Последствия влияния гормона роста на организм человека: побочки и вред. Лечение печени гормонами

Гемангиома – доброкачественная опухоль печени, прорастающая из сосудистой части ее паренхимы.

В процессе быстрого роста она разрушает нормальные ткани железы, что сопровождается печеночной недостаточностью в той или иной степени.

Согласно статистическим данным, сосудистое новообразование в органе встречается довольно часто – около 2% среди населения и более 7% — среди всех опухолей печени при аутопсии. Патология в большинстве случаев диагностируется у лиц женского пола. Как утверждают специалисты, это обусловлено воздействием гормонов женского организма как стимуляторов ангиоматозного роста.

Наблюдается высокая частота развития гемангиом при наличии кистозных образований в печени. В медицинской практике гемангиома печени зачастую обнаруживается в кавернозной форме. Она представлена несколькими крупными полостями, которые соединяются в одну. Гораздо реже выявляются капиллярные ангиомы — в литературе описано не более семи случаев. Новообразование капиллярной формы состоит из мелких полостей, каждая из которых содержит сосуд. Подробнее о каждой форме:

1. Капиллярная форма гистологически характеризуется совокупностью небольших пластов мелких сосудов капиллярного типа, которые тесно прилегают друг к другу. В просвете сосудов находятся форменные элементы крови. Размер образования варьирует от 2 миллиметров до 3 сантиметров. Капиллярная опухоль может быть настолько маленькой, что при диагностическом обследовании остается незаметной.
2. Кавернозная — состоит из заполненных кровью полостей, которые различаются по форме и величине. Полости отделяются друг от друга фиброзной тканью. Размер может составить до 20 сантиметров в диаметре.

80% гемангиом, диагностированных у новорожденных в первые месяцы жизни, могут спонтанно регрессировать.

Причины возникновения

В настоящее время причины возникновения гемангиомы печени остаются неизвестными. Согласно международной классификации, сосудистое новообразование считается доброкачественной опухолью. Некоторые авторы считают её гамартомой, то есть узловым опухолевидным образованием, представляющим собой аномалию развития.

Широкое распространение получила теория о наследственном происхождении патологии. Доказательным примером служит клинический случай семейного заболевания гемангиомой, которое развилось у трёх женщин в трёх последовательных поколениях. Однако генетических механизмов наследования сосудистой гемангиомы не выявлено.

Принято считать, что гемангиома печени начинает формироваться в период эмбриогенеза, и является аномалией развития. В связи с этим новообразование может обнаруживаться даже у новорожденных. Локализация сосудистого новообразования в печени считается наиболее распространенной. Она лидирует среди всех доброкачественных опухолей в железе.

Существует две теории происхождения гемангиомы:

• опухолевая, которая характеризуется инвазивным ростом, высоким риском рецидива после хирургического удаления, а также зависимостью от уровня стероидов в кровеносном русле;
• дефекты развития. Данная теория подтверждается наличием множества патологических очагов в пределах одного органа, что не характерно для опухолевого процесса.

Факторами, способствующими прогрессии уже существующей опухоли, принято считать воздействие эндогенных гормонов или стероидных лекарственных препаратов.

Описание клинической картины

Среди известных гемангиом самой большой была опухоль массой более пяти килограмм.

Гемангиома печени может быть одиночной, а также множественной. Зачастую болезнь никак не проявляет себя, и является случайной находкой при хирургическом вмешательстве или аутопсии.

Симптоматика опухоли вне осложнений скудная. Яркую картину способны вызвать только кавернозные сосудистые образования, которые достигают больших размеров. Опыт показывает, что в большинстве случаев жалобы пациента обусловлены не сосудистой опухолью, а какой-либо иной патологией органов брюшной полости. Сосудистые опухоли в печени могут сочетаться с ангиоматозным процессом на коже.

Особенности проявлений

Симптомы гемангиомы печени:

• Болезненность и ощущение тяжести в правом квадранте живота как следствие перерастяжения печёночной капсулы, сосудистого тромбоза, некроза опухоли, кровоизлияния в новообразование илм сдавления растущей гемангиомой окружающих тканей и органов.
• Раннее насыщение во время приёма пищи, тошнота, рвота и тяжесть в желудочной зоне. Такая симптоматика характерна для компрессии желудка, в связи с чем нарушается эвакуация его содержимого.
• Отёк нижних конечностей — появляется в результате давления гемангиомы на нижнюю полую вену.
• Желтушность кожных покровов и слизистых, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс. Причина появления симптомов – нарушение тока желчи из-за сдавления желчных путей.
• Кровь в кале, что указывает на нарушение целостности опухоли и попадание крови в кишечник по желчным протокам. Клинически проявляется анемией, дёгтеобразным стулом и болевым синдромом.
• Гепатомегалия (увеличение объема железы).

С течением времени гемангиома печени может увеличиваться в размере за счет клеточного размножения, кровоизлияния и расширения сосудов.

Опасна ли гемангиома?

Мало кто знает, чем опасна гемангиома печени, поэтому более подробно остановимся на осложнениях опухоли. Вероятность осложнений зависит от размера патологического очага и части железы, где расположено новообразование. Предугадать скорость его роста достаточно сложно. Гемангиома опасна риском разрыва, внутрибрюшным кровотечением и геморрагическим шоком. Разрыв может произойти спонтанно или под влиянием физической нагрузки.

К осложнениям также относится синдром портальной гипертензии, артериовенозное шунтирование и механическая желтуха. Отдельно стоит назвать синдром Казабаха-Меррита, сопровождающийся чрезвычайно высокой степенью летальности. Его развитие обусловлено наличием гигантской гемангиомы и застоем крови в ней, что приводит к запуску механизмов коагуляции и нарушению работы свертывающей системы.

Каждого пациента, у кого диагностирована сосудистая аномалия печени, интересует, может ли гемангиома малигнизироваться, то есть перерасти в рак. Случаи озлокачествления опухолевой ткани регистрируются очень редко. Зачастую такое наблюдается на фоне цирротических изменений в железе.

Распознать гемангиому достаточно сложно. Она часто маскируется другими доброкачественными образованиями железы. При физикальном обследовании не удается прощупать опухоль из-за небольших ее размеров. Дебют симптоматики наступает в критических случаях, при развитии осложнений. Для постановки диагноза используется комплекс лабораторно-инструментальных методов:

• Общее и биохимическое исследования крови, коагулограмма. Они показательны только при осложнениях, например, механической желтухе или коагулопатии.
• Иммуногистохимическое исследование. Онкомаркеры не обнаруживаются, что позволяет судить о доброкачественном характере опухоли.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости является наиболее информативным методом. На УЗИ врач оценивает размеры, локализацию и структуру гемангиомы в печени.
• Компьютерная томография с внутривенным контрастированием и магнитно-резонансная томография. Данные инструментальные методы дополняют сведения, полученные при УЗИ. Гемангиома печени на МРТ визуализируется как дополнительное образование с четким очертанием и неоднородной структурой, которая отличается от нормальной печеночной ткани. Благодаря УЗИ может быть заподозрена гемангиома печени, а на МРТ она подтверждается.
• Сцинтиграфия с использованием меченых эритроцитов. Радиоизотопные методы обладают высокой чувствительностью относительно ангиоматозных образований у взрослых. Метод позволяет провести дифференциальную диагностику злокачественной опухоли с гемангиомой.
• Чрезкожная биопсия. Используется крайне редко из-за высокого риска кровотечения и наличия других не менее информативных методик диагностики.
• Ангиография. Метод предоставляет данные о состоянии печёночной артерии.

