Болит ниже подмышки. Боли в области подмышки: физиологические и патологические причины

Боль подмышкой может появиться по разным причинам. И болевые ощущения тоже разные: постоянные - периодические, острые - тупые, сильные - слабые, тянущие - режущие, ноющие - резкие и так далее.

Иногда боль подмышкой сопровождается зудом в подмышечной области, «тянет» руку так, что человек не может поднять ее вверх или совершить какое-либо движение рукой.

Опасна ли подмышечная боль можно узнать, только установив причины ее возникновения. Не исключено, что болевые ощущения подмышкой и в груди появились у женщины, как предвестник «критических дней». Но бывают случаи, когда фактор, побудивший боль, значительно серьезнее.

Причины боли подмышкой

Итак, почему и в каких случаях появляется боль подмышкой?

• результат механического воздействия,
• послеоперационное последствие,
• следствие новообразования в груди или масталгии,
• появление фурункула в подмышечной зоне,
• наличие заболеваний: лимфаденита или лимфаденопатии,
• в случае гидраденита или атеромы,
• не исключена возможность пиодермии,
• в случае заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Если рассмотреть каждую причину боли подмышкой более подробно, то вытекает следующая информация:

• Болевые ощущения, возникшие в результате уплотнения в молочной железе, изначально появляются в самой груди, уже потом охватывает подмышечную область, что объясняется расстройством оттока лимфы, где развитие происходит по причине огрубения молочной железы в предменструальный период - циклическая масталгия. Иногда, но редко происходит увеличение лимфатических узлов подмышкой.

Объяснить причину появления боли именно перед началом «критических дней» невозможно. Боль подмышкой в этот момент может иметь разную степень выраженности, начиная с тупой и заканчивая ноющей, которая может сопровождаться затруднительными движениями рук. В процессе обследования возможно обнаружение незначительной бугристости ткани молочных желез.

Что является провокатором циклической масталгии? Обычно причиной данного следствия является изменение гормонального фона. На этой почве развитие циклической масталгии свойственно более чем 2/3 молодых женщин; после наступления менопаузы такие случаи единичны, но и то, если женщина использует заместительную гормональную терапию.

• Боль подмышкой, которая появляется в результате приобретенного заболевания - гидраденит (в народе его называют: сучье вымя), обычно провоцируется стафилококками, проникающими в некоторые потовые железы в подмышечной зоне.

Очень важно знать! Существуют определенный тип потовых желез, которые функционируют у человека, достигшего полового созревания. Именно данные потовые железы и поражает стафилококк, а это значит, что дети никак не могут заболеть подобным недугом.

Начальный этап развития вышеупомянутого заболевания проходит под воздействием резкой боли в «затронутой» подмышке, которая имеет и визуальные изменения, а именно: образование гнойных узлов (от 1 и до...) красного или даже бордового цвета, припухлость. В середине образовавшегося бугорка появляется «стержень», из него при вскрытии «выбрызгивается» густая гнойная консистенция. Вылеченный гидраденит может через определенный период времени вновь обстриться.

• послеоперационная боль подмышкой свойственна женщинам, к которым применялось хирургическое вмешательство относительно молочной железы. Почему так происходит? Понятное дело, что операция - это стресс для организма, но какой именно - не все понимают. Во время операции доктора производят разрез кожи, задевая при этом нервы. А нервы, сами понимаете, не железные и могут «ныть» или заставить «лезть на стены».

К сожалению, боль, появившаяся в послеоперационный период может продлиться очень долго и иметь острый характер. Но, к счастью, она не вечна.

• боль подмышкой на фоне рака молочной железы,
• боли из-за механических повреждений подмышки.

Как проявляется боль подмышкой?

Симптомы могут быть разными, которые сопровождаются или не сопровождаются другими признаками. Все зависит от причины возникновения боли. Рассмотрим симптомы каждой из возможных причин появления боли подмышкой по отдельности:

• боль подмышкой, вызванная гидраденитом в процессе движений руки (руками) обостряется. Бывает, что больной пораженную руку старается не поднимать вверх и не отводить в сторону. Заболевание имеет свое начало в жировых тканях плотных небольших узлов, которые при ощупывании слегка болезненные. Постепенно узлы увеличиваются и приобретают вид «сосков», напоминающие собачью «грудь», отчего и произошло название «сучье вымя». С развитием болезни боль подмышкой приобретает более интенсивный характер, а кожные образования становятся синюшного цвета с сопровождающейся отечностью. Внутри «сучьего вымени» образуется гнойное содержимое, которое при самостоятельном надавливании или самопроизвольно выходит наружу в виде кремообразной консистенции. Кстати, при надавливании человек ощущает чрезвычайно сильную боль в зоне нажатия, по интенсивности напоминающую зубную боль.

Сложные случаи гидраденита не исключают возможность образования плотного инфильтрата, что-то наподобие флегмоны. Гидраденит может включать в себя симптомы, свойственные простудным заболеваниям, такие, как недомогание, повышенная усталость, астения, повышение температуры.

• боль подмышкой, возникшая в результате пиодермии, характеризуется следующими признаками, которые зависят от типа стафилодермий:
  • остиофолликулит – образуется внутри волосяного фолликула; небольшого размера гнойное образование, в середине которого расположен волос (не следует путать с вросшим волосом); по краям гнойного пузырька имеется гиперемия. В результате проникновения нагноения в глубину фолликула сам остиофолликулит перевоплощается в фолликулит, различие между первым и вторым названиями заключается в том, что в последнем случае формируется инфильтрат по типу воспаленного узелка, принимающего структуру каймы волоса. Сходство остиофолликулита и фолликулита состоит в том, что возможно, как единичное, так и множественное их образование. Они могут появиться в любой зоне кожного покрова, которые обладают хорошо развитой пушковой растительностью (волосами);
  • стафилоккоковый сикоз представляется в виде групповых образований на поверхности кожи, которая уже приобрела синюшно-красный оттенок. Данный тип заболевания может после полного излечения вновь восстановиться. Плюс ко всему, оно обладает длительным (многолетним) течением;
  • у новорожденных (у детей в первую неделю жизни) возможно заболевание – эпидемическая пузырчатка, которая являет собой многочисленные пузырчатые образования разных по размеру, внутри которых содержится мутное нагноение. Поверхность пузырька визуально характеризуется тонкой дряблой кожицей. В данной ситуации место поражение – это вся плоскость дермы, кроме ладоней и ступней. Пузыри на коже при подсыхании образуют тонкую корку, а в процессе размножения – увеличиваются в размерах, что, само собой, приводит к сливанию. При вскрытии остаются эрозивные следы, которые могут охватить весь кожный покров. Такое следствие имеет название эксфолиативного дерматита Риттера. Тут же поражение слизистых оболочек. Это заболевания может обладать очень серьезными последствиями, включая летальный исход;
  • фурункул – воспаление гнойно-некротического характера, охватывающее волосяной фолликул и окружающие его ткани. Его клиническая картина представлена таким образом: «шишечка», по центру которой отмечается гнойное образование (выделение). В ходе отторжения гнойно-некротического стержня, остается след на поверхности кожи в виде рубца. Как и в предыдущем варианте заболевания, характер размножения может быть единичным и множественным. Так же болезнь может приобрести хроническую форму. Не исключено сопровождение лимфаденита и лимфангита, лихорадки;
  • карбункул – являет собой инфильтрат плотной формы темно красного цвета ближе к бардовому + перифокальный отек, который образуется на почве гнойно-некротического воспаления кожного покрова и подкожной жировой ткани. На плоскости инфильтрата образуются отверстия, из которых выходит густой кровянистый гной. В результате отторжения некротического накопления возникает глубокая язва, которая в процессе заживления оставляет грубый рубец. Больной испытывает невыносимую боль в области поражения; общие недомогания;
  • стрептодермии – гнойное образование с серозным содержимым, которое появляется на гладкой коже. Стрептодермии делятся на 3 вида:
    • вульгарную эктиму,
    • буллезное импетиго,
    • стрептококковое импетиго.

Начнем с третьего вида: контагиозная болезнь, свойственная молодым женщинам и детям. Клинически выглядит в качестве фликтены с окружающей гиперемией. Если произошли нарушения целостности покрова образования, то появляются эрозии с красно-розовым отливом, при этом присутствует обильное выделение жидкости. Когда фликтены набирают обороты, их наличие становится многочисленным, сливающиеся в единую группу, на поверхности которых образуются массивные корки. Больному свойственен зуд или жжение. Если же к данной инфекции присоединяется стафилококковое заражение, то появляются яркие желтые пузыри с толстыми гнойными корками, нередко с кровянистой примесью, что уже называется вульгарным импетиго, которое к тому же отличается захватыванием более масштабных зон кожи, куда прикрепляются и фолликулы, и фурункулы, и лимфадениты.

Самая тяжелая форма стрептококкового импетиго – это буллезное импетиго, локализация чего, как правило, отмечается на кистях, голенях, стопах (возможны и другие части тела). Его особенность заключается в наличии крупных пузырей с серозно-кровяным экссудатом, кожа вокруг которых воспалена. Тут же присоединяются лимфангиты и лимфадениты.

При вульгарной эктиме, которая представляет собой глубокую форму стрептодермии, преимущественно возникает у взрослого человека, при этом поражая голени, ягодицы, бедра, туловище (появление данного воспаления в лопаточной части туловище провоцирует боль подмышкой). Представлена в виде фликтен с гнойно-геморрагической консистенцией, которая в процессе подсыхания образует плотную корку, под которой находится язва. В количественном соотношении могут быть единичные и множественные;

• боль подмышкой, возникшая в результате такого приобретенного заболевания, как атерома, не единственная причина для паники. Атерома в будущем может стать раком кожи, что требует немедленного лечения. Итак, симптомы: кожные поражения могут быть на любой части тела, например, шея, щеки, за ушами, грудь, спина; уплотнение имеет форму опухолевидного шарика. Не всегда, содержимое (сальный секрет) «шарика» выплескивается наружу. Чуть выше мы говорили о вероятности рака кожи, что возможно, при не лечении, в ходе чего атерома приобретает злокачественный характер – рак;
• боль подмышкой может возникнуть на почве лимфаденита. В этом случае боль – сильная, наличие отека, гиперемия, температура: общая и местная. В результате запущенной формы возможны и другие симптомы: лейкоцитоз, озноб, флюктуация. Признаки лимфаденита зависят от того, какая именно из разновидностей болезни приобретена:
  • острая,
  • хроническая,
  • специфическая,
  • неспецифическая.

Как правило, неспецифический лимфаденит спровоцирован поражением стафилококками, стрептококками и прочими сходными инфекциями. Воспаление протекает в лимфатических узлах. Экссудация в этом случае имеет несколько видов:

• фибринозный гнойный,
• геморрагический,
• серозный.

