Что такое лакунарная ангина? О течении и лечении лакунарной ангины у детей рассказывает врач-педиатр. Правильное лечение лакунарной ангины у ребенка

Лакунарная ангина – это заболевание бактериальной этиологии, относящееся к инфекционным, протекающее с поражением миндалин и вовлечением в патологический процесс лимфатических узлов, которые располагаются непосредственно в области шеи.

Острая лакунарная ангина принадлежит к достаточно опасным бактериальным инфекциям, так как при несвоевременном её диагностировании и неприменении специальных медицинских препаратов, болезнь может стать причиной формирования довольно серьёзных осложнений. Заболевание поражает человека любого возрастного промежутка, проявляясь достаточно типичной симптоматикой.

Антибиотики при лакунарной ангине относят к основным лекарственным препаратам, способным сразу же воздействовать на патологического возбудителя. Довольно важным этапом в организации профилактики лакунарной ангины самим человеком является своевременная санация любого очага хронической инфекции, располагающегося в организме и также постоянное активное укрепление своей иммунной системы.

Причины лакунарной ангины

Гнойная лакунарная ангина принадлежит к группе инфекционных патологий бактериального происхождения. Чаще всего в качестве возбудителя выступает гемолитический стрептококк, относящийся к группе А. Достаточно редко, но нем не менее, причиной инфицирования становятся некоторые виды стафилококков либо так называемая смешанная флора инфекции, то есть состоящая и из стрептококков, и из стафилококков. Известны случаи выделения из миндалин при уже выставленном диагнозе фолликулярная лакунарная ангина такого возбудителя, как гонококк, который вызывает соответственно гонорею. Однако такие случаи регистрируются достаточно редко, в силу своей большой схожести с рассматриваемой патологией, и связаны с ранним началом половой жизни, преимущественно беспорядочной.

Заражение гемолитическим стрептококком типа А происходит, как правило, воздушно-капельным путём, что довольно распространено. Особенно это актуально в детских коллективах, а также при длительном пребывании в закрытом помещении без проветривания, одновременно с больным. Не исключается и алиментарный путь заражения, который осуществляется через употребление в пищу продуктов, заражённых возбудителем, а также при приёме пищи из плохо вымытой посуды либо с использованием столовых приборов, которыми ранее пользовался носитель инфекции. Выделяют и бытовой путь передачи инфекции в процессе использования общих с заражённым полотенец, игрушек, предметов гигиены.

Фолликулярная лакунарная ангина относится к высоко заразным инфекционным заболеваниям и активно благоприятствует этому переохлаждение организма ребёнка или взрослого, потребление холодной пищи или питья и особенно сниженный иммунный ответ организма по отношению к воздействию возбудителя. Больной считается заразным и выступает в качестве источника заболевания весь период присутствия гемолитического стрептококка или стафилококка в его организме, а в случае не лечения острая лакунарная ангина переходит в хроническую форму, а при каждом её обострении происходит активация возбудителя и активное его выделение в окружающую среду.

Непосредственно, гемолитический стрептококк, относящийся к группе А, является грамположительным микроорганизмом, не образующим споры, неподвижным, округлой формы, чаще располагается в виде длинных цепочек. Следует отметить, что для него характерна повсеместная встречаемость, так как он заселяет и кожный покров, и слизистые оболочки организма человека. Гемолитический стрептококк обладает способностью активного роста на кровяном агаре, гемолитической активностью, продуцирует такие токсины, как стрептолизин, гемолизин, стрептокиназу А и гиалуронидазу.

Симптомы и признаки лакунарной ангины

Период инкубации при лакунарной ангине чаще всего короткий и длится всего лишь несколько часов, однако, иногда может достигать по продолжительности и 2-3 суток. Какая-либо определённая клиника для него нехарактерна, чаще всего больной человек не испытывает никаких симптомов заболевания.

Гнойная лакунарная ангина всегда развивается очень стремительно и характеризуется проявлением следующих типичных симптомов:

— Резкое увеличение температуры тела максимально до 39°C, развитие сопутствующей симптоматики интоксикации в виде слабости, озноба, болей в мышцах.

— Практически одновременно пациентов начинают беспокоить сильные боли в горле, особенно проявляющиеся при глотании слюны, воды либо употребляемой пищи. Нередко боли способны ирадиировать в ухо, давая клинику мнимого отита.

— Наблюдается увеличение лимфатических узлов в подчелюстной области, в области шеи, которые хорошо доступны при пальпировании, болезненны и даже видны невооружённым глазом.

— Иногда в качестве сопутствующей симптоматики, особенно у детей, проявляется клиника тошноты, болей в животе, возникающей рвоты, учащения и разжижения стула.

— При осмотре полости рта больного сразу выявляется типичный и самый важный признак лакунарной ангины – это налёт на миндалинах. Следует помнить, что при лакунарной ангине гнойники представляют собою бесформенные очаги, разлившиеся пятна грязно-белого цвета в области обязательно обеих миндалин. Нехарактерно поражение нёбных дужек, самого нёба, задней стенки глотки при диагнозе гнойная лакунарная ангина. Сами миндалины значительно увеличиваются в объёме, выглядят ярко-гиперемированными. Также такая гиперемия распространяется на нёбо с нёбными дужками, но задняя стенка глотки, как правило, в патологический процесс не вовлекается. В области поверхности языка хорошо заметен налёт грязно-серого цвета.

Этап выздоравливания или восстановления после заболевания характеризуется значительным уменьшением болей в горле, снижением температурной реакции, возможно ещё ощущение слабости, а также недомогания. Налёты при осмотре в области миндалин не определяются, возможно сохранение лёгкой их гиперемии. Общая длительность заболевания обычно составляет от 1 недели до 12 дней.

Фолликулярная лакунарная ангина никогда не проявляется такими симптомами, как заложенность носа с обильным слизистым отделяемым, формированием гнойников, язв или налётов, папул в области нёба, а также распространением сыпи по телу.

Осложнения лакунарной ангины могут быть как местного характера, представленные в виде паратонзилярных абсцессов, а также окологлоточных либо заглоточных отитов, а также общего характера, когда в патологический процесс может вовлекаться сердечно-сосудистая система, мочевыделительная, суставы. Редко, но встречается такое грозное последствие неверного лечения лакунарной ангины, как стрептококковый шок, когда инфекция проникает в кровяное русло, распространяется по всему организму, поражая всевозможные органы и ткани человека.

лакунарная ангина: фото у ребенка

Лакунарная ангина у детей

Лечение лакунарной ангины у детей всегда должно быть своевременным, верным и обязательно с применением антибактериальных препаратов, так как данная болезнь у них протекает всегда достаточно остро, тяжело и нередко с возможными нежелательными осложнениями.

Инкубационный период лакунарной ангины у детей короткий и составляет всего лишь несколько часов, возможно сутки. Болезнь развивается остро с быстрого подъёма температуры, порою даже до 40°C, которая достаточно плохо поддаётся снижению даже при применении лекарственных средств. Ребёнок жалуется на слабость, становится вялым, капризным, отказывается от еды и даже питья. Практически одновременно с температурой возникает сильная нестерпимая боль в горле, которая у детей проявляется даже при неприёме пищи. При осмотре ротовой полости выявляется резкая гиперемия нёбных дужек и миндалин, которые нередко увеличиваются в размерах и покрываются неравномерными очагами грязно-жёлтого, порою белого цвета, сливающимися между собой. Задняя стенка глотки в процесс не вовлекается, элементы налётов локализуются только на миндалинах. При пальпировании хорошо определяются увеличенные в размерах и достаточно болезненные лимфатические узлы, расположенные в области шеи, а также под нижней челюстью. Ребёнок, как правило, ничего не хочет есть, плохо спит.

Болезнь длится примерно около 8 -10 дней и при назначении адекватно верного лечения заканчивается выздоровлением.

Острая лакунарная ангина у детей характеризуется развитием симптоматики, которая несколько нетипична для проявления у взрослых. Обусловлено это значительной тяжестью протекания инфекции. Детей могут беспокоить такие клинические симптомы, как рвота и понос, боли в животе, в некоторых группах мышц, а также достаточно редко, но всё же возможно проявление симптоматики менингизма, при которой возможно нарушение координации движений, потеря сознания. Также характерным признаком течения заболевания, в отличие от взрослого населения в том, что у детей всегда регистрируется большое количество гноя на миндалинах с обеих сторон, увеличение их в размерах в результате отёка ткани. Иногда возможно поражение каждой миндалины разными видами ангин, к примеру, с одной стороны развивается лакунарная ангина, а с другой — фолликулярная.

Развитие лакунарной ангины до 1 года жизни наблюдается нечасто, в связи с постепенным формированием миндалин только ближе к 6 месяцам жизни. Чаще всего болеют дети, которые постоянно находятся в скученных коллективах, к которым можно отнести школу и детский сад.

Осложнения лакунарной ангины у детей достаточно опасны для их будущего здоровья. Наиболее часто они представлены поражениями почек с последующим развитием гломерулонефритов, поражение сердечной мышцы, суставов. Для предотвращения их развития лечение лакунарной ангины у детей должно обязательно проводиться с применением антибактериальных препаратов.

лакунарная ангина: фото у взрослого человека

Лакунарная ангина у взрослых

Лакунарная ангина у взрослых протекает относительно легче, по сравнению с течением этого заболевания у ребёнка.

Как известно, восприимчивость к возбудителю, тяжесть развития патологического процесса, длительность и развёрнутость синдрома интоксикации во многом зависят от иммунного статуса человека. Зачастую взрослый человек имеет более устойчивый иммунитет, потому и длительность инкубационного периода перед развитием болезни, общая симптоматика и ответная реакция на назначение антибиотиков достаточно более быстрая, а патологический процесс протекает всё же немного, но легче.

Период инкубации у взрослого может затягиваться до 4 дней, что в первую очередь зависит от состояния иммунитета. Температурная реакция может быть не сильно резкой, до 39-40°C она повышается довольно редко, чаще балансируя в области субфебрилитета. Иногда встречаются диагностические случаи, когда организм взрослого никак не реагирует на заражение возбудителем посредством температуры. Зачастую такая клиника является опасной тем, что больной будет продолжать вести свой привычный образ жизни, ходить на работу, встречаться и контактировать с другими людьми, тем самым активно их заражая.

К основным факторам, которые предполагают к возможному заболеванию лакунарной ангиной, относят переохлаждение, недостаток в пище витаминов, нарушение работы иммунной системы. Также установлено, что процессу заболевания активно способствует наличие в полости рта кариозных нелеченых зубов, развитие гнойных процессов в придаточных пазухах.

Типичная симптоматика лакунарной ангины у взрослого пациента такова:

— резкое развитие симптомов заболевания с увеличения температуры тела и формированием симптомов интоксикации в виде слабости, головных болей, снижения аппетита;

— ощущение кома при глотании в горле, боли при потреблении пищи;

— наличие разлитых гнойных налётов только в области миндалин с их яркой гиперемией, а также покраснением нёбных дужек без вовлечения в патологический процесс задней стенки глотки;

— увеличение, заметное невооружённым глазом, заднешейных лимфатических узлов, а также подчелюстных, болезненных при пальпации;

Как правило, заболевание также протекает достаточно ярко, но, тем не менее, в отличие от детского возраста тяжесть клиники несколько ослаблена, продолжительность повышения температуры примерно около 2-3 дней, восстановительный период также наступает несколько скорее.

Нередко при осмотре ротоглотки может отмечаться присутствие не только лакунарного поражения миндалин, но и фолликулярного.

Лечение лакунарной ангины у взрослых также должно быть обязательно комплексным и направленным не только на уничтожение возбудителя инфекции, но и на уменьшение проявления сопутствующей развивающейся симптоматики. Но всегда стоит помнить, что какой бы вид ангины ни был диагностирован у взрослого, как бы легко не протекала болезнь, антибиотики при лакунарной ангине являются обязательным лекарственным средством.

