Как узнать когда болит поджелудочная. Как определить, что болит поджелудочная железа у ребенка

С самого детства многим знакома фраза «болит живот». Сам по себе, как мы понимаем, живот болеть не может – причина дискомфорта всегда кроется в нарушении, происходящем в одном из органов брюшной полости. Болезненность в животе отличается многогранными симптомами и может сигнализировать о различных недугах. Соответственно, и тактика лечения в каждом конкретном случае будет разной.

В данном тексте мы рассмотрим, как определить болит желудок или поджелудочная железа. Это важно для того, чтобы вовремя принять первые меры до обращения к врачу. Правильный диагноз – это уверенность в эффективности действий, направленных на борьбу с заболеванием!

Поджелудочная железа – незаменимый орган, функции которого не способен взять на себя никакой другой отдел тракта пищеварения. В поджелудочной производятся ферменты, незаменимые для переваривания пищи, а также инсулиновый гормон, который отвечает за регуляцию глюкозы в тканях. Дисфункция поджелудочной железы опасна серьёзным ухудшением качества жизни человека – это не просто неприятная симптоматика в конкретном органе, это общее увядание и ослабление организма.

Почему так важно определить, что именно отдаётся болью в животе – желудок или поджелудочная? Дело в том, что распространённые заболевания желудка, к примеру, гастриты разной этиологии, не являются опасными для жизни пациента. Если же непоправимые разрушения происходят в поджелудочной железе, состояние больного может быть очень тяжёлым, вплоть до летального исхода. Вторая опасность кроется в том, что недуги, поражающие поджелудочную, способны прогрессировать за очень короткие временные промежутки. К примеру, панкреонекроз может развиться менее, чем за одни сутки и привести к смерти человека.

Поджелудочная железа – ближайший «сосед» желудка, она расположена прямо под ним и через протоку поставляет панкреатический секрет, позволяющий пищевому комку правильно и хорошо перевариваться, чтобы подготовиться к дальнейшей эвакуации из организма. В этот момент также происходит всасывание полезных веществ, без которых человек не способен считаться здоровым и активным. Поэтому болевые симптомы, передаваемые либо желудком, либо поджелудочной, часто путают. Из-за близкого соседства органов сложно определить, что же именно не в порядке. Рассмотрим наиболее яркие симптомы, позволяющие обнаружить проблему.

Видео — Нарушения пищеварения, боли в желудке и поджелудочной железе

Симптоматика заболеваний желудка

Желудок располагается в верхней части живота, под диафрагмой. Поскольку орган представляет собой своеобразный мешок с мягкими контурами, большая его часть находится слева под рёбрами, ещё часть – в эпигастрии, середине живота. Считается, что желудок способен вместить в себя несколько литров пищи и напитков, поэтому размеры его меняются в зависимости от состояния человека – голод или сытость.

Соответственно, болезненность в желудке, в первую очередь, связана с приёмами пищи или их отсутствием. Можно выделить три типа дискомфорта в желудке:

  1. Голодная боль – возникает при длительном отсутствии пищи. Это «сосущая», тянущая болезненность. У здорового человека может возникнуть на фоне более, чем десятичасового голода. Если же подобный симптом возникает в течение дня или утром, перед завтраком, можно предположить язвенную болезнь.
  2. Ранняя боль после еды – возникает через полчаса после трапезы. Болезненность длиться довольно долго, пока пищевой комок не пройдёт первый пищеварительный этап. Боль может свидетельствовать о воспалении в пищеводе или желудке,
  3. Поздняя боль после еды – возникает через два-три часа после приёма пищи. Болевой синдром обычно начинается умеренно, нарастает постепенно, а после посещения туалета утихает. Это сигнал о возможных , чаще всего с избыточным образованием кислоты.

Существуют также боли в желудке, связанные с употреблением конкретных продуктов. Способны провоцировать боль жареные и острые блюда, спиртное, какао и кофеин. Особенно остро чувствуют дискомфорт люди, предпочитающие вместо завтрака выпить чашку американо на голодный желудок – орган отзывается ноющей болью почти сразу же. Если же человек не только выпивает кофе, но и добавляет к процессу сигарету, болезненность и неприятное чувство в желудке будет преследовать его до момента нормального сбалансированного приёма пищи.

Можно выделить болезненность, связанную с высокой кислотностью желудка. Это происходит тогда, когда в желудочном секрете повышается уровень соляной кислоты. Чаще всего виной этому погрешности в диете, а симптоматика проявляется жжением в области эпигастрия, умеренными болями, изжогой, болезненностью в животе натощак.

Характерная боль возникает при расстройстве желудка – это острые скручивающие спазмы, которые длятся с небольшими перерывами. Человек, который съел что-то не то, почувствует болезненность в течение нескольких часов, обычно болевые симптомы длятся недолго – вслед за ними приходит диарея, реже рвота.

Таблица 1. Как болит желудок?

