Эпилепсия – это серьезная неврологическая болезнь, при которой человек страдает судорожными приступами. Приступы возникают спонтанно и в большинстве случаев не зависят от окружающих факторов. Во время приступа человек теряет сознание, падает, его мышцы приходят в сильнейший тонус. Также расширяются его зрачки, синеет и бледнеет кожа.

Приступ эпилепсии

Чтобы обезопасить человека во время приступа, когда он становится неспособным контролировать свое тело, больной не должен подвергать себя возможной опасности. Таким людям не рекомендовано водить транспортные средства, работать на высоте и глубине, около движущихся и опасных станков.

Любая опасность, где человек может потерять контроль над собой, становится смертельной. Больной эпилепсией человек может даже перестать дышать от запавшего языка, который закрывает проход воздуха. Поэтому первая помощь человеку при эпилептическом приступе – освобождение дыхательного прохода. Это можно сделать с помощью ложки или другого подручного предмета. Приступ длится несколько минут, после чего больной обычно ничего не помнит.

Откуда берется эпилепсия

Ученые до сих пор не доказали причину появления этого заболевания. Одно из распространенных мнений – форма отклонения нервной системы, которая связана с нарушением работы нейронов. Такие отклонения могут появиться в связи с инфекцией, которая поразила головной мозг (менингит, энцефалит), опухолью мозга. Также причиной приобретенной эпилепсии может быть кислородное голодание головного мозга, вызванное инсультом или механической асфиксией.

Другое мнение специалистов говорит о том, что эпилепсия – это наследственное заболевание, которое является отклонением в генной структуре человека. Это значит, что если в роду есть больные эпилепсией люди, то риск заболевания увеличивается в разы.

Можно ли вылечить эпилепсию

Ответ на этот вопрос – да, можно. Около 70% больных эпилепсией избавляются от своего недуга при помощи правильно подобранного лечения. Если приступы не посещают человека в течение трех лет, то считается, что он здоров, его обычно снимают с медицинского учета.

Лечение эпилепсии назначает врач-психоневролог и невропатолог. При однообразных и характерных симптомах назначается монолечение – используется только один лекарственный препарат. Если симптоматика разная, очаг заболевания не локализован и не найден, используется группа лекарств, в состав которых входят противосудорожные средства.

Весьма эффективно и хирургическое лечение эпилепсии. Например, это может быть простое удаление головной опухоли, которая не позволяет мозгу получать достаточное количество кислорода.

Часто лечение происходит на фоне принятия лекарства непосредственно перед приступом. Больной сам ощущает, что скоро начнется приступ по чувству легкого ветра в лицо, по запахам, которых нет на самом деле, по легким галлюцинациям.

Диета при избавлении от эпилепсии

Коррекция питания может значительно снизить частоту и интенсивность эпилептических приступов. Для этого нужно соблюдать несколько правил:

• Из рациона нужно удалить мясо. Только вегетарианство.
• Меньше соли и никакого избытка потребляемой жидкости.
• Молочные и растительные продукты в приоритете.
• Алкоголь и курение – табу.
• Лук очень полезен для больных эпилепсией. Нужно есть лук настолько часто, как это возможно.
• Также снизить количество приступов поможет регулярный прием лукового сока.
• То же касается и шпината. Нужно жевать этот продукт в сыром виде и пить его сок.

Народные рецепты избавления от эпилепсии

1. Полынь. Это прекрасное растение, которое поможет справиться с приступами. Для приготовления отвара нужно залить три столовые ложки сухого или зеленого растения литром кипятка и варить смесь на слабом огне. Затем снять отвар с огня, плотно накрыть крышкой и дать настояться до полного остывания. Пить по половине стакана два раза в день перед едой.
2. Марьин корень. Корень пиона весьма эффективен. Для приготовления отвара его нужно измельчить и положить в термос. Залить кипятком и оставить на ночь. Утром приготовленную жидкость надо процедить. Пить данное средство два раза в день по одной трети стакана.
3. Пижма. Это всем известное растение хорошо борется с различными неврологическими отклонениями. Отвар готовят из литра кипятка и десяти соцветий в сухом или свежем виде.
4. Панцерия шерстистая. Это растение используется только во время цветения. Оно обладает высокой концентрацией натуральных успокаивающих компонентов. Из соцветий готовят отвар или настойку на спирту. Принимать по столовой ложке несколько раз в день.
5. Пустырник. В качестве дополнительного успокаивающего компонента в отварах используется привычный нам пустырник, его отвар и настойка.
6. Барвинок. Это дерево еще называют лесной яблоней. Отвар готовится из соцветий или листьев данного растения.
7. Хвощ полевой. Применяется в качестве мочегонной гомеопатии, если больной нуждается в выводе из организма ненужной жидкости.

Эпилепсия – не приговор. Несмотря на то, что полностью вылечиться удается немногим, современная медицина научилась бороться с этим заболеванием. Комплексное лечение значительно снижает интенсивность и частоту приступов, которые мешают нормально жить.

Видео: эпилепсия — причины, симптомы и лечение

Эпилепсией именуют заболевание, которое определено чересчур сильной активностью нервных клеток – нейронов. По этой причине возникают нейрональные разряды, расходящиеся по всем клеткам головного мозга. Затем появляется эпилептический припадок.

Термин «эпилепсия» можно определить и как «пароксизм». Зачастую эпилепсия начинается после осложнения заболеваний головного мозга.

Однако существуют и некоторые нюансы. Далеко не каждый человек, страдающий заболеваниями мозга, обладает эпилепсией.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины возникновения болезни

Существует масса причин, по которым это заболевание может возникнуть. Оно может появится после перенесенного менингита, а также энцефалита, арахноидита и многих других заболеваний головного мозга.

Также к числу причин, вызвавших эпилепсию, можно отнести опухоли, недостаточное или очень сильное мозговое кровообращение, то есть нарушения в снабжении кровью головного мозга. На протяжении этого заболевания может возникнуть «симптоматическая эпилепсия».

Но иногда люди не могут выяснить, из – за чего появилось это тяжелое заболевание. В этом случае причиной следует назвать несбалансированность некоторых химических веществ в головном мозге.

У детей и подростков причиной появления эпилепсии является, в основном, генетическая и наследственная предрасположенность.

