Цефалоспорины при грудном вскармливании. Как проверить лояльность к лактации

Главная

Болезни ЖКТ

Девять месяцев волнений и тревог в ожидании ребёнка позади. Малыш родился, но ничего не изменилось - вы по-прежнему беспокоитесь за него. Почему плачет? Не мало ли прибавил в весе? Хватает ли ему молока? Переживая и заботясь о ребёнке, вы забываете о себе, не обращаете внимания на первые признаки простуды или расстройства пищеварения - и вот у вас подскочила температура, появились другие симптомы болезни. Чем лечиться и можно ли кормящей маме принимать антибиотики? Давайте разберёмся.

В каком случае в период лактации оправдан приём антибиотика

Не всякое заболевание, сопровождающееся высокой температурой и тяжёлым состоянием, надо лечить антибиотиками. Антибактериальные препараты бессильны, если причиной заболевания является вирус. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку, обратитесь к врачу. Доктор осмотрит вас, выслушает жалобы и при необходимости даст направление на анализы. По результатам обследования он поставит диагноз и назначит лечение антибиотиком, если будет подтверждена бактериальная инфекция. От вас в этом случае требуется лишь предупредить врача о том, что вы кормите ребёнка грудью, а затем чётко следовать рекомендациям доктора и инструкциям по применению того или иного антибактериального препарата.

Женщина перед началом лечения антибиотиком в период грудного вскармливания обязательно должна обратиться за консультацией к специалисту

Токсичное действие антибиотиков по отношению к организму человека значительно меньше, чем к организму микробов, либо оно совсем отсутствует. Такое свойство антибактериальных веществ называется принципом избирательности.

Антибиотики и грудное вскармливание: механизм действия, группы антибактериальных препаратов

Существует ряд антимикробных препаратов, которые можно использовать для подавления инфекции, не прерывая грудного вскармливания. Таких лекарственных средств немного, и не все они продаются свободно. Механизм действия этих лекарств состоит в том, что попадая в организм кормящей женщины, активное вещество препарата либо всасывается в грудное молоко в минимальном количестве (менее 0,1% от дозы, употребляемой мамой), либо разлагается и выводится из организма за минимальное время. И в том, и в другом случае воздействие на ребёнка очень щадящее. В итоге мама получает эффективное лечение, а малыш не лишается полноценного питания.

Видео: доктор Комаровский об антибиотиках

Есть несколько групп антибактериальных средств, которые показаны женщинам в период грудного вскармливания:

Пенициллины - обладают мощным противомикробным действием (Ампициллин, Оксациллин, Пиперациллин и др.).
Цефалоспорины - официально признаны безопасными, нетоксичными лекарствами (Цефазолин, Цефуроксим, Цефепим, Цефтибутен и др.).
Макролиды - используются при аллергии на другие антимикробные средства (Эритромицин, Азитромицин, Мидекамицин и др.).

Таблица: антибиотики, разрешённые при грудном вскармливании

Действующее вещество	В каких препаратах содержится	Условия продажи
Амоксициллин	Амоксициллин	Без рецепта
Амоксициллин	Арлет	Без рецепта
Амоксициллин	Оспамокс	По рецепту
Амоксициллин	Хиконцил	По рецепту
Амоксициллин	Экоклав	По рецепту
Амоксициллин	Амоксиклав	По рецепту
Амоксициллин	Амоклав	По рецепту
Амоксициллин	Амоксил-К	По рецепту
Амоксициллин	Аугментин ЕС	По рецепту
Амоксициллин	Амоксил К-625	По рецепту
Мономицин	Мономицин	По рецепту
Цинк-бацитрацин	Бацитрацин	Без рецепта
Цефоперазон	Цефосин	Без рецепта
Сульфален	Сульфален	Без рецепта
Рифамицин	Отофа	По рецепту
Диоксометилтетрагидропиримидин	Левомеколь	Без рецепта
Пиразинамид	Пиразинамид	По рецепту
Фрамицетин	Изофра	По рецепту
Тобрамицин	Тобрекс	Без рецепта

Получив назначение, покупайте именно тот препарат, который был прописан врачом.

Если в аптеке предлагают аналоги выписанного лекарства, требуйте инструкцию: некоторые препараты на основе амоксициллина во время лактации необходимо применять с большой осторожностью, например, Рапиклав и Панклав, а Экобол в время грудного вскармливания вообще противопоказан.

Лечиться и продолжать кормить

В период лактации женщине могут быть назначены антибактериальные препараты, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов и пенициллинов. Активные вещества в составе этих лекарственных средств проникают в грудное молоко в минимальном количестве и не оказывают сильного влияния на ребёнка.

Аугментин

Популярный комбинированный антибиотик на основе амоксициллина - Аугментин, в состав которого входит также клавулановая кислота. Показан при заболеваниях нижних и верхних дыхательных путей, инфекций мочеполового тракта, применяется для предупреждения осложнений, возникающих после стоматологических операций, эффективен при заболеваниях кожи, мягких тканей, костей и суставов. Среди побочных явлений часто отмечается генитальный кандидоз, тошнота, боли в животе и диарея. Хотя препарат разрешён для назначения кормящим женщинам, учтите, что у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи, молочница в полости рта и расстройство пищеварения. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у младенцев, необходимо прекратить грудное вскармливание.

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения - включила Аугментин в список жизненно важных лекарственных препаратов.

Активным веществом Аугментина является амоксициллин

Флемоксин Солютаб

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное влияние. Активным веществом в составе препарата является все тот же амоксициллин. Показан при бактериальных инфекциях органов внешнего дыхания, мочеполовой системы и пищеварительного тракта, а также при заболеваниях кожи и мягких тканей. К побочным эффектам относятся такие нежелательные признаки нарушения работы пищеварительной системы, как тошнота, диарея, рвота. Со стороны мочевыделительных путей возможно развитие нефрита, а возбуждение, тревожность и бессонница могут указывать на сбои в работе нервной системы. К однозначным противопоказаниям относится повышенная чувствительность к компонентам препарата. При грудном вскармливании назначается в том случае, если польза терапии превышает риск развития побочных эффектов у грудного ребёнка.

