Лечение зпп. Экстренная помощь: антибиотики при венерологических заболеваниях у мужчин и женщин

Главная

Прыщи

Заболевания, передающиеся половым путем, или сокращенно ЗППП, по статистике возникают хотя бы раз в жизни у 80% взрослого населения, ведущего половую жизнь. Заразиться гонококками, хламидиями, уреплазмозом, вирусом герпеса и папилломы довольно легко за один незащищенный половой контакт, во время которого от партнера к партнеру может передаваться больше 20 видов возбудителей.

Коварство половых инфекций - это их бессимптомное протекание или небольшие изменения, на которые женщина может просто не обратить внимания – слизистые выделения 1-2 дня, небольшой зуд. Без лечения инфекция не проходит самостоятельно, а по восходящему пути распространяется по органам малого таза.

Последствия не вылеченной инфекции – кольпит, нарушение микрофлоры влагалища, эндометрит, воспаление яичников и фаллопиевых труб. В результате воспалительного явления в трубах они закупориваются, и возникает бесплодие, выкидыши.

Инфицированная женщина может заразить ребенка во время прохождения родовых путей, что вызывает много заболеваний у малыша. Лечения бесплодия, вызванного венерическими инфекциями, довольно долгий процесс, в некоторых случаях для восстановления проходимости маточных труб прибегают к хирургическому вмешательству.

Случаи самоизлечения от венерических болезней крайне редки и обычно инфекция, затихая на время, может проявить себя тяжелой, плохо поддающейся лечению болезнью. Носитель возбудителя, даже если у него нет никаких проявлений болезни, является источником заражения и передает инфекцию своему половому партнеру. Поэтому заболевания, передающиеся через половой акт, необходимо своевременно лечить, не допуская распространения инфекции.

Признаки половой инфекции

Незащищенный половой акт с незнакомым партнером – уже повод задуматься о заражении половой инфекцией. Достоверный результат можно получить после сдачи анализов мазка и крови, для выявления некоторых возбудителей его необходимо повторить через определенное время. Симптомы, которые могут указывать на ЗППП:
- покраснение слизистой в области гениталий;
- язвочки на половых губах, в области ануса;
- жжение при мочеиспускании, во время полового акта;
- выделения с неприятным запахом, с примесью крови, пенистые, зеленоватые;
- сыпь в области наружных половых органов и по всему телу;
-нарушение менструального цикла;
Симптомы ЗППП не специфичны и могут говорить как о наличии одного вида инфекции, так и о нескольких возбудителях. Поэтому для точной диагностики анализы делают не меньше чем на 10 заболеваний. Это позволяет с большей достоверностью выявить источник болезни и назначить эффективное лечение.

Лекарственные препараты, применяемые при ЗППП

Половые инфекции эффективно лечатся только антибиотиками, рассматривать другой метод лечения возможно только при тяжелых аллергических реакциях. Правильно подобранный антибиотик в зависимости от заболевания способен быстро уничтожить возбудитель, не вызывая побочных эффектов . Кроме антибиотиков назначаются иммуномодуляторы и симптоматическое лечение. При первом лечении антибиотиками посев на чувствительность к препарату можно не делать, при повторном необходимо выявить наиболее подходящее средство, уничтожающее инфекцию.

Доксициклин применяется для лечения хламидиоза, сифилиса, гонореи. В первый день принимается доза в 200 мг, далее каждый день пьется поддерживающая доза по 100 мг.Лечение составляет не меньше недели. Противопоказан препарат при беременности, тяжелых поражений печени.

Азитромицин принимается для лечения гонорейного уретрита и цервицита, назначается однократно в дозе 1 грамм. Нельзя препарат при беременности, в возрасте до 16 лет.

Ципрофлоксацин назначается при хламидиозе, гонореи, мягком шанкре. При гонорейном уретрите назначается в дозе 0,5 гр., однократно, при хламидийных инфекциях препарат принимают один раз в сутки в течение 10 дней. С осторожностью лекарство назначается больным с психическими отклонениями, беременные женщины должны его применять только с разрешения врача.

применяется для лечения гонореи не осложненной, а также назначается при инфекциях мочевыводящих путей . Доза лекарства 800 мг в сутки применяемая однократно или за два приема 3- 7 дней. Противопоказанием является беременность, грудное вскармливание.

Бисептол показан для лечения инфекций гонорейной природы. Назначается по 2 гр. 2 раза в сутки, лечение составляет от 5 до 14 дней.

Любое лекарственное средство сможет эффективно помочь только в том случае, если его назначил врач – венеролог после проведения анализов, осмотра пациента и учета сопутствующих заболеваний. Самолечение может привести к затуханию процесса, но ни к уничтожению возбудителя.

Вот мы и поговорили про лечение ЗППП у женщин, препараты аптечного производства. А что же народная медицина?

Народная медицина против ЗППП

Совместно с лекарственными средствами можно использовать рецепты народной медицины . И больше для этого подходят отвары противовоспалительных трав, применяемые для подмывания и ванночек.

Для этих целей используют ромашку, календулу, шалфей, их заваривают кипятком и настаивают. Отвары трав не убивают такую сильную инфекцию так быстро как аптечные препараты , но сразу позволяют снизить неприятные ощущения , уменьшить запах. Однако их использование с прописанными доктором препаратами заметно ускоряет ожидаемый эффект от последних. Приводить тут рецепты отваров ромашки, календулы и шалфея не буду, так как их можно найти на нашем сайте в описании соответствующих растений.

Также с помощью народных средств можно повысить иммунитет, необходимый для борьбы с инфекцией, что тоже немаловажно. Еще для лечения используются отвары листьев черной смородины, шиповник, траву василька.

Тем, кто сомневается в лекарственных растениях скажу, что удивляться силе трав и растений тем кто ее на себе ощутил уже не нужно. В эту силу не верят только те кто о ней не знает. Но вот вам известный факт. Десяток ягод черной смородины заменяет таблетку ацетилсалициловой кислоты. Знали ли вы об этом?! Листья смородины тоже содержат те же вещества что и ягоды. Вот и делайте выводы о том могут ли растения эффективно лечить… Конечно, могут!

«Скрытые» инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП)

У женщин белые выделения из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт в области половых органов, как правило, являются следствием инфекций, в том числе и передаваемых половым путем.

Что такое хламидии и другие «скрытые» заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)? Почему их называют «скрытыми»? Как часто они встречаются?

Как происходит процесс заражения хламидиями и другими «скрытыми» ЗППП?

Заражение происходит при половом контакте, причем не только при генитальном, но с такой же вероятностью и при оральном или анальном. С момента инфицирования до развития заболевания проходит не менее 3-х суток, а в среднем от 7 до 14 дней. Этот срок называется инкубационным периодом . Как правило, в первые 3 - 5 дней после заражения выявить хламидии и другие «скрытые» ЗППП даже самыми чувствительными диагностическими методами невозможно.

