Можно ли есть после серебрения зубов. Что выбрать фторирование или серебрение молочных зубов детям

Из этой статьи вы узнаете:

  • что такое серебрение молочных зубов,
  • серебрение зубов у детей – отзывы о разных препаратах,
  • какая бывает альтернатива серебрению молочных зубов.

Статья написана практикующим врачом-стоматологом.

Серебрение зубов у детей представляет из себя метод импрегнации серебра на пораженные кариесом участки зуба. Применение раствора серебра приводит к уплотнению размягченных кариесом тканей зуба (эмали и дентина), а также к их дезинфекции от кариесогенной микрофлоры. В результате кариес приостанавливается в развитии.

Серебрение зубов детям проводят, как правило, только в возрасте 2-3 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте ребенок еще не дает врачу нормально пролечить кариозный зуб. С детьми старше 3-3,5 лет, как правило, уже можно договориться и провести нормальное лечение зуба с постановкой пломбы (тут все будет зависеть только от умения и желания детского стоматолога найти контакт с ребенком).

У детей до 3-х лет кариес развивается очень быстро и к тому же безболезненно. Наиболее часто кариесом в таком возрасте поражаются –

  • передние поверхности центральных резцов (в пришеечной области),
  • жевательные поверхности четвертых зубов.

Кариес у детей до 3-х лет, как правило, бывает циркулярным, т.е. охватывает всю пришеечную област (рис.4-5). Если кариес возникает до года, то к 2,5 годам коронка зуба просто отламывается. В проекции корней таких зубов обязательно со временем появляются (рис.6) или открываются свищи с гнойным отделяемым, что говорит об хроническом гнойном процессе в области верхушек корней этих зубов (сайт).

Серебрение зубов: плюсы и минусы

В общем-то плюсов у этой методики нет совсем, но часто это единственный метод, который можно применить у детей самого младшего возраста. Серебрение является временным методом: оно не лечит зуб, а лишь дает отсрочку развития кариеса, на короткий промежуток времени.

Серебрение может быть достаточно эффективным, только если родители малыша обращаются в момент, когда у ребенка кариес находится (это начальная стадия кариеса). В этом случае кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали, причем без нарушения целости ее поверхности (рис.Х).

В дальнейшем белые пятна могут трансформироваться –

  • в темные пятна (это кариес в стадии темного пятна),
  • поверхностный кариес (когда происходит разрушение только поверхностного слоя эмали, без проникновения кариеса в находящийся под эмалью дентин),
  • средний кариес (кариес проникает на всю глубину эмали + поражает дентин),
  • и далее, если последний не лечится – в пульпит и периодонтит.

Так вот, если серебрение зубов может быть эффективным :
1) когда у ребенка кариес находится в стадии белого или темного пятна, т.е. когда целостность эмали еще не нарушена,
2) либо если кариес пока находится в пределах толщины эмалевого слоя (без проникновения в дентин).

Но даже в этом случае обработка пораженных зубов должна проводится не единожды, а 3-6 раз в год (вплоть до смены временного зуба на постоянный, либо до того момента, когда ребенок позволит этот зуб нормально пролечить). Следует иметь в виду и следующее: при наличии белых пятен на эмали проводить серебрение хотя и можно, но все же не нужно, т.к. эту стадию кариеса лучше всего лечить реминерализирующей терапией (о ней мы расскажем ниже) + хорошей гигиеной.

ВАЖНО:

  • Если вместо белых пятен у ребенка есть настоящие кариозные дефекты
    если кариозные дефекты проникают в дентин (дентин – это слой тканей зуба, расположенный под тонким слоем эмали), то в общем то серебрение в этом случае – это почти бесполезный метод. Дентин (особенно у детей) очень рыхлый и мягкий, и поэтому кариес распространяется в нем очень быстро. Поэтому при среднем кариесе нужно проводить его серебрение уже каждый месяц, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что кариес не перейдет в пульпит.

    Если ребенок мал для полноценного лечения зуба путем пломбирования – импрегнация зуба серебром должна использоваться только как временное средство, позволяющее «дотянуть кариес» до того момента, когда ребенку исполнится 3 года, и он может дать его полноценно пролечить. Причем – может сильно отличаться друг от друга.

  • Возможность химического ожога пульпы
    серебрение молочных зубов при вскрытом дентине (особенно при кариозных полостях средней глубины) может приводить к химическому ожогу пульпы зуба и развитию пульпита. Это связано с тем, что химические вещества могут легко проникнуть в нерв в зубе, если остался лишь тонкий слой не пораженных кариесом тканей зуба, отделяющих дно кариозной полости от нерва. При развитии пульпита зуб непременно начнет болеть. Поэтому доктор должен уметь выбрать правильное время нанесения раствора серебра на зуб, чтобы раствор не проник слишком глубоко.

Стоимость серебрения зубов –

Серебрение зубов – цена за обработку одного зуба составит от 100 до 500 рублей, что будет зависеть от выбранного препарата. В частных клиниках обработка препаратом российского производства обойдется в среднем в 200 рублей, а препаратом японского производства «Saforide» – около 400-500 рублей.