Особенностью лекарственной формы Флемоксина Солютаб является то, что таблетки легко растворяются в воде, быстро и максимально полно абсорбируются из пищеварительного канала

Вильпрафен

Столь же широк спектр лечебного воздействия джозамицина, активного вещества Вильпрафена - антибиотика группы макролидов. Он помогает справиться с инфекциями ротовой полости, верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, кожных покровов и мягких тканей, применяется при лечении дифтерии и скарлатины. Как и любой другой антибиотик Вильпрафен может вызвать побочные эффекты в виде тошноты, изжоги, диареи. Достаточно редко развиваются аллергические реакции кожных покровов и временное нарушение слуха. Противопоказанием является гиперчувствительность к антибиотикам макролидам и тяжёлое поражение печени. Но даже если таких состояний не выявлено, кормящей маме препарат нужно назначать с большой осторожностью.

Вильпрафен назначают для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами, а также с некоторыми анаэробными бактериями

Цефазолин

В условиях стационара для лечения бактериальных инфекций часто применяют Цефазолин - антибиотик, относящийся к первому поколению группы цефалоспоринов. Широкое использование Цефазолина в стационарах обусловлено тем, что этот препарат вводится только инъекционно, так как при оральном приёме он разрушается в желудочно-кишечном тракте и не успевает оказать лечебного действия на организм. Но сделать укол Цефазолина, конечно, можно и в домашних условиях, если производить его будет квалифицированный специалист. Активным веществом препарата является цефазолин в виде натриевой соли, растворимой в воде. Показан при заболеваниях дыхательных и мочевыводящих путей, заражении крови, сифилисе и гонорее. В низкой концентрации цефазолин определяется в грудном молоке. Учитывая тот факт, что препарат эффективен при лечении мастита и послеоперационных инфекций, возникающих после кесарева сечения и естественных родов, риск применения Цефазолина кормящими женщинами оправдан.

Антибиотик Цефазолин выпускается только в форме сухого порошка, предназначенного для приготовления раствора при внутримышечном и внутривенном введении

Лечиться, не кормить

К сожалению, не всегда удаётся излечиться при помощи антибиотика, не отлучая малыша от груди. Например, если вы, гуляя в парке, принесли на себе клеща и заразились болезнью Лайма. Или, выпив молока от больной коровы, подхватили бруцеллёз. В этих случаях лечиться вам придётся антибиотиками, несовместимыми с грудным вскармливанием. И пока вы лечитесь ребёнка нужно кормить адаптированной смесью или сцеженным молоком, которое необходимо хранить в морозильной камере.

Во время лечения антибиотиком, не показанным при лактации, женщине придётся приостановить грудное вскармливание

Сумамед и Азитромицин

К препаратам, во время приёма которых кормить грудью нельзя, относятся Сумамед и Азитромицин. Активным компонентом в них является азитромицин - синтетический антибиотик широкого спектра действия. Он выделяется с грудным молоком, поэтому грудничку придётся стать искусственником хотя бы на время лечения мамы. Кормящей женщине нет смысла лечить азитромицином банальные инфекции ЛОР-органов или бронхит - для этого можно подобрать разрешённое при лактации средство. А вот при гнойных поражениях кожи, хламидийных уретритах и цервицитах, на ранней стадии клещевого боррелиоза Суламед и Азитромицин очень эффективны. Эти болезни протекают тяжело и могут спровоцировать серьёзные последствия, так что побочные явления в виде головной боли, кишечного расстройства и тошноты не так уж и страшны.

Полусинтетический антибиотик Азитромицин относится к группе макролидов, которые в редких случаях могут спровоцировать ухудшение слуха

Супракс

Не назначают кормящим женщинам и Супракс. Действующее вещество - цефалоспориновый антибиотик третьего поколения цефиксим. Кроме воспалений уха, горла, носа, бронхов и лёгких, вызванных бактериями, он используется для лечения не осложнённых инфекций мочевыводящих путей и гонореи. При применении Супракса могут возникнуть аллергические реакции, нарушения в работе пищеварительной и нервной систем, органов кровообращения и мочевыделения. Применение Супракса противопоказано не только кормящим мамам. В список абсолютных ограничений входят:

дети, не достигшие возраста 12 лет;
дети и взрослые, имеющие массу тела менее 25 кг;
дети и взрослые, страдающие хронической почечной недостаточностью и наследственной непереносимостью фруктозы.

В настоящее время препарат Супракс выпускается в двух разновидностях - Супракс и Супракс Солютаб, которые отличаются друг от друга только названиями и формами выпуска

Ампициллин

Ампициллин - антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра бактерицидного действия, который также противопоказан женщинам в период грудного вскармливания. Активное вещество - ампициллин в форме тригидрата. Назначается строго по показаниям. Эффективно справляется с заболеваниями дыхательных путей и ЛОР-органов, гинекологическими инфекциями, перитонитом и сепсисом. Кожные аллергические реакции, тошнота, рвота и диарея могут стать побочными эффектами при применении препарата. При выраженных нарушениях функции печени использовать Ампициллин строго запрещено.

Ампициллин эффективен в качестве препарата для лечения гнойных хирургических инфекций, инфекций мочевыделительной системы, холецистита

Левомицетин

Активным веществом Левомицетина является хлорамфеникол. Препарат купирует воспаления и излечивает инфекции любых тканей и органов при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой. Левомицетин борется с возбудителями брюшного тифа, туляремии, дизентерии, применяется при лечении бактериальных инфекций кожи, а также помогает при трещинах на сосках, образовывающихся во время кормления грудью. Побочные действия могут возникнуть со стороны системы пищеварения, органов чувств и нервной системы, возможно присоединение грибковой инфекции. Противопоказаниями к применению препарата является гиперчувствительность к компонентам, почечная и печёночная недостаточность.

Левомицетин широко применяется в офтальмологии и педиатрии

Кстати, хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом содержится в мази под названием Левомеколь. Она не противопоказана при лактации и назначается кормящим женщинам для лечения поврежденных сосков. Перед кормлением мазь смывают. Чтобы не травмировать ранки вновь и вновь, используют силиконовые накладки.

Антибиотик группы макролидов, обладающий бактериостатическим эффектом. Активным веществом этого препарата выступает эритромицин. Эритромицин используется для лечения тяжёлых инфекционных заболеваний. Лекарственное средство спасает от дифтерии, коклюша, бруцеллёза, гонореи, сифилиса, даже если другие пенициллиновые и тетрациклиновые антибиотики оказались бессильны. Снижение слуха, аллергические кожные реакции, кандидоз являются проявлениями побочных действий эритромицина. Лекарство не показано при значительном снижении слуха, беременности, а при грудном вскармливании, желтухе и аритмии назначается с большой осторожностью.

