Физио магнит на низ живота. Для чего применяется физиотерапия в гинекологии

Наряду с химическим и биологическим методом лечения различных заболеваний существует не менее действенный метод – физический (физиотерапия). Он включает в себя воздействие на организм с помощью физического контакта естественного и искусственного вида (электромагнит и звук).

В большинстве случаев физический метод лечения используется как вспомогательная терапия. Вот, одному способу – магнитотерапии – хочется уделить внимание.

Магнитотерапия – это альтернативное лечения основано на воздействии тока на организм человека. Суть терапии – это использование статического либо импульсного магнитного поля низкой частоты на лимфу и кровь – через них организм проводит ток.

Сам процесс примерно выглядит так: магниты воздействуют на больное место, таким образом, что происходит определенный массаж, который влияет на внутренние органы и системы. Ток, через центральную нервную систему, побуждает больные органы излечиваться.

Кому нужна магнитотерапия? В человеческом теле все внутренние органы подвержены магнитному полю, причем каждый орган имеет свое поле. Планета Земля обладает своим магнитным полем. Важным моментом является поддержание относительного баланса между внутренним и внешним магнитными полями.

А ещё бесспорный факт, что магнитные поля планеты определяют состояние магнитных полей организма, поэтому, когда идет явный «дисбаланс» между ними – это чувство усталости, упадок сил и подобное.

Наверняка каждый слышал жалобы бабушек на магнитные бури? Это из той «оперы». В целом говоря – недостаток магнитного поля служит источником для развития болезни.

Магнитотерапию применяли ещё до нашей эры, сохранились записи из греческих общин и древнего Китая, свидетельствующие об этом.

На сегодняшний день физиотерапия магнитами применяется для более 110 мл людей со всего мира. Его популярность объясняется безболезненностью и абсолютной безопасностью, который не имеет побочных реакций. Кроме этого, пациент может полностью расслабиться так как не почувствует воздействие тока.

Магнитотерапия осуществляется двумя способами:

  • Общая – характеризуется наложением магнитов на все тело;
  • Местная – на определенные участки тела.

Магнитотерапия для женского организма

применяется местная. Ток воздействует сквозь брюшную часть живота на женские придатки. В последнее время могут назначить внутреннее введение специальных магнитных приспособлений, которые направлены на нужные зоны организма женщины.

Помимо этого, главной особенностью магнитами в гинекологии является то, что можно проводить терапию и для хронических форм заболевания.

Спектр болезней, которые можно излечить с помощью магнитного влияния – достаточно широк.

К данному списку относят:

  • Воспаление влагалищной оболочки – кольпит – передается половым путем.
  • во внутреннем слизистом слое матки (эндометрии) – эндометрит.
  • При патологических изменениях эпительного слоя тканей шейки матки – эндоцервикоз.
  • , также лечат магнитотерапией. Болевой синдром проходит за пару сеансов, а нарушения работы цикла восстанавливается около двух недель. Медицинские исследования довели, что используя магниты ежемесячно, можно добиться полного избавления от них. Бонусом служит уменьшение воспалительных процессов, если таковы имеются.
  • Магнитотерапия помогает решить проблему с , если её источник находится в трубе матки или бесплодие эндокринного характера. В таких случаях ток проходит через цилиндры, которыми делают массаж больной зоны.
  • После операционных вмешательств могут назначить магнитотерапию в качестве реабилитации, чтобы предотвратить появление рубцов либо спаек, подобное.
  • воздействуют магнитами при гестозах, анемии, замедленном развитии эмбриона. В последнем случае, внедряют специальное устройство, дающее низкочастотный ток на организм – таким способом улучшается кровоток в области матки. После чего будущий малыш начинает получать больше кислорода и его развитие восстанавливается.

Ещё в акушерстве практикуют магнитотерапию при фетоплацентарной дефицитности.

Осторожно – противопоказания

В большинстве случаев магнитотерапия не вызывает побочных эффектов и это хорошо. Однако процедура имеет ряд противопоказаний, которыми нельзя пренебрегать.