Зачастую сосудистые аномалии, которые проявляются гемангиомой печени, диагностируются случайно. Образование может быть случайно обнаружено при обследовании по поводу иного заболевания.

Отдельно следует выделить генетические исследования. Так, доказана связь между группой крови и гемангиомой. Заболеванию больше подвержены люди со второй группой.

Лечение гемангиомы печени

Пришло время разобрать, как лечить гемангиому печени. На сегодняшний день не существует схемы лекарственной терапии. Медикаментозно остановить развитие опухоли невозможно. Основной и самый эффективный метод – оперативное лечение.

При невозможности хирургического вмешательства (диффузное поражение ткани печени, затрагивающее крупные сосуды или тяжёлые сопутствующие заболевания) проводится артериальная эмболизация или склерозирование. Таким образом лечатся множественные гемангиомы печени, так как удаление каждой опухоли нерационально. Сосудистое образование после эмболизации не рассосется, однако больше и не растет. В большинстве случаев удается даже уменьшить его размеры. Применяется также радиочастотная деструкция и лучевая терапия, что останавливает рост новообразования.

Хирургическое удаление гемангиомы печени рекомендуется при развитии угрожающих жизни осложнений. Диагностированные сосудистые опухоли небольшого размера без симптоматики подлежат наблюдению и контролю с помощью УЗИ. Люди вполне нормально живут с сосудистым образованием в железе, единственное что требуется, это уменьшение физической нагрузки и регулярное динамическое обследование.

Экстренные состояния, такие как гемоперитонеум (кровотечение в полость живота), требуют немедленной операции и интенсивной терапии, поскольку представляют прямую угрозу для жизни пациента.

Диета подразумевает щадящее питание. Запрещаются жирные, жареные, острые блюда, а также алкоголь. Рекомендуется богатая белком, витаминами и микроэлементами пища, отварная или приготовленная на пару. Ограничения по употреблению спиртных напитков особенно касаются людей с алкогольным гепатитом, что в сочетании с гемангиомой может существенно нарушать функционирование железы.

Для профилактики осложнений пациенту с диагнозом ангиоматозного новообразования печени важно избегать повышенных физических нагрузок, прыжков и подъема тяжестей.

Если гемангиома правой доли печени не превышает пяти сантиметров в диаметре, лечение не проводится. Контрольное УЗИ назначается спустя три месяца для оценки динамики развития и роста. Повторные исследования проводятся каждый полгода-год.

Показания для операции должны рассматриваться индивидуально, с учетом размера очага, общего состояния пациента и наличия сопутствующих болезней. К показаниям относится:

• диаметр более пяти сантиметров;
• стремительный рост. Если опухоль быстро растет, ежегодно прибавляя 50% от предыдущих размеров, возникает необходимость проведения хирургического удаления опухоли;
• нарушение целостности сосудистого образования с развитием кровотечения;
• проявления компрессии окружающих органов (кишечника, диафрагмы), а также мелких или крупных сосудов;
• подозрение на озлокачествление тканей железы.

При поражении правой или левой доли органа может выполняться его резекция или удаление сегментов. Чтобы опухоль частично рассосалась, точнее, уменьшилась в размере, перед хирургическим вмешательством может проводиться гормонотерапия. Это значительно облегчает ее дальнейшее удаление.

В настоящее время разрабатываются неинвазивные методы лечения, благодаря которым сосудистые образования постепенно рассасываются. С помощью ферромагнитных частиц, введенных в ткань гемангиомы, создается высокочастотное электромагнитное поле. Локальное повышение температуры сопровождается отмиранием тканей, которое протекает в виде асептического некроза.

Вследствие этого опухоль должна рассосаться и исчезнуть. Если гемангиома диагностирована у женщин, об этом они должны сказать гинекологу. Дело в том, что при назначении эстрогенсодержащих препаратов возможно увеличение опухоли. Сосудистое новообразование у мужчин не требует коррекции терапии.

Посетив форум по разбору данной патологии, можно заметить такое утверждение: «Долго лечусь анаприлином, удалось избавиться от гемангиомы». Однозначно сказать об эффективности данного лекарственного средства нельзя, так как существует много отрицательных отзывов. К тому же, медикаментозная терапия может лишь временно уменьшить образование, но полностью избавить от него не способна.

Учитывая доброкачественное происхождение патологии, стоит отметить благоприятное течение болезни. Жить с гемангиомой нужно, строго соблюдая врачебные рекомендации по профилактики осложнений. При наличии образования больших размеров нужно быть крайне внимательными, так как повышается риск его разрыва и развития массивного кровотечения. В связи с этим, не следует забывать о плановых осмотрах и регулярном контроле над размерами опухоли.

Кожный зуд при заболевании печени

Заболевания печени – тяжелые состояния, при которых страдают все органы и системы. Когда нарушается ее правильное функционирование, возникает множество симптомов. Печень является одним из самых важных органов в теле человека. Она непосредственно участвует в метаболизме биологически активных веществ и прочих соединений в организме, выступает в роли фильтра, выводя токсины, метаболиты гормонов и лекарств, задействована в обменных процессах.

Симптомы болезни печени не всегда являются специфичными только для патологии этого органа. Иногда больной может не обратить внимание или пропустить важное проявление заболевание – например, кожный зуд или сыпь.

Важно не упустить начавшееся заболевание печени, ошибочно приняв подобный симптом за проявление аллергической реакции.

Почему чешется кожа и возникает сыпь?

Чаще всего кожные покровы тела чешутся из-за возникновения застоя желчи и как следствие возникновения желтухи. Зуд при заболеваниях печени чаще всего появляется вместе с печеночной и подпеченочной желтухой. Но не всегда кожа чешется и окрашивается одновременно. Иногда кожный зуд является ранним и единственным симптомом нарушения функции печени, например, при циррозе. От момента появления зуда и до возникновения желтухи может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет.

Также следует помнить, если вы болеете гепатитом и внезапно появился зуд кожи – это может свидетельствовать об обострении процесса.

Зуд вызывают желчные кислоты, попавшие в кровь.

При нормальном функционировании печени они должны выделяться с желчью. Расчесы тела и жжение являются следствием раздражающего действия желчных кислот на нервные окончания в коже. Возможно появление сыпи на теле. Чаще всего кожа тела чешется в ночные часы. Зуд носит интенсивный характер и выраженное жжение, доставляя сильные мучения пациенту и лишая его сна.

При расчесывании сыпи на кожи тела могут образовываться раны, которые нередко воспаляются и инфицируются. Возникновению сыпи способствует нарушение дезинтоксикационной функции печени. Орган не справляется с токсинами и продуктами жизнедеятельности организма и в результате появляется сыпь. Кожный зуд не имеет четкой области расположения.

Что такое желчные кислоты и какие причины их попадания в кровь?

Желчные кислоты – сложные биохимические соединения, которые образуются из холестерина и вырабатываются гепатоцитами. Вместе с желчью жирные кислоты поступают в желчный пузырь, а оттуда по протоку в двенадцатиперстную кишку. Основные функции желчных кислот:

• участвуют в пищеварении, эмульгируют жиры и помогают их дальнейшему всасыванию;
• стимулируют двигательную активность кишечника, препятствуют застою пищи и возникновению запоров;
• регулируют микрофлору кишечника, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов;
• участвуют в поддержании нормального уровня холестерина в крови;
• способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов.

