Санация полости рта – что это такое и для чего она нужна.

Большинство болезней может быть вылечено в весьма короткие сроки и без причинения особого дискомфорта и боли пациенту, правда необходимо вовремя диагностировать проблему и обратиться к специалисту.

Такое мероприятие, как плановая санация полости рта у детей позволяет выявить наличие каких-либо стоматологических заболеваний ( , периодонтит, и т.д.) и приступить к лечению как можно скорее. В ходе этого мероприятия могут быть проведены следующие процедуры:

  • устранение дефектов тканей зубов,
  • снятие зубного камня,
  • противовоспалительная терапия (необходима при гингивите),
  • подготовка ротовой полости к протезированию зубов.

Особенности проведения санации

Обязательным считается проведение этой процедуры в дошкольном возрасте, во время беременности и призывникам. Но, поговорим о детях!

Согласно графику в детских садах, школах, санаториях, лагерях и т.д. организовываются визиты в стоматологическое отделение поликлиники, где врач проводит осмотр каждого маленького пациента. Такое мероприятие, как правило, носит плановый характер, хотя может быть проведено и по инициативе родителей, заподозривших развитие какого-либо заболевания у ребенка. Обследоваться можно в любой момент в поликлинике по месту жительства.

Этапы санации полости рта:

Первым делом врач с помощью специального оборудования проводит осмотр. Далее следует определение необходимых мероприятий по санации ротовой полости. Среди может быть:

  • удаление зубов, не подлежащих восстановлению;
  • лечение кариеса,
  • замена дефектных пломб.
После завершения этих работ начинается ортопедическое лечение, представляющее собой протезирование (проводится, как правило, у взрослых).

В случае диагностирования его направят к ортодонту. При таком диагнозе количество визитов к стоматологу возрастет до 2-3 в год, в ходе которых специалист будет наблюдать за ходом лечения и давать рекомендации по уходу за (именно их чаще всего используют для выравнивания прикуса).

Даже если особых проблем с зубами нет, пациенту рекомендовано проведение таких процедур, как:

  • удаление зубного камня,
  • профессиональная чистка зубов.
Это позволит предупредить развитие кариеса и прочих заболеваний, которые могут возникнуть из-за плохого ухода за полостью рта, несбалансированного питания, неправильного режима дня.

Зачем нужно проводить санацию полости рта?

Каждый взрослый, столкнувшийся с лечением, протезированием и удалением коренных зубов, вероятно понимает, что причиной тому послужило игнорирование санации. Поэтому важность такого мероприятия на лицо. Это позволяет не только сэкономить на лечении (избавиться от кариеса гораздо проще, чем вылечить пульпит, к примеру), но и предостеречь малыша от боли, которую способны причинить эти болезни.

Помимо соблюдения плановых визитов в поликлинику родителям следует обучить крох правилам личной гигиены. Чистка зубов должна проходить качественно. Не помешает внедрение такого мероприятия, как полоскание ротовой полости после еды и использование зубной нити для вычищения остатков пищи. Комплексный подход к здоровью – лучшее решение!

Большинство болезней может быть вылечено в весьма короткие сроки и без причинения особого дискомфорта и боли пациенту, правда необходимо вовремя диагностировать проблему и обратиться к специалисту.

Такое мероприятие, как плановая санация полости рта у детей позволяет выявить наличие каких-либо стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, периодонтит, гингивит и т.д.) и приступить к лечению как можно скорее. В ходе этого мероприятия могут быть проведены следующие процедуры:

  • устранение дефектов тканей зубов,
  • снятие зубного камня,
  • противовоспалительная терапия (необходима при гингивите),
  • подготовка ротовой полости к протезированию зубов.

Особенности проведения санации

Обязательным считается проведение этой процедуры в дошкольном возрасте, во время беременности и призывникам. Но, поговорим о детях!

Согласно графику в детских садах, школах, санаториях, лагерях и т.д. организовываются визиты в стоматологическое отделение поликлиники, где врач проводит осмотр каждого маленького пациента. Такое мероприятие, как правило, носит плановый характер, хотя может быть проведено и по инициативе родителей, заподозривших развитие какого-либо заболевания у ребенка. Обследоваться можно в любой момент в поликлинике по месту жительства.

Этапы санации полости рта:

Первым делом врач с помощью специального оборудования проводит осмотр. Далее следует определение необходимых мероприятий по санации ротовой полости. Среди может быть:

  • удаление зубов, не подлежащих восстановлению;
  • лечение кариеса,
  • замена дефектных пломб.

После завершения этих работ начинается ортопедическое лечение, представляющее собой протезирование (проводится, как правило, у взрослых).

В случае диагностирования нарушения прикуса у ребенка его направят к ортодонту. При таком диагнозе количество визитов к стоматологу возрастет до 2-3 в год, в ходе которых специалист будет наблюдать за ходом лечения и давать рекомендации по уходу за брекетами (именно их чаще всего используют для выравнивания прикуса).

Даже если особых проблем с зубами нет, пациенту рекомендовано проведение таких процедур, как:

  • удаление зубного камня,
  • профессиональная чистка зубов.

Это позволит предупредить развитие кариеса и прочих заболеваний, которые могут возникнуть из-за плохого ухода за полостью рта, несбалансированного питания, неправильного режима дня.

Зачем нужно проводить санацию полости рта?

Каждый взрослый, столкнувшийся с лечением, протезированием и удалением коренных зубов, вероятно понимает, что причиной тому послужило игнорирование санации. Поэтому важность такого мероприятия на лицо. Это позволяет не только сэкономить на лечении (избавиться от кариеса гораздо проще, чем вылечить пульпит, к примеру), но и предостеречь малыша от боли, которую способны причинить эти болезни.

Помимо соблюдения плановых визитов в поликлинику родителям следует обучить крох правилам личной гигиены. Чистка зубов должна проходить качественно. Не помешает внедрение такого мероприятия, как полоскание ротовой полости после еды и использование зубной нити для вычищения остатков пищи. Комплексный подход к здоровью – лучшее решение!

Что такое санация полости рта?

На сегодняшний день современная стоматология называет санированием комплекс действенных мероприятий, цель которых обеспечить оздоровление всем органам в полости рта и предупреждение стоматологических заболеваний. Когда врач-стоматолог осматривает полость рта, он выявляет заболевания, которые уже давно имеются у пациента.

Это может быть как кариес, так и некоторые другие:

Особенно важно наблюдаться у врача-стоматолога деткам и подросткам. Важным моментом является сохранить зубы здоровыми, поэтому санацию стоит делать и взрослым, которые готовятся к операции, едущим в командировки или в путешествия.

Инфекция, развивающаяся во рту, может быть источником заболевания и других органов. Чтобы это предотвратить, нужно вовремя устранить очаги инфекции. Такими же опасными во рту являются и бактерии. Токсины, которые вырабатываются ими, влияют на общее самочувствие человека.

Какая бывает санация?