Прежде, чем начинать лечение магнитами, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Итак, противопоказания следующие:

  • В период высокой температуры тела;
  • Когда организм находится в истощенном виде;
  • При беременности можно начать лечение магнитотерапией, но остается относительным противопоказанием. Для назначения должны быть веские показания, рассмотрены врачом. Курс терапии проводят под строгим наблюдением врача;
  • Онкология или согласовывается с врачом;
  • Эпилепсия;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Заболевания крови;
  • Высокое артериальное давление.

Магнитотерапия на практике

Многим будет интересно, как проводится сеансы воздействия магнитами. Все очень просто. Аппарат магнитотерапии имеет специальный индуктор магнитного поля, который помогает реализовывать точное локальное стимулирование.

Процедура сеанса выглядит примерно так: женщина ложиться на кушетку на спину, специалист кладет два магнита на область живота, обычно это зона яичников. Приспособление включается и работает в течение 15-20 минут. Затем аппарат отключается и дама свободна до следующего сеанса.

Курс лечения магнитами назначает врач в индивидуальном порядке, но чаще всего это 10-15 курсов.

Некоторые представительницы прекрасной половины практикуют данный метод дома. Существую специальные упражнения, которые стоит выполнять заранее купленными магнитными цилиндрами, шариками либо четками.

Но осторожно! Прежде всего нужна консультация врача, не стоит заниматься самолечением. Даже такой на первый вид безопасный способ может нанести вред здоровью.

Сегодняшняя магнитотерапия хоть и набирает обороты популярности, но все же ещё остается не изученной до конца. А некоторые страны к ней относятся с подозрением, поэтому и не используют для лечения.

Что касается отзывов о терапии – здесь все неоднозначно. Одним помогло, другим – нет, как будет в следующий раз – неизвестно. Поэтому хоть и назначает врач данные сеансы, но все же проходить их или нет – решает каждая женщина сама.

Под магнитотерапией понимается целая группа методик альтернативной медицины. Эти методы используют статическое магнитное поле, чтобы заставить ткани человеческого тела активнее регенерировать и бороться с процессами воспаления.

По поводу воздействия магнитом мировое медицинское сообщество так и не пришло к единому мнению, считать ли его медицинским способом влияния или нет. Но отечественная медицина признает магнитолечение полноправным физиотерапевтическим методом, и активно использует в восстановительной медицине, в том числе в акушерско-гинекологической практике, и небезуспешно.

Способы

Магнитотерапия в гинекологии широко применяется и в государственных клиниках, и в частных организациях, оснащенных по последнему слову техники.

Для лечения могут использоваться токи постоянные или переменные, высокой и низкой частоты. В случае гинекологических проблем есть возможность применить два способа воздействия:

  • Дистантный (через брюшину).
  • Полостной.

В первом случае с помощью прибора оказывают воздействие на низ живота пациентки. Часть магнитного излучения поглощается тканями, которые встречаются на его пути, часть «доходит» до пораженного участка. В последнем случае удается избежать поглощения магнитного поля тканями брюшины, и все воздействие приходится непосредственно на очаг воспаления, постоперационный шов или раневой участок. Но для эффективности процедуры доза магнитного облучения должна быть выверена очень точно.

Предположительно эффективность метода обусловлена тем, что влияние происходит на уровне обменных, нервных и иммунных процессов в клетках и тканях организма.

Хороший эффект дает сочетание введения лекарственных средств с магнитотерапией. Такое введение лекарств в несколько раз эффективнее, чем только медикаментозная терапия.

Плюсы

Под влиянием магнитного поля происходит изменение скорости обменных процессов в тканях, изменяется проницаемость клеточных мембран, происходят другие биохимические изменения, благодаря которым:

  • Уменьшаются признаки воспаления (боль, отек, гиперемия). Причем в короткие сроки.
  • Возрастает скорость заживления поврежденных тканей.
  • Улучшается сопротивляемость организма бактериальным инфекциям.
  • Улучшается всасывание лекарственных средств.

