Амоксиклав лечит стафилококк. Какими препаратами надо лечить золотистый стафилококк

Патогенные стафилококки вызывают широкий диапазон болезней: от легких кожных инфекций до серьёзных заболеваний с осложнениями и высоким процентом летальности.

Воспалительный процесс поражает сердечно-сосудистую, пищеварительную, покровную и нервную системы. В науке выделяется около трех десятков штаммов стафилококка, каждый из которых имеет определённую патогенетическую активность и степень агрессивности.

1. Эпидермальный. Он является компонентом нормальной микрофлоры кожи. Болезнетворные бактерии опасны для людей со сниженной иммунологической реактивностью, новорожденных и онкологических больных.
2. Золотистый. Данный штамм стафилококка чаще всего локализуется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
3. Сапрофитный. Концентрируется в мочеиспускательном канале, становясь причиной возникновения цистита.

Особенности антимикробной терапии при стафилококке

Антибиотики – это сильнодействующие медицинские препараты, которые хоть и купируют развитие инфекции в организме, но имеют множество побочных эффектов. Прежде чем прибегнуть к подобному способу лечения необходимо оценить возможные риски и обязательно проконсультироваться со специалистом.

Применение антибиотиков целесообразно в том случае, если инфекция распространилась по всему организму и попала в кровоток. Ещё одна объективная причина в пользу подобного лечения – это иммунодефицит, при котором выпадает какой-либо компонент иммунного аппарата и нарушается способность организма проявлять защитно-иммунологические функции в отношении возбудителей инфекционных болезней.

На вопрос о том, какой антибиотик гарантированно убивает стафилококк, невозможно дать однозначного ответа.

Даже сильные антибиотические препараты не гарантируют стопроцентного избавления от стафилококка и дают только временное улучшение.

При лечении гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула рецидивы возникают у половины больных. Причём повторное лечение должно осуществляться уже другими медикаментами, так как гноеродные бактерии обладают антибиотикорезистентностью. В таких случаях врачи-инфекционисты прописывают уже комбинацию препаратов.

В последние годы патогенные виды стафилококков мутируют и отличаются повышенной устойчивостью к антибиотикам. Например, золотистый стафилококк способен расщеплять β-лактамные антибиотики при помощи особого фермента – пенициллиназы. При избавлении от данного типа возбудителя хорошо себя зарекомендовали полусинтетические пенициллины и цефалоспорины 2 и 3 поколений.

Основной недостаток антибиотических лекарств – это их неизбирательность. После длительного курса лечения нарушается качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, что приводит к развитию дисбактериоза. Антибиотики уничтожают полезные микроорганизмы, которые способствуют усвоению белков, витаминов и микроэлементов, перевариванию пищи, обеспечивают липидный обмен и нейтрализуют гнилостные бактерии и токсины.

Лечащий врач прописывает антибиотики для лечения таких тяжёлых заболеваний, как:

• Пиелонефрит - это воспалительный процесс бактериального генеза, возникающий в почках.
• Стафилококковая пневмония – тяжелое воспаление лёгочной ткани, при котором высока вероятность развития сепсиса.
• Эндокардит - воспаление перикарда – внутренней оболочки сердца. Эндокардит имеет инфекционную этиологию. Заболевание характеризуется ярко выраженной симптоматикой: лихорадка, затруднённое дыхание, общая слабость и боль в области грудной клетки.
• Миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце, чаще всего связанный с действием бактериального агента;
• Остеомиелит – гнойно-некротический процесс, поражающий костную ткань;
• Сепсис – генерализированное заболевание, при котором локальный инфекционный процесс становится причиной тотального заражения организма.
• Отиты – воспалительный процесс, преимущественно бактериальной природы, с локализацией в наружном, среднем или внутреннем ухе;
• Тонзиллиты – инфекционно-воспалительное поражение элементов глоточного кольца.

Пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны – это основные препараты, используемые в лечении стафилококковой инфекции.

Сложность заключается в том, что существуют метициллин-резистентный золотистый стифилококк, вызывающий тяжёлые и плохо поддающиеся лечению заболевания, например, сепсис и пневмонию. Микробиологи называют его золотистым стафилококком со множественной лекарственной устойчивостью. Метициллин-резистентный стафилококк приспособился к выживанию в присутствии диклоксациллина, метициллина и оксациллина.

Медицинское сообщество бьёт тревогу, ведь ежегодно число резистентных штаммов увеличивается в среднем на 10%. Эти данные были получены во время научных исследований, проводимых в Соединённых Штатах Америки. При попадании в организм метициллин-резистентного стафилококка, вероятность возникновения летального исхода резко возрастает. Однако даже современные препараты последнего поколения не гарантируют полной эрадикации патогенных бактерий.

Кларитромицин

Это полусинтетический антибиотик-макролид широкого спектра действия. Он устойчив к повышенной кислотности и отличается хорошими фармакологическими свойствами. Например, устойчивость кларитромицина к действию соляной кислоты в сто раз выше, чем у эритромицина, который является первым антибиотиком, положившим начало классу макролидов. Кларитромицин нарушает синтез белка микроорганизма и проникает внутрь, разрушая его ядро.

Лекарственное средство используют в лечении пиодермии и при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: рините, ларингите, аденоидите и т.д. В период лактации и на последних сроках беременности антибиотик принимать нежелательно. Лечение сильнодействующими антибиотиками золотистого стафилококка проводится только в том случае, сели польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Азитромицин

Это антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к азалидам. Азитромицин активно применяется в терапии отоларингологических заболеваний. Он подавляет синтез белка, приостанавливает рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Допускается приём во время беременности, но только под присмотром врача. Лечение стафилококка Азитромицином в период грудного вскармливания недопустимо.

Ванкомицин

Трициклический антибиотик из группы гликопептидов идеально подходит для проведения антимикробной терапии против золотистого стафилококка. Препарат практически не метаболизируется в организме человека.

Ванкомицин агрессивен по отношению ко многим резистентным штаммам, а бактерицидное действие обусловлено ингибированием биосинтеза клеточной стенки патогенного микроорганизма. Он противопоказан в первом триместре беременности. На поздних сроках принимается только по витальным показаниям.

Амоксициллин

Это полусинтетическое лекарство широкого спектра действия, относящееся к пенициллинам. Кислоту, входящую в его состав получают из культур плесневого грибка. Данные органические соединения отличается высокой активностью по отношению стафилококку.

Зачастую Амоксициллин назначают в качестве профилактики. Его приём позволяет избежать послеоперационных осложнений. Показатель биодоступности у лекарственного вещества выше, чем у большинства аналогов. Антибиотик проникает через плацентарный барьер, выделяясь в малых количествах с материнским молоком.

Не рекомендуется применять пациентам с инфекционным мононуклеозом; в период рецидива хронического носительства Эпштейн-Барр и цитомегаловирусной инфекций; при наличии почечной и печёночной недостаточности; у больных, с непереносимостью бета-лактамов. Препарат несовместим с алкоголем.

Линкомицин

Антибактериальное средство группы линкомицинов, действие которого зависит от концентрации: в малых дозах действует бактериостатически (подавляет размножение патогенных микроорганизмов), а в больших оказывает уже бактерицидное действие (вызывает их гибель).

Линкомицин – это белый горьковатый на вкус порошок, который хорошо растворяется в воде. Антибиотик прописывают при гнойных воспалениях тканей: флегмоне и абсцессе, а также при остеомиелите. Нельзя использовать во время беременности и в период лактации.

Линкомицина гидрохлорид (раствор для парентерального введения) противопоказан детям до месяца жизни. Пероральная форма препарата (капсулы) не назначается пациентам, младше шести лет.

Ципрофлоксацин

Антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов второго поколения. Считается наиболее эффективным представителем данной группы лекарственных средств. Ципрофлоксацин активно применяют в клинической практике. Антибиотик, выпускаемый в форме мази, прописывают при стафилококковых поражениях глаз.

Ципрофлоксацин показан при послеоперационной реабилитации. Противопоказан беременным и кормящим мамам, пациентам до 18 лет. У детей препарат вызывает дистрофические поражения суставов.

Фуразолидон

Антибиотик группы нитрофуранов, оказывающий противомикробное действие. Активен по отношению к золотистому стафилококку в желудочно-кишечном тракте. При пероральном введении Фуразолидон отличается хорошей абсорбцией. К нему чувствительны как грамположительные и так грамотрицательные бактерии.

Противопоказаниями для применения являются беременность, грудное вскармливание и возраст до одного года.

Нифуроксазид

Противомикробный препарат широкого спектра действия. Нифуроксазид показан при инфекциях в кишечнике. Антибиотик является производным нитрофурана. Вещество представляет собой кристаллический ярко-желтый порошок, который почти не растворяется в воде.

При приёме внутрь он практически не абсорбируется. Противопоказание – возраст младше двух месяцев и недоношенность. Во время вынашивания ребенка препарат рекомендуется принимать с большой осторожностью и под наблюдением специалиста.

Тетрациклин

Данный бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов активен по отношению ко многим штаммам. Его широко применяют в стоматологии и офтальмологии. Тетрациклин выпускают в форме таблеток и мази.

Антимикробная терапия данным препаратом подразумевает полный отказ от употребления молочных продуктов питания, так как они влияют на его всасываемость. Тетрациклин противопоказан детям до восьми лет, беременным женщинам и людям с нарушениями функций печени.

Левофлоксацин и Рокситромицин – это основные препараты, используемые в терапии резистентных штаммов стафилококка. Левофлоксацин – это антибиотик третьего поколения, относящийся к фторхинолонам. Он показан при стафилококковой пневмонии, туберкулёзе, синуситах и пиелонефритах.

Как и все препараты фторхинолонов, достаточно токсичен.

Не применяется для лечения пациентов:

• младше 18 лет;
• беременных и кормящих грудью женщин;
• с гемолитической анемией, эпилепсией, заболеваниями суставов и связочного аппарата.

С осторожностью назначается больным преклонного возраста, в связи с возрастным снижением функции почек.

Рокситромицин является производным эритромицина. Его назначают в качестве профилактики менингита лицам, вступавшим в контакт с больным. Рокситромицин эффективен при инфекционных поражениях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей и т.д.

Терапия данными медикаментами возможна лишь при точном определении возбудителя. Курс лечения составляет не менее 5 дней. После его окончания рекомендуется провести бактериальный анализ, подтверждающий эрадикацию патогенного стафилококка.

Обязательно посмотрите видео:

Шансы на успешный исход лечения увеличиваются при грамотном применении антибиотических средств.