В детской стоматологической поликлинике по месту жительства вам могут оказать эту услугу бесплатно, но опять же только препаратами российского или белорусского производства.

Альтернатива серебрению молочных зубов –

Выбор альтернатив не велик. Это либо реминерализация, либо глубокое фторирование.

1. Реминерализующая терапия –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием). Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы. Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии –

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия) –

Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты

  • глицерофосфат кальция,
  • ксилитол (нормализует кислотность в полости рта).

Параллельно с использованием такого геля важно применять (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно : делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов. Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е. если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

2. Глубокое фторирование зубов –

Цель глубокого фторирования – насытить ослабленные участки эмали фтором, чтобы уменьшить вымывание кальция из зубной эмали, а также увеличить твердость зубной эмали. Отмечается, что глубокое фторирование эффективно не только при белых меловидных пятнах, но также и при поверхностном кариесе. Проникая глубоко в эмаль, фтор убивает кариесогенные микроорганизмы и укрепляет ткани зуба.

Эффективность фторирования зависит во многом от дозировки фторида в препарате. Статистика показывает, что при высоких концентрациях фторида уплотнение размягченной кариесом эмали происходит у 84% пациентов.

Показания к применению глубокого фторирования –

  • кариес в виде белых меловидных пятен на поверхности эмали,
  • поверхностный кариес в пределах толщины эмали,
  • предупреждение появления новых очагов кариеса.

Проводить фторирование однозначно нужно только на приеме у стоматолога, т.к. концентрации профессиональных средств для фторирования очень высокие (около 20000 ppm), и применение таких препаратов должно осуществляться только стоматологом.

Выводы:




Причины развития раннего детского кариеса –

Причины развития раннего детского кариеса могут быть объективными – связанными с физиологическими и анатомическими особенностями временных зубов, а также с факторами, в которых несомненно виноваты прежде всего родители (и на наш взгляд, еще и сотрудники женских консультаций, которые не хотят или не могут научить родителей правильно ухаживать за зубами ребенка).

  • Слабая минерализация эмали временных зубов
    эмаль временных зубов очень пористая, слабо насыщена минералами (прежде всего кальцием), и поэтому такая эмаль сильнее подвержена разрушению кариесогенными микроорганизмами, чем более минерализованная эмаль детей старшего возраста и взрослых. Эта особенность строения эмали делает все нижеследующие факторы еще более разрушительными для детских зубов.

    Чтобы поддержать детскую эмаль в борьбе с кариесом, укрепить ее – существуют специальные методы профилактики детского кариеса:
    → фторирование зубной эмали,
    → методика ,
    → ну и конечно, правильная гигиена, правильный режим питания и правильный выбор зубной пасты.


  • Заражение ребенка кариесогенными бактериями
    когда вы пробуете еду ребенка, облизывая его ложку, таким образом вы заражаете полость рта ребенка патогенной кариесогенной микрофлорой. Нужно понимать, что ребенок рождается со стерильной полостью рта, и ранний кариес связан в том числе и поведением родителей (у которых в полости рта полно зубного камня, кариеса, налета), и они при этом целуют ребенка в губы или облизывают его ложку.

Одним из методов профилактики и лечения детского кариеса считается серебрение зубов: покрытие зубной поверхности, на которой появились первые признаки кариеса, специальным составом. Как это происходит? 30-процентный раствор нитрата серебра (с добавлением фтора и других специальных составляющих) наносится на зуб в области поражения. После этого на эмале появляется защитная серебряная пленка, которая проникает довольно глубоко в поражённые кариесом ткани зуба, препятствуя разрушительному кариозному процессу.

Методика «серебрения» зубов основана на антисептических свойствах нитрата серебра. Оседая на поверхности эмали и проникая вглубь, создаётся прочная антисептическая плёнка, препятствующую прикреплению и развитию бактерий. К несчастью, эта «плёнка» абсолютно не защищает от продуктов жизнедеятельности бактерий (кислоты) которые продолжают «разъедать» эмаль под серебром.

Серебрение зубов эффективно только при начальной стадии кариеса в стадии пятна (белесоватые меловидные пятна, которые быстро переходят в следующую стадию – образование кариозной полости). Серебрение кариозных «дырок» не только бесполезно, но и опасно, т.к. соли серебра могут спровоцировать ожог пульпы зуба (нерва зуба) – зуб может начать болеть.

При проведении этой процедуры "серебром" покрывают только гладкие поверхности зубов: передние, нёбные, язычные и щёчные поверхности молочных зубов, предварительно тщательно их очистив от зубного налёта специальной щеточкой с пастой. Основной возраст когда целесообразно проводить серебрение - до 2,5 - 3 лет, т.к. обычно к этому времени заканчивается формирование прикуса молочных зубов. В более старшем возрасте с ребёнком уже можно "договориться" и провести хотябы минимальные лечебные процедуры.

