Какими заболеваниями занимается ангиохирург. Варикозное расширение вен

Пациенты с серьезными заболеваниями сосудистого характера знают кто это ангиохирург и чем он занимается . Врача данного профиля также называют сосудистым хирургом.

Ангиохирург занимается всеми патологиями вен, артерий и лимфатических протоков, которые требуют оперативного вмешательства.

Принципы терапии у ангиохирурга

На вопрос, чем конкретно занимается сосудистый хирург, не все могут ответить. Врач данного профиля выполняет следующие задачи:

  • диагностику любых патологий, связанных с кровеносными сосудами и лимфатической системой организма человека;
  • восстановление целостности поврежденных травматическим путем вен и артерий;
  • борьба с онкологическими заболеваниями, поражающими сосуды, прорастающими в них или находящимися в опасной близости;
  • протезирование поврежденных сосудов;
  • устранение врожденных аномалий сосудов, например, гемангиом или мальформаций;
  • микрохирургические операции, которые проводятся для восстановления целостности сосудов и других тканей при травматической ампутации конечностей или их частей;
  • проведение консервативной терапии при заболеваниях сосудистой системы;
  • разработка и внедрение методов профилактики патологий своего профиля (а также методик, препятствующих развитию осложнений заболевания и останавливающих его прогрессирование).

Кроме того, ангиохирург и сосудистый хирург – это специалист, который разрабатывает новые хирургические методики лечения поражений сосудов. Он проводит исследования, изучая новые патологии и атипичное течение старых заболеваний, выясняя предпосылки к их возникновению и способы терапии.

Какие заболевания лечатся у ангиохирурга

В специализацию ангиохирурга входят следующие патологии:

Кроме перечисленных заболеваний, врач ангиохирург занимается лечением редких сосудистых патологий , чаще системного характера, например, некоторых видов васкулитов.

При каких симптомах следует идти к врачу

К ангиохирургу чаще попадают по направлению от других специалистов, в частности терапевта. Также профилактический осмотр у данного врача следует периодически проходить всем людям, а особенно, диабетикам.

Человек должен пойти к ангиохирургу, если его беспокоят следующие симптомы:


Люди, у которых появляются подобные симптомы, нуждаются в обследовании у ангиохирурга, поэтому они должны знать, кто это такой и что он лечит. Альтернативой данному специалисту могут стать ангиолог или флеболог.

Основные методы диагностики

На приеме у ангиохирурга проводится тщательный осмотр пациента. Врач собирает анамнез, выясняя, что могло вызвать заболевание. На данном этапе уже можно поставить предварительный диагноз, после чего больному назначают лабораторные и инструментальные исследования .

Пациент должен будет сделать анализы:

  • общий анализ крови;
  • исследование крови на липидный спектр;
  • биохимические показатели;
  • коагулограмму;
  • гормональные исследования (не всегда);
  • серологию на инфекционное поражение (по показаниям);
  • определение С-реактивного белка и других острофазовых показателей (при подозрении на инфаркт).

Инструментальные методики могут быть следующими:

  • допплерография сосудов;
  • ангиография;
  • эндоскопическое исследование;
  • электрокардиография;
  • суточное исследование ЭКГ;
  • эхокардиография
  • сонография артерий головы или сосудов конечности.

Исследования будут зависеть от того, что специалист лечит. Иногда требуется дополнительное консультирование со смежными специалистами, которые проводят свою собственную диагностику. К диагностике подходят очень внимательно, так как от правильности диагноза будет зависеть здоровье и даже жизнь пациента.

Ангиохирург – врач, который специализируется на патологиях сосудистой системы. Альтернативное название – сосудистый хирург. В перечень заболеваний, которыми занимается врач, можно отнести нарушения работы нижних конечностей, кардиопатологии, почечную недостаточность и проблемы с потенцией. Что нужно знать об ангиохирургии, когда следует обратиться к врачу и какие методы лечения/диагностики он использует?

Общая характеристика направления

В качестве отдельной отрасли ангиохирургия сформировалась не так давно. Еще в прошлом веке она была частью других медицинских направлений. Потребность в ангиохирургии обоснована стремлением медицины не только удалять органы, но восстанавливать и сохранять пораженные системы организма.

Современный сосудистый хирург должен получить базовое высшее образование, пройти интернатуру, получить специализацию по хирургии, а затем выбрать конкретное направление будущей деятельности. Ангиохирург специализируется на лечении/диагностике/профилактике болезней вен, артерий и всех внутренних нарушениях с сосудистой этиологией.

Что входит в перечень обязанностей специалиста?

