Что делать если болит седалищный. Защемление седалищного нерва: как распознать и что делать

Боли, спровоцированные патологическим процессом в седалищном нерве, развиваются нечасто, но они имеют значительную интенсивность, бывают следствием различных заболеваний и приводят к значительному снижению качества жизни человека.

Почему развивается боль в седалищном нерве?

Седалищный нерв является одной из самых крупных структур периферической нервной системы. Он иннервирует пояс нижних конечностей и ноги, содержит в себе чувствительные и двигательные волокна. Данный нерв образуется посредством слияния корешков нижних отделов спинного мозга. Болевые ощущения появляются вследствие реализации 2-х основных патогенетических механизмов:

  • Воспалительный процесс, при котором иммунокомпетентные клетки выделяют биологически активные соединения простагландины, вызывающие отек тканей, застой крови и появление боли за счет непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний.
  • Механическое сдавливание седалищного нерва, приводящее к нарушению прохождения импульсов и развитию болевых ощущений.

Данные механизмы появления боли могут реализовываться одновременно. В этом случае выраженность болевых ощущений увеличивается.

Причины боли

Развитие боли в области седалищного нерва является полиэтиологическим патологическим состоянием, к развитию которого приводит воздействие нескольких причинных (этиологических) факторов. К ним относятся:

  • Ущемление седалищного нерва при синдроме грушевидной мышцы – одна из самых частых причин боли, при которой волокна сдавливаются между мышцами. Воспалительный процесс мягких тканей в области ягодиц способствует ущемлению.
  • Остеохондроз нижних отделов позвоночника, при котором происходит уплощение межпозвоночных дисков с ущемлением волокон спинномозговых корешков, принимающих участие в формировании седалищного нерва.
  • Патологические изменения крестцово-подвздошного сустава с увеличением тканей в объеме, возле которого проходит седалищный нерв.
  • Грыжа межпозвоночного диска, сдавливающая корешки в области их выхода из позвоночного канала.

Также достаточно часто болит в области седалищного нерва у женщин при беременности, особенно на более поздних сроках течения. Это связано с тем, что увеличенная матка сдавливает спинномозговые корешки в нижних отделах хребта.

Симптомы патологического процесса

Боль в седалищном нерве проявляется несколькими характерными клиническими симптомами, которые являются основанием для дальнейшего обследования и начала лечения у врача. К ним относятся:

  • Болевые ощущения локализуются преимущественно в области верхней части ягодицы (проекция седалищного нерва).
  • Иррадиация боли в заднюю поверхность ноги, обычно по всей длине вплоть до пяток.
  • Усиление дискомфорта во время нахождения тела человека в положении сидя, что приводит к большему натяжению седалищного нерва.
  • Появление онемения, слабости в ноге со стороны развития болевого синдрома, которое является проявлением нарушения прохождения нервного импульса по чувствительным и двигательным корешкам.
  • Развитие парестезии, сопровождающейся чувством покалывания кожи с преимущественной локализацией на подошве.

Достаточно характерным симптомом является стреляющая боль («прострел») в области поясницы, указывающий на развитие патологического процесса в позвоночнике.

К какому врачу обращаться?

Эффективное лечение боли в области седалищного нерва возможно только после проведенной объективной диагностики. Она включает визуализацию тканей области нерва, а также нижних отделов позвоночника при помощи рентгенологических методик исследования. Диагностикой и лечением данной патологии занимается врач-невролог. В случае необходимости проведения операции хирургическое вмешательство выполняет врач-нейрохирург.

Лечение

Лечить данное заболевание врач начинает после проведенной диагностики причин, что позволяет подобрать наиболее адекватную терапию, направленную на устранение их воздействия. Это достигается при помощи нескольких групп терапевтических мероприятий:

  • Соблюдение щадящего режима, при котором временно уменьшают функциональную нагрузку на позвоночник, область нижних конечностей и ноги. При этом немаловажно исключить воздействие статических нагрузок, приводящих к натяжению седалищного нерва.
  • Медикаментозная терапия – является направлением консервативного лечения, включает использование противовоспалительных средств, витаминов группы В (улучшают функциональное состояние нервов), сосудистых препаратов для улучшения кровотока в тканях.
  • Физиотерапия – назначается в случае выявления хронического воспаления, а также для улучшения функционального состояния периферических нервов. Для этого применяются электрофорез, рефлексотерапия, магнитотерапия и грязевые ванны.
  • Лечебная физкультура (ЛФК) – комплекс специальных упражнений, позволяющих уменьшить степень натяжения седалищного нерва, а также выраженность воспалительной реакции.
  • Хирургическое вмешательство – методика радикальной терапии, применяющаяся преимущественно при различный патологиях, приводящих к ущемлению нервных волокон.

