Пикамилон передозировка что делать. Как долго можно принимать пикамилон

Далеко не всегда наша нервная система функционирует так, как нам хотелось бы. Депрессии, раздражительность, быстрая умственная утомляемость, упадок нервных сил, забывчивость – все эти проблемы зачастую преследуют еще далеко не старых людей. А с годами или в результате болезней мозг начинает работать все хуже. Между тем, далеко не все в курсе, что многие психологические, неврологические и когнитивные проблемы связаны с недостатком в организме определенных веществ. С целью их восполнения многие невропатологи прописывают пациентам такое средство, как Пикамилон. В чем же заключаются основные особенности и достоинства данного препарата?

Описание

Пикамилон относится к классу ноотропных препаратов, то есть, препаратов, предназначенных для улучшения мозговых обменных процессов и повышения интенсивности работы центральной нервной системы.

Пикамилон – препарат отечественной разработки. Точнее говоря, он был создан еще в советские времена – во Всесоюзном научно-исследовательском институте витаминов. Произошло это в 1970 г. В то время Пикамилон был первым отечественным оригинальным препаратом с ноотропной активностью. С конца 80-х гг прошлого века Пикамилон стал широко применяться в клинической практике. Сейчас врачи нередко рекомендуют препарат к использованию при различных сосудистых и неврологических патологиях.

По сути, Пикамилон представляет собой комплексное соединение, содержащее гамма-аминомасляную и никотиновую кислоты. Это соединение называется N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислотой (никотиноил-ГАМК). Оба компонента соединения играют важную роль в обеспечении метаболизма нервных клеток и поддержании в них необходимых для передачи нервных импульсов биохимических процессов.

Никотиновая кислота также носит название витамина PP и участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, образовании ферментов и обмене липидов. Гамма-аминомасляная кислота – один из основных медиаторов нервной системы, принимающая непосредственное участие в процессе передачи нервных импульсов.

Ноотропный эффект достигается в основном за счет нормализации кровообращения в сосудах головного мозга, снижению сопротивляемости кровотоку со стороны стенок сосудов и увеличению его скорости. Помимо выполнения ноотропных функций, Пикамилон может играть роль транквилизатора и психостимулятора.

Пикамилон обладает следующими полезными свойствами:

• улучшает продуктивность мозговой деятельности,
• повышает выносливость по отношению к умственным нагрузкам,
• усиливает устойчивость нервной ткани к гипоксии,
• предотвращает увеличение концентрации молочной кислоты в мозговой ткани,
• повышает потребление мозговой тканью кислорода и глюкозы,
• стимулирует окислительные и восстановительные процессы в нервной ткани,
• уменьшает выраженность неврологических нарушений,
• оказывает антиоксидантное действие,
• улучшает микроциркуляцию крови внутри глаз,
• улучшает кровоснабжение внутренних органов,
• оказывает кардиопротективное действие.

Улучшение микроциркуляции во многом достигается благодаря присущей препарату способности уменьшать агрегацию тромбоцитов. Кроме того, Пикамилон обладает умеренными сосудорасширяющими свойствами и способен предотвращать рефлекторные сокращения мозговых сосудов, понижать их тонус. За это фармакологическую особенность отвечает, в первую очередь, входящая в состав препарата никотиновая кислота. Также никотиновая кислота призвана улучшать фармакокинетические свойства ГАМК.

Антиоксидантное действие объясняется способностью Пикамилона повышать устойчивость клеток к воздействию свободных радикалов. Свободные радикалы – это токсические вещества, способные повреждать мембраны клеток и вызывать благодаря этому их гибель. Эта особенность полезна для любых тканей организма, но, в первую очередь, для нервной ткани. Ведь, как известно, нейроны не делятся, и их число с течением времени может лишь уменьшаться. Впрочем, даже если нейроны и не гибнут в результате воздействия свободных радикалов, то они могут от этого получать повреждения и не выполнять полноценно свои функции. Пикамилон предотвращает данный процесс, благодаря чему улучшаются когнитивные способности человека, память и мышление, нормализируются эмоциональные реакции и налаживается здоровый сон, исчезают двигательные или речевые нарушения.

Анксиолитическое или транквилизирующее воздействие препарата выражается в снижении выраженности негативных эмоций (тревоги, страха, плохого настроения, агрессии). При этом важно то, что Пикамилон не обладает выраженным седативным эффектом, не приводит к сонливости и расслабленности мышц. Более того, Пикамилон способствует эмоциональной активности, оказывая психостимулирующее действие.

Одним из самых важных полезных свойств Пикамилона является его способность противодействовать разрушительному влиянию на психику человека алкоголя. Благодаря данной способности врачи нередко рекомендуют препарат к использованию в тех случаях, когда человеку необходимо избавиться от алкогольной зависимости.

Внешне Пикамилон, точнее говоря, его активное вещество – никотиноил-гамма-аминомасляная кислота выглядит как белый кристаллический порошок, который легко растворяется в воде. Пикамилон не оказывает эмбриотоксического и канцерогенного действия, не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.

Биодоступность препарата высока и находится в пределах от 50% до 80%. Он легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения препарата – 30 минут.

Показания к применению

Пикамилон назначается как при неврологических нарушениях, так и при патологических процессах в нервной системе, вызванных недостатком кровоснабжения или интоксикацией. Пикамилон показан к применению в случае нарушений мозгового кровообращения легкой и средней, но не тяжелой степени. В некоторых случаях Пикамилон можно использовать в рамках монотерапии, в других – в рамках комплексной терапии. Приемлемость того или иного варианта определяет лечащий врач.