К наиболее часто диагностируемым осложнениям среди взрослого населения при заболевании лакунарной ангиной относят:

— Развитие паратонзиллита, который способен возникнуть при переходе воспаления на паратонзиллярную клетчатку, что может впоследствии стать причиной формирования паратонзиллярного абсцесса.

— Паратонзиллярный абсцесс зачастую требует обязательного хирургического вмешательства, но очень редко всё же может вскрываться самостоятельно, также нередки заглоточные и окологлоточные абсцессы.

— Развитие отитов, в случае распространения воспалительного процесса на область органов слуха.

— Развитие ревматической лихорадки, которая связана с поражением сердечной ткани, и нередко становиться причиной .

— Поражение почек с формированием гломерулонефритов.

— Воспалительные процессы в суставных полостях, а также иные поражения суставно-двигательного аппарата.

Нужно помнить, что именно не вовремя начатое лечение, отказ от приёма антибиотиков и является одной из причин формирования вышеперечисленных осложнений.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностирование лакунарной ангины в большинстве случаев не представляет трудностей, так как при осмотре больного выявляются следующие типичные признаки для данной инфекции, такие как:

— Яркая гиперемия обеих миндалин с увеличением их в размерах и выявлением на поверхности гнойных наложений грязно-жёлтого или грязно-белого цвета.

— Повышение температуры, зачастую выше фебрильных цифр.

— Сопутствующие сильные боли в горле, возникающие не только при глотании, но и в полном покое.

— Развивающаяся сильная слабость, потеря аппетита, ломота по всему телу.

— Также довольно характерным сопутствующим признаком выступает увеличение в размерах лимфатических узлов, расположенных в области шеи.

Болезнь чаще всего развивается достаточно быстро и остро с резкого подъёма температуры и внезапного возникновения болей в горле. Налёт на миндалинах появляется также в течение первых суток проявления симптоматики.

В качестве вспомогательных методик диагностирования применяют следующие лабораторные исследования:

— Назначение общего анализа крови с позволяет выявлять такие изменения, как увеличение лейкоцитов, увеличение СОЭ до 30, а иногда даже до значения в 50, сдвиг влево лейкоцитарной формулы.

— При исследовании биохимического анализа крови выявляется увеличение С-реактивного белка.

— К достаточно важным диагностическим исследованиям относят проведение культурального метода диагностирования, на основании которого по получаемому росту стрептококка и подтверждается предполагаемый диагноз, однако, данная методика не является скорой, поэтому она может служить лишь подтверждением наличия заболевания.

— Методика экспресс-диагностирования казалась бы идеально должна подходить, так как при её применении можно получить результат исследования всего лишь максимум за 20 минут, однако, метод является дорогостоящим, относится к низко чувствительным и его результат во многом зависит от правильности забора анализа, вследствие чего, он также может использоваться только как вариант подтверждения, как дополнительный метод, а не основной.

— Методика проведения Полимеразной Цепной Реакции относится к достоверным лабораторным исследованиям, но так же как и при применении бактериологического посева, получение результата возможно лишь спустя несколько дней.

Важным этапов в диагностировании лакунарной ангины является проведение дифференциального диагностирования с достаточно большим количеством разных инфекционных патологий. В первую очередь, надо помнить о наличии таких видов ангин, как катаральная и фолликулярная. И, несмотря на то, что методика лечения при всех этих патологиях одинакова, нужно уметь их дифференцировать. При в области миндалин гноя быть не может, а при фолликулярной он скапливается на миндалинах, но чёткими пробками, разграниченными друг от друга. Возможен вариант возникновения на одной миндалине , а на другой лакунарной, однако, это встречается довольно редко.

При грибковом поражении полости рта и миндалин, в частности, налёты грязно-белого цвета распространены не только на последних, но также и на язычке, нёбных дужках, нередко и на задней стенке глотки.

В случае дифференцирования с следует помнить, что при ней не выявляется гной в области миндалин, также при данной патологии очень часто возникает насморк, кашель, а как известно, для лакунарной ангины поражение дыхательных путей не характерно.

Важно помнить о возможном развитии такого заболевания, сходного с лакунарной ангиной, как ангина Симановского-Венсана, для которой характерно наличие гноя, но при этом поражается лишь одна миндалина, температура не повышается вообще или достигает субфебрильных цифр.

При скарлатине также наблюдается гиперемия в ротовой полости, но она затрагивает весь зев, а не только миндалины и нёбные дужки, к тому же при ней выявляется мелкоточечная сыпь по телу.

В отличие от лакунарной ангины, при налёт может локализоваться только на одной миндалине, он очень плохо снимается шпателем и оставляет после себя кровоточащие поверхности, к тому же налёт способен поражать и нёбо.

Инфекционный мононуклеоз по клинической картине, наблюдаемой в горле, очень напоминает лакунарную ангину, но при нём также выявляется увеличение большинства регионарных лимфатических узлов на теле больного и увеличение селезёнки и печени. Окончательную точку в диагнозе ставит общий анализ крови с выявлением в нём мононуклеаров, а также плазматических клеток.

Лечение лакунарной ангины

При лечении лакунарной ангины, кроме принимаемых лекарственных средств, не стоит забывать и об общих рекомендациях, основанных на соблюдении режима, правильном приёме пищи. К ним относят:

— Во время разгара заболевания, то есть при высокой температуре и слабости, нужно находиться в постели и исключить любые физические нагрузки.

— Стараться максимально ограничить возможность контакта с членами семьи и с любыми другими людьми, ввиду того, что лакунарная ангина достаточно заразна.

— Нужно периодически проветривать комнату больного, стараться поддерживать в ней оптимальную температуру не более 22°C и влажность до 70%, а также проводить в ней влажную уборку как минимум 2 раза в течение дня.

— Что касается питания больного, то здесь также существуют рекомендации, в основе которых лежит переход на частое дробное питание, ограничение жареного, солёного, острого и копчёного, употребление пищи в тёплом виде, пюреобразной консистенции.

Лечение лакунарной ангины у детей как таковое ничем не отличается от лечения у взрослых. Антибиотики при лакунарной ангине являются первостепенными лекарственными средствами и различаются у лиц разного возраста лишь назначаемой дозой. Среди эффективных групп антибактериальных препаратов, которые помогают больному поскорее выздороветь, и, что очень важно, избежать ненужных осложнений, присутствую такие, как пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Форма принимаемого лекарственного препарата не имеет значения, лишь детям предпочтительно давать его в виде суспензии. Как правило, средний полный курс приёма антибактериального препарата составляет 1 неделю. Однако следует всегда помнить, что даже в случае наступления значительного улучшения на 2-3 сутки после назначения антибиотика, приём его нужно обязательно продолжать до полной дозы, для полного уничтожения возбудителя и снижения риска возникновения осложнений.

Симптоматическое лечение лакунарной ангины очень важно, особенно при лечении ребёнка, так как известно, что у детей болезнь всегда протекает тяжелее и ярче по клинике. Из жаропонижающих предпочтение нужно отдавать препаратам на основе парацетамола. Очень важно проводить местное лечение лакунарной ангины, рекомендуемого в виде полосканий горла, приёма специальных рассасывающих пастилок и леденцов, обрабатывание аэрозолями, такими как Гексорал, Ингалипт. При выявлении резко увеличенных миндалин, рекомендовано назначать антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Фенистил, Эриус.

Полоскание горла можно проводить в начале заболевания несколько чаще, до 4-5 раз в сутки, на протяжении 2-3 минут. Проводить эту процедуру надо с применением теплых растворов, не горячих. Наиболее часто в таких случаях используют Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, отвар коры дуба, ромашки или просто кипячённую воду. Нельзя пытаться самостоятельно убирать гной с поверхности миндалин, для этого и существует процедура полоскания горла. Всевозможные манипуляции с миндалинами приносят только боль пациенту, замедляют процесс заживления эпителиальной ткани и никак не ускоряют выздоровление.

Очень важным моментом в лечении лакунарной ангины является обеспечение максимального питьевого режима, так как выполнение данного условия способствует быстрейшему выздоровлению человека, выведению всех продуцируемых стрептококком токсинов из организма.

Лечение лакунарной ангины у взрослых можно проводить в стационаре, если больной чувствует себя достаточно тяжело, либо в домашних условиях. Если больной пациент — это маленький ребёнок, то рекомендована госпитализация в инфекционное отделение больницы для осуществления лечения и адекватного наблюдения.

Лакунарная ангина — какой врач поможет ? При появлении первых симптомов данного заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, отоларинголог.

Лакунарная ангина у детей занимает второе место по частоте среди воспалений миндалин (после фолликулярной). При инфицировании ребенка бактериями (стафилококки, стрептококки или пневмококки) возникают воспалительные изменения на миндалинах, которые достаточно быстро (1-2 дня) переходят в гнойные процессы. Скопления гноя возникают в области лакун (щели и борозды на миндалинах) в виде небольших желтых полосок.

Симптомы

Признаки развития гнойного процесса в области лакун следующие:

• высокая температура тела (до 39-40º С),
• боли в горле,
• обложенность языка серым налетом,
• плач и беспокойство (у маленьких детей) отказ от еды,
• головная боль,
• выраженная слабость и ломота в теле,
• затруднение речи (из-за болевых ощущений).

Лечение лакунарной ангины у детей

Лакунарная ангина у детей требует комплексного подхода к терапевтическим мероприятиям. В первую очередь это соблюдение постельного режима, потому как любые нагрузки могут усугубить течение болезни. Также необходимо обильное питье (теплый чай, молоко, соки, мясные бульоны, морсы). Это позволяет уменьшить интоксикацию и восстановить обезвоживание, вызванное высокой температурой.

Возможно, возникнет необходимость госпитализации ребенка (если состояние тяжелое, особенно у детей до 5 лет). Терапия обязательно должна включать в себя несколько различных медикаментов. Это позволит побороть симптомы болезни и уничтожить возбудителя.

Препараты для лечения лакунарной ангины у детей

Препаратом выбора является антибиотик, получаемый ребенком в обязательном порядке, потому как другими способами убрать возбудителя инфекции не возможно. В любом возрасте (до 18 лет) при ангине назначают препараты из группы:

• пенициллинов (Ампициллин, Аугментин , Амоксиклав , Ампиокс);
• макролиды (Азицин, Сумамед , Кларитромицин);
• цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим, Цефотиам, Цефалексин).

Среди жаропонижающих средств детям в любом возрасте рекомендованы препараты на основе парацетамола и ибупрофена (Эффералган, Парацетамол, Нурофен). Для детей до 3 лет они выпускаются в форме сиропов и свечей. Аспирин противопоказан из-за риска кровотечения.

Обязательны к применению местные средства:

• полоскания (раствор Фурацилина , растворы соды и перекиси водорода, Стоматидин);
• спреи для орошения горла (Йокс, Стопангин , Гексорал , Гивалекс, Аква Марис);
• таблетки для рассасывания с антисептиком (Декатилен, Фарингосепт, Трахисан, Септолете, Стрепсилс).

Лечение лакунарной ангины у детей до года

Лечение детей в возрасте до 1 года практически не отличается от лечения взрослых детей. Антибиотик дают в зависимости от массы тела малыша специальными мерными ложечками или дозировочными шприцами. Вместе с ними рекомендовано получать пробиотики для восстановления микрофлоры (Симбивит, Симбитер, Лактобактерин).

• Жаропонижающие препараты необходимо давать при температуре 38º С и выше (без снижения существует большой риск развития судорожного синдрома). Формы выпуска – свечи или сиропы.
• Спреи, полоскания и таблетки малышу не подходят. Есть риск асфиксии (удушья) или передозировки лекарством.
• Можно смазывать горло (миндалины) раствором Люголя или Фурацилина, намотав немного марли на палец.

