Ципролет взаимодействие с другими препаратами. Таблетки "Ципролет" - антибиотики или нет? "Ципролет": показания, отзывы, аналоги и побочные эффекты

«Ципролет» является сильнейшим антибактериальным препаратом с высокой эффективностью к разным видам патогенных микроорганизмов. Его назначают для лечения инфекций и воспалительных процессов, поражающих самые разные органы и системы человеческого тела.

Формы выпуска

Антибиотик можно приобрести в аптеках без рецепта. Форма выпуска выбирается в зависимости от специфики заболевания:

• таблетки
• раствор для инъекций
• глазные капли

Дозировку препарата определяет врач.

Действие

В основе работы препарата лежит его возможность нарушать генетическую цепочку бактерий, останавливая так их размножение и последующее развитие. «Ципролет» активен ко многим микроорганизмам, позволяя избавить тело человека от таких незваных гостей, как сальмонеллы, кишечные палочки, клебсиеллы, шигеллы, стафилококки, стрептококки, синегнойные палочки, пр. Применяется лекарственный препарат для борьбы с возбудителем туберкулеза, хламидиями.

Нельзя употреблять лекарственное средство для лечения вирусных инфекций, грибковых заболеваний, как это ошибочно делают многие жители нашей страны. Против таких возбудителей болезней человека антибиотик неэффективен.

От чего помогают таблетки «Ципролет»?

Препарат назначается для лечения таких болезней:

• Воспалительные процессы ЛОР-органов

• Трахеиты, бронхиты, воспаление легких

• Циститы, гломерулонефриты, пиелонефриты, воспаление мочеточников

• Бактериальные инфекции половых путей

• Инфекционные поражения костной и суставной ткани

• Болезни органов ЖКТ

• Воспаления и нагноения кожных покровов

В медицинской практике этим препаратом лечат брюшной тиф, бронхоэктатическую болезнь, сепсисы, флегмоны, внутрибрюшные абсцессы, осложнения после ожогов, остеомиелиты. Все это очень тяжелые болезни, терапия которых эффективна при условии использования «Ципролета». В далекие 90-е годы этим средством лечили практически непобедимую болезнь мочеполовой системы – триппер.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость либо повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• Детский и подростковый возраст.

• Беременность и период лактации.

• Энтероколиты.

• Недостаточность глюкозо-фосфатдегидрогеназы.

Под контролем специалиста «Ципролет» принимают при нарушениях мозгового кровообращения, почечной и печеночной недостаточности. Не рекомендуется антибиотик для терапии заболеваний у людей пожилого возраста.

Дозировку всегда определяет врач, бесконтрольное употребление столько сильного препарата может вызвать множество побочных действий, снижение эффективности, появление осложнений. Прерывать лечение по своему желанию можно только в случае обнаружения признаков отравления или появления сложных, непредсказуемых реакций организма. В противном случае курс придется повторить уже другим, более сильным препаратом.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ципролет. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Ципролет, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, гайморита, цистита и других инфекционных заболеваний у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Ципролета, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антибактериальным препаратом, относящимся к группе фторхинолонов, является Ципролет. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 250 мг и 500 мг, капли глазные, уколы для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами: инфекции малого таза, инфекции глаз, инфекции дыхательных путей, инфекции пищеварительной системы, пневмония, сепсис.

Форма выпуска и состав

Ципролет имеет следующие лекарственные формы:

1. таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
2. раствор для инфузий (уколы): бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость (по 100 мл в полиэтиленовом флаконе, в картонной пачке 1 флакон);
3. капли глазные: прозрачная светло-желтого цвета или бесцветная жидкость (по 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество — ципрофлоксацина гидрохлорид. Его содержание в таблетках достигает 250 мг или 500 мг. В 1 мл раствора находится 2 мг активного компонента, в 1 мл глазных капель — 3 мг.

Вспомогательные компоненты капель для глаз: динатрия эдетат, 50% раствор бензалкония хлорида, хлористоводородная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Ципролет, инструкция по применению объясняет это, способствует нарушению синтеза ДНК, тем самым препятствуя росту и размножению бактерий.

Средство широко используется в лечении заболеваний, спровоцированных грамотрицательными бактериями, среди которых клебсиеллы, шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка и другие. К действию препарата чувствительны некоторые грамположительные бактерии: стафилококков и стрептококков.

Ципролет применяется для лечения заболеваний, вызванных внутриклеточными организмами: микробактерии туберкулеза, хламидии и другие. Средство эффективно в отношении инфекционных заболеваний, развитие которых было спровоцировано синегнойной палочкой.

Препарат не используется для лечения грибковых и вирусных инфекций. Он характеризуется достаточно низкой активностью в отношении анаэробных бактерий и микоплазм.

Ципролет отлично всасывается, благодаря чему препарат применяется при лечении заболеваний с внутриклеточной локализацией возбудителя. Максимальное содержание в крови активного вещества отмечается по истечении примерно 90 минут с момента приема. Выведение средства осуществляется посредством работы почек. Период полувыведения составляет, как правило, 6-10 часов.

От чего помогает Ципролет?

Показания к применению лекарства включают смешанные бактериальные инфекции, вызванные чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными микроорганизмами и/или простейшими:

• послеоперационные инфекции;
• инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);
• инфекции органов малого таза и половых органов (простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит);
• инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит);
• инфекции дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения, пневмония, бронхоэктатическая болезнь);
• инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона, язвенные поражения кожи при синдроме диабетической стопы, пролежни);
• инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит); инфекции ротовой полости (острый язвенный гингивит, периодонтит, периостит);
• интраабдоминальные инфекции (инфекции ЖКТ, желчных путей, внутрибрюшинные абсцессы).

Инструкция по применению

Таблетки Ципролет

Доза зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек. Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

• При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза в сутки).
• При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.
• Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием препарата Ципролет в дозе 250-500 мг.
• При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг 2 раза в сутки, а в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

Уколы

Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (200 мг) и 60 мин (400 мг). Раствор для инфузии совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента. Разовая доза, в среднем, составляет 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), кратность введения — 2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1-2 недели, при необходимости возможно более длительное введение препарата.

Для профилактики послеоперационных инфекций вводят внутривенно за 30-60 мин до операции в дозе 200-400 мг.

При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.

Глазные капли Ципролет

Капать по 1-2 капле средства каждые 4 часа. Если тяжелое поражение - капаем по 2 капли каждый час. По мере выздоровления можно ограничивать потребление антибиотика по дозировке и частоте.

Некоторые врачи считают, что можно использовать капли как ушные. Однако следует учитывать, что это не является их прямым предназначением. Необходимо помнить, что это капли для глаз.

Противопоказания

Ципролет инструкция по применению запрещает назначать, если у пациента наблюдается:

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• псевдомембранозный колит;
• повышенная чувствительность к препарату Ципролет (таблетки), от чего они могут вызвать побочные явления;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета)

Побочные явления

Детям, при беременности и кормлении грудью

Ципролет противопоказан женщинам во время беременности и кормления грудью.