Эритромицин переносится больными лучше, чем препараты группы пенициллинов, поэтому может применяться при аллергии к пенициллинам и тетрациклинам

Таблица: антибиотики и торговые наименования препаратов на их основе

Фотогалерея: антибактериальные препараты, созданные на основе действующих веществ: азитромицин, цефиксим, хлорамфеникол и эритромицин

Активным веществом препарата Азитрокс является азитромицин, который подавляет деятельность как внутренних, так и внеклеточных возбудителей Лопракс содержит цефиксим - противомикробное вещество третьего поколения цефалоспоринов Основным веществом препарата Левомицетин Актитаб является синтетический антибиотик широкого спектра действия хлорамфеникол Препарат Эритромицин (действующее вещество эритромицин) - антибиотик группы макролидов, по спектру антимикробного действия близкий к пенициллинам

Молоко, кисломолочные продукты, чай и кофе, соки нейтрализуют действие антибиотиков, поэтому запивать эти препараты нужно только водой!

Все перечисленные антибактериальные препараты, противопоказанные при грудном вскармливании, должны продаваться по рецептам.

Правила сохранения лактации во время лечения антибиотиками

Итак, вы мечтали кормить малыша своим молоком до года, но заболели, и врач назначил несовместимый с грудным вскармливанием антибиотик. Лечиться необходимо, но нужно придерживаться некоторых правил и тогда антибактериальное средство принесёт максимальную пользу для мамы и минимальный вред для ребёнка:

Лечиться нужно до тех пор, пока вы не поправитесь, а сцеживаться - пока организм не очистится от лекарства. Уточните у доктора, когда можно возобновить кормление. Например, азитромицин ещё неделю после последнего приёма будет выделяться с молоком.
Чтобы не разбаловать ребёнка бутылочкой, кормите его с ложки или через соску с меньшими, чем нужно по возрасту, отверстиями. Выбирайте изделие из латекса, близкое по форме и размеру к вашему соску.
Не отчаивайтесь, если молоко пойдёт на убыль. Восстановление лактации - трудоёмкий процесс, но вдвоём с малышом вы справитесь. Специалисты по грудному вскармливанию считают, что стимулировать выработку молока прикладыванием ребёнка к груди или сцеживанием нужно не реже, чем через каждые три часа.

Бактериальные инфекции не всегда требуют немедленного лечения антибиотиками и могут протекать в лёгкой форме. Но когда состояние ухудшается, а народные средства не помогают, не тяните с визитом к врачу. Чтобы ваше выздоровление наступило как можно раньше, а любимый малыш не лишился полноценного питания, следуйте правилам:

обязательно сообщите врачу о том, что кормите ребёнка грудью и хотите сохранить лактацию;
попросите выписать антибиотик с максимально коротким периодом вывода действующего вещества из организма;
строго соблюдайте инструкцию по применению препарата;
во время лечения стимулируйте выработку молока.

Отказ от сцеживания может вызвать воспаление в молочных железах и спровоцировать развитие мастита.

Как мы видим, совершенно не обязательно прекращать лактацию. Наоборот, грудное вскармливание нужно постараться сохранить во время лечения и продолжить его после полного выздоровления.

Со здоровьем не шутят - это аксиома. Не прописывайте себе лекарств сами - это опасно. К тому же, принимаемые по собственному желанию или чьей-то рекомендации антибиотики, могут оказаться бессильными перед лицом тяжёлого заболевания. Главное, помните: ребёнку нужна здоровая мама! А получить полноценное питание он может и при искусственном вскармливании. Берегите себя!

Многие медикаменты во время кормления грудью оказываются под запретом. Неверно подобранные препараты могут негативно сказаться на составе и выработке молока. А ряд антибиотиков способен повлиять не только на состояние мамы, но значительно ухудшить здоровье малыша и снизить темпы его развития.

Когда антибиотики необходимы

Справиться с воспалительными процессами, вызванными стафилококками, стрептококками и другими микроорганизмами без приема антибиотиков нельзя. Поэтому для кормящей мамы важно знать, что отказываться от лечения назначенного врачом не стоит, особенно если это касается болезней:

связанных с инфицированием родовых путей при трудных родах;
вызванных воспалением органов дыхательной системы;
образующихся из-за инфекций в кишечнике;
развивающихся в почках или мочеполовой системе.

В этих случаях антибактериальные средства служат гарантом быстрого выздоровления и нормализации женского самочувствия. Используемые матерью в лечении антибиотики должны совместимые быть с грудным вскармливанием, тогда они не причинят вред здоровью ребенка и быстро исцелят маму.

Доктор Комаровский советует кормящим мамочкам не пренебрегать лечением, а выяснить какие антибиотики можно принимать, а какие нет. Ведь если лечиться разрешенным препаратом исключается вероятность его негативного влияния на грудничка.

Распространенные болезни и методы их лечения

Кормящей маме следует быть внимательней к своему здоровью, но если его не удалось сберечь, подбор лечения должен быть тщательным и осторожным. Возможно, справиться с болезнью можно и более безопасными методами. Так, например, от простуды достаточно принять парацетамол или ибупрофен, которые вполне допустимы при гв. Но в лечении тонзиллита эти средства уже не помогут.

При ангине единственным правильным препаратом будет антибиотик из группы пенициллинов. На сегодняшний день врачи рекомендуют прием Амоксиклава, а при непереносимости этого средства, его заменяют Вильпрофеном или Азитромицином. Лечение ангины при кормлении грудью длиться не менее 10 дней и дополняется полосканиями горла и орошением слизистой специальными аэрозолями.

В чем опасность антибиотиков для ребенка

При грудном вскармливании прием антибиотиков опасен тем, что они попадают не только в кровь женщины, но и в молоко и если малыш его пил, это приводит к таким неприятным последствиям, как нарушения в пищеварительной системе, жидкому стулу, аллергиям, бессоннице и др.

В некоторых случаях обойтись без антибиотиков никак нельзя. Как правило, на время лечения перестают прикладывать ребенка к груди, но можно справиться и без этого, если применять препараты, которые не отражаются на лактации.