• Не все антибиотики против золотистого стафилококка отпускаются по рецепту врача, но это не значит, что можно самостоятельно назначать себе лекарственную терапию. Перед приёмом таких сильнодействующих препаратов необходимо пройти диагностику: коагулазный тест, общие анализы крови и мочи, бактериологический посев.

Длительные курсы антибактериальной терапии проходят под обязательным контролем коагулограммы, общего и биохимического (наблюдение за функцией почек и печени) анализов крови.

Альтернативные методы лечения

При лёгком течении болезни возможно применение следующих лекарственных средств:

1. Бактериальные лизаты способствуют активной выработке антител против стафилококка. Они безопасны, не вызывают привыкания и не имеют побочных действий. Высокая стоимость – это основной их недостаток.
2. Стафилококковый анатоксин формирует антистафилококковый иммунитет, заставляя организм бороться не только против бактерии, но и против её токсина. Анатоксин вводится инъекционно в течение 10 дней.
3. Вакцинация против стафилококка допустима с шестимесячного возраста. Стафилококковый анатоксин - это обезвреженный и очищенный токсин стафилококка. При введении способствует образованию специфических антител к экзотоксинам, продуцируемых стафилококком. Применим для детей старше одного года. Вакцинация применяется планово у работников сельского хозяйства и промышленного сектора, хирургических больных, доноров. Кратность введения и интервалы между ними зависят от цели вакцинации.
4. Препараты с экстрактом алоэ вера – это отличный способ избавления от стафилококка. Лекарственное растение является мощным природным стимулятором, который повышает защитные функции организма и облегчает состояние пациента. Алоэ вера эффективен в лечении фурункулёзных гнойничков. Он снимает отёчность, устраняет болевой синдром и способствует регенерации тканей.
5. Галавит – это иммуномодулирующий препарат с противовоспалительным действием, хорошо зарекомендовавший себя в эрадикации резистентных штаммов стафилококка. Он оказывает комплексное воздействие, повышая защитные функции организма и уничтожая патогенные микроорганизмы. Его выпускают в виде порошка, с целью приготовления раствора для внутримышечных инъекций (применяется у пациентов старше 18-ти лет), в таблетированной форме и в форме свечей для ректального введения. Галавит разрешен к применению с 6 лет. Не назначается беременным и кормящим грудью.

Вы знали, что стафилококк - единственная причина угрей или акне?

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Вам также может понравиться

Вам также может понравиться

Особенности питания при приеме антибиотиков

Как сдавать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам?

Внимание: польза и вред антибиотиков для организма

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

Источник:

Выбор антибиотиков от стафилококка: принципы подбора препарата для лечения инфекции

В этой статье будут рассмотрены антибиотики от стафилококка, а также другие способы лечения этого заболевания. Пробу на стафилококк сдают многие взрослые и дети для получения допуска к посещению рабочих и учебных мест, однако мало кто знает, что собой представляет это заболевание и чем оно так опасно. С основными характеристиками болезни и принципами ее лечения мы познакомим читателя далее.

Что такое стафилококк

Стафилококком называют условно-патогенный микроорганизм шарообразной формы, живущий в колониях представителей своего вида. В нормальном состоянии иммунитета стафилококки живут в человеческом организме, не вызывая никаких патологических реакций, однако при снижении иммунитета они могут вызвать инфекционные поражения органов и тканей. Для человека могут представлять опасность четыре вида этой бактерии:

• Сапрофитный стафилококк;
• Гемолитический стафилококк;
• Эпидермальный стафилококк;
• Золотистый стафилококк.

По данным медицинской статистики, до 35% населения Земли являются постоянными носителями этой бактерии. При этом диапазон заболеваний, вызываемых стафилококками, колеблется от небольших кожных высыпаний до тяжелых патологических состояний с высоким риском летального исхода.

Разные виды бактерии вызывают поражения различных участков тела. К примеру, сапрофитный стафилококк обычно заселяет мочеиспускательный канал, а при переохлаждении (и последующем снижении иммунитета) его бесконтрольное размножение вызывает цистит. Гемолитический стафилококк может поражать различные органы и системы, часто бактерии этого вида вызывают гнойные воспаления. Эпидермальный стафилококк в норме в небольшой концентрации обнаруживается на коже, но у людей с ослабленным иммунитетом может вызвать ее серьезное поражение. Золотистый стафилококк чаще всего поражает кожу и слизистые оболочки верхних дыхательных путей.

Таким образом, под термином «стафилококк» могут пониматься различные патогенные организмы, вызывающие инфекционное поражение организма. Все стафилококки относятся к грамположительным организмам, поэтому их чувствительность к антибиотикам во многом совпадает, однако для каждого вида есть собственные нюансы медикаментозного лечения.

Как лечить стафилококк

Стафилококки являются бактериями, поэтому единственной эффективной мерой для их уничтожения является лечение антибиотиками. Однако в принятии решения о необходимой терапии действует правило «ожидаемая польза больше вероятного вреда». Дело в том, что антибиотики негативно отражаются на организме пациента, в особенности печени, а стафилококковые инфекции легкой степени тяжести при санировании пораженной зоны и укреплении иммунитета могут пройти и без них.

Антибиотики для лечения необходимы в том случае, если имеется прямая угроза жизни пациента: например, имеются гнойничковые поражения на лице, горле, голове – т.е. в непосредственной близости от головного мозга, или если наблюдаются признаки заражения крови. Также лечение антибиотиками оправдано при развитии пневмонии и эндокардита, остеомиелита.

Для того, чтобы определить вид инфекции и назначить препарат, недостаточно оценить симптомы патологии, т.к. при разных болезнях они могут быть схожи. Лечение стафилококка необходимо начинать с проведения бактериального посева.

Для произведения бакпосева берется проба с места локализации инфекции – например, при стафилококке в горле берется мазок из зева, если поражение наблюдается на коже – берется мазок с места абсцесса. Также для анализа может быть использован образец мочи, слюны, крови, спермы, спинномозговой жидкости и других жидкостей организма.

После взятия анализа производится посев бактериальной культуры в питательную среду, в результате которого становится возможным определить конкретный вид возбудителя, а также определить, какие антибиотики будут наиболее эффективны для его уничтожения. Важно при этом собрать наиболее полный анамнез больного, т.к. из всех препаратов, к которому возбудитель чувствителен, выбирается тот, которым пациент не пользовался последние годы жизни. Это делается для того, чтобы избежать образования нечувствительных штаммов бактерий в результате привыкания.

Основные принципы антибиотикотерапии

Важно понимать, что антибиотики при стафилококке являются единственным средством, способным уничтожить возбудителя болезни. Однако при терапии этими препаратами важно одновременно усиливать иммунитет организма, поэтому целесообразно проводить комплексную терапию, включающую в себя и витаминные комплексы, и другие средства для укрепления иммунитета.

Невозможно назвать, какое лекарство действует лучше остальных, т.к. бактерии – это организмы, которые постоянно мутируют, приобретая устойчивость к одним препаратам и теряя к другим. Именно поэтому так важно проводить предварительный бакпосев, чтобы правильно выбрать действующее вещество для назначаемого лечения.

Помимо антибиотиков, при стафилококковой инфекции применяется процедура местной санации. Однако ее можно использовать только в том случае, если поражение невелико по размерам и иммунитет организма относительно сохранен – например, при небольших высыпаниях на коже.

Также санацию можно использовать в качестве профилактики, если инфекция поражает один и тот же участок – например, слизистую горла или носа, но только в том случае, если пациент еще здоров. При первых признаках заражения нужно начинать терапию антибиотиками.

Для местной санации подойдут такие препараты, как гель с алоэ вера, отвар зверобоя, раствор фурацилина, борная кислота, растворы марганцовки или синьки, фукорцин, масляный раствор витамина А. В зависимости от места локализации можно выбирать разные средства, а он периодичности и целесообразности обработок лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Стафилококковый анатоксин

Стафилококковый анатоксин – это не антибиотик против стафилококка, а специфический иммуномодулятор, используемый в терапии стафилококковых инфекций. Его используют вместе с лечением антибиотиками, чтобы параллельно уничтожать возбудителя заболевания и формировать против него иммунитет.

Анатоксин – это продукт деятельности бактерий, выращенных в лабораторных условиях, который при введении в организм стимулирует иммунный ответ. Тем самым иммунитет усиливается и борется с уже существующими патогенными колониями стафилококка. Отрицательным эффектом такого средства является довольно высокая вероятность возникновения аллергических реакций, а также временный подъем температуры и недомогание при введении первых инъекций.

Кларитромицин

Кларитромицин – это антибиотик для лечения стафилококка, относящийся к группе макролидов. Особенно эффективным он является в борьбе против золотистого стафилококка в горле. Препарат проникает через защитную стенку бактерии, разрушая ее ядро и тем самым уничтожая. Кларитромицин может использоваться как для лечения инфекции в верхних дыхательных путях и глотке, так и при гнойничковых болезнях кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Ограничениями по применению этого препарата является печеночная недостаточность, т.к. препарат относится к гепатотоксичным. По этой же причине не рекомендовано применять его к истощенным пациентам, детям младше 6 месяцев. При беременности его применяют лишь в случаях крайней необходимости, а от кормления грудью на время приема рекомендовано отказаться.

Во время приема могут возникнуть довольно сильные побочные эффекты, такие как головокружение, бессонница, кожная сыпь, тошнота, рвота. Кроме того, препарат может вызвать аллергическую реакцию, так что его применение требует большой осторожности и наблюдения врача.

Амоксициллин

Амоксицилин – это антибиотик широкого спектра действия, относящийся к большой группе пенициллинов. Этот препарат часто применяется для лечения сепсиса, вызванного стафилококком. Лекарство применяется и в хирургической практике для профилактики послеоперационных осложнений и инфекций.

Амоксициллин противопоказан для применения беременным женщинам, а также людям, страдающим непереносимостью антибиотиков пенициллинового ряда. К побочным эффектам его применения может относиться развитие суперинфекции – т.е. штамма бактерий, невосприимчивого к лечению данным препаратом, и диспептические явления, вызванные гибелью естественной микрофлорой организма.

Фуразолидон

Антибиотик Фуразолидон бывает незаменим при золотистом стафилококке у взрослых, т.к. этот синтетический препарат эффективно убивает бактерии, которые в большинстве случаев не имеют к нему устойчивости.

Однако следует иметь в виду, что этот антибиотик относится к препаратам широкого спектра действия, поэтому после курсового приема может пострадать микрофлора организма. Кроме того, лекарство довольно токсично, поэтому обязательным является курсовой прием в сочетании с витаминами группы B для профилактики поражения нервной системы и гепатопротекторами.

