Первая помощь при отравлении ядовитыми. Ядохимикаты и их негативное воздействие на организм
Яд – по сути своей абсолютно любое вещество, которое может причинить организму ущерб, ухудшить состояние здоровья и даже вызвать смерть. При определённых обстоятельствах ядами могут становиться даже совершенно нейтральные и безобидные на первый взгляд вещества, соединения, продукты и жидкости, — всё дело лишь в дозе или в сочетании факторов.
В буквальном смысле слова тысячи ядов находятся вокруг нас. Науке известно примерно 5 тысяч токсинов, которые становятся причинами большей части отравлений.
История изучения ядов
Человечество сталкивалось с ядами на протяжении всей своей истории, и до тех пор, пока за дело не взялись сначала алхимики, а затем химики, люди имели дело с ядами растительного и животного происхождения. В мире известно около семисот видов ядовитых растений и примерно пять тысяч видов ядовитых животных, взаимодействие с которыми имеет серьёзные последствия вплоть до летального исхода.
Люди активно эксплуатировали яды испокон веков, используя их в качестве лекарств, оружия и как противоядия. Яды были средством шантажа, инструментом в политике и в то же время яды пытались использовать и на благо, например – для избавления от крыс или насекомых, причиняющих огромный вред горожанам и сельским жителям.
С развитием предшественницы химии – алхимии, яды начали не только использовать, но и изобретать, смешивая различные природные ингредиенты как органического, так и неорганического происхождения. В ход шли соединения токсичных металлов (свинца, ртути и так далее), природные яды, их комбинации, а «знающие люди» ценились на вес золота и были окружены ореолом сумрачного почитания и страха. В 16 веке Амбруаз Паре даже написал знаменитый «Трактат о ядах» — книгу, известную и по сей день.
С развитием науки ассортимент ядов только расширился, ведь химики научились синтезировать новые вещества, не существующие в природе. Кроме того, человечество познакомилось с радиоактивными элементами, которые также являются сильнейшими ядами для нашего организма.
В наши дни яды применяются:
- в сельском хозяйстве в качестве удобрений, пестицидов (ядохимикатов), инсектицидов (средств от насекомых), ратацидов (ядов для крыс и мышей);
- в медицине (в микродозах) в качестве лекарств, противоядий, наркотических препаратов;
- на производстве в качестве ингредиентов;
- в химлабораториях в качестве химикатов, реагентов;
- в быту в качестве средств для уборки, чистки, стирки и даже приготовления пищи (например, уксусная эссенция);
- в обществах, находящихся на примитивной ступени развития, яды и в наш век используются для охоты;
- в качестве оружия (впервые газообразные яды массового поражения были применены во время Первой мировой войны);
- в наркобизнесе – в качестве веществ, изменяющих сознание и вызывающих пагубную зависимость (наркотики и алкоголь);
- ну а самоубийцы используют те яды из приведенного выше списка, которые оказались для них доступны.
Особенности действия ядов
Яд далеко не всегда действует безоговорочно одинаково. Нередко для токсического воздействия на организм необходимы определённые условия. Познакомимся с ними поближе.
- Химическая форма яда (его агрегатное состояние – твёрдое, жидкое или газообразное). Она важна, так как определяет степень и саму возможность отравления. К примеру, если говорить о ртути, то наиболее токсичный вариант – пары ртути, наименее – ртуть в чистом виде (жидкий металл в виде «капель»).
- Скорость всасывания яда. Она чаще всего определяется также формой яда: быстрее всего действуют яды летучие, газообразные и парообразные, так как мгновенно попадают в кровь после вдыхания; медленнее действуют твёрдые яды, так как им необходимо время, чтобы раствориться в желудке и всосаться в кровь.
- Количество яда, попавшее в организм (дозировка). Этот показатель очень важен, так как существуют вещества, которые в микродозах являются лекарствами, оказывая терапевтический эффект. Кроме того, у большинства ядов выделяют просто токсическую дозу и смертельную дозу – то есть количество яда, которое станет причиной летального исхода
- Концентрированность яда, то есть насколько большое его количество находится в каком-либо нейтральном веществе (например, содержание ядовитых газов в воздухе). Так, неконцентрированная соляная кислота оказывает терапевтический эффект, концентрированная же сильно поражает ткани.
- Способность яда растворяться в чём-либо (чем лучше растворяются яды, тем выше их токсичность и скорость воздействия, а жирорастворимые яды могут действовать даже извне, через кожу.
- Способы проникновения токсина в организм: пероральный (при проглатывании), дыхательный, кожный, через слизистые, внутривенный и внутримышечный и ряд других. От этого зависят как симптомы, так и скорость действия яда.
- Темпы выведения яда из организма и способность токсина к накоплению в тканях – этот показатель определяет тяжесть последствий и время, необходимое на их устранение.
- Комбинации ядов друг с другом: некоторые токсины усиливают друг друга (например, алкоголь и седативные либо снотворные средства — барбитураты), некоторые – взаимно блокируют действие (к примеру, цианиды и натрия нитрат либо глюкоза). Они называются соответственно синергистами и антагонистами, последние порой используются в качестве антидота.
- Свежесть яда (насколько давнего он изготовления и насколько успел потерять свои свойства).
- Среда воздействия и её характеристики (к примеру, растворённые в воде и распыленные в воздухе токсические вещества действуют по-разному). Кроме того, отдельные характеристики среды, такие как влажность, температура, атмосферное давление могут усиливать отравление или смягчать его (алкогольная интоксикация усугубляется действием отрицательных температур, а высокая влажность воздуха усиливает поражающую способность газообразных токсинов).
Особенности организма, определяющие протекание отравления ядами
- Возраст пострадавшего: чем младше человек, тем тяжелее протекает отравление (наиболее же уязвимы к любым токсинам малыши до года). Это объясняется несформированной до конца иммунной системой у детей и неумением почек справляться с мощной интоксикацией. Вот почему малыши иногда получают отравления по тем причинам, которые взрослый даже не заметит (максимум — переживёт легкое недомогание). Также повышенной уязвимостью отличаются старики.
- Вес отравившегося: чем он меньше, тем больше токсина приходится на единицу массы, а значит – отравление протекает тяжелее. Вот почему одна и та же доза алкоголя приведёт к опьянению здоровяка весом в центнер, и станет причиной гибели худенького и немощного человека (особенно подростка или пожилого).
- Пол тоже имеет значение. Трудно сказать, кто устойчивее к ядам: исследования дают противоречивые сведения на этот счёт, называя женщин то более уязвимыми, то более устойчивыми. Наверняка можно сказать одно: у женщин имеются определённые периоды, когда они более уязвимы, чем обычно: беременность, лактация (кормление грудью), менструация (из-за потери организмом крови).
