Минеральные воды при мочекаменной болезни. Появление жидкости в почках: причины и методы лечения

При болезнях выделительной системы выбираются методы, которые устраняют причины дисфункций органов и очищают их. Лечение почек минеральной водой можно назвать идеальным, так как оно отвечает указанным выше критериям. Какая вода подходит при болезнях почек и мочевого пузыря? Много ли нужно пить ее, если больные почки? Каково влияние на процесс их очищения?

Целебные свойства минеральных вод

Их много. Например, выводят солевые отложения, производят реминерализацию костной ткани организма, положительно влияют на нервную систему, регулируют водно-солевой баланс и, таким образом, влияют на артериальное давление. Их делят на три группы:

• столовые - минерализация менее 1 г на литр, подходят для ежедневного употребления, профилактика при заболевании мочевого пузыря;
• лечебно-столовые - минерализация 1−10 г на литр, без назначения доктора можно пить здоровому человеку непродолжительное время для профилактики и лечения определенных заболеваний;
• лечебные - показатель минерализации более 10 г на литр, рекомендуют пить только по назначению специалиста.

Показания к применению минеральных вод

При пиелонефрите эффективно применение минеральных вод.

Нарушения в работе выделительной системы сопровождаются повышением концентрации фосфатов, оксалатов, уратов. Накапливаясь, они образуют взвеси, раздражающие стенки мочевого пузыря, со временем превращаются в песок и камни. Как достигается результат от лечения? Вначале удаляются гнойные и слизевые образования, устраняют патогенную микрофлору. Далее в резервуарах почек устанавливается коллоидное равновесие, при котором солевые отложения начинают растворяться, исчезает возможность образования нерастворимых солей. Такое лечение эффективно при заболевании почек:

• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь, диатез;
• цистит.

Имеются ли противопоказания?

Хотя лечебная вода может казаться безвредной, это не так. Она полезна, только если назначается доктором после предварительного обследования. Исходя из диагноза, он решает, какой водой лечиться, какую дозировку принимать, в каком виде и когда. Нельзя пить лечебную жидкость:

1. в период острого обострения органов мочеполовой системы;
2. состояний, сопровождающихся острой почечной недостаточностью;
3. при наличии крупных солевых отложений;
4. при ;
5. при макрогематурии;
6. при затрудненном мочеиспускании;
7. при атрофии почечной паренхимы (гидронефроз).

Если игнорировать это правило, то от лечения водами будет только вред, можно даже лишиться одной или обеих почек. Дело в том, что прием лечебных вод сам по себе вызывает обострение. Если в почке оно уже предварительно вызвано раздражающими агентами - инфекцией, солевыми отложениями, то добавочный фактор от лечения только усугубит состояние.

Какая полезна для почек?

Эффект достигается от приема слабоминеральных вод, так как основная задача не наполнить организм минералами, а откорректировать ионный обмен в почках. Полезна вода с малой концентрацией минералов (таблица 1) и умеренной концентрацией (таблица 2). В таблицах приводятся не все виды для лечения почек. Вода с невысоким содержанием минералов может использоваться для корректировки ионного баланса в почках.

Коротко охарактеризуем их свойства. Для начала возьмем «Ессентуки»: № 4 - необычайно полезна, имеет приятный вкус, комплексно влияет не только на почки, нормализует работу желудочно-кишечного тракта и печени; № 17 - вода с высокой минерализацией, сочетают вместе с № 4, однако применение возможно только по назначению врача. В отличие от нее, № 20 - слабоминерализированная, чистая, столовая, улучшает обмен веществ, состояние кишечника и почек.

Вода «Березовская» широко используется для лечения больных органов.

«Березовская минеральная» широко используется для лечения больных органов пищеварения, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, нервной системы и при состояниях, требующих очистки организма от шлаков. «Нафтуся» (известна как «Трускавецкая») также используется в лечении не только почек, но и билиарной системы.

Перейдем к характеристике вод с повышенной концентрацией минералов. Источник «Ацылык» содержит воду, которая приятна на вкус, лечит заболевания мочеполовой системы, печени, желудочно-кишечного тракта. «Нарзан» - уникальная, природно газированная. Основное ее применение - лечение почечных дисфункций: она растворяет фосфатные конкременты мочевого пузыря, обладает выраженным диуретическим действием. «Боржоми» способствует детоксикации, мочегонная. Ее минерализация 5,5−7,5 г/л, для почек ее следует принимать в разведенном виде. Концентрация подбирается индивидуально, при этом учитывается химический состав мочи, включая уровень pH и сопутствующие болезни.

Гидронефроз почки – серьезное заболевание, которое характеризуется прогрессирующим расширением чашечно-лоханочных комплексов и в дальнейшем – атрофией паренхимы. Происходит это в первую очередь из-за того, что нарушаются оттоки мочи их почек. Наиболее распространенные проявления гидронефроза - ноющая поясничная боль, гематурия (о данном заболевании читайте ), учащенные и болезненные мочеиспускания, гипертензия. О том, как диагностируется и лечится заболевание, а также о мерах профилактики гидронефроза, мы расскажем в данной статье.

Название заболевания состоит из двух частей – «гидро», что означает вода, и «нефро» - почка. Эти понятия и являются ключевыми в расшифровке заболевания. В буквальном смысле слова оно характеризует увеличенную концентрацию жидкости в почках, при том, что оттоки жидкости из органов нарушаются. Опасность болезни заключается в том, что при несвоевременно начатой терапии орган способен и вовсе утратиться способность выполнять свои прямые функции, это очень опасно для дальнейшей нормальной жизнедеятельности человека.

При гидронефрозе в почках скапливается излишняя жидкость, что нарушает работу и функции органа

Гидронефроз может диагностироваться сразу после рождения, но может стать и приобретенным заболеванием. Гидронефроз у детей чаще врожденный, а вот расширение почечной лоханки у взрослых носит приобретенный характер.

Гидронефроз может поражать одну, или сразу обе почки. При этом о двустороннем заболевании речь идет, когда нарушаются оттоки мочи в нижних отделах путей мочевыведения – мочевике и уретре.

У гидронефроза есть три степени:

• Гидронефроз 1 степени характеризуется растягиванием лоханки из-за того, что повышается давление мочи. При этом орган не утрачивает своих функций, но уже достаточно увеличен в размере.
• Гидронефроз 2 степени ознаменовывается дальнейшим расширением лоханки и чашечек почек. Жидкость, которая имеется в канальцах, начинает давить на паренхиму и она из-за этого становится тоньше. Работа почек в этой стадии становится хуже.
• Гидронефроз 3 степени . Почечные ткани атрофируются, при чем этот процесс уже становится необратимым, в конце концов это ведет к неминуемой гибели органа и значительной угрозе для жизни пациента.

Причины

На самом деле причин у данного заболевания достаточно много. Но основные из них можно разделить на две группы:

1. Обструкции, которые препятствуют выделению мочи, при этом они могут быть в любом отделе – мочеточниках, мочевике, уретре
2. Обратный отток мочи, что является чаще всего следствием несостоятельности клапанов мочевика.

Степени заболевания

Как уже говорилось, гидронефроз бывает врожденным и приобретенным. У каждой из этих групп свои причины возникновения.

Так, причиной врожденного заболевания могут стать дистенезии, аномалии развития мочеполовой системы, стриктуры, обструкции.

См. также:

А вот приобретенный гидронефроз чаще всего становится причиной таких урологических состояний, как конкременты, воспаления, новообразования и так далее.

См. также:

Нередко заболевание начинается из-за так называемого добавочного сосуда, который идет к нижнему полюсу органа и становится причиной сдавливания мочеточника.

Симптоматика

Симптомы и степень их выраженности зависит напрямую от стадии, на которой находится заболевание.

