Спастический запор – это распространенное нарушение моторной и эвакуаторной функции кишечника, которое вызвано мышечными спазмами отдельных участков толстого кишечника.

Источник: zapora.net

Диагностика

Для диагностики спастического запора проводят сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр, инструментальное и лабораторное обследование.

При пальпации определяется болезненность по ходу кишечника. Хорошо пальпируются расслабленная слепая кишка и спазмированная сигмовидная кишка, иногда каловые камни в сигмовидной кишке.

Из инструментальных методов применяются:

• ректороманоскопия (визуальный осмотр слизистой оболочки прямой и некоторых отделов сигмовидной кишки при помощи ректороманоскопа);
• ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника с введением в него контрастного вещества);
• фиброколоноскопия (эндоскопическое исследование внутренней поверхности толстого кишечника).

В ряде случаев проводят ультразвуковое исследование желудка, поджелудочной железы, печени, кишечника; обзорную рентгенографию брюшной полости, энтероколоносцинтиграфию (с ее помощью оценивается моторная функция кишечника). Детям со спастическим запором может потребоваться консультация невролога с проведением эхоэнцефалографии и электроэнцефалографии.

Назначаются лабораторные исследования: анализ кала на дисбактериоз и яйца гельминтов , копрограмма , общий и биохимический анализ крови .

Дифференциальная диагностика спастического запора проводится с кишечными заболеваниями со схожей симптоматикой, в том числе с кишечной непроходимостью , которая, в свою очередь, может являться осложнением острого инфаркта миокарда .

Лечение спастического запора

В большинстве случаев для устранения спастического запора достаточно коррекции рациона и режима питания. Больным показана диета с высоким содержанием клетчатки и кисломолочных продуктов.

Во время беременности затруднения дефекации спастического характера отмечаются у 70-80% женщин, у 30% они сохраняются и в послеродовом периоде.

В рацион рекомендовано включать блюда из овощей и фруктов в протертом или в виде пюре, перемолотые сухофрукты, отварные мясо и рыбу, нежирные бульоны, кефир, натуральный йогурт, простоквашу, творог, хлеб из муки грубого помола, галетное печенье, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, травяной чай, свежие соки.

Продукты питания		Продукты питания
Ежевика, 1 ст		Миндаль, 24 шт.	4
Груша, 1 шт.		Арахис, 28, шт.
Яблоко или апельсин, 1 шт.		Арахисовое масло, 2 ст. л.
Инжир сушеный, 2 шт.		Кешью, 18 шт.
Киви, 2 шт.		Тофу (соевый сыр), 100 г
Курага, 5 шт.		Бобовые, 1,5 ст. (вареные):
Банан, 1 шт., или изюм 1/4 ст.		Темная фасоль или горох
Голубика или клубника, 1 ст.		Чечевица
Сливы, 5 шт., или сливовый сок, 1 ст.		Нут консервированный
Персик, 1 шт., или грейпфрут, 1/2 шт.		Хлеб:
		Пшеничный, из цельной муки, 2 куска
Овощи вареные:		Белый хлеб, 2 куска
Горох, 1/2 ст.		Каши горячие (1 ст. л.):
Брокколи, 1/2 ст.		Овсяные отруби
Картофель цельный печеный, 1 шт.
Спаржа, 6 ростков
Морковь сырая, 1 шт.
Цветная капуста, 2/3 ст.		Крупы и макароны вареные:
Кукуруза, 1/2 ст.		Макароны из цельной пшеницы, 3/4 ст.
Салат нарезанный, 2 ст.		Попкорн, 4 ст. л. готового продукта
Шпинат Кейл, 1/2 ст.		Макароны обычные, 1 ст.
Брюссельская капуста, 1/2 ст.		Рис бурый, 3/4 ст.
Помидор, 1 шт.		Рис белый, 3/4 ст.

* Примечание: цифры меньше 1 округлены до 0,5 г.

Больным со спастическим запором показан обильный питьевой режим. Следует ограничить или исключить полностью употребление свежего хлеба, сладостей, колбасных изделий, соленой рыбы, жирного мяса, грибов, бобовых, молока, какао, копченых и консервированных продуктов, пряностей, спиртных напитков. Во время приступа спастических болей рекомендуется воздерживаться от приема пищи.

Для расслабления спазмированной мускулатуры кишечника могут назначаться спазмолитические лекарственные средства. После снятия спазма кишечника с целью мягкого выведения каловых масс применяют мягкие слабительные препараты (в том числе в виде микроклизм). В некоторых случаях показаны очистительные клизмы

Возможные осложнения и последствия

На фоне спастического запора могут развиваться вторичный колит , воспаление сигмовидной и прямой кишки (проктосигмоидит), энтерит, формирование каловых камней, геморрой , трещины прямой кишки , расширение и удлинение толстого кишечника (приобретенный мегаколон), кишечная непроходимость, злокачественные новообразования толстого кишечника и/или прямой кишки.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. У пожилых пациентов и лежачих больных он ухудшается.

Профилактика

С целью предотвращения развития спастического запора рекомендуется:

• сбалансированное питание , достаточное количество растительной клетчатки в рационе, соблюдение режима питания;
• соблюдение питьевого режима;
• регулярная физическая активность, отказ от малоподвижного образа жизни;
• избегание нерационального применения лекарственных средств;
• выработка стрессоустойчивости;
• отказ от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с проблемой нарушения работы толстого кишечника, приводя к различным проблемам. К возможным последствиям такого нарушения становится запор. Он бывает двух видов: атонический и спастический запор. Они существенно отличаются друг от друга. Давайте подробнее поговорим о спастическом запоре.

Что такое спастический запор

В основном причинами возникновения данного заболевания связывают различными переживаниями (как психологическими, так и душевными), профессиональными расстройствами или курения. Они вызывают к продолжительным спазмам кишечника тем самым вызывая запор.

Симптомы

Для любых кишечных спазмов свойственно, когда запор наблюдается не постоянно, а с неопределенной периодичностью. В интервалах между задержками дефекации стул может быть обычным или иметь жидкий вид.

Иногда могут наблюдаться симптомы легкой диареи, что является ответом организма на продолжительный запор и спазм мышц.

Как уже было сказано ранее, спастический запор чаще всего связывают с расстройствами нервной системы.

Симптомами такого заболевания являются:

• боль в животе, возможно схваткообразная;
• повторяющаяся задержка опорожнения кишечника;
• выход слизи вместе с каловыми массами;
• чрезмерная раздражительность;
• избыточная эмоциональность;
• непрерывное чувство усталости.

Также спастический запор может быть и частичным: выходит небольшое (или очень малое) количество кала. Может быть чувство неполного опустошения кишечника, необъяснимая сытость и тяжесть в области живота.

Причины появления

Большинство людей, которые столкнулись с таким заболеванием как запор, неверно оценивают все симптомы и, в следствии, неверно толкуют причину возникновения. Далее принимают неправильные лекарства, тем самым нанося вред организму.

Однако спастический запор возникает благодаря ряду физических, психических и эмоциональных причин:

• ошибочные диеты;
• некорректный рацион;
• нервные срывы;
• курение;
• малоподвижный образ жизни;
• перекусы;
• подавление желания опорожнения кишечника;
• эндокринные сбои;
• недостаточное употребление воды.

Стоит напомнить, что данное заболевание часто , вздутием живота, что напрямую связано с возникновением необоснованных газов и запора.

Лечение спастического запора

Хоть и процесс лечения такого вида запора как спастический совсем не легкий, поскольку изначально нужно урегулировать работу нервной системы . Только после этого постепенно исчезнут различные спазмы желудка, и Вы сможете забыть о данной проблеме.

Медикаментозное лечение

Для того, чтобы получить действительно правильное лечение нужно обратиться к специалисту. Однако, бывают случаи, когда посещение врача невозможно и откладывается на неопределенный срок. Можно использовать стандартные средства для лечения запора, но нужно делать это правильно.

В случае, когда Вы наблюдаете явные симптомы запора можно обратиться к проверенным лекарствам. Можно приобрести , который применяется в комплексе со спазмолитическими препаратами.

Из спазмолитических средств авторитетным и наиболее действенным является папаверин.

Диета как альтернативный способ лечения

Для того, чтобы лечение стало более продуктивным следует соблюдать , а именно исключить определенные продукты:

• различные мучные и хлебобулочные изделия;
• копченое мясо, колбасу, сало;
• капуста;
• «жгучие» овощи;
• консервы;
• специи;
• бобы и рис;
• грибы и орехи;
• чипсы и какао;
• сладкие сильно газированные напитки;
• алкоголь.

Для того, чтобы ускорить обмен веществ и облегчить протекание данной болезни необходимо есть пищу, богатую клетчаткой.

Следующий перечень продуктов поможет ускорить и облегчить протекание запора:

1. молоко, масло, ;
2. черных хлеб;
3. бульон, овощной суп;
4. мед, зефир, варенье;
5. отварные овощи;
6. фрукты;

Главное правило данной диеты: нельзя есть всухомятку. Диетологи также рекомендуют отваривать фрукты и овощи перед употреблением.

Упражнения

Плавание также благоприятно сказывается на работе кишечника.

Стоит заходить в воду не ранее 2-х часов после приема пищи, а кушать разрешается спустя один час после плавания.

Фото: комплекс упражнений (нажмите для увеличения)

Скачать все фото архивом можно .

Народные средства

Существует несколько народных методов, которые позволят облегчить спастический запор.

Следующие методы подходят для лечения и детей:

1. 1 ч.л. мяты запить стаканом кипятка. Позволить настояться в течение 15 минут. Принимать после еды.
2. 3 ст.л. льнянки залить 30 г кипятка. Данный раствор отставить на пол часа и после процедить. Принимать по 3 ст.л. сразу после обеда.
3. Взять в равных пропорциях хвощ, тысячелистник и полынь. Смешать все вместе и залить кипятком из расчета на 60 г полученной смеси трав пол литра кипятка. Дать настояться в термосе в течении 2-х часов. После пить по половине стакана во время приема пищи.

Клизма при спастическом запоре

В домашних условиях при запоре люди часто прибегают к использованию клизмы. Однако в данном методе лечения также есть определенные ограничения.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом...

Начните правильно питаться. позволит Вам поддерживать свой организм в форме.

Для того, чтобы провести профилактику спастического запора нужно есть больше продуктов, которые содержат клетчатку.

Активный спорт — залог успеха. Ученые утверждают, что различного рода физическая активность благоприятно влияет на общее состояние организма, помогает быть здоровым, а также ускоряет обмен веществ. Пройдясь от дома до работы пешком Вы улучшаете все здоровье и укрепляете свой организм.

Негативные факторы внешней среды приводят к возникновению различных проблем с желудочно-кишечным трактом. Так, в любом возрасте могут развиваться запоры различного характера. Самое главное — определить причину возникновения проблемы, чтобы выбрать эффективный метод лечения. Далее более подробно рассмотрим, как распознать спастический запор у детей и взрослых, а также определить медикаментозные и народные методы лечения.

Как уже говорилось выше, проблемы с естественной дефекацией могут возникать под влиянием различных факторов. Так, спастические запоры возникают из-за спазма тонких стенок кишечника. В этот период наблюдаются проблемы с естественной дефекацией. Запор может длиться несколько дней и создавать дискомфортные условия для человека. Через несколько дней должна восстановиться нормальная работа желудочно-кишечного тракта, если вести здоровый образ жизни.

Причины возникновения

В первую очередь, нужно установить причины спастического запора, чтобы выбрать лучший метод лечения. Поэтому, если появились первые признаки проблем с пищеварением, лучше обратиться к специалистам.

Итак, к основным причинам спастического запора можно отнести следующее:

• Достаточно часто спастические запоры появляются после нервного потрясения, стресса или переутомления. Любая стрессовая или конфликтная ситуация негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.
• Неправильное питание, в том числе, частые перекусы бутербродами и фастфудами.
• Сидячий образ жизни также негативно влияет на работу желудка.
• Нарушение водно-солевого баланса в организме.
• Вредные привычки, например, курение.
• Искусственная задержка естественных позывов дефекации.
• Такие проблемы со здоровьем, как заболевания гипофиза, непроходимость кишечника, сахарный диабет, гормональные нарушения.

Диагностика

При появлении первых симптомов спастического запора рекомендуется обратиться к врачу, который осмотрит пациента методом пальпации кишечника. В этом случае прямая кишка будет расслабленной и расширенной, а мышцы кишечника напряжены. Только квалифицированный специалист может определить вид запора и причины его возникновения.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное исследование. Так, назначают УЗИ внутренних органов, фиброколоноскопию, ирригоскопию или ректороманоскопию. Обязательно берутся анализы каловых масс. Все эти методы позволяют оценить состояние полости кишечника.

Симптомы

• Если в течение двух суток отсутствует естественная дефекация. Это говорит о наличии атонического и спастического запора.
• Появление дискомфортных ощущений во время попытки естественного опорожнения кишечника. Также наблюдается напряжение мышц брюшной полости.
• Возникает ощущение наполненного желудка.
• Увеличение объемов живота и ощущение распирания.
• Боли в животе и тошнота.
• Ухудшение общего состояния, головная боль, раздражительность и утомляемость.

Методы лечения

Назначается комплексное лечение спастического запора, чтобы получить максимально качественный и быстрый результат. Самое главное — установить причину возникновения проблемы, чтобы выбрать эффективный метод лечения. В большинстве случаев врач назначает диету, направленную на восстановление природных процессов дефекации, медикаменты и народные рецепты для разжижения застойных каловых масс и выведения их из организма естественным путем.

Диета

При спастическом запоре разрабатывается специальная диета, направленная на восстановление нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта.

Необходимо придерживаться следующих простых рекомендаций:

• Лучше всего употреблять блюда в виде каш или пюре. Другими словами, любой продукт обязательно нужно измельчить до однородной массы.
• Дальше из меню нужно исключить продукты, содержащие связывающие вещества. Сюда относится крепкий чай, рис, кисель, картофель.
• Блюда должны быть теплыми, чтобы уменьшить спазм кишечника.
• Также нужно ликвидировать повышенное газообразование посредством устранения из рациона бобовых культур и капусты.
• Чтобы избежать раздражения нежной слизистой кишечника, не рекомендуется употреблять специи, лук и чеснок.
• Стоит уменьшить порции и увеличить количество приемов пищи. Это позволит равномерно заполнять кишечник в течение дня.
• Можно есть супы на основе вареных овощей с добавлением сливочного масла.
• Также допустимы вареная рыба и мясо нежирных сортов.
• Готовим каши на молоке или воде.
• Фрукты измельчаем до состояния пюре, кроме черники и цитрусовых.
• Полезные свежие кисломолочные продукты, слабые чаи и компоты.
• Стоит включить в ежедневный рацион продукты, содержащие большое количество витамина B1, что способно положительно повлиять на нервную систему.

Народные методы

Для лечения запора у взрослых можно использовать как медикаменты, так и народные методы, среди которых стоит выделить:

• Очистительная клизма является одним из лучших народных средств, ведь она позволяет вывести застой каловых масс естественным путем. Для приготовления клизмы рекомендуется использовать отвар мяты в теплом состоянии.
• Чайный гриб также позволяет нормализовать работу кишечника. Его можно пить в течение дня, чтобы разбавить каловые массы.
• Кефир, выпитый на ночь, обладает слабительным действием, если к нему добавить ложку масла.
• Ложку лукового сока приниматьм перед едой три раза в день, чтобы восстановить естественные процессы дефекации.
• Нормализовать общее состояние организма помогут теплые ванны с применением эфирных масел и лекарственных растений. Такие ванны расслабляют и улучшают работу нервной системы.
• Легкий массаж и гимнастика также помогают нормализовать работу пищеварительной системы.

Медикаментозное лечение

Существуют также специальные препараты, которые позволяют снять спазм кишечника и восстановить естественные процессы дефекации. Среди популярных препаратов, которые расслабляют гладкую мускулатуру кишечника можно выделить Дибазол, Но-шпу, Папаверин, Папазол. Препараты могут выпускаться как в таблетках, так и в свечах.

Кроме спазмолитических средств назначают также препараты, которые обладают слабительным эффектом. Лучше одновременно принимать два вида медикаментов, направленных на снятие спазма и очистки кишечника от каловых масс.

В некоторых случаях назначают транквилизаторы или седативные средства, если запор был вызван психическим расстройством. Самое главное, чтобы препараты назначал только врач после постановки правильного диагноза.

Гимнастика

Для того чтобы снять спазм и ускорить естественное выведение каловых масс, можно делать гимнастические упражнения:

• Ложимся на спину, сгибаем ноги в коленях и пробуем поочередно тянуть к животу сначала одно, потом другое колено.
• В этом же положении ноги сгибаем в коленях и стараемся дотянуться до колен сначала одним плечом, затем другим.
• В лежачем положении сгибаем ноги в коленях и прижимаем их к животу. После этого делаем наклоны ногами вправо и влево, при этом, не отрывая спины и рук от пола.
• Встаем на колени, руки вытягиваем вперед, напрягаем мышцы живота и пытаемся прижаться к коленям.
• Стараемся потянуться левым коленом к правому локтю, и правым коленом — к левому локтю. При этом спину держим прямо.

Особенности лечения

Могут быть различными симптомы и лечение спастического запора в зависимости от состояния конкретного пациента. Поэтому только врач может назначить правильное лечение, используя как медикаменты, так и народные рецепты. Главное, чтобы лечение было комплексным, что поможет быстрее восстановить нормальную работу пищеварительной системы.

У детей

Достаточно часто при переходе не взрослое питание возникают проблемы у детей со стороны желудочно-кишечного тракта. К причинам можно отнести низкий уровень потребления жидкости и большое количество сладкой пищи. В результате эмоционального потрясения у малыша может возникнуть спазм гладкой мускулатуры кишечника.

Если у ребенка возник спастический запор, ему назначают препараты, которые одновременно снимают спазмы и ускоряют естественные процессы дефекации. Преимущественно это свечи, которые имеют расслабляющее и слабительное действие.

У пожилых людей

У старших людей причины возникновения запора носят более серьезный характер, поэтому обязательно рекомендуется обратиться к врачу. Кроме неправильного питания к спазму кишечника могут привести проблемы с эндокринной и нервной системой. Именно поэтому лечение должно проводиться под контролем врача.

У беременных

Практически у каждой второй беременной женщины наблюдаются проблемы с работой пищеварительной системы. Так, могут возникать как запоры, так и диарея, вследствие формирования нового организма. Матка с каждым днем ​​увеличивается в размере, что негативно влияет на мышечные ткани кишечника. Именно поэтому возможны спастические запоры. Но после родов нормальная работа желудочно-кишечного тракта должна восстановиться. Лечение должно назначаться только специалистом.

Профилактика

Чтобы избежать запоров любого характера, придерживаемся следующих рекомендаций:

• Для разжижения каловых масс полезны как свежие, так и сушеные фрукты, например, яблоки, сливы, абрикосы и виноград.
• Застойные явления в кишечнике могут быть следствием сидячего образа жизни, поэтому нужно больше двигаться.
• В течение дня рекомендуется больше пить. Это может быть не только чистая вода, но и полезные соки и морсы.

В данной статье разберемся, как лечить спастический запор. Функции кишечника по опорожнению могут нарушаться по самым разным причинам. Обычно это бывает связано с таким патологическим состоянием, которым является спастический запор или атония.

Предпосылки возникновения патологии

Спастический запор, который спровоцирован спазмом кишечника, появляется вследствие повышения тонуса кишок. Механизм этого явления следующий:

• В некоторых кишечных отрезках развиваются мышечные спазмы, вследствие которых фекалии зажимаются в кишке, теряется способность к их дальнейшему продвижению.
• Подобные спазмы, как правило, сопровождаются метеоризмом, спастическим чувством тяжести и переполненности в животе, спастической болью, что связано с повышением газообразования в кишечнике.
• Спазм может возникнуть вследствие некоторых эндокринных патологий, либо под воздействием эмоционально-психических нарушений.

Лечение спастического запора у взрослых должно быть комплексным и своевременным.

Причины

К причинам возникновения данной разновидности нарушения кишечной деятельности можно отнести следующие патологии:

1. Гипотиреоз.
2. Сахарный диабет.
3. Дисфункция яичников (к примеру, в климактерический период).
4. Заболевания гипофиза.
5. Синдром раздраженного кишечника.
6. Неврогенный колит.
7. Отравления.

Наиболее распространенным фактором развития данного патологического состояния становятся регуляторные нарушения в работе вегетативной нервной системы. Как проявляют себя спастические запоры у взрослых?

Симптоматика недуга

Для кишечных спазмов характерно то, что задержка акта дефекации возникает периодически, а не постоянно. В перерывах между запорами стул может быть нормальным или разжиженным. Часто наблюдаются такие случаи, когда патология характеризуется легкими формами диареи, что, как правило, является результатом ответных реакций организма на длительные застои кала и спазмы кишечной мускулатуры. В основном, это происходит тогда, когда подобные спазмы связаны с разнообразными нервными и психологическими расстройствами.

Каковы симптомы спастического запора?

Клиническая картина мышечного кишечного спазма проявляется синдромами раздраженного кишечника, что выражается в следующих основных признаках:

1. Болезненные ощущения в животе, часто в виде схваткообразных болей.
2. Периодические задержки дефекации.
3. Выведение вместе с каловыми массами элементов слизи.
4. Чрезмерная раздражительность и эмоциональность.
5. Чувство постоянной усталости.

В некоторых случаях задержка стула может быть весьма незначительной, тем не менее, выделение каловых масс при этом неполное, и кал выходит в виде небольших элементов. После подобной дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника, а также и необоснованной сытости.

В период беременности

На проблему возникновения спастических запоров в период беременности жалуются примерно 80 % женщин, а около 20 % - после родов. В это время женщин чаще могут беспокоить, так называемые, «атонические» запоры, которые связаны с отсутствием либо снижением кишечной перистальтики. Тем не менее, спазмы кишечника в период беременности - не редкое явление.

Что касается отличий спастического запора от атонического, то в этом случае, имеют место следующие явления:

1. Атония кишечника является полным отсутствием перистальтики, что связано, как правило, с расслаблением гладких мышц кишечника, а также с отсутствием в рационе питания необходимого объема клетчатки и некоторыми другими причинами. При развитии данной патологии позывов к дефекации в кишечнике нет.
2. Спастическое состояние данного органа сопровождается, как правило, нарастающими и ненадолго ослабляющимися болями, повышенным газообразованием, урчанием в животе и нерегулярностью стула (запор может сменяться поносом).

Основные причины возникновения запора у беременных

Ими являются:

1. Давление на кишечник, что напрямую зависит от срока беременности - чем он больше, тем наибольшее давление оказывает растущая матка на кишки и иные органы. Вследствие этого кровообращение в системе сосудов малого таза замедляется и нарушается, что может сказаться на перистальтике кишечника и вызвать спазмы.
2. Гормональные изменения. Высокое количество прогестерона в организме беременной расслабляет не только гладкую мускулатуру матки, но и кишечника. При этом на некоторых участках кишок могут возникать спазмы, приводящие к запорам подобного характера.
3. В период беременности у большинства женщин наблюдается эмоциональная неустойчивость. Они легко раздражаются, у них появляется беспричинный страх, разнообразные переживания. Подобные явления связаны с гормональными перестройками в организме, и побочным их эффектом могут стать неврогенные запоры, которые проходят самостоятельно после нормализации психического состояния
4. Менее частой причиной подобных спазмов считаются аллергические реакции либо пищевые отравления.

Использовать слабительные лекарственные препараты без назначения специалиста в период беременности нежелательно.

Запоры у детей

Спазмы кишечника у детей могут возникать в результате нарушений или изменений в привычном питании, к примеру, при переходе на смеси для искусственного вскармливания, либо при введении прикорма. Основной причиной является также не до конца развитая нервная система у ребенка, из-за чего возникают все те же неврогенные запоры.

В более старшем возрасте спастический запор может возникать вследствие употребления повышенного количества сладких блюд, а также при недостаточном приеме жидкости, неправильном образе питания. В некоторых случаях спазм является результатом сильного стресса у ребенка, например, после перемены места жительства, изменения климатических условий, после перевода в другое учебное заведение, неблагоприятной обстановки в семье и т.д.

Спастические запоры в детском возрасте возникают практически у каждого третьего маленького пациента. Терапию данных состояний назначает специалист, который учитывает причины заболевания. Тем не менее, при этом следует избегать назначения детям спазмолитических лекарственных препаратов. Чаще всего достаточно непродолжительного курса лечения средствами, обладающими слабительным и расслабляющим свойством в виде ректальных суппозиториев.

Диагностика

Осуществлением диагностических мероприятий и лечением спастических запоров занимается специалист-колопроктолог, а также терапевт или гастроэнтеролог. Определение диагноза основывается на лабораторных и инструментальных методиках, среди которых можно выделить:

1. Ректороманоскопия, которая представляет собой процедуру обследования прямой кишки и нижних отделов сигмовидной кишки с использованием специального аппарата - ректороманоскопа.
2. Фиброколоноскопия - метод диагностики, который представляет собой эндоскопическое исследование полости кишечника.
3. Ирригоскопия, которая является рентгенологической методикой, предполагающей введение в полость кишечника специального контрастирующего вещества.

Вышеперечисленные диагностические исследования крайне важны для того, чтобы оценить состояние слизистой оболочки кишечной полости, структурных особенностей и нарушений, степени перистальтики, функциональности кишечника и эластичности кишок.

В некоторых случаях может потребоваться проведение анализа каловых масс на изучение микрофлоры, поскольку из-за недостатка некоторых молочнокислых бактерий может возникать гнилостное брожение в кишечнике, что напрямую влияет на возникновение проблем с кишечной функцией опорожнения. Данное мероприятие осуществляется для того, чтобы дифференцировать спастические запоры с дисбактериозом кишечника, которому также характерно возникновение симптомов метеоризма, боли, запоров.

Объективно при пальпации специалист может определить локализацию болевого синдрома в различных отделах кишечника. Кроме этого, хорошо пальпируется сжатая сигмовидная жгутовидная кишка, а, к примеру, слепую кишку могут оценить как расслабленную.

Лечение спастических запоров

Нормализовать перистальтику кишечника, одного из основных органов системы пищеварения - это главная задача при лечении его спастических состояний. Терапия при этом должна быть комплексной и включать в себя несколько основных терапевтических этапов:

1. Диетическое питание, включающее повышение употребления клетчатки.
2. Медикаментозные препараты.
3. Применение гомеопатических и народных средств.

Когда присутствует такая проблема, как задержка дефекации, избавляться от нее необходимо, как и от любых других патологий, начав с консультации с доктором. Вовремя поставленный диагноз поможет сделать лечение спастического запора наиболее эффективным и краткосрочным.

Если по определенным причинам обращение к специалисту не может быть осуществлено, то на первых порах развития патологического состояния можно попытаться побороть его самостоятельно.

Как избавиться от спастического запора в домашних условиях?

Клизма

Очистительные клизмы часто применяют при затруднениях дефекации. Однако необходимо знать, что при спастическом запоре не следует использовать введение в кишечник прохладного раствора, поскольку это может усилить сокращение мускулатуры и усилить спазмы. Температура воды при очистительной клизме должна быть средней: жидкость нагревают до комнатной температуры и вводят в кишечник под слабым напором.

Наиболее эффективными являются масляные клизмы, при которых используется масло, прогретое до 32 °C, в объеме 150 мл, либо масляно-водные смеси объемом около 500 мл. При этом чаще всего используются касторовое оливковое и подсолнечное масло.

Слабительные препараты

Слабительные средства при спазмах в кишечнике нужно подбирать очень аккуратно, останавливаясь лишь на тех, которые изготовлены из растительных ингредиентов, а лучше обойтись и вовсе без слабительных препаратов. Дело в том, что большинство подобных медикаментов активизирую перистальтику кишок, что усугубляет имеющийся спазм и ухудшает состояние больного.

Если прием слабительного неизбежен, то рекомендуется прибегнуть к комплексному приему медикаментозных средств. Например, препарат «Дюфалак» при спастических запорах назначается параллельно со спазмолитическими лекарствами. В этом случае можно облегчить состояние и решить данную проблему.

Спазмолитики

Спазмолитические медикаменты для кишечника разделяются на несколько категорий и имеют ограничения к применению. Основным и самым распространенным спазмолитиком для кишечника считается «Папаверин», а при отсутствии этого медикамента можно использовать такие средства как «Но-шпа» или «Дибазол».

Диета при спастическом запоре

• уменьшение потребления жирной, соленой, жареной, мучной пищи;
• увеличение употребления овощей, свежих фруктов, предварительно пропущенных через блендер или сито;
• употребление в пищу овощных, а не мясных супов;
• исключение всех вяжущих продуктов: шоколада, риса, красного мяса, крепкого чая, гранатов;
• замена белого хлеба черным или цельнозерновым;
• на завтрак следует кушать овсяную кашу на воде с черносливом или сушеными яблоками — это продукты, обладающие слабительным эффектом;
• добавление в меню кисломолочных продуктов с пониженной жирностью: сыворотки, кефира, биойогурта и т. д.;
• включение в рацион пищевых волокон.

Требуется полный отказ от алкогольных и энергетических напитков и сладкой газировки. Вместо них употреблять больше минеральной и обычной воды без газа (не менее 2 л в сутки), зеленого чая, свежевыжатого сока, травяных отваров, которые обладают слабительным эффектом. Пища должна приниматься часто, малыми порциями, тщательно пережевываться для того, чтобы исключить раздражение стенок ЖКТ. Прекрасное средство для нормализации деятельности кишечника - отруби. У них есть свойство разбухать, в результате объем фекальных масс увеличивается и предупреждается газообразование.

Процесс дефекации – абсолютно естественный, как и все, что происходит в человеческом организме. Соблюдение элементарных правил питания, сна, физических нагрузок помогают человеку оставаться здоровым и энергичным многие годы. Однако сбои случаются даже в отлаженных механизмах. К таким нарушениям относится затрудненная, медленная или недостаточная дефекация, проще говоря – запор. Нередко это сопровождается общим дискомфортом и такими болями, что человек теряет возможность вести нормальный образ жизни и впадает в затяжную депрессию.

Самое главное в это период – не мучатся излишней скромностью, пуская на самотек время и здоровье, а прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи.

Что такое спастический запор

Врачи выделяют три вида нарушения дефекации:

• запор, появляющийся при колите;
• атонический;
• спастический.

О последнем и поговорим в данной статье.

Дисбаланс желудочно-кишечного тракта и нервной системы – главная причина спастического запора . Сильные душевные переживания, нервные потрясения, психологические расстройства приводят к дисфункциям кишечника: спазм гладких мышц на отдельных участках вызывает сужение его просвета. Вследствие этого происходит задержка движения каловых масс или полная их остановка.

Диагноз устанавливает только специалист – гастроэнтерогол-инфекционист, колопроктолог или терапевт. Проводится эндоскопическое исследование кишечной полости (фиброколоноскопия), ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки с введением в нее контрастного вещества, ректороманоскопия (изучение области кишечника при помощи ректороманоскопа) и анализ каловых масс на микрофлору.

Выделяют три стадии:

1. Компенсации (опорожнение кишечника происходит раз в 2-3 дня)
2. Субкомпенсации (раз в 3-5 дней)
3. Декомпенсации (задержка на 10 суток и более)

Клинические проявления спастического запора:

• сильные волнообразные спазмы в кишечнике
• неприятный запах изо рта
• отрыжка
• повышенное газообразование
• спазм анального сфинктера приводит к затруднению акта дефекации,
• кал фрагментарный (плотными комками)
• нередко на смену запору приходит понос
• кислотность желудочного сока повышена

При атоническом запоре человека беспокоят:

• затруднения дефекации, боль при потугах
• отсутствие позывов к опорожнению
• распирание и чувство давления в животе
• при долгом отсутствии дефекации возникает тошнота и головные боли, пропадает аппетит, чувствуется общая слабость и раздражительность
• содержимое кишечника плотное, объемное, сухое
• нередки разрывы и трещины слизистой анального отверстия
• нулевая или пониженная кислотность желудочного сока

Симптомы

• Характерна не постоянная, а периодическая задержка дефекации. Между запорами «стул» нормальный или жидкий.
• Схваткообразная боль
• Вместе с калом выходит небольшое количество прозрачной слизи
• Повышенная раздражительность, эмоциональность,
• быстро наступает усталость
• ректальное кровотечение
• После опорожнения кишечника возникает чувство неоконченности процесса, необоснованной сытости, тяжести в животе

Регуляторное нарушение вегетативной нервной системы – частая причина. Кроме того, спазм нередко возникает:

• После пищевого отравления
• При колите, сахарном диабете 1 и 2 степени, заболеваниях гипофиза, гипотиреозе,
• В климактерический период у женщин из-за дисфункции яичников
• Во время беременности
• Из-за хронической интоксикации организма (при частых контактах с соединениями свинца, ртути)
• Под влиянием стресса
• В результате патологий эндокринной системы

СПРАВКА! У ребенка запор может спровоцировать переход на искусственное вскармливание, введение нового блюда в прикорм, закармливание сладостями, недостаток воды. Иногда на это влияет переезд, переход в другую школу. Спазмолитические препараты применяются в исключительных случаях, достаточно ректальных суппозиторий.

Лечение спастического запора

Невозможно справится с проблемой, глотая горстями таблетки или опустошив запас целебных бабушкиных настоек. Индивидуальный режим питания, медикаментозное лечение и использование народных рецептов для поддержания человеческих сил – вот самый действенный комплекс.

Медикаментами

ВАЖНО! Использование слабительных средств без назначения лечащего врача чревато привыканием к ним кишечника. Рано или поздно это приводит к отказу органа самостоятельно справляться с пищей.

Чаще всего при задержке дефекации врачами назначаются спазмолитические средства. Они способствуют восстановлению эвакуаторной функции и оперативно снимают болевые ощущения за счет расслабления мускулатуры стенок. Папазол, дибазол, папаверин, но-шпа самые популярные спазмолитики.

Слабительное применяется в качестве крайней меры, так как оно может вызвать уменьшение всасывания питательных веществ и гибель полезных бактерий.

Если патология проявляется на фоне депрессии, врач выписывает пациенту селективный ингибитор (Индаллин, Пароксетин, Циталопрам) или трициклический антидепрессант (Азафен, Элавил, Фторацизин).

Народными средствами

ВНИМАНИЕ! Они отличаются уникальностью и доступность компонентов, но перед их использованием консультация врача обязательна! Лучший эффект дает только медицинское лечение вкупе с использованием народной мудрости.

Таких средств очень много, перечислим несколько вариантов:

1. По 15 г высушенного подорожника и шалфея, 5 г мяты, 15 г зверобоя и 10 г сушеницы болотной смешиваются. Чайная ложка смеси заливается стаканом кипятка, настаивается полчаса. Пьется по 1/3 стакана 3 раза в сутки после еды.
2. Хорошо избавляет от спазмов настой льна. 3 ст. ложки льнянки заливаются 300 мл кипятка и настаиваются в термосе полчаса. Употребляется после каждого приема пищи.
3. Заливаем 200 мл кипяченой горячей воды 1 ч. л. листочков мяты, накрываем крышкой и настаиваем четверть часа. Принимается 3-4 раза в сутки по 60 мл.
4. 1 ст. ложка семян фенхеля либо укропа, залитая кипятком, настаивается 15 минут и принимается во время спазмов по 100 мл.

В аптеке можно купить полезные сборы или составить их самостоятельно:

• Корневище солодки, семеня фенхеля, кора крушины, слабительный жостер;
• Кора крушины, жостер, анис, лист сенны, корневище солодки;
• Лист вахты, пижма, корень валерианы и аира, трава зверобоя;
• Мята, тмин, анис, фенхель.

Физические упражнения

Упражнения, направленные на снятие спазмов кишечника, выполняются ежедневно (при нормализации работы кишечника – через день).

Отлично подходит комплекс, используемый для лечения остеохондроза. Он может включать бег на месте, приседания, ползанье на четвереньках. Темп занятий медленный, без резких движений. Оптимальное время для тренировок – утренние часы. Выпитый перед началом стакан тёплой воды значительно усиливает перистальтику

Одна тренировка длится 20-30 минут, каждое упражнение повторяется от 6 до 15 раз. Кроме того, на протяжении дня рекомендуется совершать короткие разминки по 5-10 минут.

Благотворное влияние оказывает и плаванье в бассейне (через 2 часа после еды). Полезно бегать на лыжах, кататься на велосипеде, бегать трусцой и освоить йогу.

ВАЖНО! При таких заболеваниях как гипертония, пупочная грыжа и язва пищеварительного тракта, врач подбирает щадящие варианты нагрузок.

СПРАВКА! Нелишним будет посещать сеансы успокаивающего массажа. Он включает поглаживание (плоскостное поверхностное 3-4 минуты и глубокое в области ободочной кишки 7-8 минут) и последующий точечный массаж спины. Продолжительность сеанса – 20-25 минут. Пациент может самостоятельно проводить легкий массаж сразу после пробуждения, массируя левый паховый отдел по 5-6 минут.

Очистительные клизмы приносят облегчение и легко делаются в домашних условиях. Раствор не должен быть холодным, иначе это усугубит спастический синдром. Комфортная температура жидкости приблизительно равна температуре тела – 36-38 градусов. Вводиться медленно, без сильного напора.

Существует несколько эффективных рецептов клизм против спастического запора:

1. Травяные настои устраняют воспаление и снимают раздражение ЖКТ. Сухие листья мелиссы и мяты заливаются кипятком на 15-20 минут, затем кипятятся полчаса на медленном огне и остужаются.
2. На основе масла. 200 мл нагревают до 30-32 градусов и устанавливают на ночь. Опорожнение наступает через 10-12 часов. Масло используется любое: оливковое, касторовое, облепиховое, растительное.
3. Из концентрированного солевого раствора, повышающего перистальтику и размягчающего каловые массы. В стакане воды комнатной температуры растворяется 3-4 столовые ложки соли. Действовать начинает через 15 минут.
4. Столовую ложку яблочного уксуса добавляют в 2 литра кипяченой воды.
5. Чайную ложку растопленного сливочного масла добавить в 100 мл молока, нагреть до 40 градусов и сделать клизму на ночь. Желательно не вставать до утра.

Диета и профилактика

Пересмотр схемы питания при таком виде заболевания обязателен. В каждом конкретном случае врач поможет выделить нюансы, но общее правило всегда неизменно: употребляемая пища не должна оказывать раздражающего воздействия на кишечник, усиливать его моторику и вызывать повышенное газообразование. Продукты употребляются измельченными до состояния каши или пюре.

ВНИМАНИЕ! Дневное питание делится на 5-6 порций, небольших по объему. Пища обязательно подогревается. Нельзя есть всухомятку и переедать до ощущения тяжести в желудке. Употребление соли и сахара сводится к минимуму. Уже через 2-4 недели результаты начинают улучшаться.

Из рациона исключаются:

• свежий белых хлеб, сдоба, сладости с большим содержанием сахара (козинаки, торты, пирожные, мармелад)
• колбасные изделия, сало, жирное мясо
• крепкие мясные бульоны
• копченое мясо и рыбу
• чеснок, лук,
• специи, майонез
• капуста, редька, хрен, редис
• консервированные продукты и соленья
• перловка, рис, манка
• орехи, бобовые, грибы
• черника, вишня, бананы, груши, айва, кизил,
• шоколад
• яйца вкрутую, твердые сыры
• цитрусовые
• газированные напитки, кофе, кисель, какао и крепкий чай
• алкогольные напитки, сигареты, чипсы, фастфуд

ВАЖНО! Один небольшой кусочек может пустить «под откос» все старания по устранению недуга, поэтому поблажки не допускаются.

Порцион должен содержать молочные жиры, смягчающие мышечные спамы –творожные продукты, натуральное сливочное масло, сливки, сметану. В привычку должно войти употребление стакана кефира или простокваши перед сном, а утром натощак – воды с медом.

Кроме вышеописанного в меню входят:

• сваренные на молоке каши (в период обострения – на воде)
• вареное нежирное мясо (индюшатина, крольчатина, телятина, говядина)
• тушеная или запечённая рыба, яйца всмятку или омлет
• плавленый сыр, отруби, морская капуста
• ягоды и фрукты, очищенные от кожуры
• легкие овощные супы
• черный хлеб, сухое печенье, сухарики, хлебцы
• варенье, пастила, зефир, мед
• отварные овощи с добавлением небольшого количества сливочного масла
• настой шиповника, некрепкий зеленый чай без примесей, компоты из сухофруктов, минеральная вода без газа

Профилактика помогает не задумываться об ухудшении состояния желудочно-кишечного тракта и запорах:

1. Нельзя долгое время подавлять позывы в туалет и заставлять организм терпеть.
2. Физические упражнения положительно влияют на моторику кишечника и могут избавить его от застоя каловых масс. Подходят те виды спорта, в которых задействуются мышцы брюшного пресса – фитнес, бег, плаванье.
3. Для полноценного функционирования внутренних органов и улучшения перистальтики человеку необходимо выпивать в день 1,5-2 литра чистой воды.
4. Питание проходит по определенной схеме: 4-5 раз в день с перерывами не более, чем 3-4 часа. В качестве перекуса можно использовать сухофрукты, овощные и фруктовые салаты.
5. Невроз и стресс – частые причины запора. Поэтому умение расслабляться, не принимать внешние раздражители близко к сердцу и смотреть на мир с улыбкой – бесценно!

Заключение

Ни увеличение количества поликлиник и больниц, ни старания медицинских работников, ни государство не могут сделать здоровым человека, который сам машет рукой на свой организм и отказывается соблюдать банальные, но действенные правила здорового образа жизни. Для изучения этой науки стоит преодолеть свое невежество, прогнать лень и работать в ключевых направлениях по поддержанию здоровья, выстраивая своё будущее без боли и страданий.