Чем старше человек, тем вероятнее, что заболевания появилось именно по причине нарушений в работе головного мозга. Также фактором развития эпилепсии может послужить перенесенная черепно – мозговая травма.

Причинными факторами могут быть:

Фоном для развития этого заболевания могут послужить:

• менингиты;
• рак головного мозга;
• кровоизлияния;
• аневризмы, кисты в мозге;
• поражения мозга по причине злоупотребления спиртным и наркотиками.

Нарушение обмена веществ при эпилепсии также является симптомом. Примерно десять процентов больных, страдающих эпилепсией, имеют расстройства с обменом веществ. Они бывают как приобретенными, так и врожденными.

В эту группу следует включить людей, которые имеют сахарный диабет и отравление свинцом. Также к этой категории надо отнести людей, которые злоупотребляют жирной и богатой углеводами пищей.

Осложнения при родах могут тоже стать причиной пароксизма. Во время родов иногда случается так, что у будущей мамочки происходит недостаточное снабжение мозга кислородом.

В результате может появится эпилепсия. Предродовые травмы и травмы, которые получены во время родов, могут быть причиной эпилепсии, если они привели к кислородному голоданию мозга.

Стрессы – еще один вариант, по которому может появиться заболевание. Но это происходит очень редко. В итоге в головном мозге начинают появляться нейроны с низким уровнем возбуждения.

При таком раскладе образуется эпилептический очаг. В нем генерируется импульс, проходящий на соседние клетки. Клинически этот момент представляет собой появление какого-то вида припадка.

Существует несколько типов припадков:

• вегетативный;
• двигательный;
• психический;
• чувствительный.

Также эпилепсия может быть спровоцирована лихорадкой. Специалисты утверждают, что приблизительно четыре процента детей, имеющих лихорадочные заболевания, впоследствии переносят эпилептические припадки.

Симптомы

Характерная черта протекания эпилептических припадков – это неполное осознание и переживание всего происходящего самим больным.

Чаще всего симптомы видят именно окружающие и родственники.

Следует непременно отметить, что при каждом таком припадке надо немедленно обращаться к доктору.

Характеристика приступов

Во многих случаях во время приступов возникают судороги. Но во всех ли случаях? Если разряд импульсов начинает быстро протекать по коре мозга, то у пациента возникает «отключение» на некоторый промежуток времени или «абсанс».

На протяжении абсанса человек не понимает, что происходит вокруг него. Это может быть похоже на неожиданное смолкание во время разговора.

Приступ обычно проходит через несколько секунд. О таких припадках больной зачастую узнает только от окружающих. Сам он этого не чувствует и не понимает, что с ним происходит.

Срочная помощь

При появлении этого приступа надо все же сохранить спокойствие. Для оказания помощи пациенту следует положить под голову мягкую подушку. Стараться стеснять и удерживать порывы и движения больного человека не стоит.

Необходимо, чтобы вокруг него находилось как можно меньше людей. Ни в коем случае во время приступа не рекомендуется класть в ротовую полость любые предметы и разжимать зубы.

Во многих случаях конвульсии заканчиваются в течение двух минут. Если судороги так и не прошли, то следует обязательно вызвать скорую помощь.

Эпилепсия и алкоголь

Алкогольная эпилепсия зачастую вызывается нарушениями в центральной нервной системе на фоне злоупотребления алкогольной продукцией. Такой вид эпилепсии может обычно присутствовать у хронических алкоголиков.

Эпилепсия может быть скрытой, то есть протекающей под видом дипсомании, а также наследственной. К этой категории можно отнести больных детей, у которых родители очень часто выпивали алкоголь.

Такой вид эпилепсии может быть токсическим. Его следует считать эпилептическим проявлением хронического либо острого алкоголизма.

Лечение эпилепсии народными средствами

Как мы выяснили, около четырех процентов детей имеют эпилепсию. Но у детей могут быть и доброкачественные, и злокачественные формы заболевания.

В настоящее время с детской эпилепсией успешно борются многие врачи. Лечить эпилепсию можно по рекомендациям лечащего врача. Он сообщит вам план действий и назначит медикаментозное лечение.

Однако также эффективно лечение народными средствами эпилепсииу детей. Следует рассмотреть несколько способов и рецептов.

Зерна абрикоса	Некоторые люди считают этот способ очень эффективным в борьбе с эпилепсией у детей. Каждое утро ребенку необходимо съедать столько абрикосовых зернышек, сколько ему лет. К примеру, если ему семь лет, то надо есть семь штук ядер.
Настойка родиолы розовой и успокаивающих трав	Для приготовления такой действенной настойки надо взять 25 грамм сухого корня родиолы и залить его пол – литром водки. Настаивать раствор рекомендуется в затемненном и прохладном месте около двух недель, периодически взбалтывая. Применять настойку необходимо таким образом: в одну треть стакана воды добавлять столько капель настойки, сколько ребенку лет. Взрослым можно капать в пределах 25 капель. Употреблять лечебный раствор надо три раза в день за полчаса до приема пищи. Срок лечения составляет десять дней
Сбор трав зверобоя, душицы, марьянника гребенчатого, синюхи голубой, богородской травы	Все травы в сухом виде поровну смешать. Для приготовления раствора надо взять одну столовую ложку смеси и залить ее 200 миллилитрами крутого кипятка. Раствор следует настоять в емкости или термосе. Пить его стоит три раза в день перед употреблением еды.
Синюха голубая	Корень этого растения применяется при бессоннице, эпилепсии. Для приготовления целебного средства надо взять приблизительно 5 граммов измельченного корня синюхи и залить его кружкой кипятка. Затем раствор процедить через марлю и пить по одной столовой ложке приблизительно четыре раза в сутки после приема пищи.
Полынь обыкновенная	Это растение известно своими свойствами устранять судороги, испуг, неврастению. Существует много рецептов по приготовлению эффективного раствора. Можно одну чайную ложку полыни залить кружкой кипятка и процедить. Пить по полстакана три раза в сутки. Еще один вариант – это залить две столовые ложки измельченного корня пол – литром кваса и кипятить в течение пяти минут
Подмаренник цепкий	В Болгарии сок из этого растения при эпилепсии пользуется особой популярностью. Но можно четыре чайные ложки залить двумя стаканами крутого кипятка и процедить после остывания. Этот раствор надо выпить на протяжении суток.
Марьин корень или пион	В аптечном пункте можно приобрести настойку пиона. Но также можно и приготовить действенное средство в домашних условиях.Для приготовления надо залить одну столовую ложку сухого корня пиона тремя кружками крутого кипятка. Настоять смесь следует в течение получаса. Пить по одной столовой ложке три раза в сутки.
Пижма обыкновенная	Это растение не рекомендуется использовать беременным женщинам и маленьким детям. Способ приготовления: одну столовую ложку надо залить кружкой кипятка. Процедить смесь и пить по одной столовой ложке три раза в день.
Панцерия шерстистая	Настойка, отвары и экстракт этого растения способствуют снижению артериального давления, улучшению самочувствия при эпилепсии. Для приготовления эффективной настойки необходимо залить две чайные ложки растения 50 мл водки. Настаивать раствор надо в течение десяти дней. Далее процедить смесь и употреблять по тридцать капелек три раза в сутки.
Грушанка круглолистая	Обычно при эпилепсии из цветков этого растения готовятся отвары, настои. Для приготовления одну столовую ложку травы надо залить одним стаканом крутого кипятка. Настоять и пить по две столовые ложки три раза в сутки.
Горицвет или адонис весенний	Лечение эпилепсии народными средствами также возможно благодаря применению настоя, состоящего из 6 граммов адониса и одной кружки кипятка.
Пустырник обыкновенный	Многие врачи рекомендуют эту настойку при эпилептических судорогах. Для приготовления целебного средства надо залить две чайные ложки растения 200 мл холодной кипяченой воды. Настаивать в течение восьми часов. Это необходимо выпить за весь день.