На начальных этапах развития заболевания симптоматика не яркая, иногда и вовсе может отсутствовать, что откладывает на неопределенный срок момент диагностирования и начала лечения. Что касается детей, то у них болезнь проявляется уже, как правило, на последней стадии. Однако внимательные родители обязательно обратят внимание на то, что их малыш неспокойно себя ведет и обязательно покажут ребенка специалисту. В некоторых случаях в детской моче могут обнаруживаться небольшие примеси крови, что также должно стать тревожным звоночком для родителей.

У новорожденных болезнь диагностируется еще в перинатальном периоде, во время УЗИ плода, поэтому о врожденной аномалии врачам известно еще до того, как малыш появится на свет. В более позднем возрасте гидронефроз правой почки, или гидронефроз левой почки обнаруживается случайно, чаще всего это случается во время обследований, но совершенно по другому поводу.

Ранним симптомом гидронефроза может выступать в некоторых случаях , особенно, если причиной заболевания выступают конкременты.

Более поздние и запущенные стадии заболевания характеризуются ноющими, тупыми и постоянными болями в почках, признаками сниженных почечных функций – отеками, повышенным давлением и гематурией.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение, которое может начаться после гидронефроза –недостаточность почек. Кроме того, среди осложнений – полное прекращение работоспособности органа, а это грозит летальным исходом от отравления и заражения организма продуктами обмена.

Второе, не менее безопасное осложнение – мочекаменная болезнь, к которой может присоединиться инфекций и усугубить течение болезни.

Рентгенологическое исследование - одно из наиболее важных при постановке диагноза

При гидронефрозе могут неожиданно разрываться лоханки или чашечки, из-за чего моча будет выходить непосредственно в брюшину.

Чтобы вышеперечисленного не произошло, нужно вовремя обращаться к специалисту при первых же подозрениях на гидронефроз. И не заниматься самолечением и не пытаться избавиться от возникшей боли или других неприятных ощущений способами народной медицины.

Диагностические и терапевтические меры

Если у вас появились хотя бы малейшие подозрения на развитие заболевания, следует немедленно обратиться к специалисту. Только он способен оценить ситуацию, провести диагностику и на основании ее данных назначить правильное и адекватное лечение.

При этом очень важно выяснить причины, которые повлекли за собой развитие гидронефроза, определить стадию заболевания. С этой целью применяется всестороннее и комплексное обследование пациента:

• берутся на анализы образцы крови, мочи,
• проводится УЗИ почек, по результатам которого определяются размеры органа, его лоханок и чашечек, а также толщина почечных тканей,
• делается рентген почек
• с помощью радиоизотопного исследования определяются степени нарушений функций органа
• дополнительными методами обследования могут стать КТ, ангиография.

Терапевтические меры должны в первую очередь быть направленными на устранение причин, которые повлекли за собой развитие гидронефроза. Если это необходимо, доктор должен сделать все возможное, чтобы уменьшить размеры лоханки и сохранить почку.

Как показывает практика, консервативные меры лечения редко приносят положительными результаты, поэтому считаются неэффективными. Их применяют только в том случае, если имеется воспалительный процесс в органах, чтобы снизить давление и подготовить пациента к оперативному вмешательству.

Что касается операции, то в последнее время предпочтение отдается реконструктивным методам оперативного вмешательства, главная цель которых – сохранить орган. Таких способов множество, их выбор полностью ложиться на плечи доктора и определяется по большой степени причинами и первичными заболеваниями, которые привели к гидронефрозу.

Даже после излечения пациент должен проходить постоянное наблюдение УЗИ

Без нефректомии не обойтись только в том случае, если функции органа полностью утрачены и это несет опасность для жизни пациента. Чаще всего таким операциям по удалению почек подвержены пожилые пациенты.

Что касается детей, то, как показывает практика, ранние стадии заболевания могут и не потребовать серьезного вмешательства. Однако за такими детками нужно постоянно наблюдать, систематически и постоянно обследовать органы на УЗИ (при чем делать это нужно не менее 4 раз в год). Если малыш родился с данным диагнозом, но заболевание находится на начальной (иногда даже на второй) стадии, оно может самостоятельно пройти уже в течение первого года жизни малыша. Но если симптомы нарастают, и болезнь осложняется, требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Диета

Огромное значение имеет питание при гидронефрозе почки. Во-первых, выбирая питание, предпочтение следует отдавать свежим фруктам и овощам, при чем употреблять их рекомендуется в больших количествах.

Меню должно быть сбалансированным и питательным, калорийным (в среднем 3000 калорий в сутки)

При гидронефрозе обязательным условием является исключение из рациона поваренной соли!

В продуктах, которые употребляет больной, в достаточном количестве должны содержаться аминокислоты. Дело в том, что они не синтезируются организмом, а поступают к нам только с пищей. С этой целью особое внимание обратите на картофельно-яичную диету. В картофеле и яйцах достаточно много калорий и аминокислот, они способны снизить уровень холестерина в крови. Кроме того, эти продукты не отягощают работу ЖКТ, а, наоборот, регулирую ее. В картофеле много калия и витамина С, а это очень важно при гидронефрозе. Отдавая предпочтение такой диете, вы можете есть в сутки около 300 гр запеченного картофеля и 30 гр яйца (но главное – без соли!). О том, как долго должна длиться такая диета, следует поговорить с доктором, который вас лечит.

Да и вообще, любая диета во время такой болезни, как гидронефроз обязательно должна быть согласована с врачом! Только специалист может правильно откорректировать ваш рацион.

Желаем вам и вашим детям всегда оставаться здоровыми!

1

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Полное собрание и описание: жидкость в почках причины у детей и другая информация для лечения человека.

Слово «гидронефроз» состоит из двух частей: «гидро» – вода, «нефро» – почка. То есть гидронефроз означает повышенное содержание жидкости в почке тогда, когда нарушен нормальный отток мочи. Это серьезное заболевание, так как при отсутствии лечения гидронефроза пораженная почка может утратить свои функции, что является угрожающем жизни состоянием.

Виды и причины гидронефроза

Гидронефроз бывает врожденным, или первичным, и приобретенным, или вторичным. Гидронефроз у детей, как правило, носит врожденный характер, у взрослых – приобретенный.

Наиболее частыми причинами гидронефроза у детей являются врожденные аномалии строения почки или ее сосудов. Гидронефроз вторичный это следствие изменения структуры почки или мочевыводящих путей (мочеточника, уретры, а иногда и мочевого пузыря) в результате какого-либо заболевания. Это может быть воспаление почечной лоханки или мочеточника, аденома простаты, кисты и стриктуры (сужения) мочевыводящих путей и т.д.

Гидронефроз может быть односторонним, поражающем только одну почку, или двусторонним. Двусторонний гидронефроз возникает тогда, когда нарушен отток мочи в нижних отделах мочевыводящих путей – мочевом пузыре и уретре, в результате чего от повышенного содержания жидкости страдают обе почки. Гидронефроз у детей, как правило, носит односторонний характер.

В том случае, когда патологическому расширению под давлением мочи подверглась не только почечная лоханка, но и мочеточник, говорят об уретерогидронефрозе.

Степени гидронефроза

Различают три степени гидронефроза:

• Гидронефроз в степени первой. Происходит растягивание почечной лоханки (пиелоэктазия) в результате повышенного давления мочи. На этом этапе функция почки еще не нарушена, но почка уже увеличена в размере;
• Гидронефроз в степени второй. Происходит дальнейшее, более значительное расширение почечной лоханки и почечных чашечек (гидрокаликоз). В результате жидкость, содержащаяся в канальцах, сдавливает паренхиму почки, которая под действием давления истончается (атрофируется). На этой стадии функция почки значительно нарушается;
• Гидронефроз в степени третьей. Нарастает атрофия почечной ткани, принимая необратимый характер. Функция почки постепенно утрачивается, в конечной стадии гидронефроза почка погибает. Почка, утратившая свою функцию, в этом случае представляет значительную угрозу для здоровья.