Почему болит?
Гастрит Тупая боль, которая усиливается после погрешностей в диете. Желудок будто распирает изнутри. При пальпации выше пупка болезненность более выражена.
Язва Сильные боли в эпигастрии, доходящие до болевого шока. Чаще распространяются натощак или после плотной трапезы. Желудок охвачен спазмами, способными длиться почти без перерыва. Боль может отдавать в позвоночник, пронизывая все тело.
Онкология Желудок болит практически постоянно, независимо от приёма пищи или обезболивающих препаратов. Боль дифференцируется от ноющей, умеренной, до сильной, яркими вспышками.
Полипы Острые схваткообразные боли, обычно возникающие прямо в процессе приёма пищи. Боль локализуется под рёбрами, отдавая в низ живота.
Повышенная кислотность Жгущие, или как их ещё называют, пекущие боли в желудке ближе к эпигастрию. Характерна болезненность на голодный желудок и спустя пару часов после еды. Неприятный привкус во рту.
Расстройство Остро возникающая боль, спазмы, может развиться в любое время за несколько минут. Болезненность может быть весьма сильной, вгоняющей человека в холодный пот. Сопровождается диареей.

Симптоматика заболеваний поджелудочной

Самый распространённый недуг, поражающий поджелудочную железу – Он возникает из-за переизбытка ферментов пищеварения и/или дисфункции протока, из-за чего ферменты не способны выйти в желудок. Этот процесс саморазрушителен для поджелудочной, так как ферменты попросту переваривают стенки самого органа вместо пищи. Если поджелудочная воспаляется, пищеварительные ферменты атакуют её собственные ткани, разрушая их.

Выделяют две формы панкреатита: острую и хроническую. Острая форма возникает внезапно, принося с собой неожиданные и весьма болезненные симптомы. Для такой формы недуга характерна сильная опоясывающая боль, отдающая в левый бок, лопатку или даже ключицу. Человека лихорадит, тошнит, он с трудом находит положение, в котором болевой синдром стихает. Хроническая форма панкреатита – состояние более спокойное, но продолжающееся долго. На протяжении нескольких недель или даже месяцев, если пациент не обращается за помощью, его беспокоят ноющие боли ниже грудины, ирридирующие в спину. Из-за постоянной нехватки пищеварительных ферментов боли усиливаются через некоторое время после еды, беспокоят по ночам. При употреблении алкоголя, тяжёлой жирной пищи болезненность будет проявляться остро, в последствии возвращаясь к «привычному» умеренному дискомфорту.

Сильнейшая, сверлящая боль, которую невозможно терпеть, может возникнуть при травме или повреждении поджелудочной, а также при попадании желчного камня в проток, по которому перетекает панкреатический сок. В подобной ситуации человек находится под воздействием болевого шока, не способен двигаться и чаще всего занимает полусидячее положение, прижав колени к животу.

Ещё одна страшная форма панкреатита – панкреонекроз. Это деструктивная форма, страшная высокими рисками летального исхода. При панкреонекрозе разрушаются стенки поджелудочной, и помимо некротизирования самого органа, в организм выбрасывается высокая доза токсинов из-за отмирающей ткани. Панкреонекроз случается из-за сильной травмы, одномоментного принятия большой дозы алкоголя или наркотика, также может развиться в процессе трапезы, когда человек сочетает несочетаемые продукты или от души наедается жирным, острым, сладким.

Таблица 2. Как болит поджелудочная?

Почему болит? Характеристика болевого симптома
Острый панкреатит Нестерпимая боль в середине живота, уходящая «поясом» в поясницу и выше. Учащённое сердцебиение, паника, повышение температуры тела.
Хронический панкреатит Умеренная боль в левом подреберье, переходящая на спину. Обостряется при нарушении диеты, становясь столь же сильной, как при остром панкреатите. Пациента мучают нарушения стула, метеоризм, спазмы.
Абсцесс (образование гнойной полости) Сильные опоясывающие боли, не прекращающиеся в течение нескольких дней. Субфебрильная температура, признаки интоксикации организма, вялость.
Кисты, новообразования Постоянные умеренные боли, которые несколько раз в сутки превращаются в острые, кратковременные. Потеря веса, аппетита, напряжение в верхней левой части живота.
Панкреонекроз Резкая, острая боль в животе, которая опоясывает туловище слева, отдаёт в бок и лопатку. Сопровождается повышением температуры, рвотой, лихорадкой, угнетением сознания, бредом.

Диагностика заболевания

Даже опытный врач не всегда способен определить, что же болит у человека – желудок или поджелудочная. Дело в том, что симптомы заболеваний этих органов зачастую сложно дифференцировать, они очень похожи. Недуги, поразившие и поджелудочную, и желудок, могут проявляться высокой температурой, тошнотой, расстройствами стула, потерей аппетита. Кроме того, каждый пациент ощущает боль индивидуально: для кого-то спазм может быть нестерпимым, для кого-то – практически не ощущаемым, не мешающим жить.

Даже врач не всегда может сходу определить болит желудок или поджелудочная

В случае, если умеренные боли преследуют человека более, чем пару дней, ему нужно записаться на приём к терапевту или сразу гастроэнтерологу. Если же болезненность носит острый, непрекращающийся характер, терпеть нельзя. Рекомендуется вызвать бригаду «Неотложки», чтобы медики провели осмотр и приняли решение о необходимости госпитализации.

В любом случае – что при амбулаторном приёме, что при поступлении в стационар, пациент должен пройти ряд исследований, направленных на выявление диагноза. Как правило, и при подозрении на заболевание желудка, и при симптоматике, характерной для патологии поджелудочной, назначаются примерно одинаковые методы диагностики.