Санация ротовой полости бывает разная:

  1. Если пациент сам решил прийти на диагностику и лечение в стоматологическую клинику. Такая санация называется индивидуальная.
  2. Пациент приходит к стоматологу для получения справки о санации ротовой полости. Такая санация называется плановой.
  3. Периодическая санация назначается пациентам с хроническими заболеваниями.

Этапы проведения санации:

  1. Для начала нужно пройти осмотр у врача – стоматолога, чтобы узнать о наличии каких-то заболеваний. Этап включает в себя визуальный осмотр полости рта и оценка дальнейших действий.
  2. Далее делается специальный снимок всех зубов , который называется панорамным. Лучше если он охватит весь жевательно – челюстной аппарат. Идеальный вариант, это современный 3D снимок, когда используют новые компьютерные технологии.
  3. После проводится профессиональная чистка , удаляется лишний налет, камни.
  4. Необходимо составить план лечения у нужных врачей: пародонтолога, терапевта, хирурга и еще нескольких.
  5. Успешная реализация плана действий : лечится кариес, удаляются зубы, которые невозможно вылечить. Также удаляются неправильно выросшие зубы мудрости. Проводится терапия, которая снимет воспаление. Если нужно, проводится протезирование, исправление неправильного прикуса и лечение заканчивается.
  6. Также при санации можно заменить старые или испорченные пломбы , отбеливание зубов и составить график дальнейшего посещения врача.

Санацию ротовой полости всегда проводят по этапам. По окончании процедуры, врач-стоматолог проведет небольшую лекцию о том, как правильно чистить зубы и ухаживать за ротовой полостью, как выбрать зубную нить или нужную щетку, и об обязательном полоскании рта как после чистки, так и после каждого приема пищи.

В каких случаях необходима санация полости рта?

С каждым годом санация становится все более обыденной процедурой. Ее проводят в разных учреждениях и заведениях в принудительном порядке. Два раза за год обязательно нужно провести осмотр и сделать плановые процедуры.

В некоторых дошкольных учреждениях и школах есть свои стоматологические кабинеты. По желанию каждого родителя ребенку можно провести такую процедуру. Но в некоторых детских заведениях санация является обязательной. В принудительном порядке осмотр нужно провести военнослужащим и призывникам. Если есть необходимость, то проводят санацию.

Также санацию делают для того, чтобы получить специальную справку. Если вы собрались путешествовать или отправиться в экспедицию , то справка понадобится для того, чтобы оформить нужные документы.

Болезни, при которых обязательно нужно пройти санацию:

  • Сахарный диабет;
  • Астма;
  • Ревматизм;
  • Заболевания сердца;
  • Аллергия;
  • Хроническая ангина и тонзиллит.

Частота санаций будет зависеть от степени запущенности зубов и состояния определенных заболеваний.

Для каждой женщины беременность является особенным периодом. При котором организм и вся система перестраиваются. Очень часто при нехватке определенных веществ, таких как кальций и фтор, появляется кариес зубов.

Лучшим вариантом будет, если женщина пройдет процедуру санации зубов еще во время планирования. Это понадобится для того, чтобы избежать появления больших проблем в будущем, которые могут повлиять на здоровье малыша. Если у женщины есть кариес на зубах, то ее иммунитет будет снижен, в итоге через молоко поступит меньше полезных веществ к ребенку.

Также кариосогенная флора станет стартом для кариеса у ребенка сразу после прорезывания зубов.

Если беременная отложит лечение зубов на потом, у нее может развиться гингивит , при котором воспаляется и кровоточит десна и появляются болевые ощущения. Лечение гингивита у беременных нельзя откладывать, иначе после гингивита появится пародонтит . В итоге перейдет в пульпит и периодонтит , если не пролечится вовремя.

Чтобы ребенок родился здоровым , придется соблюдать несколько правил. В современном мире не стоит бояться негативного воздействия лечения на плод во время вынашивания. Главное условия предупредить лечащего врача о сроке, тогда он сможет выбрать безвредное лечение для будущей мамы и малыша.

За всю беременности вы должны будете прийти трижды на осмотр к стоматологу . Проведите гигиену полости рта с полным комплексом всех процедур. Старайтесь чистить зубы после каждого приема еды. Фтор должен быть основным в составе зубной пасты. Беременная должна как можно больше употреблять продуктов, содержащих кальций.

Второй триместр беременности подходит для лечения кариеса. Протезирование и имплантация являются нежелательными процедурами для будущей мамы. Удалять зубы будут только при наличии сильных болевых ощущений или будет применяться специальное обезболивание, которое предназначено для беременных.

Санация полости рта для детей

Важную роль играет своевременная санация ротовой полости у детей. Профилактические мероприятия направлены на оздоровление маленького организма и снижение вероятности заболевания в более старшем возрасте. Заодно стоматологи проводят гигиену и слизистой оболочки.

Деткам проводят санацию несколькими способами:

  • Группой или классом отправляются на прием в поликлинику;
  • Врач-стоматолог прибывает в учебное учреждение вместе со своей аппаратурой.

При посещении стоматолога, врач научит правильно пользоваться щеткой, покажет, как лучше чистить зубы, обучит правильной гигиене полости рта в общем.

Что такое санация полости рта и зачем проводят подобную процедуру?

Очень часто люди сталкиваются с тем, что им назначают санацию полости рта. Что это такое, каковы показания и этапы ее проведения? Расскажем более подробно ниже. Ведь всегда лучше знать, что тебе предстоит пройти в кабинете стоматолога или любого другого врача.

Такую процедуру могут назначить и ребенку, и взрослому человеку в разные периоды жизни. В зависимости от того, как мы следим за гигиеной рта, соблюдаем чистоту и здоровье зубов, будут проведены совершенно разные манипуляции.

Что это за процедура?

Слово «sanatio» переводится с латинского, как «оздоровление, лечение». Поэтому санация означает целый комплекс процедур, направленных на обеспечение здоровья ротовой полости. Сюда входит:

  • лечение кариеса и других зубных болезней;
  • устранение воспалительных процессов;
  • возобновление структуры твердых тканей, пломбирование;
  • исправление прикуса и положения неровных зубов;
  • установка протезов при необходимости;
  • удаление налета, зубного камня, профессиональная чистка;
  • экстракция тех единиц, которые невозможно вылечить;
  • предотвращение будущих заболеваний и инфицирования тканей.

Конечно, все будет напрямую зависеть от состояния зубов и пародонта во рту конкретного пациента.

Показания к проведению

Для того чтобы сохранить твердые ткани в здоровом состоянии, желательно посещать стоматолога каждые полгода и проводить санацию, то есть осмотр ротовой полости и своевременное лечение начавшихся проблем. Так поступают сознательные люди, следящие за состоянием своего здоровья.