Детям младше 18 лет препарат не назначается.

Особые указания

Из-за риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы пациентам с приступами судорог в анамнезе, эпилепсией, органическими поражениями мозга, сосудистыми патологиями назначать Ципролет можно исключительно по жизненным показаниям.

При появлении на фоне терапии тяжелой и длительной диареи необходимо исключить наличие псевдомембранозного колита, в случае подтверждения диагноза требуется немедленная отмена таблеток и раствора.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается. В комбинации с теофиллином происходит повышение концентрации теофиллина в плазме крови, из-за чего возрастает риск развития токсического действия.

При одновременном применении с антацидами, а также препаратами, содержащими ионы алюминия, цинка, железа или магния, может снижаться всасывание ципрофлоксацина. Поэтому интервал между приемом препаратов должен быть не менее 4 часов.

В сочетании с антикоагулянтами удлиняется время кровотечения, с циклоспорином – усиливается нефротоксический эффект последнего.

Аналоги лекарства Ципролет

По структуре различают аналоги антибиотика:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Ципролет (таблетки 500 мг № 10) в Москве составляет 98 рублей. В Киеве купить лекарство (табл. 500 мг № 10) можно за 89 гривен, в Казахстане — за 895 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки Ципролет (500 мг № 10) за 7-8 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Показания к применению:
Ципролет - раствор для инфузий и таблетки используют при инфекциях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериям (в т.ч. и при смешанных инфекциях):
· инфекции органов дыхания: обострение хронического бронхита, пневмония, бронхопневмония, абсцесс легкого, эмпиема, инфекционный плеврит, инфицированные бронхоэктазы, легочные инфекции у заболевших с кистозно-фиброзными изменениями легких;
· инфекции мочеполовой системы: простатит, хронический и острый пиелонефрит, цистит, эпидидимит;
· инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, мастоидит;
· гинекологические инфекции: аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, абсцесс малого таза, пельвиоперитонит, инфицированная язва;
· гонорея, включая ректальную, уретральную и фарингеальную локализации гонококкового поражения, включая случаи, вызванные резистентными гонококками;
· инфекции органов брюшной полости: холецистит, перитонит, внутрибрюшные абсцессы, холангит, эмпиема желчного пузыря;
· инфекции суставов и костей: гнойный артрит, хронический и острый остеомиелит;
· инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф, бактериальная диарея;
· общие тяжелые инфекционные заболевания: бактериемия, септицемия и инфекции у больных с угнетенным иммунитетом;
· инфекции мягких тканей и кожи: инфицированная рана, целлюлит, ожог, абсцесс.

Ципролет - глазные капли
· Терапия инфекционных заболеваний глаз и придатков глаза, которые вызваны чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами (бактериальный кератоконъюнктивит и кератит, острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальная язва роговицы с гипопионом, бактериальная язва роговицы без гипопиона, хронический мейбомиит и дакриоцистит);
· терапия в последствииоперационных гнойно-воспалительных инфекционных осложнений в последствии офтальмологических операций;
· инфекционные поражения в первые часы в последствии травм глаза или вследствие попадания инородных тел;
· в офтальмохирургии - для предоперационной профилактики.

Фармакологическое действие:
Ципролет - антибактериальное средство. Действующим веществом продукта является ципрофлоксацин (противомикробное вещество группы фторхинолонов). Ципрофлоксацин оказывает влияние на топоизомеразу (ДНК-гиразу) бактерий, чем способствует подавлению репродукции микробной ДНК. Имеет бактерицидный эффект, выражающийся в воздействии как на микроорганизмы в состоянии покоя, так и при их активном размножении. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям: E. coli, Salmonella,Shigella, Klebsiella,Citrobacter, Serratia,Enterobacter, Edwardsiella,Hafnia, Proteus (индолотрицательные и индолположительные штаммы), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.
Спектр действия ципрофлоксацина включает и микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы. Вариабельной восприимчивостью к ципрофлоксацину обладают Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.
Ципрофлоксацин не действует на Bacteroides, грибы и Treponema pallidum.
Обычно резистентны следующие бактерии: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Те штаммы стафилококков, которые резистентны к метициллину, нечувствительны и к ципрофлоксацину. За некоторым исключением, умеренно чувствительны к действующему веществу ципролета и анаэробные микроорганизмы (Peptosreptococcus, Peptococcus).
Ципрофлоксацин не нарушает количество и качество нормальной вагинальной и кишечной микрофлоры. Невосприимчивость к ципрофлоксацину вырабатывается постепенно и медленно, отсутствует резистентность плазмидного происхождения. Ципрофлоксацин активен относительно бактерий, резистентных, например, к аминогликозидам, бета-лактамным антибиотикам или тетрациклинам.
После приема продукта ципрофлоксацин хорошо и быстро всасывается. Биодоступность составляет 50–85%. Объем распределения - 2–3 л/кг. Максимальные плазменные концентрации достигаются через 60–90 мин. Ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани и органы, а так же кости. Незначительно связывается с белками плазмы крови (20–40%). Через 120 мин. опосля перорального применения ципрофлоксацин выявляют в жидкостях и тканях организма в таких концентрациях, которые во много раз больше его плазменной концентрации.
Уровень концентрации ципрофлоксацина необходимый для угнетения бактерий, удерживается на протяжении 0,5 суток. Действующее вещество Ципролета накапливается в органах и тканях, где его содержание превышает плазменную концентрацию в несколько раз.
Ципрофлоксацин элиминируется из организма большей частью в неизмененном виде: в основном почками - в пределах 50–70%. После приема внутрь период полувыведения из плазмы крови-примерно 3–5 часов, в последствии внутривенного введения - 4 часа. Превалирующая часть ципрофлоксацина выводится также кишечником (с калом и желчью - до 30%), поэтому в случае значительного нарушения почечных функций наблюдается замедление элиминации из организма.

Ципролет - глазные капли
Для изучения системного всасывания раствор ципрофлоксацина вводили в конъюнктивальный мешок 7 суток в следующем режиме: через 2 часа первые 2 суток, а потом следующие 5 суток через 4 часа. Максимальная плазменная концентрация ципрофлоксацина определена в количестве, меньшем 5 нг/мл. Средняя плазменная концентрация- ≤2,5 нг/мл. Указанные данные свидетельствуют о некординальном системном всасывании ципрофлоксацина.

Ципролет способ применения и дозы:
Ципролет - таблетки
Предназначены для взрослых и малышей более 15 лет. Таблетки принимают вовнутрь, вне зависимости от еды. Для лучшего всасывания рекомендуется прием до еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от типа возбудителя, течения инфекционного процесса и функции почек пациента. Таблетки надлежит принимать через равные промежутки времени (обычно - через 12 часов).