Ответы на вопросы о том, как долго будет проходить лечение и насколько оно будет эффективным, можно получить на консультации у врача-невролога после проведенной диагностики.

Что делать при острой боли?

Для того чтобы избавиться от боли самостоятельно без использования медикаментов (это бывает необходимо в ситуациях, при которых медицинская помощь является недоступной), необходимо выполнить мероприятия, направленные на ослабление натяжения нерва и воспалительной реакции. На область верхней части ягодицы накладывается холод (компресс), человек при этом должен находиться в положении лежа на животе. Также рекомендуется провести массаж нижней части спины и ягодиц. Такие мероприятия позволят уменьшить боль, после чего важно не затягивать с визитом к врачу.

Защемление седалищного нерва – продолжительная сильная боль, наблюдающаяся по ходу седалищного нерва. Два седалищных нерва – это самые крупные нервы в организме человека, которые выходя из полости таза, спускаются по задней стороне бедра вниз, после чего делятся на две ветви: большеберцовые и малоберцовые нервы. Именно вследствие этого болевые ощущения зачастую распространяются на всю нижнюю конечность. В случае возникновения тянущей боли в задней части бедра, ягодице, голени или стопе, следует насторожиться, так как это может быть первым сигналом воспаления седалищного нерва. Как правило, защемление происходит с одной стороны (двустороннее поражение встречается крайне редко), и если не принять во время меры, боль начинает постепенно нарастать, становясь резкой, сильной и труднопереносимой

Защемление седалищного нерва – причины возникновения

Наиболее часто встречаемая причина защемления седалищного нерва – межпозвоночная грыжа. Для справки: межпозвоночная грыжа – выпадение упругой межпозвоночной прокладки за пределы позвоночного столба, которая находясь в пределах нормы не позволяет позвонкам травмироваться вследствие трения друг о друга. Однако как следствие постоянных физических нагрузок, или с возрастом, диски (межпозвоночные прокладки) утрачивают свои амортизационные способности, снижается их упругость и они покрываются сеткой мелких травм. Иногда наблюдаются разрывы дисков с выходом за пределы позвоночного столба. Все это может привести к ущемлению корешков спинномозговых нервов, отходящих от спинного мозга. А седалищный нерв как раз и формируется из верхних крестцовых и нижних поясничных нервов, поэтому при их ущемлении болевые ощущения также возникают и по ходу непосредственно седалищного нерва.

Вторая часто встречаемая причина защемления седалищного нерва является – , который развивается вследствие нарушения обменных процессов, проходящих в костной ткани позвонков. С возрастом кровоснабжение костей позвонков значительно ухудшается, приводя тем самым к разрастанию костной ткани. Данные разрастания (остеофиты) по внешнему виду напоминают шипы, которые затем и травмируют спинномозговые нервы.

Помимо этого воспаление и ущемление седалищного нерва могут быть спровоцированы следующими факторами: различные травмы позвоночника, повышенные физические нагрузки, переохлаждение крестцовой и поясничной областей, сдавливающая нерв развившаяся из его ткани опухоль, различные заболевания (абсцесс, и пр.).

В пожилом возрасте данное заболевание наиболее характерно для женщин, что связывают с наступлением климакса (зачастую в этот период происходит набор лишнего веса, тем самым увеличивается нагрузка на позвоночный столб). Защемление седалищного нерва у мужчин достаточно часто и довольно успешно маскируется под , вызывая чувство тяжести в задней области бедра и схожие по ощущениям боли.

Также раздражение седалищного нерва могут вызвать различные химические вещества, которые вырабатываются организмом и являются его своеобразным ответом на травмирование нижней части спины, в том числе и на простое падение

Защемление седалищного нерва – симптомы

Симптомы защемления седалищного нерва по своей выраженности могут быть абсолютно разнообразными. У некоторых людей данное заболевание может протекать с болевыми ощущениями невысокой интенсивности, с постепенным усилением и осложнением симптоматики; у других людей напротив данный синдром протекает с очень сильными болями. Чаще всего боль при защемлении седалищного нерва преимущественно наблюдается с одной стороны. Также исходя из степени пораженности нервных корешков поясничного сплетения, боль может как локализоваться в ягодице, так и отдавать в пальцы, стопу или голень. Помимо болевых ощущений, нередко могут наблюдаться ощущения покалывания или онемение.

