Главная

Переломы

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга. Отчего возникает стенозирующий атеросклероз, как он проявляется, диагностируется и лечится

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга. Отчего возникает стенозирующий атеросклероз, как он проявляется, диагностируется и лечится

Сосудистые заболевания развиваются в организме человека медленно, но несут тяжёлые последствия практически для каждой системы органов. Стенозирующий атеросклероз возникает при прогрессировании патологии, когда на смену латентному течению заболевания приходят симптомы ишемического поражения тканей.

Характеристика нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов

Атеросклероз поражает преимущественно крупные сосуды мышечно-эластичного типа. Среди этих артерий можно выделить БЦС (брахиоцефальные сосуды), артерии верхних и нижних конечностей, шеи и головы. Каждый из сосудов отвечает за кровоснабжение определенного участка тела и симптомы проявляющиеся при стенозе возникнут соответственно месту локализации.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА) беден на клинические проявления, может проходить бессимптомно или не давать специфических признаков заболевания. Такое течение связано с разрастанием бляшек в продольном направлении сосуда, а при наличии стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов холестериновая бляшка образуется поперёк хода артерии, тем самым закрывая его просвет по всей окружности. Нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов приводит лишь к незначительным гемодинамическим нарушениям, сохраняя кровоток к органам.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефального ствола и его ветвей

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий возникает при перекрытии бляшкой просвета плечеголовного ствола. Чтобы понимать принцип развития симптомов, нужно знать топографическое размещение артерий. Брахиоцефальная артерия первая выходит из аортальной дуги, имеет длину около 4 см, направляется вправо и проходит позади грудинно-ключичного сустава, где разделяется на свои конечные ветви:

Правая общая сонная артерия.
Правая подключичная артерия.
Правая позвоночная артерия, которая является ветвью подключичной артерии.

Расстройство кровообращения верхней конечности

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов сопровождается расстройством кровообращения в правой верхней конечности. Кровоснабжение руки устроено так, что коллатерального (обходного) кровообращения она не лишена. Правая подключичная артерия является основной в кровоснабжении руки, но благодаря компенсации кровью от других ветвей ствола, процесс ишемии развивается медленно.

Вначале из-за атеросклероза брахиоцефальных артерий рука становится бледной, нарушается чувствительность, появляются парестезии, затем на правой лучевой артерии пропадает пульс, пропадает волосяной покров, мышцы предплечья слабеют, но симптомы имеют преходящий характер, чаще возникают при физической нагрузке.

Далее стенозирующий атеросклероз экстракраниального отдела сопровождается образованием на руках трофических язв, некроза пальцев и всей конечности. При поражении правой подключичной артерии возникают обмороки и головокружение, снижение зрения, головные боли, из-за симптома мозгового обкрадывания, который возникает в ответ на ишемию верхней конечности.

Расстройство кровообращения в сосудах шеи и головы

Атеросклероз магистральных артерий шеи возникает при поражении общей сонной артерии, и её внутренней и наружной ветви. Учитывая, что при такой локализации холестериновых бляшек нарушается кровоснабжение лица и мозга, симптомы будут соответствующие. Пропадает чувствительность правой половины лица, появляются ощущения "ползанья мурашек".

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы и шеи, не приводит к тяжёлым мозговым осложнениям, возникают лишь транзиторные ишемические атаки, сопровождающиеся головной болью и головокружением. Благодаря тому, что кровообращение в вышеобозначенных сегментах восполняется левой общей сонной артерией, которая не зависит от стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов, не возникает острой мозговой недостаточности.

Левые отделы через Виллизиев круг частично компенсируют гемодинамические расстройства из правой половины. Опасным симптомом является прогрессирующее снижение зрения, которое приводит к слепоте, это говорит о нарушении компенсации кровообращения в системе сонных артерий.

Нарушение кровообращения в позвоночных артериях

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием также относится к вертебральным сосудам. Этот сегмент кровоснабжает задние отделы головы и шеи, при этом существует внутричерепной отдел этих артерий, который имеет собственный коллатеральный путь (круг Захарченко), не сообщающийся с системой Виллизиевого круга.

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга из позвоночных сегментов сопровождается нарушениями координации, движения становятся несогласованными (мозжечковая атаксия), ходьба становится неуверенной, больной может упасть на ровном месте. При полном закрытии обоих вертебральных сосудов у пациента начинаются грубые расстройства функции мозжечка и затылочной коры, больной не сможет сидеть и может полностью потерять зрение. Исходом заболевания будет ишемический инсульт затылочной зоны мозга.

Нарушение мозгового кровообращения

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга из системы внутренней сонной артерии - самый опасный сегмент, пораженный холестериновыми бляшками. Если поражённый сегмент расположен дальше Виллизиевого круга, то при облитерации сосуда больше 70% возникает высокая вероятность ишемического инсульта кровоснабжаемой зоны.

При нарушении кровообращения в лобной доле, что соответствует передней мозговой артерии, больной теряет способность к сознательным движениям, нарушаются речевые и эмоциональные функции, полностью исчезают когнитивные (познавательные) способности, проявляются патологические рефлексы.
При нарушении кровообращения в теменной доле, что соответствует средней мозговой артерии, больной не воспринимает проекцию своего тела, путает правую и левую стороны, неспособен узнавать и описывать предметы, полностью теряет глубокую и поверхностную чувствительность.
При нарушении кровообращения височной доли из средней мозговой артерии пациент лишается способности слышать, различать звуки.

Клинические проявления нестенозирующего атеросклероза сосудов мозга

Нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы протекает более мягко, приводит к симптомам обкрадывания и транзиторным ишемическим атакам, которые быстро проходят благодаря компенсации кровотока коллатералями и морфологических особенностей продольно расположенной бляшки.