В других случаях может потребоваться прохождение санации в обязательном порядке:

  • при планировании беременности, постановке на учет в женской консультации;
  • перед родами;
  • при поступлении ребенка в детское учреждение – сад, школа;
  • перед установкой брекет-систем;
  • перед операцией;
  • при длительных госпитализациях;
  • перед поездкой за границу;
  • официальное трудоустройство;
  • работа на вредных производствах;
  • в общем плане регулярного ежегодного медицинского осмотра служащих;
  • при установке протеза или имплантации и пр.

Стоит заметить, что противопоказаний к проведению санации не бывает. Даже, наоборот, некоторые хронические заболевания требуют более частого ее использования.

Например, при аллергиях, астме, гингивите, тонзиллите, сахарном диабете, различных проблемах сердечно-сосудистой системы врачи рекомендуют проходить процедуру санации до четырех раз за год. Так как в таких случаях зубы сильнее подвержены инфицированию и разрушению за счет сниженного иммунитета.

Чтобы получить заключение стоматолога о проведении подобной манипуляции, следует посетить любую зубную клинику и пройти ряд процедур. В зависимости от состояния ваших зубов и мягких тканей количество действий будет отличаться, но, в общем, санация полости рта заключается в следующем:

  1. Осмотр стоматологом, постановка диагностических предположений и назначение некоторых дополнительных процедур.
  2. Делают рентгеновский снимок челюсти с охватом не только проблемных участков, но и всего функционального аппарата.
  3. Совершают профессиональную чистку для устранения налета и зубного камня.
  4. При наличии заболеваний твердых или мягких тканей врач составляет план лечения. Иногда для этого подключаются и другие специалисты – хирурги, ортодонты, пародонтологи и пр.
  5. Непосредственно этап оздоровления будет строго зависеть от того, что обнаружено и какие проблемы следует устранить.
  6. Для укрепления эмали и насыщения дополнительными минералами врач может покрыть твердые ткани особым гель-лаком, содержащим повышенное количество фтора и кальция.
  7. Если же некоторые заболевания перешли в хроническую форму и требуют периодического наблюдения или терапевтического вмешательства, то пациента ставят на учет в клинике по диспансеризации.
  8. Дается заключение врача, написанное по общему образцу, где могут указываться все проведенные манипуляции.
  9. Иногда стоматолог составляет и дополнительный график посещений и наблюдений в клинике для долгосрочного лечения.

При всех вариациях, чистка зубов с помощью профессиональных средств является универсальной и обязательной процедурой. А вот лечение может быть самым разным в зависимости от конкретных проблем пациента – удаление зубов, пломбирование, имплантация, протезирование, выравнивание прикуса, лечение воспаленных десен и пародонтоза и пр.

Санация полости рта при беременности

Пройти консультацию стоматолога и необходимое лечение зубов или десен желательно еще до начала беременности. В любом случае при постановке на учет в женской консультации врач обязательно потребует справку о проведении санации. Где получить такую? В любом кабинете стоматолога – в государственном учреждении или частной клинике.

Особенностями состояния беременной являются процессы, происходящие в это время в ее организме. Это и гормональные перестройки, и активный рост плода и различные сопутствующие проблемы. Особо остро проявляется нехватка таких минералов, как фосфор и кальций, а также некоторых витаминов, что приводит к популярным стоматологическим проблемам среди беременных женщин:

  • опухшие десны;
  • болезненность во время приема пищи;
  • кровоточивость;
  • появление белых пятен на эмали;
  • повышение чувствительности к холодным и горячим продуктам;
  • стремительное развитие кариеса.

Игнорировать такие проблемы нежелательно, так как они ухудшат не только самочувствие будущей мамы, но и могут значительно повлиять на общее развитие плода и здоровье ребенка сразу после рождения. Ведь инфекция, которая быстро распространяется в ротовой полости, с легкостью попадает внутрь женского организма, а там негативным образом влияет на плод.

Даже необходимость сделать рентгеновский снимок теперь может осуществляться в таком деликатном положении. Для этого некоторые кабинеты оборудованы специальным радиовизиографом. Он влияет локально в объеме нескольких сантиметров, не вредя организму в целом. Также современные медикаменты и местные анестезии не проникают через плаценту и совершенно безопасны для плода.

Как только у малыша появляются первые молочные зубки, следует периодически показывать его стоматологу. Очень важно соблюдать их чистоту, так как от этого напрямую зависит здоровье постоянных единиц, которые появятся вслед за ними.

При поступлении в официальное учреждение, например, детский сад, ребенка обязательно нужно показать специалисту. Он выявит первые возможные проблемы и даст рекомендации по соблюдению гигиенических процедур или же назначит какое-то доступное лечение. При этом могут сделать следующее:

  • обнаружить начало кариозных процессов;
  • провести пломбирование пораженных зубов;
  • при необходимости фторировать или серебрить отдельные единицы;
  • если выявлено нарушение прикуса, то назначают ортодонтическое лечение и установку брекетов.

Важно, чтобы родители приучили ребенка вовремя посещать кабинет стоматолога и не бояться этого врача. Только при установлении положительного контакта возможно добиться того, чтобы ребенок доверял специалисту, разрешал проводить все манипуляции и не противился лечению. Детская стоматология считается более сложной именно за счет проблем в установлении такого доверительного отношения между врачом и пациентом.

Когда нужна справка о прохождении санации ротовой полости?

Если вы совершаете подобный осмотр регулярно ради сохранения здоровья зубов и десен, то справка как таковая не нужна. В случаях, если к стоматологу для проведения санации вас направили из поликлиники, женской консультации или требуют в каких-то других официальных учреждениях, тогда следует у стоматолога взять соответствующую справку или же он сделает запись в общую медицинскую карту.

Обычно это нужно:

  • при поступлении в детский сад;
  • школу;
  • на работе;
  • при пересечении границы;
  • для поездок в детские лагеря или другие оздоровительные учреждения;
  • при проведении общего терапевтического лечения или медицинского осмотра;
  • для прохождения военной службы.

Сколько стоит такая процедура? В зависимости от клиники, в которую вы обратились и конкретных предпринятых мер, сумма может быть самой разной. Ведь если провели только чистку от налета и камня, то получится одна сумма, а при пломбировании нескольких зубов или протезировании стоимость всех манипуляций окажется совершенно другой.

Видео: санация полости рта диодным лазером Biolase Epic.

Можно ли провести процедуру дома?

Поскольку люди не очень любят посещать кабинет стоматолога, то часто возникает подобный вопрос – а получится ли санацию совершить самостоятельно? Сразу скажем, что в домашних условиях провести весь комплекс требуемых процедур невозможно. Ведь для этого нужно и оборудование, и помощь специалиста. Даже диагностику состояния зубов и десен вы не сможете провести сами.

Все, что доступно для домашнего сохранения здоровья ротовой полости – регулярная чистка и обработка поверхностей, соблюдение общих рекомендаций, полоскания после еды и использование качественных приспособлений для этого.

