Какие лекарства давать ребенку при ротавирусной инфекции. Как выбрать лекарство от ротавируса для детей и взрослых? Пути передачи заболевания

Начинается заболевание симптомами простуды, а в дальнейшем проявляется диареей и рвотой. Как же лечить ротавирусную инфекцию?

Причины развития ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекции – это острая инфекционная болезнь, признаками которой являются общая интоксикация и поражение ЖКТ

Возбудитель заболевания – ротавирус, который покрыт трехслойной оболочкой и имеет форму колеса. При проникновении внутрь вирус располагается в тонком кишечнике и начинает активно размножаться. Оказывая патогенное действие, микробы разрушают зрелые клетки. В результате нарушается процесс расщепления, всасывания ферментов.

Ротавирус передается от человека к человеку. Самый распространенный путь передачи инфекции – контактный. Инфекция может передаваться через грязные руки, игрушки, предметы обихода и т.д.

При несоблюдении гигиенических норм заражение вирусом может произойти при употреблении молочных продуктов. Инфицированные продукты питания также могут стать причиной развития ротавирусной инфекции.

В редких случаях заражение происходит воздушно-капельным путем.

Чаще всего заболеваемость приходит на осенне-зимний период. Вирус кишечного гриппа может находиться в холодильнике, так как низкие температуры его не убивают. Кроме этого микробы устойчивы к воздействию хлора, ультразвука, формальдегида, эфира. Они погибают только при длительном кипячении или использовании щелочи и кислот.

Иммунитет не защищает от повторного заражения инфекцией, так как вырабатывается иммунитет к определенному типу вируса. При возможном заражении таким же возбудителем заболевание протекает легче.

Симптомы заболевания

Боль в животе, рвота, высокая температура и общая слабость - признаки ротавирусной инфекции

С момента попадания инфекции внутрь и до появления первых признаков проходит 1-2 дня. Острый период продолжается около 4 дней, а в целом заболевание длится около 2 недель.

При ротавирусной инфекции наблюдаются следующие симптомы:

• Повышение температуры тела.
• Постоянная рвота
• Водянистый стул с неприятным кислым запахом.
• Боль в животе.
• Белый налет на языке.
• Покраснение зева.
• Боль в горле.
• Сухой слабый кашель.
• Недомогание и слабость.
• Снижение аппетита.

Больше информации о ротавирусной инфекции можно узнать из видео:

Рвота появляется через пару часов после повышения температуры и связана она не только с принятием пищи, но и употреблением жидкости. Рвоте обязательно сопутствует понос. Количество актов дефекации от 3 раз в сутки. В тяжелых случаях их число может увеличиваться до 20.

Обычно эти признаки наблюдаются у детей. У взрослых течение стертое может отсутствовать рвота и понос. Катаральные симптомы обычно выражены незначительно. Чаще всего ротавирус у взрослых встречается без температуры. При пальпации наблюдается болезненность вокруг пупка и в эпигастральной области.

При тяжелом течении инфекционного процесса проявляются симптомы обезвоживания, что очень опасно для жизни.

У больного наблюдается низкое артериальное давление, сухость слизистых оболочек, длительное отсутствие мочеиспускания, тахикардия, запавшие глаза и др.

Для диагностики ротавирусной инфекции берут анализы: каловые рвотные массы. После подтверждения диагноза проводится лечение.

Медикаментозное лечение: препараты

Медикаментозное лечение ротавирусной инфекции зависит от возраста и тяжести заболевания

Лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и патогенетическое:

• Для устранения симптомов интоксикации больному назначают сорбенты: Смекта, Энтеросгель, Полисорб и др. Сорбенты предназначены для выведения из организма шлаков и токсинов. В запущенной форме показано введение глюкозы внутривенно с коллоидным раствором.
• Если заболевание вызвано вирусом, то использовать антибактериальные препараты нецелесообразно. Антибиотики назначают только в том случае, если к ротавирусу присоединяется бактериальная инфекция.
• Из противовирусных препаратов назначают Циклоферон, Арбидол, Ингавирин и др.
• Кроме этого при лечении используют регидраторы и пробиотики. Во избежание развития обезвоживания применяют регидраторы: Гастролит, Цитроглюкосалан, Регидрон и др. Важно не допустить нарушение водно-электролитного баланса.
• Регидрационный раствор можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке специальные порошки. В домашних условиях используют подсоленную воду: в литре кипяченой воды разбавляют чайную ложку соли. Препараты для восполнения жидкости в организме разводят по инструкции и принимают каждые 30 минут. Чтобы предотвратить рвоту, принимать регидрационный раствор следует небольшими глотками. Если маленькие дети отказываются пить воду, жидкость вводится внутривенно в больнице.
• Повышенную температуру тела у взрослых обычно не снижают, так как при показателе выше 38 градусов вирус погибает. Если принимать жаропонижающие препараты, то организм не может нормально противостоять вирусу. Снижать температуру тела следует только в случае тяжелой непереносимости. При этом используют ректальные свечи или при недостаточном эффекте Парацетамол и Анальгин.
• Для восстановления микрофлоры кишечника назначают Бифиформ, Бактисубтил, Аципол, Линекс и др. При грамотном и своевременном лечении заболевание проходит без развития осложнений.

Питание при ротавирусной инфекции

На время лечения и выведения вируса из организма необходимо придерживаться диетического питания:

• С появлением первых признаков кишечного заболевания из рациона следует исключить молочные и кисломолочные продукты.
• У больного обычно отсутствует аппетит, поэтому не нужно заставлять его есть. Можно пить кисель, несладкий черный чай.
• В рационе обязательно должна присутствовать рисовая каша. Добавлять масло во время приготовления не нужно.
• В пищу нельзя употреблять черный хлеб, сырые овощи и фрукты, торты, сладкие и мучные изделия, макароны, жирные сорта рыбы, мясо, копченые продукты, консервы и т.д. Эти продукты стимулируют перистальтику, в кишке происходит процесс гниения и брожения.
• Жирные и молочные продукты из-за ферментной недостаточности не перевариваются, поэтому употреблять их в пищу нельзя. Если пренебрегать этим правилом понос может вернуться.
• Взрослый должен придерживаться диетического стола №4. Из напитков можно употреблять крепкий чай, отвары из ягод малины, черной смородины, черники, а также какао на воде.
• В пищу можно принимать сухари, протертый творог, нежирную рыбу и мясо, манную или рисовую кашу на воде, вареное яйцо один раз в день.
• При уменьшении диареи переходят на стол №13. Разрешается употреблять бульон, пшеничный хлеб, картофельное пюре, свеклу, морковь, цветную капусту, птицу, нежирное мясо, рыбу.
• В небольшом количестве можно добавить в рацион ягоды, фрукты, варенье и мед.

Главное требование – принимать пищу небольшими порциями, но часто. Таким образом можно предотвратить развитие рвоты.

Лечебное питание – основа лечения ротавирусной инфекции у детей.

Искусственное молоко или смесь грудничкам давать не рекомендуется. Детей переводят на безмолочные каши и смеси без содержания лактозы. Грудное вскармливание отменять не следует. В материнском молоке содержится большое количество полезных веществ, которые помогают скорейшему выздоровлению.

Возможные осложнения

Ротавирусная инфекция – это опасная болезнь, которая может привести к тяжелым последствиям!

Ротавирусная инфекция в тяжелой форме может привести к развитию осложнений. В группу риска входят маленькие дети, пожилые люди, больные с заболеваниями почек, кишечника и сердца.

Обезвоживание на фоне рвоты, диарея может привести к летальному исходу. Поэтому важно стараться употреблять достаточное количество жидкости.