Народные средства

Одно из средств народной медицины, которые вошли в обиход назначений каждого врача – это полоскание горла отварами трав (ромашка, календула, зверобой, шалфей). Также хорошо и быстро помогает избавиться от гнойного налета и болей в горле мед и хрен (смешать в одинаковых частях перетертый хрен и мед и принимать каждый 1-1,5 часа по 1 ложке).

Вирусы, стрептококковая и пневмококковая инфекция - основные причины начала воспалительного процесса в небных миндалинах. Лакунарная обычно тяжелее протекает, по сравнению с взрослыми людьми. Иногда в инфекционно-воспалительный процесс вовлекаются все части глоточного лимфатического кольца в горле у ребенка. Правильное лечение помогает снизить остроту проявления симптомов, избежать ревматической лихорадки.

Острое заболевание небных миндалин сопровождается значительным ухудшением общего состояния и часто вызывает осложнения. Для лакунарной формы острого тонзиллита характерны пятна и потеки гноя на небных миндалинах. Медицинское название заболевание произошло от слов tonsla palatina (миндалина небная), а «лакунарный» - от латинского термина lacuna, присвоенного выходным отверстиям парных образований в глотке. Гной вытекает из устьев миндалин на расположенные выше ткани, но сам инфекционно-воспалительный процесс протекает в лакунах гланд.

Горло в начальный период заболевания лакунарной ангиной у детей выглядит как при катаральной форме острого тонзиллита. Появляются такие признаки, как гипермия и отек слизистой миндалин. Нередко воспалительный процесс охватывает небные дужки, одновременно возникает налет на языке. Однако лишь для лакунарной ангины характерны потеки желтоватого гноя на миндалинах. Отдельные гнойные скопления могут сливаться в обширные пятна. Общая продолжительность заболевания составляет 10–14 дней, из которых на острый период приходится от 3 до 5 дней.

Начинается заболевание с боли в горле, которая усиливается при глотании, во время питья или приема пищи. Температура тела ребенка обычно высокая - 38–39°С и выше. Больные дети около 2–3 дней ощущают недомогание, но понять его причину сложно. Длительность периода инкубации бактерий, вызывающих лакунарную ангину, составляет 12–72 часа. По окончании этого срока ребенка начинает лихорадить, у него воспалятся горло. Затем появляются скопления и потеки гноя на гландах. Воспаленные и увеличившиеся миндалины иногда перекрывают вход в глотку, что мешает проглатыванию воды и пищи.

При лакунарной форме тонзиллита, в отличие от вирусных ангин и фарингитов, отсутствует насморк, меньшее вовлекается в воспалительный процесс задняя стенка глотки.

Следующие симптомы могут проявиться у детей в острый период болезни:

• спутанность сознания, плохая координация движений;
• пищеварительные расстройства;
• мышечные боли;
• рвота, диарея.

Лакунарная ангина почти не встречается у детей до одного года, однако после 6-месяцев существует риск такого развития ситуации с больным горлом. Вероятность заболеть лакунарной ангиной у ребенка 3 года возрастает в несколько раз после начала посещения дошкольного учреждения, расширения круга общения. Повышается риск заражения стрептококком с осени до весны в детских садах и школах, местах массового скопления людей.

Антибактериальное лечение лакунарной формы тонзиллита у детей

Против стрептококковой инфекции необходимо применять антибиотики. Если ребенку вовремя дать антибактериальные препараты, то через 1–2 дня симптомы острого тонзиллита ослабевают. При отсутствии адекватного лечения и слабости иммунной системы температура остается повышенной в течение недели, ухудшается состояние, развиваются осложнения.

Лечение лакунарной ангины у детей подчиняется тем же правилам, что терапия острого тонзиллита у взрослых, за исключением некоторых отличий :

1. Дают жаропонижающие средства, рекомендуемые в педиатрии (свечи, сиропы, таблетки с парацетамолом либо нурофеном).
2. Из инъекционных и пероральных форм антибиотиков предпочтение отдают вторым. Уколы делаются только в очень тяжелых случаях.
3. Рекомендуется применять антибиотики, выпускаемые в форме порошков для приготовления суспензий.

Мнение врача Н.В. Белобородовой - специалиста Московской детской городской клинической больницы им. Филатова:

Врачи Н.В. Белобородова и С.М. Белобородов обращают внимание на положительный опыт применения защищенных пенициллинов и цефалоспоринов второго поколения. Такие препараты считаются «золотым стандартом» терапии бактериальных респираторных инфекций у детей. Выбор конкретных лекарственных средств зависит от тяжести проявления симптомов у детей.

Только педиатр сумеет правильно определить, какие медикаменты назначить ребенку на разных этапах лечения заболевания.

Специалисты указывают, что кларитромицин и азитромицин, кроме антибактериальной активности, обладают противовоспалительным действием. Крупное многоцентровое изучение эффективности кларитромицина в педиатрии провели в западных клиниках. В исследовании участвовало более 1500 маленьких пациентов. Кларитромицин помог в 95% случаях тонзиллитов и фарингитов у больных детей.

Ангина и антибиотики: мнение доктора

Другие препараты для лечения лакунарной ангины

Есть так называемые «легкие» антибиотики, не наносящие существенный ущерб слизистой желудка и микрофлоре кишечника. Иногда необходимо применение сильных антибактериальных препаратов, тогда врачи одновременно назначают «Бифидумбактерин», «Линекс», «Хилак-форте», «Субтил» или другие пробиотики.

Антисептические аэрозоли, спреи, полоскания для уменьшения воспаления и боли в горле:

• «Хлорофиллипт» с водой, 1:10;
• «Мирамистин», 0,01%;
• «Диоксидин», 1%;
• «Тантум Верде»;
• «Биопарокс» и другие.

Применяют не седативные антигистаминные препараты в форме сиропа и капель для приема внутрь («Эриус», «Зиртек», «Зодак»). Десенсибилизация помогает уменьшить отечность слизистой, усиливает действие жаропонижающих и антисептиков.

Применяются при лакунарной ангине у детей местные иммуностимулирующие средства - таблетки для рассасывания «Иммудон», «Галавит», таблетки и капли «Иммунал». Полоскания горла настоем ромашки, шалфея, календулы, липового цвета проводят дважды в сутки для облегчения боли. Рекомендуется во время лечения лакунарной ангины давать ребенку теплую пищу в жидком и полужидком виде. Больному необходимо больше пить и не напрягать горло разговорами.

Вероятно, не существует такого человека, кто не переболел бы ангиной хотя бы единожды. Боль в горле, подъем температуры, «убитое» состояние не оставляют сомнений в том, что в гости пришла именно ангина. Для этого заболевания характерно поражение небных миндалин, природа ангины инфекционная. Бактерии, попадая в горло, начинают размножаться. Инкубационный период быстротечный, обычно уже через сутки или наутро человек чувствует «ежей» в горле.

Понятие ангины больше обобщающе-собирательное, поскольку существует несколько разновидностей заболевания:

• катаральная;
• фолликулярная;
• фиброзная;
• лакунарная;
• герпетическая;
• флегмонозная.

Но всегда ли больное горло говорит о наличии ангины? Ведь есть множество других болезней, для которых также свойственны проблемы с глотанием и температурой.

Для этого нужно познакомиться с индивидуальностью этого заболевания, узнать ближе его признаки и научиться прощаться с ангиной навсегда.

Особенности протекания и причины

В первые же сутки заболевания лакунарной ангиной больного укладывает в постель

Лакунарная ангина одна из самых скоротечных по активности. Обычно больного человека укладывает в постель в первые же сутки болезни. Но этот срок зависит от силы иммунитета и разновидности самого вируса. Причина для такой ангины чаще инфекционная. Заболеть можно при контакте с больным человеком или при пользовании общей посудой, индивидуальными предметами.

Ангина - явление коварное, человек может даже не заметить, что у него подмерзли ноги или он выпил что-то особо холодное. Часто заболевание «сторожит» любителей прохладительных напитков в холодное время. В это время организм словно сбивается и не подает сигнал, что человек пьет слишком холодное. Кажется, что напиток обычный, комнатной температуры.

Еще одна любимая вещь ангины - холодные напитки в жару. Температура человека повышается, человек не может адекватно расценивать холод напитка. Просто потому, что в жару сам организм требует похолоднее. И чем выше температура тела в жару, тем больше шанс на больное горло наутро.

Иногда ангина не самостоятельное заболевание, а вторичное. Она может сопровождать отиты, простуду, бронхит. В некоторых случаях причина в аутоиммунном процессе, организм «не узнает» свои клетки и свои бактерии, которые всегда присутствуют на миндалинах. Это тяжелый процесс, поскольку связан с внутренним сбоем.

Первые признаки

Первый и один из основных признаков ангины - резкий подьем температуры

Всегда первый признак - болезненность при глотании на следующее утро. Сначала это может быть легкая боль, потом она нарастает. Лакунарная ангина характерна гнойной формой и резким подъемом температуры. Значения температуры обычно высокие только в первый день, в последующие дни она может снизиться до менее критичных отметок.
Сразу появляется целый комплекс признаков и симптомов ангины:

Самостоятельно можно увидеть у больного состояние миндалин. Гортань воспаленная, миндалины покрыты плотным, белым налетом. Иногда можно увидеть не сам налет, а наличие гнойных головок на каждой из миндалин.

Реже налет становится обширным и стирает границы между миндалинами, человек видит только сам налет. Через несколько дней он начинает исчезать, если человек начал лечение.

Диагностика

Диагноз «лакунарная ангина» врач поставит довольно быстро, только внимательно осмотрев глотку и состояние миндалин, гланд

Диагностика основана на жалобах человека и визуальном осмотре гортани. При помощи специальной ложки врач придавливает язык у самого язычка. Это позволяет внимательно осмотреть глотку и состояние миндалин, гланд. Обычно дополнительно осматривается нос на предмет аденоидов. Процедура диагностки не представляет сложности даже для начинающих врачей из-за очевидности признаков.

Сильно болит горло больно глотать, что с этим делать, поможет разобраться содержание статьи.

Лакунарная ангина имеет схожесть с дифтерией. Если у врача будут подозрения, он возьмет мазок-анализ с целью точно установить возбудитель.

Как облегчить состояние

Прежде всего нужно постараться дать горлу полный покой. Старайтесь меньше говорить, напрягать гортань и связки. Важно: при любой ангине обязателен постельный режим . Подобно простуде и гриппу, заболевание требует отлежаться и больше спать. Кроме этого требуется выполнять алгоритм всех условий для облегчения состояния:

• обеспечить влажную уборку и чистый воздух;
• не кутать больного при снижении температуры;
• максимально поить пациента теплыми компотами и чаем;
• выделить индивидуальную посуду;
• соблюдать щадящий режим питания.

Еда не должна быть горячей и холодной, только комнатной температуры. Не нужно пытаться парить глотку изнутри. Пища должна быть предельно мягкой, нежной на манер паштетов, чтобы не травмировать слизистую горла. Лучше, если это будут мягкие каши или супы.

Медикаменты

При лакунарной ангине обычно назначается антибиотик широкого спектра действия

Лечение и схема зависит от причины воспаления. По правилам врач должен брать анализ и только потом назначать лечение. Но на практике схемы уже составлены в виде алгоритмов, препараты в них подобраны так, чтобы имели широкий спектр действия. Поэтому при лечении антибиотиками лакунарной ангины назначается Амоксиклав, препарат второго поколения пенициллиновой группы.
Только при условии непереносимости могут назначить иные препараты:

Обязательно прописывается полоскание Мирамистином несколько раз сутки. Если его нет, можно заменить содой с йодом для полоскания горла. Хорошо, если больной будет чередовать эти два полоскания. Местная обработка включает использование таких аэрозолей как Биопарокс. Для усиления и устранения пересушенности гортани рассасывать специальные пластинки типа Стоп-ангин.

В схему лечения однозначно включены иммуностимуляторы, витамины С и В.