Только врач может полноценно осмотреть все зубы, прочистить труднодоступные места, поставить диагноз, сделать пломбирование и т. д. Тем более, если потребуется установка протезов, брекет-систем или полноценное лечение пародонта, удаление зуба, пульпы и другие сложные манипуляции.

Особенности санации полости рта у детей раннего возраста

  • 8 марта 2010

В отделении челюстно-лицевой хирургии санации полости рта детям проводятся под общим обезболиванием. Чаще всего это дети до трех лет, у которых санация полости рта в условиях поликлиники затруднена из-за неадекватного поведения ребенка. Нами проанализированы 300 историй болезни детей, которым проводили санацию полости рта за последние 3 года. Самый маленький ребенок, которому проведена санация полости рта был в возрасте1 года 6 мес. При анализе историй болезни детей от 1года 6 мес. до 3 лет были выявлены следующие закономерности. Из анамнеза практически у всех больных было замечено, что матери во время беременности в первом триместре имели факторы риска (применяли медикаментозные препараты, перенесли гестоз, вирусные и бактериальные инфекции и т.д.), которые могли способствовать нарушению закладки и минерализации зачатков молочных и постоянных зубов. А закладка зачатков молочных зубов происходит уже на 6-8 неделе внутриутробного развития.

Перечисленные факторы риска напрямую оказывают влияние на формирование и структуру твердых тканей зубов. У 90% детей до 2 лет была выявлена первичная гипоплазия эмали и дентина, которая практически сразу же после прорезывания молочных зубов осложнялась кариозным процессом. Кариес особенно часто возникает и активно развивается у детей, отягощенных различными хроническими заболеваниями, в частности, инфекционно-аллергической природы: аденоиды, риниты, бронхиальная астма. Часто это дети, с рождения состоящие на диспансерном учете у невролога, дети c пороками развития ЦНС и сердца, дети с хроническими заболеваниями органов пищеварения. Все эти заболевания обуславливают большой процент поражения кариесом молочных зубов.

Эффективность лечения кариеса у таких детей связывают не только с качественным пломбированием,c использованием современных пломбирочных материалов, но и раннюю санацию полости рта.

Существует ошибочное мнение, что лечение молочных зубов у детей надо начинать ближе к 3 годам, но, к сожалению, очень часто к 3 годам у детей с врожденными дефектами твердых тканей зубов развиваются осложненный кариес. Формируется хронический очаг инфекции, а санация полости рта заключается в удалении пораженных зубов. При лечении зубов под наркозом у детей от полутора до 3 лет есть свои плюсы: это одномоментное лечение кариеса (поверхностного, среднего, глубокого), пульпита и проведение профилактических мероприятий по сохранению непораженных кариесом зубов. Немаловажный момент: у ребенка не формируется негативное отношение к оказанию стоматологической помощи в дальнейшем. Возможность соблюдать стерильность при эндодонтическом лечении молочных зубов, контактные пункты восстанавливаются с использованием ретракционной нити, матрицы и клиньев.

Таким образом, санация полости рта у детей раннего возраста является профилактикой одонтогенной инфекции в полости рта и сохранении зубного ряда, что позволяет продолжить нормальное формирование челюстных костей и развитию правильного прикуса. И чем раньше она проведена (по мере возникновения первых признаков кариеса),тем меньше времени ребенок находится под наркозом, больше сохраненных зубов и исключен очаг хронической инфекции. Если санация полости рта у детей страдающих врожденными дефектами твердых тканей зубов и раннее развитие системного кариеса невозможно в условиях поликлиники (под местной анестезией),то совершенно обоснованно санация полости рта под общим обезболиванием.

Стоматологическая диспансеризация принята на 5 съезде стоматологов (1968).

Задачи диспансеризации

Контингент диспансеризации

Взаимосвязь профилактики и лечения кариеса зубов

Виды санации полости рта

Первичная – включаются все виды стоматологической помощи у всех детей

Повторная (систематическая) - получают дети и взрослые, у которых возникли новые кариозные полости, с вторичным и рецидивным кариесом

Подразделение детей на диспансерные группы

Схема ориентировочной основы действия

Методов и форм плановой санации у детей.

Методы и организационные формы санации полости рта

Преимущества

Недостатки

Индивидуальная санация полости рта по обращаемости.

При обращении пациента в медицинское учреждение проводится комплексное лечение всех выявленных патологий зубо-челюстной системы, а не только патологии, с которой обратился пациент. Врач-стоматолог в своей работе должен руководствоваться принципом максимальной санации (максимальный объем помощи в одно посещение).

1.Санацией охватывается только тот контингент больных, которые регулярно посещают стоматолога. 2. Зачастую врач сталкивается с уже осложненными формами заболевания.

Плановая санация:

Централизованная форма организации (организованный детский коллектив санируется на базе детской поликлиники)

1. Возможность проведения комплексного обследования с участием различных специалистов. 2. Возможность использования дополнительных методов исследования и лечения (рентген, физиолечение и др.) 3. Стационарное лучшее оборудование.

    Необходимость организации транспортировки детей.

    Необходимость организации места ожидания всех детей

    Отрыв детей от обучения или привычного распорядка дня.

Децентрализованная форма организации плановой санации (стоматологический кабинет организуется при организованном детском коллективе).

1. Лечение проводится без отрыва от учебы и распорядка дня, 2. Дети не ожидают приема. 3. Не надо организовывать транспортировку детей.

1. При необходимости привлечении других специалистов необходимо участие родителей для самостоятельного посещения специализированной детской поликлиники. 2. Невозможность использования дополнительных методов исследования и лечения. 3. Зачастую оснащены менее современным оборудование.

Учетная документация медицинская карта стоматологического больного (Ф/043 –У)

Вносятся все данные, полученные при обследовании больного и все проводимые лечебные и профилактические мероприятия, включая данные больному рекомендации.

Является основным учетно-отчетным, юридическим документом.

Журнал ежедневного учета посещений (форма 037)

Вносятся Ф.И.О. всех пациентов, принятых за день, их возраст, адрес, диагноз и проведенное лечение, отметка о первичном или повторном посещении, санации и количество УЕТ.

Заполняется ежедневно.

Листок ежедневного учета (форма № 39)

Вносится ежедневный цифровой отчет проделанной работы. Составляется на основе формы 037.

Заполняется ежедневно.

Диспансерная карта

(форма №30)

Заполняются все паспортные данные, диагноз и показатели динамического наблюдения за течением заблевания.

Заполняется на первичном и последующих приемах.

Схема ориентировочной основы действия при сравнительной характеристике количественных показателей

Показатели

Число посещений

Из них первичных

Наложено пломб всего

Осложненный кариес

Вылечено осложненного кариеса в 1 посещение

Наложено пломб из композитных материалов

Количество пломб по ОМС

Всего санировано

Выполнено УЕТ

Количество УЕТ на одно посещение

Рабочих дней

Схема ориентировочной основы действия при сравнительной характеристике качественных показателей

Показатели

Посещений в день

Пломб в день

Санаций в день

УЕТ день

% первичных больных

% вылеченного осложненного кариеса в одно посещение

% санации от первично обратившихся

Соотношение неосложненного кариеса к осложненному

Количество посещений на 1 пломбу

Количественные показатели работы врача-стоматолога:

    Количество принятых больных.