Атеросклеротическое поражение сосудов сердца

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сопровождается приступами стенокардии, возникает высокий риск инфаркта миокарда. Локализация атеросклеротических бляшек в собственных артериях сердца опасна, поскольку диаметр их просвета мал и полная окклюзия сосуда развивается быстро.

Стеноз сосудов нижних конечностей

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей имеет симптомы схожие с таковыми на верхних конечностях. На первых стадиях возникает расстройство чувствительности и температуры конечностей. Затем появляется патогномический симптом для бляшек, локализованных на сосудах нижних конечностей, является перемежающаяся хромота, которая проявляется ноющими болями в ногах, появляющимися на фоне ходьбы и пропадающими при остановке и отдыхе.

При запущенных формах болезни возникает фасциальный отёк мышц, который переходит в трофические нарушения конечностей, что грозит ампутацией.

УЗИ диагностика нестенозирующего и стенозирующего атеросклероза

Для диагностики заболевания используют ультразвуковую диагностику. Эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза лучше всего заметны при триплексном сканировании. Отмечается продольное расположение холестериновой бляшки, скорость кровотока немного снижена, коллатеральное кровообращение развито и обеспечивает хорошую гемодинамику в тканях.

Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза имеют более яркие проявления. Поперечное расположение бляшки перекрывает просвет сосуда более чем на 70%, скорость кровотока критически значительно снижена, кровообращение в сегменте обеспечивается коллатеральными артериями лучше, чем магистральной.

Принципы профилактики и лечения

Для профилактики образования новых бляшек и уменьшения уже имеющихся используют диету и медикаментозные препараты, но для высокоэффективного лечения стенозирующего атеросклероза артерий нужно лечение хирургического характера. Критические стенозы корректируются с использованием эндоваскулярного стентирования или шунтирования, независимо от локализации патологического процесса.

Атеросклероз – это серьёзная патология, которая требует помощи медиков. Существует несколько разновидностей. И патология, при которой уплотнении сосудистых стенок, сужение просвета более чем на половину, то склероз называют стенозирующий. В группе риска находится пациента старше 50 летнего возраста, так как с течением времени сосуды потеряли свою эластичность, стали ломкими. Локализация может приходить на ноги, магистральные артерии, брахиоцефальные сосуды, именно поэт от этих факторов зависят и клинические проявления патологии.

Причины

Врач выделяет несколько факторов, которые способствуют развитию патологии. К ним относятся:

Неправильное питание. Если больной питается преимущественно и жирами животного происхождения, то и риск развития атеросклероза возрастает в несколько раз.
Вредные привычки.
Нервные и психоэмоциональные перегрузки.
Травмы различной этиологии.

Все вышеперечисленные факторы приводят к изменению обмена веществ и повышению холестерина. Именно поэтому состав крови меняется, начинают откладываться холестериновые бляшки. Зачастую процесс возникает в молодом возрасте, с течением времени, когда сосуды ослабевают, плюс при неправильное питании и образе жизни приводит к серьёзным последствиям.

Пациент не понимает отличия от видов склероза и задается вопросом: что такое стенозирующий атеросклероз? Пока бляшка занимает меньше половины сосуда, заболевания называют нестенозирующим атеросклерозом. После того, как сосуд заполнен больше чем на 50%, то патологию называют стенозирующий склероз.

Существует ряд причин, которые способствуют развитию патологии:

Хронические патологии.
Гипертония.
Ожирение.

Важно! Склероз можно назвать патологией неправильного образа жизни. Если следить за здоровьем с молода, то и развитие болезни можно избежать.

Клинические проявления

Симптоматика напрямую зависит от пораженного сосуда, места локализации тромба. Поскольку кровь проходит по всему телу человека, во время образования холестериновых отложений изменениям подвергается абсолютно все артерии и вены. К общим клиническим проявлением медики относят:

Важно! При появлении любого из симптома, придется обратиться к врачу для дальнейшей дагностики и назначения схемы терапии.

Поражением сосудов мозга

При поражении брахиоцефальных артерий пациента беспокоит следующая симптоматика:

Сильная мигрень.
Головокружение.
Нервные припадки.

Клинические проявления усиливаются при колебаниях артериального давления, резкой смене положения головы. Это медики поясняют тем, что при резких движениях мозг не получает питательные вещества, кислород. При отсутствии медикаментозной помощи и прогрессировании, проявляются ишемические атаки, может развиться инсульт.
Поражение церебральных сосудов

При патологии церебральных сосудов медики отмечают следующие клинические проявления:

Снижение концентрации внимания, человек не может запомнить элементарные вещи.
Гул в ушах.
Дрожания нижних и верхних конечностях.
Мигрень.
Головокружение.
Снижение умственной активности.
Снижение остроты зрения и слуха.
У больного отмечается плохое настроение, он не может адекватно реагировать на громкие звуки и свет.
Развиваются депрессии.
Микроинсульт сопровождается параличом и порезами, либо другими неврологическими проявлениями.

Поражение сонных артерий

Стенозирующий атеросклероз сонных артерий проявляется следующей симптоматикой:

Неврологические приступы.
Больной жалуется на сильную слабость, усталость и сонное состояние.
Головная боль, которая приходит неожиданно, достаточно острая. На ранних стадиях развития патологии можно снять болеутоляющими препаратами.
Память снижается, появляются интеллектуальные нарушения.
При нарушении мозгового циркуляции крови, мышцы лица становятся асимметричным, что врач может заметить визуально.
Речь заторможена.
Парез конечности.