- Некоторые заболевания также оказывают влияние на процесс отравления: если почки и печень уже ослаблены болезнью, человек куда более уязвим в ситуации интоксикации, так как организм не в состоянии полноценно фильтровать и выводить яды.
- Повышенная чувствительность к токсинам (к примеру, проявляющаяся при приёме антибиотиков).
- Толерантность (устойчивость) организма к отравляющему веществу (классический пример – определённые стадии алкоголизма, на которых человек способен поглотить очень большие количества спиртного без особо тяжёлых последствий). Эту способность организма использовали ещё в старину для «приучения» к малым дозам отравляющих веществ, которые, потребляясь регулярно, и вырабатывали своеобразный «иммунитет».
- Наследственный фактор – это генетически обусловленная повышенная чувствительность к яду (к примеру, у народов Севера к этиловому спирту), или же, наоборот, повышенная устойчивость. Обусловлен этот факт наличием (или отсутствием) и степенью активности в организме определённых ферментов.
Что поражают яды в организме?
Все яды очень различны по своему воздействию на отдельные органы и системы. Выделяются яды, которые опасны для:
- слизистой пищевода, желудка и кишечника (разъедающие её);
- дыхательных путей (провоцируют отёк лёгких);
- гемоглобина крови (блокирующие его и делающие невозможным осуществление снабжения организма кислородом);
- определённых ферментов (блокирующие их, что не даёт возможности снабжать кислородом клетки);
- тканей печени и почек – провоцируют их разложение (некроз);
- центральной нервной системы (нарушающие и блокирующие её работу);
- сердца (провоцирующие его остановку).
Какие бывают яды
Мир ядов чрезвычайно многообразен, а количество их классификаций велико. Химики, медики, токсикологи, судмедэксперты и другие специалисты подразделяют яды при таким признакам, как токсичность, химическая структура, условия отравления, клиническая картина (симптомы) и т.д.
Чаще всего яды различают по локализации их действия: местные (действуют в месте поражения, как кислоты или щёлочи) и всасывающиеся (действуют на кровь, органы и ткани, нервную или сердечнососудистую систему, а также на функции отдельных органов и систем).
Как яды попадают в организм и как они выводятся?
Пути проникновения в организм отравляющих веществ иногда существенно определяют течение и тяжесть отравления.
- Например, яды, попавшие через пищевод и желудок, до некоторой степени обезвреживаются печенью. А вот яды, которые человек вдыхает, не проходят этот фильтрационный барьер.
- Яд, попавший на кожу, проникает в кровь довольно быстро, но при внутривенном введении процесс происходит практически мгновенно, затрагивая все органы и системы.
- Такие экзотические пути попадания яда в организм, как задний проход и влагалище (через клизму или путём введения тампонов, пропитанных токсином), также приводят к быстрому поражению организма, ведь яд не проходит печёночный барьер.
Выведение яда также очень важный момент: существуют токсины, имеющие способность накапливаться (депонироваться) в тканях, их поражающая способность высока, а лечение проходит тяжелее и длительнее. В норме же яды, попавшие в желудок, выводятся через пищевод со рвотными массами, через почки и кишечник; а попавшие в дыхательные пути – частично через лёгкие.
Виды отравлений ядами
Характер протекания интоксикации определяет, какой именно вид отравления перед нами:
- Острое отравление ядами развивается ураганно, в течение максимум часа-двух. Для наступления острого отравления достаточно однократного принятия большой или смертельной дозы отравляющего вещества. Примером могут служить отравления цианидами или окисью углерода. Часто именно острые отравления заканчиваются летальным исходом.
- Подострое отравление – поражающее органы или системы отравление, которое развивается в течение суток-двух.
- Хроническое отравление происходит, если в организм постоянно поступают небольшие дозы яда в течение длительного периода времени (к примеру, интоксикация никотином и продуктами его сгорания при курении или «пассивном курении» — постоянном нахождении в среде курильщиков).
Другая классификация по видам отравлений подразумевает контекст ситуации, в которой наступило отравление ядами:
- Случайные бытовые отравления (им чаще всего подвержены дети, по неведению принимающие отравляющие вещества за продукты питания или лакомства). Сюда же можно отнести отравления метиловым спиртом у алкоголиков, принимающих суррогат вместо обычного этилового спирта, и использующих для этого растворители, жидкости для очистки и т.д. Также случайными являются отравления медикаментами, когда по ошибке больной употребляет слишком большую дозу препарата или путает его с другим лекарством.
- Пищевые отравления случаются при употреблении некачественных продуктов или напитков, продуктов истекшим сроком годности, неправильно хранившихся, а также инфицированных вследствие контакта с носителями бактерий. Самые тяжёлые из них – отравление грибами и ботулизм (отравление ботулинистическими токсинами, находящимися в неправильно приготовленной или хранимой домашней консервации мяса, рыбы или грибов).
- Профессионального характера отравления – случаются на производстве при работе с токсическими материалами, ингредиентами и т.д. Причиной их чаще всего являются несчастные случаи, аварии и нарушение техники безопасности.
- Суициды – попытки самоубийства (завершённые и незавершённые).
- Убийства и покушения на убийства – попытки лишить жизни человека путём введения ему ядов тем или иным способом (чаще всего с пищей или питьём).
Каковы симптомы отравления?
Отравление ядами имеет очень различную клиническую картину, в которой всё в основном зависит от конкретного поражающего вещества и способа его проникновения в организм.
Некоторые общие черты, наводящие на мысль об отравлении и являющиеся сигналом к немедленному обращению за медицинской помощью, всё же имеются:
- внезапное резкое ухудшение самочувствия, вялость, слабость – либо, напротив, перевозбуждение,
- головная боль,
- головокружение, потеря сознания,
- высокая температура, озноб,
- судороги, дрожь в конечностях,
- нарушения пульса,
- повышение или падение давления,
- боли в животе,
- тошнота и рвота,
- понос, особенно со слизью и кровью.
Первая помощь: что делать при отравлении ядами
Отравление организма токсинами требует немедленной квалифицированной медицинской помощи, целью которой является блокирование и удаление токсина из организма.
Отравление ядами – не тот случай, когда можно обойтись кустарными способами самопомощи. Самолечение может привести к тяжёлым осложнениям и летальному исходу. Однако существует ряд последовательных мер доврачебной помощи, направленных на недопущение дальнейшего проникновения яда в организм и на вывод токсинов, уже попавших внутрь.
Что же делать?
- вызвать скорую;
- прекратить дальнейшее действие отравляющего фактора;
- по возможности выяснить у пострадавшего или путём осмотра места происшествия, чем и при каких условиях произошло отравление – вы сообщите об этом врачам и облегчите им задачу лечения;
- вызвать рвоту и сделать промывание желудка подсоленной водой, однако если человек без сознания, этого делать не надо, следует положить его набок или просто повернуть голову, чтобы он не захлебнулся самопроизвольной рвотой;
- дать обволакивающие слизистые средства, а также абсорбенты для связывания, блокировки и выведения ядов;
- дать слабительное для очистки кишечника.