Развитие первого вида может стать причиной деструктивной формы лимфаденита, где течение имеет тип абсцесса и некроза. Гнилостное заражение приводит к процессу ихорозного распада лимфатических узлов. Первый этап развития характеризуется слущиванием эндотелия, расширением синусов. Конечная степень – имеет признаки катарального лимфаденита.

Если говорить об остром неспецифическом лимфадените, то болезнь имеет такие симптомы:

• безболезненные увеличенные лимфатические узлы,
• повышенная температура, слабость, головная боль.

Течение острого лимфаденита может приобрести воспаление лимфатических сосудов, то есть, лимфангит.

Что касается хронического неспецифического лимфаденита, то его признаки таковы:

• увеличенные плотные лимфатические узлы, болезненность которых слабо выраженная,
• редко: нарушение лимфостаз, изменение лимфообращения,
• отеки.

Специфические лимфадениты появляются на почве таких заболеваний, как сифилис, туберкулез, чума и прочее.

Острое течение на начальном этапе развития имеет более серьезные признаки, к которым относится, помимо увеличения лимфатических узлов, проявления туберкулезной интоксикации. Туберкулезный лимфаденит различается от других воспалительных форм лимфатических узлов присутствием периаденита.

«Любимые» места локализации: подмышечная и подчелюстная зона.

Ноющая боль подмышкой

Ноющая боль подмышкой, имеющая циклический характер, у женщин объясняется масталгией. Как правило, болезненные симптомы возникают, как предвестники начала менструального цикла. В некоторых случаях могут образоваться болезненные на ощупь уплотнения в груди. Сама боль имеет первоначальную локализацию в груди, которая переходит в подмышечную область.

Некоторые пациенты обнаруживают подмышками увеличенные лимфатические узлы, которые обычно не создают специфической боли.

Болевые показатели в этой ситуации могут быть абсолютно различными, но чаще всего представляются в виде ярко выраженных ноющих ощущений. Значительно реже женщина переживает сильнейшую боль, затрудняющую движение рук.

Масталгия возникает у женщин, достигших полового развития. Кроме того, с годами боль может становиться более интенсивной. Менопауза останавливает процесс существования этого заболевания.

Причиной масталгии могут быть гормональные нарушения.

Тянущая боль подмышкой

Тянущая боль подмышкой в большинстве случаев, в особенности, если движения рук затруднительны, вызвана механическим воздействием на руку или подмышечную зону. Сюда же относятся растяжение мускулатуры, связок плечевого сустава. Боль при растяжениях постоянна.

Образовавшийся фурункул может «стягивать» руку, при этом тянущая боль подмышкой сопровождается зудом.

При тянущих болях в подмышечной впадине не стоит исключать вероятность лимфаденита.

Какой бы ни была боль, в любом случае, это причина для визита к врачу. Обычно заболевания, связанные с подмышечной болью, лечат: дерматолог, хирург, гинеколог, невролог.

Постоянная боль в подмышке

Постоянная боль подмышкой возможна в таких случаях:

• травмы,
• фурункулы,
• лимфаденит,
• гидраденит,
• пиодермия,
• гистопатология,
• атерома,
• поражение нервов, допустим, после операции,
• опухоли.

Постоянная или периодическая боль не терпит самолечения. Можно, конечно же, прибегнуть, к самостоятельному проведению терапии, если вы врач или хотя бы знаете причину ее возникновения. Для выявления причины необходимо провести определенную диагностику (методы диагностики будут рассмотрены ниже) и анализы. Только после этого проводится лечение.

Спасаться от боли при помощи обезболивающих препаратов в большинстве случаев бессмысленно так, как основная часть заболеваний обусловлена инфекционным поражением.

Колющая боль в подмышке

Колющая боль подмышкой иногда имеет отношение к аллергии, допустим, на дезодорант. В этой ситуации у больного колет подмышкой без всяких дополнительных симптомов. При отказе от дезодорантов боль обычно проходит без лечения.

Воспаление лимфоузлов может спровоцировать боль любого типа, включая колющую. Тут перечень признаков довольно велик: начиная от местных симптомов заканчивая общими, куда входят респираторные проявления и кожные изменения: увеличенные болезненные лимфатические узлы.

Воспаление потовых желез; тромб сосуд забил; «сучье вымя»; гнойное образование, различного происхождения – это всё причины появления колющих болей подмышками.

Боль отдающая в подмышку

Нередко, человек испытывающий боль подмышкой, не понимает, что это лишь ее отголосок, на самом деле истинным местом боли могут быть и другие части тела: грудь, предплечье, шейный позвонок и так далее. Назвать конкретную причину боли, отдающую в подмышечную область возможно только после обследования. Здесь же могут быть проблемы, связанные с нарушением работы сердечнососудистой системы; мастопатия, мастит, масталгия; болезни позвоночника и прочее. Сюда же входят и травматические последствия, к примеру, растяжение связок, ушибы.

Конечно же, можно перечислять возможные варианты до бесконечности, описывая симптомы и способы лечения, но! Чаще всего, при самодиагностики, человек лечит совсем не то, что нужно так, как симптомы многих заболеваний схожи между собой. Даже врач с многолетним опытом работы не может поставить точный диагноз, при этом, не проделав необходимую процедуру исследования.

Боль под левой подмышкой

Стандартные причины, которые могут вызвать боль подмышкой с левой стороны, рассмотрены нами в разделах «Причины боли подмышкой» и «Симптомы болей подмышкой».

Кроме того левосторонняя боль может означать наличие сердечных заболеваний, допустим, ишемическая болезнь сердца.

Данное заболевание очень серьезно, где смертельный итог – не единичный случай. Ишемическая болезнь сердца имеет в медицине сокращенную форму написания ИБС. ИБС делится на несколько разновидностей:

• стенокардия,
• инфаркт миокарда,
• кардиосклероз.

Чаще всего ИБС является результатом атеросклероза сердечных артерий. К причинам также относятся и: синдром Х - закупорка сердечных сосудов; аневризма аорты; эмболия; пороки коронарных артерий; сифилитическое поражение аорты; генетическая предрасположенность; возраст и даже вредные привычки (уже ни для не секрет, что табакокурение пагубно влияет на работу сердечных сосудов, не говоря уже об алкоголе и наркотических средствах. Тоже самое можно сказать и о чрезмерном употреблении кофе и крепкого чая, чефира).

Боль под правой подмышкой

Боль подмышкой справой стороны объясняется теме же причинами, что и с левой, кроме ИБС.

Боль подмышкой (не зависимо от того правая, левая или обе сразу) может появиться во время беременности или в процессе лактации.

В период беременности такое явление объясняется тем, что у будущей мамы грудь перестраивается, то есть, подготавливается к кормлению, в результате чего, происходит «набухание» груди, появляется боль в груди и подмышками. Бывает, что беременная этот момент тяжело переносит, а именно: боль причиняет ношение бюстгальтера, больно поднимать руки вверх.

Если же у беременной или у кормящей мамы, кроме боли, прощупывается «камешек» подмышкой, то вполне возможно, что выпала молочная железа. Но, как бы там ни было, консультация у маммолога лишней не будет.

Боль в левой подмышке

Несколько выше мы говорили о том, что боль в левой подмышке может спровоцировать целый ряд проблем, включая ишемическую болезнь сердца. Помимо всего сказанного возможны и другие варианты: вегетососудистая дистония, невроз, остеохондроз могут возбудить боль подмышкой.

Невроз и вегетососудистая дистония могут обладать похожими симптомами, к которым относятся:

• боли в левой подмышке, отдающие в плечо и руку;
• частое желание сделать глубокий вдох;
• плаксивость;
• головокружение;
• состояние тревожности, нервное напряжение.

Самое интересное, что сердечный ритм, давление и температура в норме, отдышка отсутствует. Даже во время занятий спортом ситуация с сердцем и давлением не ухудшается. А вот тянущая боль подмышкой мучает постоянно. Во время сна или при удобном положении лежа боль стихает.

Некоторые больные жалуются, что на свежем воздухе становиться значительно легче. А вот, в закрытом пространстве или в помещении те же симптомы снова появляются. При этом левая рука и плечо сильно и быстро устают. В процессе развития одного из названных заболеваний может приплюсоваться кашель.

Боль в правой подмышке

Правая подмышка подвержена тем же инфекционным заболеваниям, что и левая. Боль подмышкой может появиться из-за чего угодно, остеохондроз не исключение.

Если причиной все же является остеохондроз, то больному необходимо знать, что данное заболевание свидетельствует о потере «смазочных» функций межпозвоночных дисков. Позвоночник – это не просто комплекс выставленных в ряд дисков, а целая система, имеющая нервные отростки, спинной мозг и сосуды. Затронутый нерв – это адская боль, которая может локализироваться в подмышечную зону, плечевую, спинную и так далее. Особое внимание следует обратить на очень важный факт: эмоциональная раздражительность усиливает боль, поэтому, при остеохондрозе нужно оберегать себя от резких перепадов настроения. В спокойном состоянии или в период сна, пациент может вообще не испытывать боль.

Остеохондроз бывает шейным, шейно-грудным, поясничным, грудного отдела позвоночника. Все перечисленные виды остеохондроза могут создавать болевые признаки в правой и левой подмышке.

Симптомы: боль обычно острая (иногда простреливающая, отдающая в ногу и другие части тела), скованные движения, постоянная усталость, мышечная слабость.

Боль в груди и подмышкой

Чаще всего боль подмышкой и в груди одновременно имеет отношение к маммологии. Но варианты онкологических, сердечнососудистых заболеваний и остеохондроза исключать не следует.

Что такое маммология? Это медицинская отрасль, занимающаяся любыми вопросами относительно здоровья молочной железы. Совсем недавно появилась отдельная медицинская специализация – маммолог. А до этого времени (и сейчас) решением маммологических проблем занимались такие специалисты:

• хирург,
• гинеколог,
• эндокринолог,
• онколог и другие.

Кроме перечисленных причин, боль в груди и подмышкой может быть связанна с послеоперационными последствиями, что обычно является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство так, как в этот момент нарушается целостность кожи и нервных отростков.

Боль ниже подмышки

Боль ниже подмышки может быть связана с образованием фурункула, масталгии, появлением различных инфекций (стафилококк, стрептококк и другие). Сюда же относятся и те причины, которые причиняют боль подмышкой.

Межреберная невралгия может проявляться в виде болей ниже подмышки и в области сердца. Боль усиливается во время кашля, чихания и любого другого физического давления (даже незначительного), оказанного на ребра. Опасность болезни заключается в том, что болевые признаки нередко путают с проявлениями сердечнососудистого поражения. Причиной появления межреберной невралгии является сдавливание нервов, что возможно даже при ношении слишком тугого лифчика.

Боль подмышкой у мужчин

Боль подмышкой у мужчин может возникнуть вследствие неврологических, кардиологических, дерматологических заболеваний, а так же при различных заболеваниях позвоночника (остеохондроз).