Магнитотерапия хороша тем, что эффект от процедуры не прекращается сразу же после завершения сеанса. Запускаются собственные механизмы организма, которые будут продолжать самоисцеление и после завершения курса магнитолечения.

К дополнительным плюсам этой процедуры можно отнести:

  • Хорошую переносимость пациентами.
  • Широкий круг патологий, поддающихся лечению этим методом.
  • Минимальное количество противопоказаний.
  • Абсолютная безболезненность и неинвазивность процедур.

Магнитотерапия в гинекологической практике – это развивающаяся отрасль физиотерапевтического воздействия. На сегодняшний день она считается перспективной и продвинутой.

Аппараты для терапии в сфере гинекологии отличаются от стандартных устройств. Индукторы магнитного поля, которыми укомплектованы эти устройства, позволяют обеспечить точечное и полостное воздействие.

Курсовое лечение обычно занимает около 2 недель, так как требуется 10–15 сеансов. Сама процедура кратковременна, занимается около 15 минут. В течение этого времени пациентка просто отдыхает на кушетке.

Минусы

Основным минусом магнитотерапии является недостаточная исследованность ее влияния на организм, особенно отдаленных последствий. Также толком не изученная характеристика воздействия магнитного поля на течение беременности и плод ограничивает возможность ее применения в акушерстве.

В остальном минусами процедуры сами пациенты считают лишь свои субъективные ощущения, которые могут возникать сразу после магнитотерапии. Эти ощущения временны и после лечения проходят.

В основном малоприятные ощущения затрагивают «нижний этаж». В первые дни после процедуры женщина может отметить тянущие боли, немного напряженный низ живота. Месячные могут быть немного более обильными либо, наоборот, выделения мажущие, но кровотечение более длительное.

Магнитотерапия не является панацей, не избавляет от всех бед, и не исключает медикаментозное лечение, фитотерапию и другие методы исцеления. Но она прекрасно дополняет основное лечение на стадии ремиссии.

Показания

Описываемый метод физиотерапевтического воздействия нашел свое применение и в гинекологии, и в акушерстве. Он отлично зарекомендовал себя при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов. Оказался незаменимым помощником при некоторых видах бесплодия. И отменно показал себя на этапе восстановления после разного рода хирургических вмешательств.

Основные показания к проведению процедур:

  1. Кольпит.
  2. Эндометрит.
  3. Цервицит.
  4. Спаечные процессы.
  5. Постоперационный период (заживление ран, рассасывание рубцов).
  6. Бесплодие, вызванное невозможностью транзита яйцеклеток по фаллопиевым трубам.

В акушерстве применение магнитных полей не имеет глубокой истории, поэтому должно применяться с осторожностью. Тем не менее имеются положительные результаты при таком способе лечения:

  1. Ярко выраженных гестозов.
  2. Сильнейших токсикозов.
  3. Железодефицитных анемий.
  4. СЗРП.

Эффективность процедуру в этом случае приписывают улучшению микроциркуляции крови в плаценте и органах малого таза при воздействии на живот пациентки.

Противопоказания

Магнитотерапевтические методы не применяют для лечения пациентов с некоторыми заболеваниями либо применяют ограниченно, если врач считает, что польза от такого лечения выше, чем возможный ущерб.

Противопоказаниями к сеансам такого лечения являются:

  • Индивидуальная непереносимость процедуры.
  • Стойкое повышение АД, инфаркт миокарда, аневризма.
  • Кахексия.
  • Острые инфекционные заболевания с повышением температуры тела.
  • Эпилепсия.
  • Острые психические расстройства.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Острые нервные расстройства, нарушения работы ЦНС.
  • Туберкулез.
  • Тромбоз в острой стадии.
  • Злокачественные новообразования.
  • Патология крови, связанная с нарушением ее свертываемости.

Возраст до 1,5 лет и беременность считаются относительными противопоказаниями для подобных процедур. Хотя практическое их применение имело место.

Для лечения гинекологических заболеваний есть еще одно ограничение. Не проводят терапию в период менструального кровотечения.

