Прижечь эрозию радиоволной отзывы. Воздействие высокочастотного излучения

Радиоволновое лечение шейки матки, принцип действия.
Данная методика основана на уникальном свойстве радиоволновой энергии поглощать воду и переводить клетку в парообразное состояние. Благодаря этому возможно «испарение» патологического очага без затрагивания здоровых тканей.

Почему радиоволновое лечение шейки матки является «золотым стандартом» в данной области?
Появление аппарата «Сургитрон» стало революционным событием в гинекологии. Благодаря возможности радиоволнового лечения шейки матки были решены основные проблемы терапии доброкачественных заболеваний этого органа, а именно:
1) возможность применения у молодых нерожавших женщин (радиоволновое лечение шейки матки не вызывает рубцовых изменений тканей, а значит никаким образом не влияет ни на наступление беременности, ни на ее вынашивание);
2) отсутствие осложнений (благодаря свойствам радиоволны, достигается отличный гемостатический эффект, что делает манипуляцию практически бескровной);
3) безболезненность процедуры (не требуется госпитализация в стационар, достаточно местной анестезии лидокаин-спреем).

В каких случаях возможно радиоволновое лечение шейки матки?

Применение радиоволнового лечения шейки матки возможно практически при всех доброкачественных заболеваниях этого органа, а именно:
1) при эктопии, эрозии, простой лейкоплакии шейки матки проводится коагуляция патологического очага;
2) при кистах шейки матки, возможно, их вскрытие и коагуляция ложа;
3) при дисплазии шейки матки 1-2 выполняется конизация шейки матки;
4) при необходимости, возможно проведение биопсии шейки матки.

Особенности радиоволнового лечения эрозии шейки матки?

Необходимость радиоволнового лечения эрозии шейки матки определяется только врачом. Еще раз повторим, что данная манипуляция подходит для пациенток, планирующих беременность, т. к. не происходит повреждения соседних тканей, и она не приводит к рубцовым изменениям. Процедуру лучше проводить в 1 фазу менструального цикла, т. е. в течение 10 дней после окончания месячных. Манипуляция проводится на обычном приеме гинекологом и никаким образом не влияет на трудоспособность, после нее Вы сразу же сможете вернуться к своим повседневным делам.

Радиоволновое проводится после обработки органа лидокаин-спреем, что делает процедуру абсолютно безболезненной. Единственное, что может испытывать пациентка во время манипуляции - это небольшие тянущие ощущения внизу живота, как при менструации. После радиоволнового лечения эрозии шейки матки рекомендуется 7-10 дней воздержаться от половой жизни, посещения бани, бассейна, принятия ванны.
В течение этого времени могут отмечаться обильные слизисто-водянистые выделения из половых путей.

Для лечения эрозии применяют много методик, таких как криодеструкция, лазерная коагуляция, диатермокоагуляция, медикаментозная терапия суппозиториями. Однако наиболее эффективным признано радиоволновое лечение эрозии шейки матки.

Этот метод безопасен (может использоваться даже у нерожавших пациенток), после него отсутствуют шрамы на шейке матки, а эрозия удаляется полностью и, как правило, безвозвратно. Об особенностях радиоволнового лечения мы поговорим далее в нашей статье.

Показания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

Радиоволновая терапия в настоящее время считается одним из наиболее перспективных методов лечения эрозии шейки матки. Эта своеобразная бесконтактная процедура воздействия на мягкие ткани основана на способности тканей к испарению под действием волн высокой частоты, которые воспроизводятся специальным ножом. Радиоволны позволяют проводить процедуру эффективно и практически безболезненно, не повреждая при этом близлежащие ткани, практически не вызывая кровотечения, без риска дальнейших осложнений.

Использование радиоволнового ножа позволяет одновременно рассекать ткань, дезинфицировать и коагулировать вскрывшиеся сосуды. Ткани восстанавливаются в течение достаточно короткого времени, не вызывая образования рубцовых изменений и деформации стенок шейки.

Радиоволновое лечение часто используется при эрозии шейки матки . Показанием к использованию такой терапии является как непосредственно эрозия, так и врожденная псевдоэрозия, эндоцервикоз (неправильное развитие цилиндрической эпителиальной ткани шейки матки), эрозивное поражение в сочетании с воспалительными заболеваниями (вызванные стафилококком, хламидией, гонококком, кандидозом и пр.), дисплазия шейки матки.

Помимо устранения эрозии шейки матки, радиоволновая терапия используется при лечении полипоза, папиллом и кондилом в половой сфере, кистозных образований бартолиниевых желез, а также для биопсии и коагуляции кровоточащих сосудов.

Подготовка к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

При подготовке к радиоволновому лечению эрозии шейки матки необходимо соблюдать следующие правила:

• проводится только при подтвержденном диагнозе эрозии шейки матки, в большинстве случаев после взятия биопсии;
• перед началом лечения следует привести к норме влагалищную среду;
• необходимо обследоваться на предмет отсутствия патологий, которые передаются половым путем;
• если перед началом терапии были выявлены венерические или инфекционные заболевания в стадии обострения, следует предварительно провести необходимую терапию;
• при состояниях иммунодефицита следует пройти комплексное лечение, стимулирующее иммунитет.