Также лечебными свойствами при эпилепсии могут обладать и некоторые другие травы.

Среди них можно выделить:

• мята;
• укроп;
• валериана;
• ромашка;
• незабудка;
• кориандр;
• жасмин;
• лаванда;
• чернобыльник;
• можжевельник;
• тмин;
• синеголовник.

Лечебная физкультура

Физкультура и упражнения при таком заболевании, как эпилепсия должны назначаться врачом. Цель ЛФК при эпилепсии – это уравновесить процессы торможения и возбуждения головного мозга и установить хороший физиологический тонус мышечных тканей.

В целебную физкультуру должны быть включены упражнения на снятие напряжения, растяжение, а также дыхательные упражнения, которые оказывают оздоравливающее действие.

Можно позаниматься на беговой дорожке и велотренажере. Все движения должны происходить в медленном или среднем темпе. Главная задача таких видов упражнений – это гармонизировать работу головного мозга.

Также надо усвоить несколько важных правил при совершении физических упражнений:

• дышать только носом, потому что избыток воздуха в легких может спровоцировать появление судорог;
• не следует задерживать дыхание на выдохе;
• на выдохе расслабление мышц происходит гораздо лучше.

В заключение можно сказать, что эпилепсия лечится при очень тщательном подходе и соблюдении некоторых особенностей.

Эпилепсия с давних пор окружена тайной, страхами и предубеждением. Между тем в последнее время отношение к ней в цивилизованных странах изменилось. И не в последнюю очередь потому, что это заболевание научились лечить. Правда, дело это требует немалых затрат. Попытки снизить стоимость лечения переходом на дженерики ведет к потере ремиссии и возникновению резистентных форм заболевания.

Возбужденный мозг

В античности эпилепсию называли «священной болезнью», насылаемой богами. С одной стороны, ее проявления пугали, но с другой - люди, страдающие этим заболеванием, часто обладали выдающимися способностями. В современном понимании эпилепсия - это неоднородная группа заболеваний, клиника которых характеризуется повторяющимися судорожными приступами (припадками). Они возникают в результате синхронного возбуждения всех нейронов отдельного участка коры головного мозга - эпилептогенного очага. Иногда эпилептическому приступу предшествует аура, проявляющаяся в виде необъяснимой дурноты, звуковых или зрительных расстройств, - в зависимости от локализации эпилептического очага. Приступы проявляются в виде кратковременных непроизвольных судорог в какой-либо части тела (парциальные судороги) или по всему телу (генерализованные судороги). Генерализованные судороги часто сопровождаются потерей сознания.

Припадки могут случаться как менее одного раза в год, так и до нескольких раз в день в случае тяжелого течения заболевания. Зачастую причины возникновения выяснить невозможно, и тогда говорят об идиопатической эпилепсии. Международная группа ученых во главе со специалистами из Университета Мельбурна выяснила, что в 12% идеопатическая эпилепсия вызвана мутацией гена DEPDC5 (белок, кодируемый данным геном, принимает участие в передаче сигналов внутри нейронов).

Спровоцировать эпиприпадок могут факторы, влияющие на активность головного мозга: гормональные изменения (в частности, менструация), мерцающий свет или мелькающие образы (при езде в поезде, на машине), интоксикация (алкоголь, некоторые лекарства, токсические вещества). Существуют также эквиваленты эпилептических припадков в виде внезапно наступающих расстройств настроения, расстройства сознания, а также в случае тяжелого течения заболевания - характерные изменения личности и интеллекта.

С течением эпилепсии непосредственно связаны два заболевания - мигрень и депрессия. Эпидемиологические исследования показали, что каждый четвертый больной эпилепсией страдает мигренью, а частота встречаемости эпилептических припадков у лиц с мигренью достигает 17% и выше. При этом депрессия выявляется у 20-55% пациентов с постоянными припадками и в 5-10% лиц с контролируемыми припадками. Наиболее часто эта связь наблюдается у пациентов с парциальной формой, резистентной к лечению.

Зачастую депрессия при эпилепсии не диагностируется, но именно она, по данным исследования, проведенного на кафедре нервных болезней факультета послевузовского образования ПМГМУ им. И. М. Сеченова, является важнейшим фактором, влияющим на качество жизни пациента (его влияние выше, чем собственно у эпилепсии).

Излечимость доказана

По данным Европейской комиссии по эпилепсии, этим заболеванием страдает около 50 млн человек, или до 1% населения мира. В России, по данным Минздрава, эпилепсия встречается с частотой от 1,1 до 8,9 случая на 1000 человек, но, по мнению специалистов, это заболевание недостаточно диагностируется. По словам председателя Российской противоэпилептической лиги, профессора Гагика Авакяна, в подавляющем числе лечебных учреждений эпилепсию выявляют при помощи метода рутинной электроэнцефалографии, эффективность которой составляет в лучшем случае 30%. Но для постановки точного дифференцированного диагноза необходимо как минимум 12-24‑часовое видео-ЭЭГ, захватывающее время ночного сна (эффективность метода составляет 88-95%). Эта процедура доступна, как правило, в платных лечебных учреждениях.