Поражение артерии нижних конечностей

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей можно разделить на несколько стадий:

Первые клинические проявления – это охлаждения стоп. Пальцы бледные, у больного ощущение жжения и легкого покалывания. В редких случаях кожный покров становится бледно розовым.
На последующей стадии развивается хромота, после длительной ходьбы ноги сильно устают. В области икроножных мышц пациент ощущает дискомфорт, ноги становятся грубыми, непослушными, ватными. Отмечается появление ишемии. При пальпации сосудистая пульсация отсутствует.
Атеросклероз нижних конечностей на следующей стадии отмечается гипертрофия мышцы, острые болевые ощущения в нижних конечностях, начинаются проблемы с волосами, кожей. Оттенок кожи мраморный.
На запущенной стадии хромота усиливается, появляются кожные язвы, боль мучает постоянно пациента, не помогают обезболивающие препараты. Температура повышается. При отсутствии помощи медиков развивается гангрена.

Стенозирующий атеросклероз маг

При поражение магистральных артерий головы специалисты отмечают следующие проявления:

Стенозирующий атеросклероз при поражении сосудов головного мозга – опасное проявление, которое без помощи врача может привести к смерти.

Диагноз

Врач может поставить диагноз исключительно после аппаратных методов исследования, после чего и назначается схема терапии. Пациенту показано прохождение:

Эхокардиографии;
узи-диагностики;
УЗИ сосудов;
ангиография.

Важно! Любое лечение надо подбирать в индивидуальном порядке, в зависимости от чувствительности пациента и правильности поставленного диагноза.

Помимо основных аппаратных методов, больному рекомендуется сдача общего и биохимического анализа крови.

Терапия

Лечение атеросклероза зависит напрямую от того, где расположена холестериновая бляшка. Перед назначением схемы терапии, лечащий доктор обследует пациента, обращает внимание на все клинические проявления и отклонения от нормы.

Если у больного скачет давление, в первую очередь, лечение включает в себя средства, которые понижают его. Только благодаря нормализации давления, артерии и мелкие сосуды не подвергается усиленным воздействиям окружающих факторов.

В качестве основного лечения медики назначают статины или препараты, которые способствуют снижению содержания холестерина. Также пациенту следует пересмотреть свой рацион питания, исключить продукты, содержащие жиры животного происхождения, соль и так далее.

Если медикаментозная терапия не дала своих результатов, пациенту показано хирургическое вмешательство. Лечить можно несколькими способами:

Каротидной эндерэктамии. Метод эффективен и считается хорошей профилактики острой недостаточности мозга.
Продольной артериоэктомии, что позволяет полностью удалить бляшку, которая закупорила сосуд. Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга можно победить оперативным вмешательством.

Важно! Терапия стенозирующего склероза – это серьезная и тяжелая задача, так как конечный результат и прогноз зависит от места расположения бляшки, течения болезни.

Последствия

Каждый сосуд важен для организма, так как по нему циркулирует кровь и доставляется кислород к конкретному органам и тканям. При холестериновых бляшках, когда артерии сужены или полностью тромбированы, кровь не может поступать в должном количестве и доносить кислород. Что несет за собой необратимые последствия, вплоть до смерти пациента. К примеру, атеросклероз магистральных артерий головы приводит к инсульту и прогноз сомнительный.

Прогноз не всегда благоприятных примеру может развиться инсульт мозга. Многие факторы зависит исключительно от возраста пациента, течение патологии. Патология может развиваться молниеносно, закупорив полностью сосуд. Поэтому может развиться гангрена, причём без ампутации здесь не обойтись.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий придется соблюдать несколько простых правил:

Активный образ жизни.
Правильный гигиена.
Правильное питание.
Отказ от вредных привычек.

Важно! Эти простые факторы позволяют справиться со склерозом, предотвратить развитие холестериновых бляшек.

Только комплексные меры позволяют снизить риск развития заболевания, продлить жизнь и улучшить ее качество. При ощущении любого легкого недомогания, больному следует немедленно обратиться к врачу для дальнейшей консультаций и диагностики. Своевременная помощь позволяет вернуть человека к обыденной жизни без оперативного вмешательства.

Одной из самых опасных патологий сердечнососудистой системы является атеросклероз сосудов головного мозга, симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны между собой. Перед назначением эффективной терапии обязательно проведение анамнеза и анализ уже существующих проявлений. От тяжести и степени развития зависит метод назначаемой терапии.

Что такое атеросклероз сосудов мозга

По своей сути, атеросклероз – это сужение артерий, спровоцированное появлением жировых отложений на внутренних стенках сосудов. В результате появляются холестериновые бляшки, затрудняющие нормальное движение кровотока.

На начальном этапе сужения диагностируется нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы. В этот момент заболевание протекает практически бессимптомно. Обычно заболевание обнаруживается случайно во время одного из регулярных обследований на профессиональную пригодность или при посещении врача.

После того как холестериновая бляшка перекрывает более чем 50% внутреннего просвета, диагностируется стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы. Данная патология более опасна и грозит серьезными осложнениями. Атеросклеротические изменения сосудов становятся хроническими. Патология приобретает четкую клиническую картину. От кардиолога требуется определить, какой именно тип заболевания наблюдается у пациента.

Ввиду того, что патологии сосудов головного мозга угрожают жизнедеятельности человека, чтобы победить атеросклероз необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача. Самолечение недопустимо!

Признаки заболевания

Клиническая картина и симптомы атеросклероза зависят от степени развития и направленности заболевания. Принято различать три этапа патологических изменений. Для каждого из них характерны свои проявления.

Чтобы определить патологически изменения и назначить подходящую и эффективную схему лечения при подозрении на атеросклероз, рекомендовано прохождение полного обследования организма. Для диагностики атеросклероза используют:

Ультразвуковое исследование.
МРТ (магнитно-резонансная томография).
КТ (компьютерная томография).
Ангиография - исследование проводится с введением контраста. Ангиография помогает увидеть локализацию, степень поражения и последствия атеросклероза.

