Сроки лечения сотрясения головного мозга. Лечение сотрясения мозга

Сотрясение головного мозга довольно частая патология, связанная с травмами. Вызывается сотрясение ударом мозговых структур о внутреннюю сторону черепной коробки. В этот момент не нарушается целостность сосудов, но некоторые функции головного мозга в этот момент частично пропадают или ослабевают. Практически в 90% случаев механизмом развития сотрясения является ушиб мозга, при котором изменяется баланс жидкости, окружающий мозг.

Всем известно, что сотрясение мозга возникает в результате травмы, но далеко не каждый знает, что патология может возникнуть, даже если травма не касается головы. Например, резкое торможение машиной и при этом вы просто резко дернули головой или зимой поскользнулись, упали на «мягкое» место, не затронув голову, но помутнение сознания уже произошло. Все это потому что, возникает резкое движение и мозг сотрясается, не всегда нужно прямое соприкосновение с головой.

Относительно патологии есть интересные статистические данные:

  • в Российской Федерации ежегодно обращаются в медицинское учреждение порядка 400 тысяч человек с сотрясением;
  • в два раза чаще от сотрясения страдают представители мужского пола;
  • относительно возрастной группы наиболее подвержены патологии юноши от 8 до 18 лет;
  • в 55% случаев травма происходит в быту;
  • при своевременном лечении, выздоровление происходит в течение 14 дней;
  • если лечение не было произведено, в таком случае увеличивается вероятность внезапной смерти в семь раз.

Степени сотрясения

Мнения специалистов в отношении наличия или отсутствия степеней сотрясения мозга в зависимости от симптоматики и отягощающих последствий, разошлись. Одни считают, что такого деления нет, другие, что есть. Приведет классификацию, признанную в США и некоторых других странах:

  • первая степень. Она считается самой легкой. Для нее характерно отсутствие потери сознания и памяти. Симптомы сохраняются до получаса, в виде помутнения сознания, головной боли и тошноты;
  • вторая степень — средняя. В этом случае наблюдается рвота, признаки амнезии, головная боль и головокружение, нарушение пульса. Симптомы сохраняются в течение нескольких часов;
  • третья степень характеризуется потерей сознания, при этом симптомы могут проявляться разные.

Симптомы

Признаки патологии проявляются в три этапа:

  • сразу после получения травмы;
  • первые несколько часов после сотрясения;
  • спустя 2-5 дней.

К первым симптомам относят:

  • состояние ступора. В момент сотрясения нарушается передача нейронами нервных импульсов, что приводит к заторможенности реакции. Проявляется в виде напряженности мышц, застывшего выражения лица, торможении реакции эмоций и движения;
  • обморок. В момент удара возникает нарушение кровообращения в связи с этим кислородное голодание мозга и наступает потеря сознания. В зависимости от того, насколько сильной была травма, обморок может длиться от пары секунд до шести часов;
  • рвота и тошнота. Эти симптомы возникают из-за нарушений в вестибулярном аппарате и рвотном центре. Рвота однократная, сопровождается неприятными ощущениями и тяжестью в области желудка;
  • головокружение;
  • пульс учащается, становится более 90 ударов в минуту или, наоборот, замедляется и составляет менее шестидесяти ударов. Этот симптом вызван повышением внутричерепного давления;
  • болезненная бледность кожи;
  • головная боль, возникшая по причине удара. Она может быть разного характера: распирающей, давящей или пульсирующей;
  • звон или шум в ушах, возникает в результате сдавливания ушного нерва;
  • боль и резь в глазах, усиливающаяся при движении глазных яблок. Возникает как следствие повышенного давления;
  • проблемы с координацией, движения становятся заторможенными, наблюдается шаткость в ногах;
  • повышенная потливость, ладони становятся холодными и влажными, выделяются капельки пота на лбу.

Признаки сотрясения, возникающие спустя несколько часов после травмы:

неправильная реакция зрачков. Сам больной может ничего не заметить, но врач, проведя определенные манипуляции, увидит изменения. Такая реакция возникает из-за внутричерепного давления, которое выше нормы;

проблема с фокусировкой взгляда. Отводя взгляд в сторону, глаз начинает дрожать, а рассмотреть предметы становится сложно. Этот симптом возникает вследствие поражения мозжечка и вестибулярного аппарата;

сухожильные рефлексы асимметричны. Когда врач ударяет по локтю или колену специальным молоточком, реакция должна быть одинаковой в обеих конечностях. Если же наблюдается асимметрия в реакции, значит, наблюдается нарушение работы головного мозга.