Мало кто знает, что 70% детей и взрослых, у которых впервые диагностирована эпилепсия, можно успешно лечить (то есть полностью контролировать припадки) при помощи антиэпилептических лекарственных средств. Через два года - пять лет успешного лечения примерно 70% детей и 60% взрослых людей могут прекратить прием лекарств без риска рецидива. После этого, если пациент соблюдает основные правила режима: спит по 7-8 часов, полностью отказывается от алкоголя, - приступы, как правило, не возвращаются.

Однако в развивающихся странах три четверти людей, страдающих эпилепсией, не получают лечения, в котором они нуждаются.

В России ситуация, конечно же, лучше, но отличается от таковой в развитых странах. «За последние 20 лет в детской эпилептологии была проделана большая работа, в то же время между детской и взрослой службами отсутствует надежная связь, - уверен президент Объединения врачей-эпилептологов и пациентов профессор Андрей Петрухин . - Взрослая неврологическая сеть оказывается не готовой принять пациента и продолжить его лечение эффективным препаратом, что ведет к потере ремиссии».

Действительно, больных эпилепсией наблюдают либо неврологи, либо психиатры, которые не способны разобраться в тонкостях диагностики и лечения этого сложнейшего заболевания. Эпилептологов в России готовят в рамках программ последипломного образования, в частности в Российском национальном исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова, но пока специалисты есть далеко не во всех регионах.

К проблемам нужно отнести и недоступность препаратов, причем дело не только в высокой стоимости последних. «К сожалению, новые препараты зачастую недоступны для российских пациентов из-за того, что не прошли регистрацию в РФ, - говорит эпилептолог, к. м.н. Юрий Ширяев (Университетская клиника головной боли) . - Мы не имеем права и возможности применять эффективные лекарства, признанные мировым врачебным сообществом».

Абсолютное зло

Однако в последние годы у специалистов возникла неожиданная проблема, связанная с попыткой государства любой ценой сэкономить на лечении. Дорогие, но эффективные оригинальные препараты заменяются дешевыми дженериками, которые выигрывают тендеры на льготное обеспечение лекарственными препаратами. «В эпилептологии есть золотое правило, признанное международным стандартом лечения, - рассказывает Юрий Ширяев. - Нельзя заменять препарат, на котором достигнута ремиссия». Российские исследования полностью подтверждают это правило.

Например, по данным профессора Московского областного научно-исследовательского клинического института им. Владимирского Ирины Рудаковой, после переключения с брендовой формы на дженериковые аналоги топирамата в течение года потеря ремиссии наступила у 75,6% пациентов, эпилептический статус - у 3,75%, неотложная помощь или госпитализация потребовались 51,9%. Обратное переключение на оригинальный препарат произведено у 86,2% пациентов, после этого исходные дозы топамакса увеличились у 58,0%, переход от монотерапии к политерапии произведен у 60,0%, а исходный уровень контроля над приступами достигнут только у 32,9% больных.

При этом государство ничего не выигрывает: срыв ремиссии при эпилепсии обходится значительно дороже, особенно если учитывать не только прямые, но и непрямые издержки, связанные с нетрудоспособностью. В соответствии с Рекомендациями экспертного совета Российской противоэпилептической лиги, начинать терапию предпочтительно с оригинальных препаратов либо с дженериков, сделанных по стандартам GMP. В каждом случае должно быть гарантировано непрерывное обеспечение больного прописанным врачом противоэпилептическим препаратом. У больного в ремиссии следует избегать любой замены препарата (оригинального на дженерик, дженерика на дженерик и дженерика на оригинальный).

Дискриминация по болезни

Законы, запрещающие социальную дискредитацию лиц с эпилепсией, приняты в США в только 1990 году, в Великобритании и Австралии в 1992 году. До сих пор в Китае и Индии эпилепсия считается препятствием для вступления в брак. В России при наличии диагноза эпилепсии в любой период жизни является противопоказанием для работы врачом или медсестрой, непосредственно занятых лечением больных, педагогом, артистом. В России, в Польше и Японии лица, когда-либо имевшие диагноз эпилепсии, навсегда лишены права вождения. В более либеральных странах возможность вождения определяется отсутствием в настоящий момент припадков и психических отклонений.

Продолжительность периода от последнего приступа, позволяющая пациенту поставить вопрос о получении права на вождение, составляет, по рекомендациям Международного бюро по эпилепсии, 2 года.

Не только таблетки

В борьбе с эпилепсией, особенно с резистентными формами, врачи используют не только химиотерапию. По словам Юрия Ширяева, в детской практике и у взрослых с парциальными припадками с достаточной эффективностью используются электростимуляция блуждающего нерва.

Импульсы создаются генератором, установленным под кожей (под левой ключицей или рядом с подмышечной впадиной). Эта операция относится к высокотехнологичной медицинской помощи. По словам врача, у детей эффективна кетогенная диета, а как дополнительный метод используется терапевтический плазмоферез. Считается, что он может повысить ответ организма на прием препаратов.

В США появились данные об эффективности электростимуляции тройничного нерва (у взрослых).

Online Тесты

• Ваш ребенок: звезда или лидер? (вопросов: 6)

  Данный тест предназначен для детей в возрасте 10-12 лет. Он позволяет определить, какое место ваш ребенок занимает в коллективе сверстников. Чтобы правильно оценить результаты и получить самые точные ответы, не стоит давать много времени на раздумье, попросите ребенка отвечать то, что первым придет ему в голову...

Лечение эпилепсии

Причины возникновения эпилепсии

Это хроническое эндогенно-органическое заболевание головного мозга, характеризующееся парциальными и генерализированными судорожными приступами, типичными изменениями характера и мышления, достигающими степени слабоумия, а также возможным развитием острых и хронических психозов на отдельных этапах болезни.

По данным ВОЗ 40 млн человек в мире страдают эпилепсией, распространенность заболевания по разным данным составляет от 6 до 12 человек на 1000 населения. Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще в возрасте до 20 лет или после 65 лет. Манифестный симптом болезни - судорожный припадок.

