Как проходит сеанс психотерапии. Провожу сеансы онлайн-психотерапии

Бессознательное не знает слов. Бессознательное мыслит образами и чувствами.

Моя задача помочь клиенту расслабиться и пообщаться с собственным бессознательным. Психотерапевт при этом сопровождает, направляет, контролирует этот процесс. Вы эмоционально переживаете какой-либо абстрактный сюжет в состоянии полной расслабленности. Это похоже на путешествие, полусон.

Абстрактные, казалось бы никак не связанные с вашей жизнью ситуации - это и есть тот язык, на котором мы говорим с вашим бессознательным, моделируем новые установки. Вы можете не понимать этот язык, но бессознательное четко знает, что мы имеем виду под образом животного или природного явления.

С помощью образов можно отрегулировать психологические комплексы, убрать барьеры, помочь реализоваться в жизни и т.п. Это называется глубинной личностно-ориентированной психотерапией и ее эффективность доказана давно.

Представьте себе лимон. Вот он, лежит в вашей руке: немного маслянистый, пупырчатый и крепкий. Вы берете нож, кладете на доску лимон и начинаете его резать. Почувствуйте его запах, брызги разлетаются во все стороны, по ножу стекает сок лимона. Вы кладете в рот кусочек лимона.

Что вы чувствуете? Как реагирует тело на ваши фантазии? Начинается слюноотделение. Абсолютно реальное. Этот пример связи воображаемого и реального приводят каждому студенту медицинского института.

Жаль, что вырастая в настоящих врачей, эти студенты забывают об этой связи и предпочитают сразу выписывать таблетки, игнорируя безмедикаментозную психотерапию.

Ученые много раз доказывали ошеломляющую эффективность сеансов глубинной личностно-ориентированной психотерапии.

В Германии из всех техник психотерапии страховые компании оплачивают только сеансы личностно-ориентированной психотерапии.

Помните: причины скверного самочувствия, плохого настроения и не приносящих удовлетворение отношений прячутся в бессознательной сфере человека. Все не выраженные эмоции и чувства «складываются» в бессознательное и носятся потом «за плечами». И это очень опасный груз, который впустую растрачивает энергию и внутренние силы человека. Так появляется депрессия, подавленность, хроническая усталость, апатия, проблемы во взаимоотношениях, ощущение собственной ненужности, ущербности, и т.д.

Я работаю сразу в трех измерениях (3D психотерапия):

• актуальное (настоящее) состояние человека
• переживания прошлого (ретроспектива)
• перспектива будущего – развитие творческого потенциала личности

Противопоказания к проведению сеансов психотерапии:

• У вас есть подтвержденные в медицинском учреждении психотические состояния, шизофрения, эпилепсия
• Слабоумие
• Детский возраст до 6 лет
• Вы не хотите что-либо менять в своей жизни

Сеансы личностно-ориентированной психотерапии имеют ряд особенностей

Если при классическом психоанализе работа с внутренними конфликтами проходит в три этапа (вспомнить – повторить – поработать), то в моей практике два первых этапа необязательны!

Проработка начинается сразу – . Да, первый сеанс - не только диагностика, но и помощь. Опыт, который вы получаете во время сеансов, остается с вами, настраивает и гармонизирует вашу личность.

Личностно-ориентированная психотерапия лучше других методик подходит жителям постсоветского пространства

Доказано, что славяне ориентированы больше на эмоционально-образное, чем на рациональное переживание внутренних конфликтов и решение психологических проблем. Поэтому, сеансы глубинной личностно-ориентированной психотерапии лучше подходят жителям постсоветского пространства.

Как скоро появляется эффект от психотерапии?

Сложно сказать, сколько сеансов психотерапии потребуется именно вам: есть люди, которым нужна сравнительно небольшая коррекция, но есть и те, кому потребуется глубокая и длительная работа. Одно можно сказать точно: если вы хотите поменяться, поменять свою жизнь и не саботируете просьбы психотерапевта - эффект будет.

Эффект от глубинной личностно-ориентированной психотерапии можно не ощущать, но вы обязательно увидите его. Многие мои клиенты оценивают эффект такими словами: «Я жил как будто пьяным. А потом протрезвел». Некоторые оценивают эффект по результатам: нашли спутника жизни, бизнес стал развиваться и приносить деньги, взаимоотношения с родственниками наладились, нашел хорошую работу и т. д.

Конечно, психотерапия - это не волшебство и одного-двух походов к психотерапевту будет недостаточно. Но вы же не ждете эффекта от двух сеансов массажа или физиотерапии? Минимум нужно пройти 12 сеансов, чтобы вы смогли увидеть какие-то изменения в себе или в жизни.