Препарат противопоказан лицам с заболеваниями почек, печени, нервной системы. Побочные эффекты, вызываемые Фуразолидоном – это пищевые нарушения (патологическое снижение иммунитета), а также сильные аллергические реакции.

Ванкомицин

Ванкомицин является золотым стандартом при воспалении, вызванном стафилококковой инфекцией. Препарат относится к группе гликопептидов и эффективен против широкого спектра бактериальных возбудителей инфекций, в числе которых и стафилококк. Однако препарат может вызывать тяжелые аллергические реакции, в связи с чем его применение возможно не у всех пациентов, а первый прием должен проходить только под наблюдением врача.

Лекарство не применяется у пациентов с болезнями печени и почек, беременных женщин, а также новорожденных и пожилых. Применение на пациентах с ослабленным организмом должно происходить только при крайней необходимости и в условиях стационара.

Лечение резистентных штаммов

Резистентность бактерий чаще всего развивается к антибиотикам пенициллинового ряда, однако встречаются формы, устойчивые и к другим препаратам. Чаще всего против резистентных форм инфекции используются препараты Левофлоксацин и Рокситромицин, убивающие даже мутировавшие бактерии.

Левофлоксацин относится к фторхинолоновой группе препаратов и имеет довольно внушительный список микроорганизмов, против которых он эффективен. Его эффективность позволяет применять его для успешного лечения даже смешанных форм инфекций. Однако он имеет некоторые ограничения по применению: прежде всего, это детский и пожилой возраст, состояние беременности. Кроме этого нельзя применять Левофлоксацин у пациентов с психозами, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, а также предрасположенных к появлению судорог.

Рокситромицин Лек относится к группе макролидов широкого спектра действия. Препарат противопоказан беременным женщинам и пациентам с высоким риском развития аллергических реакций. В целом препарат малотоксичен, а побочные эффекты не требуют отмены препарата и купируются симптоматическим лечением.

При обнаружении резистентных штаммов лечение обычно требует больше времени, чем обычная стафилококковая инфекция. В ходе терапии и после исчезновения симптомов необходимо проведение повторных проб на бактериологический посев, во избежание развития рецидива.

Правила лечения стафилококка

Главное правило для предупреждения заражения стафилококком – это соблюдение личной гигиены. Следует чаще мыть руки, особенно перед едой, после посещения туалета и общественных мест. Ни в коем случае нельзя тереть глаза грязными руками или тащить их в рот. При получении открытых ран их можно как можно быстрее обрабатывать и закрывать стерильными повязками до полного заживления.

Если один из членов семьи заболел стафилококковой инфекцией, то всем, кто находится с ним в тесном контакте, необходимо произвести диагностику и назначить профилактическое лечение. Здоровым членам семьи на время лечения пациента рекомендуется при контакте с больным родственником применять средства индивидуальной защиты (марлевые повязки) и чаще менять постельное белье и полотенца. Исключен прием пищи из одной посуды, поцелуи и другие тесные контакты.

При назначении антибиотиков важно пропить весь прописанный курс, т.к. в противном случае бактерия может приобрести устойчивость и проявить себя в рецидиве уже очень скоро после прекращения приема таблеток. Исключение составляют случаи индивидуальной непереносимости – тогда врач назначает иное средство для лечения.

Антибиотики негативно сказываются на печени, поэтому во время лечения важно не нагружать ее дополнительными вредными веществами. Поэтому больному нужно соблюдать диету – употреблять больше мясных бульонов, диетических сортов мяса, каш, круп. Полностью исключена возможность употребления алкоголя на весь период лечения и реабилитации.

Таким образом, стафилококковая инфекция – это довольно опасное заболевание, особенно если оно не находит своевременного адекватного лечения. При выборе антибактериальной терапии важно пройти предварительную диагностику, чтобы определить максимально эффективный препарат. Во время лечения антибиотиками необходимо соблюдать врачебные рекомендации, дабы дополнительно не травмировать организм.

Антибиотики от золотистого стафилококка

Стафилококки вызывают нагноения и пищевые отравления. Их неприятная особенность заключается в том, что антибиотики от золотистого стафилококка почти не помогают. Сейчас от инфекции избавляются с помощью крайне ограниченного количества препаратов, к которым микроб еще не успел приспособиться.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) является сильнейшим патогеном. Это стойкий, высокоактивный, резистентный к многим антимикробным препаратам микроорганизм. Данная бактерия – частый источник больничных инфекций и заразных заболеваний, развивающихся у людей с пониженной иммунной защитой.

Что такое золотистый стафилококк?

Стафилококки – безжгутиковые, не формирующие спор, окрашивающиеся по Грамму в сиреневый цвет шаровидные бактерии. Под сильным увеличением видно, что микроорганизмы располагаются попарно, в виде цепочек или связаны друг с другом в подобие виноградных гроздьев.

Стафилококки могут жить в широком диапазоне температур, но предпочитают 31-37°С и некислую Ph. Микробы не боятся высушивания, не погибают под действием антимикробных и солевых растворов. Стафилококки относятся к аэробным микроорганизмам – для выживания им не нужен кислород.

Золотистые стафилококки живут, главным образом, на человеке. Носителями инфекции являются до 40% людей. Микроб поселяется в зеве, реже в вагине, под мышками, в промежности и очень редко в кишечнике. Золотистых стафилококков можно обнаружить в вагине 15-ти процентов женщин. Во время регул бактерии быстро размножаются, что может вызвать синдром токсического шока.

В случае золотистого стафилококка бактерионосительство может быть постоянным или временным – это зависит от устойчивости данной бактериальной культуры и активности конкурирующей с ней микробной флоры.

Особенно много переносчиков стафилококков среди медработников, лиц, принимающих наркотики, людей с протезами, в том числе зубными, так как данные категории населения часто подвергаются микротравмам, нарушающим целостность кожных покровов.

Особенности антимикробной терапии

Устойчивость бактерий к неблагоприятным внешним условиям и лекарственным веществам обеспечивается особо прочной клеточной стенкой, содержащей природный полимер – пептидогликан. Одна из важнейших проблем современной медицины заключается в том, что большинство антибактериальных средств не могут преодолеть этот барьер.

Золотистый стафилококк стремительно приобретает невосприимчивость ко все большему числу антибиотических лекарств. Например, устойчивость к солям Бензилпенициллина образовалась всего за четыре года.

После этого для лечения стали применять другие антибиотические препараты: тетрациклины (досициклины) и макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин. Очень скоро вновь появились устойчивые штаммы и препараты вновь потеряли эффективность.

Микроорганизм быстро учится разрушать антибиотики, вырабатывая особые ферменты. Так устойчивость к Метициллину – первому полусинтетическому пенициллину – выработалась буквально за год применения препарата в больницах.

Сейчас в большинстве больниц до 40% культур золотистого стафилококка не реагируют на Метициллин. Во внеклинических условиях метицеллиноустойчивые штаммы встречаются гораздо реже, за исключением некоторых социальных групп населения, в том числе принимающих наркотики.

Антимикробные препараты, эрадицирующие стафилококки

Антибиотики против золотистого стафилококка назначают при тяжелых формах болезни. Их может назначить любой врач: терапевт, хирург, отоларинголог.

Эрадикация (уничтожение) – стандартный лечебный режим, направленный на полную очистку человеческого организма от конкретного микроба, в данном случае от золотистого стафилококка.

Таблица: препараты для лечения инфекций, вызванных золотистым стафилокококком:

Антибиотики при лечении резистентных штаммов

Препаратом выбора при заболеваниях, вызванных Staphylococcus aureus, является Бензилпенициллин. Лекарство резерва для внутривенного введения – Ванмиксан.

Большинство культур Staphylococcus aureus устойчивы к Бензилпенициллину, однако некоторые пенициллины и цефалоспорины до сих пор можно с успехом применять в терапии стафилококковых заражений.

Против золотистого стафилококка эффективны комбинированные лекарства, в состав которой входят пенициллины и ингибиторы бета-лактамаз. Их используют при смешанных заражениях.

Цефалоспарины назначают больным, имеющим аллергию на пенициллины. Они тоже способны вызвать аллергию, поэтому их назначают с осторожностью, особенно если реакция на пенициллин была бурной.

Более безопасно в этом плане цефалоспорины первого поколения – Цефазолин и другие. Они дешевы и достаточно активны. Цефалоспорины убивают большой спектр микроорганизмов. Для терапии не тяжелых инфекции рекомендуется прием Диклоксациллина и Оспексина внутрь.

Для лечения инфекций, вызванных Staphylococcus aureus, можно использовать любые препараты, если у штамма нет к ним устойчивости.

Для уничтожения резистентных штаммов используют Таваник и Рокситромицин.

Таваник – антибиотик-фтрохинолон третьего поколения. Его назначают при стафилококковом воспалении легких и туберкулезе.

Как все фторхинолоны препарат токсичен, его нельзя использовать в терапии:

• пациентов моложе 18 лет;
• женщин «в положении» и лактирующих;
• людей с инфекционными заболеваниями суставов и связок;
• людей преклонного возраста, так как с возрастом снижается деятельность почек.

Рокситромицин – разновидность эритромицина. Препарат назначают для профилактики менингококковой инфекции людям, контактирующим с заболевшим. Рокситромицин эффективно работает в лечении инфекционных поражений кожи, мочевыводящих путей, ротоглотки.

Терапия данными лекарствами назначается только после точного определения культуры бактерий. Продолжительность антибиотикотерапии от 5 дней.

Правила приема антибиотиков при стафилококковых инфекциях

Некоторые стафилококковые поражения требуют создания в кровяной плазме и тканях крепких концентраций противобиотических лекарств. Таковы все заболевания ЦНС, спровоцированные Staphylococcus aureus.

Учитывая склонность Staphylococcus aureus поселяться на травмированных и нежизнеспособных участках тела, к которым доступ лекарств с током крови затруднен, приходится повышать концентрацию лекарств в крови.

В этих случаях при лечении прибегают к внутривенному введению, так как антибиотические лекарства для перорального применения тяжело действуют на организм и недостаточно биодоступны.

Если в крови будут обнаружены бактерии, дозу препаратов еще больше увеличивают, например, до 12 г Нафциллина в сутки. Внутривенное введение препарата в течение всего курса антибиотикотерапии позволяет создать требуемую концентрацию лекарства в тканях.

