Сахарный диабет осложнения на ноги. Диабет и осложнения на ноги

Сахарный диабет – полисимптомная патология. Заболевание сопровождается поражением кровеносных сосудов. Жидкость из поврежденных сосудистых стенок просачивается в межклеточное пространство, вызывая отек в ногах. При нарушенном кровотоке ткани недополучают питание, что приводит к их отмиранию. Некроз тканей и отечность – основные причины болевых ощущений в ногах. Если болят ноги при сахарном диабете, их лечение проводится под контролем врача.

У больных диабетом первого и второго типа, не уделяющих должного внимания ногам, развиваются серьезные осложнения. Истонченная кожа, лишенная питательных веществ в достаточном количестве, легко травмируется. На ней возникают долго заживающие ранки, перерастающие в трудноизлечимые язвы. В тяжелых случаях развивается диабетическая стопа, приводящая к гангрене с последующей ампутацией ноги.

Причин отекания ног при диабете много. Чаще всего отеки возникают на фоне:

1. Диабетической нейропатии. Высокая концентрация сахара повреждает нервные волокна, вызывает их отмирание, что приводит к отекам ног. Из-за некроза нервных окончаний пациенты перестают ощущать боль, повышенную температуру, утомляемость. При потере чувствительности больные не замечают возникновения отечности, образования небольших изъязвлений, царапин, трещин, гнойничков. В результате раны инфицируются, долго не заживают.
2. Повреждения сосудов (ангиопатия). У диабетических больных страдает вся кровеносная система. Но наибольшему поражению подвергаются сосуды, проходящие по ногам. На кожных покровах, потерявших эластичность, образуются трещинки, язвы, что отягчает течение болезни.
3. Водно-солевого дисбаланса. Нарушенный обмен веществ вызывает отечность ног и боли.
4. Патологий почек. При поражении почек отеки – обычное явление.
5. Избыточного веса, ожирения.
6. Неправильного питания.

Симптоматика

Отечная нога увеличена в размерах. После надавливания на припухлость пальцем на кожных покровах остается вмятина. При развитии отеков появляются сопутствующие признаки:

• стопы немеют;
• волосы с кожи ног исчезают;
• образуются волдыри;
• пропадает чувствительность;
• деформируются пальцы и стопы (становятся укороченными и расширенными).

Осложнения

Большинству пациентов отек ног не причиняет особого дискомфорта. Но если не заниматься лечением, развиваются осложнения. В конечностях появляется боль и жжение. Кожные покровы истончаются, становятся сухими, хрупкими, легко травмируются. Медленно заживающие раны инфицируются.

В глубоких венах конечностей образуются тромбы. Тромбоз – тяжелое осложнение, распознаваемое по таким симптомам:

• неравномерные отеки (конечности отличаются по величине);
• отечность не проходит ночью, к утру нога приобретает патологическую величину;
• пациент испытывает болезненность, находясь в положении стоя;
• кожа краснеет;
• в конечностях ощущается дискомфорт.

При тромбозе запрещен массаж . Отрыв тромба приводит к угрожающему жизни состоянию. Развивается тромбоэмболия легочной артерии – патология, способная закончиться смертью.

Методы лечения

При диабете отечность в ногах не проходит самостоятельно. Их необходимо лечить по схеме, составленной врачом. На то, как лечить ноги при сахарном диабете, влияют причины возникновения отеков, тяжесть течения заболевания, возникновение осложнений.

Чтобы избавиться от отеков, налаживают питьевой режим, который нормализует водно-солевой обмен, а также обеспечивают дозированные физические нагрузки. Лечебные упражнения улучшают кровообращение, восстанавливают тканевое питание.

Для устранения отеков и болевого синдрома в ногах при сахарном диабете используют:

Все лекарственные средства больному выписывает врач. Самолечение при диабете категорически запрещено!

Ампутацию конечностей делают при возникновении диабетической стопы, когда на ногах появляются обширные, не поддающиеся консервативному лечению очаги инфицирования, некроз тканей.

Профилактика

Чтобы не возникали отеки и боль в ногах у людей с сахарным диабетом, им рекомендуют уделять внимание профилактическим мерам. Больным следует:

1. Проводить ежедневный осмотр конечностей, который помогает своевременно обнаружить ранки на стопах.
2. Мыть ноги перед сном, используя мыло со слабощелочной реакцией. Обсушивать влагу на коже чистым полотенцем.
3. Аккуратно подрезать ногти, не нанося травм мягким тканям. При вросшем ногте, красноте, зуде и других патологических изменениях надо воспользоваться врачебной помощью.
4. Выбирать удобную ортопедическую обувь, перед надеванием проверить ее на наличие повреждений, способных травмировать кожу ног.
5. Согревать ноги с помощью носков. При диабете снижен порог чувствительности. Не каждый больной ощущает ожоги, которые причиняют грелки и сухие компрессы.
6. Раны дезинфицировать, используя перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин. Применение йода и зеленки противопоказано. Они пересушивают кожу.
7. Для увлажнения, снятия сухости кожи и восстановления ее эластичности пользоваться жирными кремами.
8. Совершать пешие прогулки. Они помогают восстановить кровообращение и тканевую трофику.
9. Отказаться от вредной привычки – курения.