Степень серьезности боли зависит от типа причины, которую может установить только врач. По болевым признакам многие болезни очень похожи между собой, допустим, боль при гидрадените и фурункулах идентична, боль подмышкой при межреберной невралгии нередко путают с сердечной болью.

Устранить боль при помощи обезболивающих средств, не зная причины, в некоторых случаях крайне опасно, поскольку, к примеру, в случае нарушения работы сердечнососудистой системы или желудочно-кишечного тракта обезболивающие препараты могут только усугубить ситуацию.

Боль в подмышке у женщин

Боль подмышкой у женщин возникает чаще, чем у мужчин так, как женский организм устроен с некоторыми особенностями (молочная железа), которых нет у мужчин.

Молочные железы женщины в период полового созревания изменяют свою конструкцию, таким образом, женское тело подготавливается к полному ее формированию. Во время беременности и кормления грудью также происходят некоторые изменения в молочных железах. В большинстве случаев данный процесс проходит без проблем. Но некоторые женщины ощущают определенный дискомфорт, включая боль подмышкой.

«Ничего страшного» или «само пройдет» - неверные аргументы так, как не стоит исключать возможность ракового заболевания. Поэтому, медицинская консультация – лучшее решение проблем, связанных с болью в подмышке.

Диагностика боли подмышкой

Как исследовать боль подмышкой? Саму боль, понятное дело, не диагностируют. Обследование проходит для выявления заболевания. А для каждого типа болезни существуют свои методы анализа. Итак, какие именно способы диагностики существуют:

1. Диагностика остеохондроза, прежде всего, это сбор анамнеза. Необходимо подчеркнуть, что при остеохондрозе возможны нарушения: трофические, сосудистые, нервные, что может выдавать себя в качестве других заболеваний таких, как стенокардия, гастрит, язва и прочее. Соответственно, врач перед назначением обследования, должен изначально проанализировать симптоматическую картину.

Какие же методы исследования применяются для выявления остеохондроза?

• рентген – самый распространенный и простой вариант диагностики, который делится на несколько видов:
  • обзорная рентгенография, где на «картинке» представлен полностью позвоночный столб и его сегменты,
  • прицельная рентгенография выполняется для выявления пораженной области позвоночника;
• миелграфия считается опасным способом установления диагноза, поскольку, осуществляется ввод контрастной жидкости в спинномозговой канал. В этой ситуации возможны некоторые последствия: нанесение травмы спинного мозга или появление аллергической реакции на введенное вещество;
• компьютерная томография – хороший, но дорогостоящий способ определения проблемы;
• магнитно-ядерный резонанс так же, как и вышеупомянутый вариант, относится к дорогим методам обследования. Но результат оправдывает затраты;
• неврологическое обследование, смысл которого заключается в выявлении степени двигательных нарушений и расстройств относительно чувствительности.

1. Боль подмышкой, связанная с гидраденитом, не требует сложного процесса диагностики. Здесь диагноз врач определяет «на ощупь», то есть пальпацией и опираясь на жалобы больного. Тут же происходит дифференциация с колликвативным туберкулезом и с фурункулом.
2. Пиадермия обследуется для выявления ее возбудителя, путем клинического и общего анализа крови, серологических ответов на сифилис.

Здесь же следует пройти микробиологическое обследование, где анализируется гнойное содержимое образовавшегося пузырька; проверка реакции к антибиотикам.

Иммунологическая диагностика определяет популяции и субпопуляции В- и Т-лимфоцитов, сывороточных IgА, IgМ, IgG и прочее.

Необходима консультация с терапевтов, эндокринологом, невропатологом и проведение гистологического исследования.

Дифференциальная диагностика на сифилис, васкулит, туберкулез, лейшманиоз, трихофитию, опухоли.

1. Боль подмышкой, спровоцированная лимфаденитом, анализируется несколькими способами так, как и само заболевание имеет различные виды и формы:
   • острый неспецифический лимфаденит устанавливается, основываясь на клиническую картину болезни, учитывая анамнестическую информацию,
   • диагностирование поверхностного лимфаденита проходит без осложнений,
   • если произошли осложнения, допустим: периаденит, аденофлегмона и прочее, то тут задача существенно усложняется,
   • дифференциация должна охватывать флегмону и остеомиелит. Здесь очень важно выявить первопричину возникновения гнойно-образного пузырька,
   • хроническая форма неспецифического лимфаденита дифференцируется с увеличением лимфоузлов в случае инфекционных и других заболеваниях, к которым относятся: дифтерия, скарлатина, сифилис, грипп, лимфогранулематоз, туберкулез, злокачественные опухоли. Не исключен вариант диагностики, в которой проводят пункционную биопсию лимфоузла. Здесь же необходимо убедиться в отсутствии метастаз в злокачественных опухолях,
   • специфический лимфаденит устанавливается после комплексного исследования, где учитывается возможность контактирования с больным туберкулезом, то есть, в этом случае проводится проверка реакции на туберкулин, а так же вероятность туберкулезного заражения любых органов.
2. Боль подмышкой, причиной которой стала ишемическая болезнь сердца, диагностируется в зависимости от разновидности течения самого заболевания. К самым распространенным способам исследования являются:
   • ЭКГ в состоянии покоя. Такой метод выглядит в виде электрической записи работы сердца, где определяется уровень кислородного голодания сердца – ишемия; возможность сердечного приступа,
   • велоэргометрия – скриниговый тест назначается человеку, у которого возможно развитие в будущем ишемической болезни. Она проводится в период физкультуры,
   • комплексная диагностика, включающая в себя велоэргометрию и эхокардиограмму,
   • велоэргометрия противопоказана лицам с нервными расстройствами или с болезнями суставов. Таким пациентам назначают другой вариант обследования: для имитации нагрузки на сердце осуществляют ввод медикаментов, после чего при помощи ЭВМ или ультразвука просматривают активность сердца,
   • коронография или катетеризация сердца – самый точный способ выявление имеющейся ишемической болезни. Цель данного обследования заключается в том, что бы выявить сужение просвета коронарной артерии. Для этого катетеры транспортируются в отверстия левой и правой сердечной артерии,
   • если врач настаивает на проведении высокоскоростной компьютерной рентгенографии, то знайте, что речь идет о самом эффективном способе анализа относительно ишемической болезни сердца.
3. Вегетососудистая дистония может возбудить не только боль подмышкой, но и общую усталость, чувство нехватки кислорода и так далее. Диагностика сталкивается с некоторыми трудностями так, как нет необходимого оборудования для проведения исследования. Болезнь определяется чисто симптоматически, что, естественно, не всегда является точным результатом анализа.
4. Рак молочной железы является одной из самых опасных причин, провоцирующих боль подмышкой. Но прежде, чем пугаться и паниковать, следует понимать, что своевременная диагностика и лечение могут абсолютно побороть данное заболевания.

Какие методы обследования используют при подозрении на рак молочной железы?

Лучевая диагностика выявляет не только рак, но и другие возможные заболевания молочной железы (масталгия, мастопатия и прочее). К эффективным способам лучевой диагностики относятся:

• рентгеновская маммография,
• дуктография предназначена для обнаружения папиллом, кист, различных видов внутрипротокового рака,
• цветное допплеровское картирование используют для анализа доброкачественных и злокачественных опухолей. Задача такого типа диагностики заключается в оценке некоторых параметров кровотока: турбулентность, однородность, скорость и направление,
• компьютерная томография,
• магнитно-резонансная томография,
• биопсия: стереотаксическая, автоматическая, тонкоигольная аспирационная.

В общем, охарактеризовать боль подмышкой во всех ее направлениях можно различными способами диагностики, главное не медлить.

• выпекается в духовки луковица, которая впоследствии делится на пластинки. Эти теплые пластинки прикладываются к воспалительным образованиям. Процедура повторяется, пока содержимое не выплеснется наружу. После чего, на больное место прикладывается подорожник, свойства которого способны очистить очаг от гноя,
• сметана + пшеничная и ржаная мука = лепешка. Пропорции должны быть такими, чтобы тесто было не слишком тугим и при этом не чрезмерно липким. Прикладывается перед сном на пораженное место. Тесто нужно крепко зафиксировать эластичным бинтом или другим материалом так, чтобы в процессе сна оно не сместилось с места. Утром тесто снимается,
• яичные желтки + мед + смалец + мука = нетугое тесто, которое используется в виде компрессов, сменяющиеся каждые 12 часов.

Раковые заболевания молочной железы, естественно, вызывающие сильную боль подмышкой, лечатся исходя из полученных результатов обследования. То же самое касается ишемической болезни сердца, вегетососудистой дистонии, межреберной невралгии, остеохондроза и так далее.

Лимфаденит и лимфоаденопатия самостоятельно лечить ни в коем случае не стоит.

Острый неспецифический лимфаденит лечиться несколькими способами, которые зависят от стадии развития болезни. При незапущенной форме лимфаденита, как правило, используется консервативная терапия: УВЧ, вскрытие абсцессов, изъятие гнойного содержимого и очищение раны, антибиотики.

Лимфадениты с гнойными образованиями лечатся хирургическим способом.

Хронический неспецифический лимфаденит устраняется путем ликвидации основной причины, которая является фактором его возникновения.

Специфический лимфаденит подлежит типу лечения в соответствии от степени поражения лимфоузлов, а так же выраженностью туберкулезных проявлений в органах.

В народной медицине для лечения лимфаденита используют спиртовые настойки:

• пучок чистотела на пол стакана водки. Настаивать в темном месте в течение суток. В приготовленный раствор макается шерстяная ткань, которая накладывается на пораженное место. Рука обматывается теплым материалом;
• Профилактика лимфаденита состоит в предупреждении механических воздействий, к примеру, ран. А так же при получении раны или микротравмы, пораженное место следует подвергнуть антисептической обработке, с целью избежания попадания инфекции вовнутрь.
• Профилактика рака молочной железы, главным образом, состоит в предупреждении уплотнений, а именно:
  • следование нормальному образу жизни, свойственному женщинам (беременность, лактация),
  • частые аборты могут спровоцировать возникновение рака молочной железы. Соответственно, количество специально прерванных беременностей следует сократить до максимального минимума,
  • маммография после 40 лет, хотя бы раз в год, может предупредить появление данной болезни.

Боль подмышкой можно избежать, если человек ведет профилактические работы относительно инфекций (бактерии, грибки, вирусы), так как именно они являются главными возбудителями многих болезней. Тут же: мытье рук перед едой, тщательно вымытые фрукты и овощи, безопасный секс и так далее.

Почему болит подмышка? Причины могут быть связаны со следующими патологиями:

1. Перенесенные и полученные травмы.
2. Наличие атеромы.
3. Появление фурункула.
4. Гидраденит или лимфаденит.
5. Послеоперационные боли.
6. Масталгия.
7. Пиодермия.
8. Развитие аллергической реакции.
9. Лимфаденопатия.
10. Появление новообразования в груди.
11. Болезни сердечно-сосудистой системы.