Стафилококковые поражения дермы, мягких тканей и ротоглотки не сопровождаются инфицированием крови, поэтому для лечения не нужно высоких концентраций лекарств. В этих случаях достаточно назначать препарат в виде таблеток.

Продолжительность терапии зависит от местоположения очага инфекции и других факторов. Тяжелее всего лекарства проникают в кости, поэтому пациентам с острым остеомиелитом приходится принимать антибиотики на протяжении 4-6 недель. Сначала лекарства вводят внутривенно, а через 6-8 недель начинают принимать перорально, что позволяет полностью удалить некротизированную костную ткань.

В любом случае продолжительность лечения будет не менее 2 недель. Сокращение срока терапии приводит к опасным осложнениям.

Задача врача – правильно определить длительность курса. Практика показывает, что стандартным нужно считать тридцатидневный курс.

Какими показаниями может руководствоваться врач при уменьшении продолжительность курса антибиотикотерапии?

Двухнедельное лечение антибиотиками допустимо в следующих случаях:

• нет сопутствующих заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции;
• нет протезов – больной не подвергался протезированию суставов и клапанов сердца, в теле нет инородных предметов;
• не нарушены функции сердечных клапанов;
• можно легко удалить первичный очаг патогенной флоры;
• между появлением бактерий в крови и началом лечения прошло всего несколько часов;
• инфекция вызвана штаммом, чувствительным к назначенному препарату;
• температура тела нормализовалась в течении 72 часов после назначения антибиотических препаратов;
• за две недели лечения не возникло метастатических очагов патогенной флоры.

Альтернативные методы лечения

При гнойных формах заболевания показано хирургическое вмешательство – вскрытие фурункула или абсцесса. Нельзя заниматься вскрытием гнойников в домашних условиях, для этого нужны стерильные условия операционной.

Стафилококковую инфекцию средней тяжести можно вылечить иммуностимуляцией. Пациенту делают инъекции препаратов, повышающих иммунитет. Сильный иммунитет способен справиться с самыми патогенными штаммами.

Активностью против стафилококков, в том числе антибиотикорезистентных, обладает Хлорофиллипт. Средство выпускается в двух вариантах - на основе спирта и масла, содержит хлорофилл и эфир эвкалипта. Хлорофиллипт используют для избавления от заболеваний горла, сочетая с другими препаратами.

Самый щадящий метод борьбы с золотистым стафилококком – прием витаминов и микроэлементных добавок. Смысл такой терапии заключается в доставке в организм веществ, необходимых для эффективной работы иммунной системы.

Видео о стафилококке и болезнях, которые он вызывает:

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНОЕЩЕ ОТ АВТОРА

Золотистый стафилококк в молоке мамы - есть ли опасность для ребенка?

Кому и в каких случаях нужно прививаться от стафилококка?

Стафилококковый уретрит у мужчин

В каких болезнях повинен стафилококк?

Стафилококк и мужское здоровье

Мнение доктора Комаровского о золотистом стафилококке

2 КОММЕНТАРИИ

В течении 1 месяца немого першило горло (глотать не больно, нос прекрасно дышит выделений нет), есть покраснение, была увеличена левая миндалина правая нормальная, налета и гнойников нет. По назначению Лор врача был сдан посев (пока ждали анализ по назначению того же врача попрыскала 6 дней Биопароксом лучше не стало)дополнительно полоскала горло настоями трав ромашка, шалфей, зверобой + соль с йодом. Анализ показал наличие в горле золотистого стафиллокока 2 степени и COLI в 4 степени небольшой рост. Температуры нет и не было, стул нормальный, аппетит нормальный, сон тоже нормальный. Врач назначил антибиотик - ципрофлоксацин. После того как пропила этот антибиотик 6 дней и полоскала горло травяными отварами стала ощущать заметное улучшение состояния здоровья и о проблемах с горлом забыла вообще.

Если заболевание легкой формы врачи на назначают антибиотики. А если вдруг у вас более тяжелой формы или же средний можно пртменить полусинтетические пенициллины (амоксиклав), которые являются эффективными при устойчивости микроорганизма к пенициллинам и цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон). А вот срок лечение может варьироваться от семи дней до несколько месяцев взависимости от тяжести заболевания.

В статье рассмотрим антибиотики, убивающие стафилококк.

Стафилококк является патогенной грамположительной бактерией, имеющей шарообразную форму. Около тридцати пяти процентов населения являются постоянными носителями этой неприятной бациллы. могут вызывать широкий диапазон заболеваний, начиная от легкой кожной инфекции, заканчивая серьезными заболеваниями с осложнениями и большим процентом летальности. Воспалительные процессы поражают сердечную, сосудистую, покровную, пищеварительную и нервную системы. В науке выделяют около двух десятков штаммов стафилококка, каждый из них отличается определенной патогенетической активностью и степенью агрессивности.

Виды стафилококка

Для медицины большой интерес представляют три следующие разновидности стафилококка:

• Эпидермальный вид является частью нормальной микрофлоры кожи. Болезнетворные бактерии в особенности опасны для людей, у которых снижена иммунологическая реактивность, а, кроме того, для новорожденных и онкологических пациентов.
• Золотистый вид стафилококка зачастую локализуется на коже. Также его можно обнаружить на слизистой оболочке верхних органов дыхания. Лечение антибиотиками золотистого стафилококка может быть очень длительным процессом.
• Стафилококк сапрофитный концентрируется в районе мочеиспускательного канала, становясь основной причиной появления цистита.

Особенности антимикробного лечения при наличии стафилококка

Зачем назначают антибиотики при стафилококке?

Они являются сильнодействующими медицинскими препаратами, которые купируют развитие инфекции в человеческом организме, но они обладают множеством побочных эффектов. Прежде чем прибегать к подобному методу лечения требуется оценить возможный риск и в обязательном порядке проконсультироваться у специалиста.

Применение антибиотиков при стафилококке является целесообразным в том случае, если инфекция успела распространиться по всему организму и проникла в кровоток. Еще одной объективной причиной в пользу подобной терапии выступает иммунодефицит, на фоне которого выпадает какой-то компонент иммунного аппарата и происходит сбой способности организма к проявлению защитных и иммунологических функций в отношении возбудителя инфекционных патологий.

На вопрос, какой антибиотик убивает стафилококк гарантированно, попросту невозможно предоставить однозначного ответа. Даже сильные антибиотические лекарства не дают гарантии стопроцентного избавления человека от стафилококка и благоприятствуют лишь временному улучшению.

При терапии гнойного некротического воспаления волосяных фолликул рецидивы могут возникать у половины больных. Причем повторная терапия должна осуществляться другими медикаментами, потому что гноеродные бактерии отличаются антибиотикорезистентностью. В подобных случаях врачами-инфекционистами прописывается уже комбинация препаратов.

В последние десятилетия патогенные разновидности стафилококков мутируют и стали отличаться повышенной устойчивостью по отношению к антибиотикам. К примеру, золотистый стафилококк может расщеплять бета-лактамный антибиотик с помощью своего особого фермента под названием пенициллиназа. В рамках избавлении от этого типа возбудителя неплохо зарекомендовали себя наряду с цефалоспоринами второго и третьего поколения.

Основным недостатком антибиотиков при стафилококке выступает их неизбирательность. После продолжительного курса терапии нарушается количественный и качественный состав кишечной микрофлоры, что ведет к развитию у человека дисбактериоза. Антибиотики могут уничтожать полезные микроорганизмы, способствующие усвоению белков, микроэлементов и витаминов, а, кроме того, перевариванию пищи. Ими обеспечивается липидный обмен, и нейтрализуются гнилостные бактерии с токсинами. Далее выясним, в каких случаях врачами выписываются антибиотики для борьбы со стафилококком.

Когда врачи прописывают антибиотики?

Лечащий врач может прописывать антибиотики от стафилококка при следующих недугах:

• Для лечения пиелонефрита, являющегося воспалительным процессом бактериального генеза, который возникает в почках.
• При являющейся тяжелым воспалением легочной ткани, при которой очень высока вероятность появления сепсиса.
• При эндокардите, то есть на фоне воспаления перикарда (располагается в районе внутренней оболочки сердца). Эндокардит отличается инфекционной этиологией. Заболеванию свойственна ярко выраженная симптоматика, проявляющаяся лихорадкой, затрудненным дыханием, общей слабостью и болью в районе грудной клетки.
• При развитии миокардита, являющегося воспалительным процессом в сердечной мышце, зачастую эта патология связана с воздействием бактериального агента.

Когда еще требуется назначать антибиотики при стафилококке?

• При остеомиелите, являющимся гнойным некротическим процессом, поражающим костную ткань.
• На фоне сепсиса, то есть при генерализированном заболевании, при наличии которого локальные инфекционные процессы становятся причиной тотального заражения человеческого организма.
• При отитах, то есть при наличии воспалительных процессов, отличающихся преимущественно бактериальной природой, которые локализуются в наружном, внутреннем или среднем ухе.
• При тонзиллитах, выступающих инфекционным и воспалительным поражением элементов глоточного кольца.

Антибиотики от стафилококка

Пенициллины наряду с цефалоспоринами и фторхинолонами являются основными препаратами, используемыми в лечении стафилококковых инфекций.

Сложность состоит в том, что в природе есть золотистый метициллиновый резистентный стафилококк, который вызывает тяжелые и трудно поддающиеся терапии заболевания, к примеру, речь идет о сепсисе и пневмонии. Микробиологи называют этот стафилококк золотистым, отличающимся лекарственной множественной устойчивостью. Этот тип стафилококка может приспосабливаться к выживанию при лечении «Диклоксациллином», «Метициллином» и «Оксациллином».

На самом деле, медицинское сообщество обеспокоенно тем, что ежегодно количество резистентных штаммов быстро увеличивается на десять процентов в среднем. Эти данные были установлены в процессе научных исследований, которые проводились в США. При попадании в человеческий организм метициллинового резистентного стафилококка, риски наступления летального исхода резко возрастают. Правда, даже современные лекарственные препараты, относящиеся к последнему поколению не гарантируют абсолютной эрадикации патогенных микроорганизмов.

Теперь подробно рассмотрим антибиотики, которые принимаются при стафилококке.

«Кларитромицин»

Этот антибиотик является полусинтетическим макролидом широкого спектра воздействия. Он вполне устойчив к повышенной кислотности и обладает неплохими фармакологическими свойствами. К примеру, устойчивость «Кларитромицина» к воздействию соляной кислоты почти в сто раз выше по сравнению с «Эритромицином», который выступает первым антибиотиком, который положил начало группе макролидов. Препарат «Кларитромицин» может нарушать синтез белка патогенного микроскопического организма и попадает внутрь, быстро разрушая его ядро.