Лечение при отравлении ядами
Когда происходит отравление ядами, помощь должна прийти незамедлительно, иначе любые меры могут уже оказаться неэффективными. При госпитализации медики проводят:
- форсированный диурез с целью быстрого выведения токсина;
- введение противоядия (чаще всего это унитиол, тиосульфат натрия, ЭДТА);
- симптоматическое лечение: обезболивание, поддержка поражённых органов и систем;
- комплексная очистка крови с применением специальной аппаратуры;
- введение гепапротекторов, поддерживающих печень.
При отравлениях средней тяжести и лёгкой степени выздоровление наступает сравнительно быстро, в течение пары недель. При тяжёлых отравлениях восстановление длится месяцы, а то и не наступает вовсе. Если же помощь не была оказана вовремя либо сам характер яда не оставлял организму шансов (как при отравлении цианидами), наступает летальный исход.
Поэтому берегите себя, а в случае беды немедленно обращайтесь за врачебной помощью.
Речь идет о мерах, когда яд не распознан. Если бы яд был известен, то можно было бы сразу приступить к определенному лечению. При отравлениях нераспознанным ядом, поступившим через рот, помощь начинают во всех случаях с промывания желудка, причем независимо от времени, прошедшего с момента отравления. Промывать желудок следует теплой водой (3-4 стакана на раз); промывание должно быть обильным (не меньше 10-12 раз). Оно преследует цель освобождения желудка от остатков яда. Принимая во внимание, что часть яда уже могла перейти в кишечник, необходимо сразу же ввести слабительное; оно обычно вводится через зонд по окончании промывания. Если отравленный находится в бессознательном состоянии, то при промывании желудка надо пользоваться роторасширителем. Больной должен быть уложен на бок. Далее обязательно вводится в желудок адсорбирующее средство. Лучшим адсорбирующим средством является животный уголь, который фиксирует алкалоиды, глюкозиды, бактерии, различные органические и некоторые неорганические яды. Назначать его можно по одной столовой ложке (запивать водой) «ли после промывания желудка вводить через зонд вместе со слабительным. Помимо угля можно применять жженую магнезию или белую глину, обладающие также адсорбирующей способностью. Эти вещества назначаются в виде взвеси в количестве одной-двух столовых ложек на стакан воды. Их можно давать повторно. По эффективности они уступают углю. Можно вводить их и через зонд вместе со слабительным. В некоторых случаях для образования с ядом трудно растворимых соединений дают таннин (0,2-1,0 в стакане воды); он образует трудно растворимые соединения с алкалоидами и некоторыми неорганическими ядами. Таннин осаждает белок слизи и задерживает всасывание яда. Раствором таннина (1 г на 1 л воды) можно промывать желудок. Таннин по сравнению с животным углем обладает некоторыми отрицательными чертами: образовавшиеся соединения с таннином, задержавшиеся в желудке, затем подвергаются расщеплению, в результате чего яд освобождается. Можно давать больному чай, кофе, красное вино, содержащее таннин, однако назначение их, ввиду невозможности дозировать содержание таннина, уступает применению простого раствора таннина.
Некоторыми адсорбирующими способностями отличается яичный белок, который, кроме того, благодаря обволакивающему действию, защищает слизистые от действия прижигающих и раздражающих ядов и задерживает всасывание. Обволакивающим действием обладают также молоко, молочная сыворотка, растительные слизи, кисели, желе, крахмал. Помимо их защитного действия, белки с солями тяжелых металлов образуют нерастворимые альбуминаты. Можно применять либо взбитый яичный белок, либо белковую воду (один-два яичных белка на 1 л воды).
Надо помнить, что такие содержащие жиры обволакивающие вещества, как молоко, нельзя применять при подозрении на отравление ядами, растворяющимися в жирах (анилин, фосфор и др.).
На переводе ядов в трудно растворимые соединения основано применение антидотов.
В целях освобождения желудка от принятого яда можно вызывать рвоту . Этот способ приближается по своей эффективности к промыванию желудка, но может быть использован не во всех случаях; в частности, когда отравленный находится в бессознательном или полубессознательном состоянии, вызывание рвоты противопоказано. При таком состоянии больного надо быть очень осторожным, так как наступление непроизвольной рвоты может сопровождаться аспирацией рвотных масс (больного надо положить на бок с опущенной головой).
Рвоту можно вызывать: 1) назначением обильного питья теплой воды (самопроизвольная рвота не освобождает от вызывания рвоты); 2) рвотными средствами, из которых лучше всего действует апоморфин, возбуждающий рвотный центр и действующий очень быстро, через 4-5 минут (в случае необходимости апоморфин можно ввести повторно через 10 минут); 3) раствором сернокислой меди, вызывающей рвоту рефлекторно; назначают ее чайными ложками через каждые 5 минут до появления рвоты; 4) щекотанием зева кисточкой, перышком и т. п. при надавливании на стенку языка; 5) массированием области желудка при согнутом положении больного.
Что касается опорожнения кишечника, то, помимо введения через зонд раствора сернокислой магнезии или натрия, о которых мы уже упоминали, непосредственно после отравления, можно прибегнуть также к опорожнению кишечника в первые дни после отравления, особенно после отравления тяжелыми металлами. Можно применять высокие клизмы.
Суммируем все сказанное о первой помощи при нераспознанном отравлении через рот и о порядке оказания таковой: 1) промывание желудка, 2) вызывание рвоты в случаях, когда введение зонда противопоказано, 3) назначение адсорбирующих или обволакивающих средств и 4) опорожнение кишечника.
О порядке назначения антидотов нужно сказать, что, при отравлении мышьяком сначала делается обильное промывание желудка, а затем вводится антидот; при отравлении солями тяжелых металлов сначала вводится антидот, а затем 10 минут спустя, когда образуются нерастворимые соединения, производится обильное промывание желудка.
Что такое отравление? Основная классификация отравлений и симптомы проявления. Принципы оказания первой помощи при различных типах отравлений, доврачебная помощь. Особенности оказания первой помощи при отравлении ребенка.
Отравление – это расстройство или нарушение жизнедеятельности организма, возникшее в результате попадания токсинов или ядов в него. Классификация отравлений производится с учетом токсина, который послужил причиной интоксикации.
Оказание первой помощи при отравлении
Зависит от типа отравления. При отравлении пищей проявляются следующие симптомы: головокружение, тошнота, рвота. В более сложных случаях: диарея, повышение температура, лихорадка. Степень отравления зависит от количества попавших токсинов в организм.