Классификация по этиологическими признакам выделяет 3 типа эпилепсии

• идиопатическая, основная причина которой - наследственность;
• симптоматическая - гетерогенное заболевание с установленной этиологией (болезнь головного мозга);
• криптогенная, при которой генетический фактор отсутствует и не выявлено любое заболевание головного мозга.

Клинические проявления эпилепсии представлены пароксизмальными и непароксизмальными признаками болезни. Эпилептические пароксизмы подразделяются на генерализированные и парциальные припадки, а также разнообразные психические эквиваленты. Клинической характеристикой эпилептического припадка (пароксизма) являются:

• внезапное появление (в любое время суток, неожиданно, независимо от ситуации);
• кратковременность (как правило, пароксизм длится от нескольких секунд до нескольких минут);
• самостоятельное устранение;
• повторяемость с тенденцией к учащению;
• "фотографическая" склонность нападений (клинические проявления каждого следующего пароксизма практически полностью совпадают с предыдущими нападениями).

Наиболее типичными генерализированными эпилептическими приступами является большой судорожный припадок, малый припадок (абсанс) и осложнения (эпилептический статус). Генерализированный тонико-клонический припадок ("большой судорожный припадок"). Ему могут предшествовать предвестники:

• изменение настроения,
• головная боль,
• ухудшение самочувствия,
• возникает за несколько часов до нападения.

У некоторых больных приступ начинается с ауры в виде стереотипных кратковременных (несколько секунд) вегетативных, вестибулярных, сенсорных, моторных, висцеральных или психических расстройств. У другой части больных приступ начинается с резкого падения, состоит из двух фаз: тонической и клонической. В тонической фазе нападения, длится 20-30 секунд, судороги охватывают все скелетные мышцы. Обычно они преобладают в мышцах-разгибателях. Вследствие сокращения мышц грудной клетки и живота воздух проходит сквозь спазмированную голосовую щель, что может привести к вокализации (эпилептический крик), которая длится несколько секунд, глаза обычно широко открыты, рот полуоткрытый. Судороги начинаются с мышц туловища, оттуда переходят на конечности. Плечевой пояс обычно приподнят, смещен вперед. Плечи отведены и возвращены наружу, предплечья полусогнуты. Мышцы ног страдают не столь интенсивная, обычно отмечается тенденция к сгибанию и разведение ног с их, поворотом наружу. Клоническая фаза состоит из кратковременных сокращений мышц-сгибателей туловища и конечностей с их быстрым расслаблением. Продолжительность клонической фазы - 2-3 минуты. Постепенно резкие сокращения мышц возникают реже, промежутки снижение мышечного тонуса - дольше и судорожные сокращения прекращаются. В обеих фазах судорожного приступа может отмечаться прикусывание языка и губ. Характерными признаками генерализированного тонико-клонического нападения является мидриаз с арефлексией зрачков на свет, а также усиленная саливация, что в сочетании с прикусом языка в клонической фазе нападения приводит к появлению кровянистых пенистых выделений изо рта.

Гиперсекреция при нападении возникает в слюнных, потовых, трахеобронхиальных и других железах. В течение 10-15 минут непосредственно после приступа возникает коматозное состояние, характеризующееся мышечной атонией, которая приводит к самопроизвольному выделению мочи и кала через расслабление сфинктеров. Зрачковые и корнеальные рефлексы отсутствуют, глубокие рефлексы могут усиливаться. Сознание у больных полностью отсутствует (кома). В дальнейшем мидриаз исчезает, восстанавливаются поверхностные рефлексы; глубокие рефлексы ослабевают, часто сочетаются с симптомом Бабинского. После восстановления сознания обычно возникают жалобы на головную боль, боль в мышцах, плохое самочувствие; при нападении отмечается полная амнезия. Возможен также вариант, когда коматозное состояние меняется послеприпадочным сном. Абсансы характеризуются внезапным и кратковременным (2-30 сек) "выключением" сознания, обычно без падения больного, сопровождаются отсутствующим взглядом пациента, прерыванием его текущей деятельности, умеренно выраженными вегетативными симптомами (покраснение или побледнение лица, умеренный мидриаз), хотя при кратковременных абсансов клинические проявления приступа часто остаются незамеченными. Приступ заканчивается так же внезапно, как и начался. Осознание нападения обычно отсутствует, возникает полная амнезия, однако в случае очень кратковременных абсансов (2-3 секунды) полное "выключения" сознания не успевает развиться.

Приступы с вегетативно-висцеральными проявлениями отмечаются среди парциальных припадков чаще. В большинстве случаев это приступы в виде гастроинтестинальных проявлений: неприятное, иногда не определено ощущения в эпигастральной области, поднимается к горлу, часто сопровождается тошнотой рвотой. У детей возможны боли в животе. Могут быть кардиоваскулярные расстройства и нарушения дыхания. Приступы с нарушением психических функций могут проявляться:

• пароксизмальной полной или частичной моторной или сенсорной афазией;
• затруднением произносить слова и пользоваться языком при сохранении движений мышц, необходимых для языка;
• кратковременными сложными иллюзиями, при которых нарушается оценка степени новизны реальной жизненной ситуации;
• полной амнезией иногда достаточно длительной (несколько часов), в течение которой сознание было полным, а поведение совершенно правильным;
• нарушением мышления, когда больные отмечают, что мысли расходятся с невероятной скоростью, за ними трудно проследить или, наоборот, мысли застревают, мышление замедляется, становится "вязким";
• кратковременными пароксизмальными эмоциональными расстройствами в виде неприятных эмоциональных переживаний;
• резко выраженными страхами, тревогой, зрительными, слуховыми, обонятельными и вкусовыми иллюзиями;
• зрительными галлюцинациями, конечно цветными, представляющих собой неподвижные картины или сцены с замедленной или ускоренной действием;
• значительно реже - слуховыми галлюцинациями.

