Седалищная кость латинское название. Причины возникновения боли в седалищной кости

Явление, при котором человек импульсивен и стабильно невнимателен, называют синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. СДВГ у взрослых проявляется реже, чем в детском возрасте. Необходимо знать возможные первопричины его появления, характерную симптоматику и методы лечения.

Что это за болезнь

Это небольшая дисфункция головного мозга, пробуждающая у человека повышенную импульсивность и гиперактивность, а также не концентрированность внимания. Может быть нескольких типов:

• доминирует чрезмерная активность;
• преобладает дефицит внимания;
• два показателя проявляются равнозначно.

Людям, страдающим таким заболеванием, трудно следовать нормам поведения и правилам. Они могут отвлечься на любой звук, не способны долго концентрировать свое внимание. В то же время человек активен, эмоционален, нетерпелив, и всегда пытается занимать позицию лидера.

Причины заболевания

Синдром дефицита внимания и гиперактивности может появиться, если имеется наследственная склонность к заболеванию, либо организм человека подвержен патологическому воздействию.

Важно! Наследственность – самая распространенная .

Специалисты проводят исследования на выявление генов, ответственных за генетическую предрасположенность к болезни. Также первопричиной появления синдрома может быть:

• Патологии определенных частей головного мозга и его химической составляющей;
• Неблагоприятная экологическая ситуация;
• Неполноценное питание.

Симптомы гиперактивности

Гиперактивность у взрослых может сопровождаться такими характерными признаками:

• Рассеянность и несконцентрированность . Человек, страдающий СДВГ, постоянно живет в хаосе. Ему трудно решить проблемы, выполнять задания на работе. Такие люди не имеют высшего образования, зарабатывают немного.
• Забывчивость . Человек постоянно все забывает и теряет. Лучше не давать ему важных поручений. Имеется вероятность, что он забудет, либо выполнит их так, как считает нужным.
• Импульсивность . Зачастую люди с СДВГ ведут себя неадекватно, их поступки не обдуманны. Они быстро и на эмоциях принимают решения, о возможных последствиях которых не задумываются.
• Перемена настроения . У человека слишком быстро плач сменяется смехом, истерические припадки – спокойствием. Без видимых причин больной может проявлять ярость, злиться и ненавидеть других людей.
• Низкая самооценка . СДВГ у взрослых может провоцировать неуверенность в собственных силах и возможностях. Такие люди зачастую неудачливы в отношениях с противоположным полом, а также не могут добиться успехов и продвинуться по карьерной лестнице.
• Немотивированность . Некоторые больные не работают, не убирают в доме, и не следят за своей внешностью. Такое явление обусловлено тем, что человек действительно не понимает, зачем необходимо это делать.
• Чрезмерная тревожность . Гиперактивный человек постоянно двигается, стараясь не сидеть на месте и что-либо делать. Их труды не приносят никаких плодов. Стараясь успеть все вокруг, человек в итоге не доделывает ничего до конца.

Диагностика дефицита внимания и гиперактивности

Ученые утверждают, что СДВГ у взрослых не появляется просто так, оно черпает свое начало еще с детства. Следовательно, началом диагностирования болезни является составление анкеты. Это помогает определить, присутствовали в детстве симптомы болезни, или нет. Помогут полученные сведения о школьной поре: как человек в детстве учился, вел себя на уроках, а также какими темпами развивался.

На следующем этапе проводится диагностика общемедицинского характера, способная исключить вероятность прогрессирующей болезни соматической или неврологической природы, проявляющейся схожей симптоматикой.

В процессе проведения исследования заболевания важно подтвердить наличие патологических процессов в головном мозге, имеющих органическую природу. Провести это помогает томография. При наличии заболевания, пребывая в спокойном состоянии, томограф покажет отсутствие таких изменений, а при попытке сосредоточить свое внимание на чем-либо – их наличие.

Только психологам под силу протестировать личность человека, определить его уровень IQ и получить полную картину о его личности.

Лечение СДВГ

Не нужно ждать, что, проведя лечение, человек полностью избавится от него. Чем раньше диагностировали заболевание, и была проведена эффективная терапия, тем заметнее будет результат. Комплексное лечение болезни, которое помогает избавиться от ее характерной симптоматики, включает в себя:

• бихевиоральную терапию, направленную на изменения мышления и привычек в целом;
• физиопроцедуры;
• занятия лечебной физкультурой;
• влияние на патологию, которая сопутствует болезни;
• терапию зависимостей (если таковые имеются);
• лечение медикаментозными средствами различного действия.

Важно! Главным в процессе всей терапии СДВГ у взрослых, являются занятия с психотерапевтом, обучение самоконтролю и адаптации к окружающему миру. Лекарства может назначить только специалист, если имеется такая необходимость. Применять препараты без назначения нельзя.

Препараты

Зачастую людям в качестве лечения назначают стимуляторы. При подобной терапии большей части пациентов удается добиться значительных улучшений. Стимулирующие лекарственные средства, применяемые в процессе терапии болезней: Аддералл, Концерта, Фокалин, Квилливант и Виванс.