Совершите это увлекательное путешествие и вы избавитесь от многих проблем, сбросите с себя груз, который был невидимым и вызывал дискомфорт, недовольство собой и жизнью.

Вы станете выносливее, обретете личностную зрелость и целостность, сможете бодро идти дальше по жизни без чьей-либо поддержки.

Визит к психологу - это не поход к врачу. Это возможность побеседовать с человеком, разбирающимся в предпосылках тех или иных психических процессов. Компетентная точка зрения психолога поможет Вам взглянуть на мир по-иному, стать активным участником в решении тех сложностей, которые многие пытаются игнорировать, лишь усугубляя их подобным промедлением.

Пример беседы

- Добрый день!

Добрый день, проходите! Присаживайтесь. И давайте поговорим, как у Вас дела, как Вы себя чувствуете?

Сейчас не очень-то....Не знаю, может, и напрасно я к Вам пришла. Но я очень устала так жить. Всё плохо: работа, в семье скандалы, с детьми проблемы...Не знаю просто, что и делать! Начала подругам жаловаться, а они говорят: «Вот чепуха! Муж непьющий, работа есть - чего еще тебе?» Но мне-то от этого не легче! Я постоянно «на взводе»! Сама понимаю, что так нельзя.

Вы вовремя осознали, что ситуация приближается к «точке кипения» и приняли меры. Пока еще все обратимо. Давайте подумаем, с чего начинаются обычно Ваши ссоры с мужем?

Я ревную его. Вот вчера: идем по улице, и мне показалось, что он засмотрелся на девушку в короткой юбке. Пришли домой, я вспомнила и давай себя «накручивать»... Потом слезы, упреки...Он раскричался на меня...Стыдно вспоминать теперь...

Ревность - естественное чувство, которое зачастую оказывается виновником крушения семейных отношений. В самой природе женщины заложено стремлении к моногамным отношениям, тогда как мужская природа, по сути своей, полигамна. Это не значит, что Ваш муж обязан Вам изменять, но именно эта причина объясняет тот факт, что, имея такую привлекательную жену, он бросает на улице заинтересованные взгляды на других женщин. Ваша ревность провоцирует у Вас развитие низкой самооценки, вызывает негативную реакцию со стороны мужа. Вам надо научиться контролировать свои эмоции. Проанализировав ситуацию, вы поймете, что поводов для ревности нет. И конечно, Вам необходимо «поговорить по душам» с супругом, без слез, упреков, требований. Объясните ему причину Ваших переживаний, постарайтесь вместе проанализировать последнюю ссору, найти выход из ситуации. Помните, мужчина хочет видеть рядом с собой не фурию с перекошенным от злобой лицом, а любящую и понимающую женщину...Но Вы сказали, что у вас существуют проблемы с детьми?

Я беспокоюсь о своей дочке. Она в пятом классе учится. Но это не учеба, а мука. Чуть что - сразу в слезы... А успокоительные средства я боюсь ей давать...

В этой ситуации Вам лучше всего обратиться к детскому психологу. Вы можете записаться к нему на прием в районной детской поликлинике. Но со своей стороны я могу предположить, в чем причина такого поведения Вашей девочки: повышенный уровень тревожности, истероидный тип - ему свойственно преобладание процессов возбуждения, кроме того, необходимо учитывать возрастной период. Стремление к независимости, желание доказать окружающим свою самодостаточность - это в первую очередь желание доказать ее самой себе. Кроме того, Ваша конфликты с мужем проходят в присутствии дочери, и даже если она не находится с Вами в одной комнате - она чувствует - конфликты в семье. А значит, разрешив проблему со своей ревностью, Вы, тем самым, поможете с решением проблемы поведения Вашей дочки. У Вас есть еще дети?

Да. Старшая дочка. Ничего не могу поделать с ней. Вроде, неглупая, а учится - из рук вон плохо. Я понимаю, что вы не волшебник. Но помогите мне понять, в чем же причины? Как помочь нашей девочке?

Некоторые родители, проверяя в конце учебной четверти дневники своих чад, в какой-то момент восклицают: «Раз не дано, то, что с него взять?!?». Так поступать не стоит ни в коем случае. Если нет никаких отклонений в умственном развитии (а как вы отметили, у Вас умная, развитая девочка), то причины следует искать в другом. Это может быть: нулевая мотивация к учебе, плохие отношения в классе, заниженная самооценка и...с чего мы и начинали - конфликты в семье. Вы можете сделать все, зависящее от Вас, уже сейчас. Родители, предъявляющие к детям завышенные требования, зачастую получают обратные результаты, как следствие - крушение надежд и формирование низкой самооценки у ребенка. Вам стоит проанализировать свои требования к дочке. Вспомните, всегда ли Вы хвалите ее, когда она достигает успехов? Или же только наказываете за проступки? Пообщайтесь с учителями, родителями других детей, взгляните на Вашу дочь как на самостоятельного человека.