Другое не менее опасное – ацетонемическое состояние. Для него характерно наличие в организме кетоновых тел, которые оказывают токсическое воздействие на головной мозг. Осложнения также наблюдаются со стороны сердечно-сосудистой системы.

При обезвоживании уменьшается объем циркулирующей крови, что может стать причиной обмороков и коллапса.

У больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта ротавирус может привести к обострению патологий желудка, кишечника.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил личной гигиены:

1. В помещении следует регулярно проводить влажную уборку.
2. После прогулок или посещения туалета всегда мыть руки.
3. Молоко перед употреблением желательно прокипятить, а воду использовать бутилированную.
4. Овощи и фрукты тщательно мыть и обязательно перед употреблением обдать кипятком.
5. Новорожденных следует купать только в кипяченой воде.
6. Посуду и предметы ребенка (бутылки, пустышки и т.д.) до 1,5 лет необходимо всегда стерилизовать.
7. После каждого посещения больным туалета следует проводить санитарную уборку с использованием 0,5% раствора хлорамина.
8. Следует ограничить посещения маленьких детей общественных мест, особенно в период эпидемии гриппа.
9. С рук и различных предметов вирусы хорошо смываются моющими средствами. Пагубно влияют на ротавирусы 95% этиловый спирт и кипячение.
10. Чтобы не заразить окружающих, больного необходимо изолировать в отдельную комнату до полного выздоровления.
11. В профилактических целях рекомендуется провести вакцинацию. Однако следует помнить, что она эффективна только при проведении до 7 месяцев.

При соблюдении правил личной и санитарной гигиены можно предотвратить развитие ротавирусной инфекции.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (4)

Алиса

25.12.2016 в 23:32 | #

Я когда так заболеваю, просто лежу как можно больше и пью много жидкости, морс клюквенный или просто воду. Есть всё равно не хочется, аппетит потом начинает проявляться, когда болезнь отходит. Варю бульон куриный и пью чай с лимоном.

Игорь

08.06.2017 в 00:02 | #

Такое заболевание не так распространено, как обычная простуда. Видимо - это связано с тем, что ротавирус передается контактным путем, а не воздушно-капельным, т. е. если хорошо мыть с мылом руки перед едой, то, заразиться будет невозможно.

Наташа

11.07.2017 в 19:57 | #

Ещё хорошо лучше помогает перенести простуду и в целом лечит от насморка дозированный спрей Мореназал с ромашкой. Флакон притом большой, на много хватает.

15.07.2017 в 02:18 | #

Непонятно, почему это заболевание в списке ЛОР-заболеваний. У нас, например, только рвота и понос проявляются обычно. Запарило уже. Вроде руки моешь и все такое, и все равно этот дурдом. Началось, как ребенок в сад пошел. До этого никто не болел. Я сорбенты пью обычно типа Смекты. Достаточно быстро помогает.

Обсуждения

• Вера – С болью в горле каждый. – 17.01.2018
• Николай – Этот бальзам держу постоянно под. – 17.01.2018
• Даниил – Кроме медикаментозного лечения, нужно буквально. – 16.01.2018
• Алексец – Добрый вечер.У меня такая проблема. – 16.01.2018
• Алексей – Профилактика актуальна если находишься среди. – 15.01.2018
• Алла – Ребенок болел недавно как раз. – 15.01.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции

Противовирусные препараты от ротавирусной инфекции – компонент для успешного лечения. Противовирусного лечения недостаточно, необходимо подобрать результативное и безопасное лекарство от ротавирусной инфекции для детей.

Противовирусные препараты, действующие на кишечную инфекцию, показаны взрослым людям со сниженным иммунитетом, сопротивляемостью инфекционным и вирусным заболеваниям.

Специфические противовирусные при ротавирусной инфекции не разработаны. Лечение ротавирусной инфекции требует комплекса мероприятий.

Эффективное лечение носит патогенетический и симптоматический характер. В комплексный план лечения входят дезинтоксикационные и противовирусные лекарства, противорвотные, жаропонижающие. Точный план лечения, дозировки назначает лечащий врач. Не стоит рисковать жизнью ребёнка и лечить самостоятельно.

Особенности ротавируса

При ротавирусной инфекции отмечается симптоматика простудного заболевания в сочетании с клиникой кишечного заражения. Заболевание получило название желудочного или кишечного гриппа.

Выявлено около 10 штаммов ротавируса. Большая часть представляет угрозу здоровью человека.

Подвержены заболеванию дети младшего возраста. Заболевание протекает сложнее – иммунная система слабее, чем у взрослого человека.

Тяжёлый синдром – дегидратация. Необходимо принимать препараты для регидратации («Регидрон»), проконсультироваться у специалиста, как принимать «Регидрон» детям при ротавирусной инфекции.

У взрослых людей клинические проявления слабее. Люди не придают заболеванию значения, переносят его, заражают окружающих. У взрослых заболевание протекает без клинических проявлений.

1. При поедании заражённой пищи, питье заражённой воды.
2. При бытовых контактах с больными ротавирусной инфекцией, носителями.
3. При пользовании общими предметами обихода.

Вирусная активность носит сезонный характер, встречается в осенне-зимний период. Иммунитет человека снижается, становится подвержен заболеванию. Вероятно повторное заражение желудочным гриппом у детей младшего возраста. Часто происходит при посещении ребёнком детского дошкольного учреждения. При повторном заболевании сопротивляемость организма больше, клинические проявления не интенсивны. Сопротивляемость взрослого организма выше.

В остром периоде заболевания:

1. Повышение общей температуры тела.
2. В первые дни признаки острой респираторной инфекции – кашель и насморк, головная боль, боль в горле.
3. Развивается кишечная симптоматика – поносы, рвота, боль в животе.

Роль противовирусных препаратов в лечении ротавирусных инфекций

При лечении основная задача – устранение признаков обезвоживания и симптоматическая терапия. Противовирусные препараты позволяют повысить неспецифический иммунный ответ организма, ускорить выздоровление.

Роль в инкубационном периоде

В инкубационном периоде вирус проникает в организм, распространяется в нём. Фаза длится 1-5 дней. Неспецифическая противовирусная терапия повышает иммунную защиту организма, не даёт инфекции распространиться.

Острая стадия заболевания и противовирусные препараты

Острая стадия сопровождается яркой симптоматикой, ведёт к развитию осложнений у маленьких детей и ослабленных взрослых.

Нет смысла принимать антибиотики («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин»). Лекарственные средства неэффективны в отношении вирусов, могут быть назначены при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Антибактериальные препараты негативно воздействуют на нормальную микрофлору кишечника, способствуют развитию дисбактериоза, подавляя рост нормальной микрофлоры.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции – давать ребёнку лекарства с местным действием на кишечник. «Бисептол» или «Этерофурил». Вещества убивают патогенную флору, не вызывают дисбактериоза.

Непатогенные виды кишечной микрофлоры не страдают. Необходимо сделать бактериологический посев для определения возбудителя в мазке. Не давать детям таблетки или капсулы «Энтерофурила» до достижения семилетнего возраста. Детям младшего возраста назначают детский сироп.

Основные противовирусные препараты

Врач делает назначения, контролирует динамику состояния пациента. Лечение эффективно, не несёт пациенту с кишечной инфекцией вреда. Иногда применяется живая вакцина.

Как давать лекарства пациенту

Принимать можно внутрь, в виде ректальных суппозиториев, капель в нос. Их назначают больным с ослабленным иммунитетом.

«Виферон» в лечении от ротавирусов

«Виферон» при ротавирусной инфекции применяется, чтобы сделать лечение у детей эффективным. Лекарственное вещество против ротавирусной инфекции синтезировано на основе интерферона и обогащено витаминами С и Е. Для детей младшего возраста – свечи с «Вифероном».

Эффективность препарата в лечении от ротавируса основывается на способности влиять на клеточные мембраны структурных элементов человеческого организма.

Воздействует на поражённые клетки эпителия кишечника, способствует их восстановлению, повышает устойчивость клеточных мембран эпителия кишечника против ротавирусной инфекции.

Препарат обладает иммуномодулирующей активностью, эффективен против кишечной палочки. Его приём позволяет стимулировать выработку неспецифических антител.

Лечение «Арбидолом»

Назначают для лечения против ротавируса. При параллельном назначении «Арбидола» с основным патогенетическим лечением симптоматика менее интенсивна. Лечение от ротавирусной инфекции быстрее.

Лечение «Цитовиром»

Лечение от кишечной инфекции аналогично применению «Виферона». Выздоровление происходит быстрее, симптоматика менее интенсивна. Ротавирус оказывает менее интенсивное влияние на стенки кишечника.

Эти противовирусные препараты – одни из наиболее часто встречающихся. Педиатры рекомендуют «Амиксин» или «Гроприносин» – лучшее средство для профилактики заболевания и уменьшения интенсивности клиники при желудочном гриппе. Это отличная лекарственная профилактика

Отзывы пациентов и специалистов

По мнению специалистов и родителей детей, получавших лечение противовирусными препаратами, средства позволяют ускорить выздоровление и стимулируют иммунную защиту организма. Родители отметили лёгкое течение и быстрое выздоровление на фоне лечения «Вифероном».

В отличие от последнего, «Анаферон» обладает меньшей эффективностью и заслужил меньше положительных отзывов от пациентов, но отмечают хороший эффект при его использовании для профилактики.

Лечение вирусных инфекций с помощью других групп препаратов

Чтобы облегчить состояние при кишечных вирусных заболеваниях, принимают кишечные сорбенты и препараты для дегидратации. «Смекта» у детей выводит из кишечника вирусы и их токсины и способствует выздоровлению. У взрослых – такие препараты, как «Энтеросгель» и активированный уголь.

При присоединении вторичной инфекции рекомендует принимать «Левомицетин», сделать бактериологический посев и определить, к каким препаратам чувствительна патогенная микрофлора ЖКТ. Детям при склонности к кишечной патологии вводят свечи с хлоргексидином под названием «Гексикон».

Рекомендуется принимать «Регидрон» взрослым и детям. С симптоматической целью от рвоты назначаются противорвотные средства. От тошноты можно – «Мотилиум» или «Церукал». При интенсивной рвоте у ребёнка их вводят парентерально. Лечение народными средствами при ротавирусе не поможет. При температуре дать ребёнку жаропонижающее. При появлении диареи – недорогие препараты – «Лоперамид» или «Имодиум».

Прежде чем решать, какие лекарства пить, проконсультируйтесь со специалистами. Они помогут определить, нужны ли те или иные препараты для лечения от ротавирусной инфекции и сколько дней их принимать, чтобы добиться выздоровления.

Лекарства от ротавирусной инфекции

Инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами наблюдается по всему миру ежегодными вспышками. Практически 20 миллионов людей страдают данным заболеванием, одна треть случаев имеет летальный исход.

Основная информация о ротавирусной инфекции

Ротавирусы происходят из вирусов семейства Reoviridae, имеющих сходство по антигенной структуре и морфологическим признакам. Вирусные агенты поражают слизистую оболочку ЖКТ, чаще страдает тонкий кишечник.

В организм человека инфекция проникает различными путями, однако благотворной средой для распространения микроорганизмов являются грязные руки, употребление не мытых продуктов (в основном фруктов и овощей) и проточной воды, не прошедшей обработку.

Ротавирусы способны выживать при низком температурном режиме, также не поддаются дезинфекции с применением хлорирования, поэтому инфекция имеет широкое распространение. В основном болеют люди с пониженной иммунной системой, чаще заболевание несет опасность для детей, в особенности раннего возраста.

Заразиться инфекцией ребенок может в детском саду либо в школе. В возрасте до шести – семи лет большинство детей переносят заболевание, в следствие которого вырабатываются антитела к ротавирусу. Поэтому в дальнейшем при ротавирусных инфекциях течение болезни наблюдается в облегченной форме.

У взрослых пациентов, как правило, отсутствует тяжелая симптоматика в отличие от детей.

Инфекционное заболевание может поражать одного человека либо большое количество людей и тогда можно говорить об эпидемических вспышках. Наиболее повышенная опасность заражения наблюдается в сезон холодного периода, а именно с осени и до весны, так в России, более 90% случаев зафиксировано в зимнее время.

Диагностические мероприятия и клиническая картина ротавирусной инфекции у взрослых

С момента проникновения вирусного агента в организм и до начала симптоматики проходит от 13 часов и до двух дней. После инкубационного периода проявляется острое начало с повышением температурных показателей и в конце первых суток развивается типичная клиническая картина. Но симптомы общей интоксикации проявляются довольно редко, намного чаще встречаются случаи без повышения температурных показателей ротавируса у взрослых.

Симптомы у взрослых при ротавирусной инфекции:

• Болезненные ощущения в эпигастральной области;
• Тошнота;
• Рвота;
• Проявление диареи;
• Иногда проявляется ринит;

При осмотре наблюдается гиперемия зева, шейные лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах. Однако инфекция наиболее сильно воздействует на желудочный и кишечный тракт.

Испражнения больного имеют жидкий характер без примеси крови и слизистых выделений, иногда приобретая мутноватый белый цвет.

Для выявления заболевания проводится анализ кала, где с легкостью удается выявить ротавирусы. Исследование проводят различными методами, один из которых иммунофлюоресцентный.

Для взятия материала используют специальную стерильную лопаточку, которая продается в аптеках. С помощью лопатки собирают небольшое количество кала и отправляют его во флакон и транспортируют в лабораторию.

Для выявления ротавируса редко назначают серологическую диагностику, так как этот метод считается менее значимым.

Диагностические мероприятия помогут отличить от ротавирусной инфекции другие, схожие по симптоматике, тяжелые заболевания.

Лечащий специалист при пальпаторном обследовании может наблюдать повышенную боль в области эпигастрии и пупка. Печень и селезенка прощупываются нормальных размеров, без изменений.

Некоторым пациентам назначается исследование методом ректороманоскопии, которое показывает гиперемию и незначительную отечность слизистой оболочки прямой кишки и сигмы.

В период острой симптоматики могут возникать случаи, при которых наблюдается чрезмерное понижение количества выделяемой мочи. Вследствие этого процесса наблюдаются такие осложнения, как альбуминурия либо лейкоцитурия.

Также у пациента берется анализ крови для исследования, результаты которого обычно определяют повышенное содержание остаточного азота. А вот показатель СОЭ будет держаться в приделах нормы.

Особенности течения ротавирусной инфекции у детей

Как и для взрослых, инкубационный период составляет отчасов и до двух суток. В последующий период начинается острое развитие заболевания с признаками общей интоксикации организма ребенка.

Клиническая картина при ротавирусной инфекции у детей выглядит следующим образом:

• Резкое повышение температурных показателей;
• Чувство вялости;
• Слабость;
• Пропадает аппетит;
• Диарея;
• Чувство тошноты, присоединяется рвота;
• Болезненность в области живота;
• Ощущение першения в горле;
• Признаки ринита.

Инфекционное заболевание наибольшую угрозу представляет для малышей раннего развития, связано это с опасностью обезвоживания организма. При невозможности напоить ребенка требуемым количеством жидкости и в случаях усугубления симптоматики следует незамедлительно вызвать карету скорой помощи.

Для первой помощи в условиях дома, до приезда врача, хорошим средством станет клизма. При поносе можно использовать вместо обычной воды легкий отвар ромашки аптечной. Вводимая жидкость должна быть теплой температуры, а количество незначительное.

При несвоевременном лечении к имеющейся симптоматике может добавиться ацетонемический синдром, который способен значительно навредить организму ребенка.

В чем заключаются лечебные мероприятия в борьбе с ротавирусной инфекцией

Лечебные мероприятия наиболее эффективными являются в комплексной терапии и направленны на устранение возникшей симптоматики, а также на поддержание иммунологических функций организма.

Немаловажную роль играет питание. Чтобы снизить нагрузку с органов пищеварительной системы назначается диета, исключающая жирные, жаренные блюда, мучные продукты, сырые фрукты, бульоны на мясе.

Препараты для лечения ротавирусной инфекции с противовирусным действием способствуют быстрейшему выздоровлению пациента.

А вот лекарства при ротавирусной инфекции антибактериального действия являются не эффективными в борьбе с вирусами, поэтому нет надобности в их использовании.

Лечение ротавирусной инфекции зависит во многом от выраженности клинической картины. Назначения препаратов при различной симптоматике:

• Для предотвращения рвотных позывов используются препараты противорвотного действия (церукал);
• Для снижения повышенной температуры тела назначаются жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол);
• Чтобы снять спазмы применяют спазмолитические препараты (папаверин);
• Для восстановления нормального функционирования желудочно- кишечного тракта, а также для устранения интоксикации организма назначаются энтеросорбенты (энтеросгель, смекта);
• Регидрон используют при сильных проявлениях диареи для возобновления водного баланса организма;
• Для поддержания функционирования поджелудочной железы применяют ферменты (панкреатин, креон);
• Для борьбы с чужеродными микроорганизмами в кишечнике назначаются препараты противомикробного действия (энтерол);
• Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются препараты, содержащие бифидобактерии (лактовит, линекс).

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции используют с целью подавления распространения чужеродных микроорганизмов.

Противовирусные средства для лечения ротавируса

Лечебные мероприятия назначает только лечащий специалист после осмотра пациента и корректирует терапию после результатов анализов. В каждом отдельном случае требуется особый подход к лечению заболевания. Так, для детей и взрослых будет значительно отличаться дозировка противовирусных препаратов.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых и малышей с использованием средств противовирусного действия проводится при низкой работе иммунной системы. Лекарства выбирает врач, наиболее подходящие для каждого человека индивидуально.

Иммуноглобулиновым препаратом повышают иммунные функции организма, и назначают совместно с противовирусными средствами. Широко распространенными препаратами являются виферон, арбидол и цитовир.

У детей применяется виферон, состоящий из компонентов на основе альфа-26-интерферона и витаминов группы Е и С. Характеризуется препарат укрепляющим и благотворным воздействием на клетки организма, тем самым позволяя противостоять инфекции.

Данные средства способствуют повышению выработки антител, которые нужны для борьбы с ротавирусной инфекцией.

Действие КИП (комплексного иммуноглобулинового препарата) направленно на блокировку рецепторов вируса, что препятствует его размножению. Выпускается в форме флаконов с порошком для приготовления суспензии.

Существуют аналоги КИП в форме суппозиториев для ректального применения. Одним из таких средств является кипферон. Свечи чаще используют для лечения маленьких детей. Дозировку определяет только врач, так как самостоятельное применение может вызвать аллергическую реакцию у малышей.

Как уберечься от ротавирусной инфекции?

Как известно, болезнь легче предотвратить, поэтому важным фактором является профилактика инфекционных заболеваний.

Для профилактики ротавирусной инфекции специалисты рекомендуют проводить вакцинацию. В России существует на сегодняшний день несколько протестированных вакцин, пригодных к употреблению. Составляющее вещество-ослабленный вирус семейства Reoviridae. Вакцина разработана для принятия внутрь оральным путем.

Наиболее важными действиями в профилактики заболевания, вызванного ротавирусами, считается соблюдение правил гигиены:

• После похода в туалет обязательно следует мыть руки с мылом, в особенности это касается детей;
• Пить воду из-под крана не рекомендуется, только после предварительного кипячения;
• Все овощи и фрукты, ягоды необходимо мыть перед употреблением;
• Проточную воду перед использованием следует очищать с помощью специальных фильтров.

Но если инфекция дала о себе знать, наилучшей помощью себе и детям станет вызов специалиста для назначения грамотного лечения.

Материалы по теме

Добавить комментарий Отменить ответ

Если возникают сильная рвота, диарея, высокая температура плюс насморк или боль в горле, такие симптомы дают основание заподозрить ротавирусную инфекцию. Для болезни характерно развитие гастроэнтерита, при котором воспаляются слизистые оболочки желудка и кишечника. Этой острой вирусной патологии подвержены и дети, и взрослые.

Как лечить кишечную инфекцию

Что делать, если заболел ребенок? Как лечить ротавирусную инфекцию, в просторечии – кишечный грипп? Следует немедленно вызывать скорую. Однако пока едет «03», нужно оказать ребенку первую доврачебную помощь. Самое опасное – быстро наступающее обезвоживание, особенно у малышей. Необходимо дать организму максимум жидкостей – хоть из шприца или резиновой груши. Лучше всего – чай, слабо заваренный, очень сладкий и немного подсоленный. Кормить ребенка нельзя – один вид еды вызывает тошноту! Грудничка нужно перевернуть на бок, чтобы при рвоте младенец не мог захлебнуться.

Если врач скорой помощи настаивает на госпитализации ребенка, не следует противиться. Если же его состояние не вызывает тревоги, доктор разрешает проводить терапию в домашних условиях. Родители волнуются: чем лечить ротавирусную инфекцию? Какие препараты более эффективны? Увы, пока не существует лекарство от ротавируса, специально созданное для его уничтожения.

Лечение и в стационаре, и в домашних условиях только симптоматическое, цель которого – устранить болезненные проявления патологии:

• обезвоживание;
• рвоту;
• диарею;
• высокую температуру;
• дисбактериоз;
• ослабление иммунитета.

При желудочных и кишечных расстройствах, затяжной диарее эффективны Энтерофурил, Энтерол, Фуразолидон. Чем лечить ротавирус, если у ребенка сильно болит живот? Хорошо помогают Но-шпа, Риабал. Ротавирус перестает проявлять свою агрессивность при температуре около 38 °C, поэтому не надо снижать ее препаратами. Если же термометр показывает 39 °C и выше, маленького ребенка следует лечить свечами Цефекон, детей постарше – Парацетамолом. Взрослым можно давать Аспирин.

Для выведения токсинов нужно принимать адсорбенты, для восстановления полезной кишечной микрофлоры – пробиотики (Бактисубтил, Бифилакта, Симбитер) и ферменты (Панкреатин, Фестал, Панзинорм). При беременности ротавирусы не угрожают развитию плода. Лечение сводится в основном к интенсивному пополнению запасов жидкости. Безопасно принимать сорбенты, пробиотики, ферменты. Жаропонижающими средствами лечить ротавирусную инфекцию следует только в случае тяжелого лихорадочного состояния, вызываемого высокой температурой.

Диета при ротавирусной инфекции

Поскольку для этой патологии характерно воспаление желудочно-кишечного тракта, очень важно питаться правильно, чтобы снять остроту болезненных симптомов. При ротавирусе кишечник временно утрачивает способность переваривать лактозу (молочный сахар). В связи с этим категорически нельзя употреблять молочные продукты, которые провоцируют усиление диареи. Для грудничков безопасны смеси Нан, Нестожен без лактозы.

Если малыш отказывается от пищи, не надо его заставлять. Как только состояние ребенка немного улучшится, он сам попросит еды. Питание при ротавирусной инфекции должно быть очень умеренным. Следует давать жидковатое картофельное пюре, разваристую рисовую кашу (на воде). В рацион можно включать постную отварную курицу, кисели, печеные яблоки. Разрешаются галеты, крокеты, бублики-сушки, бананы. Однако ничего жирного и жареного! Должны быть исключены свежие овощи и фрукты, соки, газированные напитки, любые сладости, сдобная выпечка.

Сорбентное лекарство от ротавирусной инфекции

Есть препараты, обладающие свойством вбирать в себя токсины, накапливающиеся в пищеварительном тракте. Их применение обязательно при кишечном гриппе. В домашних условиях часто используют активированный уголь. Разовый прием определяют из расчета 1 таблетка – на каждые 10 кг веса больного человека. Однако лечить ротавирусную инфекцию можно более эффективными средствами: Смектой, Энтеросгелем. Принимать сорбенты следует 5-6 дней.

Что пить при ротавирусной инфекции

Восполнить потери жидкости и важные соединения калия, натрия вместе с ней, а также восстановить в организме кислотно-щелочной баланс помогает регидратационная терапия. В стационарах для этого ставят капельницы с растворами Рингера или Трисоли. Лечить инфекцию в домашних условиях можно порошком Регидрон. Для взрослых и подростков в 1 л охлажденной кипяченой воды растворяют пакетик, для маленьких детей – 1/4 пакетика. Кроме того, можно пить клюквенный морс, настои шиповника, изюма, компоты из сухофруктов.

Противовирусные препараты

Для борьбы с бурно размножающимися вирусами организм вырабатывает интерферон, запасы которого можно увеличить, принимая препараты – аналоги этого эндогенного соединения. Чем лечить ротавирус.

Ротавирусная инфекция – это заболевание инфекционного генеза, провоцирует развитие диареи, кишечных расстройств. Ротавирус у детей проявляется острым началом, сочетанием респираторных симптомов с умеренным энтеритом. Представляет опасность для маленького ребенка, так как приводит к обезвоживанию организма.

Ротавирусная инфекция проявляется в виде сильной диареи

Причины появления ротавируса у детей

Основной причиной инфекционного процесса является группа вирусных агентов – ротавирусами.

Существует 2 вида патогена:

• подтип А – поражает преимущественно детей;
• подтип В – является взрослой формой заболевания и вызывает тяжелые формы гастроэнтерита.

Это типичная болезнь «грязных рук», так путь передачи возбудителя исключительно орально-фекальный. Вирионы ротоинфекции хорошо сохраняются в почве, воде. Инфицирование ребенка происходит в детском саду, школе, местах массового скопления детей.

Грязные руки — основная причина заражения

Ротавирус заразен. Заболевание может быть единичным или вызвать эпидемию. Пик приходится на осенне-зимний период. Если в коллективе выявлен хотя бы 1 случай заболевание, то в течение 4–5 суток все контактировавшие с инфицированным человеком также столкнутся с проявлениями ротавирусной инфекции.

Заболевание еще называют кишечным гриппом. Но это бытовое название, так как возбудитель не относится к группе вирусов гриппа.

Течение заболевания

Вирус защищен трехслойной белковой оболочкой. Она защищает патоген от действия соляной кислоты в желудке, пищеварительных ферментов. Ротавирус поражает кишечник, вызывая гибель ворсинок органа.

Заболевание протекает циклично:

1. Инкубационный период – 1–5 дней.
2. Острая фаза – от 3 суток до недели в тяжелых случаях.
3. Выздоровление – от 4 до 5 дней.

В инкубационный период патоген ничем себя не проявляет. Переход к острой фазе сопровождается характерной симптоматикой – тошнотой, рвотой, изменением в структуре и характере каловых масс. Длится второй период 2–3 суток, затем начинается восстановление организма.

В период развития болезни появляется тошнота

В периоде выздоровление вирионы возбудителя обнаруживаются в стуле ребенка. Поэтому малыш остается заразен и в этот период.

С каждым эпизодом заболевания у пациента вырабатываются специфические антитела к определённому штамму возбудителя. Поэтому последующее инфицирование проходит в менее выраженной форме. Иногда как легкое кишечное расстройство без температуры и неукротимой рвоты.

Первые признаки и симптомы ротавирусной инфекции

Симптомы заболевания схожи с признаками отравления, с единственной особенностью – это водянистая структура каловых масс.

Общая симптоматика ротавирусной кишечной инфекции:

• понос – до 10–12 походов в туалет в сутки;
• неукротимая рвота;
• боли в эпигастрии;
• избыточное газообразование и вздутие живота;
• повышение температуры – не снижается при приеме жаропонижающих средств;
• бледность, слабость, вялость, общая интоксикация;
• у ребенка отсутствует аппетит.

При ротавирусной инфекции появляется высокая температура

При поражении ротавирусом изменяется цвет каловых масс. На начальном этапе заболевания они приобретают сероватый окрас и становятся резко зловонными. На 3 сутки фекалии становятся желто-серыми и по внешнему виду напоминают глину.

Стул ребенка при ротавирусе не должен содержать примеси крови, слизи, зелени.

Респираторные симптомы выражены слабо. Могут наблюдаться кашель, першение и боли в горле, ринорея.

К какому врачу обратиться

При появлении симптоматики, схожей с проявлениями кишечного гриппа, следует . Лечение в этом случае проходит в домашних условиях. При тяжелом течении заболевания пациента госпитализируют в инфекционное отделение стационара.

Если же ротавирус проявился у подростка, взрослого человека, то его лечением занимается врач-инфекционист.

Диагностика

Для постановки диагноза учитываются клинические проявления заболевания, семейный анамнез, возраст ребенка, сезонность на момент появления первых симптомов.

Для исключения кишечных инфекций проводят бакпосев каловых масс. Дополнительно показан забор кала на скрытую кровь, микроскопический анализ фекалий, общеклинические исследование мочи и крови.

Для выявления бактерий применяется бакпосев каловых масс

Подтверждает диагноз иммуноферментный анализ каловых масс ребенка. В нем обнаруживаются вирусные частицы, фрагменты РНК возбудителя заболевания.

Лечение ротавируса у детей

Специфических противовирусных препаратов для подавления ротавируса не существует. Лечение заключается в предупреждении обезвоживания организма, выведение токсинов, профилактике расстройств сердечно-сосудистой системы, почек, купирование признаков энтероколита.

При дегидратации 1–2 степени показан пероральный прием растворов для гидратации – Регидрон, Глюкосолан. На третьей стадии обезвоживания проводят инфузионное введение этих препаратов. Если у ребенка болит живот, повысилась температура до критических значений, требуется прием спазмолитиков, жаропонижающих препаратов, энтеросорбентов.

Для предотвращения обезвоживания применяется препарат Регидрон

Запрещено применение при лечении ротовируса антибиотиков, так препараты этой группы не подавляют вирусы. Кишечные антисептики, такие как Нифуроксазид, противодиарейные препараты не назначаются, так как они увеличивают продолжительность заболевания.

Назначение антисептиков необходимо в случае присоединения бактериальной инфекции.

Оказание первой помощи

Специфической первой помощи при ротавирусной инфекции не существует. Родители должны следить за состоянием малыша и не допускать обезвоживания организма.

Для этого каждые 10 минут давать ребенку кипяченую воду, препараты для гидратации небольшими порциями. Малышам до 2 лет для введения жидкости используют шприцы без иглы.

При рвоте продолжать регидрационные мероприятия с незначительными интервалами. Ребенок должен пить воду маленькими глотками.

При сильной рвоте давайте малышу пить воду маленькими глотками

Вызывать скорую помощь следует в следующих случаях:

• малышам до 2 лет;
• не удается остановить рвоту в течение нескольких часов;
• в каловых массах появилась слизь, кровь, зеленые включения;
• не удается самостоятельно давать ребенку жидкость, появились признаки обезвоживания – плач без слез, последнее мочеиспускание более 6 часов назад;
• появилась симптоматика ботулизма – неврологические признаки нарушения высшей нервной деятельности – и сальмонеллеза – судороги в икроножных мышцах.

Лекарственные препараты

Специализированных медикаментозных средств для подавления ротавируса не существует. Лечение носит симптоматический характер.

Какие лекарства помогают справиться с ротавирусной инфекцией у детей:

1. Растворы для гидратации – вода, Регидрон, Ре-соль, Нормогидрон, Ионика.
2. Противорвотные препараты – Церукал – блокирует рвотный центр в головном мозге.
3. Противовирусные средства – Циклоферон, Виферон в свечах, Кипферон – это препараты интерферона. Оказывают иммуномодулирующее и противовирусное действие, способствуют снижению температуры и продукции специфических антител для подавления возбудителя заболевания.
4. Сорбенты – Полисорб, Активированный уголь, Фильтрум, Энтеродез – связывают путем адсорбции продукты жизнедеятельности вируса, прочие токсины. Препараты не всасываются и выводятся естественным способом.
5. Пробиотики – Аципол, Линекс, Ацидолак – содержат кишечную микрофлору. Способствуют нормализации баланса нормальной и условно-патогенной флоры.
6. Ферменты – Креон, Мезим, Панкреатин – порошки из поджелудочной железы, содержат вещества, способствующие усвоению пищи.

Полисорб — эффективный сорбентный препарат

Чем кормить ребенка при ротавирусе

Во время кишечного гриппа аппетит либо снижается, либо полностью отсутствует. Рацион зависит от возраста пациента.

Для малышей первого года жизни (новорожденных и грудничков) продолжать предлагать грудь или адаптированную смесь. Это позволит избежать обезвоживания. Но не следует переходить с грудного вскармливания на искусственное, так как это дополнительный стресс для пищеварительной системы. Убрать прикорм.

Для малышей постарше и взрослых разрешены ненасыщенные бульоны, сухарики из белого хлеба. В рационе больного должны входить рисовая и манная протертая каша, мясо в отварном виде.

Во время болезни разрешается давать ребенку нежирный куриный бульон

Из напитков идеальным вариантом будут отвары трав, ягод, несладкий чай и какао на воде.

Не кормите ребенка насильно. Как только он начнет выздоравливать –аппетит восстановится.

Комаровский о ротавирусной инфекции у детей

По личным наблюдениям доктора без поноса это заболевание не протекает. И если болит живот и отсутствует диарея и рвота следует искать другую причину патологии.

Лечить малыша лучше в домашних условиях. Лишь при тяжелом течении болезни нужно госпитализировать в стационар.

Последствия ротавируса

При ротавирусе страшны не последствия вирусной атаки, а длительное обезвоживание. Оно может спровоцировать почечную и печеночную недостаточность. Оба эти состояния относятся к тяжелым патологиям и требуют госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Отдаленные последствия заболевания:

• сгущение крови, что чревато заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• патологии периферической нервной системы, головного мозга из недостатка глюкозы;
• сбои в продукции ферментов, работе системы ЖКТ;
• дисбактериоз;
• нарушение процесса усвоения пищи.

Если не лечить ротавирусную инфекцию, то возможны тяжелые осложнения – панкреатит, панкреонекроз, энтериты.

Ротавирусная инфекция может вызвать развитие дисбактериоза

Профилактика

Лучшим средством предупреждения инфицирования ротовирусом является вакцинация. Прививка внесена в список обязательных в Европе и США. На территории СНГ вакцинация от заболевания – это частное дело родителей.

• соблюдать гигиену – научить ребенка и себя мыть руки;
• при подозрении на развитие кишечного гриппа у члена семьи постараться его изолировать от окружающих;
• повышать неспецифический иммунитет.

Приучите ребенка мыть руки

Как отличить ротавирус от отравления

Симптоматика пищевого отравления сходна с признаками поражения ротавирусной инфекций. Но существует ряд характерных различий.

Диагностический признак	Пищевое отравление	Ротавирусная инфекция
Тошнота	присутствует	присутствует
Рвота	Однократная для удаления токсинов. Приносит облегчение.	Многократная, с периодами затухания и возобновления. Не приносит облегчения.
Нарушение дефекации	Может быть как запор, так и диарея.	Диарея – испражнения до 10 раз в сутки.
Включения в кале.	Присутствуют – кусочки непереваренной пищи, кровь, слизь.	В каловых массах присутствует только вода.
Повышение температуры	Может протека без повышения температуры.	Повышение температуры присутствует.
Боли в животе	После рвоты интенсивность снижается	Спазмы носят ритмический характер и могут сохраняться еще в течение 2 недель после выздоровления.

Ротовирус – это распространённое заболевание, бояться его не стоит, а вот опасаться, качественно лечить, принимать препараты назначенные врачом – обязательно.

Чтобы снизить клинические проявления и ускорить выздоровление, можно использовать противовирусные препараты при ротавирусной инфекции. Важно правильно выбрать средство.

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции не имеют этиологического значения, однако все равно назначаются. Для чего это необходимо и какое еще лечение показано в таких случаях?

Эта инфекция в западных странах носит название желудочного гриппа. Относится она к кишечным инфекциям, вызываемым ротавирусом. Микроорганизм достаточно устойчив во внешней среде и может заражать человека разными :

• контактным - через предметы обихода;
• пищевым - через загрязненные фрукты и овощи;
• воздушно-капельным - при чихании и кашле больного человека.

Заразиться могут взрослые и дети. Наиболее часто все же страдают дети младшего возраста, особенно посещающие организованные коллективы. После перенесенной инфекции остается иммунитет, однако заболевание может возникнуть повторно - уже в более легкой форме.

Как проявляется инфекция

Инкубационный период для этой инфекции короткий и составляет всего два дня. Проявления заболевания типичны для любой кишечной инфекции.

1. Начинается все с общего недомогания.
2. Постепенно поднимается температура.
3. Вскоре после начала лихорадки появляется многократная рвота и жидкий частый стул.
4. Человек пожалуется на сильные схваткообразные боли в верхней половине живота, которые затем распространяются на весь живот.

Ротавирусная инфекция поражает стенку кишечника и желудка, вследствие чего и развиваются такие симптомы. Характерным является нарушение функции поджелудочной железы.

Лечение

Лечат ротавирусную инфекцию при лихорадке выше 38*С, неудовлетворительном самочувствии пациента. Лучше, если лечение будет комплексным - с назначением лекарственных средств, и немедикаментозных методов.

Пациенту назначают полноценное питание с большим количеством жидкости. Частая рвота и диарея могут привести к обезвоживанию организма. Особенно это касается маленьких детей. Поэтому назначают обильное витаминизированное питье.

При высокой лихорадке показаны жаропонижающие средства. Детям они назначаются в виде сиропов или свечей, взрослым - в таблетках. При появлении признаков обезвоживания назначают препарат для регидратации - Регидрон.

Для чего нужны противовирусные препараты

Этиотропного лечения - воздействующего на причину заболевания - для ротавируса не существует. Однако назначение противовирусных препаратов все же показано. С какой целью это делается? Противовирусные средства обладают комплексным действием.