Бывают определенные сложности при медикаментозном лечении синдрома дефицита внимания у взрослых. Стимуляторы могут спровоцировать привыкание. Забывчивые люди могут принимать дозу больше, чем назначает специалист, поэтому лечение может усложниться.

Народные методы

Человека, который скептически относится к медикаментозной терапии, интересует, как лечить СДВГ методами народной медицины. Такая терапия иногда даже не уступает своей эффективностью приему таблеток. Рекомендовано употребление ромашкового чая, шалфея и календулы. Не менее эффективен прием ванны с эфирными маслами или солью, обладающими успокаивающим воздействием на организм.

Официального подтверждения тому, что народные методы будут эффективны, не существует. Пациент берет на себя всю ответственность, если отказавшись от приема препаратов, не увидит значительных результатов.

Питание, диета

Правильное питание – неотъемлемая часть в процессе терапии СДВГ. Планировать его необходимо тщательно. Питаться важно по часам, включив в приемы пищи перекусы. Беспорядочное питание, при котором человек длительное время находится без еды, а затем съедает слишком много, приводит к обострению негативной симптоматики.

Улучшить концентрацию внимания помогут продукты, содержащие жирные кислоты Омега-3, а также рыбий жир. Нужно употреблять рыбу, яйца и молочную продукцию. Также пища должна состоять из белка и сложных углеводов, чтобы человек не был таким гиперактивным и получал хороший запас энергии на целый день.

Очень важно кушать продукты, богатые содержанием цинка, железа и магния. Можно принимать витаминные комплексы, если нет уверенности, что организм полностью насыщен витаминами и минералами.

Упражнения

На заметку! Снизить симптоматику, характерную СДВГ, можно регулярно выполняя упражнения. Человек становится более сконцентрированным, мотивированным, у него улучшается память и поднимается настроение.

Тренироваться нужно максимально долго. Для этого посещать спортивные залы не принципиально. Полчаса физической активности ежедневно – залог успешного лечения СДВГ.

Чтобы занятия приносили не только пользу, но и удовольствие, нужно подобрать их исходя из своих предпочтений, а также задействовать все свои сильные стороны и развивать их. Спортивные секции, в которых придется работать в составе команды, лучше не выбирать. Необходимость общения и контакта с людьми может только ухудшить положение.

Ученые доказали, что упражнения, которые выполняются на природе, максимально устраняют симптомы заболевания. Это может быть длительная прогулка ускоренным темпом, поход, бег в парке и т.д.

Профилактика гиперактивности

Для того, чтобы проводить профилактику СДВГ, человеку необходимо изменить свои привычки, правильно питаться по режиму и заниматься физическими упражнениями. Также организму нужно обеспечить полноценный отдых и сон.

Если появились симптомы болезни, необходимо отправиться к специалисту и постараться сгладить их проявления. Человек, который не проводит терапию болезни, не сможет комфортно чувствовать себя при контакте с другими людьми, а также не добьется профессиональных успехов. Очень важно научиться жить с СДВГ, и вовремя сглаживать все его негативные проявления.

У вас проблемы с концентрацией внимания? Вы привыкли делать все в последнюю минуту? Резкие скачки настроения – не новость? Возможно, вы – один из 5% взрослого населения планеты, страдающего от гиперактивности, - предполагает нейропсихолог Елена Яковенко

Тот, кто бегает по офису

Одна из моих клиенток, имея высшее образование и работу в офисе, буквально не могла сосредоточиться на чем-то дольше 15 минут, - рассказывает врач, – особенно сложно было отвлечься от любых сигналов из внешнего мира. На новой работе ей пришлось работать в «аквариуме» - и ее поведение сразу же вышло за рамки приличий. Она отвлекалась на любые разговоры, вскакивала и ходила по комнате, каждый час выходила покурить… Работодатель решил, что имеет дело с непрофессиональным и ленивым человеком. Но к счастью, женщина как раз прошла обследование, и у нее обнаружили гиперактивность. С начальством удалось договориться – и сотрудница временно начала работать дома, где ее никто не отвлекал. Производительность сразу возросла. Но и тогда даме приходилось изолировать себя, отключать телефон, блокировать интернет… И при этом она не могла трудиться непрерывно, а открывала с десяток файлов и занималась ими по очереди, меняя каждые 15-20 мин, чтобы хоть как-то занять «прыгающее» внимание… Со временем лечение помогло, и женщина смогла работать в обычных условиях.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) становится все более распространенным диагнозом для школьников: сейчас таких детей только по официальной статистике в 15 раз больше, чем тридцать лет назад. Но проблема не исчезает по мере взросления, как минимум, у половины таких непосед, не получивших своевременной медицинской помощи. Часто синдром остается незамеченным годами, а обнаруживается случайно – например, во время визита с подозрением на депрессию к врачу.

Меняют работу и партнеров

Расстройство вызвано несколько иной работой мозга, нежели у большинства людей: активность нейромедиаторов, отвечающих за внимание, нарушена. Доктора утверждают, что в большинстве случаев это - наследственная проблема. Принято считать, что от СДВГ чаще страдают мальчики, но статистика показывает, что по мере взросления баланс выравнивается.