Выполнив свои функции в двенадцатиперстной кишке, желчные кислоты всасываются в кровоток и поступают обратно в печень, а далее в желчный пузырь. Таких циклов желчные кислоты делают 6–8 раз в день, в зависимости от приема пищи. Затем, утратив стабильность, выводятся вместе с калом.

При нормальном функционировании печени и желчного пузыря, желчные кислоты в активном промежуточном состоянии не попадают в кровь, так как являются токсичными.

При нарушении работы этих органов большое количество кислот выходит в кровеносное русло и вызывает появление зуда и сыпи.

При каких состояниях возникает зуд кожи?

Главная причина зуда кожи – холестаз, нарушение циркуляции желчных кислот и попадания их токсических форм в кровь.

Поражение гепатоцитов.

Больные жалуются на боли в правом боку и в области правого подреберья. Так как нарушается работа гепатоцитов, они не могут выполнять в полном объеме свою функцию. Желчные кислоты попадают в кровь и вызывают раздражение нервных окончаний, что вызывает зуд, жжение и сыпь на коже. При инфекционных гепатитах такой симптом встречается реже, чем при циррозе. Почти у половины больных первичным билиарным циррозом это был первый повод обращения за медицинский помощью.

Холестаз

Уменьшение выделения желчи, непроходимость общего желчного протока. Это патология возникает в результате закупорки самого протока или сдавливания его снаружи. Чаще всего причинами являются закупорка камнем желчного протока и онкологические заболевания, приводящие к сдавливанию его извне или прорастающие в просвет протока. Из-за нарушения оттока желчи, избыток желчных кислот всасывается в кровеносное русло и вызывает интенсивный зуд и жжение кожи.

В этом случае кожа чешется гораздо интенсивнее, чем при печеночной причине и зуд возникает значительно чаще, примерно в 25% случаев заболеваний. Кожные покровы при таких состояния окрашиваются сначала в желтый, а затем приобретают зелено-оливковый цвет. Этот вид желтухи называется подпеченочный. Болезненные ощущения гораздо интенсивнее, острее. Локализуются в области печени или правом подреберье. Симптомы интоксикации выражены ярче: лихорадка, озноб, тошнота, рвота, слабость, раздражительность, головные боли и бессонница.

Побочный эффект

Прием лекарственных препаратов, вызывающих холестаз – некоторые антибиотики (фенотиазин, эритромицин, толубутамид), гормоны (тестостерон, анаболические стероиды, гормональные оральные контрацептивы, эстрогены, прогестерон).

Как отличит зуд кожи при болезнях печени от аллергических реакций?

Зуд кожи, возникающий в результате поражения печени и желчных путей, имеет интенсивный характер, чаще возникает ночью. Расчесывание не приносит облегчения. Кроме зуда присутствуют другие симптомы заболевания печени (желтуха, сыпь, боли в области правого подреберья, диспептические расстройства), на коже могут появиться высыпания, сосудистые звездочки (телеангиоэктазии), синяки и кровоизлияния, а также нарушение пигментации (пигментные пятна).

Главное отличие в том, что при печеночном зуде абсолютно не эффективны антигистаминные препараты, которые являются основным лечением при аллергических реакциях.

При подозрении на патологию печени доктор обязательно рекомендует провести дополнительные методы исследования:

• ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
• общеклинический и биохимический анализы крови (определение функциональных печеночных проб – билирубин, ферменты, состояние белкового обмена – белок сыворотки крови и его фракции и холестерин);
• коагулограмма (состояние свертывающей системы крови).

Лечение зуда кожи при заболеваниях печени

Специфического лечения зуда кожи не существует, так как это не причина болезни, а только ее симптом, такой как, например, боли в области правого подреберья. В зависимости от этиологии заболевания подбирается нужное лечение. Стоит помнить, что все симптомы индивидуальны и зависят от множества причин – пола, возраста, наличия других острых или хронических заболеваний, приема лекарств и так далее.

Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее устранится зуд кожи.

Для лечения причин, вызвавших этот неприятный симптом, обычно используют комплексную терапию:

• дезинтоксикационные препараты (сорбенты, растворы для внутривенного введения и очистки крови);
• противовирусные и антибактериальные препараты;
• противовоспалительная терапия;
• препараты, связывающие жирны кислоты и билирубин;
• гепатопротекторы: область применения препаратов этой группы огромна, периодическое употребление их является прекрасным профилактическим средством болезней печени;
• препараты для повышения иммунитета;
• витамины и пробиотики;
• хирургическое лечение – удаление кисты, опухоли, камня;
• отмена медицинских препаратов, вызывающих холестаз.

Выводы

У вас чешется кожа, появились сыпь и жжение? Вы чувствуете недомогание, возникают расстройства пищеварения, тяжесть в области правого подреберья или в правом боку? Не откладывайте свой визит к врачу. Этот с виду несерьезный симптом может быть следствием очень серьезных болезней печени, таких как гепатит, цирроз или даже онкология.

Ранняя диагностика, выявление причины и правильное лечение помогут быстро избавиться от неприятных симптомов и восстановить работу печени.

Барьерная функция печени

Печень – это самая крупная железа в нашем организме и один из самых важных органов, без которого человек не может жить. Расположенная в правом отделе брюшной полости, она имеет дольчатое строение и выступает своеобразным фильтром в человеческом организме, который пропускает через себя кровь, очищая ее и обезвреживая. Она выполняет множество жизненно важных функций, регулирует работу других органов и систем, а барьерная роль печени имеет ключевое значение в жизнедеятельности человеческого организма.

Основные функции печени

Роль печени в нашем организме трудно переоценить. Ведь самая крупная железа пищеварительной системы, которую нередко называют «вторым сердцем человека», выполняет десятки разнообразных функций, среди которых:

• Пищеварительная функция. Печень является неотъемлемой частью пищеварительной системы. Именно в этом жизненно важном органе человека происходит выработка желчи, которая через сфинктер Одди поступает в двенадцатиперстную кишку и выводится из организма. За сутки человеческая печень способна выделять до 1,5 л желчи, которая, в свою очередь, принимает активное участие в процессах пищеварения.
• Барьерная (защитная) функция. Это одна из самых важных задач печени. Будучи своеобразным фильтром в человеческом организме, она принимает активное участие в деактивации и обезвреживании токсических веществ, которые поступают извне. Кроме того, именно в клетках этого органа происходит переработка ядовитых веществ (фенола, индола и т.д.), которые образуются как результат работы микрофлоры кишечника.
• Метаболическая функция. Печень принимает активное участие в обмене белков, жиров, углеводов и витаминов. Она способна вырабатывать резервный белок, превращать гликоген в глюкозу, расщеплять ряд гормонов, а также синтезировать витамины А и В12.
• Функция кроветворения. Печень – это «депо крови». Именно она является основным источником обогащения и главным резервуаром крови, именно в ней производятся вещества, которые необходимы для нормального свертывания крови.

Кроме того, печень регулирует уровень глюкозы и ферментов в крови, осуществляет синтез гормонов роста (особенно на стадии развития эмбриона), поддерживает нормальный баланс белков, жиров, углеводов, иммуноглобулинов и ферментов в крови.

В чем состоит барьерная роль печени?

Ежечасно через печень проходят десятки литров крови, которую необходимо очистить. Именно поэтому барьерная роль жизненно важного органа в организме человека заключается в выполнении следующих задач:

• обезвреживание токсических веществ, которые попадают в организм человека вместе с пищей, лекарствами или алкоголем;
• заглатывание и обезвреживание бактерий;
• связывание ядов и аммиака, которые попадают в печень в результате работы микрофлоры кишечника;
• разрушение тяжелых металлов;
• выведение из организма продуктов распада белков и других веществ.

