Андрология — область медицины занимающийся лечением, диагностикой и выявлением нарушений половой сферы у мужчин. Чем отличается врач андролог от сексолога и уролога, ведь они также занимаются лечением мужских половых патологий? Дело в том, что андрология — это узконаправленный раздел медицины, основывающийся на изучение исключительно мужской анатомии. А в компетенцию таких специалистов, как уролог и сексолог входит выявление и устранение проблем, связанных с мочеполовой системой, бесплодием или отсутствием либидо как у мужчин, так и у женщин. Хотя анролога можно назвать специалистом как в андрологии, так и в урологии.

Кто такой андролог

Помимо диагностики и терапии основных заболеваний, связанных с эректильной дисфункцией и сексуальными расстройствами, в компетенцию недугов, которые лечит врач уролог-андролог, входят:

• мужское бесплодие;
• ожирение у мужчин;
• косметологические проблемы половых органов;
• проблемы, связанные с сексуальным и физиологическим старением;
• недоразвитие мужских половых органов или их поражение;
• гормональные нарушения вследствие повышенного уровня сахара в крови, липидов или артериальной гипертензии;
• преждевременная или неконтролируемая эякуляция у мужчин;
• трудности с семяизвержением;
• простатит;
• аденома простаты;
• симптомы простатита без признаков воспаления;
• уретрит или воспаление уретры;
• болезнь Пейрони;
• фимоз;
• баланопостит;
• венерические заболевания.

Какие органы лечит уролог-андролог

Основное направление для лечения у данного специалиста — внешние и внутренние нарушения половых органов у мужчин, а именно:

• половой член;
• мошонка;
• уретра;
• яички и их придатки;
• простата;
• мочеточник и мочеиспускательный канал;
• почки;
• мочевой пузырь.

Помимо перечисленных проблем, уролог-андролог занимается нарушениями психологического характера, вызванные такими заболеваниями, как: импотенция, депрессия, климакс у мужчин или бесплодие.

Как проводится приём пациентов у андролога

На начальном этапе специалист опрашивает пациента, для выяснения основных симптомов и жалоб, и проводит предварительный осмотр. Для уточнения диагноза и выявления возможных сопутствующих проблем, требуется ряд анализов. Какие именно обследования потребуются, в каждом конкретном случае решается строго индивидуально исходя из общей клинической картины, остроты симптоматики и её выраженности.

Анализы для андролога

Помимо обязательных лабораторных тестов, врач также может использовать медицинское оборудование, для уточнения или утверждения диагноза, к ним относятся:

• магнитно-резонансная томография половых органов;
• простое или трансректальное ультразвуковое исследование простаты;
• цисто- и уретроскопия;
• кавернозография;
• допплерография и др.

Из обязательных лабораторных анализов, чаще всего назначаются:

• общий или биохимический тест мочи и крови;
• бакпосев сока простаты или уретрального секрета;
• анализ крови ИФА или ПЦР на наличие половой инфекции;
• тест крови на уровень простатспцифического антигена;
• анализ крови на уровень гормонов;
• спермограмма. Проводится с целью выяснения активности сперматозоидов;
• биопсия и гистологический анализ тканей яичка и простаты.

Когда необходимо обратиться к андрологу

В идеале, посещать андролога необходимо как минимум раз в год для профилактического осмотра. Но большинство мужчин игнорируют специалиста до момента, пока симптомы заболевания не станут слишком очевидны. Это достаточно опасно, поскольку запущенные формы заболевания намного сложней поддаются лечению. Для того чтобы избежать ряда осложнений и не допустить хронической формы, врач уролог-андролог должен провести обследование при появлении следующих симптомов:

• нарушения эрекции или снижение полового влечения;
• появились вопросы, относящиеся к мужской контрацепции;
• при появлении внешних изменений половых органов;
• в области паха появились новообразования или прощупываются какие-либо уплотнения;
• если партнёрша в течение длительного времени не может забеременеть;
• при выявлении какой-либо патологии, связанной с половыми органами. Не имеет значения, носит ли патология генетический характер или появилась в результате внешних факторов;
• если обнаружился видимый воспалительный процесс в какой-либо области половых органов;
• если образовалось нетипичное локальное покраснение;
• когда появились болевые ощущения в области мошонки;
• если имеются трудности или боль при мочеиспускании у мужчин;
• когда отмечаются нехарактерные кровяные или гнойные выделения из уретры;
• при появлении мужского климакса и типичных для него признаков старения организма;
• перед планируемым продолжением рода. Будущему отцу следует проконсультироваться и проверить свое здоровье у специалиста перед зачатием;
• если появился нехарактерный подъем эрекции, который не отмечался ранее.

Детский врач уролог-андролог — что он лечит и когда следует вести ребёнка на приём

Детский врач специализируется на лечении и диагностики внешних и внутренних половых органов у мальчиков, а также их мочевой системы и почек.

Диагностика проводится с помощью внешнего осмотра или с применением медицинского оборудования и инструментальных методов. Не существует возрастных ограничений для посещения специалиста. Детский врач уролог-андролог занимается лечением даже новорождённых и грудных детей. Основная деятельность этого врача — различные аномалии и нарушения в мочеполовой системе ребёнка, проблемы развития половой системы, отклонения в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, различные воспаления, грыжи, фимоз, варикоцеле, метаболические нефропатии и многое другое.

Ряд признаков, при которых необходимо показать ребёнка специалисту:

• появление нехарактерных уплотнений, выпячиваний и новообразований в области гениталий паха или яичек;
• неверно расположенный мочевой канал у новорождённого;
• приобретённое или врождённое отклонение в виде неопущения яичка;
• недостаточное развитие половой системы мальчика в возрасте 13 лет и старше;
• проявление фимоза у мальчика старше 3 лет (проблемы с полным обнажением головки);
• болевые ощущения в паховой области или при мочеиспускании;
• асимметрия яичек по их размеру или высоте;
• ночное недержание мочи у мальчика старше 4 лет;
• скудное или затруднённое мочеиспускание;
• лишний вес, который может быть вызван нарушением гормонального фона и недостатком эстрогена.

Иммунная система детей в силу возраста ещё достаточно слабая в результате этого они часто простужаются и болеют. Не все родители понимают, что осложнения даже от простых ОРЗ и ОРВИ, могут отражаться и на мочеполовой системе мальчиков. К примеру, такое распространённое заболевание, как свинка, нередко весьма негативно отражается на половой функции и может даже привести к бесплодию в дальнейшем. Именно детский врач уролог-андролог, проводя своевременную проверку состояния здоровья ребёнка, поможет вовремя обнаружить и устранить проблему и возможные осложнения.

В каком возрасте следует проводить проверку у андролога?

Проводить профилактические приёмы у специалиста необходимо начиная с возраста 16 лет, когда и наступает половозрелый период. До этого момента, при необходимости, консультации проводит детский врач уролог-андролог. Посещать врача рекомендуется как минимум раз в год на протяжении всей жизни. Ведь половое здоровье у мужчин является одной из основных составляющих успешной и счастливой жизни.

Спасибо

Записаться к урологу

Кто такой уролог?

Уролог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мочеполовой системы, а также других связанных с ней органов.

К сфере деятельности уролога относятся:

• Заболевания мочевой системы у мужчин и у женщин. К данной группе патологий относятся нарушения функций почек , мочеточников (по которым моча из почек поступает в мочевой пузырь ), мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала ).
• Расстройства половой системы у мужчин. В данную группу входят заболевания яичек и их придатков, простаты, а также полового члена.
• Заболевания надпочечников. Надпочечники – это специальные железы, которые выделяют различные гормоны . Данные гормоны регулируют деятельность многих систем в организме (в том числе половой системы ).

Стоит отметить, что урология является хирургической специальностью. Врач-уролог работает преимущественно в специальном урологическом отделении больницы. В то же время, во многих поликлиниках есть кабинет уролога, где врач консультирует пациентов по поводу различных вопросов, проводит клиническое обследование и при необходимости назначает дополнительные анализы или инструментальные исследования. В случае выявления патологии, требующей хирургического лечения, врач может порекомендовать пациенту госпитализацию.

Интересные факты

• Первые «урологи» появились еще в 5 веке до нашей эры. Тогда их называли «камнесеками» за то, что они умели удалять камни из мочевого пузыря хирургическим путем. Стоит отметить, что в те времена понятия о медицине были весьма скудны, поэтому операции проводились без обезболивания и в антисанитарных условиях. Более половины пациентов при этом погибало.
• Первое специализированное отделение урологии было открыто в Париже в 1830 году.
• Международный день уролога отмечается 2 октября.

На сегодняшний день урология как специальность стала весьма развитой, в связи с чем в ней появились более мелкие разновидности, связанные с лечением определенных патологических состояний.

Детский уролог

Необходимость выделения детской урологии в отдельную специальность обусловлена тем, что анатомия и физиология детской мочеполовой системы отличаются от таковых у взрослого человека. Детский уролог занимается диагностикой и лечением врожденных пороков развития мочевого пузыря, мочевыводящих путей или наружных половых органов (у мальчиков ). Также данный врач может выполнять различные урологические операции у детей.

Уролог-сексолог (сексопатолог )

Это врач, занимающийся изучением сексуального (полового ) поведения человека, а также диагностикой и лечением различных патологий в данной области. Сексология неразрывно связана с урологией, что обусловлено анатомической и функциональной связью между половым влечением и органами половой системы (у мужчин ). В то же время, стоит отметить, что для того чтобы стать сексологом, уролог должен пройти дополнительное обучение.

Уролог-онколог

Врачи данной специальности занимаются изучением, диагностикой и лечением опухолевых заболеваний мочеполовой системы. Необходимость в выделении онкоурологии в отдельную специальность обусловлена тем, что удаление доброкачественных и (особенно ) злокачественных опухолей требует от хирурга определенных теоретических знаний и практических умений, которыми не обладают простые урологи.

Уролог-онколог занимается лечением:

• опухолей (рака ) почек;
• рака простаты;
• опухолей яичка;
• опухолей полового члена и так далее.

Чем отличается уролог от репродуктолога?

Репродуктолог – это врач, занимающийся вопросами бесплодия у мужчин и бесплодия у женщин . Репродуктология – это довольно узкая специальность, которую могут освоить как урологи, так и врачи других профессий (например, гинекологи ). В отличие от репродуктолога, уролог концентрирует свое внимание не только на вопросе бесплодия, но и на других проблемах мочеполовой системы пациента.

Что лечит врач уролог-андролог?

Уролог-андролог специализируется на изучении вопросов, связанных с мужской половой системой, а также занимается лечением заболеваний или пороков развития мужских половых органов.

К сфере деятельности андролога относятся:

• Проблемы мужского бесплодия – они могут быть обусловлены анатомическими особенностями половых органов либо нарушением гормональной активности яичек (мужских половых желез ).
• Вопросы мужской контрацепции – методы, позволяющие предотвратить наступление беременности у полового партнера.
• Вопросы снижения половой активности мужчин – в том числе в пожилом и старческом возрасте.

Чем занимается хирург-уролог?

Как было сказано ранее, урология – это преимущественно хирургическая специальность. Уролог-хирург работает в специальном урологическом отделении больницы, где занимается лечением пациентов с различными заболеваниями, требующими хирургического (оперативного ) вмешательства.

В обязанности уролога хирурга входит:

• обследование пациента;
• назначение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований;
• выявление показаний к операции;
• подготовка пациента к операции;
• выполнение хирургического лечения;
• послеоперационное ведение больного (профилактика возможных осложнений, выявление побочных эффектов, назначение медикаментозного лечения после операции и так далее ).

Чем отличается уролог от гинеколога?