Часто боль в подмышке является следствием получения травмы. Однако любые движения резкого характера или осуществленные с большим усилием могут тоже спровоцировать появление признака. В этом случае речь идет о растяжении связок и мышц, которые находятся в плечевом суставе.

Такое возможно в случае поднятия тяжестей или резком движении рукой. Однако боль может возникнуть даже во время сна, когда человек лежит в неудобной позе. Болевые ощущения в такой ситуации выражены не сильно и начинаются увеличиваться при движении. В результате больной имеет дискомфорт при совершении действий, такая боль только ограничивает свободу действий пациента.

Иная ситуация с перенесенными операциями. В этом случае болеть под мышкой может после оперативного вмешательства, которое было направлено на молочную железу. Радикальные методы приводят к неизбежному повреждению нервов, которые сосредотачиваются около железы. В результате пациент теряет на некоторое время чувствительность в области грудной клетки. Однако происходит отражение болевых ощущений в подмышке, так как сигнал следует именно туда.

Болеть под мышкой может в течение длительного времени. Несколько суток после вмешательства болевые ощущения имеют острый характер. Для уменьшения степени проявления признаков врачи назначают препараты для обезболивания. Спустя некоторое время происходит уменьшение интенсивности болевых симптомов. Несмотря на то, что боль начинает исчезать, могут возникнуть другие реакции. Появляется жжение, зуд или онемение. Если постоперационный период протекает нормально, то такие проявления в скором времени пропадут.

2 Клиническая картина

Неприятный признак под мышкой у женщин появляется в ряде случаев. Это касается и раковых опухолей, поражающих молочные железы. Однако на ранних этапах новообразования себя не проявляют, поэтому пациентка не чувствует неприятных признаков.

Кроме того, болеть под мышкой может в следующих случаях:

1. Наличие сахарного диабета.
2. Развитие ожирения.
3. Злоупотребление алкоголем.
4. Травмы молочных желез.
5. Длительное применение гормональных средств для контрацепции или лечения.
6. Развитие гипертонической болезни.
7. Курение, особенно в юном возрасте.
8. Раковые опухоли половых органов.
9. Наличие в роду опухолевых заболеваний.
10. Отсутствие родов и беременности.
11. Позднее возникновение менопаузы - после 55 лет.
12. Ранние менструации - до 12 лет.
13. Первые роды после 30 лет.

В некоторых случаях появившиеся опухоли приводят к боли справа или слева не только в подмышечной впадине. Локализация неприятных признаков может наблюдаться и чуть ниже области подмышек. Кроме того, имеется вероятность появление небольших уплотнений, которые будут сохраняться во время всего менструального цикла.

Если причина боли связана с опухолью, то у пациентки возникают и другие признаки. Так структура кожи груди и цвет могут изменяться. В тканях желез присутствуют уплотнения, что хорошо диагностируется при пальпации. В это же время наблюдается втяжение соска. Могут появляться выделения из соска. Они не связаны с процессом кормления ребенка и беременностью, поэтому должны сразу насторожить.

Происходит образование отеков и разнообразных деформаций. Молочная железа может увеличиваться или уменьшаться в своих размерах. В области ареолы или сока возникают чешуйки, корочки или другие эрозии. Наблюдается у больной увеличение лимфатических узлов, которые расположены в надключичной и подмышечной области.

Имеется и разновидность болевых ощущений в области подмышки - масталгия. Она имеет циклический характер и появляется во время завершения менструального цикла. За некоторое время до появления менструаций у женщин начинает болеть под мышкой. Когда приходят месячные, то и признак постепенно уменьшает свою интенсивность. Пока не исчезнет полностью.

3 Лимфаденопатия

Представленное заболевание связано с состоянием, при котором наблюдается увеличение лимфоузлов в размерах. Такое состояние не является отдельной болезнью, а сигнализирует о присутствии патологии и ее развитии. При появлении признаков нужно обратиться за врачебной помощью.

Главный признак патологии - увеличение размера лимфоузлов. Подобное имеет либо одиночный, либо генерализованный характер. Пациент ощущает потерю веса, а диагностика это подтвердит. В ночное время суток у больного повышается потливость. На длительное время повышается температура тела, однако она не всегда достигает больших значений. Происходит увеличение селезенки и печени, что обнаруживается во время проведения соответствующей диагностики. У больного могут часто появляться заболевания верхних дыхательных путей.

Лимфаденопатия может указывать на различные болезни. К ним относятся следующие заболевания:

1. Злокачественные болезни головы и шеи.
2. Рак молочной железы.
3. Бруцеллез.
4. Краснуха.
5. Лимфома.
6. Туберкулез.
7. Инфекции поражения неспецифического типа
8. Меланома.

4 Лимфаденит

Если воспалились лимфоузлы по причине развития инфекции, то такой недуг называется лимфаденитом. Довольно часто страдают узлы в области паха и подмышки. Как и в предыдущем случае, болезнь начинается с увеличения узлов, возникает неприятное ощущение в виде боли. По мере развития недуга изменяется характер уплотнений. Они становятся монолитным комплексом, который содержит в себе несколько узлов с воспалительным процессом.

Подвергаются изменению покровы кожи, что проявляется в их неподвижности. Изменяется оттенок кожи, которая становится красной. В дальнейшем наблюдается истончение кожи, происходит созревание гнойника. Происходит прорыв гноя, но гнойник очищается. В результате признаки недуга со временем проходят, болеть под мышка перестает.

Кроме перечисленных симптомов, для лимфаденита характерны и другие признаки. У больного возникает лихорадка и головная боль, наблюдается общий характер недомогания и повышается потливость. Пациент часто страдает от озноба.

Если попала в пораженную область инфекция, то болезнь переходит в хроническую стадию. Появляются увеличенные узлы, которые слабо болят. Через некоторое время происходит их рубцевание, они становятся твердыми узелками.

5 Гидраденит

Гидраденит связан с воспалительным процессом в потовых железах. Большое количество таких желез находится в подмышечной впадине, поэтому болит под мышкой, то это может указывать на гидраденит. Для точного диагноза требуется обратиться к специалисту.

Заболевание начинается постепенно. В воспаленном месте появляется отек и зуд. Через некоторое время появляются боли. Происходит нарастание припухлости, которая достаточно болезненна. По этой причине болит подмышка при нажатии на нее. Припухлость может достигать 2 см, однако встречается небольшие образования. Через некоторое время размеры постепенно увеличиваются, что проявляется в усилении болевых ощущений.

В центре образования наблюдается размягчение кожи, происходит образование выпячивания. Гнойник в дальнейшем вскрывается, что приводит к закономерному результату - выделение содержимого в виде гноя. После выделения гноя образуется небольшой рубец втянутой формы. Цикл образования каждого гнойника равен 10-15 дням.

Поражению могут подвергнуться и рядом находящиеся железы, которые отвечают за потоотделение. В итоге область воспалении становится обширная, а болеть подмышка начинает сильнее. Если поражению подверглись другие потовые железы, то недуг может растянуться на несколько месяцев. В это же время сохраняется шанс рецидива заболевания после выздоровления.

Болит под мышкой - не единственный признак. У пациента возникает головная боль, повышается температура и утомляемость. Больной испытывает слабость, а организм страдает от общей интоксикации. В этом случае необходимо сразу показаться врачу, особенно при сильных болях.

Таким образом, если начинает болеть под мышкой, то требуется посетить медицинское учреждение.

Масталгия – именно такое название носит ноющая боль в области подмышки перед месячными. Нередко болит подмышка в завершение менструального цикла. Женщины могут ощущать болезненные ощущения за несколько дней до менструации. После наступления месячных боль идет на спад и пропадает вовсе.

Причины боли под мышками

На самом деле боль в области подмышки является вторичной, то есть боль отдает из груди. Боль в груди перед месячными объясняется образованием уплотнений в молочной железе. Боль может отдавать в подмышку, если эти самые уплотнения образуются в наружных или верхних долях молочных желез.

Нарушения оттока лимфы также может стать причиной, по которой появляется боль в подмышке перед месячными. Эти нарушения могут быть вызваны нагрубанием молочных желез перед месячными.

Иногда увеличенные лимфатические узлы могут стать причиной , однако обычно увеличенные лимфоузлы отличаются безболезненностью и мягкостью.

Масталгия может сопровождаться болями различного характера и интенсивности. Как правило, это ноющая боль, не ярко выраженная. Бывают случаи, когда боль настолько сильна, что приводит к ограничению подвижности рук.

Как правило, масталгия беспокоит женщин репродуктивного возраста. Боли могут увеличиваться наряду с возрастом и полностью исчезнуть с наступлением менопаузы.

Масталгия может быть спровоцирована гормональными нарушениями в женском организме. Нередко женщины после наступления менопаузы жалуются на . Возможно, виной всему является прием гормональных лекарственных препаратов.

Что делать при боли подмышками перед месячными?

Боль в подмышке перед месячными – явление достаточно распространенное и не считается отклонением от нормы. Но если и области подмышки беспокоит вас, сообщите об этом своему гинекологу.

В обязательном порядке посетите врача, если боль в подмышке не проходит после наступления менструации.

Боли в подмышечной области могут быть вызваны рядом факторов, которые включают в себя защемленный нерв, беременность, опухшие лимфатические узлы, рак, мышечную боль, грудное вскармливание, кистозный прыщ, депиляцию и другие. Она может наблюдаться у женщин и мужчин, взрослых и детей, может быть резкой или тупой, постоянной или временной, распространяться на правую или левую подмышку или на плечо, грудь, и другие части тела.

Боль может быть пульсирующей, ноющей, жгучей, раздражающей, или в форме общего физического дискомфорта в области подмышки и вокруг нее. Болезненные ощущения могут возникать на обеих подмышках (двусторонняя боль), только правой и левой или быть отражением боли в другой части тела.

Затрагивать проблема может людей всех возрастных групп и полов, то есть встречается у детей и взрослых, а также у мужчин и женщин. Однако есть некоторые конкретные причины, которые могут возникать только у мужчин или у женщин. Например, боль в подмышке при грудном вскармливании может быть проблемой, которая затрагивает лишь женщин.

Сопутствующие симптомы

Очевидным признаком боли в подмышечной области является ноющие, пульсирующие ощущения, жжение или общий дискомфорт. Она может сопровождаться другими симптомами, такими как отек, покраснение, воспаление, мышечная слабость, снижение подвижности, чувствительность, образование шишек, онемение, изменение цвета кожи, «боль в плече, руке, кисти или пальце», и т.д.

Некоторые серьезные и опасные для жизни симптомы, которые требуют неотложного лечения, включают проблемы с дыханием (одышка, затрудненное дыхание, хрипы или удушье), кровоизлияние или кровотечение, паралич, выпирающие кости, чувство стеснения в груди, давление, учащенное сердцебиение.