Прислушайтесь к врачу и пройдите все назначенные анализы и процедуры

Пациент обязательно сдаёт анализы крови, при необходимости – мочи и копрограмму. Далее нужно посетить кабинет УЗИ, чтобы в режиме реального времени осмотреть органы брюшной полости, обнаружить нарушения контуров поджелудочной или желудка, изменения тканей и слизистых. Ультразвуковая диагностика позволит выявить нездоровый орган, для уточнения диагноза могут быть назначены:

  1. Компьютерная томография или MPT.
  2. Эндоскопические и лапароскопические исследования.
  3. Анализы на
  4. Рентгеноскопическая диагностика с контрастом.
  5. Исследования желудочного или панкреатического сока и подобное.

Подведение итогов

Строение пищеварительного тракта таково, что желудок и поджелудочная расположены в близком соседстве. Даже из названий становится понятно, что эти органы являются практически частями друг друга, и совершенно логично, что нормальное функционирование одного из них без другого невозможно.

Человек, пытающийся разобраться, что же у него болит – желудок или поджелудочная железа, может руководствоваться информацией, изложенной выше. Но не стоит забывать, что течение болезни и болевые симптомы таковой у разных людей протекают по-своему. Поэтому не нужно заниматься самодиагностикой, лучше доверить это специалистам медицинского учреждения.

Поджелудочная железа – орган, отвечающий за две жизненноважные функции в организме .

Первая – способствует выработке ферментов, необходимых для полноценной работы пищеварительного тракта.

Вторая – контролирует обменные процессы в организме человека.

Сбои работы поджелудочной грозят катастрофическими проблемами для организма, вплоть до развития онкологических заболеваний. Как определить, что болит поджелудочная железа, остается проблемой, поскольку симптоматика болезни идентична как язве желудка, так и проблемам с 12-ти перстной кишкой.

Поджелудочная представляет собой небольшой орган, длина которого колеблется в пределах от 15 до 23см, толщина – 2см, а ширина от 3 до 5см. Любые изменения указанных параметров являются свидетельством воспалительного процесса в .

Перед тем как определить что болит поджелудочная железа или желудок, следует ознакомиться с признаками возникновения воспалительных процессов в поджелудочной.

Самой распространенной является хронический и острый панкреатит. На втором месте находится заболевание диабетом 1 типа и киста. Муковисцидоз является более редким заболеванием.

И самой серьезной среди всех заболеваний является возникновение опухолевого процесса в поджелудочной, которая на сегодняшний день является практически неизлечимой, что связано с трудностями своевременного диагностирования.

Острый панкреатит:

  • боль опоясывающего характера
  • слабость
  • рвотные позывы
  • кашицеобразный стул

Хронический панкреатит:

  • вздутие живота
  • газообразование
  • запоры

Муковисцидоз:

  • боли схваткообразного характера
  • появление небольших кристаллов соли в моче
  • изменение температуры тела в сторону повышения
  • острые болевые ощущения

Онкология:

  • бледность кожного покрова
  • субфебрильная температура тела
  • голодные боли, прекращающиеся после попадания в желудок еды
  • озноб
  • чрезмерное потоотделение
  • слабость, тошнота, головокружение, сонливость
  • апатия
  • изменение цвета мочи в сторону коричневой
  • резкая потеря веса
  • депрессивное состояние
  • облегчение болей, в позе согнувшись телом к коленям
  • появление желтухи – на последней

Диабет 1 степени:

  • зуд кожных покровов
  • жажда в полости рта
  • учащенное сердцебиение
  • острые приступы голода
  • чрезмерная потливость

При игнорировании указанных симптомов болезнь стремительно развивается, о чем свидетельствуют застойные процессы в желчевыводящих путях, тяжесть в ЖКТ после приема еды и появление постоянного болевого .

Появление боли в области печени является свидетельством негативных процессов в головке поджелудочной, в центре – тела органа, в области селезенки – хвоста.

Но практика показывает, что в большинстве случаев больной ощущает левостороннюю боль в животе, ближе к пупку.

Поэтому пациенты считают, что появление этих симптомов связано как минимум с гастродуоденитом. Обнаружение указанных признаков требует консультации специалиста и проведения диагностики.

Диагностика и первая помощь

Как всегда просты, и никакого сверхъестественного секрета не содержат. Самыми распространенными из них являются:

  • Злоупотребление вредными привычками: спиртными напитками и табакокурением.
  • Длительное нарушение пищевого режима, предусматривающего длительное голодание или жесткие .
  • Травмирование поджелудочной или близнаходящихся органов
  • Проблемы с иммунной системой, отражающиеся на обменных процессах в организме.
  • Болезни ЖКТ, желчного, кишечника и почек.
  • Длительное употребление гормональных препаратов и антибиотиков.
  • Генетическая предрасположенность.

Оказание первой медицинской помощи предусматривает выполнение нижеуказанных мероприятий:

  • Необходимо успокоиться, лечь на спину и попытаться максимально расслабиться.
  • В области немного выше пупка положить грелку со льдом.
  • Отказаться от приема . Необходимо знать, что поджелудочную лечит голод.
  • При необходимости допустимо употребление негазированной лечебной воды.
  • При острых болях нужно присесть и прижать колени к груди.
  • Самостоятельный прием медикаментов до приезда скорой не рекомендован.