Первая помощь при отравлениях пищей заключается в том, чтобы промыть желудок, выводя из него токсины. Необходимо дать больному 5-6 стаканов кипяченой воды, после чего вызвать рвотный рефлекс. Помимо этого, не помешает сделать клизму. Рекомендуется принять абсорбент (активированный уголь, 1 таблетка на 10 кг массы тела). Если у больного не улучшается состояние, а температура поднимается, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.
Пищевое отравление опасно тем, что может вызвать тяжелые последствия, например, ботулизм. При данном заболевании характерно воздействие на центральную нервную систему, которое может привести к инвалидности, а именно параличу, потере слуха, зрения. Важно сохранить пищу, которая послужила источником токсинов для дальнейшего анализа.
Не менее опасным является отравление грибами. Если после употребления грибов у больного проявляются такие симптомы, как недомогание, колики в животе, рвота, температура, лихорадка – необходимо немедленно вызвать врача. Время проявление симптомов составляет от 2 до 6 часов. При отравлении грибами необходимо не только промыть желудок, как при пищевом отравлении, но и дать больному антибиотик, например, левомицетин, а также витамин С. Важно обильное питье для восстановления водного солевого баланса организма.
Первая помощь при химических отравлениях имеет свои особенности. При отравлении алкоголем очевидны следующие симптомы: падение пульса, рвота, диарея, головные боли. алкоголем заключается в том, чтобы промыть желудок и вызвать рвотный рефлекс. Далее следует дать пациенту активированный уголь и препараты для выведения алкогольной интоксикации, например, Медихронал. Теплые ванны и солевой раствор помогут вывести больного из состояния алкогольного опьянения. Следующим типом химического отравления являются – лекарственные препараты. Как правило, отравление лекарственными препаратами происходит в том случае, если вышел срок годности, либо лекарства находились в общедоступном месте и стали добычей ребенка. В таком случае необходимо немедленно вызвать врача. При отравлении лекарствами также необходимо промыть желудок и знать, какой именно препарат стал источником отравления. К примеру, если ребенок съел большое количество препаратов для снижения артериального давления, врач назначит ему нейтрализующий препарат для повышения давления.
Первая помощь при отравлении никотином заключается не только в промывании желудочно-кишечного тракта, но и в приеме сердечнососудистых препаратов, содержащих, например, кофеин, кордеамин. Остальные же процедуры, а именно внутривенное лечение, назначается врачом. Симптоматика никотинового отравления заключается в следующем: зуд в области рта, грудной клетки, головокружение, притупление слуха и зрения, рвота.
При отравлении аммиаком, как и при отравлении хлором, необходимо вынести пострадавшего на свежий воздух, снять обтягивающую одежду и противогаз. Первая помощь при отравлении аммиаком заключается в том, чтобы промыть ротовую полость, нос и глаза теплой водой либо 2% борным раствором. Открытые участки кожи постоянно промывать водой, а в нос закапать оливковое масло. Дальнейшую помощь окажет врачебный персонал.
Отравление угарным газом является одним из наиболее опасных, так как человек не чувствует этого. Постепенно появляются такие симптомы, как бред, удушье, головокружение, потеря сознания, рвота. Первая помощь при отравлении угарным газом заключается в том, чтобы вынести пострадавшего на свежий воздух и обеспечить покой. В срочном порядке вызвать скорую помощь. В том случае, если больной находиться без сознания, необходимо произвести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Если нет возможности добраться до пострадавшего до того времени, как будет локализирован источник угарного газа, необходимо действовать очень быстро и дышать через марлевую повязку или влажный платок, чтобы избежать отравления.
Первая помощь при отравлении бензином заключается в том, чтобы обеспечить человека свежим воздухом. После чего необходимо сделать промывание желудка 2-х% содовым раствором. Для того чтобы вывести пострадавшего из состояния обморока или коллапса, необходимо ввести подкожно кофеин. Помните, что при остром отравлении необходимо действовать, как можно быстрее и обязательно вызвать врача. Даже в том случае, если вам кажется, что симптомы отравления начинают уходить в результате первой помощи при отравлении, все равно необходимо показаться врачу.
Первая помощь при отравлении ребенка
Так как дети любят познавать мир, то неосторожно оставленные лекарства, продукты, бытовая химия и многое другое может послужить источником отравления. Если не удалось избежать столь неприятного процесса, необходимо промыть желудок, вызвав рвоту. Обязательно примите во внимание, что детский организм имеет свои особенности. Нельзя вызывать рвоту в том случае, если возраст ребенка меньше 1 года, либо он находится без сознания. В таком случае может произойти блокировка пищевода. Не давайте препараты для нейтрализации токсинов, так как врач не сможет идентифицировать причину и степень отравления. При отравлении бензином или кислотой, нельзя вызывать рвотный рефлекс, чтобы не причинить ожег пищевода. Запрещается самостоятельно нейтролизовывать одно вещество другим при лекарственных отравлениях. Важно, чтобы первая помощь при отравлении ребенка была оказана своевременно и грамотно.
Отравление – это состояние, вызванное попаданием в организм ядовитого вещества. Обычно различаются острые и хронические отравления. Острые гораздо более опасны, так как развиваются очень быстро, могут в считанные минуты нарушить жизненные функции, и требуют немедленного оказания помощи. В быту мы чаще всего встречаемся с пищевыми отравлениями, отравлениями лекарствами или химическими веществами, отравлениями грибами или растениями, а также алкоголем.
Если есть подозрение на отравление, то лучше всего доставить пострадавшего в больницу, где медики смогут предоставить квалифицированную помощь. Но иногда приходится первую помощь оказывать самостоятельно, поэтому понимание основ первой помощи при отравлении необходимо всем. Это поможет избежать множества печальных последствий.
Пищевое отравление
Пищевое отравление или пищевая токсикоинфекция обычно возникает после употребления недоброкачественных продуктов питания, инфицированных разнообразными бактериями. Чаще всего это бывают несвежие продукты животного происхождения, например мясные, молочные или рыбные блюда. Отравление вызывают продукты жизнедеятельности микробов, находящихся в пище.
Если вы подозреваете, что продукт несвежий, что-то настораживает в его внешнем виде, вкусе или запахе, лучше воздержаться от его употребления. Если же часть блюда уже съедена, то остатки лучше сохранить и показать врачам, это поможет установить источник отравления. Если же еда не вызывала опасения, то об отравлении вы узнаете немного позже, обычно на протяжении суток, но иногда уже через два час после приема некачественной пищи начинается недомогание, тошнота, рвота и понос.
Обычно пищевые отравления не вызывают больших проблем и проходят самостоятельно. Как только появятся первые признаки болезни, необходимо начинать лечение. Если от момента отравления, до первых признаков прошло пару часов, то можно попытаться промыть желудок, но в большинстве случаев к этому времени в желудке уже ничего нет, все или в кишечнике, или вышло с рвотой.