Что делать если есть подозрение на наличие у Вас хламидий и других «скрытых» ЗППП?

Если Вы имели новую половую связь и узнали, что сексуальный партнер болел ЗППП, почувствовали характерные симптомы (выделения из половых органов, дискомфорт при мочеиспускании, зуд в области гениталий) или просто сомневаетесь относительно отсутствия у Вас ЗППП, необходимо пройти специальное медицинское обследование. Никогда не пытайтесь заниматься самолечением или пользоваться советами неспециалиста. Это может привести к хронизации воспалительного процесса и развитию осложнений.

Насколько надежны методы диагностики хламидий и других «скрытых» ЗППП?

Диагностики ЗППП: метод полимеразой цепной реакции (ПЦР), иммунофлюоресцентный метод (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), выделение возбудителей на клеточных культурах и др. чрезвычайно надежны (70 - 95%). Однако, в условиях дефицита средств далеко не все лаборатории в нашей стране имеют достаточно качественные реактивы и оборудование.

Насколько сложно лечить хламидиозы и другие «скрытые» ЗППП?

Все ли скрытые инфекции надо лечить?

Хламидии и некоторые виды микоплазм, а также трихомонады и вызванные ими воспалительные заболевания всегда подлежат обязательному лечению у обоих партнеров, даже если данные инфекции выявляются только у одного из них !!! Необходимость лечения этих инфекций у беременных определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Гарднереллез у женщин (он же бактериальный вагиноз) по своей сути не является ЗППП, а говорит о нарушении биоценоза во влагалище. Проявляется он, как правило, обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом. Гарднереллез нередко сочетается с ЗППП. Нарушение состава влагалищной микрофлоры ведет к изменению кислотности среды, нарушается защитный барьер слизистой и, вследствие этого, повышается вероятность заражения другими ЗППП и более выраженного течения воспалительного процесса. В связи с этим, бактериальный вагиноз у женщин, в том числе и при беременности, следует лечить.

Согласно международным стандартам лечения ЗППП, принятым Всемирной Организацией здравоохранения,гарднереллы и гарднереллезная инфекция у мужчин лечится только если она проявляется в виде очевидного воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланопостита). Во всех остальных случаев лечение гарднереллеза у мужчин не показано, т.к. многочисленные исследования доказазли, что лечение полового партнера-мужчины никак не отражается на частоте рецидивов бактериального вагиноза (основной причиной этого заолевания являются гарднереллы) у женщин. А факт передачи гарднерелл от мужчины к женщине, если гарднереллез у мужчины не проявляется баланопоститом, также не доказан.

Кандидоз (то, что у женщин часто в обиходе называют "молочницей») номинально не является ЗППП, поскольку половой акт не является основным путем заражения. Грибок рода кандида в небольшом количестве может в норме встречаться на слизистой ротовой полости, кишечника, влагалища, на коже. При снижении местного или общего иммунитета, после приема антибиотиков, общих, в том числе простудных, заболеваний и т.п., грибок начинает активно размножаться и проникать в глубь слизистой оболочким, что причиняет определенные страдания: зуд, дискомфорт, белые выделения. У мужчин - покраснение, зуд и шелушение кожи головки полового члена. Лечить или не лечить кандидоз - вопрос индивидуальный. Если инфекция вызывает воспалительные проявления, лечить ее нужно, если же это случайная находка во время диагностики - то не всегда. Лечение полового партнера, как и в случае с гарднереллезом, необязательно. Оно проводится только при наличии проявлений инфекции у полового партнера.

Какие осложнения вызывают хламидиоз и другие «скрытые» ЗППП?

Наиболее частым осложнением хламидиоза у мужчин является У женщин это некоторые (эндоцервицит), сальпингит (воспаление придатков) и трубное бесплодие. Хламидиоз может вызвать серьезную патологию плода и новорожденного, быть причиной пельвиоперитонита и перигепатита у женщин. Хламидиоз также приводит к болезни Рейтера - тяжелое поражение суставов и глаз. ЗППП могут приводить к развитию и проблем с мочеиспусканием, быть причиной

Каковы наиболее частые причины неудачного лечения ЗППП?

Наиболее частой причиной является повторное заражение, которое наступает в результате новой половой связи во время лечения, отсутствия лечения полового партнера, неиспользования презерватива супружеской парой, проходящей лечение. Реже причинами неудачного лечения ЗППП является неправильно установленный диагноз, неправильно подобранный антибактериальный препарат, невыполнение пациентом рекомендаций врача и реже всего устойчивость инфекции к антибиотику. Любой образованный врач обязан знать самые последние и правдивые данные по антибиотикочувствительности и устойчивости к антибиотикам любых инфекций, в том числе и передаваемых половым путем. Часто российские врачи преувеличивают или преуменьшают устойчивость хламидий и других "скрытых инфекций » к антибиотикам, попросту не зная реально существующей картины. Это приводит к неправильному лечению больных и лишь поддерживает миф о трудности излечения от скрытых инфекций.

Что нужно делать после завершения курса лечения ЗППП?

Контроль излеченности хламидиоза и других скрытых ИППП проводится не ранее чем через 3 недели после завершения приема антибиотика. Пациент должен знать, что некоторые симптомы заболевания могут оставаться в течение нескольких недель и даже месяцев после успешного лечения . Возобновлять половую жизнь без презерватива с постоянной половой партнершей (партнером) можно только после контрольного обследования, показавшего отсутствие инфекций и воспалительного процесса.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете ведущих специалистов клиники Андрос.

В клинике урологии, андрологии и гинекологии «Андрос» проводится в соответствии с международными стандартами, утвержденными всемирной организацией здравоохранения и с использованием самых современных антибактериальных препаратов и схем лечения. Обязательно учитываются самые последние данные по антибиотикочувствительности инфекций. Это необременительно, быстро и надежно. СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗППП ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА ДЕШЕВЛЕ ДИАГНОСТИКИ! Вовремя обращайтесь к врачу и оставайтесь здоровыми!

Артем Павлович спрашивает:

Каковы основные методы лечения половых инфекций?

Лечить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП ) , следует у врача-специалиста. Данные заболевания не рекомендуется лечить самостоятельно, без предварительного обращения к доктору.

Лечение антибиотиками возможно при следующих ИППП:

Сифилис. Для лечения сифилиса существует множество схем, зависящих от стадии заболевания и его проявлений. Наиболее часто применяемым антибиотиком является пенициллин.
Гонорея. Для лечения неосложненной гонореи часто используют цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно или офлоксацин 400 мг внутрь через рот, запивая водой.
Хламидия. Неосложненный хламидиоз лечится тетрациклином в дозе 500 мг внутрь через рот 4 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
Уреаплазма. Для лечения уреаплазмоза используют тетрациклин, гентамицин.

Противовирусные препараты.