Признаки сотрясения, возникающие спустя несколько дней после получения травмы:

  • светобоязнь и чувствительность к шуму. Больного угнетает даже умеренный шум и наблюдается болезненная реакция на свет. Такая ситуация происходит в результате того, что зрачки расширены и не сужаются до необходимого размера в момент попадания в него света. А реакция на звуки возникает из-за нарушенной работы нервов, отвечающих за работу слухового аппарата;
  • депрессивное состояние и повышенная раздражительность. Отсутствие интереса к окружающей среды, не желание с кем-либо говорить и что-либо делать;
  • нарушение сна. Человек с сотрясением мозга плохо засыпает и рано просыпается, сон тревожный, чуткий;
  • потеря памяти. Такой симптом как амнезия возникает вследствие проблем с долговременной памятью. У человека может выпасть фрагмент событий, которые произошли до травмы. Чем сильнее сотрясение, тем больший фрагмент, больной не может вспомнить;
  • плохая концентрация внимания. Больному сложно сконцентрировать свое внимание на чем-либо, он часто отвлекается.

Первая помощь при сотрясении мозга

Первая помощь зависит от вида травмы. Если травма была незначительной и он не чувствует дискомфорта за человеком следует понаблюдать, не проявятся ли симптомы позже. В случае, когда травма привела к последствиям, больному следует обеспечить полный покой и вызвать бригаду скорой помощи. Больного кладут на ровную поверхность, под голову небольшую подушку или валик из подручных материалов. Стесняющую одежду следует снять (расстегнуть рубашку, развязать галстук).

В случае если человек без сознания, перемещать его не нужно, а лишь положить на бок, чтобы в случае рвоты, он не захлебнулся рвотной массой. До приезда скорой помощи нужно контролировать пульс и дыхание. В случае отсутствия пульса сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Если наблюдается открытая рана на голове, ее следует обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку. Если травма закрытая, к месту ушиба приложить холод.

Терапия

Лечение сотрясения должно проходить в стационаре неврологического отделения, как правило, первые 5-7 дней, после период реабилитации амбулаторное лечение еще две недели. Если отказаться от лечения, позже могут возникнуть серьезные нарушения, среди них:

  • эпилептические приступы;
  • ухудшение памяти;
  • депрессивные состояния;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • частые головные боли;
  • эмоциональная неустойчивость.

Лечение назначается медикаментозное, направленное оно на улучшение и восстановление работы мозга, а также снятие болезненной симптоматики. Среди групп препаратов назначают лечение следующими:

  • обезболивающие средства: баралгин, анальгин;
  • симптоматические препараты для снятия головокружения: платифиллин с папаверином, бетасерк;
  • успокоительные медикаменты: персен, экстракт валерианы, а также транквилизаторы феназепам или элениум;
  • вазотропные препараты для улучшения кровообращения мозга: Кавинтон, Сермион, Теоникол;
  • ноотропные средства: Энцефабол, Пикамилон;
  • витамины группы В.

В течение последующего года после окончания лечения, пациент должен проходить обследование у невропатолога не реже чем раз в квартал.

Помните, что при сотрясении мозга не следует заниматься самолечением, а необходимо обратиться к врачу. Лишь после постановки точного диагноза больному будет назначено лечение, подходящее ему индивидуально. Если соблюдать все инструкции врача, уже в течение двух недель от сотрясения не останется и следа. А последующие профилактические осмотры уберегут вас от нежелательных последствий болезни.

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor

сайт

Сотрясение головного мозга - самая распространенная травма, которая становится причиной серьезных нарушений работы мозга. При появлении симптомов следует обращаться к врачу.

Что такое легкое сотрясение головного мозга, как проявляется и как проходит лечение

Сотрясение мозга - одно из самых распространенных типов черепно-мозговой травмы. Причин возникновения множество, чаще всего это спортивные, бытовые и удары, полученные в результате ДТП. Признаки легкого сотрясения мозга у детей и взрослых имеют некоторые отличия. При травме важно оказать человеку первую помощь, так как может наблюдаться ухудшение состояния.

Важно! Сотрясение при отсутствии лечения становится причиной развития серьезных последствий.

Что такое сотрясение

Сотрясение - легкий вид ЧМТ (черепно-мозговой травмы), который характеризуется временным нарушением церебральных функций и морфологическими нарушениями мозга. В некоторых случаях наблюдается бессознательное состояние от нескольких секунд до получаса. Более продолжительное нахождение пострадавшего в бессознательном состоянии говорит о повреждении церебральных тканей.

В медицине выделяют три степени травмы. Первая считается самой легкой и может быть не замечена сразу после ушиба или удара. Сотрясение встречается у пациентов любого возраста, в том числе и у детей от 2 лет.

Причины сотрясения

Легкое сотрясение мозга является результатом прямого или опосредованного механического воздействия. При ушибе или ударе головной мозг резко смещается, при этом происходит повреждение синоптического аппарата и перемещение тканевой жидкости. В результате возникают характерные симптомы.