    Количество принятых первичных больных.

    Количество посещений по поводу кариеса, пульпита, периодонтита и др.

    Количество поставленных пломб по поводу кариеса, пульпита, периодонтита и всего.

    Количество санированных больных.

    Количество выработанных условных трудовых единиц (УЕТ).

Качественные показатели работы врача-стоматолога:

    Количество принятых больных в день.

    Количество принятых первичных больных в день.

    Количество поставленных пломб в день.

    Кратность посещений по поводу кариеса, пульпита, периодонтита и др.

    Количество санированных больных в день.

    Процент санированных больных от первично обратившихся.

    Количество УЕТ в день.

    Соотношение неосложненных форм кариеса к осложненным.

    Процент вылеченных в одно посещение по поводу пульпита. Периодонтита.

    Процент пломб из композитных материалов.

Выходной контроль:

1. Плановая санация полости рта осуществляется методами:

А. Централизованный и децентрализованный.

Б. Бригадный и стационарный.

В. По обращаемости.

2. При централизованном методе организации плановой санации возможны:

А. Консультации различных специалистов.

Б. Использование при обследовании и лечении вспомогательные структуры.

В. Использование современного оборудования для лечения.

Г. Все ответы верны.

Д. Правильного ответа нет.

3. При децентрализованном методе организации плановой санации возможно:

А. Осуществлять лечение без отрыва от учебы и привычного распорядка дня.

Б. Использовать консультации различных специалистов.

В. Использовать вспомогательные методы обследования и лечения (рентген, физиолечение).

4. Для учета работы врача-стоматолога на поликлиническом приеме используют:

А. Форму № 39

Б. Форму№ 38

В. Форму № 36.

5. Показателем качества работы врача-стоматолога является:

А. Количество принятых больных

Б. Количество санированных больных

В. Количество выработанных УЕТ в день.

010. В каких из перечисленных групп детей в возрасте 12 лет

имеются показания к первичной профилактике кариеса постоянных зубов?

а) степень активности кариеса

б) II степень активности кариеса

в) III степень активности кариеса

г) дети, имеющие КПУ=0

д) здоровые дети

011. Показателем, характеризующим эффективность плановой санации,

является

а) увеличение % ранее санированных

б) уменьшение % нуждающихся в санации

в) уменьшение количества осложненного кариеса на 1000 осмотренных

г) уменьшение количества удаленных постоянных зубов

на 1000 осмотренных

012. Из анамнеза ребенка с гипоплазией постоянных зубов

необходимо обратить внимание

а) на состояние здоровья матери в период беременности

б) на здоровье ребенка на первом году жизни

в) на наличие у матери проф.вредностей

г) на характер течения родов

д) на все перечисленные выше моменты

013. Тестами, которые целесообразно включить в комплексное обследование

ребенка для определения индивидуальной программы

профилактики кариеса, являются

а) тест кислотной резистентности эмали

б) гигиенический индекс

в) РН-налета

г) определение тягучести и вязкости слюны

д) все перечисленные выше

022. Показанием к покрытию зубов фторсодержащими лаками

в лечебных целях является

а) флюороз

б) очаговая деминерализация

в) очаговая гипоплазия

г) поверхностный кариес

д) несовершенный эмелогенез

023. Покрыть зубы фторсодержащими лаками в лечебных целях нужно

а) ежедневно в течение 12-15 дней

б) один раз в месяц

в) один раз в год

г) определяется индивидуально

д) три-четыре сеанса с недельным интервалом

024. Покрытие зубов фторсодержащими лаками

в целях первичной профилактики показано

а) временные зубы в 5-6 лет

б) временные и постоянные зубы на 1-3 году после прорезывания

в) постоянные зубы в 12-15 лет

г) все зубы, имеющиеся во рту при сменном прикусе

д) определяется индивидуально

025. Показанием к заливке фиссур является

а) возраст ребенка

б) глубина фиссур

в) форма фиссур

г) "возраст" зуба

д) все перечисленное

026. Факторы риска кариеса зубов определяются

а) с помощью анамнеза

б) РН-метрия, гигиенический индекс, вязкость слюны и др.

в) клиническое обследование

г) аппаратурные методы исследования

д) определяются индивидуально

027. Гигиеническое обучение и воспитание (ГОиВ)

необходимо начинать

а) с начала прорезывания первых постоянных зубов (5-6 лет)

б) со времени прорезывания всех постоянных зубов (12-13 лет)

в) в возрасте 3-4 года

г) с двух лет

д) в возрасте прорезывания первых временных зубов

028. Наиболее эффективной методикой для профилактики кариеса фиссур

является

а) герметизация композиционными материалами

б) герметизация амальгамами

в) герметизация фторсодержащим цементом

г) покрытие фторлаком

д) определяется индивидуально

029. Какие средства гигиены вы назначите младшему школьнику

с интактными зубами, живущему в местности с оптимальным содержанием

фтора в питьевой воде?

а) лечебно-профилактическую зубную пасту, содержащую фтор

б) гигиенический зубной порошок

в) гигиеническую зубную пасту

г) лечебно-профилактическую зубную пасту,

д) лечебно-профилактическую зубную пасту,

030. Какие средства гигиены вы назначите ребенку

с третьей степенью активности кариеса?

а) солевые зубные пасты

б) лечебно-профилактические зубные пасты,

в) лечебно-профилактические зубные пасты,

г) гигиенические зубные пасты-эликсиры

д) не имеет значения

031. При каком заболевании в комплексе проводимых лечебных мероприятий

обязательным является осуществление профессиональной гигиены

полости рта?

а) очаговая деминерализация

б) III степень активности кариеса

в) генерализованный пародонтит

г) зубочелюстные аномалии (ребенок находится на лечении у ортодонта)

д) при всех вышеперечисленных

032. Противопоказаниями к работе турбинной бормашиной являются

а) вскрытие пульповой камеры при периодонтите

б) вскрытие пульповой камеры при пульпите

в) препарирование дна и стенок кариозной полости

с живой пульпой без водяного охлаждения

г) удаление нависающих краев кариозной полости с живой пульпой

д) удаление плобмы

Домашнее задание: тема – целесообразность выбора пломбировочного материала в детской практике при лечении временных и несформированных постоянных зубов. Особенности техники пломбирования.

