Андрогенная алопеция — лечение облысения у мужчин. Применение средств нетрадиционной медицины

Главная

Полезно знать

Причина кроется в биохимическом составе волосяной фолликулы. Удивительно, но на различных частях головы состав неодинаков.

К примеру, затылок и виски имеют большее количество специальных ферментов ароматазы. Эти ферменты отвечают за переработку гормона тестостерона в другие гормоны, которые не останавливают развитие волосяного фолликула.

В результате эти зоны не теряют волосы.

Андрогенная (точнее – андрогенетическая) алопеция – процесс постепенного истончения и выпадения волос в области лба, темени, вызываемый гормональным дисбалансом в мужском организме.

Это может быть даже очень раннее облысение при отсутствии явных или скрытых заболеваний. Все дело – в тестостероне.

Тестостерон и облысение – две стороны одной медали.

Если в крови уровень этого гормона повышен, подавляется жизнедеятельность луковиц, воспроизводящих волосы. Эффективность работы гормональной системы существенно зависит от генетического фактора, так что наследственное облысение – физиологически неизбежный процесс.

Выпадение волос, происходящее не по наследству, а по возрасту, на склоне лет – тоже проявление андрогенной алопеции.

Андрогены – половые гормоны, одним из которых является тестостерон, определяющий у мужчин их внешние признаки, ассоциированные с полом – черты лица, форма скелета, наличие волос на теле, мышечную и костную массу.

При этом волосяной покров на голове подвергается противоположному действию – не стимуляции, а торможению, за счет 5-альфаредуктазы – фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон.

Этот метаболит замедляет рост волос с возрастом, истончает их, способствует выпадению и торможению роста новых волос.

Причины и механизмы развития

Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует.

Если при очаговой алопеции, предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции - это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

Тестостерон является одним из основных мужских гормонов, помимо прямого влияния на силу эрекции и половое влечение, именно от него зависит низкий тембр голоса у мужчин, их волосатость, скорость роста усов и бороды, а также другие вторичные половые признаки.

Специалисты отмечают, что в последние десятилетия андрогенная алопеция у мужчин все чаще диагностируется в молодом возрасте, что во многом обусловлено современным ритмом жизни и вредными привычками.

Причины того, что у мужчин начинает стремительно терять волосы на голове, заключаются в изменении общего гормонального фона, обусловленного ростом количества особой формы тестостерона – дигидротесторона.

Также взаимосвязаны тестостерон и борода. Причины, вызывающие облысение, можно определить следующим образом:.

Значительное повышение концентрации в крови дигидротестостерона.
Высокая восприимчивость луковиц волос к воздействию указанного гормона.
Тестостерон преобразуется в дигидротестостерон под действием особого фермента 5альфа-редуктазы, если этот фермент значительно повышает свою активность, уровень дигидротесторона начинает стремительно расти.

Концентрация тестостерона у мужчин может увеличиваться под влиянием одной из следующих причин или их комбинации:

Генетическая обусловленность повышения уровня тестостерона.
Заболевания внутренних органов: проблемы в области желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы.
Имеющиеся воспалительные или какие-либо инфекционные заболевания.
Лишний вес и ожирение, неправильный рацион питания.
Недостаток в организме некоторых витаминов.
Неправильный образ жизни, нездоровые привычки, в частности злоупотребление алкоголем и курение.
Постоянные стрессы, склонность к депрессиям, нарушение режима труда и отдыха, хроническая усталость.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Частое переохлаждение или перегрев.
Проблемы с метаболизмом.

Склонность к андрогенной алопеции у мужчин почти в 95% случаев определяется генетической предрасположенностью, причем в 75% это обусловлено наследственностью по материнской линии.

Причины

Специалисты в данной сфере называют одной из основных причин развития заболевания преобладание мужских гормонов. Именно ввиду указанного аспекта волос теряет свою первоначальную структуру, становится более хрупким и слабым, вследствие чего происходит значительное его ослабление и последующее выпадение.

Что касается повышенного гормонального фона, то спровоцировать его могут как наследственная предрасположенность, так и влияние каких-либо внешних факторов. В первом случае облысения может начаться в раннем возрасте - порядка двадцати пяти лет.

Что касается второго случая, то приобретенный в процессе жизни повышенный уровень гормонов может быть обусловлен такими причинами, как прием соответствующих лекарственных препаратов, постоянные стрессы и так далее.

При этом активизация процессов выпадения волос начинается несколько позднее - около сорока лет.

Виды андрогенного облысения

В соответствии с некоторыми показателями, такими, например, как скорость облысения и локализация очагов поражения, алопеция подразделяется на несколько основных видов, назвать среди которых можно следующие:

Выпадение волос U-образно. Данный случай подразумевает следующее: волосяной покров больного выпадает равномерно на ранних стадиях заболевания. По мере развития недуга волосы редеют преимущественно в области висков, то есть, залысины по форме своей напоминают обычную подкову;
О-образное выпадение волос. Как следует из названия, зоны интенсивного облысения располагаются непосредственно на теменной части головы. То есть, по мере развития заболевания именно макушка лишается полностью волосяного покрова;
Смешанный тип. Облысение в данном случае может происходить как равномерно по всей области головы, так и в некоторых зонах. В зависимости от того, на какой из стадий развития находится заболевание, больной может лишиться волосяного покрова как полностью, так и частично в любых областях.

Андрогенное облысение бывает различным как по скорости распространения поражения, так и по локализации:

U-образная форма алопеции (одна из наиболее распространенных) – волосы особенно сильно редеют в области висков и надо лбом;
О-образная андрогенная алопеция у мужчин выражается в выпадение волос в теменной области, где в дальнейшем образуется плешь;
смешанная форма – волосы редеют равномерно на всей площади головы, однако, наиболее выражена андрогенетическая алопеция в теменной и височной областях.

В зависимости от скорости развития заболевания, через несколько месяцев или лет после ее начала, волосы выпадают полностью и каким-либо способом активизировать их дальнейших рост будет невозможно.

Если же андрогенетическая алопеция была выявлена вовремя и специалисты правильно подобрали лечение, то выраженного облысения можно избежать.

Симптомы заболевания будут зависеть от запущенности болезни. Специалисты в области дерматологии выделяют семь стадий болезни.

Первая стадия

Характеризует начальный этап облысения. Симптомы не очевидны. Единственный симптом заключается в изменении края роста волос, он немного продвигается вглубь.

Вторая стадия

Как правило, алопеция начинается с теменной зоны. Первые залысины образуют треугольную форму. На этой стадии облысение продвинется от края роста волос вглубь на 2 сантиметра.

Третья стадия

Третьей стадии болезни характерны такие признаки:

облысение в лобно-височной зоне становится очевидным;
макушка заметно теряет в объеме, возможно даже просвечивание кожи головы.

Четвертая стадия

Появляются очевидные голые зоны на темени и на лобно-височных участках, процесс облысения нередко перерастает в необратимый.

Пятая стадия

Процесс облысения начинает постепенно усиливаться. Лысина, образовавшаяся до этого, постепенно теряет четкие границы между зонами, на которых есть волосы. Начинает приобретать форму подковы, однако она пока не очевидна.

Шестая стадия

Теменные, височные и лобные участки головы сильно лысеют, практически полная потеря волос на этих отрезках головы.

Седьмая стадия

Седьмая стадия характеризуется полной потерей волос в этих зонах. Плешь обычно напоминает форму подковы. Поверхность головы полностью лишена даже пушковых волос.

Признаки наличия заболевания

Как уже было сказано выше, залог успеха в избавлении от заболевания зависит непосредственно от того, на какой из стадий было начато лечение.

А для того, чтобы принять соответствующие меры как можно более быстро, следует знать, что основными тревожными симптомами, которые могут быть первыми признаками алопеции, могут быть, например, такие:

При расчесывании и мытье головы выпадает большое количество волос. Как известно, в норме волосы постепенно стареют и выпадают, при этом происходит замещение старых стержней на новые. Основным настораживающим признаком должно быть резкое увеличение выпавших в течение дня волос, а также повышенная их ломкость;
Заметно меняется структура волос - они становятся более сухими, ломкими, начинают выпадать даже при незначительном воздействии. Данные симптомы не исчезают даже в том случае, если применяется какое-либо лечение, например, используются бальзамы и маски;
Активно выпадают волосы на какой-либо определенной части головы, например, в области затылка или темени. При наличии указанных признаков обращение к специалисту должно быть незамедлительным, так как лечение в настоящее время подразумевает отнюдь не восстановление волосяного покрова, а предотвращение распространения облысения.

Андрогенная алопеция у мужчин особенно ярко проявляется активным выпадением волос в области височных областей и макушки. Если лечение отсутствует, то через некоторое время на этих участках могут появляться залысины.

