Как развивается рак горла симптомы. Рак гортани

Горло, как и другие органы, подвержено развитию злокачественных новообразований. Хотя, рак горла встречается не так часто, но он очень опасен и способен быстро прогрессировать и выделять метастазы.

Рак горла – обобщающее понятие, характеризующее злокачественные опухоли, сформированные в тканях переднего отдела шеи. Обычно это рак в гортани – именно в этой части начинается патологический процесс, который, прогрессируя, охватывает хрящевые, мягкие и мышечные ткани горла. Нередко в процесс вовлекаются сосуды и лимфатические протоки, по которым злокачественные клетки распространяются по телу.

Рак горла начинает формироваться из мутировавших клеток слизистого эпителия гортани или глотки. Развитию онкологического процесса нередко предшествует дисплазия или гиперплазия эпителия.

В зависимости от вида рака, появляется небольшое уплотнение или изъявление, которое постепенно начинает разрастаться и проникать в глубокие ткани. При прогрессировании злокачественного процесса, рак поражает окружающие структуры, сосуды, лимфатические ткани. Образуются метастазы, распространяющиеся по всем частям тела, но чаще всего обнаруживаются в легочной ткани и органах пищеварения.

Строение горла и локализация опухоли в нем

Горло состоит из двух отделов – глотки и гортани. Когда говорят о раке горла, обычно подразумевают опухоли гортани – этот отдел наиболее подвержен механическим травмам и негативному воздействию.

Гортань состоит из трех отделов:

  1. Верхний или вестибулярный – именно в этом отделе чаще всего начинается формирование раковых опухолей. Развитие рака в преддверии гортани вызывает симптомы, схожие с ОРВИ, что часто замедлят обращение пациента к специалисту. Из-за большого количества кровеносных и лимфатических протоков, локализация рака в верхнем отделе глотки является самой неблагоприятной.
  2. Средний. Рак горла, формирующийся в среднем отделе гортани, локализуется в передних голосовых складках, нарушая их движение. Поэтому первые проявления - голосовые нарушения, охриплость. В среднем отделе небольшое количество лимфатических протоков, поэтому метастазирование маловероятно.
  3. Нижний – поражается реже всего. Особенность опухолей – они почти не возвышаются над слизистым эпителием и часто растут книзу. При агрессивных формах рака быстро выделяет метастазы в предпозвоночный и грудной отдел.

Реже встречается рак глотки. Большинство опухолей локализуется в небных миндалинах, реже на задней стенке глотки и мягком нёбе. Бессимптомное течение на ранних стадиях и близость к лимфатическим узлам позволяет раку глотки быстро распространиться по окружающим тканям и отдаленным органам.

Как распознать первые признаки рака горла на фото?

На фото представлены характерные признаки проявления опухоли в горле

Если внимательно прислушиваться к здоровью, можно отследить первые признаки рака горла и , и предупредить прогрессирование болезни. Но у большинства пациентов отсутствуют симптомы на ранних стадиях или они настолько незаметны, что на них не обращают внимания.

Симптомы рака горла на ранних стадиях напоминают проявления простудных заболеваний – осиплость голоса, першение, незначительные боли при глотании. При простуде они проходят за 1-2 недели, но при раке симптомы постоянно нарастают и все больше беспокоят пациента.

Внимание! Даже опытных врачей не всегда настораживают эти симптомы – они считают их проявлениями затяжной простуды, назначают пациентам иммуномодуляторы и антибиотики. В результате пациент упускает драгоценное время и шансы на успешное выздоровление.

Как выглядит рак горла? На ранних стадиях злокачественного процесса на слизистой оболочке гортани можно увидеть небольшие участки уплотнения, микроскопические язвочки или белые пятнышки. Самостоятельно рассмотреть их практически невозможно, поэтому требует посещение отоларинголога и проведение фаринго- и ларингоскопии. На более поздних этапах развития злокачественного процесса появляются большие участки уплотнения или язвенно-эрозивного поражения.

Симптомы рака горла на ранних стадиях

Под ранними стадиями рака горла подразумевают онкологический процесс на 1-2 стадии развития, до распространения раковых клеток по лимфатическим узлам и внутренним органам.

Боль и першение в горле

Первые симптомы рака горла, которые могут беспокоить пациента:

  • боль и дискомфорт в горле;
  • длительный кашель;
  • прожилки крови при откашливании;
  • ощущение зуда и жжение;
  • потеря аппетита, снижение веса;
  • бессонница ночью, сонливость днем;
  • сухость в горле;
  • легкое повышение температуры;
  • неприятные ощущения при глотании;
  • упадок сил.

Если одновременно развивается рак горла и языка, очень рано появляются болезненные ощущения во время проглатывания слюней и пищи. Злокачественная опухоль такой локализации очень быстро увеличивается в размерах.

Такие симптомы могут свидетельствовать о различных патологиях, не только о раке горла. Но, отсутствие улучшения в течение 3-4 дней, требует посещения отоларинголога, чтобы он оценил состояние слизистой оболочки глотки и гортани, и при подозрении на онкозаболевание, направил пациента к онкологу.

Симптомы и проявление рака горла на 3 и 4 стадии

Поражение лимфоузлов на шее раковой опухолью горла на 3 и 4 стадии

Признаки рака горла на третьей стадии становятся более выраженными, пациент ощущает сильную слабость, его периодически лихорадит. Но и при прогрессировании процесса, некоторые пациенты не подозревают о своем заболевании.

Характерные симптомы рака горла на 3 стадии:

  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • припухлость шеи;
  • головные боли;
  • теряется вкус пищи;
  • резкая потеря веса;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • нарушения сна;
  • ухудшение состояния кожи;
  • кровохарканье;
  • постоянный кашель;
  • затрудненная речь;
  • неприятный, гнилостный запах изо рта.

Боли при раке горла усиливаются во время жевания и проглатывания пищи. Большая опухоль в горле может сдавливать нервные окончания, и болевые ощущения будут отдавать в область ушей и в челюсти.

На 4 стадии рака горла усиливаются общие симптомы. Больной человек ощущает сильную слабость, ломоту в теле. Уплотняются лимфатические узлы по всему телу, из-за распространения метастазов.

Появляющиеся в теле боли при раке горла появляются из-за сдавливания метастазами нервных окончаний, поражения сосудов, мягких и мышечных тканей. Если поражаются костные структуры и, расположенные в них, сосуды, боли постоянно нарастают, и становятся нетерпимыми.

Виды и степени дифференцировки рака горла

Классификация опухолей горла проводится по виду клеток, из которых формируется раковое образование. Более 95% опухолей в горле формируются из плоского эпителия. Реже встречаются карциномы, базалиомы и железистые опухоли – всего в 1-2% случаев.

Лечение рака горла

Существует множество схем терапии злокачественных опухолей горла, которые подбираются в индивидуальном порядке. Чтобы подобрать тактику лечения, врач оценивает стадию болезни и физиологическое состояние больного.

Лучевая терапия в лечение опухолей горла и гортани

Заключается в воздействии ионизирующих лучей на раковые клетки. Под действием радиации, нарушаются процессы в опухолевых тканях, в результате перестает прогрессировать и уменьшается в размерах.