Народное лечение

Больные ноги при диабете лечат комплексно. В дополнение к лекарственной терапии можно использовать народные средства. Если болят ноги при сахарном диабете, целью лечения становится налаживание периферического кровообращения, снижения сахара, усиления мочевыделения.

Травы с диуретическим эффектом

Растения с мочегонным эффектом снимают отеки. Больным рекомендуют включать в рацион продукты, оказывающие мочегонное действие: чеснок, лук, сельдерей, петрушку, кефир, арбуз, тыкву .

Для лечения используют:

1. Льняное семя. В 500 мл кипятка всыпают 2 столовые ложки семени, доводят до кипения, томят 15 минут. Оставляют на три часа для настаивания, фильтруют. Пьют по ½ стакана 3 раза в день. Лечатся пять дней.
2. Лист черники. В 250 мл кипятка заварить чайную ложку листиков. Дать настоятся в течение получаса. Пить три раза в день по 75 мл перед приемом пищи.
3. В 10 л прохладной воды разводят 1 кг соли. Пропитывают солевым раствором салфетку, кладут ее на поясницу, держат две минуты. Процедуру повторяют 10–15 раз подряд. Раствор соли активизирует мочевыделение.

Травы для регулирования сахара

При диабете важно поддерживать концентрацию сахара на оптимальном уровне. Для снижения глюкозы при сахарном диабете 2 типа применяют:

1. Настой лопуха. В 250 мл кипятка заваривают чайную ложку корней репейника. Пьют дважды в сутки по 0,5 стакана. Едят спустя полчаса после приема препарата.
2. Отвар овса. Зерна и шелуха растения обладают сахаропонижающим эффектом. В 400 мл воды всыпать столовую ложку зерен, вскипятить, потомить 15 минут. Пить 4 раза в сутки по ½ стакана. Еду принимать через 15 минут после употребления отвара.

Использовать сахаропонижающие травы при диабете 1 типа бесполезно.

Растения дня наружного лечения

Местное лечение ног при сахарном диабете проводят, используя различные травяные препараты:

Правильный уход за ногами при диабете помогает снимать боли, отеки, препятствует прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Люди, занимающиеся лечением сложной патологии, ощущают минимальный дискомфорт, ведут долгую полноценную жизнь.

Частым осложнением при длительной гипергликемии является патология конечностей и в таком случае пациенты предъявляют жалобы на то, что у них болят ноги при диабете. Вследствие большого количества сахара в крови страдает голень, стопа и палец. Такое осложнение чаще и быстрее развивается при диабете 2 типа. При возникновении патологии больные предъявляют жалобы на сильные боли, возникновение дефектов кожных покровов и отека. Если запустить такое заболевание, оно приводит к опасным осложнениям и может привести к ампутации конечностей. Поэтому при возникновении неприятных ощущений нужно срочно обратиться к врачу и начать лечить патологию.

Почему возникают боли в ногах при сахарном диабете?

На возникновение болезни ног влияет длительная гипергликемия, которая приводит к патологии нервов и сосудов ног. Еще выделяют такие причины у диабетиков:

• развитие атеросклероза;
• появление тромбов;
• ишемическое поражение;
• присоединение инфекции;
• появление мозолей.

Симптомы при заболевании

При патологии нижних конечностей при диабете возникают такие симптомы:

• сильная сухость кожных покровов;
• ощущение зуда и появление шелушения кожных покровов;
• покалывания в ногах;
• огрубение кожи на стопе;
• облысение на нижней конечности у мужчин;
• деформация ногтя;
• отекание;
• бледность кожных покровов;
• грибковое изменение ногтей и стопы;
• чувство онемения;
• боли в икрах;
• снижение чувствительности;
• синие кожные покровы.

При диабете могут пойти такие осложнения на ноги:

• возникновения язв на ступнях и голенях, которые не заживает и из них текут кровяные выделения;
• гнойное воспаление (появление флегмоны и абсцесса);
• свищ на ноге;
• патология суглобов;
• гнойное воспаление костей;
• появление гангрены, что приводит к ампутации.