Основные симптомы защемления седалищного нерва:

— Усиливающаяся при сидении боль в задней части пораженной ноги

— Жжение или/и покалывание в нижней части ноги

— Осложнение или окаменение, болезненность движения в ноге

— Практически не проходящая боль по всей задней поверхности ноги

— Осложняющая нахождение в вертикальном положении боль стреляющего характера

Помимо этого хочется отметить, что при защемлении седалищного нерва болевые ощущения в спине могут сопровождаться болями в ноге, хотя по своей природе они не столь интенсивны. Также симптоматика данного заболевания находится в непосредственной зависимости от текущей стадии поражения нервных корешков.

Подавляющее большинство пациентов с защемлением седалищного нерва отмечают, что боль в ноге заметно усиливается при смехе, чихании и кашле. Помимо этого при данном недуге наблюдается мышечная слабость, вследствие подчинения седалищным нервом подавляющего большинства мышц нижней конечности

Защемление седалищного нерва – лечение

Лечение защемления седалищного нерва, как и большинства других заболеваний возможно двумя путями – консервативным и оперативным.

Консервативное направление лечения заключается в применении медикаментозных препаратов; соблюдении покоя (необходимо максимально ограничить любые движения); чередовании тепла и холода на пораженном участке; применении мануальной терапии и прочих альтернативных методов лечения.

Наиболее часто применяемым методом лечения защемления седалищного нерва является медикаментозная блокада пораженного участка при помощи обезболивающих препаратов, с дальнейшим назначением противовоспалительных препаратов.

Достаточно хорошо в лечении данного заболевания зарекомендовали себя различные физиотерапевтические методы: магнитотерапия; фонофорез и электрофорез с медикаментозными препаратами; УВЧ-терапия; аппликации с парафином. Физиотерапевтическое лечение уменьшает боль, улучшает кровообращение, снимает отеки и способствует прогреванию пораженного участка. В случае если после проведения всех вышеперечисленных процедур боли продолжают расти, а не утихать, для их снятия короткими курсами возможно назначение стероидных гормонов (преднизалон и пр.), которые достаточно быстро снимают отек нерва и его воспаление.

В том случае, если причина развития защемления седалищного нерва кроется в давлении на нервные корешки позвоночника, больному показано ношение специального поддерживающего корсета, благодаря которому снижается нагрузка на позвоночный столб.

Важно! При защемлении седалищного нерва категорически противопоказаны массаж и мануальная терапия, так как это может очень серьезно ухудшить и так не сильно радостную ситуацию.

В случае отсутствия положительной динамики при лечении консервативными методами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству, во время проведения которого причина защемления седалищного нерва устраняется радикально

Упражнения при защемлении седалищного нерва

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах). Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом

Народное лечение защемления седалищного нерва

Народная медицина предлагает свои рецепты успешного лечения защемления седалищного нерва:

— Настойка из лаврового листа. Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект

— Настойка из ростков картофеля. Необходимо взять полый 200-грамовый стакан ростков картофеля, залить его 500-ми мл хорошей водки, настоять в темном месте минимум две недели. После истечения данного срока полученную настойку втирать в больную область каждое утро, после чего сверху накладывать теплую ткань и так ходить до самого вечера

— Лепешка с медом. Смешиваем столовую ложку меда и 200 гр муки (не добавляя воды), формируя лепешку. Сделанную лепешку накладываем на крестцовую область перед сном, накрываем целлофаном и укрепляем шерстяным шарфом. К утру боль проходит

— Настойка из листьев эвкалипта. Необходимо 2 ст. ложки сухих измельченных эвкалиптовых листьев залить 200 мл хорошей водки и настоять на протяжении семи суток в темном месте, затем процедить и использовать в качестве растирания

Народных средств и методов лечения защемления седалищного нерва великое множество, однако их необходимо применять исключительно после консультации с лечащим врачом.

Седалищный нерв (N. Ischiadicus) является самым крупным из всех нервов нашего тела. Начинаясь в области пояснично-крестцового сплетения, его волокна простираются через всю нижнюю конечность, обеспечивая ее иннервацию. В связи с этим защемление седалищного нерва – это боль, дискомфорт и даже потеря на некоторое время работоспособности.