Как было сказано ранее, уролог занимается вопросами лечения половой системы у мужчин. Гинеколог же занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний женской половой и репродуктивной системы. Если в процессе обследования гинеколог выявит у женщины какие-либо проблемы с мочевой системой (заболевания почек, мочевого пузыря и так далее ), он должен направить пациентку на консультацию к урологу.

В чем разница между урологом и нефрологом?

Нефролог – это врач, занимающийся изучением функций, а также диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек. С одной стороны нефрология тесно связана с урологией. В то же время, нефрология рассматривает поражение почек как следствие заболеваний других органов и систем, а также оценивает влияние пораженного органа на весь организм в целом.

Нарушение функции почек может быть следствием заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мочевыводящей и многих других систем организма. Нефролог исследует все вышеперечисленные системы, оценивает их влияние на функции почек, выявляет имеющиеся нарушения и назначает соответствующее лечение. Уролог же концентрирует свое внимание лишь на тех вопросах, которые связаны с нарушением мочевыделительной функции почек.

Чем отличается уролог от венеролога?

Венерология – область медицины, изучающая инфекционные заболевания, передающиеся половым путем .

В компетенцию уролога входит лечение:

• аденомы простаты;
• инфекций мочеполовой системы;
• заболеваний яичек;

• заболеваний мочевого пузыря;
• заболеваний почек;
• эректильной дисфункции;
• мужского бесплодия.

Простатит

Простата (предстательная железа ) – орган мужской половой системы, который располагается ниже мочевого пузыря и окружает верхний отдел мочевыводящего канала (который проходит в толще железы ). В нормальных условиях простата вырабатывает особое вещество, необходимое для нормального функционирования сперматозоидов (мужских половых клеток ). Другой ее функцией является перекрытие выхода из мочевого пузыря во время эрекции (посредством увеличения в объеме и сдавливания мочевыводящего канала ), что необходимо для защиты сперматозоидов от случайного попадания кислой мочи.

При развитии простатита (воспаления простаты ) она может увеличиваться в размерах, в результате чего также будет сдавливать мочеиспускательный канал, нарушая процесс выделения мочи. Лечением простатита занимается уролог, который назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты (в том случае, если причиной развития заболевания стала инфекция ). Хирургическое лечение при неосложненном простатите не требуется.

Аденома простаты

Аденома простаты – это доброкачественная опухоль, характеризующаяся разрастанием клеток данного органа. При этом также происходит постепенное сдавливание мочеиспускательного канала, что со временем приводит к нарушению процесса мочеиспускания.

Данное заболевание развивается преимущественно после 45 лет, что связано с нарушением гормональной активности в мужском организме. На начальных стадиях развития заболевания уролог может назначить медикаментозное лечение (используются антиандрогенные препараты, уменьшающие влияние мужских половых гормонов на рост предстательной железы ). В далеко зашедших случаях, когда разросшаяся ткань простаты практически полностью перекрывает мочевыводящий канал, прибегают к хирургическому удалению органа.

Инфекции

Уролог занимается лечением бактериальных инфекций наружных половых органов или органов мочевой системы. При выявлении подобных заболеваний назначается медикаментозное лечение (используются различные антибактериальные, противовоспалительные и другие препараты ), а при их неэффективности может производиться хирургическое лечение, если такое возможно.

Уролог может заниматься лечением:

• Инфекционного цистита – воспаления мочевого пузыря, вызванного патогенными микроорганизмами.
• Баланита – воспаления головки полового члена.
• Баланопостита – воспаления кожи головки, а также крайней плоти в области полового члена.
• Уретрита – воспаления уретры (мочеиспускательного канала, по которому моча выделяется из мочевого пузыря ).
• Уретрита – воспаления мочеточников.

Стоит отметить, что при необходимости уролог может вызвать на консультацию инфекциониста – врача, специализирующегося в лечении инфекционных заболеваний.

Заболевания яичек

Яички являются органами мужской половой системы, в которых образуются мужские половые клетки (сперматозоиды ) и мужской половой гормон (тестостерон ). Развитие различных патологических процессов в яичках может снизить половое влечение мужчины или даже привести к мужскому бесплодию. Вот почему при появлении болей или других странных ощущений в области мошонки мужчина должен как можно скорее проконсультироваться с урологом. Врач сможет провести полноценную диагностику, выявить возможные нарушения и своевременно начать лечение (медикаментозное или хирургическое ).

Уролог занимается диагностикой и лечением:

• Орхита. Воспаление яичка, развивающееся при бактериальных или вирусных инфекциях (например, при гонорее , паротите ). Лечение преимущественно медикаментозное (используются антибактериальные и противовоспалительные препараты ). Хирургическое лечение требуется крайне редко (в запущенных, неподдающихся медикаментозной терапии случаях ).
• Эпидидимита. Воспаление придатка яичка, вызываемое инфекциями. Лечение также медикаментозное.
• Гидроцеле. При данной патологии наблюдается скопление жидкости между оболочками яичка, что приводит к увеличению его размеров. Лечение зависит от причины возникновения заболевания и может быть медикаментозным (применяются антибиотики и противовоспалительные препараты ) или хирургическим (оболочки яичка рассекаются и патологическая жидкость удаляется ).
• Сперматоцеле. Характеризуется образованием кисты (заполненной жидкостью полости ) в придатке яичка. Лечение преимущественно хирургическое (удаление кисты ).
• Варикоцеле. При данной патологии происходит патологическое расширение вен семенного канатика, в котором проходят питающие яичко сосуды, нервы и семявыносящий проток. Лечение хирургическое (пораженные вены перевязываются и удаляются ).
• Перекрута яичка. При данной патологии яичко перекручивается вокруг своей оси, в результате чего пережимаются нервы и сосуды, проходящие в семенном канатике. Следствием этого является развитие ишемии (нарушения кровоснабжения ) самого яичка, что без лечения неминуемо приведет к его некрозу (омертвению ) в течение 5 – 6 часов. Лечение заболевания может быть консервативным (выполняется попытка раскручивания яичка снаружи ). При неэффективности данного метода, а также в случае позднего поступления пациента (через 3 – 4 часа после начала заболевания ) показано хирургическое лечение – вскрытие мошонки, раскручивание яичка и его фиксация.
• Травм яичка. При травматическом повреждении яичка (сопровождающемся нарушением его целостности ) обычно выполняется хирургическая операция (удаления яичка ).

Заболевания мочевого пузыря

Мочевой пузырь является своеобразным резервуаром, в котором накапливается моча, постоянно поступающая из почек по мочеточникам. Заболевания мочевого пузыря могут существенно нарушить работу мочеполовой системы человека.

Уролог занимается лечением:

• Цистита. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего вызываемое инфекцией. Лечение медикаментозное (используются антибиотики ).
• Врожденных аномалий развития. Может отмечаться нарушение формы, размеров или строения мочевого пузыря. Если данные нарушения никак не влияют на качество жизни ребенка, никакого лечения не требуется. В то же время, при нарушении процесса мочеиспускания может потребоваться хирургическая коррекция дефекта.
• Дивертикула мочевого пузыря. Дивертикул – это патологическое выпячивание стенки мочевого пузыря. В данном «выпячивании» может задерживаться моча, что способствует образованию камней и развитию инфекции. Лечение хирургическое (удаление дивертикула и ушивание стенки мочевого пузыря ).
• Стеноза шейки мочевого пузыря. В области шейки мочевого пузыря располагается отверстие мочеиспускательного канала, через который выделяется моча. Наличие стеноза (патологического сужения ) на данном участке может нарушить процесс мочеиспускания и стать причиной развития инфекционных и других осложнений. На начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение, в то время как в далеко зашедших случаях показана операция.
• Опухолей. При выявлении опухоли в стенке мочевого пузыря лечебная тактика определяется урологом-онкологом (может применяться химиотерапия , радиотерапия или оперативное лечение ).

Мочекаменная болезнь

При данной патологии отмечается образование твердых, плотных камней в различных участках мочевыделительной системы (в почках, в мочеточниках, в мочевом пузыре ). На начальном этапе развития камни никак не влияют на процессы мочеобразования и мочеиспускания, в связи с чем люди в течение долгого времени даже не подозревают об их наличии. При прогрессировании заболевания камни увеличиваются в размерах и могут перекрывать различные участки мочевыводящих путей, что обычно сопровождается развитием почечной колики (резко выраженного болевого синдрома ).

При лечении мочекаменной болезни уролог может использовать нехирургические (дробление камней с помощью ультразвука ) или хирургические методы (удаление камней во время операции ). Также особое значение имеют диетотерапия и другие методы лечения и профилактики камнеобразования, о которых уролог подробно расскажет пациенту.

Недержание мочи (энурез )

Данное заболевание характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое наблюдается преимущественно в ночное время. Чаще всего (более чем в 95% случаев ) энурез встречается у детей, что связано с несовершенством их центральной нервной системы. Способствовать развитию патологии могут неврозы , нервные перенапряжения и другие стрессовые факторы.

Так как данное заболевание больше связано с нервной системой ребенка, его лечением занимаются врачи-неврологи и невропатологи . Если же недержание мочи обусловлено анатомическими дефектами мочевой системы (что может наблюдаться при врожденных аномалиях мочевого пузыря ), лечением болезни занимается уролог.

Заболевания почек

Почка является основным органом выделительной системы, в котором образуется моча. Список заболеваний почек достаточно велик, причем в лечении большинства из них необходимо участие нефролога, уролога и других специалистов одновременно.

Уролог может принимать участие в лечении:

• воспалительных заболеваний почек (гломерулонефрита , пиелонефрита );
• инфекционных заболеваний почек;
• поражения почек при сахарном диабете ;
• поражения почек при приеме некоторых медикаментов;
• при опухолях почек;
• при обнаружении камней в почках и так далее.

Фимоз

Данное заболевание характеризуется патологическим сужением крайней плоти, покрывающей головку полового члена. Крайняя плоть при этом настолько сужена, что головка не может быть полностью обнажена. Это может создавать определенные трудности в половой жизни человека, а также является причиной развития инфекционных и неинфекционных осложнений (в частности затруднений при мочеиспускании ).

Причиной фимоза может быть травма или воспалительное поражение крайней плоти при различных инфекционных заболеваниях. Также фимоз может быть врожденным, однако стоит помнить, что лишь у половины детей в возрасте 1 года крайняя плоть легко смещается, оголяя головку полового члена.

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. В первом случае могут применяться специальные методы растяжения крайней плоти, о которых более подробно расскажет врач-уролог, оценив состояние данного участка кожи. Как показывает практика, консервативные методы могут быть весьма эффективными и позволяют избежать хирургического вмешательства более чем в 50% случаев. В то же время, при выраженном фимозе, при котором нарушается процесс мочеиспускания и создается опасность разрыва крайней плоти, показано хирургическое лечение.

Снижение потенции и эректильная дисфункция (импотенция )

Потенция – это способность мужчины совершить половой акт. Нарушение данной функции может развиваться при различных патологических состояниях как со стороны мочеполовой системы, так и со стороны других органов.

Сразу стоит отметить, что для полноценного и адекватного лечения расстройств потенции, прежде всего, нужно точно выявить причину возникновения заболевания и устранить ее. Для решения данного вопроса уролог (к которому чаще всего обращаются мужчины с подобными проблемами ) может привлекать специалистов из других областей медицины.

Причиной снижения потенции может быть:

• Снижение концентрации мужского полового гормона (тестостерона ) в крови. Лечением данной патологии должен заниматься врач-эндокринолог .
• Употребление некоторых токсических веществ (марихуаны, алкоголя ). При выявлении алкогольной или наркотической зависимости рекомендуется консультация нарколога.
• Стресс. Научно доказано, что хроническое перенапряжение, недосыпание и пребывание в стрессовых ситуациях значительно ослабляет половое влечение мужчины, приводя к развитию эректильной дисфункции. В данном случае рекомендуется консультация и лечение у психотерапевта , невролога или невропатолога.
• Ожирение. Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в сидячем положении и избыточная масса тела также способствуют развитию импотенции .
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы. При нелеченном простатите (воспалении простаты ), уретрите () или цистите (воспалении мочевого пузыря ) могут развиться осложнения со стороны яичек, что может привести к нарушению продукции тестостерона.