При лечении пищевого отравления необходимо:
- очистить организм , подойдет рвота, понос, клизма, сорбенты;
- для снижения интоксикации необходимо принять энтеросорбент Энтеросгель. Этот современный препарат на основе биоорганического кремния эффективно впитывает и выводит только токсичные вещества из желудка и кишечника. Энтеросгель проходит при этом ЖКТ «транзитом», никак не взаимодействуя со слизистой желудочно-кишечного тракта, в отличии от других сорбентов, которые прилипают к воспаленной слизистой и дополнительно ее травмируют. Препарат не провоцирует запор, не вызывает аллергии, разрешен к приему с первых дней жизни.
- не допустить обезвоживания , пить много жидкости, оптимально - растворов для пероральной дегидратации;
- дать возможность организму восстановиться – перейти на диетическое питание, больше отдыхать.
Обращаться к врачу необходимо, если рвота становится неудержимой, и нет возможности пить, резко поднимается температура, в поносе появились примеси крови, заметно обезвоживание, а также, когда болеет беременная женщина.
Отравление лекарственными препаратами
Отравления лекарствами чаще наблюдаются у маленьких детей, которые принимают разноцветные таблетки за конфеты. Но взрослые, занимаясь самолечением, также могут отравиться. Очень важно знать, каким именно лекарством отравился человек:
- Отравление снотворным или успокоительным обычно вызывает вялость, заторможенность, сонливость, нарушение координации. При легкой передозировке симптомы исчезают самостоятельно.
- Отравление сердечными препаратами вызывает нарушения в работе сердца, вплоть до его остановки, поэтому необходимо вызывать врача срочно. Типичный симптом – расширение или сужение зрачков.
- Жаропонижающие и противовоспалительные средства, а также сулъфаниламидные препараты при передозировке вызывают поражение печени и почек.
В случае отравления лекарственными препаратами правильно оказать первую помощь очень сложно, так как необходимо знать не только вещество, вызывавшее отравление, но и знать, как оно действует. Поэтому важно поскорее доставить пострадавшего в больницу.
Если он в сознании, необходимо постараться удалить яд из организма любым способом, лучше всего – вызвать рвоту . Если вызвать рвоту не получается, необходимо принять любой сорбент и постараться пить, как можно больше. Если пострадавший без сознания, необходимо проводить сердечно-легочную реанимацию.
Отравление химическими веществами
Основные кандидаты на отравление химическими веществами – дети. Они часто берут яркие бутылочки с бытовой химией, стараются отпить из них. Если мама недосмотрела или производитель не обеспечил бутылку надежной крышкой, то ребенок вполне может отхлебнуть и отравиться.
Характерными признаками такого отравления является появление химических ожогов в районе рта, обильное слюноотделение. Часто пропадает голос, появляются расстройства дыхания, синеет кожа, возникает рвота и понос, возможно, с примесями крови. Чаще всего дети отравляются кислотами или щелочами, например, уксусной кислотой, аммиаком и нашатырным спиртом.
Кислоты обычно взывают химический ожог
. Кислоты органического происхождения также часто всасываются и вызывают общетоксическую реакцию. Также отравление вызывает всасывание продуктов распада с места ожога. Щелочи обычно вызывают еще больший с рыхлым и глубоким струпом
. Часто они провоцируют даже остановку дыхания. Кроме того, характерно появление отека гортани, мучительного кашля с кровью и отдышки, цианоза.
Лечить отравление химическими веществами самостоятельно нельзя ни в коем случае, но до приезда скорой можно кое-что предпринять. Если пострадавший не проглотил вещество, то необходимо заставить его полоскать рот водой или молоком. При отравлении кислотами или щелочами, можно выпить немного воды или молока. При отравлении нефтесодержащими веществами можно дать пострадавшему пару столовых ложек растительного масла, но не жидкости, чтобы не спровоцировать рвоту.
- употреблять внутрь кислоты или щелочи для нейтрализации принятого вещества,
- вызывать рвоту,
- принимать активированный уголь при отравлении кислотами или щелочами.
Отравление алкоголем и его суррогатами
Отравиться можно даже самым качественным алкоголем, если принять его достаточно много, больше 0,5 литра. Если принимать суррогаты или алкоголь низкого качества, то отравление может наступить гораздо раньше. Также скорее наступает отравление у лиц ослабленных и утомленных, у детей.
Отличить отравление алкоголем несложно, обычно пострадавший имеет характерный запах изо рта. При этом отравление может сопровождаться неадекватным поведением, излишней возбужденностью или вялостью. Обычно наблюдается головная боль, тошнота и рвота, прерывистое дыхание и даже расстройства сердечной деятельности. Иногда наблюдается непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Если больной в сознании и идет на контакт, то можно постараться напоить его и вызвать рвоту для очищения желудка от алкоголя. Если рвоты нет, то можно выпить крепкого чая или кофе, чтобы нормализировать . Можно принять сорбент и стараться пить теплую жидкость небольшими глотками. Важно посмотреть, нет ли у пострадавшего травм, которые возникают при падениях в нетрезвом состоянии. Также необходимо согреть пострадавшего и обеспечить доступ свежего воздуха. В большинстве случаев отравление быстро проходит в домашних условиях.
Если есть подозрение на отравление суррогатами, такими как метиловый спирт или этиленгликоль, пострадавшему, если он в сознании, необходимо выпить 100-150 граммов водки и срочно отправляться в больницу. Водка в данной ситуации является противоядием, но ее действия надолго не хватит и скоро начнет процесс нарушения жизненно важных функций организма.
Отравление ядовитыми растениями и грибами
Достаточно часто отравления вызывают ядовитые растения и грибы. Особенно опасны яды, которые воздействуют непосредственно на нервную систему. Из ядовитых растений достаточно широко распространена в нашей стране цикута, корневище которой часто принимают за репу. После его употребления примерно за 15-20 минут наступает рвота, боль в желудке, понос, а затем возможны судороги, остановка дыхания и сердца.
Также часто встречаются отравления белладонной, ландышем, олеандром, чемерицей и морозником кавказским . Кто-то принимает растения в качестве от всевозможных болезней, кто-то в поиске наркотического дурмана, кто-то по ошибке, но шаги при отравлении всегда одинаковы. Если вы подозреваете, что приняли ядовитое растение, лучше отправиться в больницу, а, ожидая «скорую», можно постараться очистить желудок.
С отравлением грибами ситуация намного сложнее, очень часто токсины, которые содержатся в грибах, не вызывают ярких симптомов, но при этом медленно разрушают печень или другие органы человека. Поэтому при подозрении на отравление грибами необходимо немедленно доставить пострадавшего в больницу. Чем скорее пострадавший будет в медицинском учреждении - тем выше вероятность благоприятного исхода. До приезда врачей необходимо постараться вызвать рвоту и пить как можно больше жидкости.