Да, конечно же... Но знаете, не всегда хватает времени. Я недавно устроилась на новую работу. И никак не могу наладить отношения с коллегами. Так себя нелепо чувствую, когда прихожу в коллектив и оказываюсь там как будто лишней...

Вы ускоряете события. Нет ничего удивительного в том, что вам трудно вписаться в новые для Вас условия. Существует уже сложившаяся социальная группа, и Вы - человек, который лишь недавно стал ее членом. Нет нужды форсировать события - пытаться привлечь к себе внимание коллег какими-либо революционными предложениями, действовать не естественно - это чувствуется другими людьми. Вам нужно время, чтобы привыкнуть к сослуживцам и...приучить их к себе. Подобная тактика способна дать самые положительные результаты: у Вас будет возможность понять: кто есть кто, кто является лидером, кто аутсайдером, как строить отношения с каждым из коллег, с тем, чтобы впоследствии стать полноправным членом коллектива. Главное же - не отчаиваться и всегда верить в себя...

Решение любой проблемы зависит, прежде всего, от Вашей веры в то, что она будет решена. Ваша встреча с психологом - одно из доказательств этой веры. И когда эти встречи становятся регулярны - это вовсе не означает, что у Вас что-то не так, что проблем у Вас больше, чем у других. Наоборот - Вы стараетесь предубеждать трудности уже на этапе их возникновения, заботитесь о хорошем эмоциональном настрое, о благоприятном психологическом климате в семье и на работе, о гармоничном внутреннем состоянии. И Вы поступаете совершенно правильно!

По сути, психотерапия – это общение врача и пациента, в ходе которого выявляются проблемы, а также обсуждаются пути их решения. При этом очень важны такие аспекты, как психологический контакт и индивидуальный подход к пациенту, учитывающие его опыт в жизни и социальные условия.

Цель данной терапии – устранение признаков заболевания, изменение отношения больного к себе и окружающему миру.

В медицине выделяют следующие виды терапии:

• суггестивная;
• рациональная;
• коллективная;
• наркопсихотерапия.

Применяется обследование с помощью тестов. Курс психотерапии направлен не только на устранение основного недуга, но и на активизацию психологических ресурсов, способности принимать адекватно принимать решения, уверенного поведения.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Перед тем как идти на прием к специалисту, пациент должен выяснить всю информацию о методике, кто будет ее проводить, длительность сеансов. Также очень важно настроить себя и поверить в успех лечения.

После соответствующих приготовлений начинается сам сеанс. Вначале устанавливается контакт врача и человека. На этом этапе возникает близкое знакомство с доктором. Специалист должен вызвать доверие к себе, снять страх и напряжение. Только при установленных доверительных отношениях возможно полное погружение в проблему. Это является залогом успешного лечения. Затем врач собирает информацию, что своего рода имеет схожесть с диагностикой проблемы, суть которой может быть скрыта глубоко, оставляя видимой только малую часть.

Только после того как установлена причина, выбирается стратегия для ее решения. На приеме врач попытается увидеть проблему целиком. Успех напрямую зависит от точности и подробного рассказа пациента о своих переживаниях. В процессе общения больной должен сам осознать, что послужило причиной возникших неприятностей. Когда эти моменты выяснены, можно переходить к дальнейшим действиям.

Психотерапевт должен подсказать своему подопечному пути выхода из сложившейся ситуации. Очень важно в процессе общения поддерживать активность пациента и его стремление к достижению результата. Следует научить больного применять полученные навыки и самостоятельно справляться с трудными ситуациями.

Реабилитационный период

Реабилитация не предусмотрена.

Показания

Показаниями для обращения к психотерапевту служат алкоголизм, неврозы, сексуальные расстройства, синдром хронической усталости, депрессия, ухудшение аппетита, плохой сон, терморегуляции тела, гипертония, посттравматические расстройства, жизненные кризисы, игровая зависимость, наркомания, астения, вегето-сосудистая дистония, застенчивость, заниженная самооценка, фобии, перфекционизм, панические атаки, навязчивые идеи, неприятные ощущения, плаксивость, перепады настроения.

Противопоказания

Противопоказаниями являются тяжелые психические нарушения, беременность, постинфарктное и постинсультное состояние, алкогольное или наркотическое опьянение, некоторые физические заболевания.