Симптомы защемления

Главный симптом этой патологии - боль в пояснице, которая постепенно опускается, охватывая ягодицу, бедро, голень и даже стопу.

Диагностика

Как правило, врачу распознать защемление седалищного нерва не составляет особого труда, и диагноз ставится сразу после осмотра. Однако для того, чтобы разобраться в причинах возникновения ишиаса у того или иного пациента, необходимо пройти следующие диагностические процедуры:
рентгенографию костей области поясницы и таза,

  1. УЗИ данной области,
  2. КТ или МРТ,
  3. прочие инструментальные исследования.

А также сдать общие анализы крови и , биохимические анализы крови (если нужно).

Лечение: что может сделать врач


Больному могут быть назначены инъекции противовоспалительных/обезболивающих и расслабляющих спазмированные мышцы препаратов.

Лечением защемления седалищного нерва занимается невропатолог. Он может назначить:

  • блокаду воспаленного участка нерва;
  • курс противовоспалительной терапии (таблетки, инъекции);
  • назначить препараты, улучшающие обменные процессы в тканях, в том числе и витамины;
  • физиотерапию: УВЧ, парафиновые аппликации, электрофорез, фонофорез с использованием лекарственных препаратов;
  • массаж и лечебную гимнастику.

Эти методы помогают убрать отек, воспаление, уменьшить боль и улучшить кровоснабжение нерва и окружающих его тканей.

Лечение: что может сделать сам пациент

Во время визита к доктору желательно проконсультироваться по поводу того, чем лечиться самостоятельно, и если нет противопоказаний, то при ишиасе можно делать следующее:

  1. Баночный или обычный массаж с использованием любых согревающих и противовоспалительных мазей.
  2. Растирать больное место настойкой из еловых или сосновых почек, хвои или цветков одуванчика. Для ее приготовления засыпаем сырье до половины пол-литровой банки, а затем доверху заливаем спиртом (водкой) и ставим в темное место на 7 дней.
  3. Аппликации разогретым воском. Для этого поверхность кожи обработать любым жиром, затем сверху малярной кисточкой наносим слой за слоем разогретый на водяной бане пчелиный воск (его немного нужно охладить, чтобы не получить ожоги). Далее укутываем одеялом. Воск можно снять после того, как больное место полностью прогреется.
  4. Регулярная гимнастика. Одними из самых простых и эффективных упражнений являются ходьба на ягодицах, «велосипед» в положении лежа на спине, вращательные движения бедрами, а также всевозможные растяжки. Все упражнения делаем плавно, достаточно медленно, при появлении боли или чувства дискомфорта немедленно прекращаем.


Профилактика

  • Следить за осанкой.
  • Не поднимать и не носить тяжелый груз.
  • Спать на жесткой кровати и не сидеть на мягких стульях.
  • следует его нормализовать.
  • Ежедневно делать лечебную гимнастику для укрепления опорно-двигательного аппарата и освобождения седалищного нерва.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

О лечении ишиаса (защемления седалищного нерва) в программе «Жить здорово!»:

Всякое защемление нерва в позвоночном отделе трудно переносится, помимо этого оно опасно. пояснично-крестцового отдела более встречающееся явление. В результате защемления седалищного нерва возникает воспаление – такая болезнь носит название «Ишиас».

Связано это с тем, что данный нерв проходит через всю позвоночную область и спускается вниз по ногам. Помимо этого, именно в этой области находится максимальное число нервных корешков. Происходит усиление боли при элементарном шаге, вызывая сильный дискомфорт в привычном положении.

Причины возникновения заболевания

Человек в принципе не может контролировать изменения тонуса мышц спины и ягодиц, спазмы которых приводят к боли.

Среди различных оснований, из-за которых возможно защемление седалищного нерва следует выделить следующие:

  • Искажение и деформирование межпозвоночных дисков , вызванное остеохондрозом. 90 % больных остеохондрозом сталкивались с защемлением. Проявление объясняется воспалительным процессом нерва, который проходит через крестцовые окончания. Когда один из нервных корешков сдавливается, возникает резкая боль.
  • Грыжа поясничного отдела позвоночника , т.е. выпадение дисков за пределы позвоночника. Является самой популярной причиной развития ишиаса и в итоге появляется от остеохондроза. Исходит из того, что грыжа сжимает нервные узлы, выходящие из межпозвоночного отверстия, и развиваются резкие жгучие приступы.
  • Возрастающие нагрузки на позвоночный столб. Такое явление встречается после 25-ой недели беременности. Нагрузка на позвонки женщины возрастает из-за набора веса и смещения центра тяжести, позвоночный столб отклоняется назад. Тяжести приводят к перенапряжению мышц.
  • Смещение (передвижение) межпозвоночных дисков касательно друг друга. Заболевание носит название «спондилолистез» и может быть врожденного и приобретенного характера (микротравмы позвоночника). В результате давления на нервные узлы и образовывается защемление. Страдающая им группа людей обычно спортивные гимнасты. О читайте здесь.
  • Сужение спинномозгового канала (). Как правило, заболевание в этом случае хроническое. Может быть вызван ишемией, возрастанием эпидурального давления, вследствие которых сдавливаются нервные окончания позвоночника. Наросты на позвоночнике формируют остеофиты, которые приводят к стенозу.
  • Опухоли. Процент возникновения болезни в результате новообразования крайне низок, но также имеет место быть. Такая боль проявляется на постоянной основе. Боль исходит из-за собственной ткани седалищного нерва и его окружающих тканей.
  • Инфекционные заболевания тазовой области. Болезни, связанные с инфекциями тазовой плоскости. К примеру, туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез. В этом случае токсины и микробы воспаленных тканей воспаляют нерв.
  • Переохлаждение. Такого рода причина относится к асептическому воспалению в невралгии.
  • Травмы и абсцессы.
  • Лишний вес.

Признаков болезни достаточно много:

  • Ноющая боль в ниже поясницы, возрастающая, например, при занятиях спортом;
  • Боль, разрастающаяся по всей ноге;
  • Спад чувствительности ноги, также онемение и покалывание внутреннего бедра ноги;
  • Понижение рефлекса сухожилий при ударе;
  • Хромота на одну ногу и побледнение ноги;
  • Бессилие и тяжесть в бедрах и голени;
  • Сокращение объема мышц бедра;
  • Понижение поворотливости стоп, фаланг пальцев и колена;
  • Усиление боли при чихании, смехе, кашле;
  • Боль сопровождает потливость ног, нарушение походки, трудность сгиба коленей, пальцев ног и поворота стоп.

Диагностика защемления седалищного нерва

Если не обнаружить главную причину, ишиас будет возвращаться периодически. Исходя из этого, необходимо проконсультироваться с доктором, который определит, изменены ли рефлексы сухожилий и их чувствительность. Кроме того, сделает снимки на необходимом оборудовании. Для назначения правильного лечения следует провести комплексную диагностику.

Доктор может предложить больному следующие обследования:

  1. Рентген позвоночника: позволяет обнаружить остеохондроз, спондилолистез, стеноз. Дает опровергнуть или доказать костные перемены в позвоночнике.
  2. Компьютерная томография позвоночника () – лучший рентгенологический способ, диагностирующий искривления в позвоночнике;
  3. При противопоказаниях к КТ используется магнитно-резонансная томография () . Показывает реальную картину причин болезни и помогает эффективнее бороться с ними;
  4. Ультразвуковое (в иных случаях и КТ) исследование органов позволяет выявить или опровергнуть сомнения по поводу грыжи межпозвоночного диска;
  5. Радиоизотопное сканирование при предположении опухоли. Оно показано людям зависимым от кортикостероидных лекарств и ВИЧ-инфицированным.

Для быстрого выздоровления и усиления эффекта следует применять комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

К медикаментозному лечению относят:

  1. Прием витаминов группы В и Е. Обеспечивают питание повреждено области. Обязательно выписывают противовоспалительные таблетки и мази, спазмолитики, направленные на снижение боли;
  2. Обезболивающие препараты назначают в случае сильного болевого синдрома. Они необходимы в том случае, если другие лекарства не приносят эффекта;
  3. Для питания хрящевой ткани и для быстрого ее восстановления доктор может выписать хондропротекторы. Ноотропные лекарства назначают для реабилитации мозгового кровообращения.

Для приема медикаментов обязательно нужна предварительная консультация со специалистом, т.к. таблетки могут вызвать побочную реакцию, например, сонливость, рассеянность, потеря внимания.

Физиотерапия включает в себя:

  • Гирудотерапия (лечение пиявками);
  • Точечный или вакуумный массаж;
  • Магнитотерапия;
  • Мануальная терапия (противопоказанием является межпозвоночная грыжа);
  • Парафиновые аппликации;
  • УВЧ - терапия;
  • и электрофорез с лекарственными препаратами.