Основная литература:

1. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста: уч. Пособие / Н.В. Курякина – М.: мед. Книга, Н. Новгород НГМА – 2007

  • Вопрос 5)Ортодонтические аппараты. Конструктивные элементы, принципы конструирования аппаратов; классификации аппаратов
  • Вопрос 6). Ошибки и осложнения при аппаратурном лечении зчад. Предупреждение осложнений. Значение гигиены полости рта в предупреждении осложнений
  • 3) Осложнения,возникающие в результате действия других факторов
  • Вопрос 7. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение дистальной окклюзии
  • 8) Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение мезиальной окклюзии.
  • 9.) Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение глубокой резцовой окклюзии
  • Вопрос 10) Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение
  • Вопрос 11). Этиология, клиническая картина, диагностика и лечение аномалий зубных дуг.
  • Вопрос 13). Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение аномалий положения отдельных зубов
  • 16)Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение перекрестной окклюзии
  • 1. Путь проникновения инфекции:
  • Терапевтический раздел.
  • 2. Особенности клинического течения кариеса временных зубов. Методы лечения, выбор пломбировочных материалов.
  • 3. Хронический периодонтит временных и постоянных зубов у детей. Этиология, патогенез, классификация, дифференциальная диагностика, лечение. Выбор пломбировочных материалов для пломбирования каналов.
  • 4. Особенности строения слизистой оболочки полости рта у детей. Повреждения сопр травматического происхождения. Этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение.
  • 5. Дифференциальная диагностика кариеса. Дополнительные методы диагностики кариеса у детей.
  • Для диагностики кариеса используются следующие тесты.
  • 7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Этиология, патогенез, диагностика, клиническая картина, дифференциальная диагностика и лечение.
  • 8. Многоформная экссудативная эритема. Этиология, патогенез, клинические проявления в полости рта, дифференциальная диагностика, тактика врача стоматолога.
  • 10. Хейлиты и глосситы у детей. Этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение.
  • 11. Этиология, патогенез, классификация, диагностика кариеса. Клинические закономерности развития и течения кариеса у детей различного возраста. Степени активности кариеса зубов по т. Ф. Виноградовой.
  • 12. Начальный кариес временныtх и постоянных зубов у детей. Этиология, патогенез, кариес в стадии пятна и похностный.
  • 13. Средний кариес временных и постоянных зубов у детей. Этиология, патогенез, диагностика, клиническая картина, дифференциальная диагностика и лечение. Пломбировочные материалы.
  • Пломбировочные материалы
  • 15. Современные подходы к комплексному лечению кариеса временных и постоянных зубов у детей.
  • 16. Плановая санация полости рта у детей. Диспансерное наблюдение. Организационные формы и методы, учет и отчетность.
  • 17. Гипоплазия и флюороз твердых тканей зубов. Этиология, патогенез, диагностика, клиническая картина, дифференциальная диагностика и лечение.
  • 18. Наследственные нарушение развития тканей зубов. Этиология, патогенез, диагностика, клиническая картина, дифференциальная диагностика и лечение.
  • 19. Классификация методов лечения пульпитов временных и постоянных зубов у детей. Показания, противопоказания, выбор лекарственных препаратов.
  • 20. Острые и хронические пульпиты временных и постоянных зубов у детей. Этиология, патогенез, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение.
  • 16. Плановая санация полости рта у детей. Диспансерное наблюдение. Организационные формы и методы, учет и отчетность.

    Для успешного проведения плановой санации очень важно правильно организовать учет и отчетность. Основным учетным документом, в котором отражаются итоги стоматологической санации, является санационная карта (форма № 267). Она заводится на каждого ребенка и сохраняется в течение всего периода пребывания его в школе или детском саду. В ней отражают все проведенные лечебно-профилактические мероприятия.

    Плановую cанацию полости рта проводят всем детям в организованных коллективах детских садах, школах, интернатах, санаториях, пионерских лагерях, а также в педиатрических стационарах.

    Организационные формы плановой санации полости рта определяются условиями работы стоматолога, проводящего ее. Наиболее эффективной является санация, проводимая в стоматологических кабинетах школ, детских дошкольных учреждений, школ-интернатов, ПТУ. Такая форма называется децентрализованной и строится по участковому принципу. Участковый врач осуществляет санацию в течение ряда лет, следят за развитием зубочелюстной системы, реализует программу профилактики. К децентрализованной форме относят и плановую санацию, проводимую в передвижных стоматологических кабинетах бригадным методом, однако качество лечения в этих условиях значительно снижается. При централизованной форме плановую санацию полости рта осуществляют в поликлинике, куда приглашают детей и взрослых. Ее проводят врачи на своих рабочих местах, используя для диагностики и лечения заболеваний стационарную аппаратуру.

    Максимальный охват плановой cанацию полости рта прикрепленного населения достигается постепенно и при высокой заболеваемости занимает (из расчета 4 врача на 10 000 взрослого и 4,5 врача на 10 000 детского населения) 3-5 лет. Работу планируют с учетом необходимости осмотреть и оказать помощь лицам, ранее санированным, но уже нуждающимся в повторных плановых осмотрах.

    Охват плановой cанации полости рта школьников осуществляется по определенной схеме: каждый первый год работы первично санируют детей 1, 5, 9-х и 11-х классов. Это объясняется тем, что у первоклассников прорезались первые 6-8 постоянных зубов, в отношении которых важно предпринять лечебные и профилактические меры; у подавляющего числа пятиклассников прорезываются все постоянные зубы; а 9-й и 11-й классы являются выпускными. Каждый последующий год, первично санируя детей указанных классов, повторно санируют детей 2, 6, 10-х классов. На третий год работы врач-стоматолог полностью завершает первичную санацию школьников и продолжает наблюдать за детьми, взятыми на обслуживание в предыдущие годы. В детских дошкольных учреждениях cанацию полости рта начинают с младшей группы (дети в возрасте 3 лет), т.к. у этой возрастной категории детей наблюдаются преимущественно начальные неосложненные формы стоматологических заболеваний, лечение которых достаточно результативно.

    Эффективность плановой cанации полости рта (при максимальном охвате прикрепленного контингента) оценивают по нескольким показателям: числу (проценту) санированных из лиц, нуждающихся в санации, соблюдению сроков повторных осмотров и cанацию полости рта прикрепленного контингента, а также снижению числа лиц, нуждающихся в санации, выявленных при повторных осмотрах, уменьшению количества выпавших пломб, рецидивов кариеса и его осложнений, удаленных зубов на 1000 прикрепленных для санации.

    Диспансеризация - предусматривает систему охраны здоровья, заключающуюся в активном наблюдении за здоровьем разных его контингентов с учетом условий их труда и быта, обеспечении их правильного физического развития, предупреждении заболеваний путем проведения соответствующих социальных, санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий.