Осложнения

Усиление прежних симптомов, психопатические реакции, формирование негативного отношения к врачу.

Цены и клиники

Процедуру выполняют в специализированных медучреждениях или частных кабинетах врачи-психотерапевты. Чтобы узнать более подробную информацию о графике работы доктора, стоимости консультации, месте расположения клиники, стоит воспользоваться полезным порталом сайт.

На портале psy.firmika.ru собраны все центры Москвы и области, в которых есть групповые занятия с психологом. В удобных для сравнения таблицах представлены цены на услуги - можно сравнить предложения разных центров и подобрать оптимальный по стоимости вариант. Отдельного внимания заслуживают отзывы, оставленные реальными клиентами.

Групповые сеансы у психолога широко распространены в Москве и уже давно зарекомендовали себя как эффективный способ решения различных проблем, с которыми может столкнуться практически каждый человек.

Плюсы групповых сеансов

Работа с психологом в группах имеет ряд преимуществ по сравнению с индивидуальными консультациями:

• На групповой прием приходят участники со схожими проблемами, и у каждого клиента есть возможность взглянуть на себя со стороны.
• Участники занятий понимают, что не они одни сталкиваются с подобными трудностями, что они не одиноки, и это дает положительный психологический эффект.
• Все собравшиеся действительно понимают причину переживаний друг друга, с их стороны появляется сочувствие и поддержка.
• Группа – это своеобразная модель общества, на которой психолог может моделировать различные ситуации и прослеживать закономерности поведения участников в них.

Таким образом, в группах клиенты пользуются не только методиками, предлагаемыми психологом, но и личным опытом каждого участника, что значительно повышает эффективность сеансов. Кроме этого, занятия в небольшом коллективе психологически комфортны: в группе легче побороть отчуждение и замкнутость, раскрыться и приобрести уверенность в себе.

Есть и еще одно существенное преимущество групповых сеансов – их цена. Посещать занятия в коллективе всегда выгоднее, чем проходить индивидуальную терапию.

С какими проблемами работают на групповых занятиях?

На групповых тренингах психологи Москвы помогают участникам решить разнообразные задачи:

• Избавиться от внутренних конфликтов.
• Побороть страхи, тревожность.
• Повысить самооценку и приобрести уверенность в себе.
• Снять эмоциональное или психическое напряжение.
• Исправить свои привычные формы поведения.

Групповые сеансы дают клиентам возможность не только найти новые способы поведения, но и применить их в реальной жизни, не опасаясь негативных последствий. Отработав в группе все необходимые навыки, после тренинга человек уже не будет испытывать страха, что у него ничего не получится.

Группы для детей

Групповые сеансы активно практикуются не только со взрослыми, но и с детьми с целью решения различных проблем. Занятия в группах проводятся, если ребенок:

• неуверен в себе, застенчив;
• агрессивен, сознательно идет на конфликты;
• имеет проблемы с концентрацией внимания, гиперактивен;
• не имеет друзей и испытывает сложности в общении со сверстниками;
• плохо учится;
• оказался в психологически сложной ситуации, такой как рождение брата или сестры, смерть близких, развод родителей.

Детский психолог строит работу с детьми в игровой форме. Это может быть музыкальная или песочная терапия, ролевые игры, придумывание и постановка сказок. Практика показывает, что большинство детей охотно участвуют в играх, предложенных психологом, и вступают в беседу со сверстниками.

Часто для того, чтобы понять истинные причины психологических проблем у ребенка, специалисту приходится работать не только с ним, но и с его родителями, и тогда проводятся групповые сеансы для всех членов семьи.

Куда обратиться?

Записаться на групповые сеансы в Москве можно в центрах семейной психологии и психотерапии, а также обратившись к частным специалистам. Лучше всего искать психологов по рекомендации, можно также изучить отзывы клиентов в интернете. Кроме этого, нужно уточнять, проводит ли психолог групповые занятия для участников с подобными проблемами, или же сеансы в группах проходят по другим направлениям.

Психотерапия — воздействие врача на психику пациента, или группу пациентов, в лечебных и воспитательных целях.
Психотерапия — техника, направленная персонально на пациента, объединяющая в себе построение планов на изменения самого человека и познания самого себя.

Сеансы психотерапии воздействуют на пациента в лечебных целях

Существует три основных типа вмешательства психотерапевта: психоаналитический, поведенческий и опытный (гуманистический).