Частые мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание может быть признаком цистита (данное заболевание было описано ранее ) или нейрогенного мочевого пузыря. Данная патология характеризуется нарушением нервной регуляции активности мочевого пузыря, что может проявляться частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, во время которого выделяется небольшое количество мочи. Лечение заболевания консервативное (медикаментозное ) и проводится совместно неврологом и урологом.

Преждевременная эякуляция (семяиспускание )

Причинами этой патологии могут быть психологические расстройства или нарушения деятельности центральной нервной системы (в том числе заболевания позвоночника и спинного мозга ). В данном случае вопросами диагностики и лечения должны заниматься психотерапевты, психиатры, неврологи и невропатологи. В то же время, заболевание может развиться из-за органического поражения органов мочеполовой системы (при нелеченном простатите, уретрите и так далее ). Лечением данных патологий занимается уролог по описанным ранее принципам.

Выполняет ли уролог обрезание крайней плоти (циркумцизию )?

Практикующий уролог-хирург может выполнить обрезание крайней плоти по медицинским показаниям (при наличии выраженного фимоза, при частых инфекциях ). Также было установлено, что обрезание помогает в лечении преждевременного семяиспускания. Дело в том, что после выполнения процедуры кожа в области головки полового члена несколько утолщается, а ее чувствительность снижается, что и оказывает «лечебное» действие.

Сама операция относительно безопасна и обычно выполняется под местным обезболиванием, однако по желанию пациента может проводиться и под общим наркозом (когда человек засыпает и ничего не помнит ).

Лечит ли уролог геморрой?

Геморрой характеризуется поражением геморроидальных вен в области прямой кишки и анального отверстия. Лечением данной патологии занимается врач-проктолог, а уролог не имеет к ней никакого отношения.

Лечит ли уролог бесплодие?

Вопросами женского бесплодия занимаются преимущественно врачи-гинекологи. В то же время, урологи (андрологии ) могут принимать активное участие в лечении мужского бесплодия, которое может быть связано как с нарушением (снижением ) полового влечения, так и с органическим поражением различных органов половой системы.

Причинами мужского бесплодия могут быть:

• снижение потенции;
• эректильная дисфункция;
• нарушение эякуляции (семяиспускания );
• аномалии развития половых органов;
• генетические аномалии (нарушения развития половых клеток );
• воспалительные заболевания половых органов;
• иммунологические поражения яичек (могут наблюдаться после травмы );
• нарушения процессов образования половых клеток (сперматозоидов ).

Многие из перечисленных патологий не могут быть излечены одним лишь урологом, поэтому довольно часто врач, после предварительного обследования, направляет пациента на консультации к другим специалистам.

Должен ли уролог осматривать беременных женщин?

При отсутствии каких-либо заболеваний со стороны мочеполовой системы посещать уролога беременным женщинам не обязательно. В то же время, стоит помнить, что во время беременности в организме женщины происходит ряд изменений, в частности отмечается перестройка гормонального фона и сдавливание внутренних органов (растущим плодом ). Все это предрасполагает к застою мочи в мочевом пузыре и к развитию различных заболеваний.

Во время беременности повышается риск развития:

• Пиелонефрита – воспалительного заболевания почек, вызываемого патогенными микроорганизмами.
• Гломерулонефрита – инфекционно-воспалительного заболевания, при котором нарушается мочеобразующая функция почек.
• Мочекаменной болезни.

При выявлении или обострении какой-либо из данных патологий во время беременности следует немедленно проконсультироваться с урологом. Только он сможет выставить точный диагноз и при необходимости назначить оптимальное лечение, которое поможет справиться с заболеванием, в то же время, не навредив матери или развивающемуся плоду.

При каких симптомах следует обращаться к урологу?

Показаниями к консультации уролога могут быть нарушения функций мочеполовой системы, а также какие-либо необычные ощущения в органах, относящихся к данной системе.

Показаниями к консультации уролога являются:

• частые мочеиспускания;
• редкие мочеиспускания (1 – 2 раз в сутки );
• недержание мочи;
• гной в моче;
• снижение полового влечения (у мужчин );
• невозможность совершить половой акт (для мужчин ).

Что ждет пациента на приеме у уролога?

Посещение уролога, как и любого другого специалиста, сопровождается рядом стандартных процедур (опросом, осмотром, обследованием и так далее ), на основании которых врач выставляет предварительный диагноз, а при необходимости назначает дополнительные обследования.

Подготовка перед походом к урологу

Есть несколько простых рекомендаций, которые следует выполнять перед посещением уролога. Это сделает консультацию максимально продуктивной и поможет врачу выставить более точный диагноз.

Перед походом к урологу рекомендуется:

• Воздержаться от половых контактов. Дело в том, что после обследования врачу могут понадобиться определенные анализы (например, анализ мочи или анализ спермы ). Если накануне у пациента был половой контакт, это может существенно затруднить или сделать невозможным забор данных анализов, что увеличит длительность диагностического процесса.
• Опорожнить мочевой пузырь. Сделать это нужно не прямо перед посещением врача, а за 1 – 2 часа. В данном случае в момент консультации в мочевом пузыре наберется определенное количество мочи, что может потребоваться для некоторых обследований или анализов.
• Опорожнить кишечник. Данная процедура необходима в том случае, если причиной обращения к врачу стали проблемы с простатой (врач может произвести ректальное исследование органа ).
• Соблюдать правила личной гигиены. Утром перед посещением врача нужно принять душ и надеть чистое белье.
• Настроиться морально. Во время консультации врач может задавать вопросы, на которые некоторым людям будет стыдно или неловко отвечать. Важно помнить, что от достоверности и точности полученной информации зависит постановка диагноза и адекватность лечения, поэтому на все вопросы врача следует отвечать честно и полно.

Перед посещением врача не следует использовать какие-либо антибактериальные или антисептические растворы для промывания наружных половых органов, так как это может исказить данные лабораторных анализов и затруднить процесс постановки диагноза.

Какие вопросы может задать уролог на консультации?

Во время консультации врач может расспрашивать пациента об обстоятельствах возникновения заболевания, о его проявлениях и так далее.

На первой консультации уролог может спросить:

• Как давно началось заболевание?
• Как проявляется заболевание?
• Имеются ли проблемы с мочеиспусканием?
• Что приводит к появлению/усилению симптомов?
• Страдает ли пациент какими-либо известными ему заболеваниями мочеполовой системы?
• Имелись ли подобные заболевания у родителей или ближайших родственников (у родных братьев или сестер )?
• Имеются ли у пациента хронические заболевания других органов и систем (сердца , печени и так далее )?
• Есть ли у пациента постоянный половой партнер?
• Какими методами контрацепции (предохранения ) пользуется пациент?
• Болел ли пациент заболеваниями, передающимися половым путем?
• Есть ли у пациента дети?
• Принимает ли пациент наркотические препараты?
• Злоупотребляет ли пациент алкоголем?
• Курит ли пациент?

Стоит отметить, что перечень вопросов может существенно отличаться в зависимости от того, какой орган и как сильно поражен.

Как проходит осмотр мужчин у уролога?

После опроса больного врач обязательно проводит осмотр наружных половых органов.

Во время обследования врач оценивает:

• Форму полового члена – его чрезмерное искривление может быть причиной бесплодия, а также указывать на высокую вероятность наличия других аномалий развития.
• Размеры полового члена – его недоразвитие возможно при сниженной концентрации мужского полового гормона в крови.
• Состояние кожных покровов в области половых органов – с целью выявления очагов воспаления, язв, трещин или других деформаций.
• Состояние головки полового члена (для этого врач ее оголяет ) – для выявления фимоза или воспалительных процессов в данной области.
• Состояние яичек – врач пальпирует (прощупывает ) яички и придатки, оценивая их форму, размеры и консистенцию.
• Состояние мошонки – с целью выявления варикоцеле или инфекционно-воспалительного процесса.
• Состояние мочевого пузыр я – для этого врач может попросить пациента прилечь, а затем начнет слегка надавливать на область мочевого пузыря (чуть выше лобка ).
• Состояние почек – уролог может слегка постукивать ребром ладони по поясничной области пациента (на которую проецируются почки ), оценивая его реакцию (возникновение болей может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса ).

Также обязательным этапом обследования является пальцевое ректальное исследование простаты. Суть метода заключается в следующем. Пациент ложится на бок и старается прижать колени к груди. Врач надевает стерильную перчатку, смазывает ее специальным маслом и вводит указательный палец в анальное отверстие пациента. На глубине нескольких сантиметров он определяет простату, которая располагается между мочевым пузырем и кишечником (врач прощупывает ее через стенку прямой кишки ). Далее врач оценивает размеры, консистенцию и форму простаты. Если во время обследования пациент почувствует острые колющие боли, он должен сообщить об этом врачу (данный симптом может указывать на наличие простатита ).

Стоит отметить, что все вышеперечисленные исследования проводятся только при наличии показаний.

Как проходит осмотр женщин у уролога?

Осмотр женщин проводится в специальном гинекологическом кресле, также после подробного опроса. Врач осматривает наружные половые органы и мочеиспускательный канал (если это необходимо ). Также врач в обязательном порядке пальпирует (прощупывает ) область мочевого пузыря и почек, оценивая реакцию пациентки. Возникновение болезненности в области малого таза или в поясничной области может указывать на наличие воспалительных процессов и обычно требует дополнительных инструментальных исследований.

Делает ли уролог массаж простаты?

Уролог может выполнять пальцевой массаж простаты при различных формах простатита (воспаления предстательной железы ), когда обычные методы лечения (антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты ) недостаточно эффективны. Лечебное действие данной процедуры заключается в улучшении микроциркуляции в простате, что улучшает доступ антибактериальных препаратов к ней. Также во время массажа стимулируется выход секрета из железы, что способствует восстановлению проходимости ее протоков и также благоприятно влияет на течение заболевания.

Подготовка к массажу простаты заключается в опорожнении кишечника (иногда для этого может потребоваться очистительная клизма, которую следует выполнить утром перед походом к врачу ). Сама процедура заключается в следующем. Пациент ложится на кушетку и прижимает колени к груди (сворачивается «клубочком» ). Врач надевает стерильную перчатку, обрабатывает указательный палец вазелином и вводит его в заднепроходное отверстие пациента. На глубине около 5 см он нащупывает простату, после чего начинает ее массировать, слегка надавливая на ткань железы. Если на каком-либо этапе выполнения процедуры пациент ощутит боль, он должен немедленно сообщить об этом врачу.

Длительность массажа составляет около 1 – 2 минут, после чего пациент может отправляться домой. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур, выполняемых с перерывом в 1 – 2 дня.

Массаж простаты противопоказан:

• В острой фазе простатита – в данном случае процедура будет крайне болезненной.
• При подозрении на рак простаты – возможно повреждение опухоли и появление метастазов (отдаленных опухолевых очагов ).
• При наличии камней в простате – возможно ее повреждение во время выполнения процедуры.
• При аденоме простаты.
• При туберкулезе простаты.
• При наличии инфекционно-воспалительного процесса в области анального отверстия – процедура будет весьма болезненной, а также возможно распространение инфекции.

Можно ли вызвать уролога на дом?

Если по тем или иным причинам пациент не может (или не хочет ) посещать уролога, врача можно вызвать на дом. Сразу стоит отметить, что данная услуга чаще всего оказывается частными клиниками и медицинскими центрами, в связи с чем является платной.