    Организация диспансеризации

    Система стоматологической диспансеризации базируется на следующих положениях:

    Диспансеризация является основой стоматологической помощи населению;

    Цель диспансеризации - ликвидация некоторых заболеваний зубов и органов полости рта;

    Диспансеризация должна строиться на принципах охвата организованного населения, в первую очередь детей раннего возраста, и начинаться с лечения болезней, которые могут быть причинами кариеса зубов, заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта;

    Необходимо устранять местные неблагоприятные факторы в полости рта, проводить общие оздоровительные мероприятия совместно с педиатром;

    Диспансерное наблюдение за стоматологическими больными и лицами с факторами риска осуществляют врачи (детские и взрослые) - стоматологи-терапевты, хирурги, ортодонты, ортопеды;

    Наиболее рациональным стоматологическим учреждением в качестве организационного центра для проведения диспансеризации является стоматологическая поликлиника.

    Стоматологическая диспансеризация строится на основе санации полости рта, устранений сопутствующих заболеваний, профилактической работы в организованных детских коллективах - яслях, детских садах, школах, гимназиях и др., разработки рекомендаций по рациональному питанию, индивидуальной профилактики и динамического наблюдения за пациентами.

    В проведении стоматологической диспансеризации детей выделяют три фазы.

    В первой фазе диспансеризации проводятся персональный учет каждого ребенка, дообследование в данном или другом лечебном учреждении, определяют очередность осмотров, оценивают состояние здоровья каждого ребенка и устанавливают группу диспансерного наблюдения.

    Различают 3 диспансерные группы наблюдения детей:

    1-я группа - здоровые дети, у которых не выявлено какой-либо патологии зубов и слизистой оболочки полости рта; 2-я группа - практически здоровые лица, имеющие в анамнезе какое-либо острое или хроническое заболевание, не сказывающееся на функции жизненно важных органов; 3-я группа - дети с хроническими заболеваниями при компенсированном, суб- и декомпенсированном их течении.

    Во второй фазе диспансеризации формируются контингента по группам наблюдения, определяются единые критерии непрерывности и этапности наблюдения, рационально распределяются диспансерные больные между врачами, удовлетворяются потребности диспансеризуемых контингентов в амбулаторном и стационарном лечении.

    Задачи третьей фазы - определение характера и частоты динамического наблюдения за каждым ребенком, коррекция диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с изменением в состоянии здоровья, оценка эффективности диспансерного наблюдения.

    Медицинские учреждения различаются по степени участия их в диспансеризации: 1-й уровень - стоматологические кабинеты обще-профильных детских поликлиник, сельских амбулаторий, школ, гимназий, детских садов, средних учебных заведений и т.д.; 2-й - стоматологические отделения ЛПУ (детских поликлиник, стоматологических поликлиник для взрослых); 3-й - детские стоматологические поликлиники; 4-й уровень - отделения челюстно-лицевой хирургии краевых, областных больниц и институтов, университетов, академий.

    Основные задачи диспансеризации - выявление ранних форм заболевания и факторов риска, проведение комплексных лечебно-профилактических и социально-гигиенических мероприятий, позволяющих сохранить функции зубочелюстной системы, осуществлять динамическое наблюдение. Основной объем работы по диспансеризации возложен на врача-пародонтолога. Наиболее эффективно диспансеризация осуществляется в тех учреждениях, где функционируют кабинеты по лечению заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта.

    Выделяют следующие диспансерные группы:

    Д1 - здоровые - не нуждаются в лечении;

    Д2 - практически здоровые, у которых наблюдается стабилизация процесса. К этой группе также относятся дети, не имеющие клинических признаков заболеваний пародонта, с выявленными факторами риска;

    Д3 - нуждающиеся в лечении - наиболее многочисленная диспансерная группа. В этой группе выделяют 2 подгруппы: с активным течением заболевания и в фазе ремиссии.

    Врач-пародонтолог, принимая на диспансерный учет ребенка с заболеваниями пародонта, должен провести комплекс исследований, сформулировать диагноз, наметить план лечения и осуществлять дис-пансеризацию.

    Осмотр детей, не имеющих выраженных симптомов патологии, но с повышенным риском заболевания, после устранения причины проводят 1 раз в год;

    Осмотр детей с гингивитами всех форм и стадий, а также оперированных по поводу различных видов пародонтом проводят 2 раза в год;

    Осмотр детей с генерализованным и локализованным пародонтитом проводят 3 раза в год и при необходимости лечат;

    Дети с идиопатическими заболеваниями пародонта и тяжелой формой пародонтита и пародонтоза на фоне общесоматических заболеваний (диабет, болезни крови и др.) проходят осмотр 3-4 раза в год. Совместно с пе-диатром им проводят интенсивное общее и местное лечение, включая в лечебный комплекс средства патогенетической терапии.

    Основным критерием для снятия детей с заболеваниями пародонта с диспансерного учета является полное выздоровление ребенка в результате устранения причинных и предрасполагающих факторов либо стойкая, продолжающаяся много лет ремиссия.

    Систематически проводят оценку эффективности диспансеризации (стабилизация процесса, ремиссия, состояние без изменения, ухудшение).

    Санация полости рта – это совокупность профилактических и лечебных мероприятий, направленных на выявление возникших патологий в полости рта и их лечение. Цели санации – оздоровление ротовой полости, предупреждение различных стоматологических заболеваний и сохранение здоровья пациента. Санация нужна не только для понимания состояния полости рта и оперативного лечения, но и нередко при лечении сопутствующих заболеваний.

    Виды санации

    В зависимости от формы проведения комплекса лечебно-профилактических процедур санация бывает:
    • Индивидуальной – для ее выполнения пациент по собственной инициативе приходит на прием к стоматологу. Рекомендуется два раза в год самостоятельно посещать врача для своевременного выявления стоматологических заболеваний.
    • Плановой – проводится ежегодно.
    • Периодической – осуществляется в соответствии с Приказом МЗ России № 1006н, который утверждает проведение каждые три года бесплатной плановой диспансеризации некоторых групп населения, то есть полного обследования с целью определения состояния их здоровья.
    На плановую санацию полости рта должны идти:
    • дети, посещающие детские сады, школьники;
    • сотрудники предприятий, производящих кислоты и щелочи;
    • работники парниковых хозяйств;
    • сотрудники кремово-кондитерских производств и детских молочных кухонь;
    • медработники роддомов, детских больниц, отделений патологии новорожденных;
    • носители ВИЧ-инфекции, вирусов гепатита;
    • военнослужащие и призывники;
    • студенты.
    К плановой относится санация полости рта у планирующих беременность и беременных женщин. Особое внимание санации должно быть уделено пациентами при подготовке к хирургическим вмешательствам: кариозные зубы и воспаленные десны – источники постоянной инфекции в организме, они могут стать причиной развития гнойных осложнений после операции. При наличии любых хронических заболеваний (эндокринных, сердечно-сосудистых, аллергических) санацию рекомендуется осуществлять три раза в год. Плановая санация бывает централизованной, когда проводится в стоматологической клинике, и децентрализованной, когда на предприятиях и в детских учреждениях организуются стоматологические кабинеты. Также существует понятие бригадного метода санации, когда на специально оборудованном транспорте бригада врачей выезжает в места ее проведения.