Именно поэтому так важно не мешкать и вовремя обратиться к специалисту за помощью. Как показывают отзывы пациентов, своевременное лечение позволяет сохранить волосы и предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Симптомы и стадии андрогенной алопеции

Облысение начинается с крайних частей лба

На начальной стадии развития мужчины начинают терять волосы с крайних частей лба. При дальнейшем развитии процесса залысины достигают макушки.

Вначале образуются небольшие залысины, и мужчина начинает замечать, что волосы начинают очень медленно расти. Со временем они все больше и больше увеличиваются, в результате чего лысина приобретает форму подковы.

Лечение

К основным методам лечения алопеции у мужчин можно отнести:

Медикаментозное лечение

Некоторые мужчины решают, что если основная причина алопеции – избыток мужских гормонов, то, чтоб решить проблему достаточно подкорректировать гормональный фон.

Однако это неправильное мнение. Плохо подобранное гормональное лечение может повлечь за собой серьезные последствия для здоровья, борьба с которыми может оказаться намного тяжелее борьбы с алопецией.

Перед назначением подобного лечения врач проведет все необходимые исследования и анализы. Даже в таком случае к применению гормональных средств нужно относиться с большой серьезностью.

Хорошим терапевтическим эффектом обладает мезотерапия. Процедура заключается в инъекциях под кожу головы. Этот метод способствует быстрой остановке развития болезни.

Лазерная терапия

Этот сравнительно новый метод борьбы с алопецией приносит хорошие плоды. Воздействуя лазером на волосяные луковицы, становится возможным активизировать внутри них обменные процессы. В результате на облысевших зонах начинают расти волосы.

Пересадка волосяных фолликул

Лечение андрогенной алопеции у мужчин должно осуществляться комплексно с использованием следующих методов:

прием медикаментозных препаратов;
использование местных средств;
витаминная терапия;
физиопроцедуры.

При неэффективности консервативного лечения используют хирургический способ пересадки волос.

Для подавления активной выработки мужского гормона в народной медицине используют средства, приготовленные по следующим рецептам:

Две луковицы измельчают с помощью мясорубки и перемешивают со стаканом коньяка. Втирают средство в пораженную область кожи головы ежедневно. Для получения эффекта лечение средством необходимо проводить не менее полугода.
Четверть стакана касторки смешивают с большой ложкой горчичного порошка. Полученную кашицу втирают в лысину. Средство оставляют для воздействия на двадцать минут. При сильном жжении его смывают. Используют раз в три-четыре дня.
Стручок острого перца измельчают и смешивают с половиной стакана водки. Через сутки после настаивания средство втирают в облысевшие участки. Через полчаса средство можно смыть.

Перцовая настойка поможет активизировать волосы

На стакан кипятка берут по три ложки измельченных корней лопуха и аира. Через пару часов полученный настой наносят на кожу головы. Можно не смывать. Используют ежедневно на протяжении трех-четырех месяцев.
На большую измельченную луковицу понадобится ложка меда жидкой консистенции и такое же количество репейного масла. Маску наносят на пораженные области и оставляют минимум на сорок минут.
Из большой луковицы отжать сок, смешать с яичным желтком, ложкой меда и маслом оливы. Массирующими движениями средство втирают в дерму головы, после чего его выдерживают на голове в течение сорока минут.
Листья крапивы заварить стаканом кипятка, через полчаса отвар слить и добавить в него большую ложку уксуса. Использовать через день на протяжении трех месяцев.
Шишки хмеля в дозировке одной столовой ложки залить стаканом крутого кипятка. Отвар используют в качестве ополаскивателя после каждого мятья головы.

Лечение такого заболевания, как андрогенная алопеция - процесс достаточно длительный и трудоемкий, включающий в себя как прием лекарственных препаратов, так и применение процедур различного рода, а также налаживание здорового образа жизни.

В том случае, если толчком к развитию заболевания послужил нарушенный гормональный фон, назначаются препараты, прием которых способствует его нормализации.

Однако, применение терапии такого рода изначально предусматривают обращение к соответствующему специалисту, который проведет ряд необходимых анализов и назначит соответствующее лечение.

Для того, чтобы частично восстановить волосяной покров, а также предотвратить дальнейшее облысение, используются процедуры такого рода, как введение лекарственных препаратов подкожно в области активного выпадения волос. Такая процедура производится исключительно в условиях медицинских учреждений.

Современные методы также предусматривают такого рода лечение, как пересадка собственных волос больного из зон активного их роста непосредственно в зоны облысения.

Такая процедура является достаточно эффективной в плане восстановления волосяного покрова, однако, наряду с ней необходимо также применять дополнительные меры по дальнейшему предотвращению развитию заболевания.

Как вылечить андрогенную алопецию? В терапии недуга чаще используют гормональные препараты, снижающие выработку тестостерона. Остановить облысение у мужчин помогают такие медикаменты на растительной основе, как французские лосьоны Трикостим или Хроностим, китайский экстракт Zhangguang 101G.

Популярное средство от облысения – Финастерид в форме таблеток.

Андрогенетическая алопеция тяжело поддается лечению. На сегодняшний день врачам удается лишь замедлить или остановить процесс на той стадии, на которой он был обнаружен. Поэтому нужно внимательно отнестись к вопросам профилактики и обратиться за помощью как только вы заподозрили неладное.

Проблемами роста волос занимается врач-трихолог. Специалист проводит опрос пациента, а также осматривает волосистую часть головы на предмет наличия признаков заболевания. Для того чтобы подобрать актуальную в вашем случае терапию, специалисту нужно выявить причину облысения.

В большинстве случаев проводится комплексное лечение, которое направленно на:

нормализацию функционирования фолликулы волоса при помощи медикаментозных препаратов, а также курсовых физио-процедур (прогревание, лазерное лечение и проч.);
улучшение качества каждого отдельного волоса и восстановление его структуры, путем использования протеиновых комплексов;
профилактика дальнейшего распространения болезни.

В любом случае, лечение будет предусматривать целый комплекс мер направленных на укрепление корней волос, питание луковиц, восстановление структуры каждого волоса.

Пациенту назначается курс медикаментозного лечения, прием специально разработанных препаратов, а также витаминов. Если причина выпадения волос кроется в гормональном фоне мужчины, то актуально применение гормонотерапии.

Необходимые препараты назначает врач, самолечение в данном случае невозможно.

Широко применяется мезотерапия – подкожное введение лечебных составов путем микроинъекций. Таким способом удается доставить необходимые вещества непосредственно к месту их назначения.

Мезотерапия волосистой части головы проводится в пределах медицинского учреждения опытными специалистами. Как показывают отзывы, процедура практически безболезненна, при весьма высокой эффективности.

Остановить процесс потери волос и улучшить их качество можно лишь в том случае, когда пациент обратился в центр вовремя, еще до выявления видимых симптомов или на начальной стадии болезни. Когда облысение имеет выраженный характер и наблюдается частичная или полная потеря волос, вернуть их уже невозможно. Единственным способом, позволяющим корректировать ситуацию является пересадка луковиц. Донорский материал, в данном случае, берется с тела самого клиента. Данный метод дает очень хороший результат даже в той ситуации, которую ранее можно было считать чуть ли не безнадежной. Пересадка волос производится в рамках медицинского учреждения, при участии опытных специалистов и врачей трихологов. После проведения операции удается восстановить прежний вид и вернуть утраченные с годами волосы. После прохождения курса лечения необходимо соблюдение профилактических мер:

ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
сбалансированное питание, обогащенное витаминами и минеральными веществами (употребление свежих овощей в сыром виде, фруктов и т.д.);
использование специальных шампуней, масок и прочих средств по уходу;
регулярный массаж головы.

Андрогенетическая алопеция – это не приговор. Своевременное обращение к специалистам профессионального центра поможет сохранить и даже вернуть уже потерянные волосы.

Узнать подробнее о результатах лечения и эффективности профилактических мер вы сможете, читая отзывы клиентов, однажды столкнувшихся с проблемой облысения и решивших ее раз и навсегда.

Лечение андрогенной алопеции у мужчин включает специфическое и неспецифическое воздействие.

Специфическое лечение, как правило, заключается в назначении препаратов, влияющих на фолликулы и рост волос, а также угнетающих действие 5-альфа-редуктазы.

На данный момент оптимальным в восстановлении волосяного покрова считается препарат миноксидил, выпускающийся под разными коммерческими названиями: Rogaine, Headway, Regaine и другими.

Несмотря на многолетние исследования, принцип его действия окончательно не уточнен, но подтверждена безопасность и эффективность. Препарат наносится на кожу головы.

Первые заметные результаты видны не ранее, чем через 3-4 месяца, причем до этого отмечается усиление выпадения волос в связи с обновлением волосяных фолликулов.