С заболеванием нельзя справиться исключительно лекарственным способом, поэтому физиотерапия отличная альтернатива для снятия боли и спазмов. Она эффективна в случае прохождения полного курса , не менее десяти, а иногда и пятнадцати сеансов.

При ишиасе физиотерапия проводится исключительно профессиональным врачом, иначе возможно ухудшение положения.

Медикаментозное лечение ишиаса

При лечении дома применяют следующие лекарственные препараты:

  1. Главная форма медикаментов, применяемых при лечении защемления – нестероидные средства , снимающие воспаления: «Индометацин», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Дексалгин», «Кетопрофен». Для начала их используют в качестве уколов в мышцу, после принимают таблетки. Дополнить лечение возможно мазью: « », «Диклофенак».
  2. Указанные лекарства принимают вместе антацидными лекарствами, не нарушающими слизистую желудка: «Ранитидин, «Рабепразол» употребляют вкупе с «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Маалокс»
  3. Витамины группы B, помогающие расслабить спазмированные мышцы.
  4. При резких жгучих болях ставят инъекции новокаина.

Невозможно использование названных групп лекарств без консультации специалиста!!!

Лечение в домашних условиях

При условии, что болезнь вызвана спазмом мышц, можно делать гимнастику после теплого душа. Наклоны вперед-назад, влево-вправо.

Есть оговорка: принимать душ нельзя более 20 минут, а также горячую ванну. Тепло сможет провоцировать усиление отека.

Не будет лишним прикладывать лед (желательно сухой из аптеки) каждые два часа по 15 минут . Если болит ягодица, уменьшить боль поможет провисание на турнике, подтянув колени и расслабив мышцы. О

Нервы отвечают за иннервацию тканей, то есть за связь с центральной нервной системой. По ним проходят сигналы, за счет чего человек ощущает боль, двигает мышцами, чувствует прикосновения и т. д.

Седалищный нерв относится к их числу и иннервирует мышечные ткани нижних конечностей. При его защемлении вследствие травмы, остеохондроза или переохлаждения обычно развивается невралгия. Она представляет собой воспаление нерва вследствие его компрессии (сдавливания). Проявляется воспалительный процесс в виде острых болевых ощущений приступообразного характера и онемения или покалывании иннервируемых участков тела. Из-за сильной боли, которая усиливается во время движения, человек может временно потерять возможность нормально ходить.

В случае тяжелой компрессии может развиться неврит седалищного нерва (ишиас). Протекает он тяжелее невралгии и для этого патологического процесса свойственно постепенное омертвления нервных клеток. Однако, независимо от степени тяжести, поражение седалищного нерва может коснуться любого человека, поэтому необходимо вовремя распознать проявления компрессии, чтобы быстрее избавиться от проблемы.

Седалищный нерв является наиболее крупной нервной веткой в организме человека. Она проходит от поясницы к пальцам на ноге и отвечает за иннервацию этой области. Симптомы заболевания этого нерва обычно проявляются в виде нарушения чувствительности и приступообразной боли, отдающейся по всей конечности. Характер болевых ощущений обычно жгучий и режущий, а проявляться они могут при любых резких движениях. Постепенно боль становится хронической и имеет рецидивирующие течение.

Признаки воспаления седалищного нерва обычно проявляются после физической или эмоциональной перегрузки. Особенно ярко проявляется симптоматика в ночное время на фоне переохлаждения. Среди общих признаков патологии можно выделить следующие:

  • Признаки парестезии (ощущение ползанья мурашек, покалывание, онемение);
  • Болевые ощущения, которые начинают проявляться с задней поверхности бедра и постепенно опускаются к стопе.

После окончания приступа, свойственного болезни седалищного нерва, боль остается лишь в области поясницы, а также под коленкой и посреди ягодичной мышцы. Иногда она проявляется настолько сильно, что человек может потерять сознание. Усиливается боль преимущественно во время ходьбы или при длительном стоянии на одном месте. Вызвать дискомфорт может также сидения на жестком поверхности.

Невралгия седалищного нерва отчетливо проявляется вовремя приступов, так как человек начинает хромать и старается опираться лишь на здоровую конечность. Если ее течение крайне тяжелое, то начинает отмирать поврежденная нервная ткань и нарушаются ее функции. Из-за ослабления иннервации, мышцы под контролем седалищного нерва (икроножная, ягодичная, бедренная) уменьшаются в размерах (атрофируются). Такой патологический процесс обычно ведет к трудностям при сгибании ноги в коленном суставе, движении стопы и пальцев на ней.