Данное лекарственное средство используется в лечении пиодермии и при наличии воспалительных патологий верхних дыхательных путей, а именно при развитии ринита, ларингита, аденоидита и так далее. В периоды лактации и на последнем сроке при беременности данный антибиотик принимать нежелательно. Терапию сильнодействующими антибиотиками золотистого стафилококка проводят только в тех случаях, если польза для будущей матери превышает потенциальные риски для плода.

Препарат «Азитромицин»

Это средство является антибактериальным препаратом широкого спектра воздействия, относящимся к азалидам. Лекарство «Азитромицин» активно применяют в терапии отоларингологических патологий. Оно может подавлять синтез белка, приостанавливая рост с размножением болезнетворных микроскопических организмов. Допускается его прием при беременности, но лишь под строгим присмотром врача. Лечение стафилококка с помощью «Азитромицина» в периоды грудного вскармливания является недопустимым.

Еще какой антибиотик от стафилококка помогает?

Препарат «Ванкомицин»

Это средство является трициклическим антибиотиком из категории гликопептидов, идеально подходящим для проведения антимикробного лечения против золотистого стафилококка. Этот медицинский препарат практически не подвергается метаболизму в организме человека. Лекарственное средство под названием «Ванкомицин» является агрессивным по отношению к множеству резистентных штаммов, а его бактерицидное воздействие обусловлено процессом ингибирования биосинтеза клеточных стенок патогенных микроорганизмов. Это средство противопоказано вначале беременности. На позднем сроке принимают его исключительно по витальным показаниям.

Лечение стафилококка антибиотиками должно проводиться под контролем врача.

Лекарство «Амоксициллин»

Это средство является полусинтетическим лекарством широкого спектра воздействия, относящимся к пенициллинам. Кислоту, которая входит в его состав, как правило, получают из культуры плесневого грибка. Данное органическое соединение отличается весьма высокой активностью в отношении стафилококка. Зачастую препарат «Амоксициллин» назначается в качестве профилактики. Его употребление позволяет пациентам избежать послеоперационного осложнения. Показатель биологической доступности у рассматриваемого лекарственного вещества намного выше по сравнению с большинством аналогов. Этот антибиотик быстро проникает сквозь плацентарный барьер, выделяясь с материнским молоком в малых количествах.

Его не рекомендуют применять лицам, которые не достигли восемнадцати, и тем, у кого имеются те или иные патологии печени. Не рекомендуют применять это медицинское средство и тем пациентам, которые страдают инфекционным мононуклеозом. Не подходит оно и в периоды рецидива носительства заболевания Эпштейн-Барра и при наличии цитомегаловирусной инфекций. Помимо всего прочего, его не стоит употреблять при недостаточности почек, а, кроме того, тем больным, которые страдают непереносимостью бета-лактамов. Также следует иметь в виду, что данное лекарственное средство несовместимо с алкоголем.

Какие антибиотики от золотистого стафилококка самые эффективные?

Препарат «Линкомицин»

Лекарственное средство «Линкомицин» является белым горьковатым на вкус порошком, который прекрасно растворяется в воде. Этот антибиотик прописывается пациентам при гнойном воспалении тканей, к примеру, при флегмоне и абсцессах, а, кроме того, при остеомиелите. Нельзя применять его при беременности и лактации.

Гидрохлорид линкомицина (то есть раствор, предназначенный для парентерального ввода) абсолютно противопоказан детям до одного месяца жизни. Пероральный формат препарата (капсулы) не назначают пациентам, которые младше шести лет.

Лекарственный препарат «Ципрофлоксацин»

Еще один антибиотик против золотистого стафилококка «Ципрофлоксацин» является средством широкого спектра воздействия из группы фторхинолонов, относящихся ко второму поколению. Этот препарат считается весьма эффективным представителем данной серии медицинских средств. Лекарство «Ципрофлоксацин» активно применяется в клинической практике. Данный антибиотик выпускают в формате мази, он прописывается при стафилококковом поражении глаз. «Ципрофлоксацин» пациентам назначают в рамках послеоперационной реабилитации. Противопоказано данное средство беременным и кормящим женщинам, а, кроме того, пациентам до восемнадцати. У детей это лекарство может вызывать дистрофическое поражение суставов.

Препарат «Фуразолидон»

Данный антибиотик, лечащий стафилококк, относится к группе нитрофуранов, может оказывать противомикробное воздействие. Активно лекарство против золотистого стафилококка, размножающегося в пищеварительной системе. В рамках перорального введения «Фуразолидон» может отличаться хорошей абсорбцией. К данному препарату чувствительны грамположительные бактерии. В роли противопоказаний для применения выступают беременность, вскармливание и возраст пациентов до одного года.

Антибиотики от золотистого стафилококка можно приобрести в любой аптеке.

Лекарство «Нифуроксазид»

Этот также отличается широким спектром воздействия. Средство «Нифуроксазид» показано при инфекции, возникающей в кишечнике. Рассматриваемый антибиотик служит Данное вещество является кристаллическим желтым порошок, который практически не растворяется в воде. При употреблении внутрь он почти не абсорбируется. Противопоказанием является возраст ребенка менее двух месяцев, наряду с недоношенностью. Во время вынашивания данный препарат рекомендуют принимать с особой осторожностью и только под наблюдением лечащего врача.

Лекарство «Тетрациклин»

Один из самых популярных антибиотиков от стафилококков и стрептококков.

Этот бактериостатический антибиотик из категории тетрациклинов является активным по отношению к множеству различных штаммов. Его широко используют в сфере стоматологии и офтальмологии. Препарат «Тетрациклин» выпускается в формате таблеток и мази. Антимикробное лечение этим препаратом подразумевает абсолютный отказ от употребления молочной пищи, так как они воздействуют на его всасываемость. Лекарство «Тетрациклин» противопоказано детям до восьмилетнего возраста, беременным и людям, страдающим нарушениями функций печени.

Найти лучший антибиотик от стафилококка можно только практическим путем.

Стафилококковая инфекция - сложный патологический процесс взаимодействия стафилококка и организма человека с широким диапазоном проявлений - от бессимптомного носительства до тяжелой интоксикации и развития гнойно-воспалительных очагов.

Благодаря высокой резистентности микроба к антибактериальным препаратам, заболевания стафилококковой этиологии занимают ведущее место среди всей гнойно-воспалительной патологии.

Стафилококк вызывает следующие заболевания:

• Фурункулез,
• Пиодермия,
• Абсцессы,
• Ангину,
• Остеомиелит,
• Энтероколит.

Этиология

Причина заболевания - стафилококки, которые представляют собой грамположительные кокки, относящиеся к семейству Micrococcaceae. Эти бактерии имеют правильную шаровидную форму и являются неподвижными. Стафилококк в мазке располагается в виде скоплений или гроздьев винограда.

К стафилококкам, вызывающим патологию у человека, относятся только три вида:

1. S. aureus – самый вредный,
2. S. epidermidis – менее опасный, но тоже патогенный,
3. S. saprophyticus – практически безвредный, но способный вызвать заболевание.

Это условно-патогенные бактерии, которые являются постоянными обитателями организма человека, при этом не вызывая никаких недугов.

При воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов количество микробов резко повышается, они начинают вырабатывать факторы патогенности, которые приводят к развитию стафилококковой инфекции.

Золотистый стафилококк - основной представитель данной группы, вызывающий тяжелые заболевания у человека. Он коагулирует плазму крови, обладает выраженной лецитоветилазной активностью, ферментирует анаэробный маннит, синтезирует кремовый или желтый пигмент.

Свойства бактерий:

• Стафилококки – факультативные анаэробы, способные жить и размножаться как в присутствии кислорода, так и без него. Они получают энергию окислительным и бродильным путями.
• Бактерии устойчивы к заморозке, нагреванию, солнечному свету и воздействию некоторых химических веществ. Стафилококковый энтеротоксин разрушается при длительном кипячении или воздействии перекиси водорода.
• Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. В лечебно-профилактических учреждениях постоянно формируются новые полирезистентные штаммы. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.

Факторы патогенности:

1. Ферменты – гиалуронидаза, фибринолизин, лецитовителлаза;
2. Токсины – гемолизины, лейкоцидин, энтеротоксины, эксфолиатины.

Ферменты расщепляют жиры и белки, разрушают ткани организма, снабжают стафилококки питательными веществами и обеспечивают их перемещение вглубь организма. Ферменты защищают бактерии от воздействия иммунных механизмов и способствуют их сохранению.

• Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса – заражению крови.
• Гемолизины подавляют активность иммунокомпетентных клеток и помогают выживать стафилококкам в очагах воспаления в течение длительного времени. У детей и пожилых людей благодаря этим факторам инфекция приобретает генерализированную форму.
• Эксфолиатин повреждает клетки кожи.
• Лейкоцидин разрушает лейкоциты - белые клетки крови.
• Энтеротоксин – сильный яд, вырабатываемый стафилококками и вызывающий у человека пищевую токсикоинфекцию.

Эпидемиология

Источники инфекции – больные и бактерионосители. Микробы проникают в организм человека через ссадины и царапины на коже, а также слизистую органов дыхания, мочеполовой и пищеварительной системы.

Основные пути передачи возбудителя:

1. Воздушно-капельный,
2. Воздушно-пылевой,
3. Контактно-бытовой,
4. Алиментарный.

Воздушно-капельный путь преобладает среди всех остальных. Это связано с постоянным выделением стафилококков в воздух и их длительным сохранением в виде аэрозоля.

Контактно-бытовым путем передается стафилококк в лечебно-профилактических учреждениях через руки персонала, инструментарий, медицинские приборы, предметы ухода за больными.

В роддоме новорожденные заражаются стафилококком через растворы для питья, грудное молоко, детские смеси. Внутрибольничная стафилококковая инфекция представляет большую опасность для новорожденных детей.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

• Ослабленный иммунитет,
• Длительный прием антибиотиков, гормонов или иммунодепрессантов,
• Эндокринная патология,
• Вирусные инфекции,
• Обострение хронических заболеваний,
• Длительная химиотерапия или рентгенотерапия,
• Воздействия вредных факторов внешней среды.

Стафилококковая инфекция обычно имеет спорадический характер, но может быть и в форме небольших вспышек. Стафилококковые пищевые интоксикации представляют собой групповые заболевания, возникающие при употреблении продуктов, обсемененных бактериями.