    Этапы санации

    Санация включает в себя целый комплекс лечебно-профилактических мероприятий, который иногда требует привлечения нескольких специалистов. Основные этапы санации таковы:
    1. Первичный осмотр, при котором выявляются заболевания ротовой полости.
    2. Составление врачом плана лечения пациента.
    3. При необходимости – проведение рентгенодиагностики. Она позволяет оценить состояние корней зубов, качество пломбирования корневых каналов.
    4. Профессиональная чистка зубов: снятие зубного налета и зубного камня. После снятия твердых отложений становятся видны дефекты эмали, возможно обнаружение новых кариозных очагов на ранних стадиях развития.
    5. Лечение кариеса и его осложнений (пульпита и периодонтита).
    6. Замена старых пломб.
    7. Лечение заболеваний десен.
    8. Выявление сопутствующих заболеваний слизистой оболочки полости рта.
    9. Диагностика нарушений прикуса и его исправление.
    10. Удаление зубов, не подлежащих лечению.
    11. Протезирование.
    12. Нанесение реминерализующих гелей, отбеливание зубов (по желанию пациента).
    13. Разъяснительная беседа о правилах проведения гигиены полости рта.
    14. При необходимости – постановка пациента на учет в стоматологической клинике.
    Нередко для проведения санации нужно несколько раз посетить стоматолога, после окончания всех процедур при необходимости врач выдает справку о прохождении санации.

    Кому нужна справка о санации ротовой полости?

    Если санация проводится по собственной инициативе пациента, то справка не нужна. Берут ее в таких случаях:
    • при постановке беременных на учет в женской консультации;
    • при оформлении больничного листа после родов;
    • при поступлении ребенка в школу или детский сад;
    • перед проведением хирургической операции;
    • при оформлении медицинской книжки и продлении ее срока.
    Справку нужно попросить у своего лечащего врача, содержание ее простое: «У больной (-го) (Ф.И.О., год рождения пациента) полость рта санирована»; внизу ставятся дата, подпись и печать врача. Вверху на справке указывается название медицинского учреждения, ставится штамп.

    Санация полости рта у беременных

    Во время беременности организм женщины требует поступления большого количества минеральных веществ для формирования костной системы ребенка, при их нехватке у будущей мамы портится эмаль зубов, начинается развитие кариеса. Кариес в этот период прогрессирует очень быстро, угрожая переходом в острую форму. Поэтому при обнаружении заболевания его лучше вылечить на ранних стадиях, когда нет необходимости в анестезии и других процедурах, нежелательных для беременных. Из-за гормональных изменений у беременных женщин нередко возникает гингивит – воспаление десен, сопровождающееся их кровоточивостью и неприятным запахом изо рта. Профессиональная гигиена полости рта, проведенная при прохождении санации, избавит от этих явлений. Некоторые женщины боятся приходить на прием к стоматологу, долго терпят зубную боль. Также они опасаются негативного воздействия на плод рентгена и анестетиков, применяемых при лечении зубов. Здесь опасения совершенно напрасны: безосновательно применять анестезию у беременных не станет ни один врач, но, если она нужна, используются специально адаптированные препараты. До начала второго триместра лечение кариеса с применением анестезии не проводят, так как в это период закладываются все системы и органы у плода. При острой необходимости со второго триместра разрешено не только применение некоторых анестетиков, но и рентгенографическое обследование на визиографе – аппарате, лучевая нагрузка которого в 10 раз меньше, чем обычного рентген-аппарата. На грудь и живот будущей мамы при прохождении рентгена накладывается свинцовый фартук, который надежно защищает от рентгеновских лучей. Конечно, правильнее позаботиться о здоровье полости рта на этапе планирования беременности, и последующие девять месяцев приходить к стоматологу на профилактические осмотры. Но ситуации бывают разные, поэтому во время беременности при возникновении малейших жалоб визит в стоматологическую клинику обязателен. Позднее обращение к врачу может обернуться потерей зуба, развитием воспалительного процесса в кости челюсти, распространением инфекции с кровью к другим органам. А это угрожает здоровью не только женщины, но и будущего ребенка.

    Проведение санации у детей

    Первое посещение стоматолога должно быть в возрасте одного года. Затем ребенка показывают специалисту в 3-4 года и далее – по рекомендации врача. Стоматолог будет отслеживать состояние молочных зубов, отклонения в прорезывании постоянных зубов и формировании прикуса. Эмаль молочных зубов слишком уязвима, кариес на ней развивается очень быстро. Поэтому важно регулярно проводить санацию полости рта у детей. Она проводится так же, как и у взрослых: юные пациенты тоже нуждаются в чистке зубных поверхностей от налета, замене старых пломб, лечении кариеса, удалении разрушенных зубов. По индивидуальным показаниям на зубы наносится фторлак или минерализующий состав. В детском возрасте часто требуется лечение у стоматолога-ортодонта, который проводит исправление прикуса при помощи установки скобок и брекет-систем. Иногда детям требуется протезирование зубов, но эта процедура существенно отличается от взрослой. Детские зубные протезы показаны при преждевременной потере молочных зубов для предотвращения деформации челюсти и восстановления жевательной и речевой функций. Система профилактики стоматологических заболеваний Система профилактики заболеваний полости рта – составляющая санации; построена на принципе целостности человеческого организма, на отсутствии в нем изолированных процессов. Основываясь на этом, профилактика стоматологических заболеваний должна включать в себя не только местное воздействие на полость рта, но и общие мероприятия, которые проводятся в детском возрасте. К ним относятся:
    • Закаливание организма. Доказано, что при достаточном ультрафиолетовом облучении снижается уровень возникновения кариеса. Обеспечить благоприятное воздействие ультрафиолета на организм, укрепить иммунитет возможно при принятии солнечных и воздушных ванн.
    • Рациональное питание. При составлении меню должны учитываться качественный и количественный состав пищи, а также ее консистенция. В профилактике кариеса важно поступление с пищей витаминов, микроэлементов. Пережевывание твердой пищи помогает обеспечить правильную нагрузку на зубочелюстной аппарат и предупредить отклонения в его развитии.
    • Профилактика кариеса в период внутриутробного развития. Мама малыша в период беременности должна употреблять в пищу продукты, обогащенные витамином D, кальцием, белком. Это поможет предотвратить заболевания зубов у ребенка в будущем.
    • Санитарно-просветительская работа среди детей. Малышей, начиная с дошкольного возраста, знакомят с техникой пользования зубной щеткой и полоскания рта. Детей, которые посещают детские сады, обучают воспитатели и медсестры; научить малышей, находящихся на домашнем воспитании, – задача родителей.
    Санация полости рта – необходимое мероприятие, которое позволяет сохранять здоровье зубов и десен, тем самым снизить расходы на лечение в будущем. Хотя больше важна не цена лечения, а тот факт, что зубы – значимое звено в пищеварительной системе, и стоматологические заболевания могут стать причиной развития болезней других органов. Поэтому санации ротовой полости отводится такая важная роль.