Диагностирование заболевания и помочь ответить на вопрос как определить что болит поджелудочная железа или желудок сможет только качественная диагностика, которая предусматривает проведение следующего :

  • эндоскопии
  • рентгенографии
  • УЗИ брюшной полости

Помните! Самолечение категорически запрещено! После подтверждения диагноза, больному назначается диета № 5П:

Как определить, что болит поджелудочная железа у ребенка

К сожалению, коварство болезни независимо от возраста пациента. Поджелудочными заболеваниями могут болеть как взрослые, так и .

Только признаки заболевания определить сложно, поскольку они характеризуются бессимптомностью течения.

Поэтому ответить на вопрос родителей как определить, что болит поджелудочная железа у ребенка, сможет только проведение ультразвукового обследования и сдача биохимии крови.

Предпосылки для обращения к специалисту:

  • отказ от любой пищи
  • слабость и сонливость
  • крикливость
  • нестабильность температуры
  • тошнота
  • рвотные рефлексы
  • болевые ощущения в области пупка

Предпосылками для развития болезней поджелудочной железы у ребенка является неправильный режим питания, травмирование области брюшины или спины, перенапряжение, а также генетическая предрасположенность.

При подозрении на панкреатит родители обязаны сообщить детскому врачу, поскольку лечение должно быть незамедлительным.

Для предупреждения развития болезней поджелудочной железы у ребенка родители обязаны нормализовать питание малыша и не доводить его до панического .

О диете

В зависимости от разновидности заболевания, больному показана диета, соблюдение которое снимает воспалительные процессы в работе поджелудочной и нормализует работу ЖКТ.

При острых воспалительных процессах в поджелудочной необходимо питаться по следующей схеме:

  • С 1 по 3 сутки: голодание, предусматривающее употребление негазированной щелочной воды.
  • С 4 по 5 сутки: употребление протертой вязкой пищи с диетстола № 5П.
  • Пятиразовое питание обязательно.
  • Рекомендован прием пищи в теплом виде.
  • С 1 по 7 сутки запрещено употребление соли, жиров и капусты.
  • Употребление яблок в период обострения запрещено.
  • Рекомендована замена сахара на сахарозаменитель.
  • С 8 суток можно переходить на обычную диетическую пищу.
  • Диета предусматривает одновременную натуральную витаминизацию организма и пополнение его макро- и микроэлементами.

Полное снятие воспалительных процессов в области поджелудочной предусматривает соблюдение диеты от нескольких месяцев до года.

Что можно и что нельзя

Продукты питания

Разрешенные

Молокопродукты

Жаренная пища с добавлением большого содержания жира,

Нежирные молочные продукты и еда приготовленная на пару или в духовке.

Мясопродукты и изделия из них

Жирные сорта мяса и субпролукты. Жаренная пища.

Кролятина, курица, говядина, индюшатина – все диетическое мясо, приготовленное в духовке, на пару или в отварном виде.

Крутые или жаренные.

Всмятку или яичное суфле.

Жирная, жаренная, вяленая, консервированная, копченая.

Вареная или паровая рыба нежирных сортов.

Мучные изделия

Свежая сдоба, жареная продукция.

Сухой вчерашний хлеб, сухарики, твердые сорта макаронных изделий в малых порциях.

Не рассыпчатые.

Вязкие и хорошо разваренные.

Капуста, редиска, бобовые, соленые и маринованные.

Картофель, морковка, свекла, тыква, кабачки. Отварные, тушенные, паровые блюда из них.

Газированные, спиртные, кофе, холодные.

Кисели, компоты, негазированная минеральная вода.

Заболевания поджелудочной железы отличаются коварством, поскольку они начинаются бессимптомно и являются трудноизлечимыми.

При малейших подозрениях поджелудочные заболевания, врачебное вмешательство является обязательным, особенно, если это касается . При своевременном обращении к специалисту стопроцентное излечение гарантировано при соблюдении специальной диеты.

Новый проект на сайте:

ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов

Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…

Поджелудочная железа: симптомы заболеваний

Начало:

Симптоматика болезней поджелудочной железы отличается чрезвычайным разнообразием и размытостью. Не существует ни одного симптома, который можно было бы считать достаточно достоверным. Проблема в том, что заболеваниям поджелудочной, а особенно её воспалению (панкреатиту), как правило, сопутствуют болезни соседних с нею органов: жёлчного пузыря и жёлчных протоков, печени, двенадцатиперстной кишки, желудка. Это создаёт сложный калейдоскоп симптомов, каждый из которых можно трактовать по-разному.

Тем не менее, эти признаки имеют некоторые особенности, которые позволяют заподозрить заболевание поджелудочной железы.


смотрите также

Поджелудочная железа: особенности строения и функции, способствующие её болезням

Поджелудочная железа чрезмерно зависима от состояния здоровья соседних с нею органов. Этому способствуют особенности её расположения и тесная связь с общим жёлчным протоком. Кроме того, протеолитические ферменты железы опасны для неё самой…

Как болит поджелудочная железа?

Согласно распространённому в медицинской литературе стереотипу, заболевания поджелудочной железы обычно проявляются "опоясывающей" болью. На самом деле опоясывающая боль бывает редко. Боль при болезнях поджелудочной железы отличается высокой вариабельностью, и это, конечно же, снижает её значимость как диагностического признака.