При посещении пациента на дому врач-уролог может:

• Собрать анамнез. Подробно расспросив пациента о его проблемах, врач может предположить наличие того или иного заболевания.
• Провести объективное обследование. В домашних условиях врач может провести осмотр наружных половых органов, прощупать мочевой пузырь и живот пациента, исследовать поясничную область и так далее. В случае обследования мужчины также проводится пальцевое исследование простаты (при необходимости ). Все это позволяет выставить предварительный диагноз.
• Выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ ). Врач может взять с собой небольшой портативный аппарат, который позволит выполнить исследование прямо у кровати больного.

Если после обследования врач не уверен в диагнозе, он может порекомендовать пациенту посетить стационар, сдать анализы и пройти дополнительные обследования. В более легких случаях врач может дать рекомендации относительно лечения имеющегося у пациента заболевания.

Как часто нужно посещать уролога для профилактики?

Молодым людям, не испытывающим каких-либо проблем с мочеполовой системой, профилактические консультации уролога не нужны. В то же время, с возрастом у мужчин повышается риск развития такого заболевания как аденома простаты. Это доброкачественная опухоль, которая, однако, может нарушать процесс мочеиспускания, а при воздействии неблагоприятных факторов может переродиться в рак. Вот почему всем мужчинам старше 45 лет рекомендуется ежегодно посещать уролога с целью проведения пальцевого исследования простаты. Эта простейшая процедура позволит вовремя выявить патологические изменения в железе и своевременно начать лечение, что может спасти жизнь пациенту.

Какие анализы и исследования может назначить уролог?

После опроса пациента и проведения клинического обследования врач может назначить дополнительные лабораторные или инструментальные исследования, которые позволят более точно оценить функции органов мочеполовой системы и выставить правильный диагноз.

Уролог может назначить:

• общий анализ мочи ;
• общий анализ крови ;
• анализ спермы (спермограмму );

• анализы для выявления инфекции мочеполовой системы;
• ультразвуковое исследование (УЗИ ).

Анализ мочи

Это простое и дешевое исследование, которое позволяет оценить выделительную функцию почек, выявить инфекции мочеполовых путей и так далее.

Сбор материала для исследования пациент проводит сам, набирая в специальную стерильную баночку определенное количество утренней мочи. Накануне перед исследованием рекомендуется провести гигиенический туалет половых органов, так как в противном случае можно получить искаженные результаты. Во время утреннего мочеиспускания первую порцию мочи (которая выделяется в течение первых 1 – 2 секунд ) следует выпустить в унитаз, после чего нужно подставить баночку и наполнить ее примерно на 50 мл. Затем ее (баночку ) нужно сразу же закрыть и отнести в лабораторию для исследования.

Во время проведения анализа мочи оценивается:

• Цвет мочи. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет. Появление красного оттенка может свидетельствовать о наличии крови в моче, в то время как появление коричневого оттенка может указывать на заболевания печени или крови.
• Прозрачность мочи. В норме моча прозрачная. Появление помутнения возможно в том случае, если в ней имеются какие-либо посторонние включения (клетки крови, белок, бактерии , гной, соли ).
• Плотность мочи. В норме данный показатель колеблется в пределах от 1010 до 1022 г/литр. Повышение или снижение плотности мочи может наблюдаться при нарушении концентрационной функции почек.
• Кислотность мочи. Данный показатель может варьировать в широких пределах, что зависит от типа питания , образа жизни и функционального состояния почек.
• Наличие белка в моче. В норме концентрация белка в моче не должна превышать 0,033 г/литр. Повышение данного показателя может наблюдаться при заболеваниях почек, сердца, иммунной системы и так далее.
• Наличие глюкозы (сахара ) в моче. В норме сахар в моче отсутствует. Его появление обычно свидетельствует о том, что уровень глюкозы в крови значительно повышен.
• Наличие патологических включений. При различных заболеваниях и нарушениях обмена веществ в моче могут появляться вещества, которые в норме в ней не определяются (кетоновые тела, билирубин , гемоглобин и так далее ). При выявлении данных элементов требуются дополнительные исследования.
• Наличие клеток крови в моче. В нормальных условиях в моче может обнаруживаться небольшое количество лейкоцитов (клеток иммунной системы ) и эритроцитов (клеток крови ). Однако значительное повышение концентрации данных клеток свидетельствует о наличии патологического процесса в органах мочеполовой системы.
• Наличие бактерий в моче. Они могут появляться при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря, уретры, простаты или наружных половых органов.

Анализ крови

Общий анализ крови (ОАК ) является рутинным методом исследования, который назначается пациентам при госпитализации, при подготовке к операции или в некоторых других ситуациях. В урологической практике показанием к назначению ОАК также может быть подозрение на наличие инфекции мочеполовой системы.

На наличие инфекции может указывать:

• Повышение общего количества лейкоцитов (более 9 х 10 9 /литр ). Лейкоциты – это клетки иммунной системы, обеспечивающие борьбу с инфекцией. При инфицировании любого органа человеческого организма их количество в крови повышается.
• Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ). Данный лабораторный показатель также позволяет выявить признаки инфекции в организме. При развитии инфекционно-воспалительного процесса в каком-либо органе в кровь выделяются так называемые белки острой фазы воспаления. Они взаимодействуют с красными клетками крови (эритроцитами ), увеличивая скорость их оседания на дно пробирки во время проведения исследования (более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин ).

Другие показатели общего анализа крови (концентрация клеток крови, уровень гемоглобина и так далее ) имеют значение лишь при подготовке к хирургическим вмешательствам либо при наличии у пациента других заболеваний.

Анализ спермы (спермограмма )

Данное исследование назначается в том случае, если у мужчины имеются проблемы с зачатием детей (например, в случае бесплодного брака с целью выявления возможных причин мужского бесплодия ). Суть исследования заключается в том, что полученную от мужчины сперму исследуют под микроскопом, оценивая ее количественные и качественные характеристики.

Подготовка к проведению исследования заключается в воздержании от половых контактов в течение 4 – 5 дней. В этот промежуток времени также рекомендуется исключить прием алкоголя, наркотических препаратов, курение , посещение бани или сауны .

Забор анализа производится в день исследования самим пациентом (посредством мастурбации ). Полученный материал должен быть помещен в специальную стерильную пробирку в полном объеме (потеря части спермы может исказить результаты исследования ).

Основные параметры спермограммы

Показатель	Нормальные значения
Количество спермы	Не менее 2 мл
Консистенция
Цвет	Белый или сероватый
Запах	Специфический
Кислотность (рН )
Вязкость (измеряется по длине нити, тянущейся за каплей спермы, выпущенной из специального шприца )
Время разжижения (имеется в виду разжижение эякулята под действием ферментов простаты, в результате чего его вязкость становится менее 2 см )	10 – 40 минут
Количество сперматозоидов (в 1 мл )	20 – 120 миллионов
Общее количество сперматозоидов в исследуемом материале	40 – 500 миллионов
Активно подвижные сперматозоиды	Не менее 25%
Слабо подвижные сперматозоиды	Не менее 50%
Неподвижные сперматозоиды	Не более 50%
Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов )	Отсутствует
Лейкоциты	3 – 5 в поле зрения

Цистоскопия

Суть данного исследования заключается в следующем. Через уретру (мочеиспускательный канал ) в мочевой пузырь вводится специальная гибкая трубка (цистоскоп ), оснащенная оптической системой. Это позволяет визуально исследовать стенки уретры, мочевого пузыря и конечных отделов мочеточников (в месте впадения их в мочевой пузырь ). Это необходимо для выявления источника кровотечения , гноетечения, опухоли, разрыва или других повреждений перечисленных органов.

Само исследование проводится под местным или общим обезболиванием, поэтому пациент практически не испытывает болевых ощущений. После проведения исследования и прекращения действия анестезии (обезболивания ) возможно появление умеренных болей по ходу мочеиспускательного канала, которые могут усиливаться во время мочеиспускания.

Цистоскопия противопоказана:

• При уретрите (воспалении мочеиспускательного канала ) – повышается риск дополнительного повреждения стенок уретры.
• При простатите (воспалении простаты ) – могут возникнуть трудность во время введения аппарата.
• При нарушении проходимости уретры – например, при аденоме или раке простаты, которые могут сдавливать уретру, препятствуя продвижению цистоскопа.
;
• кандидоз;
• гонококковую инфекцию и так далее.

Если подозревается наличие у пациента бактериальной инфекции, полученный материал засевают на специальные питательные среды. На этих средах бактерии в течение нескольких дней растут и размножаются, образуя большие колонии. Исследовав данные колонии, врач может определить точный вид возбудителя инфекции, а также установить, к каким антибиотикам он (возбудитель ) максимально чувствителен (это поможет назначить максимально эффективное лечение ).

Если же целью исследования является выявление вирусной инфекции, посев на питательные среды будет неэффективен (вирусы на них не растут ). В данном случае может использоваться специальный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР ) , с помощью которого в исследуемом материале можно выявить микрочастицы вирусной ткани, тем самым, подтвердив диагноз.

УЗИ (ультразвуковое исследование ) почек, яичка, простаты, мочевого пузыря

УЗИ – это дешевый метод исследования, позволяющий изучить строение внутренних органов. Суть метода заключается в следующем. Специальный датчик, приложенный к телу человека, посылает вглубь ультразвуковые волны определенной длины. Эти волны отражаются от тканей и внутренних органов, поступая затем на специальный приемник, расположенный вблизи датчика. На основании данных об отраженных волнах компьютер формирует изображение органов, располагающихся на пути ультразвука.

В урологической практике ультразвуковое исследование может понадобиться в тех случаях, когда клинические методы не позволяют выставить точный диагноз.

Уролог может назначить:

• УЗИ почек. Позволяет оценить структуру органа, а также его форму и расположение, которые могут меняться при различных патологиях. Также с помощью УЗИ можно выявить камни в почках или в мочеточниках, что помогает подтвердить диагноз мочекаменной болезни.
• УЗИ мочевого пузыря. Позволяет выявить камни или опухоли в мочевом пузыре. Также проведение исследования после мочеиспускания позволяет выявить остаточную мочу, задерживающуюся в мочевом пузыре при различных патологиях (например, при аденоме или раке простаты, при дивертикуле мочевого пузыря и так далее ).
• УЗИ простаты. Позволяет оценить структуру железы и вовремя выявить патологические изменения, характерные для аденомы или рака.
• УЗИ яичка. Помогает подтвердить диагноз воспаления яичка или его придатка, варикоцеле, гидроцеле , кисты яичка и так далее.

Стоит отметить, что УЗИ является абсолютно безопасным и безболезненным исследованием, поэтому при необходимости может выполняться по несколько раз.

Анекдоты про урологов

Табличка на двери уролога: «просто так заходить и хвастаться нельзя».
Заходит в кабинет уролога мужчина.
- Здравствуйте доктор, я…
Врач заполняет документацию и, не поднимая головы, говорит:
- Раздевайтесь!
- Доктор, но я…
- Снимайте штаны, я сказал!
Пациент разделся, стоит, переминается с ноги на ногу. Доктор закончил писать, поднимает голову и произносит:
- Я вас слушаю.
- Я сантехник, пришел кран чинить…


Забегает мужчина в кабинет к урологу и говорит:
- Доктор, быстро сделайте мне кастрацию!
- Что вы, уважаемый, зачем вам это…
- Доктор, сделайте побыстрее, любые деньги плачу!
Врачу деваться некуда, раз пациент требует – сделал ему кастрацию, стоит, умывает руки и спрашивает:
- А все-таки, уважаемый, зачем вам это было нужно?
- Понимаете доктор, я женюсь на еврейке, а у них так принято.
- Так, может быть, вы хотели сделать обрезание?
- Ну да, а я как сказал?

