Интимные проблемы мальчиков. Какие «мужские» болезни могут возникнуть у малыша? Болезни половых органов у детей
Болезни половых органов у детей очень опасны, так как они могут перетечь в хронические воспалительные процессы, а в дальнейшем и ухудшить репродуктивную функцию больного. По статистике гинекологических патологий, у девочек наблюдаются именно вульвовагиниты различных форм, причем в самых различных возрастных периодах.
Многие воспалительные ИППП у детей занимают первое место среди всего разнообразия гинекологических болезней, особенно это касается девочек от 1 года до 8 лет. Длительно текущие половые инфекции у детей могут стать причинами серьёзных заболеваний, влияющих на мочеполовую и репродуктивную систему в будущем.
Болезни половых органов у девочек
Самые распространённые болезни половых органов у девочек – это различные воспаления наружных частей половых органов и влагалища, другими словами, это разнообразные вульвиты и вульвовагиниты. Такие заболевания развиваются по причине попадания на слизистые оболочки ребенка таких возбудителей инфекции, как стрептококк, стафилококк, кишечная палочка и энтерококк.
Риск заболевания есть у девочек с нарушениями обменных процессов организма, а также с частыми детскими инфекциями, бронхитами и болезнями носоглотки. Микроорганизмы, попадающие во влагалище, могут вызвать воспалительный процесс. Это касается микробов каловых масс, которые могут попадать на половые органы при недостаточной или неправильной интимной гигиене.
Иногда причиной появления вульвовагинита становятся острицы, обитающие в нижней части кишечника. Эти мелкие глисты откладывают свои яйца на коже вокруг заднего прохода, а также в наружных половых органах. В результате таких действий ребенок может ощущать или , если острица прокалывает кожу. Именно на глистах и переносятся микроорганизмы, становящиеся причиной воспалительных процессов вульвы и самого влагалища.
Если у девочки появились жалобы на боль половых органов, то после следующего подмывания их нужно внимательно осмотреть. При обнаружении остриц нужно предпринять соответствующие меры по их удалению и выведению. Если этого не сделать вовремя, то могут появиться воспаления кожи и слизистой оболочки половых органов, краснота, отёчность и неприятные выделения с плохим запахом.
Болезни половых органов мальчиков
На сегодняшний день болезни половых органов мальчиков также являются распространенной медицинской проблемой. Так, считается одним из самых распространённых заболеваний мужского полового органа, сопровождающихся воспалением крайней плоти.
При такой болезни полового члена у мальчиков крайняя плоть обычно краснеет и отекает, в результате чего зачастую появляется . Причиной такого недуга является избыток смегмы, то есть смазки, скапливающейся в складках крайней плоти.
Фимоз – это передавливание мочевого канала из-за излишка смегмы под крайней плотью. Данное заболевание может стать причиной некоторых болезней мочеполовой системы, к которым относят недержание мочи, уретрит, цистит и пиелонефрит.
Крипторхизм наблюдается, если ребёнок рождается с пустой или полупустой мошонкой. Это объясняется тем, что яички не успели вовремя опуститься в мошонку перед родами. Яички, находящиеся в брюшной полости, сильно подвержены тепловым воздействиям, а это может привести к дальнейшему бесплодию.
Гипоспадия является врожденным нарушением. В данном случае отверстие для выведения мочи располагается по задней стороне пениса или у его основания. Такая аномалия не вызывает у ребенка болевых ощущений, но всё-таки без операции тут не обойтись.
Пахово-мошоночная грыжа возникает, если у эмбриона при переходе яичек в мошонку в брюшине остаётся небольшое отверстие, куда может попасть часть кишечной петли. Паховая грыжа сопровождается болевыми ощущениями и наличием припухлости. В таких ситуациях также поможет лишь оперативное вмешательство.
Водянка яичка возникает по причине неполного закрытия отверстия между брюшиной и мошонкой. В результате там может скапливаться жидкость, яички увеличиваются в размерах, вызывая у ребенка весьма болезненные ощущения. Иногда заболевание исчезает само по себе, но в большинстве случаев врачи назначают операции.