При инфекциях нижних дыхательных путей назначают по 250-500 мг 2 р/сутки. В случае острой пневмонии, ассоциированной с Streptococcus pneumoniae, назначают по 1,5 г/сутки (разделить на 2 приема - через 12 часов).
При инфекциях мочеполовой системы (неосложненных) - по 250 мг 2 р/сутки.
При осложненных инфекциях мочеполового тракта или простатите - по 500 мг 2 р/сутки.
При инфекциях опорно-двигательного аппарата и ЛОР-инфекциях - по 500–750 мг 2 р/сутки.
При гинекологических заболеваниях - по 500 мг 2 р/сутки.
При острой кишечной инфекции - по 500 мг 2 р/сутки.
При гастроэнтерите - по 250 мг 2 р/сутки.
При перитоните, бактериемии и сепсисе ципрофлоксацин применяют сначала в форме внутривенной инфузии, потом лечение продолжают по 500–750 мг 2 р/сутки в форме таблеток Ципролет.

Длительность лечения зависит результатов бактериологических исследований и от тяжести инфекции (примерно курс лечения составляет от 5 до7 суток). Рекомендуется продолжать прием Ципролета еще 3 дня в последствии купирования всех симптомов инфекционного процесса.
У заболевших с тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина в пределах ниже 20 мл/мин, дозировка Ципролета сокращается в 2 раза.

Применяется внутривенно капельно в дозировке, которая обязана зависеть от клинической ситуации. Однократную дозу надлежит вводить на протяжении 30–60 мин.
При инфекциях органов дыхания - по 200 мг 2 р/сутки.
При неосложненной острой гонорее - по 100 мг 1р/сутки единоразово.
При инфекциях органов мочевыделительной системы (неосложненных) - по 100 мг 2 р/сутки.
При осложненных или тяжелых инфекциях мочевыделительной системы - по 200 мг 2/сутки.
При других инфекциях - по 200 мг 2 р/сутки.
Длительность терапии зависит от клинического течения, тяжести заболевания и результатов бактериологического исследования.
В случае воспалительных процессов мочевыводящих путей, инфекций почек и брюшной полости лечение продолжают до 7 дней. До 2 месяцев можно использовать при остеомиелите. При угнетении иммунных реакций организма лечение Ципролетом проводят на протяжении всего периода нейтропении. Продолжительность терапии при цистите и острой неосложненной гонорее - 1 сутки. При других инфекциях длительность терапии - от 7 до 14 дней. Рекомендуется продолжать введение продукта на протяжении еще 3 дней в последствии исчезновения признаков заболевания или нормализации температуры тела.
Выпуск Ципролета в двух лекарственных формах обеспечивает возможность начинать терапию тяжелых инфекций внутривенно, а потом продолжать его прием внутрь.

Ципролет - глазные капли
В случае легкого и умеренно тяжелого инфекционного процесса Ципролет назначают детям старше 12 лет и взрослым по 1–2 капле в больной глаз через 4 часа. Каждый час можно использовать Ципролет при тяжелой инфекции (по 1–2 капле в глаз). После улучшения состояния частота закапывания сокращается до 1–2 капель через 4 часа. Терапия продолжают до исчезновения симптомов заболевания. Курса лечения составляет от 5 до 14 дней, что зависит от тяжести инфекционного процесса.

Ципролет противопоказания:
Общие противопоказания ко всем формам выпуска Ципролета
· высокая восприимчивость к ципрофлоксацину, а так же другим компонентам средства;
· высокая восприимчивость к другим фторхинолонам.

Ципролет - раствор для инфузий и таблетки
· дети в возрасте до 15 лет;
· период беременности и кормления грудью.

Ципролет - офтальмологические капли
· дети в возрасте до 12 лет.

Ципролет побочные действия:
Ципролет - раствор для инфузий и таблетки
Препарат хорошо переносится больными. Терапия Ципролетом может спровоцировать следующие побочные действия (обычно - обратимые):
· Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: отсутствие аппетита, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, холестатическая желтуха, боль в животе, гепатит;
· со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, тахикардия, нарушение сердечного ритма, мигрень, артериальная гипотензия (очень не часто);
· со стороны психики, анализаторов и нервной системы: ощущение усталости, бессонница, головная боль, головокружение, потеря сознания, высокая возбудимость, тремор; в очень редких случаях - неустойчивость при походке, потливость, ощущение страха, приступы судорог, ночные кошмары, ослабление внимания, галлюцинации, депрессия, расстройства зрения; (хроматопсия, диплопия), временное снижение остроты слуха, особо на высокие звуки, шум в ушах, тромбоз церебральных артерий. При появлении подобных эффектов необходимо прекратить прием Ципролета и обратиться к врачу;
· со стороны иммунной системы: зуд кожи, медикаментозная лихорадка, кожная сыпь, возможна фотосенсибилизация; не часто - бронхоспазм, отек Квинке и боли в суставах, очень не часто - миалгия, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, синдром Лайела (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса - Джонсона, гепатит;
· со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения, тромбоцитопения; очень не часто - тромбоцитоз, лейкоцитоз, гемолитическая анемия;
· со стороны опорно-двигательного аппарата: имеются отдельные сообщения о разрывах ахиллового сухожилия и сухожилий плеча на фоне приема Ципролета, что требовало хирургического вмешательства. В случае развития любых симптомов прием Ципролета надлежит прекратить;
· со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гематурия, гломерулонефрит, дизурия, задержка мочи, полиурия, уретральные кровотечения, альбуминурия, интерстициальный нефрит;
· со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз, особо у больных с нарушением функции печени (обычно - временное); временное увеличение концентрации креатинина, мочевины и билирубина в сыворотке крови; возможна так же гипергликемия.

Ципролет - глазные капли
Возможны зуд глаз, аллергические реакции, легкая гиперемия и болезненность конъюнктивы, жжение, тошнота. Наблюдались (не часто) светобоязнь, отек век, ощущение инородного тела в глазах, слезотечение, неприятный вкус во рту сразу в последствии инстилляции, уменьшение остроты зрения, кератопатия, кератит, появление инфильтрации роговицы или пятен на ней.

Беременность:
Безопасность приема Ципролета (таблетки и раствор для инфузии) в период беременности и вскармливания грудью не установлена, поэтому не рекомендуется назначать продукт в эти периоды женщины.

Передозировка:
Данные о передозировке средства Ципролет - глазные капли отсутствуют.
При передозировке Ципролета проводят симптоматическое лечение. Незначительно эффективен (до 10% выведения действующего вещества) перитонеальный и гемодиализ. Специфического антидота нет.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Антациды, которые включают магний и алюминия гидроксид, а так же средства, содержащие ионы железа или цинка, могут уменьшить абсорбцию ципрофлоксацина в желудке, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом этих средств не менее 4 часов.
Одновременное назначение продуктов, которые содержат теофиллин, с Ципролетом сопровождается увеличением плазменной концентрации теофиллина, поэтому рекомендуется корректировать дозы так, чтобы не развились симптомы передозировки теофиллина.