Примечание . Фактические симптомы привязаны к конкретной причине болезненности в области подмышки. Может наблюдаться сразу несколько из тех, что указанны выше.

Причины

Гидраденит (воспаленные или инфицированные потовые железы и волосяные фолликулы)

Из-за инфекции и воспаления «волосяных фолликулов и апокринных желез в подмышках, паху, ягодицах и под грудью» боль может возникать не только в подмышечных впадинах, но и в паху, под грудью и ягодицами. Это происходит из-за закупоривания желез и невозможности выведения мертвых клеток кожи, что обеспечивает хорошую среду для размножения бактерий.

Конечным результатом является образование кисты, которое напоминает плотный и большой прыщ, сопровождающийся болью, рубцеванием, образованием свищевых ходов, сильным зудом, а также депрессией. Гидраденит более распространен у женщин (встечается 4 раза чаще, чем у мужчин), афроамериканцев, людей, страдающих ожирением и курильщиков. Лечение проводится с помощью лекарственных средств, лазерной эпиляции, а также хирургического удаления кисты.

Лимфаденит

Это воспаление, опухоль или увеличение лимфатических узлов или желез «часто является ответом на воздействие бактерий, вирусов или грибков». инфекция может привести к боли под мышкой. Если инфицирование произошло недалеко от подмышки, то могут воспалиться и быть болезненными лимфоузлы в подмышечной впадине.

Кислотный рефлюкс

ГЭРБ (гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь) или кислотный рефлюкс относятся к «состоянию, которое возникает, когда кислое содержимое желудка возвращается в пищевод через нижний пищеводный сфинктер» . У этого состояния есть ряд симптомов, которые являются обычными в согнутом положении тела или лежании после еды, после тяжелой, острой или жирной пищи.

Некоторые из распространенных симптомов включают изжогу, кислый привкус, диспепсию, нарушение глотания, боль в горле, сухой кашель, симптомы астмы. Симптомы, которые требуют экстренной помощи: «боль, отдающая в левую руку, плечо, спину, шею или челюсть» , тошнота, головокружение, одышка, потливость, боль, сдавливание в груди и другие.

Киста

Это «закрытые карманы в ткани, которые могут быть заполнены жидкостью, гнойным или другим содержимым» , которые в основном безболезненны, но могут и вызывать болезненные ощущения, если они инфицированы. Наличие кистозного прыща или шишки также может привести к боли.

Мышечная боль

После тренировки можно почувствовать болезненные ощущения в области подмышек. Они вызваны напряжением или растяжением мышц грудной клетки. Лечение должно включать чередующиеся холодные и теплые компрессы, в тяжелых случаях применение противовоспалительных и нестероидных препаратов.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай является вирусной инфекцией ветряной оспы, ответственной за одностороннюю болезненную сыпь на любом участке тела.

Общие симптомы данного заболевания: боль, покалывание или ощущение жжения, онемение, красная сыпь (возникает после нескольких дней боли), наполненные жидкостью волдыри, которые затем лопаются и образуют зудящие корочки, головная боль, лихорадка, усталость и т. д.

Состояние тревоги и беспокойства

Беспокойство часто связано с болью под мышкой, поскольку оно приводит к учащенному сердцебиению, дрожи, потливости и раздражению. Быстрый сердечный ритм и дрожь доставляют дискомфорт, а потоотделение вызывает раздражение, которое может спровоцировать жжение и зуд.

Повреждение нерва и нейропатия

Защемленные нервы, особенно плечевого сустава от растяжения, давления или травмы, могут привести к болезненности подмышек, которая часто сопровождается онемением и покалыванием, напоминающим электрические импульсы.

Различные проблемы, такие как ветряная оспа у взрослых, дефицит комплекса витаминов группы B и т. д., могут привести к нейропатии. «Проблемы нейропатии возникают, когда боль распространяется от подмышек до внутренней части локтя» . Незначительные повреждения нервов вызывают болезненные ощущения.

Рак молочной железы и лимфома

Рак молочной железы часто вызывает шишки, а также твердые пятна возле груди. Также присутствуют такие симптомы, как выделения из сосков (прозрачные или с кровью), изменения формы или размера груди, ямочки на коже, сыпь на соске или вокруг него или изменения его внешнего вида.

Также боль подмышками может возникать из-за лимфомы. Это рак белых кровяных клеток, известных как лимфоциты. Он развивается в лимфатической системе и лимфатических узлах, и часто вызывает опухоли на шее, ногах и в паху. Другие симптомы включают лихорадку, внезапную потерю веса, кашель, одышку, усиленное потоотделение, потерю аппетита, усталость и т. д.

Стенокардия

Еще одной возможной причиной является стенокардия. Это «термин, используемый для описания боли в груди, вызванной снижением кровотока к сердечной мышце» часто является симптомом у людей, страдающих ишемической болезни сердца. Во время стенокардии может присутствовать боль под грудью, плечом, шеей, в груди, а также проявляться другие симптомы, такие как усталость, одышка, головокружение и тошнота.

Железистая инфекция

Несоблюдение правил гигиены подмышечной впадины, повышенная потливость или чрезмерное воздействие тепла могут вызвать бактериальную инфекцию потовых желез. Это приведет к появлению пузырей или затвердевших пятен, которые будут сопровождаться болью в одной или обеих подмышках.

Заболевания периферической артерии

Это состояние или заболевание, при котором артерии, ведущие к ноге, руке или другим артериям, кроме тех, которые находятся в головном мозге и вблизи сердца, сужаются и закупориваются. Это приводит к снижению кровотока в пораженных артериях, из-за чего возможны стреляющие ощущения или острая боль.

Инфекции груди

Инфекция ткани груди, особенно стафилококковые бактерии или мастит, могут вызвать боль в груди, а также под мышками, потому что небольшая часть ткани распространяется в область подмышки. Обычными симптомами могут быть шишки, боль, зуд, выделения, отек, покраснение и т. д. а также увеличенные лимфатические узлы. Большинство матерей часто страдают от инфекции молочной железы во время грудного вскармливания. Необходимо заботиться и соблюдать надлежащую личную гигиену в течение этого времени.

Костыли

Использование костылей может привести к боли в подмышках из-за трения. Целесообразно использовать более жесткую рукоятку для поддержания тела, распределять силы, чтобы сделать передвижение проще.

Припухлость и боль

Припухлость в области подмышек является очевидной причиной боли. Отек может также влиять на нормальную подвижность рук и способствовать усилению болевых ощущений во время движения руками.

Депиляция

Депиляция воском и другие техники часто приводят к жгучей боли под мышкой. Перед процедурой следует убедиться, что волосы достаточно длинные, воспользоваться скрабом и высушить их.

Другие причины

Аллергии . Использование мыла, антиперспирантов или дезодорантов может вызвать аллергическую реакцию кожи подмышки и, следовательно, отечность, боль и покраснение.

Простуда . Ломота при простудных заболеваниях, как известно, вызывают боль по всему телу. Вероятно, будет ощущаться дискомфорт под мышкой, если присутствуют инфекции верхних дыхательных путей.

Вывих или растяжение . Вывих плеча может вызвать острую боль в подмышке, слабость, онемение, отек, боль в руке. Это может также вызвать повреждение нервов.

Вирусные инфекции. «Инфекции, такие как СПИД, ветряная оспа, тиф, корь и другие вирусные заболевания, могут вызвать тупую боль в подмышке» . Она может сопровождаться болью в горле, теле, лихорадкой и другими симптомами.

Дегенерация соединительной ткани . Когда это происходит, может возникнуть боль в подмышечной области, которая не сопровождается никакими шишками и усиливается во время движения.

Диабет . Избыток сахара в крови из-за диабета может привести к периферической невропатии. «Избыток глюкозы поражает небольшие кровеносные сосуды, связанные с нервами и может возникнуть боль, например, в подмышках» .

Воспаленные лимфатические узлы . Провоцируют болезненность, припухлости, покраснение кожи и т. д.

Боль от татуировки – это временная боль во время процесса и сразу после набивания татуировки.

Другие состояния, которые иногда могут вызывать болезненные ощущения: споротрихоз, гипертиреоз, наросты, предменструальный синдром (ПМС), абсцессы кожи, инфекционный мононуклеоз, тромбоз глубоких вен, контактный дерматит, нарушения мозгового кровообращения, некоторые прививки, например, от столбняка, и другие.

Беременность

На ранних сроках беременности некоторые женщины сообщают о боли в подмышечной области, которая часто сопровождается чувствительностью груди. Например, одно из сообщений на форуме: «Вчера вечером я почувствовала болезненность (без шишки) под левой рукой, которая распространялась вниз по моей руке. Мне было больно, когда я поднимала руку» . Последовали сообщения с аналогичным опытом от других женщин во время их беременности.

Болезненность подмышечной области во время беременности связана с гормональными изменениями, а также болезненностью груди, то есть «чувствительность груди может отражаться болью в подмышечной области»

Боль в подмышке при кормлении грудью

Нормальным явлением считается боль в подмышке во время грудного вскармливания. Это связано, главным образом, с нагрубанием молочной железы, когда производится больше молока, чем положено, или с инфекцией, такой как мастит (обычно во время грудного вскармливания), неподходящим бельем для кормления, а также неправильной процедурой кормления (нужно избегать вытягивания груди вниз).

Острая боль

Иногда может возникнуть острая боль в области левой или правой подмышечной впадины. Она часто описывается как «резкая стреляющая боль в подмышке» или «она может быть внезапной, затрагивающей правую или левую подмышки, быть рядом с грудью, распространяться на плечо, и даже к пальцам. Мужчины и женщины могут страдать от этой проблемы.

Некоторыми из распространенных причин этого: нейропатия (ущемленный нерв, особенно при резкой простреливающей боли, напоминающей электрические импульсы) «нарушение мозгового кровообращения, изжога, заболевания периферических артерий, или опухшие подмышечные лимфоузлы» ,

Помимо вышеизложенного, также возможной причиной внезапной резкой боли в области подмышки может быть стенокардия. Это состояние сопровождается болью в области левой подмышки, груди, в плеча. Наконец, это может быть связано с беременностью, отдающей болью от груди и более поздними стадиями лимфомы.

Боль в области левой подмышки

Любая из причин боли в мышцах, которые обсуждались выше, может быть ответственна, если она затрагивает только одну сторону, в данном случае – левую. Проблемы, такие как защемленный нерв, растяжение мышц, припухлости, инфекции, обширный инфаркт, вывих плеча и другие могут быть причиной боли в левой подмышечной области.

При сердечном приступе появляются дополнительные симптомы, такие как одышка, боль в левой руке, челюсти, верхней части шеи, зубная, головная, изжога, общее недомогание, потливость, головокружение, учащенное сердцебиение, беспокойство, ощущение давления в грудной клетке. Но иногда может наблюдаться боль в правой руке и очень малое количество других симптомов.