К ситуациям, когда препарат показан к применению, относятся:

• энцефалопатии (алкогольная, гипертоническая, дисциркуляторная) ;
• выраженные невротические нарушения (неврозы, депрессии, астения, тревожные расстройства, эмоциональная лабильность, перепады настроения, фобии, раздражительность, подавленность) ;
• сенильные (старческие) психозы;
• цереброваскулярная недостаточность (недостаточность мозгового кровообращения, вызванная атеросклерозом или гипертонией) ;
• ишемический инсульт легкой или средней тяжести;
• восстановительный период после ишемического инсульта;
• вегетососудистая дистония;
• хроническая усталость и пониженная работоспособность;
• ухудшение памяти и когнитивных способностей;
• купирование приступов или профилактика мигрени (неврологического заболевания с частыми и сильными головными болями) ;
• открытоугольная глаукома (болезнь, сопровождающаяся повышением глазного давления и поражением зрительного нерва) ;
• неврит слухового нерва;
• заболевания сетчатки и глазного нерва;
• черепно-мозговые травмы;
• алкогольные интоксикации;
• нейроинфекции (энцефалиты, нейросифилис) ;
• восстановительный период после перенесенных соматических заболеваний;
• , вызванная чрезмерными физическими или психоэмоциональными нагрузками;
• хронический алкоголизм (в рамках комплексной терапии) ;
• состояние алкогольной абстиненции, возникающее в результате прекращения приема алкоголя;
• восстановление организма после тяжелой умственной или физической работы, восстановление после спортивных тренировок или соревнований;

Также Пикамилон используется при комплексной терапии некоторых нарушений мочеиспускания, вызванных неврологическими или функциональными причинами.

Несмотря на то, что лекарство легко переносится пациентами, врачи настаивают на том, что оно не должно применяться для профилактики, особенно в случае его употребления детьми. Пикамилон заметно влияет на мозговые обменные процессы и может навредить сложному естественному процессу формирования мозга у ребенка. Поэтому у детей лекарство должно применяться лишь при выраженных неврологических нарушениях и лишь с назначения врача.

Форма выпуска

В препарате никтоиноил-гамма-аминомасляная кислота представлена в виде натриевой соли. Существует две основные формы препарата. Это таблетки (дозировкой 10, 20 и 50 мг активного вещества) и раствор препарата в ампулах, предназначенный для парентерального введения.

Помимо действующего вещества, в таблетках содержится ряд вспомогательных: крахмал, тальк, стеарат кальция, гидрат гидроксикарбоната магния, сахароза, стеариновая кислота.

В 1 мл раствора для инъекций содержится 50 либо 100 мг действующего вещества (5% или 10% раствор). Раствор поставляется в ампулах 2 мл, следовательно, в каждой содержится 100 или 200 мг активного вещества. Прочих веществ (кроме воды) раствор не содержит.
Раствор может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно.

Пикамилон отпускается в аптеках по рецепту. Производителем препарата является российская фармацевтическая компания ОАО Акрихин. Пикамилон необходимо хранить в темном и прохладном (при температуре не выше 25 гр) месте. Срок хранения – 1,5 года.

К структурным аналогам препарата относятся Пиканоил, Пикогам, Амилоносар.

Инъекции или таблетки?

В каком случае лучше выбрать таблетки, а в каком необходимы инъекции? Этот вопрос находится в компетенции лечащего врача.

Обычно используется следующий принцип – инъекции раствора предпочтительнее делать тогда, когда невозможен прием препарата в таблетированной форме, например из-за того, что пациент находится в бессознательном состоянии и не может их проглотить, из-за рвоты, и т.д.

Противопоказания

Серьезных противопоказаний у препарата нет. Его могут назначать и в педиатрической практике, однако для детей до 3 лет он не рекомендован. При беременности и грудном вскармливании принимать препарат также не рекомендуется, однако в некоторых случаях врач может назначить Пикамилон беременной женщине. Кроме того, не следует принимать Пикамилон при острой форме почечной недостаточности и хронических почечных заболеваниях (поскольку препарат выводится через почки), при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Побочные действия и передозировка

При приеме препарата внутрь могут наблюдаться негативные явления, связанные с желудочно-кишечным трактом – тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Также возможны негативные неврологические реакции – сонливость, головная боль, головокружение, раздражительность, тревога, заторможенность, возбужденность или, наоборот, бессонница. Не исключены и кожные аллергические реакции (сыпь и зуд), покраснения лица. При парентеральном введении может наблюдаться парестезия (бегание мурашек). При появлении серьезных побочных эффектов следует снизить дозу препарата – в большинстве случаев после этого неприятные явления проходят.

Передозировка выражается усилением побочных эффектов. В подобном случае проводится симптоматическое лечение, прием энтеросорбентов.

Поскольку при приеме Пикамилона возможен седативный эффект и побочные действия, связанные со снижением реакции, то во время лечения следует избегать вождения автотранспорта и выполнения работ, требующих концентрации внимания.

Инструкция по применению

Дозировка таблеток и длительность курса лечения зависят от ситуации. Прием таблеток не зависит от приема пищи. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды или другой жидкости комнатной температуры (сока, чая, молока, и т.д.).

Лечение цереброваскулярных заболеваний

При цереброваскулярных заболеваниях, дисциркуляторной энцефалопатии стандартная дозировка составляет 20-50 мг (таблетка Пикамилона 20 или 50 мг) 2-3 раза в день. Курсы терапии рекомендуется повторять каждые 5-6 месяцев.

Лечение депрессии в пожилом возрасте

При лечении депрессии у пожилых людей суточная дозировка составляет 120 мг. Ее необходимо разделить на 2-3 приема. Принимать таблетки необходимо в течение 45-90 дней. При необходимости курсы можно повторять, но не ранее, чем через 3 месяца.

Лечение мигрени

Дозировка при физических и умственных нагрузках

Для восстановления работоспособности при умственных и физических нагрузках доза препарата – 60-80 мг 1-2 раза в сутки. Длительность курса приема – 1-1,5 месяца.

Лечение неврологических заболеваний

Для терапии астенического синдрома, при психозах и в качестве анксиолитического средства следует принимать по 2-4 таблетки Пикамилона 20 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 1-1,5 месяца. При неэффективности данной схемы дозировку можно увеличить до 4-6 таблеток 50 мг в сутки.