Интересно, но даже некоторые ядовитые вещества печень может преобразовывать в полезные для организма продукты.

На втором этапе происходит выведение из организма вредных и токсических веществ. Токсические соединения, которые печень не может преобразовать в безопасные и полезные продукты, либо выводятся вместе с желчью, либо поступают в почки и выводятся из организма вместе с мочой.

Когда нарушается барьерная функция печени?

Защитная функция печени играет ключевую роль в организме человека. Однако иногда случается так, что под действием негативных факторов самая большая железа пищеварительной системы выходит из строя, а ее барьерная функция нарушается.

Чаще всего причинами нарушения барьерной функции являются:

• влияние химических, радиоактивных и ядовитых веществ на организм человека;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• употребление некоторых лекарственных препаратов, обладающих чрезвычайно сильным гепатотоксическим эффектом;
• ожирение и недостаточная физическая активность;
• неправильное питание;
• вирусная атака;
• заболевания (гепатит, фиброз, цирроз, гепатоз и т.д.).

Нарушение защитной функции выражается в снижении количества и активности гепатоцитов, которые расщепляют, преобразовывают и выводят токсические вещества из организма человека.

В результате этого происходит нарушение выведения желчи, процессов пищеварения в кишечнике, сбой работы желудка и других органов пищеварительной системы.

Как определить, что барьерная функция печени нарушена?

Диагностировать нарушение барьерной роли печени на ранних стадиях очень сложно, так как этот орган лишен болевых рецепторов. Однако поскольку печень и ее функции тесно связаны с другими органами человека, уже на ранних стадиях нарушения защитной функции возможно появление таких внепеченочных симптомов:

• ухудшение аппетита;
• расстройство пищеварения (изжога, тошнота, рвота);
• быстрая утомляемость;
• расстройство сна;
• зуд кожи.

Более характерные симптомы нарушения защитной функции самой крупной железы пищеварительной системы проявляются только на поздних стадиях. Как правило, на данном этапе больного начинают тревожить:

• острые, тянущие или ноющие боли в правом подреберье;
• пожелтение или бледность кожных покровов;
• регулярные приступы тошноты и рвоты;
• появление красных пятен на ладонях;
• специфический запах изо рта;
• выпадение волос и расстройство половой функции.

В случае появления перечисленных симптомов требуется срочная медицинская помощь и консультация врача-гепатолога.

Как восстановить барьерную функцию печени?

Чтобы улучшить и восстановить барьерную функцию печени, в первую очередь необходимо устранить негативные факторы, которые спровоцировали ее нарушение. После того как неблагоприятные факторы были устранены, для восстановления защитных функций самой крупной железы в нашем организме, печеночных клеток и ферментов врачи-гепатологи рекомендуют:

Использование препаратов-гепатопротекторов

Гепатопротекторы – это препараты, которые стимулируют и восстанавливают клетки печени, а также способствуют нормализации ее основных функций.

В медицине различают несколько групп гепатопротекторов:

• препараты растительного происхождения (Гепабене, Карсил, Силибор, Легалон);
• препараты животного происхождения (Гепатосан, Сирепар);
• препараты, содержащие в своем составе фосфолипиды (Эссенциале, Эссливер Форте, Фосфонциале);
• препараты, в составе которых содержатся аминокислоты и их производные (Гептрал, Гепа-Мерц, Гепасол).

Вопреки бытующему мнению о том, что препараты-гепатопротекторы абсолютно безопасны и безвредны для человеческого организма и их можно принимать бесконтрольно, врачи-гепатологи утверждают, что при взаимодействии с другими лекарственными средствами данные препараты могут обладать гепатотоксическим эффектом. Поэтому выбирать и принимать препараты-гепатопротекторы можно только по рекомендации лечащего врача.

Соблюдение правильного питания и диеты

Быстрые перекусы, несбалансированное питание, чрезмерное употребление вредных продуктов, консервантов и полуфабрикатов – все это нередко становится главной причиной нарушения основных функций печени. Поэтому соблюдение правильного питания и диеты является главным условием на пути к восстановлению нормальной работы и защитной функции жизненно важного органа в человеческом организме.

Однако правильное питание и диета вовсе не обозначают голодания. Диетологи отмечают, что в данном случае речь идет о здоровом питании, в основе которого должны быть такие полезные продукты, как овощи, ягоды и фрукты, творог и молочные продукты, нежирные сорта мяса, а также блюда, приготовленные на пару.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь – это злейшие враги нашей печени. Регулярное употребление алкогольных напитков и табакокурение уменьшают ее способность к обезвреживанию ядов и токсических веществ, приводят к повреждению клеток и тканей органа и нередко становятся главной причиной печеночной недостаточности. Кроме того, перечисленные вредные привычки очень часто провоцируют развитие многих заболеваний, среди которых алкогольный гепатоз, диабет и цирроз.

Поэтому здоровый образ жизни – это необходимое условие для поддержания и сохранения основных функций печени.

Таким образом, печень – это не только орган, выполняющий десятки разнообразных функций, это мощный барьер в нашем организме, который защищает его от вредного действия как внешних, так и внутренних факторов. Ежедневно преобразовывая токсические вещества, печень регулирует работу других органов и систем в организме человека. Однако потенциал печени не безграничен, поэтому этот жизненно важный орган необходимо беречь и не подвергать испытаниям, чтобы сохранить его здоровье до глубокой старости.

Печень – это важнейшая железа, располагающаяся в брюшной полости и выполняющая огромное количество функций. Она нейтрализует токсины, вырабатывает желчь, холестерин, желчные кислоты и прочие вещества, участвующие в пищеварительном процессе. Это своеобразный резервуар крови, и в случае массивного кровотечения, железа выбрасывает ее в систему кровообращения, сужая печеночные сосуды.

Параллельно этот жизненно важный орган синтезирует гормоны, хранит витамины и микроэлементы. Поэтому жизненно важно сохранять здоровье данного органа, придерживаться диеты и отказаться от злоупотребления алкоголем. Рассмотрим механизм продуцирования и синтеза гормонов печени, их значение и методы нормализации гормонального уровня.

Гормонами считают биологически активные вещества, которые, поступая в кровь, регулируют обмен веществ и физиологические процессы. Они поддерживают гомеостаз, регулируют функции роста и реакции на негативные изменения окружающей среды. Когда гормон через кровеносную систему поступает к определенному органу, он вызывает в нем определенные реакции.

Увеличение или понижение продуцирования гормонов, а также нарушение их транспортировки ведет к эндокринным расстройствам. Каждый гормон «работает» со своим рецептором, находящемся в том или ином органе. Только при взаимодействии нужных гормонов с нужными рецепторами, образуется рецепторный комплекс. Печень подавляет активность:

• глюкокортикоидов;
• тироксина;
• инсулина;
• альдостерона;
• эстрогена.

Если гепатоциты (клетки печени) поражаются, и их функции нарушаются, содержание этих гормонов в крови значительно повышается, что отрицательно сказывается на работе всего организма. Например, существуют заболевания печени, мешающие расщеплению мужских половых гормонов, которые постепенно накапливаются и модифицируются в женские.

Как установить уровень гормонов? Анализ на гормоны в плановом порядке проводится редко. Обычно врачи рекомендуют проверить уровень гормонов, если имеется подозрение на сбой в работе эндокринной системы. Благодаря полученным результатам, специалист может уточнить диагноз или направить больного на дальнейшее обследование. При этом в расшифровке обязательно будет указано, повышено или понижено содержание исследуемого показателя.