• Психоаналитический — невроз в данной концепции возникает как результат столкновения бессознательного (инстинкты и низменные потребности человека) с сознанием (воспитание, морально-этические нормы). Терапия направлена на осознание случившегося конфликта. В этом помогает метод свободных ассоциаций, поиск символических проявлений конфликта (к примеру, сны), сопротивление чему-то или перенос своих чувств на другого человека, чаще всего на врача. Задача врача — выявить это самое бессознательное.
• Поведенческий — расстройство психики является результатом неспособности организма адаптировался к окружающей среде или его неправильная приспособленность. Задача терапии заключается в корректировке сложившихся моделей поведения.
• Гуманистическое — невроз возникает в результате несостоятельности человека: отсутствие у него возможности самореализоваться, удовлетворить потребность в самоактуализации. Терапия заключается в том, чтобы поставить человека в новую, необычную для него ситуацию, и заставить его провести самоанализ — познать себя.

Существуют вербальные и невербальные средства, которые психолог применяют в своей терапии. То есть, либо все внимание концентрируется на эмоциях, либо на поведении пациента. С целью профилактики, лечения, реабилитации или развития больного проводятся беседы, специальные упражнения или помещение человека в социальную группу для взаимодействия.
Об эффективности терапии нельзя судить по ощущениям и рассказам пациента. Для этого существуют специальные исследования, придерживающиеся определенных строгих правил.

Процесс профилактики включает в себя выявление факторов риска и проведение соответствующих мероприятий по предотвращению попадания в этот круг людей, работа с теми, кто испытывает трудности психологического плана. Реабилитация, прежде всего, стравит перед собой задачу восстановления или сохранения больного как личности и участника социума.

Психологическое консультирование

Психологическое консультирование — это помощь человеку в поиске путей разрешения его проблем психологического аспекта. Выделяют три основных подхода к консультированию:

• проблемно-ориентированное, заключающееся в анализе проблемной ситуации со стороны внешнего воздействия и ее разрешение;
• личностно-ориентированное, делающее упор на человека как личность и внутренних противоречий и конфликтов, повлекших за собой проблемную ситуацию;
• выявление внутренних ресурсов больного для решения проблемы.

Личностно-ориентированное консультирование помогает решать внутренние конфликты

Личностно-ориентированное консультирование по своей сути близко к психотерапии, однако не является синонимом. Самое явное различие заключается в том, что консультирование проводится со здоровыми людьми, а терапия — с больными.
Методов психотерапии огромное количество. Вот некоторые из них: гипнотерапия, самовнушение, рациональная, групповая, поддерживающая, реконструктивная, переучивающая, поведенческая психотерапия. Методы, направленные на понимание и преодоление проблемы, на понимание себя, на подавление или выражение эмоций и многое другое. Но в основном их классифицируют на специальную психотерапию, методы суггестивной психотерапии, поведенческую (условно-рефлекторную) психотерапию и другие виды.

Говоря о психотерапии в общих чертах, можно сказать, что к ее факторам относят: в первую очередь, обращение к эмоциям; понимание самого себя пациентом; готовность рассказать и выслушать; вера в то, что больной может излечиться; позитивный настрой и, наконец, облегчение выхода эмоций.

К стилям и стратегиям поведения конкретно врача, вне зависимости от предпочитаемой им терапии, относят целевую ориентацию на получение положительного результата, внимание к отношениям между врачом и пациентом, работа с прошлым и настоящим человека («там и тогда» и «здесь и сейчас»).

Процесс психотерапии имеет следующую последовательность:

1. Налаживание контакта с больным, его добровольное сотрудничество, создание мотивации пройти терапию.
2. Выявление причин и истории происхождения волнующих симптомов.
3. Определение целей и задач психотерапии.
4. Применение необходимых методик для уменьшения и исчезновения симптоматики.
5. Закрепление достигнутого результата проделанной работы.
6. Прекращение психотерапии.

Как проходит сеанс психотерапии

Самый первый вопрос, который необходимо обсудить психотерапевту с пациентом – согласие больного на проведение терапии, особенно, если она подразумевает участие в групповых занятиях.

Первый сеанс психотерапии проходит по данному плану:

Необходимо определить отправную точку при помощи сбора психотерапевтически важной информации о клиенте.

Формулировка пациентом желаемого результата, определение цели терапии. Для этого рекомендуется:

1. Пациенту сформулировать поставленную задачу в позитивном ключе, начиная со слов «я хочу приобрести в результате»
2. Создание при помощи воображения пациентом себя в будущем, с новоприобретенными позитивными качествами. Полезно обсудить с клиентом то, как он поймет, что добился желаемого.
3. Разобрать по возможности все ситуации, где приобретенные изменения будут уместны, а где они окажутся бесполезны и даже вредны.
4. Обсудить, возможно ли совершить предполагаемую работу, хватит ли на это ресурсов и времени.
5. Определить, сколько сеансов понадобиться для достижения поставленной цели.

