Признаки поражения ветви тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва — лечение, причины, симптомы, первые признаки

Невралгия тройничного нерва представляет собой сравнительно распространенное заболевание, которое сопровождается воспалением, защемлением, сдавливанием и прочими поражениями нервных окончаний. Патология характеризуется появлением весьма неприятных симптомов, включая и резкие приступы боли. Лечение невралгии тройничного нерва возможно, но в данном случае крайне важно вовремя диагностировать заболевание.

Разумеется, пациенты интересуются дополнительной информацией о недуге. Почему развивается невралгия тройничного нерва? Клиника, диагностика, лечение, симптомы и возможные осложнения — это, безусловно, важные сведения, которые стоит изучить.

Информация о структуре и функциях тройничного нерва

Тройничные нервы представляют собой пятую пару черепно-мозговых нервов. Начинается нерв в тканях варолиевого моста и является смешанным: в его составе присутствуют как чувствительные, так и двигательные корешки.

Нерв разделяется на три ветви, о чем, собственно, и свидетельствует его название:

• глазничная ветка обеспечивает чувствительность кожи глаза, верхнего века и лба;
• верхнечелюстная ветка иннервирует ткани нижнего века, ноздрей, щек, верхней губы и десен верхней челюсти;
• нижнечелюстной нерв отвечает за чувствительность нижней губы, нижней челюсти и десен, а также обеспечивает активность некоторых жевательных мышц.

Повреждение любой ветви нерва сопровождается сильной болью, а порой и нарушением чувствительности кожи, мышц и прочих структур.

Стоит отметить, что с подобной проблемой человечество сталкивается с давних времен. Первые сведения о появлении у людей характерных болей в области лица относятся к периоду Римской империи. Разумеется, из-за дефицита знаний лечение невралгии тройничного нерва сводилось к приему опиума. Терапия помогала успешно справиться с болью, но вызывала привыкание и не помогала устранить причину развития недуга.

Почему появляется проблема?

Многие люди интересуются информацией о симптомах и лечении невралгии тройничного лицевого нерва. Как уже упоминалось, патология эта связана с повреждением нервных корешков различного генеза.

• В большинстве случаев приступы невралгии связаны со сдавливанием нерва или его периферического ганглия, расположенного в полости черепной коробки. В том месте, где нерв выходит из ствола мозга, располагается верхняя мозжечковая артерия. Если сосуд обладает патологической извилистостью или же в этом месте образовалась аневризма (расширение и истончение стенок артерии), то происходит сдавливание нервных волокон.
• В норме аксоны тройничного нерва покрыты миелиновой оболочкой, которая обеспечивает быструю передачу нервного сигнала. Повреждение такой оболочки чревато появлением симптомов невралгии. Такая патология может развиваться на фоне острого рассеянного энцефаломиелита, рассеянного склероза, оптикомиелита Девика.
• Опухоль, возникшая из тканей нерва или мозговых оболочек, по мере роста начинает давить на те или иные части тройничного нерва, что приводит к развитию невралгии. Новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Классическим примером подобного состояния является нейрофиброматоз.
• К факторам риска относят и травмы. Ранения, удары, ушибы головного мозга могут привести к кровоизлияниям и образованию кист, которые сдавливают и повреждают те или иные ветви тройничного нерва.
• Невралгия может быть вызвана инфекцией, в частности герпесом. При подобном заболевании на коже появляются пузырчатые высыпания, которые располагаются по ходу тройничного нерва. Если на фоне инфекции возникают резкие боли, это свидетельствует о том, что вирус герпеса проник в нервные ткани.

Причины, симптомы и лечение невралгии тройничного нерва тесно связаны. Именно поэтому во время диагностики важно определить, что же спровоцировало развитие патологии.

Основные симптомы

Клиника, лечение невралгии тройничного нерва — это важная информация, которой интересуются многие. Симптоматика недуга весьма характерна. Пациенты отмечают боль, которая охватывает правую или левую часть лица (в зависимости от того, с какой именно стороны поражен нерв). Дискомфорт распространяется на глазные орбиты, губы, зубы, реже — щеки, крылья носа и кожу лба.