Бессудорожные пароксизмы являются кратковременными психическими расстройствами, возникающими как эквивалент приступа. Выделяют следующие виды бессудорожных пароксизмов:

• сумеречное помрачение сознания, сопровождающееся тревогой, страхом, злостью с последующей амнезией;
• при этом у больных возможны зрительные, обонятельные или слуховые галлюцинации, бредовые идеи преследования, общей гибели, величия, реформаторства;
• делириозное состояние с яркими зрительными галлюцинациями и напряженным аффектом;
• онейроидное состояние с фантастическим содержанием переживаний;
• амбулаторный автоматизм в виде кратковременных автоматизированных действий при полной отрешенности от окружающих, нарушением сознания и последующей амнезией;
• длительные расстройства сознания, во время которых больные автоматически передвигаются, осуществляют немотивированные поездки или путешествия, иногда на значительные расстояния;
• дисфория, что проявляется подавленным настроением, тоской, тревогой, злобностью, напряженностью агрессивным поведением;
• особые состояния, в виде деперсонализации и дереализации с явлениями метаморфопсии, сопровождающиеся страхом, тоской, тревогой, галлюцинациями.

Как лечить эпилепсия?

Лечение эпилепсии должно быть комплексным, регулярным и длительным. Комплексное лечение должно включать противосудорожную, дегидратационную, рассасывающую и общеукрепляющую терапию. Перед началом лечения необходимо выяснить этиологию эпилепсии и тип приступов. Лечение, по возможности, проводят одним оптимально подобранным препаратом, доза которого постепенно повышается до полного прекращения приступов или до развития побочных эффектов препарата. Назначение двух или более препаратов проводят только в случае недостаточной эффективности монотерапии, причинами которой могут быть неправильный выбор препаратов, их слишком низкие дозы, нерегулярное употребление. При необходимости принимать препарат следует делать это постепенно, снижая дозу одного и на его фоне повышать другую. Одномоментное прерывания приема лекарств может привести к возникновению эпилептического статуса.

Для лечения психических расстройств при эпилепсии назначают нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты:

Фенобарбитал (люминал) является базовым (основным) при лечении эпилепсии. Препарат усиливает торможение ГАМК-эргичности рецепторов. Фенобарбитал эффективен в отношении фокальных приступов, генерализированных тонико-клонических и миоклонических приступов. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к препарату.

Примидон, основным метаболитом которого является фенобарбитал. Показания к применению примидона - фокальные, генерализированные тонико-клонические и миоклонические приступы.

Бензодиазепины (диазепам, валиум, клоназепам, мидазолам, лоразепам) - их механизм действия заключается в способности усиливать торможение ГАМК-эргичности синапсов. Показаниями к применению препарата являются фокальные приступы, абсансы, атонические, генерализированные тонико-клонические припадки в случаях терапевтической резистентности к другим препаратам. Инъекционные и ректальные формы препарата используют для лечения эпилептического статуса. Противопоказанием к применению является зависимость от бензодиазепинов.

Этосуксемид (суксилеп) блокирует повторные разряды мембраны нейронов. Показанием к применению являются абсансы.

Вальпроат (арфирил, депакин) - его механизм действия заключается в способности усиливать торможение ГАМК-эргичности рецепторов, снижает повторные разряды мембран нейронов. Показаниями к применению препарата являются генерализированные эпилептические припадки (абсансы, тонико-клонические приступы), а также фокальные приступы. Противопоказаниями к применению препарату являются заболевания печени, повышенная чувствительность к препарату.

Карбамазепин - в основе его действия лежит влияние на натриевые каналы, что приводит к уменьшению повторных разрядов мембран нейронов. Показаниями к применению карбамазепина являются в основном фокальные эпилептические припадки. Противопоказаниями - повышенная чувствительность к препарату, брадикардия.

Вигабатрин (сабрил) - механизм действия препарата связан с усилением торможения ГАМК-эргичности синапсов путем блокады ГАМК-трансаминазы. Показаниями к применению препарата являются терапевтически резистентные эпилептические припадки, особенно простые и комплексные фокальные пароксизмы, в том числе вторично-генерализированные, а также синдромы Веста и Леннокса-Гасто.

Фенитоин - действие препарата связано с его влиянием на натриевые каналы, что приводит к уменьшению повторных разрядов. Показаниями к применению фенитоина являются фокальные и неклассифицированные генерализированные тонико-клонические эпилептические припадки. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к препарату, миоклонус-эпилепсия, прогрессирующая.

Габапентин - структурный аналог ГАМК, увеличивает синтез ГАМК, вызывает торможение возбуждающих синапсов на мембране. Препарат выбора при резистентных к другим препаратам формах парциальных и вторично-генерализированных припадков, синдрома Леннокса-Гасто.

Тиагабин - блокирует образование ГАМК нейрональными клетками. Назначают при простых парциальных, комплексных, вторично-генерализованных, психомоторных припадках. Терапевтическая доза 0,5-1 мг/кг в сутки, кратность 2-3 раза в день.

Топирамат (топамакс) блокирует зависящие от напряжения натриевые каналы, потенцирует активность ГАМК в небензодиазепиновых местах рецепторов ГАМК, блокирует определенные типы глютаматных рецепторов. Назначается при простых и комплексных парциальных припадках без и с генерализацией, больших тонико-клонических приступах, астатических нападений при синдроме Леннокса-Гасто как дополнительный препарат резистентных к другим препаратам случаев.

Купирование эпилептического статуса следует по возможности проводить в условиях стационара. Сначала вводят диазепам (сибазон, лоразепам) внутривенно медленно по 10-20 мг 0,5% раствора на 20 мл 40% раствора глюкозы. По отсутствии эффекта через 1,5-2 часа повторяют введение диазепама. Если эффект не достигнут, медленно внутривенно вводится 40 мл 2,5% раствора гексенала или тюпентала натрия (1 г разводят в 40 мл изотонического раствора) из расчета 4 мл на 10 кг массы тела больного. Одновременно вводят 5 мл 10% раствора натрия тиопентала или гексенал.

С целью дегидратации вводят фуросемид (лазикс), маннитол с мочевиной, этакриновую кислоту; преднизолон, контрикал или трасилол.

С лечебной и диагностической целью выполняют спинномозговую пункцию.

Для улучшения сердечной деятельности вводят коргликон или дигоксин внутривенно медленно. В случае повышения АД - папаверин, магния сульфат в комбинации с дибазолом.

С какими заболеваниями может быть связано

Тяжелым осложнением эпилепсии является - повторяющиеся эпилептические припадки, между которыми сознание больного не восстанавливается. Эпилептический статус требует оказания неотложной врачебной помощи, поскольку есть острая угроза для здоровья и жизни больного. Причинами эпилептического статуса могут быть:

• неадекватное лечение,
• резкое снижение доз или отмена противоэпилептических препаратов,
• резистентность к препаратам, а также присоединения дополнительных факторов (острые инфекции, интоксикации, в частности потребление алкоголя, черепно-мозговые травмы, соматические заболевания).