Если она усиливается во время выполнения некоторых видов деятельности, таких как подъем предметов, веса и т. д., это может быть связано с напряжением суставов или мышц. Кроме того, персистирующая боль менее вероятно связана с сердцем, а скорее с такими заболеваниями, как артрит или тендинит. Наконец, если есть «молниеносная, острая боль в руке, особенно во время движения руки или шеи, то менее вероятно, что она связана с сердечными заболеваниями». .

Боль в груди и под мышкой

Когда женщины испытывают боль в подмышках и груди, часто этосвязывают с раком. Это может быть рак молочной железы или любая другая причина.

В общем, боль в груди и подмышке может быть классифицирована как циклическая, нециклическая и боль грудной стенки. Когда она вызвана изменениями уровня гормонов, особенно во время менструального цикла, характеризуется «тяжестью, чувствительностью, жжением или ощущением стеснения» . Кроме того, общий дискомфорт наблюдается за несколько дней до начала периода.

Нециклическая боль в груди может быть постоянной или временной, затрагивая женщин до и после менопаузы. Иногда она является следствием процедур и состояний, таких как грудное вскармливание, ранние сроки беременности, большой размер груди, побочные эффекты некоторых лекарств, инфекции молочной железы и т д.

Наконец, боль грудной стенки может возникнуть из-за растяжение мышц. Она может быть резкой, и распространяться на руку.

Боль у мужчин

Мужчины также могут страдать от такой боли. Причиной могут являться такие проблемы, как гинекомастия (увеличение груди у мужчин и подростков), использование некоторых лекарственных препаратов или гормонов, кисты, фиброаденомы, рак и т. д.

Боль у женщин

Все вышеуказанные причины могут привести к боли в подмышечной области. Тем не менее, особые причины боли в подмышечной области у женщин – это причины, которые относятся к беременности, грудному вскармливанию, раку груди, последствиям мастэктомии.

Лечение

Варианты лечения будут зависеть от тяжести, а также от причины боли под мышкой. Слабая боль может исчезнуть сама по себе, та, которая возникает из-за мышечного напряжения, может потребовать применения некоторых препаратов, а также некоторых домашних средств, таких как холодные компрессы, в то время как в серьезных случаях может потребоваться физическая терапия, массаж, лекарства по рецепту (в том числе антибиотики) и / или хирургия.

(Пока оценок нет)

Спасибо

Подмышкой, или подмышечной ямкой в анатомии называется область человеческого тела, которая находится между грудной клеткой и плечевым суставом. С передней стороны она ограничена большой мышцей груди, а с задней – широчайшей мышцей спины. В подмышке расположено множество жировых и потовых желез.

Причины

Боли в подмышке могут иметь несколько причин возникновения:

• травмы;
• постоперационные боли;
• масталгии;
• новообразования в груди;
• аллергия;
• лимфаденопатия;
• лимфаденит;
• гидраденит;
• атерома;
• фурункул;
• пиодермия;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Тянущая боль подмышкой при травматических повреждениях

Любые резкие или произведенные с чрезвычайным усилием движения рукой могут приводить к появлению болей в области подмышки . Чаще всего причиной возникновения подобных болевых ощущений служит растяжение мышц и связок плечевого сустава.

Это может происходить в случае, если вы сильно, или очень резко потянулись, например, к поручню в общественном транспорте, при поднятии тяжестей и т.д. Кроме того, к подобным последствиям может приводить даже ночной сон в неудобной позе с запрокинутой рукой.

Болевые ощущения в такой ситуации обычно носят не очень выраженный, но постоянный характер. Боль усиливается при движениях в плечевом суставе, иногда несколько ограничивая свободу движений в нем.

Постоперационная боль в груди и подмышкой

Возникновение боли подмышкой может часто встречаться у женщин, которые перенесли операции на молочной железе . При хирургическом вмешательстве в данной области неизбежно происходит повреждение нервов, окружающих железу. Это приводит к временной потере чувствительности в районе грудной клетки, а также к отраженным болям в подмышке, которые распространяются туда по ходу нервных волокон.

После оперативных вмешательств болезненные ощущения иногда могут беспокоить пациентку довольно длительное время. На протяжении нескольких дней после хирургического воздействия боль обычно имеет острый характер. В таких случаях женщине иногда даже назначаются сильнодействующие обезболивающие препараты . Спустя некоторое время интенсивность боли в области груди и подмышкой уменьшается, но могут возникать зуд и онемение кожи. При нормальном течении постоперационного периода неприятные ощущения вскоре должны исчезнуть.

Кроме того, боль в подмышечной впадине может быть вызвана установленными в операционной ране дренажами.

Циклическая ноющая боль подмышкой у женщин

Циклически появляющиеся боли подмышкой у женщин носят название масталгии. Чаще всего такие болевые ощущения появляются в завершающих периодах менструального цикла . Пациентки отмечают их возникновение за несколько суток до начала менструаций, а с их началом боль постепенно стихает, или исчезает вовсе.

В таких случаях боль подмышкой является вторичной, отдающей из области груди. Связаны эти болезненные ощущения с тем, что в молочной железе перед менструацией могут формироваться уплотнения. Если это происходит в верхних или наружных долях молочных желез, то боль из области уплотнений может иррадиировать и в подмышку, на одноименной стороне тела. Хотя чаще всего это явление носит двусторонний характер, и обусловлено нарушениями оттока лимфы, причиной которых как раз и является нагрубание молочных желез перед менструацией.

Изредка может наблюдаться увеличение лимфоузлов в подмышечной области, но в большинстве случаев это не приносит пациентке ощутимых неудобств. Такие увеличенные лимфоузлы - как правило, мягкие, единичные и безболезненные.

Боль при масталгии может носить различный характер и интенсивность. Обычно она ноющая и выражена не очень ярко. Лишь в редких случаях болевые ощущения бывают настолько сильны, что у женщины возникают затруднения при совершении движений руками.

Факторы риска образования рака молочной железы:

• первые роды после 30 лет;
• отсутствие беременностей и родов в жизни пациентки;
• курение , особенно в том случае, если эта привычка появилась в юном возрасте;
• семейный анамнез, отягощенный по опухолевым заболеваниям у кровных родственников;
• раннее начало менструаций (до 12 лет);
• позднее появление менопаузы (после 55 лет);
• ранее возникший рак женских половых органов;
• травмы молочной железы в анамнезе;
• непрерывное употребление гормональных препаратов с целью лечения или контрацепции на протяжении более 10 лет;
• злоупотребление алкоголем.

В некоторых случаях о возникновении новообразования в области груди могут говорить и болевые ощущения, возникающие подмышкой, или несколько ниже ее. Также может появляться уплотнение в подмышечной ямке, не исчезающее на протяжении менструального цикла.

Кроме того, для опухолевых заболеваний молочной железы характерны следующие симптомы:

• втяжение соска;
• определение опухолевидных образований или уплотнений в ткани одной или обеих молочных желез;
• изменение цвета или структуры кожного покрова груди (лимонная корочка);
• выделения из соска любого характера, не связанные с кормлением грудью или беременностью;
• появление эрозий, корочек, чешуек или изъязвлений в области соска или ареолы;
• беспричинно возникшая деформация, отеки , уменьшение или увеличение размеров молочной железы;
• увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов.

Боль в области подмышек при аллергии

Появление болезненных ощущений в подмышечных впадинах может быть связано с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов, входящих в состав антиперспирантов. Например, дезодоранты, содержащие соединения алюминия или цинка, могут вызывать боль в подмышках.

Боль под правой или левой подмышкой при лимфаденопатии

Лимфаденопатиями называются состояния, которые проявляются увеличением лимфатических узлов. Необходимо помнить, что лимфаденопатия является не отдельным заболеванием, а симптомокомплексом, развитие которого связано с какой-либо другой патологией.

Основным симптомом лимфаденопатии служит увеличение размера лимфатических узлов. Оно может затрагивать только одну область человеческого тела, а может быть и генерализованным. Кроме того, могут наблюдаться дополнительные симптомы:

• ночная потливость;
• длительное, но не слишком сильное повышение температуры тела;
• увеличение печени ;
• увеличение селезенки;
• часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты , ангины , фарингиты и т.п.).

Возникновение лимфаденопатии в подмышечных впадинах связано с такими заболеваниями, как:

• злокачественные заболевания шеи и головы;
• неспецифические инфекционные поражения;
• болезнь кошачьей царапины;
• рак молочной железы;
• наличие силиконовых имплантатов грудных желез;

Нормальным размер лимфоузла в большинстве случаев считается, если его диаметр не превышает 1 см. При быстром увеличении размера лимфоузла происходит растяжение его капсулы. Это и вызывает болевые ощущения. Боль также наблюдается при развитии воспалительных процессов с нагноением. Кроме того, она может появляться при кровоизлияниях в некротизированный лимфоузел при злокачественных поражениях.

Боль в правой и левой подмышке при лимфадените

Воспаление лимфатических узлов, вызванное инфекционными поражениями, носит название лимфаденита. Чаще всего при данном заболевании поражаются подмышечные, а также паховые узлы.

Начало этой патологии связано с увеличением, уплотнением и появлением болезненности соответствующих узлов. Они остаются подвижными, не спаянными с кожей и между собой. Далее, при прогрессировании воспаления, в пораженной подмышечной области формируется монолитный, плотный и очень болезненный комплекс воспаленных лимфоузлов . Кожные покровы над ним становятся неподвижными, красными и горячими. Впоследствии кожа истончается, и приобретает вишневую окраску. Со временем (при созревании гнойника) появляются колебания воспаленной области, а затем гной прорывается наружу. Потом гнойник постепенно очищается, все симптомы заболевания стихают, и наступает выздоровление.

Кроме этого, для лимфаденита характерны также следующие общие признаки:

• лихорадка;
• повышенная потливость ;
• общее недомогание.

В некоторых случаях попадание инфекции может вызывать хронический лимфаденит. Он проявляется образованием малоболезненных увеличенных лимфатических узлов, которые со временем рубцуются, и постепенно превращаются в твердые узелки.

Боль в районе подмышек при гидрадените

Гидраденитом называется процесс гнойного воспаления в потовых железах, которые обильно расположены в подмышечных впадинах. Возбудителем данного заболевания чаще всего становятся стафилококки . Заболевание гидраденитом характерно для взрослых людей, так как у детей потовые железы в подмышках еще не функционируют.

Начало патологического процесса - постепенное. В области воспаления наблюдается ощущение зуда, отечность и нарастающие болевые ощущения. Затем в подмышке формируется весьма болезненная, плотная на ощупь припухлость, имеющая в диаметре от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. Постепенно ее размеры увеличиваются, также, как и интенсивность болевых ощущений. Кожа в месте поражения приобретает багрово-красный оттенок. Центр припухлости постепенно размягчается, на нем образуется конусоообразное выпячивание. Впоследствии гнойник вскрывается с выделением гнойного содержимого. Цикл развития отдельного гнойника составляет 10-15 дней. После отхождения гноя на месте воспаления образуется втянутый рубец.