Решение о проведении радиоволновой терапии должен принимать врач, но только после согласия пациентки, понимающей необходимость в применении именно такого способа терапии.

Как проводится радиоволновое лечение эрозии шейки матки?

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первой половине месячного цикла (примерно с пятого по десятый день): в этот период значительно снижается вероятность кровотечения, и восстановление тканей протекает лучше и быстрее.

Проведение радиоволновой терапии не требует госпитализации пациентки. Процедура длится, как правило, около 15 минут. Женщина находится на гинекологическом кресле, доктор дезинфицирует и обезболивает шейку матки и приступает к процедуре.

Радиоволновой нож не разрезает ткани, как скальпель, и не делает прижигание, как лазер. Под воздействием специальных волн, без прямого контакта со слизистой, ткани рассекаются в необходимом месте, а низкотемпературный пар, который формируется во время испарения клеток, коагулирует низлежащие сосуды, что способствует предотвращению кровотечения.

Ткани заживают достаточно быстро: ткань на месте небольших эрозий восстанавливается уже к следующему месячному циклу.

При проведении процедуры может возникнуть чувство дискомфорта и небольшая болезненность в нижней части живота, напоминающая наступление менструации. Если женщина чувствительна к боли, ей может быть предложен местный наркоз.

После процедуры могут беспокоить небольшие выделения из половых путей: это происходит заживление тканей и отхождение отслоившейся ткани. Такие выделения должны исчезнуть самостоятельно на протяжении 10 дней.

Радиоволновая терапия ограничивается, как правило, одним сеансом. Ближайшие 3-4 недели после процедуры не рекомендуется заниматься сексом, быстро ходить или бегать, посещать общественные бассейны и пляжи, бани и сауны. Мыться следует только под душем, и обязательно ограничивать себя от физических нагрузок.

Противопоказания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

Конечно, как и любой терапевтический метод, радиоволновое лечение шейки матки имеет ряд противопоказаний:

• период менструации, а также любые кровотечения неустановленного происхождения;
• острая или обостренная стадия воспалительного процесса в половой сфере (воспаление матки, придатков, наружных и внутренних половых органов). Процедуру можно проводить вне стадии обострения;
• острая инфекция не гинекологического профиля, влекущая за собой снижение иммунитета (грипп и прочие вирусные инфекции, синусит, воспалительные процессы мочевыделительных путей), а также состояния лихорадки;
• беременность вне зависимости от срока;
• нарушения свертывающей системы крови;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• расстройства психики (припадочные состояния, шизофрения);
• наличие у пациентки кардиостимулятора и маточной спирали.

Не входят в перечень противопоказаний следующие состояния:

• состояние после кесарева сечения;
• носительство вируса папилломы;
• оперативное лечение щитовидки;
• период лактации.

Радиоволны не оказывают влияния на лактацию, а грудное молоко не меняет своих качественных характеристик, поэтому во время терапии прерывать вскармливание не обязательно.

Осложнения радиоволнового лечения эрозии шейки матки

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки практически не вызывает осложнений, особенно, если все указания и рекомендации врача строго выполняются. После радиоволнового воздействия на пораженном участке ткани не остается последствий от коагуляции тканей или ожоговой поверхности.

Многих пациенток беспокоит, что большая часть лечебных мероприятий при эрозии могут спровоцировать рубцовый стеноз и деформацию шейки матки. При радиоволновой терапии формирования рубца не происходит, потому что ткань претерпевает минимального повреждения, при котором не наблюдается признаков некроза и появления струпа. Именно это позволяет безопасно проводить радиоволновую терапию у нерожавших женщин и пациенток, которые в будущем планируют беременность.

Единственный недостаток радиоволнового метода лечения эрозии шейки матки – это относительно высокая стоимость процедуры.

Как правило, после проведения радиоволнового лечения риск повторного заболевания сводится к минимуму. Пациентка должна через полгода или максимум через год пройти профилактический осмотр у специалиста для того, чтобы подтвердить отсутствие рецидива. Планировать беременность доктор зачастую разрешает уже через месяц после проведения процедуры.

– около 15-20 $

При выборе клиники для проведения радиоволнового лечения эрозии шейки матки следует учитывать следующие моменты:

• процедура терапии требует услуг высококвалифицированного специалиста;
• аппаратура для проведения лечения есть далеко не во всех медицинских учреждениях.

Содержимое

Радиоволновое лечение считается эффективным и безопасным в лечении патологий шейки матки. Одним из заболеваний, которое лечится посредством радиоволновой терапии, является эрозия шейки матки. Патологическое состояние, согласно статистике, выявляется более чем у половины женщин, относящихся к разным возрастным группам.

Эрозия шейки матки отличается формированием и развитием дефекта, определяющегося как пятно, рана или язва красного цвета в зависимости от вида патологического процесса. При эрозии поражается эпителий, находящийся во влагалищной видимой части шейки матки.

Влагалищная область физиологически покрыта плоским многослойным эпителием. Однако под воздействием неблагоприятных факторов наблюдается либо нарушение целостности ткани, либо замещение цилиндрическими клетками цервикального канала.

Вопреки распространённому мнению, эрозия шейки матки не проявляется болями, нарушениями цикла. Эрозия обычно протекает латентно, выявляясь во время визуального осмотра гинекологом.