Физиотерапия в гинекологии - это очень важный вид лечения половых органов и гинекологических заболеваний, к тому же замечательная профилактика. Такие процедуры мало того, что очень эффективны, но и безопасны для организма женщины. Физиотерапию не редко используют как основное лечение от гинекологических заболеваний.

Современное физиолечение чаще всего включает такие процедуры, как воздействие магнитного и электромагнитного полей, применение электрического тока, лечение светом, ультразвуком, массаж.

Нередко используют лазер, который способствует устранению воспалений, улучшает регенерацию тканей и обезболивает.

Когда назначают физиотерапию?

Физиотерапию назначают:

  • в послеоперационный период восстановления;
  • для восстановления после аборта;
  • для подготовки женщины к беременности, в том случае, если имелись проблемы с беременностью (выкидыши, замороженная беременность, внематочная беременность, аборты);
  • во время подготовки оболочки матки перед искусственным оплодотворением;
  • при хронических заболеваниях в матке, фаллопиевых трубах и яичниках;
  • при бесплодии.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии

Физиотерапию могут использовать и во время беременности, и после родов. В обоих случаях физиотерапия только полезна.

Во время беременности с помощью физиотерапии устраняется ранний токсикоз, уменьшается риск выкидыша. После беременности физиотерапию прописывают женщинам, у которых возможно воспаление слизистой оболочки матки. Она способствует скорейшему заживлению швов.

Магнитотерапия - это физиотерапевтический метод лечения, который нередко прописывают от воспаления, как наружных половых органов, так и внутренних.

Во время магнитотерапии на организм действует магнитное поле, которое за счет того, что создано искусственно, полностью поддается контролю врачей и может быть разным, что позволяет подстраиваться под организм женщины. То есть магнитное поле может быть постоянным или временным (импульсивным), высоко- или низкочастотным. Такая терапия дает возможность устранить раздражение, к тому же оно действует как болеутоляющие и способствует приливу крови.

Физиотерапия в гинекологии играет огромную роль при бесплодии, в первую очередь помогает при спайке маточных труб, что чаще всего и является причиной бесплодия. Она способствует приливу крови в органы малого таза.

После лечения от бесплодия физиотерапией ожидается улучшение работы яичников и рождение маленького чуда. Плюс состоит в том, что в будущем она не дает образовываться спайкам фаллопиевых труб.

Вернуться к оглавлению

Плюсы физиотерапии

Большинство гинекологических болезней связаны с застойными явлениями в органах малого таза, причем это очень мешает устранению и лечению остальных болезней, и одних только таблеток для лечения будет недостаточно. Но никому бы не хотелось прибегать к хирургическому вмешательству, и в таких случаях прописывают именно физиотерапию.

Физиотерапия влечет за собой ряд преимуществ, например, таких как:

  • уменьшение или полное исчезновение боли в половых органах;
  • полная регенерация функционирования органов;
  • устранение в организме воспалительных процессов;
  • улучшение кровоснабжения в органах;
  • более интенсивный процесс метаболизма после операций, трудных родов;
  • приводит в норму метаболизм в тканях.

У лечения гинекологических заболеваний физиотерапией есть еще много плюсов, таких как:

  • скорейшее выздоровление после процедур, операций и подобных вмешательств;
  • предотвращение рецидивов и осложнений;
  • можно совмещать с употреблением антибиотиков и других медицинских препаратов;
  • снижает нагрузку на организм во время употребления антибиотиков;
  • устраняет побочные эффекты после приема лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Какие процедуры являются физиологическими

Для лечения гинекологических проблем используют такие процедуры, как натуральные, тепловые, гинекологический массаж, аппаратное воздействие.

Натуральные процедуры - те, в основе которых лежат минеральные воды и целебные грязи. В их составе огромное количество витаминов и полезных веществ, дающих позитивный эффект на организм, восстановление поврежденных тканей. Почти во всех случаях после этого лечения наступает улучшение самочувствия, работы органов, стойкое излечение от многих женских заболеваний.