Серебрение молочных зубов – это альтернатива стоматологическому лечению, при котором обязательно использование бормашины. Далеко не каждый маленький ребенок способен спокойно и невозмутимо перенести процедуру сверления и последующего пломбирования зуба, а серебрение зубов – это процедура, которую легко высидит даже самый маленький пациент. При этом, надо отметить, что кариозный процесс при этом полностью не останавливается и в будущем такие зубы требуют терапевтического лечения.

Существенным недостатком серебрения является изменение цвета зубов. Осевшее на поверхности зуба серебро делает его чёрным. Задача этой процедуры замедлить кариозный процесс, улучшить гигиену и отодвинуть сроки пломбировки – это временная процедура, которую необходимо повторять КАЖДЫЙ МЕСЯЦ. Когда ребёнок станет постарше и спокойно будет сидеть в кресле врача стоматолога передние серебрённые зубки можно отреставрировать .

ФОТО: серебрение кариозных "дырок" в жевательных молочных зубах у ребёнка. Врачи посеребрили кариозные полости в молочных жевательных зубах 5-ти летнего ребёнка, хотя ребёнок спокойно мог бы "высидеть" лечение (пломбирование). В результате зуб разболелся вечером этого же дня.

В КЛИНИКЕ БЕЙБИСМАЙЛ СЕРЕБРЕНИЕ ЗУБОВ НЕ ПРОВОДИТСЯ, Т.К. ЭТА ПРОЦЕДУРА МОРАЛЬНО УСТАРЕЛА И НЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТ НЕОБХОДИМОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА.

Если вы решились на серебрение...

Если вы всё же, решили посеребрить зубки Вашем у ребёнку примите несколько советов:

  • Не серебрите зубы ребёнку если он старше 3 лет. В более старшем возрасте с ребёнком можно найти контакт и провести более адекватное лечение;
  • Не серебрите зубы если на них уже образовалась кариозная полость - КАРИЕС НЕ ОСТАНОВИТСЯ! Серебрение может спровоцировать развитие пульпита молочного зуба и зуб заболит;
  • Серебрить можно только гладкие поверхности молочных зубов. Целосообразно серебрить только передние молочные зубы. Серебрение жевательной поверхности зубов бесполезно и часто приводит к тому, что чёрный "серебряный" налёт в области фиссур зубов может длительное время скрывать развивающийся кариозный процесс
  • Перед проведением процедуры серебрения детский стоматолог должен тщательно очистить поверхность зуба, который он собирается серебрить. Серебрение зубного налёта бесполезно. Посеребрённый зубной налёт "отвалится" от поверхности зуба и малыш его проглотит;
  • Процедуру серебрения необходимо повторять не менее одного раза в месяц;
  • СЕРЕБРЕНИЕ ЗУБОВ ПОЗВОЛЯЕТ ОТЛОЖИТЬ СЛОЖНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДО ОПРЕДЕЛЁННОГО МОМЕНТА, ПОКА РЕБЁНОК НЕ ПОДРАСТЁТ И НЕ ПОЗВОЛИТ ПРОВЕСТИ ЛЕЧЕБНЫЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ В ПОЛОСТИ РТА. Помните это профилактическая процедура, снижающая вероятность прогрессирования кариеса зубов. В более старшем возрасте желательно серебрённые зубы ВЫЛЕЧИТЬ. И не верьте тем врачам, которые говорят, что передние молочные зубы не лечат, т.к. это не правда.

Многие родители пренебрежительно относятся к здоровью молочных зубов своих детей, полагая, что они через несколько лет все равно сменятся на постоянные.

Это ошибочное положение, оно чревато проблемами в будущем с зубами ребенка.

К сожалению, самое распространенное заболевание. Этому способствуют наследственность, некачественный уход и плохое питание. Серебрение молочных зубов – прекрасная возможность сохранить их здоровье.

Показания

Процедура назначается стоматологом в следующих случаях:

  1. как ступень лечения кариеса на этапе возникновения белого пятнышка;
  2. повреждение эмали, трещинки, сколы;
  3. повышенная чувствительность зубов;
  4. недостаток фтора (для );
  5. в местах установки пломб для продления срока их службы и снижения риска рецидива.

Следует понимать, что серебрение молочного зуба имеет список показаний и ограниченный, и без достойных на то оснований проводить ее нельзя. Она показана только на стадии деминерализации зубной эмали.

Серебрение зубов у детей имеет ряд противопоказаний, процедуру проводить нельзя, если в питании ребенка много пищи и питья, содержащего фтор, и при и , в этом случае может быть нанесен вред.

Серебрение молочных зубов: за и против

Прежде чем решаться на предложение стоматолога провести серебрение молочных зубов, следует ознакомиться подробнее со всеми преимуществами и недостатками операции.

Главное достоинство – простота и абсолютное отсутствие болевых ощущений.

Это важно, поскольку речь идет о маленьких пациентах, которые часто боятся лечить зубы.

Процесс установки пломбы длительный и утомительный, а серебрение производится быстро. Материал нетоксичный, он предотвращает размножение бактерий. Это прекрасный способ профилактики кариеса.