Согласно международной классификации болезней, атеросклероз принято считать отдельной патологией. Чтобы скоординировать усилия врачей, заболеванию присвоен свой код по МКБ 10.

Чем опасен атеросклероз

Хотя причины возникновения атеросклероза до конца не изучены, традиционная медицина смогла четко определить, как развивается заболевание и то к чему оно приводит. Опасность патологических изменений в том, что в результате сужения сосудов развивается хроническое кислородное голодание мозга. В результате недостатка кислорода начинает происходить частичная атрофия тканей, приводящая к эмоциональным и психическим расстройствам.

Диффузный атеросклероз в этом отношении представляет наибольшую опасность, так как не имеет строгой локализации и распространяется по смежным сосудам и артериям.

Еще одним серьезным осложнением является опасность потери целостности и разрыва тканей сосудов. В результате сужения артерий повышается давление кровотока. Со временем стенки сосудов в результате постоянного напряжения истончаются и теряют свою эластичность. Атеросклеротические бляшки постоянно разрастаются. Любой гипертонический кризис может привести к инсульту - разрыву сосудов и внутреннему кровоизлиянию мозга.

Первым признаком развивающегося инсульта является частичная или полная потеря зрения в течение небольшого промежутка времени. Если не назначить необходимое медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга, изменения могут привести к летальному исходу.

Как и чем лечить болезнь

После прохождения обследования назначается лечение атеросклероза сосудов головного мозга медикаментами. Ввиду опасности следует избегать приема любых лекарственных средств, включая настойки трав, без предварительной консультации с лечащим врачом.

Современные методы лечения направлены на устранение последствий заболевания и восстановления нормальной функциональности сосудов и артерий. Для этого назначаются:

Инвалидность пациенту назначается при диагностировании стеноза сосудов. В этом случае любое перенапряжение может вызвать инсульт или привести к другим осложнениям.

Как очистить сосуды головного мозга

Диагноз атеросклероз не приговор! Особенно если начать лечить заболевание на ранних стадиях. Для чистки сосудов можно обойтись даже без назначения медикаментозных средств.

Чтобы почистить сосуды назначают:

Лечение пиявками. В слюне, которая попадает в кровь пациента при укусе пиявки, находится фермент, разжижающий кровь и разрыхляющий уже существующие холестериновые бляшки. Через несколько процедур гирудотерапии устраняются застойные явления, активируется обменный процесс.
Гомеопатия - суть метода сводится к правильному дозированному подбору препарата, направленного на причины возникновения атеросклероза.
Лечебная гимнастика - нормализует артериальное давление, способствует обменным процессам, обеспечивает приток крови и вымывание отложений из организма. Физические упражнения повышают тонус сосудов, с постепенным восстановлением их эластичности.

Не существует волшебного препарата, после принятия которого будут полностью удалены холестериновые бляшки. Но с помощью отказа от вредных привычек, правильного питания и умеренных физических нагрузок, можно увеличить продолжительность жизни пациента и снизить вероятность осложнений заболевания.

Народные средства от атеросклероза

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами должно выполняться только под контролем лечащего врача. В виду того, что большинство рецептов направлено на выведение холестерина из крови, применять их необходимо с осторожностью, чтобы избежать тромбоза.

Народные методы лечения дают возможность нормализовать давление и обеспечить организм всеми необходимыми витаминами для нормализации обменных процессов. Популярностью пользуются следующие рецепты:

Каждый день необходимо съедать по пол стакана черноплодной рябины. Средство хорошо нормализует давление и дает организму необходимое количество витамина C.
1 ст. ложка укропа заливается пол литрами кипятка. После настаивания в течение часа, отвар принимать перед едой по 100 мл.
Сок сырого картофеля принимают каждый день по три раза. Для этого чистят средних размеров картофелину, натирают на терке, после чего выжимают сок через марлю. Этот рецепт может помочь даже при атеросклерозе церебрального типа, но требует длительного применения.

Народная медицина также рекомендует принимать отвары лечебных трав. Популярностью пользуется следующий рецепт. Сок листьев подорожника смешивают с перекрученным золотым усом в пропорции 20 к 1. К полученной смеси добавляют мёд, после чего доводят до кипения, на водяной бане. Принимают по 2 ст. ложки, сразу после еды, 1 раз в день.

Диета и правила питания

От правильного питания зависит здоровье и работоспособность организма. Поэтому при диагностировании атеросклероза обязательно корректируют меню пациента. Обязателен отказ от некоторых продуктов, в число которых входит: крепкий кофе, жирное мясо, сладости и молочные продукты с высоким содержанием жиров. Алкоголь допускается в ограниченном количестве.

Полезные продукты – это фрукты и овощи, рыба, постное мясо, крупы и отварной картофель. Приправлять салаты и пищу можно любым растительным маслом, лучше оливковым или подсолнечным.

Кардиолог обязательно распланирует диету пациента, страдающего от атеросклероза и поможет найти оптимальный вариант питания на неделю.

Профилактика и предупреждение болезни

Профилактические меры, направленные на предотвращения заболевания достаточно простые.

При соблюдении рекомендаций врача и своевременном выявлении заболевания, можно добиться устойчивой ремиссии атеросклероза.

Атеросклероз является распространенным заболеванием, которое имеет несколько разновидностей. Среди всего многообразия патологических процессов особого внимания заслуживает стенозирующая форма. Чаще всего она проявляется у мужчин старше 50 лет. С возрастом в организме многих людей происходят атеросклеротические изменения в сосудах. Они не только характеризуются появлением неприятных симптомов, но и представляют серьезную угрозу для жизни. В этой статье мы рассмотрим основные локализации и симптомы стенозирующего атеросклероза, а также предлагаемые врачами методы лечения недуга.