Симптомы гидронефроза

Выраженность симптомов гидронефроза зависит от степени, на которой находится заболевание. Ранние симптомы гидронефроза не выражены, поэтому заболевание иногда обнаруживается уже в запущенном состоянии.

Гидронефроз у новорожденных, да и вообще гидронефроз у детей обычно никак себя не проявляет вплоть до третьей степени заболевания, разве что может обратить на себя внимание повышенное беспокойство малыша, иногда при гидронефрозе у новорожденных в моче обнаруживается примесь крови. Гидронефроз у новорожденных обычно известен заранее, так как обнаруживается еще при проведении пренатальной ультразвуковой диагностики плода. Гидронефроз у детей более позднего возраста, как и у взрослых, может быть обнаружен случайно, при обследовании по другому поводу.

Иногда ранним симптомом гидронефроза является почечная колика, особенно это свойственно гидронефрозу, вызванному мочекаменной болезнью. Когда заболевание достигает значительной степени развития, основными симптомами гидронефроза являются ноющая тупая и постоянная боль в области почек и признаки сниженной почечной функции: отеки, повышенное давление из-за нарушенного водного обмена. Одним из частых симптомов гидронефроза является появление крови в моче (гематурия).

Диагностика гидронефроза

Ведущим методом при диагностике гидронефроза является ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей. В качестве дополнения используют цветное допплеровское картирование (ЦДК), радиоизотопную ренографию, а иногда компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Также в некоторых случаях гидронефроза может быть применено эндоскопическое исследование – уретроцистоскопия или уретероскопия. Все эти методы направлены на визуализацию внутренней структуры почки, мочеточников и снабжающих их сосудов.

Поскольку гидронефроз способствует присоединению инфекции, проводят бакпосев мочи. Функциональные пробы мочи (проба по Зимницкому, проба по Нечипоренко) проводят для изучения функции почек.

Лечение гидронефроза

Лечение гидронефроза проводится только хирургическим способом. Консервативное лечение гидронефроза применяется лишь для устранения воспаления, если произошло присоединение вторичной инфекции, или в качестве терапии, облегчающей симптомы гидронефроза до проведения операции.

Операция по лечению гидронефроза состоит в устранении препятствия, нарушающего нормальный отток мочи. В каждом случае необходим индивидуальный подход, поэтому выбор хирургического метода лечения гидронефроза остается за хирургом. В настоящее время оперативное лечение гидронефроза производится эндоскопическим способом, не требующем большого и травматичного разреза для доступа к операционному полю.

Эндоскоп вводится в брюшную полость через два небольших прокола, все манипуляции совершаются тонким хирургическим инструментом под контролем происходящего на мониторе. Такой способ лечения гидронефроза позволяет в разы снизить травматичность операции, риск возникновения послеоперационных осложнений и практически бескровен.

Гидронефроз у детей раннего возраста в незначительной стадии может не потребовать врачебного вмешательства. В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение с помощью ультразвукового исследования от двух до четырех раз в год. Гидронефроз у детей первой и даже второй степени иногда в течение первого года жизни проходит самостоятельно, хирургического лечения гидронефроза при этом не требуется. Однако болезнь в третьей степени, а также нарастание симптомов гидронефроза у детей, требуют неотложного хирургического вмешательства.

При гидронефрозе в терминальной стадии, в случае гибели почки, ее удаляют. Обычно такая операция проводится у пожилых людей, когда регенеративные функции организма значительно снижены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Гидронефроз - заболевание почек, обусловленное увеличением размеров почечных чашечек и лоханки. Данный недуг встречается как у взрослых, так и у детей.

Заболевание возникает вследствие каких-либо нарушений в строении почек, препятствующих естественному току жидкости внутри них. В итоге гидроскопическое давление в полостях лоханки и чашечек растет, стенки их растягиваются, что приводит к нарушениям функционирования почки и болезненным ощущениям больного.

У детей гидронефроз встречается с большей частотой, чем у взрослых.

Классификация

Гидронефроз - многостадийный патологический процесс. Можно классифицировать болезнь как по стадиям, так и по причине происхождения.

Учитывая причины заболевания, можно выделить следующие группы:

• врожденный;
• приобретенный.

Врожденный недуг может быть обусловлен структурными нарушениями почки (сужение мочевых канальцев, изменение их хода, перекручивание). Иногда врожденный гидронефроз может носить наследственный характер.

Приобретенный тип гидронефроза развивается на фоне воспалительных заболеваний в мочевыделительной системе, вследствие чего могут образовываться рубцы и гнилостные процессы, нарушающие естественный ток жидкости. Травмы, связанные с поясничной областью также могут стать причиной данного заболевания, приводя к анатомическим нарушениям проводимости мочи.

Среди распространенных травм, приводящих к этому недугу, выделяют пулевые и ножевые ранения.

Следующая классификация гидронефроза основывается на том, где располагается больная почка:

• односторонний;
• двусторонний.

Как отмечалось выше, гидронефроз - заболевание стадийное.

Стадии

Заболевание протекает в три стадии, каждая из которых имеет свой индивидуальный комплекс симптомов.

1. I стадия гидронефроза характеризуется лишь расширением почечной лоханки. Выделительная функция не нарушена, каких-либо других признаков заболевания нет. Поэтому больные часто не замечают никаких симптомов, запуская патологический процесс до следующего этапа.
2. II стадия сопровождается увеличением размеров почки из-за растущего гидростатического давления. Происходит небольшая задержка жидкости в организме, вследствие чего может повышаться артериальное давление. Далее паренхима почки начинает рушится, что негативно сказывается на нормальном функционировании органа. Почечная функция может снижаться на 20-40 процентов. При одностороннем детском гидронефрозе здоровая почка компенсирует частичную дисфункцию больной почки.
3. III стадия проявляется в виде заметного увеличения почки и полной деструкции паренхимы, что означает полную (или весомую - до 80%) потерю функции выделения. Со временем, такая почка начинает гнить и представляет угрозу организму ребенка.

Причины

Гидронефроз возникает вследствие анатомических нарушений, блокирующих или значительно уменьшающих отток жидкости из почек.

Аномалия в строение почечных канальцев может локализовываться на разном уровне, в разной зоне почек. Из-за расширения стенок мочеточника (образование узелков вследствие воспалительного процесса или же врожденной патологии) его просвет сужается.

В почке вокруг мочеточника могут образовываться аномальные кровеносные сосуды, которые способны сдавливать его, препятствуя оттоку мочи.

Мочеточник может быть изогнут, скручен таким образом, что жидкость не способна пройти через него.

Со временем, гидронефроз может привести к полному закрытию почечного канальца или мочеточника, что полностью блокирует выход мочи и ведет к гниению органа.

Чаще всего болезнь имеет врожденный характер, нежели приобретенный, при этом поражается преимущественно левая почка.

Приобретенный характер гидронефроза связан с травмами при хирургических операциях, приводящими к обратному оттоку мочи в почки и мочекаменной болезни, а также травмами бытового характера.

Симптомы

Симптоматика заболевания напрямую связана со стадией гидронефроза. Самая первая и легкая стадия протекает бессимптомно. Вторая стадия сопровождается эпизодическими ноющими болями в пояснице, гематурией, лейкоцитурией. В подреберье со стороны спины можно обнаружить припухлость.

Как только здоровая почка перестает справляться с дисфункцией больного «напарника», симптомы гидронефроза проявляются очень остро. Заболевание может перейти в пиелонефрит, острую почечную недостаточность и привести к летальному исходу.

Таким образом, можно выделить четкую симптоматику, характерную для последних стадий заболевания:

• Гематурия, лейкоцитурия;
• Тупая боль ноющего характера в пояснице;
• Визуальная припухлость в области спины в подреберье со стороны больной почки;
• Малое количество суточной мочи;
• Боль при мочеиспускании и повышенная температура (в случае инфекционного характера заболевания).