Приступы возникают мгновенно. Боль резкая, жгучая, похожа на разряд электрического тока. Она не распространяется на шею, плечо и другие части тела, а локализована лишь в области лица. Кстати, нередко люди принимают этот симптом за зубную боль.

Приступы могут длиться примерно несколько секунд, реже 1-2 минуты. Сначала они появляются редко, но по мере прогрессирования недуга становятся все более частыми. Боль настолько резкая и интенсивная, что человек порой замирает, теряет дар речи. Приступ может заканчиваться даже обмороком.

Кроме того, возможно слезотечение, повышенное выделение слюны, непроизвольное сокращение лицевых мышц. Некоторые пациенты отмечают повышение чувствительности, а порой и, наоборот, онемение кожи губ, носа, век. Иногда можно наблюдать появление покраснений на коже.

Что может спровоцировать приступ боли?

Приступы боли порой возникают сами по себе, но, как правило, их появление связано с раздражением тех или иных нервных окончаний. Спровоцировать болевой синдром могут даже самые простые, ежедневные действия:

• потребление воды и пищи;
• чистка зубов;
• бритье (если речь идет о мужчинах);
• нанесение на кожу косметических средств (например, макияжа или обычного ухаживающего крема);
• боль может появиться во время смеха, плача, обычного разговора;
• существуют и так называемые «тройничные» запахи, вдыхание которых может спровоцировать приступ (к их списку относят нашатырный спирт, ацетон).

К каким осложнениям приводит патология?

Лечение невралгии тройничного лицевого нерва в большинстве случаев заканчивается успешно. Но недуг не стоит недооценивать — отсутствие терапии чревато разнообразными осложнениями.

• В области поражения возможно нарушение питания кожных тканей. Покровы здесь значительно истончаются. Некоторые пациенты отмечают выпадение ресниц и бровей.
• Отсутствие лечения невралгии тройничного нерва может закончиться стойким парезом лицевых мышц.
• К перечню осложнений относят и значительное ухудшение слуха.
• Если имеет место нарушение кровотока, то возможно образование гематомы в тканях мозжечка, что может сказаться на работе всего организма.
• Постоянные приступы боли не могут не повлиять на эмоциональное состояние пациента. Больные становятся вялыми, раздражительными. Они всегда в плохом настроении и по мере развития недуга начинают избегать общения. Нередко поражение нерва заканчивается депрессивным состоянием.

Диагностические мероприятия

Диагностика и лечение невралгии тройничного нерва — важные сведения, которыми интересуются многие люди.

Наличие тех или иных симптомов у пациента уже может натолкнуть врача на мысль о поражении нерва. Больные сдают анализы и проходят некоторые обследования. Стоит отметить, что на сегодняшний день наиболее эффективными и информативными являются магнитно-резонансная и/или компьютерная томография. Для осмотра нервных веток понадобится оборудование с высоким разрешением. Такая процедура, кстати, дает возможность определить причину появления недуга (наличие опухолей, гематом, расширенных сосудов и т. д.).

Только после получения всех нужных сведений врач может составить действительно эффективную схему лечения невралгии тройничного нерва. Игнорировать проблему или пытаться справиться с недугом самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Невралгия тройничного нерва: лечение препаратами

После проведения диагностики врач сможет составить эффективную схему терапии. Симптомы и лечение невралгии тройничного нерва тесно взаимосвязаны.

• Противосудорожные лекарства используются для того, чтобы снять возбуждение с нейронов, тем самым устранив боль. Как правило, с этой целью пациентам назначают небольшие дозы «Карбамазепина».
• Эффективными считаются и миорелаксанты. Такие лекарства действуют на нейроны, которые отвечают за поддержку тонуса мышц, тем самым снимая спазм, напряжение, облегчая боль. Наиболее часто используются такие средства, как «Мидокалм», «Баклофен» и «Сирдалуд».
• Порой в схему терапии включают прием анальгетиков, противовоспалительных средств и спазмолитиков. Такие лекарства снимают боль только при легкой форме патологии.
• Лечение тройничного нерва включает в себя применение противовирусных препаратов. Также пациенты принимают лекарства, которые купируют нейропатическую боль: «Тебантин», «Нейронтин».
• Крайне важной является и витаминотерапия. Пациентам обязательно назначают витамины группы В. В период обострения недуга данные препараты в комплексе с аскорбиновой кислотой вводят путем инъекций.
• В схему лечения порой включают и некоторые физиотерапевтические процедуры. Эффективным считается воздействие динамическими токами, ультрафонофорез с применением гидрокортизона, гальванизация с новокаином.