Описание заболевания и механизм развития

Стенозирующий атеросклероз — это патологический процесс, который распространяется на главные артерии организма. Механизм его возникновения достаточно прост. Под воздействием определенных факторов в стенках сосудов начинают откладываться свободные жиры (холестерин) и формироваться бляшки. Заболевание проходит несколько стадий развития, конечным этапом является сужение артерии до минимума (стеноз). В результате ткани и органы, зависимые от участка нарушенного кровоснабжения, испытывают дефицит кислорода и питательных веществ.

Проблема разрастания холестериновых бляшек и соединительной ткани между ними затрагивает различные магистральные артерии. Принимая во внимание место развития патологического процесса, выделяют несколько разновидностей заболевания. Наиболее уязвимыми считаются периферические артерии нижних конечностей, головного мозга и коронарные аорты сердца. Отсутствие своевременного лечения обычно приводит к необратимым последствиям: инфаркту миокарда, инсульту, тромбоэмболии с поражением внутренних органов.

Основные причины

Развитие атеросклеротического поражения обусловлено действием трех факторов:

Когда в организме система синтеза и транспортировки холестерина дает сбой, избытки этого вещества начинают откладываться на стенках сосудов. В роли пускового механизма могут выступать соматические болезни, несбалансированное питание, ожирение.
Наследственная предрасположенность. Если у близких родственников был диагностирован атеросклероз стенозирующий, вероятность возникновения этого заболевания возрастает в несколько раз.
Снижение эластичности сосудистых стенок. Холестериновые бляшки не могут образовываться на гладкой и здоровой поверхности. Повреждениям сосудистой стенки способствуют следующие нарушения: сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, курение.

При наличии одного или нескольких факторов из перечисленных выше необходимо с особым вниманием относиться к собственному здоровью, чаще проходить профилактические осмотры.

Проявления стеноза артерий мозга

Представляют собой крупные сосуды, отходящие от дуги аорты по направлению к головному мозгу. Множественные их переплетения образуют Виллизиев круг. Он обеспечивает полноценное кровоснабжение головного мозга.

Когда на одном из участков Виллизиева круга образуется препятствие в виде атеросклеротической бляшки, говорят о развитии стеноза. Это заболевание отражается на работе всей системы кровоснабжения мозга. Отсутствие своевременного лечения может привести к гипоксии или инсульту. Признаки патологического процесса зависят от количества атеросклеротических бляшек в артериальном русле.

В самом начале заболевание протекает бессимптомно. Если просвет сосуда перекрыт бляшкой на 50 % или более, пациент может отмечать появление нехарактерных расстройств. Среди них можно отметить:

периодические головокружения на фоне снижения АД;
эмоциональную лабильность с преобладанием депрессивного настроения;
рассеянность;
слухо-зрительные проблемы (шум в ушах, ухудшение слуха, появление мушек перед глазами);
синдром хронической усталости;
онемение пальцев рук;
нарушение терморегуляции.

Перечисленные симптомы сначала практически не влияют на качество жизни. Многие пациенты их попросту игнорируют. Прогрессирующий стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий заставляет обратиться за помощью к врачу.

Проявления стеноза сосудов сердца

К сердцу кислород и питательные вещества поступают посредством коронарных артерий. Поражение атеросклерозом этих сосудов представляет серьезную угрозу для главной мышцы организма, влияя на ее ритмичность и полноту сокращений. При этом заболевании пациенты обычно жалуются на боли в загрудинном пространстве. Сначала они появляются после физической нагрузки или стресса. Со временем дискомфорт не покидает человека даже в состоянии покоя. Длительность болевого приступа составляет около 30 минут.

Острым проявлением патологического процесса считается инфаркт миокарда. Недуг сопровождается сильными болями в области сердца, которые невозможно купировать таблеткой «Нитроглицерина». Артериальное давление падает, в результате чего возникает сильное головокружение, слабость. Атеросклероз стенозирующий, затрагивающий может привести к серьезным осложнениям. К их числу относится аневризма сердца, кардиогенный шок и разрыв непосредственно самой мышцы. Особенно часто врачи диагностируют синдром внезапной смерти.

Проявления стеноза артерий нижних конечностей

Посредством кровь поступает к самым крайним точкам тела, располагающимся на стопах. Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей занимает третье место по частоте встречаемости. Клинические проявления этой формы заболевания многообразны. Поэтому целесообразно рассматривать развитие патологического процесса по стадиям:

На начальном этапе пациента беспокоит чувство зябкости, жжения или покалывания в области стоп. Кожа на ногах заметно бледнеет.
Для второй стадии характерно появление Одна конечность при ходьбе или занятиях спортом начинает уставать раньше другой. Постепенно развиваются неприятные ощущения в зоне икроножных мышц, появляется стойкий цианоз.
На следующем этапе интенсивность перемежающейся хромоты заметно усиливается. Больному становится трудно пройти привычный путь без остановок. Часто пациенты жалуются на боль в пальцах ног, которая не пропадает в состоянии покоя. Кожа на стопе приобретает мраморный оттенок, может трескаться и истончаться.
На четвертой стадии хромота становится настолько выраженной, что человек вынужден делать остановки через каждые 50 шагов пути. Возможно появление трофических язв, отечности. Сильные боли в ногах мешают ночному отдыху.

Нельзя ждать, когда появятся необратимые последствия заболевания в виде гангрены. При возникновении симптомов нарушения кровообращения в ногах (слабость, перемежающаяся хромота) нужно срочно обратиться к врачу. Если специалист подтвердит стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, лечение будет назначено незамедлительно.

Методы диагностики

Чтобы своевременно выявить болезнь и приступить к ее терапии, всем людям после 40 лет врачи рекомендуют раз в год проходить профилактическое обследование. Достаточно сдать анализ крови на следующие показатели:

холестерин, липопротеины, триглицериды;
фибриноген;
глюкоза;
свертываемость.