Диагностика и лечение

Следует отметить, что у ребенка данное заболевание может быть обнаружено уже на 14й неделе внутриутробного развития.

Клинически гидронефроз возможно диагностировать лишь со второй стадии заболевания. Методом клинических и биохимических лабораторных исследований можно обнаружить кровь и лейкоциты в моче, повышенное содержание белка.

С помощью контрастной рентгенографии можно установить локализацию нарушения проходимости почечной системы, а с помощью УЗИ - идентифицировать анатомические аномалии, которые могут препятствовать нормальному току жидкости.

Лечение гидронефроза у детей имеет некоторые особенности. Заболевание можно диагностировать еще на этапе внутриутробного развития, когда организм ребенка только начал формироваться. Все изменения, которые могут быть отнесены к патологическим, в данном случае имеют временный характер. Причина гидронефроза, как правило, исчезает через месяц после рождения.

В случаях, когда заболевание не проходит самостоятельно, следует приступать к лечению.

Хирургическое вмешательство, направленное на устранение анатомического препятствия, является обязательным.

В данном случае требуется восстановить нормальный ток жидкости в почечных сосудах, после чего следует проводить противовоспалительную и антибактериальную терапию. Схема лечения зависит от сложности заболевания и своевременности его обнаружения. Лечение обязательно должно быть согласовано с врачом.

Следует помнить, лечение гидронефроза средствами народной медицины допустимо лишь после операции.

Болезни почек в детском возрасте чаще всего обусловлены различными нарушениями во внутриутробном развитии, что касается новорожденных, и перенесенными воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы у лиц старшего возраста. Гидронефроз у детей встречается несколько чаще, чем у взрослых. Если вовремя не обнаружить заболевание и не обратиться за медицинской помощью последствия могут быть самыми разными.

Статистика умерших детей при рождении от двустороннего гидронефроза не утешительна по причине отсутствия адекватной диагностики во внутриутробном периоде. Однако если у ребенка врожденная патология не сильно выражена, то могут ее не выявить и после рождения. С возрастом выраженность гидронефроза начинает прогрессировать, что угнетает функцию почки. Поэтому мамы должны знать об этом заболевании, чтобы вовремя обратиться к врачу, где ребенку смогут оказать полноценную помощь.

Почему развивается детский гидронефроз?

Гидронефроз бывает первичный, который развивается вследствие врожденных аномалий, и вторичный, появляющийся как осложнение существующих или перенесенных заболеваний. Причины гидронефроза у детей чаще врожденные. Среди таковых отмечаются:

• Врожденный стеноз мочеточника
• Сегментарная дисплазия
• Подковообразная почка
• Добавочный сосуд почки, пересекающий мочеточник
• Неправильное отхождение мочеточника от почки.

На этом видео рассказывается о причинах детских проблем с почками:

Вследствие этого происходит нарушение оттока мочи из почечной лоханки, и она скапливается в почках. Врожденный гидронефроз у ребенка первично может диагностироваться еще во время беременности. А приобретенный или вторичный гидронефроз проявляется в разном возрасте. К нему приводят:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли органов брюшной полости
• Новообразования почек
• Воспалительные инфильтраты в забрюшинном пространстве
• Хронические воспалительные заболевания мочевыводящей системы.

В зависимости от распространенности поражения патология бывает односторонней и двусторонней. Гидронефроз почек у детей в 15% случаев бывает двусторонний. Причем у мальчиков заболевание обнаруживается в 2,5 раза больше, чем у девочек.

Какие клинические проявления сопровождают заболевание?

Симптомы гидронефроза зависят от степени заболевания. О наличии патологии свидетельствуют следующие явления:

• Боль в пояснице на стороне поражения
• Тяжесть в животе
• Ощущение пальпируемого образования в брюшной полости
• Кровь в моче
• Артериальная гипертензия
• Слабость и повышенная утомляемость
• Тошнота, рвота, нарушения стула.

У маленьких детей своевременность выявления гидронефроза зависит от внимательности мамы.

Ведь если взрослый ребенок может сказать, что его беспокоит, то младенцы показывают свое состояние плачем, беспокойством, плохим сном, отказом от груди. Иногда мамы замечают, что количество мочи у ребенка изменяется, как в сторону увеличения, так и уменьшения, а это также является признаком гидронефроза.

Что происходит с почкой, пораженной гидронефрозом?

При гидронефрозе под давлением скопившейся жидкости почка округляется и увеличивается. Лоханки и чашечки растягиваются, а корковое и мозговое вещество истончается, что приводит к быстропрогрессирующему снижению функции мочевыделительной системы.

У ребенка гидронефроз 1 степени практически не вызывает клинических проявлений. А начиная со 2 стадии, появляются различные жалобы.

Видимые изменения почек при патологии таковы:

• Первая стадия – лоханка заполнена жидкостью, почка не увеличена
• Вторая стадия – жидкость находится в лоханке и чашечках, что приводит к небольшому увеличению органа
• Третья стадия – почка значительно увеличена, корковое и мозговое вещество сильно истончено
• Четвертая стадия – вещество почки отсутствует, орган полностью заполнен мочой и не функционирует.

Как диагностируется патология у детей?

Врожденный гидронефроз у детей выявляется с 15 недели внутриутробного развития. Для этого применяется ультразвуковое исследование, где определяется расширение чашечно-лоханочной системы почек и другие патологии развития органов мочеотделения. После диагностики заболевания у плода решается вопрос о проведении немедленного лечения либо наблюдении за дальнейшим развитием заболевания. Врачебная тактика зависит от общего состояния матери и ребенка, а также от степени выраженности патологии.

Проблема диагностики приобретенного гидронефроза состоит лишь в позднем обращении пациентов за медицинской помощью.

Современные обследования позволяют обнаружить болезнь в самом начале ее развития. Для этого применяются лабораторные и инструментальные методы исследования. Из лабораторной диагностики значение имеет общий анализ мочи, где обнаруживается кровь, белок и другие неспецифические признаки, которые свидетельствуют о наличии патологического процесса в почках, но не являются диагностическими признаками гидронефроза.

Так, например, белок в моче у ребенка после простуды может говорить о перенесенном заболевании, о наличии пиелонефрита и гломерулонефрита, но может обнаруживаться и при гидронефрозе. Поэтому если после общего анализа мочи врач предлагает применить дополнительные методы исследования для уточнения причины патологии, то не следует отказываться.

Среди дополнительных методов исследования гидронефроз подтверждается:

• При ультразвуковом исследовании
• При проведении контрастной рентгенографии
• Путем компьютерной томографии
• На магнитно-резонансной томографии.

Многих мам интересует вопрос, вредно ли обследование? На что смело можно ответить отрицательно. Ведь в основном диагностика гидронефроза заключается в применении не инвазивных методов диагностики. Конечно, рентгенографическое исследование несет определенную лучевую нагрузку, но она несущественна. После того, как обнаружен гидронефроз, врач назначает комплексное лечение, которое подбирается индивидуально каждому ребенку.

Возможные осложнения гидронефроза

Самое частое осложнение гидронефроза – это присоединение вторичной инфекции. Из-за застоя мочи у бактерий появляется возможность к росту и размножению. Попадая в почку из нижележащих отделов мочевыделительной системы, они вызывают пиелонефрит, что еще больше ухудшает состояние организма.

Симптомы пиелонефрита таковы:

• Повышение температуры до 38-39 градусов
• Боли внизу живота при мочеиспускании
• Задержка мочи
• Мочеиспускание маленькими порциями.

Гидронефроз 3 степени у детей без соответствующего лечения осложняется хронической почечной недостаточностью. Это очень серьезная патология, которая требует регулярного наблюдения и пожизненного лечения. Единственный метод избавиться от почечной недостаточности – провести трансплантацию органа.

Самое страшное осложнение заключается в том, что существует вероятность умереть от гидронефроза, если его не лечить. Смерть наступает из-за хронической почечной недостаточности и отравления организма вредными продуктами, которые в норме выходят с мочой. Причем следует помнить, что без лечения самопроизвольно пройти гидронефроз почки не может.