Тепловые процедуры. К ним относятся парафинолечение и озокеритолечение, которые влияют на выработку эстрогена в яичниках. Они устраняют воспаление и способствует улучшению рассасывающих процессов в организме женщины.

Гинекологический массаж прописывают для растяжки труб, спаек и рубцов, которые возникают после воспаления. Он повышает гемодинамику в половых органах, улучшает анаболизм, устраняет проблемы и позволяет предотвратить возникновение воспаления в органах в дальнейшем, нормализует менструальную функцию и работу яичников.

Аппаратное воздействие. На данный момент в гинекологии используют несколько видов аппаратного воздействия, среди которых:

  1. Терапия с помощью магнитных импульсов оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Чаще всего используют после хирургических операций, для скорейшего заживления швов и восстановления тканей.
  2. Электротерапия или электрофорез способствуют улучшению кровоснабжения органов малого таза, устраняет спазмы сосудов и мускулатуры.
  3. Терапия ультразвуком улучшает работу яичников и выработку ими гормонов, размягчает спайки, снимает боль в яичниках и улучшает кровообращение.
  4. Фототерапия - терапия лазерными и инфракрасными лучами. Действует противовоспалительно и болеутоляюще. Оказывает общеукрепляющее действие на матку, яичники и частично на фаллопиевые трубы. Применяется для внешних половых органов и влагалища.

Физиотерапия - это лечение, в основе которого лежит не химия (лекарства), а физика. Для улучшения состояния пациента и борьбы с болезнями используются силы тепла, света, ультразвука, магнитного поля, электротока и других физических факторов.

Почему физиотерапия важна?

Физиолечение часто и очень незаслуженно игнорируется как пациентами, так и врачами. Визуального и мгновенного эффекта от него не видно, а ходить 10–15 дней на процедуры в поликлинику больным кажется слишком трудоемким занятием. Положа руку на сердце, людям чаще всего просто лень посещать процедуры и тратить на них драгоценное время, которое можно провести дома у телевизора или компьютера.

Хотелось бы опровергнуть это предубеждение, так как физиотерапия в гинекологии незаменима, результаты ее могут справиться с теми проблемами, которые не поддаются дорогостоящим медикаментам.

При всей своей кажущейся простоте, физиотерапия способна излечить глубоко скрытые патологии, такие как обширный спаечный процесс в органах малого таза, аменорею, ановуляцию или запущенное хроническое воспаление придатков.

В гинекологии физиотерапевтические процедуры способны в некоторых случаях полностью заменить хирургические вмешательства, медикаментозное лечение, лечебную гимнастику или массаж.

Даже если процедурами нельзя заместить назначение одного из вышеперечисленных методов лечения, то они могут значительно дополнить и усилить эффект.

Когда физиотерапия нужна?

Давайте начнем с довольно внушительного списка состояний, при которых в гинекологии назначаются такие процедуры:

Остановимся подробнее на последнем пункте. Абсолютно каждое хирургическое вмешательство на половых органах, даже самое небольшое (как чистка или аборт) может привести к образованию спаек.

Назначение физиопроцедур после операции абсолютно необходимо, так как они не только ускорят процесс заживления и восстановления, но и уменьшат риск неприятных последствий и бесплодия в будущем.

Какие бывают процедуры?

В лечении гинекологических заболеваний методы физиотерапии делятся на три общие группы:

Плюсы и минусы

К преимуществам физиотерапии можно отнести следующие пункты:

Недостатков у физиолечения настолько мало, что даже сложно их найти. Единственное, что можно посчитать недостатком, это потребность в посещении поликлиники или больницы для прохождения процедур. Одно дело, если женщине назначили физиотерапию после операции и она может посещать процедуры будучи в стационаре или на больничном. Но работающим женщинам может показаться сложным выкроить время и желание на поездку в поликлинику. После большинства процедур рекомендуется посидеть или полежать на кушетке 15–20 минут, прежде чем выходить на улицу. Особенно эта рекомендация важна в холодное время года.