Патогенез

Микробы попадают в организм человека через кожу, слизистую рта, органов дыхания, пищеварения, глаз. На месте внедрения стафилококка развивается гнойно-некротическое воспаление. Дальнейшее развитие процесса может происходить по двум сценариям:

1. Напряженный специфический иммунитет не дает развиться болезни и способствует быстрой ликвидации очага.
2. Ослабленный иммунитет не может бороться с инфекцией. Возбудитель и токсины попадают в кровь, развивается бактериемия и интоксикация. При генерализации процесса стафилококк поражает внутренние органы с развитием септицемии и септикопиемии.

Неспецифические изменения, являющиеся следствием нарушенных обменных процессов в организме и накопления продуктов микробного распада, способствуют развитию инфекционно-токсического шока.

Стафилококковые токсины проникают в кровь из очага воспаления, что проявляется интоксикацией – рвотой, лихорадкой, потерей аппетита. Эритрогенный токсин вызывает скарлатиноподобный синдром.

Результатом распада микробных клеток является аллергическая реакция организма к чужеродным белкам. Это проявляется лихорадкой, лимфаденитом, аллергической сыпью и рядом осложнений - воспалением почек, суставов и прочими.

Аллергическая реакция и токсический компонент снижают иммунитет, повышают сосудистую проницаемость, приводят к развитию септического процесса, который сопровождается образованием множества гнойных очагов и формированием сепсиса.

Патоморфологические изменения

Симптоматика

Клинические признаки патологии определяются местом внедрения бактерии , степенью ее патогенности и активностью иммунной системы человека.

• При поражении кожных покровов стафилококком развивается пиодермия. Патология проявляется воспалением кожи у корней волос или фолликулитом – гнойничком с волосом в центральной части. К гнойно-некротическим заболеваниям кожи стафилококковой этиологии относятся фурункул и карбункул, которые представляют собой острое воспаление волосяного мешочка, сальной железы, окружающей кожи и подкожно-жировой клетчатки. Особую опасность для здоровья человека представляет расположение гнойно-воспалительных очагов на лице и голове. При неблагоприятном течении патологии возможно образование абсцессов в головном мозге или развитие гнойного менингита.
• Гнойное расплавление глубоко расположенных тканей называется . При абсцессе воспаление ограничено капсулой, которая препятствует распространению процесса на окружающие ткани. Флегмона - разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки.

Подкожная флегмона

• Пневмония стафилококковой этиологии – тяжелая, но достаточно редкая патология. Проявления пневмонии - интоксикационный и болевой синдромы, нарушение дыхания с выраженной одышкой. Осложнениями патологии являются абсцессы легких и эмпиема плевры.
• Гнойное воспаление мозговых оболочек стафилококкового происхождения развивается путем проникновения микробов с током крови из очагов инфекции на лице, в полости носа или придаточных пазухах. У больных появляются выраженные неврологические симптомы, признаки менингизма, эпипрепадки, нарушается сознание.
• Остеомиелит - гнойное инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Гнойные очаги, расположенные в кости, часто прорываются наружу. Признаки патологии - боль, отек тканей, образование гнойных свищей.
• Стафилококки часто поражают крупные суставы с развитием гнойного артрита, который проявляется болью, скованностью и ограниченностью движений, деформацией сустава, развитием интоксикации.
• Стафилококковый эндокардит - инфекционное воспаление соединительной ткани сердца, выстилающей его внутренние полости и клапаны. Симптомы заболевания - лихорадка, боль в мышцах и суставах, озноб, потливость, бледность кожи, появление мелкой сыпи и темно-красных узелков на ладонях и стопах. При аускультации обнаруживают шум в сердце. Эндокардит - тяжелая патология, приводящая к развитию сердечной недостаточности и отличающееся высокой смертностью.
• Инфекционно-токсический шок – неотложное состояние, обусловленное воздействием на организм человека бактерий и их токсинов. Он проявляется выраженной интоксикацией, диспепсией, спутанностью сознания, признаками сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, коллапсом.
• Пищевой токсикоз развивается вследствие употребления пищи, содержащей токсины стафилококка, и часто протекает по типу острого гастрита. Инкубация быстрая - 1-2 часа, после чего появляются выраженная интоксикация и диспепсия. Результатом рвоты часто становится обезвоживание организма.

Особенности стафилококковой инфекции у детей

Стафилококковая инфекция у детей протекает в виде эпидемий, спорадических, групповых, семейных заболеваний. Эпидемические вспышки обычно регистрируются в роддомах или отделениях для новорожденных. Эпидемии могут охватывать школы, детские сады, лагеря и прочие организованные детские коллективы. Это связано с употреблением детьми обсемененной бактериями пищей. Обычно пищевые отравления случаются в теплое время года.

Новорожденные дети заражаются стафилококком контактным путем от матери или персонала больницы. Основным путем передачи инфекции для грудничков является алиментарный, при котором в организм ребенка микробы попадают с молоком матери, больной маститом.

Дошкольники и школьники заражаются при употреблении некачественных продуктов питания. Стафилококк, размножаясь в живом организме, выделяет энтеротоксин, вызывающий гастроэнтероколит.

Стафилококковые респираторные заболевания возникают при заражении воздушно-капельным путем. Микроб попадает на слизистую оболочку носоглотки или ротоглотки и вызывает воспаление этих органов.

Факторы, обуславливающие высокую восприимчивость новорожденных и грудных детей к стафилококку:

1. Недостаточно сильный местный иммунитет органов дыхания и пищеварения,
2. Отсутствие иммуноглобулина А, отвечающего за местную защиту организма,
3. Ранимость слизистой и кожи,
4. Слабое бактерицидное действие слюны,
5. Сопутствующие патологии - диатез, гипотрофия,
6. Длительный прием антибиотиков и кортикостероидов.

Симптоматика у детей

Выделяют две формы стафилококковой инфекции - локальная и генерализованная.

К локальным формам у детей относятся: ринит, назофарингит, конъюнктивит. Эти патологии протекают легко и редко сопровождаются интоксикацией. Они обычно проявляются у грудничка потерей аппетита и дефицитом веса. В некоторых случаях локальные формы проявляются лихорадкой, общим ухудшением состояния и развернутой местной симптоматикой.

• Заболевания кожи стафилококковой этиологии у детей протекает в виде фолликулита, пиодермии, фурункулеза, гидраденита, флегмоны. Они сопровождаются регионарным лимфаденитом и лимфангитом. Эпидемическая пузырчатка - патология новорожденных, проявляющаяся симптомами, напоминающими или рожу: сыпью или очаговым покраснением кожи с четкими контурами. При пузырчатке отслаивается кожа целыми пластами, под которыми образуются крупные пузыри.
• Стафилококк в горле способен вызвать у детей острый тонзиллит или фарингит, часто на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Проявляется стафилококковая ангина болью в горле, интоксикацией, лихорадкой и появлением сплошного налета на миндалинах, дужках и язычке. Налет обычно желтого или белого оттенка, рыхлый, гнойный, легко снимается. При осмотре ребенка врач обнаруживает разлитую гиперемию слизистой горла без четких границ.

• Воспаление гортани стафилококкового происхождения обычно встречается у детей 2-3 лет. Патология развивается стремительно и не имеет специфической симптоматики. Часто сочетается с воспалением бронхов или легких.
• Стафилококковая пневмония – тяжелая патология, особенно у маленьких детей, часто осложняющаяся образованием абсцессов. Катаральные и интоксикационные признаки у детей появляются одновременно, при этом общее состояние резко ухудшается, появляются признаки дыхательной недостаточности. Ребенок вялый, бледный, сонный, отказывается от еды, часто срыгивает и даже рвет. Пневмония не всегда заканчивается выздоровлением, возможен летальный исход. Это связано с образованием булл в легких, на месте которых могут образовываться абсцессы, приводящие к развитию гнойного или .
• Скарлатиноподобный синдром у детей сопровождает инфицирование ран, ожогов, развитие лимфаденита, флегмоны, остеомиелита. Проявление болезни – скарлатиноподобная сыпь, возникающая на гиперемированной коже туловища. После исчезновения сыпи остается пластинчатое шелушение.
• Симптомы золотистого стафилококка при поражении пищеварительного тракта зависят от локализации патологии и состояния макроорганизма. Начинается гастроэнтерит остро с симптомов интоксикации и диспепсии. У детей возникает рвота, обычно многократная и неукротимая, появляется боль в животе, лихорадка, слабость, головокружение. При воспалении тонкой кишки начинается понос до 5 раз в сутки.
• Стафилококковый сепсис обычно развивается у новорожденных, часто недоношенных, детей. Заражение происходит через пупочную ранку, поврежденную кожу, органы дыхания и даже уши. Заболевание развивается бурно и протекаетс выраженной интоксикацией, появлением на коже высыпаний, образованием во внутренних органах абсцессов.

Больных детей госпитализируют в стационар для проведения антибактериального и симптоматического лечения.

Видео: о стафилококке – Доктор Комаровский

Стафилококк при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, защитные силы снижены. В это время женский организм наиболее уязвим и открыт для различных микробов, в том числе и для стафилококка.

Каждая беременная женщина после постановки на учет в женской консультации должна пройти ряд обязательных обследований, в том числе сдать анализы на стафилококк в микробиологической лаборатории. Врач-бактериолог подсчитывает количество выросших колоний, соответствующих по морфологическим, культуральным и биохимических свойствам золотистому стафилококку. Если их количество превышает норму, то беременной назначают соответствующее лечение, которое заключается в санации носоглотки антисептиками, использовании иммуномодуляторов, местных антибиотиков или стафилококкового бактериофага. Стафилококк в носу у беременных лечится путем закапывания антисептических растворов в носовые ходы. С целью профилактики инфицирования ребенка проводят иммунизацию беременных стафилококковым анатоксином.

Профилактические мероприятия при беременности:

• Личная гигиена,
• Регулярные прогулки на свежем воздухе,
• Сбалансированное питание,
• Проветривание помещения,
• Гимнастика для беременных.

При появлении первых симптомов стафилококка следует через каждые три часа и промывать нос теплым водно-солевым раствором.

Диагноз

Диагностика стафилококковой инфекции основывается на данных эпидемиологического анамнеза, жалобах больного, характерной клинической картине и результатах лабораторных испытаний.

Лабораторная диагностика

Основным диагностическим методом является микробиологическое исследование отделяемого носоглотки. Для этого у больных обычно берут мазок из зева на стафилококк. Материалом для исследования может быть кровь, гной, отделяемое ушей, носа, ран, глаз, экссудат плевральной полости, кал, промывные воды желудка, рвотные массы, выделения из цервикального канала у женщин, моча. Целью исследования является выделение и полная идентификация возбудителя до рода и вида.