Ангиохирург специализируется на всех видах заболеваний, которые связаны с патологическими процессами в сосудистой и лимфатической системе. Также врач работает с некоторыми разновидностями раковых новообразований. Опухоль, которая врастает или располагается рядом с венами/артериями, находится в компетенции ангиохирурга. Специалист протезирует сосуды, которые были травмированы или повреждены в ходе оперативного вмешательства, удаляет врожденные патологические сосудистые образования. Одна из профессиональных обязанностей врача – реплантация. Это микрохирургия, которая позволяет реплантировать («пришивать» или пересаживать) ампутированные конечности или их фрагменты.

Какие именно болезни лечит ангиохирург?

Абсолютное большинство пациентов обращается к врачу с атеросклерозом. Это хроническое заболевание артерий, которое возникает из-за нарушения жирового и белкового обмена. Атеросклероз сопровождается отложением холестерина (бляшек) в просвете сосудов. Постепенно бляшки разрастаются, сужают просвет, а в конечном итоге закупоривают сосуд.

Согласно статистике, около 80% населения старше 60-ти лет страдает от тех или иных сосудистых нарушений и должны проходить регулярные осмотры у врача.

Неполный список болезней, которыми занимается ангиохирургия:

  • инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца;
  • атеросклероз сосудов головного мозга, почечных сосудов и нижних конечностей;
  • аневризма аорты;
  • тромбофлебит, патологическое поражение вен;
  • лимфостаз;
  • поражение крупных/мелких сосудов при сахарном диабете;
  • синдром Такаясу, Рейно, Морфана, Бадда-Киари, Гудпасчера.

При каких симптомах следует обратиться к врачу?

В идеале, каждый человек должен посещать ангиохирурга 1 раз в год. В возрасте от 60-ти лет и при наличии специфических симптомов, интервалы между посещениями устанавливаются в индивидуальном порядке. Следите за собственным здоровьем, чтобы заметить и устранить болезнь, не допустив обострения.

Обратиться к врачу следует при нетипичной отечности конечностей, периодических или хронических судорогах, снижении чувствительности в руках и ногах. Особое внимание следует обратить на ухудшение состояния в ночное время. Человека должны насторожить покалывания в конечностях, нетипичный цвет кожи (черный или синюшный) ощущение жжения в икрах и стопах, покраснение, и уплотнение некоторых участков тела. Еще одна причина – головная боль без выявленной этиологии. Раны и язвы, которые не затягиваются самостоятельно, головокружение, нарушение координации, внезапные потери сознания, обморочные состояния, шум в ушах – также серьезные поводы для похода к ангиохирургу.

Необходимые анализы и методы диагностики

Для определения точного диагноза врач назначает комбинацию из нескольких анализов. Чаще всего это стандартный анализ и биохимическое исследование крови. Общий клинический анализ крови помогает конкретизировать состояние сосудистых стенок, определить концентрацию эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Биохимическое исследование крови помогает оценить функциональность внутренних систем организма, концентрацию некоторых нутриентов и гормонов. Дополнительно врачу могут понадобиться анализ мочи, коагулограмма или гемостазиограмма. Полный перечень необходимых анализов дает ангиохирург на первой консультации.

Диагностика также состоит из целого комплекса манипуляций. Специалист может назначить МРТ-ангиографию, чтобы получить двухмерный снимок сосудов, допплерографию, чтобы оценить функциональность и скорость кровотока, состояние сосудистых стенок и наличие/отсутствие холестериновых бляшек. Также могут назначить эхокардиографию, эндоскопию, томографию, ультразвуковое исследование не только пораженных участков, но и органов, которые отвечают за гормональный фон.

Количество и особенность методов диагностики определяются врачом в каждом конкретном случае. Иногда ангиохирург может обращаться за помощью к специалистам из смежных сфер.

Принципы терапии

После комплексной диагностики ангиохирург разрабатывает терапевтический курс. Из чего он состоит? Это зависит от конкретной болезни и текущего состояния пациента. Чаще всего применяют комбинированную тарапию. Она предусматривает медикаментозное, компрессионное лечение и склетотерапию. Медикаментозная составляющая отвечает за употребление лекарств с последующей отменой. Компрессинное лечение применяют для поддержания вен, создания дополнительного каркаса, чтобы снять напряжение с конечностей. Для этого используют стандартный эластичный бинт или лечебное компрессионное белье. В ходе склетотерапии в просвет сосуда вводят специальный препарат. Он «склеивает» сосудистые стенки, а со временем рассасывается и выводится из организма. В особо тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

Можно ли уберечь себя от сосудистых патологий? Да. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от вредных привычек (курение – один из факторов развития атеросклероза), унормировать физическую активность. Но важнейшая составляющая здоровья – осознанность. Необходимо периодически измерять концентрацию сахара в крови/артериальное давление, регулярно сдавать стандартный перечень анализов и посещать сосудистого хирурга.