Основными причинами сотрясения мозга являются:

  1. ДТП. Большое количество травм данного типа устанавливается после дорожно-транспортных аварий. Легкое сотрясение возникает на фоне удара или резкого изменения положения головы и шеи.
  2. Бытовой травматизм. Незначительные удары головы о предметы мебели.
  3. Спортивные. Чаще всего сотрясения устанавливается у людей, занимающихся боевыми искусствами, горными лыжами, акробатикой.
  4. Производственные. На заводах и различных предприятиях достаточно высокий риск получения травмы головы.

Легкое сотрясение может быть получено и криминальным путем. В категорию входят травмы после драк или избиений.

Клиническая картина

Все симптомы легкого сотрясения можно разделить на типичные и косвенные. К первому типу относятся:

  1. Боль. Носит пульсирующий характер. Сопровождается непрерывным гулом и головокружением, в результате которого пострадавшему порой невозможно принять вертикальное положение.
  2. Бледность кожного покрова. Обусловлено нарушением кровообращения.
  3. Раздвоение. Человек не может сфокусировать взгляд на одном определенном объекте, перед глазами возникает белая пелена.
  4. Тошнота. Не всегда может сопровождаться рвотой.
  5. Слабость и недомогание. У пострадавшего отмечается нарушение координации.
  6. Повышенное потоотделение. Именно поэтому пациентов часто мучает жажда. При легком сотрясении пить можно чай, морсы и соки. Принимать лекарства без назначения врача запрещено.
  7. Отсутствие аппетита, изменение АД и сердечного ритма.

Важно! При легком сотрясении головного мозга симптомом также является временное нарушение памяти. Человек может не помнить сам момент получения травмы.

Косвенными симптомами являются признаки, по наличию которых можно предположить физические нарушения структур мозга. К ним относятся:

  • Нарушения дикции. Пострадавшему трудно выговорить слова и построить длинные предложения.
  • Эмоциональная нестабильность. После получения травмы у человека может наблюдаться истерика.
  • Замедленность действий.

При наличии данных признаков необходимо обратиться к врачу. Только специалист может указать, как лечить легкое сотрясение в зависимости от каждого конкретного случая.

Как распознать сотрясение у детей

Сотрясение головного мозга устанавливается у пациентов любого возраста. Исключение также не составляют и маленькие дети. Трудность диагностирования состоит в том, что в силу возраста ребенок не может объяснить свое состояние. Кроме этого, клиническая картина у маленьких детей имеет некоторые различия. У грудничков признаками сотрясения являются:

  • Бледность кожных покровов.
  • Повышение температуры тела.
  • Холодный пот.
  • Громкий плач, который резко прекращается, ребенок засыпает.

Когда при легком сотрясении у ребенка лечение не было начато своевременно, наблюдается плохой сон, когда малыш несколько раз за ночь просыпается, постоянное срыгивание, затуманенность взгляда и отсутствие аппетита. При серьезной травме начинает набухать родничок.

Важно! У детей в возрасте от двух лет может возникать слепота временного характера и появляться звон в ушах.

Все симптомы при легком сотрясении мозга ребенок не может объяснить. При подозрении на травму головного мозга у малыша следует спросить, видит ли он перед глазами полосы, «мушки» или пятна, как себя чувствует.

Симптомы при слабом сотрясении мозга у детей проявляются в виде:

  1. Повышения температуры.
  2. Вялости и заторможенности.
  3. Повышенного потоотделения.
  4. Отсутствия мимики.
  5. Тошноты, сопровождающейся рвотой.
  6. Жаждой.

У детей также наблюдается хаотичное движение зрачков. Поводом для обращения к врачу является отсутствие аппетита, плохой сон и частый плач. Когда ребенок плохо себя чувствует, он становится капризным, плаксивым, вялым. Чем лечат легкое сотрясение у детей, скажет только врач. Давать ребенку различные препараты запрещено.

Первая помощь при сотрясении

Помощь при легком сотрясении мозга заключается в облегчении состоянии пострадавшего и предупреждения осложнений. В первую очередь следует вызвать скорую помощь, так как чаще всего правильно оценить состояние может не каждый человек.

Важно! Потерпевшего категорически запрещено оставлять без присмотра.

После травмы головного мозга наблюдается тошнота, которая может сопровождаться рвотой. Для того чтобы человек не захлебнулся рвотными массами, следует внимательно следить за его состоянием. Также возникают судороги, может резко ухудшиться самочувствие, и пострадавшего нужно будет приводить в сознание. Именно поэтому человека нельзя оставлять в одиночестве.