******************************************************************************************

Очень стеснительный парень приходит к урологу и, краснея, говорит:
- Понимаете, доктор, один мой друг, кажется, заразился венерической болезнью и попросил меня узнать, что ему теперь делать…
Врач отвечает:
- Я все понял. Снимайте штаны и показывайте вашего друга.

******************************************************************************************

В поликлинике:
- Здравствуйте, мне нужно на консультацию к урологу и к окулисту.
- Надо же, а с чего вдруг к таким разным специалистам?
- Да не могу понять – или я дальтоник, или у меня моча зеленая…

******************************************************************************************

Приходит старик 95 лет к урологу и говорит:
- Доктор, у меня после секса появляется какой-то шум в голове, вы не знает что это?
- Это аплодисменты, дедуля!

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Кто такой андролог?

Андролог - это врач, к которому обращаются с проблемами половой сферы, беспокоящими сильную половину человечества. Специалист не только занимается внешним обследованием обратившихся к нему пациентов, но также ставит им диагноз на основании проведенных обследований и назначает соответствующее лечение.

Какие заболевания лечит андролог?

Не стоит думать, что обращаются к андрологу в Москве только с инфекционными заболеваниями мужских половых органов. Этот уникальный специалист занимается также вопросами продолжением рода, поскольку пытается всеми силами восстановить любые нарушения в сексуальной сфере, особенно, приводящие к бесплодию. К андрологам обращаются по поводу:

• гипогонадизма;
• импотенции - нарушения эрекции;
• недоразвитости и искривлений полового члена, врожденных или приобретенных;
• патологических изменений в органах мошонки;
• патологических изменений эякуляции, включая преждевременную;
• мужской контрацепции;
• воспалительных процессов мужской половой сферы;
• мужского климакса - возвратных угасаний половых функций и так далее.

В обязанности андролога входит выяснение причин сбоев, а они не всегда имеют инфекционный характер, хотя, согласно статистическим данным по Москве, причинами мужского бесплодия являются именно различные инфекции.

В каких случаях стоит поторопиться к андрологу?

Вовремя поставленный диагноз многим мужчинам помогает избежать серьезных осложнений. Если не откладывать визит к андрологу, проще и легче будет лечение. Проведя комплексное обследование, врач ставит точный диагноз и назначает специализированное лечение.

Если у вас появилась необходимость получить информацию:

• о планировании семьи, об интимных контактах в период беременности и после нее;
• о безопасном сексе;
• о психогигиене половой жизни и возможности увеличить вероятность зачатия;

А также если у вас возникли:

• неприятные ощущения в области половых органов;
• дискомфорт, жжение в промежности, паху, яичках;
• зуд, боль и тяжесть;
• частые позывы на мочеиспускание, рези, ощущения не полного опорожнения мочевого пузыря;
• истончение струи;
• неприятный запах из полового члена, примеси в моче;
• болезненные ощущения;
• стертость;

Или если у вас имеется:

• давно бездетный брак при регулярной половой жизни с совершенно здоровой женщиной в детородном возрасте;
• снижается или утрачивается сексуальное влечение с ослаблением силы;
• уменьшается частота возникающих эрекций;
• снижается тонус наружных гениталий;
• появились проблемы с потенцией;

В этих случаях вам обязательно стоит обратиться к андрологу.

Где в Москве получают образование в области андрологии?

Андрологами не рождаются, ими становятся в результате упорного труда при наличии всепоглощающего желания способствовать существованию человечества. Андрологи обязаны разбираться в психологии своих пациентов, поэтому только медицинским образованием не обойтись. Они выявляют психологические нарушения, возникающие у мужчин и оказывающие серьезное влияние на мужскую половую сферу.

Андролог должен быть хирургом, поскольку не всегда можно обойдись только медикаментозным лечением без хирургического вмешательства. Еще более узким специалистом в области андрологии считается врач репродуктолог, изучающий причины бесплодия пар. Его цель - достижение беременности самым естественным путем, как можно менее радикальными способами.

Все эти специализации можно получить на кафедрах андрологии и урологии московских высших учебных заведений:

• РУДН,
• РМАПО,
• ФМБЦ им. А. И. Бурназяна,
• РГМУ на базе горбольницы №1 им. Н. И. Пирогова.

Известные специалисты Москвы

Андрология развивается в России с 20-х годов прошлого века. Среди знаменитых ученых Москвы, которые внесли серьезный вклад в эту науку, особенно отмечены профессора Кирпатовский, Тиктинский, Лопаткин, Гориловский, Мазо, главный уролог Минздрава РФ профессор Лоран и многие другие выдающиеся личности.

Андролог - врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний мужской половой сферы; проводит диагностику и амбулаторное лечение простатита, уретрита, эректильной дисфункции и снижения либидо, мочекаменной болезни, заболеваний почек и мочевого пузыря, венерических заболеваний и половых инфекций.

Что входит в компетенцию врача Андролога

Соответственно, андролог – «самый» мужской врач, профессиональными задачами деятельности которого являются:

Мужское бесплодие;
- гипогонадизм (обширная группа состояний различного происхождения, обусловленных недостаточной активностью мужских половых желез, что выражается и в гормональных отклонениях и непосредственно сказывается на показателях плодовитости) в независимости от желания иметь потомство;
- нарушения эрекции;
- патологические изменения эякуляции (ускорение, болезненность, трудность достижения, отсутствие);
- мужская контрацепция;
- воспалительные процессы мужских половых органов;
- возвратные угасания мужских половых функций (мужской климакс).

Какими заболеваниями занимается Андролог

Нарушения эрекции (импотенция), нарушения семяизвержения (преждевременная эякуляция), врожденное или приобретенное искривление полового члена, патологические изменения в органах мошонки.

Какими органами занимается врач Андролог

Почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра, простата, мочеиспускательный канал, яички, половой член, придатки яичков.

Когда следует обращаться к Андрологу

Реальными основаниями для консультативного обращения к врачу андрологу могут явиться:

Бездетный брак. Бесплодие в семье стало одной из важнейших медицинских и социальных проблем последних десятилетий в Украине и в Европе.

В нашей стране 20% браков бесплодны. И в 40% случаев это происходит по вине мужчины. О мужском бесплодии можно говорить при отсутствии желанного зачатия при регулярной половой жизни со здоровой женщиной детородного возраста в течение 1 года (если не применяются контрацептивные средства);
- состояния, характеризуемые уменьшением (утратой) сексуального влечения с параллельным ослаблением силы и частоты возникающих эрекций, недоразвитием половых органов, недостаточным развитием вторичных половых признаков, снижением тонуса наружных гениталий, т.е. указывающие на возможный дефицит или дисбаланс половых гормонов и нуждающиеся в медикаментозной коррекции;
- проблемы с потенцией.

Практически каждый мужчина в своей жизни хотя бы раз сталкивался с затруднениями в наступлении или поддержании эрекции, достаточной для проведения удовлетворительного полового акта. Многие представители сильного пола так и не сумели решить эту интимную проблему самостоятельно, заняв пассивно - выжидательную позицию, понадеевшись на «авось», самолечение и советы друзей. Последние достижения андрологии дают реальные перспективы для восстановления эрекции и поддержания сексуальной активности.

Эректильная дисфункция – состояние, которое можно успешно корректировать и устранять. Осознание проблемы и принятие решения о квалифицированной медицинской помощи – первый и необходимый этап на пути к этой цели;

Необходимость получить информацию об основах планирования семьи и безопасного секса, психогигиене половой жизни и мероприятиях, увеличивающих вероятность зачатия, особенностях интимных контактов во время беременности и после рождения ребенка;
- симптомы, указывающие на воспалительное (часто инфекционное) поражение половых органов, такие как наличие неприятных ощущений, дискомфорта, зуда, рези в мочеиспускательном канале, каких-либо выделений из него, неприятного запаха из полового члена, боль, тяжесть, жжение в промежности, нижней части живота, паховой области, в яичках;
- частые и повелительные позывы на мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, истончение струи мочи, затрудненное и прерывистое мочеиспускание, наличие в моче плавающих гнойных нитей;
- ускоренное семяизвержение, стертость, болезненность оргиастических ощущений.

При обнаружении перечисленных симптомов, а также при практике незапущенного секса с случайными партнерами необходимо врачебное обследование.

Когда и какие анализы нужно делать

- Спермограмма;
- Простатоспецифический антиген общий;
- Простатоспецифический антиген свободный;
- Канцероэмбриональный антиген;
- Креатинин в моче;
- Мочевина в моче;
- Кальций;
- Калий/натрий/хлориды;
- Фосфор неорганический;
- Общий анализ крови;
- Креатинин;
- Мочевина;
- Гепатит В;
- Вирус герпеса;
- Кандидоз;
- Сифилис.

К лабораторной диагностике относят анализы крови и мочи. При общем анализе крови видно состояние гемоглобина в крови больного. Если оно пониженное, это может указывать на заболевание почек.

При биохимическом анализе крове выявляют содержание в крови различных веществ, таких как мочевая кислота и креатинин. Если их количество в крови выше нормы, это свидетельствует о заболевании почек. По этому анализу также можно диагностировать и другие заболевания, которые могут быть связаны с мочеполовой системой.

Для определения степени почечной недостаточности проводятся другие биохимические анализы, например, на наличие ферментов.

В урологии норма выделяемой мочи человеком - это 1-1.5 литра. Если количество мочи больше или меньше, это указывает на наличие проблем в мочеполовой системе.

При анализе мочи обращают внимание на количество, цвет мочи, а также определяют, какие вещества содержатся в моче, например, это могут быть большие количества белка или крови, что является признаком заболевания или инфекции.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Андролог

При инструментальном исследовании, в мочевой пузырь вводится специальный катетер. Основное показание для подобного исследования - увеличение предстательной железы, которое создает задержку мочи в мочевом пузыре. В урологии также делают пункционную биопсию почек, бужирование уретры, цистоманометрия для измерения давления в мочевом пузыре и другие исследования.

В большинстве клинических случаев для уточнения диагноза уролог прибегает к дополнительным лабораторным и инструментальным исследованиям. Общий анализ крови пациента позволяет выявить развитие в организме пациента воспалительного процесса, биохимическое исследование показывает концентрацию в крови мочевых пигментов, демонстрируя функциональное состояние почек. Весьма информативным является анализ мочи. В нем обращает на себя внимание относительная плотность, изменяющаяся в результате нарушений концентрирующей способности почек. Цвет мочи зависит от содержания в ней пигмента уробилина, в норме он соломенно-желтый без посторонних включений. Изменения цвета могут свидетельствовать об особенностях питания, приеме некоторых лекарственных препаратов. Обнаружение глюкозы и примесей белка в моче так же помогает в диагностике урологических заболеваний.

Изучение мочевого осадка дает информацию о фильтрующей способности почек, наличии воспалительного процесса на всем протяжении системы, выявляет возбудителя инфекционного процесса.

Среди инструментальных методов исследования пациентов широко используются катетеризация мочевого пузыря, позволяющая нормализовать отток мочи при ее задержке, исследовать стерильность мочи.

Бужирование уретры применяется для выявления степени сужения мочеиспускательного канала и его механического расширения.

Применение пункционной биопсии почек и предстательной железы позволяет специалистам проводить детальное исследование клеточного состава тканей для диагностики онкологических заболеваний.

Цистоманометрия назначается урологом с целью измерения величины давления в полости мочевого пузыря, что свидетельствует о его проходимости и полноценности функции.

Применение эндоскопа для диагностики различных урологических заболеваний позволяет исследовать состояние органов изнутри, не прибегая к оперативному вмешательству. Для этих целей используется уретроскопия, цистоскопия, пиелоскопия.

Рентгенологические методы исследования пациентов являются наиболее старыми среди методов диагностики. Изучение обзорного рентгеновского снимка позволяет специалисту оценить особенности анатомического строения органов мочеполового тракта пациента, увидеть присутствие камней в полостях, изменение размеров и формы органов в результате развития опухоли или хронического патологического процесса.

Рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ позволяет наиболее полно оценить функциональную способность органов.

В сегодняшнем мире первый сексуальный опыт молодые люди в подавляющем большинстве имеют в юношеском возрасте.

При этом не все задумываются о безопасности секса, а руководствуются только положительными эмоциями, получаемыми в результате него. Более того, часть мужчин продолжают свои посторонние контакты и находясь в браке. Поэтому все мужчины обязаны обследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Носительство этих инфекций может приводить к снижению концентрации и подвижности сперматозоидов, и, как следствие, к бесплодию.

Во-вторых, нельзя закрывать глаза на существование различных способов сексуального удовлетворения, в том числе орального и анального секса.

Микроорганизмы, проникающие при подобных незащищенных контактах в репродуктивный тракт, вносят хаос в сложившийся биоценоз. Все это проявляется как генитальным диcбактериозом, так и развитием неспецифического воспалительного процесса в репродуктивном тракте.

Учитывая этот факт, оба партнера, практикующие подобные контакты, должны обследоваться на флору, обитающую в половой системе.

У мужчин для этих целей выполняют бактериологический посев спермы на специальные питательные среды, позволяющий определить микроорганизмы, их чувствительность к антимикробным средствам, выяснить их количество.

В-третьих, необходимо исследование спермы. Сперматозоиды, в отличие от яйцеклетки, созревают в течение 72-75 дней, каждый час их в яичках здорового мужчины образуется до 100 млн. штук. Однако сперматозоид, образовавшийся в яичке еще не способен самостоятельно оплодотворить яйцеклетку, так как неполноценен аппарат движения и остаются незрелыми ферменты для нейтрализации защитной оболочки яйцеклетки. Все эти свойства мужская половая клетка приобретает в придатке яичка.

Как показали исследования, наиболее полноценный, в плане оплодотворения, эякулят бывает после 3-5-дневного полового воздержания, поэтому мужчинам рекомендуется указанный срок абстиненции.

После предварительных гигиенических мероприятий, сперма собирается только путем мастурбации. Очень важно собрать весь эякулят, не проронив ни капли. Нередко, первая порция спермы пролетает мимо спермоприемника, в то время как именно в ней содержится наибольшая часть подвижных сперматозоидов.

В результате исследования не полностью собранного эякулята может создаться впечатление о неполноценности спермы.

Спермограмма отвечает на вопросы о количестве сперматозоидов, их подвижности, морфологии (строении), жизнеспособности, наличии других клеточных элементов в эякуляте (клеток сперматогенеза, лейкоцитов, эритроцитов) и позволяет доктору сделать выводы о предполагаемой оплодотворяющей способности спермы.

В-четвертых, у некоторых пар может иметь место так называемый иммунный фактор бесплодия. Под этим подразумевается выработка организмом мужчины или женщины специфических белков против сперматозоидов, которые препятствуют их взаимодействию с яйцеклеткой. Эти белки являются одной из причин, так называемой «несовместимости супругов».

В связи с этим целесообразно исследовать у мужчины кровь и сперму на наличие антиспермальных антител.

В случаях обнаружения, каких либо инфекции или отклонений в параметрах эякулята целесообразно обратиться к специалисту. Наиболее частыми причинами отклонений показателей спермограммы от нормы являются стрессовые ситуации, переутомление, посещение парных и саун, профессиональные вредности, употребление наркотиков, курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Негативное действие на функционирование репродуктивной системы также оказывает застой в половой системе из-за редких половых сношений, малоподвижного образа жизни.

Таким образом, можно нормализовать показатели эякулята даже без участия медикаментозных препаратов - правильной организацией образа жизни.

При организации питания в рационе обязательно должны присутствовать рыба, морские продукты, творог, орехи, мед, чеснок, зелень, растительные масла, свежие овощи и фрукты. Следует ограничивать употребление чрезмерно острых и пряных блюд, копченостей, животных жиров, крепких спиртных напитков и пива. Полноценный сон, нормализация веса, адекватное питание, дозированные физические нагрузки (плавание, бег, футбол, волейбол и т.д.), коррекция половой жизни - все это позволит самостоятельно поднять тонус организма в целом и репродуктивной системы в частности.

К сожалению, сочетание неблагоприятных экологических и психосоциальных факторов, действующих на современного человека, оказывает все большее негативное действие на репродуктивную функцию мужчины.

Так наблюдения ВОЗ за последние полвека свидетельствуют о снижении среднестатистических показателей спермы.

03.12.2018

Американские онкологи уверены, что онкология молочных желез диагностируется чаще у женщин не имеющих детей. Также специалисты отмечают, что возврат...

Медицинские статьи

Чтобы ни говорили о новых методах лечения рака, услышать этот диагноз... страшно. Но страх только на руку болезни, в этом случае она развивается безо всяких препятствий. Поэтому меняем сценарий на позитивный и ставим мат раку с помощью высококлассных специалистов.

Тройной негативный рак молочной железы (TNBC) является одной из наиболее агрессивных и смертельных форм рака молочной железы. Его достаточно сложно выявить, он быстро растёт и метастазирует. Кроме того, среди химиопрепаратов, используемых в настоящее время, основные лекарства для лечения TNBC настолько токсичны, что пациенты часто не могут перенести лечение. Однако учёные видят решение проблемы в крестоцветных овощах. Да, снова в них.

До прошлого века уролог занимался лечением всех заболеваний мужской мочеполовой системы. Современный уролог специализируется лишь на определенных болезнях. Благодаря дифференцированию появилось такое понятие как «андрология9raquo; - сфера медицины, изучающая мужской организм в целом. Чем отличается уролог от андролога? Чтобы понять это, необходимо сравнить функции обоих врачей.

В чем разница между андрологом и урологом

Уролог - специалист, деятельность которого заключается в диагностике, лечении и профилактики болезней мочеполовой системы. Врач хирургического профиля специализируется на хирургическом и традиционном консервативном лечении заболеваний мочевыводящих путей, почек. Наука урология включает в себя много более мелких направлений, включая андрологию.

Андролог - врач, диагностирующий и лечащий болезни мужской половой системы, он также занимается профилактикой этих заболеваний. Деятельность андролога направлена на сохранения мужского здоровья. Как правило, такого рода специалист имеет два сертификата: по специальности андрология и урология. Причем часто андрологи имеют внушительный опыт работы урологами. Однако встречаются такие специалисты далеко не в каждой клинике, в государственных больницах вы можете отыскать лишь уролога.

Что лечит врач уролог

Основные причины похода к врачу такого профиля - это:

• Проблемы с зачатием ребенка (бесплодие).
• Недержание, задержка мочеиспускания.
• Болезненность мочеиспускания или во время полового акта.
• Отсутствие полового влечения, проблемы с эрекцией.
• Боль в области поясницы (болезни почек).
• Разного рода выделения из мочеиспускательного канала.

• Недуги почек (воспалительные процессы в почках, надпочечниках, камни).
• Болезни предстательной железы (аденома, простатит).
• Инфекция, передающаяся половым путем.
• Болезни уретры (стриктуры, уретрит).
• Заболевания мочевого пузыря (новообразования, цистит).

Какие заболевания лечит андролог

Чем занимается уролог андролог? Проблемы пациентов, пришедших за помощью к андрологу не такие серьезные, как при обращении к урологу. Невзирая на то, что оба специалиста часто лечат одни и те же недуги, категория больных, которые обращаются за помощью к андрологу специфичнее. К такому врачу обращаются исключительно мужчины (на прием к урологу приходят как женщины, так и мужчины), к тому же пациентов с неотложным состоянием у него почти не бывает.

• Нарушение функций мужских половых органов.
• Бесплодие у мужчин.
• Болезненные ощущения во время полового акта.
• Эндокринные заболевания половой системы мужчин.
• Перебои с эректильной функцией.

Чем занимается детский врач уролог-андролог

Отдельным направлением в андрологии считается исследование детских заболеваний. Врач такого профиля диагностирует и лечит мочеполовые органы и репродуктивную систему у юношей, мальчиков. Разные пороки или аномалии при развитии мочеполовых органов тоже входят в его специализацию. Причем детский врач занимается изучением имеющейся у пациента дисфункции, помогает в ее лечении.

Детский врач уролог-андролог принимает пациентов в возрастной категории от рождения до совершеннолетия (18 лет). Он изучает и лечит анатомические, физиологические, психосексуальные, эндокринологические особенности юношей и мальчиков, включая заболевания мочеполовой системы. Врач наряду с этим проводит профилактические осмотры и, при надобности, выполняет хирургические операции в амбулаторных условиях.

Мальчикам стоит посетить специалиста при наличии одной из перечисленных проблем:

• Образование необычных выпуклостей или новообразований в зоне мошонки.
• Приобретенная или врожденная патология (не опущенное яичко).
• Неправильное расположение мочеиспускательного канала.
• Проблемы с половым членом у мальчиков до 3 лет (открытие головки).
• Нарушение выработки мужских гормонов при избыточном весе.
• Энурез после 4 лет.
• Трудности при мочеиспускании.
• Боли в паховой области.
• Значительная разница между размерами яичек.

Как видно, разница между урологом и андрологом есть существенная, хотя многие несведущие люди объединяют эти специализации и не видят принципиальных отличий. Так, если вас беспокоит проблема, связанная с мочевыделительной системой, за помощью лучше обратиться к урологу, а если есть проблемы с «мужским9raquo; здоровьем, необходимо сходить на прием к андрологу.

Андрология – это один из разделов современной медицины, который является смежным с некоторыми другими её направлениями. Среди корней, которые лежат в основе андрологии, можно выделить урологию, сексопатологию, эндокринологию, сосудистую, пластическую и микрохирургию. Андролог, можно сказать, универсальный мужской врач, так как, кроме проблем в вышеперечисленных отраслях, он способен оказать квалифицированную помощь при венерологических и дерматологических проблемах.

Обратившись к андрологу, мужчина сможет избавиться от проблем в половой сфере, ведь именно это врач выполняет диагностику подобных заболеваний и составляет наиболее подходящую схему лечения и профилактики для каждого конкретного пациента. Это, если можно так выразиться, личный «мужской» доктор, в компетенцию которого входит решение проблем со здоровьем сильной половины человечества. Он ведет приём с упором именно на мужские анатомические, эндокринологические и психосексуальные особенности.

Кроме того, существует и детский андролог, который решает аналогичные проблемы маленьких пациентов мужского пола. Он помогает справиться с заболеваниями половой системы мальчиков, только уже, ориентируясь на особенности детского организма.

Андролог: что лечит этот врач

Чтобы более подробно разобраться в деятельности этого мужского специалиста, необходимо обратиться к конкретным болезням, которые он лечит:

Простатит, при котором происходит воспаление предстательной железы; (Читайте также: причины, признаки и симптомы простатита у мужчин)

Варикоцеле, а именно патологическое расширение вен, расположенных на яичках и связанные с этим расширением иные проблемы – ухудшение качества спермы, возникновение бесплодия;

Аденома простаты доброкачественное разрастание тканей предстательной железы;

Фимоз, выражающийся в невозможности вывести наружу головки полового органа мужчины, что обусловлено сужением кольца крайней плоти;

Климактерические проявления у мужчин;

Метаболический синдром, что определяет множество патологий, которые возникает по причине нарушения обмена веществ и сбоя в выработке гормонов.