При одновременном использовании варфарина и Ципролета возможно потенцирование действия варфарина.
Риск развития судорог повышается при одновременном использовании нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой).При одновременном с Ципролетом использовании пероральных гипогликемических продуктов, нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой) и ксантинов увеличивается их концентрация в плазме крови и удлиняется период полувыведения.
Пробенецид сокращает элиминацию ципрофлоксацина из организма.
При одновременном использовании циклоспорина и Ципролета в некоторых отдельных случаях наблюдают увеличение выраженности нефротоксического действия циклоспорина, которое сопровождается увеличением уровня креатинина плазмы крови. Рекомендуется при комбинации этих продуктов довольно часто контролировать уровень креатинина (2 раза в неделю).
Ципролет можно сочетать с противомикробными препаратами других групп: аминогликозидами, цефалоспоринами, пенициллинами и продуктами, которые используют в лечении инфекции, вызванной анаэробными бактериями (например, метронидазол).

Ципролет можно назначать в сочетании с ванкомицином и изоксазоилпенициллинами при инфекциях стафилококковой этиологии. Ципролет можно назначать в сочетании с цефтазидимом и азлоциллином при инфекциях, ассоциированных с Pseudomonas; с азлоциллином и мезлоциллином, а так же другими эффективными бета-лактамными антибиотиками при инфекциях, вызванных стрептококками.
Данных о взаимодействии Ципролет - глазных капель с другими лекарственными препаратами нет.

Форма выпуска:
Ципролет - таблетки - по 250; 500 мг ципрофлоксацина. В пачке 10 таблеток.
Ципролет - раствор для инфузии - флаконы по 100 мл (200 мг действующего вещества). В пачке - 1 флакон.
Ципролет - глазные капли - флаконы по 5 мл (3 мг в 1 мл). В пачке - 1 флакон.

Условия хранения:
Ципролет - таблетки хранят в месте, защищенном от действия влаги и света месте при температуре 15–25°С.
Ципролет - раствор для инфузий - хранят в защищенном от действия света месте при температуре 2–25°С. Не допускается замораживание раствора.
Ципролет - глазные капли - в защищенном от действия света месте, при температуре 2–25°С. После вскрытия сохранять флакон не более 4 недель если соблюдать условие температуры 2–25°С. Не допускается замораживание капель.

Синонимы:
Ципро, Ципрова, Ципролак, Квинтор, Арфлокс, Ципробай, Циплокс, Ципробид, Ципринол, Ципроран, Ципроксин, Ципромид, Ципропан, Ципросан, Медоциприн, Цифобак, Ципроцинал, Афеноксим, Цитерал, Цифран, Ципрофлоксацин.

Ципролет состав:
Ципролет - таблетки 250 мг
Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 250 мг.
Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза 2910, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.

Ципролет - таблетки 500 мг
Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 500 мг.
Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.

Ципролет - раствор для инфузий
Активное вещество: ципрофлоксацина лактат (200 мг в 100 мл, 2 мг в 1 мл).
Неактивные вещества: кислота молочная, динатрия эдетат, натрия гидроксид, натрия хлорид, кислота хлористоводородная, моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций.

Ципролет - офтальмологические капли
Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 3 мг в 1 мл.
Неактивные вещества: маннитол, динатриевая соль ЭДТА, ацетат натрия, кислота уксусная, хлорид бензалкония, вода для инъекций.

Дополнительно:
Ципролет - таблетки и раствор для инфузий
При приеме продукта надлежит избегать инсоляции (высокая вероятность фотосенсибилизации). С осторожностью применяют Ципролет пациентам с нарушениями центральной нервной системы (нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, судороги, тяжелые формы атеросклероза) и больным пожилого возраста. Необходимо воздерживаться от видов работ, которые нуждаются в усиленном внимании и скорости психомоторных реакций (например, водителям автотранспортных средств).
Щелочная среда мочи может привести к несколько сниженной уроантисептической активности Ципролета, кислая среда мочи также профилактирует развитие кристаллурии. Во время употребления Ципролета необходима достаточная водная нагрузка на организм, поскольку есть вероятность развития кристаллоурии.
Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе в случае перитонита продукт назначают перорально по 500 мг 4 раза в день.
При клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин, или содержании сывороточного креатинина более 3 мг/100 мл (почечная недостаточность) необходимо уменьшить суточную дозу Ципролета в 2 раза, допускается введение суточной дозы в единоразово в день.

Ципролет - глазные капли
Допускается только местное применение капель. Не вводят Ципролет-глазные капли в переднюю камеру глаза или субконъюнктивально. В случае длительного раздражения глаз или усилении местных реакций инстилляции капель прекращают. Вскрытый флакон используют на протяжении 1 месяца. Во время применения капель надлежит воздерживаться от работ, связанных с управлением транспортными препаратами и любыми другими механизмами, при которых требуется высокая скорость психомоторных реакций и высокая концентрация внимания. На фоне инстилляций Ципролета не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

Внимание!
Перед применением медикамента "Ципролет" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Ципролет ».

Одним из самых широко известных антибактериальных препаратов в мире является ципрофлоксацин – только торговых наименований у него более трехсот. В США его знают под названиями Ciloxan, Cipro, Ciproxin; в Англии – Proquin, в странах Африки – как Ciprotab, в Индии – как Cipron, а в России – как Ципролет.

Форма выпуска и состав

Таблетки. Активное вещество: ципрофлоксацин (250 мг или 500 мг); вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, стеарат магния, аэросил и др.

Раствор для инъекций. Активное вещество: ципрофлоксацин (2 мг на 1 мл); вспомогательные вещества: хлорид натрия, дистиллированная вода, гидроксид натрия и др.

Глазные капли. В 1 мл жидкости содержится 3 мг ципрофлоксацина и дополнительные вещества, такие как хлорид натрия, дистиллированная вода, хлорид бензалкония и т. д.

Комбинированные препараты. Также на фармацевтическом рынке представлены комбинированные препараты, в которых, помимо ципрофлоксацина, находится еще одно активное вещество, как правило, тоже противомикробного действия. Пример – Ципролет А, в котором содержится 500 мг ципрофлоксацина и 600 мг тинидазола.

Как действует Ципролет

Ципролет относится к антибиотикам второго поколения; он убивает бактерии, взаимодействуя с ферментом, который у микроорганизмов отвечает за синтез ДНК и клеточных белков, необходимых для поддержания жизнедеятельности бактерий и их воспроизведения. Ципрофлоксацин, активное вещество Ципролета, воздействует как на размножающиеся бактерии, так и на находящиеся в стадии покоя.

Фармакокинетика

Быстро и хорошо абсорбируется желудочно-кишечным трактом; максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 2 часа после приема таблеток перорально. Прием пищи непосредственно после таблеток может отсрочить это время. Действует препарат около суток, выводится через мочевые пути и кишечник.

Ципрофлоксацин проникает через плаценту, также попадает в грудное молоко.