Занимается пороками и аномалиями развития мочеполовой системы у мальчиков и девочек, лечением ее дисфункции (например, проблемы недержания).Что входит в компетенцию врача Детского уролога
В компетенцию детского уролога входит осмотр ребенка, сбор анамнеза, назначение необходимого обследования и определения метода лечения.Детский уролог работает с детьми от 0 до 18 лет, которые имеют врожденные пороки, приобретенные заболевания и повреждения мочевыделительных и репродуктивных органов.
Какими заболеваниями занимается Детский уролог
В списке болезней, с которыми андрологам приходится сталкиваться чаще всего, около 45 наименований: от водянки и грыжи у новорожденных до инфекций, передающихся половым путем, у подростков.У грудничков часто отмечается патология крайней плоти и полового члена, у малышей постарше – до 5–6 лет – те же грыжа и водянка, иногда в этом возрасте обнаруживается отсутствие яичка.
В следующие 4–6 лет никаких новых болезней не появляется, остаются лишь невылеченные в раннем возрасте. У подростков довольно широко распространены варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика и яичка) и киста придатка яичка. Сегодня у 11,4% детей регистрируется та или иная патология крайней плоти.
Например, фимоз в различных его проявлениях, включая функционально узкую крайнюю плоть. Встречаются также различные формы задержки полового развития.
Наиболее распространенные детские урологические заболевания:
Гидронефроз (болезнь почек из - за нарушения оттока мочи), пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник из мочевого пузыря), киста почек, поликистоз почек (замещение нормальной ткани почек кистами), мегауретер (расширение мочеточника), дисфункция мочевого пузыря нейрогенного характера, пиелонефрит (воспаление почки), экстрофия мочевого пузыря (отсутствие передней стенки мочевого пузыря и передней брюшной стенки), цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря).
Какими органами занимается врач Детский уролог
Почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра, простата, мочеиспускательный канал, яички, половой член, придатки яичков.Когда следует обращаться к Детскому урологу
- болезненность, затрудненность мочеиспускания, редкое или учащенное мочеиспускание;- выявление на ультразвуковом обследовании пороков развития мочеполовой системы;
- обнаружение неопущенного яичка (крипторхизм);
- отек яичка;
- суженное мочеиспукательное отверстие у мальчиков.
Когда и какие анализы нужно делать
Заболевания предстательной железы (простатоспецефический антиген общий, простатоспецефический антиген свободный, концероэмбриональный антиген).- Диагностика заболеваний почек (креатинин в моче, мочевина в моче, кальций, калий, натрий, хлориды, фосфор неорганический, общий анализ мочи, креатинин, мочевина).
- Сексуальное здоровье (гепатит В, герпес, кандидоз, сифилис).
- Сексуальное здоровья (исследование соскоба) – Ureaplasma parvum/ Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Candida albicans, HPV HCR – генотипирование, вирус герпеса I-II типа.
Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский уролог
Эндоуретральная или трансректальная электрическая стимуляция (ЭС), состоящая в раздражении биоструктур простаты электрическими импульсами.Электрическую стимуляцию можно успешно сочетать с проведением медикаментозной терапии, с лазерным лечением,с лечением магнитных полей, термо- и вакуумтерапией, озонотерапией.
Лазерная терапия (квантовая терапия) - это терапевтическое воздействие на организм человека электромагнитным излучением оптического диапазона (светом), с успехом применяется для лечения заболеваний в урологии, венерологии, дерматологии. Лечение лазером это перспективный и современный метод лечения при котором улучшается общее состояние и самочувствие, усиливается микроциркуляция и насыщение крови кислородом.
Метод ЭКО - это экстракорпоральное оплодотворение (то есть проведенное вне тела), представляющее собой вершину в развития репродуктивных технологий.
Смысл данной технологии заключен в проведении оплодотворения (слияния женской и мужской половых клеток) в специальном инкубаторе лаборатории.
Диагностика предстательной железы.
- Катетеризация мочевого пузыря.
- Бужирование мочеиспускательного канала
- Пункционная биопсия.
- Цистоманометрия.
- Урофлоуметрия.
Во избежание инфекции мочевыводящих путей, детей следует подмывать спереди назад. Мальчикам обмывают половой член, не сдвигая крайнюю плоть. Если же вы всё же пытаетесь (по советам некоторых врачей) постепенно сдвигать кожу полового члена и обнажать головку, то такую процедуру следует выполнять очень осторожно, не причиняя ни малейшей боли ребёнку. Следует помнить, что зона головки полового члена содержит большое количество нервных болевых окончаний, и грубые манипуляции на половом члене могут привести к психической травме и страху. Сразу же после похода в туалет головка, а также крайняя плоть должна быть возвращена на место, во избежание развития парафимоза - ущемления головки в крайней плоти.