Не забудьте спросить у врача о том, с чем принимать антибиотик. Антибиотики хорошо лечат инфекции, но также с блеском уничтожают микрофлору кишечника. Поэтому потребуется принимать какие-то защитные препараты. Как вариант Линекс, Нистатин, иначе потом придется годами восстанавливать кишечник.

Народные средства

Молоко с медом значительно облегчают состояние больного при лакунарной ангине

Любая ангина любит народные отвары и настои. И лакунарная форма не исключение. Это одно из немногих заболеваний, которое невозможно лечить быстро без народных средств. Здесь тоже существуют свои алгоритмы лечения.
Лучшее народное средство от ангины - ромашка в любом виде. Можно полоскать отваром горло, можно пить настой. Настой готовится просто: траву заварить и дать постоять до остывания. Приятная на вкус, она легко переносится больными.

Бабушки нас с детства лечили универсальными средствами, которые не теряют своей силы с годами:

1. малина и смородина с чаем;
2. теплое молоко с медом на ночь;А вот как может помочь молоко мед и масло от кашля. указано в данной статье.
3. носки с сухой горчицей на ночь;
4. растирать горло «Звездочкой» (если нет температуры).

Полезно делать специальные компрессы из спирта или водки. На ночь: вымочить марлю в водке, приложить вместе с куском полиэтилена для парникового эффекта. Затем приложить большой кусок ваты и замотать горло до утра. Утром снять и замотать уже просто шарфом, чтобы разогретое горло не замерзло от воздуха.

Осложнения

Воспаление ушей - одно из неприятных осложнений лакунарной ангины

Затягивание лечения приведет к развитию вторичных заболеваний и тяжелым процессам:

• отек всей гортани;
• поражение связок;
• ларингит;
• воспаление ушей;
• поражение почек;
• сепсис.

Подробнее о главных принципах лечения ангины:

Нежелательно лечить ангину самостоятельно, если нет профильных знаний. Но при хорошем варианте у человека есть пара дней на самолечение и попытки справиться самостоятельно. Но если острота не спадает или температура держится, необходимо вызывать своего врача. Нельзя забывать, что заболевание только кажется простым и знакомым. В действительности процент смертности от ангины и ее осложнений угрожающе высок.

Лакунарная ангина и ее лечение

Лакунарная ангина (код МКБ-10 - J03) – один из видов гнойного тонзиллита, при котором воспаляются и заполняются гноем лакуны в миндалинах. Провоцирует лакунарную ангину бактериальная инфекция, в частности, стрептококк.

Кстати, код МКБ-10 – это международный перечень болезней, классифицированный по характерному порядку. Шифр состоит из латинской буквы и цифрового обозначения болезни от 0 до 99.

Создана кодировка для удобства врачей, дабы стандартизировать диагноз. Например, G00-G99 – это болезни нервной системы, а J00-J99 – органов дыхания.

Пути заражения

Появляется заболевание вследствие снижения иммунитета, когда он не в состоянии оказать достойное сопротивление провокаторам болезни. Передаются болезнетворные агенты воздушно-капельным (при дыхании, кашле, чихании) или бытовым путем (через общие предметы обихода), что говорит о заразности бактериальной ангины.

Также, кроме внешних путей заражения, лакунарная ангина у взрослых может развиться из-за зубов, пораженных кариесом или хронического воспаления, имеющегося в носовых пазухах.

По-прошествии инкубационного периода заболевания, составляющего от 3 до 7 дней, наблюдаются следующие симптомы лакунарной ангины:

1. лихорадка, жар, температура может повышаться вплоть до 40ºС;
2. боль в горле, особенно ощущаемая при глотании;
3. увеличение и болезненность лимфоузлов;
4. головная боль;
5. боль в суставах и мышцах;
6. при осмотре горла отчетливо видны увеличенные миндалины с белым или желтоватым точечным или сеткообразным налетом.

Лакунарная ангина у детей

Лакунарная ангина у ребенка сопровождается похожими на взрослые проявления симптомами. К тому же, добавляются другие признаки:

1. иррадиация острой боли из горла в ухо;
2. боли в животе, тошнота, рвота;
3. слюнотечение;
4. диарея;
5. конъюнктивит;
6. судороги при повышении или снижении температуры;
7. ложный круп.

Лакунарная ангина может спровоцировать приступ ложного крупа. Воспаленные и увеличенные миндалины перекрывают дыхательные пути, вследствие чего у ребенка синеет носогубный треугольник, ребенок задыхается.

Чем помочь ребенку при ложном крупе?

Если ребенок задыхается, в первую очередь, родителям, как бы сложно это ни было, нужно не паниковать и взять себя в руки. Во-первых, потребуется вызвать скорую помощь. Во-вторых, поднять ребенка в вертикальное положение, снять стесняющую одежду и попытаться его успокоить, отлично, если получится ввести внутримышечно антигистаминный препарат (например, Супрастин), чтобы снять отек миндалин. Пока добирается медицинская помощь, увлажнить воздух в комнате, провести ингаляцию небулайзером или классическую паровую. Поможет наладить дыхание содовая минеральная вода или содовый раствор с добавлением нескольких капель сосудосуживающего препарата, в котором, в полулитре воды растворена чайная ложка соды. Но если у ребенка повышенная температура, ингаляции запрещены.

Лечение лакунарной ангины

Как лечить лакунарную ангину и вылечить ее?

Лечение лакунарной ангины у взрослых проходит при строгом соблюдении постельного режима. Первоочередно, нужны антибиотики, чтобы убить провокатора болезни и предотвратить развитие осложнений.

Антибиотики

При лакунарной ангине принято назначать амоксициллиновые препараты:

В случае, если у больного на Пенициллин наблюдается аллергия или пенициллиновые препараты не приносят успеха в лечении, требуется их замена на Макролиды:

Чтобы оказать срочную помощь при неспадающей температуре (при условии, что у больного нет аллергии на Пенициллин), доктор может назначить инъекции Цефтриаксона.

Местные препараты

Облегчить боль в горле и предотвратить распространение возбудителя ангины по организму можно при помощи местных антисептиков. Это могут быть:

• Фарингосепт или Лизобакт (таблетки для рассасывания);
• Каметон или Ингалипт (спреи с обезболивающим эффектом);
• Биопарокс или Гексорал (спреи с антибактериальным эффектом);
• растворы для полоскания горла Хлорофиллипт, Мирамистин, Тантум-Верде или Орасепт.

Жаропонижающие

Снизить температуру помогут средства на основе Парацетамола или Ибупрофена. Единожды можно принять Нимесил, но, по-мнению медиков, при системном приеме он, к сожалению, может оказывать токсическое влияние на печень.

Лечение ребенка

Чем лечить лакунарную ангину у ребенка?

Требует лакунарная ангина у детей лечение, в первую очередь, антибиотическими средствами. Как и в случае взрослого заболевания, это амоксициллиновые препараты:

• Амоксициллин суспензия;
• Граксимол суспензия;
• Оспамокс порошок для приготовления суспензии.

Если нет эффекта от назначенного лечащим врачом препарата, спустя 3-е суток от первого приема, нужно сообщить об этом педиатру и совместными усилиями сменить препарат. Достойной заменой Пенициллинам выступают Макролиды в виде:

Не помешает лечение лакунарной ангины у детей препаратами местного действия:

• спреи Ингалипт, Каметон и Хлорофиллипт;
• Фарингосепт (таблетки для рассасывания);
• и если у ребенка есть навыки полоскания горла, можно использовать травяные отвары и настои.

Убрать высокую температуру, такую тяжелую и вовсе нежелательную для ребенка любого возраста, можно при помощи жаропонижающих суспензий, например Панадол-Беби или Нурофен, в случае, когда ребенка тошнит или ему трудно глотать, суспензию можно заменить ректальными суппозиториями, например, Нурофен или Цефекон.

Для повышения сопротивляемости иммунитета, педиатром могут назначаться укрепляющие препараты, например порошок корня солодки, Иммунал или витаминно-минеральный комплекс, специально предназначенный для детей.

Чтобы избежать заражения провокатором лакунарной ангины, важно соблюдать следующие простые правила:

1. Регулярно мыть руки или обрабатывать их специальным антибактериальным средством.
2. Мыть под проточной водой продукты, которые употребляются в сыром виде и проводить должную термическую обработку продуктов, требующих готовки.
3. Укреплять иммунитет закаливанием организма, рациональным питанием и отказом от вредных привычек. В случае профилактики у детей, не допускать ими пассивного курения.
4. Стараться не допускать общения с больным бактериальной ангиной, т.к. болезнь является крайне заразной.
5. В моменты ослабления иммунитета (после того, как довелось промерзнуть, промочить ноги), избегать большого скопления людей.

Эффективное лечение лакунарной ангины

В большинстве случаев катаральная. фолликулярная и лакунарная ангина выступают как стадии единого патологического процесса. Болезнь может быть первичной ангиной (воспаление миндалин на фоне проникновения инфекции в их ткани), либо появляется в результате обострения хронического тонзиллита.

Причины патологии

• стафилококками;
• пневмококками;
• гемофильной палочкой;
• клебсиеллой.

Наиболее эффективным средством для избавления от лишнего веса по мнению наших читателей, является Dietonus. Dietonus – это революция в похудении и двойной удар по лишнему весу. Мнение врачей.

Хотите узнать как протекает лакунарная ангина у детей. Тогда вам стоит прочесть эту статью.

Кроме того ангина при беременности на поздних сроках может стать серьезным осложнением для здоровья мамы и будущего малыша.

• аллергические состояния;
• сахарный диабет;
• болезни крови;
• ревматизм;
• туберкулез;
• стрессы;
• неблагоприятная экология;
• курение;
• хронический гайморит;
• пародонтоз;
• кариес.

Как передается лакунарная ангина

Симптомы и признаки заболевания

• озноб;
• ломота в суставах;
• головная боль;
• обильное отделение слюны;
• чувство кома в горле;
• отсутствие аппетита;
• нарушения сна;

Осложнения лакунарной ангины

Если инфекция проникнет в нижние дыхательные пути, она поражает ткани бронхов, легких. Поэтому среди осложнений болезни часто встречаются бронхит и пневмония, которые нередко сопровождают ангину при затягивании с антибактериальным лечением. Еще одно возможное осложнение патологии - фибринозная ангина. угрожающая поражением головного мозга и смертью.

Опасными последствиями инфекционной болезни также могут стать абсцессы. флегмоны, паратонзиллит, медиастинит, сепсис. Сопряженными заболеваниями при гнойной ангине являются нефриты, миокардит, ревматизм, которые являются возможными отдаленными осложнениями.

Как диагностируют патологию

Методы эффективного лечения

Антибиотики при ангине

Жаропонижающие при ангине

При повышении температуры тела выше 38 градусов следует принимать жаропонижающие препараты. От температуры при лакунарной ангине хорошо помогают лекарства из группы НПВС (Нурофен, Найз, Ибуклин), которые также быстро уменьшают воспаление и боль в горле. головную боль.

Антигистаминные средства и ангина

При лакунарной ангине показан прием антигистаминных препаратов. Но они могут оказывать кардиотоксическое действие при совместном приеме с макролидами, что следует учитывать при осуществлении назначения. Такие лекарства, как Цетрин, Зиртек, Зодак, Лоратадин, Хлоропирамин, Клемастин уменьшают отек миндалин, глотки, предотвращают спазм гортани. улучшают дыхание. Всегда показаны антигистаминные средства при развитии ангины у детей, а также у людей, склонных к разным типам аллергических реакций.

Местное лечение лакунарной ангины

Местная терапия является обязательным условием для быстрого излечения от лакунарной ангины. Полоскания способствуют дезинфекции ротоглотки, уменьшению симптомов болезни, а также вымыванию гнойного налета с миндалин. Орошения горла и рассасывание таблеток. леденцов, пастилок помогает обеззараживать горло, доставляя лечебные компоненты непосредственно в зону воспаления. Ниже приведены самые эффективные местные средства, которые при ангине используются в домашних условиях:

• полоскания раствором фурацилина, борной кислоты, бикарбоната натрия, перекиси водорода. марганцовки;
• орошение горла морской водой;

Народные средства от лакунарной ангины

1. Взять кусочек прополиса, разжевывать его во рту по 5 минут трижды в день. Также можно полоскать горло настойкой прополиса. разводя ее водой согласно инструкции.