В целом термин «эрозия шейки матки» объединяет несколько схожих патологий.

1. Истинная эрозия. Данный вариант патологического состояния представляет собой рану, которая образуется при повреждении эпителиальной ткани. Истинная эрозия существует непродолжительное время и заживает через две недели.
2. Эктопия или псевдоэрозия. Это вариант эрозии, который является следствием неправильного заживления истинного варианта. При псевдоэрозии нормальный плоский эпителий заменяется цилиндрическими клетками цервикального канала.
3. Врождённая эрозия диагностируется при внутриутробных нарушениях и проявляется смещением зоны трансформации.

Зона трансформации представляет собой соединение плоского и цилиндрического эпителия. Данная область является физиологически восприимчивой к различным негативным факторам. Именно в зоне трансформации зачастую появляется дисплазия и злокачественная опухоль.

Таким образом, истинная эрозия является своеобразной раной, которая, как правило, заживает без лечения. Это связано с тем, что диагностировать такой эрозивный дефект крайне сложно из-за короткого периода протекания.

Физиологическая эрозия не является патологией, а представляет собой вариант нормы. Обычно выделений и других симптомов при таком варианте не наблюдается. Соответственно, лечение не назначается. После окончания полового созревания такое эрозивное пятно регрессирует. Зона трансформации, как и положено, становится невидимой.

Псевдоэрозия зачастую осложняется различными инфекциями и воспалительным процессом, которые могут быть причиной её возникновения и прогрессирования. Кроме того, эктопия при неблагоприятных условиях может перерождаться в злокачественную опухоль.

Даже при отсутствии предракового процесса и серьёзных последствий, эктопия может легко травмироваться при половом акте, воспаляться и быть причиной обильных слизистых и контактных выделений. Это связано с тем, что псевдоэрозия состоит из цилиндрических клеток, которые различаются по своей структуре от плоского эпителия. Псевдоэрозия подлежит лечению, которое подразумевает её прижигание, например, радиоволнами.

Гинекологи выделяют также физиологическую эрозию, которая также является вариантом нормы у девушек до двадцати трёх - двадцати пяти лет. После созревания эпителия данный эрозивный дефект самостоятельно исчезает без лечения.

В редких случаях физиологическая и врождённая эрозия может сопровождаться патологическими выделениями, свидетельствующими о воспалении. В таких случаях необходима медикаментозная терапия.

Причины и симптомы

Распространённость эрозии шейки матки говорит о том, что в её основе могут находиться многочисленные причины. Каждый вариант эрозии имеют свои причины возникновения.

Специалисты выделяют следующие причины, которые могут обуславливать возникновение эрозии.

• гормональный дисбаланс, приводящий к изменениям ткани шейки матки и появлению дефекта;
• ранняя половая жизнь, вызывающая травматизацию незрелого эпителия;
• внутриутробные нарушения;
• травмы эпителиальной ткани абортами и различными манипуляциями;
• использование некоторых химических спермицидов и других препаратов локально;
• инфекции;
• отсутствие терапии воспалительных процессов.

Многие женщины принимают гинекологические заболевания за проявления эрозии. В действительности, нарушения цикла, кровянистые ациклические выделения, болевые ощущения не могут свидетельствовать о развитии эрозии. При осложнённой эрозии нередко появляются патологические выделения. Тем не менее они являются последствием инфекции, которая присоединяется к эрозивному дефекту.

Для эрозии характерны обильные слизистые выделения. Во время половых контактов и гинекологических осмотров могут появляться контактные выделения.

Особенности диагностики и лечения

Патология может быть диагностирована в процессе гинекологического осмотра, который проводится при помощи вагинального зеркала. Врач визуализирует эрозивное пятно, которое имеет разные характеристики в зависимости от её вида.

Для исключения сопутствующих болезней и серьёзных последствий, необходимо провести тщательное обследование.

1. Кольпоскопия. Врач использует кольпоскоп во время исследования, состоящий из осветительной и увеличительной систем. Для получения кольпоскопической картины гинеколог проводит расширенную манипуляцию, которая показывает патологические участки, не поглотившие специальный раствор.
2. Биопсия. Данный метод исследования рекомендован при онкологической настороженности. В процессе биопсии врач берёт маленький участок ткани для дальнейшей диагностики под микроскопом в лаборатории.
3. Цитологическое исследование. Мазок на онкоцитологию показывает наличие атипичных элементов и воспаления.
4. ПЦР на половые инфекции. При помощи специального мазка можно выявить различные инфекции, например, ВПЧ.
5. Общий мазок и бакпосев. Данные исследования помогают определить влагалищную микрофлору.

Лечение зависит от данных обследования и вида эрозивного пятна. Физиологическая и врождённая эрозия не сопровождаются последствиями. К тому же такие образования в большинстве случаев самостоятельно регрессируют. В связи с чем лечение таких состояний не проводится при отсутствии патологических выделений.

При выявлении истинной эрозии лечение направлено на устранение причины эрозивного дефекта и стимуляцию заживления шейки матки. При обнаружении эктопии рекомендована санация половых путей, так как такая патология обычно протекает одновременно с воспалительным процессом.