Препарат финастерид, угнетающий 5-альфа-редуктазу, что прекращает выпадение волос. Принимается в виде таблеток, эффект появляется через год-два.

Кроме этих препаратов, антиандрогенным действием обладают некоторые масла, в составе которых содержатся жирные полиненасыщенные кислоты, например, примулы, черной смородины, жожоба, авокадо, карликовой пальмы.

Неспецифическая терапия андрогенного облысения заключается в назначении физиотерапевтических методов:

Массаж головы
Дарсонваль
Электрофорез с биологически активными веществами
Рефлексотерапия и прочие методы.

При андрогенной алопеции происходит истончение волос, они выпадают, волосяной покров на голове редеет. Причин может быть множество – стрессовые ситуации, прием сильнодействующих лекарственных средств, гормональный сбой, наследственные факторы.

Своевременное применение лекарств и специальных лечебных методик позволяет уменьшить темпы выпадения волос и даже полностью остановить развитие алопеции.

Методы диагностики андрогенной алопеции

Люди намного быстрее избавлялись от андрогенной алопеции в случаях, когда были достоверно определены причины. Для установления диагноза могут применяться лабораторные тесты и различные специфические исследования. Все они подразделяются на анализы крови и на анализы состояния волос:

Анализ крови. Проведение тестов в лаборатории направлено на то, чтобы определить гормональные сбои в организме и проверить состояние крови. Для этого проводится клинический анализ, определяется уровень гормональной активности щитовидной железы, проверка содержания мужских половых гормонов, В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов.
Анализ состояния волос. Задача специалистов состоит в определении текущего состояния фолликулов и волос, делается это с помощью микроскопии шелушения и волосяных стержней, специальных проб (протягивание волос), биопсии кожных покровов головы.

На основании такого комплексного анализа врачи смогут определить наиболее эффективный вариант индивидуального лечения для пациента. Ниже описываются наиболее надежные и проверенные методики. Естественно, речь здесь идет не о лечении народными средствами, а о подходах традиционной медицины.

Препараты местного действия

Финастерид - один из рекомендованных препаратов

В лечении мужской алопеции по андрогенному типу используются препараты, способствующие подавлению избыточной выработки гормона, вызывающего патологический процесс. С этой целью пациенту назначаются следующие медикаменты:

«Финастерид»;
«Альфинал»;
«Проскар»;
«Пенестер».

«Финастерид» относится к наиболее эффективным антиандрогенным препаратам, который позволяет полностью остановить процесс потери волос через несколько месяцев после регулярного его приема.

Однако действие лекарственного средства заканчивается через полгода после окончания приема. Процесс избыточной выработки мужского гормона возобновляется вновь, и алопеция вновь дает о себе знать.

Миноксидил используется для местного применения

Наряду с пероральными препаратами назначаются местные средства, действие которых направлено на укрепление луковиц для предотвращения преждевременного выпадения волос.

Наряду с «Финестеридом» чаще всего назначают «Миноксидил», выпускаемый в виде раствора для местного применения. Препарат стимулирует рост, и дает хороший эффект при условии его регулярного применения на протяжении не менее четырех месяцев.

Раствор необходимо втирать по два раза в день в пораженную алопецией зону.

Минусом лекарственного средства является то, что после его отмены процесс выпадения восстанавливается вновь.

Аналогами «Миноксидила» выступают «Регейн», «Косилон» и «Алопекси». Лечение препаратами происходит по той же схеме на протяжении нескольких месяцев, по показаниям врача.

Post Views: 1 057

Андрогенетическая алопеция – заболевание, которое является причиной чрезмерного выпадения волос у мужчин и женщин. Ежедневная потеря волос считается обычным явлением: в норме у каждого человека выдает до 80 штук за сутки. После выпадения они заменяются новыми, но в тех случаях, когда выпадает больше волос, чем отрастает, диагностируют алопецию.

При успешном лечении андрогенетической алопеции у женщин не только отрастают густые волосы, но и становится чистой кожа, уменьшается ее жирность. Мужчины, восстановившие утраченную шевелюру, становятся более уверенными в себе.

Причины болезни

Начало этой болезни обычно приходится на возраст 12-40 лет (у мужчин алопецию диагностируют намного чаще, чем у женщин).

Облысение происходит постепенно: волосы сначала истончаются, а затем сокращается количество активных фолликулов.

В наибольшей степени симптомы этого заболевания проявляются в теменной области. При этом нормальный цикл развития волос затормаживается, из поврежденных луковиц начинают расти тоненькие бесцветные волоски, которые впоследствии выпадают. Считается, что такой процесс обратим при своевременной диагностике и начале лечения.

Андрогенетическая алопеция вызывается такими причинами:

Генетическая предрасположенность к облысению у мужчин (очень высока вероятность преждевременно потерять волосы у тех мужчин, отцы которых рано облысели);
Избыток полового гормона дигидротестостерона;
Высокая активность специфического фермента 5-альфа-редуктаза.

Фермент 5-альфа-редуктаза отвечает за трансформацию тестостерона в дигидротестостерон. При его повышенной активности в организме увеличен уровень дигидротестостерона, который влияет на волосяные фолликулы таким образом, что они преждевременно переходят в состояние покоя. В результате выпадает слишком много волос, из-за чего человек начинает испытывать неуверенность в себе и сильный стресс.

Диагностика

У женщин андрогенетическая алопеция проявляется потерей волос в области пробора. У мужчин при этом заболевании волосы чаще всего начинают выпадать на темени.

Как только вы заметили, что волосы начали выпадать слишком интенсивно, следует обратиться к трихологу. Лечение алопеции – длительный трудоемкий процесс, и если потерять время на лечение народными средствами или разрекламированными шампунями и масками, то волосяной покров на голове может значительно уменьшиться.

Для подтверждения диагноза может потребоваться:

Сдать кровь на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
Сделать фототрихограмму;
Провести спектральный анализ волоса.

У женщин ставится диагноз андрогенная алопеция, если по всей области головы наблюдается выпадение волос и прогрессирующее их истончение. Фототрихограмма в таком случае показывает, что фолликулы истончены и миниатюризированы. У мужчин это заболевание может начаться даже при нормальном уровне тестостерона в крови. При этом у них облысение является более выраженным, чем у женщин. У мужчин диагноз ставится по облысению типичных для проявления андрогенетической алопеции зон.

Лечение андрогенетической алопеции – длительный и дорогостоящий процесс, при котором проводится антиандрогеновая медикаментозная терапия в комплексе с применением средств по стимуляции роста волос. Нередко через некоторое время после окончания успешного лечения болезнь рецидивирует и приходится начинать все сначала.

Для борьбы с этой болезнью применяется:

Стимуляторы роста волос (Миноксидил);
Блокаторы дигидротестостерона (Финастерид);
Лазерная терапия;

Лечить андрогенетическую алопецию у мужчин и женщин следует долго и настойчиво. Единого метода лечения, который бы обладал 100% эффективностью против этой болезни, нет, но регулярное применение прописанных трихологом препаратов повышает вероятность отрастить новые волосы на месте утраченных.

Если лечение было подобрано правильно, первые результаты появятся через несколько месяцев после его начала. Большие перерывы и нерегулярное лечение сведет все усилия и финансовые траты на нет.

Миноксидил

Эффективным средством для лечения андрогенетической алопеции является Миноксидил. Это лекарственное вещество наносится на кожу головы. Под его воздействием активизируются фолликулы, пребывающие в катагенной (прекращение питания) фазе и удлиняется период пребывания фолликула в анагенной (рост волоса) фазе. Механизм действия Миноксидила до конца не ясен. Однако при его регулярном применении сокращается ломкость волос и увеличивается их число.

Лечение может проводиться 2, 5 и 10% раствором Миноксидила. Наносить его на кожу головы нужно дважды в день. После применения этого средства необходимо тщательно мыть руки, чтобы действующее вещество не попадало на другие участки тела.

Препарат противопоказан беременным женщинам и детям (до 18 лет). К тому же он способен вызывать негативные побочные эффекты.

Одним из таких эффектов является чрезмерный рост волос на подбородке и над верхней губой у женщин, а также на щеках и над бровями. Появление этого побочного эффекта объясняется попаданием Миноксидила с кожи головы на кожу лица (с подушки или рук). Проходит этот побочный эффект примерно через год.

Лечение миноксидилом может длиться от нескольких месяцев до одного года, но вскоре после прекращения терапии алопеция может начаться снова.

Финастерид

Финастерид угнетает образование дигидротестостерона и прекращает его повреждающее действие на волосяные луковицы. Это средство характеризуется высокой эффективностью (принимают его перорально): уже через три месяца его регулярного применения волосы прекращают выпадать, а через полгода возобновляется их нормальный рост.