Диагностические мероприятия

Если у больного возникли проблемы с ногами, ему нужно обратиться к специалистам и пройти обследование. Врачи запишут жалобы и осмотрят голень, стопу и палец. При осмотре выявляются холодные кожные покровы, сниженную чувствительность, сильные боли в ногах при пальпации. После этого специалист проверит рефлексы и чувствительность к измене температуры. Еще пациенты жалуются на то, что у них болят икры ног, пекут, тяжесть в ногах, а в отдельных случаях на то, что распухло колено и отказали ноги. Доктор проведет различия с другими патологиями и перед тем как назначить лекарство для лечения, направит на дополнительные анализы и инструментальные исследования:

• исследование общего анализа крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• количество сахара в крови;
• транскутанная оксиметрия;
• УЗИ конечностей;
• ангиография;
• МРТ и КТ.

При патологии нижних конечностей вследствие сахарного диабета важно начать своевременное лечение нижних конечностей при сахарном диабете. Поэтому если возникли первые симптомы патологии нужно обратиться к врачам. При поступлении врач проведет осмотр больного и назначит дополнительные анализы. После этого доктор назначит лечение.

В качестве терапии назначают медикаментозные препараты и лечение народными рецептами для применения в домашних условиях.

Медикаментозные лекарства

Для терапии диабета 1-го типа назначают уколы инсулина пожизненно, а лечение ног при сахарном диабете 2 типа предполагает назначение сахаропонижающих таблеток. Также всем пациентам назначают такие лекарства для ног.

Проблемы с ногами – серьёзное осложнение, которым опасен сахарный диабет. Если не будет назначено правильное лечение, это может закончиться ампутацией.

Сахарный диабет – частая причина боли и неприятных ощущений в ногах. Риск возникновения осложнений при сахарном диабете напрямую зависит от возраста человека, который им страдает. Чем старше пациент, тем больше неприятностей доставляет сахарный диабет.

В статье рассмотрим, почему болят ноги при сахарном диабете, и как поступать в таких случаях.

Сахарный диабет сложное системное полиэтиологическое заболевание. В числе прочих систем организма, поражает периферические кровеносные сосуды.

Сахарный диабет бывает двух типов:

Часто диабету второго типа сопутствует атеросклероз сосудов. Это приводит к уменьшению просвета артерий, которые не могут снабжать кровью нижние конечности. Вследствие дефицита кровоснабжения развивается кислородное голодание тканей и клеток. Организм начинает интенсивно вырабатывать специальные вещества — медиаторы и пациент испытывает мучительные боли в ногах.

Если восстановить нормальный кровоток в артериях нижних конечностей, то дальнейшее прогрессирование патологического процесса замедлится или остановится.

Почему же возникает боль?

Два варианта развития событий, приводящих к возникновению боли в ногах при сахарном диабете.

1. У пациента долго повышено содержание сахара в крови. Это приводит к поражению нервных волокон, отвечающих за иннервацию нижних конечностей. Волокна теряют способность вести импульсы к головному мозгу и от мозга на периферию. Это приводит к частичной или полной потере чувствительности. Такое состояние называется диабетической полинейропатией.
2. Поражаются стенки сосудов нижних конечностей. Это приводит к повышенному тромбообразованию и закупорке сосудов. Развивается кислородное голодание тканей. Пациенты испытывают сильные мучительные боли в ногах.

При первом варианте развития событий больной теряет кожную чувствительность и не ощущает боли или изменения температуры. Поранив ногу, человек может ничего не заметить. Ранка или ссадина может не заживать и в конечном итоге приводить к возникновению язв.

Диабетическая стопа

Чтобы понять, что делать при боли в ногах, нужно уяснить для себя, что такое диабетическая стопа.

Синдром диабетической стопы – второе грозное осложнение, которое развивается на фоне сахарного диабета. При этом в стопе происходят патологические изменения. При отсутствии должной терапии дело заканчивается ампутацией конечности.

Если первые признаки появления сахарного диабета вовремя не были распознаны и не назначено лечение, то вероятность формирования диабетической стопы составляет 90%.

Механизм развития этого синдрома сложен и состоит из ряда процессов, происходящих в организме.

При протекании патологического процесса, уровень сахара в крови регулярно скачет, что приводит к разрушению сосудов, кровоснабжающих органы и системы. В начальной стадии разрушаются капилляры, с течением времени происходит глобальное повреждение артерий и вен, нарушение питания тканей, отмирание нервных окончаний и развитию трофических язв.

У здорового человека при нарушении целостности кожных покровов заживление происходит быстро. У больного сахарным диабетом регенерация замедленна, быстро присоединяется инфекция и развиваются гнойные процессы.

Как распознать диабетическую стопу

Симптоматика при диабетической стопе зависит от формы заболевания.