Определяя норму, специалист всегда учитывает пол и возраст обследуемого человека. При расчете половых гормонов у женщин берется во внимание стадия менструального цикла. Так как гормоны воздействуют на организм системно, то регуляция их синтеза довольно сложна, а на их содержание влияют хронические заболевания, прием контрацептивов и гормональных лекарств. Чтобы правильно сдать гормональный анализ, нужно:

• исключить переутомление за 3 дня до похода в лабораторию;
• не принимать алкоголь за 2 дня;
• не курить за 2 часа;
• сдавать кровь в полном покое, не волноваться, не переживать;
• материал на анализ сдают натощак утром.

ИФР 1 в норме составляет:

• у подростков от 220 до 996 нг/мл;
• у взрослых старше 35 лет 284 нг/мл.

Тромбопоэтин в норме составляет от 0,5 до 2 пмоль/л. Ангиотензин в норме должен составлять 25 пг/мл. Его понижение может сопровождаться такими факторами, как:

• первичный гиперальдостеронизм;
• дегидратация;
• состояние после операции на почках;
• опухолевые процессы в почках;
• гипертензия.

Синтез печеночных гормонов

Печень еще в эмбриональном периоде синтезирует гормоны, сказывающиеся на развитии и росте человека в дальнейшем.

На протяжении жизни гормоны продолжают продуцироваться и существенно влиять на состояние организма. Они поддерживают кровяное давление и природную сопротивляемость к агрессивным факторам окружающей среды.

Существует несколько уникальных гормонов, принимающих активное участие в биохимических процессах, в синтезе которых участвует печень:

Кроме этого, в печени происходят такие процессы:

метаболизируются и инактивируются стероидные гормоны, синтезирующиеся из холестерина в эндокринных железах, яичниках и плаценте. Если работа печени будет нарушена, то их концентрация повысится, и они не будут полностью расщепляться.

Зачастую отсюда и возникают проблемы, связанные с развитием многих заболеваний. В основном в организме скапливается альдостерон, излишки которого способствуют задержке воды. В итоге возникает отечность и поднимается кровяное давление;

• инактивируются нейромедиаторы. Встречаются случаи, когда из-за невозможности печени подавить активность того или иного нейромедиатора у пациентов развивались психические отклонения.

Печень – это важнейший орган, в котором постоянно происходят обменные процессы. Если возникают проблемы с этим органом, то всегда существенно нарушается продуцирование печеночных гормонов.

Причины и последствия нарушений

Так как только нормальная работа печени обеспечивает правильную выработку и расщепление гормонов, то любая болезнь, затрагивающая этот орган, может вызвать серьезные патологии. Спровоцировать расстройство могут:

• голодание, недоедание, постоянное употребление «тяжелой» пищи;
• нервная анорексия;
• вредные привычки;
• пристрастие к сладкой окрашенной газированной воде;
• бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств (андрогенов, адреностимуляторов, бета-блокаторов);
• прием гормональных контрацептивов с повышенным содержанием эстрогена;
• хронические стрессы;
• неактивный образ жизни;
• токсическое или химическое воздействие вредных соединений;
• инфекционные заболевания;
• эндокринные нарушения (гипотиреоз);
• почечная недостаточность.

Кроме этого, различные заболевания, поражающие ткани и клетки печени (цирроз печени, гепатит различного генеза, опухолевые разрастания) существенно изменяют обменные процессы, происходящие в ней.

Со временем у пострадавшего могут появиться неприятные симптомы, связанные с печеночными патологиями:

• повышенная утомляемость;
• раздражительность;
• подавленное настроение;
• нервозность;
• апатия;
• ухудшение аппетита;
• нарушения со стороны пищеварительной системы;
• зуд на коже, покраснение, появление сыпи.

Если человек не обратится за врачебной помощью, болезнь в дальнейшем начнет прогрессировать, проявляясь более серьезными симптомами:

• тянущими, острыми болями в правом подреберье;
• специфическим запахом изо рта;
• пожелтением кожи и слизистых;
• пигментацией кожи;
• увеличением молочных желез у мужчин (при повышенном уровне нерасщепленных эстрогенов);
• дисменореей у женщин, когда во время менструации возникают сильные тянущие боли внизу живота, болит голова, тошнит, появляется слабость;
• диспепсией, при которой у пациентов нарушается аппетит, часто начинается тошнота, ощущается тяжесть под ребром и пр.

Если же очищающая кровь железа не справляется с выведением лишнего эстрогена, у женщин могут возникнуть боли в молочных железах, заметно увеличиться вес, развиться эндометриоз. Не исключено появление кисты в груди, опухолевых новообразований в матке.

Избыток тестостерона проявляется образованием жира на талии, гирсутизмом лица и тела, жирностью кожи. Поликистоз яичников часто связывают с , и гормональный сбой стараются уменьшить за счет улучшения ее деятельности.

Известно, что лекарственные средства, поступая в печень, трансформируются в метаболиты, которые впоследствии связываются с веществами, доставляющими их к необходимому органу или ткани. Оставшаяся часть соединений выводится из организма желчью.

Если же выделительная функция печени нарушена или у человека обнаруживается непереносимость препарата, то возможно развитие тяжелых заболеваний, включая лекарственный гепатит.

Некоторые гормоны, поступая в печень в виде медикамента, нагружают орган, повышая вероятность развития патологических процессов. Самыми тяжелыми и нежелательными лекарственными средствами для печени считаются анаболические стероиды и гормональные контрацептивы. Их пролонгированное применение увеличивает орган в размерах и способствует развитию холестаза.

Методы терапии

Чтобы максимально улучшить работу печени и устранить гормональный сбой, нужно выяснить, какие препараты отрицательно сказываются на ее работе, отказаться от употребления алкоголя, свести к минимуму прием:

• жирных и обработанных продуктов (колбасы, сардельки, жирные сорта мяса);
• вкусовых добавок и консервантов;
• мягкого хлеба, выпечки;
• мороженого, газированных напитков, энергетиков, крепкого кофе.

В рацион обязательно нужно включить:

• зелень;
• овощи и фрукты;
• растительные масла;
• крупы;
• яйца;
• рыбу;
• овощные супы;
• сухофрукты;
• кисломолочные продукты.

Нельзя забывать об обильном питье. Правильное питание, достаточные физические нагрузки, борьба с хроническим стрессом улучшат самочувствие и нормализуют гормональный фон. Нельзя оставлять на потом профилактические осмотры и лечение хронических заболеваний. Печень – это уникальный орган, который способен восстанавливаться. К тому же она довольно вынослива и способна выдержать тяжелые нагрузки. Но испытывать ее на прочность не следует.

Избыточные гормоны наносят ущерб всему организму, включая печень. Так как она усиленно пытается инактивировать их, то возникает перегрузка органа. Страдает женская половая система, возникают тяжелые заболевания. Чтобы сохранить печень, необходимо регулярно очищать ее, пропивать гепатопротекторы (Эссенциале, Фосфоглив, Гептрал), пользоваться растительными настоями и отварами. Витамины B и C укрепляют иммунитет, холин, метионин, инозитол помогают органу растворять эстроген.

Восстановить функцию печени и нормализовать гормональный баланс помогают лопух, сок лимона, ягоды лимонника китайского. Прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться у врача и учесть все противопоказания.