Следует также сказать, что даже далеко зашедшее хроническое заболевание поджелудочной с выраженным нарушением функции может вообще не вызывать болевых ощущений.

Локализация боли зависит от того, какой отдел поджелудочной железы преимущественно поражён.

Болезненный процесс в области головки поджелудочной обычно даёт боли в правом подреберье, тела - в эпигастрии, хвоста - в левом подреберье

Поражение головки железы обычно вызывает боль в правом подреберье. В эту же зону обычно проецируется боль, вызванная заболеваниями жёлчного пузыря и жёлчных протоков. Тело железы чаще даёт боли в эпигастральной области живота (в верхней части под грудиной), хвост - боль в левом подреберье, которая иногда распространяется в область левой лопатки и левого плеча. При поражении головки и тела железы возможны также и «опоясывающие» боли.

Интенсивность боли может быть различной.

Для острого панкреатита характерна очень сильная боль в верхней части живота с распространением на область левой лопатки и левого плеча. Такой характер боли возможен и при инфаркте миокарда

При хроническом панкреатите нередко бывают ноющие «голодные» боли, которые, облегчаются, но не проходят полностью после приёма пищи. В этом их отличие от боли, вызванной язвой желудка.

Боль при заболеваниях поджелудочной железы по механизму развития можно разделить на две большие группы:

    Повышение давления в панкреатических протоках вследствие затрудненного оттока из них.

    Боль при этом, как правило, имеет связь с питанием: она усиливается после приёма пищи. Боль может быть режущей или схваткообразной.

    Усилению такой боли способствуют факторы, стимулирующие выработку панкреатического сока: жареная, жирная, острая пища, жёлчегонные средства, особенно холекинетического действия (магнезия, сорбитол).

    Наоборот, ослабляют боль голодание и средства, подавляющие секрецию поджелудочной железы: препараты атропина, папаверина и другие спазмолитики (но-шпа, баралгин, спазган и др.), метоклопрамид (церукал), средства, снижающие желудочную кислотность (альмагель и др.).

    Причиной такой боли может быть:

    • жёлчный камень, одновременно перекрывший выход из общего жёлчного и панкреатического протоков
    • спазм сфинктера Одди (кольцевидной мышцы, закрывающей выход в кишечник панкреатического протока, а вместе с ним и общего жёлчного протока)
    • рубцовое сужение конечного отдела панкреатического протока или сфинктера Одди
    • врожденные сужения панкреатических протоков
    • камни в панкреатических протоках
  1. Растяжение капсулы поджелудочной железы объёмным процессом.

    Боль в таких случаях постоянна, ноющего характера и не имеет связи с питанием.

    Возможные причины растяжения капсулы:

    Эти же факторы при их локализации в области головки железы могут послужить и причиной сдавливания панкреатического протока извне. Боль в таких случаях имеет смешанный генез.

Диспептические симптомы

Симптомы диспепсии, или симптомы нарушенного пищеварения в большей или меньшей степени присутствуют при всех заболеваниях поджелудочной железы.

Тошнота является частым спутником заболеваний поджелудочной железы, чаще всего хронического панкреатита. Тошнота обычно бывает реакцией на жирную пищу, нередко даже на её вид.

Рвота, как правило, сопутствует острому панкреатиту, также бывает при обострении хронического. Особенность рвоты при панкреатите - она не приносит облегчения, в отличие от рвоты желудочного происхождения.

Снижение и потеря аппетита часто сопровождает хронический панкреатит. Полная потеря аппетита характерна для опухолей поджелудочной железы.

Снижение веса тела может быть вызвано нарушением аппетита, или же ограничениями в питании. К таким ограничениям обычно вынуждают боли, усиливающиеся после еды.

Другие признаки - чувство преждевременного насыщения, тяжесть в верхней части живота.

Вздутие живота, поносы или запоры - причиной этих кишечных расстройств могут быть строгие ограничения в питании, а также и недостаток пищеварительных ферментов при сниженной функции железы ().

Симптомы воспаления

Симптомы воспаления типичны для острого панкреатита и возможны при обострении хронического. Их выраженность напрямую зависит от тяжести воспаления. Кроме высокой температуры тела и сильной боли в животе, возможна общая слабость, сухость в рту, озноб, боли в суставах.

Панкреонекроз (полное разрушение железы), абсцессы и нагноение кисты, распространение воспалительного процесса за пределы железы сопровождаются тяжёлым лихорадочным состоянием.

Механическая желтуха

Как уже говорилось в предыдущей статье , проток поджелудочной железы перед выходом в кишечник сливается с общим жёлчным протоком и открывается на внутренней стенке двенадцатиперстной кишки общим отверстием - т. н. "фатеровым" соском. Кроме того, значительная часть общего жёлчного протока обычно проходит через ткань головки поджелудочной.

Разного рода объёмные процессы в области головки железы (отёк ткани при её воспалении, рак, другие опухоли, киста) легко перекрывают отток жёлчи в кишечник. Последствие такого нарушения - жёлтуха, которую называют "механической".

Механическая желтуха сопровождается сильным кожным зудом. В крови обнаруживают высокий уровень при нормальном непрямом, высокую . Важная отличительная особенность механической желтухи - отсутствие в моче .