При этом данный препарат способен оказывать и негативное действие на организм: провоцировать развитие остеопороза, снижать либидо, нарушать сперматогенез у мужчин. Через 5 месяцев после окончания лечения этим препаратом синтез дигидротестостерона в организме возобновляется, что влечет возобновление выпадения волос.

Финастерид не применяется для лечения алопеции у женщин репродуктивного возраста, а также у беременных и детей.

Женщинам в целях лечения облысения назначают такой известный оральный контрацептив, как Диане-35 и другие более сильные, но не такие опасные для организма средства, как Финастерид.

Андрогенетическая алопеция поддается лечению при помощи лазерного излучения низкой интенсивности. Под его воздействием активизируется клеточный обмен в волосяных фолликулах. Ослабленные болезнью волосы утолщаются, увеличивается их количество.

Наиболее выраженный лечебный эффект оказывают лазерные установки, применяемые в специализированных медицинских центрах. Для того чтобы получить оптимальный результат, следует проходить процедуру по 15 минут раз в неделю в течение целого года. Предназначенные для домашнего использования лазерные расчески дают слабо выраженный эффект.

В той стадии облысения, когда лечение при помощи косметологических процедур и лекарственных веществ не помогает, можно обратиться к хирургической операции по трансплантации волос. Этот метод лечения алопеции дорогой и трудоемкий, но зато он может помочь в самых сложных случаях.

Трансплантация волос не проводится, если:

На коже головы происходит воспалительный процесс;
У больного есть непереносимость местных анестетиков;
В организме развился онкологический процесс;
Человек болен сахарным диабетом или имеет проблемы со свертываемостью крови.

Этот метод лечения заключается в пересадке собственных здоровых волос больного на пораженные болезнью участки. Никогда нельзя заранее сказать, приживутся ли волосы на новом месте, поскольку это зависит от индивидуальных особенностей организма.

На волосяные фолликулы, находящиеся на висках и затылке, не влияют мужские половые гормоны, поэтому они не выпадают при андрогенетической алопеции. Так что у женщин для пересадки волосы берутся именно с височной и затылочной областей. У мужчин для пересадки можно использовать также волосы с области усов и бороды.

В зависимости от величины зоны облысения операция по трансплантации волос может длиться 3-6 часов. За одну такую операцию допустимо пересаживать до 3 тысяч графтов (микротрансплантант, в котором содержится один или несколько волосяных фолликулов).

После операции кожа головы выглядит малопривлекательно. Но, если фолликулы приживутся, то вскоре отросшие волосы закроют послеоперационные шрамы и рубцы. Поскольку пересадкой волос не решишь проблему угнетения волосяных луковиц дигидротестостероном, то хирургическое лечение при этом заболевании всегда проводится в комплексе с медикаментозным.

Если комплексное длительное лечение не дало положительного эффекта, скрыть эстетический дефект можно при помощи париков. Современные парики сделаны настолько реалистично, что посторонние не заметят разницы, а носящий парик человек будет чувствовать себя более уверенно.

Облысение для мужчины представляет значительный психоэмоциональный стресс, хотя не так сильно сказывается на психике, как у женщин. Статистика показывает, что с возрастом потеря волос переносится мужским полом гораздо легче. По последним данным известно, что наследование алопеции происходит по материнской линии до 75 %, а лишь 25 % пациентов получают патологический ген от отцов.

Причины появления алопеции андрогенного характера у мужчин

Уже давно известно, что у мужчин андрогенная алопеция развивается вследствие переизбытка мужского полового гормона – тестостерона, а точнее его активной формы дигидротестостерона. Гормональный дисбаланс может быть первичным , то есть врожденным, или развиваться под воздействием дополнительных внешних факторов. Как правило, в формировании андрогенной алопеции участвуют сразу несколько звеньев патогенеза.

Доказанными факторами риска, обуславливающими выпадение волос у мужчин, являются следующие:

отягощенная наследственность;
наличие очага хронической инфекции в организме (локализация не имеет значения);
любые патологии эндокринного аппарата (при наличии сбоя в любом из органов внутренней секреции половая сфера всегда задевается в той или иной степени);
прием некоторых специфических препаратов (в большей степени сюда относятся антидепрессанты, но нельзя исключать и другие виды лекарств);
постоянное пребывание в условиях психологического истощения;
попадание в острую стрессовую ситуацию (например, гибель близкого человека или масштабная катастрофа);
погрешности в питании (недостаток витаминов и минералов, преобладание пищи, богатой химическими добавками);
алкоголизм и курение;
патологии мочевыделительного тракта (непосредственно влияют на половые железы и могут нарушать выработку тестостерона);
гормонпродуцирующие опухоли.

К сожалению, доказательная база этиологических факторов алопеции до сих пор остается недостаточно изученной , хотя у мужчин облысение встречается часто. Влияние на причину патологии помогает быстро и эффективно устранить заболевание.

Механизм развития патологии у мужчин

В основе патогенеза андрогенной алопеции у мужчин лежит переизбыток дигидротестостерона. При этом повышение общего количества половых гормонов не является обязательным условием манифестации болезни. Мужчины наследуют по материнской или отцовской линии следующие особенности:

избыточное количество дигидротестостерона;
переизбыток общего количества андрогенов;
чрезмерная активность альфа-5-редуктазы;
повышенная чувствительность волосяных фолликулов к влиянию дигидротестостерона.

Данные факторы могут передаваться в комбинациях или изолированно. От совокупности генетических признаков и внешних факторов риска зависит злокачественность течения алопеции.

Андрогенетическая алопеция развивается вследствие превращения тестостерона в дигидротестостерон под влиянием альфа-5-редуктазы.

От количества данного фермента зависит чувствительность волоса к разрушительной силе биологически активного вещества. Например, на затылке и висках у мужчин в луковицах практически не содержится альфа-5-редуктаза, поэтому тестостерон превращается в безвредный эстрадиол. Такие особенности обуславливают отличия в клинической картине андрогенной алопеции. Главная проблема данного заболевания – постепенное безвозвратное разрушение фолликула, поэтому лечить патологию следует на ранних стадиях.

Клиническая картина облысения

Заподозрить андрогенную алопецию в начале прогрессирования достаточно сложно. Главный признак патологии – постепенное истончение волос с последующим их выпадением. Примерно 14 % мужчин в возрасте 25 лет страдают данным заболеванием . К 40 годам патология распространяется на 35-50 % представителей сильного пола.

Андрогенная алопеция на голове у мужчин появляется постепенно, и длительное время воспринимается как временное явление. Облысение начинается со лба или теменной области, где волосы истончаются вплоть до образования пушка. Волосяные фолликулы разрушаются и на голове появляются проплешины, которые постепенно разрастаются и охватывают всю голову кроме затылка и висков. Время развития клинической картины варьирует от нескольких месяцев до десятка лет. Кожа головы становится гладкой и блестящей . У мужчин не наблюдается зуда или болевых ощущений, также отсутствуют воспалительные процессы. При наличии данных симптомов следует заподозрить другой тип алопеции.

Классификация алопеции по стадиям

Алопеция у мужчин отличается характерным, специфическим прогрессированием, что позволило выделить 7 клинических стадий патологического процесса:

Образование проплешин небольших размеров в зоне лба.
Усугубление залысин внутрь на 2 см (общий вид напоминает треугольник).
Заболевание поражает макушку, а облысение от области лба продолжает прогрессировать.
Точное определение 3 зон выпадения волос: парная лобно-височная и теменная.
Сглаживание границ между зонами и образование похожей на подкову области без волосяного покрова.
Расширение каждой из образовавшихся зон облысения (затрагивают большую часть головы).
Четкое появление подковообразной зоны.

Стадийность для лечения андрогенной алопеции у мужчин позволяет спрогнозировать эффективность проводимой терапии. Последние стадии патологического процесса тяжело поддаются лечению и практически всегда продолжают прогрессировать, несмотря на специфические терапевтические мероприятия.

Принципы диагностики алопеции

В отличие от многих видов алопеции у мужчин, андрогенная форма заболевания требует специфического подхода к лечению. Именно поэтому врачи комплексно подходят к диагностике патологии, исключая другие варианты алопеции.

В ходе обследования используются следующие методы:

Визуальный осмотр. Классическая клиническая картина облысения у мужчин позволяет заподозрить диагноз после рассмотрения залысин.
Определение гормонов щитовидки и тестостерона. Исключение симптоматического облысения или обнаружение повышенного уровня андрогенов.
Исследование витаминного профиля, электролитов, иммунной системы. Требуется для исключения истощения организма, которое может приводить к облысению.
Микроскопия стержня волоса. Исследование позволяет выявить различия в диаметре разных волосков, что свидетельствует об истончении, опустение фолликулов, воспалительные процессы и области пигментации.
Гистологическое исследование кожи головы. Андрогенное выпадение волос у мужчин уточняется с помощью биопсии и последующего иммунофлюоресцентного анализа.