Эти параметры могут косвенно указывать на нарушение белково-липидного обмена, который провоцирует развитие патологии.

Стенозирующий атеросклероз артерий мозга, сердца или нижних конечностей легко поддается диагностике. Для этого больному назначают комплексное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

внутривенная/артериальная ангиография сосудов с применением контраста;
реовазография;
допплеровское исследование;
триплексное сканирование.

На основании полученных результатов обследования врач может подтвердить предварительный диагноз. После этого больному назначается лечение.

Принципы терапии

Лечение стенозирующего атеросклероза во многом зависит от того, на каком этапе развития недуга пациент обратился к врачу. На начальной стадии помимо медикаментозной терапии необходимо постараться изменить образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек, стараться больше отдыхать. В противном случае прием медикаментов лишь замедлит прогрессирование недуга, но не остановит его полностью.

В обязательном порядке врач назначает больному диету (стол № 10), богатую растительной пищей. Обычно она рекомендуется пациентам с гипертонией или сердечной недостаточностью. Если придерживаться такого питания, можно не только сократить количество потребляемого холестерина, но и вывести его избыток из организма. При этом нельзя садиться на диету для похудения. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. В противном случае терапия не принесет желаемого результата.

Пациентам с диагнозом «стенозирующий атеросклероз нижних конечностей» лечение необходимо дополнить занятиями спортом. Предпочтение следует отдавать скандинавской ходьбе или плаванию. При первых признаках усталости в ногах необходимо сразу отдыхать, не перегружая организм.

Использование лекарственных препаратов

Лечение атеросклероза невозможно представить без применения медикаментов. Обычно пациентам с таким диагнозом назначают следующие группы препаратов:

Дезагреганты. Препятствуют образованию тромбов в кровяном русле.
Спазмолитики. Улучшают циркуляцию крови по организму.
Медикаменты для нормализации реологических свойств крови. Сначала прописывают капельное введение препарата, затем его заменяют таблетированной формой.
Антикоагулянты.

Все медикаменты подбираются для каждого больного в индивидуальном порядке. Обязательно врач должен учитывать стадию заболевания и его форму.

Оперативное вмешательство

Атеросклероз стенозирующий в запущенной стадии требует проведения операции. Хирургическое вмешательство позволяет восстановить нормальную проходимость сосудов, удалить холестериновые бляшки. С этой целью проводится шунтирование, стентирование или ангиопластика. Перечисленные манипуляции осуществляются как эндоскопическим, так и открытым способом с использованием общего наркоза.

Последствия заболевания

Последствия этого заболевания могут быть очень серьезными и опасными для жизни. Например, стенозирующий атеросклероз артерий мозга часто провоцирует развитие инсульта. Безусловно, такое осложнение появляется не у всех. Все зависит от особенностей организма, предрасположенности к возникновению недуга. Исследования показывают, что примерно 70 % населения старше 60 лет жалуется на различные проявления атеросклероза. Эта патология является главной причиной синдрома мозговой недостаточности.

Стенозирующий атеросклероз также не всегда имеет благоприятный прогноз. Если артерия полностью закупоривается, увеличивается вероятность развития ишемической гангрены. Особенно часто патология возникает у людей с сахарным диабетом, поскольку это заболевание ускоряет процесс стеноза.

Меры профилактики

Начинать заниматься профилактикой стенозирующего атеросклероза необходимо с раннего детства. Все люди, придерживающиеся нездорового образа жизни, находятся в группе риска возникновения заболевания.

Профилактика включает в себя:

гигиенический режим;
умеренные занятия спортом;
соблюдение режима труда и отдыха.

Не стоит забывать о правильном питании. Рацион должен преимущественно состоять из постного мяса и морепродуктов, а также растительной пищи.

Здоровый образ жизни подразумевает под собой отказ от пагубных привычек. Однако лучше вовсе не начинать курить и пить спиртное.

Перечисленные рекомендации нужно соблюдать как во время терапии, так и до нее. Такие советы позволяют избежать осложнений недуга. При появлении первых симптомов, указывающих на атеросклероз стенозирующий, следует обратиться к врачу и проверить сосуды. При необходимости врач назначит соответствующее лечение.

Атеросклероз маг (сокращение от «магистральных артерий головы») представляет собой заболевание, в результате которого нарушается кровоснабжение головного мозга. Происходит это вследствие возникновения холестериновых бляшек на стенках магистральных артерий.

Холестериновые образования сужают сосудистый просвет, из-за чего мозг недополучает через кровь достаточного количества кислорода. В наибольшей степени атеросклерозу подвержены мужчины старше 45 лет и женщины после наступления 55-летнего возраста.

Характеристика заболевания

Атеросклероз магистральных артерий головы начинается с накопления жировых клеток на стенках артерий. Первоначально скопления невелики по размеру и не приносят существенного вреда организму. Однако если не принять своевременных мер, бляшки увеличиваются в размерах и количестве, постепенно все больше перекрывая сосудистый просвет.

Атеросклероз магистральных артерий опасен для здоровья человека, поскольку в результате развития патологии ограничивается доступ воздуха к важнейшему человеческому органу - головному мозгу. На тяжелой стадии атеросклероза разрушаются сосудистые стенки, образуются аневризмы. Следствием атеросклероза может стать - опасная патология, часто приводящая к смертельному исходу.

Атеросклероз магистральных артерий мозга принято подразделять на два вида - локальный и диффузный. Локальный атеросклероз развивается в одном или нескольких участках головного мозга, лобного или теменного участка. характеризуется тотальным поражением головного мозга, при котором мозговые клетки заменяются соединительной тканью. При диффузном атеросклерозе компьютерная томограмма показывает наличие некротических процессов и множественные аневризмы.