В зависимости от стадии развития рака, используют внешнюю или внутреннюю лучевую терапию. Внешнее облучение проводится бесконтактным путем – ионизирующие лучи направляют на область опухоли, но при этом поражаются и здоровые ткани, вызывая побочные эффекты.

Облучение проводится короткими курсами по 5-7 дней с перерывами. Весь курс лечения может занять 1-2 месяца, в зависимости от того, как пациент реагирует на терапию.
Внутренняя лучевая терапия – – современный метод, при котором в опухоль вводят капсулу с радиоактивным веществом на определённое время. При брахитерапии здоровые ткани практически не повреждаются.

Когда применяют химиотерапию?

При раке горла заключается в приеме противоопухолевых препаратов (цитостатиков), подавляющих размножение и убивающих раковые клетки.

Химиотерапию назначают в нескольких случаях:

  • для уменьшения размеров опухоли перед операцией или облучением;
  • для предотвращения рецидива после удаления рака;
  • в качестве основного лечения, если проведение операции невозможно.

Препараты для химиотерапии:

  1. (500 мг/м2 3-5 дней, промежуток 4 недели).
  2. (75 мг/м2, раз в три недели).
  3. (15-30 мг/сут. пять дней с промежутком 1-4 недели).
  4. (по 50-120 мг/м2 каждые 3-4 недели).
  5. Вепезид (по 50–100 мг/м2 пять дней, с перерывом 4 недели).

Эти схемы химиотерапии приблизительные. Дозировка препарата и частота введения корректируются врачом в индивидуальном порядке.

Таргетная терапия

– современное и высокоэффективное лечение рака горла. Заключается в приеме препаратов, действие которых направлено на уничтожение только раковых клеток. В ходе лечения не нарушаются биохимические процессы в здоровых тканях, поэтому побочные эффекты минимальны.

Основные препараты и дозы:

  1. Герцептин – (разово 4 мг/кг, затем по 2 мг/кг. раз в неделю).
  2. (5-10 мг/кг. раз в 2 недели).
  3. (400 мг/кг. раз в неделю).

Таргетную терапию назначают, как единственный метод лечения рака горла, или в сочетании с химиотерапией или ионизирующим облучением. Часто назначают пожилым пациентам, состояние здоровья которых не позволяет перенести операцию.

Хирургическое лечение рака горла

Основное лечение рака горла заключается в хирургическом удалении опухоли. Чтобы предотвратить рецидив рака до или после вмешательства назначают курс цитостатиков или лучевой терапии.

На 1 стадии заболевания проводят удаление новообразования или лазерное прижигание. На 2-3 стадии рака требуется удаление опухоли в горле вместе с пораженными тканями и лимфатическими узлами.

После операции при раке горла требуется установка эндопротеза или пластическая операция для восстановления структуры горла и возможности полноценно питаться и говорить. Пластика проводится через несколько месяцев после удаления опухоли, когда организм пациента полностью восстановился.

Когда применяют системы Гамма- и Кибер-нож?

И – современные методы радиохирургии, использующиеся для удаления опухолей горла. Оба метода не требуют разрезов, и заключаются в воздействии радиации на опухолевые ткани. В результате клетки рака разрушаются, новообразование полностью исчезает или значительно уменьшается в размерах.

Оба метода высокоточные и практически не воздействуют на здоровые ткани. Но есть небольшие отличия – кибер-ножи имеют более высокую дозу облучения, но имеет небольшие погрешности в точности воздействия. Корме того, гамма-нож используется преимущественно при опухолях головного мозга, а кибер-нож можно адаптирован к раку любой локализации.

Реабилитационный период

Очень важна качественная реабилитация для пациентов после операции при раке горле. Сюда входит комплекс упражнений и процедур, предназначенных для восстановления речевых способностей: артикуляционная и дыхательная гимнастика, магнитотерапия, массаж, электростимуляция мышц.

После длительного отсутствия речи необходимы занятия с логопедом, имеющим опыт работы с пациентами, перенесшими ларингэктомию. Могут понадобиться занятия с психологом, который поможет социально адаптироваться, больным потерявшим речь.

Пластическая операция после иссечения тканей гортани проводится через 2-4 месяца, если больной не подвергался лучевой терапии. После облучения, рекомендуется выждать полгода, прежде чем проводить пластику.

Лечение рака горла народными средствами

Нетрадиционные методы для лечения рака горла – это средства, предназначенные для полоскания гортани, снимающие боли, воспаление и поддерживающие сохранность слизистой оболочки.

Рецепты:

  1. В литре воды вскипятить 50 гр. дубовой коры, настоять, процедить и использовать для полосканий три раза в день.
  2. Залить 100 гр. зверобоя качественным оливковым маслом, поставить на водяную баню и томить 40 минут. После остывания процедить, смазывать опухоли при раке горла и полости рта.
  3. В литр воды всыпать 3 ст. ложки полевого хвоща, томить на водяной бане 15 минут. Настаивать полчаса, процедить и добавить ложку меда. Полоскать горло каждые 30 минут, чтобы снять боль в горле.

Средствами может использовать только как вспомогательный метод, направленный на улучшение самочувствия больного и укрепление местного иммунитета.

Питание и диеты в период прохождения лечения и после

Питание при раке горла и гортани должно подбираться тщательно, чтобы еда не раздражала слизистую оболочку и не усугубляла состояние больного.

Соблюдение диеты подразумевает исключение любой горячей, острой, слишком соленой и твердой пищи. Запрещено пить газированные и алкогольные напитки, крепкий чай и кофе.

В предоперационный период пища должна содержать большое количество полезных веществ, чтобы у организма были силы для восстановления. В рацион включаются измельченные овощи и фрукты, мясо, приготовленное на пару, каши, творог, кисломолочные продукты. С осторожностью в блюда можно добавлять лук, чеснок, томаты и миндальные орехи, обладающие противоопухолевыми свойствами.

После того, как была удалена опухоль в горле, требуется строгая диета, состоящая из перетертых продуктов.

Что можно есть после операции?

  1. Кисломолочные продукты.
  2. Жидкие каши.
  3. Супы, пропущенные через блендер.
  4. Фруктовые и овощные пюре.
  5. Нежирное мясо и рыба, приготовленные на пару.
  6. Легкие бульоны.
  7. Кисель, компот.
  8. Некрепкий чай.

Строгая диета длится до тех пор, пока пациент не сможет проглатывать более твердые куски пищи. Если больной сильно теряет в весе, рекомендуется включать в рацион больше белковой пищи.

Рак горла 4 стадии с метастазами

Рак горла – болезнь, часто не имеющая симптомов на ранних стадиях развития. Поэтому большинство больных обращаются за медицинской помощью, когда рак переходит на 4-ю стадию.

На последней стадии опухоль разрастается, практически перекрывает просвет гортани, мешает дыханию и полноценному питанию. Больные сильно теряют в весе, вплоть до кахексии, сильно ослабевают.

Боль при раке 4-й стадии от горла распространяется по всему организму из-за формирования вторичных опухолей. Метастазы при раке горла сначала поражают окружающие лимфатические узлы, затем, внутренние органы и костные структуры.