Для достижения поставленных целей психотерапевту требуется обычно несколько сеансов

В конце подводится итог и оценка полученных результатов. Определение со временем следующего сеанса, если он необходим.

Выбор и описание пути следования по срокам

Пациент должен идти навстречу врачу, добровольно обладать желанием измениться.

Течение и прогресс психотерапий зависит от точности подстройки и присоединения к невербальным формам поведения пациента. От этого зависит результат.

В течение сеансов психотерапии врач и клиент проходят 4 этапа:

1. Установление контакта.
2. Определение с целями, задачами, построением терапии, обозначение границ ответственности.
3. Сама терапия.
4. Подведение итогов и решение дальнейшей судьбы отношений пациента и терапевта.

Сколько сеансов психотерапии нужно может установить только врач. Но пациент в праве не продолжать терапию, если он этого не хочет.

Длительность терапии зависит от многих факторов: насколько опасна возникшая у пациента проблема, хочет ли человек избавиться от своих проблем и как много он готов для этого сделать.

На первой встрече психотерапевт помогает увидеть проблему со стороны

Первая встреча. На первом приеме врач помогает клиенту увидеть тревожащую его проблему со стороны, лучше понять себя и найти корень всех зол. Это служит толчком к решению сложившегося положения и, для некоторых, самостоятельного выхода из сложившейся ситуации. Им не требуется повторная консультация.

Однако, бывают случаи, когда ни на первой встрече, ни на второй врачу не удается даже разговорить пациента, так что терапия продолжается.

Краткосрочная терапия . Минимальный курс устранения проблемы при помощи консультаций врача и психотерапии составляет от 5 до 10 посещений. За это время невозможно кардинально изменить свою жизнь или перестроить личность, но решить какую-то одну волнующую ситуацию (к примеру, отношение с выросшими детьми) представляется вполне возможным. Но для этого необходимо соблюдать условия:

• Концентрация на одной определенной проблеме. Если клиент параллельно с заявленной изначально ситуации с выросшими детьми начинает приплетать неудавшуюся карьеру или психосоматическое заболевание, то эффекта от терапии не будет.
• Брать в расчет длительность существования проблемы. Если взрослый человек получил травму еще будучи ребенком, к настоящему времени она повлечет за собой огромную цепь последствий. На лечение такого случая уйдет гораздо больше времени.

Длительная психотерапия. Продолжительность от полугода. Цель таких психотерапий – кардинальное и полной изменение сущности и жизни пациента. Искоренение детских страхов, лечение психосоматических болезней, исправление эмоционального состояния и множество других недугов. Подобные терапии проводятся очень осторожно, потому что клиентам с настолько глобальными проблемами очень сложно открыться и рассказать о тревожащей ситуации и их решимость настолько масштабно измениться во многих случаях легко сокрушима.

Пожизненная терапия. Достаточно часто пациенты после решения волнующих проблем навсегда расстаются со своим психотерапевтом, ведь цель лечения не только облегчить душу человеку, но и научить его в дальнейшем справляться самостоятельно в подобных ситуациях. Но бывают и такие случаи, когда больной ходит к врачу до конца жизни, при том не обязательно по необходимости, а просто из желания или привязанности к врачу (что, кстати, не редкость).

Стоит сказать, что психотерапевты и сами являются клиентами. Это очень распространённая практика, ведь врачи испытывают огромное давление в связи с настолько тяжёлой работой.

Особые сеансы психотерапии

В психотерапевтической практике существует специальная психотерапия. В нее входят такие методы, как:

• Индивидуальная психотерапия – основной механизм данной терапии заключается во взаимодействии личности врача и личности пациента. Этот метод направлен на изучение больного как личности, определение причин возникновения и пути развития текущего беспокоящего состояния, осознание пациентом связи между его состоянием и провоцирующими факторами окружающего мира, коррекция поведения и решения проблемного состояния.
• Групповая психотерапия – взаимодействие членов группы между собой, включая врача, в лечебных целях.
• Семейная психотерапия – амбулаторное или стационарное наблюдение одной семьи, или работа с несколькими семьями в группах, в целях изменения их взаимоотношений, выявляющих значимую связь с заболеванием, реабилитацией пациента.
• Рациональная психотерапия – терапия, включающая в себя объяснение и логическое обоснование врачом больному причин заболевания и возможности выздоровления. Цель – внушить пациенту, что его болезнь достаточно безопасна и излечима.

Сеанс разгрузочной психотерапии

Одним из методов когнитивно-поведенческая психотерапия является релаксация – расслабление, снижение психофизиологической активности человеческого организма во время бодрствования. При этом процессе происходит снижение метаболизма, кровяного давления, расслабление мышц.