Из исследуемого материала готовят ряд десятикратных разведений и засевают необходимое количество на одну из элективных питательных сред - молочно-желчно-солевой или желточно-солевой агар. Подсчитывают количество выросших колоний и изучают их.

Значимые дифференциальные признаки стафилококка:

1. Пигмент,
2. Лецитовителлаза,
3. Плазмокоагулаза,
4. Каталазная активность,
5. ДНК-аза,
6. Способность ферментировать маннит в анаэробных условиях.

Количество бактерий менее 10 3 указывает на бессимптомное носительство золотистого стафилококка. Более высокие показатели свидетельствуют об этиологической значимости выделенного микроба в развитии заболевания.

Для определения стафилококкового энтеротоксина в исследуемых пробах используют метод иммуноферментного анализа или реакцию преципитации в геле.

Серодиагностика заключается в выявлении в сыворотки крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации, ИФА.

Дифференцировать стафилококковую инфекцию следует со стрептококковой. Стафилококк проявляется воспалением, имеющим тенденцию к нагноению, образованию густого зеленоватого гноя и фибринозных наслоений. Стафилококковая инфекция характеризуется непостоянством температурной реакции, возвратами температуры, субфебрилитетом. Показатели крови при этом более постоянны - нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Стрептококки также вызывают , слизистой носа, лимфоузлов, ушей, легких. Обе инфекции имеют схожий патогенез и патоморфологию. Для них характерно развитие гнойно-некротического воспаления. Клиника заболеваний, вызванных стафилококком и стрептококком, включает интоксикационный, болевой и аллергический синдромы.

Отличительными признаками стрептококковой инфекции являются:

• Выраженная гиперемия, отечность и болезненность воспаленных слизистых,
• Быстрое развитие острого воспаления при поражении миндалин, ушей, лимфоузлов,
• Стрептококки не поражают кишечный тракт, не вызывают диареи, фурункулов и карбункулов,
• На стрептококковые поражения хорошо действует пенициллин в умеренных дозах.

Стафилококковая инфекция характеризуется:

1. Гиперемией слизистой с цианотичным оттенком,
2. Воспаление носоглотки всегда сопровождается регионарным лимфаденитом,
3. Более слабый эффект от больших доз пенициллина.

Лечение

Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи - фурункулов или карбункулов.

Лечение золотистого стафилококка комплексное, включающее антибактериальную терапию, использование иммунопрепаратов и санацию гнойных очагов.

Антибактериальное лечение

Антибиотики назначают больному после получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева или носа. Больным назначают:

• Полусинтетические пенициллины – «Ампиокс», «Оксациллин»;
• Комбинированные пенициллины – «Амоксиклав»;
• Аминогликозиды – «Гентамицин»;
• Цефалоспорины – «Цефепим».

В настоящее время существуют микробы, ферменты которых разрушают указанные препараты. Они называются MRSA - метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Справиться с такими штаммами помогут только несколько антибиотиков - «Ванкомицин», «Тейкопланин», «Линезолид». «Фузидин» часто назначают с «Бисептолом».

Применять антибиотики следует только по назначению врача. Антибактериальная терапия должна быть обоснованной и продуманной.

Нерациональное использование препаратов:

1. Уничтожает здоровую микрофлору организма,
2. Пагубно влияет на работу внутренних органов,
3. Наносит вред здоровью,
4. Провоцирует развитие дисбактериоза,
5. Осложняет течение стафилококковой инфекции.

Бактериофаги

Бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Это вирусы, которые действуют очень специфично, поражают вредоносные элементы и не оказывают отрицательного воздействия на весь организм. Бактериофаги размножаются внутри бактериальной клетки и лизируют их. Уничтожив опасные бактерий, бактериофаги погибают сами.

Для уничтожения золотистого стафилококка бактериофаг используют местно или перорально в течение 10-20 дней в зависимости от локализации патологии. Для лечения гнойных поражений кожи делают примочки или орошения жидким бактериофагом. Его вводят в суставную или плевральную полость, влагалище, матку, принимают внутрь, закапывают в нос и уши, ставят с ним клизмы.

Иммуностимуляция

• Аутогемотрансфузия - внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза. После внутримышечного введения кровь разрушается, а продукты распада стимулируют иммунитет.
• Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
• Растительные иммуностимуляторы – «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие – помогают справиться с нагрузками и стрессом.
• Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».
• Витаминотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при образовании инфекционных очагов с гнойным расплавлением - карбункулов, абсцессов, фурункулов в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результатов.

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии абсцессов и фурункулов, иссечении некротизированных тканей, удалении гнойного содержимого и инородных тел, дренировании очагов для создания беспрепятственного оттока гноя, местном введении антибиотиков. Нередко хирурги удаляют сам источник инфекции – катетер, искусственный клапан или имплантат.

Народная медицина

Народные средства дополняют основное медикаментозное лечение патологии.

Категорически запрещено использовать любые тепловые процедуры в домашних условиях для ускорения процессов созревания гнойников. Горячие ванны, баня и сауна только ухудшат состояние больного и приведут к дальнейшему распространению инфекции.

Тепловые процедуры можно использовать только в период выздоровления.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение стафилококковой инфекции:

Пробу на наличие в организме стафилококка требуется сдавать взрослым и детям для того, чтобы получить допуск к посещению рабочих и учебных мест. Но мало кому известно какую заболевание несет опасность.

Стафилококк – это бактерия, которая попадает из внешней среды в слизистую и кожу человека. При поражении организма стафилококк способен вызывать разные заболевания. Большую опасность представляет инфекция для беременных и новорожденных детей, а также для людей с низким иммунитетом. В медицине известно три десятка видов бактерии, которые имеют разную степень воздействия и активность.

Три основных вида

1. Эпидермальный – считается частью нормальной микрофлоры кожи, но для новорожденных и тех, у кого снижен иммунитет, при онкологических заболеваниях, он является опасным.
2. Золотистый – образовывается на коже и слизистой оболочке верхних дыхательных путей;
3. Сапрофитный – прогрессирует в мочеиспускательном канале, вызывает цистит.

Аптечные лекарства от стафилококка

Профилактикой служит прием медикаментов, укрепляющих иммунитет, соблюдение личной гигиены и использование антибактериальных средств защиты. Выбор антибиотика зависит от результата бактериального посева. Для того чтобы избавиться от золотистого стафилококка необходимо принимать антибиотики, но при фурункулезе результат будет временным, так как после окончания лечения возможен рецидив с устойчивостью к данному препарату. Поэтому в таком случае используют другое лекарство от стафилококка.

Это антибиотик широкого спектра действия. Он обладает отличными фармакологическими действиями. Препарат останавливает синтез белка бактерии, попадает внутрь, уничтожая его ядро. Кларитромицин применяют для лечения пиодермии, при воспалительных болезнях верхних дыхательных путей. Во время кормления и на последних сроках беременности врачи его не советуют принимать. Применение сильнодействующего средства против золотистого стафилококка происходит только в том случаи, когда польза для матери выше, чем риск для еще не родившегося ребенка.

Его назначают для лечения воспаления верхних дыхательных путей. Своим воздействием он тормозит синтез белка, рост и размножение стафилококка. Его можно использовать при лечении во время беременности, но под тщательным наблюдением доктора. Однако, использовать в период кормления грудью не рекомендовано.

Ванкомицин

Антибиотик борется с золотистым стафилококком. Лекарственное средство не выводиться из организма. Его нельзя употреблять во время первых трех месяцев беременности, но на более поздних строках его используют по витальным показаниям.

Амоксиклав

Препарат в виде порошка белого или желтоватого цвета растворяется в воде. Его применяют для лечения стафилококковой инфекции верхних дыхательных путей, циститов, кожных инфекционных заболеваний. Нельзя проводить лечение препаратом в первые три месяца беременности, на более поздних строках и в период кормления грудью необходимо использовать только в крайнем случае. Детям Амоксиклав назначается от двух месячного возраста.

Результат антибактериального средства полностью зависит от дозировки: в небольших дозах останавливает рост стафилококка, в больших – провоцирует их гибель. Препарат – белый порошок с горьковатым привкусом растворяется в воде.

Его назначают при гнойных, воспалительных процессах: флегмон, абсцесс, остеомиелите. Его не рекомендуют принимать при беременности, и во время кормления грудью. Детям до одного месяца запрещен. В пероральном виде не назначается пациентам младше 6 лет.

Цефтриаксон

Противопоказан беременным в первые три месяца, но на более поздних строках его можно использовать под руководством врачей. Разрешается принимать для терапии стафилококковой инфекции новорожденным детям.

Лекарство результативно справляется с золотистым стафилококком. Его практикуют для лечения стафилококковой пневмонии, а также в комплексе в борьбе с туберкулезом. Крайне осторожно применяют в лечении заболеваний у пожилых.

Инструкция по применению антибиотиков

Прежде чем начать прием антибиотиков, нужно провести тщательное обследование.

Дозировку лекарственного препарата прописывает в индивидуальном порядке лечащий доктор. Прерывать самостоятельно лечение нельзя, так как бактерии развивают стойкость к антибиотику. Любые самовольные действия с лекарственными препаратами ведут к дисбактериозу или же к нарушениям работы печени и почек.

Как правило, минимальный курс терапии – неделя. В более сложных случаях – период варьируется 7-30 дней.

Противопоказания и ограничения

Во время терапии нужно придерживаться определенной диеты, так как некоторые продукты могут ослаблять или же наоборот усиливать действие препарата. Например, не разрешается употребление молока, сладостей, соков, йогуртов, булочек, алкоголь. Препарат нельзя запивать газировкой, кофесодержащими напитками.

Альтернативные методы борьбы со стафилококком

При легкой форме болезни можно применять такие препараты:

• Бактериальные лизаты, которые влияют на продуцирование антител против стафилококка. Они безвредны для здоровья и не провоцируют привыкания, но цена на них очень высокая.
• Хлорофиллипт – антисептик, который снимает воспаление благодаря смеси хлорофиллов из листьев эвкалипта. В небольших дозах его принимают при инфекционных заболеваниях кишечника. Его можно использовать взрослым и детям от 12 лет.
• Препараты с содержанием алоэ вера, которые увеличивают иммунитет организма. Его применяют при лечении фурункулезных гнойничков. Он убирает отечность, облегчает боль.
• Галавит – препарат оказывает противовоспалительное действие. Он усиливает иммунитет организма. Галавит используют для детей от 6 лет, а также во время беременности и кормления грудью. Форма выпуска: порошок для изготовления раствора для инъекций, таблетки, свечи.