Алгоритм оказания помощи человеку при остром отравлении неизвестным веществом (Видео)
Если вы заподозрили, что человек отравился ядовитым веществом, первое, что необходимо сделать – остановиться и убедиться в собственной безопасности. Если отравление произошло через органы дыхания или кожу или вы с пострадавшим употребляли одинаковые вещества, опасность может грозить и вам. После того как вы обеспечите свою безопасность, необходимо приступать к оказанию первой помощи пострадавшему.
Для начала необходимо оценить основные функции жизнедеятельности пострадавшего и вызвать «скорую помощь». Если пострадавший в сознании и может адекватно отвечать на вопросы – следует уточнить, что именно стало причиной отравления, какое количество яда было принято и как давно. Это необходимо сообщить врачам.
Часто при отравлении бывает полезно приложить холодный на голову, это помогает устранить болезненное возбуждение и уменьшает негативное влияние яда на мозг. Очень важно измерить температуру тела. Если отравление вызывает паралич, температура может упасть, поэтому больного надо будет укутать и обложить грелками. Если же температура, наоборот, повышается, то необходимо принять меры по ее снижению. Желательно использовать физические методы охлаждения, например, пить прохладную воду, обтираться водой.
Отравление - это патологическое состояние, которое возникает при воздействии ядов и токсинов на организм. Среди причин отравлений могут быть как недоброкачественные пищевые продукты, ядовитые растения, так и всевозможные химические вещества, которые применяются в быту или на производстве. Кроме того, это могут быть лекарственные препараты, принятые в токсичной дозе. Воздействие ядовитых веществ может быть общим и местным, что зависит от их свойств и путей проникновения в организм. трепЦелями неотложной помощи являются:
- скорейшее выведение яда из организма;
- обезвреживание ядов с помощью препаратов-антидотов;
- восстановление функций дыхания и кровообращения.
Бытовые и производственные отравления
К бытовым и производственным относятся отравления, которые становятся возможными при небрежном хранении ядохимикатов и случайном их приеме внутрь или вдыхании их паров. Также причиной отравления может стать незнание ядовитых свойств некоторых растений. Часто профходят отравления в состоянии алкогольного опьянения или при намеренном употреблении спиртосодержащих бытовых растворов.
Видео оказания первой помощи при отравлениях
Отравление алкоголем
Этиловый спирт, или этанол, который содержится в алкогольных напитках, бытовых жидкостях, парфюмерии, оказывает поражающее воздействие на центральную нервную систему. (см. первая помощь при отравлении алкоголем). В организме человека этанол превращается в ацетальдегид и уксусную кислоту, которые приводят к токсическому поражению всех органов и тканей.
Признаки
Основными признаками алкогольного отравления являются:
- эмоциональная неустойчивость;
- нарушенная координация движений;
- покрасневшая кожа лица;
- тошнота и рвота ;
- угнетение дыхательной функции и нарушения сознания (в тяжелых случаях).
При тяжелых токсических поражениях развивается коматозное состояние, которое характеризуется потерей сознания, отсутствием реакции на обращение к пострадавшему, нарушением зрачковых рефлексов (реакции зрачка на свет), значительным снижением болевой чувствительности. Для такой комы характерна неврологическая симптоматика : изменения мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, наличие глаз ных симптомов (плавающие движения глазных яблок, зрачки сужены или разного размера (в зависимости от степени угнетения дыхания).
В развитии алкогольной комы выделяют два периода. На первом этапе реакция на укол или надавливание на болевые точки в местах выхода тройничного нерва и вдыхание паров аммиака имеется, при этом происходит расширение зрачков, присутствует ответная мимика , наблюдается попытка защититься руками. На втором этапе реакции на указанные раздражители практически отсутствуют, реакция зрачка наблюдается не всегда.
По мере развития глубокой комы отмечаются отсутствие болевой чувствительности, резкое снижение всех видов рефлексов, значительное снижение мышечного тонуса и температуры тела. Главной причиной смертельного исхода является нарушение дыхательной функции в случае отсутствия медицинской помощи.
При глубокой коме могут возникнуть такие явления, как западение языка, усиленное слюноотделение, непроизвольная рвота и попадание рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к закупориванию просвета дыхательных путей. Наблюдаются учащенное хриплое дыхание, синюшность конечностей и лица, набухание крупных вен шеи, учащенное сердцебиение. Как правило, отмечаются резкое снижение артериального давления и нарушения кровообращения.
Первая помощь
В случае алкогольного отравления необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Если пострадавший находится в сознании, но у него наблюдаются выраженная слабость, заторможенность, сонливость, то до приезда врача можно дать ему понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, и промыть желудок.
Для промывания желудка нужно выпить 1-1,5 л воды с добавлением пищевой соды (1 ч. л. соды на 1 л воды), после чего следует раздражать корень языка для вызывания рвотного рефлекса. Можно повторить процедуру несколько раз.
Затем пострадавшего нужно согреть, так как алкоголь приводит к расширению поверхностных сосудов кожи, а это способствует быстрому охлаждению организма. Рекомендуется дать ему выпить крепкий чай или кофе. При наличии таблетированного активированного угля можно дать пострадавшему до 20 таблеток или применить какое-либо антипохмельное средство .
В том случае, если пострадавший находится в кома тозном состоянии, его необходимо уложить на живот, для того чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути при рвоте, которая может возникнуть спонтанно, и профилактики западения языка, что может привести к удушью. Если происходит остановка дыхания и сердечной деятельности, то необходимо применить методы сердечно-легочной реанимации .
Отравление угарным газом
Отравление угарным газом может произойти на производстве, в гаражах с недостаточной вентиляцией, помещениях с печным отоплением или недавно проведенным ремонтом.
Признаки
У пострадавшего отмечаются потеря сознания, выраженная синюшность слизистых оболочек и лица.
Смертельный исход связан с остановкой дыхания и снижением сердечной деятельности.
Если произошло отравление легкой степени, то пострадавший может предъявлять жалобы на:
- сильную головную боль;
- головокружение;
- сухой кашель ;
- слезотечение;
- тошноту и рвоту.
В некоторых случаях могут происходить зрительные и слуховые галлюцинации . У пострадавшего наблюдают покраснение кожных покровов, ярко-красную окраску слизистых оболочек, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление . Постепенно нарастает сонливое состояние, может возникнуть двигательный паралич на фоне сохраненного сознания, затем развивается кома.
У пострадавшего, находящегося в коматозном состоянии, могут возникнуть судороги , непроизвольное мочеиспускание . Зрачки в таком состоянии слабо реагируют на свет, нарушается дыхание. В некоторых случаях возможен выход из комы, который сопровождается двигательным возбуждением. В качестве осложнений комы могут быть нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния в мозг , поражения периферической нервной системы , отек мозга, нарушения зрения.
Часто встречаются кожные осложнения в виде пузырей с последующим набуханием и некрозом, может произойти поражение почек. Если пациент находится в коме длительное время, то возможно развитие .