Метод релаксации, как избавление от стресса, включает в себя следующие упражнения:

Аутогенная тренировка – состоит из двух частей, в основе которых лежит самовнушение.

Аутогенная тренировка помогает снимать напряжение

Цель первого этапа заключается в сбрасывании эмоционального напряжения. В наши дни чаще всего терапия ограничивается только этой. Тренировка может проводиться индивидуально или в группе из 10-12 человек, терапия проводится в течение 8-12 встреч. Механизм данного этапа заключается в постоянном повторении во время занятия заданных врачом вербальных форм, которые описывают необходимое для расслабления состояние.

Вторая часть аутотренинга является визуализацией определенной картинки. Это происходит постепенно: сначала необходимо представить любимый цвет и появляющиеся из него картинки, затем любое абстрактное понятие (например, свобода) и сконцентрироваться на собственных ощущениях, потом других людей в порядке возрастания к ним симпатии. В результате происходит расслабление и снятие эмоционального напряжения.

Биологическая обратная связь (БОС) – при помощи датчиков больной может наблюдать любые изменения в его организмы и при помощи разума старается контролировать их и пребывать в спокойном состоянии. Этот метод помогает повысить навык самообладания и тем самым помочь себе лучше справляться с трудными в эмоциональном плане ситуациями. Существует два типа биологической обратной связи:

• Прямая – контроль над изменением функции, расстройство которой характерно для заболевания больного.
• Непрямая – контроль над изменением функции, расстройство которой не специфично для заболевания. Чаще всего, это температура тела и электрическое сопротивление кожи.

Дыхательно-релаксационный тренинг – набор упражнений, направленных на напряжение и расслабление мышц лица, пояса верхних и нижних конечностей, брюшного отдела, а также дыхательные тренировки.

Психотерапия для похудения

Речь пойдет о людях с диагнозом «ожирение» и страдающих булимией.

В следствии нарушения социально-психологической адаптации у таких людей развиваются депрессия и тревожно-фобические расстройства. Присутствуют симптомы поражения нервной системы и психики, возникающих в результате сопутствующих перееданию дисфункций внутренних органов.

Изменения в психике:

• Психологические конституционально-личностные особенности – нарушения эндокринной, биохимических и метаболических систем как результат переедания. Развивающиеся заболевания влекут за собой усиление влечения к еде, что приводит к формированию порочного круга. На некоторое время разорвать его может лечением медикаментами и специальной диетой, однако избавиться от главной проблемы – зависимости – может только психотерапия.
• Личностно-реактивные изменения – смена поведения больного в социальных группах. Здесь больные делятся на две группы с диаметрально противоположными моделями поведения: одни игнорируют проблему, вращаясь в кругах себе подобных (гиперкомпенсация), другие доводят себя в своих переживаниях до невротической депрессии.

Чаще всего ограничиваются медикаментозным лечением и составлением специальной диеты. Нет определенных методов психотерапии, коррекция назначается на усмотрение лечащего врача.

Булимия – психическое расстройство личности, проявляющееся в периодических приступах сильного голода с резким усилением аппетита. Возникает заболевание из-за нарушений в центральной нервной системе, эндокринной системе, наследственной предрасположенности, психических расстройствах.

Психотерапия для похудения помогает вылечить булимию

Психотерапия булимии направлена на перестройку организма и его отношения к пище

Нарушение работы щитовидной железы.

Тиреотоксикоз. Психотерапия заболевания и его проявление.

Тиреотоксикоз (или гипертиреоз) – чрезмерное выделение щитовидной железой тироидных гормонов. Риск возникновения данного заболевания возникает уже в детстве, когда факторы внешней среды и генетическая предрасположенность может вызвать склонность к гипертиреозу. Чаще всего причину развития заболевания связывают с психосоматикой: чувство незащищенность в ранние годы из-за смерти близкого, отвержения родителями или проблемами со взаимоотношениями в семье.

Страхи и потребность в покровительстве у таких больных проявляется заботой о других, принятия на себя ответственности и контрфобического отрицания. Подобное поведение приводит их к состоянию покоя. Наблюдается стремление перевыполнить свои задания и постоянно идти вперед. В основном, больные – старшие дети в семье, производят впечатление зрелых личностей, пряча за маской страх и слабость.

Для лечения используются методы:

• Арт-терапии
• Гештальт-терапии
• Когнитивной психотерапии
• Транзактного психоанализа
• Психосинтеза.

Гипотиреоз и депрессия

Гипотиреоз – синдром, возникающий в результате дисфункции щитовидной железы и недостатком выделения ей гормонов.