Лечение алкоголизма

В рамках комплексного лечения алкоголизма и при алкогольной абстиненции рекомендуется принимать в день 100-150 мг препарата, однако не дольше, чем в течение недели. Если в течение этого времени симптомы абстиненции не прошли, то следует уменьшить дозировку до 40-60 мг в день и принимать таблетки до полного исчезновения симптомов.

Лечение глазных заболеваний

Рекомендуемая дозировка при открытоугольной глаукоме – три таблетки 50 мг в день. Курс лечения – месяц. Такая же продолжительность курса и в случае использования Пикамилона, как одного из компонентов комплексной терапии нарушений глазного кровообращения при заболеваниях сетчатки. Дозировка при этом – 20-50 мг три раза в день.

Лечение нарушений мочеиспускания

Для лечения нарушений мочеиспускания на нервной почве Пикамилон назначают по 20 мг дважды в день в возрасте 3-10 лет и по 20 мг трижды в день для детей старше 10 лет и взрослых.

Для лечения нарушений мочеиспускания, связанных с детрузором или сфинктером, Пикамилон назначается в следующих дозировках:

• дети до 10 лет – таблетка 20 мг три раза в день;
• дети 11-15 лет – таблетка 50 мг 2 раза в день;
• дети старше 15 лет и взрослые – таблетка 50 мг три раза в день.

Продолжительность курса лечения во всех случаях – 1 месяц.

Инструкция по применению раствора

Раствор разрешается вводить тремя способами – внутривенно капельно (при помощи инфузий), внутривенно струйно (медленно) и внутримышечно. Предпочтительный способ введения определяется врачом в каждом конкретном случае.

При хронических цереброваскулярных нарушениях суточная доза препарата составляет 20-40 мг. Можно вводить Пикамилон по следующей схеме – утром делать капельницу, а вечером – внутримышечную инъекцию. Также может использоваться другая схема – одну декаду пациенту делаются внутривенные инфузии, а другую – внутримышечные инъекции. Курс лечения зависит от тяжести состояния пациента и может варьироваться от 2 недель до месяца.

Можно применять парентеральное введение и при лечении неврологических нарушений — неврозов и астенических состояний, в том числе, спровоцированных тяжелыми заболеваниями. Суточная дозировка в таком случае – 2-4 мл 10% раствора Пикамилона. Тип введения – внутримышечный, длительность курса лечения – 1 месяц. При этом также рекомендуется параллельный прием препарата в виде таблеток.

При лечении алкоголизма дозировка обычно значительно выше, чем при других заболеваниях. При состоянии абстиненции вводится внутримышечно в сутки 2-6 мл 5% раствора Пикамилона. Продолжительность курса – неделя. Если же состояние абстиненции при алкоголизме отсутствует, то следует вводить внутримышечно по 1 мл 5% раствора каждый день в течение 4-6 недель.

При острой алкогольной интоксикации доза вычисляется, исходя из веса пациента, из расчета 5 мг на 1 кг. Например, при весе тела в 80 кг дозировка Пикамилона будет составлять 400 мг. Это количество препарата содержится в 8 мл 5% раствора, или в 4 ампулах. Данный объем вводится разово внутримышечно. В дальнейшем раствор рекомендуется вводить внутривенно инфузионно утром и вечером по 4 часа из расчета 1,56 мг на кг веса в час.

Для лечения депрессий требуется 0,8-4 мл 5% раствора. Препарат можно вводить внутримышечно или внутривенно (в последнем случае его необходимо развести) 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса – 1,5-3 месяца.

Детям, разумеется, требуются меньшие дозы, чем взрослым. Дети 3-10 лет должны принимать 40 мг препарата в сутки в два приема, дети старше 10 лет – 60 мг в сутки за три приема. Курс лечения составляет 1-2 месяца.

Инструкция по приготовлению раствора для инфузий

Для проведения инфузий следует предварительно приготовить специальный инфузионный раствор. Чтобы приготовить данный раствор необходимо развести одну ампулу с Пикамилоном в 200 мл физиологического раствора (раствор 0,9% хлористого натрия). При необходимости можно брать и большее количество физиологического раствора и препарата, но при этом важно соблюдать пропорцию 1 мл препарата на 100 мл физиологического раствора.

Пикамилон для детей

В педиатрической практике Пикамилон может назначаться при черепно-мозговых травмах, высоких умственных и физических нагрузках, при расстройствах мочеиспускания, психических и неврологических расстройствах, инфекционных поражениях мозга, задержке психологического и речевого развития. Пикамилон можно назначать детям с трехлетнего возраста. Для детей рекомендуются таблетки в небольшой дозировке (10 или 20 мг). Таблетки в дозировке 50 мг можно употреблять лишь с десятилетнего возраста. Количество принимаемого препарата и длительность курса лечения должен назначить врач в каждом конкретном случае.

Пикамилон в виде раствора разрешается использовать лишь с 14-летнего возраста.

Пикамилон и прочие лекарственные препараты

Серьезных негативных взаимодействий препарата с другими веществами и лекарственными средствами не зафиксировано. Пикамилон обладает способностью усиливать воздействие на организм наркотических анальгетиков из группы опиатов. Поэтому при одновременном приеме Пикамилона и препаратов данного типа необходимо корректировать их дозы. При приеме Пикамилона и барбитуратов наблюдается уменьшение времени действия последних.

Пикамилон и алкоголь

Некоторых интересует вопрос – можно ли принимать вместе Пикамилон и алкоголь? Хорошо известно, что Пикамилон обладет способностью смягчать отрицательное влияние на организм алкоголя. Это и является одной из причин того, что препарат зачастую используется для купирования негативных последствий алкоголизма. Однако следует помнить и о том, что алкоголь уменьшает нейропротективный эффект препарата. Следовательно, намеренно принимать вместе алкоголь и Пикамилон не следует, особенно если речь идет о лечении не связанных с алкоголизмом заболеваний центральной нервной системы, поскольку в данном случае положительный эффект препарата может быть в значительной степени нивелирован.