Симптомы ферментной недостаточности

Панкреатический сок, выделяемый поджелудочной железой, содержит все необходимые для пищеварения ферменты. Снижение возможностей железы вырабатывать ферменты имеет своим следствием незавершённое пищеварение.

Это проявляется метеоризмом (вздутием живота) и поносами. Важный симптом ферментной недостаточности - увеличение количества кала, поскольку пища проходит кишечник транзитом слабопереваренной. Возрастает и количество дефекаций до 2-4 за сутки, часто вскоре после приёма пищи, поскольку ускоряется её прохождение по кишечнику.

Вследствие ферментной недостаточности поджелудочной железы организм плохо обеспечен питательными веществами. Это проявляется снижением веса тела, слабостью, гиповитаминозом (его основные симптомы - сухость кожи, ломкость волос, исчерченность и ломкость ногтей, кровоточивость дёсен, заеды в углах рта, покраснение языка, жжение во рту и др.).

Детальную информацию о ферментной функции поджелудочной железы предоставляет микроскопический и биохимический анализ кала.

Гормональные нарушения

Поджелудочная железа выделяет в кровь сразу два гормона: инсулин, снижающий уровень глюкозы в крови, и глюкагон, его повышающий. Клетки, вырабатывающие гормоны, находятся в т. н. островках Лангерганса. Поражение ткани поджелудочной самого разного происхождения не обходит эти островки стороной. Снижение выработки обоих гормонов делает уровень глюкозы в крови крайне неустойчивым. При этом на фоне невыраженных симптомов (сухость в рту, жажда, увеличение суточного количества мочи и другие симптомы, подробное описание которых выходит за рамки этой статьи) возможны и приступы гипогликемии.

Гипогликемия, или снижение уровня сахара в крови, внешне проявляется беспокойством, беспричинной паникой и даже страхом смерти, холодным потом, дрожью в конечностях, сильным чувством голода.

Воспаление в поджелудочной железе при относительном сохранении её функциональных возможностей сопровождается усилением в ней кровообращения и обменных процессов. Это нередко приводит к гиперинсулинизму - избыточному выбросу в кровь инсулина. Гиперинсулинизм проявляется частыми приступами описанной выше гипогликемии.

Причиной гиперинсулинизма также могут быть инсуломы - доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из β-клеток островков Лангерганса.

Вопрос: скажите, пожалуйста, какие симптомы характерны для гастрита, для поражения желудка, и как не спутать желудочные боли с симптомами вовлечения поджелудочной железы?

Ответ: Часто пациенты с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта сомневаются, какой именно орган их тревожит: поджелудочная железа или желудок. Какие симптомы характерные для патологии желудка? И как узнать, что болит: желудок или поджелудочная железа?

Характер боли при панкреатите

Во-первых, боли в желудке связаны или с приемом пищи или с отсутствием. Боли возникают или спустя несколько минут после еды, либо на голодный желудок, особенно при повышенной секреции соляной кислоты. Боли в желудке обычно связанные с диспептическими проявлениями. К ним относятся тошнота, изжога, рвота, отрыжка особенно кислым или тухлым, тяжесть в животе, которая сохраняется долгое время после еды. Последние симптомы особенно характерны для атрофического гастрита, с пониженным уровнем кислотности.

Если же речь идет о болях в поджелудочной железе, то они носят совсем другой характер. Поджелудочная железа лежит забрюшинно, и находится практически в самом центре организма. Поэтому при приступе панкреатита возникает боль в самой середине тела, которая постепенно опоясывает спереди и сзади. Опоясывающая боль при панкреатите очень сильная, и часто пациенты сравнивают ее с «забитым в тело колом». Поскольку поджелудочная железа расположена глубоко, то показать точно рукой или пальцем на место боли не удается. Обычно пациенты водят рукой от эпигастрия к ребрам, и даже к спине, поскольку классическая боль при остром панкреатите отдает в спину. Подробности клинической диагностики болевого синдрома при остром и хроническом панкреатите приведены здесь: , болевые признаки и симптомы.

Кроме этого, нужно помнить, что обычно провоцирует боль при остром панкреатите обильное застолье, наличие копченой, жареной, жирной пищи, острые закуски и большое количество алкоголя.




Заболела поджелудочная железа первые признаки и симптомы панкреатита

Причины и лечение увеличения селезенки


Признаки панкреатита: симптомы, где болит, лечение и виды воспалений Поджелудочная железа: где находится и как болит

Боли в поджелудочной железе обычно являются симптомом разных заболеваний ЖКТ . Связаны с неправильным питанием в течение длительного времени, злоупотреблением алкогольными напитками, строгими диетами или голоданием.

Боли проявляются в области под ребрами, в спине, обычно с правой стороны . Именно такая локализация указывает на воспаление тканей поджелудочной железы.

Как снять боль в поджелудочной железе в домашних условиях? Почему она возникает? Как лечить сопутствующие заболевания?

Железа состоит из:

  • верхней части (головки);
  • тела;
  • хвоста.

На начальной стадии происходит воспаление крайней части поджелудочной . Процесс воспаления поджелудочной - это панкреатит. Обычно боли в этой области связаны именно с этим заболеванием.

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, отвечающие за переваривание желудком жиров, углеводов, белков. Вырабатывает инсулин, который несет ответственность за уровень сахара в крови. Болезни поджелудочной относят к опасной группе.