Для лечения инфекций при эктопии применяются следующие препараты:

• антибактериальные;
• противогрибковые;
• противовирусные;
• противовоспалительные;
• антисептики.

После устранения инфекции проводится прижигание эрозии шейки матки посредством следующих методик:

• диатермокоагуляция;
• криодеструкция;
• лазерная вапоризация;
• радиоволновое лечение;
• химическая деструкция.

Диатермокоагуляция может иметь опасные последствия. К тому же по времени такое лечение характеризуется продолжительным периодом заживления. Криодеструкция отличается обильными выделениями в период заживления. Лазерная вапоризация имеет высокую эффективность, однако, во время лечения нельзя контролировать глубину воздействия, что может осложнить период заживления. Химическая деструкция требует проведения нескольких процедур и при больших площадях поражения обладает низкой эффективностью.

Самым результативным и безопасным методом лечения считается радиоволновое прижигание. Метод имеет множество преимуществ. В частности, выделения после прижигания эрозии шейки матки радиоволнами практически отсутствуют.

Лечение посредством радиоволн

Радиоволновая терапия применяется как метод лечения эрозии шейки матки. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки имеет непродолжительный период заживления, так как прижигание проводится бесконтактным способом. В период заживления отсутствует риск присоединения патогенной микрофлоры, образования рубцов. К тому же терапия радиоволнами практически безболезненна и не имеет неприятных последствий. Лечение имеет короткий по времени период заживления и может быть рекомендовано нерожавшим девушкам.

Специалисты выделяют следующие преимущества лечения радиоволновой терапией:

• быстрота и простота проведения;
• отсутствие инфицирования и кровотечения;
• безопасность;
• высокая эффективность;
• низкая вероятность рецидива;
• возможность контроля глубины воздействия;
• применение у пациенток, не осуществивших репродуктивную функцию.

Радиоволновая терапия считается предпочтительным методом в лечении псевдоэрозий. Прижигание проводится посредством аппарата «Сургитрон», нагревающего ткани эрозивного пятна. В результате патологические клетки выпариваются бесконтактным способом.

Терапия радиоволнами применяется при лечении эктопий и различных доброкачественных новообразований интимной области. Несмотря на то что радиоволновое лечение не имеет серьёзных последствий, существуют противопоказания к использованию данной тактики:

• беременность;
• недостаточная свёртываемость крови;
• воспалительные процессы;
• злокачественная опухоль.

Последствия после терапии радиоволнами редки. Однако для того чтобы избежать последствий, в период заживления пациентке стоит придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Перед тем как лечить радиоволнами, доктор назначает обследование с целью исключения противопоказаний к прижиганию. Несмотря на то что радиоволновое прижигание относится к безболезненному лечению, во избежание неприятных ощущений выполняется местное обезболивание. Лечащие гинекологи подчёркивают, что процесс прижигания по времени занимает от пяти до двадцати минут.

Для того чтобы период заживления после терапии радиоволнами был непродолжительным, а последствия в виде нарушений цикла и эндометриоза не развились, лечащий врач осуществляет процедуру в начале цикла. По словам гинекологов, период заживления после радиоволнового лечения эрозии шейки матки длится около двух недель. Но длительность регенерации определяется размером дефекта. Пациентке запрещено поднимать тяжести, вести половую жизнь, принимать ванну и посещать сауну в течение месяца.

Показаться лечащему гинекологу следует через месяц - полтора для оценки эффективности лечения радиоволнами.

Эрозия шейки матки представляет собой язвенно-дегенеративное поражение внешней оболочки зева указанной анатомической структуры. В ходе патологического процесса происходит разрушение наружной оболочки влагалищной части шейки с формированием стойких дефектов. По своему характеру это доброкачественный процесс, который, однако же, на 80% повышает вероятность становления рака шейки матки и является его предшественником. Согласно данным медицинской статистики, состояние встречается, примерно, у половины женщин детородного возраста и у 60% пациенток старше 40 лет. Речь об одной из наиболее распространенных патологий гинекологического профиля. В деле лечения применяют хирургические, медикаментозные и, конечно же, малоинвазивные методы. Один из наиболее действенных - радиоволновое лечение. Что о нем следует знать?

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки, как уже было отмечено, это дегенеративно-дистрофический процесс анатомической структуры. Развивается он по целому ряду патологических причин, многие из которых женщина способна предотвратить самостоятельно, в рамках профилактики. Среди характерных факторов:

• Ранний старт сексуальных отношений. Чем раньше представительница слабого пола начинает половую жизнь, тем вероятнее развитие эктопии и эрозии шейки матки. Как правило, окончательно анатомическая структура формируется к 22-23 годам жизни, именно этот период считается наиболее предпочтительным для начала сексуальных отношений.
• Частые и длительные, грубые половые сношения. Если женщина практикует с партнером глубокое проникновение или же анатомия мужчины такова, что половой член упирается в шейку, вероятность эрозивного перерождения эпителия органа возрастает в разы.
• Тяжелые, травматичные роды.
• Заболевания, передающиеся половым путем. Кандиды, гонококки, сифилитические спирохеты, хламидии и иные инфекции, транспортирующиеся половым путем способны осесть в области шейки матки и начать размножение. Продукты жизнедеятельности разрушают половые структуры и вызывают эрозивные поражения.
• , гормональные нарушения со снижением концентрации в кровеносном русле эстрогенов.
• Частая смена сексуальных партнеров, беспорядочные половые связи.
• Травмы области шейки матки, в том числе аборты и иные оперативные вмешательства.