Пикамилон - препарат, относящийся к фармакологическим группам ноотропов и корректоров мозгового кровообращения, обладающий противомигренозным, улучшающим мозговое кровообращение, транквилизирующим, ноотропным, антиоксидантным, антиагрегационнм действием.

Действующее вещество: Никотиноил гамма-аминомасляная кислота (Nicotinoyl gamma-aminobutyric acid)

Форма выпуска: таблетки для приема внутрь, раствор для инъекций (для внутримышечного или внутривенного введения).

Препарат считается одним из лучших ноотропов, назначаемых для облегчения чувства тревожности, повышения умственной деятельности и вызова эффекта анти-старения. Отзывы пациентов часто описывают пикамилон как препарат способный предоставить вынужденное спокойное чувство. Данные высказывания имеют смысл, учитывая, что средство было создано путем объединения ГАМК и ниацина. Пикамилон в уколах назначается наряду с использованием таблеток.

Химическая структура пикамилона 4- (пиридин-3-карбониламино) бутановой кислоты или никотинилхлорида-гамма-аминомасляной кислоты, была разработана в 1969 году Всесоюзным научно-исследовательском институте витаминов в Советском Союзе. Препарат широко применяется в России для различных медицинских целей - поддерживающей терапии после инсульта, лечения депрессии, астении, и различных типов глаукомы. Большинство пациентов, заинтересованных в применении ноотропов, выбирают именно пикамилон, чтобы повысить настроение, познавательную энергию и внимание, снять стресс и улучшить здоровье мозга.

Официально пикамилон применятся при следующих патологических состояниях и расстройствах:

• синдром алкогольной зависимости;
• абстинентное состояние;
• другие неорганические психотические расстройства;
• депрессивный эпизод;
• мигрень;
• сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях;
• расстройства вегетативной нервной системы;
• первичная открытоугольная глаукома;
• инфаркт мозга;
• последствия цереброваскулярных болезней;
• внутричерепная травма;
• токсическое действие алкоголя.

Фармакологическое действие препарата

Ниацин, также известный, как витамин В3, или никотиновая кислота. Это витамин, который содержится в различных продуктах, таких как печень, рыба, говядина и курица. Дефицит ниацина не очень распространен в развитых странах из-за его достаточного присутствия в диетах. Тем не менее, некоторые пациенты нуждаются в повышенных количествах ниацина из-за его положительного влияния на уровень холестерина и состояние кровеносных сосудов. Входя в состав пикамилона, ниацин играет две очень важные роли:

• Является мощным сосудорасширяющим средством.
• Обладает способностью пересекать гематоэнцефалический барьер и захватывать с собой ГАМК.

ГАМК - гамма-аминомасляная кислота, является основным ингибирующим нейромедиатором в центральной нервной системе. Таким образом, если увеличить уровни ГАМК в головном мозге, результатом станет успокаивающий эффект. Это может привести к снижению стресса и беспокойства. Проблема в том, что дополнение исключительно в виде чистого ГАМК не очень эффективно, поскольку вещество не может пересечь гематоэнцефалический барьер. Однако ГАМК, может быть получена непосредственно в головном мозге путем превращения глутамата. Тем не менее, гораздо более эффективным и действенным способом станет возможность непосредственно транспортировать кислоту носителем, который способен пересекать гематоэнцефалический барьер.

Пикамилон транспортируется через гематоэнцефалический барьер с помощью специального аналогового пути ниацина. После составные части препарата гидролизуются - взаимодействуют с водой, и разбиваются на нейротрансмиттер ГАМК и ниацин. Отсюда эффекты, производимые пикамилоном, которые более характерны для высоких уровней ГАМК и никотиновой кислоты. ГАМК считается тормозным нейромедиатором, провоцируя возможности головного мозга к релаксации и предотвращению чрезмерного раздражения. Эти эффекты описаны как анксиолитическое действие, способное снизить негативные эффект тревожного состояния и напряжения различной этиологии и генеза.

Многие пациенты испытывают спокойное и способное к легкому концентрированию состояние ума, принимая ГАМКергические добавки, чем по сути является пикамилон. Пациенты также могут чувствовать снижение запретов, которые могут быть особенно полезны в лечении социальной тревожности. Кроме того, пикамилон способен помочь исключить повторяющиеся навязчивые мысли или, так называемый фоновый шум в мозге, которые могут нарушить образ мышления и не давать возможности сосредоточиться на длительное время.

Как предшественник ниацина, пикамилон также способен увеличить уровень энергии и общую резистентность нейронов. Никотиновая кислота является частью комплекса витаминов и имеет ряд функций, как в нервной системе, так и желудочно-кишечном тракте. Первичный познавательный эффект ниацина заключается в его сущности подобия церебральному вазодилататору - препарат способен увеличивать циркуляцию мозгового кровообращения. Обеспечивая нейроны большим количеством кислорода, глюкозой и другими питательными веществами, пикамилон, с помощью ниацина может привести к более высоким уровням бдительности, большей концентрации и умственной выносливости.

В целом, на фоне применения препарата, функции мозга улучшаются, поскольку увеличение кровотока в сосудистом церебральном русле может фактически привести к более активному энергетическому обмену в клетках головного мозга. Кроме того, пикамилон оказывает детоксикационное влияние на нейроны - лучший кровоток означает большее вымывание токсинов, которые очень быстро образуются в головном мозге, особенно после приема больших количеств алкоголя.

Преимущества пикамилона

Преимущества пикамилона являются надежными для тех пациентов, которые страдает от тревоги, депрессии, расстройств сна или других расстройств настроения. Пикамилон также весьма полезен для случайных применений ноотропных средств, когда целью пациента является повышение умственной энергии, причем с параллельным подавлением высокого уровня тревожности. Прием пикамилона может дать чувство благополучия, а также повышение мотивации к действию.