Желательно, после рождения (на первой неделе жизни) проконсультировать мальчика у врача-андролога, занимающегося вопросами мужской репродуктивной системы, который осмотрит ребёнка и определит, есть ли у него какая-нибудь патология или нет.
При отсутствии возможности обратиться к андрологу, малыша должен осмотреть уролог или детский хирург. В дальнейшем необходимо регулярно проходить диспансерные осмотры, особенно в период начала полового созревания.
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
19.11.2018
В медицинских учреждениях были организованы развлекательные мероприятия для малышей, а их родители смогли получить полезную информацию от ведущих специалистов о проблемах и рисках, связанных с рождением малышей раньше срока
Часто родители обращаются к детскому хирургу, предъявляя жалобы на наличие различных заболеваний половых органов у мальчиков . Врач в этом случае может диагностировать такую патологию как баланопостит , фимоз, крипторхизм , синдром отёчной мошонки .
Баланопостит у мальчиков
Под баланопоститом подразумевается воспаление крайней плоти. Причина этого заболевания следующая: у многих мальчиков между кожей головки полового члена и внутренней поверхностью крайней плоти имеются сращения (синехии). Железы, локализующиеся в этой области, синтезируют смазку, которая называется смегма. Обычно выделяется небольшое ее количество. Во время гигиенических процедур смегма смывается водой. Однако при наличии синехий возможно скопление смегмы в виде островков белого цвета, которые просвечивают через кожу (смегмолитов). Они имеют творожистую структуру и являются богатой питательной средой для различных микроорганизмов. При попадании микробов в эту область возможно нагноение и как следствие - отек крайней плоти. Лечение баланопостита является консервативным (неоперативным). Иногда достаточно в течение нескольких дней делать ванночки со слабым раствором марганцовки (раствор должен быть бледно - розового цвета). В других случаях проводится гидропрепаровка - введение раствора фурацилина под кожу крайней плоти. При этом происходит разрушение спаек и вскрытие гнойников. Через 2-3 недели необходим повторный осмотр и, при необходимости, обведение синехий при помощи пуговчатого зонда.
Фимоз у мальчиков
Фимоз - неоткрытие головки полового члена из-за сужения крайней плоти.
Гипертрофический фимоз характеризуется избытком крайней плоти. При атрофическом фимозе кожи в этой области мало и она имеет рубцовые изменения. Хирургами выделяется также физиологический (нормальный) фимоз, который проходит самостоятельно. До настоящего времени среди врачей идут споры о возрасте сроках исчезновения физиологического фимоза (от 2-3 лет до 7 лет). Сроки и объем оперативного лечения определяются только детским хирургом.
Крипторхизм у мальчиков
Крипторхизмом называют неопущение одного или обоих яичек в мошонку. Заболевание диагностируется в родильном доме. После выписки ребенок наблюдается у хирурга и при необходимости - у врача - эндокринолога. Плановое оперативное лечение проводят в настоящее время в возрасте от 1 до 3 лет. Операция при крипторхизме необходима, так как неопущенное яичко находится в неблагоприятных условиях. В норме внутри мошонки температура на 1 - 1,5 градуса ниже, чем температура тела, что является условием для нормального функционирования яичка. При нарушении температурного баланса происходит гибель клеток и замещение их соединительной тканью. Неопущенное яичко в большей степени подвержено различным травмам, возможности перекрута и перерождения в злокачественную опухоль - семенному. Следует различать формы крипторхизма - паховая (задержка яичка в паховом канале) и брюшная (задержка яичка в брюшной полости). Кроме того, существует ложный крипторхизм, при котором яичко сильно подтянуто вверх и опускается в редких случаях. Для того чтобы отличить истинное неопущение яичка от ложного достаточно в присутствии родителей теплыми руками низвести яичко в мошонку. Ложный крипторхизм рассматривается как вариант нормы и не требует какого-либо лечения. Аномалией расположения яичка, требующей хирургического вмешательства, является его эктопия. При этом состоянии яичко находится либо под кожей, либо под поверхностной фасцией. Дети с эктопией яичка нуждаются в оперативном вмешательстве.