Большинство вирусных ИППП не могут быть полностью излечены. Однако используемые противовирусные препараты позволяют добиться снижения выделения возбудителей, а так же уменьшить количество рецидивов (обострений ) заболевания.

Противовирусные средства могут применяться при следующих ИППП:

Генитальный герпес. Для лечения генитального герпеса используется препарат ацикловир в дозе 200 мг 5 раз в день в течение 5 – 10 дней. Могут быть использованы фамцикловир, валацикловир.
ВИЧ-инфекция. Для лечения ВИЧ используются препараты, которые замедляют репродукцию. Применяется ретровир, тимазид, видекс, вирамун, вирасепт и другие.

Противогрибковые препараты.

Противогрибковые средства применяются при урогенитальном кандидозе. При этом чаще всего применяются локальные лекарственные формы : мази, крема, вагинальные шарики, вагинальные таблетки. Используются препараты изоконазол, клотримазол, миконазол. Лечение проводят в течение 5 – 7 дней.

Существуют так же и методы народной медицины для лечения ИППП.

Народными методами можно лечить следующие ИППП:

Трихомониаз. Для лечения

Какие антибиотики назначают при половых инфекциях?

Большинство возбудителей, вызывающих имеют бактериальную природу, поэтому логично, что их лечение проводят антибактериальными средствами. Это известно еще с 30-х годов прошлого века, когда с помощью антибиотиков начали лечить сифилис и гонорею (уколами пенициллина). Самой большой проблемой антибиотикотерапии современности является резистентность возбудителей. Ученые изобретают все новые и новые группы антибиотиков, чтобы бороться с болезнями, но и это иногда оказывается неэффективным.

В настоящее время известно чуть более 200-от видов антибиотиков, каждый из которых имеет десятки аналогов:

Одна из первых групп препаратов, используемых длительное время для лечения половых заболеваний – группа пенициллина . Всем известный препарат «Бициллин-5» довольно давно применялся для борьбы с сифилисом. Сегодня мало что изменилось, его высокую дозу 2 млн. ЕД применяют с целью профилактики после сексуальной связи с зараженным партнером, а также для лечения вторичной формы сифилиса. Лечебные процедуры , как правило, проводятся в стационарных условиях. Подобное лечение продолжается не менее двух недель.
Факт заболевания этим недугом устанавливается на основании результата анализа крови. Подробнее об анализе на сифилис.
Группа цефалоспоринов . Представляют собой препараты большого спектра действия, характеризующиеся высокой устойчивостью по отношению к ферментам вирулентных бактерий. Самый распространенный и наиболее известный антибиотик этой группы – «Цефтриаксон». Эффективный препарат для борьбы с бледной трепонемой, которая является возбудителем сифилиса, а также гонококков. В случае обнаружения у пациента гонореи используют одноразовый укол препарата дозой 270 мг.
Макролиды – лекарственные препараты , которые применяются при инфицировании половых органов как препараты резерва, то есть в случае отсутствия результатов лечения предшествующими лекарствами. Или тогда, когда на другие препараты у пациента наблюдаются аллергические реакции. Самые популярные препараты этой группы: «Азитромицин» и «Эритромицин». «Азитромицин» можно использовать для лечения как гонореи, так и сифилиса. Также его эффективность доказана тогда, когда эти два заболевания комбинируются с хламидиозом, что бывает довольно часто. Доза антибиотика для борьбы с сифилисом составляет 600 мг ежедневно на протяжении десяти дней, а в случае гонореи и хламидиоза применяют вдвое большую дозу – 1 г, но однократно. «Эритромицин» пациенты, больные сифилисом, принимают четыре раза в день в дозе 600 мг на протяжении двух недель, а при хламидиозе – не менее 10 дней. Эти препараты также применяются при венерическом лимфогранулематозе.
Из группы аминогликозидов для лечения гонореи используют такой антибиотик, как «Спектиномицин». Мужчинам назначают в дозе 2 мг внутрь однократно, а женщинам через их анатомо-физиологические особенности дозу, вдвое большую – 4 г внутрь однократно.
Из группы тетрациклинов применяют одноименный антибиотик – «Тетрациклин» в дозе 500 мг четыре раза в сутки. Продолжительность прохождения лечебного курса полностью зависит от того, на какой стадии находится заболевание:
- 14 дней превентивной терапии;
- 25 дней при первичном сифилисе;
- 40 дней в случае повторного заболевания сифилисом;
- хламидии лечат такой же самой дозой на протяжении 7-14 дней.
Фторхинолоны – современные антибиотики, используемые для лечения гонореи в дозе 400 мг внутрь. Самый известный представитель этой группы – «Офлоксацин».
Производные нитроимидазола – группа антибиотиков, применяемая для лечения трихомониаза. Известный представитель этой группы – «Метронидазол», который назначают в дозе 500 мг дважды в сутки внутрь на протяжении одной недели. Только легкие формы лечат три дня.

Конечно, лучше, чтобы антибиотик выбирал опытный врач, который имеет большую практику в лечении подобных заболеваний. Перед назначением того или иного антибиотика в специализированных учреждениях определят Вашу индивидуальную чувствительность к препарату, что обеспечит более высокую эффективность лечения.

Также нужно помнить о возможности побочных явлений, которые могут быть спровоцированы антибиотиками. Если это инъекционные формы, то необходима проба перед назначением. Если параллельно Вы болеете еще чем-то, то лекарства должен подбирать только врач, так как только он может определить подходящий препарат.

При выборе препарата следует учитывать также фирму-производителя. Отечественные препараты будут дешевле, но менее действенны. Аналоги иностранного производства могут стоить в два или даже три раза дороже, но будут более эффективными.

Вашему вниманию представлен видеоролик, в котором специалист рассказывает об антибиотиках при ЗППП: когда их прием необходим, что нужно для правильного выбора препарата и пр.

Когда необходим прием антибиотиков?

Прием антибиотиков необходим в случае диагностики любого инфекционного заболевания половых органов. Отсутствие лечения таких болезней приводит к серьезным осложнениям, самым распространенным среди которых является бесплодие. Также Вы должны понимать, что при отсутствии лечения Вы будете переносчиком заболевания, которое можно передать не только половому партнеру, но и плоду при беременности у женщин.

Иногда венерические патологии обнаруживаются у людей при плановом медицинском осмотре, когда еще пациент не ощущает недомогания. В этом случае тоже назначается курс лечения антибиотиками.

При первых непонятных изменениях в состоянии здоровья обращайтесь к специалистам. Не стоит стесняться рассказать врачу о вещах, касающихся вашей интимной жизни, это может быть решающим для Вас при постановке диагноза, а для врача это всего лишь часть ежедневной работы. И не забывайте, что если больны Вы, то стоит позаботиться о безопасности окружающих.

Можно ли принимать антибиотики в профилактических целях?