Опыт пациентов

О необходимости следить за уровнем печеночных гормонов свидетельствуют и отзывы пациентов:

Инна: «Принимала Дюфастон. Потом врач назначила Фемостон. Стала чувствовать себя плохо, начало болеть в правом боку. Врач дополнительно посоветовала пройти УЗИ на наличие камней в почках и принимать Гепабене. На УЗИ ничего не обнаружили. Постепенно симптомы ушли, и состояние улучшилось».

Самое обидное, что на вопрос, откуда взялась болячка, врач ответил: противозачаточные таблетки. Об их страшных последствиях никто не говорит вслух. Гинекологи назначают гормональные пилюли таким людям, как я, а потом мы болеем. Особенно подвержены риску те, кто пьет их больше 2 лет. Я пила 7. Кто теперь ответит за мое потерянное здоровье? Рекомендую всем предохраняться чем угодно, но только не гормонами».

Синтез гормонов печенью необходим для регулирования важнейших жизненных функций организма, обеспечивающих его здоровье и долголетие.

Печень – уникальный орган, который отвечает за обезвреживание и выведение ядов и токсинов, нормальное течение обменных процессов, выработку жирных кислот, холестерина, гормональных веществ и пищеварительных ферментов. Гормоны, вырабатываемые печенью, необходимы для регулирования важнейших жизненных функций организма, обеспечивающих его здоровье и долголетие.

Любое нарушение синтеза гормональных веществ сразу отражается на самочувствии человека и становится причиной развития различных патологий со стороны костно-мышечной, кроветворной, нервной или пищеварительной системы. Сегодня поговорим о том, какие гормоны образует печень и как они влияют на жизнедеятельность человеческого организма.

Печень и метаболизм гормонов

Ключевая роль печени в метаболизме гормонов заключается в том, что в этом органе синтезируется холестерол – вещество, которое является строительным материалом для клеточных мембран всех тканей и органов. Именно из холестерола образуются стероидные гормоны – эстрогены, андрогены, альдостерон, кортикостероиды. Задача печени сводится к инактивации этих гормонов. Любые сбои в работе железы ведут к неполному расщеплению этих веществ, которые, накапливаясь в организме, запускают механизм развития различных заболеваний.

Как гормоны влияют на печень? Например, при нарушении метаболизма тестостерона и эстрогенов на коже появляются сосудистых звездочки, отмечается выпадение волос, возникают половые дисфункции – гинекомастия, облысение, ожирение по женскому типу у мужчин и избыточное оволосение, развитие опухолевых процессов (киста, миома матки), менструальные сбои – у женщин. При повышении уровня гормонов коры надпочечников отмечается накопление гормона альдостерона, что ведет к задержке жидкости и натрия в организме. На этом фоне возникают отеки, развивается гипертония (высокое артериальное давление).

Причиной подобных сбоев в работе печени чаще всего становятся вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, регулярные стрессы, неправильное питание, с преобладанием продуктов с консервантами, усилителями вкуса и прочими канцерогенными добавками.

Кроме того, в функции печени входит гормонов щитовидной железы, антидиуретических и половых гормонов. Любое нарушение этих процессов грозит серьезными проблемами со здоровьем. Например, если печень не сможет утилизировать некоторые нейромедиаторы (серотонин, гистамин), увеличивается вероятность развития тяжелых психических отклонений. Многие гормоны, вырабатываемые в печени, участвуют в метаболизме витаминов – А, Д, С, Е, РР, группы В. Если происходит сбой этих процессов, человек столкнется с авитаминозом и сопутствующими осложнениями, так как полезные вещества просто не будут усваиваться организмом.

Влияние гормонов на печень невозможно переоценить, так как они принимают непосредственное участие в метаболических процессах. Например, соматотропный гормон СТГ (гормон роста) отличается широким спектром биологического действия и участвует в белковом, липидном и углеводном обмене. Он активизирует синтез белков и гликогена в печени, способствует распаду жирных кислот.

Под действием гормонов щитовидной железы (тироксида и трииодтиронина) ускоряется окисление пищевых веществ, в результате чего быстрее расходуются запасы гликогена в печени, а также активизируется темп всех жизненно важных процессов. Гормон инсулин ускоряет окисление глюкозы, и способствует переводу ее в резерв – в виде запасов гликогена в печени. Глюкокортикоидные гормоны, напротив, тормозят этот процесс.

Одна из важнейших функций печени – секреторная

Благодаря ей этот орган способен вырабатывать собственные гормоны. Синтез гормонов в печени происходит постоянно, основными из них являются:

• ангиотензин;
• инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1);
• тромбопоэтин;
• гепсидин.

Рассмотрим подробнее роль каждого из них в функционировании печени.

Этот печеночный гормон обеспечивает поддержание уровня артериального давления и по своей природе является мощным вазоконстриктором. Он сужает стенки сосудов и отвечает за их мышечный тонус. По своей сути ангиотензин – это производное сыворотки особого белка –глобулина, который синтезируется в печени и связывается с половыми гормонами (эстрогеном и тестостероном), вместе с ними поступая в кровь. Ангиотензин оказывает стимулирующее действие на кору надпочечников, в результате чего высвобождается еще один гормон – альдостерон. Именно он задерживает натрий в почках и способствует повышению давления.

Ангиотензин является важной частью ренин-ангиотензивной системы, которая поддерживает нормальный объем крови, водный и электролитный баланс организма. Этот гормон синтезируется печенью постоянно, именно оно вызывает ощущение жажды, которое все мы периодически испытываем. Любое нарушение выработки этого вещества заставляет сжиматься кровеносные сосуды и окружающие их мышцы, что ведет к скачку кровяного давления. Чтобы его снизить, пациенту назначают препараты от давления из группы ингибиторов АПФ, которые расширяют сосуды и способствуют снижению АД.

ИФР-1

Молекулярная структура инсулиноподобного фактора роста-1 или гормона соматомедина аналогична инсулину. Выработка гормона инсулина в печени происходит под влиянием соматотропина, то есть гепатоциты (клетки печени) синтезируют собственный инсулиноподобный аналог. Соматотропин (гормон роста) вырабатывается гипофизом и вместе с ИФР-1 отвечает за рост и развитие соединительной ткани костно-мышечного аппарата.

Норма содержания этого вещества в крови зависит от возраста человека. Особую роль соматомедин играет в подростковом возрасте, когда начинается активный рост и развитие всех систем организма. Если печень вырабатывает недостаточный объем важного гормона, развиваются патологии, связанные с атрофией мышечных тканей, снижением плотности костей и развитием остеопороза, замедлением роста и задержкой развития у детей. Пациенты с дефицитом соматомедина страдают от анорексии, тяжелых поражений печени и почек, нарушений липидного обмена.

Если же ИФР-1 вырабатывается в избытке, развиваются такие заболевания, как гигантизм (большой рост) или акромегалия (диспропорциональный рост костей). Считается, что именно этот гормон играет определенную роль в старении организма, а его высокие показатели способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний и опухолевых процессов.

Тромбопоэтин

Этот гормон представляет собой белок, который синтезируется паренхимными клетками печени, а также почками, стромальными клетками костного мозга и мышечной тканью. Его задача заключается в контролировании функций костного мозга и регулировании процесса образования тромбоцитов. Если уровень тромбоцитов снижается, в печень поступает сигнал, и она начинает вырабатывать больше тромбоэтина. При увеличении количества тромбоцитов происходит обратный процесс, то есть синтез гормона тормозится.

При дефиците тромбопоэтина нарушаются процессы кровообращения, возникают симптомы тромбоцитоза. Из-за тромбоза лопаются мелкие кровеносные сосуды (капилляры) и образуются подкожные кровоизлияния (гематомы).