Казалось бы, что плохого в том, чтобы быть активным, подвижным, быстро реагировать на любой внешний раздражитель? Такое поведение сейчас в тренде. Но быть мобильным или суетливым, неусидчивым – совершенно разные вещи.

В первую очередь, в зоне риска гиперактивного человека оказываются карьера и личная жизнь. Статистика показывает, что страдающие СДВГ гораздо чаще меняют работу и медленнее продвигаются по службе. Что же касается взаимоотношений, очевидно, что вечная несобранность и регулярные скачки настроения мало кого приведут в восторг. А уж вывести такого человека из себя и вовсе не составит труда. Пожалуй, это и является причиной неутешительной статистики – процент разводов среди таких людей гораздо выше, чем у остальных. Добавьте такие проблемы, как депрессия, попытки «помочь» себе алкоголем – они нередко добавляются к и без того трудной жизни «гиперактива». Однако после лечения большинство этих факторов снижаются или вовсе исчезают.

Тревожные звоночки

СДВГ у взрослых нередко остается незамеченным. Представленные ниже характеристики могут стать именно теми признаками, которые намекнут, что пора отправиться к специалисту.

Проблемы с концентрацией внимания;

Неорганизованность и регулярные опоздания;

Импульсивность и перепады настроения;

Постоянное откладывание на потом даже самых важных дел;

Тревожность и беспокойство;

Преследующее ощущение скуки.

Заболеть с годами невозможно

Врачи всего мира по сей день не могут достичь общего мнения по многим аспектам этого расстройства. Но все они сходятся в одном: СДВГ не возникает во взрослом возрасте, - проблема всегда проистекает из детства. Поэтому первое, чем займется врач на приеме - выяснит, были ли у человека детские симптомы заболевания. В первую очередь такие, как трудности с концентрацией внимания и гиперактивность. В этом специалисту помогут не только анкетирование и разговор с пациентом, но и беседа с его родными, которые смогут пролить свет на состояние дел в прошлом. Также могут помочь в установлении диагноза и психологические тесты, медицинские обследования на наличие сопутствующих заболеваний и исследования головного мозга (КТ, МРТ, ЭКГ).

В лечении расстройства используются как психотерапия, так и медикаментозные препараты. Такие средства призваны урегулировать состояние нарушенных нейромедиаторов.

С чем можно спутать

Поведение, внешне похожее на гиперактивность, встречается при многих нервных расстройствах. Например, тревожное расстройство, реакция на сильную психологическую травму заставляют человека «метаться». Истерическое расстройство делает поведение человека, когда он в стрессе, непоследовательным, заставляет говорить взахлеб, много жестикулировать, «истерить». Да и трудоспособность у такого человека низкая. Гипоманиакальное состояние ускоряет темп речи, движений, деятельности. Даже мысли скачут, и человек фонтанирует идеями. Отграничить эти состояния сможет психотерапевт. Но важнее всего, что СДВГ зависит не от психологических причин, его можно подтвердить или опровергнуть с помощью диагностики работы мозга.

Проверьте себя

Конечно, поставить точный диагноз сможет только специалист. Но если вы замечаете в своем поведении нелогичные и напрягающие нюансы, привносящие в вашу жизнь дискомфорт, тест поможет разобраться:

1.У меня возникают трудности с самоорганизованностью;

2.Когда у меня есть какое-то дело, я обычно медлю, прежде, чем приступить к нему;

3.Я берусь сразу за множество дел, но редко довожу что-то до конца;

4.Я склонен принимать решения импульсивно, под воздействием эмоций;

5.Я часто испытываю скуку;

6.Я не всегда могу достичь своих целей, даже если стремлюсь к этому;

7.Я часто отвлекаюсь и не слушаю собеседника во время разговора;

8.Бывает, что я настолько погружаюсь в какое-то дело, что мне сложно сделать перерыв либо переключиться;

9.У меня бывает склонность к излишеству (ненужные покупки, алкоголь, переедание и.т.д.);

10.Я легко разочаровываюсь и испытываю нетерпение, когда приходится чего-то ждать;

11.У меня заниженная самооценка;

12.Мне нужны эмоциональные встряски в виде покупок, новых знакомств, экстремальных видов спорта и.т.д.;

13.Я сначала говорю/делаю, и только после – думаю;

14.Я предпочитаю все делать по-своему, не следуя чьим-то советам;

15.Я нередко покачиваю ногой, стучу карандашом по столу или делаю что-то, дающее выход энергии;

16.Я чувствую себя угнетенно, когда не получаю, чего хочу;

17.Я вижу себя иначе, чем меня видят окружающие, и когда кто-то злится на меня, - я испытываю удивление;

18.Я нередко не считаюсь с возможными опасностями для моего здоровья и жизни;

19.Несмотря на то, что у меня есть страхи, окружающие описали бы меня как рискового человека;

20.Я делаю много ошибок из-за своей невнимательности;

21.У меня есть кровные родственники, страдавшие СДВГ, депрессией, биполярным расстройством.