Важно и то, что он защищает зубы на этапе деминерализации. Воспользовавшись этими услугами стоматолога, можно спокойно дождаться появления коренных зубов.

Серебрение имеет и свои недостатки, к ним можно отнести:
  • серебряная пленка служит недолго, она стирается под воздействием пищи, поэтому процедуру необходимо регулярно повторять;
  • по сути, серебрение – это не лечение, оно просто помогает отложить лечение на некоторое время. Разрушение может продолжаться, и в дальнейшем все же придется воспользоваться услугами стоматолога;
  • после процедуры часто наблюдается потемнение эмали, и многих детей это расстраивает;
  • для обработки эмали используется достаточно активный состав раствора нитрита серебра, он может вызвать ожог слизистой;
  • многие отмечают не стишком приятный привкус состава;
  • перед проведение серебрения следует тщательно вычистить зубную эмаль, это повышает общую стоимость процедуры. Чистку детям провести сложно, особенно, если ребенок непоседливый и активный.

Еще одной проблемой может стать окружение. Отличие цвета зубов малыша от других ребят будет заметно. Следует выяснить, как относятся сверстники к таким деткам. При необходимости, воспитатель может поговорить с одногруппниками, объяснить различия в цвете зубок.

Не стоит забывать и о психологических последствиях серебрения зубов у детей. Прежде чем решиться на эту процедуру, родителям стоит все обговорить с ребенком, объяснить последствия, дать ему выбор – лечить зубки с помощью бормашины или согласиться на обработку нитритом серебра.

Как проводится процедура?

Серебрение молочных зубов проводится в России достаточно часто, несмотря на то, что методика считается устаревшей.

Популярность серебрение завоевало благодаря тому, что это доступный и не затратный способ избежать обычного лечения.

Суть метода заключается в том, чтобы покрыть эмаль специальным составом, который образует защитную пленку.

Действие основано на антисептических свойствах нитрата серебра, состав предотвращает развитие бактерий.

Процедура проводится только малышам после 2,5-3 лет, когда прикус сформирован. С детьми более младшего возраста еще сложно договориться.

Проводится серебрение следующим образом:

  1. зубная эмаль тщательно вычищается. Для нанесения раствора требуется гладкая и чистая поверхность;
  2. обычный тампон вымачивается в растворе, в течение нескольких минут стоматолог им протирает поверхность молочных зубов, пока не появится серый налет.

На все манипуляции уходит не более 20 минут. Используется для обработки один из препаратов – сафорайд или аргинат.

Применять методику в домашних условиях не рекомендуется. Родители не всегда могут правильно определить степень поражения эмали кариесом, что повышает риск нанесения вреда ребенку. Тщательно вычистить поверхность эмали самостоятельно вряд ли получится.

Как часто требуется проводить процедуру?

Традиционно серебрение проводится трижды, процедуры повторяются через 2-7 дней. Возможно в течении года прибегать к этим манипуляциям до пяти раз.

Фото

Серебрение зубов: фото

Серебрение молочных зубов: фото до и после

Стоимость

На серебрение молочных зубов цена за один зубик составляет 150-300 рублей, окончательная цена зависит от выбранного препарата для серебрения.

Альтернатива

В связи с тем, что метод серебрения молочных зубов довольно устаревший и имеет ряд недостатков, стоматолог может предложить альтернативные способы борьбы с кариесом молочных зубов.

Современные методы ничуть не уступают по эффективности серебрению.

Более того, они могут применяться в случаях, когда серебрение зубов по каким-то причинам противопоказано.

Это также позволяет избежать потемнения эмали, что для некоторых ребят весьма важно. Единственный недостаток, альтернатива серебрению молочных зубов зачастую обходятся значительно дороже.

Наибольшее распространение получили следующие методы:

Импрегнация серебром или фторирование – сходства и отличия

Одним из распространенных методов обеспечения сохранности молочных зубок является фторирование.

Существуют две разновидности этой методики:

  • Простое фторирование. Эта процедура часто проводится в целях профилактики кариеса. Это поверхностная обработка эмали специальным лаком или гелем в целях ее укрепления. Эти материалы не проникают вглубь эмали, поэтому как таковой защиты нет;
  • Глубокое фторирование . В этих манипуляциях используется другой состав, содержащий большее количество ионов фтора. Вещества проникают в глубину тканей зуба и укрепляют их.

Эта методика может применяться не только на начальных этапах образования кариеса, но и при глубоком поражении, в чем заключается основное преимущество фторирования перед серебрением.

Технические особенности проведения процедуры фторирования заключаются в следующем:

  1. Стоматолог производит тщательное очищение зубной эмали от налета и разного рода загрязнений. Для этого используются специальные инструменты, которые обеспечивают качество работы. От первого этапа зависит эффективность всех остальных манипуляций и конечный результат лечения;
  2. Поверхность зубов высушивается теплым воздухом, что позволяет реминерализирующей жидкости более плотно контактировать с эмалью;
  3. Эмаль обрабатывается запечатывающей жидкостью, содержащей ионы фтора. После чего поверхность снова высушивается;
  4. Ватный тампон пропитывается раствором гидроокиси меди и кальция, с его помощью зуб обрабатывается со всех сторон. Создается защитный слой за счет реакции образования кристаллов фтористого кальция, они заполняют дентинные каналы, в результате ткань эмали становится крепче.

