Ангина и ее осложнения у взрослых. Заболевания суставов, соединительной и лимфоидной тканей

Осложнения, которые может вызвать , крайне опасны для детей и взрослых. Возникают они в основном при самолечении, неправильной диагностике и при патологиях иммунитета. В период терапии возможны обострения сопутствующих и , поэтому можно сказать, что осложнения возникают значительно часто.

Этиология заболевания

Микробное инфицирование, приводящие к той или иной области ротоглотки, в ряде случаев считается ангиной лишь условно.

Типичные формы этого недуга развиваются при очаговом поражении разными бактериями, преимущественно — . , размножение гемофильных палочек, коринебактерий и спирохет случаются реже, но причисляются тоже к типичным проявлениям ангин.

Вирусы — это бесклеточные организмы, они проникают в здоровые клетки и быстро размножаются в них. Специальных медикаментов от вирусов нет, лечение акцентировано на снятии симптоматики, но протекают легче, чем бактериальные.

Тоже относятся к нетипичным проявлениям болезни и лечатся совершенно иначе, нежели бактериальные. Поэтому при постановке диагноза так важна его точность.

Причины и провоцирующие факторы

Благоприятные для развития той или иной ангины условия различны, но существует и общий ряд факторов, приводящих к воспалениям полости рта и гланд.

• и травмы слизистых.
• Грязный воздух.
• Иммунные проблемы.
• Рецидивы лор-болезней.
• Кариес.
• Послеоперационный период.
• Производственная вредность.
• Стрессы.

Характерные причины:

Как распознать ангину рассказывает доктор Комаровский:

Осложнения после ангины

Осложнения, возникшие на фоне первичной инфекции, могут быть очень опасны. В первую очередь могут пострадать ослабленные органы и те системы организма, которые подвергаются наибольшим нагрузкам.

Наиболее опасны осложнения на область почек, суставов, и сердечных мышц. Последствия токсикоза часто негативно отражаются на работе печени.

Уши и горло

Микробы, поражающие гланды при бактериальном инфицировании, без необходимой терапии могут распространиться на всю область ротоглотки или спровоцировать самостоятельные болезни в ротовой полости:

• Паратонзиллит.
• Заглоточные .
• Скарлатину.
• Кровоточивость дёсен.
• способна привести к некрозу подъязычных мышц, частично разрушить костную систему.
• Скопления грибкового налёта опасны тем, что могут забить дыхательные пути, спровоцировав удушье.
• Бактериальная и вирусная формы болезни на первоначальных стадиях также могут вызвать удушье.
• Бактерии из горла способны распространиться через во внутренние слуховые органы и привести к их . На фоне ослабленного иммунитета часто возникают разной степени тяжести.
• на фоне стрептококковой инфекции — крайне опасное осложнение. Оно может проявиться нестерпимой , нарушением мимики и снижением зрения.

Почки

Функции почек при бактериальной ангине нарушаются практически у всех пациентов. Обычно через пару недель лечения работа их нормализуется. Осложнения возникают лишь у 6% заболевших:

• (возникает при затяжном инфицировании).

Причины осложнений:

• Почки разрушаются своими же иммунными клетками, которые принимают структурные белки органов за клетки стрептококка.
• Воздействие бактериальных токсинов.

Болезни почек могут развиваться очень долго, из-за чего перенесший ангину человек может не обратить на них своевременного внимания.

Лечение подобных осложнений направлено на полное подавление стрептококков в организме. Если не предпринимать никаких мер, то может развиться почечная недостаточность, что нередко приводит к смерти.

Сердце

Нарушения сердечных функций часто вызваны ревматизмом и . Подобные патологии наблюдаются как во время активизации самой болезни, так и после стихания острых симптомов.

Во втором случае люди редко подозревают, что именно ангина виновна в сбоях сердечной деятельности.

Причины осложнений:

• Сердечная мышца ослабляется попавшими в нее через кровь токсинами.
• Стрептококки и другие бактерии провоцирует атаки на сердце самим иммунитетом.

Поражение миокарда заканчиваются , фиброзом, а также хроническим воспалением. На этом же этапе могут возникнуть шумы в сердце.

Нарушение работы сердца отрицательно сказывается на сосудистой системе и увеличивает риск развития . Эти патологии в дальнейшем могут спровоцировать или сильную , что смертельно опасно.

Суставы

Осложнения на суставы — тоже последствия ревматической лихорадки. Суставы страдают по тем же основным причинам, что и сердце. Возможно одиночное поражение суставной ткани и множественное.

Ревматоидный полиартрит часто вызывает деформацию отдельных суставов и частичное нарушение их подвижности.

Осложнение фиксируют в следующих случаях:

• Боли в суставах ног и рук нарастают в течение долгого времени после улучшения состояния.
• Суставы болят после полного прохождения терапии.
• К суставным болям присоединяются рези в области сердца или почек.

Ревматоидный артрит может является последствием гнойного или кандидозного сепсиса.

Другие осложнения

• Развитие случается нечасто, патология чаще бывает вызвана , и формами болезни, но при отсутствии лечения может возникнуть при любой другой форме бактериальной ангины.
• Стрептококковый шок, вызванный отходами жизнедеятельности бактерий — это по сути отравление всего организма. В 30% при его наступлении фиксируется летальный исход.
• (воспаление мозга) — редкое осложнение, случающееся преимущественно у людей с патологиями иммунитета.
• Стафилококковая пневмония — распространённое осложнение у малышей. При возникновении этого недуга может развиться дыхательная недостаточность. Двухстороннее воспаление лёгких может закончиться смертью пациента.

Как избежать последсвий

С того времени, как в медицине появились , лечение бактериальной ангины значительно упростилось, а возникновение осложнений сократилось при этом в несколько раз.

• Главное правило успешной терапии состоит в своевременности предпринятого лечения.
• Также важна точная диагностика, определяющая вид инфекции, потому что на разные микроорганизмы антибиотики влияют по разному. Грибковая флора при применении антибиотиков может распространиться ещё больше, а при вирусных формах антибактериальные лекарства неэффективны.
• Во избежание осложнений следует обратить внимание на индивидуальные особенности своего организма, хронические недуги, предрасположенность к , возрастные критерии.
• Болезнь необходимо долечить до конца, руководствуясь предписаниями медиков. Снятие острой симптоматики ещё не говорит об окончательном избавлении от болезнетворных микробов.

Осложнения после ангины:

На что обратить внимание

Каждая форма ангины имеет свои особенности протекания. Если острая симптоматика не прошла по истечении определённого времени, это уже может быть поводом к беспокойству. Врач в таких случаях назначает дополнительные обследования и, исходя из результатов, меняет курс терапии.

После исчезновения острых симптомов осложнения могут проявиться , в сердце. Повышенная свидетельствует о неполадках в работе почек.

Прогноз

Вылечить их сложнее, чем первичную болезнь, но каждый случай здесь индивидуален.
В целом современная медицина обладает достаточным арсеналом медикаментов, позволяющих справиться с большей частью негативных последствий ангины при условии грамотного подхода к терапии.

Ангина относится к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям, главным симптомом которой является воспаление небных миндалин. Осложнения после ангины, как у взрослых, так и у детей приводят к очень серьезным последствиям.

Ангину считают коварным заболеванием, так как ее отголоски проявляются через пару недель после, вроде бы, полного вылечивания. Многие работающие легкую форму заболевания переносят на ногах, не подозревая, что тем самым наносят вред своему организму, подвергая его опасности возникающих от ангины осложнений. Поражения задевают соседние органы, почки, печень, проявляются в виде хронического тонзиллита, отражаются на сердце и других органах.

Во избежание проявления осложнений, при ангине требуется выдерживать постельный режим и следовать всему, что рекомендует доктор.

Возникающие последствия подразделяют на общие и местные (локальные). Их проявление зависит от проведенного лечения. Обычно осложнения после ангины затрагивают более уязвленные ослабленные органы.

Местные осложнения

К местным относят осложнения, распространяющиеся на соседние органы:

• гортань;
• миндалины;
• лимфатические узлы.

Отит – наиболее встречаемое осложнение от тонзиллита (ангины) у детей. Болезнетворные бактерии при кашле поступают в ухо по евстахиевой трубе, соединяющей глотку со средним ухом. Отит начинается как во время болезни, так и после нее.

Воспаления лимфоузлов

Размеры подчелюстных лимфатических узлов всегда увеличиваются при всех проявлениях тонзиллита. Однако, воспаление может затронуть лимфоузлы подключичной и шейной областей. Возникший лимфадентит лечат обычно консервативно. Но в случае нагноения узлов прибегают к хирургической операции.

Данное осложнение после ангины бывает редко, но является очень опасным и требующим принятия срочных мер. Прогрессирующий отек миндалин может перейти на гортань и голосовые связки.

Важно! резко проявляющееся затруднение дыхания – главный признак отека гортани. Создает опасность для жизни пациента.

Хронический тонзиллит

Постоянные ангины провоцируют формирование хронической формы тонзиллита с увеличением миндалин в размерах. В зависимости от того, насколько произошло разрастание ткани миндалин, выбирается медикаментозный либо хирургический методы лечения.

Абсцессы

Тяжелое протекание болезни иногда приводит к образованию абсцесса.

1. Паратонзиллит. Самый распространенный тип осложнений тонзиллита. Воспалительный процесс развивается в тканях вокруг миндалин. Проявляется болезненными ощущениями при движениях головы, открывании рта. Сильная боль в горле делает процесс глотания затруднительным. Миндалина отекает, а через 3-4 дня отек переходит в абсцесс – накопление гноя под слизистой. Лечение проводится антибиотиками. В особо сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
2. Парафарингеальный (окологлоточный) абсцесс. Очень тяжелое и опасное состояние. Наблюдается образование гноя в тканях окологлоточного пространства. Развивается на фоне паратонзиллита. Появляется резкая боль с одной стороны. У больного возникают проблемы с открытием рта. Воспаление затрагивает мышцы шеи, лимфоузлы. Возможно поступление гноя в зону соседних сосудов и нервов. Показана незамедлительная (в течение 2-3 часов) операция и прописываются антибиотики.
3. Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс. Нагноение тканей задней стенки глотки. В основном это болезнь детей. Симптомы: отек слизистой, боль при глотании, может затрудниться дыхание. В таком состоянии показана срочная операция с назначением антибиотиков.

Общие осложнения

Местные осложнения от ангины кажутся не такими страшными, как общие, которые вредят всему организму. Под ударом оказываются:

• сердце;
• суставы
• почки;
• мозг;
• весь организм (сепсис).

Ревматизм и порок сердца не редко являются осложнениями, появившимися при перенесенной ангине. В процессе болезни у человека начинают продуцироваться антитела, которые временами поворачиваются против самого организма. Они убивают белки, вырабатывающие соединительную ткань. Этот аутоиммунный процесс называется ревматизмом.

В местах нарушения соединительной ткани образовываются ревматоидные узелки, которые позже рубцуются и способствуют сбоям в работе клапанов сердца. Результат – порок сердца. Он формируется 3-12 месяцев.

Кроме ревматизма, после тонзиллита может образоваться миокардит. Это воспаление сердечной мышцы.

У человека появляется:

• одышка;
• учащается сердцебиение;
• вены на шее набухают;
• отекают ноги;
• синеет кожа.

Признаки осложнения проявляются через 2-3 недели, после перенесенной на ногах ангины.

Очень важно во время обратиться к врачу и начать правильное своевременное лечение.

У детей аутоиммунный процесс может вызвать эндокардит, когда поражаются ткани внутри сердца. Наблюдается подъем температуры, отечность и появляются симптомы сердечной недостаточности.

Ревматизм – это болезнь, повреждающая соединительную ткань, из которой состоят клапаны сердца и суставы. Поэтому наряду с сердцем, под удар осложнений при ангине у взрослых и детей попадают суставы.

При развитии ревматизма:

• поднимается температура;
• появляется озноб;
• болят суставы.

Боль имеет блуждающий характер. Наблюдается припухлость суставов, их покраснение, болезненность движений. Такое состояние может сохраняться несколько недель, потом все симптомы пропадают. Иногда повышается чувствительность суставов к изменению погоды.

Лечение при ревматизме медикаментозное совмещенное с принятием физиотерапевтических процедур.

Осложнения на почки

Через 1-2 недели после выздоровления от ангины может появиться воспаление в почках – пиелонефрит (воспаление почечной ткани) или гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков).

У больного наблюдается:

• повышение температуры, которое не снимается стандартными жаропонижающими препаратами;
• начинает болеть спина в районе почек;
• сильная интоксикация.

Опасно, когда начинается гнойная форма. Это может вызвать почечную недостаточность.

Изредка у детей и у взрослых с сильно истощенным иммунитетом местные осложнения типа паратонзиляторного абсцесса могут стать источником, из которого инфекция с кровью попадает в головной мозг.

Развивается менингит – воспаление оболочек головного мозга. Заболевание начинается поднятием температуры, слабостью. Отличительный признак заболевания - синюшная окантовка возле губ.

Как только возникает подозрение на менингит нужно срочно обратиться к специалисту.

Сепсис

Самое тяжелое осложнение, которое возникает от гнойной ангины и после любого гнойного заболевания. При сепсисе патогенная среда попадает в кровь и расходится по всему организму, поражая орган за органом.

Больной ощущает:

• слабость;
• недомогание;
• постоянно повышенную температуру.

Иногда бывает очень сложно выявить это осложнение.

Больных с септическим диагнозом в обязательном порядке госпитализируют и применяют большие дозы антибиотиков. Но зачастую прогнозы неблагоприятные.

Реакции организма детей на болезни отличны от таковых у взрослых. У них могут проявляться свои специфические признаки.

Помимо описанных выше осложнений при ангине, у детей может развиться скарлатина, так как у них еще не выработаны антитела к стрептококку - возбудителю этого заболевания.

У детей осложнения после ангины могут наблюдаться в виде кровотечений на миндалинах.

У них очень тонкие стенки сосудов и воспаление миндалин иногда приводит к появлению кровотечения. При возникновении его необходимо незамедлительно обратиться к доктору.

Перечень болезней, возникающих как осложнение после перенесенной ангины, пугает и заставляет задуматься.

Но, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо строго придерживаться нескольких правил:

1. Нельзя надеяться на крепкий организм и сносить болезнь на ногах. При лечении ангины прописан постельный режим.
2. Обязательно принятие антибиотиков полным курсом, выписанных доктором. Нельзя прекращать прием лекарств, при малейшем улучшении самочувствия.
3. Полоскать горло необходимо до полного выздоровления, чтобы вымыть болезнетворные организмы, не дать им разойтись на другие органы.
4. После перенесенного заболевания нельзя сразу нагружать ослабленный организм физическими нагрузками.
5. Обязательно закаляйтесь и принимайте витаминные комплексы.

После излечения постарайтесь не простудиться, тепло одевайтесь, не употребляйте холодную воду и берегите горло. Относитесь с вниманием и заботой к своему организму и он будет вам благодарен.

Ангина — это народное название острого тонзиллита. Эта болезнь сама по себе дает негативные последствия на работу всего организма, однако при ее запущении могут возникнуть сильные осложнения, от которых более всего пострадают сердце, суставы и почки. Чтобы избежать сильных осложнений уже с первых симптомов нужно всерьез взяться за лечение и стараться поддерживать остатки иммунитета любыми силами.

Чтобы не запускать болезнь рекомендуется сразу после диагностирования заболевания начать соблюдать постельный режим, больше принимать теплой (не горячей!) жидкости — бульоны, чаи с медом и т.д., полоскание горла. Обязательно нужно обратиться к врачу для получения назначения на определенные антибиотики, без них полностью излечить ангину практически невозможно.

В основном заражение ангиной происходит при общении с носителем или больным, который воздушно-капельным путем передает стрептококки (эти бактерии вызывают ангину в 90% случаев заболевания). Также причиной может стать пользование одной посудой или просто нахождение рядом с больным.

Симптомы ангины:

• главный признак — сильная и резкая боль при глотании; горло будто распухло и стало сверхчувствительным — не только прием пищи или жидкости является невыносимо болючим испытанием, но и простое глотание вызывает ужасную боль;
• резкое повышение температуры, которая на первых порах заболевания держится в пределах 38-40 градусов;
• сильно увеличиваются лимфоузлы — они прощупываются под челюстью и становятся очень чувствительными;
• появляются общие симптомы вирусного заболевания — слабость и ломота в теле, постоянная усталость;
• у детей возможно повышенное слюноотделение и отказ от приема пищи, иногда боль в ушах;
• при « » ангине ( или ) миндалины покрыты либо мутным белым налетом, либо маленькими мутными пузырьками.

Осложнения

Если все же заболевание вошло в тяжелую фазу, то осложнения после ангины будут и не обязательно только на один орган. Рассмотрим каждое осложнение отдельно:

1. Сердце. Наиболее часто осложнения после ангины ложатся на сердце. В борьбе с болезнью организм выделяет антитела и зачастую их переизбыток начинает работать против своего хозяина. Они подавляют создающие ткани белки, из-за чего развивается — зарубцовывающаяся соединительная ткань блокирует его работу.
   Первые симптомы ухудшения работы сердца ( , учащенное сердцебиение, боль в сердце и т.д.) появляются через две недели после перенесения ангины, в основном если болезнь проходила «на ногах».
2. Суставы. Нарушение соединения тканей также влияет и на суставы рук и ног, они вторые на очереди поражения ангиной. Главным симптомом является острая боль в суставах, которая сопровождается опуханием и покраснением — всего этого не избежать при игнорировании ангины.
3. Почки. Осложнения на почки после ангины менее распространены, однако так же опасны. В основном бывают пиелонефрит и гломерулонефрит, когда первое — это воспаление почек (в большинстве случаев переходящее в хроническую форму), а второе (в хронической стадии) — острая почечная недостаточность. И то, и другое сильно осложняет жизнь, ведь при плохой работе почек ни один другой орган не может работать в нормальном режиме. Почечная недостаточность может привести к тому, что потребуется трансплантация новой почки. Обычно обе болезни сопровождаются сильно повышенной температурой, ознобом и болью в пояснице.
4. Ухо-горло-нос . Ангина может привести к другим болезням ротовой полости и ушей. Часто ангина сопровождается отитом, однако он крайне редко дает осложнения и переходит в хроническую форму (только если его запустить). Более опасной угрозой является менингит — в редчайших случаях он может привести к летальному исходу.

Последствия ангины для детей

Часто дети не могут ввиду своего маленького возраста точно объяснить что и как у них болит, поэтому ангина может сильно повлиять на их здоровье. Осложнения после ангины у детей наиболее опасны для жизни, ведь лимфатические узлы у них находятся в задней части глотки и в районе позвоночника — именно там и появляются гнойники. Избавиться от них с помощью полоскания горла или приема таблеток невозможно, поэтому почти всегда требуется хирургическое вмешательство — гнойники удаляют прямо во время операции. Если не сделать ее во время, гнойники увеличиваются и могут привести к удушью.

Как избежать осложнений после ангины

Чтобы по максимуму оградить себя от негативных последствий ангины, нужно:

• чаще полоскать горло и смазывать с помощью ушной палочки миндалины (при ) — так инфекция будет вымываться быстрее и появится больше шансов не запустить болезнь;
• нужно серьезно относиться к предписаниям врача, исполнять все его предписания и соблюдать постельный режим
• после выздоровления не заболеть повторно, ведь подхватить новую инфекцию только переболев ангиной — очень опасно, это приведет к тому, что почти исчезнувшая ангина воспрянет с новой силой и усложнит течение новой болезни.

В большинстве случаев возбудителями ангины являются стафилококк и стрептококк, реже − грибки, вирусы и другие микроорганизмы. При первых признаках болезни важно сделать посев из зева, чтобы назначить эффективное и справиться с инфекцией в кратчайшие сроки. Если препараты подобраны неверно, велика вероятность развития осложнений. Они в свою очередь делятся на местные и общие.

Местные осложнения развиваются, как правило, во время лечения ангины или сразу после его окончания. Общие осложнения могут проявиться спустя 2-4 недели после «выздоровления».

Местные осложнения ангины

Одним из самых распространенных осложнений ангины является абсцесс. Он представляет собой заполненную полость, расположенную в области миндалин. Осложнение возникает либо на фоне болезни, либо через пару дней после видимого улучшения самочувствия. Абсцесс характеризуется сильной болью при , повышением температуры до 40-41°С, болезненностью при повороте головы и значительным увеличением лимфатических узлов, небных дужек и миндалин. Лечение проводится, как правило, в стационара и заключается во вскрытии абсцесса, дренировании полости и ее обработке противомикробными . Также проводится антибактериальная терапия.

Еще одним грозным осложнением ангины является воспаление среднего уха − отит. Он возникает, когда бактерии поражают барабанную перепонку. Признаками отита являются сильная боль в ухе, повышение температуры, ухудшение слуха, а иногда и полная его потеря. Чаще всего лечение заключается в назначении , однако в сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В редких случаях ангина может привести к отеку гортани, который при отсутствии своевременной медицинской помощи может стать причиной кратковременной остановки дыхания и даже смерти. Определить отек гортани можно по изменению голоса, появлению , затруднению вдоха и посинению лица, возникающему вследствие кислородного голодания.

К более редким местным осложнениям ангины относят флегмону, ларингит, кровотечение из миндалин и шейный лимфаденит. Во всех случаях больному требуется срочная медицинская помощь и дальнейшее динамическое наблюдение.

Общие осложнения ангины

Одним из самых серьезных общих осложнений ангины является воспаление соединительной ткани, или ревматизм. В большинстве случаев поражаются клапаны сердца, сердечная и суставы. Типичными признаками данного осложнения являются боли в сердце, тахикардия, одышка, отеки и лихорадка. При поражении крупных суставов, например , наблюдаются сильные боли, припухлость в области воспаления, повышение температуры. Лечение, как правило, проводится в , однако справиться с тяжелыми последствиями ангины удается далеко не в каждом случае.

Чтобы своевременно выявить осложнения, важно в течение месяца после излечения ангины двукратно сдать анализы крови, мочи, а также сделать электрокардиограмму.

Еще одним серьезным осложнением ангины является гломерулонефрит. Симптомами болезни являются отеки, повышение давления, изменение цвета мочи, слабость и головная боль. Если не начать терапию при первых же признаках гломерулонефрита, есть риск развития почечной недостаточности и, как следствие, отказа почек. Лечение болезни длительное, проводится в стационаре и может занять 6 и более месяцев.

Редким, но в то же время очень серьезным, осложнением ангины является заражение крови, или сепсис. Его признаками является лихорадка, учащение дыхания, повышение артериального давления, увеличение лимфатических узлов и появление гнойников в различных тканях и органах. При появлении признаков болезни требуется срочная госпитализация и длительное лечение. Прогноз, к сожалению, не всегда благоприятный.

Это инфекционное заболевание. Инкубационный период составляет от одного до трех дней. Болезнь вызывается бактериями. Если осложнений нет, то заболевание довольно легко поддается лечению. Игнорирование лечения может иметь очень серьезные последствия.

Ангина поражает чаще всего людей с ослабленным иммунитетом. Речь идет, прежде всего, о детях. Высокий риск инфицироваться ангиной приходится на осень. На появление этого заболевания может влиять умственное и физическое напряжение. Против ангины вакцины не существует. Для профилактики необходимо закаливаться, достаточно отдыхать, соблюдать правильный питьевой режим и диету. Пища должна быть богатой витаминами и минералами.

Симптомы ангины

Первыми симптомами этого заболевания являются боль в горле, затруднения при глотании и заложенность носа. Миндалины сильно краснеют и опухают. На них видны . Часто происходит увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и перед ушами. Маленьким детям трудно дышать. Заболевание может вызвать боль в животе и рвоту. Очень важно начать лечение как можно раньше.

Лечение

При подозрении на ангину доктор берет мазок из горла, проверяет покраснение миндалин и лимфатических узлов. Проводится проверка крови. Анализ поможет выявить воспаление. Больному ангиной, вызванной стрептококками, назначают антибиотики и лекарства от повышения температуры и от головной боли. Современные лекарства излечивают заболевание и предотвращают осложнения. Обязательным является постельный режим. Больной должен потреблять достаточное количество жидкости и соблюдать диету. После окончания лечения необходимо включить в свой рацион продукты, которые обновляют кишечную микрофлору.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением является ревматизм. Это воспалительное заболевание, которое затрагивает многие органы (суставы, сердце и сосуды). Это заболевание встречается примерно в течение четырех недель после ангины. Может развиться заболевание почек. Почечная недостаточность проявляется отеками и повышением артериального давления. Важно предотвратить повторное заболевание ангиной.