Зачастую в воспалительный процесс вовлекаются и соседние потовые железы. В этом случае в подмышке формируется очень болезненная обширная воспаленная область, кожа над которой становится красной и бугристой. При последовательных поражениях все новых и новых потовых желез заболевание затягивается на месяц и более. Кроме того, оно имеет высокий шанс повторного возникновения.

Кроме болевых ощущений в подмышке, гидраденит также сопровождается следующими симптомами:

• общая интоксикация организма;
• выраженная слабость и утомляемость ;
• повышение температуры тела;
• головные боли.

Атерома

Атерома, или киста сальной железы – это опухолевидное образование, которое возникает в результате закупорки протоков сальных желез.

Признаком возникновения атеромы является поверхностно расположенное плотно-эластичное подвижное образование с четкими контурами. Кожу над этим образованием невозможно собрать в складку. Болевые ощущения в подмышечной впадине развиваются при нагноении атеромы, которая находится в этой области. К болезненности также присоединяется отек, повышение как местной, так и общей температуры, и появление флюктуации этого образования. При нагноениях атерома может самостоятельно прорываться наружу. В этом случае происходит выделение гноя с салообразным содержимым.

Начинаясь с маленького шаровидного образования, киста сальной железы при самостоятельном вскрытии может превратиться в язву . Второй вариант ее развития – это осумковывание плотной соединительной капсулой, и образование твердой шаровидной безболезненной опухоли. В достаточно редких случаях атерома может дать начало злокачественному новообразованию.

Боль в области подмышки при фурункуле

Фурункулом называется острый гнойный воспалительный процесс в волосяном мешочке, и окружающей его соединительной ткани. Причиной развития данной патологии является попадание гноеродных бактерий , главным образом золотистого стафилококка.

Способствуют возникновению фурункула следующие причины:

• загрязнения и микротравмы кожи (часто – при неосторожном бритье);
• повышение пото- и салоотделения;
• нездоровый рацион питания ;
• нарушения обмена веществ;
• падение активности иммунитета и т.п.

Образование фурункула начинается с появления на коже единичных элементов болезненной сыпи на фоне покраснения, с гнойной точкой в центре (так называемым, стержнем фурункула). После отторжения некротизированных тканей и гноя происходит заживление с образованием рубца. Появление множественных фурункулов на разных стадиях развития процесса называется фурункулезом. Сопутствующее гнойно-некротическое воспаление кожи, подкожной жировой клетчатки и сальных желез, расположенных вокруг волосяных мешочков, приводит к образованию карбункула.

Боль в районе подмышек при пиодермии

Пиодермия – это гнойное поражение клеток кожи, которое возникает в результате внедрения в нее гноеродных бактерий. Чаще всего возбудителями пиодермии являются стафилококки и/или стрептококки .

Факторы, предрасполагающие к развитию пиодермии, – это:

• мелкие травмы (уколы, порезы, расчесы);
• загрязнения кожи;
• переохлаждение или перегревание;
• нарушения функций внутренних органов;
• поражения центральной нервной системы;
• патологии обмена веществ;
• высокая индивидуальная чувствительность к возбудителям гноеродных инфекций.

Клинические проявления пиодермии будут зависеть от локализации процесса, его глубины и размеров поражения. Если воспаление захватывает подмышечные впадины, то в них наблюдается покраснение кожи. В центре области воспаления часто заметна желтая точка, которая периодически может давать скудное гнойное отделяемое. Также в месте поражения отмечается болезненность, и иногда небольшой зуд. Общее состояние пациента, как правило, не изменено, сохраняется нормальная температура тела.

У детей пиодермия протекает несколько более выражено. Обусловлено это тем, что ребенок неосознанно расчесывает те места, в которых образуются гнойнички. За счет этого происходит распространение инфекции на другие области тела.

Боли в области левой подмышки при заболеваниях сердечно-сосудистой
системы

Ишемическая болезнь сердца

ИБС (ишемическая болезнь сердца) – это патология, которая вызвана нарушениями деятельности сердечной мышцы, обусловленными поражением сосудов, снабжающих ее кислородом.

Болевые ощущения при ИБС чаще наблюдаются за грудиной, и связаны с повышенными физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями. В некоторых случаях такие боли отдают в подмышку с левой стороны.

Также характерными симптомами при ишемической болезни сердца служат:

• слабость;
• перебои в работе сердца;
• вынужденное сидячее положение больного;

Инфаркт миокарда

Боль в подмышке может быть также вызвана острой патологией сердца – инфарктом миокарда. Это состояние сопровождается появлением сильных болей, которые в основном локализуются за грудиной. Но в некоторых случаях они могут распространяться в живот, шею, лопатку или левую подмышку. Иногда такая боль подмышкой отдает в руку, вплоть до кончиков пальцев. Поэтому при появлении постоянных болевых ощущений в левой руке необходимо как можно быстрее пройти обследование у врача-кардиолога с целью исключения сердечной патологии .

Помимо боли, инфаркт миокарда также проявляется:

• резкой бледностью кожных покровов;
• ощущением сжатия и тяжести в грудной клетке;
• появлением одышки;
• развитием головокружений , и иногда потерей сознания .

Отличие приступов стенокардии при ишемической болезни сердца от болей при инфаркте миокарда состоит в том, что в последнем случае они не проходят даже после приема нитроглицерина .

Что делать при боли в подмышке?

Если вас беспокоят болевые ощущения в подмышечной впадине, то лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением. Но терпеть такую боль тоже не стоит. При возникновении подобных симптомов лучше всего сразу обратиться к хирургу или онкологу для проведения обследования, установления причины боли и назначения адекватной терапии.

К какому врачу обращаться при боли в подмышке?

Боли в подмышке могут быть обусловлены различными причинными факторами, поэтому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Понять, к врачу какой специальности нужно обращаться в каждом конкретном случае, можно по сопутствующим боли в подмышке симптомам, так как именно они позволяют предположить патологию, вызвавшую данное неприятное ощущение.

Если боли в подмышке появляются на фоне резких и сильных движений рукой, и возникли они после того, как человек сильно потянулся, поднимал тяжести, спал с запрокинутой рукой в неудобной позе и т.д., то они, вероятнее всего, обусловлены растяжением мышц и связок плечевого сустава. В такой ситуации боли усиливаются или возникают при любых движениях, в которые вовлекается плечевой сустав, причем болевое ощущение ограничивает свободу движений. Если имеется подозрение на то, что боль в подмышке спровоцирована растяжением мышц и связок плечевого сустава, то следует обращаться к травматологу-ортопеду (записаться) . Если по каким-либо причинам попасть к травматологу невозможно, то следует обращаться к врачу-хирургу (записаться) .

Если боль в подмышке возникает на фоне перенесенной в прошлом операции на молочных железах, плечевом суставе или в областях, близких к подмышечной впадине, то она обусловлена именно этими хирургическими вмешательствами. Постоперационные боли возникают вследствие того, что в ходе хирургического вмешательства повреждаются нервы. Подобные боли обычно проходят через некоторое время после операции, а на их месте остаются зуд и онемение кожи , которые также впоследствии бесследно исчезают. Но в некоторых случаях даже спустя длительное время после операции боли в подмышке могут периодически возникать, и в таких ситуациях необходимо обращаться к врачу-хирургу и неврологу (записаться) одновременно.

Если боли в одной или обеих подмышках появляются периодически у женщин, причем они возникают за несколько дней до менструации, а после начала месячных проходят, то они носят название масталгий, и фактически являются формой предменструального синдрома (ПМС) . Боли могут иметь различную интенсивность (слабые, умеренные, сильный настолько, что трудно двигать руками) и характер (тянущие, колющие и т.д.). Соответственно, при возникновении таких болей женщинам следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу. Если имеется возможность, желательно также обратиться к врачу-флебологу (записаться) или лимфологу (записаться) , которые занимаются диагностикой и лечением нарушений тока лимфы. Но поскольку врачи этих специальностей принимают только в крупных медицинских центрах или частных клиниках, то фактически попасть к ним на прием весьма затруднительно, вследствие чего и рекомендуется обращаться к докторам более широких специальностей – гинекологам и хирургам, которые также могут заниматься терапией застоев лимфы. Если, помимо болей в подмышке, имеются еще и уплотнения в молочной железе, то следует также обратиться за консультацией к маммологу (записаться) .

Если женщину беспокоят боли в подмышке или немного ниже, которые присутствуют постоянно, а не появляются и исчезают в соответствии с менструальным циклом, и, возможно, сочетаются с уплотнением в подмышечной впадине, втяжением соска, кожей в виде лимонной корочки на груди, выделениями из сосков, наличием уплотнений или видимых образований в молочных железах, эрозиями, корочками или чешуйками в области соска и/или ареолы, деформацией, отеком или изменением размеров молочной железы, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует о злокачественном новообразовании груди.

Если боли в подмышках появляются на фоне использования дезодорантов, содержащих соединения алюминия или цинка, то следует обратиться к врачу-аллергологу (записаться) , так как в этом случае наиболее вероятна аллергическая реакция на компоненты косметического средства .

Если боль в подмышке сочетается с появлением видимых, плотных и увеличенных лимфатических узлов , кожа над которыми красная и горячая или через нее виден гной, а также могут иметься озноб, лихорадка, головные боли, потливость и общая слабость, то речь идет о лимфадените, а значит, следует обращаться к врачу-хирургу. При необходимости хирург может направить человека на консультацию к онкологу , если у него появятся подозрения на наличие злокачественного новообразования.

Если боль в подмышке обусловлена фурункулом (болезненное красное выпячивание с белой точкой в центре – гнойным стержнем) или болезненной припухлостью багрово-красного цвета с конусообразным выпячиванием (гидраденитом), то следует обращаться к хирургу, так как лечение гнойно-воспалительных процессов входит в сферу его профессиональной компетенции.

Если боль в подмышке возникла вследствие воспаления плотного, эластичного подвижного образования, имеющего в подмышечной впадине, которое становится красным, отечным, набрякшим и сильно болезненным, хотя ранее было совершенно безболезненное, то следует обращаться к хирургу, так как в подобной ситуации необходимо удалить воспаленную атерому .

Если боль в подмышке сочетается с покраснением и зудом кожи и наличием в середине очага красноты желтой точки, из которой периодически выделяется гной, то следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) , так как именно этот специалист занимается диагностикой и лечением пиодермии.

Если человек чувствует, что у него появилась боль за грудиной или в сердце , которая отдает в левую подмышку, часто возникает после стресса ил физической нагрузки, сочетается со слабостью, одышкой, отеками ног и ощущением перебоев в работе сердца, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует об ишемической болезни сердца . Если же боли в сердце, отдающие в левую подмышку – очень сильные, сочетаются с головокружением, головной болью, одышкой, резкой бледностью и не купируются приемом нитроглицерина, то следует срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу, так как в этом случае речь идет об инфаркте миокарда.