Многие люди используют пикамилон, который способен им помочь преодолеть социальную тревожность или застенчивость, поскольку препарат способен исключить некоторую боязнь и улучшить развитие и адаптацию вербальных навыков в обществе.

Стоит отметить, что данное ноотропное средство наиболее часто применяется по сравнению с фенибутом, который также является ГАМК-производным препаратом, обеспечивающим анти-тревожное действие. Однако большая разница между двумя этими препаратами заключается в том, что фенибут оказывает достаточное седативное действие, в то время как пикамилон способен зарядить энергией. Если выбор между этими двумя препаратами - дело пациента, то для облегчения выбора, пикамилон лучше использовать в дневное время, а фенибут ночью, чтобы помочь улучшить ночной сон.

Побочное действие пикамилона

Пикамилон хорошо переносится подавляющим большинством людей, но в некоторых редких случаях, как известно, он способен вызвать аллергию в виде кожных высыпаний. Другие побочные эффекты, как правило, более мягкие, такие как головокружение, головная боль, тошнота, раздражительность, пониженное давление и эритемные покраснения на коже. В практике не было зарегистрировано ни одного случая передозировки, однако пациент никогда не должен превышать рекомендуемую дозировку, поскольку это может значительно повысить любой потенциальный риск развития побочных эффектов. Перед применением пикамилона стоит проверить с врачом возможное совместное применение препарата с любыми другими лекарственными средствами или успокаивающими добавками, особенно на основании других соединений, но воздействующих на ГАМК-рецепторы.

Предлагаемый диапазон дозировок пикамилона значительно расширен в зависимости от индивидуальных потребностей и целей использования этого препарата. Если пациент принимает пикамилон в качестве повышения основного настроения и энергетической поддержки, то положительные результаты возможны даже при самых маленьких дозировках. Для исключения тревоги и снятия стресса, дозу, как правило, увеличивают в два раза.

Пикамилон считается безопасным для ежедневного использования, но при регулярном применении цикл приема препарата рекомендуется периодически разрывать, чтобы убедиться, что у пациента не образовалось толерантности к воздействию ноотропных средств.

Пикамилон также не должен назначаться, если у пациента наблюдается наличие заболевания почек или факторов риска, связанных с инсультом.

Пикамилон противопоказан в сочетанном применении с такими лекарственными средствами для лечения расстройств настроения, как препараты из группы бензодиазепина.

Интересно, что некоторые результаты опроса пациентов сообщают, что пикамилон работает лучше в целях улучшения настроения, чем некоторые другие лекарства, назначаемые до этого. Тем не менее, всегда необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать применять пикамилон, особенно это касается беременных и кормящих женщин. Использование пикамилона в мелких дозировках для повышения настроения может быть очень эффективным, но применение в качестве стандартного медицинского лечения сложных заболеваний может иметь серьезные последствия.

Пикамилон – лекарственный препарат, воздействующий на организм человека в качестве психостимулятора и транквилизатора. Прием лекарства позволяет улучшить кровоснабжение мозга, снизить сопротивляемость сосудов в головном мозге, увеличить скорость движения кровотока. Подвергается в организме человека достаточно быстрой и полноценной абсорбции.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Пикамилон выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

Состав таблеток

В одной таблетке содержится: N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота натриевой соли, стеарат кальция, тальк, крахмал. Выпускается Пикамилон в виде плоских таблеток в банках из белого пластика или темного стекла в одной упаковке может быть 30, 50, 100 штук.

Состав раствора

Раствор содержит N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислоту натриевой соли (в 1 мл раствора – 10 мг кислоты) и вспомогательные вещества. Выпускается в ампулах, жидкость прозрачная и бесцветная. Ампулы по 200 мл, в которых 20 мл действующего вещества.

Фармакологическое действие

После приема Пикамилон долго находится в тканях, выводится полностью через почки. Препарат имеет биологическую доступность от 50% до 80%. Является ноотропным средством, расширяющим сосуды мозга. Оказывает сильное психостимулирующее, транквилизирующее, антиоксидантное и антиагрегатное действие. Позволяет улучшить функционирование головного мозга благодаря нормализации метаболизма в его тканях и положительного воздействия на кровообращение (наблюдается увеличение линейной и объемной скорости кровотока, подавление агрегации тромбоцитов, улучшение микроциркуляции крови).

При длительном применении (курсовой прием) повышается умственная и физическая работоспособность, улучшается память, уменьшается выраженность и частота головных болей, нормализуется сон. Кроме того, пациенты отмечают, что Пикамилон позволяет устранить ощущение тревога, страха, напряжения. Производитель заявляет об улучшении состоянии больных с речевыми и двигательными нарушениями после курса приема таблеток.

Показания к применению Пикамилона

Инструкция предусматривает следующие показания к приему препарата:

• Астения, цереброваскулярная недостаточность, депрессивные состояния в возрасте от 50 лет;
• Состояния, которые сопровождаются страхом, тревогой, высоким уровнем раздражительность, эмоциональной лабильность. Астенические состояния, которые обусловлены разными нервно-психическими заболеваниями;
• Часто Пикамилон применяется в составе комбинированной терапии – для купирования острой формы интоксикации организма алкоголем, при хронической форме алкоголизма. Здесь использование лекарства необходимо для снижения астеноневротических, астенических, предрецидивных, постпсихотических состояний и алкогольной энцефалопатии;
• В составе комбинированного лечения препарат используется для профилактики мигреней, нейроинфекций и при лечении черепно-мозговых травм;
• При необходимости улучшения переносимости серьезных умственных и физических нагрузок (лицам, которые находятся в экстремальных и напряженных условиях деятельности);
• Пикамилон назначается для восстановления физической работоспособности и формы спортсменов, для увеличения устойчивости к умственным и физическим нагрузкам;
• В урологической практике препарат используется для улучшения адаптационных функций мочевого пузыря (уменьшение гипоксии детрузора). Разрешено назначать Пикамилон для лечения детей от 3-х лет;
• Открытоугольная глаукома (препарат стабилизирует зрительную функцию).