Чем больше утвердительных ответов, тем выше вероятность, что у вас СДВГ.

Юлия Мирошниченко

Жизнь может быть сложна для любого взрослого, но, если вы постоянно опаздываете, дезорганизованы, забываетесь, загружены своими обязанностями, это может быть ADHD или ADD. Синдром дефицита внимания у взрослых поражает многих, широкое разнообразие симптомов может помешать всему от отношений до карьеры. Однако помощь доступна, изучение ADHD — это первый шаг. Как только вы поймете проблемы, сможете научиться компенсировать слабые области, начнете использовать свои сильные стороны.

Синдром гиперактивности дефицита внимания (ADHD), ранее известное как ADD, — это не только проблема у детей. Если был поставлен диагноз детского СДВГ, скорее всего, вы пронесли хотя бы некоторые из симптомов во взрослую жизнь. Но даже если никогда не было диагностировано СДВГ в детстве, это не означает, что не можете быть поражены им как взрослый.

ADHD: Это не только для детей

СДВГ часто не распознается в детстве. Это было особенно распространено в прошлом, когда очень мало людей знали о СДВГ. Вместо того, чтобы распознавать симптомы и идентифицировать реальную проблему, семья, учителя, другие люди, назвали вас мечтателем, неудачником, бездельником, нарушителем спокойствия или просто плохим учеником.

В качестве альтернативы, возможно, вы смогли компенсировать симптомы СДВГ, когда были молодыми, только чтобы столкнуться с проблемами по мере увеличения обязанностей. Чем больше шаров пытаетесь держать в воздухе, занимаясь карьерой, воспитывая семью, управляя домашним хозяйством, тем больше потребность в способности организовывать, сосредоточиться, сохранять спокойствие. Это может быть сложным для всех, но, если у вас есть СДВГ, это может показаться совершенно невозможным.

Хорошая новость — проблемы синдрома дефицита внимания биобезопасны. Благодаря образованию, поддержке и небольшому творчеству вы можете научиться управлять симптомами СДВГ у взрослого, даже превратив некоторые из ваших недостатков в сильные стороны. Никогда не поздно превращать трудности и начинать преуспевать.

Признаки и симптомы СДВГ у взрослых

У взрослых синдром дефицита внимания часто выглядит совершенно иначе, чем у детей, его симптомы уникальны для каждого человека.

Следующие категории выделяют общие симптомы взрослого СДВГ. Сделайте все возможное, чтобы определить области, где испытываете трудности. Как только выявите наиболее проблемные симптомы, начинайте работать над стратегиями борьбы с ними.

Проблемы концентрации и недостаток внимания

Взрослым с СДВГ часто бывает трудно сосредоточиться, выполнять повседневные, мирские задачи. Например, вас могут легко отвлечь необычные взгляды и звуки, легко перескакиваете от одной активности к другой или быстро надоедает любое дело. Симптомы этой категории иногда упускаются из виду, потому что они менее заметны, чем гиперактивность, импульсивность, но они более неприятны.

К симптомам рассеянного внимания и концентрации относятся:

Легкая отвлекаемость такими вещами, как шум или другие внешние события, которые другие склонны игнорировать.

Трудно сосредоточить внимание, сфокусироваться , например, при чтении или слушая других.

«Отключение», не осознавая этого, даже в середине разговора.

Борьба за выполнение задач , даже тех, которые кажутся простыми. Тенденция упускать из виду детали, приводит к ошибкам или некачественной работе.

Слабые навыки слушания , например, с трудом запоминается разговор.

Гиперфокус: другая сторона монеты

Вы, вероятно, знаете, что люди с СДВГ не могут сосредоточиться на задачах, которые им не интересны. Но, возможно, не знаете, что есть другая сторона: склонность к залипанию на задачах, которые стимулируют и вознаграждают. Этот парадоксальный симптом называется гиперфокусом.

Гиперфокус на самом деле является механизмом преодоления отвлечения — способ настройки хаоса. Он может быть настолько сильным, что вы не обращаете внимания на все происходящее вокруг. Например, вы можете быть настолько поглощены книгой, телешоу, компьютером, что полностью потеряете счет времени, забудете то, что должны делать. Гиперфокус может стать активом при переходе в продуктивную деятельность, но также может привести к проблемам с работой и отношениями, если вовремя не остановиться.

Дезорганизация и забывчивость

Когда присутствует взрослый СДВГ, жизнь кажется хаотичной и неконтролируемой. Пребывание в организованном виде становится чрезвычайно сложной задачей. Например, сортировка, определение какая информация имеет отношение к задаче, что является приоритетом, который надо сделать прежде всего, отслеживание задач, обязанностей, управление временем. Общие симптомы дезорганизации и забывчивости включают:

Импульсивность

Если страдаете от симптомов этой категории, у вас могут быть проблемы с подавлением поведения, комментариев, ответов. Действуете, прежде чем думаете, реагируете без учета последствий. Перебиваете других, вычеркиваете комментарии, проскакиваете через задания, не читаете инструкций. Если есть проблемы с импульсом, терпение отсутствует. Вы можете войти в сомнительные ситуации и оказаться в потенциально опасных условиях. Симптомы включают:

• Часто прерывайте других или говорите о людях не подумав
• Плохой самоконтроль, адаптация
• Высказывание мыслей, которые являются грубыми или неуместными, не задумываясь
• Безрассудные действия, спонтанные, без учета последствий

Эмоциональные трудности

Многие взрослые с СДВГ с трудом справляются со своими чувствами, особенно когда речь идет об эмоциях, таких как гнев или расстройство. Общие эмоциональные симптомы взрослого СДВГ включают:

• Частое волнение, напряженность
• Раздражительность быстрая
• Низкая самооценка, чувство неуверенности, неудачи
• Проблемы с мотивированием
• Гиперчувствительность к критике

Гиперактивность или беспокойство

Гиперактивность у взрослых с СДВГ выглядит так же, как у детей. Человек очень энергичный, постоянно «на ходу», как будто движимый двигателем. Однако у многих людей с СДВГ симптомы гиперактивности становятся более тонкими и внутренними по мере взросления. Общие симптомы гиперактивности у взрослых включают:

• Чувства внутреннего беспокойства, волнения, навязчивых мыслей
• Быстро все надоедает, склонность рисковать
• Много говорят, делают миллион вещей сразу
• Тревога внутри сидит неподвижно, постоянный фиджинг

Не обязательно быть гиперактивным, чтобы иметь ADHD

Взрослые с СДВГ гораздо менее склонны к гиперактивности, чем их младшие коллеги. Только небольшое количество взрослых, страдают от выраженных симптомов гиперактивности. Помните, что симптомы могут быть обманчивы, вы можете страдать от ADHD, если есть один или несколько симптомов описанных выше, даже если отсутствует гиперактивность.

Воздействие взрослого СДВГ

Когда обнаруживается взрослый СДВГ, скорее всего, вы страдали годами из-за непризнанной проблемы. Люди, возможно, назвали вас «ленивыми» или «глупыми» из-за вашей забывчивости или трудностей при выполнении заданий, и вы, возможно, тоже начали думать о себе в этих отрицательных терминах.

Нелеченный СДВГ имеет широкомасштабные эффекты

СДВГ, который не диагностируется и не лечится, может вызвать проблемы практически во всех областях жизни.

Проблемы физического и психического здоровья

Симптомы СДВГ способствуют возникновению целого ряда проблем со здоровьем, включая компульсивное питание, злоупотребление психоактивными веществами, тревогу, хронический стресс, напряжение, низкую самооценку. Можете столкнуться с проблемами из-за пренебрежения важными проверками, пропущенными назначениями врача, игнорированием медицинских инструкций, забыванием приема жизненно важных лекарств.

Рабочие и финансовые трудности

Взрослые с СДВГ испытывают трудности с карьерой и сильное чувство постоянных неудач. Возможно, есть проблемы с работой, соблюдением корпоративных правил, сроков, рабочего графика. Управление финансами становится проблемой: вечная борьба с неоплаченными счетами, потерянными документами, несвоевременными платежами, долгами из-за импульсивных расходов.

Проблемы взаимоотношений

Симптомы ADHD влияют на работу, любовь, семейные отношения. Вы можете быть сыты по горло постоянным ворчанием близких, чтобы прибраться, слушать более внимательно, лучше организовываться. Те, кто рядом, с другой стороны, чувствуют обиду от вашей «безответственности» или «нечувствительности».

Широкомасштабные последствия СДВГ приводят к смущению, разочарованию, безнадежности, потере доверия. Вы можете почувствовать, что никогда не сможете контролировать свою жизнь. Вот почему диагноз взрослого СДВГ становится огромным источником облегчения и надежды. Он помогает понять, с чем столкнулись, что вы не виноваты. Трудности, которые были, — это симптомы расстройства дефицита внимания, а не результат личной слабости или недостатка характера.

Взрослый СДВГ не должен пугать

Когда есть диагноз СДВГ, легко понять, что с вами что-то не так. Он не является показателем интеллекта или способностей. Некоторые вещи становятся труднее, но это не значит, что вы не можете найти свою нишу и добиться успеха. Надо выяснить, каковы ваши сильные стороны и использовать их.

Может быть полезно подумать о расстройстве дефицита внимания как совокупности признаков, которые являются как положительными, так и отрицательными. Так же, как и любой другой набор качеств, которыми вы могли бы обладать. Наряду с импульсивностью и дезорганизацией СДВГ, например, часто появляются невероятные творческие способности, страсть, энергия, креативное мышление, постоянный поток оригинальных идей. Выясните, на что способны, настройте свою среду для поддержки этих сильных сторон.

Самопомощь

Вооружившись пониманием проблем ADHD и помощью структурированных стратегий, внестите реальные изменения в свою жизнь. Многие взрослые с синдромом дефицита внимания нашли осмысленные способы управления своими симптомами, воспользовались своими дарами и ведут продуктивную, полноценную жизнь. Не обязательно прибегать к внешней помощи — по крайней мере, сразу. Многое можно сделать, чтобы помочь себе контролировать симптомы.