Насколько вреден тот или иной антибиотик для грудничка может определить только врач. Делать он это будет по следующим параметрам:

по степени токсичности веществ, входящих в состав лекарства;
по уровню воздействия препарата на детский организм;
по силе побочных эффектов;
с учетом индивидуальной непереносимости новорожденным компонентов медикаментозного средства;
по уровню аллергичности ребенка;
по длительности приема лекарства;
по скорости выведения препарата из организма кормящей женщины.

Все перечисленные факторы указываются в обязательном порядке в инструкции по применению назначенного антибиотика, с которой лучше дополнительно ознакомиться самостоятельно. Рассчитать дозировку и длительность приема препарата сможет только врач, поэтому не пейте антибиотики при грудном вскармливании без консультации специалиста, чтобы не навредить своему малышу.

Какие антибиотики разрешены при лактации

Итак, какие антибиотики можно женщинам при грудном вскармливании? Входящие в данный перечень медикаменты разрешены, т.к. их содержание в грудном молоке после приема крайне незначительно. Следовательно, они не способны навредить грудному ребенку. Антибиотики, которые можно совмещать с лактацией делятся на три основные группы.

Группа пенницилинов представлена Амоксиклавом, Амоксициллином, Амптоксом и Ампициллином. Эти лекарственные средства малокотоксичны и после приема их содержание в грудном молоке незначительно. Но они могут приводить к кожным высыпаниям и расстройствам желудка.
Гентамицин и Нетромицин относятся к аминогликозидам. Они так же попадают в молоко в малом количестве. При их приеме может пострадать микрофлора кишечника, но постепенно она способна восстанавливаться самостоятельно.
Цефотаксим, объединенный с Цефтриаксоном и Цефазолином представляют группу цефалоспоринов. Их прием не грозит здоровью малыша, но способствует появлению диареи и развитию кровотечений.

Существует еще одна группа антибиотиков, которые разрешается применять только при крайней необходимости. Так называемые макролиды, представленные Эритромицином, Сумамедом и Макропеном, они оказывают негативное влияние на организм ребенка и способствуют развитию аллергических реакций и дисбактериоза. Женщинам, принимающих данные средства врач скорее всего посоветует приостановить гв для предотвращения возможного проявления побочных эффектов у малыша.

Какие антибиотики употреблять при лактации нельзя

Прием препаратов не входящих в список разрешенных, влечет за собой ряд серьезных последствий для здоровья ребенка. Так, медикаменты на основе Тетрациклина, замедляют рост грудничка, нарушают работоспособность печени и ухудшают состояние зубов и костей.

Лекарства, в основе которых содержится Тинидазол и Метронидазол вызывают кишечные расстройства, тошноту. В некоторых случаях становятся причиной задержек в росте и окрашивания зубов в темно-желтый цвет. Поражения костного мозга, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы кровотечения возникают после приема препаратов с Сульфаниламидом.

Использование в лечении Левомицина чревато токсичными поражениями головного мозга ребенка, Клиндамицина – развитием желудочных кровотечений. Для возобновления лактации необходимо, чтобы после приема данных медикаментов прошли как минимум сутки.

Если же без данных медикаментов обойтись никак нельзя, необходимо сделать перерыв в грудном вскармливании. Длительность приема препаратов обычно составляет от одной недели до 10 дней. В это время младенец будет кушать молочную смесь, а маме придется сцеживать свое молоко не реже шести раз в день, чтобы оно не перестало выделяться, и была возможность возобновить кормление грудью.

При отсутствии возможности использовать в лечении антибиотики разрешенные женщинам при грудном вскармливании, вводить смесь и давать ее ребенку нужно правильно, чтобы такой вынужденный переход на искусственное питание и дальнейшее возобновление лактации прошло для ребенка безболезненно.

Мамино лечение не является причиной для полного отказа от кормления грудью. При соблюдении всех мер безопасности его можно будет возобновить после полного выведения лекарств из организма. Этот период длится от 40 часов до 7 суток в зависимости от назначенного средства.

Как принимать антибиотики правильно

Есть некоторые правила, которые необходимо соблюдать принимая антибиотики:

не нужно надеяться на самолечение, лучше обратиться за помощью к врачу;
не снижать дозу выписанного средства, подобные меры приводят к снижению эффективности лечения, а содержаться в грудном молоке антибиотик будет все равно;
пить лекарства необходимо после того, как малыш поест;
рассчитать время приема лекарств так, чтобы от кормления, после которого принимается препарат до следующего прошло как можно больше часов;
следить за реакцией ребенка на лекарство, прекратить прием и безотлагательно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Подходить к назначению медикаментов, их дозировке и длительности приема нужно индивидуально с учетом особенностей, как пациентки, так и ее ребенка, поэтому для того, чтобы врач смог сделать правильный выбор в подборе лекарств ему необходимо уточнить некоторые моменты.

Состояние здоровья ребенка, которое зависит от того родился ли он в срок или появился на свет раньше положенного времени. Этот фактор влияет на то, как будут усваиваться препараты маленьким организмом. У недоношенных детей может возникнуть реакция и на разрешенные медикаменты, и грудное вскармливание придется приостановить.

Предрасположенность малыша к аллергиям или наличие врожденных патологий. Быть уверенным в том, что антибиотик не спровоцирует ухудшение присутствующих заболеваний в данном случае нельзя.

Режим кормления ребенка и промежутки между прикладываниями к груди. Это даст возможность подобрать время приема лекарств так, чтобы свести содержание препарата в молоке к минимуму.

Сколько месяцев малышу. Ведь один и тот же антибиотик будет отражаться на детском организме в разном возрасте не одинаково. То, что противопоказано новорожденному не причинит вреда годовалому ребенку.

Помимо соблюдения врачебных рекомендаций, не лишним будет самоконтроль в приеме медикаментов. Для того чтобы узнать период максимального содержания препарата в грудном молоке необходимо найти в аннотации время, за которое вещество всасывается в кровь. В этот период желательно не прикладывать малыша к груди. У детей старше шести месяцев уменьшить потребление грудного молока очень просто за счет прикорма в виде каш и детских пюре.

Нет необходимости использовать антибиотики дольше назначенного времени. Они имеют свойство накапливаться в тканях и вызывать аллергии. Поэтому если курс лечения пройден, а результатов нет, требуется консультация врача для корректировки терапии.