Хирургическое лечение ангины

Профилактика лакунарной ангины

• закаливаться;
• быть физически активным;
• не допускать переохлаждений;

Вы – одна из тех миллионов, кто борится с лишним весом?

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы». выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Источники:

Ангина - инфекционное заболевание, которое поражает горло (миндалины) и передается через воздух и слюну. Родителям полезно знать, как можно лечить ангину в домашних условиях максимально быстро у детей любого возраста.

Это довольно серьезное заболевание. Возникновение недуга свидетельствует о сильном воспалительном процессе в организме.

У детей болезнь обычно протекает довольно тяжело: сильно поднимается температура тела (до 39-40 ºС), появляются боли в горле, становится больно глотать, могут возникать характерные воспалительные очаги на слизистой гортани, увеличиваются лимфоузлы.

Существует несколько видов ангины у детей:

• фолликулярная;
• лакунарная;
• гнойная;
• грибковая.

Каждый из этих типов имеет свои характерные особенности и методы лечения.

Лечение антибиотиками

Лечение ангины у детей не может проходить быстро и эффективно без использования антибиотиков. Чаще всего это заболевание вызывается бактериальной или грибковой микрофлорой. Отказ от антибиотиков в этом случае может быть чреват затягиванием болезни и возникновением осложнений.

При ангине назначить антибиотики может только лечащий врач. Перед тем как прописывать лекарство, он должен осмотреть горло ребенка и расспросить его о самочувствии. Лекарственные препараты назначаются исходя из типа заболевания.

Антибиотики при ангине могут быть нескольких видов:

• лекарства местного воздействия;
• в виде таблеток;
• в виде инъекций.

Антибиотики в уколах позволяют довольно быстро справиться с заболеванием, но их применение возможно только в условиях стационара.

Для домашнего лечения ангины у детей прописываются препараты, с помощью которых обрабатывается пораженная поверхность гортани, и дополнительные лекарства в виде таблеток. При ангине важно использовать эти препараты комплексно, чтобы не позволить заболеванию распространиться на другие области организма и не вызвать осложнений.

Самым популярным препаратом от ангины в таблетках для детей является Амоксициллин. Его можно принимать в различных видах в зависимости от возраста ребенка. Если же у малыша наблюдается аллергия на пенициллиновые антибиотики, на помощь придут макролиды. Препараты этой линейки безопасны даже для маленьких детей. Они не воздействуют токсично на сам организм, но при этом эффективно убивают бактерии и выводят продукты их жизнедеятельности из организма.

При приеме антибиотиков для быстрого восстановления организма детям назначают курс пробиотиков и витаминов. Эти препараты позволяют улучшить состояние ребенка при лечении дома и не дают организму ослабнуть в период терапии.

Быстрое лечение ангины мёдом

Мед - один из самых полезных продуктов при инфекционных заболеваниях. Он помогает быстро справиться с ангиной у детей, ее лечение в домашних условиях проходит быстро и эффективно за счет следующих свойств продукта:

• мед быстро убирает воспаление и отек, борется с бактериальной и грибковой инфекцией, ускоряет процесс выздоровления;
• пчелиное лакомство быстро убирает все неприятные ощущения и помогает бороться с болью в горле;
• если у ребенка появился кашель, мед помогает превратить сухой кашель в мокрый и быстрее вывести мокроту.

При ангине у детей лучше всего принимать мед из акации, липы, шалфея и клевера. Именно в пыльце этих растений много полезных веществ для лечения инфекций горла.

При ангине просто есть мед недостаточно. Необходимо организовать лечение так, чтобы он подольше задерживался на стенках горла. Детям можно давать жевать свежий мед, в котором находится перга, маточное молочко и другие полезные продукты пчеловодства. Медовая масса будет постепенно стекать по стенкам горла и миндалинам. Вещества из меда быстро активируют работу мелких капилляров и ускоряют обменные процессы. Это позволяет скорее вывести из организма все токсины и инфекционную флору.

Маленьким детям можно давать популярное лекарственное лакомство - молоко с медом. Этот напиток богат витаминами, он успокаивает ребенка, помогает убрать боль и уснуть.

Несколько столовых ложек свежего меда растворяют в подогретом молоке. Для усиления эффекта к нему добавляют небольшой кусочек сливочного масла. Такой напиток лучше давать перед сном.

Детям постарше можно приготовить раствор для полоскания горла. Он безопасен, даже если ребенок будет нечаянно заглатывать жидкость. 2-3 столовые ложки любого меда необходимо растворить в стакане теплой воды. Очень важно, чтобы вода была именно теплая, а не горячая. Полоскать горло медовым раствором можно до 5 раз в сутки до облегчения состояния ребенка.

Единственным противопоказанием для лечения медом может стать аллергия на него. Также продукт лучше не использовать при лечении ангины у детей возрастом до 1 года.

Компрессы на горло как вспомогательное средство

Компрессы на горло помогут быстрее избавиться от ангины у детей в домашних условиях. Вместе с тем они имеют множество противопоказаний, и врачи не всегда рекомендуют их использовать. Применять компрессы при ангине можно только в нескольких случаях:

• ребенок чувствует себя хорошо, и заболевание идет на спад;
• температура у маленького пациента ниже 37 ºС;
• у ангины не осложненный характер, и она протекает без образования гнойников на гортани.

Ребенку можно делать практически все виды компрессов, которые применяют взрослые. Исключением являются использование любых спиртосодержащих средств при их изготовлении. Токсичные соединения алкоголя способны быстро проникать через кожу в организм малыша и вызывать отравление.

Действие компрессов направлено в первую очередь на прогревание области воспаления. От тепла подкожные капилляры расширяются, что приводит к усилению кровотока.

Вот несколько популярных рецептов:

• Компресс из картофеля. Картошку отваривают вместе со шкуркой около 40 минут. Затем ее остужают, очищают от кожуры и разминают вилкой до получения однородной массы. К ней необходимо добавить чайную ложку подсолнечного, оливкового или льняного масла. Для детей постарше это может быть йод. Когда пюре остынет до приемлемой температуры, его прикладывают к горлу, а затем все заматывают бинтом или полотенцем. Компресс можно оставить на ночь.
• Компресс с капустным листом. Такое средство можно использовать любому, даже маленькому ребенку. Вещества, которые содержатся в капусте, помогают избавиться от отека и снять воспаление. Перед тем как приложить лист к шее, его необходимо дополнительно ошпарить и остудить. Сверху капуста заматывается пищевой пленкой и теплым шарфом.

• Солевой компресс. Это средство используется для интенсивного прогревания тканей горла. Его можно использовать только при полном отсутствии температуры и гнойных очагов. Соляной компресс подойдет в случаях, если ангина возникает у ребенка очень часто и необходима быстрая профилактика. Для приготовления соляного компресса каменную, а лучше морскую соль необходимо разогреть в духовке или микроволновке. Затем соль заворачивают в несколько слоев льняной ткани и закрепляют на шее. Держать компресс необходимо до тех пор, пока соль полностью не остынет.

Полоскания

Полоскание горла при ангине помогает быстро справиться с заболеванием. При отсутствии этой процедуры лечебный эффект от других препаратов значительно снижается. Регулярное полоскание помогает избавиться от бактериального налета, снизить боль и убрать отек. При регулярном проведении такой процедуры избавиться от ангины можно очень быстро еще на начальной стадии.

Существует несколько правил полоскания горла у детей:

• Если ребенок плохо понимает, как надо полоскать горло, необходимо рассказать ему следующее. Небольшое количество жидкости выпивается, но не глотается. Затем необходимо запрокинуть голову назад, вытянуть язык и произносить звук «ы».
• Маленьким детям, которые не способны выполнять полоскание горла правильно, лучше заменить его на частое смазывание гортани лечебными препаратами.
• Раствор для полоскания не должен быть очень теплым или холодным, чтобы не травмировать чувствительные ткани гортани.
• Полоскать горло надо не менее 6 раз в день.

Маленьким детям лучше всего использовать растворы для полоскания, которые не опасны при проглатывании. Если ребенок нечаянно проглотит немного жидкости, это не пойдет ему во вред. Можно использовать:

• Настой ягод черники. Черника заливается на несколько минут кипятком, затем жидкость остужается и процеживается. Перед полосканием необходимо добавить к стакану настоя ягод 1 ч. л. соли.
• Отвары трав: полыни, календулы, ромашки, шалфея и т. д.
• Крепкий настой чая. Можно использовать только сорта зеленого чая без каких-либо добавок и ароматизаторов. Перед полосканием необходимо заварить напиток и оставить его минимум на полчаса для остывания.

Детям постарше можно использовать растворы для полоскания на основе соды и соли. Они очень действенные: отлично снижают боли, снимают отек, но их главное преимущество - антисептические свойства. Приготовить раствор для полоскания ребенок легко сможет самостоятельно, для этого достаточно растворить несколько чайных ложек соды или соли в чашке теплой воды. Лучше всего использовать для процедуры морскую соль, в которой содержится огромное количество полезных минералов.

Одной из современных методик лечения ангины у детей является полоскание горла пробиотиками. Полезные бактерии, попадая в полость глотки, начинают активно бороться с болезнетворной микрофлорой.

Дополнительно можно закапывать капли с пробиотиками в нос. Это является также отличной профилактикой дисбактериоза во время обработки горла антибиотиками.

Лечение препаратами на основе йода

Йод - довольно популярное средство, которое помогает быстро избавиться от ангины даже в домашних условиях. Основное его преимущество в том, что он быстрое уничтожает любую бактериальную микрофлору.

Вылечить йодом ангину можно довольно быстро и эффективно, но использовать этот препарат для лечения болезни у маленьких детей необходимо с большой осторожностью. Неправильное его применение может вызвать ожог и сильную аллергическую реакцию.

Существует много рецептов, в которых йод используется для полоскания. Для этого несколько капель препарата разводятся в теплой воде. Этот раствор для полоскания не рекомендуется маленьким детям из-за риска отравления. Одним из самых безопасных методов лечения ангины йодом является йодная сеточка. Ее можно делать даже при высокой температуре. Лучше всего наносить йодную сеточку на область под челюстью на ночь.

Существует несколько лечебных препаратов на основе йода, которые можно применять для лечения ангины даже у маленьких детей:

1. Люголь. Это самое популярное средство от ангины. Им часто пользуются и взрослые, и дети. Люголь можно применять для полоскания горла или обработки миндалин. Для маленьких детей существует препарат в виде спрея. Достаточно несколько раз спрыснуть горло лекарством, чтобы быстро победить заболевание.
2. Йодинол. Раствор для местного полоскания. Им можно смазывать воспаленные миндалины.
3. Йокс. Очень быстродействующее средство в виде аэрозоля. Попадая на пораженные участки, оно эффективно уничтожает всю болезнетворную флору. Для маленьких детей лучше использовать его в виде спрея.

Как нельзя лечить ангину

Существует много возможностей быстро вылечить ангину. Но при этом следует учитывать различные нюансы, которые могут значительно замедлить лечение заболевания и даже привести к осложнениям.

Ангину ребенку ни в коем случае нельзя переносить на ногах. Это правило остается в силе, даже если маленький пациент чувствует себя удовлетворительно. Выход на улицу и контакты с другими детьми запрещены. На некоторое время необходимо отложить компьютеры и активные игры дома. Лучше, чтобы ребенок провел это время в кровати.

При ангине нельзя давать больному очень твердую пищу. Все жареное, сушеное, некоторые твердые фрукты и овощи способны не только привести к сильной боли при глотании, но и повредить нежные ткани гортани, что приведет к распространению инфекции.