Антибиотики обязательно принимают, если произошел незащищенный половой контакт с возможным потенциальным больным, ведь лучше предупредить проблему, чем потом долго лечиться. В таких случаях принимают небольшую профилактическую дозу, которая не принесет побочных эффектов, но защитит Вас от возможной болезни. Препарат в данном случае может ликвидировать инфекцию на этапе ее зарождения.

Необходимо перед приемом препарата внимательно прочитать аннотацию к нему. В случае если Вы обнаружите в ней противопоказания с описанием Вашей специфики организма, то от приема подобного лекарства надо отказаться. Взамен данного препарата врач сможет подобрать для Вас похожий по действию антибиотик.

Чтобы уйти от решения всех этих проблем следует помнить, что избежать заражения намного легче, чем потом вылечится. Избегайте незащищенных контактов, особенно тогда, когда не знаете всего о состоянии здоровья своего партнера. Стоит знать, что болезнями такого рода можно заразиться не только при половом контакте, но и в быту (риск мизерный, но всё же есть). Поэтому избегайте контакта с чужими средствами гигиены.

Принимать антибиотики в профилактических целях можно исключительно после консультации со специалистами, и ни в коем случае не назначать себе препараты самостоятельно. Также необходимо убедится, что препарат, выписанный Вам, сочетается с другими лекарствами, которые Вы на принимаете.

Аллергическая реакция на антибиотики

Организм пациента при попадании в него чужеродного белка может отреагировать непредсказуемо. На коже может появиться сыпь, начаться сильный насморк, в отдельных случаях наблюдается анафилактический шок. Также известны случаи летального исхода в связи с приемом антибиотиков.

Чтобы не допустить подобного развития событий, необходимо подробно рассказать лечащему врачу о тех препаратах, на которые у Вас уже была аллергия. Первая аллергическая реакция на препарат наступает в течение нескольких часов после его приема. Следующие кризисные симптомы могут проявиться сразу при повторном приеме. В таком случае необходимо немедленно отменить назначенный курс лечения и подобрать новые препараты для борьбы с инфекцией.

Если природа заболевания не бактериальная, а вирусная, антибиотики не нужны. Бывают такие случаи, при которых антибиотики принимать не нужно. Например, генитальный герпес бессмысленно лечить антибиотиком, так как эффекта не будет никакого. Это заболевание вирусной природы и лечится противовирусными препаратами . Антибиотики в этом случае только навредят Вашему организму.

Какие антибиотики лучшие?

Нет лучших или худших антибиотиков – есть или эффективные препараты , или нет. И в каждом отдельном случае это индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациентов. Точный диагноз – это залог успешного лечения, поэтому первое, что нужно, – это правильно определить диагноз. Нельзя лечиться самостоятельно и принимать все лекарства подряд. Так Вы можете смазать картину болезни, но не устранить ее причину.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно, во-первых, посетить компетентного дерматолога, во-вторых, пройти. Не стоит стесняться, а надо рассказать доктору все подробности появления у Вас болезни. Таким образом, врачу будет проще поставить Вам диагноз. Если в правильности диагноза нет сомнений, тогда врач подберет для Вас корректное лечение, выберет препарат, дозу и путь введения: инъекции или таблетки.

При покупке лекарств в аптеке стоит помнить, что дешевые лекарства – не лучший вариант. Следует выбирать брендовые проверенные препараты известных фирм. Препараты, пользующиеся наибольшей популярностью при лечении подобных заболеваний:

«Оксациллин»
«Канамицин»
«Эритроциклин»
«Метациклин»
«Рондомицин»
«Доксициклин»
«Ристомицин»
«Цефалексин»
«Фузидин-натрий»

Когда прием антибиотиков противопоказан?

Прием антибиотиков противопоказан, если у Вас:

выраженная аллергическая реакция, которая может привести к тяжелым осложнениям;
вы беременны или кормите грудью, но и в этом случае есть исключения, когда вред матери от болезни будет больше, чем для плода от антибиотика;
при тяжелой недостаточности печени или почечной недостаточности.

Антибиотики не только лечат, но и в некоторых случаях наносят вред организму. Поэтому нельзя принимать их бесконтрольно. К тому же для каждой бактерии существует определенный антибиотик, в связи с чем необходимо провести обследование и получить консультацию доктора.

Антибиотики при половых инфекциях на сегодняшний день показали высокую эффективность при лечении данных заболеваний. Половые инфекции в прошлом называли венерическими болезнями, по имени богини любви, Венеры. Столь красивое название имеет под собой весьма прозаическую почву. Эти инфекции передаются через половой контакт. В числе этих заболеваний - гонорея, сифилис, ВИЧ/СПИД, трихомониаз, хламидиоз и др. Многие из ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) никак не проявляются в течение долгого времени, но разрушают организм изнутри и передаются во время секса.

Распространение и опасность ЗППП

Венерические заболевания передаются через все виды половых контактов: вагинальный, оральный, анальный. Заболеваниями, передающимися половым путем, признаны:

бактериальный вагиноз;
хламидиоз;
гонорея:
сифилис;
ВИЧ/СПИД;
вирус папилломы человека;
гепатит;
генитальный герпес;
трихомониаз;
мягкий шанкр;
хламидиоз;
микоплазмоз.

Заболеть может любой сексуально активный человек . Чтобы заразиться, не обязательно иметь непосредственный интимный акт. Такие ЗППП, как герпес и ВИЧ могут, переходить через кожные прикосновения. Сейчас каждый седьмой житель Земли является носителем одной или нескольких венерических инфекций.

Особенно часто жертвами становятся подростки и молодые люди от 15 до 24 лет, так как эта группа населения наиболее активна сексуально и беспечна в выборе половых партнеров.

Излечимые в современных условиях заболевания, передающиеся половым путем, становятся весьма опасными, если их не лечить. Например, не вылеченные хламидиоз и гонорея создают осложнения во время беременности, вызывают смерть новорожденного и бесплодие. У мужчин запущенная гонорея становится причиной простатита, уретрита.

Гепатит В и С вызывают тяжелые поражения печени, которые зачастую остаются до конца жизни. Вирус папилломы человека способствует развитию онкологии. Возбудители половых инфекций ослабляют иммунитет, увеличивают шансы заражения ВИЧ. Сифилис, если его не лечить, приводит к инвалидности и даже смерти.

По каким признакам определить ЗППП

Все заболевания разные, и каждое обладает рядом специфических признаков. Точную диагностику можно сделать только в лаборатории. Но есть несколько симптомов, которые наблюдаются практически при любом половом заражении. Это:

неестественные выделения из половых органов (обильные, в виде пены, с кровью, гнилостным или кислым запахом);
сильный зуд и жжение в генитальной и анальной зоне;
резь при мочеиспускании, особенно по утрам;
любые высыпания в области половых органов (в виде язвочек, пузырьков, бородавок, гнойников и т.п.);
повышенная температура и увеличение лимфоузлов;
боль внизу живота.