С сердечно-сосудистыми заболеваниями сегодня сталкивается каждый второй житель планеты. По большей части страдают представители старшего поколения. При этом в государственных клиниках не всегда удается получить квалифицированную помощь узкого специалиста. Далеко не в каждом городе имеется ангиохирург. Что лечит этот врач? Попробуем разобраться.

Особенности специальности

Врач ангиохирург - это специалист в области сосудистых патологий. Он использует малоинвазивные методы терапии заболеваний, связанных с лимфатическими и кровеносными сосудами. С патологиями в этой сфере сталкиваются многие. Однако во многих государственных медицинских учреждениях роль ангиохирурга выполняет кардиолог. И только лишь при развитии осложнений пациенты направляются в специализированные центры. При этом упускается драгоценное время, в сосудах развиваются необратимые изменения.

Сосудистая хирургия также включает в себя такое направление, как микрохирургия. Работа специалиста в этом направлении может считаться ювелирной. Малейшее неправильное движение хирурга может привести к развитию серьезных осложнений.

В чем заключается работа ангиохирурга? Что лечит этот специалист? Наиболее распространенные заболевания будут рассмотрены далее.

Атеросклероз

Заболевание характеризуется поражением артерий, образованием холестериновых отложений внутри сосудов. В результате значительно сужается их просвет, нарушается кровоснабжение органов и систем. Наиболее опасным считается атеросклероз сосудов сердца, который может проявляться приступами стенокардии. Значительно повышается риск развития инфаркта миокарда. Кроме того, может развиться ишемическая болезнь сердца. Атеросклероз - это заболевание, которое может привести к инвалидности и даже смерти пациента. Поэтому медлить с обращением за медицинской помощью нельзя.

Заболевание, как правило, развивается у пациентов старше 50 лет. Большое значение имеет также наследственность. У некоторых пациентов сложное заболевание может проявляться уже после 30 лет. В чем заключается работа сосудистого ангиохирурга? Изначально проводится консервативное лечение заболевания. Больному назначается диета. Обязательно необходимо исключить холестеринсодержащие продукты. Кроме того, могут назначаться медикаменты, с помощью которых удается снизить уровень холестерина в крови. Если заболевание запущено, назначается хирургическое лечение. Важно исключить вероятность развития окклюзии сосудов.

Стеноз сонных артерий

С этим заболеванием также придется обратиться за помощью к ангиохирургу. Что лечит специалист? Его действия направлены на выявление причины окклюзии. Как правило, с патологическим состоянием сталкиваются люди, страдающие от атеросклероза. Внутри сосудистой стенки располагается бляшка, которая препятствует полноценному кровотоку. При остром стенозе сонной артерии возникает серьезный риск летального исхода. Распространенным осложнением является ишемический инсульт, который может стать причиной инвалидности и даже смерти пациента.

В отношении стеноза сонных артерий применяются различные хирургические тактики. Выбор зависит от степени запущенности патологического процесса. Нередко решение о проведении операции специалист принимает после перенесенного пациентом ишемического инсульта.

Варикозная болезнь

С таким заболеванием сталкиваются многие мужчины и женщины среднего возраста. Патология развивается вследствие истончения венозной стенки. В результате просвет сосудов увеличивается, появляются варикозные узлы. С такой патологией также можно обратиться за помощью к ангиохирургу. Кто это и что лечит, уже было описано выше.

Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах, отеком голени и стоп. Заболеванию в большей степени подвержены люди с избыточной массой тела. Варикозные узлы также могут появиться у парикмахеров, продавщиц, массажистов и представителей других профессий, при которых немало времени приходится проводить на ногах. Большое значение имеет также генетическая предрасположенность.

Что лечит ангиохирург? С какими симптомами обращаться? Если появились неприятные ощущения в ногах, уже стоит записаться на консультацию. Насторожить могут также отеки в области лодыжек, чувство тяжести, исчезающее в положении лежа. На ранней стадии больному показана консервативная терапия. Хорошие результаты дает компрессионный трикотаж. Если патологический процесс запущен, варикозные узлы убираются с помощью операции.