И самое главное правило: при лечении ангины ни в коем случае нельзя отказываться от медицинской помощи. При любых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и четко следовать его инструкциям.

Лакунарная ангина – это одна из разновидностей заболевания горла. Эта разновидность протекает сложнее, чем обычная форма недуга. Её очень тяжело переносят маленькие дети, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь, необходимо поставить правильный диагноз. Как лечится лакунарная ангина у ребенка? Какие ее симптомы? Об этом вы узнаете, прочитав статью.

Ознакомление с инфекцией

Острое воспаление дыхательных путей – это одна из форм заболевания ангиной. У каждой из видов своя манера поражения миндалин. При катаральном воспалении гланды красные без гнойных язв. Это самая простая форма заболевания, которую можно вылечить в домашних условиях. А фолликулярная и лакунарная форма относятся к гнойным заболеваниям, которые протекают сложнее, чем обычный тонзиллит.

При фолликулярном воспалении гнойные пятна появляются непосредственно на миндалинах, а лакунарная ангина у ребенка проявляется гнойным налётом на корне миндалин в основе каналов. На последней стадии болезни появляется отшелушивание кожи у гланд, что приводит к осложнениям сердца, почек и суставов.

Диагностика заболевания

Прежде чем выявить ангину, необходимо пройти обследования:

• Анализ крови, который выявляет повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов.
• Мазок из горла, чтобы определить тип инфекции.
• Осмотр миндалин, в каком они состоянии.

Любое заболевание верхних дыхательных путей выглядит по-своему. Если это лёгкая форма, то гланды будут распухшие и красные. А если на них появились жёлтые пятна, значит, ангина гнойная. При вирусном заболевании появляется насморк, иногда бывает температура, но независимо от формы заболевания все ангины лечатся практически одинаково.

Лакунарная ангина у детей

Вот так выглядит лакунарная ангина (фото). У детей лечение должно проходить под присмотром доктора. Это обязательное условие, так как у малышей эта форма заболевания протекает сложнее, чем у взрослых, поэтому для выздоровления необходимо приложить максимум усилий. Самое страшное, когда гноем заполнена вся область лакун. Восемьдесят процентов детей дошкольного и школьного возраста подвержены этому заболеванию в осенний и зимний сезон.

По мнению специалистов, вирусные инфекции невозможны у детей в первый год жизни, так как миндалины начинают расти лишь со второго года. Но, несмотря на это, практика показывает, что лакунарной ангиной дети болеют в любом возрасте. Родителям необходимо быть предельно внимательными и следить за здоровьем малыша.

Для профилактики необходимо:

• укреплять иммунную систему;
• обеспечить правильное питание;
• своевременный приём витаминов;
• закаливание организма;
• регулярное посещение ЛОР-врача и стоматолога.

Не нужно кутать ребёнка, а также вредны переохлаждения. Если на прогулке малыш вспотел и оказался мокрым, его срочно нужно переодеть.

Лакунарная ангина: симптомы

Ангина никогда не протекает в медленном процессе, вирус стремительно размножается, поражая новые участки горла. За несколько часов появляется гнойный налёт, который сопровождается жаром, ознобом и другими признаками заражения.

Лакунарная ангина у детей симптомы имеет следующие:

• отёк миндалин и увеличение в несколько раз;
• покраснения нёба и нёбных дужек, задняя стенка остаётся в здоровом состоянии;
• жёлтый налёт на миндалинах либо гнойные пятна;
• серый налёт на языке;
• высокая температура;
• сильная боль в горле, которая отдаёт в уши;
• затруднённое дыхание;
• увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, и за ушными раковинами;
• тошнота, рвота, отказ от пищи, обезвоживание организма;
• у малышей наблюдается обильное выделение слюны;
• слабость;
• боль и ломота в теле.

Несмотря на своевременное лечение, лакунарная ангина у ребенка может держать температуру до двух суток.

Причины лакунарной ангины

Какие причины лакунарной ангины у детей? Тонзиллит рассматривается как инфекционное заболевание, которое не может произойти от обычного переохлаждения или употребления ледяной воды. Но, несмотря на это, можно заболеть при сквозняках и других обстоятельствах, которые провоцируют инфекцию на её активность.

Заражение может произойти разными способами:

• Общение с больным в закрытом помещении. Риск заражения выше, чем на улице.
• Приём пищи вместе с больным через общую посуду.
• Использование общих предметов гигиены.

Чаще всего дети способны заболеть осенью или зимой, когда иммунитет ослаблен. При нехватке витаминов и провоцирующих обстоятельствах можно заразиться лакунарной ангиной при:

• сквозняках и переохлаждении;
• питье ледяной воды на морозном воздухе;
• недавно перенесённой ангине;
• монодиете в сторону молочных продуктов;
• переутомлении.

Также существует грибковая лакунарная ангина у ребенка, при которой не бывает температуры. Так бывает в том случае, когда заболевание является бактериальным, а не инфекционным.

Лакунарная ангина у детей: течение болезни

В период заболевания нужно придерживаться некоторых правил, чтобы ребёнку было максимально комфортно. Тогда болезнь не нанесёт серьёзных осложнений его организму.

• соблюдать постельный режим;
• изолировать больного от остальных людей;
• выделить отдельную посуду, которую необходимо кипятить после каждого применения;
• постоянное проветривание помещения и поддерживание влажности воздуха;
• пить отвары из шиповника, чай с лимоном, есть сочные фрукты апельсина и грейпфрута, пить простую воду;
• приём аптечных витаминов;
• меню должно состоять из протёртых овощей и жидких супчиков;
• не настаивать на приёме пищи, если ребёнок не хочет;
• не предлагать малышу молочные продукты, так как они являются идеальной основой для размножения вирусов и бактерий.

Во время болезни у детей в первую очередь страдают почки и печень, об этом стоит помнить и не перекармливать его, если он не хочет.

Лакунарная ангина без температуры

При остром бактериальном тонзиллите у ребёнка температуры не будет, она повышается только при стафилококковых и стрептококковых инфекциях. Поэтому такую ангину сложнее заметить и начать своевременное лечение. А если им страдает грудничок, то посмотреть его горло из-за его плача практически невозможно.

Есть несколько симптомов, по которым можно определить недуг:

• вялость, сонливость, беспричинные капризы;
• во время приёма пищи с трудом глотает, мотает руками, отказывается от еды и запрокидывает голову назад;
• повышается выделение слюны;
• набухание лимфатических узлов;
• красное отёчное горло;
• высокая температура 39-40 градусов, но иногда её нет.

Единственный плюс, что у малышей грудного возраста редко бывает бактериальная лакунарная ангина. У детей без температуры поражены вирусом только верхняя часть горла, гланды и задняя стенка остались здоровыми.

У детей от года и старше признаки ангины проявляются так же, как и у младенцев. Но, ребёнок уже способен указать пальцем на горло или язык. Зачастую боль отдаёт в ухо, на которое малыш тоже может пожаловаться. А если он уже умеет разговаривать, то вы заметите его осиплый голос, который может и вовсе пропасть.

Как лечить лакунарную ангину

Как лечить лакунарную ангину у детей? Необходимо пригласить врача, который должен поставить диагноз. После этого назначаются стандартные процедуры:

• полоскание горла;
• приём жаропонижающих препаратов;
• постельный режим;
• применение пробиотиков, поддерживающих микрофлору в кишечнике малыша;
• использование спреев для горла.

Если малышу нет года, врач предложит госпитализацию. Не стоит от неё отказываться, так как бактериальная ангина требует особого внимания со стороны медицинского персонала. Если своевременно не начать лечение, то последствия могут быть необратимыми.

Чем опасен лакунарный тонзиллит для детей

Если не обращать должного внимания на болезнь либо её не долечить, то у малыша могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем.

Последствия:

• хроническая болезнь горла, постоянные простуды;
• возникновение скарлатины;
• воспаление среднего уха;
• огромные гнойные нарывы в области миндалин, которые потребуют хирургического вмешательства;
• ревматизм;
• ларингит;
• менингит.

Лучше предостеречь малыша от тяжёлых последствий и своевременно принять меры по лечению.

Физиотерапия

Во время острого тонзиллита запрещено принимать горячие ванны, использовать согревающие мази и пить горячий чай. В этот момент следует употреблять антибиотики, которые помогут снять воспаление. А если ангину в этот период греть, то может произойти разрыв миндалин, и гной хлынет наружу. После этого он обязательно попадёт в желудок, а оттуда инфекция распространится на все органы. Если лакунарная ангина у детей, симптомы и лечение которой мы рассматриваем, прорвала, то гной надо выплюнуть. Но маленький ребёнок этого сделать не сможет, и горло после этого станет болеть в два раза сильнее.

Поэтому в острый период его поласкают травяными отварами, избавляя от гноя миндалины. А антибиотик уничтожит вирус, который приносит недомогание. После того как станет легче, назначаются следующие процедуры:

• ингаляция;
• массаж миндалин;
• грязелечение;
• пихтовые сауны;
• лечебная физкультура.

Народные методы борьбы с лакунарной ангиной

Если поставлен диагноз «лакунарная ангина», лечение у детей должно быть медикаментозным, а рецепты народной медицины - только как вспомагательные. Конечно, маленький ребёнок не способен полоскать гланды, но дети постарше вполне справятся с этой процедурой.

Для этого используют:

• отвар ромашки;
• отвар шиповника;
• раствор с добавлением соды и соли;
• раствор с использованием йода;
• раствор гигиенического средства «Малавит».

Полоскать горла нужно как можно чаще. Например, после еды или питья, а также с интервалом в 1-1,5 часа.

Медицинские препараты

Вам уже известно, насколько опасно такое заболевание, как лакунарная ангина. Лечение у детей без антибиотиков невозможно, так как бактерии развиваются с огромной скоростью, а иммунитет современного человека настолько ослаблен, что уже неспособен себя защитить. Но, несмотря на изобилие антибиотиков, вирусы продолжают мутировать, защищаясь от современных препаратов.

При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей применяют:

• «Амоксициллин»;
• «Ампициллин»;
• «Цефазолин»;
• «Цефтриаксон»;
• «Эритромецин» и другие антибиотики.

Запрещается принимать таблетки без назначения врача, а также недопустимо прекращать их приём раньше положенного срока. Обычно антибиотики назначаются от 10 до 12 дней, в редких случаях до 7 суток. Если в течение 3 дней не наступило улучшение, то антибиотик заменяют на другой препарат. При дозировке лекарственных средств всегда учитывается масса тела. Эти расчеты должен производить исключительно лечащий врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самодеятельностью. Это принесет существенный вред здоровью.

Мнения врачей

Несмотря на то, что существует масса антибиотиков, без полоскания горла вылечить лакунарную ангину у детей быстро не получится. Орошение горла - это важный шаг в борьбе с заболеванием. Если не удалить часть гноя, то антибиотики не помогут.

А также врачи советуют:

• проводить профилактику организма;
• увлекаться закаливанием;
• использовать средства народной медицины;
• придерживаться постельного режима;
• своевременно принимать антибиотики.

Профилактика здоровья заключается в том, что ребёнок должен:

• регулярно промывать нос и глотку солевыми растворами;
• не переохлаждаться в зимнее время;
• следить за иммунитетом, принимая витамины;
• заниматься физкультурой или лечебной гимнастикой;
• полноценно питаться;
• посещать морской курорт Азовского моря с грязевыми ваннами;
• употреблять фрукты, овощи и зелень;
• пить различные травяные отвары для поднятия иммунитета.

Чего не стоит делать при болезни:

• кушать грубую пищу, которая может повредить горло;
• употреблять соки красного цвета – томат, компот;
• еда не должна быть острой, кислой, ледяной и горячей;
• нельзя пить крепкий кофе, чай и молочные продукты;
• переносить ангину на ногах;
• посещать сауну во время температуры;
• принимать душ в момент жара и озноба;
• отказываться от антибиотиков.