Ни для кого не секрет, что выбор любых лекарственных средств для кормящих грудью женщин, требует особенного подхода и крайней осторожности, особенно, когда речь идет о противомикробных препаратах. Будущие мамы должны понимать, что теперь они несут ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье своего малыша, поэтому самостоятельный выбор препарата недопустим. Антибиотики для кормящих матерей должны назначаться только лечащим врачом.

При выборе оптимального средства необходимо учитывать не только чувствительность возбудителя, тяжесть состояния больного, локализацию воспалительного процесса и наличие особенных противопоказаний со стороны матери, но также и:

способность антибиотика проникать и выделяться с грудным молоком;
токсичность препарата для малыша и возможное негативное влияние на его дальнейшее развитие;
длительность лечения матери;
вероятность развития аллергических проявлений и других нежелательных эффектов от подобранной терапии, как со стороны ребенка, так и со стороны матери;
индивидуальную чувствительность на лекарство матери и малыша.

Выбор препарата должен быть взвешенным и обоснованным. Антибиотики при лактации должны назначаться с максимальной осторожностью, под постоянным контролем врача. При появлении у ребенка аллергической сыпи, кандидоза или диареи, естественное вскармливание необходимо временно приостановить. В такой ситуации, врач должен объяснить молодой маме, что при соблюдении правил сохранения лактации (легкий массаж, употребление продуктов, стимулирующих лактацию, регулярное, в том числе и ночное сцеживание и т.д.), она сможет вернуться к кормлению грудью только после окончания курса антибиотикотерапии.

Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, должны соответствовать всем вышеописанным требованиям. Наиболее безопасными для малыша считаются пенициллины. Эти антибиотики в малых дозах проникают в грудное молоко, однако, они обладают низкой токсичностью для малыша и крайне редко вызывают нежелательные эффекты от лечения. Риск развития побочных эффектов со стороны ребенка, при лечении матери этими препаратами, составляет около 8%.

При назначении цефалоспоринов, предпочтительно временно прекратить грудное вскармливание.

Также, при необходимости, допустимо применять макролиды. Однако, несмотря на то, что они являются антибиотиками выбора при лечении беременных женщин (в связи с их минимальной токсичностью и хорошей переносимостью), при назначении кормящим грудью, риск развития аллергии и дисбактериоза у малыша выше, чем при лечении аминопенициллинами или некоторыми цефалоспоринами.

Запрещенные антибиотики при лактации

Кормящим грудью женщинам категорически запрещено принимать:

тетрациклиновые препараты (Тетрациклин ® , Доксициклин ®);
производные 5-нитроимидазола (Метронидозол ® , Орнидазол ® , Тинидазол ®);
фторхинолоны (Ципрофлоксацин ® , Левофлоксацин ®);
Аминогликозиды (Гентамицин ® , Амикацин ®);
Сульфаниламиды (Бисептол ®);
Левомицитин ® ;
Линкозамиды (Клиндамицин ® , Линкомицин ®).

Эти препараты в большом количестве проникают в грудное молоко, высокотоксичны для малыша и часто вызывают тяжелые осложнения.

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании

Амоксициллина ( , Флемоксин Солютаб ®);
(Ампициллин Renewal ®);

При назначении цефалоспоринов, ставится вопрос о временном прекращении кормления грудью. Из этой группы препаратов,кормящим грудью, назначают препараты:

(Рофецин ® , Лендацин ®);
(Цефазолин-Тева ®);
(Клафоран ®).

При необходимости назначаются макролиды (также, необходимо решить вопрос о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание):

Азитромицин ();
Джозаминин ();
Мидекамицин ();

В связи с более высокими рисками развития осложнений у ребенка (макролиды в большем количестве проникают в грудное молоко, чем аминопенициллины и цефалоспорины), эти препараты применяют реже.

Важно помнить, что чем меньше возраст малыша, тем выше вероятность развития аллергических реакций, расстройств со стороны ЖКТ и т.д. Для предупреждения дисбактериоза ребенку назначаются пробиотики (Линекс Беби ®).

Какие антибиотики при грудном вскармливании можно принимать при ангине?

Препаратами выбора являются аминопеницилины и цефалоспорины.

Амоксил ®

Амоксициллин относится к полусинтетическим аминопенициллинам с широким спектром антибактериального воздействия на патогенную микрофлору. Активность средства распространяется на дифтерийные коринебактерии, энтерококки, листерии, стрептококки, хеликобактер пилори, пептострептококки, менингококки и гонококки.

Непостоянной чувствительностью к препарату обладают: эшерихия коли, гемофильная палочка, протей, моракселла, пневмококки и фузобактерии.

Амоксициллин не эффективен в отношении золотистого стафилококка, клебсиеллы, хламидий, микоплазмы, риккетсий, цитробактера, серраций и энтеробактера. Также, необходимо учитывать, что антибиотик полностью разрушается бактериальными пеницилиназами.

Антибиотик обладает хорошей усвояемостью и практически полной всасываемостью. Абсорбция Амоксила ® не зависит от приема пищи. Максимальные концентрации в плазме достигаются в течение одного-двух часов, после приема препарата.

Антибиотик эффективно накапливается в слизистых оболочках, костной ткани, мокроте и внутриглазной жидкости. Показатели противомикробных концентраций в желчи превышают концентрацию в плазме.

Утилизация лекарственного средства из организма выполняется почками. Печеночная недостаточность не оказывает влияния на выведение средства и не требует коррекции дозы.

Препарат эффективно применяется при инфекциях дыхательной системы, ЖКТ, кожных покровов и ПЖК.

Средство имеет широкий диапазон дозировок, поэтому кратность приема и доза подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного и локализации воспалительного процесса.

Стандартно, взрослым назначают от 0.25 до 0.5 граммов Амоксила ® каждые восемь часов, либо от 0.5 до 1 грамма дважды в сутки (для кормящих грудью предпочтительнее второй вариант). Максимальная суточная доза составляет шесть граммов.

Таблетки необходимо запивать охлажденной кипяченой водой, не разламывая и не разжевывая. На период лечения амоксициллином рекомендовано увеличить употребление жидкости.

Противопоказаниями к назначению антибиотика служат:

индивидуальная непереносимость бета-лактамов;
инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
псевдомембранозный колит в анамнезе.

С осторожностью применяется при почечной недостаточности.