Однако, гинекологи чаще всего назначают физиопроцедуры пациенткам с хроническими воспалениями, ведущими к спайкам в малом тазу или тем, у кого уже диагностирована спаечная болезнь. Нелишним будет помнить, что спайки в маточных трубах - одна из самых частых причин бесплодия в наше время. У основной массы больных они появляются как раз вследствие недолеченных воспалений, в то время как физиопроцедуры при воспалении могут минимизировать риск возникновения спаек.

Поэтому стоит задуматься о будущем и решить: стоит ли пожертвовать часом своего времени на протяжении каких-нибудь 10 дней ради возможности без проблем зачать и выносить ребенка?

Физиотерапия (в гинекологии в частности) в медицине и как и лекарственная терапия, подбирается индивидуально в зависимости от многих-многих особенностей человека и его болезни. Физиотерапия хороша тем, что она помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии

Пприменение физических факторов традиционно является важной составляющей в профилактике и лечении акушерской и гинекологической патологии. Физические факторы могут быть основным или вспомогательным методом в комплексе лечебных мероприятий, включающего лекарственную терапию, операции, лечебную гимнастику, диетическое питание и т.д. Широкое использование в прошлом физиотерапии претерпело изменения в связи с прогрессом фармакологии и появлением огромного количества новых современных лекарств.
Сегодня фармакологический рынок предлагает огромное количество препаратов для лечения различных гинекологических заболеваний. Однако, кроме нагрузки на организм и побочных эффектов, которые есть у подавляющего большинства лекарств, возникают проблемы и другого характера.

Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.

{jb_pin} Физиотерапия в гинекологии - часто единственный выход.{/jb_pin}

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное после различных оперативных вмешательств физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности послеоперационного периода, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием, по поводу которого и производится обычно операция. После операции искусственного аборта, выскабливания полости матки физиотерапия способствует восстановлению поврежденной слизистой матки (эндометрия), что очень важно сразу после вмешательства. Таким образом, при проведении физиотерапевтического лечения наблюдается целый ряд положительных эффектов:

  • сокращение сроков лечения
  • мягкие безболезненные лечебные эффекты
  • профилактика осложнений и рецидивов
  • отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению
  • снижение лекарственной нагрузки или, в некоторых случаях, отказ от них

Многообразные физические факторы (физиотерапии), используемые в гинекологии , можно объединить в следующие основные группы:

Аппаратные физические факторы можно строго дозировать для оптимального воздействия на каждую пациентку.
Эффекты физиотерапии основаны на том, что поглощенная живыми тканями физическая (электрическая, лучевая, магнитная и др.) энергия преобразуются в биологические реакции. Конечный результат лечения зависит от конкретного фактора, количества и разовой дозы полученных процедур. Оптимальный эффект применения физиотерапии наступает при проведении не однократного воздействия, а нескольких процедур (курса лечения).

В каких случаях надо назначать физиотерапию?

Спектр гинекологической патологии, требующей курса физиотерапии, очень велик. Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия. С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения. Применение противовоспалительных факторов на первом этапе непосредственно после операции улучшает течение послеоперационного периода и препятствует образованию спаек.

На втором этапе в следующем менструальном цикле желательно проведение полноценного курса с использованием факторов, восстанавливающих функциональную полноценность маточных труб. Большое значение имеет и реабилитация женщин после искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша или операции выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся беременности. Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем.

Многочисленные исследования показали, что у подавляющего большинства перенесших искусственный или самопроизвольный аборт женщин нарушения менструального цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вмешательства. Поэтому, становится понятно, почему так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками.

{jb_info}Комплексные программы, основным компонентом которых является физиотерапия наряду с медикаментозной терапией, оральной контрацепцией направлены именно на предотвращение бесплодия, нарушений менструальной функции и репродуктивных потерь при последующих беременностях.{/jb_info}

В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия. Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндометриты) могут привести к функциональной её неполноценности. Оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в эндометрий, или беременность «замирает» на ранних сроках развития, т.к. не происходит полноценного кровоснабжения и питания развивающегося эмбриона. Происходит самопроизвольный выкидыш или диагностируется замершая беременность. Эти состояния требуют последующего выскабливания полости матки, что само по себе является дополнительной травмой для слизистой.