В случае эпилептического статуса нарушается дыхание, сердечнососудистая деятельность, гемоциркуляции, церебральный метаболизм, кислотно-основное равновесие, водно-электролитный баланс.

Кроме описанных выше, могут возникать генерализированные тонические приступы, характерные для детей, и генерализированные клонические припадки, чаще у детей грудного возраста, а так же миоклонические приступы, характеризующиеся двусторонними синхронными проявлениями, наиболее выраженными в плечевом поясе и руках. Руки молниеносно сгибаются, пальцы расходятся. Если в нападение привлекаются ноги, то они также обычно сгибаются, и больной падает на колени.

Симптоматика парциальных приступов зависит от локализации очага. Выделяют моторные, сенсорные, вегетативно-висцеральные нападения и нападения с нарушениями психических функций. Данные приступы очень часто сопровождаются вторичной генерализацией.

Сенсорные приступы отмечаются при локализации эпилептических разрядов в проекционных зонах классических афферентных систем. Возможны соматосенсорные нападения в виде парестезии, зрительные, слуховые, обонятельные и вкусовые нападения, также приступы головокружения.

Течение эпилепсии сопровождается формированием у больных своеобразных изменений личности (эпилептического характера), которые проявляются в эгоцентричностью, сочетанием угодливости, слащавости со злобностью, жестокостью, мстительностью, злопамятностью, так называемая полярность характера. У больных снижается круг интересов, они становятся щепетильными, придирчивыми, отмечается склонность к внезапно возникающим дисфорическим реакциям.

В случае длительного и неблагоприятного течения заболевания возникает эпилептическое слабоумие, характеризующееся изменением мышления, склонностью к детализации, вязкости, больные не могут отделить главное от второстепенного. Мышление становится конкретным, отмечаются нарушения памяти, снижение словарного запаса. В речи больного появляются уменьшительно-ласкательные суффиксы.

При эпилепсии могут возникать острые и затяжные психозы, они наблюдаются примерно у 40% больных эпилепсией. Острые психозы протекают с помрачением сознания (сумерки, онейроид, делирий, аменция) и без помрачения сознания (острые аффективные и галлюцинаторно-параноидные состояния). Наиболее частой формой острых психозов с помрачением сознания является сумеречное состояние сознания, развивается после серии судорожных припадков и сопровождается возбуждением с эмоциональным напряжением и агрессией.

Острые эпилептические психозы транзиторные, возникают остро, выход из них критическое, продолжительность от нескольких часов до 1-2 недель. Затяжные эпилептические психозы возникают в отдаленные сроки заболевания, через 12-14 лет после манифеста болезни. Продолжительность их от нескольких месяцев до года и более. Возникновение затяжных психозов сопровождается снижением частоты приступов или их прекращением, а также нормализацией.

Иногда при эпилепсии возникает с мегаломаническим бредом фантастического содержания, в который своеобразно вплетаются реальные события, сопровождается увлеченностью. Значительно реже наблюдаются кататоноподобные состояния в виде субступора, мутизма, импульсивного поведения.

Лечение эпилепсии в домашних условиях

В случае лечения эпилепсии важно выявить факторы, способствующие возникновению приступов, своевременно вносить необходимые коррективы в курс лечения, например, в случае возникновения сопутствующих заболеваний. Необходимо упорядочить образ жизни, установить регулярный режим сна и бодрствования; не допускать психоэмоциональных перегрузок, ограничить просмотр больными телепередач и работу перед монитором компьютера. Важным является самоконтроль за употреблением противоэпилептических препаратов. Больным эпилепсией рекомендуется соблюдать молочно-растительную диету, ограничить потребление жидкости. Соленых и острых блюд, мяса; необходимо снизить потребление крепкого чая и кофе, полностью исключить алкогольные напитки.

Купирование эпилептического статуса следует по возможности проводить в условиях стационара.

Трудовая экспертиза больных эпилепсией должна учитывать клинические особенности приступов, их частоту и выраженность, а также степень интеллектуально-мнестического снижения. Для больных эпилепсией противопоказана работа, связанная с механизмами, на транспорте, на высоте, на воде, в огне.

Какими препаратами лечить эпилепсия?

• - по 0,1-0,2 г в сутки в 1-2 применения. Для детей доза препарата составляет 4-5 мг/кг. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к препарату.
• - терапевтическая доза составляет 0,75-1 г в сутки в 2-3 применения, для детей суточная доза - 10-30 мг/кг; показания к применению примидона - фокальные, генерализированные тонико-клонические и миоклонические приступы.
• - суточная доза составляет в случае введения 10-20 мг, в случае введения ректально - 20-40 мг,
• - суточная доза составляет 0,2 мг/кг; показаниями к применению препарата являются фокальные приступы, абсансы, атонические, генерализированные тонико-клонические припадки;
• - в дозе 15-20 мг/кг в 2-3 применения.
• - в дозе 0,3-0,8 мг/кг в день, кратность 2-3 раза в день; назначают при больших, миоклонико- импульсивных, психических, простых парциальных припадках;
• - назначают в дозе 0,8-1,2 г в сутки, для детей доза составляет 10 мг/кг, при необходимости ее можно повысить до 20-40 мг/кг; показаниями к применению карбамазепина являются в основном фокальные эпилептические припадки.

Лечение эпилепсии народными методами

Народные методы неэффективны в лечении эпилепсии. Больной требует профильной консультации медика с дальнейшей постановкой на учет. Со своим лечащим врачом допустимо обсудить целесообразность применения растительных экстрактов исключительно в качестве дополнения к базовой фармакологической терапии.

Лечение эпилепсии во время беременности

Беременность у больных эпилепсией женщины совершенно не исключается, однако до наступления таковой рекомендуется перевести заболевание в стадию ремиссии.