При оральном заражении могут развиться ангина (проявления сифилиса, гонореи, микоплазмоза, хламидиоза) и стоматит (гонорея), анальный контакт с инфицированным партнером приводит к зуду, болям, жжению в прямой кишке, выделению гноя при опорожнении кишечника.

ЗППП во все времена считались болезнями нехорошими, из-за чего люди стыдятся вовремя обратиться к врачу, занимаются самолечением. Зная об опасности осложнений, каждый человек, дорожащий своим здоровьем и здоровьем близких, должен при первых же обратиться к врачу венерологу.

Чем лечат половые инфекции

Венерические заболевания описаны еще древнегреческими медиками. В прошлом, когда не было средств безопасного секса, людей спасали от инфекций только религиозные запреты на добрачные и внебрачные связи. Тем не менее, солдаты, моряки, путешественники и авантюристы обоих полов часто страдали болезнями Венеры. Вылечить данные заболевания в те времена было невозможно.

В 30 годы ХХ века в медицине произошел переворот, связанный с началом употребления антибиотиков. Первое из ЗППП, ставшее объектом применения антибиотиков, - гонорея. Лечение с помощью инъекций пенициллина оказалось весьма действенными против гонококков. В 40 годы ХХ века началась антибиотиковая атака на сифилис. Применялся Пенициллин, а впоследствии Бициллин. При лечении антибиотиками бледные спирохеты (возбудители сифилиса) погибают очень быстро. Таким образом, антибиотики при половых инфекциях доказали свою высокую эффективность.

Что касается других заболеваний, передающихся половым путем, то большинство из них было открыто и исследовано сравнительно недавно: от 100 до 30 лет назад. Поэтому врачи сразу стали бороться с данными инфекциями при помощи антибиотиков.

Современной медицине известно более 200 антибиотических средств. Для лечения половых инфекций используют:

Бициллин-5, Бензилпенициллина натриевая или калиевая соль, Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин, Тетрациклин (против сифилиса);
Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин, Спектиномицин, Офлоксацин (против гонореи);
Тетрациклин, Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин (против хламидиоза);
Метронидазол (против трихомониаза);
Цефалоспорин, Пенициллин, Доксициклин, Азитромицин, Кларитромицин, Офлоксацин, Линкомицин (против микоплазмоза и уреаплазмоза).

Все препараты назначаются врачом по специальным схемам, зависящим от заболевания, его стадии и характера течения.

Больные ни в коем случае не должны проводить самостоятельное лечение антибиотиками, найдя у себя признаки, похожие на ЗППП:

Во-первых, нужна диагностика, которая выявит конкретный возбудитель инфекции. Не все антибиотики одинаково действуют на разные микробы.
Во-вторых, только венеролог сможет определить, каким должно быть лечение: в инъекциях, таблетках или наружное.
В-третьих, ряд заболеваний не требует антибиотиков вообще (например, генитальный герпес или папиллома). Некоторые пациенты страдают аллергической непереносимостью на определенные препараты, и только специалист может подобрать правильный аналог.

Здоровая половая жизнь с одном постоянным партнером - лучшая.

Антибиотики при половых инфекциях должны применяться всегда, так как именно эти препараты способствуют уничтожению болезнетворных микроорганизмов. Нужно знать, что не все болезни половых органов передаются исключительно половым путем, многие из них могут передаваться контактным методом. Но все они требуют лечения антибиотиками.

Какие антибиотики назначают при половых инфекциях?

Одна из первых групп препаратов, используемых длительное время для лечения половых заболеваний – группа пенициллина . Всем известный препарат «Бициллин-5» довольно давно применялся для борьбы с сифилисом. Сегодня мало что изменилось, его высокую дозу 2 млн. ЕД применяют с целью профилактики после сексуальной связи с зараженным партнером, а также для лечения вторичной формы сифилиса. Лечебные процедуры, как правило, проводятся в стационарных условиях. Подобное лечение продолжается не менее двух недель.
Факт заболевания этим недугом устанавливается на основании результата анализа крови. Подробнее об анализе на сифилис .
Группа цефалоспоринов . Представляют собой препараты большого спектра действия, характеризующиеся высокой устойчивостью по отношению к ферментам вирулентных бактерий. Самый распространенный и наиболее известный антибиотик этой группы – «Цефтриаксон». Эффективный препарат для борьбы с бледной трепонемой, которая является возбудителем сифилиса, а также гонококков. В случае обнаружения у пациента гонореи используют одноразовый укол препарата дозой 270 мг.
Макролиды – лекарственные препараты, которые применяются при инфицировании половых органов как препараты резерва, то есть в случае отсутствия результатов лечения предшествующими лекарствами. Или тогда, когда на другие препараты у пациента наблюдаются аллергические реакции. Самые популярные препараты этой группы: «Азитромицин» и «Эритромицин». «Азитромицин» можно использовать для лечения как гонореи, так и сифилиса. Также его эффективность доказана тогда, когда эти два заболевания комбинируются с , что бывает довольно часто. Доза антибиотика для борьбы с сифилисом составляет 600 мг ежедневно на протяжении десяти дней, а в случае гонореи и хламидиоза применяют вдвое большую дозу – 1 г, но однократно. «Эритромицин» пациенты, больные сифилисом, принимают четыре раза в день в дозе 600 мг на протяжении двух недель, а при хламидиозе – не менее 10 дней. Эти препараты также применяются при венерическом лимфогранулематозе.
Из группы аминогликозидов для лечения гонореи используют такой антибиотик, как «Спектиномицин». Мужчинам назначают в дозе 2 мг внутрь однократно, а женщинам через их анатомо-физиологические особенности дозу, вдвое большую – 4 г внутрь однократно.
Из группы тетрациклинов применяют одноименный антибиотик – «Тетрациклин» в дозе 500 мг четыре раза в сутки. Продолжительность прохождения лечебного курса полностью зависит от того, на какой стадии находится заболевание:
- 14 дней превентивной терапии;
- 25 дней при первичном сифилисе;
- 40 дней в случае повторного заболевания сифилисом;
- хламидии лечат такой же самой дозой на протяжении 7-14 дней.
Фторхинолоны – современные антибиотики, используемые для лечения гонореи в дозе 400 мг внутрь. Самый известный представитель этой группы – «Офлоксацин».
Производные нитроимидазола – группа антибиотиков, применяемая для лечения трихомониаза. Известный представитель этой группы – «Метронидазол», который назначают в дозе 500 мг дважды в сутки внутрь на протяжении одной недели. Только легкие формы лечат три дня.

Когда необходим прием антибиотиков?

Можно ли принимать антибиотики в профилактических целях?