Первая помощь
Пострадавшего следует вынести из помещения на свежий воздух, обеспечить ему удобное горизонтальное положение, освободить от стесняющей одежды. В случае отсутствия дыхания или его значительного ослабления нужно начать проведение искусственного дыхания.
Для устранения последствий вдыхания угарного газа необходимо растереть тело пострадавшего, приложить согревающие грелки к его ногам, дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.
Независимо от степени отравления человека госпитализируют, так как позднее могут возникнуть осложнения со стороны нервной и дыхательной систем.
При отравлении угарным газом большое значение имеет кислородотерапия. Для этого в стационаре используют кислородные барокамеры, в которых пациент дышит воздухом, насыщенным кислородом.
Чем раньше будут предприняты указанные меры, тем успешнее окажется результат от лечения.
Если произошло отравление легкой степени, то пострадавшему необходимо дать чай или кофе, для устранения тошноты можно использовать 0,5%-ный раствор новокаина для принятия внутрь.
Необходимо сделать подкожные инъекции камфоры, кордиамина, глюкозы, аскорбиновой кислоты.
Следует применить антидот - раствор метиле-нового синего в глюкозе для внутривенного введения.
Отравление фосфорорганическими соединениями
К фосфорорганическим соединениям относятся различные бытовые и сельскохозяйственные средства для уничтожения насекомых (карбофос, дихлофос и др.).
Признаки
При легких отравлениях пострадавшие находятся в беспокойном состоянии, у них отмечаются:
- головокружение;
- ощущение стеснения в груди;
- потливость;
- слюнотечение;
- учащенное и затрудненное дыхание;
- дрожание мелких групп мышц;
- рвота;
- понос.
При отравлениях средней степени тяжести присоединяются признаки поражения центральной нерв ной системы: возможны развитие психозов и галлюцинаций, подергивания мышц конечностей и лица, непроизвольное отхождение мочи.
Нарастают нарушения дыхания, развивается спазм бронхов, наблюдается сужение зрачков, сердечный ритм замедляется.
При тяжелых отравлениях на фоне описанных явлений происходят общие судороги и потеря сознания.
В случае крайне тяжелого отравления возбужденное состояние быстро переходит в коматозное, наблюдаются выраженные нарушения дыхательной системы, кровообращения, паралич мышц, отсутствие рефлексов.
Если отравляющее вещество попало в глаза, то наблюдаются такие признаки, как покраснение, слезотечение, сужение зрачков.
Первая помощь
С целью оказания первой помощи необходимо провести промывание желудка 2%-ным раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 1 стакан воды). Для этого нужно выпить 6-10 стаканов раствора соды и вызвать рефлекторную рвоту путем раздражения корня языка надавливанием. Процедуру повторяют 2-3 раза.
После промывания желудка следует выпить 0,5 стакана 2%-ного раствора пищевой соды с добавлением активированного угля или солевое слабительное. Затем пострадавшему необходимо выпить крепкий чай.
При тяжелых отравлениях и остановке дыхательной деятельности требуется начать реанимационные мероприятия: искусственное дыхание , закрытый массаж сердца. Необходимо применение препаратов-антидотов фосфорорганических соединений - 1%-ного раствора атропина сульфата.
В случае попадания фосфорорганических соединений на кожу необходимо удалить отравляющее вещество ватой (избегайте втирания в кожу), затем обработать 5-10%-ным раствором нашатырного спирта.
Если фосфорорганическое соединение попало в глаза, то сначала промойте их чистой водой и затем закапайте по 2 капли альбуцида.
Отравление уксусной кислотой
Наиболее часто происходят отравления уксусной эссенцией - 80%-ным раствором уксусной кислоты.
Признаки
При приеме уксусной кислоты внутрь возникает резкая боль в ротовой полости, глотке и по ходу желудочно-кишечного тракта. Это связано с химическим ожогом слизистых. При глотании боль усиливается и сохраняется не менее недели. При ожоге желудка наблюдаются резкая боль и рвота с примесью крови. Кроме болевых ощущений, у пострадавшего отмечаются:
- осипший голос ;
- отек дыхательных путей;
- синюшность кожи;
- удушье . Прием небольшого количества уксусной кислоты
(15-30 мл) приводит к легкой форме отравления, средняя степень отравления наступает при употреблении 30-70 мл, при принятии внутрь более 70 мл возможны тяжелая степень отравления и летальный исход.
Наиболее часто смерть наступает в течение первых двух суток из-за шокового состояния, гемолиза эритроцитов (их разрушения) и общей интоксикации, а также развития острой почечной и печеночной недостаточности.
Тяжесть состояния обусловлена двойным поражением организма - отравлением и ожогом слизистой желудочно-кишечного тракта.
Первая помощь
Если уксусная кислота попала в глаза, то необходимо немедленно промыть их под струей проточной воды и закапать по 1-2 капли 2%-ного раствора новокаина. В последующем нужно закапать капли с антибиотиками (0,25%-ный раствор левомицетина). При вдыхании паров уксусной кислоты происходит раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей. В этой ситуации следует прополоскать горло и нос 2%-ным раствором пищевой соды. Также рекомендуется выпить теплое молоко с содой или щелочную минеральную воду (боржоми). При попадании кислоты на кожу сразу промойте ее под струей проточной воды, можно использовать мыло или слабый раствор щелочи. Затем пораженной участок кожи нужно обработать дезинфицирующим раствором (фурацилином).
При приеме уксусной кислоты внутрь необходимо срочно провести промывание желудка с помощью толстого зонда, который обильно смазывают маслом. Для промывания используйте холодную воду, в которую мс)жно добавить молоко или яичный белок. Нельзя применять соду и слабительное во избежание распространения химического ожога.
Рвотные средства при таких поражениях противопоказаны. Рекомендуется употреблять внутрь взбитые яичные белки, крахмал, молоко и слизистое отвары. Можно глотать кусочки льда или положить на живот пузырь со льдом.
Для обезболивания и профилактики шокового состояния необходимо ввести сильные обезболивающие препараты (промедол, морфин). Пострадавшего следует немедленно госпитализировать и начать интенсивную терапию.
Отравление щелочами
К наиболее распространенным в быту щелочам относятся каустическая сода и нашатырный спирт. Отравление может возникнуть при приеме этих веществ внутрь или при неправильном их использовании. Возможно щелочное отравление при проглатывании растворов пищевой соды во время полоскания горла детьми или при неправильном лечении язвенной болезни и гастритов щелочными препаратами.
Признаки
Едкие щелочные вещества оказывают сильное прижигающее воздействие на ткани организма. Нашатырный спирт обладает еще и раздражающим действием. Ожоги щелочами отличаются большей глубиной поражения в отличие от ожогов кислотами. На месте контакта кожи или слизистой со щелочью образуются изъязвления, покрытые струпом.