Лечение рака горла на последней стадии направлено только на облегчение состояния больного. Оперативное вмешательство не проводится, так как ослабленный организм пациента не сможет выдержать множество операций по удалению вторичных опухолей.

Рецидив, когда он возникает и чем опасен?

Если после периода ремиссии повторно формируются раковые опухоли, диагностируется рецидив рака. Рецидивы случаются, если в холе лечения были удалены не все раковые клетки. Они ненадолго затихают, но со временем начинают активно размножаться, формируя новые злокачественные опухоли.

Внимание! Рецидивы часто возникают у мужчин, не отказавшихся от вредных привычек – под воздействием их негативного влияния, организм не в состоянии бороться с раковыми клетками.

Чтобы предотвратить рецидив рака горла, специалисты предпочитают проводить полное удаление гортани с пораженными тканями и окружающими лимфатическими узлами. Статистика показывает, что после частичной резекции вероятность развития рецидива в несколько раз выше.

При формировании вторичных опухолей проводится курс лучевой терапии, а дальше, исходя из состояния пациента, назначается оперативное вмешательство, курс цитостатиков или таргетная терапия.

Возможные осложнения

Рак горла – болезнь, которая опасна сама по себе и способна вызывать тяжелые осложнения. Чаще всего последствия заболевания связаны с угнетением функций дыхания, нарушением голосообразования и глотанием пищи.

При отсутствии лечения дыхательные пути подвергаются обструкции, больного постоянно мучает отдышка. Могут появляться сердечно-сосудистые нарушения, особенно у больных пожилого возраста.

Самое опасное осложнение – распространение метастазов по организму. Чаще поражаются внутренние органы - легкие, печень, почки, пищевод и желудок. Чем больше вторичных опухолей, тем хуже состояние больного и быстрее наступает летальный исход.

Сколько живут пациенты с раком горла на 1, 2, 3 и 4 стадии?

Прогноз жизни при раке горла зависит от стадии заболевания. Если обнаружить болезнь на ранних стадиях, до появления метастазов, можно добиться полного выздоровления или длительной ремиссии. Пятилетняя выживаемость на 1-2 стадии рака – 70-90%.

На третьей стадии рака процент выживаемости меньше – около 60% пациентов живут более 5 лет с момента постановки диагноза. На 4-й, терминальной стадии, из-за распространения метастазов, 5-летняя выживаемость варьируется от 15 до 25%.

Профилактика, в чем она заключается?

Предупредить развитие рака горла очень сложно, так как он может появиться даже у самого здорового человека, не имеющего вредных привычек.

Но специалисты отмечают, что существуют меры профилактики, снижающие вероятность развития злокачественных опухолей:

  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить заболевания горла;
  • избегать ионизирующего излучения;
  • при работе с химикатами использовать меры предосторожности;
  • укреплять иммунитет.

Особенно важна профилактика людям, имеющим наследственную предрасположенность к онкозаболеваниям. Им необходимо с особой тщательностью следить за здоровьем и ежегодно проходить диспансеризацию.

Информативное видео

Онкология является серьёзной проблемой, однако – это не приговор. Ранняя диагностика и правильно подобранное лечение даёт хорошие шансы на полное выздоровление. В статье речь пойдёт о начальных признаках рака горла и действиях, которые необходимо сделать при обнаружении характерной симптоматики.

Что такое рак горла

Рак горла – это онкологическое заболевание, сопровождающееся образованием опухоли злокачественного происхождения, в результате чего поражаются ткани гортани, связок, лимфоузлов.

Данный вид онкологии считается самым распространённым (до 60% всех случаев). Чаще всего болезнь диагностируется у мужчин, возраст которых составляет 40-60 лет. Подавляющее большинство пациентов относятся к группе заядлых курильщиков и любителей горячительных напитков.

Спровоцировать развитие тяжёлого заболевания могут также внешние факторы и другие причины:

  • работа в сложных условиях (пыли, вредных испарений, повышенной температуры и т. д.);
  • увеличенное содержание в воздухе токсинов (бензолов, продуктов нефтепереработки, сажи, фенольных смол).

Фактором риска является также наследственная предрасположенность.

Предшественником рака чаще является ларингит в хронической форме или другие болезни, создающие благоприятную среду для развития и роста злокачественных клеток:

  • папиллома;
  • дискератоз;
  • лейкоплакия слизистой гортани;
  • киста гортанных желудочков;
  • фиброма на широком основании;
  • пахидермия;
  • воспалительные процессы (в хронической форме).

Со временем опухоль увеличивается и расползается, поражая другие части горла – лимфоузлы, связки и другие ткани.

Первые признаки, на которые следует обратить внимание

Кашель и кровь при отхаркивании – одни из признаков, на которые стоит обратить внимание.

Онкология при использовании современных методик лечится, но важным фактором для достижения успешных результатов является раннее диагностирование рака горла. Главное не пропустить первые признаки и своевременно обратиться к врачу.

Первые признаки заболевания у женщин проявляются следующим образом:

Насторожить мужчин должны следующие изменения в здоровье:

  • нарушение деятельности речевого аппарата;
  • болевые ощущения при громком разговоре;
  • образование припухлости в области шеи;
  • проблемное проглатывание;
  • затруднённое дыхание;
  • образование белых пятен, гнойников в полости горла.

Некоторые проявления первичных признаков рака горла спустя какое-то время исчезают или притупляются, но это лишь затишье, обусловленное переходом заболевания на другой этап.

Симптомы рака горла

Симптоматика рака горла проявляется по-разному в каждом отдельном случае, что объясняется локализацией опухоли и формы её развития.

Симптомы при раке горла
Название Описание
Одышка Данный симптом отмечается при раке гортани в нижнем отделе или на поздних стадиях других видов заболевания. Затруднённое дыхание появляется вначале при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя.
Ощущение чужеродного тела При поражении новообразованием надгортанника или черпаловидных хрящей возникает ощущение присутствия в горле чужеродного тела. Через какое-то время появляется поперхивание и затруднённое прохождение еды по пищеводу.
Притупление чувствительности Теряется вкус пищи, проглатываемые кусочки еды практически не ощущаются.
Боль при глотании Наблюдается при развитии рака надскладочного отдела. Явление связано с распадом раковой опухоли или её изъявлении.
Боль в ухе Боли при глотании отдаются в ушную часть. Данная симптоматика наблюдается на поздних стадиях.
Охриплость Один из первых симптомов, появляется в результате поражения голосовых связок новообразованием.
Кровохарканье При распаде рака отмечается выброс со слюной при кашле сгустков крови.
Гнилостный запах изо рта Распадающееся новообразование злокачественной природы провоцирует появление зловония из полости рта.
Потеря веса Болезненное глотание снижает аппетит, что отражается со временем на весе.

Кроме того наблюдается общая симптоматика, связанная с распространением опухолевого процесса:

  • утомляемость;
  • бледность кожного покрова;
  • физическая слабость;
  • анемия;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • похудение.

Какие боли ощущаются

На поздних стадиях боль не могут снять даже анестетики.

В процессе роста новообразования больной испытывает боль при проглатывании пищи или даже слюны . Неприятные ощущения настолько велики, что пропадает желание употреблять питание, в результате чего снижается масса тела.