Противопоказания

Инструкция запрещает Пикамилон для детей до 3-х лет. Кроме того, использование препарата запрещено беременными женщинами и в период лактации. Лекарственное средство предписано с осторожностью принимать больным с различными заболеваниями почек и высокой чувствительностью к отдельным компонентам препарата. Без острой необходимости от использования данного препарата людям с подобными заболеваниями следует отказаться полностью.

Побочные действия

В большинстве случаев, вне зависимости от состояния больного и его возраста, компоненты препарата отлично усваиваются организмом без проявления каких-либо побочных эффектов. В редких случаях возникают незначительные аллергические реакции, проявляющиеся в виде высыпаний на коже. Также могут наблюдаться головные боли, чрезмерная раздражительность, тошнота, перевозбуждение центральной нервной системы. При сильной выраженности побочных эффектов от приема Пикамилона следует отказаться до консультации с лечащим врачом.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Дозировка таблеток будет зависеть от вида и течения заболевания. Прием лекарства никак не зависит от употребления пищи, поэтому таблетки можно пить до еды, во время или после.

При болезнях сосудов головного мозга суточная дозировка будет варьироваться от 60 до 150 мг. Ее нужно распределять на 2-3 приема. Длительность курса лечения – 1-2 месяца. При депрессивных состояниях у пожилых людей суточная доза средства Пикамилон должна составлять не более 120 мг. Разделить дозу необходимо на 2-3 приема. Длительность курса лечения – 2-3 месяца.

При серьезных физических и умственных нагрузках рекомендуется пить по 60-80 мг таблеток в день, в течение 1,5-2 месяцев. Для людей, занимающихся спортом, рекомендована дозировка в 60-100 мг, длительность курса – 2 недель. При лечении алкоголизма и похмельном синдроме назначается 1000-1500 мг в день, длительность курса - 1 неделя.

Способ и дозировка раствора

В инструкции отмечается, что Пикамилон в виде раствора необходимо вводить медленно, внутривенно капельно или внутримышечно. При любом хроническом цереброваскулярном нарушении суточная доза препарата составляет 20-40 мг. Вводить Пикамилон необходимо по следующей схеме: утром – капельным способом внутривенно, вечером – внутримышечно. Длительность лечения по данной схеме должна составлять 2-4 недели.

В лечении острой интоксикации этанолом используется разовая инъекция в соотношении 5 мг на 1 кг веса больного. Чтобы поддержать состояние абстиненции, дозировка составляет 1,5 мг на 1 кг веса в час (по 4 часа с утра и вечером) в объеме 2,5 литра раствора для инфузий.

Пикамилон при цереброваскулярных заболеваниях

Пикамилон практически всегда в тех или иных дозировках назначается при цереброваскулярных заболеваниях. Препарат необходим для облегчения состояния больного и профилактики развития опасных патологий. Лечащий врач, изучив анамнез и оценив состояние пациента, может назначить от 600 до 1500 мг таблеток в день. Дозировку необходимо распределить на 2-3 раза (лучше всего пить утром и вечером натощак). Длительность лечения, как правило, составляет 1-2 месяца, и корректируется в зависимости от выраженности заболевания, состояния больного, полученного терапевтического эффекта.

Повторный курс лечения при отсутствии острых и неотложных показаний проводиться через 4-5 месяцев после завершения предыдущего. При необходимости назначается внутривенное введение раствора два раза в день.

Пикамилон для детей

По инструкции запрещается прием средства детям в возрасте до 12 лет. Вместе с этим, лечащий врач, при наличии определенных показаний, может назначить внутривенное введение препарата детям с 3-летнего возраста. Назначение данного препарата допускается только при полном отсутствии противопоказаний и хорошем анамнезе.

При беременности и лактации

Запрещено принимать Пикамилон во время беременности, вне зависимости от срока. Кроме того, не рекомендовано принимать его во время кормления грудью. При необходимости применения лекарственного средства во время беременности следует воспользоваться разрешенными аналогами.

Передозировка

При передозировке препаратом обычно наблюдаются выраженные проявления побочных эффектов: покраснение и зуд кожи, тошнота и рвота, сильная головной. Рекомендуется проведение симптоматической терапии. Кроме того, Пикамилон усиливает воздействие опиатов на организм, укорачивает срок воздействия барбитуратов и снижает воздействие алкоголя на центральную нервную систему. Лекарство продается по рецепту.

Особые указания

Длительность лечения будет зависеть от состояния больного и эффективности проводимой терапии. Инструкция по применению предполагает курсовой лечение с помощью данного лекарства. Длительность одного курса не должна превышать 2-3 месяцев. Повторный курс лечения возможен после месячного перерыва. При необходимости проведения дальнейшей терапии, рекомендуется использовать внутривенное введение раствора.

Взаимодействие с другими препаратами

Допускается прием Пикамилона и различных психотропных препаратов в составе комплексной терапии при лечении различных заболеваний и их профилактики. При этом необходимо следить за составом препаратов – важно, чтобы одни и те же вещества не были представлены в лекарственных средствах, используемых для комбинированного лечения. В противном случае возможна передозировка.

Отечественные и зарубежные аналоги

Амилоносар

Амилоносар – один из самых распространённых аналогов Пикамилона. Обладает психостимулирующим, анксиолитическим, антиагрегационным, антиоксидантным, ноотропным действием, улучшает кровообращение в головном мозге, функциональное состояние мозга благодаря нормализации метаболизма тканей и прямого воздействия на кровообращение в мозгу. При длительном применении способен улучшить умственную и физическую работоспособность, память, нормализовать сон.

Пиканоил

Пиканоил – прямой аналог Пикамилона, относящийся к группе ноотропных препаратов и корректором нарушений мозгового кровообращения. Данный аналог показан при остром ишемическом нарушении кровообращения в мозгу, восстановительном или подостром периодах ишемического инсульта, при цереброваскулярной недостаточности.