Антибиотик способен в малых дозах проникать в грудное молоко, однако он малотоксичен и редко провоцирует развитие нежелательных эффектов.

Ампициллин ®

Это антибактериальный препарат, относящийся к аминопенициллинам. Он обладает широким спектром активности, включающим стрептококки (в том числе и пневмококк), энтерококки, менингококки, гонококки, шигеллу, эшерихию коли, сальмонеллу, протей, бордетеллу и некоторые штаммы гемолитической палочки. Препарат полностью инактивируется пенициллиназой, поэтому его не назначают для лечения заболеваний, вызванных штаммами, продуцирующими бета-лактамазы.

Ампициллин при лактации применяется при инфекциях:

ЛОР-органов и. дых. системы;
мочеполовой системы;
кожных покровов и ПЖК.

Также, препарат может назначаться при септицемии и бак. эндокардите.

Антибиотик обладает высокой кислотоустойчивостью и хорошей усвояемостью при пероральном приеме. Значимые концентрации в плазме достигаются в течение двух часов после приема. Утилизация из организма производится преимущественно почками, малая часть выводится с желчью.

Ампициллин при грудном вскармливании противопоказан пациенткам с:

индивидуальной непереносимостью бета-лактамов;
инфекционным мононуклеозом;
тяжелыми дисфункциями почек и печени;
лейкемией.

Ср-во необходимо принимать за полчаса до или через два часа после приема пищи. Длительность лечения и доза рассчитываются индивидуально.

При инфекционных заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей средней степени тяжести, назначают по 0.25 г антибиотика каждые шесть часов. При тяжелом течении рекомендовано принимать по 0.5-1 граммов каждые шесть часов.

При инфекциях мочевыводящей системы назначают по 0.5 граммов трижды в сутки.

В связи с тем, что Ампициллин необходимо принимать три-четыре раза в день, кормящим мамам его назначают реже, чем амоксициллин, который можно принимать два раза в день.

Правила приема антибиотиков при кормлении грудным молоком

Антибиотики должны подбираться строго индивидуально. Необходимо понимать, что прием препарата, который посоветовали родственники, знакомые и т.д., может не только не помочь, но и значительно утяжелить состояние матери и негативно повлиять на малыша.

Назначать антибиотик, его дозировку, кратность приема и длительность курса должен только квалифицированный специалист.

Необходимо понимать, что уменьшение назначенной дозы не снизит вероятность развития осложнений у малыша, а только сведет к нулю эффективность лечения и спровоцирует рост антибиотикоустойчивой флоры. Тоже касается вопроса о сокращении курса лечения. Для полного выздоровления антибиотик должен отменяться не ранее, чем через 48 часов после стабилизации состояния больной.

Для того, чтобы количество антибиотика, попадающее в организм ребенка с грудным молоком, было минимальным, необходимо пить таблетки сразу после окончания кормления.

Через сколько дней после приема антибиотиков можно кормить ребенка грудью?

Важно помнить, что все антибиотики при кормлении грудным молоком должны применяться строго по назначению и под наблюдением врача!

При появлении у малыша аллергических реакций, расстройства стула или кандидоза ротовой полости, естественное вскармливание немедленно прекращают. В такой ситуации, ребенка необходимо временно перевести на искусственное вскармливание. А матери рекомендуется сцеживать молоко, для сохранения лактации.

Сроки возвращения к грудному вскармливанию зависят от периода выведения принимаемого препарата. Если применялись пенициллины (ампициллин ® , амоксициллин ®) или цефалоспорины (цефтриаксон ® , цефазолин ® , цефотаксим ®) и естественное вскармливание пришлось приостановить из-за развития у ребенка нежелательных эффектов, то возобновлять кормление грудью можно только через 48 часов после отмены препарата.

При применении азитромицина ® , необходимо учесть, что он способен поддерживать терапевтические концентрации до семи дней.

Многие мамы задаются вопросом, можно ли кормить грудью при оральном приеме антибактериальных препаратов или если их колят внутривенно? Антибиотики представляют собой особые вещества, подавляющие рост живых клеток. По происхождению антибиотики могут быть природными, полусинтетическими и полностью синтезированными. Сфера воздействия «противников жизни» – как правило, простейшие и прокариотические микроорганизмы. Отсюда первый важный вывод.

Внимание! Антибиотиками не лечат заболевания вирусной и грибковой этиологии. На возбудителей таких болезней антибактериальные средства попросту не подействуют, а вот ослабленному заболевшему организму кормящей женщины навредят.

Природу возбудителей заболевания определяет врач – на основании анализов и внешних признаков . Антибиотики назначают не всем и не всегда. Тем более, не доверяйте рекомендациям соседей, и не пейте то, что «помогло в прошлый раз». Обратитесь к терапевту! Доктор подберёт самый мягкий препарат с максимально щадящим действием. Не отказывайтесь от лечения – если состояние ухудшится, то не исключено, что продолжать грудное вскармливание будет невозможно.

Итак, если ОРЗ серьёзное, и вызвано бактериями, то, скорее всего, доктор назначит антибиотики. При лактации можно принимать не все виды антибиотиков.

Какие антибактериальные препараты назначают: названия и описания

Флемоксин Солютаб

Полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы. Действующее вещество – тригидрат амоксициллина. Форма выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Концентрация в грудном молоке при приёме достигает 1%. В инструкции к препарату использование при лактации запрещено. Достоверных результатов исследований о воздействии лекарства на новорождённого, находящегося на грудном вскармливании, нет . Предполагается, что попадание препарата в молоко приводит к последующей сенсибилизации младенца.

Изофра

Препарат местного действия группы аминогликозидов. Действующее вещество – фрамецетина сульфат. Форма выпуска – спрей. Используется для лечения оториноларингологических болезней (орошение носоглотки). Практически не всасывается в кровь. При грудном вскармливании препарат разрешён по предписанию врача. Согласно исследованиям, аминогликозиды отрицательно влияют на развитие грудничков, и особенно опасны для недоношенных детей.

Важно! Фрамецитин угнетающе действует на ЦНС, приводя к слабости и сонливости ребёнка.

Амоксиклав

Комбинированный антибиотик пенициллинового ряда. Действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Форма выпуска: таблетки, порошок для приготовления суспензии/для введения парентеральным путём. Воздействие на организм новорождённого при попадании с грудным молоком не изучено . Однозначно противопоказан, если у грудничка наблюдается расстройство пищеварения, молочница или аллергия к компонентам средства.