Болевой синдром проявляется в ушах, что объясняется взаимосвязью внутреннего уха с глоткой. Нередко больной чувствует зубную боль, но данный признак никакого отношения к стоматологии не имеет.

При раке горла тяжело переносится и проход еды по пищеводу. А на поздних стадиях заболевания болевой синдром настолько сильный, что анестетики не справляются со своей задачей.

В выделяемых мокротах на определённом этапе наблюдается кровь в виде сгустка или нитей. Но помимо прочего может возникнуть такое осложнение, как кровотечение, которое появляется в процессе распада новообразования из поражённых сосудов. Во время сна высока вероятность удушья из-за попадания крови в дыхательные пути.

Типы рака горла и различия в их симптоматике

Классификация рака горла подразделяет заболевания на три основных типа.

  • Плоскоклеточный неороговевающий характеризуется развитием опухоли из неороговевающих клеток слизистой полости рта. Особенностью данного типа рака является стремительное произрастание глубоко в ткани, выбрасывание метастазов на соседние органы. Такая форма поражения наблюдается чаще всего. Очаг, где развиваются раковые клетки, расположен в верхней части горла (надгортаннике) или в желудочковых тканях. Опухоль интенсивно разрастается из одной части глотки в другую. Просвет гортани у больного существенно сокращается, в результате чего изменяется или вовсе теряется голос, появляется сильная одышка.
  • Плоскоклеточный ороговевающий образуется на клетках, имеющих способность роговеть. Данный тип рака характеризуется медленным развитием и очень редким выбросом метастазов. Опасность представляет опухоль, локализованная в нижних отделах горла. В такой форме болезнь быстро прогрессирует со значительным метастазированием. Раннее диагностирование затрудненно из-за отсутствия явных симптомов. Только в запущенном виде появляются болевые ощущения и одышка.
  • Высокодифференцированный плоскоклеточный рак сложнее всего поддаётся лечению из-за вовлечения в процесс огромного количества здоровых участков ткани. Зачастую очаг локализуется в надскладочной части горла, где любой тип рака произрастает достаточно активно с выбросом множества метастазов.

Стадии

Основные стадии рака горла
Стадия Характерная симптоматика
Нулевая Опухоль имеет небольшие размеры, ограничена пределами слизистой, покрывающей внутреннюю часть гортани, явные симптомы не наблюдаются.
Первая (I) На данном периоде опухоль прорастает за очаговые участки слизистой гортани, но близлежащие ткани, лимфоузлы и другие органы при этом не поражаются. Отмечается нарушение голоса, появление вибрации, генерации звуков.
Вторая (II) Опухоль, находящаяся в подскладочном отделе, мигрирует на соседние участки (к примеру, голосовым связкам). Нарушения в голосе сопровождаются охриплостью и тяжёлым дыханием.
Третья (III) Опухолевое образование разрастается ко всем стенкам гортани, отмечается сильная охриплость или потеря голоса. Ощущается нарушение подвижности тканей глотки, болезненность, отдающая в ухо.
Четвёртая (IV) Опухоль распространяется к другим органам и на лимфоузлы, что объясняется разрастанием метастазов.

Локализация опухолей

Третья и четвёртая стадии рака горла разделены на разные периоды, которые отражают обширность зоны поражения.

  • III (а) – новообразование перебирается на соседние ткани, что сопровождается неподвижностью поражённой части гортани, но за пределы очагового отдела опухоль не выходит;
  • III (б) – распространение злокачественного образования на соседние участки, обнаружение одного или несколько метастазов;
  • IV (а) – обширная зона поражения раковыми клетками, уплотнение подлежащих тканей;
  • IV (б) – миграция опухоли на органы, расположенные по соседству;
  • IV (в) – лимфатические узлы шеи поражаются неподвижными метастазами;
  • IV (г) отдалённые метастазы, опухолевое образование приобретает любые параметры.

Как распознать онкологию горла на ранней стадии

Не откладывайте посещение врача, чтобы не усугубить ситауцию!

Многие первичные признаки рака горла легко спутать с проявлениями различных заболеваний, даже простой простуды.

Однако беспричинная симптоматика должна насторожить, если:

  • кашель не проходит на протяжении более 2-х недель;
  • появилось искажение голоса;
  • чувствуется боль, отдающая в ушную часть;
  • немотивированная зубная боль;
  • ощущается трудность глотания пищи или слюны;
  • образовались белые пятна либо язвочки на разных участках гортани.

Откладывать поход в клинику при обнаружении данной симптоматики, характерной для рака горла, не стоит. Потерянное время снижает шансы на полное выздоровление.

Что делать, если обнаружены первые симптомы рака

Начальные признаки, указывающие на рак горла, очень схожи с симптоматикой других респираторных и инфекционных заболеваний, поэтому больной зачастую обращается к терапевту либо отоларингологу. После визуального исследования полости рта врач направляет больного к онкологу, где с помощью разных методов предварительный диагноз подтверждается или снимается.

Диагностируется рак гортани с помощью:

Лечится или нет?

Чем раньше обратиться к врачу, тем выше шансы на полное выздоровление!

Рак горла при раннем диагностировании считается излечимым заболеванием, но шансы на полное восстановление здоровья зависят от нескольких важных факторов:

  • места расположения новообразования;
  • природы и структуры раковых клеток, интенсивности развития опухоли;
  • особенностей организма;
  • этапа течения болезни при выявлении проблемы;
  • правильности выбора стратегии лечения.

Метод лечения рака горла подбирается, исходя из картины обследования и характера новообразования. Современный подход включает следующие виды воздействия на очаговую зону:

  • оперативное вмешательство;
  • химиотерапия;
  • процедура облучения новообразования.

Оперативное вмешательство при раке предусматривает удаление фрагмента горла, где сосредоточена опухоль, или всего органа (тотальная операция).

Химиотерапия представляет собой метод лечения, при котором больному назначается один или несколько препаратов. Преимуществом данного способа является возможность сочетать приём лекарственных средств с операцией или облучением.

Радиотерапия (облучение) представляет собой процедуру обработки опухоли рентгеновским излучением. Благодаря воздействию радиоволн раковые клетки погибают либо их рост существенно замедляется. Длительность курса составляет 6-8 недель. Облучение применяется как самостоятельный способ, так и дополняется другими подходами, используемыми при лечении рака горла.

Самые большие шансы на выздоровление (100%) пациент имеет при раннем выявлении рака горла (на начальном этапе развития опухоли). При диагностировании проблемы на 1-й стадии развития онкологии прогноз на излечение составляет 90%, на 2-й стадии шансы снижаются до 80-85%, на 3-й – до 65-70% (на 5 лет жизни после лечения), на 4-й – до 25%.

Чаще всего им болеют мужчины 40-70 лет. Появлению симптомов сопутствует множество различных обстоятельств.

Раком горла (гортани) называют тяжёлую форму болезни, впоследствии которой образуется злокачественная опухоль, главным образом поражающая ткани, находящиеся в горле. Чаще всего им болеют мужчины 40-70 лет. Появлению симптомов сопутствует множество различных обстоятельств.