Лечение лакунарной ангины является сложным процессом, но при соблюдении несложных правил, гарантировано быстрое выздоровление. Но, если пренебрегать лечением и рекомендациями врача, то можно нанести непоправимый урон своему здоровью. Страдают этим недугом не только дети, но и взрослые. Но, несмотря на возраст, лечение проходит у всех одинаково. Взрослым в момент заболевания не стоит злоупотреблять алкоголем и сигаретами.

Лакунарная ангина представляет собой клиническую форму ангины, в период течения которой в лакунах миндалин появляется гнойный налет. По мере развития патологии налет покрывает всю миндалину, сливаясь и образуя тонкие гнойные пленки. Характерная особенность лакунарной ангины - возможность удалить гнойные пленки без повреждения слизистой оболочки миндалин.

В большинстве случаев катаральная, фолликулярная и лакунарная ангина выступают как стадии единого патологического процесса. Болезнь может быть первичной ангиной (воспаление миндалин на фоне проникновения инфекции в их ткани), либо появляется в результате обострения хронического тонзиллита.

Чаще всего симптомы лакунарной ангины обнаруживаются в детском, подростковом возрасте. Если патология развивается у взрослых, то причины ангины всегда связаны с наличием хронического поражения миндалин. После 50 лет гнойная лакунарная ангина диагностируется чрезвычайно редко. Период, когда наблюдается пик заболевания - октябрь-февраль.

Причины патологии

Лакунарная ангина вызывает поражение небных, глоточной, язычной, трубных миндалин, но чаще заполненные гноем лакуны обнаруживаются именно в небных миндалинах (гландах). До 90% случаев болезни вызвано бета-гемолитическими стрептококками (группы А), реже - другими бактериями:

• стафилококками;
• пневмококками;
• гемофильной палочкой;
• клебсиеллой.

Кроме того, ангина изначально может быть вызвана вирусами (энтеровирусами, аденовирусами), которые ослабляют сопротивляемость организма, в результате чего на слизистой оболочке миндалин начинают активно селиться бактерии.

В детском возрасте 70% случаев болезни обнаруживаются после первичного контакта с некоторыми штаммами стрептококка, стафилококка. В дальнейшем лакунарная ангина может развиваться после любого снижения местного иммунитета - при переохлаждении, потреблении холодной пищи, напитков, снижении общей резистентности организма, после тяжелой инфекционной болезни. Это происходит по причине того, что бактерии остаются в очагах хронической инфекции в организме - в носоглотке, носовых пазухах, зубах, деснах, откуда могут внедряться в миндалины.

Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является

Монастырский чай

Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.

Мнение врачей…

Вообще, состояние иммунной системы - определяющий фактор для развития лакунарной ангины: при наличии сильного иммунитета патология возникает намного реже, а ее лечение проходит быстрее и легче. У людей с некоторыми системными болезнями подверженность ангине выше. Среди факторов риска по возникновению болезни:

• аллергические состояния;
• сахарный диабет;
• болезни крови;
• ревматизм;
• туберкулез;
• стрессы;
• неблагоприятная экология;
• курение;
• хронический гайморит;
• пародонтоз;
• кариес.

Изредка причины лакунарной ангины связаны с травмой миндалин и непосредственным занесением инфекции в их ткани, например, при попадании косточки, повреждении осколком зуба, после проведения ФГС.

Как передается лакунарная ангина

Любая гнойная ангина является заразной болезнью. Инфекция, которая является причиной патологии, может передаваться воздушно-капельным путем, через еду, зараженные предметы, при поцелуях, через общие игрушки у детей. Характерно, что в инкубационный период болезнь тоже может инфицировать здоровых людей при контакте с больным, но чаще это происходит при вирусной ангине.

Нужно отметить, что передача инфекции человеку с крепким иммунитетом может произойти не более, чем в 15% случаев. Чаще всего заражаются дети и ослабленные люди, а подавляющее большинство случаев лакунарной ангины - результат активации собственной патогенной микрофлоры на фоне переохлаждения и прочих факторов риска.

Симптомы и признаки заболевания

Инкубационный период ангины составляет 1-3 дня. Обычно первыми признаками болезни являются повышение температуры и боль в горле. Увеличение температуры тела может достигать 39-40 градусов при развитии гнойных процессов, но у некоторых людей показатели температуры остаются субфебрильными. Прочие признаки болезни:

• озноб;
• покалывание в сердце, тахикардия (не всегда);
• ломота в суставах;
• головная боль;
• обильное отделение слюны;
• чувство кома в горле;
• тошнота, рвота (более характерны для детей);
• увеличение лимфоузлов под челюстью, на шее, болезненность лимфоузлов при нажиме;
• признаки интоксикации (слабость, утомляемость);
• отсутствие аппетита;
• нарушения сна;
• отек, покраснение миндалин и небных дужек;
• появление на миндалинах гнойных пятен - заполненных гноем лакун, позже - гнойного налета.

Колебания температуры тела в сутки могут составлять до 2-3 градусов, но иногда повышение температуры стабильно, причем снизить лихорадку бывает достаточно сложно.

Лакунарная ангина вызывает быстрое нарастание симптоматики, а после - такое же стремительное ее угасание. У детей в острой фазе болезни симптомы более тяжелы, чем у взрослых, и иногда к ним присоединяются судороги, удушье. Если знать, как лечить лакунарную ангину правильно в домашних условиях, то симптомы ее стихают к 3-4 дню, а общая длительность течения составляет 5-9 дней. Дольше всего держится регионарный лимфаденит - до 12-20 дней.

Осложнения лакунарной ангины

Если инфекция проникнет в нижние дыхательные пути, она поражает ткани бронхов, легких. Поэтому среди осложнений болезни часто встречаются бронхит и пневмония, которые нередко сопровождают ангину при затягивании с антибактериальным лечением. Еще одно возможное осложнение патологии - фибринозная ангина, угрожающая поражением головного мозга и смертью.

Опасными последствиями инфекционной болезни также могут стать абсцессы, флегмоны, паратонзиллит, медиастинит, сепсис. Сопряженными заболеваниями при гнойной ангине являются нефриты, миокардит, ревматизм, которые являются возможными отдаленными осложнениями.

Чтобы удостовериться в полном выздоровлении после лакунарной ангины, по окончанию лечения рекомендуется дважды сдать общие клинические анализы крови и мочи, а также выполнить ЭКГ. Это поможет исключить указанные выше осложнения со стороны суставов, сердца, почек.

Как диагностируют патологию

Обычно диагноз ставится на основании осмотра пациента, сбора анамнеза заболевания. При проведении фарингоскопии врач обнаруживает резкую гиперемию миндалин, отечность и инфильтрацию тканей глотки. В лакунах визуализируется желтовато-белое содержимое, которое может сливаться и образовывать рыхлый налет в виде пленки. При лакунарной ангине налет не выходит за пределы гланд. При удалении налета дефектов слизистой оболочки не появляется.

При повторяющихся гнойных ангинах обязательно проводится тщательное и комплексное обследование больного. Также следует выполнять лабораторные исследования и при трудностях дифференцирования патологии с дифтерией. Методы обследования пациента при ангине:

• общий анализ крови (отмечаются значительные изменения, в том числе повышение СОЭ до 30 мм/час и выше, лейкоцитоз);
• бакпосев маска из зева, из лакун;
• при необходимости и при наличии осложнений ангины - ЭКГ, рентгенография суставов, анализы мочи, УЗИ почек и т. д.

Методы эффективного лечения

При гнойной ангине показана изоляция больного в домашних условиях. Тяжелое течение болезни, а также обнаружение болезни у маленького ребенка потребует госпитализации в инфекционное отделение.

Немедикаментозное лечение лакунарной ангины у взрослых и детей следует начать еще до вызова врача или до визита в поликлинику. Оно включает такие меры:

1. наложение повязки на область шеи для утепления, но не для прогревания (марлевая, ватно-марлевая повязка);
2. обеспечение постельного режима, что необходимо для исключения дальнейшего ослабления организма из-за физических, психологических нагрузок;
3. частое проветривание помещения, чтобы больной дышал свежим воздухом, а также регулярная влажная уборка помещений.

Из-за боли в горле дети часто вовсе отказываются от пищи, причем настаивать на плотной трапезе не стоит: в этом случае малышу можно предложить чашку бульона, стакан кефира. Диета при ангине должна быть щадящей, витаминизированной (богатой витаминами группы В, аскорбиновой кислотой). Блюда готовят отварными или паровыми, после чего измельчают. Лучший вариант блюд при лакунарной ангине - супы, пюре, каши.

Молоком в чистом виде злоупотреблять не нужно, так как его бактерии могут способствовать дальнейшему размножению инфекции на миндалинах. После молочной пищи нужно тщательно прополоскать горло. Следует пить больше жидкости, в том числе - свежевыжатые соки, минералку без газа, бульон, морсы, чаи из трав, но только в теплом, не горячем виде. Жидкость поможет устранить явления обезвоживания и интоксикации.

Антибиотики при ангине

В большинстве случаев лечение лакунарной ангины проводится в домашних условиях. Обязательным условием для быстрого и полного выздоровления при ангине является прием антибиотиков. Не стоит заниматься самолечением и покупать антибиотики наобум: они могут оказаться неэффективными для устранения данного вида возбудителя, поэтому терапия затянется, а вероятность осложнений увеличится.

Препаратами первого ряда при гнойной ангине являются современные пенициллины, комбинированные с усиливающими их действие компонентами, так как они лучше всего справляются со стрептококками. К таким лекарствам относятся Аугментин, Флемоклав, Экоклав и многие другие. Допускается также прием пенициллинов в моноформе (Ампициллин, Амоксициллин).

При аллергии на пенициллины проводят лечение антибактериальными препаратами из группы макролидов (Сумамед, Азитромицин, Зитролид, Клацид). Антибиотики цефалоспорины назначают при повторяющихся ангинах или тяжелом течении болезни. К ним относятся Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин, которые в стационаре нередко ставят в виде инъекций.
Следует довести лечение в домашних условиях до конца, не прерывая курс антибиотиков, так как инфекция способна переходить в латентные формы и вызывать различные неприятные последствия. Общий курс терапии может составлять 5-10 дней в зависимости от вида и тяжести течения гнойной ангины, но через 3 суток врач должен оценить эффективность лекарства и, при необходимости, назначить другой антибиотик. После окончания приема антибиотиков рекомендуется пропить препараты бифидо- и лактобактерий, витаминов для укрепления организма и восстановления микрофлоры кишечника.

Жаропонижающие при ангине

При повышении температуры тела выше 38 градусов следует принимать жаропонижающие препараты. От температуры при лакунарной ангине хорошо помогают лекарства из группы НПВС (Нурофен, Найз, Ибуклин), которые также быстро уменьшают воспаление и боль в горле, головную боль.
Длительность работы данных препаратов выше, чем у Парацетамола, Аспирина, а результативность намного больше, особенно при высокой лихорадке. Но следует помнить, что возможно развитие побочных действий НПВП при одновременном приеме их с пенициллинами, поэтому самостоятельное назначение данной группы лекарств тоже недопустимо. Детям данные препараты дают в виде суспензий, сиропов, а также ставят в форме суппозиториев. В домашних условиях температуру сбивают не более 3-4 дней, так как при эффективном лечении ангины к данному сроку она должна нормализоваться.

Антигистаминные средства и ангина

При лакунарной ангине показан прием антигистаминных препаратов. Но они могут оказывать кардиотоксическое действие при совместном приеме с макролидами, что следует учитывать при осуществлении назначения. Такие лекарства, как Цетрин, Зиртек, Зодак, Лоратадин, Хлоропирамин, Клемастин уменьшают отек миндалин, глотки, предотвращают спазм гортани, улучшают дыхание. Всегда показаны антигистаминные средства при развитии ангины у детей, а также у людей, склонных к разным типам аллергических реакций.