Поэтому после вмешательства важным моментом курса реабилитации является терапия с помощью физических факторов. Одновременно проводится лечение антибиотиками и гормонами по показаниям, в т.ч. назначение коротких курсов гормональных контрацептивов. Это способствует структурному и функциональному восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.

При диагностировании патологии, приводящей к бесплодию или невынашиванию беременности, включение немедикаментозной терапии физическими факторами в комплекс лечения позволяет существенно повысить количество полученных беременностей и снизить репродуктивные потери. В последние годы бурное развитие получили т.н. вспомогательные репродуктивные технологии-программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или «дети из пробирки». В рамках этой программы оплодотворенная яйцеклетка переносится непосредственно в матку женщины. И здесь маточные факторы бесплодия и невынашивания беременности (например, хронический эндометрит) приобретают еще большее, если не решающее значение.

Поэтому во многих медицинских центрах воздействие с помощью физических факторов на слизистую матки является важным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки ЭКО.

Таким образом, физиотерапия показана при следующих состояниях:

  • восстановительное лечение после гинекологических операций
  • реабилитация после абортов и выскабливаний слизистой матки
  • подготовка к беременности женщин, имеющих в прошлом самопроизвольные выкидыши и замершие беременности
  • подготовка слизистой матки перед программой ЭКО
  • традиционные показания к применению физических факторов - хроническое воспаление придатков матки
  • бесплодие, обусловленное непроходимостью маточных труб

Что выбрать?

Выбор действующего начала, как и при назначении лекарственной терапии, делается на основании диагноза, возраста, гормонального фона, наличия противопоказаний к определенным физическим факторам, индивидуальной переносимости процедур и тех конкретных задач, которые стоят перед врачом в отношении сохранения и восстановления репродуктивной функции данной женщины в будущем. Конечно, программа лечения пациентки позднего репродуктивного возраста, которая не планирует беременность, и получающей процедуры после прерывания беременности молодой женщины будут существенно отличаться.

Наиболее часто используются сегодня в гинекологии следующие аппаратные физические факторы:

  • электрическое и магнитное поля. Действующим фактором электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется, в основном, противовоспалительным эффектом, который связан противоотёчным действием фактора. Это позволяет широко использовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.
  • электротерапия (использование электрического тока). Возможно использование постоянного тока (гальванизация, лекарственный электрофорез), импульсных токов (интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение импульсными токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что способствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эффект.
  • действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия). Ультразвуковые (УЗ) воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышаютгормональную активность яичников.
  • фототерапия. Лечение светом – использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища. К фототерапии относится и применение лазерного излучения. Низкоинтенсивное лазерное излучение включают в комплекс лечения эндоцервицитов (воспаления канала шейки матки), кольпитов (воспаление слизистой влагалища) и воспалительных заболеваний органов малого таза.

Отдельно следует выделить вопрос о противопоказаниях к физиотерапии к гинекологии. Многие женщины, учитывая длительные истории заболевания и возраст, отягощены сопутствующей патологией. Теплообразующие процедуры, в частности, противопоказаны при эндометриозе и миоме матки. Сегодня существуют факторы и есть большой многолетний опыт их применения для лечения женщин с такой сопутствующей патологией (например, интеренференционные токи). Важным постулатом для каждого врача является изречение «не навреди», поэтому подбор индивидуальной программы лечения таким пациенткам требует особой тщательности.