Если этот печеночный гормон вырабатывается в избытке, нарастают признаки тромбоцитопении, снижается свертываемость крови и любая травма грозит обильным кровотечением. Стабильное повышение уровня тромбоцитов, вызванное врожденным нарушением синтеза тромбопоэтина, может привести к развитию гемахроматоза. Это заболевание характеризуется накоплением железа во внутренних органах (печени, головном мозге, сердце), что ведет к их повреждению и последующему нарушению функций. В результате избыток печеночного гормона может стать причиной таких тяжелых патологий, как цирроз печени, сердечная недостаточность, сахарный диабет.

Этот пептидный гормон печени был открыт совсем недавно, в 2000 году. Он считается основным регулятором гомеостаза железа в организме. Аминокислотный пептид, синтезируемый печенью, проявляет противомикробные свойства, поэтому повышение его уровня отмечается во время воспалительных или инфекционных заболеваний. Гепсидин выполняет важную функцию – за счет блокирования процессов всасывания железа в тонком кишечнике и 12-перстной кишке не позволяет организму терять ценный микроэлемент и способствует увеличению его запасов.

Как проявляется защитная функция гепсидина? Во время заболевания этот гормон регулирует процессы обмена железа таким образом, чтобы сделать его недоступным для патогенных возбудителей, которым этот микроэлемент необходим для дальнейшего роста и развития. Таким образом, гепсидин помогает организму повысить сопротивляемость к различным инфекциям.

Нарушение выработки этого гормона может привести к развитию железодефицитной анемии. Это состояние характеризуется постоянной усталостью, бледностью кожных покровов, частыми головными болями, депрессией, ухудшением состояния кожи, волос и ногтей. Человек, страдающий анемией, постоянно мерзнет, отмечает отсутствие аппетита, изменение вкусовых пристрастий, общую слабость, вялость. Лечится это состояние назначением препаратов с содержанием железа.

Таким образом, печеночные гормоны отвечают за множество важнейших функций в организме, связанных с обменными процессами, ростом и развитием тканей, функцией кроветворения, депонированием гликогена, витаминов и питательных веществ. Они регулируют работу сердечно-сосудистой и нервной системы, поддерживают уровень артериального давления, предотвращают потерю железа, отвечают за выработку тромбоцитов и стимулируют работу головного мозга.

Влияние гормонов распространяется и на мочевыделительную систему, так как эти вещества предотвращают потерю калия и задерживают в организме натрий, что помогает ускорить почечную фильтрацию. Печеночные гормоны имеют важное значение для опорно-двигательной системы, так как отвечают за нормальный рост и развитие мышечных и костных тканей организма.

Лечение печени гормонами

Гормонотерапия – под этим термином понимается использование гормонов или их аналогов в терапевтических (лечебных) целях. Соответственно, такое лечение направлено на устранение дисбаланса гормонов. В здоровом организме синтез печеночных гормонов осуществляется по следующему принципу – если их уровень снижается, печень начинает активно вырабатывать недостающие вещества. Если этот процесс нарушается, может наблюдаться дефицит определенных гормонов, что говорит о снижении работоспособности печени и нарушении ее функции.

Если же некоторые гормоны продуцируются в избытке, это говорит о том, что орган работает слишком активно. Последствием таких нарушений могут быть различные заболевания – от анемии и гипертонии, до более тяжелых осложнений, связанных с поражением жизненно-важных систем организма (сердечно-сосудистой, нервной, костно-мышечной).

При лечении печени специалисты прибегают к лекарственным средствам самых разных групп, с учетом существующей проблемы. В том числе используют и гормональную терапию. При печеночных патологиях в некоторых случаях прибегают к глюкокортикоидным препаратам. Но целесообразность их применения и эффективность до сих пор подвергается сомнению, и единого мнения по этому вопросу у специалистов нет. Тем не менее, в некоторых случаях при хроническом гепатите в состав комплексной терапии включают преднизолон.

Кроме того, для устранения гормонального дисбаланса могут применяться белковые и липотропные препараты, витаминные комплексы, средства, улучшающие метаболические и энергетические процессы в клетках печени, медикаменты, обладающие желчегонным или гепатопротекторным действием.

Гормон роста играет важнейшую роль в организме человека. Синтез его происходит в правой доле гипофиза. Большую активность гормон проявляет в возрасте до 18 лет, когда организм человека (подростка) еще растет.

У взрослых этот гормон синтезируется на 50% меньше, точки роста уже закрыты, но при этом ГР уменьшает образование жировой ткани, укрепляет структуру костей и мышц, влияет на синтез , имеет много других положительных свойств.

Применяют при гормональных сбоях на фоне низкой секреции ГР ( , недоразвитии внутренних органов), (для наращивания мышечной массы), в спорте (для повышения выносливости и силы, быстрого восстановления поврежденных тканей).

История открытия соматотропина

ГР впервые был выделен из препарата гипофиза человека. От одного умершего ученые взяли около 1 грамма соматотропина. В 1958 году была осуществлена первая попытка лечения трупным ГР больного, которая оказалась успешной. После этого продажа гормона соматотропина стала доступной на протяжении 30 лет.

Позже лекарственное средство было запрещено по причине выявления у людей, лечившихся трупным препаратом соматотропина, болезни Крейтцфельдта-Якоба. Заболевание проявляется:

• сильными головными болями;
• ухудшением памяти;
• головокружением;
• слабоумием;
• кахексией;
• слепотой;
• изменением поведения больного;
• развитием тяжелой деменции, переходящей в коматозное состояние, не выходя из которого человек умирает.

Клиническая картина объясняется накоплением прионов в тканях головного мозга, передающихся от трупного препарата ГР. Инкубационный период заболевания очень длительный. В некоторых случаях он достигал до 12–30 лет, так как на накопление прионов необходимо время.

После 1985 года был создан препарат соматотропина в чистом виде, исключена вероятность передачи преонов, вызывающих болезнь Крейтцфельдта-Якоба.

Препарат был изготовлен по технологии лаборатории Genentech, получил название Соматрем (Протропин). Позже технологию изготовления немного улучшили, и гормон стал активно продаваться на рынке.

Микроструктура синтезированного гормона роста

Соматотропин создан искусственно благодаря технологии рекомбинантной ДНК. По структуре он похож на естественный ГР человека, состоит из 190 аминокислот.

Ученые выяснили, что ГР человека отличается от соматотропина животных составом аминокислот. Если ввести человеку ГР животных, то никаких эффектов он оказывать не будет, так как отличия по структуре полипептидной цепи составляют 35%, при этом введение человеческого аналога ГР вызывает довольно сильное влияние на организм.

Физиологические эффекты соматотропина

Перед рассмотрением побочных эффектов гормона роста, необходимо знать общее влияние ГР на человеческий организм.

ГР имеет несколько сфер действия:

• опорно-двигательный аппарат;
• иммунная и эндокринная системы;
• обменные процессы.

Таблица отражает зависимость области действия гормона с его функциями в организме человека.

К положительным качествам ГР можно отнести:

• снижение аппетит из-за хорошего усвоения белков, жиров и углеводов;
• увеличение размера внутренних органов вследствие роста их клеток;
• омолаживание организма;
• улучшение деятельность иммунной системы;
• стимуляция процесса заживления ран.

Прием соматотропина

Составляет 3–4 месяца. Эффективная дозировка для мужчин 10–20 ЕД в сутки, для женщин 4–8 ЕД в сутки.