Многие не знают, что делать при легком сотрясении мозга. Последовательность действий при оказании первой помощи при сотрясении следующая:

  1. Уложить пострадавшего на бок или спину. Но человек может не осознавать, что произошло и утверждать, что с ним все в порядке и попытается уйти, что при лёгком сотрясении мозга делать запрещено. В этом случае потерпевшего следует уговорить дождаться скорую.
  2. Если наблюдается потеря сознания, нужно убедиться, что дыхание и сердцебиение присутствуют.
  3. Проверить пульс.
  4. При наличии других травм необходимо обработать раны антисептическим средством. Это поможет предотвратить инфицирование.
  5. На ушибы приложить холод.
  6. Расспросить о состоянии и подробностях случившегося у свидетелей.

Если пострадавший находится в сознании и отвечает на все вопросы, следует положить под его голову подушку. Это необходимо для того, чтобы верхняя часть туловища находилась на небольшом возвышении.
В случаях, когда потерпевший находится в помещении, рекомендуется выключить яркий свет. При наличии угрозы жизни нужно оказать реанимационные действия, заключающиеся в искусственном дыхании и массаже сердца.

Если сотрясение мозга наблюдается у ребенка, необходимо доставить его к невропатологу. Важно, чтобы малыш оставался в сознании на протяжении первого часа. Следует ограничить его двигательную активность для того, чтобы избежать негативных последствий. Многие родители стараются дать лекарственные препараты при легком сотрясении мозга, что делать категорически запрещено. Это может только навредить малышу.

Диагностика

Точный диагноз устанавливает травматолог на основе имеющихся признаков легкого сотрясения и результатов обследования.


В первую очередь врач проводи внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы, проверяет рефлексы. В случае подозрения на более тяжелую травму пациент направляется к неврологу. Для установления диагноза назначаются следующие методы диагностики:

  • Рентгенография.
  • Спинномозговая пункция.
  • КТ и МРТ.
  • Электроэнцефалография.
  • Эхоэнцефалография.

Для определения тяжести травмы головного мозга врач использует шкалу Глазго. Суть диагностики заключается в проведении нескольких тестов, на основе которых каждому пациенту выставляют определенное число баллов от 3 до 15 в зависимости от реакции.

Легкое сотрясения диагностируется в случаях, когда врач устанавливает от 13 баллов по шкале Глазго. На основе всех исследований, осмотра и наблюдения специалист определяет наличие риска осложнений.

Методы лечения

Лечение легкого сотрясения мозга проводится в амбулаторных условиях в случае отсутствия угрозы для жизни пациента. Больному в первую очередь назначается постельный режим на протяжении 3 недель. Если травма диагностирована у ребенка, следует соблюдать покой в течение месяца.

Пациенту нужно создать максимально комфортные условия, исключить все возможные перенапряжения и волнения, ограничить просмотр телевизора и время нахождения за компьютером.

Важно! При легком сотрясении мозга симптомы могут проявляться в виде светобоязни и повышения чувствительности к звукам. Их также следует учесть и обеспечить больному все условия.

Медикаментозная терапия

Чем лечить легкое сотрясение мозга, подскажет врач. Все лекарственные средства должны приниматься только по назначению травматолога или невропатолога, который на основе состояния больного определяет необходимую дозировку. Превышать ее категорически запрещено.

В список препаратов при лёгком сотрясении мозга могут входить антидепрессанты и седативные средства. Они назначаются в случаях наличия нарушений сна, апатии и раздражительности.
Многих пациентов интересует, что пить от легкого сотрясения. При травме у взрослых и детей назначаются следующие средства:

  1. «Никотинат» на основе никотиновой кислоты.
  2. Дигидраты в виде таблеток. Самым эффективным является «Диакарб».
  3. «Квинтол» с целью нормализации работы сосудов.
  4. «Сомарин» или «Церебролизин» внутривенно.
  5. Нейролептики. Являются основой лечения. Зачастую назначаются «Пирацетам» и его аналоги.
  6. При легком сотрясении головного мозга принимать необходимо витаминные комплексы и аминокислоты, такие как аскорбиновая и фолиевая кислоты, фосфор для восстановления клеток мозга.

Для нормализации сна и купирования нервных расстройств показан прием седативных средств. Самыми эффективными являются «Адаптол», «Ноопепт» и «Дормиплант». Они помогают не только избавиться от неприятных симптомов, но и избежать негативных последствий травмы.

Лечение сотрясения легкой степени данными средствами проводится как в стационарных условиях, так и дом. Курс терапии составляет около двух месяцев в зависимости от тяжести поражения.

Физиотерапия

После облегчения состояния пациента назначается курс физиотерапевтических процедур. Они помогают восстановить работу мозга и функции нервной системы. Больным назначаются:

  • Электрофорез с применением лекарственных средств для сужения сосудов.
  • Кислотные ванны.
  • Лазеротерапия.
  • Гальванизация мозга.
  • Аэротерапия.
  • Массаж.
  • Рефлексотерапия.