Гидронефроз почки у детей развивается постепенно, но нельзя сказать, когда именно начнет необратимо нарушаться функция мочевыделительной системы. Поэтому лечение заболевания следует начинать сразу после обнаружения патологии, ведь у одного ребенка патология в 1 стадии может существовать 10 лет, а у другого за 2-3 года без лечения возникнет почечная недостаточность.

В последнее время все больше родителей сталкиваются с возникновением патологий почек у их новорожденных детей. Чаще всего можно встретить увеличение лоханки почки - пиелоэктазию. Такое заболевание есть врожденным или же приобретенным. Как показывает статистика у мальчиков данная патология встречаться чуть ли не в 3-5 раз чаще, чем у девочек. Врачи утверждают, что вызвать развитие пиелоэктазии может не только генетическая предрасположенность, но и нездоровый образ беременной, а также вредное воздействие на ее организм.

Возникает пиелоэктазия из-за того, что моча в организме ребенка не может отходить полностью нормально и с этим есть проблемы. В некоторых случаях и не при своевременном лечении данное заболевание превращается в более тяжелую патологию, а именно гидронефроз: тогда в почке у ребенка находится больше жидкости, чем должно, хотя моча при этом отходит вполне нормально. Данная патология нуждается в лечении, ведь если этого не будет, то почка не только может перестать выполнять свои функции, но и начать угрожать жизни ребенка.

Виды гидронефроза и причины его возникновения у новорожденного ребенка

Чаще всего причинами возникновения гидронефроза становятся врожденные аномалии строения почек и их сосудов. Встречается гидронефроз, который поражает только одну почку (односторонний) и который поражает обе (двухсторонний). Чаще можно встретить односторонний гидронефроз. Существует несколько видов данной патологии:

• Пиелоэктазия - из-за высокого давления мочи лоханка почки начинает растягиваться. Если начать лечение на этом этапе, то вполне можно избежать серьезных последствий. Функции почки пока что не нарушены, но она уже несколько увеличенная в размерах.
• Гидрокаликоз - лоханка почки расширяется еще больше, также происходит увеличение в размерах почечных чашечек. Излишек жидкости, который находится в канальцах почки начинает сильно сдавливать паренхиму почки и тем самым практически полностью нарушает ее нормальные функции.
• Нарастание атрофии почечной ткани - эта стадия заболевания уже не лечится и есть необратимой. Из-за постоянного угнетения функций почки происходит полная потеря ее функций, а соответственно и гибель органа. Стоит отметить, что орган, который не может нормально выполнять свои функции есть опасным для организма как новорожденного ребенка, так и взрослого человека.

Поэтому если у вас или лечащего врача появились хоть малейшие подозрения на то, что с почками ребенка не все в порядке, нужно немедленно провести диагностику и если опасения подтвердились, то нужно начинать немедленно лечить гидронефроз. Стоит отметить, что как и большинство других заболеваний, которые связаны с почками новорожденного ребенка, если начать своевременное лечение, то есть больше шансов, что в дальнейшем это никак не скажется на здоровье малыша.

Как показывает мировая практика в большинстве случаев неполадки в организме у ребенка начинали замечать не врачи, а родители. Поэтому не теряйте бдительность, а следите за состоянием и самочувствием ребенка сразу же после его рождения. Ведь именно на родителях лежит ответственность за ваших крошек. Для того, чтобы понять, что с малышом, а именно с его почками не все в порядке, нужно внимательно следить за поведение ребенка и за его мочой. Если у новорожденного начали развиваться патологии почек, то он будет вести себя очень неспокойно. Также изменится и характер мочи, а в некоторых случаях даже возможно появление примеси небольшого количества крови, что сразу же должно вас насторожить и заставить немедленно обратится к врачу.

Гидронефроз у новорожденного: диагностика и лечение

Гидронефроз - это нарушение работы почек у новорожденного ребенка. Данная патология все чаще встречается в последнее время и требует незамедлительной диагностики и лечения.

Диагностика гидронефроза у новорожденного ребенка

В зависимости от степени развития болезни у новорожденного, гидронефроз будет по разному выраженный. Как показывает статистика и многочисленные исследования, то гидронефроз никак себя не проявляет вплоть до третьей стадии заболевания, когда почка начинает терять свои функции. Единственное на что родители могут обратить внимание - это то, что ребенок стал очень беспокойным. В некоторых же случаях в моче у малыша может присутствовать небольшое количество крови.

Если гидронефроз у ребенка начал развиваться еще до рождения, то его наличие можно увидеть на стадии беременности при помощи перинатальной ультразвуковой диагностики. При этом не нужно ждать последних недель беременности, наличие патологии становится очевидным уже с 15 недели беременности, когда можно рассмотреть собирательную систему органа.

Основным признаком патологии становится увеличенная в размерах почка ребенка. Если такие отклонения были обнаруженные, то нужно на протяжении всей беременности наблюдать за ребенком, а после его рождения провести еще одно очень тщательное обследование. Если симптомы патологии сохранились и после рождения, то будут назначены дополнительные диагностические меры, а именно:

• УЗИ почек и мочевого пузыря до мочеиспускания и после;
• микционная цистоуретрография;
• внутривенная урография;
• нефроскинтиграфия - мочевыдилительная система почки исследуются при помощи радиоизотопов.

В некоторых больницах могут применять и другие не менее эффективные методы диагностики, а именно: томографию компьютерную или же магнитно-резонансную радиоизотопную ренографию, ЦДК и так далее. Для того, чтобы полностью убедится в наличии патологии могут также сделать функциональные пробы мочи. Дальше после внимательного изучения детский уролог должен поставить точный диагноз и рассказать вам о том, как он собирается лечить данную патологию. Стоит подчеркнуть, что поставить точный диагноз о наличии гидронефроза можно только после того, как ребенку исполнится один месяц.

Гидронефроз новорожденных: лечение

Гидронефроз можно вылечить только при помощи хирургического вмешательства. При помощи же старых методов лечения можно немного затормозить возникновение воспалительного процесса или же облегчить протекание заболевания и его симптомы до того, как будет проведена непосредственно операция. Во время операции будут устранены все препятствия, которые не дают мочи нормально покидать организм естественным путем. Стоит отметить, что каждый случай есть индивидуальным, а поэтому врач должен самостоятельно подбирать хирургический метод исходя из сложности патологии и степени ее развития.

Также сегодня можно встретить довольно частые случаи эндоскопического метода лечения гидронефроза. Через два небольших прокола в брюшную полость вводятся специальные эндоскопы очень маленького размера. Весь процесс операции контролируется непосредственно через монитор компьютера. При помощи такого способа лечения можно избежать много осложнений, а также возникновения разного рода травм.

Также хотелось бы добавить, что пиелоэктазия у новорожденного ребенка не нуждается во врачебном вмешательстве. Нужно только довольно часто наблюдать ребенка при помощи УЗИ. Если же у малыша был поставленный диагноз гидронефроз первой или второй степени, то есть случаи, когда он на протяжении первого года жизни проходит самостоятельно и не нуждается в хирургическом вмешательстве.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "жидкость в почках" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: жидкость в почках

2012-03-02 18:20:39

Спрашивает Наташа :

Маме 57 лет, на узи обнаружили большую кисту левой почки 120х80мм, ничем она до этого не беспокоила, сделали лапароскопию, удалили кисту и желчный с камнями, после операции на этой же почке образовалась еще одна быстрорастущая киста, через месяц стала 84х40мм, возможно на почке есть что то типа свища, и киста наполняется через него жидкостью из почки, примерно так нам объяснил уролог, ставится вопрос уже о полостной операции и возможном удалении части почки. Посоветуйте какое обследование еще пройти, какое лечение, чтобы спасти почку.