Хоть противоэпилепические препараты являются потенциально тератогенными, то есть могут вызвать пороки развития плода, но генерализированные эпилептические припадки более опасны по своим последствиям во время беременности, чем их прием. Подготовка к беременности должна проводиться заранее с миниминизацией количества и дозировки АЭП. В идеале больная должна принимать один препарат в наименьшей дозе более частыми дробными приемами, либо использовать препараты с контролируемым высвобождением активного вещества.Эпилептические реакции эпизодические, обычно одиночные. Эпилептические синдромы являются судорожными приступами, что развиваются при очаговых поражений головного мозга, то есть в случае активно текущих церебральных процессов: наследственно-дегенеративные заболевания, сосудистые, наследственные болезни обмена веществ и др. В этом случае диагноз устанавливают по основному заболеванию.

Эпилепсия у детей нередко начинается с бессудорожных пароксизмов (абсансов), внезапно возникающих страхов, расстройств настроения и поведения, приступов боли в различных органах. Болезнь в детском возрасте протекает более злокачественно, чем у взрослых. Нередко быстро приводит к формированию пороков развития, снижение интеллекта, изменений личности. Наиболее неблагоприятными синдромами, характерными для детского возраста, являются синдромы Веста и Леннокса-Гасто.

• Синдром Веста (детские спазмы, пропульсивные нападения) обычно состоит из триады: детские спазмы в виде кивков. Приступы проявляются быстрыми сгибаниями и разгибаниями туловища или в виде кивков головой, чаще всего они являются смешанными. Заболевание начинается в возрасте до 3-6 месяцев, чаще среди мальчиков. Прогноз в целом неблагоприятный. Синдром Веста наблюдается как симптоматический при органическом поражении головного мозга, сочетается с задержкой психомоторного развития, неврологическими симптомами, другими типами приступов. Возможен переход в синдром Леннокса-Гасто.
• Синдром Леннокса-Гасто манифестирует у детей в возрасте от 2 до 5 лет, но наиболее часто в дошкольном возрасте. Заболевание возникает как на фоне энцефалопатии, так и первично. Чаще всего он включает в себя миоклонически-астатические приступы, приступы с нарушением статики, падением, кивательными приступами, атипичными абсансами, тонические судороги. В 50% случаев отмечается тенденция к серийному прохождению и эпилептическому статусу. В 40% случаев имеют место церебральные нарушения двигательных функций, особенно страдает координация. Отмечается отставание в умственном развитии вплоть до глобального расстройства интеллекта. Впоследствии нарастает деменция и изменения личности. 70% больных резистентны к терапии. Приступы трудно поддаются лечению, течение заболевания часто неблагоприятное.

Лечение других заболеваний на букву - э

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

На волнующие вопросы о заболевании отвечает председатель Противоэпилептической лиги России, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Гагик Авакян .

Все поправимо?

Всегда считала, что эпилепсию вылечить нельзя, а недавно услышала, что она излечима. Так ли это?

Ирина Семеновна, Королев

На сегодняшний день существуют препараты, которые позволяют добиться излечения у 65-75% больных. Терапия длительная - 3-5 лет. Если в течение этого времени не возникает приступов, диагноз снимается.

К сожалению, во многих регионах нашей страны не хватает врачей-эпилептологов, не всегда есть нужное для диагностики (и следовательно - для правильного подбора лечения) оборудование. Это осложняет положение.

Будет, как все

Сыну 22 года, недавно случился приступ, подозрение на эпилепсию. Мальчик только закончил институт, неужели он теперь не сможет работать, не создаст семью? Мы просто в шоке!

Г. С. Рязань

Вам нужно не паниковать, а точно установить диагноз. По данным Всемирной организации здравоохранения, от 20 до 40% молодого населения переносит приступы неэпилептической природы, которые можно спутать с эпилепсией.

Для этого необходимо пройти процедуру видео-ЭЭГ мониторинга. На 12-24 часа на голове человека при помощи специальной резиновой шапочки фиксируют электроды, которые соединены с электроэнцефалографом. Пациент занимается повседневными делами, а прибор записывает все процессы возбуждения в его мозге. Обязательно должно быть охвачено время сна - эпилептические изменения нередко проявляются именно в этот период. Такое исследование с эффективностью 95% позволяет определить природу приступов, в том числе и «тип» эпилепсии, ведь это не одно, а 44 разных состояния.

Даже если диагноз подтвердится, не стоит опускать руки. Если терапия подобрана правильно, приступы не возникают. Так что шансы получить работу и создать семью у вашего сына будут такие же, как у любого другого молодого человека.

Но от некоторых вещей ему все же придется отказаться. В запретном списке компьютерные игры и посещение ночных клубов - из-за свойственного таким развлечениям мелькания света, способного спровоцировать приступ. Ни в коем случае нельзя принимать алкоголь.

Он снижает концентрацию лекарственного средства в крови, и это может привести к обострению. И наконец, следует четко соблюдать режим отдыха и не допускать недосыпания. Если пациент мало спит, защитные механизмы, обеспечивающие процессы торможения в мозге, нарушаются, а это прямой путь к приступам.

И стар и млад

Правда ли, что выше всего риск заболеть эпилепсией в детстве, а затем он снижается, и взрослые болеют значительно реже?

Галина, Курск

Чаще всего болезнь дебютирует в двух группах : в детском и подростковом возрасте до 15 лет и у людей старше 65 лет. Однако приступы могут возникнуть абсолютно в любом возрасте.

Спровоцировать начало заболевания способны самые разные события. Это родовые травмы, инфекции, токсические воздействия на организм, дефицит витаминов, сбои электролитного, аминокислотного, жирового обмена веществ, нарушения мозгового кровообращения и другие причины. Фебрильные судороги, возникающие у детей на фоне высокой температуры, например, во время острых респираторных вирусных инфекций, не относят к эпилепсии, но они являются той основой, на которой она в дальнейшем может развиваться. Мужчины болеют чуть чаще женщин, потому что они более склонны злоупотреблять алкоголем и подвержены риску травм, а это также важные провоцирующие факторы.

Тем не менее даже при наличии самых неблагоприятных обстоятельств и событий с эпилепсией сталкиваются не все. Например, после инсульта она развивается не у 100%, а лишь у 7-8% больных. Причина в том, что болезнь имеет наследственную предрасположенность. Гены, мутации в которых приводят к недугу, на сегодняшний день известны. Но, к сожалению, генетические анализы стоят дорого, поэтому узнать наверняка, подвержены ли вы риску, очень сложно. Главное, что стоит сделать каждому из нас для профилактики, - это стараться вести здоровый образ жизни.