1. При полинейропатической форме отмирают нервные окончания. Теряется болевая, температурная и тактильная чувствительность нижних конечностей. Кожа стопы начинает утолщаться, образуются мозоли и натоптыши на подошвенной части стопы, постепенно изменяется форма. Болевой синдром отсутствует. Окраска и температура кожи остаются не меняются. Сохраняется пульсация артерий нижней конечности. В далеко зашедших случаях развивается гангрена стопы влажного типа.
2. Характерным признаком для ишемической формы будет поражение сосудов. Кожа на стопе бледнеет и отекает. Болевая и температурная чувствительность не страдает. Деформации стопа не подвергается, мозолей на подошве и пальцах не образуется. Возникает перемежающаяся хромота, когда больному трудно делать даже несколько шагов из-за боли в икроножных мышцах. Возникают боли в покое, которые усиливаются в ночное время. Кожа стопы холодная на ощупь. Цвет кожи становится красноватым с многочисленными точечными кровоизлияниями. Из-за дистрофии подкожной клетчатки стопа резко уменьшается в объёме. Пульс на артериях стопы и голени не определяется. Из-за ишемии развиваются сухие некротические процессы вплоть до сухой гангрены дистального отдела стопы.
3. Смешанная форма сочетает характерные признаки двух предыдущих.

Какие обследования нужно пройти?

Лечит сахарный диабет врач эндокринолог. При наличии осложнений к делу подключается хирург, сосудистый хирург, ортопед. Чтобы назначить лечение, нужно пройти обследование, которое поможет врачу делать верные выводы о состоянии пациента.

Врач собирает подробный анамнез и оценивает состояние организма. Оценивает пульс, температуру, кровяное давление. Затем обследуется местное состояние нижней конечности – чувствительность, цвет и температура кожных покровов, наличие пигментации и характер пульса на артериях стоп. При наличии язв или ран делается зондирование. Иногда для определения типа и глубины поражения требуется первичная хирургическая обработка раны.

Необходимый метод обследования — общеклинический анализ крови и анализ крови на сахар. В ряде случаев нужно исследование функции почек, уровня гормонов и ферментов поджелудочной железы. При гнойном воспалении проводится посев раневого отделяемого на чувствительность к антибиотикам.

Назначается рентгенологическое исследование нижней конечности для определения состояния костей и суставов. Наличие газа в мягких тканях ноги свидетельствует о наличии гангренозного процесса.

Другой рентгенологический метод исследования, определяющий проходимость сосудов — ангиография – исследование сосудов с введением контрастного вещества. Ангиография проводится под местным обезболиванием.

Для оценки состояния кровообращения в конечности назначается ультразвуковая допплерография.

Принципы консервативного лечения боли в ногах при диабете

Лечение осложнений сахарного диабета бывает как консервативным, так и может включать себя оперативное вмешательство.

Основополагающие моменты консервативной терапии:

1. Нормализация уровня сахара крови.
2. Назначение антибактериальной терапии широкого спектра действия
3. Адекватное обезболивания при выраженном болевом синдроме.
4. Улучшение артериального и венозного кровотока в сосудах нижней конечности.
5. Местное применение антисептических и ранозаживляющих препаратов при образовании трофической язвы.
6. Уход за стопами и ношение специальной обуви.

Повышенный уровень сахара приводит к снижению сопротивляемости организма и замедляет скорость заживления раны. Необходим регулярный контроль сахара в крови. Коррекция проводится в зависимости от типа сахарного диабета назначением специальной диеты, сахароснижающих таблеток или инъекций инсулина.

Если присоединяется вторичная инфекция, врач назначает антибиотики. Курс лечения в этом случае достигает 4-6 недель. В лёгких случаях антибактериальные препараты назначаются внутрь, лечение проводится амбулаторно. При развитии тяжёлых гнойных осложнений или гангрены, лечение проводится стационарно, антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно.

При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

С целью нормализации кровотока и обогащения тканей кислородом назначаются специальные препараты. Эффективным немедикаментозным средством считается гипербарическая оксигенация.

Тщательный уход за раной лечит в короткие сроки. Нужно регулярно очищать раневую поверхность, менять повязки. Применяются дезрастворы и мази, обладающие антибактериальным и ранозаживляющим эффектом.

Болезнь легче предупредить, чем лечить. Диабетическая стопа – не исключение. Нужно уменьшить нагрузки на ноги, регулярно отдыхать, носить специальную обувь, не стесняющую стопу. Тщательное соблюдение правил личной гигиены и уход за стопами позволит избежать массы осложнений.

Важно помнить о здоровом образе жизни, правильно питаться, отказаться от сигарет и спиртного.

Хирургическое лечение

Нарушение кровоснабжения и иннервации нижней конечности при сахарном диабете ведет к отмиранию мягких тканей. Удаление отмерших участков проводится хирургическим путём. Это называется хирургической обработкой раны.

С целью восстановления нормального кровотока проводят шунтирование.

Если лечение неэффективно, нужно делать ампутацию части нижней конечности, чтобы остановить распространение.

Наиболее частным осложнением сахарного диабета любого типа являются заболевания нижних конечностей. Лечение трофических изменений ног представляет собой комплексный процесс состоящий из медикаментозной терапии и уходовых процедур.