Упражняйтесь, ешьте правильно

Занимайтесь спортом регулярно — это помогает переключать лишнюю энергию и агрессию в позитивное направление, успокаивает нервы и тело. Ешьте здоровую пищу, ограничивайте сладкие продукты, чтобы выровнять колебания настроения.

Высыпайтесь

Когда вы устали, еще труднее сосредоточиться, управлять стрессом, оставаться продуктивным, выполнять свои обязанности. Поддерживайте себя, получая 7-9 часов сна каждую ночь.

Практикуйте управление временем

Установите сроки для всего, даже для, кажущихся маленькими, задач. Используйте таймеры, сигналы тревоги, чтобы оставаться во времени. Периодически делайте перерывы. Избегайте груды документов, занимаясь каждым, когда он приходит. Приоритет для задач, чувствительных к времени, записывайте каждое задание, сообщение, важную мысль.

Работайте над отношениями

Расписывайте мероприятия с друзьями, выполняйте обязательства. Будьте бдительны при разговоре: слушайте, когда другие говорят, старайтесь не говорить слишком быстро. Развивайте отношения с людьми, которые сочувствуют и понимают вашу борьбу с СДВГ.

Создайте благоприятную рабочую среду

Используйте списки, цветные стикеры, напоминания, заметки, файлы. Если возможно, выберите работу, которая мотивирует и интересует. Обратите внимание, как и когда работаете лучше, применяйте эти условия для своей рабочей среды, насколько сможете. Это поможет объединиться с менее творческими, более организованными людьми — партнерством, которое станет взаимовыгодным.

Когда искать внешнюю помощь

Если симптомы СДВГ все еще мешают жизни, несмотря на усилия по самопомощи, возможно, пришло время искать внешнюю поддержку. Взрослые с СДВГ могут извлечь выгоду из ряда процедур, включая поведенческий коучинг, индивидуальную терапию, группы самопомощи, профессиональное консультирование, лекарства.

Лечение для взрослых с синдромом дефицита внимания, как лечение детей, должно включать команду профессионалов и членов семьи.

Профессионалы помогут:

1. управлять импульсивным поведением
2. управлять временем и деньгами
3. стать организованным
4. повысить производительность дома, на работе
5. управлять стрессом, гневом
6. стать внимательным

Врач ортопед-травматолог первой категории, специалист по хирургии стопы, РУДН, 2008 г.

Перелом седалищной кости – это серьезное повреждение опорно-двигательного аппарата. Чаще всего он возникает в результате дорожно-транспортных происшествий или при падении с большой высоты. Подобные травмы могут вызвать внутренние кровотечения. Перелом может быть осложнен парезом кишечника или шоковым состоянием.

В состав тазового отдела входит две кости, не имеющие названия. До достижения человеком подросткового возраста эти кости подразделяются на 3 части: лобковая, седалищная и подвздошная. После 18 лет эти части начинают срастаться и в итоге превращаются в одну кость. Хрящ соединяет их с бедренной костью.

Седалищная кость обладает тонкой структурой. Она состоит из тела и ветвей, изгибающихся под определенным наклоном. Ее верхняя часть содержит сосуды и нервные волокна. В той же зоне расположен бугор (маленькое утолщение с шероховатой поверхностью).

Типы переломов

Переломы седалищной кости таза бывают закрытыми, открытыми, со смещением и без него. Также их подразделяют на 2 типа:

• Стабильные;
• Нестабильные.

Второй тип перелома чаще всего вызывает различные осложнения. Данное повреждение нестабильно, так как в любое время может произойти смещение частей кости, и способствовать этому может даже малейшая нагрузка.

Подобные последствия могут появиться при движении ноги или наклоне. Перелом вызывает нарушение невредимости тазового кольца, состоящего из крестца и тел 3-х костей. В данном случае реабилитация займет весьма длительный срок.

Переломы седалищной кости без смещения являются стабильными нарушениями таза.

Причины

Подобные травмы могут произойти в результате нескольких различных обстоятельств:

1. Дорожно-транспортное происшествие;
2. Травмы при профессиональном занятии спортом;
3. Падение с высоты;
4. Падение на область таза предметов с большим весом.

Иногда перелом может произойти на фоне патологии, одним из симптомов которой является хрупкость костей. А при родах у женщин возможен разрыв лобкового симфиза.

Симптомы при переломе

Перелом лонной и седалищной кости схож по симптоматике, но клиническая картина может различаться в зависимости от типа травмы. Если произошел перелом ветви седалищной кости, то у человека появляются следующие неблагоприятные признаки:

• Ощущение сильной боли в определенном участке;
• Отечность в месте повреждения;
• Невозможность поднять ногу в положении лежа (симптом получил название «прилипшая пятка»).

При травме лобковой и седалищной кости к вышеназванным дискомфортным ощущениям также прибавляется боль при переворачивании.

При повреждениях тазового кольца и сочленение могут возникнуть тяжелые осложнения, для которых характерно:

1. Боль в области промежности и симфиза;
2. Необходимость поиска позиций положения тела для безболезненного разведения коленей в стороны или наклона.