Местное лечение лакунарной ангины

Местная терапия является обязательным условием для быстрого излечения от лакунарной ангины. Полоскания способствуют дезинфекции ротоглотки, уменьшению симптомов болезни, а также вымыванию гнойного налета с миндалин. Орошения горла и рассасывание таблеток, леденцов, пастилок помогает обеззараживать горло, доставляя лечебные компоненты непосредственно в зону воспаления. Ниже приведены самые эффективные местные средства, которые при ангине используются в домашних условиях:

• полоскания раствором фурацилина, борной кислоты, бикарбоната натрия, перекиси водорода, марганцовки;
• полоскания водой с содой, солью, йодом;
• полоскания настоями лекарственных трав (ромашки, шалфея);
• орошение горла морской водой;
• орошение глотки препаратами Гексорал, Йокс, Каметон, Ингалипт, Биопарокс, Тантум Верде;
• рассасывание таких препаратов, как Фарингосепт, Стрепсилс, Лизобакт, Грамицидин.

Лекарства для небулайзера при ангине эффективны благодаря распылению на мелкие капли и их быстрому всасыванию в область воспаления.

Народные средства от лакунарной ангины

В домашних условиях допускается одновременное использование народных методов лечения лакунарной ангины с антибиотиками и прочими способами консервативной терапии. Они помогут ускорить выздоровление, а также обладают выраженным симптоматическим действием. Самые популярные рецепты при лакунарной гнойной ангине:

1. Растопить ложку сливочного масла, добавить столько же меда, щепотку соды, придать массе однородность. Средство употреблять в теплом виде, рассасывая его по чайной ложке во рту трижды в день.
2. Растворить в стакане теплой воды ложку меда и чайную ложку яблочного уксуса. Полоскать горло раствором четырежды в день.
3. Выжать сок из свеклы, добавить на стакан сока чайную ложку яблочного уксуса, подогреть средство и прополоскать ротоглотку в течение минуты. Повторить процедуру четырежды в день.
4. Взять кусочек прополиса, разжевывать его во рту по 5 минут трижды в день. Также можно полоскать горло настойкой прополиса, разводя ее водой согласно инструкции.
5. Налить в небулайзер щелочной минеральной воды, провести ингаляцию в течение 10 минут. Повторять трижды в день для смягчения боли в горле.
6. В стакан черного чая добавить чайную ложку тертого корня имбиря и дольку лимона. Через 20 минут выпить теплый чай, задерживая жидкость во рту.

Хирургическое лечение ангины

Если лакунарные ангины часто рецидивируют, показано проведение полухирургического лечения. Оно направлено на раскрытие лакун, их опорожнение от гноя и осумковавшихся гнойников. Широко применяются такие способы, как диатермокоагуляция и гальванокаустика лакун, но в последние годы большую популярность обрела лазерная лакунотомия и криохирургические вмешательства. Они помогают выпарить или заморозить измененные участки миндалин, тем самым предотвратить обострение ангин. Если данные методы лечения не приводят к должным результатам, показано удаление миндалин (тонзиллэктомия).

Профилактика лакунарной ангины

После выздоровления от гнойной ангины пациент должен в течение месяца наблюдаться у терапевта или педиатра. Чтобы не допустить повторного развития ангины следует заняться ее профилактикой:

• хорошо питаться, не забывать о фруктах, овощах и другой витаминизированной пище;
• закаливаться;
• быть физически активным;
• не допускать переохлаждений;
• вылечить зубы, восстановить здоровье носа, десен и т. д.;
• следить за гигиеной полости рта;
• стараться не контактировать с больными ангиной.

И в заключении предлагаем вам посмотреть передачу Комаровского. Что же такое ангина и как правильно ее лечить - эту важную тему обсуждают доктор Комаровский и народный артист Украины Владимир Данилец.

Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Как лечить ангину у ребенка 10 лет в домашних условиях?

Как часто вы путали ее с покрасневшим горлом при ОРВИ? Вы на 100% уверены, что знаете, чем грозит ее неправильное лечение? Ангина у детей встречается часто, но правильный диагноз может поставить только врач. Когда нужно немедленно к нему обратиться? Как не допустить развитие осложнений?

Острое воспаление миндалин горла, спровоцированное бактериями или вирусами, называется ангина. У ребенка ее вызывают стрептококки, стафилококки или вирусы.

Заболевание сопровождается высокой температурой, болью в горле, общей слабостью. Развивается оно стремительно и требует незамедлительного обращения к врачу.

Инкубационный период при бактериальной форме составляет от 5 часов до 5 дней после контакта с носителем стрептококка. Ослабленный иммунитет, переохлаждение лишь способствуют быстрому развитию ангины, но не являются основной ее причиной.

Дети до 6 месяцев не болеют ангиной. К этому возрасту миндалины еще не полностью развиты и возбудители не могут их поразить.

Виды ангины

Классификаций заболеваний несколько. Чтобы не углубляться в теорию, приведем наиболее простую для восприятия.

• Первичная. Самостоятельное заболевание. Протекает в острой форме, вызывается стрептококком.
• Вторичная. Развивается на фоне острых инфекций, скарлатины, дифтерии, кори. Может быть симптомом болезней крови (лейкоз).
• Атипичная. Может быть вызвана вирусами (аденовирус, Коксаки, Эпштейн Барр), грибковая (вызывается Candida).

Чтобы исключить или подтвердить вторичную форму заболевания необходимо обратиться к врачу.

Первичная ангина может быть фолликулярной или лакунарной, протекать в виде острого фарингита.

Для фолликулярной формы характерно образование небольших гнойничков на миндалинах, высокая температура свыше 38,5º. Боль в горле отдает в ухо. В тяжелых случаях ребенок может потерять сознание.

Признаки лакунарной ангины – высокая температура свыше 39 º, острая боль в горле, белый или желтоватый налет на миндалинах. Эта форма протекает тяжелее других. Если миндалины сильно воспалены и затрудняют дыхание, требуется срочная госпитализация.

Острый фарингит протекает наиболее легко. Боли в горле умеренные, отек небольшой, температура повышается до 38º.

Симптомы

Самостоятельно точно определить ангину невозможно. Часто тревожные родители принимают за нее обычное красное горло при ОРВИ. Но ни осипшей голос, ни боль при глотании не являются 100% подтверждением заболевания.

Сразу несколько симптомов подскажут, как распознать ангину на ранних стадиях:

• Высокая температура 38º-40º. Резко подскочившая и плохо сбивающаяся.
• Интоксикация организма. Сопровождается слабостью, отсутствием аппетита, головными болями, повышенной потливостью.
• Увеличенные лимфоузлы за ушами и у основания шеи.
• Боль в горле, затруднения при глотании.
• Увеличенные миндалины, отекшая слизистая рядом с ними, желтоватый налет.

Один или два пункта из этого списка должны стать поводами для незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

Точный диагноз ангина у детей поставит только педиатр, основываясь на симптомах и клинических исследованиях. Только специалист может назначать лечение, самостоятельно делать это опасно.

В некоторых случаях для определения ангины недостаточно визуального осмотра. Чтобы убедиться в бактериальной природе заболевания, необходим мазок из горла. Он позволяет точно определить возбудителя и подобрать антибиотик. Иногда требуется общий анализ крови.

Как лечить ангину

Терапия зависит от вида заболевания – вирусная и бактериальная ангина требуют разного подхода. Общим будет прием жаропонижающих. Их дают, когда температура выше 38,5º.

Исключения дети, у которых при высокой температуре начинаются судороги, белая лихорадка. Им сбивают жар уже при 37,7º.

Вирусная ангина

При вирусной форме лечение симптоматическое. Строгий постельный режим при нормальной температуре необязателен.

Важно давать ребенку много пить. Это может быть теплый компот, чай, отвар шиповника.

Вирусная форма переносится легче и не дает осложнения в отличие от бактериальной.

Бактериальная форма

Вылечить ангину у ребенка, вызванную стрептококком или стафилококком можно только антибиотиками такими, как пенициллин, ампициллин и подобными.

Важно соблюдать дозировку, назначенную педиатром. Ни в коем случае не прерывать курс, после облегчения состояния. Он должен составлять 7-10 дней.

Совместно с антибиотиками можно давать ребенку пробиотики. Они помогут восстановить микрофлору кишечника, предотвратят дисбактериоз.

Местные средства – полоскания, спреи хорошо облегчают состояние больного. Но они борются с симптомом – болью в горле, но никак не с ее причиной стрептококком или стафилококком.

Снимут неприятные ощущения и увлажнят гортань отвары ромашки или шалфея, содовый настой. Но ими категорически нельзя заменять медикаментозное лечение.

Подводя итог, составим список, чем лечить бактериальную форму ангины:

• Курсом антибиотиков, назначенных педиатром.
• Пробиотиками.
• Жаропонижающими препаратами.
• Местными средствами от боли в горле.

Стрептококковая ангина встречается в 75-80% случаев, стафилококковая – в 10-15%, смешанная – в 10-15%.

Когда нужно вызывать скорую

Ангина развивается быстро и в некоторых случаях требует госпитализации. За помощью в стационар нужно обращаться при следующих симптомах:

• Сильная боль в горле, при которой ребенок не может ни есть, ни пить.
• Отек слизистой затрудняет открытие рта, визуально заметен.
• Сильное самопроизвольное слюноотделение, затрудненное дыхание.
• Ребенок не ходил в туалет 12 часов.

Если ребенок болеет ангиной более 4 раз в течение года, возможно хирургическое удаление миндалин.

Профилактика

Общее закаливание организма, укрепления иммунитета – основная профилактика ангины. Ребенку нужно больше времени проводить на свежем воздухе. Подвижные игры, физкультурные упражнения на улице укрепят организм.

Закаливание нужно начинать, когда малыш здоров с обливания чуть теплой водой, постепенно переходя к более холодной. Важен и режим проветривания дома и регулярная влажная уборка.

Также педиатры советуют повышать устойчивость глотки к переохлаждениям. Для этого горло полущат сначала чуть теплой водой, затем переходят к холодной.

Уход за зубами и деснами, вовремя пролеченный насморк не позволят развиться ангине из-за внутреннего инфицирования стрептококкам или стафилококкам.

Прием витаминных комплексов поможет укрепить иммунитет. Восстановить силы после тяжелой болезни.

Осложнения

Перенесенное заболевание может послужить причиной проблем с сердцем, почками или суставами.

Соблюдение постельного режима, предписаний педиатра в процессе лечения ангины, снижает риск развития осложнений. Да и впервые недели после выздоровления физические нагрузки должны быть умеренными. Организм должен полностью восстановиться.

Важно, чтобы ребенок больше пил. Жидкость способствуют выводу токсинов из организма.

Связанные с сердцем

На фоне плохо пролеченной ангины может развиться ревматизм сердечной мышцы. Его вызывает стрептококк или антитела, выработанные при его подавлении. Он развивается через две или три недели после выздоровления.

Связанные с суставами

Ревматизм суставов может развиться на фоне ангины. Чаще всего это связано с прерыванием курса приема антибиотиков или несоблюдением постельного режима.

Ревматизм сопровождается болями в суставах, их легкой припухлостью. Ребенок часто жалуется на слабость.

Не во всех случаях ревматизм удается полностью вылечить. У части детей на все жизнь могут присутствовать ноющие боли при перемене погоды.

Связанные с почками

В течение двух, трех недель после перенесенной ангины может развиться пиелонефрит. Чаще всего это связано с тем, что лечение было начато не вовремя или болезнь вовсе перенеслась на ногах. В редких случаях ангина может стать причиной почечной недостаточности.

Заключение

Ангина не терпит халатного отношения.Это может обойтись слишком дорого. Команда Итс Кидс напоминает, насколько важно при первых симптомах обратиться к педиатру, пройти полный курс лечения. Соблюдение всех предписаний – залог быстрого выздоровления и отсутствия осложнений.