Кроме того, к андрологу, как к специалисту, необходимо обратиться в том случае, если имеется одна или несколько следующих патологий:

Бесплодие у мужчины, независимо от его этиологии; (Читайте также: причины, симптомы и лечение мужского бесплодия)

Венерические заболевания, то есть те, которые передаются половым путем;

Рак мужских половых органов;

Любые заболевания предстательной железы;

Нарушения выработки гормонов – их нехватка или переизбыток, что связано со сбоем в функционировании эндокринной железы;

расстройства со стороны половой функции;

Необходимость в хирургическом вмешательстве андрогенитального характера, в частности, выполнение операций, направленных на восстановление половой функции, которая возникла на фоне внешних и внутренних недостатков в зоне гениталий;

Мужской климакс, который наступает при естественном процессе старения организма (в лечении при этом может нуждаться сердечно-сосудистая, мочеполовая и иные системы или органы).

Органы, которые лечит андролог

Вышеперечисленные патологии могут коснуться следующих мужских органов:

Яички и их придатки;

Уретра и простата;

Мочеиспускательный канал, мочеточник, мочевой пузырь;

Почки и иные органы.

Уролог – андролог: когда необходим прием?

Отправиться на приём к специалисту в области андрологии, нужно в том случае, если возникли следующие проблемы:

Есть вопросы относительно способов контрацепции.

Есть проблемы с эректильной функцией. (Читайте также: эректильная дисфункция у мужчин)

Если не удается зачать ребенка, но при этом женщина оказывается здоровой в репродуктивном плане.

Если есть признаки воспаления, которое затрагивает половые органы. Врачебной консультации требует наличие гиперемии, болей, нарушения мочеиспускания, выделения из мочеиспускательного канала.

Врожденные или приобретенные патологии половых органов.

Признаки преждевременного старения организма.

Если семья планирует зачатие ребенка, то мужчине необходимо посетить андролога для проведения консультации.

Проблемы с утренней эрекцией при нахождении мужчины в репродуктивном возрасте.

Возраст старше 45 лет. В этом случае посещение андролога необходимо для того, чтобы удостовериться в отсутствии любых патологий, которые могут протекать незаметно для самого мужчины. Если таковые имеются, то избавиться от них на ранних этапах всегда значительно легче, чем на более поздних стадиях.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Детский андролог-уролог: когда идти на прием?

Родители обязательно должны привести мальчика на приём к доктору, если у него обнаруживаются следующие нарушения:

Если при рождении или на протяжении первого года жизни ребенка не произошло опущения яичка в мошонку.

Если замечены новообразования, либо выпячивания в зоне мошонки.

Если у ребенка старше трех лет имеются проблемы с открытием головки.

Если имеются нарушения расположения мочеиспускательного канала.

Если у ребенка имеется избыточная масса тела (это часто связано с нарушением выработки половых гормонов).

Если не появляются характерные для мужского пола признаки, в возрасте ребенка до 13 лет.

Если после 4 лет ребенок страдает от энуреза. (Читайте также: причины и симптомы энуреза у детей)

Если есть проблемы с мочеиспусканием.

Если появляются болезненные ощущения в соответствующих областях, то есть, в районе паха, половых органов.

Если яички ребенка имеют неодинаковый размер.

Иные нарушения в мочеполовой сере.

Прием андролога: как он проходит?

Посетив врача впервые, скорее всего, пациент пройдет через несколько базовых пунктов:

Врач выяснит жалобы больного, соберет анамнез, узнает об основных беспокоящих симптомах и т. д.

Выполнить внешний осмотр половых органов, произведет пальпацию предстательной железы через стенку прямой кишки.

Назначит сдачу необходимых анализов, например, прохождение УЗИ или сдачу мазка из уретры.

Что касается детского возраста, то профилактический осмотр у данного специалиста нецелесообразен, при отсутствии каких-либо жалоб. Если что-то беспокоит родителей, то сперва необходимо прийти на приём к педиатру. Однако, начиная со вступления мальчиков в пубертатный период (то есть в возрасте от 12 до 16 лет), осмотры у андролога должны стать регулярными.

Что лечит андролог: перечень заболеваний и основные отличия от других врачей

Что лечит андролог, кто это такой и в чем отличие этого врача от уролога или сексолога? Действительно, до недавнего времени исключительно «мужским врачом» считался уролог, к которому помимо заболеваний мочеполовых органов и при очевидных признаках простатита обращались также для того, чтобы повысить эректильную функцию.

Врач-сексолог, опираясь на комплексные знания в урологии и эндокринологии, неврологии, психиатрии и психологии призван решать сексуальные расстройства, выявлять и устанавливать причины импотенции, фригидности и бесплодия как мужчин, так и женщин.

Коротко отвечая на вопрос «Кто такой андролог» можно сказать, что это врач, занимающийся лечением нарушений сексуальной и репродуктивной функции исключительно у мужчин.

Андрология — более широкая область медицины, направленная на глубокое изучение мужской анатомии и физиологии мужских заболеваний половой сферы и, исходя из этого, методов их лечения.

Такие заболевания, как эректильная дисфункция, снижение либидо, сексуальные расстройства, косметические дефекты половых органов и другие интимные мужские проблемы - это то, что лечит врач андролог.

Помимо того андролог лечит мужское бесплодие и ожирение, врожденное недоразвитие половых желез, лучевое их поражение, решает проблемы мужской контрацепции, физиологического, сексуального и психологического старения.

Своевременное обращение к врачу-андрологу помогает справиться с физиологическим климаксом, обычно наступающий у мужчин в возрасте 50-55 лет, и хотя проходит он не так ярко выражено, как у женщин, доставляет мужчине гораздо больше проблем: затухает работа желез внутренней секреции, происходит изменение гормонального статуса, атрофируется функция оплодотворения, мужчина чувствует, что стареет.

Врач андролог лечит также патологический климакс, который обусловлен общими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, атеросклерозом, гипертонией, сахарным диабетом и может наступить у мужчины уже в среднем возрасте. Лечение эректильной дисфункции при патологическом климаксе начинается с терапии основного заболевания, а затем обращается к использованию заместительной возрастной андрогенотерапии, давно применяемой на Западе: гормональные препараты длительного действия в виде таблеток, инъекций, и пластырей и прочее.

Консультация у андролога: как проходит прием пациента у мужского врача

Сегодня большинство мужчин ясно осознали, что в большинстве случаев без тщательного обследования и консультации врача самостоятельно решить сексуальные расстройства не представляется возможным.

При лечении заболеваний мочеполовой системы у мужчин консультация андролога является важным этапом, так как дает возможность провести комплексную диагностику состояния организма мужчины, основываясь на индивидуальных особенностях пациента и анатомической специфики мужских органов.

По мнению специалистов

В качестве профилактики мужчинам, начиная со средних лет, рекомендуется проходить диагностику у врача-андролога хотя бы раз в полгода, так как любое заболевание, выявленное на ранних стадиях, легче поддается лечению.

Круг проблем, которые успешно помогает решить мужской врач андролог, достаточно широк.

К ним относят следующие:

1. Мужское бесплодие.
2. Расстройства половой сферы, сексуальные дисфункции.
3. Преждевременное старение у мужчин, патологические изменения с ним связанные.
4. Решение вопросов мужской контрацепции.
5. Лечение неспецифических воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, осложнения при заболеваниях, передающихся половым путем.
6. Заболевания предстательной железы, онкоандрология.
7. Лечение импотенции.
8. Врожденная и приобретенная патология наружных половых органов у мальчиков.
9. Эстетическая и реконструктивная генитальная хирургия, хирургия уретр.
10. Проблемы пола, операции по смене пола.

Также к разряду андрологических можно отнести операции:

• протезирование полового члена;
• увеличение и удлинение полового члена;
• обрезание полового члена при фимозе;
• операция на варикоцеле;
• операции на предстательной железе при аденоме и раке.

Ниже приведен ряд причин и основные симптомы, при которых необходима безотлагательная консультация андролога:

• боли внизу живота, области промежности;
• дискомфорт, зуд, жжение при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, недержание мочи;
• выделения из мочеиспускательного канала, неприятный запах выделений, наличие в моче крови, гноя;
• боли при половом акте;
• кондиломы, папилломы, бородавки и другие образования в области паха;
• снижение половой активности, нарушение эрекции, эякуляции, проблемы с потенцией;
• бесплодие у мужчин.

Первый прием андролога, как и любого другого врача, это осмотр и опрос пациента. Для того чтобы подготовиться к приему, необходимо соблюсти все необходимые меры гигиены: принять душ, надеть чистое белье.

Врач-андролог осматривает наружные половые органы, анализирует состояние мошонки, полового члена, паховых лимфоузлов, выслушивает жалобы и симптомы пациента.

Первый прием андролога предусматривает осмотр предстательной железы через прямую кишку.

В зависимости от полученных результатов для постановки более точного диагноза и назначения лечения врач может назначить дополнительное обследование:

• анализ крови, мочи, спермы, секрета предстательной железы;
• мазок из уретры;
• спермограмма;
• УЗИ органов малого таза;
• допплерография сосудов мочеполовых органов;
• определение простатического специфического антигена;
• консультация профильных специалистов;
• моментальный тест на наличие эректильной дисфункции (интракавернозное введение вазоактивного препарата).

Для удобства пациентов во многих современных частных клиниках можно анонимно получить первую консультацию мужского врача андролога и сдать анализы.

На нашем сайте вы можете задать вопрос нашему врачу-андрологу и получить бесплатную консультацию специалиста.

Что лечит андролог

Андрология — область медицины занимающийся лечением, диагностикой и выявлением нарушений половой сферы у мужчин. Чем отличается врач андролог от сексолога и уролога, ведь они также занимаются лечением мужских половых патологий? Дело в том, что андрология — это узконаправленный раздел медицины, основывающийся на изучение исключительно мужской анатомии. А в компетенцию таких специалистов, как уролог и сексолог входит выявление и устранение проблем, связанных с мочеполовой системой, бесплодием или отсутствием либидо как у мужчин, так и у женщин. Хотя анролога можно назвать специалистом как в андрологии, так и в урологии.

Кто такой андролог

Помимо диагностики и терапии основных заболеваний, связанных с эректильной дисфункцией и сексуальными расстройствами, в компетенцию недугов, которые лечит врач уролог-андролог, входят:

• мужское бесплодие;
• ожирение у мужчин;
• косметологические проблемы половых органов;
• проблемы, связанные с сексуальным и физиологическим старением;
• недоразвитие мужских половых органов или их поражение;
• гормональные нарушения вследствие повышенного уровня сахара в крови, липидов или артериальной гипертензии;
• преждевременная или неконтролируемая эякуляция у мужчин;
• трудности с семяизвержением;
• простатит;
• аденома простаты;
• симптомы простатита без признаков воспаления;
• уретрит или воспаление уретры;
• болезнь Пейрони;
• фимоз;
• баланопостит;
• венерические заболевания.

Какие органы лечит уролог-андролог

Основное направление для лечения у данного специалиста — внешние и внутренние нарушения половых органов у мужчин, а именно:

• половой член;
• мошонка;
• уретра;
• яички и их придатки;
• простата;
• мочеточник и мочеиспускательный канал;
• почки;
• мочевой пузырь.

Помимо перечисленных проблем, уролог-андролог занимается нарушениями психологического характера, вызванные такими заболеваниями, как: импотенция, депрессия, климакс у мужчин или бесплодие.

Как проводится приём пациентов у андролога

На начальном этапе специалист опрашивает пациента, для выяснения основных симптомов и жалоб, и проводит предварительный осмотр. Для уточнения диагноза и выявления возможных сопутствующих проблем, требуется ряд анализов. Какие именно обследования потребуются, в каждом конкретном случае решается строго индивидуально исходя из общей клинической картины, остроты симптоматики и её выраженности.

Анализы для андролога

Помимо обязательных лабораторных тестов, врач также может использовать медицинское оборудование, для уточнения или утверждения диагноза, к ним относятся:

• магнитно-резонансная томография половых органов;
• простое или трансректальное ультразвуковое исследование простаты;
• цисто- и уретроскопия;
• кавернозография;
• допплерография и др.