Все знают, что несоблюдение предписаний врача приводит к осложнениям сахарного диабета. Однако, практически каждый больной надеется, что эта участь обойдет его стороной и лишняя конфетка или булочка никак не повлияет на здоровье. К сожалению, течение диабета очень непредсказуемое и малейшее отклонение от заданного лечения и образа жизни может выбить из режима, а на восстановление потребуется время, при котором могут развиться осложнения, а ноги при сахарном диабете страдают в большинстве случаев. Кроме того, только полное лабораторное обследование может выявить прогрессирование патологических процессов, поэтому даже хорошие числа на глюкометре не являются 100% гарантией того, что сахарный диабет не прогрессирует. Самыми частыми проблемами являются проблемы с ногами. В самом тяжелом случае возможна ампутация, поэтому лечение ног при сахарном диабете 2 типа должно быть назначено как можно раньше.

Причины

При сахарном диабете, особенно если второй тип, развивается атеросклероз. Причем чем старше возраст, тем более сильное сужение кровеносных сосудов. При стенозе в нижние конечности не доставляется достаточное количество кислорода и питательных веществ, поэтому возникают боли, которые пропорционально зависят от размера просвета сосудов. Важно при стенозе в 50% провести стентирование. Это поможет не только избавиться от болей, но и позволит сосуду в течение многих лет сохранять необходимый просвет.

Существует два течения развития осложнений.

1. Поражение нервов ног из-за постоянного повышенного сахара. В результате невозможно проведение нервного импульса, что приводит к потере чувствительности, поэтому может ничего и не болеть, однако процесс все равно прогрессирует. Это заболевание называется нейропатией.
2. Прогрессирующий атеросклероз, закупоривающий сосуды, способствует развитию кислородного голодания. При этом исходе болевой синдром сильно выражен. Болят ноги практически постоянно.

Первое течение опасно тем, что даже малейшая микротравма останется незамеченной, а слабый иммунитет приведет к развитию язвы, лечение которой будет очень долгим.

Отеки нижних конечностей

Отеки являются симптомом нефротического синдрома и атеросклероза. Синдром нарушает обменные процессы в организме, а склерозирование затрудняет ток крови. Поэтому если болят ноги и отекают, стоит немедленно обратиться к врачу, так как сахарный диабет в декомпенсированной форме прогрессирует очень быстро. Особенно если диабет 2 типа, при котором пациенты следят за уровнем сахара раз в неделю.

При отеках важно тщательно соблюдать диету, делать специальные упражнения, которые помогут облегчить состояние, и выполнять предписанное лечение, которое будет бороться как с симптоматикой, так и с причиной.

Язвы нижних конечностей

Причины образования язв у больных сахарным диабетом:

• нарушение питания тканей;
• нарушение нервной проводимости
• патологические процессы в сосудах;
• смешанный тип.

К предпосылкам можно отнести:

• микротрещины нижних конечностей;
• ожоги;
• мозоль;
• травмы, повреждения.

Диабетическая стопа

Второе по тяжести осложнение после трофической язвы. Опасно это заболевание тем, что оно выявляется у более чем 80% больных сахарным диабетом, которые проигнорировали первоначальные симптомы поражения – отеков и болей. Итогом тяжелого и среднего течения является ампутация. Уровень ампутации зависит от тяжести процесса и глубины поражения.

• большой стаж сахарного диабета;
• постоянные скачки концентрации глюкозы в крови;
• травматизация кожи.

Симптомы:

• потеря чувствительности;
• утолщение кожи;
• бледность кожных покровов;
• отечность;
• болевой синдром (болят ноги практически постоянно, но ухудшение состояния во время физических нагрузок).

Лечение

Лечение ног при сахарном диабете не имеет стандартов. Подход к каждому пациенту индивидуален, а, значит, и проводимое лечение и рекомендации будут отличаться, так как тяжесть болезни и сопутствующие заболевания у всех разные.

Существует три направления, которые считаются базовыми:

• лечение атеросклероза;
• устранение синдрома диабетической стопы;
• хирургическое вмешательство для восстановления кровотока.

Лечение диабетической стопы

Если консервативное лечение не дало положительных результатов или его уже нецелесообразно проводить, то применяют хирургический метод.

Консервативное лечение:

• компенсация диабета, то есть удерживание уровня глюкозы в пределах нормы;
• антибиотики для предотвращения развития воспаления бактериальной природы;
• использование обезболивания, в основном в виде таблеток;
• назначение препаратов, которые улучшают кровообращение и разжижают кровь;
• использование антисептиков в виде мазей или пластырей.

Хирургическое лечение:

• некроэктомия, только если участок некроза небольшой;
• пластика сосудов или их удаление, если восстановление проходимости невозможно;
• удаление пальцев (разновидность ампутации);
• ампутация ноги, уровень зависит от степени поражения.