Распознать заболевание сложно, признаки схожи . Болевой синдром возникает вверху живота, может усиливаться, охватывать всю брюшную полость. При приступах боль будет отдавать в спину, под лопатку. Во избежание обострений исключают прием алкоголя, жирной, острой пищи.

К основным причинам дискомфортных ощущений в поджелудочной железе относят:

  • несбалансированное питание, несоблюдение приема допустимых значений жиров, углеводов;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • заболевания ЖКТ;
  • неправильный или чрезмерный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственный фактор;
  • воспаление (панкреатит).

Панкреатит - распространенная причина болевого синдрома в поджелудочной железе . Симптомы заболевания:

  • резко повышается температура;
  • происходит вздутие живота;
  • склера глаз желтеет;
  • масса тела снижается;
  • при пальпации болят стенки брюшной области;
  • много жировых масс в испражнениях;
  • диарея;
  • пульс учащается;
  • тошнота, рвота;
  • неприятный вкус во рту.

При тяжелой форме панкреатит способен привести к обезвоживанию организма, снижению артериального давления, ослаблению, истощению . Боли также могут возникнуть из-за патологии желчного пузыря.

Лечение

Что делать, если болит поджелудочная железа? Нужно обратиться к гастроэнтерологу, который поставит диагноз и выпишет эффективное лечение.

Если сразу же отправиться к врачу возможности нет, для начала необходимо удостовериться, что болит именно поджелудочная. Довольно часто, если у человека диагностируют хронический панкреатит, все свои боли он списывает на эту болезнь.

Но существуют разные причины:

Если действительно болит поджелудочная железа, боль может быть острой или ноющей, но постоянной, может мучить часами. Ноющую и тупую боль устраняют постепенно и регулярно.

Для начала снижают нагрузку на орган:

  • употреблять поменьше жиров;
  • питаться маленькими порциями, но часто;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • похудеть при наличии проблем с весом;
  • пить панкреатит во время еды.

Главные задачи при заболеваниях поджелудочной железы:

  • избавление от боли;
  • профилактика и терапия осложнений;
  • восстановление функции органа.

Какие лекарства принимать? Рассмотрим универсальные способы борьбы с болью в животе.

Парацетамол - нестероидный противовоспалительный препарат, уменьшающий отечность поджелудочной железы, оказывающий прямое анальгезирующее действие, снижающий выраженность воспаления .

Прием этого лекарства при болях в брюшной полости способен сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • анемия, тромбоцитопения;
  • почечная колика, лейкоциты в моче и другие проявления поражения почек;
  • сыпь на коже.

Однократное применение высоких доз вызывает сильную боль в животе, почечную недостаточность, кому.

Спазмолитики

Расслабляют мускулатуру протоков поджелудочной железы, нормализуют отток панкреатического сока.

Дротаверин - сосудорасширяющее спазмолитическое средство . Воздействует на гладкомышечные ткани стенок органов пищеварительной системы, снижает их двигательную активность, убирает болезненные ощущения спазмы.

Расширяя сосуды, помогает клеткам организма наполняться кислородом, увеличивать проницаемость клеточных мембран и поглощение клетками ионов кальция.

Противопоказания:

  • первый триместр беременности, лактация;
  • непереносимость лактозы, лактозная недостаточность;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиперплазия предстательной железы.

Другой эффективный спазмолитик - Но-шпа . Обычно назначается при нарушении работы ЖКТ, желчнокаменной болезни, заболевании почек, мочевого пузыря. Дозу и длительность курса врач подбирает индивидуально. При наличии аллергии на дротаверин следует заменить препарат.

Противопоказания:

  • почечная, печеночная недостаточность;
  • гипотония;
  • аллергия на компоненты;
  • атеросклероз, серьезные глазные поражения;
  • лактация, беременность;
  • заболевания сердца.

Также препарат назначают урологи, гинекологи, хирурги, терапевты, кардиологи. При наличии тонуса матки у женщин на ранних сроках беременности гинекологи назначают Но-шпу, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Средство Папаверин вводят в прямую кишку . Оно быстро распределяется по тканям, снимает спазмы. Кровообращение органа улучшается. Препарат снимает боль, снижает артериальное давление.

Противопоказания: аллергия на компоненты, сердечные блокады, нарушение функции печени, пожилой возраст, грудным детям.

Метоклопрамид - противорвотный препарат, который уменьшает тошноту, икоту, стимулирует перистальтику верхнего отдела ЖКТ . Эффективен в случае угнетения перистальтики кишечника.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • перфорация желудка или кишечника;
  • эпилепсия;
  • беременность, лактация;
  • возраст до 15 лет и другие.

Антибактериальные препараты Абактал, Ванкомицин, Цефтриаксон помогут снять воспаление и предупредить вероятные осложнения (перитонит, абсцесс, сепсис) . Уничтожают бактерии, блокируют синтез клеточной стенки вредоносных микроорганизмов.

Основные противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, беременность, лактация. Дозировку назначает врач.

Препарат Омепразол способен быстро устранять боль при обострении хронических заболеваний поджелудочной, снижает кислотопродукцию .

Нельзя принимать при аллергии на компоненты, беременности, лактации, гастрите с пониженной кислотностью и других противопоказаниях.