Причины возникновения рака горла: как появляется

До сих пор не установлены конкретные причины возникновения в горле ракового заболевания. При этом рассматриваются версии о том, что развитие раковых клеток может быть вызвано рядом причин, к которым относят:

  • Курение. Привычка курить вредит здоровью и провоцирует различные болезни, среди которых велика вероятность появления раковой болезни. Опасность развития рака горла достаточно высока у заядлых курильщиков. У курящих людей раком нередко поражены лёгкие, нижняя губа, а также другие участки человеческого организма.
  • Возраст. В большинстве случаев раком горла болеют люди старше 60-летнего возраста.
  • Пол. Из выше предоставленной информации ясно, что диагноз раковой болезни гораздо чаще всего ставят мужчинам, нежели женщинам.
  • Алкоголь. Безусловно, алкоголь вредит человеку во всех сферах его жизни. Угроза в данном случае увеличивается, если алкоголизмом страдают курящие люди.
  • Профессия. Установленный факт: подобная разновидность рака, преимущественно, наблюдается у людей, долгое время работающих на предприятиях, производящих никель, серную кислоту, асбест и другие подобные вещества.
  • Присутствие раковой болезни. Здесь имеется в виду, что угроза поражения горла раком значительно выше, если в организме человека уже присутствует какое-либо раковое заболевание. Также в зоне повышенного риска находятся и те, у кого ранее уже диагностировали подобную болезнь в районе шеи либо же головы, несмотря на то, что рак был полностью вылечен.
Рак горла — фото как выглядит

В процессе долгого изучения было установлено, что рак горла также может быть вызван следующими заболеваниями гортани:

  • долго присутствующей папилломой;
  • пахидермией;
  • сосредоточенным образованием бранхиогенных, а также прочих кист на желудочках гортани;
  • не излечиваемыми хроническими воспалениями, вызванными сифилисом, алкоголизмом либо же курением;
  • фибромой широкого основания;
  • лейкоплакией локализующейся на слизистой с присутствующим дискератозным изменением;

Среди всех упомянутых факторов, наибольшую угрозу несёт в себе папилломные образования, которые в любой момент могут принять злокачественную форму развития.

Классификация болезни

Различные виды рака горла (фото)

В зависимости от того, какая конкретно область горла поражена раком, различают рак верхней (надскладочной части, находящейся выше голосовых связок), средней (находящейся в районе голосовых связок) и нижней (подскладочной части, расположенной ниже голосовых связок) частей гортани.

Фото как выглядит рак горла

У многих онкобольных людей проявляется плоскоклеточный рак горла, который, к тому же является распространённым заболеванием среди активных курильщиков.

Стадии развития рака горла и сколько живут больные

В связи с тем, что поражение тканей гортани раком происходит постепенно, болезнь имеет следующие стадии своего развития:

  • Нулевая стадия . На этом этапе опухоль, образующаяся в горле, имеет очень маленький размер, который не мешает ей находиться в пределах слизистой оболочки гортани. В этот период не наблюдается никаких симптомов болезни, вследствие чего выявить рак на этом временном периоде чрезвычайно тяжело. Хотя, если обнаружить рак нулевой стадии всё же удаётся, то вероятность его полного излечения крайне высока. Стоит также отметить, что следующие 5 лет наблюдается практически 100% выживаемость этих людей.
  • Первая стадия. В это время опухолевое образование начинает увеличиваться в размерах, выходя за пределы слизистой, при этом не наблюдается поражение рядом находящихся лимфоузлов, тканей, а также других органов. Первая стадия (степень) рака может характеризоваться вибрацией голосовых связок, что может привести к воспроизведению ими генерированных звучаний. При своевременном и правильном вмешательстве врачей возможно полное избавление от рака горла. Выживаемость этих людей следующие 5 лет, по данным статистики примерно равна 80%.
  • Третья стадия. Этот период болезни протекает в достаточно сложной форме, что вызвано прорастанием опухоли до всех стенок гортани. Одновременно с этим нарушается подвижность как минимум одной голосовой связки. Симптомами третьей стадии (степени) являются хрипы в голосе, а также его полная потеря. В случае полного выздоровления таких онкобольных пациентов, которым было оказано качественное лечение, статистика их выживания дальнейшие 5 лет составляет около 60%.
  • Четвёртая стадия. На этом этапе протекания болезни поражёнными оказываются лимфоузлы либо же другие органы (что является признаком образования метастазов). Чаще всего лечение рака четвёртой стадии заканчивается летальным исходом. В отдельных случаях наблюдается полное избавление от рака. Выживаемость на протяжении 5-летнего временного периода составляет примерно 25%.

Симптомы и признаки рака горла

Симптоматика, а также локализация рака горла напрямую зависит от стадии его протекания. Так, к примеру, опухолевое поражение надгортанной области либо же ложных голосовых складок может не иметь абсолютно никаких явных признаков. В связи с чем опухоль будет продолжать расти, причём этот процесс будет неощутим человеку.

Также возможно и другое протекание болезни, при котором опухоль поражает истинные голосовые складки, что приводит к появлению характерных симптомов: грубоватый тембр голоса, охриплость и пр. Собственно, именно эти симптомы нередко заставляют больных обратиться за специализированной помощью.


Внешний вид запущенного рака гортани

Со временем происходит увеличение опухоли, во время которого больному достаточно тяжело говорить и дышать, поэтому общаться приходиться шёпотом. Если рак достаточно долго не лечиться, происходит запущеннее болезни, сопровождающееся острыми болевыми ощущениями во время глотания.

В случае если развитие рака происходит в области надгортанника и черпаловидных хрящей, больной может жаловаться на неприятные ощущения в области горла, кажущиеся «комом в горле».

Человеку может казаться, что в его горле присутствует посторонний предмет. В дальнейшем происходит распад опухоли, в процессе чего наблюдается образование вторичной формы перехондрита со свойственным ему усилением болевых признаков.

В ходе последующего более тяжёлого протекания болезни возникают свойственные раку гортани следующие болезненные симптомы:

  • поперхивание;
  • харканье кровью;
  • усложнение процесса прохождения пищи по пищеводу;
  • сухой кашель, не излечивающийся традиционным методом лечения, а также не прекращающийся на протяжении долгого периода времени;
  • болевые ощущения в области уха.

В результате распада опухолевого образования наблюдается появления зловония. Больные начинают резко терять вес, ощущать общий упадок сил. Этот период характеризуется поэтапным появлением состоянием глубокой истощённости человеческого организма в целом, а также физическим недомоганием. Такое состояние называется кахексией.

В результате детального рассмотрения всех ранее описанных симптомов, логично можно сделать вывод, что первым характерным раку горла симптомом является появление хрипоты. При этом не стоит забывать тот факт, что данный симптом может быть следствием целого ряда других, не менее актуальных болезней горла. Поэтому, чтобы точно диагностировать присутствующее в организме заболевание, нужно в обязательном порядке проводить ларингоскопию.