Методы физиотерапевтического воздействия помогают ускорить процесс выздоровления и избежать развития серьезных последствий.

Осложнения

При отсутствии лечения в случае травмы развивается посткоммоционный синдром. Это комплекс симптомов при легком сотрясении мозга, возникающий через несколько месяцев после удара или ушиба.
Среди осложнений наблюдаются:

  • Головная боль, напоминающая мигрень.
  • Головокружения.
  • Чувствительность к свету и громким, резким звукам.
  • Звон в ушах.
  • Двоение или помутнение в глазах.
  • Нарушения сна.
  • Нестабильное психоэмоциональное состояние.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Трудности при усвоении новой информации.
  • Забывчивость.

Специального лечения в данном случае не существует, но на основе многолетних исследований была доказана эффективность применения препаратов против мигрени. Также применяются антидепрессанты и психотерапия.

При диагностировании легкого сотрясения мозга, что принимать решит лечащий врач на основе состояния и индивидуальных особенностей организма пациента. Самолечение может стать причиной серьезных осложнений в будущем. Именно поэтому при подозрении на травму следует обращаться к специалисту.

В медицине ЧМТ не редкость, как для активных любознательных детей, так и для взрослых. Но, какие признаки травмы необходимо знать и как лечить сотрясение мозга в домашних условиях, что следует сделать в первую очередь, как помочь пострадавшему, если по близости нет больницы, а скорая сильно задерживается? Большая часть обывателей, не знает ответов на эти вопросы.

Важно! Ушиб головы, какой бы он не был этимологии, это травма мозга с вытекающими последствиями. Они могут быть незначительными, а могут быть тяжелыми – с разрывами кровеносных сосудов, гематомами, повреждениями целостности черепных костей.

Именно поэтому прежде, чем предпринять решение о домашнем лечении, следует посетить специалиста, который проведет необходимое обследование. Сотрясение мозга классифицируют по степени повреждения мозговой оболочки. Если степень легкая, то больному назначают амбулаторное лечение, при средней и тяжелой форме – терапия проводится только в стационаре.

Признаки травмы

Большая часть взрослых, как правило, не просят о помощи, а говорят что все нормально. Но не стоит им в этом потакать. Лучше изучить наличие симптомов и предпринять необходимые меры:

  • Потеря сознания характерно для легкого сотрясения головного мозга, но такое состояние длится очень мало от нескольких секунд до нескольких минут. Если сотрясение сильное, то возможно развитие коматозного состояния.
  • Раздвоение в глазах. Пострадавший не может сфокусировать взгляд, изображения расплывчатые, все двоится и покрыто белой пеленой.
  • Сильная головная боль. Пострадавший жалуется на то, что его голова «гудит». Может появиться головокружение и резкая бледность.
  • Приступы тошноты, вялость, слабость, резкое снижение активности. Больному трудно стоять, походка его неровная, ноги подкашиваются.

Первая помощь

Большая часть травм головы приводит к сотрясению мозга. Даже упавшая с полки книга, может вызвать данный недуг. Поэтому желательно знать, что делать при сотрясении мозга, пока приедет вызванная бригада скорой помощи.

При оказании помощи необходимо соблюдать алгоритм действий:

  • Необходимо уложить пострадавшего на ровную, жесткую поверхность и под голову положить подушки. Это делается если больной в сознании.
  • Если потерпевший потерял сознание, то его следует уложить на правый бок, согнуть левую ногу и руку, а голову осторожно развернуть лицом вниз и вправо. Это необходимо, что бы исключить западание языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути. Прежде чем придавать нужное положение конечностям, необходимо убедиться, что они не травмированы.
  • Что бы облегчить дыхание следует снять или расстегнуть стесняющую одежду, ослабить пояс, ремень, галстук, шарф. Если погода холодная, то нужно укрыть пострадавшего одеялом.
  • Сделать холодный компресс в виде льда, а при его отсутствии – любые продукты из морозильника.
  • При наличии раны, ее обрабатывают любым антисептиком и накладывают стерильную повязку.
  • Если больной в сознании, то ему, для купирования боли, нужно дать анальгетики.
  • Пострадавшему не дают заснуть. Это необходимо для того, что бы контролировать состояние больного. Для этого с человеком разговаривают в течение первого часа после получения травмы, если он в состоянии, то просят ответить на ряд вопросов.
  • Если имеется возможность, потерпевшего транспортируют на жесткой поверхности в больницу самостоятельно.

Важно! Любая порция жидкости, как и еды, может спровоцировать обильную рвоту.