Подтверждение диагноза андрогенной алопеции у мужчин происходит после выявления типичной клинической картины и микроскопических признаков патологии. Лечение начинается немедленно, так как от своевременности терапии на 90 % зависит ее успех.

Специфическое лечение заболевания

Аднрогенная алопеция у мужчин – один из немногих видов облысения, где есть возможность повлиять на этиологический фактор. В основе лечения лежат два принципа: подавление активности дигидротестостерона или стимуляция восстановления волосяных луковиц.

Миноксидил при алопеции

Основным препаратом, позволяющим стимулировать рост волос при алопеции у мужчин, является Миноксидил. Его влияние на фолликулы до сих пор остается неизученным, а изначально лекарство вообще входило в схему гипотензивной терапии. Однако на практике именно этот медикамент дает наиболее выраженный эффект.
С помощью Миноксидила андрогенетическую алопецию лечат путем втирания лосьона в пораженные участки головы. Средство используют дважды день: в утренние и вечерние часы. На начальном этапе у пациентов наблюдается усиление облысения, которое является нормой для такой терапии. Волосяные фолликулы подготавливаются к обновлению и росту полноценных (не дистрофических) волос.

Результаты терапии можно оценивать не ранее, чем через 4-6 месяцев после старта курса.

Выраженное улучшение состояния мужчины замечают после года лечебных процедур. Стойкий положительный результат отмечается у мужчин до 40 лет. Однако при лечении в любом возрасте наблюдается остановка прогрессирования патологического процесса.
Миноксидил относится к безопасным препаратам, длительное применение которых не навредит организму. Среди редких побочных эффектов можно отметить гипотензию и задержку жидкости в организме, а также стимуляцию роста волос на лице, что для мужчин не представляет проблемы.

Финастерид при андрогенном типе алопеции

При лечении андрогенной алопеции у мужчин в качестве основного патогенетического препарата используется ингибитор альфа-5-редуктазы. Финастерид принимается системно, один раз в сутки в низких дозах. Более существенные количества лекарства применяют при терапии доброкачественной опухоли предстательной железы.

Первые результаты лечения появятся спустя 4-6 месяцев, а максимальный эффект будет достигнут только после 2 лет терапии . Эффективность данного средства гораздо выше, чем у Миноксидила, что обусловлено угнетением механизма прогрессирования патологии. Однако если мужчина поздно обратился к врачу, то ожидать полноценного выздоровления не приходится. Терапия данным лекарством является пожизненной, а прекращение курса лечения приводит к усилению алопеции и мужчины лишаются волос за полгода-год.

Дополнительные методы терапии

Среди неспецифических методов лечения имеют значение некоторые принципы ухода за головой и питание. Мужчина во время лечения андрогенной алопеции должен придерживаться некоторых общих правил, чтобы не усугубить развитие заболевания. К ним относятся:

Мытье головы шампунями природного происхождения, рекомендованными врачами или с минимальным содержанием химических компонентов.
Расчесывание волос только мягкими щетками и не слишком часто.
Поддержание здорового питания с достаточным количеством витаминов и минералов.
Отказ от вредных привычек.

Устранение андрогенной алопеции у мужчин с помощью народных средств не является эффективным, так как растительные медикаменты не устраняют причину заболевания. Зачастую применение нетрадиционного лечения лишь усугубляет проблему.

Некоторую эффективность в терапии алопеции у мужчин доказали кортикостероиды, которые применяют в качестве наружных средств или системных препаратов. Любое использование гормональных средств требует предварительной консультации у врача . Трихолог или дерматолог оценит необходимость назначения такого лечения и сопоставит риск и пользу от терапии.

Эффективных средств для профилактики андрогенной алопеции у мужчин до сих пор не разработано, так как повлиять на генетический фактор невозможно. Люди с высоким риском развития патологии должны тщательно ухаживать за волосами, избегать факторов риска и внимательно следить за изменениями в структуре волосяного покрова головы. Однако выполнение всех мер предосторожности не гарантирует мужчине защиту от алопеции андрогенного характера.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Выпадение волос – причина которая волнует многих, однако, чаще всего с ней сталкиваются именно мужчины старше 35-40 лет. Когда волосы начинают выпадать в большом количестве, а рост новых волосков напротив замедляется или приостанавливается – можно говорить о наличие заболевания, под названием алопеция. Оно тяжело поддается лечению, поэтому ряд комплексных мероприятий по коррекции ситуации нужно начинать как можно раньше.

Заподозрить начало заболевания можно по ряду признаков. Так, натолкнуть на мысль о возможных проблемах может чрезмерное выпадение волос на всей поверхности волосистой части головы, а также локальное выпадение (поредение отдельных прядей). Андрогенная алопеция у мужчин особенно ярко проявляется активным выпадением волос в области височных областей и макушки. Если лечение отсутствует, то через некоторое время на этих участках могут появляться залысины. Именно поэтому так важно не мешкать и вовремя обратиться к специалисту за помощью. Как показывают отзывы пациентов, своевременное лечение позволяет сохранить волосы и предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Причины

Андрогенное облысение редко возникает без видимых причин. Чаще всего такая ситуация возникает в случае преобладания гормона дигидротестостерона в крови мужчины. Также способствовать поредению растительности на голове может чрезмерная чувствительность волосяных фолликулов.

Гормон дигидротестостерон пагубно воздействует на луковицу волоса, в результате чего волос не получает должного питания, истончается и выпадает. Ослабленные луковицы уже не в силах удерживать волосы. Процесс это необратимый и вернуть утраченную растительность не представляется возможны, но сохранить еще имеющиеся волосы вполне возможно, особенно если вовремя начать лечение.

Наследственный фактор преобладает, когда речь заходит о причинах андрогенной алопеции. Так, если отец страдал от данного заболевания, то скорее всего в том же возрасте оно проявится и у сына. Однако, иногда толчком для этого служат прочие факторы в числе которых экологическая обстановка, стрессы, сопутствующие заболевания и т.д. Если имеется генетическая предрасположенность к облысению, следует заранее обеспокоиться о том, чтобы вовремя начать профилактику. Это поможет спасти волосы от выпадения и сохранить густую шевелюру на долгие годы. Найти подтверждение этому можно, прочитав многочисленные отзывы пациентов, своевременно обратившихся в клинику с аналогичной проблемой.

Виды андрогенного облысения

Андрогенное облысение бывает различным как по скорости распространения поражения, так и по локализации:

U-образная форма алопеции (одна из наиболее распространенных) – волосы особенно сильно редеют в области висков и надо лбом;
О-образная андрогенная алопеция у мужчин выражается в выпадение волос в теменной области, где в дальнейшем образуется плешь;
смешанная форма – волосы редеют равномерно на всей площади головы, однако, наиболее выражена андрогенетическая алопеция в теменной и височной областях.

В зависимости от скорости развития заболевания, через несколько месяцев или лет после ее начала, волосы выпадают полностью и каким-либо способом активизировать их дальнейших рост будет невозможно. Если же андрогенетическая алопеция была выявлена вовремя и специалисты правильно подобрали лечение, то выраженного облысения можно избежать.

Лечение и профилактика

Андрогенетическая алопеция тяжело поддается лечению. На сегодняшний день врачам удается лишь замедлить или остановить процесс на той стадии, на которой он был обнаружен. Поэтому нужно внимательно отнестись к вопросам профилактики и обратиться за помощью как только вы заподозрили неладное.

В большинстве случаев проводится комплексное лечение, которое направленно на:

нормализацию функционирования фолликулы волоса при помощи медикаментозных препаратов, а также курсовых физио-процедур (прогревание, лазерное лечение и проч.);
улучшение качества каждого отдельного волоса и восстановление его структуры, путем использования протеиновых комплексов;
профилактика дальнейшего распространения болезни.

В любом случае, лечение будет предусматривать целый комплекс мер направленных на укрепление корней волос, питание луковиц, восстановление структуры каждого волоса. Пациенту назначается курс медикаментозного лечения, прием специально разработанных препаратов, а также витаминов. Если причина выпадения волос кроется в гормональном фоне мужчины, то актуально применение гормонотерапии. Необходимые препараты назначает врач, самолечение в данном случае невозможно.

Широко применяется мезотерапия – подкожное введение лечебных составов путем микроинъекций. Таким способом удается доставить необходимые вещества непосредственно к месту их назначения. Мезотерапия волосистой части головы проводится в пределах медицинского учреждения опытными специалистами. Как показывают отзывы, процедура практически безболезненна, при весьма высокой эффективности.

ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
сбалансированное питание, обогащенное витаминами и минеральными веществами (употребление свежих овощей в сыром виде, фруктов и т.д.);
использование специальных шампуней, масок и прочих средств по уходу;
регулярный массаж головы.