Показания к применению Ципролета

Чтобы снизить число устойчивых к ципрофлоксацину бактерий и сохранить эффективность действия на них лекарства, таблетки Ципролета следует использовать только для лечения или профилактики инфекционных заболеваний, вызванных штаммами определенных бактерий. Перед началом лечения следует провести соответствующие тесты, чтобы определить культуру бактерий и их восприимчивость к ципрофлоксацину. Терапию Ципролетом стоит начинать только после того, как будут известны результаты обследования.

Инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит . Для их лечения используются таблетки с ципрофлоксацином пролонгированного действия; они эффективно воздействуют на заболевания от цистита до острого неосложненного пиелонефрита, вызванные бактериями типа Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus и другими. Действие таблеток было исследовано как на взрослых пациентах, так и на детях возрастом от 1 года до 16 лет и доказало свою эффективность.

Хронический бактериальный простатит . Если он вызван бактериями типа Escherichia coli или Proteus mirabilis, Ципролет хорошо помогает при его лечении у взрослых пациентов.

Инфекции нижних дыхательных путей . Поддаются лечению Ципролетом заболевания, вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae или Streptococcus pneumoniae. Также Ципролет помогает при острых обострениях хронического бронхита, причиной которого является Moraxella catarrhalis. Однако при предполагаемой или подтвержденной пневмонии Ципролет не назначается по умолчанию, если только пневмония не является следствием поражения Streptococcus pneumoniae.

Острый синусит . Ципролет останавливает рост и убивает вызвавшие это заболевание бактерии типа Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae или Moraxella catarrhalis.

Инфекционные кожные заболевания , причиной которых является Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, чувствительных к метициллину Staphylococcus aureus или Staphylococcus epidermidis, а также Streptococcus pyogenes.

Заболевания костей и суставов . Ципролет помогает при лечении инфекционных заболеваний костей и суставов, вызванных Enterobacter cloacae, Serratia marcescens или Pseudomonas aeruginosa.

Внутрибрюшные инфекции . В сочетании с метронидазолом Ципролет используется дл лечения осложнений при внутрибрюшных инфекциях, вызванных Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae или Bacteroides fragilis.

Инфекционная диарея . Таблетки Ципролета принимаются взрослыми пациентами для лечения , вызванных Escherichia coli, Campylobacter jejuni, Shigella dysenteriae и другими бактериями. Однако стоит заметить, что обширного клинического исследования действия ципрофлоксацина на кишечные инфекции не проводилось; хотя Ципролет доказал свою эффективность, действие его было изучено на менее чем у 10 пациентов.

Некоторые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем . Ципролет показал свою эффективность для лечения гонореи, вызванной Neisseria gonorrhoeae. Ципрофлоксацин может задержать развитие симптомов , однако против самого возбудителя этой болезни он действует.

Осложненные инфекционные заболевания кожи и мягких тканей . Хотя ципрофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия, в отношении анаэробных микроорганизмов он не так эффективен. Поэтому при лечении осложненных инфекций кожи и мягких тканей, таких как гангрена, пролежни, остеомелит с поражением окружающих кость мягких тканей, трофические язвы у больных сахарным диабетом, необходимо применять комбинированные препараты. В таких лекарствах (например, Ципролет А, Ципролет СТ) ципрофлоксацин отвечает за аэробную часть, а тинидазол – за анаэробную.

Вирусные инфекции , например, простудные заболевания и грипп. Так как ципрофлоксацин воздействует исключительно на бактерии, против вирусов он неэффективен.

Как применять Ципролет

Перед началом лечения Ципролетом следует внимательно изучить инструкцию по применению.

Таблетки . Принимаются перорально, за два часа до еды. Желательно запить их стаканом воды (200 мл). Вообще при приеме Ципролета рекомендуется много пить; по этому поводу стоит проконсультироваться с врачом во избежание возможных осложнений при некоторых заболеваниях. Как и прочие лекарства, Ципролет рекомендуется принимать каждый день в одно и то же время. Собственно доза лекарства зависит от тяжести заболевания, состояния организма, возраста пациента, массы его тела и функции почек.

Неосложненные заболевания почек и мочевых путей: 250 мг два раза в день.

Заболевания нижних отделов дыхательных путей: 250 мг два раза в день.

Гонорея: 250-500 мг препарата однократно.

Кишечные инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, простатит, колит, энтерит: 500 мг два раза в день.

Если у больного нарушена функция почек, дозу уменьшают вдвое и либо назначают два раза в день половинную дозу, либо полную дозу один раз в день.

Обычный курс лечения составляет 7-10 дней. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания, результатов бактериологического исследования и течения болезни.

Если пациент пропускает дозу, следует принять пропущенные таблетки как можно скорее. Но если до приема следующей дозы осталось совсем немного, следует придерживаться установленного графика и двойную дозу не принимать. Для полного излечения от инфекции следует принимать Ципролет в течение всего назначенного времени, даже если пациенту кажется, что он чувствует себя хорошо и полностью исцелился от болезни.

Раствор для инъекций. Средняя разовая доза составляет от 200 до 400 мг (в зависимости от степени тяжести заболевания), вводится методом медленной инфузии два раза в сутки. Обычно продолжительность лечения составляет от 7 до 14 дней.

Глазные капли . 1-2 капли через каждые четыре часа (не более шести раз в день); по мере уменьшения симптомов частоту применения Ципролета снижают. При тяжелых заболеваниях частоту соответственно увеличивают вплоть до по 1-2 капли каждый часа.

Противопоказания

Индивидуальная реакция на ципрофлоксацин, псевдомембранозный колит и дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы служат противопоказаниями для приема Ципролета.

Беременность и кормление грудью. Исследования на животных показали, что ципрофлоксацин обладает сильным неблагоприятным воздействием на плод. Ципролет при беременности стоит назначать, только если польза для здоровья матери оправдывает потенциальный риск для плода. Так как ципрофлоксацин проникает в грудное молоко, использовать его во время грудного вскармливания нежелательно. Если необходимо, следует прекратить кормление грудью на время приема препарата.

Использование Ципролета для лечения заболеваний у детей. Хотя клинические испытания показали эффективность Ципролета, однако частота возникновения нежелательных побочных эффектов (особенно для суставов и соединительной ткани) делают применение Ципролета крайне нежелательным.

Побочные действия

Центральная нервная система. Головная боль, спутанность сознания, судороги, головокружение, усталость, бессонница, тревожность, обмороки, нарушения зрения.

Желудочно-кишечный тракт. Тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Если возник псевдомембранозный колит, прием препарата следует немедленно прекратить.

Мочевая система. Кристаллурия, полиурия, гематурия, возможно временное увеличение креатинина.

Кровеносная система. Эозинофилия, лейкопения, изменение количества тромбоцитов в крови.

Сердечно-сосудистая система. Тахикардия, аритмия, снижение артериального давления.

Тендинит. Прием ципрофлоксацина может вызвать повышенные риски разрыва сухожилий у пациентов всех возрастов; чем больше возраст, тем больше опасность возникновения этого побочного действия. Также на риски влияет прием кортикостероидов. В целом при приеме Ципролета рекомендуется сократить энергичную физическую активность.