В комплексной терапии назначаются медикаменты, избавляющие от негативной симптоматики ЖКТ:

  • диарею устранит Хилак Форте, Смекта ;
  • от интоксикации поможет Энтеросгель .

Ферменты

Эти препараты нормализуют пищеварение. Их действие не направлено на восстановление функций органа, но они доставляют в организм вещества, которые необходимы для обеспечения исправного пищеварения, всасывания и усвоения жирорастворимых витаминов.

Если поджелудочная железа не способна синтезировать достаточное количество ферментов, они приобретаются в аптеке. При слишком выраженном нарушении внешнесекреторной функции препараты пьют во время каждого приема пищи.

Ферменты добывают из органов животных. Активное вещество - панкреатин. Основные препараты с содержанием панкреатина: Мезим, Фестал, Креон, Панкреатин, Панкреон .

Лекарства заключают в кишечнорастворимую оболочку, чтобы предотвратить разрушение панкреатина в желудочном соке. Оболочку растворяет щелочная среда двенадцатиперстной кишки. Затем происходит высвобождение ферментов.

Лекарства выпускаются в форме капсул с микрогранулами панкреатина и в форме таблеток. Возможные побочные действия: боли в животе, тошнота, аллергическая реакция.

Антациды

Назначаются, если нарушения поджелудочной железы сопровождают внешнесекреторная недостаточность, боли, диспепсический синдром. Антацидными препаратами подавляется выделение соляной кислоты желудком. Они связывают ее и нейтрализуют.

Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель способны снизить кислотность желудочной среды, уменьшить количество разрушенных ферментов, обеспечить железе покой, быстрое восстановление .

Обладают обволакивающим действием, защищают слизистую органа от агрессивного воздействия пищеварительного сока. Особенно эффективны при расстройствах пищеварения.

Средства способны связывать патогенные микроорганизмы, токсические вещества, газы, выводя их из организма. Не вызывают сильное защелачивание организма, не увеличивают выработку соляной кислоты в ответ на ее нейтрализацию.

Период беременности

Патология поджелудочной железы у беременной женщины вызывает серьезные обострения, осложнения при родах.

Перед планированием ребенка необходимо пройти обследования, вылечить болезни поджелудочной, так как они склонны обостряться при вынашивании малыша.

Часто причиной болей становится панкреатит. На ранних сроках беременности заболевание путают с токсикозом. Диагностируют воспаление после проведения биохимического анализа крови, мочи. Анализ мочи позволит выявить диастаз, кровь определит ферменты амилазы.

Антибиотики беременным женщинам назначаются только в самых крайних случаях .

Для устранения боли используют спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), а также ферменты. Помогают препараты Мезим, Панкреатин и желчегонные лекарства .

Самостоятельно назначать себе терапию ни в коем случае нельзя! Врач поможет подобрать лекарства, которые не навредят здоровью плода.

Первая помощь при острой боли

При появлении острой боли необходимо срочно вызывать врача. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что пациенту назначат наркотические анальгетики. До приезда врача необходимо выполнить немедикаментозные методы устранения боли.

Нужно занять коленно-локтевое положение. Давление поджелудочной железы на солнечное сплетение уменьшится. К животу прикладывают лед для уменьшения функциональной активности поджелудочной железы.

Что еще можно выпить, чтобы избавиться от боли и дискомфорта? При сильных болях в области поджелудочной железы больной должен отказаться от еды в первые сутки.

Каждые четверть часа можно делать по несколько глотков негазированной минеральной воды каждые 15 минут.

Снять боль можно также народными средствами:

При болях в поджелудочной железе оперативное вмешательство назначают в следующих случаях:

  • острый панкреатит сопровождается некрозом большей части железы;
  • онкология поджелудочной железы;
  • перитонит, абсцесс.

Могут провести резекцию пораженной части, устранение абсцесса или установку дренажа, который обеспечит отток панкреатического сока. В тяжелых случаях орган удаляется полностью.

Панкреатэктомия - тяжелая операция, на восстановление после которой уходит несколько месяцев.

Рацион

В комплексе с медикаментозной терапией необходимо соблюдать диету. Рассмотрим, что можно кушать, когда болит поджелудочная:

Что нельзя есть? Следующие продукты могут способствовать усилению боли в области поджелудочной железы:

  • алкоголь;
  • жареные, острые, копченые блюда;
  • сдобу;
  • шоколад;
  • жирное мясо;
  • грибы;
  • консервы;
  • алкоголь;
  • любые перекусы исключаются.

Психосоматика

Может ли болеть поджелудочная железа на нервной почве? На почве депрессии и стрессов возникает множество разных заболеваний. Болезни поджелудочной железы - не исключение.

При обнаружении панкреатита и других заболеваний поджелудочной следует избегать длительных эмоциональных нагрузок. Иногда врачи даже советуют сменить работу.

Поджелудочная железа одна из первых реагирует на стрессовые ситуации. Нужно научиться реагировать на все сдержаннее.

При появлении острой боли необходимо сразу же обратиться к врачу . Болевой синдром может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний поджелудочной железы.

Недостаточно просто снять дискомфортные ощущения. Невылеченное сопутствующее заболевание постоянно будет вызывать приступы боли и приведет к тяжелым осложнениям.