Андрогенетическая алопеция – это не приговор. Своевременное обращение к специалистам профессионального центра поможет сохранить и даже вернуть уже потерянные волосы. Узнать подробнее о результатах лечения и эффективности профилактических мер вы сможете, читая отзывы клиентов, однажды столкнувшихся с проблемой облысения и решивших ее раз и навсегда.

Отзывы о методах лечения

Мы собрали в статье несколько отзывов, присланных нам через форму на сайте. Если вы хотите что-то добавить – зарегистрируйтесь и сможете оставить свой комментарий под статьей.

Очень рекомендую не тянуть время и обращаться к врачу как только появляются первые признаки. Хотя бы просто для консультации с трихологом. Если бы я сделал это раньше, многих проблем удалось бы избежать, да и лечение было бы менее дорогостоящим. По крайней мере, так мне сказал врач.Василий, 42 года (Москва)

Здравствуйте! Обратился в центр, когда залысины на висках уже были хорошо заметны и постоянно зачесывать волосы так чтобы закрыть поредевшие участки надоело. Пришлось менять прическу, но проблема только усугублялась. В интернете нашел рецепты народных средств, поначалу пробовал их – результата ноль! В аптеке посоветовали витаминный комплекс, плюс еще какой-то дорогостоящий шампунь. Марку его так и не запомнил, потому как выкинул уже через неделю – появилась перхоть. В целом, пока дело дошло до врача, потерял много времени. Специалист назначил лечение, включающее микроинъекции и прием гормонов. Сейчас прохожу курс физиопроцедур, массаж. По ощущениям волосы стали гуще, перестали так сильно выпадать. Результат заметен, но если бы обратился вовремя, а не занимался ерундой, удалось бы спасти больше волос. Теперь жалею о зря потраченном времени и деньгах, которые ушли на “чудо средства” и БАДы.Василий, 46 лет (Липецк)

Облысение - это косметический дефект, доставляющий много неприятных эмоций представителям обоих полов. Патологическая потеря волос происходит по разным причинам, но самая частая из них - андрогенная алопеция. Этот процесс обусловлен гормональными нарушениями и довольно трудно поддаётся терапии.

Что представляет собой заболевание

Андрогенная алопеция, или облысение по мужскому типу - это процесс, который проявляется усиленным выпадением волос в области лба и темени у мужчин и в теменной зоне с распространением на боковые поверхности у женщин. В очень редких случаях возможна полная потеря волос.

Андрогенная алопеция проявляется потерей волос в области лба и макушки у мужчин и поредением волос в области центрального пробора у женщин

Некоторые авторы не склонны различать понятия андрогенная и андрогенетическая алопеция, хотя эти заболевания имеют разный механизм развития. При андрогенетическом облысении главную роль играет наследственный фактор. Под действием мужских половых стероидов, а именно дигидротестостерона, происходит уменьшение и ослабление волосяных фолликулов. При этом толстые пигментированные волосы постепенно замещаются более тонкими и менее пигментированными, в итоге переходят в пушковые и выпадают. При андрогенной же алопеции как у мужчин, так и у женщин наблюдается высокое содержание андрогенов в крови. Именно это повышение является виновником потери волос. Дигидротестостерон, производное стероида тестостерона, вызывает нарушение функций волосяных фолликулов, а именно резко укорачивает фазу анагена - периода роста волосяного волокна. Это приводит к сбою всего жизненного цикла фолликулов и диффузному выпадению волос в фазе телогена - отдыха.

Цикл роста волос включает в себя 3 фазы: анаген (период роста) длится от 2 до 8 лет, катаген (стадия инволюции фолликула) продолжается 2–4 недели и телоген (время отдыха) - 2–4 месяца. В норме выпадение волоса происходит в следующей фазе анагена, когда начинается рост нового волосяного стержня.

Заболевание может развиваться в любом возрасте после наступления полового созревания, но чаще всего волосы начинают терять мужчины после 35–40 лет и женщины 50-летнего возраста. У последних в период пременопаузы в периферической крови возрастает количество мужских стероидов, что является естественным, поэтому явления гиперандрогении у пожилых женщин не выражены.

Андрогенное облысение не передаётся по наследству. Оно является вторичным и возникает на фоне эндокринной патологии или после приёма некоторых лекарств.

Жизненный цикл волос состоит из нескольких фаз, на каждую из которых влияют гормоны, точнее, андрогены. Тестостерон и его производное дигидротестостерон регулируют процессы роста и инволюции каждого волосяного стержня, фолликулы которых имеют андрогенные рецепторы. Анаген, то есть стадия роста волос, регулируется генами, на которые оказывают влияние андрогены. Избыток этих стероидов укорачивает фазу роста, и фолликулы со временем дегенерируют. Это может привести к тотальной утрате волос и невозможности естественной замены их новыми.

Избыточное количество дигидротестостерона воздействует на андрогенозависимые рецепторы в фоликулах, укорачивая фазу роста волос

Теоретически считается, что процесс потери волос при андрогенном облысении обратим, так как его причина - нарушение правильного цикла роста волос. Но у некоторых людей стержневые клетки фолликулов повреждаются безвозвратно, в таком случае терапия облысения не имеет эффекта (особенно у мужчин).

Потеря волос именно в теменной и лобной частях обусловлена различными биохимическими характеристиками отдельных участков головы. Фермент аротомаза, от которого зависит переход тестостерона в эстрон и эстрадиол (женские гормоны, не угнетающие рост волос), в большем количестве содержится именно в коже височной и затылочной зон. Лоб и макушка более зависимы от фермента 5-альфа-редуктазы, превращающего тестостерон в дигидротестостерон, способный сокращать фазу анагена.

Тестостерон превращается в дигидротестостерон, угнетающий рост волос, посредством фермента 5-альфа-редуктазы

Классификация и стадии развития патологии у мужчин и женщин

Для определения степени выраженности заболевания трихологи применяют разный подход в зависимости от половой принадлежности. Мужское облысение классифицируется по Норвуду, женское - по шкале Людвига.

Три стадии женской алопеции:

Незначительная потеря волос в области темени.
Более обширная зона облысения овальной формы в центральной части и спереди, поредение прядей по бокам.
Облысение всей верхней области головы.

Андрогенная алопеция у женщин имеет 3 стадии выраженности

Полное облысение у женщин бывает крайне редко, чаще всего наблюдается значительное поредение шевелюры в зоне чёлки и макушки.

Классификация мужской алопеции по Норвуду-Гамильтону (7 степеней):

Начальная стадия проявляет себя незначительным повышением передней линии роста волос на висках и в лобной части.
Вторая стадия проявляется поредением волосяного покрова в районе темени и ещё большим углублением линии волос на лбу и висках (не более 20 мм).
Третья стадия - залысины больше 20 мм, начинается утрата волос на темени (стадия 3А).
Следующая стадия - увеличение лобных и височных залысин, на темени волосы выпадают частично или полностью. Сохраняется полоса неповреждённых волос между теменной и лобной проплешинами.
Пятая стадия - сохранившиеся волосы между макушечной и лобной зоной алопеции значительно редеют, оставшиеся волосы по форме напоминают подкову.
На этой стадии перегородка между залысинами исчезает, все проплешины полностью сливаются.
Последняя степень характеризуется полным облысением начиная с лобной части и заканчивая затылочной областью. Сохраняются волосы только сбоку, в районе ушей и на затылке, образуя небольшую по ширине полосу.

В своём развитии андрогенная алопеция у мужчин проходит 7 стадий

Причины алопеции, факторы развития

Основная причина болезни - это избыток гормона тестостерона и, как следствие, дигидротестостерона, тормозящего рост волос, вернее, сокращающего одну из фаз анагена. Гормон воздействует на некоторую часть волосяных фолликулов, в результате они не могут развиваться до нормальных размеров и производят слабые волосы. Высокая активность 5-альфа-редуктазы, отвечающей за превращение тестостерона, является дополнительной причиной облысения.

Факторы риска развития заболевания:

Принадлежность к мужскому полу - у сильного пола облысение, обусловленное гормональными нарушениями, бывает в 4 раза чаще.
Зрелый возраст - после 50 лет волосы теряет каждый 2-й мужчина и каждая 4-я женщина.
Гормональные сдвиги в результате:
- приёма анаболических стероидов или кортикостероидов (например, при бодибилдинге), нейролептиков, антидепрессантов, некоторых лекарств (Резерпин, Аргинин, Пеницилламин, Кетоконазол, Цимитидин и другие - эти средства способствуют повышению активности 5-альфа-редуктазы);
- беременности или менопаузы у женщин;
- патологии яичек или яичников: поликистоза, оварита, орхита;
- нарушения функций гипофиза или надпочечников, например, гормонпродуцирующей опухоли.