При травме лонной кости также возникает боль и припухлость в зоне перелома. Подобные повреждения всегда сопровождаются внутренними кровотечениями из-за нарушения целостности сосудов.

К общей симптоматике перелома седалищной кости относится:

• Шок после травмы – появляется в 30% переломов. Для него характерна бледность кожи, низкое АД, холодный липкий пот и частый пульс. Иногда происходят обмороки;
• Разрыв симфиза и повреждение уретры у мужчин очень частое явление при травме седалищной кости. Возможно появление кровяных сгустков в моче, трудностей с мочеиспусканием и опорожнением мочевого пузыря;
• Кровоподтеки и гематомы в зоне промежности;
• Резкие болезненные ощущения при движениях ногами;
• Асимметрия формы таза;
• Невозможность опереться на нижние конечности;
• Кровотечение из анального отверстия при травме прямой кишки.

Диагностика

Диагностирование перелома является обязательной процедурой перед назначением лечения. Пациент при врачебном осмотре должен рассказать специалисту все свои жалобы на изменения в самочувствии. Далее врач проводит пальпацию участка, в котором у больного возникла боль.

Для точной диагностики перелома седалищной кости назначается рентген. С его помощью можно определить, насколько тяжела травма кости и расположенных поблизости тканей и органов. Для оценки органов применяется прицельный рентген, позволяющий сделать снимок таза сбоку.

Для определения возможности внутренних травм назначаются дополнительные диагностические процедуры. Введение контраста позволяет выявить состояние мочеполовой системы. А цистографическое обследование назначается при наличии риска появление сквозных дыр в мочевом пузыре.

Экстренная помощь

При подозрении на перелом седалищной кости следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Самостоятельной транспортировки следует избегать, так как это может вызвать ухудшение состояния.

После приезда скорой помощи следует уложить пострадавшего на носилки, положив подушку под колени и крепко зафиксировав ноги. При кровотечении любого типа (внутреннее или внешнее) применяется бандаж, пережимающий травмированные сосуды.

В больнице пациент укладывается на специальную ортопедическую кровать, зафиксировав ноги в определенном положении: под колени подложены подушки, они слегка согнуты и разведены в стороны.

Врач производит мероприятия по предотвращению кровотечения, наложив на поврежденный участок фиксатор. Иногда применяется внутренний остеосинтез.

Терапия

Самым первым шагом в лечении перелома седалищной кости без смещения является прием обезболивающих лекарств, которые снимут главный признак подобных травм – болевой синдром. Далее уже осуществляются процедуры, предотвращающие кровопотерю.

Вышеописанные действия должен производить только врач, так как неквалифицированная помощь наоборот может привести к тяжелым последствиям, включая повреждение близрасположенных органов.

Специалист должен помочь пациенту правильно принять лежачее положение, разведя колени в сторону. При краевом или изолированном переломе применяется специальный фиксирующий гамак. Иногда возможно использование шин Белера.

Самым опасным последствием перелома седалищной кости является сильное кровотечение. Оно возникает при повреждении крупных кровеносных сосудов. Для остановки профузного кровотечения используются салфетки большого размера, смоченные в горячем изотоническом растворе хлорида натрия.

Стоит отметить, что подобные примочки могут вызвать развитие воспалительных процессов с образованием гноя, но при сильном кровотечении только они способны быстро приостановить кровопотерю и сохранить человеческую жизнь.

При повреждении прямой кишки и мочевой системы назначается колостомия и эпицистотомия. При наличии зон с загрязнениями проводится их санация и дренирование.

Грамотно выполненная операция при переломе лонной или седалищной кости позволит избежать неприятных последствий в виде инвалидности. Но даже после правильно проведенной процедуре больному требуется реабилитационный период. Его длительность может быть весьма существенной, так как подобные травмы относятся к серьезным повреждениям.

В течение одного и более месяца пациент должен соблюдать постельный режим. Лишь по истечении этого времени врач может разрешить небольшие нагрузки.

Во время реабилитации обязательно требуется регулярное выполнение специальных лечебных упражнений, которые помогут пациенту быстрее восстановиться. Их основная задача – укрепление тонуса мышц таза и их разработка. Гимнастику необходимо делать постоянно, но не перенапрягаясь.

Восстановление после травмы седалищной кости также состоит из нескольких процедур:

• Массаж;
• Электротерапия;
• Лечение тепловым излучением;
• Бальнеотерапия;
• Диетотерапия;
• Лекарственные препараты с коллагеном в составе.

Возможные осложнения

Открытый или лонной и седалищной кости может вызвать различные осложнения. Помимо повреждения внутренних органов у больного возможно появление следующие неприятные последствия:

1. Ухудшение чувствительности;
2. Замедленное или неправильное срастание кости;
3. Изменение длины ног;
4. Остеомиелит;
5. Остеоартрит;
6. Ухудшение функциональности нервных волокон и мышц;
7. Заражение инфекционным заболеванием.

В результате подобного перелома у человека могут возникнуть проблемы с близлежащими внутренними органами или будет ограничена подвижность нижних конечностей.