2016-04-20 19:57:34

Спрашивает любовь :

Здраствуйте мне 24 года у меня киста 34мм на левой почки делали аперацию по удалению жидкости в кисте но она сразу же наполнилась снова сейчас я беременна на 8 нелели киста увеличилась до 38 мм и образовался камень в этой же почки как это отразится на моей беременности?

2016-01-30 14:49:31

Спрашивает Татьяна :

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Татьяна! По результату ХГЧ можно сделать вывод о так называемой биохимической беременности. На сегодняшний день беременности нет, уровень ХГЧ упал. Если до этого эпизода было уже 3 выкидыша, то можно говорить о привычном невынашивании, требующем дополнительных обследований. Вам с мужем рационально сдать кариотипы и Вам обследоваться на АФС. Проблем с эндометрием у Вас не обнаружено? Гистероскопия будет также желательной.

2016-01-28 12:30:49

Спрашивает Татьяна :

Добрый день,меня мучает вопрос беременна или нет? 22.11.15 были последние нормальные месячные,13.01.16 хгч в крови

2015-12-01 20:55:44

Спрашивает Влада :

Добрый вечер!
Уважаемый Доктор,помогите советом!
около года назад появились мышечные боли и периодически неприятные мурашки по телу,суставные боли по всему телу,сухость кожи, периодически слабость в мышцах, болели даже скулы((сейчас начались отеки по телу:ноги,живот,руки,спина,лицо,как-будто жидкость задерживается.При этом с почками все в норме,хочу проверить работу надпочечников,какие мне нужно сдать анализы?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Добрый вечер, Влада, Ваше описание не позволяет думать о патологии надпочечников, думаю Вы двигаетесь не в том направлении. Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, вышлите мне все проделанное обследование на почту [email protected]

2015-11-06 18:49:51

Спрашивает Юрий :

Здравствуйте.

Маме 81. В марте 2015, после того, как на ЭКГ обнаружилась гипертрофия левого желудочка с нарушением поляризации в передне-боковой стенке, верхушке, на фоне полной блокады передней ветки левого пучка Гиса, госпитализирована в кардиологическое отделение Харьковской ГКБ №8.

Полный диагноз:

Основной:
ИБС: нестабильная(прогрессирующая) стенокардия.Гипертоническая болезнь, II стадия, II степень. Гипертензивное сердце(ГЛЖ) Риск 3(высокий). Недостаточность митрального клапана умеренная. Недостаточность аортального клапана неревматического генеза умеренная. Стеноз аортального клапана, стеноз незначительный. CH II A ст. с сохраненной систолической функцией левого желудочка ФК III(NYHA).
Сопутствующий:
Дисциркуляторная гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопати. Облитерирующий атеросклероз сосудов нмжних конечностей. Мочекаменная болезнь. Микролиты обеих почек. Хронический пиелонефрит, обострение.
ЭКГ в стационаре: 20/03/2015 - Синусовый ритм. Блокада передней ветки ЛНПГ. Нарушение процессов реполяризации по передней стенке.
УЗИ: 13/03/2015 - Склеротические изменения ароты с расширением корня аорты. Фиброзные изменения створок МК, АК. Умеренная НМК. Подклаппанный кальциноз А.К., тяжелый АС. и умеренная НАК. Гипертрофия ЛЖ. Дилатация левого предсердия. ФВ--55.1%
УЗИ ОБП: признаки хронического холицистита. Микролиты обеих почек. Признаки пиелонефрита.

Эхокардиоскопия:
Кардиометрия, см.:
ЛП - 4.8 Д аорты - 3.8
КДРлж - 5.2 КСРлж - 3.7
ТЗСЛЖд - 1.0 ТМЖПд - 1.2
ПЖ - 2.6 ПП - 3.6
КДО - 129.5мл КСО - 58.1мл
ФВ(%) - 55.1 Уо - 71.4

Сократимость миокарда:
Передняя стенка ЛЖ, МПЖ, Верхушка, боковая стенка ЛЖ, задняя стенка ЛЖ, свободные стенки ПЖ - всё норма.

Клапанный апарат:
Створки митрального клапана: повышенной эхогенности, утолщены, движутся разнонаправленно. Регургизация в полость левого предсердия 3+.
Створки аортального клапана: повышенной эхогенности, утолщены. Раскрытие ограничено, maxPg - 84 мм.рт.ст.3+, регургирация в полость левого желудочка.
Створки трикуспидального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, регургирации в полость правого предсердия нет.
Створки клапана легочной артерии: средней эхогенности. Признаков значимой легочной гипертензии нет.
Стенки аорты: повышенной эхогенности.
Жидкость в перикарде: нет.
Дополнительные структуры: отсутствуют.

Заключение:
Склеротические изменения аорты с расширением корня аорты.
Фиброзные изменения створок МК, АК. Умеренная НМК.
Подклапанный кальциноз АК, с тяжелым АС и умеренной НАК.
Гипертрофия левого желудочка. Дилатация левого предсердия.

Принимала лечение в стационаре (в течении 12 дней):
Кардиомагнил, Актовегин, Изокет(Изосорбида Динитрат), Кориол(Карведиол), Тиоцетам(Тиотриазолин), Вазар(Валсартан), Бритомар(Торасемид), Корвитин(Комплекс кверцетина с новидоном), Арикстра(Фондапаринукс натрия), КАрдикет Ретард, Розукард(Розувастатин)

Через 5 месяцев, 19/08/2015 обследовалась в Институте общей и неотложной хирургии им. В.Т.Зайцева НАМН Украины, в отделении кардиохирургии с анестезиологической группой и ПИТ.

УЗИ сердца(пишу только написанное от руки)::
Трехстворчатый клапан - норма.
Градиент давления: 2.0mmHg
Обратный ток:+

Клапан легочной артерии - норма.
Градиент давления: 2.0 mmHg
Гипертензия: 39mmHg

Митральный:
Движение створок: параллельное, П-образное
Кальциноз: основания 3С
Градиент давления: 5.0 mmHg
Обратный ток: +

Аортальный клапан:
Кальциноз: до 3.0
Диаметр аорты: 2.1-4.2 см.
Градиент давления: 114/72 mmHg (5 месяцев назад был maxPg-84мм.рт.ст.3+)

Левый желудочек: гипертрофия, выраженная.
КСР - 3.7см.
КДР - 5.2см.
ЗС - 1.7см.
МЖП - 1.7см.
Сократимость:
КДО - 126мл.
КСО - 44 мл.
УО - 81 мл.
ФВ - 64%

Левое предсердие:
V - 62мл.
диам.дл.ось - 4.2
Апикальная - 5.6x5.3, увеличено умеренно
Правое предсердие - норма:
Диаметр - 4.0см.
Правый желудочек - норма:
Систолическое давление - 42mmHg

Консультативное заключение:
Атеросклеротический стеноз аортального клапана 4 ст.
Max 144mmHg, ср.-72mmHg, кальциноз аортального клапана +++,
митральная недостаточность I ст., гипертрофия ЛЖ 1,7 см., ФВ 64%, CH 2a
Рекомендации:
1) Коронаровентрикулография в плановом порядке
2)Решение вопроса об оперативном лечении - протезировании Ао клапана.

Сейчас ежедневно принимает:
Розукард 20(Розувастатин) 20мг - 1р/д, вечером
Вазар(Валсартан), утром и вечером - по 80мг.
Кориол(Карведиол-КВ), утром и вечером - по 6,25мг.
Кардиомагнил - 75мг.вечером
Также Вестибо(результата от приема практически не наблюдается)

По личной субъективным оченке состояния ухудшений после марта 2015 не замечает, ведет довольно активный образ жизни для такого состояния:
домашние хлопоты, медленно гуляет с подругами по парку, при медленном подъеме на второй этаж возникает одышка и НЕ ВСЕГДА головокружение.
Замечаю за ней опное сна, задержка дыхания до 30-40 сек. в положении на спине. Думаю побороться с опное путем пришивания кармашка между лопатками и вкладывания туда мячика от большого тениса, с целью недопущения переворота на спину.
Хронический панкреатит, варикоз вен нижних конечностей(без признаков тромбоза), правобочный коксоартроз.