Синдром отёчной мошонки
Синдром отёчной мошонки - это комплекс патологических состояний, объединённых одним понятием. К данному синдрому относятся следующие заболевания: водянка яичка; перекрут яичка; перекрут гидатиды яичка; различные травмы, связанные с повреждением яичка; воспалительные процессы (орхит).
- Перекрут - патология, при которой яичко совершает один или несколько оборотов вокруг своей оси. При этом происходит перекрут и сдавление питающих его сосудов. Заболевание требует немедленного оперативного вмешательства. Никакой альтернативы операции нет и, если она не сделана своевременно, то яичко погибнет.
- Перекрут гидатиды - перекрут жирового подвеска яичка (гидатида Морганьи). Жировые подвески имеются в количестве от 1 до 6 не у всех лиц мужского пола. Заболевание отличается резким началом - возникает внезапная сильная боль в одной из половин мошонки, в последующем развивается отек. Эта острая ситуация требует оперативного лечения. Если операция не была сделана, то яичко может потерять от 40 до 60% своей функции из-за развития рубцовых изменений.
- При травмах, которые сопровождаются увеличением одной или обеих половин мошонки в результате скопления крови или отёка, ребенок обязательно должен быть показан хирургу для решения вопроса об оперативном или консервативном лечении.
- Воспаление яичка (орхит) и воспаление придатка яичка (орхоэпидидимит) характеризуются относительно постепенным началом и возникают обычно после переохлаждения или травмы. При правильно поставленном диагнозе заболевание не требует оперативного вмешательства, проводится терапия антибиотиками и уросептиками - препаратами, санирующими мочевые пути.
Мизерный И.В., детский хирург
Детская урология - область медицины, которая занимается профилактикой болезней мочеполовой системы у ребенка. Взрослые мужчины часто страдают от , но источник этих проблем может скрываться в детских болезнях у мальчиков.
Причины урологических нарушений
Урологические болезни у ребенка могут проявляться в виде разных симптомов: от изменения цвета мочи и появления выделений до боли. Любые перемены в состоянии требуют разговора с детским урологом. Важно своевременно обратиться к врачу до поражения органов и хронизации заболевания.
Любой ребенок подвержен непроизвольным мочеиспусканиям (энурезу), воспалениям половых органов. Иногда дети могут жаловаться на боли в пояснице, в спине, на неприятные ощущения в животе и при посещении туалета. Все это возможные признаки самых разных мочеполовых болезней. В современной урологии принято выделять следующие детские заболевания:
- развитие мочекаменной болезни;
- энурез (недержание мочи);
- расстройства мочевого пузыря нейролептического характера;
- заражение инфекцией мочеточников;
- наследственные заболевания мочеполовой сферы;
- грыжа в паху;
- киста семенного канатика или водянка;
- варикоцеле;
- фимоз, крипторхизм и другие отклонения.
Если вашему ребенку некомфортно ходить в туалет (появляются боли, жжение или другие неприятные ощущения в процессе мочеиспускания), то это является сигналом для срочного посещения уролога. Квалифицированный врач поможет предотвратить обострение симптомов до хронического заболевания, которое может привести к бесплодию, нарушению в обмене веществ и даже инвалидности.
Современная детская урология изучает анатомию и функционирование мочеточников и половых органов у подростков и детей. Сегодня разработаны эффективные методы диагностики, позволяющие осуществлять профилактику возникновения аномалий в развитии мочеполовой сферы уже с младенческого возраста. Следует обратить внимание на тот факт, что двухлетние малыши, не справляющиеся с самостоятельным походом в туалет и не контролирующие природные потребности, могут страдать энурезом. Важно уделить внимание этому вопросу своевременно.
Детские урологи помогут решить ряд следующих проблем со здоровьем:
- самые разнообразные формы нарушений в функционировании мочевого пузыря;
- любые острые и хронические инфекции в мочеполовой сфере;
- наследственные аномалии в развитии мочевыводящих каналов;
- отклонения в развитии внешних половых органов.