Аллергическая реакция на антибиотики

Если природа заболевания не бактериальная, а вирусная, антибиотики не нужны. Бывают такие случаи, при которых антибиотики принимать не нужно. Например, генитальный герпес бессмысленно лечить антибиотиком, так как эффекта не будет никакого. Это заболевание вирусной природы и лечится противовирусными препаратами. Антибиотики в этом случае только навредят Вашему организму.

Какие антибиотики лучшие?

Нет лучших или худших антибиотиков – есть или эффективные препараты, или нет. И в каждом отдельном случае это индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациентов. Точный диагноз – это залог успешного лечения, поэтому первое, что нужно, – это правильно определить диагноз. Нельзя лечиться самостоятельно и принимать все лекарства подряд. Так Вы можете смазать картину болезни, но не устранить ее причину.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно, во-первых, посетить компетентного дерматолога, во-вторых, пройти

ЗППП у женщин – заболевания, которые передаются половым путем. Симптомы таких болезней разнообразны. Однако при появлении какого-либо из них нужно обратиться к врачу.

Основные симптомы ЗППП:

повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов;
необычные выделения;
сбои в менструальном цикле;
учащенное мочеиспускание, болезненность;
боль в нижней части живота;
зуд или жжение в половых органах;
боль при половом акте;
отечность или покраснение внешних половых органов;
появление пятен, трещин, язв и сыпи на половых органах.

Иногда симптомы исчезают, что говорит о переходе заболевания в скрытую форму. Данные симптомы не всегда точно указывают на ЗППП. Подтвердить диагноз могут только результаты анализов. Полностью избавиться от болезни можно только при ранней диагностике и грамотном лечении.

Чтобы обнаружить заболевание, передавшееся половым путем, врачи прибегают к лабораторным исследованиям. Зачастую женщины должны сдавать материал для ПЦР , ИФА и мазка. Результаты позволяют определить природу заболевания и подобрать правильные лекарственные препараты.

Подготовка к анализам включает такие меры:

за несколько недель исключить лекарственные препараты, в особенности антибиотики (они могут искажать результаты);
исключить вредные привычки;
избегать стрессов.

Виды исследования при ЗППП у женщин:

Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Тест позволяет выявить антитела (белки), которые вырабатываются иммунитетом в ответ на инфекцию.
(ПЦМ). Исследование эффективно даже в инкубационный период и дает возможность выявить все возбудители заболевания.
. Образец помещают в благоприятную для размножения возбудителей среду, чтобы выявить их чувствительность к антибиотикам.

Бактериоскопия или мазок на флору эффективен для выявления вредоносных микроорганизмов в слизистых оболочках (влагалище, уретра, шейка матки). Так как микроорганизмы присутствуют и в нормальной микрофлоре, мазок дает возможность обнаружить опасные элементы в слизистой при патологии. У здоровой женщины микрофлора включает по большей части лактобациллы. Изменения в микрофлоре могут указывать на инфекцию, которая передалась половым путем.

Мазок на микрофлору особенно показан женщинам, которые допускают незащищенный секс, и при планировании беременности. Также анализ нужен тем, кто обнаружил симптомы инфекции, долго принимал антибиотики или препараты, которые угнетают иммунитет.

Сдать материал для мазка можно во время гинекологического осмотра (практически безболезненно). Чтобы материал был чистым, врач использует одноразовый шпатель. Мазок исследуют в лаборатории.

Лечение заболеваний, которые передаются половым путем

Большая часть заболеваний, передающихся половым путем, поддаются лечению. Среди хронических болезней: , (после 25 лет).

Для каждой пациентки лечение выбирают индивидуально. План будет составляться в зависимости от типа заболевания, симптомов и сопутствующих патологий. Зачастую врач назначает антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы. Дополнительно женщина должна сбалансировать питание, придерживаться здорового образа жизни, избегать половых контактов. Стоит помнить, что самопроизвольное излечение ЗППП невозможно.

После окончания лечения нужно повторно сдать анализы, чтобы проверить результат. Чтобы избежать повторного заражения, нужно тщательнее выбирать половых партнеров и всегда использовать защиту.

При обнаружении симптомов ЗППП нельзя самостоятельно выбирать лечение. Такие заболевания нуждаются в лечении сильными препаратами, которые без наблюдения врача могут навредить организму. ЗППП требуют диагностики и лечения исключительно по рекомендации опытного врача. Это поможет избежать многих опасных последствий.

Инкубационный период

Первые признаки ЗППП проявляются только через 1-7 дней после заражения инфекцией.

Инкубационный период разных заболеваний, которые передаются половым путем:

урогенитальный хламидиоз – 1-3 недели;
– от 3 дней до 5 недель;
ВПЧ – 1-9 месяцев;
трихомоноз – 5-7 дней;
генитальный герпес – 1-10 дней;
сифилис – 3-6 недель;
гепатит В – от 6 недель до 6 месяцев;
гонорея – 1-5 дней.

В инкубационный период симптомы отсутствуют, но женщина уже является переносчицей заболевания. Длительность инкубационного периода может быть дополнительным подтверждением диагноза.

Самые распространенные ЗППП

Уреаплазмоз (микоплазмоз)

Состояние вызывает бактерия микоплазма. Первые 3-5 недель после заражения болезнь никак не проявляется, но человек уже способен заражать других. Первыми симптомами бывают жжение и боль при мочеиспускании, необычные выделения. У женщин симптомов уреаплазмоза мало и они незначительны. Скрытая форма переходит в острую при переохлаждении, стрессе или угнетении иммунной системы. Последствиями запущенного уреаплазмоза становятся бесплодие, выкидыш, сбои в менструальном цикле.

Основные симптомы: желто-серые жидкие выделения с неприятным запахом, зуд вульвы, жжение и боль при мочеиспускании. Для этого заболевания характерно усиление симптомов после менструации. Если избегать лечения, острая форма перейдет в хроническую.

При трихомониазе рецидивы возникают после секса, употребления алкоголя, при угнетении иммунитета, дисфункции яичников, изменении рН влагалища. Трихомониаз в хронической форме создает идеальные условия для действия хламидий, гонококков, стафилококков и уреаплазм. Сочетание таких инфекций корректируется с трудом, вызывает частые рецидивы и усложняет течение болезни.

Генитальный герпес

Вирус герпеса делят на вирус первого типа и вирус второго типа. Генитальный относят ко второму типу. Устранить вирус из организма невозможно. При снижении защиты организма вирус проявляется таким образом: поражения кожи и слизистой, иногда воспаления ЦНС, органов дыхания, сердца и сосудов, ЖКТ , мочеполовой системы и даже глаз.

Инкубационный период занимает 1-10 дней. Женщины жалуются на зуд, боль, повышение температуры, увеличение лимфоузлов в паху. Генитальный герпес бывает типичным, атипичным и бессимптомным. Лечение герпеса должно включать противовирусные препараты и иммунотерапию.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем — комплекс оздоровительных мер, направленных на предупреждение возникновения патологий и устранение факторов риска. ЗППП – венерическая патология, основным путем распространения которой является незащищенный половой акт. Несмотря на то, что все ЗППП отличаются происхождением и проявляются различными клиническими симптомами, они имеют общие черты: являются высоко контагиозными и очень опасными для здоровья человека.

