По материалам газеты «Вестник ЗОЖ»

Воспаление придатков – симптомы и лечение. Из беседы с доктором медицинских наук А. Ф. Пухнером
Воспаление придатков матки – это очень распространенное заболевание. Каждая вторая женщина за свою жизнь сталкивается с этой болезнью. Другое название болезни – аднексит.

Причины воспаления придатков

1. Переохлаждение
2. Различные инфекции
3. Ослабленный иммунитет.
Особенно опасно, когда эти три причины аднексита присутствуют вместе. А это не так и сложно организовать. Стрессы, переутомление, плохое питание снижают иммунитет.
Инфекция тоже может часто присутствовать в организме в виде воспаленной гайморовой пазухи, гнойных миндалин, кариозных зубов и т. д. А для переохлаждения достаточно просто сесть на каменный парапет, после купания в водоеме не переодеться сразу же в сухую одежду или в мороз надеть короткую курточку.

Острый аднексит — симптомы

1. Ноет поясница
2. Тянет низ живота
3. Больно наступить на ногу
4. Поднимается температура

Течение болезни и последствия воспаления придатков

У женщины, которой поставлен диагноз «аднексит», воспаляется маточная труба, она становится болезненной и отечной. В результате болезни образуется множество спаек, которые часто деформируют маточные трубы. Что в свою очередь приводит к бесплодию или внематочным беременностям.
Как начинается воспаление придатков? Поднимается температура, начинается озноб, потоотделение, ноющие боли. Надо немедленно обратиться к врачу-гинекологу.
Что делать женщине в ожидании лечения, если болят придатки? Ни в коем случае нельзя использовать грелку, несмотря на озноб. На надлобковую область надо положить холод. Боли вскоре утихнут. Как только появятся силы – сразу к врачу.

Лечение воспаления придатков медикаментозно

Лечение аднексита идет сразу по нескольким направлениям:
1. В первую очередь назначается лечение антибиотиками внутривенно или внутримышечно. Используются гентамицин, канамицин, и другие современные антибиотики, которые подбираются строго индивидуально.
2. Иммуномодулирующие средства: декарис, неовир, тимоген, вицерон, эхинацея, галавит.
3. Комплекс витаминов и антиаллергических препаратов.

Успех в лечении аднексита зависит от настроения больной. Женщине надо избегать стрессовых ситуаций, гнать от себя всё негативное, радоваться и улыбаться каждому новому дню.
Женщине с крепкой нервной системой, с позитивным настроем намного быстрее удается вылечить воспаление придатков

Лечение аднексита народными средствами

Чем лечить придатки? Какие средства есть у народной медицины?
Рецепты, приведенные ниже, апробированы, поэтому их можно смело применять в лечении аднексита.
1. Лучшая трава для лечения воспаление придатков – боровая матка , истинно женская трава, стоит на первом месте в лечении аднексита народными средствами.
1 ст. л. измельченной сухой травы боровой матки залить стаканом кипятка. Настоять 2 часа. Процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – 1 месяц.
2. После месячного курса лечения аднексита боровой маткой желательно пить 2 месяца другой настой – из травы ярутки полевой . 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по 1 ч. л. за 30 минут до еды 4 раза в день
3. Сбор трав с подорожником. Взять поровну мяту, рыльца кукурузы, пастушью сумку, подорожник, семена льна. 1,5 ст. л. этого сбора заварить 400 мл кипятка. Прокипятить 5 минут, настаивать полтора часа, процедить, добавить 1 ст. л. меда, разделить на 3 приема, два приема – до еды, третий – перед сном. Курс лечения воспаления придатков матки этим народным средством — 1,5 месяца.
Подорожник убивает микробы, рассасывает рубцы и спайки, снимает боль. Поэтому подорожник обязательно надо использовать в лечении аднексита.
4. Целительный настой. Взять по 2 части: соцветия бессмертника, листья мать-и-мачехи, земляники, березы, мяту, рыльца кукурузы; по 3 части — череду, крапиву, спорыш, плоды шиповника; 1 часть – плоды рябины. Залить 2 ст. л. смеси 500 мл кипятка, настоять в термосе 8-10 часов. Пить по 100 г раза в день, независимо от приема пищи. Курс лечения – 1 месяц.
5. Спринцевания при аднексите. Взять 3 части коры дуба и 2 части цветков липы. Измельчить. 2 ст. л залить 500 мл кипятка. Полчаса настоять, процедить, остудить. Процедуры делать на протяжении месяца.
6. Мед с анисом. В истории врача был такой случай. Больной удалось быстро и полностью вылечить воспаление придатков матки. Когда она выписывалась из больницы, то сказала врачу, что одновременно с медикаментозным лечением тайком применяла народное лечение аднексита. Бабушка приготовила такое средство от воспаления придатков: 100 г порошка семян аниса смешала с 0,5 кг меда. Больная ела по 1 ч. л. этой смеси 3 раза в день, запивая водой, до еды. Лечилась так больше месяца.
Потом и врачи в этой больнице стали использовать это народное средство в лечении аднексита у своих пациенток, наряду со стандартным лечением. Выздоровление у них сразу пошло быстрее.
(Газета «Вестник ЗОЖ» 2010, №16 с. 16-17).

Лечение малиной
Малина в народной медицине издавна считалась женским растением.
Отвар из листьев, корней, плодов малины нормализует гормональный фон у женщин, применяется при различных женских заболеваниях, обильных менструациях, маточных кровотечениях.
Готовят отвар так: взять поровну корни, листья и плоды. 2 ст. л. смеси залить двумя стаканами кипятка. Прокипятить 5 минут, процедить. Пить отвар горячим по полстакана 4 раза в день.
При воспалении придатков в лечении используются цветки и листья малины в равных долях для приготовления отвара для сидячих ванн.
50 г сухих измельченных листьев малины и цветков залить 1 литром горячей воды. Прокипятить 15 минут, процедить, развести кипяченой водой до терпимой температуры. Сидеть в ванночке перед сном 20-30 минут.
(газета «Вестник ЗОЖ» 2010, №14 с. 28-29).

Хронический аднексит лечение боровой маткой
Женщина 15 лет страдала от хронического аднексита. Летом чувствовала себя нормально, а зимой были постоянные обострения, стоило лишь слегка простудиться или охладить ноги. Жила она в Якутии, зима там долгая, поэтому болезненное состояние затягивалось. В декабре случилось очередное обострение аднексита, лечение антибиотиками не помогало – температура 37,5 держалась 5,5 месяцев.
Знакомая посоветовала ей лечить воспаление придатков боровой маткой. Женщина купила в аптеке упаковку этой травы и стала готовить и применять, как было указано в инструкции на упаковке.
В инструкции было 2 варианта. 1-ый вариант: 1 ст. л. травы залить 200 мл кипятка и держать на водяной бане 10 минут, полчаса настоять и пить по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой. 2-ой вариант: 20 г травы залить 200 мл водки, настоять неделю, принимать по 1/2 ч. л. 3 раза в день.
Больная выбрала второй вариант, чтобы не возиться каждый день с запариванием травы.
Уже на третий день приема настойки она почувствовала облегчение. А через неделю прошли воспаление и температура. После чего лечение боровой маткой прекратила. Но стоило простыть, как болезнь вернулась. Тогда женщина решила попить настойку подольше и принимала боровую матку 3 месяца. И вот уже 3 года воспаления придатков у неё не было.
Трава боровая матка способно лечить не только хронический аднексит, но и многие гинекологические заболевания: бесплодие, маточные кровотечения, фибромы, кисты, эрозии, а также хронический цистит и пиелонефрит.
(ЗОЖ 2002, №5 с. 18,).