Для профилактики детских болезней мочеполовой системы следует оперативно обращаться к врачу уже в силу того факта, что большинство осложнений вызывается невнимательностью родителей и поздним обращением в поликлинику. Современная урология позволяет новейшими методами диагностики вовремя скорректировать выявленные пороки в мочеполовой сфере и сохранить нормальную функциональность почек, тканей организма, а также оптимизировать психоэмоциональную сферу малыша, которая может пострадать в результате проблем в половой или мочевыводящей области.
Вернуться к оглавлению
Симптомы детской урологии
Течение урологической болезни может быть долгое время скрытым, проявляться слабо или косвенно. Ни ребенок, ни родители даже не подозревают об опасности. Часто первые признаки обнаруживаются при осмотре педиатром в поликлинике и получении результатов анализов мочи. Выявив изменения, врач выписывает направление к детскому андрологу или урологу, урогинекологу (для девочек).
Основными симптомами заболеваний мочевыводящих путей или половых органов являются следующие признаки:
- регулярное повышение температуры без очевидного основания;
- боли или жжение при мочеиспускании;
- энурез, недержание мочи;
- неожиданные и неконтролируемые, сильные позывы в туалет;
- слишком частое или слишком редкое мочеиспускание в течение суток (2 раза либо 7 раз);
- боли в мошонке;
- неопущенное яичко;
- разрастание мошонки, увеличение или отек;
- воспаления в области крайней плоти.
Расстройство в процессе мочеиспускания часто родителями не трактуется как признак патологии. В возрасте до 2-х лет недержание или нерегулярное мочеиспускание может быть нормальным явлением. Болезнью можно считать подобное состояние у девочек старше 4 лет и у мальчиков после 5 лет. Поэтому важно своевременно сходить к специалисту, чтобы иметь адекватное представление о состоянии малыша. Врач может назначить ультразвуковое обследование половых органов для выявления отклонений.
Широко распространены следующие детские урологические заболевания, которые лечатся определенными методиками:
- Острый баланопостит. Появляется в результате распространения инфекции под крайней плотью члена из-за остатков мочи, лечится антибиотиками.
- Водянка яичка. Может проявляться еще у новорожденных, которые испытали сильное сдавливание половых органов в процессе родов. Чаще всего этот дефект проходит в течение первого месяца жизни. В случае дальнейших изменений в форме мошонки следует сделать хирургическое вмешательство в течение первого года жизни.
- Крипторхизм. Наблюдается в случае неопущения яичка в мошонку. Данные магниторезонансной терапии или ультразвукового обследования помогают определить местонахождение яичка, затем пациент оперируется, проводится курс гормонального лечения.
- Варикоцеле-патологическое расширение вен в яичках и семенном канатике в подростковом возрасте. С 12-14-летнего возраста повышается активность гормонов, что может привести к этой патологии. Лечится лапароскопией.
- Гипоспадия (эписпадия). Выраженная аномалия в анатомии уретры, при которой отверстие смещается к низу (гипоспадия) или к верху пениса (эписпадия). Половой орган искривляется, начинаются недержания мочи. Здесь помогает пластическая или иная операция, которую желательно проводить как можно раньше, в возрасте около 1 года.
Детская урологическая сфера часто сталкивается с очень серьезными патологическими формами заболеваний - аномалиями обструктивного или рефлюксирующего характера. При обструктивном случае отток мочи затрудняется из-за появления дополнительного сосуда, а при рефлюксивном - продукты мочевины попадают в почечные лоханки мочевого пузыря. Наблюдается и такое отклонение, как экстрофия мочевого пузыря. Этот диагноз означает полное отсутствие передней стенки в мочевом пузыре. Здесь требуется хирургическое вмешательство в несколько уровней и длительное поддерживающее лечение.
Урология является очень большим разделом современной медицины, в котором рассматривается лечение патологий мочевыводящей системы. В нее входят мочевой пузырь, почки, уретра, предстательная железа, наружные половые органы.
Раньше как взрослая, так и детская урологи являлись частью хирургического раздела медицины. В первые десятилетия двадцатого столетия хирургия и урология были разделены.