В России ситуация с половыми инфекциями за последнее десятилетие приобрела характер эпидемии. Причины данной проблемы вполне понятны: изменение сексуального поведения у людей и появление различных видов контрацепции. У молодежи сформировалась уверенность в том, что современная медицина может справиться с любым заболеванием, в том числе и венерическим.

Сексуально активные женщины и мужчины всегда рискуют подхватить ИППП не зависимо от социального статуса и материального положения. Представление о том, что венерическими заболеваниями болеют исключительно лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и употребляющие алкоголь, не вполне оправдано. Обезопасить себя на 100% просто нереально. Снизить вероятность заражения можно, соблюдая простые правила профилактики.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции является больной человек. Микроорганизмы, вызывающие ЗППП, обладают высокой восприимчивостью к изменяющимся условиям окружающей среды. Возбудителями патологии являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Смешанная форма инфекции встречается у лиц с асоциальным поведением, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения.

Пути передачи:

Основным, но не единственным, путем распространения инфекции является половой. Заражение происходит во время вагинального, орального или анального контакта.
Большинство вирусных половых инфекций передаются контактно-бытовым путем. При нарушении целостности кожи или слизистой оболочки формируются входные ворота инфекции. Заражение происходит при поцелуе, тесном объятии, через предметы обихода. Инфицирование возможно в общественных местах - бассейнах, банях, саунах.
Практически все венерические заболевания распространяются вертикальным путем от больной матери плоду внутриутробно или новорожденному по время родов. В результате у детей с первых дней жизни развиваются различные патологии.
Некоторые ЗППП распространяются парентеральным путем при использовании нестерильного шприца. Это основной путь передачи и .

Симптоматика

Каждое венерическое заболевание проявляется характерными клиническими признаками. Но есть , возникающих при каждом из них. Это повышенная утомляемость, разбитость, слизисто-гнойные выделения из уретры, дискомфорт в промежности, регионарный лимфаденит, болезненные ощущения во время коитуса, высыпания на женских и мужских половых органах, стойкий субфебрилитет.

У женщин симптоматика обусловлена особенностями физиологии. Они жалуются на сухость и жжение во время секса, межменструальные кровотечения, зуд в промежности, обильные влагалищные выделения, отек и гиперемию слизистой вульвы.

У мужчин появляются симптомы дизурии, возникает эякуляторная дисфункция, гемоспермия, боль в промежности, иррадиирующая в мошонку или прямую кишку, высыпания на головке члена и вокруг него, выделения из уретры различной консистенции: от водянистых прозрачных до густых гнойных. Больные лица, когда узнают о заражении половой инфекцией, становятся психологически подавленными. Это приводит к семейным проблемам, депрессиям, конфликтным ситуациям. Большинству пациентов с ЗППП требуется помощь психолога или психотерапевта.

При появлении подобных симптомов следует как можно раньше обратиться к специалисту. Самолечение может привести к развитию опасных осложнений. Пройти диагностическое обследование необходимо обоим половым партнерам. После опроса и осмотра больных врач-дерматовенеролог направляет женщин на консультацию к гинекологу, а мужчин - к урологу. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза пациентам необходимо . У них берут кровь, мазок из уретры или шейки матки. Проводят серодиагностику с целью выявления антител к разным возбудителям, бактериологическое исследование биоматериала с целью обнаружения и идентификации возбудителя. ПЦР — максимально точный метод диагностики ЗППП.

Профилактические мероприятия

Первичная профилактика ЗППП проводится до инфицирования и заключается в информировании групп повышенного риска о существующих патологиях, методах контрацепции, механизме передачи инфекции, симптоматике венерических заболеваний и их последствиях. Специалисты должны проводить беседы с населением об изменении сексуального поведения современного человека.

Вторичная профилактика проводится после полового акта и подразумевает работу с носителями ЗППП или больными людьми, целями которой являются: предупреждение заражения окружающих и развития осложнений у заболевших.

Общественная или социальная профилактика ИППП проводится на государственном уровне, преимущественно среди подростков, еще не вступивших в половую жизнь. Девушкам и парням следует объяснить, как предохраняться от ЗППП и как себя вести в случае обнаружения таких болезней.

Общественная профилактика включает:

Проведение медицинских осмотров,
Выявление и лечение хронических патологий,
Обследование беременных женщин,
Тщательная проверка компонентов для гемотрансфузии,
Санитарно-просветительская работа населения.

Особое место в социальной профилактике ЗППП занимают информационные сообщения. Предупреждения о риске заражения венерическими заболеваниями заставляют задумываться молодежь о своем сексуальном поведении. Пропаганда здорового образа жизни, межполовых отношений, отказ от наркотиков - основные направления санитарно-просветительской работы.

Индивидуальная профилактика инфекций, передающихся половым путем, занимает ведущие место среди мероприятий, предупреждающих их распространение.

Правила индивидуальной профилактики:

Избегать половых контактов с людьми из группы риска, контактирующих с кровью — медсестрами, стоматологами, косметологами, хирургами, лицами, которым проводилось переливание или очищение крови. Презервативом необходимо пользоваться, если половой партнер является наркоманом, предпочитает групповой секс, свингерство, занимается проституцией.
Соблюдать гигиенические нормы и правила личной гигиены, использовать индивидуальные средства и предметы гигиены, секс-игрушки, косметические принадлежности, белье, полотенца. Требовать того же от полового партнера.
Женщинам посещать гинеколога один раз в полгода, а мужчинам уролога один раз в год.
Прививаться против вирусной инфекции - гепатита, папилломы человека.
После незащищенного акта и появления характерных клинических признаков необходимо срочно посетить врача.
Своевременно лечить выявленные вирусы и бактерии, во время терапии воздержаться от половой жизни.

Профилактика ЗППП после случайной связи получила название экстренной. Мужчинам и женщинам рекомендуют помочиться для того, чтобы удалить болезнетворные микробы из уретры, вымыть с мылом руки и наружные половые органы, высушить их полотенцем, обработать антисептическим средством, сменить нижнее белье. Если нет возможности посетить в ближайшее время дерматовенеролога, необходимо принять «ударную» дозу антибиотиков, например, «Азитромицина». В течение двух часов с момента контакта женщинам рекомендуют ввести во влагалище марлевый тампон, смоченный в растворе «Мирамистина» или «Хлоргексидина», мужчинам - ввести внутрь уретры несколько миллилитров антисептика «Гибитана» или «Цидипола», массируя наружное отверстие уретры. Соблюдение этих мер профилактики позволит избежать тяжелых последствий инфекции.