Обычное давление: 90-110/50-70, ЧСС -55-60
От хирургической операции отказывается в связи с возрастом и возможными осложнениями.

Каков прогноз, в.т.ч. по времени, продолжительности жизни?
Как часто необходимо ложиться в кардиостационар для профилактической "поддерки"?

Прошу Вашей помощи в оценке возможности проведения Баллонной вальвулопластики, Транскатетерной имплантации аортального клапана и оценке рисков и последствий данных видов малоинвазивноий терапии.
Может быть, кто-нибудь подскажет, где в Украине (Беларуси, СНГ) делают данные операции?
Семья малообеспечена - в таком случае: альтернатива вышеперечисленному?
Очень надеюсь на Вашу помощь и благодарю.

С уважением, Юрий.

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Вашей маме, конечно, показано именно хирургическое лечение - протезирование аортального клапана (вероятно, +АКШ), насчёт транскатетерной имплантации клапана - это гораздо более рискованная процедура, делается пожилым пациентам с высоким риском операции с искусственным кровообращением. В Украине на сегодня малореальна - очень дорогое удовольствие, хотя считается, что внедрена. Насчёт других стран ответить не готов. Прогноз строить сложно - возраст, совокупность заболеваний, очень выраженный аортальный стеноз. Нужно избегать физических нагрузок, они сильно увеличивают нагрузку на миокард.

2015-09-17 15:48:20

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте, помогите разобраться, вот уже 4 месяца, врачи разводят руками, и не могут поставить мне диагноз. Я уже не знаю куда обращаться. У меня 3 симптома: при надавливании на место где расположен апендицит мне немного больновато (легкая потягивающая боль, но только при надавливании), 4 месяц болят бока спины (тянущая боль, только в движении, или когда напрягаюсь, именно бока, т.е не копчик, я свободно могу задирать ноги, наклоняться). И 3 симптом болит спина район до лопаток, тоже боль тянущая, проявляется после физ нагрузок, при повороте корпуса (боль похожа на мышечную). Больше не каких симптомов нет, нет температуры, нет связи с приемом пищи, стул обычный. Не один симптом какого то заболивания не подходит. Мрт, узи матки и яичников, узи внутренних органов, узи почек по 2 раза, кровь, мача, мазки на венер заболивания, окомаркеры, 3 невролога, 1 хирург, 8 гинекологов, гастроэнеролог все показывает что все в норме. Несколько мануальщиков и мрт опровергли связь с позвоночником. Обезбаливание не помогает, нечего не болит если только лежать. Я слышала что кишечник может отдавать в поясницу и в спину, и уже настраиваю себя что бы сделать страшную процедуру колоноскопию, но нужно ли ее делать, если других симптомов связанных с кишечником нет, может ли проявлять себя кишечник без поносов, изжог, болей в животе, вздутий итд? Посоветуйте что ниб, я просто в отчаянии. Но это наверно больше вопрос к проктологу, а вот к гинекологу такой вопрос: один из гинекологов предположил что из за того что овулирует все время только правый яичник (узи подтверждает), лопается фоликул(или яйцеклетка не знаю не разбираюсь), эта водичка попадает в забрюшное пространство и не успевает рассасываться, она раздражает брюшину, поясницу, нервные окончания позвоночника, от сюда боль. Может ли такое быть? Просто 4 месяца это долговата для болей, а как лечить она говорит надо 3000 заплатить и она назначит какие то витамины и имуностимуляторы, вообщем не знаю что делать подскажите?

Из предпологаемых диагнозов:
Жидкость после овуляции раздражает брюшину (но гинекологи говорят что это в приделах фантастики, чтоб аж до лопаток раздражало)

Опущение почки есть немного, опять же доктора сказали что это не может давать таких болей(если логически помыслить, то когда я лежу почка на месте на своем, но при напряжении мышц все равно больно, и чуть больно когда на апендицит давлю)

Хронический апендицит врачи говорят его не существует. Или он бы сопровождался другими симптомами

Проблемы со спиной, невролгия, хондрозы итд. Болят только бока, в движениях я не ограничена. Боль не куда не отдает, боль не резкая, не жгучая, а просто тянущая. При вдохе нет не кахих болей. По ночам не болит. Много врачей щупали спину, нервы, позвонки, исключают все. Когда я лежу в раслабленом состоянии то если щупать спину я не каких болей не ощущаю, все как обычно. Пробывали лечить методом тыка, выписывали медокалм, диклофенак, различные мази, толку нет.

Кишечник. (Моя версия, но у нас колоноскопию с наркозом не делают, а без я очень боюсь, лучше умереть чем сделать, не знаю нужно ли....гастроэнтеролог сказал если нет связи с пищей и нормальный стул то смысла нет). У меня некогда не было проблем с желудком, кишечником. Живот некогда не болит, желудок в порядке, нет разницы если я буду есть чипсы, ролтон фасфуд с кококолой или попью куринный бульон. Стул обычный. Тошноты нет. Изжоги некогда не было. Температуры нет. Ну и мне кажется кишечник болел бы не зависимо лежу я или хожу.

Вообщем я в полном отчаянии,деньги я все потратила на обследования, да на врачей, на фоне того что неизвестность, накручиваю себя, плачу каждый день, а я молодая девочка, очень обидно, боль не сильная но когда она каждый день это превращает жизнь в ад. Я замужем мы с мужем хотим ребеночка но из за болезни не до этого, мне пришлось уволиться с работы, одна надежда на вас, помогите найти причину. Посоветуйте какое обслуживание еще провести, какие варианты рассмртреть?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Ирина! Прохождение овуляции не может давать подобных болевых ощущений, это предположение действительно из разряда фантастики. Чтобы ставить диагноз по гинекологии, необходимо видеть свежее заключение УЗД и результаты анализа на половые гормоны. У Вас только 4 месяца подобная симптоматика, а до этого все было нормально? Вы связываете эти боли с каким – то событием? Теоретически боль под лопаткой может быть связана с проблемой желудка. А болевые ощущения в области аппендицита может давать кишечник и в таком случае от прохождения колоноскопии никуда не деться. У Вас может быть нормальный стул и одновременно проблемы с кишечником, так что стул – не показатель.

2015-09-05 08:36:07

Спрашивает Артур :

Здраствуйте,прошу вашей помоши поскольку наши врачи не знают что делать.
У моей Супруги 5-дней держалась температура и пошли в бальницу отправили домой сказали что просквазила мышцу, на следуший день стало хуже пошли в приемный покой положили на стационар решили что восполение легких,лечили 3-4 дня,ей стало хуже опредилили что жидкость в левом легом выкачали гной и поставили дринаж, Жене стало лучше через 7-8дней направили на МРТ поскольку не поймут откуда кровь в легком.

МРТ-Легких 4.09.15

Дренаж левой плевральной полости конец, конец дреножа на уровне переднего отрезка 4-го ребра.
Ателиктаз нижней доли левого легкого,гиповентиляция верхней доли. В левой плевральной полости опредиляется частично осумкованная жидкость неоднородной плотности с пузырьками воздуха, высотой до 72 мм (не мение 1 литра),по плевре определяются множественные узловые оброзования\згустки крови? до 27 мм.
Правое легкое без потологических изменений. Просветы трохей, главных, главных, долевых и сигментарных бронхов прослежуются, воздушны, не сужены. Стенки бронхов не утолшены.
Средостение смешенно в право. Серце и крупные сосуды обычно располежены, не расширены. Дефектов наполнения магистральных сасудов не выявленно. Диофрагма рассположена обычно. Подмышечные и лимфотические узлы средостения не увеличины.
Очагов костной диструкции не выявлено,мягкие ткани грудной стенки не изменины. Гемангиома Th4.
В срезе исследования оприделяется оброзования верхнгополюса левой почки до 10 см.