Депрессия в 40-66% случаев сопровождает данное заболевание. Считается, что диагноз субклинического или манифестного гипотиреоза должен подразумеваться у каждого больного депрессией человека.

Депрессивные расстройства при гипотиреозе протекают в тяжелой, средней или легкой степени. Выделяют астеническую, тревожную, стерическую депрессию и депрессию с явлениями невротической ипохондрии. Нередко у больных возникает апатия, начинаются панические атаки, обнаруживается вялость и безынициативность. Для пациентов характерна плаксивость, эмоциональная лабильность, беспричинное состояние тревоги.

В борьбе с депрессией психотерапия помогает достигать отличных результатов

Даже во время медикаментозного замещения недостающих гормонов у больных наблюдаются расстройства депрессивного характера и чувствительность к антидепрессантам у пациентов существенно снижена. Однако, удалось выявить зависимость депрессивного состояния человека от уровня тиреотропного гормона в организме.

Сеансы психотерапии при депрессии

При депрессивной симптоматике считаются эффективными методы гипнотерапии, метод применения газовой смеси — закиси азота, групповая терапия. Последний метод не приводит к снятию эндогенной симптоматики, однако дает человеку почувствовать себя в безопасности и осознать, что его болезнь не исключительна, что повышает веру в выздоровление. Групповую терапию обычно сочетают с биологической терапией. Интересны споры насчет того, стоит ли включать в подобные группы людей, склонных к суициду. Одни считают, что тенденции к подобным поступкам у других пациентов возрастет под их влиянием, а другие, наоборот, что это спровоцирует проявление скрытых суицидальных наклонностей остальных, что поможет вылечить их до начала проявления подобных желаний в поведении.

Самым известным методом психотерапии при депрессии считается интерперсональная психотерапия (Клермана и Вейссмана). Она направлена на улучшение адаптации пациентов в социуме и установление межличностных контактов, открытость, способность выражать свои мысли и эмоции.

При психодинамической терапии основной упор делается на исследование и коррекцию самооценки, самообвинения, отрицание скрытого гнева и т.д.

В случае недирективной психотерапии пациент просто рассказывает о себе, о своих мыслях и чувствах, а врач помогает увидеть человеку себя со стороны.

При неврозах депрессивного характера сохраняется позитивный взгляд на будущее, человек личностно практически не меняется и сохраняет трудоспособность. Однако, характеризуется вялостью, заторможенностью и постоянно печальным настроением. Лечение медикаментозное вместе с проведением терапий по внушению и самовнушению.

Замкнутый человек языком психотерапевта

В психиатрии симптом замкнутости обозначают терминами «клаустрация» и «анахорество».

Клаустрация – симптом, при котором человек страдает патологическим затворничеством. Добровольный отказ от связи с окружающим миром (отшельничество, мизантропы, заточение в монастыре) не обязательно является признаком психического расстройства. Истинная клаустрация – это стремление отстраниться от внешнего мира и воспринимается больным как естественная и нормальная реакция. Этот симптом может сопровождать такие болезни как аутизм, шизофрению, пресекуторный бред в качестве защитного механизма, может наблюдаться при обсессивно-фобическом синдроме, при сенильно бредовых психозах.

Психотерапия может сделать замкнутого человека более открытым

Анахерство – избегание социума, стремление к уединению, отшельничество. Как патология проявляется при депрессиях, шизофрении и аутизме. Нередко наблюдается у фанатически верующих людей.

Одним из симптомов синдрома Диогена является замкнутость . Данное заболевание также называют синдромом старческого убожества, так как данным заболеванием страдают в основном люди пожилого возраста, синдромом Плюшкина или патологическим накопительством.

Симптомы, сопровождающие данное заболевание:

• Изменения характера: повышается раздражительность и агрессивность, эмоциональная нестабильность.
• Прогрессирует отчужденность от социума.
• Возникает подозрительность, иногда доводя до того, что больные начинают негативно относится к тем, кто предлагает им помощь.
• Отказываются от помощи близких.
• Собственное имущество не тратят, а копят в определенном тайном месте.
• Скупость может вынудить больных питаться испорченными продуктами и голодать.
• Пациент не заботиться о личной гигиене и порядке вокруг.
• Чрезмерная захламленность помещения, в котором живет больной.

Для лечения синдрома Диогена понадобится несколько сеансов

Причины возникновения синдрома Диогена могут быть разными: травма головы, операция головного мозга, энцефалит, энцефалопатия, патологии в развитии головного мозга. Все эти причины подразумевают под собой нарушение целостности зон коры лобных долей головного мозга или подкорковых структур, отвечающих за принятие человеком решений.