Лечение язв

К сожалению, за помощью пациенты обращаются уже на поздних стадиях и поэтому около 80% язв переходит в воспалительный процесс, который долго не поддается лечению. Также как лечение диабетической стопы, лечение язв бывает консервативным и хирургическим.

Консервативный является самым строгим, поэтому часто проводится в стационаре под контролем медицинского персонала, потому что сахарный диабет это не то заболевание, которое можно самостоятельно стабилизировать.

Консервативный:

• поддерживание концентрации сахара в нормальных пределах;
• лечение заболеваний других органов и систем;
• обезболивание;
• разгрузка нижних конечностей;
• препараты для восстановления нервов в ногах;
• препараты для разжижения крови;
• применение антибиотиков и препаратов против грибков.

Хирургическое лечение:

• использование стерильных бинтов и повязок с предварительной антисептической и антибактериальной обработкой;
• некроэктомия и очистка тканей от гноя;
• сосудистая пластика;
• ампутация (если все предыдущие мероприятия не дали должного положительного эффекта).

Осложнения

Осложнения при сахарном диабете, которые вытекают при отсутствии или неправильном лечении ног:

• острый, рецидивирующий воспалительный процесс, вызываемый стрептококками;
• региональное, а затем генерализованное воспаление лимфоузлов и сосудов;
• сепсис, лечить который практически невозможно.

Важно знать, что ни одно лечение не может заменить правильный образ жизни. Даже ампутация конечности не является финальной стадией, если пациент не соблюдает предписания врача. Другой проблемой является то, что больные игнорируют первоначальные симптомы и приходят к врачу уже с запущенными осложнениями, которые требуют кардинального решения.

На начальных этапах можно обойтись самомассажем, лечебной физкультурой, которые улучшат кровоснабжение и избавят от болей. Однако, при наличии уже имеющихся симптомов (такие как отеки или онемение) важно согласовать с врачом любые нагрузки и массаж, так как это может только осложнить течение диабета. При отсутствии каких-либо предпосылок все равно стоит заняться профилактикой, это поможет не только улучшить настоящее состояние, но и избежать серьезных проблем в будущем.

Вам также может быть интересно

Наличие болевых симптомов нижних конечностей у людей, страдающих сахарным диабетом, обусловленопоражением практически каждого периферического нерва. Разлад процессов нервной системы вызывает болезненные ощущения и дискомфорт в ногах. Как следствие, происходит сбой в системе кровообращения, провоцирующий наличие ран, которые очень медленно заживают.

Осложнения сахарного диабета – болезнь ног

Снижение регенеративных процессов в организме человека, больного сахарным диабетом, вызвано частым отсутствием нормального притока крови в ноги и другие части тела.

Еще одной причиной боли в ногах и медленного заживления ран становится поражение большого количества кровеносных сосудов , которые расположены на ногах. Артерии, приток крови в которых не является теперь уже стабильным и постоянным, также, способствуют усилению болевых симптомов. Неспособность организма к быстрому заживлению заставляет человека испытывать болезненный дискомфорт намного дольше обычного.

Если в ноги поступает меньше крови, значит и количеств кислорода с углекислым газом тоже сократилось. Это основная причина, которая вызывает снижение уровня регенеративных процессов.

Как распознать сахарный диабет по боли в ногах?

Необходимо внимательно следить за причиной ее возникновения и факторами,которые могли бы спровоцировать болевые ощущения. Также, следует учитывать и систематическое повторение боли в приблизительно равных временных промежутках.

К признакам сахарного диабета, которые могут быть связаны с болевыми ощущениями нижних конечностей можно отнести :

• судороги любой степени и продолжительности,
• ощущение покалывания,
• заметноеонемение ног,
• чувство слабости в ногах,
• слишком расслабленное состояние мышц.

Также, возможно отсутствие коленных рефлексов, может уменьшиться степень чувствительности к боли. Явным признаком сахарного диабета при наличии даже некоторых из вышеперечисленных могут быть и отеки ног.

При этом болезненные ощущения и явное чувство дискомфорта может ощущаться не только днем, но и ночью. Во время ходьбы боль слегка усиливается и не покидает больного даже во время отдыха.

Одним из симптомов-раздражителей сахарного диабета являются заболевания нижних конечностей. Чаще всего страдают стопы.

Так называемый симптом диабетической стопы – одно из самых часто встречающихся осложнений, при сахарном диабете. Ускоренный прогресс заболевания вызван причиной нарушения сосудистого питания и сбоя различных импульсов вегетативной нервной системы. Нарушается также иннервация тканевого покрова стопы, пальцев и суставов. Все вышеперечисленные факторы провоцируют возникновение трофических язв, гангрену пальцев и тканевого покрова стопы. Так как сами по себе раны будут долго кровоточить, расти и очень медленно заживать, возникает необходимость хирургического вмешательства. Иногда осложнения могут быть настолько серьезными, что возможен летальный исход – ампутация ноги.