Заключение КТ-признаки оброзования верхнего полюса левой почки,левостороннего гидроторакса (нельзя исключать зеболевание плевры- - рекомендована биопсия).

УЗИ -почки 4.09.15
Правая почка не увеличена размеры 10.0х4.6 см, контур ровный положение обычное, дыхательная подвижность сохронена.
ЧЛС не расширена
Паренхима толшеной 1.2 см, однородная.
Эхогенность обычная.

Центральный Эхокомплекс не деформирован,не рассширен,диффузно-неоднородный за счет линейных и точечных гиперэхогенных включений до 0.2см.

Левая почка не увеличена размеры 10.1х4.9 см, контур ровный положение обычное, дыхательная подвижность сохронена.
ЧЛС не расширена
Паренхима толшеной 1.4 см, однородная.
Эхогенность обычная.
Кортико-медуллярная дифференциация сохранина.
Центральный Эхокомплекс не деформирован,не рассширен,диффузно-неоднородный за счет линейных и точечных гиперэхогенных включений до 0.3см.

В облости верхнего полюса эхогенное образование с неровными четкми контурами размером 12.0х9.1см

Заключение Обемное оброзование левой почки.

Снимки почки и легких здесь
http://www.ex.ua/405160266349

Отвечает Величко Марина Борисовна :

Здравствуйте. С наибольшей вероятностью речь идет об опухоли почки с метастазами в плевру и их инфицированием. Таких пациентов лечат онкологи.

2015-07-07 18:03:13

Спрашивает Марина :

Помогите пожалуйста разобраться с заключением. Мужу 41 год. Из описания КТ. В дренированной брюшинной полости живота и таза большое количество свободной жидкости, толщина паддиафрагмального слоя с права 3.о см Большой сальник характеризуется диффузно сетчатым уплотнением при толщине 1.2 - 4.0 см. Селезенка без очаговых изменений портальной,билиарной гипертензии нет. Ворота печени структурны.Плотность печени 57 ед Н. Сегиттальный размер правой доли печени 20 см. В S8 паракавально киста печени 0.7 см. Желчный пузырь сокращен, рентгенопозитивных конкрементов не содержит. Поджелудочная железа дольчатой структуры,узлового роста не имеет. Парепанкриатическая клетчатка сохранена. Узлового почечного роста не определяется. Паренхиматозной атрофии почек и гидронефротической трансформации нет.Надпочечники без признаков объемного процесса. Признаков абдоминальной и тазовой лимфаденопатии не отмечается. Предстательная железа, семенные пузырики без определяемых методом КТ структурных изменений.Мочевой пузырь с четкими контурами, дополнительных внутрипросветных образований не содержит. На фоне перитонеальных изменений желудок, кишечник без КТ - признаков массивного объемного инфильтративного процесса. Костной деструкции и мтс - остеоклероза в иследованных областях не выявлено.
Заключение: Массивный дренированный гидроперитониум диффузное изменение большого сальника- susp перитонеальный канцероматоз.Лимфаденопатия переднего нижнего средостения. Кисты печени. Увеличение печени.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Марина! Разбираться с такими заключениями нужно только профессионалам, особенно тем, кто наблюдает за пациентом. По Вашему описанию можно только сказать, что лечащий врач должен и дальше наблюдать за пациентом и его состоянием, в зависимости от чего, возможно, через время повторить КТ-исследование. Более четкие ответы получите у врача пациента.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: жидкость в почках

Существует тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией и функциональным состоянием почек. Дефект функции почек, заключающийся в недостаточном выведении натрия и воды, считают важнейшим патогенетическим звеном эссенциальной гипертензии.

Цель исследования - оценка антигипертензивных и антипротеинурических эффектов препарата Кандесар (кандесартан) производства компании RANBAXY у пациентов с диабетическими и недиабетическими паренхиматозными заболеваниями почек (ПЗП) при...

Состояние проблемы Сердечно-сосудистая система и почки функционально тесно взаимосвязаны. Почки регулируют состояние водно-солевого баланса в организме и прежде всего содержание натрия. Нарушение экскреции и задержка иона натрия в организме обусловливают

Удовлетворительное качество жизни сотен тысяч пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности обеспечивается постоянным совершенствованием методов диализа. Это - дорогостоящая терапия, требующая больших финансовых затрат для развития..

В Украине, как и во многих других странах, наблюдается увеличение числа лиц пожилого возраста. Старение организма сопряжено с остеоартрозом, спондилоартрозом, межпозвонковым остеохондрозом, спондилезом, остеопорозом и прочими заболеваниями.

• Причины гидронефротической трансформации почки
• • Гидронефроз почек: лечение народными средствами

Гидронефроз почки – специфическое заболевание, которое приводит к увеличению чашечно-лоханочной области. Эта патология возникает из-за сильного давления мочи на стенки почек, вызванного нарушением ее оттока.

В зависимости от степени заболевания и причин его возникновения лечащим врачом могут назначаться различные методы терапии. Лечение гидронефроза народными средствами позволяет добиться хорошего результата только в совокупности с применением препаратов традиционной медицины.

В большинстве случаев данное заболевание поражает только одну почку. Гидронефроз левой или правой почки встречается одинаково часто. Он может быть врожденным или приобретенным. Основными причинами возникновения врожденной патологии являются:

• сдавливание мочеточника неправильно размещенной почечной артерией;
• ретрокавальное размещение мочеточника;
• сужение устья мочеточника;
• обструктивное изменение нижних мочевыводящих путей.

Приобретенное заболевание может наблюдаться у пациентов после травматических повреждений мочевыводящих путей, при наличии опухоли или мочекаменной болезни . В некоторых случаях гидронефроз беспокоит беременных. Это происходит из-за того, что увеличенная матка давит на мочеточник.

Вернуться к оглавлению

Гидронефротическая трансформация почки – многостадийное заболевание. Каждая стадия характеризуется определенными признаками:

1. I стадия. На начальном этапе заболевания в почечной лоханке скапливается немного жидкости. У больного никаких симптомов не наблюдается.
2. II стадия. При увеличении количества скапливаемой жидкости возрастает гидростатическое давление на стенки почки, в результате чего наблюдается уменьшение толщины почечных структур. Работоспособность поврежденного органа значительно снижается (до двух раз).
3. III стадия. Больная почка полностью перестает функционировать. Здоровая не может в полной мере справиться с переработкой жидкости. Это приводит к возникновению почечной недостаточности и смертельному исходу.

Таким образом, на начальных стадиях здоровая почка справляется с недостатком выделительной функции, поэтому заболевание протекает бессимптомно. С увеличением давления жидкости в области поясницы возникает постоянная ноющая боль. При этом в почке может развиться инфекция, что приводит к увеличению температуры тела до 39-40° C.

Часто в моче больного обнаруживаются эритроциты. Если вовремя не пройти курс лечения, то патология переходит в третью стадию, при которой резко снижается суточный объем мочи, появляются отеки конечностей, увеличивается давление.

Вернуться к оглавлению

Лечение гидронефротической трансформации почки

При диагностировании данного заболевания не стоит расстраиваться и впадать в панику, потому что правильно подобранное лечение позволяет улучшить работоспособность органа и компенсировать патологическое состояние. При назначении лечения учитываются причины возникновения и стадии гидронефроза.

Гидронефроз лечится как консервативными, так и хирургическими способами. Консервативная терапия в основном используется на ранних стадиях заболевания. Она включает в себя противовоспалительные, обезболивающие средства и другие медикаментозные препараты, которые назначаются в зависимости от симптоматики.

Хирургическое вмешательство позволяет устранить первопричину гидронефроза и восстановить работоспособность почки. Операцию лучше делать на ранней стадии заболевания, когда нежелательные изменения почки еще можно обратить.