По сравнению с серебрением, фторирование имеет ряд преимуществ. Стоит отметить, что это более новая методика в большинстве случаев заменяет устаревшую процедуру серебрения, создавая более оптимальный вариант защиты от кариеса детских зубов.

К положительным моментам ее применения можно отнести:

  • существенное увеличение прочности эмали;
  • операция проводится 1-2 раза в год, в то время как серебрение следует делать раз в 3-4 месяца;
  • важно, что эмаль не меняет цвет, смотрится это более эстетично;
  • чувствительность эмали снижается;
  • процедура разрешена на зубах с запущенным кариесом, проводится она перед установкой пломбы;
  • фторитование может проводиться с двухлетнего возраста, когда малыш уже может какое-то время усидеть на месте, пока врач проводит манипуляции.

Противопоказанием к применению процедуры является непереносимость компонентов препарата, с помощью которого проводится обработка зубной эмали. Неэффективно фторитование в случаях, когда зуб поражен кариесом настолько, что его уже невозможно спасти.

Не стоит забывать о правильном уходе за полостью рта, своевременным посещением стоматолога и сбалансированном питании. Полноценное меню должно включать все необходимые для развития ребенка минералы, витамины, микроэлементы.

Молочные зубы у малышей достаточно слабые и требуют защиты. При этом какую именно процедуру выбрать – серебрение или фторирование молочных зубов – решать родителям. Главное, не бездействовать и сделать все, чтобы сохранить здоровье зубов, а значит и обеспечить здоровое будущее малыша.

Слишком часто в нашей стране можно заметить пренебрежительное отношение к молочным зубам. Многие родители считают, что лечить их и беречь не надо, так как все равно через пару лет зубы будут меняться на постоянные. Но это заблуждение, которое, к счастью, уже теряет своих приверженцев. Сегодня все больше молодых родителей понимают, что патологические процессы, начавшиеся на молочных зубах, никуда со временем не пропадут, и будут продолжаться на постоянных.

Что же надо делать, чтобы защитить здоровье зубов у самых маленьких? Способы профилактики кариеса не зависят от возраста человека. С появлением первых зубов у малыша, их необходимо начинать очищать. Сначала при помощи мягких силиконовых щеточек, которые мама надевает на палец. Потом можно переходить к мягким детским щеткам из традиционных материалов. Современная промышленность предлагает огромный выбор детских зубных паст и щеток, и выбрать оптимальный вариант для своего малыша может каждая мама.

Но даже самая качественная и ответственная профилактика не всегда может защитить зубки от кариеса, поэтому необходимо периодически посещать стоматолога и лечить появившиеся почернения. Очень часто для профилактики кариеса современные стоматологи предлагают серебрение, но пока далеко не все родители знают, что это за способ и действительно ли он эффективен.

В чем суть серебрения зубов

Большинство детей панически боятся бормашины, поэтому даже простой осмотр превращается в проблему. Именно таким детям стоит предпочесть серебрение в качестве лечения кариеса. Серебрение не требует использования бормашины или иссечения тканей и основывается на хороших антисептических свойствах серебра. Наибольший эффект серебрение приносит, если использовать его на начальной стадии кариеса, тогда, когда разрушение зуба еще не началось.
Суть метода серебрения заключается в том, что на специально очищенную поверхность зуба наносят 30-процентый раствор нитрата серебра и оставляют его на пару минут. Наносят его простым ватным тампоном, поэтому процедура абсолютно безболезненна и занимает очень мало времени. После проведения процедуры на зубах остается пленка, которая останавливает дальнейшее развитие кариеса.

Обычно серебрение молочных зубов проводят троекратно через 2-7 дней. В некоторых клиниках проводят до пяти процедур в течение года. В любом случае это очень быстрая и простая процедура, выдержать которую сможет даже самый маленький пациент.

Преимущества метода серебрения зубов

Одним из главных преимуществ серебрения является простота и безболезненность процедуры. Большинство детей не любят пускать кого-то в свой рот, тем более, если это страшная бормашина. А длительный процесс пломбирования утомляет даже взрослых. Серебрение же помогает не только защитить зубы от разрушения, но и установить доверительные отношения ребенка и стоматолога, избавить малыша от страха. Само вещество, которое используется при серебрении, абсолютно не токсично и безопасно даже для .

Серебрение это простой и недорогой способ лечения начинающегося кариеса и отличное средство профилактики его развития. Но использовать его можно только в самом начале заболевания, когда нет еще черных участков на зубах, а зоны, пораженные кариесом, выглядят как белые матовые пятна. Такие пятна подсказывают, что процесс деминерализации зубной эмали уже начался и скоро начнется размягчение дентина или твердой поверхности зуба. Если провести серебрение на данном этапе, то процесс можно остановить.

Необходимо четко понимать, что серебрение не вылечивает кариес, он останавливает его развитие. Данная процедура позволяет законсервировать зубы и дождаться до того времени, когда возраст ребенка позволит провести полноценное лечение или до того времени, когда зуб сменится на постоянный. Но пленка серебра на зубах со временем может разрушаться под воздействием кислоты из продуктов питания, поэтому рассчитывать на очень длительный эффект не приходится. Периодически состояние зубов необходимо проверять и при необходимости повторять процедуру серебрения.

Когда серебрение молочных зубов показано и когда нет

В современной ситуации очень часто лечение проводится не по показаниям, я с целью получения экономической выгоды. Такая же ситуация и с серебрением, часто его проводят без серьезных показаний. Серебрение показано только в том случае, когда на зубах уже заметны процессы деминерализации, но еще нет более глубокого поражения. Только на самой ранней стадии развития заболевания данная процедура принесет пользу, позже от нее можно получить только вред.

Если уже произошло более глубокое поражение дентина и недобросовестный или просто невнимательный стоматолог нанесет препарат серебра на зуб, он сможет воздействовать непосредственно на пульпу зуба и привести к ее гибели. Происходит некроз пульпы абсолютно безболезненно, поэтому, ни ребенок, ни родители, ничего не замечают. В это время в погибшей пульпе начинаются процессы разложения, которые приводят к гангрене. Гангрена может происходить с развитием свища или без него, но в любом случае это очень неприятное явление, которое может иметь весьма неблагоприятные последствия.

Хорошим решением серебрение становится для родителей, которые не имеют времени или финансовых возможностей для тщательного ухода за зубами ребенка. Если вы знаете, что не можете систематически водить ребенка к стоматологу, лучше провести серебрение и минимизировать эти визиты.

Недостатки метода лечения зубов при помощи серебрения

Серебрение это не лечение в прямом смысле этого слова, это, скорее, оттягивание лечения. Так как результат процедуры не дает постоянного эффекта, за зубами необходимо постоянно следить, смотреть, не нарушилось ли покрытие, и при необходимости обновлять его. Если разрушение продолжается, то необходимо проводить полноценное лечение.

Одним из главных недостатков серебрения является то, что поле этой операции зубы навсегда меняют свой цвет, они становятся черными. Многие малыши уже в раннем возрасте очень трепетно относятся к своей внешности и такое «украшение» может надолго испортить настроение. Единственное утешение, со временем черные зубки заменятся на постоянные, белые и здоровые.

Еще один недостаток серебрения – слишком активный состав 30-процентного раствора нитрата серебра. Если данное вещество попадет на слизистую, оно может вызвать ожог. Кроме того, вкус состава также очень неприятен.

Психологические последствия серебрения зубов у детей

После серебрения зубы приобретают черный цвет. Это может казаться мелочью родителям, для которых главное – здоровье, но дети бывают очень чувствительными к такой перемене внешности и к реакции окружающих. Иногда после такой процедуры дети просто боятся разговаривать или открывать рот, чтобы окружающие не заметили, что произошло с их зубками, может даже начаться депрессия.

Родителям, которые решают провести процедуру серебрения зубов своему ребенку, необходимо обязательно обговорить все с малышом, объяснить все преимущества и последствия процедуры, постараться убедить в ее необходимости. Часто дети, особенно 4-5 лет, узнав, что будет после серебрения, соглашаются на лечение при помощи бормашины, чтобы не терять свою улыбку.

Еще одна проблема – окружение. Если ребенок посещает детский сад, нужно поинтересоваться, есть ли там детки с посеребренными зубками и как к ним относятся сверстники, не дразнят ли их. При необходимости нужно попросить воспитателя провести воспитательную беседу, рассказать детям о серебрении, почему у этого конкретного ребенка зубы белые, а у этого черные.

Современные альтернативные методики (Видео: «Серебрение зубов - польза и вред».)

Современная стоматология предлагает достаточно широкий выбор альтернативных методик, которые помогают законсервировать зуб и защитить его от разрушения. Они позволяют не изменять цвет зуба, но часто стоимость их значительно выше. Наиболее популярные процедуры это реминерализация, герметизация фиссур или озонирование.

Реминерализация это покрытие зубов специальной пастой или жидкостью, которая содержит вещества, входящие в состав эмали зуба. Эта процедура позволяет восстановить состояние эмали до первоначального вида. Но такая процедура не гарантирует длительного эффекта, и проводиться может только детям, достигшим 6-ти лет.

Принцип озонирования мало отличается от серебрения. Вместо серебра поверхность зуба здесь обрабатывается озоном. Озонирование останавливает процесс развития кариеса, а также убивает патогенные микроорганизмы в месте обработки.

Герметизация фесур это еще один современный и весьма эффективный метод лечения кариеса молочных зубов. Сейчас его практикуют во многих стоматологических клиниках. Он подразумевает нанесение на зуб специального вещества, которое напоминает стекло. Это вещество надежно защищает зубы от разрушения.

Какой из методов лечения зубов выбрать – решать родителям, но всегда нужно помнить, что в данной ситуации любое действие лучше бездействия, и любой выбор поможет защитить зубы ребенка от разрушения.

С проблемой кариеса сталкиваются не только взрослые, но и совсем маленькие дети, ведь кариесогенные бактерии способны поразить даже сменные молочные зубы. Ввиду малого возраста пациентов, становится невозможным применение метода пломбирования. В связи с этим возникает необходимость проведения профилактических действий для максимально своевременной остановки развития кариеса. Одной из популярных методик, помогающих решить эти задачи, считается серебрение молочных зубов у детей.

Зубы после серебрения

Серебрение зубов у детей помогает бороться с кариесом

Причиной развития кариеса в столь раннем возрасте может послужить недостаток минералов в эмалевом покрытии, из-за повышенной пористости временных зубов. Недостаточно качественная также влияет на этот пагубный процесс, особенно если сочетается с обильным потреблением сладкого, в том числе и в жидком виде (компоты, пакетированные соки, чай, вода с сахаром и т. д.). Постоянный доступ малыша к сладким жидкостям, например, если бутылочка постоянно лежит в кроватке, чтобы ребёнок самостоятельно мог пить, не тревожа родителей, а также ночные кормления, приводят к такой разновидности кариеса, которая называется «бутылочная».

Серебрение молочных зубов у детей

Ещё одна причина кроется в заражении кариесогенными бактериями, которое происходит бытовым путём. Здесь в первую очередь источником выступают родители. Бактерии могут, к примеру, остаться на ложке в процессе проверки температуры детской еды и, таким образом, попасть в организм ребёнка. Примечательно, что наиболее подвержены кариесу передние верхние зубки.

Различают несколько стадий развития кариеса:

  • меловидные пятна на эмали;
  • тёмные пятна;
  • поверхностное поражение, без поражения дентина;
  • средний кариес, предполагающий проникновение в дентин через всю толщину эмали;
  • глубокий кариес.

В раннем возрасте эти стадии довольно быстро сменяют друг друга, пока не приводят к последней, очень тяжёлой форме, имеющей серьёзные последствия. К тому же кариес у детей до года часто приводит к разлому коронки зуба и гнойным воспалительным процессам, поэтому нельзя откладывать лечение в долгий ящик, а нужно как можно раньше обратиться к специалистам.

Процедура серебрения

Решение этой проблемы напрямую связано с посещением стоматолога, того самого врача, которого даже взрослые боятся как никого другого. Не удивительно, что звук бормашины в состоянии напугать и ребёнка. Поэтому при условии своевременного обращения, к детям до 3 лет часто применяют альтернативные варианты лечения, в частности, метод серебрения зубов. Эта методика давно зарекомендовала себя как отличное средство сохранения здоровья молочных зубов, потому как приводит к уплотнению эмали и дентина, дезинфицирует поражённый участок, тем самым останавливая развитие кариеса. Обычно этот метод применяется как временная мера, до достижения ребёнком трёхлетнего возраста, когда уже можно применять пломбирование.

Подготовка к серебрению зубов. Слизистую оболочку полости рта необходимо изолировать от попадания Аргената.

Методика серебрения зубов представляет собой следующий набор действий:

  • тщательное очищение зубов от налёта и зубного камня, ввиду того, что они препятствуют лечебному процессу;
  • нанесение на повреждённую кариесом поверхность 30% раствора нитрата серебра – .

Особенность процедуры заключается в том, что плёнка, образуемая после нанесения раствора, довольно скоро истончается, поэтому необходимо её обновлять. В связи с этим серебрение детских зубов проводят курсами, по 3-5 раз с перерывами длительностью не более недели. Курс обычно повторяют спустя полгода. Его продолжительность, как и количество повторений процедуры, рассчитывается в индивидуальном порядке. В среднем, пациенту необходимо повторять процедуру по несколько раз в год до полного устранения проблемы, появления возможности совершить пломбирование или до смены молочных зубов коренными.

Обладая хорошим антисептическим свойством и способностью значительно затормозить развитие кариозного поражения, вплоть до полного излечения, этот метод также обладает одним явным недостатком – оно приводит к потемнению эмали молочных зубов, что снижает эстетическую привлекательность улыбки.

Серебрение молочных зубов у детей – процедура безболезненная и недорогая, но имеет ряд минусов, помимо ранее отмеченного почернения эмали, к ним можно отнести:

  • необходимость проведения долговременной процедуры очистки зубов;
  • затруднение последующей диагностики проблем с ротовой полостью из-за образующейся защитной плёнки;
  • многократность проведения процедуры для получения желаемого эффекта;
  • разрушаемость защитной плёнки, приводящая к необходимости регулярного её обновления.

Помимо этого, существуют и противопоказания к использованию этой методики, такие как:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • наличие соматических заболеваний или заболеваний полости рта;
  • превышение возрастных ограничений (если пациент старше 4 лет);
  • значительное отклонение от нормы объёмов фтора, содержащегося в пище или воде, в месте проживания пациента;
  • серьёзная степень развития кариеса (на средней или глубокой стадии серебрение только усугубит ситуацию).

Зубы после серебрения

Когда серебрение молочных зубов – выход?

Методика серебрения хороша в случае, когда из-за возрастных ограничений пациент не готов пройти лечение пломбированием, при этом максимальный эффект достижим на стадии белого или тёмного пятна до вскрытия эмали или пока кариес находится в пределах эмалевого слоя. Но, кроме решения лечебных задач, метод серебрения молочных зубов применяют с профилактической целью, при повышении чувствительности из-за истончения эмалевого покрытия, для укрепления эмали, в случае трещин или сколов, для предохранения от нехватки фтора в окружающей среде.

Благодаря своим антисептическим свойствам этот метод способен предотвратить появление и развитие воспалительных процессов ротовой полости. Кроме того, после проведения пломбирования, некоторые стоматологи рекомендуют серебрение для лучшей сохранности пломб.

Психологические проблемы

Зубы после серебрения выглядят иначе, происходит изменение цвета эмали на весьма нетипичный тёмный оттенок, это может служить причиной возникновения у ребёнка психологических проблем. Поэтому очень важно подготовить его заранее к результату и помочь справится с новыми трудностями. Психологическая помощь родителей поможет избежать трудностей и правильно повести себя в случае возникновения конфликтов с окружающими. Потенциальное непринятие сверстниками нестандартно улыбающегося малыша не должно привести к ухудшению здоровья зубов, потому как важно не только эмоциональное здоровье, но и правильное развитие ротовой полости. Если родители не чувствуют, что способны помочь ребёнку с адаптацией или эстетический аспект является для них принципиально важным, они могут использовать альтернативные варианты лечения кариеса.

Альтернатива серебрению молочных зубов

В качестве альтернативы серебрению используют следующие методики:

  • реминерализацию;
  • озонирование;
  • герметизацию фиссур;
  • фторирование.

Объединяет все эти виды процедур то, что перед их выполнением необходимо провести качественное очищение эмали, также они все в той или иной степени имеют антисептический эффект. Для, предваряющего все эти процедуры, очищения эмали от налёта и зубных камней, выбирают исключительно детские фторсодержащие средства, потому как во взрослых концентрация иная, не подходящая для молочных зубов. Помимо этого, к общим особенностям можно отнести то, что все эти способы применимы лишь до определённой стадии развития кариеса, при более серьёзной форме они не будут полезны, а скорее даже нанесут вред и без того повреждённым зубам. Рассмотрим каждый из методов немного подробнее.

Реминерализация насыщает ослабленные участки эмали минералами, в первую очередь кальцием. Процедура позволяет восстановить и укрепить структуру эмали. Образуемая в результате минеральная плёнка выступает отличной защитой зубов от инфекций. Курс рассчитывается индивидуально и при благоприятном исходе может привести к полному излечению. Кроме того, реминерализацию допустимо проводить в домашних условиях самостоятельно. Для этого необходима детская фторсодержащая зубная паста и реминерализирующий раствор или гель, который доступен для покупки в аптеках или на специализированных сайтах.

Метод озонирования заключается в обработке зубов антимикробным газообразным озоном, что в результате приводит к исчезновению патогенных бактерий и остановке развития кариеса, для закрепления эффекта и предотвращения повторных обострений, процедуру завершают обработкой специальным защитным составом, который не пропускает новые бактерии к эмали, при этом укрепляя её.

Герметизация (запечатывание) фиссур предполагает нанесение специального антисептического состава тонким слоем исключительно на жевательную поверхность зубов, оставляя необработанной лингвальную и внутреннюю стороны зубов. При этом предварительно проводят выравнивание поверхности специальной сглаживающей пастой или гелем. Процедура безболезненная, образованная плёнка служит несколько лет, в среднем от 5 до 10. Важная особенность – обработке могут подлежать лишь зубы без пломб и кариозных полостей. Первичная задача герметизации – профилактика.

Несмотря на обилие вариантов, приоритетный выбор включает серебрение или фторирование молочных зубов. Глубокое фторирование насыщает фтором истончённые области, что позволяет сократить процент вымывания кальция, и укрепить эмаль. Фтор, поступая в повреждённые зубы, пагубно влияет на кариесогенные бактерии. Процедура проводится только стоматологами с использованем специального оборудования. Употребление высококонцентрированного фторида дома крайне опасно. В результате обработки зубы покрывает минеральная плёнка, которая обеспечивает надёжную защиту зубов от инфекций. Фторирование рекомендуется проводить для детей от 3 лет. Мягкое фторирование допустимо проводить самостоятельно в домашних условиях.

Цена серебрения зубов

Применение перечисленных методик различается по стоимости. В частности, плата за серебрение рассчитывается исходя из объёма работы и выбранных материалов. Так, обработка препаратом японского производства обойдётся примерно в 500 рублей за каждый зуб, а российского – 200. В некоторых детских стоматологических клиниках предлагают провести эту процедуру бесплатно лекарствами, изготовленными в России или Белоруссии. По сравнению с фторированием услуга считается более дешёвой.