Боровая матка (ортилия однобокая) принадлежит к семейству грушанковых. Лечит многие гинекологические заболевания воспалительного характера, нарушения менструального цикла, фибромы и миомы матки, бесплодие.
Настойку лучше запивать молоком для лучшего усвоения и нейтрализации алкоголя. Пить длительными курсами с перерывом 1 месяц.
Не зная травы, не покупайте ее на рынке, т. к. под видом боровой матки продают грушанку, которую применяют при лечении простатита.
Боровая матка в отличие от лечения аднексита антибиотиками не только снимает воспаление, но и лечит саму причину болезни. (ЗОЖ 2004, №1 с. 24).

Если болят придатки, поможет клевер
При воспалении придатков матки хорошо помогают корни клевера лугового. Отвар готовится так: 20 г сухих измельченных корней заливается 1 стаканом кипятка и держится на водяной бане 30 минут, процеживается и доливается до первоначального объема кипяченой водой. Принимать по 1 ст. л. 4-5 раз в день до еды.
(ЗОЖ 2013, №12 с. 30).

Медовый массаж при воспалениях женской половой сферы
Это народное средство с успехом применяется травником С. А. Рахимовым для лечения воспалительных заболеваний у женщин: вагинит, вульвит, эндомиометрит, сальпингит.
Массируется низ живота и поясница. Сначала делается разогревающий массаж – 10 минут, чтобы поры открылись. Затем наносим мед, кладем руку и резко поднимаем, как бы оттягивая из-под кожи всю скопившуюся там дрянь. Через 1-2 минуты женщина должна почувствовать жжение под кожей – это мед выводит токсины. Массаж продолжать 30 минут. Перед сном желательно сделать спринцевание настоем травы грамалы – 1 ст. л. травы залить 200 мл кипятка, уварить на тихом огне до 100 мл.
(газета «Вестник ЗОЖ» 2013, №14 с. 16).

Лечение воспаления придатков васильком
Василек полевой помогает при воспалении придатков, яичников, при язвах на матке шейке матки. В народных рецептах при этих болезнях используются в основном стебли и листья василька, а вот цветки ядовиты, их надо брать в ограниченном количестве, не более 10 шт. на порцию.
За 40 минут до сна надо заварить пучок васильков с 7-10 цветочными корзинками 500 мл кипятка, укутать, настоять. Выпить перед сном в горячем виде не менее 250 мл. Утром проснетесь здоровой. Во многих случаях бывает достаточно однократного приема.
(ЗОЖ 2003, №2 с. 19).

Как лечить придатки матки калиной
Для лечения надо взять цветки бульденежа – разновидности калины. Плотно набить банку, залить спиртом и закрыть. На литровую банку цветков уходит 500 мл спирта. Настаивать в темном месте 2 недели.
Этой настойкой 2-3 раза в день натирать поясницу. На ночь делать компресс из отжатых от спирта цветков на низ живота. Компресс держать 2-3 часа. Помогает при воспалении придатков и яичников. Через несколько дней все проходит.
(ЗОЖ 2003, №8, с. 20).

Паровые ванны с полынью
Девушка много лет страдала от воспаления придатков. Однажды приснился ей большой таз с водой и целое поле полыни. Она рассказала этот сон матери, и та сказала, что надо лечиться этой травой, видимо, сам Бог велит.
Девушка нарвала полыни, вскипятила в ведре 2 литра воды, кинула туда пучок полыни. Присела над ведром на 15-20 минут. Уже после первой процедуры почувствовала облегчение. А за 5-6 сеансов вылечилась полностью, хронический аднексит прошел.
(ЗОЖ 2004, №4, с. 24).

Воспаление придатков у женщин — народное лечение мазью из воска и желтка
В эмалированную посуду влить один стакан растительного рафинированного масла, бросить туда кусок хорошего пчелиного воска размером со спичечную коробку и поставить посуду на небольшой огонь, чтобы воск растаял. Из сваренного вкрутую яйца вынуть желток, взять от него половинку, растереть и мелкими частями постепенно бросать в мисочку с растопленным кипящим воском. В мисочке на огне масло будет кипеть, и вы будете слышать прострелы. Вот в этот момент и бросайте желток! Но не сразу весь, а постепенно. С первыми крошками яйца содержимое начнет пениться. Надо следить, чтоб содержимое не «убежало», убирая посуду с огня. Подождать, пока все успокоится и снова бросать порцию желтка. Когда выкрошите весь желток – мазь готова. Процедить ее через капроновую ткань. Хранить в холодильнике. Вечером и утром разогревать необходимую порцию, пропитывать тампоны и вставлять во влагалище.
Это народное средство не только вылечит аднексит, но заодно и кисту, и миому, если они есть. Кроме того эта мазь применяется для лечения отита (жгутики из ватки в ухо), нарывов в горле, трофических язв, ожогов, чирьев (ЗОЖ 2004 год, №23 стр. 10)

Тампоны из меда и мумиё
Это народное средство способно вылечить воспаление придатков, яичников, бесплодие, избавить от белей.
В 1 чайной ложке горячей воды надо растворить кусочек мумиё размером с 3-4 пшеничных зерна. Добавить 1 ч. л. меда, хорошо размешать. Если смесь получается неоднородной то можно поставить на водяную баню, но сильно не нагревать, иначе и мед, и мумиё потеряют целебную силу. В этом растворе смочить тампон и вставить во влагалище. Все должно быть стерильно чистым. Лечение хронического аднексита занимает 10 дней, затем перерыв 10 дней и снова 10 дней лечения. (ЗОЖ 2004, №15, с. 5).

Воспаление яичников и миома
Вылечить воспаление яичников и миому женщине удалось с помощью настойки календулы. С вечера она заваривала 1 ст. л. цветков 1 стаканом кипятка и утром выпивала натощак. Лечилась так в течение месяца. (ЗОЖ 2004, №21, с. 35-36).

Воспаление яичников – лечение подорожником
При воспалении яичников возьмите 25 листьев подорожника размером с ладонь, вымойте, порежьте и залейте 0,5 л водки. Настаивайте 10 дней в темном месте, обвязав горлышко марлей. Принимать настойку по 1 ст. л. 3 раза в день за 1 час до еды. При повышенной кислотности желудка – после еды. Курс лечения – 3 месяца (ЗОЖ 2008, №13, с. 29).

Сушеница топяная
Трава сушеница топяная помогает при женских болезнях (воспалении яичников, миоме матки). Она снимает воспаление, обволакивает и заживляет.
Отвар делается так: 1 ст. л. травы залить 300 мл кипятка. Настоять 1 час под крышкой. Пить по 50 мл 3-4 раза в день за 20 минут до еды. 15 дней пить, 10 дней – перерыв. Потом повторить лечение (ЗОЖ 2010, №1, с. 38,).

Тампоны с луком и календулой
При воспалении влагалища, эрозии шейки матки, эндометрите помогут тампоны: одну ночь – пропитанные мазью с луком, вторую ночь — пропитанные мазью с календулой.
Готовить мази надо так: взять 1,5 литра горячего топленого свежего нутряного жира, разлить поровну в две литровые банки. Их первой банки отлить 1 стакан жира на сковороду и бросить туда 200 г мелко нарезанного лука, жарить лук на плаву, пока он не станет красно-золотистым. Вылить эту массу обратно в первую банку. Во вторую банку бросить 1 стакан цветков календулы, обе банки нагреть до 60 градусов и держать при такой температуре луковую мазь — 8 часов, календуловую – двое суток. Затем обе банки убрать в холодильник.
Тампон делать из плотной марли, утром подмыться слабым раствором марганцовки, положить прокладку. Будут обильные выделение, возможен зуд. Этого бояться не надо, зуд говорить о заживлении тканей. Лечить воспаление этим народным средствомнадо 10 ночей. (2005 год, №11, с. 18-19)

Как лечить придатки березовыми ванночками
У женщины после родов началось хроническое воспаление придатков, видимо подхватила какую-то инфекцию. Дважды в год лежала в больнице с обострениями.
Соседка посоветовала полечиться отваром березы.
В эмалированной кастрюле заваривала несколько березовых веток, настаивала. Делала в этом настое сидячие ванночки, хорошо укутавшись и приняв внутрь 30-50 г самогонки. По мере остывания воды, ей подливали горячий настой. Процедура длилась 15-20 минут. После ванны женщина обмакивала палец в 5% линимент синтомицина (продается в аптеке) и смазывала влагалище. И — спать.
Так удалось вылечить воспаление придатков. К врачам по этому поводу не обращается уже 10 лет (ЗОЖ 2005 год, №13, с. 30)

Лечение воспаления придатков травами
Смешать по 30 г корня колгана и горца змеиного, цветков календулы, почек березы, листа эвкалипта. Измельчить на кофемолке.
2 ст. л. сбора залить 1 литром кипятка, прокипятить 10 минут на тихом огне под крышкой.
Перелить в термос и настаивать ночь. Выпить настой в течение дня по 100-150 г.
Курс лечения хронического аднексита 3-4 месяца. Затем сделать перерыв на 10-14 дней Общий курс лечения – минимум год. Затем можно проводить курсы для профилактики по 2 месяца весной и осенью. (ЗОЖ 2005 год, №17, с. 27)

Хроническое воспаление придатков – лечение подорожником
У молодой женщины после каждой простуды начиналось воспаление придатков, она шла в женскую консультацию, где ей назначались уколы и таблетки. Это происходило по несколько раз в год. Диагноз был «хроническое воспаление матки и левых придатков»
Однажды в гости приехала её свекровь и увидела, как невестка корчится от боли. Посоветовала пить и спринцеваться подорожником, сказала, что он её знакомая вылечила подорожником рак матки. Больная не поверила, что таким простым народным средством можно вылечить хронический аднексит, и не воспользовалась советом.
Через год свекровь снова приехала в гости и опять застала невестку больной, взяла с нее слово, что она будет лечиться подорожником.
Пить настой подорожника больная не смогла, т. к. оказалось, что у нее пониженная кислотность желудка. Но зато спринцевалась теплым настоем подорожника от души, делала эту процедуру на ночь. Сколько по времени проделывала эту процедуру, не помнит, зато с тех пор ни разу не посетила гинеколога.
(ЗОЖ 2006 год, №14, с. 10)

Лечение придатков матки ромашкой
Женщина долгое время страдала от воспаления придатков, беспокоили так же спайки маточных труб и кишечника. Лечилась в больнице, но безрезультатно. Тогда при каждой простуде стала спринцеваться ромашкой. (1 ст. л. ромашки на 1 стакан кипятка). Всё прошло. (ЗОЖ 2006 год, №25, с. 30)

Фракция АСД-2 в лечение придатков народными средствами
Женщина в молодости, занимаясь альпинизмом, простудила придатки, а потом всю жизнь мучилась с обострениями хронического аднексита. Проблема резко обострилась после ее переезда из теплой Средней Азии в холодный Питер. Начало ныть то справа, то слева, а вскоре боль стала постоянной. Долго искала средства, чем лечить придатки. Пробовала лечить: глиной, солевыми повязками и т. д., но эти народные средства не помогли. Решила использовать в лечении придатков фракцию АСД-2. Пьет это лекарство до сих пор, уже 2 года, почти поправилась, не только удалось вылечить хроническое воспаление придатков матки, но и гипертонию. Только никак не может привыкнуть к его противному запаху
Принимала по схеме – 1 раз в день натощак, 1/2-2/3 ч. л. развести в 50-100 мл чая повышенной крепости. 5 дней пьет, 10 дней – перерыв. (ЗОЖ № 23, стр. 18 2007 г)

Лечение придатков медовыми компрессами
Это народное средство помогло девушке избавиться от воспаления придатков. Надо взять бумагу для компрессов, намазать тонким слоем меда и прикладывать на низ живота. Делать так 5-10 дней в зависимости от запущенности заболевания. (ЗОЖ 2007 год, №22, с. 30)

Как лечить аднексит кедровыми орешками
50 г зерен кедрового ореха хорошо растолочь и залить 30 мл сока алоэ. Сутки дать настояться. Добавить 200 мл водки, перемешать и настоять еще трое суток в темном месте. Пить пред сном по 20 капель, запивая водой. (ЗОЖ 2008 год, №5, с. 33)

Лечение тимофеевкой
Женщина много лет мучилась воспалением придатков. Соседка ей подсказала народное средство для лечения – трава тимофеевка. Раньше этой травой засевали целые поля и использовали на корм скоту. Собирать тимофеевку надо после того, как она отцветет, в конце июля.
В литровую кастрюлю положить 10-12 стебельков, залить водой, кипятить 1-2 минуты. Цвет отвара – как слабо заваренный чай. Пить вместо воды, не менее недели, в запущенных случаях -1-2 месяца. Этот рецепт помогает и от спаек. (ЗОЖ 2009 год, №13, с. 31)

Лечение девясилом.
Это народный рецепт поможет женщинам, если у них постоянные воспаления придатков матки явились причиной спаек, и по этой причине они не могут иметь детей. После лечения этим средством многие женщины смогли забеременеть.
Накопайте корни девясила, помойте, почистите. Возьмите 2 ст. л. мелко порезанных корней, залейте их 1 литром воды. Варите под крышкой на слабом огне 30 минут с момента закипания. Дайте настояться 6-8 часов. Процедите, отвар поставьте в холодильник, а корни снова залейте 1 литром воды и также приготовьте отвар. Второй отвар получится еще более насыщенным, чем первый. Затем отварите так же корни и в третий раз. Все эти три отвара можно смешать, а можно пить по отдельности по 1/2 стакана за 30 минут до еды, 3 раза в день, заедая ложкой меда, т. к. отвар горький. Пить отвар надо долго, не менее месяца до наступления беременности.
Корень девясила лучше брать свежий, а не сухой. Девясил с легкостью можно вырастить на даче. (ЗОЖ 2009, №21, с. 38,).

Воспалительные процессы женской половой сферы в современном мире поражают многих представительниц прекрасного пола, и в этом случае очень распространенным заболеванием считается матки (яичников и маточных труб). Этот недуг может возникать не только из-за того, что девочка посидела на чем-нибудь холодном или застудила ноги. Конечно, переохлаждение считается основной причиной такого заболевания, но воспалительному процессу способствуют и другие факторы. Попытаемся разобраться, отчего болят придатки. Симптомы, лечение этого недуга также будут рассмотрены.

Причины воспалительного процесса

Воспаление в придатках матки провоцируют как патогенные, так и условно патогенные микроорганизмы. Определенные факторы делают их болезнетворными и способствуют появлению симптомов заболевания. В придатки инфекция попадает следующим образом:

• из влагалища и шейки матки;
• по лимфатическим и кровеносным сосудам;
• из других органов, в которых протекает воспалительный процесс, - сигмовидной кишки, аппендикса.

Происходит это из-за воспалительного процесса, причиной которого являются следующие факторы:

• стресс, переохлаждение;
• многочисленные половые партнеры;
• роды с осложнениями;
• аппендэктомия;
• ослабление иммунитета, вызванное различными инфекциями и заболеваниями - ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и другие;
• медицинские манипуляции в полости матки, например аборт.

Местные симптомы

Если болят этого недуга могут быть местными и общими. Поражение маточных труб и яичников нарушает их нормальное функционирование.

В результате этого организм реагирует на воспалительный процесс следующим образом:

• Боль. У женщины могут возникать болезненные ощущения внизу живота, и бывают они разной силы интенсивности. Чаще всего боль бывает ноющей, но постепенно усиливающейся. Ощущается она в подвздошной области и переходит из этой зоны в крестец или бедро. При боль становится постоянной, но не слишком резкой, усиливающейся при половом акте, менструации или физической нагрузке.
• Расстройство менструального цикла. Когда придатки болят из-за воспалительного процесса, то менструация может быть нерегулярной и протекать довольно болезненно и долго, с сильным кровотечением. Иногда случается наоборот: менструальный цикл укорачивается, а выделения становятся скудными.
• Выделения из влагалища. Бывают они гнойными, серозными или слизистыми, сопровождаемые раздражением и зудом половых органов.

Общие симптомы

Воспалительный процесс придатков сопровождается такими общими симптомами, как:

• Повышенная температура тела. При этом возникает озноб, появляются головные и мышечные боли, температура тела превышает отметку 39 градусов.

• Недомогание. Женщину начинает тошнить, может открыться рвота, полость рта пересыхает.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Появляется боль в животе и наблюдается его вздутие, возникает расстройство в виде поноса.
• Нарушение функций мочевыделительной системы. Когда придатки болят в результате воспаления, то может появиться боль при мочеиспускании, причем моча выделяется в незначительном количестве. Иногда появляется пиелонефрит и цистит.
• Расстройства эндокринной и нервной системы. У женщины возникает невроз и депрессия, работоспособность ее значительно снижается. Многие больные жалуются врачу на уменьшение полового влечения или полное его отсутствие.

Возможные осложнения

Так как придатки болят чаще всего из-за воспаления, которое способствует образованию непроходимости маточных труб или спаечному процессу, то впоследствии нелеченое заболевание может вызвать бесплодие. Кроме этого, перенесенное воспаление придатков увеличивает риск внематочной беременности в 5-10 раз.

Легкомысленное отношение к своему здоровью у девушек в дальнейшем выливается в появление гнойных осложнений, что требует хирургического вмешательства. В тяжелых случаях возможно удаление маточных труб.

Лечение заболевания

Если болят придатки, лечение должно быть начато своевременно. Обычно пациентку направляют в стационар, где сначала ей назначают диету, которая исключает употребление соли, углеводов и перца. При сильных болях больная в первые дни должна находиться в постели. Боль и воспаление хорошо снимает холод, поэтому врач также может посоветовать прикладывать на низ живота холодный компресс.

Медикаментозное начинается с приема антибиотиков. Так как заболевание возникает из-за действия разных групп микроорганизмов, то обычно назначают несколько видов таких препаратов.

Таким образом, лечение проводится следующими антибактериальными средствами:

• пенициллинами («Амоксиклав»);
• макролидами («Эритромицин»);
• цефалоспоринами («Цефтриаксон»);
• производными нитромидазола («Метронидазол»);
• противогрибковыми препаратами («Дифлюкан», «Нистатин»).

Врач может назначить прием и других антибиотиков, но они должны положительным образом воздействовать на флору, которая обычно живет в кислородной среде. В первые три дня осуществляют введение антибиотиков с помощью уколов, после чего пациентка начинает принимать таблетки, а лекарственная доза уменьшается. Эффект от лечения наступает уже в первые дни после его начала. Но если прием антибиотиков не приносит должного результата, то возможно хирургическое вмешательство.

Кроме этих препаратов, лечение в стационаре проводится при помощи введения внутривенных инфузий солевых растворов, глюкозы, гемодеза и прочих лекарственных средств. Чтобы купировать боль и уменьшить воспаление, пациентке рекомендовано принимать противовоспалительные нестероидные препараты в виде таблеток. К ним относят «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетарол» и другие средства.

Как только спадет острая форма воспаления, назначают такие процедуры, как или йодом, импульсивные токи высокой частоты, ультразвук.

Вывод

Таким образом, придатки болят по разным причинам, но обычно воспаление провоцирует переохлаждение. Если возникают такие симптомы, как тошнота, болезненность внизу живота, подозрительные выделения, то следует не откладывать визит к гинекологу. Если промедлить с лечением, то могут развиться серьезные осложнения.

Воспаление придатков матки – достаточно распространённое гинекологическое заболевание. Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью или начать неправильное лечение, велик риск развития серьёзных осложнений. Заболевание может перейти в хроническую форму и даже вызвать бесплодие.

Показать всё

Сущность патологии

Воспаление придатков, по-другому аднексит, представляет из себя воспалительный процесс основных придатков матки – это яичники, маточные трубы и связки.

Большинство женщин, страдающих подобным заболеванием, не может иметь детей.

Многие даже не знают, где находятся придатки у женщин. Расположены они между концом маточной трубы и яичником. Эта часть особенно подвержена различным заболеваниям, и чаще всего это именно воспаление придатков, симптомы при этом начинают беспокоить женщину практически сразу.

Патология носит инфекционный характер. Она возникает из-за размножения патогенных микроорганизмов. Может проходить как в хронической, так и в острой форме. Так как придатки имеют парное строение, заболевание может развиваться с одной стороны или одновременно с двух сторон.

Инфекция может развиваться в организме женщины по многих причинам. Она распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам, возникает при осложнённых родах, несоблюдении правил личной гигиены, переохлаждении, стрессе, пониженном иммунитете и прочем.





Характерные признаки

Признаки воспаления придатков достаточно легко спутать с другими патологиями, например, с опухолью в кишечнике или острым аппендицитом .

Многие женщины думают, что проблема их недуга в почечной патологии, и, начиная самолечение, могут в разы усугубить ситуацию.



Так как болевые ощущения могут концентрироваться в области поясницы, воспаление придатков легко спутать с ревматизмом. Кажется, что проблема лежит на поверхности, в то время как она находится внутри.



Местные проявления

Воспаление придатков существенно отражается на состоянии организма. Качество жизни женщины заметно снижается, наблюдается неприятная симптоматика. К местным признакам можно отнести:

• Боль в придатках, которая локализуется внизу живота и может быть разной интенсивности. Чаще всего ощущаются не резкие, а ноющие болевые ощущения, которые постепенно переходят на крестец и бедро. При хронической форме заболевания боль становится регулярной. Особенно сильно это чувствуется во время менструации, во время интимной близости и при интенсивных физических нагрузках.
• Сбои в менструальном цикле. Теперь месячные будут регулярно начинаться раньше или существенно позже. При этом они будут болезненными, выделения обильные и продолжительные. Иногда может наблюдаться противоположная ситуация – выделения скудные и длятся меньше обычного.
• Выделения. Могут быть слизистыми, серозными, с присутствием гноя. Процесс зачастую сопровождается раздражением половых органов и зудом.





Общие симптомы

Общие признаки воспаления придатков у женщины следующие:

• Повышение температуры тела. Чаще всего больного мучает озноб, наблюдаются мышечные и головные боли. В некоторых случаях температура может достигать 30 градусов.
• Недомогание. Во рту ощущается сухость, женщину может тошнить и рвать, при этом позывы очистить желудок не частые, а одновременные.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Часто ощущается вздутие живота, резкие боли, жидкий стул.
• Нарушения в работе мочеполовой системы. Во время мочеиспускания может возникать боль и жжение. При этом позывы редкие. Иногда на фоне данного заболевания развивается пиелонефрит и цистит.
• Расстройства эндокринной и нервной системы. Снижается трудоспособность, наблюдается упадок сил, возможно депрессивное состояние. Некоторые пациенты жалуются на утрату полового влечения, а сама интимная близость становится для женщины неприятной и болезненной.
• Одним из общих симптомов можно выделить лейкоцитоз в крови. Постепенно формула крови может изменяться. Если при осмотре пациентки проявляются болезненные ощущения яичников и матки, специалист может без сомнений поставить диагноз.



Острая форма болезни

Острая форма заболевания провоцируется гонококками, но может возникать и вследствие размножения других микроорганизмов. Патологическое заболевание развивается стремительно. Температура тела повышается практически сразу, появляется озноб. В нижней части живота возникают резкие пронизывающие боли. Может отдавать в прямую кишку, в поясницу и ноги.



В первое время можно наблюдать заметное напряжение мышц, особенно это касается брюшной стенки. Наряду с основными симптомами воспаления придатков у женщин, наблюдаются признаки интоксикации, которые проявляются в виде головной боли, резкой потери аппетита, тошноте и рвоте, что также требует симптоматического лечения. Размеры придатков увеличиваются.

Если должное лечение не наступает в течение ближайших 10 дней, заболевание может быстро перейти в хроническую форму. В этот период болевые ощущения начинают стихать и становятся более вялыми. После некоторого времени ремиссии наблюдается очередное обострение.

Хроническая патология

Хроническая стадия заболевания начинается в том случае, если воспаление придатков не лечилось или лечение проводилось неграмотно, без квалифицированной помощи. Клиническая картина заболевания неточная, обычно обострение наблюдается в осенний и весенний период.

Признаки воспаления придатков у женщины, которые носят хроническую форму, несущественно отличаются от вышеперечисленных. Как правило, это тупые и ноющие боли. Чаще всего ощущаются внизу живота, но могут локализоваться в пояснице и отдавать во влагалище. Как и при острой форме наблюдаются неприятные густые выделения с гнойными примесями.



В период ремиссии может незначительно повышаться температура тела. Боль незначительна, но при сильных физических нагрузках, во время менструации и полового контакта она может становиться достаточно интенсивной. Наряду с этим, женщина может испытывать зуд. Месячные нерегулярны.

Направления терапии

Не многие имеют чёткое представление, как правильно реагировать на проблему. Большинство даже не подозревают, что за болью скрывается воспаление придатков у женщины, симптомы не всегда могут помочь выявить суть проблемы, и, соответственно, лечение начнется слишком поздно. Если болит низ живота – это первый тревожный знак.

Самое важное, чтобы лечение было своевременным. Если у женщины сильно болят придатки, лечение проводится в стационаре. Больной назначается специальная диета, она исключает употребление соли, специй и углеводов. В первые дни больная должна соблюдать постельный режим, находиться в состоянии покоя.



При остром течении заболевания можно облегчить болезненность при помощи подручных средств. Для этого на низ живота нужно приложить холод. Это не только снимет болевой симптом, но и уменьшит воспаление.

Приём антибиотиков

Медицинские препараты играют самую главную роль в лечении. Врач назначает препарат в зависимости от причин болезни, её специфики. Он должен быть эффективным и обладать максимальным периодом полураспада.



Воспаление придатков может быть вызвано разными микроорганизмами. Поэтому больной может быть назначено сразу два вида таблеток:

• Клафоран – применяется 2 раза в сутки, в дозировке не более 1 г.
• Гентамицин – 80 мг употребляется 3 раза в день.
• Цефобид – может использоваться вместе с Гентамицином, достаточно 1 г 2 раза в день.
• Цефазолин применяется аналогично предыдущему препарату.
• Линкомецин используется 3 раза в день по 0,6 г.

Если у врача есть подозрения на аэробную инфекцию, дополнительно назначаются таблетки Метрогил. Специалисты рекомендуют также проводить дезинтоксикационные мероприятия - внутривенные инфузии. Растворы состоят из солей, глюкозы и гемодеза.

Симптомы воспаления придатков или яичников в виде боли, жжения устраняются нестероидными противовоспалительными препаратами. Они необходимы, чтобы снять острое воспаление и купировать боль. Это могут быть не только таблетки, но и свечи. Врач сам подберёт для больной нужный медикамент, самостоятельно экспериментировать со своим здоровьем не стоит. Обычно это такие препараты, как Ибуклин, Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен и прочее.



Кроме этого, необходимо поддерживать организм с помощью витаминных комплексов. Особенный упор делается на витамины группы C и B. При возникновении аллергических реакций, женщина может принять Цетрин и Супрастин – это одни из самых эффективных антигистаминных средств.

Физиотерапия

Чтобы снять симптоматику и облегчить состояние женщины во время острого или хронического воспаления, активно используется физиотерапевтическое лечение, например, воздействие импульсами и ультразвуком.



Кроме этого, в стационаре больным могут быть предоставлены лекарственные инъекции, иммуномодуляторы. При хронической форме заболевания рекомендуется отдыхать в санаториях, проводить грязевые процедуры, спринцевания и лечебные ванны.

Использование свечей

Свечи активно используются для того, чтобы снять воспаление придатков, понизить температуру, купировать боль и уменьшить отёчность. Дополнительно могут применяться свечи для укрепления иммунной системы. В период лечения они могут сыграть существенную роль. Кроме перечисленных свойств, свечи прекрасно очищают организм женщины от накопившихся вредных веществ.



В состав свечей с противовоспалительным эффектом, как правило, входит диклофенак и многие другие нестероидные препараты. Большинство из них нельзя использовать длительный период времени. Это может нанести существенный вред здоровью.

Врачом могут быть назначены и свечи с рассасывающим свойством. Основная их составляющая – это террилитин. Это вещество способно воздействовать на некротическую ткань и расщеплять её, он является результатом жизнедеятельности плесневого грибка. Средство замечательно разжижает сгустки крови и гноя.

Свечи не только помогут быстро и эффективно снять воспаление, но и укрепят стенки влагалища, повысят иммунитет. Препарат может понижать температуру, снимать неприятные болевые ощущения.



Народные средства

Лечение воспаления придатков может проводиться и с помощью нетрадиционной медицины, однако следует помнить, что применять одни лишь народные средства нельзя. Такое лечение может не дать нужного результата. Важно, чтобы мероприятия проводились комплексно. Различные настои и отвары должны пересекаться с медикаментозной методикой.

Природные компоненты могут стать прекрасным профилактическим средством, особое внимание им следует уделять при хронической стадии заболевания. Несмотря на рекомендации, многие женщины отказываются идти к врачу и проводить диагностику, предпочитая лечиться дома.



Народная медицина в этом случае может стать неплохой альтернативой, ведь возможность побочных действий сводится к минимуму. Единственное, от чего может пострадать женщина, – это аллергическая реакция на тот или иной природный компонент.

Помощь полыни и прогревания

Хороший результат может дать обычная полынь. Для этого нужно нарвать как можно больше растения. Затем в железном ведре кипятят 2 л воды и бросают туда полынь. Женщине необходимо присесть над ведром, и посидеть над паром около 20 минут. Болезнь вскоре отступит, и воспаление начнёт быстро сходить, если повторять такую процедуры в течение целой недели.



Можно применять и способ сухого прогревания. Понадобится 3 кг соли, которую необходимо нагреть на сковороде или в другой ёмкости до температуры 80 градусов. После этого соль аккуратно пересыпается в мешок из плотной ткани.

В другой мешок насыпается высушенный хмель, необходимо засыпать примерно 3 см сухого растения. Сухой компресс с солью укладывают на тазобедренную область. В этом случае необходимо находиться в положении вниз животом.

На область поясницы необходимо уложить хмель, и плотно прижать его. Самое главное, чтобы соль и хмель находились друг напротив друга. Дополнительно женщину укрывают тёплым полотенцем, в таком положении следует находиться несколько часов. Процедуру повторяют два раза в день, на протяжении недели. Затем следует сделать перерыв на 2-3 дня, и можно снова повторить терапию.



Травяные настои

Кроме компрессов и прогревания, можно приготовить лечебные настои. Для этого используются только натуральные продукты. Настои можно принимать внутрь как напиток, готовить на его основе лечебную ванну, проводить спринцевание.



Для приготовления настоя понадобится тысячелистник, календула, зверобой, ромашка и кора дуба. Все эти растения давно известны своими целебными свойствами. Они могут применяться для лечения практически всех болезней. Например, ромашка прекрасно снимает воспаление и замечательно дезинфицирует.

У многих женщин в этот период отмечается нервозность и состояние депрессии. Чай с ромашкой перед сном поможет расслабиться и успокоиться. Кроме этого, растение обладает лёгким снотворным эффектом, это особенно актуально в том случае, если больная из-за неприятных ощущений никак не может уснуть.

Все компоненты тщательно перемешиваются. Понадобится 4 ст.л такой смеси. Её заливают 1 л горячей воды и кипятят в течение 5 минут на небольшом огне. После того как отвар настоится в течение 30 минут, его нужно процедить и остудить. Полученное лекарство применяют ежедневно для спринцевания, курс лечения длится 3 месяца.



Возможные осложнения

Самая главная опасность, которой может подвергаться женщина, – это бесплодие.



Оно может быть при недостаточной проходимости маточных труб. Всё это возникает, если пациентка плохо лечилась или вовсе игнорировала проблему. Стоит отметить и тот факт, что после перенесённого воспаления риск внематочной беременности увеличивается в несколько раз.

Беспечное отношение к своему здоровью приводит к образованию гнойных выделений. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство и даже удаление самих маточных труб.

Если у женщины болят придатки, симптомы с каждым днём становятся всё интенсивнее, необходимо срочно обратиться к врачу. Только специалист сможет провести качественную диагностику, правильно поставить диагноз и порекомендовать, как лечить воспаление. Своевременный подход к делу поможет избежать серьёзных осложнений.



Воспаление придатков является серьёзным заболеванием. Большое количество женщин во всём мире сталкиваются с этой проблемой. Самое главное, что следует запомнить – нельзя оттягивать визит к врачу и стараться решить проблему самостоятельно, пользуясь советами людей, которые некомпетентны в подобных вопросах.

Лечение необходимо начинать сразу. В стационаре женщине могут оказать самое результативное лечение, которое будет основано на приёме медикаментов и проведении терапевтических мероприятий. Для закрепления результата можно использовать методы нетрадиционной медицины. Только в этом случае можно свести к минимуму возможное проявление рецидива, предотвратить развитие опасных осложнений и сохранить женское здоровье.

При микробном заражении придатки матки воспаляются, развивается опасная патология — аднексит (сальпингоофорит). Для того, чтобы лечение было своевременным, надо вовремя распознать признаки болезни.

Однако сложность заключается в том, что сначала у слабо воспаленных придатков симптомов нет, или они похожи на признаки других заболеваний. Это может стоить женщине здоровья, ведь процесс все-равно развивается и переходит в острую стадию. Она, в свою очередь, приводит к осложнениям и срочной госпитализации.

Первый признак аднексита — боль

Когда патология набирает силу, появляется первый симптом — боль внизу живота. Она будет ощущаться с той стороны, где прогрессирует воспаление: слева или справа. Это значит, что развивается лево- или правосторонний сальпингоофорит. Также болезнь может затронуть придатки матки с обеих сторон, а двусторонний аднексит проявляется обширными болями по всему низу живота.

Процесс развивается и справа, и слева, но боль всегда затрагивает более обширный участок, так как нервные волокна тесно связаны между собой. Именно поэтому при двустороннем сальпингоофорите боль будет чувствоваться по всей площади нижней части живота.

Как проявляется первая боль?

Характер первой боли будет такой:

— тянущая, тупая, незначительная, можно легко терпеть

— женщина, как правило, выпивает обезболивающую таблетку, и боль проходит.

Лучше не пить обезболивающую таблетку, когда проявляется боль в области репродуктивной системы. Лекарство снимет боль, и это станет причиной неправильной оценки симптоматики. В тяжелых случаях это приведет к оказанию неправильной помощи, что часто становится причиной тяжелых последствий.

Признаки похожи на боли перед месячными, но отличием является то, что симптомы воспаления придатков появляются в середине цикла. Это связано с овуляцией: яйцеклетка созревает и пытается выйти в матку. Воспалительный процесс создает препятствие, так как слизистая уже изменилась, налилась жидкостью. Из-за этого она характеризуется:

— покраснением

— отечностью

— появлением транссудата.

Другой симптом — бесплодие

По мере прогрессирования заболевание нарушает функции придатков. Главным признаком этого процесса является бесплодие. Если женщина планирует беременность и живет половой жизнью, не предохраняясь, она обратит внимание на то, что зачатия нет. Часто именно этот факт принуждает обратиться к гинекологу. А если женщина предохраняется от зачатия или не живет половой жизнью, этот симптом останется незамеченным.

Предострая стадия: признаки

Постепенно боль нарастает, наступает предострая стадия. В этой форме аднексит симптомы проявляет более ярко, боль становится ощутимой, ее нельзя не заметить, она начинает отдавать в крестец и в поясницу. Кроме нее обращают на себя внимание следующие признаки:

— сбой менструального цикла (задержки)

— меняется состав выделений, они становятся серозными, более густыми, чем у здоровой женщины, мутными

— общее недомогание есть, но оно незначительное, поэтому женщина не объединяет его с другими симптомами

— анализ крови покажет незначительное повышение СОЭ, что является признаком воспаления.

Острая форма аднексита: проявления

Предострое воспаление придатков матки практически всегда переходит в острое, если не лечить его. Острая стадия характеризуется образованием гноя, который непрерывно увеличивается. В этот момент необходимо начинать лечение антибиотиками, иначе процесс может принять угрожающее жизни состояние:

— разрыв маточной трубы

— распространение гноя в полость тазовой брюшины.

Данное состояние является критическим, поэтому в этом случае действия женщины и окружающих людей сводятся к вызову неотложки. Скорая помощь забирает пациентку в больницу, так как в острой форме сальпингоофорит симптомы проявляет такие, что перепутать его с другой болезнью трудно, а лечится он только стационарно. Лучше сразу приготовить необходимые для больницы вещи, если женщина находится дома.

Признаки острой стадии:

— резкая, сильная боль, от которой женщина может упасть, так как не сможет ни стоять, ни сидеть, а только — лежать

— лихорадка, повышенная температура, головная боль, бледность кожи

— тошнота, чаще — без рвоты, вздутие живота, сильная слабость, предобморочное состояние.

Опасный симптом: разрыв придатка матки

Придаткам матки в острый период может грозить разрыв, если скопилось много транссудата или гноя. Собственно, разрыв обеих труб одновременно маловероятен, в первую очередь может повредиться труба, в которой воспаление достигло критического состояния. Например, если более выражен правосторонний аднексит, произойдет разрыв правого придатка матки (правой трубы). Однако теоретически это возможно, если болезнь прогрессирует, и нет возможности вызвать неотложку, попасть в больницу.

Симптомы хронической стадии

Если лечение проводилось, но отмечаются остаточные явления, они часто принимают хроническую форму. Она отличается вялотекущим характером аднексита, симптомы лечения срочного не требуют, так как проявляются слабо. В период ремиссии они полностью затихают, а в момент обострения воспаления придатков матки ощущаются такие проявления данной болезни:

— пульсирующая, слабая боль в правом или левом боку (или по всему низу живота в случае двустороннего аднексита)

— боль может длиться лишь несколько минут, повторяться 1-2 раза в день или 1 раз за несколько дней

— в придатках матки нарушена проходимость, поэтому наблюдается стойкое бесплодие

— женщину беспокоят выделения разной степени выраженности, гнойного характера

— сохраняется нарушение менструального цикла, они отличаются задержками или отсутствием месячных (это зависит от возможности яйцеклетки пройти сквозь закупорку маточной трубы).

Последствия хронической стадии: признаки

Постоянно текущий воспалительный процесс, пусть даже в слабой форме, оказывает отрицательное действие на близлежащие органы. Со временем от придатков матки воспаление может перейти на мочевой пузырь, кишечник. В этом случае отмечается хронический аднексит с симптомами воспаления соответствующего органа. Если это — мочевой пузырь, женщину беспокоит частое мочеиспускание, ноющая боль над лобком. Если от придатков матки патология перешла на кишечник, развивается колит. Он проявляется болью в животе, особенно при дефекации, а также тошнотой, ознобом.

Реакция организма

Организм на такое развитие сальпингоофорита реагирует общим недомоганием. А именно:

— развивается тахикардия (учащенное сердцебиение),

— наблюдаются скачки давления,

— ощущаются разбитость, слабость, депрессивное состояние.

В зависимости от того, какими вызван аднексит причинами, проявляются и другие расстройства в организме. Если это — бактерии, которыми женщина заразилась во время половой близости, добавляются выделения с плохим запахом, иногда зуд. А если причиной сальпингоофорита стало воспаление легких, наблюдаются: сильный сухой кашель, высокая температура.

Как избежать опасных симптомов?

У девочек, девушек, взрослых женщин симптомы аднексита проявляются практически одинаково. Только причина заболевания может исключать некоторые из них, так как, например, для маленьких девочек исключается заражение от партнера. В целом сальпингоофорит имеет характерные признаки, которые надо помнить, чтобы вовремя распознать. Избежать этих явлений можно, если соблюдать гигиену и строго относиться к собственному здоровью.

Воспаление придатков: симптомы, причины и лечение

Воспаление придатков у женщин встречается довольно часто. Это серьезное заболевание, которое может закончится бесплодием. Симптомы воспаления придатков проявляются остро, если заболевание не лечить, то оно перейдет в хроническую форму.

Воспаление придатков - это обобщенное понятие о воспалительном процессе органов в малом тазу женщины. Воспаление в придатках (трубах и яичниках) является следствием проникновения в эту область патогенных микроорганизмов. Главный фактор, который провоцирует начало патологического процесса, - переохлаждение и снижение иммунитета (как местного, так и общего). Симптомы болезни довольно разнообразны: скудные выделения, нарушения цикла, боль тянущего характера внизу живота, признаки острого воспалении. Это значит, что точный диагноз можно поставить только после проведения целого комплекса диагностических мероприятий.

При подозрении на воспаление придатков прибегают к лабораторным, инструментальным и дифференциальным методам обследования. Что касается лечения, то здесь ведущая роль отводится специфической этиотропной терапии. Если болезнь не находится в острой стадии, очень важны профилактические меры. Кроме термина «воспаление придатков» в современной медицине употребляются такие понятия, как аднексит и сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников).

Воспалительный процесс в придатках может быть левосторонним, правосторонним или же развиваться с обеих сторон. Согласно последним данным медицинской статистики болезнь стала очень распространенной, особенно среди молодых женщин. Больше всего подвержены риску развития воспаления в придатках женщины до 30 лет. Распространенность болезни связана с использованием оральной контрацепции вместо барьерной и половой свободой, поскольку эти факторы способствуют проникновению в половые пути патогенных организмов.

Стоит отметить, что данная патология весьма коварна – она может протекать скрыто, не беспокоя женщину выраженными симптомами. А последствия не выявленного вовремя воспаления очень серьезны. При отсутствии лечения возможно наступление внематочной беременности, могут случаться выкидыши, развивается бесплодие.

Таким образом, воспалительные процессы в придатках являются одной из важнейших проблем гинекологии и ни в коем случае не должны игнорироваться. Чтобы выявить болезнь во время и не допустить опасных последствий, всем женщинам необходимо регулярно посещать врача и рассказывать о любых подозрительных симптомах.

Распространенность воспаления придатков

Изолированный воспалительный процесс в одном из отделов малого таза – явление достаточно редкое. (Все его отделы связаны между собой и анатомически, и физиологически). Поэтому получение статистической информации о распространенности воспаления придатков получить непросто. Это же касается и воспалений в других отделах малого таза. Известно, что примерно 40% пациенток попадают в стационар в связи с обострениями хронических болезней половой сферы или из-за острых процессов. А приблизительно 60% больных приходят за гинекологической консультацией с воспалением придатков.

Причины воспаления придатков

Почему развивается воспаление в придатках - вопрос интересующий многих женщин. Воспаление вызывается различными патогенными организмами, которые тем или иным способом попадают в яичники, фаллопиевы трубы, связки.

Самый частый путь распространения болезни – восходящий. В таких случаях патогенные организмы попадают из нижних отделов половой системы (влагалище, шейка). Также возможно проникновение инфекции из соседних областей (прямая кишка, уретра, мочеточник). У таких пациенток обычно выявляются следующие возбудители: гонококки , кишечная палочка, хламидии , стрептококки, стафилококки, грибки вызывающие молочницу .

Нередко патология бывает связана с инфекциями, передающимися половым путем, неразборчивостью в половых связях, игнорированием правил гигиены. Все это нарушает здоровую микрофлору и ухудшает местный иммунитет половой системы женщин приводит к развитию бактериального вагиноза .

Распространение инфекционного процесса нисходящим путем отмечается намного реже. Такое может случиться только, если рядом развивается острый воспалительный процесс, к примеру, осложненный перитонитом аппендицит.

Гематогенное распространение инфекции – очень редкое явление. Оно имеет место при развитии сепсиса. Еще одна причина заражения придатков через кровь – генитальный туберкулез, возбудителем которого является палочка Коха.

Воспаление придатков, вызванное кишечной палочкой, стрепто- и стафилококками, обычно носит односторонний характер. А в случаях, когда инфекционный процесс связан с гонококком или палочкой Коха, заболевание обычно бывает двусторонним.

Факторы риска

К факторам, которые способствуют развитию патологического процесса, относятся:

Психический стресс.

Переохлаждение организма.

ОРВИ и грипп.

Другие состояния, при которых угнетается иммунитет.

Сами по себе эти факторы не являются причиной аднексита (воспаления придатков). Если в организме отсутствуют возбудители болезни, воспалительный процесс не начнется.

Механизм развития воспаления придатков

Развитие болезни происходит таким образом. Возбудитель внедряется в слизистую, а после этого начинается его быстрое распространение на серозные, мышечные волокна. Затем в инфекционный процесс вовлекается эпителиальная ткань яичников, а также брюшина. Если воспаление охватывает яичник и маточную трубу полностью, не исключается развитие тубоовариального абсцесса. Вследствие воспалительного процесса формируются множественные спайки, которые негативно воздействуют на активность реснитчатого эпителия и ухудшают сократительную деятельность маточной трубы.

Воспаления маточных труб имеют общий патогенез с воспалениями яичников. В самом начале патологического процесса на эндосальпинксе (слизистая матончых труб) появляются признаки, говорящие о воспалении. К ним относятся экссудация, отечность, гиперемия, клеточная инфильтрация. После этого процесс захватывает мышцы маточной трубы, она отекает. Происходит ее удлинение и утолщение, при пальпации отмечается болезненность. Патогенные микробы проникают в брюшную полость, воспаление охватывает брюшину и серозный покров трубы. Это ведет к перисальпингиту и пельвиоперитониту. Когда разрывается фолликул, инфекционные агенты проникают внутрь, заражают гранулезную оболочку фолликула и начинается воспаление яичника (сальпингоофорит). В случае нагноения формируется тубоовариальная опухоль.

Из-за экссудации и утолщения фимбрий происходит быстрое развитие слипчивого процесса в ампулярном отделе трубы. Также этот процесс имеет место и в ее устье. В трубе собирается секрет, образуется гидросальпинкс, который может приобрести форму хронической патологии. При склеивании воспаленных труб с брюшиной Дугласа и соседними участками кишечника идет развитие спаечного процесса.

Классификация воспаления придатков

Течение болезни может быть и острым, и хроническим, с рецидивами, и без рецидивов.

В современной медицине выделяют:

Острый сальпингоофорит (специфический или неспецифический).

Хронический сальпингоофорит (неспецифический).

Обострение неспецифического воспаления придатков.

При остром течении болезни присутствует выраженная симптоматика. Больная чувствует сильную боль. Болевые ощущения могут быть локализованы на пораженной стороне или разливаются по брюшной полости, отдают в другие участки (спина, крестец, прямая кишка). Температура поднимается до фебрильных значений – 38-40 градусов. Наблюдаются выделения с гноем. Анализ крови показывает смещение формулы влево. Повышается уровень лейкоцитов, возрастает СОЭ. При пальпации отмечаются такие признаки: мышечная защита, чрезмерное напряжение, «острый живот». Может наблюдаться и общая симптоматика, характерная для инфекционных процессов (слабость, расстройство кишечника, тошнота, падение пульса, снижение давления). Возникают нарушения в деятельности сердечнососудистой системы, наступает почечная недостаточность.
При хроническом течении болезни пациентки жалуются на болевые ощущения внизу живота. Они имеют тянущий характер, склонны к периодическому усилению. Время от времени может подниматься температура. Выделения имеют различную окраску и интенсивность. Симптоматика возникает и стихает циклично, длительность каждого рецидива – не более недели. Примерно у половины больных нарушается цикл. Характерны такие менструальные нарушения: метроррагия (выделение крови вне менструаций), меноррагия (потеря больших объемов крови), олигоменорея.

Течение болезни стадийное (это касается и острой, и хронической формы). Симптоматика и терапия зависят от стадии. При остром процессе обычно имеется явная картина воспаления. Она отслеживается на основе патогномоничных симптомов на каждой из стадий.
Во время токсической стадии наблюдаются симптомы интоксикации. Температура может повышаться умеренно, а может достигать высоких значений – до 41 градуса. Больная испытывает озноб, и у нее болит живот, наблюдается его вздутие. Отмечаются нарушения мочеиспускания, диарея и рвота. Выделения обильны, могут случаться кровотечения. Боли бывают как локализованными, так и разлитыми. Длятся такие симптомы обычно около полутора недель. Затем болезнь может перейти с следующую стадию (септическую), закончиться выздоровлением (в случае своевременной терапии) или перейти в хроническую форму (хронизация имеет место при частичном срабатывании иммунных механизмов).

В случае наступления септической стадии симптоматика нарастает, появляется слабость, больная испытывает приступы головокружения. В результате присоединения анаэробов возникает гнойное образование с повышенным риском перфорации. На этой стадии воспаление может распространиться на брюшину и область малого таза с развитием опасного для жизни состояния – пельвиоперитонита.

Если наступила фаза хронизации, симптомы становятся невыраженными. Периодически появляются боли тупого характера, их возникновение обычно соответствует одной из фаз цикла. Температура поднимается незначительно, отмечаются менструальные нарушения, при половых контактах возможны проблемы (болезненность, дискомфорт). Страдает и общее самочувствие, падает работоспособность. Если хроническое воспаление протекает долго, возможны осложнения в виде колитов, пиелонефритов, цистита.

Диагностика воспаления придатков

Во время первичной консультации врач изучает анамнез и оценивает общую картину, характерную для воспаления придатков. Необходимо принять во внимание наличие внутриматочной спирали, абортов в прошлом, прерываний беременности, осложненных родов. Также учитывают общее состояние пациентки, число половых партнеров, жалобы.

При гинекологическом осмотре у больных воспалением придатков обнаруживаются характерные признаки – увеличение придатков и их болезненность (с одной или двух сторон).

Возбудители инфекции определяются с помощью посева на флору и исследования мазка под микроскопом. Эти исследования дают возможность не только выявить присутствие возбудителей, но и определить их концентрацию (титр). Это дает возможность составить представление о степени воспалительного процесса.

Кроме того, используется ультразвук органов брюшной полости. УЗИ дает возможность выявить воспалительные образования и точно оценить их локализацию.

Также применяются инструментальные способы обследования. С помощью лапароскопии можно обнаружить скопления гноя, диагностировать спаечный процесс или убедиться в его отсутствии. При этом диагностику можно объединить с лечебными мероприятиями.

Еще один способ обследования – рентген с использованием контраста (гистеросальпингография). Этот метод позволяет хорошо изучить состояние труб, оценить их проходимость, обнаружить патологические процессы.

Возможные осложнения воспаления придатков

Если острое воспаление не было вовремя пролечено, то пациентке грозит опасное осложнение – перитонит. А хроническое воспаление может привести к бесплодию, которое впоследствии очень трудно будет вылечить. Бесплодие в таких случаях имеет смешанный генез: ухудшение функции фаллопиевых труб или их непроходимость сочетается с гормональными нарушениями из-за воспаления яичников. Наблюдаются сбои в цикле, отсутствует овуляция. Как следствие в половой системе больной начинаются существенные анатомические изменения.

В результате хронического воспаления нередко формируются инфильтраты. В маточных трубах может развиться склеротический процесс, ведущий к формированию спаек. У таких больных повышен риск внематочной беременности. Если в воспалительный процесс вовлекаются соседние области, развивается колит, холецистит, пиелонефрит.

После перенесенного воспаления придатков не исключены серьезные осложнения:

Бесплодие. Им по статистике страдает до 20% женщин, болевших сальпингоофоритом.
Внематочная беременность. Ее риск в несколько раз выше, чем у женщин, которые не страдали воспалением придатков.

Гнойные процессы, требующие оперативного вмешательства (до 6% больных). В некоторых случаях даже приходится удалять маточные трубы.

Спаечный процесс. Эта патология развивается в результате длительно протекающих хронических воспалений, вызывает боли, становится причиной анатомических нарушений и негативно влияет на сексуальную жизнь.

Лечение воспаления придатков

При острой форме воспаления больную госпитализируют в стационар, где она должна соблюдать постельный режим. Ей назначают специальную диету, которая включает легкоусвояемые продукты. Необходим правильный питьевой режим с обязательным контролем выделительной функции. Большое значение имеет психический и физический покой.

Терапия основана, прежде всего, на приеме антибактериальных средств, которые назначают с учетом типа возбудителя инфекции.

Схемы лечения воспаления придатков

Антибиотики первого ряда которые применяются для лечения вооспаления придатков - это сочетание цефалоспоринов 3 поколения (цефтриакона, цефотаксима), метронидазола и
ингибиторзащищенные аминопенициллины (амоксициллин и клавулановая кислота).

При альтернативной схеме лечения назначаются линкозамиды с аминогликозидами 5 поколения, фторхинолоны (офлоксацин, ) с метронидазолом и карбапенемы.
Поскольку довольно высока вероятность хламидиоза, параллельно назначают макролиды или

Начинают антибактериальную терапию с введения препаратов внутривенно. А после переходят на прием медикаментов внутрь. Такая схема называется ступенчатой.

Если воспаление протекает в легкой форме, допустимо амбулаторное лечение. Таким пациенткам показан курс пероральных средств, обладающих высокой биодоступностью.

Антибактериальную терапию комбинируют с дезинтоксикацией (внутривенное введение раствора глюкозы, солевых растворов, белковых препаратов, витаминов, гемодеза, реополиглюкина, мафусола, полидеза).

При необходимости могут применяться противовоспалительные средства местного действия, анальгетики, холод на живот.

Если развивается гнойный процесс, показано хирургическое вмешательство. Чаще всего в таких случаях прибегают к малотравматичным методикам, таким как лапароскопия, выведение гнойного содержимого при помощи пункции свода влагалища с введением лекарственных растворов. Если воспаление слишком запущено, приходится принимать решение об удалении пораженных придатков (поскольку очень высок риск гнойного расплавления).

Когда общее состояние больной улучшается, и острый процесс стихает, переходят к физиотерапии. Выполняют фонофорез с медью, магнием или кальцием, проводят воздействие ультразвуком, сеансы вибромассажа. Такие же методики в сочетании с этиотропным антибактериальным лечением назначают при хроническом воспалении.

Кроме того, пациенткам рекомендовано санаторное лечение, которое является хорошей профилактикой спаечного процесса. Предпочтение следует отдавать санаториям, в которых осуществляются процедуры парафинолечения и грязетерапии. Также полезны орошения минеральными водами (хлоридно-натриевыми и сульфидными).

Прогноз

Если острое воспаление выявлено своевременно, и назначено адекватное лечение, то примерно через десять суток наступает клиническое выздоровление. При хроническом воспалении придатков необходим контроль здоровья пациентки, поддерживающая терапия, санаторное лечение.

Профилактика воспаления придатков

После лечения воспаления придатков не исключен его рецидив. Риск рецидивов повышен у таких категорий пациенток: использующих ВМС, перенесшие в прошлом аборты, выкидыши и замершие беременности. В целях профилактики необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать развитие рецидива. К ним относятся стрессы, переохлаждения, передающиеся половым путем инфекции.

Необходимо сделать выбор в пользу рациональной контрацепции, вовремя проходить лечение по поводу болезней органов малого таза с учетом типа возбудителя. И нельзя забывать о необходимости регулярных визитов к гинекологу для профилактических осмотров (как минимум раз в год).