Как определить рак гортани (горла)

Для проведения диагностики используется несколько вариантов:

  • Ларингоскопия. Диагностирование проводится с помощью применения специально предназначенного зеркала (данный способ считается непрямым видом ларингоскопии), также процедура может проводиться с помощью ларингоскопа, специального оптического приспособления (данный способ считается прямым видом ларингоскопии). При проведении ларингоскопии полость горла и голосовые связки поддаются детальному осмотру специалистом, благодаря чему удаётся установить факт присутствия опухоли. В большинстве случаев совместно с ларингоскопией проводят и биопсию, при которой ткана горла поддаются дальнейшему исследованию, для чего производят их забор.
  • Биопсия. Как говорилось ранее, данный процесс происходит одновременно с ларингоскопией и предназначен для более эффективного диагностирования раковой болезни горла. Проведение биопсии позволяет определить диагноз, а также выявить его гистологическую принадлежность, что крайне необходимо для назначения эффективного терапевтического лечения рака.
  • КТ. Если выражаться понятнее, данный метод диагностики также называется компьютерной томографией. С её помощью врач достаточно легко и быстро может определить на какой стадии протекает болезнь в данный момент.

Методы лечение рака горла

Крайне важно помнить, что для установления наиболее правильного и максимально подходящего метода лечения всегда необходимо знать стадию развития рака. Лечение часто включает хирургическое (оперативное) вмешательство, а также нередко может быть назначена радиотерапия. При этой процедуре опухоль поддаётся облучению. Хирургическое вмешательство, безусловно, подразумевает операцию, при которой может быть удалена определённая часть гортани либо же может произойти её полное удаление. Полное же удаление голосовых складок проводят кордэоткомию.

Самым эффективным и распространённым методом лечения раковой болезни горла признана радиотерапия.

Онкологические заболевания различных органов или систем занимают лидирующее место среди других недугов во всем мире. Достоверных данных о точных причинах раковых новообразований не существует, ровно как и действенной терапевтической тактики.

Основной защитой против онкологических заболеваний является своевременная диагностика. Начало лечения на ранних стадиях развития патологических изменений может значительно продлить качество и длительность жизни пациента. Частой локализацией онкологических образований является гортань (область носоглотки или ротоглотки).

Рак горла в онкологии представляется злокачественным образованием , состоящим из тканей эпителия ротоглотки. Разрастающаяся со временем опухоль поражает прилежащие к гортани органы и системы, например, щитовидную железу, органы дыхания, голосовые связки.

Коварство недуга заключается в длительном бессимптомном течении , что значительно затрудняет своевременную диагностику, сокращает годы жизни пациента. Рак гортани — общее понятие, объединяющее все типы рака горла, голосового аппарата.

Гортань и горло взаимосвязаны между собой, поэтому при патологическом заболевании одного органа, неминуемо страдает другой. Гортань состоит из трех важных отделов:

  • верхний или вестибулярный;
  • средний с истинными голосовыми связками;
  • нижний или подсвязочный.

В преобладающем количестве случаев рак горла возникает у пациентов зрелого и престарелого возраста , но известны случаи обнаружения патологии у новорожденных и детей раннего возраста. По статистике, у мужчин злокачественные новообразования в горле возникают гораздо чаще, чем у женщин.

Медицина сегодня легко диагностирует рак, его локализацию. Важным фактором успешного лечения является своевременность, но чаще всего болезнь выявляется уже на прогрессирующей стадии при случайном осмотре лор-органов.

Виды

Опухолевидные образования могут формироваться по различным типам, классифицироваться по степени тяжести, течению, зрелости. Существует два типа опухоли: дифференцированная (зрелая) и злокачественная (незрелая).

Развитие дифференцированной опухоли происходит медленно, не давая серьезных метастаз. Злокачественная опухоль развивается стремительно , давая метастазы в близлежащие ткани, системы, органы.

Метастазы — своеобразное осложнение опухоли, «вторая жизнь» опухолевых клеток. В зависимости от того, в какие органы проникают метастазы разделяют локализацию ракового образования:т

Верхнего (надскладочного) отдела

Подобное сосредоточение опухолевидного образования относится к неблагоприятным прогнозам на выживаемость пациента. Диагностируется в 10-15% всех случаев рака горла . Сложность локализации обусловлена достаточным кровоснабжением, что способствует быстрому распространению раковых клеток.

Симптоматическая картина на ранней стадии напоминает слабо протекающую простуду , поэтому многие специалисты начинают лечение именно с ОРЗ.

Среднего отдела гортани (зона голосовых складок)

Относится к самой легкой форме рака, встречается у подавляющего числа больных. Голосовые складки удалены от лимфатических узлов, поэтому метастазы возникают крайне редко . Диагностика опухоли в этой ситуации происходит гораздо раньше из-за быстрого появления первых симптомов — характерных проблем с голосом или речью.

Нижнего отдела гортани (подскладочного)

Самая редкая форма. Образуется в анатомической области нижнего отдела гортани с большим скоплением лимфатических сосудов. Опухоль дает ранние метастазы, быстро развивается, почти не оставляет пациентам шансов на долгую жизнь.

Вне зависимости от локализации, проявления заболевания, метастазирование можно оставить полностью или частично. Адекватная терапия позволяет улучшить качество жизни пациентов, увеличить шансы на выживаемость, избежать серьезных осложнений других клинических ситуаций.

Рак в запущенной стадии

Стадии

Онкологические образования в горле характеризуются не только локализацией, метастазированием, отношением к прилегающим тканям или органам, но и степенью запущенности заболевания. Выделяют следующие стадии развития патологии:

Начальная (нулевая)

Диагностика недуга на нулевой стадии выявляет злокачественное новообразование небольших размеров , которое не выходит за пределы слизистой оболочки внутренней части гортани. Выявление патологических изменений именно на этой стадии — редкость, что обусловлено отсутствием каких-либо симптомов.

Если же опухоль обнаружилась, то успех лечения довольно высок. По статистике, выживаемость таких пациентов приравнивается к 100%.

Первая

Опухолевидное новообразование в первой стадии выходит за слизистую гортани, но не распространяется на другие ткани и органы. Первая степень рака горла характеризуется выраженной вибрацией голосовых складок , некоторым изменением производимых звуков. Адекватная терапия на этой стадии прогнозирует выживаемость пациентов почти на 80% на ближайшие 3-5 лет.

Вторая

Наступление II степени характеризуется распространением опухоли в область голосовых складок гортани из подскладочного отдела. Шумящее дыхание, хрипы в голосе, затруднение дыхания свидетельствует о прогрессировании заболевания. При определении правильной медикаментозной коррекции можно увеличить шансы на выживаемость пациента почти на 65-70% на ближайшие несколько лет.

Третья степень

Диагностика на этом этапе развития говорит о серьезных патологических и морфологических изменениях в близлежащих отделах гортани и других органах из-за стремительного разрастания опухоли. Голос пациента может сильно охрипнуть или вовсе исчезнуть . При назначении правильного лечения выживаемость пациентов достигает 50% в ближайшие несколько лет.

Четвертая степень

Поздняя стадия развития недуга говорит о метастазировании опухоли. Распространение достигает лимфоузлов, а сам патологический процесс развивается стремительно. На этом этапе пациента тревожит целый симптоматический комплек с, а выживаемость составляет примерно 20-25% в ближайшие пять лет.

Лечение недуга следует начинать на любой стадии развития. Правильно подобранная медицинская тактика может облегчить страдания и значительно увеличить сроки выживаемости.