Диабетическая ангиопатия

Патологический процесс является осложнением сахарного диабета. Развивается диффузное поражение сосудов вследствие увеличения уровня глюкозы в крови. Статистика указывает, что у диабетиков атеросклероз развивается на 10-15 лет раньше, нежели у других пациентов. В группу риска попадают также люди, страдающие ожирением. Значительно повышается риск развития ангиопатии у пациентов, которые не придерживаются рекомендаций врача, не вводят инсулин согласно режиму.

Проявляется патология ишемическими нарушениями работы сердца, стенокардией. Могут развиваться такие опасные осложнения, как аневризма, тромбофлебит. Некоторые патологические процессы протекают бессимптомно, хотя угрожают жизни больного. Значительно возрастает риск смертельного инфаркта у людей, страдающих сахарным диабетом второго типа.

Что делает врач ангиохирург? Что лечит специалист? Его действия направлены на замедление опасных процессов, развивающихся в сосудах диабетика. Помимо инсулина, назначаются средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту. С их помощью удается сделать кровь менее густой. Под наблюдением хирурга осуществляется лечение трофических язв.

Лимфостаз

С этим заболеванием также придется обратиться к ангиохирургу. Что лечит специалист? Действия врача направлены на устранение нарушения оттока лимфы. Развитие заболевания может быть обусловлено огромным количеством факторов. Нередко патология развивается у людей, страдающих от сердечной недостаточности, заболеваний почек. В этом случае лимфатические магистрали просто не справляются с оттоком лимфы.

Пороки лимфатической системы также могут стать причиной появления отеков. При этом неприятные симптомы развиваются на фоне повреждения лимфатических сосудов. Устранить заболевание в этом случае удается только лишь с помощью хирургического вмешательства.

Подведем итог

Далеко не в каждом медицинском учреждении работает ангиохирург. Что лечит специалист, уже стало ясно. Чтобы не пришлось обращаться за помощью к узкому специалисту, стоит следить за своим здоровьем и придерживаться рекомендаций терапевта.

Кто такой ангиохирург?

Ангиохирург или попросту сосудистый хирург - это широкая специализация в области заболеваний вен, сосудов, артерий. Более узкими вопросами занимается флеболог. У той и другой специальности есть общие цели восстановления и сохранения работоспособности сосудов обратившихся к ним пациентов.

Ангиохирурги и флебологи являются специалистами клинической медицины. Они занимаются диагностикой, профилактикой и лечением в Москве прогрессирования заболеваний сосудов артерий и вен. Различные формы заболеваний вен на ногах изучались еще в Древнем Египте. Они в настоящее время встречаются почти у половины населения развитых стран мира. В Москве в лечебной помощи нуждается огромное число пациентов.

Чем занимаются сосудистые хирурги?

По статистике, заболеваниями вен страдают больше женщины, чем мужчины. Особенно распространено варикозное расширение вен у беременных. Сосудистые хирурги стали называть его "болезнью цивилизации". То, что варикоз уродует ноги, известно всем, но он может также вызвать серьезные осложнения, которые угрожают здоровью, даже жизни человека. Сгущение крови и венозный застой повышают риск возникновения в венах кровяных сгустков - тромбов. Откладывать визит к сосудистому хирургу, который практикует в Москве, нельзя.

Специалисты проведут диагностическое исследование и назначат комплексное лечение сосудистых заболеваний, воздействуя методами:

  • лазеротерапии;
  • физиотерапии;
  • термотерапии;
  • склеротерапии;
  • комплексного лечения.

Сосудистый хирург в Москве проводит профилактику и лечение следующих заболеваний:

  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • аортоартериит;
  • телеангиоэктазии;
  • ретикулярный варикоз;
  • диабетическая ангиопатия;
  • лимфостаз;
  • тромбофлебит;
  • посттромботическая болезнь;
  • трофическая язва;
  • тромбангиит;
  • облитерирующий эндартериит и атеросклероз и многие другие.

В каких случаях необходимо обращаться к сосудистому хирургу?

При появлении неприятных ощущений, которые вы испытываете в ногах, запишитесь на консультацию к сосудистому хирургу. Это может быть:

  • тяжесть или постоянная усталость в ногах,
  • отеки,
  • появление сосудистых сеточек или звездочек,
  • усиление венозного рисунка,
  • судороги или боли в икрах,
  • расширенные вены,
  • воспаление вен,
  • трофическая язва и так далее.

Не стремитесь избавиться от такого косметического дефекта, как сосудистые сеточки или звездочки, самостоятельно, без обследования. Для выявления причин их появления обязательно получите консультацию флеболога или ангиохирурга. Они оценят причины возникновения такого состояния сосудистого русла и порекомендуют действенные методы лечения.