Бактериальные и грибковые инфекции. При длительном лечении Ципролетом возможно разрастание бактерий или грибов, иммунных к действию препарата, вплоть до возникновения псевдомембранозного колита (острого воспалительного заболевания кишечника) и кандидоза.

Светочувствительность. Применение антибиотиков группы ципрофлоксацина может вызвать повышенную чувствительность к прямому солнечному свету. Пациентам рекомендуется по мере возможности избегать прямых солнечных лучей, использовать светозащитные кремы и носить темные очки.

Аллергические реакции. Сыпь, зуд, крапивница, при повышенной чувствительности к антибиотикам этой группы может возникнуть отек Квинке.

Здесь перечислены не все побочные эффекты, которые может вызвать Ципролет; во многом их наличие обусловлено индивидуальной реакцией организма.

Особые указания

Молоко, молочные продукты. Не стоит запивать таблетки Ципролета молоком, молочными продуктами, обогащенными кальцием напитками или заедать йогуртом, так как их одновременный прием замедляет действие препарата. Однако если молочные продукты являются только частью блюда, есть их после приема Ципролета можно (например, сливочные соусы для основного блюда).

Постоянное наблюдение. Перед началом приема Ципролета рекомендуется сделать анализы крови (тромбоциты, ферменты печени) и мочи (на функцию почек) и регулярно отслеживать эти показатели все время приема препарата.

Нарушение функции почек. Пациенты с этим заболеванием нуждаются в постоянном наблюдении во время лечения Ципролетом.

Передозировка препаратом

Бывает при длительном приеме Ципролета или после большой единичной дозы. Никаких особенных симптомов передозировки не возникает, разве что может развиться светочувствительность (чем выше доза, тем больше степень). Лечат передозировку индуцированием рвоты, промыванием желудка, употреблением большого количества жидкости. В более серьезных случаях (на фоне противопоказаний) может быть применен гемодиализ.

Взаимодействие Ципролета с другими лекарственными средствами

Препараты, содержащие магний, алюминий, кальций, железо, цинк (например, антациды или витамины) следует принимать не менее чем за шесть часов до приема Ципролета или не менее чем через два часа после его приема – они ухудшают степень абсорбции Ципролета желудочно-кишечным трактом.

Севеламер (препарат для пациентов на хроническом гемодиализе) не стоит принимать менее чем за четыре часа до или после приема Ципролета.

Кортикостероиды. Совместный прием кортикостероидов с Ципролетом увеличивает риск разрыва сухожилий.

Противоопухолевые препараты (метатрексат). Ципрофлоксацин повышает уровень метотрексата в крови.

Теофиллин. При совместном использовании с Ципролетом концентрация теофиллина в крови значительно повышается, что может вызвать отравление; рекомендуется постоянно отслеживать уровень теофиллина.

Глазные капли. В некоторых случаях может возникнуть боль в глазах и гиперемия конъюнктивы при приеме Ципролета.

Циклоспорин. Ципролет усиливает его воздействие на почки, поэтому при совместном приеме рекомендуется контролировать показатель сывороточного креатинина у пациента.

Нестероидные противовоспалительные препараты (за исключением аспирина). При совместном приеме с Ципролетом возможен риск развития судорог.

Внимание! Одновременное использование тизанидина и ципрофлоксацина может вызвать повышение уровня тизанидина в сыворотке крови, что потенциально способно привести к летальному исходу.

Метоклопрамид. Ускоряет абсорбцию Ципролета желудочно-кишечным трактом; при совместном приеме максимальная концентрация ципрофлоксацина в организме достигается быстрее.

Урикозурические препараты. Замедляют выведение Ципролета, пролонгируют его действие.

Прочие противомикробные препараты. Хорошо взаимодействует с другими антибактериальными препаратами, может использоваться совместно.

Растворы для инъекций, которые неустойчивы в кислой среде. Инфузионный раствор ципрофлоксацина кислый, совместно использовать для инъекций кислый и щелочные растворы нельзя.

Взаимодействие Ципролета с алкоголем

Совместный прием Ципролета и алкоголя ухудшает реакцию, поэтому принимать их вместе не рекомендуется. Комбинированные препараты с ципрофлоксацином и тинидазолом (вроде Ципролета А) с алкоголем совмещать нельзя, так как велик риск развития дисульфирамоподобных реакций – когда алкоголь в организме человека превращается в токсичное вещество ацетальдегид.

Условия продажи

Только по рецепту.

Условия хранения

Хранить Ципролет следует при комнатной температуре от 15° до 25°, вдали от прямых солнечных лучей и при низкой влажности. Место хранения препарата должно быть недоступно для детей и животных.

Срок годности

Цена Ципролета

В зависимости от фирмы-производителя и формы выпуска цена на Ципролет может варьироваться от 380 до 20 рублей.

Аналоги Ципролета

Препараты, содержащие ципрофлоксацин: Ципрофлоксацин, Цифран, Ципринол, Ципромед, Экоцифол, Ципробай, Бетаципрол и др.

Наименование:

Ципролет (Ciprolet)

Фармакологическое действие:

Ципролет - антибактериальное средство. Действующим веществом препарата является ципрофлоксацин (противомикробное вещество группы фторхинолонов). Ципрофлоксацин влияет на топоизомеразу (ДНК-гиразу) бактерий, чем способствует подавлению репродукции микробной ДНК. Имеет бактерицидный эффект, выражающийся в воздействии как на микроорганизмы в состоянии покоя, так и при их активном размножении. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям: E. coli, Salmonella,Shigella, Klebsiella,Citrobacter, Serratia,Enterobacter, Edwardsiella,Hafnia, Proteus (индолотрицательные и индолположительные штаммы), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.

Спектр действия ципрофлоксацина включает и микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы. Вариабельной чувствительностью к ципрофлоксацину обладают Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.

Ципрофлоксацин не действует на Bacteroides, грибы и Treponema pallidum.

Обычно резистентны следующие бактерии: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Те штаммы стафилококков, которые резистентны к метициллину, нечувствительны и к ципрофлоксацину. За некоторым исключением, умеренно чувствительны к действующему веществу ципролета и анаэробные микроорганизмы (Peptosreptococcus, Peptococcus).

Ципрофлоксацин не нарушает количество и качество нормальной вагинальной и кишечной микрофлоры. Нечувствительность к ципрофлоксацину вырабатывается постепенно и медленно, отсутствует резистентность плазмидного происхождения. Ципрофлоксацин активен относительно бактерий, резистентных, например, к аминогликозидам, бета-лактамным антибиотикам или тетрациклинам.

После приема препарата ципрофлоксацин хорошо и быстро всасывается. Биодоступность составляет 50–85 %. Объем распределения - 2–3 л/кг. Максимальные плазменные концентрации достигаются через 60–90 мин. Ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани и органы, а так же кости. Незначительно связывается с белками плазмы крови (20–40 %). Через 120 минут после перорального применения ципрофлоксацин выявляют в жидкостях и тканях организма в таких концентрациях, которые во много раз больше его плазменной концентрации.