По тяжести развития выделяют следующие стадии атеросклероза мозговых артерий:

. Заболевание представляет собой начальный этап атеросклеротической патологии магистральных артерий мозга. На этой стадии холестериновые бляшки перекрывают артерии не более чем на половину. Нестенозирующий атеросклероз хорошо поддается лечению, так как изменения в сосудах еще минимальны. Показано консервативное лечение.
. Патология этого типа относится к терминальным стадиям атеросклероза мозговых артерий. Заболевание опасно для жизни, поскольку сосуды перекрыты больше чем наполовину, что затрудняет кровоснабжение мозга. Поражаются как мозговые, так и внечерепные участки магистральных артерий головы. Применяется комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, хирургические операции. При стенозирующем атеросклерозе велика вероятность осложнений и летального исхода для пациента.

Причины

Вне зависимости от локализации участка магистральной артерии, пораженного холестериновыми бляшками, причины развития атеросклероза:

Наличие вредных привычек. Особенно опасно в этом смысле курение.
Ожирение.
Нарушения всасывания глюкозы в кровь.
Нездоровое питание.
Частые психологические стрессы.

Повышенное в течение долгого времени артериальное давление. Речь идет прежде всего о ситуациях, когда такое состояние никак не купировалось.
Высокий показатель холестерина в крови.
Болезни эндокринного происхождения.
Возрастные изменения.

Симптомы

Атеросклероз экстракраниальных сегментов артерий отличается интенсивным проявлением симптомов. На симптоматику заболевания влияет локализация патологии.

К симптомам атеросклероза магистральных артерий относят:

Шум в ушах.
Внезапные приступы головокружения.
Головные боли сдавливающего характера. Сила болевого синдрома определяется стадией атеросклероза, степени окклюзии, местоположением холестериновой бляшки.
Стремительное ухудшение памяти. Особенно страдает кратковременная память. Больной быстро забывает только что сказанное и события, произошедшие недавно. Человек забывает простейшие слова. Долговременная память ухудшается на поздней стадии атеросклероза магистральных артерий.
Нарушение координации движения.
Неясность речи, нарушения дикции.
Нарушения ночного сна. Больной долго неспособен заснуть, часто встает среди ночи. В течение дня человек ощущает усталость и сонливость.
Появление темных пятен перед глазами. Больной может видеть их как перед открытыми, так и закрытыми глазами.
Тремор рук.
Нарушение поведенческих реакций. У больных отмечаются депрессии, плаксивость, склонность к резким переменам настроения, немотивированная встревоженность, подозрительность, требовательность. Психическое состояние больного нестабильно: человек раздражается или расстраивается по самому незначительному поводу.

Атеросклероз сосудов мозга часто распространяется и дальше, в том числе на ноги. В этом случае симптоматика дополняется следующими признаками:

Сокращение пульса в нижних конечностях.
Быстрая утомляемость при физических нагрузках. Особенно быстро человек устает от ходьбы на большие дистанции.
Холодные руки. На них могут проявляться небольшие язвы.
На поздних стадиях болезни поражение кожи может перерастать в .
При поражении сосудов ног наступает хромота.
Истончение ногтей.
На ногах выпадают волосы.

При появлении первых подозрений на атеросклероз необходимо без промедления обратиться к доктору. Врач проведет диагностические мероприятия и, если нужно, назначит лечение.

Диагностика

Для обнаружения атеросклероза магистральных артерий необходимы комплексные диагностические действия. Врач должен установить местонахождение патологии, параметры образованной холестериновой бляшки, наличие или отсутствие роста соединительной ткани.

Для диагностики атеросклероза используют такие диагностические процедуры:

Анамнез болезни. Устанавливают факторы, приведшие к атеросклерозу. Изучают сопутствующие патологии, наличие вредных привычек, сроки развития заболевания.
Измерение артериального давления, пульса, частоты дыхания.
Общеклинические анализы мочи, крови, глюкозы.
Биохимические анализы, в том числе на липидный фактор, почечный и печеночный комплексы. Проверяют показатель холестерина, долю его разновидностей.

Ультразвуковое исследование. Методика позволяет получить информацию о сонных и позвоночных артериях. Доктор выясняет диаметр сосудов и степень их сужения.
МРТ. Исследование позволяет выявить состояние артерий головного мозга, шеи и конечностей. Томография выполняется в нескольких проекциях. МРТ считается самым информативным методом диагностики.
Ангиография. Методика предназначена для изучения патологических процессов в сосудах. В кровь обследуемого вводят специальный контраст, после чего выполняется рентгеновский снимок.

Выбор конкретного варианта диагностики определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Специалист исходит из особенностей истории болезни пациента и оборудования, имеющегося в наличии у клиники.

Лечение

Когда поставлен диагноз, врач назначает пациенту лечение. Основные методы борьбы с атеросклерозом магистральных артерий - консервативное лечение и хирургическая операция. При возможности избегают оперативного вмешательства и концентрируются на медикаментозном лечении. Терапевтический процесс всегда комплексный: необходимо не только принимать лекарственные препараты, но и вести здоровый образ жизни.

Медикаментозное лечение

Для лечения атеросклероза применяют разные группы медикаментов:

Антиагреганты. Лекарственные средства данной группы используются, что избежать склеивания тромбоцитов в крови. Это позволяет уменьшить вероятность возникновения тромбоза. Антиагреганты нельзя использовать в лечении атеросклероза, если пациент страдает печеночной или почечной недостаточностью, язвенной болезнью или перенес геморрагический инсульт. Нежелательно применять антиагреганты во время беременности. К препаратам группы относятся «Тромбо-асс», «Кардиомагнил», «Плавикс» и другие.
Препараты для снижения . Позволяют крови легче проходить через сужения в сосудах. В группу препаратов этого типа входят «Сулодексид», «Флогэнзим» и некоторые другие.