Аугментин

Антибактериальное средство пенициллиновой группы. Действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота.

Особенности препарата аналогичны с генериком – амоксиклавом. Выпускается в форме таблеток, порошка и раствора для инъекций.

Граммидин

Препарат тиротрицинового ряда. Действующее вещество – грамицидин. Применяется местно для лечения инфекций носоглотки. Выпускается в форме таблеток для рассасывания в ротовой полости. Иногда комбинируется с анестетиком. Согласно инструкции, применение при лактации возможно, однако требует осторожности . Системные побочные явления отсутствуют, поскольку препарат местного действия, и в кровь практически не попадает.

Монурал

Антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе производных фосфоновой кислоты. Выпускается в порошке для разведения с водой. Принимается перорально. Во время кормления грудью используется разово при цистите. В этом случае лактацию приостанавливают на пару дней. Кормление грудью при повторном приеме отменяют на пять дней.

Цефтриаксон

Антибактериальное средство третьего поколения. Широкий спектр действия. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Применяется для лечения бактериальных инфекций и заболеваний верхних дыхательных путей. На время приёма препарата грудное вскармливание лучше прекратить . Концентрация в материнском молоке – 4,2%.

Особенности приема

Самое важное правило – любые препараты во время грудного вскармливания можно принимать только по назначению врача.
Следуйте схеме приёма антибиотиков, составленной доктором. Значение имеют любые детали: до или после, а иногда – и во время еды. Утром или вечером. Через одинаковые промежутки времени (это обеспечит равномерную концентрацию препарата в крови).
Грудное вскармливание можно сохранить, даже если ваши лекарства не совместимы с кормлением.
Справка! Если врач временно перевёл кроху на искусственное вскармливание, сцеживайтесь минимум 6 раз в день, чтоб сохранить лактацию.
Если врач дал особую схему сочетания антибиотиков с кормлением, не нарушайте указаний: терапевт рассчитал, как совместить кормление и лечение, но правила нужно строго соблюдать.
Обязательно изучите инструкцию и при малейших сомнениях обсудите с доктором свои опасения.

При ангине

При бактериальной ангине кормящей женщине допустимо лечиться препаратами :

Приём оральных форм антибиотиков сочетается с препаратами местного действия.

При тонзиллите:

Спреи: ингалипт, гексорал, хлорофиллипт, мирамистин, стопангин.
Растворы для полоскания: ротакан, хлорофиллипт, стопангин.
Таблетки для рассасывания: лизобакт, фарингосепт.

Если ангина сопровождается значительным повышением температуры, допустимо использовать жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена.

Важно! Антибиотики не применяют для лечения ангины вирусного или грибкового происхождения.

Запрещенные лекарства

Как и любые сильнодействующие вещества, антибактериальные средства имеют сильные побочные действия и много противопоказаний . В случае с лактацией риску осложнений подвергается не только кормящая мать, но и грудной ребёнок. Поэтому важно знать, какие препараты несовместимы с кормлением грудью.

Внимательно изучайте инструкцию к препарату и ознакомьтесь с противопоказаниями.

В некоторых случаях всё же такие препараты назначают кормящим. В такой ситуации грудное вскармливание придётся временно приостановить. После лечения и выведения препарата из организма кормление можно будет продолжить.

Внимание! Существуют антибиотики с неисследованным действием. Такие препараты кормящим не назначают, поскольку последствия непонятны и непредсказуемы. Врач выписал такое средство? Кормление лучше прервать.

Разрешенные

Какие лекарства можно при кормлении грудью? Медики считают, что некоторые антибиотики проникают в грудное молоко в минимальной концентрации, не оказывая критического влияния на качество молока и здоровье малыша.

Препараты, совместимые с ГВ:

Пенициллины . Представляют собой средства, основанные на продуктах жизнедеятельности плесневых грибков. Первый антибиотик, открытый учёным-бактериологом Александром Флемингом. Препараты на основе пенициллина выпускаются с 1943 года. В молоко попадает минимальное количество лекарства – менее 0,1%. Это основной антибактериальный препарат, подходящий лактирующим женщинам.
Цефалоспорины . Нетоксичные антибактериальные вещества. Побочные явления при приёме практически отсутствуют. Могут вызвать только дисбактериоз у младенца. Если препарат используется в течение длительного времени, не исключён дефицит витамина К.
Макролиды . Антибиотики нового поколения. Имеют бактериостатическое действие. Проникают в молоко, однако не оказывают негативного влияния на организм грудного ребёнка.

Также существуют условно-разрешённые антибиотики, которые, в целом, не рекомендованы кормящим, но иногда назначаются. Это оправданно, если польза от приёма лекарства превышает потенциальный вред для грудничка. Кормление при приёме таких препаратов либо временно приостанавливается, либо безопасно комбинируется с лактацией – например, врач может предписать приём антибиотика после последнего кормления перед ночным сном ребёнка. Иногда потребуются сцеживания между кормлениями.

Как пить: правила и общие принципы

Зависят от формы выпуска препарата (таблетки или раствор для инъекций), назначений врача и заболевания, при котором назначены лекарства. Общие принципы приема антибиотиков таковы :

Приостановка кормления ребенка материнским молоком

Если вам назначены сильнодействующие антибактериальные лекарства, несовместимые с лактацией, грудное вскармливание придётся приостановить на время лечения. Обсудите с врачом следующие подробности:

Как часто необходимо сцеживаться для сохранения лактации (не менее 6 раз в сутки, каждые три часа в течение дня и пару раз за ночь).
Какую смесь использовать для кормления младенца во время лечения.
Когда можно продолжить грудное вскармливание после лечения (это зависит от конкретного антибиотика и сроков его выведения из организма кормящей женщины).

Важно! Старайтесь сохранить лактацию, ведь грудное молоко – лучшая пища для новорождённого, которая обеспечивает малыша всеми питательными веществами и витаминами, формирует иммунитет и лучше всего воспринимается организмом младенца.

Когда продолжить?

Приём антибиотиков, запрещённых при лактации, иногда необходим . Однако, кормление придётся приостановить на срок приёма таких препаратов. Чтобы выяснить, когда можно будет продолжать кормление грудью, спросите врача.