Симптоматика процесса также весьма характерна:

• Появляются мажущие выделения вне менструального цикла.
• Отмечается слабый болевой синдром тянущего характера в надлобковой области, пояснице, нижней части живота.
• Выделения с неприятным запахом.

Однако проявления наблюдаются далеко не во всех случаях. Часто эрозия обнаруживается случайно, в ходе гинекологического осмотра по поводу иных патологий.

Диагностика предполагает визуальное исследование шейки матки, взятие мазка на микрофлору, в обязательном порядке проводится эндоскопия с помощью кольпоскопа. Дабы отграничить эрозию или эктопию от рака требуется проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием.

Терапия описанного состояния предполагает различные методики:

1. возможно медикаментозное лечение (применяется редко и только в начальных стадиях течения заболевания);
2. хирургическое вмешательство (травматичная операция, провоцирующая появление рубцовых изменений на эпителии шейки матки);
3. малоинвазивные методики (деструкция жидким азотом, радиоволновое вмешательство).

В каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход к лечению.

Метод лечения эрозии радиоволнами

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится посредством использования особого высокочастотного излучателя. Аппарат в отличие от лазера не вызывает прижигания эрозии, но действует более деликатно. После введения хирургического электрода он активно воздействует на ткани звуком высокой частоты. В результате влияния подобного рода происходит рост внутренней энергии патологических клеток и их нагрев. В результате ткани начинают самостоятельно испаряться. Поскольку в большинстве случаев эрозия имеет наружный характер, разрушаются только внешние ткани, однако, при необходимости, возможно более глубокое воздействие. Здоровые эпителиальные слои при этом остаются нетронутыми. Не остается послеоперационного рубца, не требуется послеоперационной реабилитации, что, безусловно, говорит в пользу метода.

Сам по себе процесс лечения заключается в следующем:

• Проводится тщательная диагностика эрозии с целью ее стадирования и отграничения от схожих состояний. Показаны следующие мероприятия: взятие мазка, биопсия, кольпоскопия, посевы микрофлоры, гистологическое и цитологическое исследования, анализы крови на ВИЧ, реакция Вассермана. При необходимости, если есть подозрения на онкопатологию, показана конизация шейки матки.
• Терапию проводят строго в средний период менструального цикла (5-10 дни). Так заживление послеоперационного участка будет наиболее быстрым. Если область имеет небольшую площадь, эпителизация наступает до следующего цикла.
• Женщину помещают в гинекологическое кресло.
• Коагулятор (хирургический электрод) тщательно обрабатывают антисептиком и вводят в анатомическое отверстие.
• Под контролем кольпоскопа осуществляют удаление эрозии. В ходе вмешательства возможно появление неприятного запаха и возникновение легкого тянущего болевого синдрома в нижней части живота.
• Вся операция длится от 10 минут до часа и чуть более, в зависимости от площади поражения.
• По окончании процедуры женщина может идти домой и заниматься повседневными делами с минимальными ограничениями.

Эксцизия требует достаточной квалификации лечащего врача.

Радиохирургический аппарат Сургитрон

Сургитон (он же радиоволновой нож) представляет собой особый аппарат для лечения посредством воздействия на ткани радиоизлучением. В отличие от классического хирургического вмешательства, применение Сургитона не сопряжено с механическим воздействием на ткани. Аппарат оборудован несколькими электродами, которые генерируют звук высокой частоты. Это высокочастотное воздействие вызывает внутренний нагрев тканей и испарение клеток, находящихся в радиусе действия. Суртитон применяется не только в гинекологии, но и в стоматологии, в дерматологии и иных отраслях медицины, где может потребоваться малоинвазивная хирургия.

Актуальное видео: Применение аппарата Ellman Surgitron при лечении эрозии

Радиоволны (аппарат «Сургитрон») — самый надежный и щадящий способ лечения шейки матки у нерожавших.

Врач акушер-гинеколог Симонова Ольга Анатольевна

Преимущества метода

Использование радиоволновой аппаратуры в деле терапии эрозивного поражения имеет целый ряд преимуществ:

• В отличие от медикаментозной терапии, требующей длительного назначения, а также хирургических вмешательств классического типа, требующих несколько процедур, ридиоволновое вмешательство однократно и не требует нескольких сеансов.
• Отсутствие длительного периода реабилитации. Радиоволновое вмешательство проводится в амбулаторных условиях. По окончании процедуры женщина может отправляться домой и заниматься своими делами. Длительность реабилитации в целом составляет не более 3-5 недель. В этот период ограничения минимальны.
• Методика предполагает минимальную коагуляцию тканей, то есть их выпаривание. В отличие от хирургического вмешательства, осуществляющегося посредством разреза на тканях и механического их повреждения, использование Сургитона отличается щадящим характером.
• Защитные механизмы шейки матки остаются нетронутыми, напротив, после радиохирургии они становятся активнее.
• Терапия характеризуется селективным воздействием. То есть обработке подвергаются только патологические ткани, здоровые участки слизистой не повреждаются.
• Сургитон производит дополнительный антибактериальный эффект.
• Отсутствуют ожоговые повреждения в отличие от результатов применения лазера.
• По окончании процедуры отсутствует образование струпа, не происходит рубцевания тканей. Благодаря этому возможно применение аппарата у женщин, которые прежде не были беременны.
• Рецидивы отсутствуют.