Уровень концентрации ципрофлоксацина необходимый для подавления бактерий, удерживается на протяжении 0,5 суток. Действующее вещество Ципролета накапливается в органах и тканях, где его содержание превышает плазменную концентрацию в несколько раз.

Ципрофлоксацин элиминируется из организма большей частью в неизмененном виде: в основном почками - около 50–70 %. После приема внутрь период полувыведения из плазмы крови-приблизительно 3–5 часов, после внутривенного введения - 4 часа. Превалирующая часть ципрофлоксацина выводится также кишечником (с калом и желчью - до 30 %), поэтому в случае значительного нарушения почечных функций наблюдается замедление элиминации из организма.

Ципролет - глазные капли

Для изучения системного всасывания раствор ципрофлоксацина вводили в конъюнктивальный мешок 7 суток в следующем режиме: каждые 2 часа первые 2 суток, а затем следующие 5 суток каждые 4 часа. Максимальная плазменная концентрация ципрофлоксацина определена в количестве, меньшем 5 нг/мл. Средняя плазменная концентрация- ≤2,5 нг/мл. Указанные данные свидетельствуют о незначительном системном всасывании ципрофлоксацина.

Показания к применению:

Ципролет - глазные капли

· Терапия инфекционных заболеваний глаз и придатков глаза, которые вызваны чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами (бактериальный кератоконъюнктивит и кератит, острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальная язва роговицы с гипопионом, бактериальная язва роговицы без гипопиона, хронический мейбомиит и дакриоцистит),

· терапия послеоперационных гнойно-воспалительных инфекционных осложнений после офтальмологических операций,

· инфекционные поражения в первые часы после травм глаза или вследствие попадания инородных тел,

· в офтальмохирургии - для предоперационной профилактики.

Методика применения:

Ципролет - таблетки

Предназначены для взрослых и детей более 15 лет. Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от еды. Для лучшего всасывания рекомендуется прием до еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от типа возбудителя, течения инфекционного процесса и функции почек пациента. Таблетки следует принимать через равные промежутки времени (обычно - каждые 12 часов).

При инфекциях нижних дыхательных путей назначают по 250-500 мг 2 р/сутки. В случае острой пневмонии, ассоциированной с Streptococcus pneumoniae, назначают по 1,5 г/сутки (разделить на 2 приема - каждые 12 часов).

При инфекциях мочеполовой системы (неосложненных) - по 250 мг 2 р/сутки.

При осложненных инфекциях мочеполового тракта или простатите - по 500 мг 2 р/сутки.

При инфекциях опорно-двигательного аппарата и ЛОР-инфекциях - по 500–750 мг 2 р/сутки.

При гинекологических заболеваниях - по 500 мг 2 р/сутки.

При острой кишечной инфекции - по 500 мг 2 р/сутки.

При гастроэнтерите - по 250 мг 2 р/сутки.

При перитоните, бактериемии и сепсисе ципрофлоксацин применяют сначала в форме внутривенной инфузии, затем лечение продолжают по 500–750 мг 2 р/сутки в форме таблеток Ципролет.

Длительность лечения зависит результатов бактериологических исследований и от тяжести инфекции (в среднем курс лечения составляет от 5 до7 суток). Рекомендуется продолжать прием Ципролета еще 3 дня после купирования всех симптомов инфекционного процесса.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина в пределах ниже 20 мл/мин, дозировка Ципролета уменьшается в 2 раза.

Применяется внутривенно капельно в дозировке, которая должна зависеть от клинической ситуации. Однократную дозу следует вводить на протяжении 30–60 мин.

При инфекциях органов дыхания - по 200 мг 2 р/сутки.

При неосложненной острой гонорее - по 100 мг 1р/сутки однократно.

При инфекциях органов мочевыделительной системы (неосложненных) - по 100 мг 2 р/сутки.

При осложненных или тяжелых формах инфекции мочевыделительной системы - по 200 мг 2/сутки.

При других инфекциях - по 200 мг 2 р/сутки.

Длительность терапии зависит от клинического течения, тяжести заболевания и результатов бактериологического исследования.

В случае воспалительных процессов мочевыводящих путей, инфекций почек и брюшной полости лечение продолжают до 7 дней. До 2 месяцев можно применять при остеомиелите. При угнетении иммунных реакций организма лечение Ципролетом проводят в течение всего периода нейтропении. Продолжительность терапии при цистите и острой неосложненной гонорее - 1 сутки. При других инфекциях длительность терапии - от 7 до 14 дней. Рекомендуется продолжать введение препарата в течение еще 3 дней после исчезновения признаков заболевания или нормализации температуры тела.

Выпуск Ципролета в двух лекарственных формах обеспечивает возможность начинать терапию тяжелых инфекций внутривенно, а затем продолжать его прием внутрь.

Ципролет - глазные капли

В случае легкого и умеренно тяжелого инфекционного процесса Ципролет назначают детям старше 12 лет и взрослым по 1–2 капле в больной глаз каждые 4 часа. Каждый час можно применять Ципролет при тяжелой инфекции (по 1–2 капле в глаз). После улучшения состояния частота закапывания уменьшается до 1–2 капель каждые 4 часа. Терапия продолжают до исчезновения симптомов заболевания. Курса лечения составляет от 5 до 14 дней, что зависит от тяжести инфекционного процесса.

Нежелательные явления:

Препарат хорошо переносится больными. Терапия Ципролетом может спровоцировать следующие побочные действия (обычно - обратимые) :

· Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: отсутствие аппетита, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, холестатическая желтуха, боль в животе, гепатит,

· со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, тахикардия, нарушение сердечного ритма, мигрень, артериальная гипотензия (очень редко),

· со стороны психики, анализаторов и нервной системы: ощущение усталости, бессонница, головная боль, головокружение, потеря сознания, повышенная возбудимость, тремор, в очень редких случаях - неустойчивость при походке, потливость, ощущение страха, приступы судорог, ночные кошмары, ослабление внимания, галлюцинации, депрессия, расстройства зрения, (хроматопсия, диплопия), временное снижение остроты слуха, особенно на высокие звуки, шум в ушах, тромбоз церебральных артерий. При появлении подобных эффектов необходимо прекратить прием Ципролета и обратиться к врачу,

· со стороны иммунной системы: зуд кожи, медикаментозная лихорадка, кожная сыпь, возможна фотосенсибилизация, редко - бронхоспазм, отек Квинке и боли в суставах, очень редко - миалгия, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, синдром Лайела (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса - Джонсона, гепатит,

· со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, очень редко - тромбоцитоз, лейкоцитоз, гемолитическая анемия,

· со стороны опорно-двигательного аппарата: имеются отдельные сообщения о разрывах ахиллового сухожилия и сухожилий плеча на фоне приема Ципролета, что требовало хирургического вмешательства. В случае развития любых симптомов прием Ципролета следует прекратить,

· со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гематурия, гломерулонефрит, дизурия, задержка мочи, полиурия, уретральные кровотечения, альбуминурия, интерстициальный нефрит,

· со стороны лабораторных показателей: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз, особенно у пациентов с дисфункцией печени (обычно - временное), временное увеличение концентрации креатинина, мочевины и билирубина в сыворотке крови, возможна так же гипергликемия.