Причины

Узнать почему болит седалищный нерв не так и просто, потому как у этого процесса множество причин. Наиболее основной из них является остеохондроз, из-за которого происходит сдавливание нервных корешков. В более редких случаях компрессия происходит вследствие межпозвоночной грыжи. Иногда воспаление нерва имеет такие причины:

  • Травмы пояснично-крестцовой области;
  • Внутренние кровотечения;
  • Ревматизм;
  • Онкологические заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Сидячий образ жизни;
  • Тромбы;
  • Абсцессы;
  • Гинекологические патологии;
  • Перенесенные инфекции;
  • Физические и эмоциональные перегрузки;
  • Беременность;
  • Фибромиалгия;
  • Возрастные изменения;
  • Переохлаждение.

Растяжение седалищного нерва может возникнуть из возрастных изменений, так как сужается спинномозговой канал. Из-за этого могут воспаляться нервные пути, выходящие из спинного мозга.

В более редких случаях причинным фактором является спондидолистоз. Он представляет собой патологическое отклонение, вследствие которого позвонки чрезмерно скользят. Такое явление со временем приведут к тому, что воспалится седалищный нерв.

Невралгия рассматриваемого нерва часто касается беременных женщин на 3 триместре. Врачи связывают это явление со слабостью мышечной ткани и связок, окружающих позвоночный столб, на фоне увеличенной нагрузки на них. Возникает воспаление в преимущественно из-за резких движений или перезагрузки, например, если долго прыгать или бегать. Иногда заболеть этим недугом можно вследствие постоянных запоров, так как происходит сдавливание нервной ткани ягодичной и грушевидной мышцами.

Диагностика

При воспалении важно вовремя провести диагностику, чтобы понять почему это произошло. Ведь факторов, влияющих на развитие воспалительного процесса, достаточно много и компрессия может быть следствием как переохлаждения, так и разрастающейся опухоли. Первоначально лечащий врач осмотрит пациента и проведет опрос. Далее, он проверит рефлексы, постукивая специальным молотком, чтобы понимать степень повреждения нервного пути.

Точно узнать почему воспалился седалищный нерв можно с помощью инструментальных методов исследования:

  • Рентгенография;
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).

Такие методы диагностики позволят дифференцировать патологию и узнать ее причину возникновения. Если останутся подозрения касаемо развития онкологического заболевания, то будет проведено радиоизотопное сканирование. Такой метод обследования особенно часто применяется к людям, страдающим от вируса иммунодефицита, а также после длительного курса употребления кортикостероидов.

Курс терапии

При воспалении седалищного нерва, симптомы и лечение обычно тесно между собой связаны, так как больной испытывает сильную боль, которую нужно купировать в первую очередь. Если присутствует определенная причина, создающая компрессию, то ее необходимо устранить.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, но в основном можно обойтись медикаментозной терапией, физиотерапией, массажем, гимнастикой и т. д.

Первоначально человек пребывает в острой фазе воспаления седалищного нерва и лечение должно проводится в специальных условиях. Их можно создать в домашних условиях. Для этого потребуется подобрать жесткий матрас для соблюдения постельного режима и постараться перестать двигаться пока не окончится острая фаза. Эффективно обезболить может холод, например, компресс или массирование кусочком льда пораженного участка.

На фоне соблюдения постельного режима, снять воспаление нерва может медикаментозная терапия, направленная на устранение воспалительного процесса и обезболивание. Эффективней всего действуют нестероидные медикаменты с противовоспалительным эффектом. Производятся они в форме растворов для инъекций, мазей и таблеток. Последнюю группу представляют такие медикаменты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кеторолак;
  • Цеберекс.

Они обладают мощным обезболивающим эффектом и помогают снимать отеки и воспалению в очаге поражения. Однако такие таблетки раздражают слизистую оболочку желудка, поэтому они имеют свои ограничения. Среди прочих средств с противовоспалительным эффектом можно выделить Мовалис и Нимесулид. Они меньше других медикаментов повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому принимать их можно значительно дольше. Использовать таблетки из этой группы желательно вместе с Омезом, чтобы предотвратить развитие гастрита, язвы и т. д.