Для того чтобы избежать столь страшных прогнозов, необходимо всегда быть предельно внимательным и стараться обращать внимание даже на незначительное сходство с возможными признаками не только сахарного диабета, но и его осложнений. К примеру, на начальной стадии возможно ощущение дискомфорта из-за непривычного онемения ног. Снижение болевой и тактильной чувствительности, сухожильных рефлексов голеностопных суставов, также, не сулит ничего доброго. Могут быть явно заметны и внешние поражения кожного покрова нижних конечностей. Кожа на стопе становится более тонкой и ранимой. Сухость эпителия способствует быстрому поражению грибковыми, вирусными и инфекционными заболеваниями. Небольшие ранки и язвы могут появиться не только на стопе, но и на других участках ног. Со временем состояние ран может ухудшаться, они не будут заживать, вызывая усилившееся чувство боли. Различные трещинки и мелкие ранки могут образовываться даже между пальцами, а не только на пятках.

Своевременное обращение к профессиональному медицинскому специалисту поможет предотвратить развитие осложнений , ускорив процесс реабилитации и выздоровления.

Часто у диабетиков болезненные ощущения в ногах могут усиливаться именно по ночам . Облегчение симптома может наступить, если попытаться опустить ноги, вставая с кровати. Нарушение стабильной жизнедеятельности нервов и возникающие патологии нервной системы могут даже стать причиной изменения обычной походки, которая была свойственна больному до того, как он заболел или его состояние ухудшилось.

Может ослабевать и мышечная система ног. Вот почему больной не так хорошо ощущает нагрузку, которая приходится на ноги. Нерациональное распределение веса, который приходится на стопы является причиной возникновения «пятен давления». В таких местах, как правило, образуются мозоли с толстым слоем умершего эпителия. Такие участки кожи наиболее уязвимы. При травмировании и поражении инфекцией маленькая ранка может постепенно преобразоваться в язву. А так как общий обмен веществ уже нарушен, то язвы очень плохо заживают. Местные трофические расстройства тоже могут быть тому причиной. Пораженные ткани постепенно становятся мертвыми, появляется гангрена. Сначала она поражает пальцы, затем и стопу.

Для того чтобы избежать страшных осложнений необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови, делая все возможное для его нормализации и своевременного лечения.

Почему же так происходит, что ко всем прочим осложнениям добавляется еще и заболевание ног?

Всеми виной все тот же сбой нормы сахара в крови и ее неполноценная циркуляция по телу. Большое количество сахара является токсичным и вредным для организма. Так что обычная глюкоза становится ядом, а не эликсиром, способствующим улучшению процессов жизнедеятельности. Микроэлемент, который обычно придает сил организму, теперь же их отбирает. Ведь болевые ощущения и постоянная борьба не только с болезнью, но и с ее осложнениями крайне изнурительна. Она всецело поглощает человека, лишая его возможности жить полноценно и расслаблено. Теперь больной зависим от многих вещей, которые позволяют хоть как-то терпеть невыносимые мучения и сосуществовать вместе с недугом.

Повышенный уровень сахара в крови диабетиков провоцирует возникновение патологий, изменяя строение нервов и сосудистой системы всего организма. Так как ноги не находятся рядом с сердцем, больше всего осложнений связано именно с ними. В первую очередь, из-за нарушенного притока крови и больших физических нагрузок страдают стопы. Повышенная концентрация гликозилирующего вещества разрушает миелиновую оболочку нервов, которые расположены в ногах. Как следствие, число нервных импульсов значительно сокращается, постепенно сводясь к минимуму. Еще одним последствием является сужение просветов капилляров и элементов мелко сосудистой системы. Закупорка канальцев скорейшему выздоровлению уж никак не способствует, а вот ухудшению состояния или возникновению осложнений — как раз. Ведь сосуды являются очень хрупкими.

Заболевания ног у людей, страдающих сахарным диабетом, могут быть связаны с неврологическими и микроциркуляторными расстройствами. Такие осложнения вполне могут стать причиной нарушения питания тканевого покрова.

Язвы, отеки, раны и пятна на ногах при диабете

Негативное влияние большой концентрации сахара в крови сказывается не только на самочувствии больного сахарным диабетом и его внутренних ощущениях, но и отчетливо заметны повреждения кожного покрова на ногах. Под действием токсинов разрушаются мелкие кровеносные сосуды, тем самым способствуя увеличению проницательности кожи и ее дальнейшему разрушению. Процесс кровообращения ухудшается по всему телу, но в ногах кровь циркулирует особенно плохо. Следовательно, кровеносные сосуды и кожа больше не получают необходимое для нормального функционирования количество питательных веществ и кислорода. Все вышеперечисленные факторы не только становятся причиной возникновения ран, пятен, отеков и трещин на ногах, но они также являются и причиной плохой заживляемости.