Экстренная профилактика проводится только в исключительных, крайне редких случаях и потенциально опасных для здоровья ситуациях. Лекарственные препараты из группы антисептиков при регулярном применении повреждают слизистую оболочку, что приводит к образованию эрозий и язв. Частые спринцевания вымывают полезные микроорганизмы из влагалища, развивается дисбиоз, активизируется патогенная и условно-патогенная микрофлора. У мужчин частое применение антисептиков может привести к химическому ожогу слизистой уретры, ее сужению и развитию аллергического уретрита.

После проведения экстренной профилактики венерических заболеваний необходимо обследоваться спустя 3-4 недели.

Но самым эффективным на сегодняшний день средством, гарантированно позволяющим избежать заражения ЗППП, является полное половое воздержание.

При отсутствии своевременного и правильного лечения ЗППП могут привести к развитию осложнений: бесплодию, воспалению простаты, орхиту, эндометриту, эпидидимиту. Чтобы избежать подобных недугов, необходимо быть внимательнее и ответственнее к себе и своим близким людям. Предупредить свои ошибки намного проще, чем лечить тяжелые заболевания.

Видео: профилактика инфекций, передающихся половым путем

Антибактериальные препараты – основное средство борьбы с . Выбор антибиотика будет зависеть от возбудителя болезни, тяжести состояния, наличия сопутствующей патологии. Чувствительность патогенных микроорганизмов также влияет на подбор лекарства и разработку оптимальной схемы терапии в каждом конкретном случае.

Выбор препарата зависит от возбудителя и тяжести болезни

ИППП – это инфекции, передаваемые половым путем. Согласно статистике ВОЗ (август 2016 г), ежедневно в мире регистрируется до 1 миллиона случаев заражения ИППП. Из названия становится понятным, что эти заболевания передаются при сексуальных контактах. Возможно заражение при переливании крови или трансплантации тканей.

По данным статистики в мире ежедневно регистрируется до 1 млн случаев инфицирования половым путем

К этой группе относятся такие заболевания:

гепатиты B, С и D;
ВПЧ-инфекция;
герпес;
ЦМВ-инфекция.

Для диагностики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), используют различные методы. Среди прочих следует отметить , бактериологический посев мочи, спермы, . Многие инфекции успешно выявляются при ПЦР или ИФА. После обнаружения возбудителя подбирается схема терапии, в которую обязательно включаются антибактериальные, противопротозойные или противовирусные препараты.

Генитальный герпес — одно из заболеваний, передающихся половым путем

Лечить или не лечить?

ИППП могут сопровождаться появлением специфических признаков или протекать бессимптомно. Значит ли это, что болезнь без ярко выраженных проявлений можно не лечить? Вовсе нет. Отсутствие лечения приводит к достаточно серьезным последствиям:

Заражение полового партнера (для женщин это грозит бесплодием, невынашиванием беременности, инфицированием плода).
Развитие хронической патологии тазовых органов.
Поражение экстрагенитальных органов при распространении процесса.
Бесплодие.
Эректильная дисфункция.
Летальный исход.

Гонорея, трихомониаз, сифилис и хламидиоз в настоящее время успешно поддаются лечению. Важно только обратиться к врачу на ранней стадии патологического процесса и выполнять все рекомендации доктора. ВПЧ-инфекция, герпес и ЦМВИ, ВИЧ, вирусные гепатиты считаются неизлечимыми. Все, что можно сделать – устранить неприятные симптомы и продлить жизнь пациента.

Антибиотики в лечении ИППП

Антибиотики – это лекарственные препараты, губительно действующие на бактерии. Это могут быть вещества природного или синтетического происхождения. Некоторые антибиотики подавляют рост и размножение микроорганизмов, другие воздействуют на клеточную стенку и разрушают ее. Антибиотики не эффективны против вирусных заболеваний, поэтому в их лечении не используются.

В терапии ЗППП используют две схемы:

Основная схема: использование препаратов выбора, то есть антибиотиков, наиболее эффективных в лечении конкретного заболевания.
Альтернативная схема: применение иных медикаментов в том случае, когда использование препаратов выбора невозможно по тем или иным причинам (индивидуальная непереносимость, наличие противопоказаний, лекарственная устойчивость, недоступность средства в отдельно взятом медицинском учреждении и др.).

Особого внимания заслуживает превентивная антибактериальная терапия. В этом случае антибиотики назначаются людям, имевшим сексуальный контакт с больным человеком (согласно срокам инкубационного периода), для предупреждения заболевания.

Принципы антибактериальной терапии

При лечении антибиотиками следует учитывать некоторые важные аспекты:

Нельзя принимать антибиотики с истекшим сроком годности или в том случае, если были нарушены правила их хранения.

Обзор антибактериальных препаратов

Многие пациенты задаются вопросом: существует ли волшебное лекарство от всех ЗППП? Можно ли принять одну таблетку – и разом избавиться от сифилиса, гонореи и хламидиоза? К сожалению, современная медицина не располагает такими лекарствами. Каждый антибиотик имеет свой спектр действия и работает против определенных микроорганизмов. Препарат, эффективный против бледной трепонемы, не справится с хламидиозом, и наоборот. При смешанной инфекции пациенту приходится принимать одновременно или последовательно несколько антибиотиков, чтобы полностью избавиться от всех неприятных симптомов.

Перед назначением препарата определяют возбудителя

Основные антибиотики, применяемые для лечения ИППП:

Пенициллины

Природные пенициллины применяются в медицине с конца 40-х годов XX века. Они не устойчивы, действуют кратковременно, требуют неоднократного введения в течение суток. Использование синтетических пенициллинов позволяет уменьшить кратность приема. Эффективны в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий. Назначаются преимущественно для лечения сифилиса.

Цефалоспорины

По сравнению с пенициллинами обладают большей устойчивостью к β-лактамазам – особым ферментам, синтезируемым патогенными микроорганизмами. Действуют против большого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяются в лечении сифилиса (альтернативная схема) и гонореи.

Макролиды

Курс лечения антибиотиками назначает только доктор

Губительны против большого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (в том числе внутриклеточных). Считаются наименее токсичными антибиотиками. Применяются в качестве основной схемы лечения при хламидиозе, уреаплазменной и микоплазменной инфекции. Могут использоваться как альтернативный вариант при других ИППП.

Тетрациклины

Антибиотики с выраженным бактериостатическим эффектом. Применяются для лечения сифилиса (альтернативная схема). Требуют неоднократного (до 4-х раз) введения в течение суток, поэтому не пользуются большой популярностью в терапии ЗППП.

Аминогликозиды

Активны в отношении аэробных грамотрицательных бактерий. Применяются однократно для лечения гонореи.

Производные нитроимидазола

Эффективны в отношении простейших микроорганизмов и некоторых бактерий. Умеренно токсичны. Применяются для лечения трихомониаза.

Разделы