Противопоказания

К сожалению, далеко не всегда возможно применение радиоволнового аппарата Сургитон. В некоторых случаях подобная методика лечения противопоказана. О каких же случаях идет речь?

• Наличие маточных кровотечений. Это опасное и потенциально летальное состояние. Применение радиоволнового метода способно усилить патологическое проявление.
• Злокачественные новообразования области матки, цервикального канала и влагалища. В ходе процесса патологические клетки будут повреждаться, но это лишь усилит пролиферативную активность патологических тканей.
• Острая фаза воспалительного процесса области матки, влагалища, цервикального канала. Это относительное противопоказание. Как только основное заболевание перейдет в фазу ремиссии применение Сургитона допустимо.
• Гестация, независимо от срока наступления беременности.
• Наличие металлических имплантатов в организме.
• Наличие кардиостимулятора.

Это важно! Все противопоказания, кроме одного - абсолютные. В случае присутствия хотя бы одного из представленных пунктов, проведение радиолечения невозможно. Последствия непредсказуемы.

Послеоперационный период после радиоволнового лечения

Сколько заживает эрозия после лечения

Длительность заживления составляет, примерно 10 дней и чуть более. Срок реабилитации составляет около 2-4 недель. В период восстановления требуется соблюдать некоторые рекомендации:

• Нельзя поднимать тяжелые вещи. Это чревато развитием вторичного кровотечения. Максимально допустимый вес составляет 3 килограмма.
• Запрещено плавать в бассейнах, водоемах.
• Нельзя принимать ванну.

Выделения после прижигания эрозии радиоволнами

По окончании процедуры, примерно на протяжении 10 суток возможно выделение небольшого количества прозрачной жидкости. Это сукровица. Особой опасности подобное состояние не представляет. Однако если отмечается выход крови, выделения с неприятным запахом, интенсивное истечение сукровицы рекомендуется обратиться к врача-специалисту для повторной диагностики. Возможно, потребуются дополнительные методы лечения.

Свечи после прижигания

Свечи позволяют сократить длительность восстановления, к тому же предотвращают развитие вторичного инфицирования. Среди наименований:

• Ливарол
• Гексикон
• Клотримазол
• Супорон

Конкретное наименование препарата подбирается лечащим специалистом исходя из состояния пациентки.

Когда можно беременеть после радиоволнового лечения

О беременности можно задуматься спустя 30 дней с момента проведения процедуры. За это время все последствия операции сойдут на нет, и можно вернуться к полноценной жизни.

Лечение эрозии радиоволнами - это перспективный и современный метод терапии. Он позволяет сократить послеоперационный период и с большой долей эффективности излечить болезнь.

Терапевтические методы устранения псевдоэрозий, получили общее название прижигание эрозии шейки матки. Заболевание широко распространенное, его лечению подвергаются 1/3 женского населения. Имеющие способы клинических воздействий постоянно усовершенствуются, обновляются.

Как происходит прижигание эрозии шейки матки? Основные методы:

1. Аргоноплазменная абляция – исполняется аргоном. Ионизированный высокочастотными токами аргон воздействует на проблемный участок кожи.
2. Диатермокоагуляция – производится электрическим током, относится к самым травматичным вариантам лечения.
3. Криодеструкция – воздействие на патологические клетки эпителия жидким азотом.
4. – безболезненный способ, с высокой эффективностью.
5. Медикаментозное прижигание – с участием препарата «Солковагина». Его влияние вызывает некротизирование тканей, последующее образование струпа, замещение последнего на обновленные клетки шейки матки.
6. Радиоволновая коагуляция – помогает избавиться от эрозии при помощи радиоволн.
7. Ультразвуковое воздействие.
8. Электроконизация – используется при тяжелых вариантах болезни, избавляет от поражения глубокие слои эпителия.

Вариант лечения зависит от возраса женщины, общего состояния, наличия имеющихся в анамнезе болезней.

Лазер

Перед назначением процедуры проводится тщательное обследование – для выбора наиболее эффективного типа воздействия. Исследование выявляет размеры общей зоны поражения, продолжительность существования эрозивных изменений. Интенсивность лазера напрямую зависит от объема имеющейся эрозии, сроков возникновения. При наличии инфекций мочеполовой системы, будет дополнительно назначена симптоматическая терапия.

Вапоризация лазером проводится в амбулаторных условиях, без введения обезболивающих препаратов.

Общая схема:

• обозначаются границы обработки;
• выпаривание атипичных клеток из устья цервикального канала, шейки матки;
• завершение обработки, с захватом границ здоровой зоны на 2 мм.
• Общая продолжительность – 5-7 минут.