Врачи рекомендуют использовать перечисленные препараты в форме мази или раствора для инъекций. В таком случае можно избежать негативного влияния на желудок. Если требуется стать на ноги в короткий срок, то следует провести курс уколов Диклофенака, так как быстро вылечить воспаление седалищного нерва можно именно с помощью внутримышечных инъекций.

При нарастании симптоматики необходимо посоветоваться с неврологом для изменения курса терапии. Специалист подберет другие способы лечения. Купировать боль могут краткосрочные курсы стероидных медикаментов на основе гормонов. Однако они имеют множество побочных эффектов и многие люди не могут их использовать.

Лечить ишиас или невралгию следует комплексно, а для этого нужно принимать не только противовоспалительные медикаменты, но и другие группы препаратов:

  • Витаминные комплексы;
  • Лекарства для улучшения обменных процессов;
  • Препараты для нормализации процесса кровообращения;
  • Медикаменты, снимающие мышечный спазм.

Помимо применения лекарств в форме мази и таблеток, врач порекомендует физиотерапию, так как снять воспаление можно будет значительно быстрее. Понять, чем лечить нерв можно ориентируясь на этот список процедур:

  • Электрофарез в сочетании с препаратами для снятия спазмов и воспаления, а также с витаминами;
  • Лечение лазером;
  • Аппликации и парафина;
  • Электросон;
  • Фонофорез.

Они ускоряют лечение неврита седалищного нерва за счет улучшения кровообращения и снятия отека. Такие процедуры, снимающие боль и воспаление желательно пройти повторно через полгода в целях профилактики.

Период восстановления

Полностью вылечить седалищный нерв можно с помощью длительного курса восстановления. В него должен входить массаж и гимнастика, а также желательно отдохнуть в санатории или на курорте. Согласовать все действия насчет этого периода желательно со своим лечащим врачом, чтобы пройденное лечение не оказалось напрасным.

Лечебный массаж потребуется после острой стадии болезни. Проводить его должен опытный специалист, так как именно он знает, что делать когда . За счет правильно сделанного массажа снимается спазм, улучшается кровоток и восстанавливается нервная проводимость.

Занятия физкультурой допускаются после окончания стадии обострения. Составлять комплекс упражнений должен специалист и желательно, чтобы именно он провел первое занятие. Движения во время занятия должны быть плавными и размеренными. При возникновении дискомфорта тренировку нужно немедленно прекратить и использовать мазь или другое средство для купирования боли. Примерный комплекс упражнений можно увидеть на этой картинке:

Правильное выполнение упражнений даст возможность улучшить кровоток в спине и восстановить иннервацию нервных тканей. Заниматься нужно не более 15-20 минут в день, чтобы не перенапрягаться.

Отдых в санитарно-курортных условиях крайне полезен при восстановлении седалищного нерва и как лечить его во время отдыха должен рассказать лечащий врач. Обострение может начаться при любом резком движении, поэтому желательно носить с собой таблетки и мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Если соблюдать все рекомендации врача и вести себя аккуратно, рецидивов можно избежать. Среди процедур популярных в санаториях, можно выделить обертывание специальной грязью и купания в лечебных ванных. За счет теплого климата, правильного питания и приема витаминов можно будет укрепить иммунитет, что также хорошо повлияет на восстановление поврежденного нерва.

Рецепты народной медицины допускается использовать в период восстановления. Они являются эффективным дополнением, но применять такие методы разрешается после одобрения врача. В основном для лечения седалищного нерва народными методами используются различные растирки поврежденного участка, например, пчелиным воском или настойкой на сосновых шишках.

Ускорить восстановление может изменение образа жизни, так как без правильного питания, полноценного сна и отказа от вредных привычек будет значительно сложнее. Составить полноценный рацион, насыщенный фруктами и овощами, может диетолог. Самостоятельно можно поискать рецепты полезных блюд и допустимое число калорий в интернете. Спать в день необходимо не меньше 6-8 часов, а при невралгии желательно добавить к этому времени еще 1-2 часа. Вредные привычки, особенно алкоголь и курение, угнетают нервную систему, поэтому от них желательно полностью отказаться.

Невралгия седалищного нерва возникает вследствие его сдавливания. Причин у этого явления достаточно много и важно пройти обследование, чтобы выявить фактор, повлиявший на развитие компрессии. После него, врач расскажет о том, как лечить воспаление нерва. Этот процесс достаточно длительный и полное восстановление можно ожидать не ранее, чем через 2-3 месяца.