Никотиновая кислота. Улучшает циркуляцию крови в сосудах.
Препараты для уменьшения уровня холестерина в крови. Позволяют эффективно лечить нестенозирующий атеросклероз. Наиболее известные препараты группы - «Крестор», «Торвакард».
Препараты для улучшения коллатерального кровообращения. К лекарственным средствам этого типа относятся «Солкосерил», «Актовегин» и ряд других.
Препараты для устранения симптомов атеросклероза. В их числе прежде всего противовоспалительные средства и анальгетики.

Курс лечения медикаментами занимает обычно 8 – 12 недель. Дозировки и длительность терапии устанавливается лечащим врачом - отдельно для каждого пациента.

Обратите внимание! При атеросклерозе магистральных артерий назначается пожизненное употребление ацетилсалициловой кислоты. Препарат позволяет уменьшить вероятность развития тромбоза.

Хирургическое лечение

Операции при атеросклерозе назначают при стенозирующем виде болезни. Существует три вида оперативного вмешательства:

. Операция состоит в создании около поврежденного сосуда дополнительного канала для кровотока. В результате хирург добивается нормализации кровообращения.
. Операция заключается в установке имплантата, за счет которого восстанавливается правильное кровообращение в артерии.
. В ходе операции в сосуд вставляют специальный баллон. Далее в баллоне поднимают давление, расширяющее поврежденный сосуд.

Выбор конкретного вида операций зависит от состояния здоровья больного (вмешательства отличаются по степени травматичности), локализации пораженных сосудов.

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной гимнастики применяют при нестенозирующем атеросклерозе. Предпочтительно проводить занятия со специалистом. Отдельные упражнения выполняются пациентом самостоятельно:

Ходьба по помещению размеренным шагом. В ходе выполнения упражнения важно следить за уровнем артериального давления.
Наклоны шеи. Встать ровно. Плавный выдох, наклонить голову назад, максимально выгибая шейный отдел позвоночника. Удерживать голову в такой позиции 2 – 3 секунды, затем вернуться в исходное положение. Повторить упражнение, но на этот раз наклонить голову вперед.
Подъемы рук вверх. Занять положение стоя, руки на груди. Поднять руки кверху, максимально выпрямив позвоночник. Опустить руки, вернувшись в изначальное положение. Повторить упражнение 10 – 12 раз.

Наклоны в стороны. Встать ровно. Попеременно наклоняться в боковые стороны.
Разведения ног на стуле. Сесть на стул с высокой спинкой. Отвести ногу в сторону и подержать ее несколько секунд в таком положении. Вернуться в изначальную позицию и повторить упражнение с другой ногой.

Обратите внимание! Главное правило лечебной физкультуры - регулярность занятий.

Народная медицина

Средства народной медицины используются не в качестве самостоятельного лечения, а как вспомогательное средство. Основная задача препаратов из арсенала народных средств - уменьшить интенсивность проявления симптомов атеросклероза магистральных артерий.

К проверенным средствам лечения относят такие рецепты:

В 300 граммов кипятка добавляют чайную ложку березовых почек. Состав кипятят в течение получаса. Далее средству дают 2 часа настояться. Употребляют настойку трижды в сутки по 100 граммов.
В 200 граммов кипящей воды добавляют чайную ложку сухих цветов боярышника. Далее кипятят жидкость в течение 30 минут. Процеживают отвар и дают ему остыть. Принимают состав 3 – 4 раза в сутки.
Для приготовления лечебного состава понадобится сок одной луковицы и столовая ложка меда. Компоненты соединяют, добавляют небольшой объем воды для жидкости состава. Употребляют средство трижды в сутки по чайной ложке.

Лечение атеросклероза магистральных артерий сопряжено с соблюдением строгой диеты. Главная цель лечебного питания - предотвратить чрезмерное поступление в кровь низкоплотного («плохого») холестерина.

Для правильной организации питания следует соблюдать следующие правила:

Включать в рацион продукты, содержащие много йода. Пример такого продукта - морская капуста.
Полностью исключить употребление жиров животного происхождения. Дефицит белка рекомендуется восполнить за счет бобовых. Мясо разрешается - курятина и индейка. Жирные сорта мяса следует полностью исключить из меню.

Употреблять побольше продуктов-диуретиков. К таковым относятся арбузы, дыни, яблоки.
Включать в рацион достаточное количество овощей, фруктов, ягод и орехов.
Полностью отказаться от сладкого, крепкого чая, кофе, шоколада, консервации.

Здоровое питание позволяет замедлить развитие атеросклероза магистральных артерий и уменьшить проявление симптомов.

Осложнения и прогноз болезни

Особую опасность представляют осложнения атеросклероза, к числу которых относятся:

Невозможность выполнения любой умственной работы из-за прогрессирующего стеноза.
Инсульт. Из-за полного закупоривания происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг. Привести к подобному результату может и повышенное артериальное давление. Гипертонический криз влечет сжатие сосудов, из-за чего просвет в них сильно уменьшается.
Атрофия мозговых тканей. Последствиями этого осложнения являются психические расстройства и слабоумие.
. Чрезвычайно опасное осложнение, вследствие которого разрываются сосудистые стенки.

Прогноз атеросклероза определяется стадией патологии, степенью уменьшения просвета в сосудах, локализацией процесса, количеством холестериновых бляшек.

Запущенный атеросклероз магистральных артерий ведет к полной потере трудоспособности больного или даже к летальному исходу. На начальном этапе при своевременно начатом лечении имеется возможность предотвращения прогресса болезни.

Успешность лечения атеросклероза магистральных артерий определяется временем обнаружения патологии. Чем раньше диагностировано заболевание, тем выше шансы на успех.

Разделы