Основное преимущество методики заключается в снижении риска внутреннего кровотечения – лазерный луч «запечатывает» капилляры, мелкие сосуды автоматически. При большой зоне поражения требуется проведение нескольких процедур, с обязательным интервалом в 30 календарных дней.

После проведенной манипуляции у пациентки наблюдаются слабые выделения, в течение 21 дня. Восстановление слизистых оболочек шейки матки произойдет через полтора месяца. Вариант доступен нерожавшим.

Как и любая операция, лазерная вапоризация имеет отдельные противопоказания:

• период вынашивания младенца;
• воспалительные процессы в самом влагалище;
• злокачественные опухоли любого типа;
• время после прошедших родов.

Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки

Операция проходит без непосредственного контакта, относится к низкотравматичным, безболезненным. При ней отсутствуют кровотечения, практически не бывает осложнений в послеоперационном периоде.

Новая методика не получила широкого распространения, пока к ней относятся с недоверием. Перед назначением проводятся гистологический анализ, сдается мазок на микрофлору, с определением наличия венерических заболеваний.

Рекомендованное время проведения – первая половина менструального цикла 5-10 сутки после начала. Такой период обусловлен наименьшим количеством возможных осложнений, быстрому восстановлению в послеоперационном периоде.

В ходе вмешательства, при помощи радиоволн, постепенным повышением температуры производится выпаривание жидкости, находящейся внутри проблемных клеток эпителия. Одновременно с этим происходит прижигание рядом расположенных сосудов.

Воздействие на ткани производится специальным волновым электродом, без прямого контакта с поверхностью шейки матки. При процедуре не возникает образования струпа на операционной поверхности, образуется тонкая защитная пленка. Операция проводится аппаратом «Сургитрон».

Применение обезболивающих целесообразно при высоком уровне чувствительности, в остальных случаев введение анестезирующих препаратов нежелательно. Одновременно с лечением эрозии проводится устранение различных дефектов на шейке матки – спаек, незначительных рубцеваний. Болевые ощущения в момент проведения процедуры пациентки сравнивают с тянущими болями в первые дни менструального цикла.

Послеоперационный период завершается через месяц, в это время могут проявляться незначительные выделения из влагалища. Спустя 10 суток они исчезают. Зачатие разрешается спустя месяц после лечения, после консультации лечащего врача-гинеколога.

• отказ от сексуальных контактов на месяц;
• снижение всех физических нагрузок;
• запрет на купание в открытых водоемах, принятие ванн, посещение бассейнов, бань.

Ток

Диатермокоагуляция – старый метод удаления эрозивных тканей. Неоспоримые достоинства — широкая доступность и высокая результативность. Перед проведением, проводится обязательная санация влагалища, устраняется любой имеющийся инфекционно-воспалительный процесс.

Схема проведения:

• точечное прикосновение, излучающего разряды тока, электродом ко всей проблемной поверхности;
• проведение манипуляции до момента покрытия тела эрозии струпом (под корочкой находится кровоточащая ранка).

По прошествии двух месяцев раневая поверхность покрывается свежим эпителием, струп уходит через 12 суток. При использовании этого метода не происходит автоматического прижигания сосудов, вследствие чего во время всего послеоперационного периода наблюдаются мажущие выделения.

Основной недостаток метода — формирование рубца на поврежденной эрозией поверхности. Рубец возникает на фоне уплотнившейся соединительной ткани. Специфика диатермокоагуляции не позволяет проводить лечение нерожавшим. В процессе родов может произойти самопроизвольный разрыв шейки матки, по причине зауженности родового канала.

Азот

Лечение жидким азотом занимает менее пяти минут. Измененные заболеванием клетки кристаллизуются, затем происходит их отмирание. По прошествии трех месяцев отмершие клеточные структуры заменяются на здоровую ткань. Лучшее время для лечения – 7-10 сутки от момента начала менструального цикла.

Операция запрещена при:

• обширной форме эрозии – более 3 см в диаметре;
• травмах шейки матки;
• инфекциях;
• воспалительных процессах;
• в периоде вынашивания;
• разных видах новообразований;
• миомах.

Метод разрешается к использованию у ранее нерожавших. Высокая скорость проведения, отсутствие последующего кровотечения.

Отрицательные последствия:

• длительное время восстановления;
• появление влагалищных водянистых выделений;
• отсутствие возможности глубокой обработки поврежденных слизистых поверхностей;
• повторная терапия в отдельных случаях.

Химическая коагуляция

Воздействие на проблемные зоны специализированными медикаментозными средствами. Самые распространенные «Ваготил», «Солковагин». Последний более современный, с меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

В момент проведения коагуляции, специалист просушивают оперативное поле с помощью стерильного ватного тампона. Второй пропитывается выбранным лекарственным препаратом, им обрабатывается зона эрозии. Общее время манипуляции – порядка 3 минут. Излишки медикамента удаляются сухим ватным тампоном.

Процедура не требуют обезболивания, подходит ранее не рожавшим девушкам. Метод не рекомендуется при наличии эрозивных пятен, размером более одного сантиметра.

Лабораторное исследование

Предварительное изучение общего состояния поврежденных тканей позволяет определить:

• уровень изменений и глубину поражения слизистых оболочек;
• обнаружить первопричину возникновения болезни;
• определить границы участка поражения;
• найти небольшие по размеру новообразования.