Терапия

Если у больного легкая форма сотрясения, то врач разрешит лечение сотрясения головного мозга в домашних условиях, но врачебный контроль все равно должен быть для исключения осложнений и непредвиденных ситуаций. Травматолог, перед тем, как разрешить больному домашнее лечение, обязан объяснить пациенту все тонкости лечения сотрясения мозга в домашних условиях, вплоть до того, за какой срок пройдет симптоматика травмы.

Режим

После того, как в больнице были проведены все необходимые процедуры, доктор разрешит забрать больного домой только при условии, что ему будет предоставлено полноценное лечение и выполняться все предписания лечащего врача, а именно:

  • В обязательном порядке соблюдать постельный режим на протяжении первых трех — пяти суток. Если человек работает, то ему выдают больничный на две недели.
  • Полный покой сроком на три дня для взрослых, а пять дней - детям. Что означает полный покой? Это запрет на чтение, просмотр телевизора и всех электронных гаджетов, долгое общение.
  • Близкие люди должны оградить больного от эмоциональных встрясок.
  • Сильную головную боль терпеть нельзя, поэтому следует принимать обезболивающие препараты, назначенные доктором.
  • На время лечения не рекомендуется включать яркий свет, а окна желательно зашторивать, если светит сильное солнце.

Важно! Если в оговоренный срок положительная динамика отсутствует, состояние ухудшилось, то следует срочно обратиться к специалисту. При кровотечении из носа или ушей необходимо вызвать скорую помощь.

Медикаментозная терапия

При лечении легкой ЧМТ бывает достаточно просто отлежаться в покое. Но, и в этом случае необходимо медикаментозная терапия. Препараты применяются для устранения ряда симптомов, сопутствующих состоянию больного после травмы — головная боль, нарушение сна, психоэмоциональное перенапряжение.

Даже после окончания лечения пациент с сотрясением мозга остается на диспансерном учете в течение года после травмы.

Домашнее лечение

Питание поврежденного головного мозга

После получения травмы мозг нуждается в дополнительном питании. Для этого подойдет следующее средство, которое можно готовить в домашних условиях:

  1. 100 г очищенных грецких орехов следует измельчить, положить в емкость и залить натуральным медом, так, чтобы были покрыты все орехи. Принимать двухнедельным курсом, раз в сутки по 3 столовые ложки.
  2. 200 г шпината необходимо мелко нашинковать, добавить к нему измельченный пучок зеленого лука. Отварить 2 яйца и желтки покрошить к зелени. Все тщательно перемешать, заправить салат оливковым маслом, посолить. Есть каждый день в течение болезни.

Облегчение симптоматики

Чтобы приготовить следующий рецепт необходимо взять 50 грамм веток багульника, такое же количество листьев черной смородины, плодов шиповника, листьев душицы, крапивы, мелисы, подорожника, цветов красного клевера. Все компоненты следует перемешать. В кастрюлю положить 3 ст. л. получившейся смеси, залить литром кипятка, довести до кипения и варить 10 минут. Остудить, процедить и принимать по одной чайной ложке два раза в сутки.

Восстановление утраченных мозговых функций:

  1. В домашних условиях, для лечения сотрясения мозга можно попробовать приготовить следующий отвар. В одинаковом количестве берется трава пустырника, плоды боярки, цветки ромашки, сушеница. Все это необходимо измельчить и перемешать. В кастрюлю положить две ложки смеси и залить стаканом кипятка. Накрыть крышкой и укутать полотенцем, дать остыть, процедить. Пить 3 раза в день по одному глоточку.
  2. 50 г плодов боярки и ягод облепихи. По возможности измельчить и положить в емкость, залить медом на треть, перемешать. Употреблять выделенный сок с медом по 2 ст. л. два раза в день после приема пищи. Хранить состав в холодном месте.
  3. Столовую ложку тимьяна ползучего заливают 400 г воды и доводят до кипения, но не кипятят. После этого отвар оставляют на час остыть. Далее его процеживают и пьют по полстакана перед приемом пищи. Настой эффективно восстанавливает работу головного мозга. Курс лечения длительный, минимум три месяца, а далее зависит от общего состояния.
  4. Взять 2 ст. л. цветов арники и 2 щепотки листьев мирта. Все это искрошить и смешать. Засыпать в термос, залить 200 мл крутого кипятка и выдержать 3 часа. Процедить и принимать по столовой ложке перед едой.
  5. 3 ст. л. травы галеги лекарственной или, как ее называют – козлятник алтайский, перемешать с таким же количеством травы барвинка и живокости. К этому сбору добавить по 1 ст.л. цветков ромашки и мелисы. Все перемешать. Брать необходимо 4 щепотки смеси. Все это заливается пол литрами кипятка и оставляется на 2 часа в плотно закрытой таре. Настой необходимо процедить и принимать по 100 мл.