Начав бороться с, казалось бы, обычным целлюлитом, проконсультируйтесь предварительно у специалиста. Вышеуказанная симптоматика приводит к развитию достаточно серьезного заболевания, каковым является атеросклероз артерий нижних конечностей (хроническая венозная недостаточность). Ранняя диагностика и профилактическое лечение - залог здоровья ваших ног.

Среди факторов, увеличивающих риск развития заболевания можно отметить:

  • жирную, жаренную, острую, копченую пищу;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • курение, прием алкоголя;
  • постоянные стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие сахарного диабета;
  • обморожение конечностей и прочие негативные факторы.

Где в Москве получить эту специальность?

Стать сосудистым хирургом в Москве достаточно просто. По этой специальности готовят все крупнейшие медицинские ВУЗы столицы. Вы можете подать документы на кафедры сосудистой хирургии и стать профессиональным ангиохирургом в:

  • Институте кардиохирургии им. В. И. Бураковского;
  • МОНИКИ;
  • Национальном Медико-хирургическом центре им. Н. И. Пирогова;
  • МГМСУ;
  • РНИМУ и многих других.

Известные специалисты Москвы

Ангиохирургия развивается уже несколько веков. Многим она обязана таким крупным ученым Москвы, как Пирогов, Экка, Тихов, Ясиновский, Напалков. Огромный вклад в XIX веке внесли в науку Орлов, Цейдлер, Цеге-Манфейтель. Сабанеев первым в мире сделал попытку удаления эмбола из бедренной артерии, а Вреден успешно провел эмболэктомию из бифуркации аорты. В XX веке в столице работали ученые Давыдов, Грекова, Фейтельберг, Динабург, Жмур, Гуляев и многие другие.

Ангиохирург - это врач, специализирующийся на болезнях сосудистой и лимфатической систем. Система кровеносных сосудов состоит из артерий и вен, а лимфатическая система отвечает за доставку из вен и артерий в клетки. Врач-ангиохирург проводит операции по всем вопросам, касающимся сосудистой хирургии, за исключением сосудов мозга и сердца - это сфера деятельности нейро- и кардиоторакальных хирургов. До 70-х гг. 20 века сосудистая хирургия относилась к деятельности хирургов общей практики. Однако на протяжении последующих 10 лет новаторы из Великобритании, Австралии и США успешно разработали и запустили программу подготовки хирургов узкого профиля - ангиохирургов.

Если вы ощущаете постоянное чувство тяжести и усталости в ногах, набухла вена или появились сосудистые звездочки, то вам необходима консультация ангиохирурга.

Какие заболевания лечит ангиохирург?

Наиболее часто ангиохирургу приходится сталкиваться с такими состояниями, как аневризма брюшной аорты или сонной артерии. Этот специалист способен предотвратить возможный инсульт или инфаркт, если тромб, циркулирующий по кровотоку, будет найден вовремя. Тогда ангиохирург удаляет тромб из артерий в шее или грудной и расчищает заблокированный сосуд. Также сосудистый хирург проводит лечение пациентов с травмами сосудистой системы, когда необходимо перенаправить кровоток из поврежденных сосудов по здоровым и артериям, чтобы наладить кровообращение у пациентов, больных диабетом и болезнью периферических сосудов.

Пациентам, страдающим от атеросклероза, необходимо проходить обследование у ангиохирурга не реже двух раз в год.

Пациентам с заболеваниями лимфатической системы, например, лимфедемой, также может потребоваться помощь врача-ангиохирурга. При лимфедеме жидкостей, доставляющих компоненты крови из сосудов в клетки. К ангиохирургу также обращаются пациенты, страдающие склеродермией (аутоиммунным заболеванием, вызывающим утолщение тканей) или синдромом Рейно (заболевание конечностей, при которых происходит спазм кровеносных сосудов и нарушается кровообращение).

Довольно часто, если отсутствуют для срочного хирургического вмешательства, ангиохирурги назначают лечение. К примеру, такие заболевания, как перемежающаяся хромота, лечатся . А небольшие абдоминальные аневризмы или сужение шейных артерий средней степени могут быть вылечены бесконтактным способом. И даже в тех случаях, когда требуется вмешательство, доступны инновационные технологии, позволяющие избежать операции. Манипуляции, проводимые внутри артерий с помощью специальных и катетеров, могут восстановить циркуляцию крови или целостность стенок сосуда без необходимости вскрывать сосуд. Так как ангиохирурги обладают знаниями, позволяющими проводить разного рода лечение от медикаментозного до полостной операции, они всегда предлагают пациенту начать с того типа лечения, при котором он будет подвержен минимальному риску осложнений.