В группе риска по развитию андрогенной алопеции находятся мужчины

Видео - причины облысения

Симптомы заболевания

Проявления патологии у разных людей могут иметь отличия и зависят от гендерной принадлежности, стадии алопеции и сопутствующих симптомов. Характерным признаком болезни является поражение андрогеночувствительных лобной и теменной областей.

У женщин, особенно в молодом возрасте, помимо прореживания волос, выражены явления гиперандрогении:

нарушение цикла;
гирсутизм - избыточный рост волос в нетипичных для женщин местах: на спине, груди, щеках, подбородке;
жирная себорея;
акне на лице и спине.

Видео - андрогенная потеря волос у женщин

Диагностика: анализы и исследования

При симптомах потери волос необходимо посетить трихолога. Специалист обязательно порекомендует консультацию эндокринолога и гинеколога (женщинам). Для подтверждения диагноза пациенту назначают обследование с помощью лабораторных и специальных методов.

Лабораторные исследования:

развёрнутый анализ крови для выявления нарушений со стороны иммунной системы;
анализ крови на гормоны щитовидной железы;
определение уровня тестостерона, дигидротестостерона (показатели повышены);
концентрация адренокортикотропного гормона - при подозрении на патологию эндокринных желёз;
определение ферритина плазмы крови;
реакция Вассермана, чтобы исключить сифилис;
иммунограмма с определением уровня лимфоцитов (Т и В), который снижается при гнёздной алопеции.

Применяются также инструментальные методы и диагностические тесты:

проба с тракцией (потягиванием) волос;
исследование стержня волоса под микроскопом;
проба на дерматомикоз (грибковая инфекция) - изучение очагов шелушения с помощью гидроксида калия;
биопсия кожи головы с проведением микроскопического анализа материала позволяет исключить грибковые заболевания, рубцовую алопецию на фоне саркоидоза, лишая, красной волчанки;
спектральный анализ волос - исследование волосяных стержней на наличие и концентрацию химических элементов;
трихограмма или фототрихограмма выявляет значительное увеличение количества телогеновых волос (не растущих), для андрогенетического облысения характерно наличие диспластических (уменьшенных в размере) волосяных фолликулов.

С помощью фототрихограммы можно дифференцировать андрогенную алопецию с другими видами облысения

Для выяснения причин повышенной выработки андрогенов назначают ультразвуковое обследование яичников или надпочечников, компьютерную томографию головного мозга.

Дифференциальная диагностика с диффузной алопецией: как отличить

Андрогенное облысение следует дифференцировать с диффузной алопецией, включающей в себя целую группу заболеваний, характеризующихся относительно равномерной утратой волос, которая не связана с влиянием андрогенов. Причины такого облысения могут быть как физиологическими, временными (беременность, период лактации, стрессы, послеоперационное состояние, приём некоторых препаратов), так и являться следствием патологических процессов в организме. В отличие от диффузного, облысение по мужскому типу затрагивает андрогенозависимые части скальпа - лобную, теменную, височную.

Очень часто андрогенную алопецию не дифференцируют с андрогенетической, однако, у этих заболеваний разные причины и механизмы развития, соответственно, и подходы к лечению должны отличаться. Виновницей андрогенетического облысения является генетика человека, которая обуславливает гиперчувствительность волосяных фолликулов к дегидротестостерону, что приводит к их дисплазии (уменьшению размеров и потере функциональных способностей), тогда как андрогенная алопеция возникает по причине резкого сокращения фазы анагена из-за избытка дегидротестостерона.

Как вылечить патологию

Основное направление терапии - ликвидация заболевания, вызвавшего повышение выработки гормонов. Выяснив причину гиперсинтеза стероидов, пациенту назначают соответствующее лечение: медикаментозное, иногда - хирургическое (например, при гормонпродуцирующей опухоли надпочечников).

Медикаментозное лечение

Лечение гиперандрогении у женщин и мужчин имеет определённые отличия. Сильный пол нуждается в андрогенах значительно больше, поэтому средства для полного блокирования гормонов мужчинам не назначают. Для лечения женщин используют антиандрогенные препараты и усиливают терапию эстрагенсодержащими средствами.

Мужчинам назначают препараты с финастеридом (ингибитором 5-альфа-редуктазы) - Финпрост, Простерид, Зерлон, Пенестер, Альфинал. Длительность применения составляет от 12 до 24 месяцев, при этом волосяной покров удаётся восстановить у 80% пациентов.

Женщинам назначают препараты, имеющие в составе:

антиандрогены:
- ацетат ципротерона: Диане-35, Ципротерон, Климен, Андрокур;
- флутамид: Флутафарм Фемина;
эстрогены отдельно и в комбинации с антиандрогенами:
- Микрофоллин (этинилэстрадиол);
- Жанин (эстраген+гестаген);
- Ярина (этинилэстрадиол и антиандроген дроспиренон);
- Модэлль Пьюр (этинилэстрадиол+ципротерон).

Устраняя явления гиперандрогении, эти стероидные препараты способствуют восстановлению волосяного покрова.

Средства для наружного применения, БАДы, витамины, фитогормоны

И мужчинам и женщинам, у которых заболевание длится не более 3–5 лет, назначают наружно средство Миноксидил. Эффект от применения лекарства наступает не ранее, чем через 6–10 месяцев. Миноксидил является стимулятором роста волос за счёт свойства улучшать микроциркуляцию в кожном покрове. Препарат ускоряет переход фолликулов из фазы покоя (телогена) в стадию анагена (активного роста), модулирует влияние дигидротестостерона на волосяные мешочки.

После прекращения терапии Миноксидилом рост новых волос останавливается и через время залысины могут восстановиться на прежних местах.

В настоящее время помимо миноксидила в чистом виде (Регейн, Ревамил, Алерана и др.) назначают комбинированные средства на его основе: Миномакс с биотином, азелаиновой кислотой - Миномакс, Дуалген, с финастеридом - Наноминокс и другие.

Для наружного применения с целью активации роста волос, питания волосяных луковиц назначают спреи: Алерана, Генеролон, Селенцин, Шевелюкс, Минокс, Дюкрей, Керастаз, Кериум, Аминексил. Препараты имеют в своём составе биологически активные добавки, витамины, стимуляторы роста и могут применяться как дополнение к основному антиандрогенному лечению. Все спреи наносят дважды в день на чистую сухую кожу головы.

Местно трихологи советуют использовать шампуни с цинком, особенно если есть обусловленная гиперандрогенией жирная себорея. В качестве неспецифической терапии облысения могут быть использованы средства на основе фитоэстрогенов (как в форме лечебно-косметической продукции, так и в виде самостоятельно изготовленных средств).

Эстрогенными свойствами обладают шишки хмеля, виноградные семена, соя, овёс, лён, ячмень, чечевица, листья клевера, люцерны, шалфея, гранаты, морковь, яблоки. Из этих растений можно готовить маски, настои и отвары для ополаскивания головы после мытья.

Аптечные препараты для борьбы с андрогенным облысением на фото

Минокс - спрей применяют в качестве стимулятора роста волос
Спрей Алерана имеет с своём составе миноксидил - проверенное средство от облысения
Ярина - гормональный препарат, который применяют в комбинированной терапии андрогенного облысения у женщин
Миноксидил - признанный активатор роста волос
Финастерид угнетает фермент, переводящий тестостерон в дигидротестостерон, препарат применяют для лечения мужчин
Селенцин - линейка препаратов от выпадения волос
Шампуни Алерана разработаны специально для людей, страдающих от алопеции
Стероидный препарат с антиандрогенным действием устраняет причину андрогенного облысения у женщин

Видео: терапия гормонами при алопеции

Физиопроцедуры

Отношение к физиотерапии при алопеции у специалистов неоднозначное. Часть трихологов ратует за активное применение физиотерапевтических средств, другие врачи утверждают, что такие процедуры имеют недоказанную эффективность и низкое терапевтическое воздействие. При отмене физиолечения заболевание может вернуться.

Тем не менее трихолог может посоветовать:

лазерное лечение (лазерную расчёску НairМax LaserСomb можно использовать в домашних условиях);
электрофорез со стимулирующими рост волос препаратами;
дарсонвализацию;
криотерапию;
озонотерапию;
аппаратный (вакуумный) или ручной массаж головы;
терапию микротоками;
ионофорез и ультрафонофорез;
гальванический пилинг.

Из физиопроцедур при облысении особенной популярностью пользуется лечение лазером

Косметологические процедуры: мезотерапия, применение мезороллера

В комплексной терапии облысения применяют лечебные маски, мезотерапию. Последняя пользуется заслуженной популярностью, особенно у представительниц слабого пола. Метод заключается во введении в кожу головы посредством микроинъекций различных лекарственных коктейлей. Индивидуально подобранные врачом препараты могут оказывать вазодилатационное (сосудорасширяющее) действие, улучшающее трофику (питание) тканей и волосяных луковиц, стимулирующее рост волосяных стержней. Процедуры налаживают обменные процессы и микроциркуляцию в поверхностных слоях кожи, восстанавливают функции фолликулов и нормальный жизненный цикл волос.