Лечение детского сотрясения мозга дома

Если состояние взрослого больного при ЧМТ может стать лучше без врачебного вмешательства, то ребенка необходимо доставить в больницу и показать нейрохирургу или невропатологу. Отсутствие видимых признаков и благополучное состояние может через несколько дней резко смениться внутренним кровоизлиянием и неожиданными прогрессирующими ухудшениями состояния.

Препараты

Если врач диагностировал легкую степень сотрясения мозга и разрешил маленькому пациенту вернуться домой, к родителям, то не стоит настаивать на длительном пребывании в больнице. По возращению домой ребенка следует уложить горизонтально на кровать. Многие его жалобы исчезнут, если он начнет принимать определенные, выписанные врачом, лекарства, а именно:

  • Анальгетики от головной боли.
  • Церукал используют от тошноты.
  • Прием ноотропных должен быть обязателен, после сотрясения мозга. Их подбирает специалист индивидуально.
  • При бессоннице используют легкие транквилизаторы.

Важно! Нельзя давать больному одновременно несколько лекарственных препаратов и не злоупотреблять ими поотдельности.

Также врач может назначить принимать дома комплекс витаминов A, B, E и аминокислоты, а также посещать массажные процедуры, если в них есть необходимость. Дозировку следует соблюдать назначенную доктором.

В случае если через неделю лечения, состояние малыша не изменилось, его продолжает тошнить или рвать, он становится слабым и жалуется на боль, то необходимо вернуться в стационар для продолжения лечения под наблюдением медперсонала.

Постельный режим для ребёнка

Постельный режим для детей намного длительней, чем для взрослого человека. Маленькому больному запрещается смотреть мультфильмы, активно двигаться, играть на компьютере и на других гаджетах минимум неделю, а в идеале лучше две недели.

После того, как врач отметит явное улучшение состояния пациента, можно постепенно разрешать ему физическую активность, давать малышу понемногу читать книги или внимательно рассматривать рисунки. Это необходимо для того, чтобы восстановить способность фокусировать внимание.

Во время постельного режима маленькому больному разрешается употреблять большое количество чистой воды, не допускается употребление сладостей, кофе или чая. Для восстановления здоровья полезна фитотерапия. В нее входит употребление сока алоэ вера, корня женьшеня, череды, сабельника, элеутерококк и других лекарственных трав. Фармацевт в аптеке может порекомендовать отдельные сборы из нескольких видов трав или настои. Прежде чем их купить желательно, проконсультироваться с доктором.

При правильном лечении маленькие больные окончательно выздоравливают уже через три недели и могут спокойно начать посещать школу или детский сад, общаться и играть с другими детьми, смотреть мультфильмы. Дети редко после такого длительного срока ощущают последствия сотрясения мозга. Главное своевременно оказать первую помощь и доставить пострадавшего к врачу.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Легкое сотрясение мозга является черепно-мозговой травмой, при которой возникают краткосрочные изменения в функционировании этого органа. Патологическое состояние возникает как следствие ударов и ушибов. Первичные симптомы почти незаметны, но легкое сотрясение может позднее стать причиной тяжелых последствий в виде головных болей или болезни Паркинсона. Своевременная правильная помощь и точное выполнение предписаний врача позволят избежать ненужных осложнений.

Что такое сотрясение мозга

Закрытая легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri). При этом в работе мозга не происходит значимых нарушений, симптоматика быстротечна. Подобные сотрясения составляют от 70 до 90% всех случаев ЧМТ. Поставить диагноз затруднительно, поэтому недуг часто остается незамеченным.

Примерно треть больных получают сотрясение мозга в состоянии алкогольного опьянения, пострадавшие неспособны вовремя понять произошедшее и обращаются за помощью спустя продолжительное время. В этом случае ошибки в установке диагноза могут достигать 50%. При сотрясении мозга не происходит макроструктурных изменений, не меняется целостность тканей. Нарушение межнейронального взаимодействия носит кратковременный характер, поражение тканей отличается диффузным характером.

Причины

Сотрясение является следствием механического воздействия: опосредованного (травма ускорения, инерционная), прямого (ударная травма головы). В результате массив головного мозга смещается относительно оси тела и полости черепа, повреждается синаптический аппарат, происходит перераспределение тканевой жидкости. Среди частых причин травмирования головы:

  • ДТП (дорожно-транспортные происшествия);
  • криминальные случаи;
  • травмы в быту, на производстве,
  • занятия спортом.

Признаки сотрясения мозга

Симптоматика зависит от тяжести травмы. Патологическое состояние разделяют по степеням:

  • Первая: помутнение состояния, спутанность речи без потери памяти.
  • Вторая: допустима амнезия, но без обморока.
  • Третья: больной теряет сознание.