ПикогаМ – ноотропное лекарственное средство, расширяющее сосуды мозга. Помимо прочего, оказывает антиоксидантное, антиагрегатное, психостимулирующее, транквилизирующее действие. При длительном приеме, как и Пикамилон, позволяет улучшить функциональное состояние головного мозга благодаря нормализации метаболизма тканей и воздействия на кровообращение в органе.

Цена в аптеках

Цена на Пикамилон в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Пикамилон, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Латинское название: Picamilonum
Код АТХ: N06B X
Действующее вещество:
Производитель: Акрихин, Фармстандарт-
УфаВита, Новосибхимфарм (РФ)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при t до 5-25°C
Срок годности: 3 г.

Пикамилон – ноотропное средство для устранения и коррекции нарушений кровообращения в ГМ. Оказывает антимигренозное, антиоксидантное, транквилизирующее и антиагрегационное действия. Стабилизирует функции ГМ путем нормализации обменных процессов в тканях и положительно влияет на циркуляцию крови.

Назначать Пикамилон инструкция от производителей рекомендует при:

• ЦВ недостаточности, слабости, депрессивных состояниях у пожилых пациентов
• Психоэмоциональных состояниях с сопутствующим повышенным страхом, тревожностью и раздражительностью.

Эффективен Пикамилон как дополнительное средство комплексной схемы терапии:

• Предупреждение и устранение мигрени, последствий ЧМТ, лечение нейроинфекции
• Глаукоме открытоугольной
• Алкогольной абстиненции
• Повышение сопротивляемости и устойчивости организма при умственных и физических перегрузках, ускорение восстановления спортсменов.

Пикамилон назначается детям (с 3 лет) и взрослым для устранения расстройств отделения мочи, коррекции функций мочевого пузыря.

Состав и формы выпуска

ЛС производится в двух фармформах: пероральных пилюлях и растворе для инъекций.

Пикамилон таблетки

В 1 таблетке 20 мг:

• Активный компонент: 20 мг пикамилона (никотиноила гамма-аминобутирата натрия)
• Дополнительные ингредиенты: крахмал из картофеля, Е 504, сахароза, тальк, Е 572 или стеариновая к-та.

ЛС в форме белых или слегка кремоватых таблеток в форме плоского цилиндра, со скошенными краями и без риски. Пилюли фасуются в светозащитные банки или полимерные флаконы по 30 и 60 штук, либо по 10 штук в ячейковые упаковки. В пачке из картона – 1 емкость или 10 блистеров вместе с сопроводительным руководством.

Пикамилон 50 мг

• Активное: 50 мг пикамилона (никотиноила γ-аминобутирата натрия)
• Вспомогательные: крахмал из картофеля, крахмал из кукурузы, Е 504, сахароза, Е 572, тальк.

Белые пилюли плоскоцилиндрической формы. На одной из поверхностей имеется линия разлома, края скошенные. Таблетки фасуются в полимерные флаконы по 30 и 60 штук. В картонной пачке – 1 емкость, аннотация.

Инъекционный раствор

• Активное: 50 или 100 мг пикамилона
• Вспомогательные: раствор хлорводородной кислоты, вода.

Препарат в виде просвечивающегося, бесцветного или чуть окрашенного раствора. Фасуется в ампулы по 2 мл. Ампулы вкладываются в поддоны (упаковки ячейковые пластиковые) по 10 штук. В картонной пачке – 1 или 2 поддона с ампулами Пикамилона, инструкция-описание к препарату. Инструменты для вскрытия ампул вкладываются, если на ампулах нет точек и линий разлома.

Лечебные свойства

Средняя цена: 20 мг (30 шт.) – 87 руб. Средняя цена: 50 мг (30 шт.) – 104 руб.

Терапевтическое действие лекарства Пикамилон объясняется свойствами и мехнизмом воздействия его активного компонента – никотиноил γ-аминомасляной кислоты. Вещество обладает способностью расширять сосуды ГМ, противодействовать склеиванию тромбоцитов, предупреждать формирование свободных радикалов и устранять разрушительное действие уже существующих. Благотворно влияет на функциональность головного мозга путем нормализации обменных процессов, протекающих в тканях. Соединение хорошо влияет и на кровоснабжение мозга: увеличивает объем и скорость поступающей жидкости, снижает сопротивляемость сосудов, улучшает внутреннюю циркуляцию.

При длительном курсе препарат Пикамилон улучшает когнитивные функции, нормализует режим сна, повышает уровень спокойствия, устраняет нервозность и тревожность, способствует улучшению двигательной активности и речевой функции у пациентов с соответствующими нарушениями.

После проникновения внутрь организма активное вещество препарата быстро и почти в полном объеме абсорбируется. Обладает способностью проходить сквозь ГЭБ, длительное время сохраняться в тканях. Из организма выводится почками в неизмененном виде.

Способ применения

Таблетки

Принимать таблетки можно в любое время, вне зависимости от приема пищи. Дозировка и продолжительность лечебного курса – индивидуальны.

При цереброваскулярных расстройствах: разовая доза взрослым –от 20 до 50 мг, которую в зависимости от назначения рекомендуется принимать 2-3 р./с. Суточная норма – от 60 до 150мг ЛС. Продолжительность лечебного курса – в среднем 1-2 месяца. Повторение терапии можно проводить спустя 5-6 месяцев после предыдущего.

Предупреждение мигрени: 50 мг х 3 р./д., устранение сильного приступа – 100 мг одним приемом.

Депрессии у пожилых: 40-200 мг/д. на протяжении дня (в 2-3 приема). Наиболее эффективной дозировкой считается прием от 60 до 120 мг в сутки на протяжении 1,5-3 месяца.

Терапия астении и тревожности: суточная дозировка – 40-80 мг, возможно увеличение до 200-300 мг. Длительность приема – от 1 до 1,5 мес.