Кроме того, как один из способов лечения стафилококковой инфекции прописываются гормональные препараты. Они дают толчок организму оказывать пагубное воздействие на бактерии. Чаще всего их назначают в сочетании с антибиотиками, но их не следует использовать при обширном поражении стафилококком.

Вакцинирование

Существует стафилококковая прививка, которая производится в ампулах по 1 мл. Это комплекс растворимых термостабильных антигенов, полученных из микробных клеток бактерии. Вакцина провоцирует образование антимикробного противостафилококкового иммунитета. Ею можно прививать детей от 6 месяцев.

Кроме того, есть вакцина стафило-протейно-синегнойная адсорбированная жидкая. Она в составе имеет стафилококковый антитоксин, цитоплазматический антиген стафилококка, антитоксин синегнойной палочки, поливалентный протейный антиген. Ее используют для предупреждения гнойно-септических обострений у пациентов от 18 до 60 лет. Вводят ее подкожно пациентам с изолированными травмами и закрытыми переломами, а также при плановых операциях.

Как правило, стафилококк попадая на участок кожи приживается и при хорошем иммунитете не провоцирует никаких болезней, человек может быть просто его носителем. Но не стоит забывать, что самостоятельно вести борьбу со стафилококком антибиотиками нельзя. Тоже касается и инъекций, так как они способны вызвать сильные аллергические реакции, которые без высокопрофессиональной медицинской помощи могут привести к летальному исходу.

вызывают нагноения и пищевые отравления. Их неприятная особенность заключается в том, что антибиотики от золотистого стафилококка почти не помогают. Сейчас от инфекции избавляются с помощью крайне ограниченного количества препаратов, к которым микроб еще не успел приспособиться.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) является сильнейшим патогеном. Это стойкий, высокоактивный, резистентный к многим антимикробным препаратам микроорганизм. Данная бактерия – частый источник больничных инфекций и заразных заболеваний, развивающихся у людей с пониженной иммунной защитой.

Что такое золотистый стафилококк?

Стафилококки – безжгутиковые, не формирующие спор, окрашивающиеся по Грамму в сиреневый цвет шаровидные бактерии. Под сильным увеличением видно, что микроорганизмы располагаются попарно, в виде цепочек или связаны друг с другом в подобие виноградных гроздьев.

Стафилококки могут жить в широком диапазоне температур, но предпочитают 31-37°С и некислую Ph. Микробы не боятся высушивания, не погибают под действием антимикробных и солевых растворов. Стафилококки относятся к аэробным микроорганизмам – для выживания им не нужен кислород.

Живут, главным образом, на человеке. Носителями инфекции являются до 40% людей. Микроб поселяется в зеве, реже в вагине, под мышками, в промежности и . Золотистых стафилококков можно обнаружить в вагине 15-ти процентов женщин. Во время регул бактерии быстро размножаются, что может вызвать синдром токсического шока.

В случае золотистого стафилококка бактерионосительство может быть постоянным или временным – это зависит от устойчивости данной бактериальной культуры и активности конкурирующей с ней микробной флоры.

Особенно много переносчиков стафилококков среди медработников, лиц, принимающих наркотики, людей с протезами, в том числе зубными, так как данные категории населения часто подвергаются микротравмам, нарушающим целостность кожных покровов.

Особенности антимикробной терапии

Устойчивость бактерий к неблагоприятным внешним условиям и лекарственным веществам обеспечивается особо прочной клеточной стенкой, содержащей природный полимер – пептидогликан. Одна из важнейших проблем современной медицины заключается в том, что большинство антибактериальных средств не могут преодолеть этот барьер.

Золотистый стафилококк стремительно приобретает невосприимчивость ко все большему числу антибиотических лекарств. Например, устойчивость к солям Бензилпенициллина образовалась всего за четыре года.

После этого для лечения стали применять другие антибиотические препараты: тетрациклины (досициклины) и макролиды (Эритромицин , Кларитромицин . Очень скоро вновь появились устойчивые штаммы и препараты вновь потеряли эффективность.

Микроорганизм быстро учится разрушать антибиотики, вырабатывая особые ферменты. Так устойчивость к Метициллину – первому полусинтетическому пенициллину – выработалась буквально за год применения препарата в больницах.

Сейчас в большинстве больниц до 40% культур золотистого стафилококка не реагируют на Метициллин. Во внеклинических условиях метицеллиноустойчивые штаммы встречаются гораздо реже, за исключением некоторых социальных групп населения, в том числе принимающих наркотики.

Антимикробные препараты, эрадицирующие стафилококки

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Антибиотики против золотистого стафилококка назначают при тяжелых формах болезни. Их может назначить любой врач: терапевт, хирург, отоларинголог.

Эрадикация (уничтожение) – стандартный лечебный режим, направленный на полную очистку человеческого организма от конкретного микроба, в данном случае от золотистого стафилококка.

Таблица: препараты для лечения инфекций, вызванных золотистым стафилокококком:

Антибиотики при лечении резистентных штаммов

Препаратом выбора при заболеваниях, вызванных Staphylococcus aureus, является Бензилпенициллин. Лекарство резерва для внутривенного введения – Ванмиксан .

Большинство культур Staphylococcus aureus устойчивы к Бензилпенициллину, однако некоторые пенициллины и цефалоспорины до сих пор можно с успехом применять в терапии стафилококковых заражений.

Против золотистого стафилококка эффективны комбинированные лекарства, в состав которой входят пенициллины и ингибиторы бета-лактамаз. Их используют при смешанных заражениях.

Цефалоспарины назначают больным, имеющим аллергию на пенициллины. Они тоже способны вызвать аллергию, поэтому их назначают с осторожностью, особенно если реакция на пенициллин была бурной.

Более безопасно в этом плане цефалоспорины первого поколения – Цефазолин и другие. Они дешевы и достаточно активны. Цефалоспорины убивают большой спектр микроорганизмов. Для терапии не тяжелых инфекции рекомендуется прием Диклоксациллина и Оспексина внутрь.

Для лечения инфекций, вызванных Staphylococcus aureus, можно использовать любые препараты, если у штамма нет к ним устойчивости.

Для уничтожения резистентных штаммов используют и .

Таваник – антибиотик-фтрохинолон третьего поколения. Его назначают при стафилококковом воспалении легких и туберкулезе.

Как все фторхинолоны препарат токсичен, его нельзя использовать в терапии:

• пациентов моложе 18 лет;
• женщин «в положении» и лактирующих;
• людей с инфекционными заболеваниями суставов и связок;
• людей преклонного возраста, так как с возрастом снижается деятельность почек.

Рокситромицин – разновидность эритромицина. Препарат назначают для профилактики менингококковой инфекции людям, контактирующим с заболевшим. Рокситромицин эффективно работает в лечении инфекционных поражений кожи, мочевыводящих путей, ротоглотки.

Терапия данными лекарствами назначается только после точного определения культуры бактерий. Продолжительность антибиотикотерапии от 5 дней.

Правила приема антибиотиков при стафилококковых инфекциях

Некоторые стафилококковые поражения требуют создания в кровяной плазме и тканях крепких концентраций противобиотических лекарств. Таковы все заболевания ЦНС, спровоцированные Staphylococcus aureus.

Учитывая склонность Staphylococcus aureus поселяться на травмированных и нежизнеспособных участках тела, к которым доступ лекарств с током крови затруднен, приходится повышать концентрацию лекарств в крови.

В этих случаях при лечении прибегают к внутривенному введению, так как антибиотические лекарства для перорального применения тяжело действуют на организм и недостаточно биодоступны.

Если в крови будут обнаружены бактерии, дозу препаратов еще больше увеличивают, например, до 12 г Нафциллина в сутки. Внутривенное введение препарата в течение всего курса антибиотикотерапии позволяет создать требуемую концентрацию лекарства в тканях.

Стафилококковые поражения дермы, мягких тканей и ротоглотки не сопровождаются инфицированием крови, поэтому для лечения не нужно высоких концентраций лекарств. В этих случаях достаточно назначать препарат в виде таблеток.

Продолжительность терапии зависит от местоположения очага инфекции и других факторов. Тяжелее всего лекарства проникают в кости, поэтому пациентам с острым остеомиелитом приходится принимать антибиотики на протяжении 4-6 недель. Сначала лекарства вводят внутривенно, а через 6-8 недель начинают принимать перорально, что позволяет полностью удалить некротизированную костную ткань.

В любом случае продолжительность лечения будет не менее 2 недель. Сокращение срока терапии приводит к опасным осложнениям.

Какими показаниями может руководствоваться врач при уменьшении продолжительность курса антибиотикотерапии?

Двухнедельное лечение антибиотиками допустимо в следующих случаях:

• нет сопутствующих заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции;
• нет протезов – больной не подвергался протезированию суставов и клапанов сердца, в теле нет инородных предметов;
• не нарушены функции сердечных клапанов;
• можно легко удалить первичный очаг патогенной флоры;
• между появлением бактерий в крови и началом лечения прошло всего несколько часов;
• инфекция вызвана штаммом, чувствительным к назначенному препарату;
• температура тела нормализовалась в течении 72 часов после назначения антибиотических препаратов;
• за две недели лечения не возникло метастатических очагов патогенной флоры.

Альтернативные методы лечения

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

При гнойных формах заболевания показано хирургическое вмешательство – вскрытие фурункула или абсцесса. Нельзя заниматься вскрытием гнойников в домашних условиях, для этого нужны стерильные условия операционной.

Стафилококковую инфекцию средней тяжести можно вылечить иммуностимуляцией. Пациенту делают инъекции препаратов, повышающих иммунитет. Сильный иммунитет способен справиться с самыми патогенными штаммами.

Активностью против стафилококков, в том числе антибиотикорезистентных, обладает . Средство выпускается в двух вариантах — на основе спирта и масла, содержит хлорофилл и эфир эвкалипта. Хлорофиллипт используют для избавления от заболеваний горла, сочетая с другими препаратами.

Иногда для избавления от инфекции достаточно наладить питание. Разработать диету должен специалист, основываясь на данных лабораторных исследований и состоянии здоровья пациента.

Самый щадящий метод борьбы с золотистым стафилококком – прием витаминов и микроэлементных добавок. Смысл такой терапии заключается в доставке в организм веществ, необходимых для эффективной работы иммунной системы.

Видео о стафилококке и болезнях, которые он вызывает: