Должностная инструкция врача акушера гинеколога женской консультации. Должностная инструкция врача акушера-гинеколога женской консультации Должностная инструкция терапевта женской консультации
1. На должность врач дневного стационара поликлиники назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальностям «лечебное дело» или «педиатрия».
2. Прием на работу и увольнение врача дневного стационара осуществляется главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением медицинской реабилитации в установленном порядке.
3. В своей работе врач дневного стационара руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, Положением о дневном стационаре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации (заместителя главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности), должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача дневного стационара осуществляет заведующий отделением медицинской реабилитации, а при его отсутствии — заместитель главного врача по экспертизе и реабилитации или по медицинской части.
5. Работа врача дневного стационара осуществляется в соответствии с утвержденными правилами внутреннего трудового распорядка и графиком работы.
6. Повышение квалификации врача дневного стационара, присвоение квалификационной категории, аттестация на соответствие занимаемой должности осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
7. Врач дневного стационара обязан:
7.1. обеспечивать надлежащий уровень обследования, лечения и реабилитации больных в соответствии с современными достижениями медицинской науки;
7.2. оказывать первую и неотложную помощь пациентам, обратившимся в данную поликлинику;
7.3. использовать вспомогательные лечебно-диагностические отделения (кабинеты) поликлиники в обследовании, лечении и медицинской реабилитации пациентов;
7.4. организовывать консультации пациентов дневного стационара поликлиники, а при отсутствии необходимого специалиста направлять, по согласованию с заведующим отделением медицинской реабилитации, в соответствующие лечебно-профилактические организации;
7.5. ежедневно осматривать пациентов, отмечать основные изменения в их состоянии, определять необходимые мероприятия по диагностике и лечению пациентов, организовывать выполнение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;
7.6. оценивать динамику состояния пациента, эффективность лечения и выполнения программы реабилитации в утвержденной медицинской документации через день, а в случаях необходимости чаще;
7.7. определять продолжительность лечения пациента в дневном стационаре в соответствии с профилем заболевания и его состоянием;
7.8. по согласованию с заведующим отделением выписывать или переводить пациентов, в необходимых случаях, в другие отделения или лечебно-профилактические организации;
7.9. осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности пациентов, находящихся на лечении в дневном стационаре, и выдавать им документы в соответствии с действующей Инструкцией о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности;
7.10. контролировать правильность и своевременность выполнения средними и младшими медицинскими работниками дневного стационара назначений и указаний по лечению и реабилитации больных;
7.11. внедрять в практику своей работы современные технологии профилактики, диагностики, лечения и реабилитации на основе достижений науки и передового опыта деятельности лечебно-профилактических организаций;
7.12. вести медицинскую учетную и отчетную документацию установленного образца;
7.13. постоянно повышать уровень своей теоретической и практической профессиональной подготовки и участвовать в проведении занятий по повышению квалификации среднего и младшего медперсонала дневного стационара;
7.14. проводить систематическую санитарно-просветительную работу среди пациентов по вопросам здорового образа жизни и профилактики заболеваний;
7.15. контролировать соблюдение медицинскими работниками дневного стационара правил эксплуатации оборудования;
7.16. соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, правила врачебной этики и медицинской деонтологии;
7.17. обеспечивать соблюдение медицинскими работниками дневного стационара действующих правил санитарно-противоэпидемического режима и техники безопасности при работе.
8. Врач дневного стационара имеет право:
8.1. предъявлять требования к администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте для обеспечения качественного выполнения его должностных обязанностей;
8.2. устанавливать диагноз на основании клинических наблюдений, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований;
8.3. проводить лечение и реабилитацию больных в объемах, установленных органами здравоохранения;
8.4. назначать и отменять лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
8.5. осуществлять выписку и перевод в другое отделение или лечебно-профилактическую организацию по согласованию с заведующим отделением;
8.6. привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультации пациентов, а также направлять пациентов на консультацию в другие отделения или лечебно-профилактические организации по согласованию с заведующим отделением;
8.7. отдавать распоряжения и указания средним и младшим медицинским работникам в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации, контролировать их выполнение;
8.8. получать информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей;
8.9. вносить предложения в администрацию учреждения по вопросам организации и условий своего труда и труда средних и младших медработников дневного стационара;
8.10. представлять средних и младших медицинских работников к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении работниками трудовой дисциплины и неудовлетворительном выполнении ими должностных обязанностей;
8.11. систематически повышать свою профессиональную квалификацию;
8.12. принимать участие в совещаниях, семинарах, научно-практических конференциях и съездах.
9. Врач дневного стационара несет ответственность за:
9.1. возникновение по его вине осложнений в состоянии здоровья пациента при проведении диагностических и лечебных мероприятий;
9.2. нарушение принципов врачебной этики и деонтологии, несоблюдение врачебной тайны;
9.3. неправильное и несвоевременное ведение учетной медицинской документации, несвоевременное и недостоверное представление отчетов;
9.4. невыполнение других должностных обязанностей, предусмотренных настоящим положением и правил внутреннего трудового распорядка организации;
9.5. бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей и компетенции, которые повлекли за собой тяжкие последствия для жизни и здоровья пациента.
Должностная инструкция врача дневного стационара
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ВРАЧА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
I. Общие положения
Основными задачами врача дневного стационара является:
— оказание квалифицированной стационарной лечебно-диагностической помощи населению, госпитализированному в дневной стационар.
— оздоровление больных диспансерной группы, часто и длительно болеющих лиц. Назначение и увольнение врача дневного стационара осуществляется главным врачом поликлиники или больницы в соответствии с действующим законодательством. Врач дневного стационара в своей работе подчиняется непосредственно заведующему дневным стационаром, а в случае его отсутствия - заместителю главного врача поликлиники или больницы по медицинской части. Врачу дневного стационара подчиняется средний и младший медицинский персонал отделения. В своей работе врач дневного стационара руководствуется нормативными документами. _________________________________________________________________. _________________________________________________________________.
II. Должностные обязанности
Проводить прием больных, направленных врачами поликлиники и стационара, обеспечивать диагностику и лечение госпитализированных с учетом всех возможностей дневного стационара. Осуществлять ежедневные врачебные осмотры с целью оценки состояния здоровья пациентов и коррекция лечения. Использовать в своей работе современные методы профилактики, диагностики заболеваний и лечения больных. Соблюдать принципы медицинской этики и идионтологией. Осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности пациентов в соответствии с действующим положением о ней и своевременно направлять больных на ВК. Оформлять медицинские карты больных дневного стационара и контролировать ведение медицинской документации медсестрой. Осуществлять контроль и руководство работой среднего и младшего медицинского персонала. Систематически повышать свою квалификацию и уровень знаний среднего и младшего медицинского персонала дневного стационара. _________________________________________________________________. _________________________________________________________________.
Врач дневного стационара имеет право:
Назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния больного. Получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей. Участвовать в совещаниях по вопросам организации медицинской помощи населению по профилю своей специальности. Вносить предложения администрации поликлиники или больницы по вопросам улучшения организации и условий своего труда, а также труда среднего и младшего медицинского персонала. _________________________________________________________________. _________________________________________________________________.
IV. Ответственность
Врач дневного стационара несет ответственность как за некачественную работу и ошибочные действия, так и за бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей и компетенции, в соответствии с действующим законодательством. _________________________________________________________________. _________________________________________________________________.
Вы можете скачать должностную инструкцию врача-акушера-гинеколога
бесплатно.
Должностные обязанности врача-акушера-гинеколога.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ВРАЧА-АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-акушера-гинеколога _____________________ (далее - «предприятие»).
1.2. На должность врача-акушера-гинеколога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Акушерство и гинекология».
1.3. Назначение на должность врача-акушера-гинеколога и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Врач-акушер-гинеколог подчиняется непосредственно _____________________
(заведующему отделением,
заместителю главного врача )
1.5. Врач-акушер-гинеколог должен знать:
Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
Основы гигиены пациента в период беременности и после родов;
Правила асептики и антисептики, санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных учреждений;
Методы и принципы профилактики гинекологических заболеваний;
Основы контрацепции и здорового образа жизни;
Правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
Содержание и разделы акушерства и гинекологии как самостоятельных клинических дисциплин;
Задачи, основы организации, структуру и оснащение акушерско-гинекологической службы медицинского учреждения;
Принципы планирования деятельности и отчетности акушерско-гинекологической службы, включая контроль над эффективностью ее деятельности.
Основы трудового законодательства Российской Федерации
Правила внутреннего трудового распорядка;
1.6. Во время отсутствия акушерки (командировка, отпуск, болезнь и пр.) ее обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
I I. Должностные обязанности
Врач-акушер-гинеколог:
2.1. Оказывает постоянную, экстренную и неотложную квалифицированную медицинскую помощь населению по своей специальности, используя современные способы и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.
2.2. Ежедневно проводит осмотр больного в стационаре.
2.3. Организует и самостоятельно проводит специальные диагностические исследования и интерпретирует их результаты.
2.4. В зависимости от состояния пациента вносит изменения в план лечения и определяет необходимость дополнительных методов обследования.
2.5. Принимает участие в проведении профилактических мероприятий по предупреждению и снижению гинекологической заболеваемости, осложнений беременности и родов, послеродового периода.
2.6. Осуществляет организацию и проведение профилактических гинекологических осмотров женщин с использованием современных методов обследования с целью раннего выявления и лечения гинекологических заболеваний.
2.7. Выявляет беременных(на ранних стадиях беременности) и осуществляет их диспансерное наблюдение.
2.8. Проводит занятия по физической и психопрофилактической подготовке беременных к родам и обучение их в "Школе матерей".
2.9. Выявляет беременных, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременных родильных домов и другие ЛПУ по профилю заболевания.
2.10. Проводит отбор беременных женщин и гинекологических больных, подлежащих оздоровлению в санаториях-профилакториях. Дает рекомендации по трудоустройству беременных женщин, которое будет исключать влияние производственных вредностей.
2.11. Принимает участие в проведении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Осуществляет своевременное взятие на диспансерный учет и динамическое наблюдение гинекологических больных, проведение им комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий с использованием санаторно-курортного лечения, а также других средств и методов обследования и лечения, анализ эффективности диспансеризации. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в стационарном лечении.
2.13. Организует работу по вопросам планирования семьи.
2.14. Осуществляет индивидуальный подбор современных средств контрацепции.
2.15. Проводит углубленный анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности в связи гинекологическими заболеваниями и осложнениями.
2.16. Участвует в проведении врачебно-трудовой экспертизы по определению трудоспособности больного.
2.17. Планирует свою работу и анализирует ее основные показатели.
2.18. Своевременно оформляет медицинскую документацию, предусмотренную законодательством Российской Федерации в области здравоохранения.
2.19. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.
2.20. В случае необходимости оказывает экстренную акушерскую и гинекологическую помощь, в том числе неотложную доврачебную помощь новорожденным.
2.21. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.22. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.23. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности
I I I . Права
Врач-акушер-гинеколог имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам улучшений условий своей трудовой деятельности.
3.2. Самостоятельно устанавливать диагноз на основании клинических наблюдений и обследования, а также определять тактику ведения пациента в приемном отделении в соответствии с установленными стандартами и требованиями
3.3. Повышать свою квалификацию в установленном порядке
3.4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.5. Отдавать распоряжения подчиненному младшему медицинскому персоналу.
3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к профессиональной деятельности врача-акушера-гинеколога.
3.7. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
I I I . Ответственность
Врач-акушер-гинеколог несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.3. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-акушер-гинеколог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
1. Проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений беременности, послеродового периода, гинекологических заболеваний на основе современных достижений науки и практики; 2. Ранняя постановка на учет беременных женщин (до 12 недель беременности) и диспансерное наблюдение; 3. Выявление беременных женщин, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременности родильных домов и другие лечебно-профилактические учреждения по профилю заболевания (экстрагенитальные, эндокринные заболевания, иммуноконфликты, и др.); 4. Проведение занятий по психопрофилактической и физической подготовки беременных к родам и привлечение их для обучения в "Школе матерей"; 5. Организация и проведение профилактических гинекологических осмотров женщин с использованием современных методов обследования (кольпоскопия, цитология и др.) с целью раннего выявления и лечения гинекологических заболеваний; Выявление гинекологических больных, нуждающихся в стационарном лечении и подготовка их для госпитализации; 6. Диспансеризация гинекологических больных (своевременное взятие на учет, подлежащих диспансеризации контингентов, проведение лечебных и оздоровительных мероприятий); 7. Организация борьбы с абортами (использование современных противозачаточных средств с целью предупреждения нежелательной беременности и др.); 8. Своевременное предоставление отпуска по беременности и родам согласно действующему законодательству; больничного листа в случаях временной нетрудоспособности; 9. Проведение санитарно-просветительной работы среди населения и организация санитарного актива на своем участке; 10. Систематическое повышение своей профессиональной квалификации и внедрение в практику работы новых средств лечения, передовых и организационных форм работы. Качественное ведение учетной медицинской документации; 11. Посещение больных в день поступления вызова с оказанием лечебной помощи на дому и дальнейшим врачебным наблюдением до выздоровления, госпитализации или разрешения посещать женскую консультацию; 12. Осуществление преемственных связей с родильным домом, поликлиникой и другими лечебно-профилактическими учреждениями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами и др.).
Еще по теме Функциональные обязанности акушера-гинеколога женской консультации::
- ТЕМА № 4. Охрана материнства и младенчества в России. Организация амбулаторно-поликлинической акушерско-гинекологической помощи. Женская консультация, задачи, структура, показатели деятельности.
- Функциональные обязанности акушера-гинеколога женской консультации:
- ТЕМА № 5. Организация стационарной акушерско-гинекологической помощи. Родильный дом. Задачи, структура, показатели деятельности.
Утверждаю
[должность, подпись, Ф. И. О.
Руководителя или иного
Должностного лица, уполномоченного
Утверждать
[организационно-правовая форма, должностную инструкцию]
наименование организации, [число, месяц, год]
предприятия] М. П.
Должностная инструкция
врача акушера-гинеколога женской консультации
[наименование организации]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Положения о враче акушере-гинекологе женской консультации, утв. приказом Минздрава СССР от 8 апреля 1980 г. N 360, Приказа Минздрава СССР от 21 июля 1988 г. N 579 "Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов", Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Врач акушер-гинеколог женской консультации относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. На должность врача акушера-гинеколога женской консультации принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", послевузовское профессиональное образование (интернатура или ординатура) и сертификат специалиста по специальности "Акушерство и гинекология", без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Врач акушер-гинеколог женской консультации назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].
1.4. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен знать:
Конституцию Российской Федерации;
Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
Нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
Современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю "акушерство и гинекология";
Общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;
Организацию акушерско-гинекологической службы;
Показатели материнской и перинатальной смертности и мероприятия по их снижению;
Основные вопросы нормальной и патологической физиологии соответственно у здоровых женщин и при акушерско-гинекологической патологии;
Взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
Физиологию и патологию беременности, родов и послеродового периода, группы риска;
Причины возникновения патологических процессов в организме женщины, механизмы их развития и клинические проявления;
Вопросы асептики и антисептики в акушерстве и гинекологии;
Основы фармакотерапии, иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии;
Принципы, приемы и методы обезболивания в акушерстве и гинекологии, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и новорожденных;
Принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, методы реабилитации;
Новые современные методы профилактики и лечения акушерско-гинекологической патологии, а также непланируемой беременности;
Основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у женщин;
Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в акушерстве и гинекологии;
Организацию, проведение диспансеризации женщин, анализ ее эффективности;
Показания к госпитализации беременных женщин и гинекологических больных;
Правила оформления медицинской документации;
Правила внутреннего трудового распорядка;
Правила по охране труда и пожарной безопасности;
- [иные общие и специальные знания].
1.5. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен уметь:
Устанавливать срок беременности, оценивать состояние здоровья беременной, выявлять возможные нарушения и осуществлять комплекс диспансерных мероприятий;
Выявлять признаки ранней или поздней патологии беременности (ранний и поздний токсикоз, водянка, нефропатия, эклампсия) и проводить все необходимые мероприятия по ее устранению;
Выполнять наружное и внутреннее акушерское исследование, определять фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;
Проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;
Проводить физиологические роды, роды при затылочном или головном предлежании плода;
Своевременно определять показания к операции кесарева сечения;
Определять аномалии и осуществлять регуляцию родовой деятельности;
Оценивать течение послеродового периода, выявлять послеродовые осложнения и проводить борьбу с ними;
- [иные общие и специальные умения].
1.6. Врач акушер-гинеколог женской консультации должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
Внематочная беременность;
Внебольничный аборт;
Генитальный туберкулез;
Воспалительные заболевания женских половых органов септической этиологии;
Аномалии положения половых органов;
Гонорея у женщин;
Трихомониаз мочеполовых органов;
Дисгормональные заболевания;
Доброкачественные опухоли матки и придатков;
Злокачественные опухоли матки и придатков.
2. Должностные обязанности
Врач акушер-гинеколог женской консультации:
2.1. Проводит лечебно-профилактические мероприятия, направленные на предупреждение осложнений беременности, послеродового периода, гинекологических заболеваний на основе современных достижений науки и практики.
2.2. Осуществляет раннее выявление беременных женщин (до 12 недель беременности) и диспансерное наблюдение.
2.3. Выявляет беременных женщин, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременности родильных домов и другие лечебно-профилактические учреждения по профилю заболевания (экстрагенитальные, эндокринные заболевания, иммуноконфликты, и др.).
2.4. Проводит занятия по психопрофилактической и физической подготовки беременных к родам.
2.5. Организует и проводит профилактические гинекологические осмотры женщин с использованием современных методов обследования (кольпоскопия, цитология и др.) с целью раннего выявления и лечения гинекологических заболеваний.
2.6. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в стационарном лечении и подготавливает их для госпитализации.
2.7. Осуществляет диспансеризацию гинекологических больных (своевременное взятие на учет, подлежащих диспансеризации контингентов, проведение лечебных и оздоровительных мероприятий).
2.8. Проводит разъяснительную работу по предупреждению нежелательной беременности и абортов.
2.9. Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в направлении на санаторно-курортное лечение.
2.10. Обеспечивает своевременное предоставление отпуска по беременности и родам, а также больничного листа в случаях временной нетрудоспособности.
2.11. Направляет всех беременных женщин и при необходимости гинекологических больных к терапевту и по показаниям к другим специалистам.
2.12. Посещает больных в день поступления вызова с оказанием лечебной помощи на дому и дальнейшим врачебным наблюдением до выздоровления, госпитализации или разрешения посещать женскую консультацию.
2.13. Информирует заведующего женской консультации о всех выявленных тяжелых осложнениях и заболеваниях у беременных и гинекологических больных.
2.14. Несет дежурство в соответствии с утвержденным графиком.
2.15. Систематически повышает свою квалификацию и внедряет в практику работы новые средства лечения, передовые и организационные формы работы.
2.16. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.
2.17. Руководит работой и проводит мероприятия по повышению квалификации подчиненного среднего и младшего медицинского персонала.
2.18. [другие должностные обязанности].
3. Права
1. Общие положения
1.1. Врач акушер-гинеколог относится к категории врачей-специалис-
тов и непосредственно подчиняется ______________________________________.
(должность непосредственного руководителя)
1.2. На должность врача акушера-гинеколога принимается врач, про-
шедший специализацию по акушерству и гинекологии или имеющий опыт работы
в области данной специальности.
1.3. Врач акушер-гинеколог принимается на работу и увольняется ____
__________________.
(должность)
1.4. Врач акушер-гинеколог обязан применять на практике принципы
научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную
и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятель-
ности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации,
эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять ини-
циативу, принципиальность и добросовестность в работе, пропагандировать
здоровый образ жизни и сам следовать ее принципам.
1.5. Врач акушер-гинеколог должен знать:
- основы законодательства о здравоохранении и директивные докумен-
ты, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- организацию акушерско-гинекологической помощи в стране, организа-
цию работы скорой и неотложной помощи;
- показатели материнской и перинатальной смертности и мероприятия
по их снижению;
- основы топографической анатомии областей тела и, в первую оче-
редь, передней брюшной стенки и брюшной полости, забрюшинного пространст-
ва, малого таза и уро-генитальной области в норме и при патологии;
- основные вопросы нормальной и патологической физиологии соот-
ветственно у здоровых женщин и при акушерско-гинекологической патологии;
- взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуля-
ции;
- физиологию и патологию менструальной функции женщины;
- физиологию и патологию беременности, родов и послеродового перио-
да, группы риска;
- причины возникновения патологических процессов в организме женщи-
ны, механизмы их развития и клинические проявления;
- влияние производственных факторов на специфические функции женс-
кого организма;
- физиологию и патологию системы гемостаза, показания и противопо-
казания к переливанию крови и ее компонентов;
- основы водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния
крови, возможные типы их нарушений и принципы лечения;
- общие и специальные методы исследования в акушерстве и гинеколо-
гии, в т. ч. функционального состояния яичников;
- основы применения эндоскопии и рентгено-радиологии для обследова-
ния и лечения гинекологических больных;
- вопросы асептики и антисептики в акушерстве и гинекологии;
- основы иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии;
- принципы, приемы и методы обезболивания в акушерстве и гинеколо-
гии, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и новорожденных;
- основы инфузионной терапии в акушерстве и гинекологии, характе-
ристику препаратов крови и кровезаменителей;
- основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии;
- принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения
больных, методы реабилитации;
- основы патогенетического подхода при проведении терапии в
акушерстве и гинекологии;
- основы физиотерапии и лечебной физкультуры в акушерстве и гинеко-
логии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
- основы рационального питания и принципы диетотерапии в акушерско-
гинекологической практике;
- новые современные методы профилактики и лечения акушерско-гинеко-
логической патологии, а также непланируемой беременности;
- основы онкологической настороженности в целях профилактики и ран-
ней диагностики злокачественных новообразований у женщин;
- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой
экспертизы в акушерстве и гинекологии;
- организацию, проведение диспансеризации женщин, анализ ее эффек-
тивности;
- особенности санэпидрежима в отделениях акушерского и гинекологи-
ческого стационара, в женской консультации;
- показания к госпитализации беременных женщин и гинекологических
больных;
- оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной тера-
пии, технику безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инстру-
ментарий, применяемый при различных акушерско-гинекологических операциях;
- принципы работы с мониторами;
- основы юридического права в акушерстве и гинекологии;
- вопросы организации медицинской службы гражданской обороны;
- профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностиро-
вать и оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:
травматический шок, острая кровопотеря (в т. ч. преждевременная отслойка
плаценты), эклампсия, острая сердечно-сосудистая и дыхательная недоста-
точность.
1.6. Врач акушер-гинеколог должен уметь:
- получить информацию о течении беременности, о заболевании;
- выявить факторы риска развития той или иной акушерской и гинеко-
логической патологии и организовать проведение мер профилактики;
- применить объективные методы обследования беременной, больной,
выявить общие и специфические признаки гинекологического заболевания или
осложнения беременности;
- оценить тяжесть состояния больной, определить объем и последова-
тельность реанимационных мероприятий;
- оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях;
- определить необходимость применения специальных методов исследо-
вания (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, функциональ-
ных), интерпретировать полученные данные;
- выявить ранние признаки беременности, определить ее сроки, поло-
жение плода, размеры таза;
- определить показания к госпитализации беременной или гинекологи-
ческой больной, организовать госпитализацию в соответствии с состоянием
женщины;
- составить дифференцированный план ведения беременной и провести
его коррекцию в динамике;
- разработать план подготовки больной к экстренной или плановой
операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку
всех функциональных систем организма к операции;
- определить группу крови и выполнить внутривенное или внутриарте-
риальное переливание крови, реинфузию; выявить возможные трансфузионные
осложнения и провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия;
- применить по показаниям адекватную методику обезболивания в аку-
шерско-гинекологической практике;
- решить вопрос о трудоспособности больной;
- вести медицинскую документацию, осуществлять преемственность меж-
ду лечебно-профилактическими учреждениями;
- проводить профилактику непланируемой беременности;
- проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;
- проводить анализ основных показателей деятельности лечебно-профи-
лактического учреждения;
- проводить санитарно-просветительную работу;
- установить срок беременности, оценить состояние здоровья беремен-
ной, выявить возможные нарушения и осуществить комплекс диспансерных ме-
роприятий;
- выявить признаки ранней или поздней патологии беременности (ран-
ний и поздний токсикоз, водянка, нефропатия, эклампсия) и провести все
необходимые мероприятия по ее устранению;
- выполнить наружное и внутреннее акушерское исследование, опреде-
лить фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;
- провести физиологические роды, роды при затылочном или головном
предлежании плода;
- своевременно распознать и провести роды при разгибательных пред-
лежаниях плода, тазовом предлежании, крупном плоде и многоплодной бере-
менности;
- оценить степень сужения таза, обосновать наиболее рациональную
тактику и выполнить ее;
- своевременно определить показания к операции кесарева сечения;
- обосновать тактику при поперечном положении плода и выполнить ее;
- обосновать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболева-
ниях;
- определить аномалии родовой деятельности (первичная слабость,
вторичная слабость, быстрые и стремительные роды) и осуществить регуляцию
родовой деятельности;
- установить причину акушерского кровотечения (предлежание плацен-
ты, преждевременная отслойка, атоническое кровотечение) и оказать необхо-
димую помощь при этом состоянии;
- установить признаки внутриутробной гипоксии плода и оказать необ-
ходимую помощь;
- выполнить реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой трав-
ме новорожденного;
- оценить течение послеродового периода, выявить послеродовые ос-
ложнения и провести борьбу с ними;
- определить осложнения периода новорожденности, разработать лечеб-
ные мероприятия и провести их;
- установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих
заболеваниях: внематочная беременность, внебольничный аборт, генитальный
туберкулез, воспалительные заболевания женских половых органов септичес-
кой этиологии, аномалии положения половых органов, гонорея у женщин, три-
хомониаз мочеполовых органов, дисгормональные заболевания, доброкачест-
венные опухоли матки и придатков, злокачественные опухоли матки и придат-
ков.
2. Операции и манипуляции
2.1. Врач акушер-гинеколог выполняет следующие операции и манипуля-
ции:
- кольпоскопия;
- диагностическое выскабливание полости матки;
- выскабливание полости матки при прерывании беременности;
- классическое ручное пособие;
- экстракция плода;
- акушерские щипцы;
- массаж матки при ее атонии;
- кесарево сечение;
- зашивание разрыва шейки матки, влагалища, промежности;
- ручное отделение и выделение последа, ручной контроль полости
матки;
- лапаротомия при внематочной беременности и перекруте кисты яични-
ка;
- пункция заднего свода;
- гидротубация;
- амниотомия;
- гистеросальпингография;
- ампутация матки;
- прицельная биопсия;
- удаление полипа слизистой шейки матки;
- катетеризация мочевого пузыря;
- зондирование желудка;
- сифонная клизма;
- венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови.
3. Должностные обязанности
3.1. Основной задачей врача акушера-гинеколога является оказание
квалифицированной акушерско-гинекологической помощи.
3.2. В соответствии с основной задачей врач акушер-гинеколог обес-
печивает:
3.2.1 надлежащий уровень наблюдения, обследования и лечения женщин
в соответствии с принципами лечебно-охранительного режима и соблюдения
правил медицинской деонтологии;
3.2.2 своевременное предоставление отпуска по беременности и родам
в соответствии с действующим законодательством, больничного листка в слу-
чаях временной нетрудоспособности, направление на врачебно-консультатив-
ную комиссию и ВТЭК;
3.2.3 проведение санитарно-просветительной работы среди женщин;
3.2.4 систематическое проведение мероприятий по повышению квалифи-
кации среднего и младшего медицинского персонала.
4. Права и обязанности
4.1. Врач акушер-гинеколог обязан:
4.1.1 знать и уметь применять на практике современные (апробиро-
ванные) методы и средства обследования диагностики и лечения;
4.1.2 ежедневно проводить обход в палатах совместно с акушеркой
(медицинской сестрой);
4.1.3 участвовать в обходах заведующего отделением и докладывать
ему о госпитализированных женщинах, в необходимых случаях принимать учас-
тие в консультациях больных;
4.1.4 участвовать в приеме беременных, рожениц, родильниц и боль-
ных, поступающих в отделение в часы его работы; проводить их осмотр, наз-
начать необходимые лечебно-диагностические мероприятия и заполнять в
установленном порядке учетную медицинскую документацию;
4.1.5 нести дежурство в соответствии с утвержденным графиком;
4.1.6 передавать дежурному врачу стационара список с фамилиями
больных, требующих особого наблюдения;
4.1.7 при личном обращении родственников давать справки о состоя-
нии здоровья рожениц, родильниц и больных с учетом принципов сохранения
врачебной тайны; разъяснять родственникам и самой женщине нецелесообраз-
ность и вредность преждевременной выписки или дальнейшего пребывания в
стационаре;
4.1.8 докладывать заведующему отделением, а в его отсутствие не-
посредственно заместителю главного врача по медицинской части (или глав-
ному врачу):
- об угрожающих жизни переменах в состоянии здоровья больных и о
всех случаях смерти;
- о грубых нарушениях правил внутреннего распорядка со стороны ме-
дицинского персонала и больных;
4.1.9 систематически повышать свою квалификацию.
4.2. Врач акушер-гинеколог имеет право:
4.2.1 назначать и отменять (ранее назначенные самим врачом) любые
лечебно-диагностические мероприятия, вытекающие из изменяющегося состоя-
ния больной и наличия возможностей в области диагностики и лечения;
4.2.2 проверять правильность и своевременность выполнения средним
и младшим медицинским персоналом назначений и указаний по лечению и уходу
за женщинами, за содержанием их в надлежащей чистоте и опрятности;
4.2.3 осуществлять выписку и перевод женщины в другое отделение
родильного дома или другое лечебно-профилактическое учреждение по согла-
сованию с заведующим отделением;
4.2.4 давать указания подчиненным ему работникам отделения вносить
предложения о поощрении этих работников или наложении на них дисциплинар-
ных взысканий за отдельные упущения в работе или нарушение правил внут-
реннего трудового распорядка;
4.2.5 выдавать больничные листки в соответствии с действующей
инструкцией.
5. Ответственность
5.1. Врач акушер-гинеколог несет ответственность за нарушения прав
граждан в области охраны здоровья, ставшие следствием невыполнения или
ненадлежащего выполнения им своих профессиональных обязанностей, в соот-
ветствии с законодательством Российской Федерации.
5.2. В случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья
вследствие недобросовестного выполнения врачом акушером-гинекологом своих
профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граж-
дан или их смерть, он обязан возместить ущерб в объеме и порядке, уста-
новленных законодательством Российской Федерации.
5.3. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и норматив-
но-правовых актов врач акушер-гинеколог несет дисциплинарную, материаль-
ную, административную и уголовную ответственность в соответствии с дейст-
вующим законодательством Российской Федерации.