Самостоятельно можно:

Конкретную информацию о сроках предоставляет врач, который учитывает состояние кормящей и специфику назначенного лекарственного средства.

Стоит ли отказываться от лактации?

Однозначно, лактацию стоит сохранять всеми возможными способами . Если препарат совместим с кормлением, продолжайте кормить. Если препарат противопоказан при грудном вскармливании, сделайте перерыв, но после восстановите естественное вскармливание.

Внимание! Если лактация угасает, обращайтесь к специалистам. Никакое искусственное питание не способно заменить грудное молоко и сравниться с этим природным питанием по пищевой ценности и способности поддерживать и формировать иммунитет новорождённого. Сцеживайтесь, пейте лактогонные чаи.

Вопросы и ответы

Мнение педиатра Комаровского

Доктор Комаровский подчёркивает, что период беременности и грудного вскармливания – разные состояния с разными показаниями и противопоказаниями для приёма тех или иных антибиотиков.Всё зависит от действия и особенностей конкретного препарата.

Существует много нетоксичных антибиотиков, которые прописывают даже для новорождённых . Они же используются для лечения кормящих матерей. В случае назначения препаратов, несовместимых с грудным вскармливанием, кормление стоит приостановить на время лечения.

Кесарево сечение в развитых странах не является показанием к приёму антибиотиков (если не возникло бактериальных осложнений), поэтому грудное вскармливание «кесарёнка» налаживается обычным способом.

Не пугайтесь назначения антибактериальных препаратов при грудном вскармливании. Квалифицированный медик соизмеряет вред и пользу от приёма препарата и обосновывает свои предписания. Следуйте назначениям, не нарушайте условий приёма, и всё будет в порядке. Будьте здоровы!

В период кормления ребенка грудью любая женщина должна принимать лекарственные средства исключительно по назначению врача и при наличии медицинских показаний. Если в курс вашего лечения включили антибактериальные препараты, то сообщите доктору о лактации и узнайте, какие антибиотики можно пить при грудном вскармливании.

Проблема совместимости антибактериальной терапии и естественного вскармливания актуальна в современной медицине. В среднем период лактации занимает у женщин 1-1,5 года , за этот срок нередко кормящая мама сталкивается с серьезными патологиями, которые требуют применения антибиотиков. Прием любых лекарственных средств может негативно отразиться на состоянии здоровья вашего малыша, поэтому забудьте о самолечении и принимайте медикаменты только после консультации с врачом.

Основные принципы

Производители большинства антибактериальных препаратов четко указывают в инструкции наличие или отсутствие совместимости лечения в период беременности и лактации.

Условно все антибиотики можно разделить на группы по такому принципу:

К первой группе относятся точно противопоказанные для беременных женщин и кормящих мам препараты.
Ко второй группе относятся антибиотики, применение которых возможно только при наличии угрожающих для жизни матери состояний (в таких ситуациях необходимо вообще прекратить на время грудное вскармливание).
Антибиотики третьей группы являются недостаточно изученными, но выделяются с грудным молоком.
К четвертой группе относят разрешенные в период при лактации препараты (под тщательным контролем врача).

При лактации антибиотики следует принимать только при наличии серьезных медицинских показаний. Лечащий врач обязательно должен учитывать динамику развития заболевания, степень риска и возможные побочные для ребенка действия при выборе антибактериального препарата для кормящей мамы. Неправильная антибактериальная терапия может привести к различным нарушениям функции желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, как у матери, так и у ребенка.

Какие антибиотики нельзя принимать в период грудного вскармливания

Любой антибактериальный препарат во время кормления ребенка грудным материнским молоком следует принимать с большой осторожностью. Однако выделяют определенные группы этих лекарственных средств, которые крайне негативно влияют на здоровье малыша и являются несовместимыми с грудным вскармливанием. К ним относятся:

Группа аминогликозидов (распространенные торговые названия Амикацин, Стрептомицин, Каномицин): проникают в грудное молоко в незначительных количествах, однако обладают выраженным токсичным эффектом, негативно влияют на функцию почек, слуховой аппарат.
Группа тетрациклинов: проникают в грудное молоко в значительных количествах, нарушают нормальный рост и развитие костной ткани в организме ребенка.
Группа фторхинолонов: проникают в грудное молоко в значительных количествах, обладают деструктивным воздействием на хрящевую ткань.
Группа линкозамидов: хорошо выделяются с грудным молоком, приводят к серьезным нарушениям функции желудочно-кишечного тракта ребенка. Препарат «Клиндомицин» способствует развитию псевдомембранозного колита у детей.
Группа сульфаниламидов: негативно влияют на обмен желчных пигментов, приводят к развитию ядерной желтухи.

При грудном вскармливании пить антибиотики, относящиеся к вышеперечисленным группам противопоказано. Если состояние здоровья женщины требует назначения таких препаратов, то грудное вскармливание лучше временно прекратить.

Разрешенные препараты

В случаях, когда подтверждена бактериальная этиология заболевания у кормящей женщины, врач может назначить совместимые с грудным вскармливанием антибиотики. Если доктор разрешил вам принимать антибактериальный препарат, то вы должны точно следовать всем рекомендациям по приему, не менять дозировку и длительность курса лечения. Разрешенные антибиотики во время лактации не оказывают негативное влияние на состояние ребенка и в терапевтических дозах не угрожают его здоровью.

С лактацией совместимы группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Препараты этих групп достаточно часто назначаются при многих инфекционных заболеваниях и безопасны для использования в период кормления грудью. Однако даже разрешенные антибиотики следует принимать по определенным правилам. Особенности приема для каждого препарата должны быть подробно описаны в инструкции, но в некоторых случаях ваш лечащий доктор может назначить другую схему приема антибиотика.

Не пытайтесь снизить дозировку препарата, руководствуясь тревогой за состояние малыша. Если врач назначил антибиотик именно в такой дозе, то меньшее количество препарата не окажет нужного эффекта, и инфекция будет прогрессировать. Также обращайте внимание на связь приема антибиотика с приемом пищи. Считается, что лучше принимать антибактериальный препарат во время кормления или сразу после него, так как в этот период он не успеет проникнуть в кровоток и грудное молоко. Помните, антибиотики при гв назначает только доктор, самолечение может иметь весьма печальные последствия для здоровья вашего малыша.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Разделы