Купирование синдрома алкогольной абстиненции: ежесуточно по 100-150 мг на протяжении недели. При стойких расстройствах вне синдрома – 40-60 мг на протяжении до 5 недель.

Поддержание работоспособности при перегрузках: ежесуточно по 60-80 мг на протяжении 1-1,5 месяцев, спортсменам – та же дозировка на протяжении 2 недель интенсивных тренировок или сборов.

Глаукома открытоугольная (первичная): трижды в день по 50 мг на протяжении 1 месяца. При патологиях сетчатки и ЗН: лечение начинают с в/м инъекциях на протяжении 12 дней, затем пациента переводят на пероральный прием ЛС. Принимать таблетки трижды в день по 20-30 мг (при СН 60-150 мг) на протяжении 1 мес.

Назначение Пикамилона детям и подросткам при нарушениях мочеиспусканиях

• (3-12 лет): 20 мг х 2-3 р./д.
• (11-15 лет): 50 мг х 2 р./д.
• (15+): 50 мг х 3 р./д.

Инъекции

Средняя цена: 5 % (10 шт.) – 148 руб., 10 % (10 шт.) – 159 руб.

Пикамилон, согласно инструкции по применению, разрешается вводить внутримышечно или внутривенно. В свою очередь, вливание в вену проводится в зависимости от показания – капельно или на медленной скорости струйно. При последнем способе лекарство предварительно разводят в 0,9 % растворе хлорида натрия (1 ампула на 200 мл). Схема терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. В среднем, рекомендуется придерживаться следующих схем применения Пикамилон уколов:

• Терапия хронических форм нарушения кровообращения в ГМ: ЛС вводится в/в или в/м. Дозировка для взрослых: 0,1-0,2 г х 1-2 р./с., максимально допустимая суточная доза – от 0,2 до 0,4 г. Схема лечения может варьироваться: утром ЛС вводится в/в капельно, вечером – в/м; либо 10 суток подряд вводится в/в, после – в/м. Продолжительность курса – от 15 суток до 1 месяца.
• При астении: в зависимости от тяжести диагноза инъекции вводятся в/м. суточная дозировка – от 0,2 до 0,4 г (2-4 мл Пикамилона 100 мг). Продолжительность курса терапии составляет около 1 месяца.
• В составе комплексной терапии острой формы неосложненного отравления этиловым спиртом: сначала вводят ЛС из расчета 5 мг на 1 кг массы тела (насыщающая дозировка), затем назначается поддерживающая 4-часовая процедура дважды в день (утром и вечером) – вводят 1,56 мг на 1 кг в течении часа в составе 2,5 л раствора для инфузий.
• Терапия хронической формы алкогольной зависимости: СН составляет 0,6-0,8 г. Продолжительность терапии – 1 месяц.

При беременности и грудном вскармливании

Пикамилон запрещено применять во время беременности и периоде лактации.

Противопоказания и меры предосторожности

Как принимать Пикамилон – зависит от показаний пациента и тяжести диагностированного заболевания. Лекарство не назначается при:

• Высоком уровне индивидуальной чувствительности к содержащимся компонентам
• Хронической форме недостаточного функционирования почек
• Беременности и кормлении грудью
• Детском возрасте до 3-х лет (в урологии).

Особые указания по применению Пикамилона

ЛС может провоцировать головокружение, поэтому в ходе терапии лучше отказаться от видов деятельности, при которой требуется высокая скорость реакции, собранности и концентрация внимания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если во время лечения требуется одновременный прием иных ЛС, то надо учитывать особенности их совмещения: Пикамилон сокращает продолжительность терапевтического эффекта барбитуратов, потенцирует действие наркотических анальгетиков.

Побочные эффекты и передозировка

Обычно лечение Пикамилоном хорошо воспринимается пациентами. Но у единичных больных терапия может сопровождаться негативными эффектами, проявляющимися в виде:

• Аллергических реакций (высыпания на коже, зуд)
• Головокружением
• Болями головы
• Тошнотой (с рвотой или без)
• Повышенной раздражительностью
• Нервным возбуждением
• Беспокойством.

При появлении этих или иных индивидуальных проявлениях нужно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы осудить дальнейшую схему терапии. Возможно, что будет достаточно снизить дозировку лекарства. В ином случае может потребоваться отмена препарата и назначение других медикаментов.

При соблюдении в ходе лечения рекомендованных дозировок таблеток или инъекционного раствора Пикамилон передозировка маловероятна. Негативные явления могут возникать после умышленного или случайного применения большого количества лекарства.

Производитель не уточнил, имеются или нет специфические признаки перенасыщения организма. Передозировка может проявиться в виде усиленных побочных эффектов. В случае подозрения на интоксикацию применяются традиционные мероприятия по очищению организма от лекарства, для чего назначают промывание, стимуляцию рвоты, при потребности – симптоматическую терапию.

Аналоги

Заменить Пикамилон на аналоги может только лечащий специалист. Синонимы: Билобил, Винпоцетин, Глицин, Гопантам, Диваза, Кавинтон, Карницетин, Когитум, Комбитропил, Кортексин, Луцетам.

Верофарм (РФ)

Цена: табл. 5 мг (50 шт.) – 51 руб., амп. 2 мл (10 шт.) – 89 руб.

Нейролептик на основе винпоцетина. Вещество улучшает кровообращение в мозге, увеличивает объем и скорость поступающей крови, ее микроциркуляцию и реологические свойства. Препарат назначается для устранения последствий ишемического инсульта, деменции вследствие поражения сосудов, терапии атеросклероза, а также гипертонической и послетравматической энцефалопатии. Помимо этого, назначается при снижении зрения и слуха.

Препарат производится в таблетках. Схема лечения определяется индивидуально, в среднем суточная норма составляет 15-30 мг.

Плюсы:

• Хорошо помогает при умственной деятельности
• Не провоцирует возбудимости
• Доступная цена
• Помогает при остеохондрозе.

Минусы:

• Бывает звон в ушах.