Причины

Нельзя назвать какую-то одну причину появления онкологического образования в горле и злокачественного перерождения здоровых клеток. Выделяют некоторые факторы, способные спровоцировать патологические изменения:

  • злоупотребление табаком и алкоголем;
  • хронические, регулярно рецидивирующие заболевания лор-органов;
  • работа на вредных производствах (взаимодействие с никелем, серой, кислотами, щелочными растворами);
  • инфекционные заболевания;
  • отягощенный клинический анамнез пациента:
  • трансформация имеющихся доброкачественных опухолей:
  • папилломы;
  • наследственная предрасположенность.

Существует большое количество важных факторов, которые могут спровоцировать резкое перерождение клеток. При возможном наследственном факторе важно проводить регулярные обследования горла и гортани, избегать переохлаждения и простуды.

Как проявляется

Скудная симптоматика или ее отсутствие — основная особенность рака горла. Начальная стадия развития и слабые симптомы воспринимаются пациентами и терапевтами как обычное простудное заболевание.

Основными симптомами рака горла на ранней стадии развития принято считать следующие:

  • Ощущение жжения в горле . Постоянный дискомфорт регулярно раздражает слизистую глотки и приводит к прогрессированию заболевания.
  • Ощущение чужеродного предмета в горле . Подобное способствует нарушению процессов нормального потребления пищи.
  • У многих пациентов отмечается некоторое затруднение при акте глотания.
  • Болевые ощущения. Боли в горле чаще носят ноющий характер и отдают в уши или шейный отдел.
  • Изменение тембра голоса. Появление ноток грубости в голосе и хрипота может быть косвенным симптомом развития онкологического заболевания.

Подобные симптомы могут никак не беспокоить пациента при хронических простудных заболеваниях. Обычно недуг на ранней стадии выявляется на профилактических осмотрах или при обнаружении другой патологии.

Общие клинические симптомы

Под общими признаками понимают симптоматический комплекс, указывающий на наличие опухоли (доброкачественной или злокачественной) в области гортани любой локализации. Выделяют следующие:

  • Снижение аппетита. Отсутствие желания поесть может быть постепенным или спонтанным. При быстром снижении массы тела можно судить о прогрессировании опухоли гортани.
  • Слабость, ломота в теле. Симптомы часто путают с признаками гриппа или ОРЗ. Насторожиться стоит, когда присоединяется нарушение естественных ритмов сна и бодрствования.
  • Появление температуры. Постоянная субфебрильная температура часто характеризует наличие в организме воспалительного процесса или чужеродного образования.
  • Железодефицитная анемия (I, II степени). Анемия — снижение гемоглобина в крови наряду со снижением эритроцитов. Состояние характерно для всех стадий онкологических заболеваний глотки.
  • Обострение хронических заболеваний лор-органов. Изменение морфологической структуры слизистых тканей горла влечет за собой рецидивы эпизодов бронхитов, ларингитов, ринофарингитов, гайморитов и других болезней.

Один из перечисленных признаков не может являться точным способом диагностирования злокачественной опухоли горла. Точная диагностика подразумевает не только жалобы пациента, но и проведение лабораторных и инструментальных исследований.

Точные признаки

Более точные признаки онкологии могут быть у пациентов, болезнь которых уверенно прогрессирует. Врачи выделили особенные симптомы для более точного определения наличия опухоли:

  • Раздражение лор-органов. Опухоль воздействует на слизистые глотки, провоцирует еще большее воспаление слизистых тканей.
  • Ощущение сдавленности в горле. Пациент постоянно чувствует ком и давящее ощущение в горле. Это обусловлено постоянно растущей опухолью.
  • Горечь во рту. Нарушение глотательных рефлексов может спровоцировать выброс желчи к гортани.
  • Лающий кашель. Подобный кашлевой рефлекс возникает при присутствии инородного тела в дыхательных путях или при аллергии.
  • Болевые ощущения. Боль может носить различный характер и интенсивность. Иногда такие боли невозможно медикаментозно купировать.
  • Сиплость в голосе. Признак обусловлен влиянием растущей опухоли на голосовые связки.
  • Изменение эпидермального слоя в области шеи. Визуально определяется гиперемия, высыпания, становится ярче венозный рисунок.
  • Пастозность шейного отдела. В области пальпируемого образования возможно появление плотных отеков.

При ощущении одного или нескольких точных симптомов важно проконсультироваться с врачом-онкологом. Возможно, оказанное лечение позволит остановить только начавшийся процесс разрастания опухоли.

Расположение

Симптоматика может быть различной в зависимости от расположения опухоли и стадии ее развития. Обычно определяют следующие симптомы по особенности локализации.

Носоглотка и гортань

Симптомы при локализации опухоли в этой анатомической зоне нарастают быстро из-за близости расположения крупных артериальных сосудов. К таким признакам можно отнести:

  • Характерные боли . Болезненность в горле напоминает состояние при ангине.
  • Морфологические изменения в миндалинах. Нарушается структура и функциональность миндалин, происходит деформация тканей внутри органа.
  • Налет на языке. Белесый неплотный налет возникает в результате нарушения слюноотделения, размножения патогенной микрофлоры в полости рта.
  • Деформация языковой уздечки и языка. Регулярные проблемы с голосом при нарастающей опухоли влияют на положение языка во рту.
  • Кровоточивость носа. Инородная опухоль в горле может провоцировать повышение артериального давления, что влечет за собой периодические носовые кровотечения.
  • Интенсивные головные боли. Часто боли в голове не определяются четкой локализацией.
  • Парестезия лица (полная или частичная). Онемение некоторый частей лица может быть вызвано сдавливанием растущей опухолью важных сосудов и нервных окончаний.

Над связками

Сложность диагностики опухоли этой локализации затруднена сильной схожестью с признаками обыкновенной простуды или бронхообструкции. К таким симптомам относят:

  • Ощущение чужеродного предмета в глотке. Ком в горле начинают чувствовать многие пациенты при только образовавшейся опухоли.
  • Боли при акте глотания. Болезненность отдает в ушные отделы и шею.
  • Изменение тембра голоса. Рост опухоли оказывает давление на голосовые складки.
  • Дискомфорт, сухость, першение в горле. Неприятные ощущения связаны с раздражением слизистой оболочки горла.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Под связками

Симптомы рака горла подсвязочной локализации возникают довольно рано из-за быстрого метастазирования опухоли. При первых симптомах следует немедленно обращаться к врачу.

  • Нарушение глотательного рефлекса. Небольшая опухоль может спровоцировать проблемы с глотанием только у маленьких детей. Взрослые пациенты начинают испытывать подобное состояние при опухоли значительных размеров.
  • Затруднение дыхания. Растущая опухоль или ее метастазы в органах дыхания могут вызывать трудности с дыханием.
  • Появление одышки. Помимо одышки может развиваться апноэ – временные эпизоды остановки дыхания.
  • Издавание звуков при дыхании. Тяжесть состояния человек часто компенсирует тяжелыми вздыханиями или стонами. При давлении опухоли на голосовые связки может сопровождаться стонами.
  • Болезненные ощущения различной интенсивности при сглатывании .