Чем занимаются детские урологи
Детская урология в современной медицине — это раздел, который отвечает за лечение болезней мочеполовых органов у детей. Все процессы, которые характерны для детского организма, отличаются определенными анатомо-физиологическими особенностями и закономерностями течения. Кроме того, уже доказано, что многие оперативные вмешательства, при которых корректируются врожденные пороки и аномалии развития, проводить лучше в детском возрасте. Именно поэтому любое отделение детской урологии практикует лечение большого количества разнообразных заболеваний. Ведь большинство болезней мочеполовых органов, которые имеют место у взрослых пациентов, наблюдаются и у детей. Однако существуют и те недуги, которые проявляются исключительно у детей. К примеру, — это болезнь, которая характерна исключительно для детей.
Любой центр детской урологии также предлагает услуги диагностики, к которой врачи урологи относятся особенно внимательно. Дело в том, что маленькие дети не способны детально и полностью описать симптомы заболевания, которое его беспокоит. Именно поэтому детская андрология основывается еще и на большом опыте врачей, которые должны всегда уметь правильно установить диагноз, основываясь на достаточно скудных сведениях.
Основные симптомы урологических болезней
Родители должны обратить внимание на ряд признаков, которые свидетельствуют о нарушениях в функционировании мочеполовой системы. Прежде всего, речь идет о наличии изменений в результатах анализов мочи . Впрочем, даже без проведения лабораторных исследований родители могут заметить, что моча малыша стала мутной, изменила цвет, у нее появился неприятный запах. Анализы мочи детям проводят периодически — в первые месяцы жизни, а затем с интервалом в два года для профилактического исследования.
Еще один часто встречающийся симптом, который вызывает беспокойство у родителей ребенка — это нарушения мочеиспускания. Ребенок может жаловаться на болезненность в процессе мочеиспускания, кроме того, он может мочиться слишком редко. Но наиболее опасный симптом — полное отсутствие мочеиспусканий. Также признаком болезни является недержание мочи. Иногда в таком случае речь идет об — патологии, требующей лечения.
Боль в области почек, на которую жалуется ребенок, также является подводом для обращения к доктору. Однако дети часто не могут определить, где именно проявляется боль, показывая просто на живот. Иногда почечные боли у ребенка сопровождает и рвота. При таких признаках к врачу нужно обращаться немедленно.
Иногда родители могут сами обнаружить опухоль у ребенка в области поясницы или в животе. Если нащупывается опухолевидное образование, то это может оказаться почка, которая неправильно расположена, или переполненный мочевой пузырь. Но консультацию у детского уролога обязательно нужно пройти.
Основные урологические заболевания
Мочевыводящая система человека состоит из двух почек, которые располагаются в области поясницы по оба бока от позвоночника под краем реберной дуги. Почку пронизывают канальцы, которые открываются в почечные чашечки и лоханку, которая переходит в мочеточник, впадающий в мочевой пузырь.
Врач-уролог в процессе диагностики определяет разные детские урологические заболевания. Следует отметить, что у детей раннего возраста расстройства мочеиспускания, как правило, не определяют как серьезную патологи. Дневное или ночное недержание мочи в возрасте до двух лет является естественным процессом у малыша. Недержание мочи принято считать заболеванием у девочек, которым выполнилось 4 года, и у мальчиков после пятилетнего возраста.
Также детские урологи занимаются определением и последующей терапией целого ряда заболеваний. Это разные формы нарушения функции мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, как острые, так и хронические, врожденные пороки развития мочевыделительной системы, а также наружных половых органов.
Как свидетельствует медицинская статистика, те или иные проблемы в функционировании или строении органов мочеполовой системы наблюдаются практически у каждого третьего ребенка. Довольно часто врач констатирует, что усугубление урологической проблемы у ребенка — это результат несвоевременного обращения к специалисту. В то же время, если детские урологические болезни выявляются сразу же после появления первых симптомов или подозрений, то врач может помочь скорректировать как аномалии развития мочевой системы, так и способствовать нормальной адаптации психо-сексуального характера. Поэтому врачи настоятельно советуют родителям внимательно относиться к состоянию здоровья и к жалобам ребенка.
Когда следует обращаться к урологу?
Как правило, большинство урологических заболеваний у детей являются врожденными. Приобретенные болезни чаще диагностируются у взрослых пациентов. Часто патологии развития этой системы могут определяться у ребенка еще до родов или непосредственно в родильном доме. Если у ребенка есть аномалии развития наружных половых органов, то педиатр легко обнаружит их сразу после появления ребенка на свет и направит малыша на обследование к урологу. Кстати, детский уролог в процессе исследования информирует родителей и о том, как нужно ухаживать за половыми органами ребенка, так как правильная гигиена значительно снижает риск возникновения заболеваний. К примеру, при неправильном уходе следствием скопления под крайней плотью у мальчика остатков мочи и смегмы может стать острый
баланопостит
.