Отравление сопровождается следующими признаками:
- сильной жаждой;
- слюнотечением;
- кровавой рвотой.
Характерно развитие болевого шока. При отравлении щелочами поражаются все жизненно важные органы, происходят внутренние , которые связаны с глубоким травмированием стенок желудочно-кишечного тракта. Это может привести к развитию воспаления в брюшной полости и летальному исходу. В случае отравления нашатырным спиртом происходит угнетение дыхательного центра, наблюдается развитие отека легких и мозга.
Первая помощь
При попадании щелочи в глаза необходимо срочно промыть их под струей проточной воды, закапать 2%-ный раствор новокаина. В случае попадания едких щелочных растворов на кожу следует так же промыть пораженный участок под струей проточной воды. В случае поверхностных ожогов для нейтрализации щелочей и нашатырного спирта можно использовать 2%-ный раствор лимонной кислоты.
При приеме щелочей внутрь нужно промыть желудок через толстый резиновый зонд . Не рекомендуется принимать рвотные и слабительные средства . Пострадавшего следует госпитализировать и как можно скорее начать противошоковую терапию.
Пищевые отравления и Отравление грибами
Отравление, которое связано с употреблением грибов в пищу, считается биологическим отравлением. Грибы относятся к трудноперевариваемым продуктам, и некоторым категориям лиц они противопоказаны. Следует избегать употребления грибов беременным, кормящим женщинам и детям до 8 лет. Наибольшее число отравлений обычно происходит в конце лета. Необходимо учитывать тот факт, что особенно тяжело переносят отравления грибами люди пожилого возраста и дети. Главными причинами отправления являются ошибки при распознавании съедобных и ядовитых грибов, нарушения кулинарной обработки некоторых их видов, а также способность грибов мутировать и приобретать ядовитые свойства.
Признаки
Признаки отравления обнаруживаются через несколько часов после еды. Начальные проявления:
- боли в животе;
- тошнота, рвота;
- жидкий стул;
- головная боль и головокружение.
Если произошло отравление бледной поганкой, то на второй день может повыситься температура тела, увеличиться печень, развиться . Не исключены такие симптомы, как учащенное сердце биение и понижение артериального давления.
Причинами летального исхода наиболее часто становятся острая печеночная недостаточность и поражения других жизненно важных органов.
Первая помощь
При подозрении на отравление или при появлении его первых симптомов после употребления грибов в пищу необходимо вызвать рвоту и сделать промывание желудка. Для этого следует выпить
большое количество жидкости и раздражать корень языка пальцами, что приведет к рефлекторной рвоте. После повторения промывания нужно принять внутрь активированный уголь или карболен. Можно принять белую глину, молоко, солевое слабительное средство. Пострадавшего уложите, согрейте с помощью грелок ноги. Дайте обильное питье (для этого подойдет чай, вода). Необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи и госпитализировать пострадавшего, так как состояние может ухудшится.
Отравление недоброкачественной пищей
Такие пищевые отравления развиваются довольно быстро после употребления продуктов, содержащих токсины .
Признаки
Через несколько часов после еды у пострадавшего возникает тошнота, нарастает резкая слабость, появляются ощущения распирания и боль в подложечной области. Затем открывается рвота, приносящая незначительное облегчение, наблюдается частый жидкий стул с примесью слизи, могут быть схваткообразные боли в животе. Потом появляются признаки общей интоксикации: повышение температуры тела, головная боль, ломота в теле. Может произойти резкое понижение артериального давления ( коллапс ).
Первая помощь
В первую очередь необходимо промыть желудок до чистых промывных вод. Для этого применяют толстый желудочный зонд или просто выпивают большое количество воды и раздражают корень языка пальцами. Затем следует принять солевое слабительное (20-30 г магния сульфата или натрия сульфата на 0,5 л воды). Пострадавшего уложите в постель. При коллапсе обязательно введение сердечно-сосудистых средств: 2 мл кордиамина, 2 мл 20%-ного раствора камфоры, 2 мл 10%-ного раствора сульфокамфокаина, 1 мл 10%-ного раствора кофеина, 1 мл 1%-ного раствора мезатона подкожно. В первые два дня с момента отравления следует воздерживаться от приема пищи и пить больше жидкости.
Отравления ядовитыми растениями
Отравление цикутой
Отравление цикутой, или вехом ядовитым, встречается довольно часто и связано с употреблением ядовитого растения в пищу.
Наиболее опасной частью растения являются корневища, которые становятся ядовитыми ранней весной и поздней осенью.
Признаки
Уже через несколько минут после употребления цикуты начинаются тошнота и рвота, которая носит длительный и неукротимый характер.
Затем присоединяются следующие нарушения:
- головокружение;
- шаткость походки;
- боль в животе;
- нарастающая слабость;
- пена, выделяющаяся изо рта.
Через 30 мин с момента отравления появляются жжение в полости рта, покраснение кожи, затем ее синюшность, потеря сознания, падение артериального давления, учащенное сердцебиение.
У пострадавшего наблюдаются расширенные зрачки, возможны судороги и летальный исход от паралича дыхательной мускулатуры. В большинстве случаев смерть наступает в первые часы после отравления.
Яд быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Первая помощь
Пострадавшему необходимо промыть желудок 0,1 %-ным раствором калия перманганата, затем сделать очистительную клизму и дать солевое слабительное, предложить черный кофе или крепкий чай. Можно поставить горчичники на спину и плечи.
При судорогах необходимо следить за тем, чтобы не произошло травмирования и прикусывания языка. Рекомендуется введение сердечно-сосудистых препаратов.
Пострадавшего следует срочно госпитализировать в отделение реанимации.
Отравление атропиносодержащими растениями
Препарат « атропин » относится к сильнодействующим и ядовитым средствам. Кроме того, существуют атропиносодержащие растения, которые произрастают на территории нашей страны (красавка, белена, дурман).
Признаки
Отравления этими веществами вызывают следующие симптомы:
- расширение зрачков и нарушения зрения;
- выраженную сухость во рту;
- учащение пульса и сердцебиение;
- покраснение лица;
- изменения голоса (становится осиплым);
- расстройства психики (галлюцинации, бред , состояние возбуждения или сонливость).
При тяжелых отравлениях пострадавший погружается в кому и может умереть от расстройства дыхания и нарушения кровообращения.
Первая помощь
При легкой степени отравления или на начальных этапах пострадавшему необходимо пить соленую воду (1 ст. л. соли на 1 стакан воды), крепкий чай. Следует произвести промывание желудка с помощью толстого зонда, который обильно смазывают вазелином. После промывания до чистых промывных вод нужно ввести в желудок активированный уголь или раствор натрия сульфацила.
При поступлении в стационар выполняют инъекции прозерина, проводят противосудорожную терапию, интенсивное лечение.