Маленькие дозы не оказывают никакого влияния. Прием ГР дольше 4 месяцев также не приносит эффекта, так как развивается привыкание рецепторов к ГР. Перерыв между приемом должен равняться курсу лечения.

Усиливает действие ГР совместный прием инсулина, стероидных или тиреоидных гормонов.

Инсулин показан спортсмену или пациенту для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу, так как на фоне приема гормона роста увеличивается уровень сахара крови. Большие дозировки соматотропина, совмещенные с длительным приемом, провоцируют быстрое истощение поджелудочной железы, что приводит к возникновению сахарного диабета.

Многие спортсмены сопровождают курс соматотропина тиреоидными гормонами, так как большая доза ГР может привести к снижению функции щитовидной железы, увеличению ее размеров.

Показания и противопоказания к использованию соматотропина:

Побочные эффекты

У любого фармакологического препарата есть свои побочные явления, соматотропин не является исключением. Побочных эффектов много, обо всех необходимо помнить, перед назначением лекарственного средства. Польза от приема должна превышать все негативные влияния на организм. В противном случае препарат может навредить.

К распространенным побочным явлениям соматотропина относятся:

• туннельный синдром;
• задержка жидкости в организме;
• повышение артериального давления;
• реакции в месте инъекций;
• снижение работы щитовидной железы;
• увеличение размеров внутренних органов;
• гипертрофия сердечной мышцы;
• слабость по утрам.

Все эти побочные явления возникают при употреблении высоких доз ГР. При адекватном приеме препарата большинство из них отсутствуют.

Дополнительные побочные эффекты

Другие возможные побочные явления, возникающие при приеме ГР:

• боли в мышцах;
• отит, снижение слуха;
• болезни крови;
• увеличение невусов, перерождение их клеток в опухолевые (не доказано развитие злокачественных опухолей);
• прогрессирование сколиоза;
• панкреатит.

При необходимо проконсультироваться с врачом и четко следовать инструкции.

Мифы о побочных эффектах

Имеются научные обоснования отсутствия некоторых побочных явлений. Главным их условием является прием регламентированной . К ним относятся следующие побочные проявления:

• увеличение размеров живота;
• снижение концентрации собственного гормона роста;
• подавление потенции;
• появление опухолей.

Увеличенный живот – размер живота может увеличиваться из-за гипертрофии внутренних органов. Появление такого побочного эффекта гормона роста может наблюдаться, если спортсмен или бодибилдер принимает очень высокие дозы соматотропина. Прием ГР по инструкции не вызывает этого явления.

Снижение собственного гормона – прием высоких доз соматотропина вызывает снижение выработки собственного гормона ГР. При рекомендованном приеме ГР этого не наблюдается. Иногда концентрация собственного гормона роста может снижаться, но очень незначительно, не нанося вреда для организма.

Воздействие ГР на потенцию – ученые доказали, что прием соматотропина в нормальной дозировке не оказывает влияния на деятельность мужской половой системы. Прием больших доз гормонального препарата также не вызвал снижения потенции.

Возникновение онкологии

Проведено множество научных исследований по теме образования опухолей на фоне приема соматотропина. При этом были получены различные результаты, но медики все равно не могут точно сказать, что причина образования опухолей это ГР. Причастность его к этому процессу не выявлена до сих пор, так как в развитии онкологии участвуют другие более значимые факторы.

Во время приема гормона роста побочные эффекты могут возникнуть в первый день, это симптомы реакции организма на появление дополнительного количества вещества. Большого вреда гормон роста в этой ситуации не принесет, клетки быстро подстроятся под новый ритм работы.

Является важным биологическим соединением организма человека. Его широко стали использовать в спорте и медицине.

При необходимо точно соблюдать инструкцию, выдерживать перерывы между его применением.

При отклонении от инструкции могут возникнуть опасные для жизни побочные эффекты. Регламентированный прием препарата не вызывает никакие последствия.

Гормон роста как все гормоны переднего гипофиза имеют пульсирующий тип секреции.Гормона роста (ГР) большей частью вырабатывается с 8 вечера до 4 утра.

Время полувыведения (Т 1/2) ГР — 20 минут. Гормон роста тратит около около 30 минут минут на попадание в главный свой целевой орган — печень.

В ответ на ГР печень секретирует инсулино-подобные факторы роста (IGFs) , связывающие белки (BPs ), acid labile subunit (ALS ).

ИФР-1 имеет Т1/2 от 8 до 10 минут как правило. Этот фактор роста связывается с «инсулино-подобным фактором роста связывающим белком 3» IGFBP-3 , последний продление время полувыведения ИФР-1 до 20-24 часов.

Циркулирующий уровень ИФР-1 негативно регулирует экспрессию гормона роста, снижая как соматолиберин (гормон роста релизинг фактор, GHRH), так и воздействуя на его рецепторы.

IGFBP-3 наиболее аффинитивный инсулино-подобному фактору роста из связывающих белков (BPs) печени. В периферийной циркуляции IGFBP-3 продлевает срок действия ИФР-1 до 24 часов как уже было сказано.

Внутри клетки IGFBP-3 тесно связан с функцией p53 , белка останавливающего клеточное деление в ответ на урон ДНК (хорошо известный противо-опухолевый белок).

Урон ДНК — рост экспрессии p53 — IGFBP-3 связывает ИФР-1 у ядра, так как ИФР-1 мешает апоптозу клетки и способствует росту.

p53 потерял статус самого важного противо-опухолевого белка (при дефиците цинка плохо работает, может быть подавлен опухолями или проблемами с мелатонином итд).
Но факт в том, что секреция гормона роста НЕ приводит к раку. Гормон роста усиливает секрецию IGFBP-3, который связан с p53 и апоптозом поврежденных клетов, в частности за счет связывания ИФР-1 непосредственно у ядра клетки.Acid labile subunit (ALS ) связывается с химерой IGF-1/IGFBP-3 и тройная молекула увеличивает срок полувыведения до 200 часов. Теста на ALS нет, поэтому игнорирует. Соматостатин производится в гипоталамуса. Соматостатин из ПВЯ гипоталамуса попадает в передний гипофиз, где подавляет секрецию ГР и ТТГ.
Проблемы гипоталамуса — дерегуляция подавлени секреции ГР.High dose of pyridoxine induces IGFBP-3 mRNA expression in MCF-7 cells and its induction is inhibited by the p53-specific inhibitor pifithrin-α .

Большие дозы B6 имели противоопухолевый эффект. Исследователи предположители индуцирование IGFBP-3 внутри клеток и их связь p53 и апоптозом.

Выводы:

• Для лабораторной оценки мы можем использовать утренние значения гормона роста, ИФР-1 и IGFBP-3 (в России есть, но далеко не везде);
• Гормон роста, приводящий к раку, это даже не полуправда. IGFBP-3 продлевает действие циркулирующего ИФР-1, но внутриклеточно способность IGFBP-3 связывать ИФР-1 синергична с активностью p53: стимулирует апоптоз клеток с поврежденной ДНК (рак в том числе);
• Интересно как B6 в больших дозировках будет влиять на экстраклеточную циркуляцию ИФР-1, можно ли использовать B6 для продления «жизни» ИФР-1 и большего анаболизма мышцы и меньшего катаболизма.

P.S. Первый мой подкаст в октябре-ноябре будет с эндокринологом про некоторые нюансы работы гормонов переднего гипофиза и способах лабораторного тестирования их функции. Не думаю, что это будет просто для восприятия. Но напишу основные названия под подкастом.