Кроме того, врачи выделяют и другие болезни, из-за развития которых родители очень часто вынуждены обращаться к детскому урологу. Водянка яичка у мальчика нередко выявляется сразу же после рождения. Однако врачи определяют и естественное состояние — водянку новорожденных, которую провоцирует сильное сдавливание яичек во время родов. На протяжении месяца это явление проходит. Если через месяц наблюдается периодическое увеличение мошонки, то в таком случае уже необходимо хирургическое вмешательство, которое проводится в возрасте от 10 до 12 месяцев.
Диагностируется при неопущении яичка из брюшной полости в мошонку. Изначально ребенку проводится ультразвуковое исследование или МРТ, чтобы определить, где именно находится яичко. Лечение проводится хирургическим методом, либо ребенку назначается прием гормонов.
– это патология, при которой наблюдается варикозное расширение вен яичка и семенного канатика. Такое заболевание характерно уже для подростков. У мальчиков в 12-14 лет значительно увеличивается гормональная активность, что и ведет к развитию варикоцеле. Лечение в современных клиниках проводится с применением лапароскопии.
Гипоспадия и эписпадия — аномалии анатомии полового члена врожденного характера, когда происходит смещение наружного отверстия уретры я по нижней поверхности пениса (определяется гипоспадия ) или по верхней (определение эписпадия ). При такой патологии происходит сильное искривление полового члена, также человек может страдать от недержания мочи. Решением проблемы может быть пластическая операция, однако проводить ее урологи советуют как можно раньше — примерно в годовалом возрасте.
Кроме описанных часто встречающихся заболеваний детским урологам приходится сталкиваться и с более серьезными патологиями. Это, прежде всего, аномалии, имеющие обструктивный характер (в данном случае отток мочи нарушается вследствие наличия дополнительного сосуда) и рефлюксирующий характер (имеет место заброс в почечные лоханки содержимого мочевого пузыря). Экстрофия мочевого пузыря — очень серьезная аномалия, при которой отсутствует передняя стенка мочевого пузыря. Лечение также проводится хирургическим путем, но такие вмешательства обязательно проходят в несколько этапов.
Диагностика
В современной медицине урологические заболевания у детей диагностируют с использованием новейших методик. К примеру, в последние годы в урологии определился отдельный раздел — эндоскопическая урология
. С помощью ультрасовременных устройств и инструментов проводятся как диагностические, так и лечебные эндоскопические операции.
Обращение к специалистам показано в том случае, если родители подозревают, что развиваются болезни мочеполовой системы у детей. Это можно заподозрить, если у малыша имеют место нарушения в процессе мочеиспускания, энурез, проявляются регулярные боли в пояснице или в области живота, частые подъемы температуры тела, которые сложно объяснить. Также важно учесть либо наличие определенных изменений при анализе. При наличии одной или больше проблем из наведенного списка следует обязательно вести ребенка на прием к врачу. Желательно, чтобы ребенка проконсультировал детский уролог. Именно врач уролог проводит диагностику, назначает лечение и рекомендует меры профилактики при болезнях мочевыделительной системы у детей. Как правило, консультация детского уролога предполагает дополнительные исследования. Иногда требуется, чтобы малыша дополнительно осмотрел хирург или другие специалисты.
В современной медицине диагностика предполагает не только подтверждение наличия болезней, но и их профилактику, а также раннее определение аномалий развития мочевыделительных путей врожденного характера.
Профилактика урологических заболеваний у детей
Детские урологи настоятельно рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер, которые значительно снизят риск развития урологических болезней. Прежде всего, родители должны особое внимание обращать на особенности анатомии наружных половых органов ребенка, так как педиатр осматривает их только при профилактических проверках, а родители могут делать это регулярно. Если врач рекомендует провести ультразвуковое исследование, это нужно сделать обязательно. При первых же симптомах или признаках, которые настораживают родителей, нужно сразу обратиться за помощью в отделение детской урологии.