Для этого используются методики:

1. Анализы на реакцию Вассермана, ВИЧ , СПИД, различные типы гепатитов.
2. Изучение бактериальной микрофлоры влагалища пациентки – производится взятием мазка из цервикального канала, влагалища. Определяет имеющиеся воспалительные процессы.
3. Исследование на онкологические заболевания – мазок на цитологию.
4. Колькоскопия – изучение тела эрозии при дополнительном освещении, увеличении объекта.
5. Мазок на возможные заболевания, передающиеся при сексуальных контактах – хламидиоз, . Основные методики исследования – ПЦР , ИФА.
6. Общие анализы мочи, крови.
7. Определение уровня содержания глюкозы в крови.

Схема терапии

Принцип лечения эрозивных пятен направлен на разрушение патологических клеток, постепенную замену проблемных тканей на здоровые, состоящие из многослойного плоского эпителия.

Этапы любой процедуры проводятся по стандартной схеме, состоящей из последовательности действий:

1. Пациентка проходит диагностику, чтобы выявить возможные противопоказания.
2. При отсутствии явных и условных противопоказаний, назначается дата посещения в первой половине менструального цикла.
3. Проводится предварительная подготовка проблемного участка – определяются точные границы эрозии, глубина поражения эпителия.
4. Выбирается необходимая процедура воздействия, осуществляется ее проведение.
5. На месте проблемного участка возникает струпоподобное образование или тонкая пленка.
6. Спустя несколько недель происходит отторжение струпа, поврежденные участки тканей замещаются здоровыми.
7. На оперативном поле образуется соединительнотканный рубец. При использовании щадящих технологий его формирования не происходит.
8. Окончательное выздоровление.

Противопоказания

Диагностика способна определить противопоказания к прижиганию эрозии шейки матки. К основным запретам относят:

• воспалительные процессы в острой и хронической фазе;
• венерические заболевания, инфекции передающиеся половым путем;
• кровотечения в острой фазе;
• нарушенная свертываемость крови – на фоне генетических болезней, прием препаратов, препятствующих свертыванию крови;
• новообразования в области эрозий;
• период вынашивания младенца, его выкармливания;
• первые недели после родов, сукровичные выделения;
• имеющаяся внутриматочная спираль;
• ранее использовавшаяся методика кесарева сечения;
• эрозивные пятна, возникшие по причине папилломавируса;
• отдельные расстройства психики – различные виды шизофрении;
• эпилепсия;
• кардиостимуляторы – при отдельных вмешательствах;
• нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет.

Обширные эрозии также являются противопоказанием при использовании отдельных методов воздействия.

Осложнения в послеоперационном периоде

Не существует идеальной методики лечения, при которой бы не возникали угрозы осложнений. Каждый метод имеет свои положительные и отрицательные характеристики.

Осложненные состояния после проведенного прижигания эрозивных поверхностей на шейке матки принято делить на первичные и вторичные.

К первичным относятся:

1. Острая фаза воспалительного процесса непосредственно в маточной трубе или совмещенная с воспалением яичников. Процесс может быть как односторонним, так и поражающим обе стороны.
2. Массированное кровотечение, с потерей больших объемов крови – стандартные выделения в эту категорию не включаются.
3. Развитие аменореи на фоне нарушенного менструального цикла.

К вторичным, проявляющимся после 8 недель от момента проведения операции, относятся:

1. Стенозирование стенок цервикального канала, его полное рубцевание.
2. Симптом коагулированной шейки матки – при нем происходит рубцевание подлежащего слоя.
3. Рецидив эрозий на местах удаления.
4. Эндометриоз – замедленное восстановление поврежденных слоев эпителия вызывает внедрение патологических клеток в открытое раневое поле, вызывая воспалительный процесс.

Стандартные явления – тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения – не относятся к осложнениям послеоперационного периода.

Сочащаяся сукровица появляется по причине местного повреждения мелких кровеносных сосудов, капилляров. При некорректном отхождении струпа также возникает небольшое кровотечение. Все явления проходят самостоятельно.

В случае иных побочных эффектов пациента должна обратиться к врачу. Чем жестче методика лечения, тем большие выделения стоит ожидать.

Сразу после поведенной процедуры, врач советует:

• не поднимать тяжелых вещей, маленьких детей;
• не заниматься физическими упражнениями, спортом;
• не допускать переохлаждения, особенно местного;
• избегать сексуальных контактов – возможна случайная травматизация шейки матки и последующее развитие массивного кровотечения;
• под запретом использование гигиенических тампонов;
• спринцевание без показаний — потоком воды смоет образовавшийся струп, возникнет кровотечение, возможно случайное инфицирование раны;
• проведение ультразвука с вагинальным датчиком;
• запрещается посещение бассейнов, открытых водоемов, бань, парных, ванн;
• нахождение под прямыми лучами солнца.

Выполнение указаний специалиста поможет предотвратить развитие осложнений, инфицирования раневых поверхностей, развития рецидива эрозивных пятен. Все запреты выдвигаются с учетом возможного ухудшения общего состояния здоровья.

Правильно проведенный послеоперационный период гарантирует полное выздоровление пациентке, отсутствие осложненных состояний.