1. Они задерживают размножение вируса и ускоряют процесс выздоровления.
2. Практически все препараты обладают иммуномодулирующим действием, за счет чего предупреждают присоединение бактериальной флоры и развитие осложнений.

Какие препараты с противовирусным действием могут быть использованы в лечении? Так как они не обладают специфическим действием, назначаться может любое средство, подходящее по возрасту с учетом предписаний.

Цитовир

Препарат Цитовир является иммуностимулятором с противовирусным действием. Может назначаться взрослым в виде капсул и детям в виде сиропа. В его состав входит аминокислота тимоген и аскорбиновая кислота.

Препарат используется для лечения гриппа и других респираторных . В лечении ротавируса он не эффективен и используется только для повышения иммунитета. Противопоказан при сахарном диабете, во время беременности и кормления грудью.

Арбидол - единственный противовирусный препарат, который входит в схему лечения ротавирусной инфекции. Лекарство выпускается в виде суспензии для детей с двух лет, в виде таблеток для детей с трех лет и в виде капсул для взрослых.

Помимо лечения ротавируса, Арбидол применяется при гриппе и респираторных вирусных инфекциях, хронической герпетической инфекции. Противопоказан Арбидол детям младше двух лет и при индивидуальной непереносимости. Для лечения ротавируса Арбидол назначается по схеме.

Ингавирин

Препарат Ингавирин с противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа, РС-вирусов, парагриппа. Применяется только у взрослых для лечения заболеваний, вызванных этими микроорганизмами. Детская дозировка назначается с семи лет. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. При ротавирусе не назначается, поскольку не воздействует ни на причину заболевания, ни на иммунитет.

Орвирем

Орвирем - препарат на основе римантадина. Выпускается только в форме детского сиропа. Лекарство показано для лечения и профилактики только гриппа. При ротавирусе также не назначается. Противопоказан детям до года.

Таким образом, в лечении ротавирусной инфекции может быть использован только Арбидол в составе комплексной терапии.

Какую цель преследует назначение антибиотиков

Антибактериальные средства в лечении вирусных инфекций с первого дня заболевания не применяются. Их назначение обосновано только в случае присоединения вторичной флоры и развития бактериальных осложнений:

• пневмонии;
• бронхита;
• отита.

Антибиотики при ротавирусной инфекции также не показаны в качестве основного лечения. Обычно используют кишечные антисептики - так как ротавирус снижает иммунные свойства кишечной стенки и может активизироваться патогенная кишечная флора. Это усугубляет течение заболевания. Что относится к кишечным антисептикам?

Нифуроксазид - международное наименование вещества, а торговых названий лекарств с таким действующим компонентом может быть много:

Нифуроксазид назначается детям и взрослым - в виде сиропа и капсул. Нифуроксазид проявляет активность в отношении основных патогенных кишечных бактерий. Препараты, где содержится нифуроксазид, назначаются при диареях любого происхождения - бактериального или вирусного. Противопоказан Нифуроксазид детям до месяца и при индивидуальной непереносимости.

Препарат Бисептол является комбинированным антибиотиком, применяемым в основном для лечения кишечных инфекций. Выпускается в виде детской суспензии и капсул для взрослых. При ротавирусной инфекции может назначаться в составе комплексной терапии, но особого эффекта не выявлено.

Бисептол имеет много противопоказаний и побочных действий, поэтому назначение его нецелесообразно.

Амоксициллин - широко известный антибиотик. Однако применять его для лечения диареи, тем более вызванной ротавирусом не только неэффективно, но и опасно. Это довольно старый препарат с большим количеством противопоказаний и побочных действий. К тому же за годы его использования к нему выработалась резистентность у многих микроорганизмов.

Флемоксин солютаб - это торговое название амоксициллина. Для лечения кишечных инфекций он также не применяется.

Дополнительное лечение

Следует помнить, что ротавирус поражает поджелудочную железу. Поэтому в схему лечения обязательно должны входить ферментные препараты - Креон, Пангрол. Их назначение показано с самого начала заболевания.

Для восстановления стула и профилактики дисбактериоза после антибиотиков используются пробиотические препараты - Максилак, Нормобакт, Линекс. Устранение схваткообразных болей достигается приемом спазмолитиков - Но-шпа, Дюспаталин.

После пройденного лечения необходим курс витаминных препаратов для восстановления защитных сил организма и иммунитета. Хорошими препаратами являются Мультитабс иммунно или Бион 3.

В качестве профилактических мероприятий показаны соблюдение правил личной гигиены, ограничение контакта с больными людьми, тщательное мытье овощей и фруктов. Специфическая профилактика заключается во введении вакцины Ротарикс.

Ротавирусная инфекция, другое название которой «кишечный грипп» или ротавирусный гастроэнтерит, является острым инфекционным заболеванием, которое вызывается РНК-ротавирусом.

Болезнь ротавирусная инфекция ежегодно в виде сотен тысяч вспышек регистрируется по всему миру. Почти 25 миллионов индивидуумов страдают этим недугом ежегодно, причем 600-900 тыс. случаев завершаются летально, что составляет почти четверть всех смертельных случаев, возникающих при заболеваниях с диарейным синдромом.

В нашей стране регистрируется примерно 2 млн. случаев острых кишечных инфекций в год, из них где-то 15% приходится на ротавирусные гастроэнтериты. В тоже время у 90% детей в крови можно обнаружить противоротавирусные антитела, что только подтверждает широкое распространение этой болезни.

Что это такое?

Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Является наиболее частой причиной диареи у детей. Для этого заболевания свойственно острое начало, умеренно выраженные или энтерита, частое сочетание кишечного и респираторного синдромов в начальном периоде болезни. Ротавирусную инфекцию часто неверно называют «кишечным гриппом», хотя ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.

Возбудитель

Возбудителем этой инфекционной болезни считается ротавирус, который принадлежит к семейству Реовирусов. Название данный вирус получил из-за значительного внешнего сходства с колесом, что в переводе на язык латыни звучит, как рота. Различают 8 различных видов ротавирусов, но наиболее часто выявляемый вид – это ротавирус A, который в 90% случае выделяется у человека при развитии данного заболевания.

Генетическая информация представлена геномом, содержащим молекулу рибонуклеиновой кислоты, состоящей из 2 нитей, окруженной капсидом, который представляет собою белковую оболочку, содержащую 3 слоя. Снаружи вирус не имеет защитной капсулы, которую нередко называют суперкапсидом. Вирус достигает в диаметре от 65 до 75 нанометров,он хорошо устойчив к воздействию низких температур, что подтверждает факт сохранения его свойств при многократном замораживании. Но при кипячении, а также при воздействии на него спирта, он мгновенно погибает. Также отмечается его устойчивость в водной среде при применении соединений хлора.

Как передается?

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот).

В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.

Патогенез

При ротавирусной инфекции существует стандартный цикл репликации вирионов в организме человека. Размножается возбудитель в клетках эпителия верхних отделов кишечника, которые погибают в большом количестве. Они замещаются «в срочном порядке» незрелым эпителием, который не умеет всасывать воду. В результате возникает потеря жидкости и электролитов.

Однако главной причиной профузного поноса и обезвоживания является осмотическая диарея: в кишечнике накапливается большое количество нерасщепленных сахаров, поскольку клетки незрелые. В результате осмотического насоса вода интенсивно «выкачивается» в просвет кишечника. Интересно, что мало кто догадывается, что такое нарушение как понос – это то же самое, что брачный наряд красивой птицы или бабочки: птица привлекает партнера, что повышает шансы на размножение, а профузная диарея резко увеличивает шанс на распространение вируса на большой площади, что ведет к размножению и процветанию вида.

После перенесенной инфекции восстановление кишечника обычно заканчивается к 5 – 8 неделе, если не считать вторичного дисбактериоза, который должен подвергаться коррекции.

Инкубационный период

Продолжительность инкубационного периода может составлять от 1 до 5 дней.

Признаки ротавируса у ребенка

Для ротавироза характерно острое начало и, как правило, доброкачественное течение. Первыми признаками ротавирусной инфекции у детей являются:

• снижение аппетита;
• общее ухудшение состояния и слабость;
• острые схваткообразные боли в абдоминальной области;
• рвота (до 3-4 раз в день, в т. ч. даже утром натощак);
• повышение общей температуры тела (до 39˚ С).

Вскоре у больного развивается острая диарея. Желтоватый водянистый стул обильный, без примеси крови, с резким кислым запахом. В результате сильного поноса развивается острая дегидратация (обезвоживание) организма, которая может представлять угрозу для жизни пациента. Признаками критического обезвоживания при ротавирусной инфекции становятся спутанность или потеря сознания, а также судороги.

К прочим клиническим проявлениям, которые могут быть выявлены в ходе осмотра, относятся:

• покраснение глазной конъюнктивы;
• гиперемия небных дужек и зева.

На второй день, как правило, имеет место сонливость, обусловленная общим ослаблением организма.

Клиническая симптоматика отмечается на протяжении 4-7 дней, после чего яркие признаки ротавирусной инфекции стихают, и наступает полное выздоровление с формированием довольно стойкого иммунитета к вирусу.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, «что-то не то съел»). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время.

Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время.

Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Опасная симптоматика

Существует группа «настораживающих» симптомов для детей и взрослых, при появлении которых следует немедленно обращаться за скорой врачебной помощью. Они свидетельствуют о тяжелом течении инфекции и требуют стационарного лечения.

Особенно важно контролировать появление этих симптомов у заболевшего ребенка, так как самостоятельно он не сможет этого сделать.

1. Учащение диареи до 10-ти раз в сутки или многократная рвота (более 7-ми эпизодов за день) – активный выход жидкости при ротавирусной инфекции значительно усиливает отравление организма токсинами. В этом случае, пациента госпитализируют в инфекционный стационар, где восполняют потерянный объем жидкости и электролитов с помощью капельниц.
2. Появление красной крови в стуле или черное окрашивание кала (с блестящим оттенком и неприятным запахом) – крайне неблагоприятный признак, который свидетельствует об открывшемся кишечном кровотечении. В этом случае, следует немедленно вызывать бригаду скорой или обращаться в инфекционную больницу/стационар.
3. Появление сыпи на теле – небольшие (до 5-ти мм) и редкие красные пятна, которые появились во время болезни, очень характерны для брюшного тифа и паратифов. В некоторых случаях, эти патологии могут маскироваться под обычную ротавирусную инфекцию.
4. Сильная боль в животе – при типичном течении, боль в животе практически не выражена. Значительное усиление болезненности может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника.

Диагностика

Следует отличать ротавирусную инфекцию от пищевых токсикоинфекций, холеры, сальмонеллеза, иерсиниоза. Для этого проводится дифференциальная диагностика.

Диагноз ставится на основании клинических данных при положительных результатах лабораторных анализов. В обязательном порядке делается копрограмма. При инфицировании ротавирусом в фекалиях обнаруживают антиген ротавирусной инфекции.

Также сдается кровь на общий анализ. В сыворотке крови находят антитела (но только после выздоровления).

Осложнения

Тяжелых осложнений для пациента, заболевшего ротавирусной инфекцией, нет. Однако стоит учитывать, что при присоединении бактериальной инфекции течение болезни более тяжелое, клиническая картина и симптоматика могут отличаться, подходы к лечению такого типа заболевания также иной. У людей с ослабленным иммунитетом, а также может развиться геморрагический гастроэнтерит и некротический энтероколит.

Лечение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у взрослых или детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Во избежание развития обезвоживания организма необходима регидратационная терапия. Больным рекомендуется пить воду, а лучше солевые растворы (регидрон или раствор поваренной соли, приготовленный из расчета 1 ч. л. соли на 1 л воды). Жидкость следует принимать небольшими порциями не более 50 мл каждые полчаса. Внутривенное введение жидкости может потребоваться только в случае очень тяжелого течения заболевания с нарастающей интоксикацией организма.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Диета

Терапию следует начинать с правильного питания. Детям старшего возраста и взрослым следует исключить из своего рациона:

1. Любую растительную пищу (ягоды; овощи; фрукты, в том числе сушеные);
2. Хлебобулочные и мучные изделия;
3. Жирные, соленые, пряные, жареные блюда;
4. Цельное молоко;
5. Бульоны.

Согласно последним исследованиям, вся эта пища усиливает работу кишечника, из-за чего диарея будет сохраняться несколько дольше. На время болезни рекомендуется питаться отварными слегка подсоленными кашами, небольшими, но частыми порциями.

Медикаментозное лечение

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

1. Противовирусные препараты - «Кагоцел», «Цитовир».
2. Ферменты для улучшения пищеварения - «Пангрол», «Креон».
3. Противодиарейные препараты - «Энтерол», «Лоперамид», «Имодиум».
4. Пре- и пробиотики - «Линекс», «Бифиформ», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Хилак форте»,
5. Жаропонижающие средства - «Ибуклин», «Парацетамол», «Нурофен». Чтобы сбить температуру маленьким детям, можно воспользоваться ректальными свечами «Цефекон», обтираниями слабым раствором водки или уксуса.
6. Детоксикация организма проводится с помощью сорбентов «Полисорб», «Активированный уголь», регидратационных растворов «Регидрон» и «Гастролит». При незначительном обезвоживании растворы принимают перорально. Их пьют маленькими глотками через каждые 10 минут. Для восстановления потерянной жидкости показано обильное питье воды, морсов, чая. Тяжелые формы заболевания лечат в стационаре путем внутривенного введения коллоидных растворов.
7. Антибиотики показаны при вторичном инфицировании кишечника бактериями - «Энтерофурил», «Альфа Нормикс». Применять их следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать дисбактериоз.
8. Для снятия спазмов и боли в животе - «Но-шпа», «Спазмалгон».
9. Препараты против изжоги - «Рени», «Маалокс», против рвоты - «Мотилиум».

Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Профилактика

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды), очистке и хлорировании водопроводной воды.

Поскольку улучшение санитарных условий не снижает распространённость ротавирусной инфекции, а число госпитализаций остаётся на высоком уровне несмотря на применение пероральных регидратантов, важнейшим направлением здравоохранения является вакцинация. Для специфической профилактики ротавирусной инфекции, вызванной ротавирусом А, на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания: Ротарикс (Rotarix) компании GlaxoSmithKline и РотаТек (RotaTeq) компании Мерк и Ко. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.

Ротавирусные вакцины лицензированы в более чем 100 странах мира, но только 17 стран ввели плановую вакцинацию. После введения плановой вакцинации в США в 2006 году уровень заболеваемости ротавирусным гастроэнтеритом «быстро и значительно» снизился, несмотря на относительно низкий охват в сравнении с детской иммунизацией от других заболеваний. Клинические испытания вакцины Ротарикс в Южной Африке и Малави показали, что вакцина значительно уменьшает тяжесть диареи, вызванной ротавирусом, и способна предотвратить инфицирование. В 2012 году обзор Кокрановским сотрудничеством 41 клинического испытания, включавших 186 263 участников, подтвердил эффективность вакцин Ротарикс и РотаТек. Также в разработке находятся другие вакцины.