Ципролет - глазные капли

Возможны зуд глаз, аллергические реакции, легкая покраснение и болезненность конъюнктивы, жжение, тошнота. Наблюдались (редко) светобоязнь, отек век, ощущение инородного тела в глазах, слезотечение, неприятный вкус во рту сразу после инстилляции, уменьшение остроты зрения, кератопатия, кератит, появление инфильтрации роговицы или пятен на ней.

Противопоказания:

Общие противопоказания ко всем формам выпуска Ципролета

· повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, а так же другим компонентам средства,

· повышенная чувствительность к другим фторхинолонам.

Ципролет - раствор для инфузий и таблетки

· дети в возрасте до 15 лет,

· период беременности и кормления грудью.

· дети в возрасте до 12 лет.

Во время беременности:

Безопасность приема Ципролета (таблетки и раствор для инфузии) в период беременности и вскармливания грудью не установлена, поэтому не рекомендуется назначать препарат в эти периоды женщины.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Антациды, которые включают магний и алюминия гидроксид, а так же средства, содержащие ионы железа или цинка, могут уменьшить абсорбцию ципрофлоксацина в желудке, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом этих средств не менее 4 часов.

Одновременное назначение препаратов, которые содержат теофиллин, с Ципролетом сопровождается повышением плазменной концентрации теофиллина, поэтому рекомендуется корректировать дозы так, чтобы не развились симптомы передозировки теофиллина.

При одновременном применении варфарина и Ципролета возможно потенцирование действия варфарина.

Риск развития судорог повышается при одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой).При одновременном с Ципролетом применении пероральных гипогликемических препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой) и ксантинов увеличивается их концентрация в плазме крови и удлиняется период полувыведения.

Пробенецид уменьшает элиминацию ципрофлоксацина из организма.

При одновременном применении циклоспорина и Ципролета в некоторых отдельных случаях наблюдают повышение выраженности нефротоксического действия циклоспорина, которое сопровождается повышением уровня креатинина плазмы крови. Рекомендуется при комбинации этих препаратов довольно часто контролировать уровень креатинина (2 раза в неделю).

Ципролет можно сочетать с противомикробными средствами других групп: аминогликозидами, цефалоспоринами, пенициллинами и препаратами, которые используют в лечении инфекции, вызванной анаэробными бактериями (например, метронидазол).

Ципролет можно назначать в сочетании с ванкомицином и изоксазоилпенициллинами при инфекциях стафилококковой этиологии. Ципролет можно назначать в сочетании с цефтазидимом и азлоциллином при инфекциях, ассоциированных с Pseudomonas, с азлоциллином и мезлоциллином, а так же другими эффективными бета-лактамными антибиотиками при инфекциях, вызванных стрептококками.

Данных о взаимодействии Ципролет - глазных капель с другими лекарственными средствами нет.

Передозировка:

Данные о передозировке средства Ципролет - глазные капли отсутствуют.

При передозировке Ципролета проводят симптоматическое лечение. Незначительно эффективен (до 10 % выведения действующего вещества) перитонеальный и гемодиализ. Специфического антидота нет.

Форма выпуска препарата:

Ципролет - таблетки - по 250, 500 мг ципрофлоксацина. В упаковке 10 таблеток.

Ципролет - раствор для инфузии - флаконы по 100 мл (200 мг действующего вещества). В упаковке - 1 флакон.

Ципролет - глазные капли - флаконы по 5 мл (3 мг в 1 мл). В упаковке - 1 флакон.

Условия хранения:

Ципролет - таблетки хранят в месте, защищенном от действия влаги и света месте при температуре 15–25°С.

Ципролет - раствор для инфузий - хранят в защищенном от действия света месте при температуре 2–25°С. Не допускается замораживание раствора.

Ципролет - глазные капли - в защищенном от действия света месте, при температуре 2–25°С. После вскрытия сохранять флакон не более 4 недель при условии температуры 2–25°С. Не допускается замораживание капель.

Синонимы:

Ципро, Ципрова, Ципролак, Квинтор, Арфлокс, Ципробай, Циплокс, Ципробид, Ципринол, Ципроран, Ципроксин, Ципромид, Ципропан, Ципросан, Медоциприн, Цифобак, Ципроцинал, Афеноксим, Цитерал, Цифран, Ципрофлоксацин.

Состав:

Ципролет - таблетки 250 мг

Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 250 мг.

Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза 2910, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.

Ципролет - таблетки 500 мг

Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 500 мг.

Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.

Ципролет - раствор для инфузий

Активное вещество: ципрофлоксацина лактат (200 мг в 100 мл, 2 мг в 1 мл).

Неактивные вещества: кислота молочная, динатрия эдетат, натрия гидроксид, натрия хлорид, кислота хлористоводородная, моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций.

Ципролет - офтальмологические капли

Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 3 мг в 1 мл.

Неактивные вещества: маннитол, динатриевая соль ЭДТА, ацетат натрия, кислота уксусная, хлорид бензалкония, вода для инъекций.

Дополнительно:

Ципролет - таблетки и раствор для инфузий

При приеме препарата следует избегать инсоляции (высокая вероятность фотосенсибилизации). С осторожностью применяют Ципролет пациентам с нарушениями центральной нервной системы (нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, судороги, тяжелые формы атеросклероза) и больным пожилого возраста. Необходимо воздерживаться от видов работ, которые нуждаются в усиленном внимании и скорости психомоторных реакций (например, водителям автотранспортных средств).

Щелочная среда мочи может привести к несколько сниженной уроантисептической активности Ципролета, кислая среда мочи также профилактирует развитие кристаллурии. Во время употребления Ципролета необходима достаточная водная нагрузка на организм, поскольку есть вероятность развития кристаллоурии.

Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе в случае перитонита препарат назначают перорально по 500 мг 4 раза в день.

При клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин, или содержании сывороточного креатинина более 3 мг/100 мл (почечная недостаточность) необходимо уменьшить суточную дозу Ципролета в 2 раза, допускается введение суточной дозы в однократно в сутки.

Ципролет - глазные капли

Допускается только местное применение капель. Не вводят Ципролет-глазные капли в переднюю камеру глаза или субконъюнктивально. В случае длительного раздражения глаз или усилении местных реакций инстилляции капель прекращают. Вскрытый флакон используют в течение 1 месяца. Во время применения капель следует воздерживаться от работ, связанных с управлением транспортными средствами и любыми другими механизмами, при которых требуется высокая скорость психомоторных реакций и повышенная концентрация внимания. На фоне инстилляций Ципролета не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

Препараты аналогичного действия:

Ломадей (Lomaday) Локсоф (Loxof) Левомак (Levomak) Левобакс (Levobax) Ципрофарм (Ciprofarm)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!