Если боль в подмышке связана с увеличившимися, но не воспаленными лимфатическими узлами, которые стали хорошо заметны в виде выпячиваний под неизменным, нормального цвета кожным покровом, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или онкологу, так как симптомы лимфаденопатии могут быть обусловлены инфекционными заболеваниями либо злокачественными опухолями. К инфекционисту нужно обращаться, если, помимо болей и увеличенных лимфатических узлов в подмышке, имеется длительная субфебрильная температура (не выше 37,5 o С), сильная потливость по ночам, увеличена печень или селезенка и часто возникают инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты, трахеиты и т.д.). В остальных случаях лимфаденита нужно обращаться к врачу-онкологу.

Какие анализы может назначить врач при боли в подмышке?

Поскольку боли в подмышке могут быть обусловлены различными заболеваниями и состояниями, врач при их наличии назначает разные перечни анализов и обследований, конкретный список которых определяется сопутствующими симптомами, позволяющими заподозрить патологию, спровоцировавшую появление данного неприятного симптома. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на различные заболевания, вызывающие боли в подмышке.

Когда боль в подмышке обусловлена растяжением связок и мышц плечевого сустава (боль появилась после резкого и сильного движения рукой, боль усиливается при движениях и ограничивает свободу движения в суставе), врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• УЗИ плечевого сустава (записаться) и окружающих его связок и мышц;
• Магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Артроскопия плечевого сустава (записаться) ;
• Рентгенография плечевого сустава (записаться) .

На практике чаще всего врач ограничивается общим осмотром области повреждения и назначением анализа крови и УЗИ плечевого сустава, так как эти манипуляции в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать растяжение связок и мышц. Другие исследования, такие, как магнитно-резонансная томография, артроскопия или рентгеноскопия назначаются только в тех случаях, когда при помощи УЗИ и осмотра не удалось с точностью подтвердить растяжение связок и мышц и имеются подозрения на более серьезную травму плечевого сустава, например, перелом , вывих и т.д.

Когда боли в подмышечной области связаны с перенесенной в прошлом операцией, врач в первую очередь обычно назначает УЗИ плечевого сустава и мягких тканей подмышки, чтобы посмотреть, имеются ли какие-либо рубцы или деформации после хирургического вмешательства. Если же у врача возникают подозрения на более серьезное повреждение плечевого сустава, то назначается артроскопия, рентгенография и магнитно-резонансная томография.

Когда у женщин боли в одной или обеих подмышках появляются за несколько дней до менструации и стихают или полностью проходят после начала месячных, сочетаются с нагрубанием и увеличением молочных желез, болями или уплотнениями в груди, носят различный характер и интенсивность, врач заподазривает масталгию, как форму предменструального синдрома (ПМС), и может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
• Анализ крови на концентрацию эстрадиола , фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ДГ), тестостерона ;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (записаться) (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• УЗИ молочных желез (записаться) ;
• Маммография (записаться) .

На практике врачи часто вовсе не назначают анализов, так как диагноз ПМС выставляют на основании характерных жалоб и симптомов, имеющихся у женщины. Наиболее часто врачи назначают только общий анализ крови и анализ на концентрацию гормонов щитовидной железы (записаться) , так как патология этого органа может провоцировать нарушение оттока лимфы и, как следствие, боли в подмышечных впадинах и в молочных железах перед менструациями . Однако если молочные железы нагрубают очень сильно, боли в подмышках также весьма интенсивны, врач обычно назначает маммографию, УЗИ молочных желез и анализ крови на онкомаркеры, чтобы исключить возможные опухолевые процессы в тканях грудей. При этом главными онкомаркерами для рака молочной железы являются СА 15-3 и тканевой полипептидный антиген, а все остальные – вспомогательные. Анализы на концентрацию половых гормонов в крови (эстрадиол, ФСГ, ЛГ, тестостерон) обычно назначаются только в том случае, когда врач и пациентка желают детально обследоваться и попытаться выяснить, связан ли ПМС с гормональным дисбалансом .

Когда женщин беспокоят боли в подмышке или немного ниже, присутствующие постоянно, а не появляющиеся и исчезающие в соответствии с циклом и, возможно, сочетающиеся с уплотнением в подмышечной впадине, втяжением соска, кожей в виде лимонной корочки на груди, выделениями из сосков, наличием уплотнений или видимых образований в молочных железах, эрозиями, корочками или чешуйками в области соска и/или ареолы, деформацией, отеком или изменением размеров молочной железы, врач заподазривает рак молочной железы и назначает следующие анализы и обследования:

• Маммография;
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография ;
• УЗИ молочных желез;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• Биопсия (записаться) тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием;
• Цитологическое исследование выделений из соска.

На практике врачи, как правило, назначают маммографию и УЗИ молочных желез при подозрении на рак груди, так как именно эти методы исследования оказываются наиболее информативными, простыми и недорогими, в то же время позволяя выявляться опухоль в подавляющем большинстве случаев. Если имеются выделения из сосков, то их направляют на гистологическое исследование, которое заключается в изучении биологического материала под микроскопом. И если в выделениях из сосков присутствуют опухолевые клетки, то диагноз рака молочной железы считается точным.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография менее информативны по сравнению в маммографией, а потому, учитывая дороговизну проведения таких исследований, их назначают крайне редко при подозрении на рак молочных желез.

После того, как по результатам УЗИ молочной железы и маммографии будет выявлено новообразование, врач назначит биопсию, в ходе которой производится забор тканей из области опухоли с целью их дальнейшего изучения под микроскопом. Если врач увидит в забранных тканях опухолевые клетки, то ставится диагноз рака молочной железы и принимается решение о тактике терапии.

Кроме того, после выявления опухоли по результатам УЗИ и маммографии, врач может назначить анализы на онкомаркеры. Это делается для того, чтобы знать уровень этих веществ в крови до начала лечения и затем, в процессе терапии, периодически повторно определять концентрацию онкомаркеров с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Когда боль в подмышках появляется на фоне применения дезодорантов, что свидетельствует об аллергии, врач может назначить общий анализ крови и анализ крови на концентрацию иммуноглобулина Е. Общий анализ крови необходим для оценки общего состояния человека, а концентрация иммуноглобулина Е позволит судить о том, истинная аллергия у человека или же просто банальное раздражение с псевдоаллергическим воспалением. Ведь при истинной аллергии необходимо принимать антигистаминные препараты и быть морально готовым к тому, что может обнаружиться аллергическая реакция и на другие вещества. А при псевдоаллергической реакции для полного излечения достаточно просто прекратить применение раздражающего агента.

Когда боли в подмышке возникают на фоне выпячивания плотных и увеличенных лимфатических узлов, покрытых красной горячей кожей, сочетающихся с ознобом, температурой, головными болями, потливостью и общей слабостью, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• УЗИ лимфатических узлов (записаться) и тканей подмышечной области;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
• Допплерография лимфатических сосудов;
• Рентгеноконтрастная лимфография;
• Биопсия воспаленного лимфатического узла.

Как правило, врачи в первую очередь назначают общий анализ крови и УЗИ пораженных лимфатических узлов и тканей подмышечной области, так как именно эти исследования позволяют оценить состояние пораженных органов и понять, обусловлен лимфаденит серьезными заболеваниями, или нет. Если нет подозрений на какое-либо серьезное заболевание, то другие исследования при лимфадените не проводятся. Но если врач подозревает какое-либо серьезное заболевание, спровоцировавшее лимфаденит (например, туберкулез, сифилис , злокачественные опухоли и т.д.), то он назначает и другие обследования из приведенного выше перечня.

Когда боли в подмышке обусловлены фурункулом, врач может назначить только общий анализ крови для оценки состояния организма, после чего провести его удаление хирургическим методом.

Когда боли в подмышке связаны с появлением болезненной багрово-красной припухлости с конусообразным выпячиванием, врач подозревает гидраденит и назначает только общий анализ крови и анализ крови на сахар, после чего производит вскрытие гнойника хирургическим методом. После вскрытия гнойника его содержимое направляют в бактериологическую лабораторию с целью производства посева для выявления возбудителя, спровоцировавшего нагноение потовой железы. Анализы крови в такой ситуации необходимы для оценки общего состояния организма и в последующем решения вопроса о том, какие антибиотики необходимо принимать человеку.

Когда боли в подмышке связаны с воспалением плотного, эластичного, подвижного и ранее не болезненного уплотнения в подмышечной впадине, врач подозревает атерому, и в этом случае может назначить только общий анализ крови и УЗИ, которых обычно достаточно для диагностики заболевания. После проведения УЗИ и анализа крови проводится хирургическое удаление атеромы с последующим гистологическим исследованием патологического образования. Гистология необходима для исключения того, что опухоль имеет злокачественную природу или представляет собой метастаз.

Когда боль в подмышке возникает на фоне покраснения и зуда кожи с наличием в очаге красноты желтой точки, из которой выделяется гной, врач обычно не назначает каких-либо специальных анализов и обследований, так как диагноз основывается на характерной клинической картине. Для оценки общего состояния организма могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, а также анализ крови на сахар.

Когда боль в подмышку отдает, а основной очаг боли находится за грудиной в области сердца, сочетается с одышкой, слабостью, отеками ног и ощущением перебоев в работе сердца, возникает приступами (особенно после физической нагрузки или стресса), то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза , холестерин , триглицериды , липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, индекс атерогенности, АсАТ, АлАТ);
• Электрокардиограмма (ЭКГ) (записаться) ;
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (записаться) ;
• Функциональные нагрузочные пробы (велоэргометрия (записаться) , беговая дорожка, добутаминовый тест, дипиридамоловый тест, чреспищеводная электростимуляция сердца);
• Сцинтиграфия;
• Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться) ;
• Коронарография (записаться) .

На практике в первую очередь обычно назначают общий и биохимический анализ крови, электрокардиограмму, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и функциональные нагрузочные пробы, так как этих исследований обычно достаточно для диагностики ишемической болезни сердца. Далее, если заболевание протекает в тяжелой форме или необходимо уточнить степень его тяжести, врач может назначить и другие обследования из приведенного выше перечня.
, болезни кошачьих царапин, бруцеллеза;

Проба Манту , или диаскинтест (записаться) , или квантифероновый тест (записаться) ;

УЗИ печени (записаться) и селезенки;

УЗИ подмышечной области;

Биопсия увеличенных лимфатических узлов.

На практике в первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и УЗИ селезенки (записаться) , печени и подмышечной области. Если по результатам этих анализов будет выявлен воспалительный процесс, то дополнительно назначаются анализы крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы, анализ крови на сифилис, ВИЧ, на наличие антител или возбудителей инфекций, а также проба Манту, чтобы выявить конкретное инфекционное заболевание, ставшее причиной лимфаденита. Проба Манту может быть заменена более современными и точными диаскинтестом или квантифероновым тестом.