Заключение

Перелом седалищной кости – это серьезная травма, которая может привести к разрыву соседних внутренних органов и крупному кровотечению. Самым важным при данном происшествии является грамотное оказание первой помощи. Реабилитационный период длится несколько месяцев, но при соблюдении всех врачебных предписаний пострадавший сможет вернуться к привычному образу жизни.

Седалищная кость относится к фрагменту, который совместно с подвздошной и лобковой формируют таз. Первоначальное соединение таких костей происходит за счет хрящевой ткани. Ближе к 18 годам начинается постепенное окостеневание швов промеж фрагментов таза. При полном завершении процесса границы полностью устраняются.

Кости таза, занимающие нижнюю область позвоночника, совместно с копчиком и крестцом формируют, помимо креплений к ногам через тазобедренный сустав, пространство для расположения внутренних органов.

Седалищная кость: анатомия

Кость седалищная представлена фрагментом, находящимся в нижней части таза. Соединение осуществляется сверху с подвздошной, снизу с лонной костями.

Седалищное образование представлено двумя фрагментами:

• тело;
• ветвь, расположенная под углом.

Тело формирует область вертлужного углубления, а именно ее задненижнюю часть. Если рассматривать анатомию кости сзади, то можно отметить наличие выступа кости, называемого седалищная ость. От ости назад и кверху расположена большая седалищная вырезка. Книзу тело соединяется с верхней областью ветви.

В точке перехода, с задней стороны под остью расположена вырезка малая. Спереди кверху в проекции перехода располагается запирательный бугорок задний. Седалищный бугор с шершавой поверхностью расположен в задненижней части ветви. Нижняя область данного образования состыкуется с передним фрагментом лонной кости.

Седалищное образование участвует в формировании тазобедренного сустава. Данный сустав формируется при соединении верхнего эпифиза бедренной кости с вертлужной впадиной при помощи мышц и связок. Покрыто соединение суставной впадиной.

Физиологические особенности седалищной кости

При рентгеновском обследовании костей таза грудного ребенка можно отметить наличие затемненных участков. Эти области соответствуют хрящевой ткани. В области вертлужной впадины, что расположена промеж лонной и седалищной кости, затемнения не отмечается, поскольку происходит наложение фрагментов друг на друга. Внешне кость седалищная схожа со строением клешни. Отверстие в тазовой кости открыто.

Со временем в ткани хряща седалищной кости таза начинают закладываться точки окостенения. К 8 годам происходит соединение лобковой и седалищной областей таза. В 16 лет вертлужная впадина станет одним целым с подвздошной костью и заканчивается формирование таза.

В точках прикрепления к тазу связок, мышц возникают дополнительные участки окостеневания. Процесс усиления костных процессов и срастания фрагментов друг с другом в среднем длится до 19 лет. Полное закрытие швов происходит обычно к 25 годам.

Ближе к 20 годам врач, оценивая строение тазовой кости, может сделать заключение, к какому полу принадлежит данный фрагмент опорно-двигательного аппарата (ОДА). В формировании вертлужной впадины принимают участие и другие костные образования. При сохранении их на более длительный срок говорят о наличие ямки. На рентгеновском снимке их можно спутать с переломом седалищной кости.

Взаимосвязь с патологиями организма

Учитывая анатомическое строение, индивидуальные особенности процессов замены хряща на кость в области позвоночника и суставов в ряде случаев в тазу могут возникать болезненные ощущения. Не всегда в провоцировании дискомфорта следует искать причину конкретно в области соединения седалищной кости с другими костями или тазобедренным суставом. Для диагностирования патологии следует обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование, позволяющее точно установить диагноз.

В основном боли в области таза могут возникать по следующим причинам:

Травмы в области седалищного соединения часто приводят к формированию переломов со смещением отломков и без. Перелом седалищной кости без смещения возникает на фоне резкого падения на ягодичную область или при избыточном давлении на кости таза. В диагностике трещины седалищного образования основной метод принадлежит рентгенографии.

В лечении фрактур кости используют обезболивание, покой (постельный режим в виде положения лежа, с разведенными в стороны стопами), использование ортопедической кровати. В среднем продолжительность лечения составляет около 1 месяца. Возвращение к двигательной активности допускается через 1,5 месяца от момента перелома. В качестве реабилитационных мероприятий применяют физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру.

Если диагностировано смещение в седалищной области, в особенности при сочетании перелома с лонной костью, то в лечении позвоночника обязательным условием является установка аппаратуры для скелетного вытяжения. Крепление осуществляют за мыщелки бедренной кости. При отсутствии вовремя проведенного вмешательства последствия такого перелома приводят к неправильному срастанию фрагментов, что способствует формированию остеоартроза в области тазобедренного сустава, которое способствует значительному нарушению функций в ОДА.

Вызывать боли в области седалищной кости могут и другие факторы:

Если седалищная кость вызывает боль, не следует самостоятельно искать причину и заниматься самолечением. Важно обратиться на прием к специалисту. Ведь не только заболевания позвоночника и суставов могут стать причиной болезненного симптома. От того, как скорее получит больной медицинскую помощь, порой зависит даже жизнь.