Сотрясение рассматривается как легкая форма ЧМТ. Патологическое состояние имеет 3 стадии:

  • Острый период. Длится с момента получения травмы до стабилизации состояния, в среднем около двух недель. В это время обменные процессы в поврежденных тканях протекают быстрее, происходит запуск аутоиммунных реакций по отношению к клеткам-спутницам и нейронам.
  • Промежуточный. Длится с момента стабилизации нарушенных функций головного мозга до их нормализации, продолжительность составляет около двух месяцев. В промежуточный период происходит восстановление гомеостаза, возможно формирование иных патологических состояний.
  • Отдаленный (резидуальный) период. Происходит выздоровление пациента (возможно прогрессирование возникших из-за травмы неврологических заболеваний, продолжительность: 1,5–2,5 года. Благополучие периода индивидуально, определяется возможностями ЦНС (центральной нервной системы), наличием неврологической патологии до ЧМТ, особенностями иммунной системы.

У взрослого человека

Основной симптом сотрясения мозга у взрослого – расстройство сознания на момент травмы. Сразу после инцидента могут еще наблюдаться:

  • частичная или полная амнезия;
  • головная боль; головокружения;
  • звон, шум в ушах;
  • рвота, приступы тошноты;
  • окулостатический феномен Гуревича (при определенных движениях глазных яблок нарушается статика);
  • бессонница;
  • слабость;
  • дистония сосудов лица (бледность, переходящая в гиперемию);
  • повышенная потливость;
  • неврологические проявления: асимметрия уголков рта, быстро проходящая, расширение или сужение зрачков;
  • нистагм (колебательные движения глаз);
  • шаткость походки;
  • бедная мимика.

После травмирования и получения сотрясения часто возникает амнезия. Потеря воспоминаний различается по времени возникновения:

  • Ретроградная: забываются обстоятельства и события, которые произошли до травмы.
  • Конградная: у больного исчезает из памяти отрезок времени, соответствующий травме.
  • Антероградная: происходит потеря воспоминаний о событиях, которые произошли после травмы.

У детей

Клиническая картина у детей стремительная, признаки сотрясения более показательны. Патологическое состояние имеет симптоматику, обусловленную компенсаторными возможностями ЦНС, незаконченной кальцификацией швов, эластичностью элементов черепа. Недуг у детей постарше часто протекает без потери сознания, присутствует вегетативная симптоматика: меняется цвет кожных покровов, возникает тахикардия . Боль локализуется в месте травмы. Острый период укорочен (имеет продолжительность 10 дней). Наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • холодный пот;
  • бледность лица;
  • громкий плач, после ребенок засыпает.

У малышей из-за незначительной дифференциации ЦНС возможно отсутствие симптомов . У детей от 2 лет возможны звон в ушах, кратковременная слепота. Для малышей 2-5 лет характерны такие симптомы:

  • приступы рвоты, тошноты, желание постоянно пить;
  • нарушенная координация;
  • повышение температуры, ребенок начинает потеть:
  • нистагм;
  • отсутствие мимики;
  • вялость, заторможенность.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

Диагностика

Необходимо учитывать обстоятельства травмы при постановке диагноза. Травмирование мозга часто проходит без объективных признаков. В первые часы после произошедшего врач может заметить утрату сознания, нистагм, шаткость походки, двоение в глазах . При сотрясении отсутствуют переломы костей, нет отклонений в давлении и составе цереброспинальной жидкости, при ультразвуковом исследовании не выявляются расширения и смещения срединных структур мозга, компьютерная томография травматических отклонений не обнаружит.

Диагностика сотрясения затруднительна из-за бедности объективных данных. Основной диагностический критерий – регресс симптоматики в течение недели. Часто проводят следующие инструментальные исследования:

  • рентген (покажет отсутствие переломов);
  • электроэнцефалография (врач заметит диффузные изменения биоэлектрической активности мозга);
  • компьютерная томография, магниторезонансная (покажет, есть ли изменения в плотности белого и серого вещества).

Лечение при сотрясении мозга

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

  • обморок длился более 10 минут;
  • имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
  • пациент отрицает факт потери сознания;
  • судорожный синдром;
  • подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
  • спутанность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

  • приглушенное освещение;
  • постельный режим;
  • покой;
  • отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
  • отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального);
  • сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти. После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе. Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов .

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

  • разместить на правом боку;
  • голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
  • левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу. При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован постельный режим.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический характер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

  • улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин);
  • анальгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган);
  • ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил);
  • седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
  • улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат);
  • нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон);
  • снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином);
  • снотворные (Релаксон, Донармил);
  • общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными. Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев. Нейропротекторы оказывают метаболическую поддержку головному мозгу.