Так что если вовремя не обратится к специалисту и не пройти обследование в клинике, то состояние даже самых, казалось бы, малозначительных ран может ухудшиться. Постепенно возможно преобразование в зловредные язвы.

Одним из примеров опасного осложнения при сахарном диабете может быть трофическая язва. Пораженные стенки сосудов лопаются, повреждаются и нервные окончания. Происходит нарушение обменных процессов в ткани, которая покрывает ноги. Недостаток питательных веществ и кислорода не позволяет открывшимся язвам заживать, ухудшая состояние больного. Ужасная, большая и болезненная язва может с легкостью преобразоваться из маленькой трещинки, ожога или ссадины. Даже мелкие повреждения эпителия вовремя, казалось бы, обычной и безопасной процедуры педикюра могут стать причиной преобразования маленьких ран в большие и кровоточащие язвы.

Красные пятна – первый признак трофической язвы. У больного постоянно чешутся ноги на пораженных участках, возникает чувство дискомфорта, усталости. Сильное жжение ощутимо из-за боли и раздражительных реакций поврежденных участков ткани. Плохой новостью является и то, что любая такая язва способна привести к гангрене, так как она может углубляться и расширяться до любых размеров.

Еще одним из факторов, который вызывает осложнение состояния больного и его ухудшение, является диабетическая нейропатия.

Почему немеют и болят стопы и пальцы ног

Всему виной нарушение процессов кровообращения. Приток крови к ногам становится более медлительным. Клетки, ткани и кровеносные сосуды нижних конечностей не получают больше кислород и микроэлементы в нужном количестве. Также, на ноги приходится больше всего нагрузки, которую больной уже не способен правильно и равномерно распределить. Сказывается и мышечная неощутимость.

Застой венозной крови может стать той причиной, из-за которой опухают ноги при сахарном диабете. Отек является признаком диабетической ангиопатии (осложнения касаются мелкососудистой системы нижних конечностей). В таком случае необходима срочная профилактика и лечение трофического расстройства.

Нарушение углеводного обмена и повышенная концентрация глюкозы в крови способствует постепенному нарушению естественных процессов вывода токсинов. Стенки кровеносных сосудов становятся более слабыми и менее выносливыми. Поэтому вывод токсинов из организма больного осуществляется гораздо медленней. Также, нарушение естественных процессов метаболизма может стать причиной, вызывающей зуд ног у больного диабетом.

Еще одним опасным осложнением при диабете может стать болезнь акантокератодермия. Это и есть то самое заболевание, провоцирующее почернение на ногах. Серьезная степень кожного заболевания отличается явными внешними признаками: кожа на ногах утолщается и темнеет. Обычно процесс почернения начинается в местах образования кожных складок.

Для диабетиков характерна и сыпь. Иногда покрасневшие участки кожи и высыпания могут сопровождаться очень сильным зудом. Для того чтобы его устранить необходимо нормализовать количество сахара в крови больного как можно скорее.

Как лечить и ухаживать за ногами

Снижение уровня ощутимости болевых симптомов в ногах может спровоцировать развитие язв. Для их излечения категорически не рекомендуется применять самолечение. Крайне важно вовремя обратиться к профессиональному врачу. Ведь в данном вопросе каждый день имеет значение! Высокая концентрация глюкозы в крови делает сахар токсичным для организма. Поэтому при самолечении даже самая маленькая и малозаметная язвочка может очень быстро превратиться в большую язву, и очень болезненную.

Нижеперечисленные действия помогут в лечении болевых симптомов:

• Регулярное принятие контрастного душа утром и вечером поможет улучшить циркуляцию крови.
• Использование специального крема для ног с высокой концентрацией инсулина поможет стабилизировать уровень сахара и смягчит кожный покров. Снизив тем самым шансы на возникновение трещинок, ран, мозолей и язв.
• Правильно подобранная обувь позволит избежать еще одного из раздражающих факторов, который мог бы стать причиной возникновения мозолей или дискомфортных ощущений и болей в стопе.
• Обязательно нужно следить за выполнением норм гигиены ног: чулки, колготы и носки должны сменяться регулярно.
• Еще одним правилом должна стать предварительная глажка носков. Как бы не смешно это звучало, но выполнение данного пункта тоже является не менее важным, чем все вышеперечисленные.
• Отказ от любых действий самолечения, принятие решений только после предварительной консультации лечащего Вас врача.

Если Вы ощутили боли в ногах, онемение или дискомфорт в ногах, немедля обращайтесь к врачу. Ведь если симптомы игнорировать, осложнения не заставят себя ждать. А вот избавиться от них очень трудно. К тому же последствия таких осложнений часто могут быть очень страшными и безвозвратными.