{jb_bluebox}(Я позволю себе пояснить - физиотерапия шагнула вперед, и в ее арсенале есть не только тепловые (теплообразующие) факторы, т.е. физиотерапия - это не только, а сейчас и не столько "прогревание", как было 20 лет назад. Врачи на местах и тем более пациенты плохо знают об этом, поликлиники оснащены старыми аппаратами для тепловых процедур, и миф о том, что "у меня миома, мне физиотерапию (прогревание) нельзя" - очень прочен. А тем временем - это уже давно миф. Существуют нетепловые факторы, которые можно и нужно использовать и при миоме и при эндометриозе и при других проблемах, при которых запрещен перегрев. В общем-то противопоказаниями к физиотерапии остались только рак, острые кровотечения неясного генеза и психиатрия.){/jb_bluebox}

Существующие методики в физиотерапии

После обследования и установки диагноза заболевания, лечение которого требует назначения физиотерапии, необходимо индивидуально подобрать методику проведения процедур. Многочисленные методики могут быть внеполостными, т.е. наружными с локализацией воздействия на определенных участках кожного покрова женщины, внутриполостными (ректальные, вагинальные) и их сочетание. Внутриполостные методики в гинекологии, как правило, более эффективны, чем внеполостные процедуры. При гинекологических заболеваниях существенную роль играет выбор дня менструального цикла для начала курса физиотерапии. Совпадение во времени начала процедур с преовуляторным периодом или овуляцией, второй фазой менструального цикла часто сопровождается различными местными и общими нежелательными реакциями (болевые ощущения, нарушение ритма менструаций и т.д). Таким образом, при отсутствии срочных показаний оптимальный срок начала курса физиотерапии гинекологических заболеваний - это 5-7 день менструального цикла, т.е. сразу после окончания менструации. А в дни овуляции и в конце цикла интенсивность и продолжительность действия фактора необходимо уменьшать из-за повышенной чувствительности к раздражителям в эти дни.

Возможно проведение интенсивного курса лечения, заключающегося в проведении 3 процедур в день на базе специализированных отделений, где совместно работают физиотерапевты и акушеры-гинекологи, что позволяет непосредственно осуществлять динамический контроль за состоянием каждой конкретной пациентки не только со стороны физиотерапевта, но и врача акушера-гинеколога. Введение же в физиотерапевтическую аппаратуру каналов обратной связи с пациентками также позволяет автоматически корректировать силовые характеристики при проведении процедур для увеличения клинической эффективности лечения.

{jb_pin} Непременным условием успешного лечения является создание положительного эмоционального настроя у пациенток, поддержание уюта в отделении, деликатность персонала и использование психотерапии.{/jb_pin}

Физические факторы и беременность

Лечебные физические факторы возможно использовать и при беременности. Лекарственные препараты способны проникать к развивающемуся плоду и оказывать не всегда положительное воздействие на него. Без лекарств часто бывает не обойтись. Физиотерапия же позволяет добиться такого же эффекта при меньших дозах лекарственных препаратов и уменьшить неблагоприятное действие на плод.

Физические факторы используются при ранних токсикозах беременных, оказывая положительное влияние на рвотный вегетативный центр в головном мозге. При угрозе прерывания беременности возможно снижение тонуса матки, например, при использовании электрофореза магния при сроке беременности более 8 недель, т.к. магний снижает чувствительность матки к окситоцину (гормону, вызывающему мышечные сокращения матки).

В послеродовом периоде физиотерапия просто незаменима:

  • лучше протекает послеоперационный период после кесарева сечения, заживление шва
  • заживление швов на промежности,
  • лечение трещин сосков и профилактика мастита (воспаление молочной железы)
  • физиотерапия прекрасно помогает при лактостазе, облегчая отхождение молока и не давая развиться воспалительному процессу. В послеродовом отделении - это очень полезная вещь, которая может облегчить тяжелый физический труд ручного расцеживания:)
  • физиотерапия (дарсонвализация) - прекрасное средство от послеродового геморроя.
  • импульсные токи улучшают перистальтику кишечника и сокращения матки - ими можно решить проблему плохого ее сокращения, задержки сгустков крови в полости, особенно при спазме шейки, послеродового пареза кишечника
  • применение физиотерапии в послеродовом периоде резко уменьшает вероятность развития послеродового эндометрита. (МММ)

Заключение о физиотерапия в гинекологии

Таким образом, многолетний положительный опыт свидетельствует о целесообразности использования лечебных физических факторов в комплексе терапевтических мероприятий при беременности и после родов, в лечении гинекологических заболеваний с целью улучшения репродуктивного здоровья женщин