Рак горла (рак гортани) – группа злокачественных новообразований, развивающихся из слизистых оболочек гортани и глотки. В большинстве случаев данные прорастают в соседние органы и ткани. К основным факторам, повышающим риск развития рака горла, относят: злоупотребление алкоголем, курение и возраст старше шестидесяти лет. В зависимости от расположения опухоли, различают следующие типы рака горла: рак верхнего (надскладочного) отдела гортани, рак средней части (голосовых связок) гортани и рак нижнего (подскладочного) отдела гортани. Наиболее часто диагностируется плоскоклеточный рак горла, который преимущественно развивается у курильщиков

Причины развития рака горла (гортани)

Окончательно причины развития данного заболевания еще не изучены, однако согласно многочисленных наблюдений были установлены следующие факторы, повышающие вероятность возникновения данного новообразования:

— Раком горла преимущественно болеют мужчины

— Употребление алкоголя и курение значительно повышают риск развития данной онкологии

— В разы чаще заболевают люди старше шестидесяти лет

— В группу риска попадают люди, не уделяющие должного внимания гигиене полости рта

— Риск развития данной патологии возрастает в три раза при наличии генетической предрасположенности

— К группе риска относят людей, работа которых непосредственно связана с вредными производствами

— Люди, имевшие ранее злокачественную опухоль в области шеи или головы

Также считается, что повлиять на развитие данного заболевания может отсутствие в рационе овощей и фруктов, а также употребление в пищу некоторых продуктов в больших количествах (соленое мясо и пр.). Еще одним специфическим фактором является вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз

Признаки и симптомы рака горла (гортани)

Симптоматика рака гортани напрямую зависит от того, в какой именно части горла развивается злокачественная опухоль. К основным признакам относят:

— Охриплость и болевые ощущения в горле, в некоторых случаях может наблюдаться полная потеря голоса. Чаще данные симптомы являются ранними проявлениями рака голосовых связок и поздними признаками ракового поражения надскладочного или подскладочного отделов гортани. В случае если охриплость наблюдается более двух недель, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу

— Ощущение присутствия в горле комка или инородного тела

— В случае нарушения адекватного функционирования надгортанника, нарушается глотание

— Долго не прекращающийся и не поддающийся лечению сухой кашель, кровяные прожилки в мокротах, носовых выделениях и слюне; увеличение шейных лимфатических узлов

— В случае если злокачественное новообразование развивается в просвете гортани, опухоль препятствует прохождению кислорода в легкие, вследствие чего затрудняется дыхание

— Полностью пропадает аппетит, быстро снижается масса тела, возникают боли в ушах, ухудшается слух

Выраженность симптомов зависит от места расположения опухоли. Если новообразование локализуется в средней и нижней части горла, появляется болезненное глотание, першение в горле, зубная боль, иногда наблюдается выпадение зубов. Если новообразование располагается в верхних частях глотки, боль в горле в большинстве случаев похожа на ту, которая сопровождает ангину

Стадии рака горла (гортани)

Стадия 0. Опухоль не распространяется за пределы слизистой оболочки гортани и имеет очень маленькие размеры. Рак горла стадии 0, вследствие своего бессимптомного течения обнаруживается крайне редко. При правильно проводимом лечении, пятилетняя выживаемость при данной стадии составляет от 95 до 100%

Стадия 1. При данной стадии опухоль прорастает за пределы слизистой оболочки горла, однако не распространяется на лимфатические узлы, окружающие ткани и другие органы. Пятилетняя выживаемость при стадии 1 составляет порядка 80%

Стадия 2. Опухоль распространяется на соседний отдел горла (гортани). Вследствие нарушения работы голосовых связок, возникает шумное дыхание и хриплый голос. Пятилетняя выживаемость при стадии 2 составляет менее 70%

Стадия 3. Опухоль прорастает стенки гортани и приводит к нарушению подвижности голосовых связок. Голос хриплый либо вообще отсутствует. Пятилетняя выживаемость при 3 стадии рака горла составляет порядка 50%

Стадия 4. Злокачественная опухоль распространяется на лимфатические узлы и другие органы. Пятилетняя выживаемость при 4 стадии – менее 25%

Диагностика рака горла (гортани)

В случае выявления вышеперечисленной симптоматики рака горла, присутствующей более двух – трех недель, необходимо не откладывая обратиться к ЛОР – врачу (отоларингологу), который назначит все необходимые обследования и по их результатам установит правильный диагноз. Основные диагностические методы:

— Ларингоскопия. Данный метод заключается в обследовании гортани при помощи оптического прибора ларингоскопа или специального инструмента-зеркала. Ларингоскопия позволяет врачу осмотреть голосовые связки, полость гортани и обнаружить злокачественную опухоль, которая растет в просвет органа. Ларингоскоп – трубка, которая вводится через рот в гортань и имеет на конце видеокамеру и подсветку. Как правило, во время проведения ларингоскопии осуществляется биопсия (забор тканей) вызвавших подозрение участков гортани для их последующего изучения под микроскопом

— Биопсия является наиболее эффективным диагностическим методом рака горла. С ее помощью врач может не только установить окончательный диагноз – рак гортани, но и определить гистологический тип опухоли, что является очень важным для последующего назначения адекватного лечения

— КТ (компьютерная томография) позволяет определить степень распространения рака на окружающие ткани, а также оценить размеры опухоли

После проведенного лечения выполняется повторное проведение диагностических процедур для оценки его эффективности

Лечение рака горла (гортани)

В современной медицине лечение рака горла проводится с помощью трех основных методов, которые включают в себя: хирургическое удаление злокачественного новообразования и прилегающих лимфатических узлов, лекарственное лечение (химиотерапия) и облучение опухоли (радиотерапия).

Хирургическое (оперативное) лечение рака гортани заключается в удаление опухоли с частью гортани, или полностью всей гортани. При раке горла различают несколько типов оперативного вмешательства: полная (тотальная) ларингэктомия – операция, при проведении которой удаляется вся гортань; частичная (парциальная) ларингэктомия – удаляется только часть пораженной опухолью гортани; кордэктомия – при проведении данной операции удаляются одна/обе голосовых связки

Химиотерапия при лечении ракового поражения горла предполагает использование цитостатических препаратов, которые действуют угнетающе на опухолевые клетки, вследствие чего замедляется их злокачественный рост. Препараты могут вводиться как внутримышечно, так и внутривенно (системная химиотерапия). В некоторых случаях введение препаратов осуществляется непосредственно в пораженный орган (региональная химиотерапия). Иногда для уменьшения размеров опухоли, химиотерапия проводится непосредственно перед оперативным вмешательством

Лучевая терапия заключается в облучении опухоли при помощи высокочастотного излучения. Зачастую данный вид терапии позволяет добиваться полного уничтожения данного новообразования, или же значительно замедляет его рост. Лучевую терапию подразделяют на внешнюю и внутреннюю. Внешняя лучевая терапия основана в направлении лучей непосредственно на саму опухоль. Внутренняя лучевая терапия заключается во введении через катетер радиоактивных веществ в само злокачественное новообразование или в располагающиеся поблизости ткани. Эффективность терапии значительно увеличивается, если перед ее началом пациент полностью откажется от курения.