Мезококтейли оказывают стимулирующее действие на волосяные фолликулы

Усовершенствованным методом является мезоролл-терапия, для которой используется дерматороллер или мезороллер, представляющий собой валик со множеством миниатюрных иголок разной длины. Воздействуя на кожу, мезороллер образует микроскопические каналы, по которым в дерму попадают различные лекарственные средства. Обработав кожу устройством, косметолог наносит на неё лечебный коктейль. Новейшая методика терапии облысения подразумевает применение активной плазмы, насыщенной тромбоцитами. Курс лечения составляет от 4 до 6 процедур еженедельно до появления стойкого эффекта.

Мезороллер используется для мезоролл-терапии - усовершенствованного метода введения лечебных коктейлей в кожу

Принципы питания при андрогенной алопеции

Для полноценного роста волос в питании должны присутствовать в достаточном количестве минералы и витамины, среди которых важное место занимают:

витамин В. Содержится в говяжьей печени, мясе, куриных яйцах, орехах, дрожжах, отрубях, картофеле, кисломолочных продуктах;
витамин Е. Можно найти в растительном масле, орехах, печени и яйцах;
витамин А. Имеется в желтке яиц, печени, моркови, абрикосах, капусте;
витамин С. Есть в шиповнике, смородине, цитрусовых, перце, томатах, чёрной смородине, яблоках.

Для полноценного роста волос рацион необходимо обогащать витаминами

Очень важен для нормального роста волос микроэлемент цинк, высокое содержание которого отмечено в таких продуктах:

дрожжевое тесто;
пивные дрожжи;
семена подсолнечника и тыквы;
орехи;
какао;
куриные яйца;
говяжья печень;
индейка;
речная и морская рыба;
грибы;
отруби;
пророщенная пшеница;
чеснок;

При усиленном выпадении валос важно употреблять как можно больше продуктов с высоким содержанием цинка

Включая эти продукты в рацион, можно оказать значительную поддержку организму в борьбе с потерей волос.

Народные рецепты

В лечении облысения видное место занимают растительные источники полиненасыщенных жирных кислот - гамма-линоленовой, способной поддерживать нормальный уровень эстрогена и докозагексаеновой, угнетающей фермент 5-альфа-редуктазу.

Гамма-линоленовая кислота содержится в вечерней примуле, семенах чёрной смородины, шиповнике, лекарственном огуречнике. Масло жожоба богато содержанием докозагексаеновой кислоты, чем обусловлено его широкое применение в косметологии и трихологии.

Масло авокадо также рекомендуется применять при утрате волос. В нём содержится олеиновая кислота, способная глубоко проникать в слои кожи, поэтому его включают в комбинированные средства для укрепления и стимуляции роста волос. Рекомендуется втирать масляные коктейли в кожу скальпа 3–4 раза в неделю.

Мощным ингибирующим действием в отношении 5-альфа-редуктазы обладает экстракт плодов карликовой пальмы, поэтому средства на основе этого растения активно применяют для лечения андрогенного облысения. Можно использовать готовые аптечные средства с этим экстрактом, например, Ринфолтил, или в комплексе с другими домашними методами для стимуляции роста волос.

Ринфолтил с экстрактом плодов карликовой пальмы эффективно борется с алопецией, влияя на саму причину заболевания

Маска с маслом усьмы

Эффективным средством признано масло усьмы, богатое алкалоидами, витаминами, флавоноидами, которые питают и укрепляют волосяные луковицы и стержни, стимулируют фолликулы.

Применение:

Добавить 8 капель масла в 20 мл основы, которой может послужить кокосовое масло для сухих волос или масло бергамота для жирных.
Смесь масел необходимо втереть в корни волос, завернуть голову полотенцем, оставить на 2 часа.

Витаминный коктейль

Помочь волосяным фолликулам можно, приготовив витаминный коктейль:

Для приготовления взять 50 мл минеральной негазированной воды или отвар ромашки.
Добавить в основу по 1 ампуле витаминов: В6, В1, В12, В5, влить в смесь ампулу экстракта алоэ.
Средство наносить на волосы и кожу головы как спрей, с помощью пульверизатора.
Применять коктейль желательно ежедневно.

Стимулирующий спрей от выпадения волос

Приготовление и применение:

В 50 мл отвара крапивы необходимо добавить 1 ампулу никотиновой кислоты или 5 мл перцовой настойки.
К смеси подмешать по 2 капли эфирного масла розмарина и сосны.
Наносить спрей на чистую кожу головы, оставлять минимум на 1 час.

Другие средства

Дополнительные средства для лечения облысения, рекомендованные народными целителями:

маски с кефиром или сывороткой каждый вечер перед сном;
растительные масла, которые втирают в кожу головы;
ополаскивания отварами крапивы, ромашки, корней лопуха.

Фотогалерея: народные средства для лечения облысения

Масло авокадо способно воздействовать на глубокие слои кожи
Огуречник лекарственный - растительный источник гамма-линоленовой кислоты, является фитоэстрогеном
Масло жожоба содержит докозагексаеновую кислоту, которая способна угнетать 5-альфа-редуктазу
Масло усьмы является природным стимулятором роста волос
Корень лопуха - проверенное народное средство от выпадения волос
Отвар крапивы применяют для укрепления волосяных луковиц
Экстракт плодов карликовой пальмы - лучшее растительное средство от андрогенной алопеции

Хирургическое лечение

В запущенных случаях восстановить шевелюру консервативными средствами не представляется возможным и врачи советуют прибегнуть к хирургическим методам.

Такое лечение подразумевает трансплантацию (пересадку) собственных волос пациента и может проводиться разными способами:

Методом STRIP, когда пересаживают собственные фолликулы с донорской зоны. При этом иссекается кожный лоскут в виде полосы, которая разделяется на множество микрографтов (участков с 1–3 фолликулами). Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, рана на донорском участке ушивается косметическим швом.
Малоинвазивным методом FUE machine, который заключается в извлечении участков кожи из донорской зоны (затылка, живота, спины, бёдер), нарезании их на графты (трансплантаты) и внедрении их в область облысения (предварительно делаются проколы или надрезы). Процедура проводится под местной анестезией.
Безоперационной методикой НFЕ, суть которой состоит в извлечении фолликулов из донорской зоны без разрезов, посредством специальных игл. Внедрение фолликулов также осуществляется иглой-имплантёром без предварительных проколов или надрезов. Эта малоинвазивная практически безболезненная операция проводится вручную, под местным обезболиванием. На данном этапе методика считается наиболее передовой в области трансплантации волос.

Трансплантация волос может вернуть утраченную шевелюру

Пересаженные фолликулы сохраняют свою нормальную жизнедеятельность и позволяют вернуть утерянные волосы.

Другие методы лечения: ботокс, Мизопростол, Эсвицин

Постоянно разрабатываются новые способы терапии андрогенной алопеции. Среди них стоит отметить:

лечение ботоксом - сравнительно недавно разработанную технологию, которая заключается во введении ботулинического токсина в зоны облысения. Терапевтический эффект основан на улучшении микроциркуляции и снижении взаимодействия андрогенов с волосяными фолликулами;
применение Мизопростола для улучшения циркуляции крови в коже головы;
средства, включающие в свой состав Аминексил, Альфатрадиол (слабый эстроген), Фулвестрант;
косметическое средство Эсвицин, вероятно, имеющее в своём составе активный минеральный комплекс (ингредиенты производитель не указывает).

Все перечисленные средства имеют недоказанную эффективность при андрогенной алопеции, отзывы о них можно встретить диаметрально противоположные.

Прогноз лечения и профилактические мероприятия

Прогноз напрямую зависит от причины, вызвавшей гиперандрогению, от того, насколько эффективно удастся её устранить. Немалое значение имеет время обращения к трихологу и степень облысения. Надо отметить, что женщинам с алопецией справиться легче, чем мужчинам, так как их волосяные фолликулы намного дольше сохраняют жизнеспособность.

Вовремя обратившись к врачу, можно достичь значительных успехов в лечении андрогенной алопеции

Терапия облысения - процесс долгий и трудоёмкий, эффективность которого зависит от терпения пациента и точного соблюдения рекомендаций врача.

Отсутствие лечения или непоследовательная, неправильно подобранная терапия может привести к значительной потере волос без надежды на их восстановление.

К мерам профилактики андрогенной алопеции можно отнести:

своевременное обследование и лечение эндокринных нарушений;
исключение стрессов, эмоциональных перегрузок;
отказ от вредных привычек;
сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов;
правильный уход за волосами: использование качественных шампуней, проведение укрепляющих процедур.

Разделы