Из обязательных лабораторных анализов, чаще всего назначаются:

• общий или биохимический тест мочи и крови;
• бакпосев сока простаты или уретрального секрета;
• анализ крови ИФА или ПЦР на наличие половой инфекции;
• тест крови на уровень простатспцифического антигена;
• анализ крови на уровень гормонов;
• спермограмма. Проводится с целью выяснения активности сперматозоидов;
• биопсия и гистологический анализ тканей яичка и простаты.

Когда необходимо обратиться к андрологу

В идеале, посещать андролога необходимо как минимум раз в год для профилактического осмотра. Но большинство мужчин игнорируют специалиста до момента, пока симптомы заболевания не станут слишком очевидны. Это достаточно опасно, поскольку запущенные формы заболевания намного сложней поддаются лечению. Для того чтобы избежать ряда осложнений и не допустить хронической формы, врач уролог-андролог должен провести обследование при появлении следующих симптомов:

• нарушения эрекции или снижение полового влечения;
• появились вопросы, относящиеся к мужской контрацепции;
• при появлении внешних изменений половых органов;
• в области паха появились новообразования или прощупываются какие-либо уплотнения;
• если партнёрша в течение длительного времени не может забеременеть;
• при выявлении какой-либо патологии, связанной с половыми органами. Не имеет значения, носит ли патология генетический характер или появилась в результате внешних факторов;
• если обнаружился видимый воспалительный процесс в какой-либо области половых органов;
• если образовалось нетипичное локальное покраснение;
• когда появились болевые ощущения в области мошонки;
• если имеются трудности или боль при мочеиспускании у мужчин;
• когда отмечаются нехарактерные кровяные или гнойные выделения из уретры;
• при появлении мужского климакса и типичных для него признаков старения организма;
• перед планируемым продолжением рода. Будущему отцу следует проконсультироваться и проверить свое здоровье у специалиста перед зачатием;
• если появился нехарактерный подъем эрекции, который не отмечался ранее.

Детский врач уролог-андролог — что он лечит и когда следует вести ребёнка на приём

Детский врач специализируется на лечении и диагностики внешних и внутренних половых органов у мальчиков, а также их мочевой системы и почек.

Диагностика проводится с помощью внешнего осмотра или с применением медицинского оборудования и инструментальных методов. Не существует возрастных ограничений для посещения специалиста. Детский врач уролог-андролог занимается лечением даже новорождённых и грудных детей. Основная деятельность этого врача — различные аномалии и нарушения в мочеполовой системе ребёнка, проблемы развития половой системы, отклонения в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, различные воспаления, грыжи, фимоз, варикоцеле, метаболические нефропатии и многое другое.

Ряд признаков, при которых необходимо показать ребёнка специалисту:

• появление нехарактерных уплотнений, выпячиваний и новообразований в области гениталий паха или яичек;
• неверно расположенный мочевой канал у новорождённого;
• приобретённое или врождённое отклонение в виде неопущения яичка;
• недостаточное развитие половой системы мальчика в возрасте 13 лет и старше;
• проявление фимоза у мальчика старше 3 лет (проблемы с полным обнажением головки);
• болевые ощущения в паховой области или при мочеиспускании;
• асимметрия яичек по их размеру или высоте;
• ночное недержание мочи у мальчика старше 4 лет;
• скудное или затруднённое мочеиспускание;
• лишний вес, который может быть вызван нарушением гормонального фона и недостатком эстрогена.

Иммунная система детей в силу возраста ещё достаточно слабая в результате этого они часто простужаются и болеют. Не все родители понимают, что осложнения даже от простых ОРЗ и ОРВИ, могут отражаться и на мочеполовой системе мальчиков. К примеру, такое распространённое заболевание, как свинка, нередко весьма негативно отражается на половой функции и может даже привести к бесплодию в дальнейшем. Именно детский врач уролог-андролог, проводя своевременную проверку состояния здоровья ребёнка, поможет вовремя обнаружить и устранить проблему и возможные осложнения.

В каком возрасте следует проводить проверку у андролога?

Проводить профилактические приёмы у специалиста необходимо начиная с возраста 16 лет, когда и наступает половозрелый период. До этого момента, при необходимости, консультации проводит детский врач уролог-андролог. Посещать врача рекомендуется как минимум раз в год на протяжении всей жизни. Ведь половое здоровье у мужчин является одной из основных составляющих успешной и счастливой жизни.

Что лечит андролог? Список болезней, которые лечит уролог-андролог

Что лечит андролог? Наверняка этот вопрос интересовал многих. От каких недугов может избавлять врач с таким необычным названием?

Андрология - это одно из направлений медицины, которая занимается профилактикой, патогенезом и лечением расстройств в половой сфере у мужчин. Причем обращаются к нему исключительно представители сильного пола

Примечателен тот факт, что в нашей стране вышеуказанный специалист появился не так уж давно. Если у мужчины возникали проблемы с половой жизнью, то он вынужден был обращаться или к урологу, или к эндокринологу, или к психоневрологу, или, наконец, к сексологу. Конечно же, данные врачи не могли решать вопрос комплексно, поэтому возникла потребность в услугах профессионала, который специализировался бы исключительно на «мужских9raquo; заболеваниях.

Безусловно, далеко не все знают, что лечит андролог. Вместе с тем, следует отметить, что спектр недугов, с которыми он помогает справляться организму, достаточно широк. Необходимо отметить, что пациентами вышеуказанного специалиста бывают не только взрослые и пожилые мужчины, но и дети. К сожалению, в настоящее время никто не застрахован от проблем со здоровьем, и мужской организм в этом отношении страдает в максимальной степени.

Специалист с многопрофильным уклоном

Итак, что лечит андролог?

Если рассматривать сферу его профессиональной деятельности, то она включает в себя диагностику, лечение и профилактику заболеваний половых органов у мужчин. Необходимо подчеркнуть, что вышеуказанный специалист должен уметь досконально разбираться в нескольких направлениях медицины, а именно: неврологии, венерологии, репродуктологии, урологии и сексологии.

Причем для качественного лечения важны не только теоритические знания, но и богатый практический опыт.

Как подготовиться к визиту

Перед тем как пойти на прием к андрологу, очень важно не забыть о гигиенических процедурах и чистом белье. Заблаговременно следует позаботиться и о медицинской карте. Также необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков и фармакологических средств, так как все это затрудняет правильную диагностику заболевания.

Осмотр и анализы

Будьте готовы к тому, что на первичном приеме врач проведет визуальный осмотр полового члена и пропальпирует предстательную железу через стенку прямой кишки. Вы должны рассказать андрологу обо всех своих жалобах без утайки. Не исключено, что на следующем этапе вам будет предложено сдать анализы (мазок из уретры, спермограмма, УЗИ половых органов, исследование сока предстательной железы и прочее).

Какие недуги лечит андролог

И все-таки, что лечит андролог?

Во-первых, поражения половых органов (в том числе и инфекционные), рези в мочетспускательном канале, болезненные ощущения в промежности, жжение в паховой области, нижней части живота и яичках.

Во-вторых, это расстройства мочеполовой системы. Если у вас возникает ощущение неполного опрожнения мочевого пузыря, причем этот процесс затруднен, то вам поможет уролог-андролог. «Что лечит он еще?» — спросите вы. Кроме этого, вышеуказанный специалист избавляет от преждевременного семяизвержения, гипогонадизма, импотенции, патологических расстройств, возникающих в мошонке, затрудненной эякуляции, простатита, мужского климакса.

К сожалению, не все знают о том, какую важную «миссию» выполняет врач уролог-андролог. Что лечит этот специалист? Этот вопрос актуален для многих. Необходимо подчеркнуть, что он помогает бороться с венерическими заболеваниями. Каждый высококваллифицированный медик обязан выявить причину патологии, которая, кстати сказать, не всегда носит инфекционный характер. Вместе с тем, вышеуказанный перечень расстройств нельзя считать исчерпывающим. Существуют другие недуги, с которыми борется уролог-андролог. Что лечит он, помимо остального?

Самые распространенные недуги

В настоящее время одним из распространенных заболеваний является бесплодие. К сожалению, статистика неутешительна: в России порядка 20 % семей не могут иметь ребенка, и почти в половине случаев причиной этого является расстройства половой сферы у мужчин. О бесплодии можно говорить в случае, когда в течение 1 года (без использования контрацептивных препаратов) при регулярной половой жизни со здоровой женщиной детородного возраста семья не обзаводится детьми, хотя желание такое имеется.

Мужское бесплодие может объясняться целым арсеналом причин, к которым можно отнести и венерические заболевания, и вирусный гипатит, и свинку, и краснуху, и сахарный диабет, и повреждения в семенном канатике при хирургическом вмешательстве, и закупорку выводных протоков семенных пузырьков.

Помимо диагностики и лечения бесплодия важно учитывать другой фактор: каждая пара должна владеть информацией о том, как необходимо планировать семью и как обеспечить психогигиену половой жизни таким образом, чтобы увеличить вероятность зачатия.

Таким образом, если семья на протяжении нескольких месяцев делает попытки обзавестись ребенком, но они являются безрезультатными, то мужчина просто обязан записаться на прием к специалисту. Решить его проблемы сможет врач-андролог. Что лечит он, кроме бесплодия?

Вторым часто встречающимся заболеванием у представителей сильного пола является эректильная дисфункция.

Сегодня этим расстройством страдает большинство мужчин. Стрессы, депрессии, неурядицы на работе, семейные конфликты, ссоры, нервные напряжения — все это негативным образом отражается на качестве мужской потенции.

Проблема усугубляется и тем, что мужчина попросту боится обращаться с подобной проблемой к специалисту, занимая выжидательную позицию: «Авось, само собой пройдет». В результате такой тактики поведения болезнь начинает осложняться, и лечение может затянуться надолго. Именно по этой причине следует как можно быстрее обращаться к врачу в случае полового бессилия, к тому же последние достижения науки в области андрологии позволяют сегодня эффективно корректировать и устранять эректильную дисфункцию. Теперь вам известно, что лечит андролог у мужчин. Если вдруг у вас появились признаки вышеуказанных заболеваний, вы знаете, к кому обратиться.

Детские заболевания

Безусловно, многие слышали о том, что существует детский уролог-андролог. Что лечит данный специалист? Естественно, речь идет о расстройствах половой сферы у мальчиков. Большая часть жалоб будущих мужчин - это врожденные патологии половых органов, причем, как правило, они не исчезают и после того, как малыш становится взрослым, что, безусловно, чревато множеством проблем со здоровьем. Именно поэтому выявлять и устранять причину половых расстройств необходимо в детском возрасте.

Какие заболевания встречаются у детей

В детском и юношеском возрасте распространены такие нудуги половой системы, как парафимоз, баланит, баланопостит, фимоз, водянка оболочек яичка, варикоцеле, искривления полового органа, короткая уздечка полового органа.

Сегодня в андрологических клиниках для лечения заболеваний используются передовые достижения научной мысли. Вместе с тем, разработан и применяется широкий ряд медикаментозных препаратов. Как и прежде, эффективным в лечении половых расстройств остается хирургическое вмешательство. В любом случае в лечении пациентов следует придерживаться индивидуального подхода: учтите, что мужская сексуальная дисфункция имеет одни особенности, а женская - другие.

Стоимость лечения

В среднем стоимость первичной консультации составляет 1000-1200 рублей. Цена повторного посещения врача и последующего лечения будет другой. Будьте готовы раскошелиться и на анализы.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

20 фото кошек, сделанных в правильный момент Кошки - удивительные создания, и об этом, пожалуй, знает каждый. А еще они невероятно фотогеничны и всегда умеют оказаться в правильное время в правил.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Каково быть девственницей в 30 лет? Каково, интересно, женщинам, которые не занимались сексом практически до достижения среднего возраста.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.