Блокада нерва с помощью препаратов

Если лечение невралгии тройничного нерва препаратами не дает нужного эффекта, врач может принять решение о проведении более радикальных процедур. В частности, неплохой эффект дает блокада пораженного нерва.

• Иногда проводится блокада отдельных ветвей нерва. С этой целью в ткани вводят новокаин или спирт. Подобная процедура показана в том случае, если поражена лишь одна ветка тройничного нерва. Эффект от введения обезболивающих средств временный и длится не более года.
• Если имеет место поражение двух ветвей или всего нерва, то блокада проводится на уровне Гассерова узла. Для введения лекарства проводится малотравматичная пункция, которая позволяет врачу получить доступ к височной кости. В ганглий, как правило, вводится стерильный глицерол. Это вещество постепенно убивает нерв, тем самым снимая боль.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва проводится в том случае, если консервативные методы терапии не дают нужного эффекта — пациент продолжает страдать от боли. Выбор процедуры напрямую зависит от состояния больного человека.

• В некоторых случаях врач с помощью специального лазерного оборудования разрушает скопление нейронов пораженного нерва.
• Если невралгия является результатом сдавливания нервного волокна сосудов, то проводится декомпрессия (операция Джанетта). Во время операции врач аккуратно отделяет сосуд, а освобожденный нерв «покрывает» специальной синтетической трубкой или мышечным лоскутом.
• В некоторых случаях требуется рассечение пучков, которые обеспечивают передачу импульса к чувствительному ядру тройничного нерва (он располагается в продолговатом мозге).
• На сегодняшний день самой безопасной является процедура разрушения определенный участков нерва или ганглия с помощью гамма-ножа.
• В свое время для снятия боли врачи перерезали корешок тройничного нерва. Для этого проводилась полноценная трепанация, так как врачу нужно было получить прямой доступ к полости черепа. Сегодня такие операции не проводятся практически нигде, так как сопряжены с массой неприятных осложнений.

Безусловно, подобная терапия дает результаты. Тем не менее во время некоторых операций возможно масштабное поражение нерва — пациент теряет чувствительность половины лица. Поскольку человек больше не чувствует кожи и мышц, он может запросто прикусить губу или щеку, поранить себя. Именно поэтому пациентам, перенесшим подобную процедуру, рекомендуется тщательно следить за состояние тканей на лице и в ротовой полости, регулярно проходить стоматологические осмотры.

Несмотря на столь серьезные последствия, многие больные соглашаются на операцию, ведь, как уже упоминалось, боль, вызванная повреждением нерва, может быть невыносимой.

Лечение невралгии тройничного нерва народными средствами: эффективные рецепты

Безусловно, народная медицина предлагает массу рецептов, эффективных при тех или иных формах невралгии. Стоит понимать, что данные средства помогают лишь снять симптомы и облегчить состояние пациента — с их помощью нельзя устранить причину поражения тройничного нерва.

• Действенным средством считается пихтовое масло. Маслом, нанесенным на ватный тампон, аккуратно обрабатывают кожу с пораженной стороны лица. Процедуру рекомендуют повторять не менее шести раз в сутки. Как свидетельствуют отзывы, сначала кожа краснее и даже слегка отекает, но уже спустя 2-3 дня боль становится менее интенсивной.
• В некоторых случаях полезными являются прогревания. С этой целью используют обычную гречку. Сначала крупу нужно хорошенько разогреть на сковородке (без масла, постоянно помешивая). Горячие зерна помещают в мешочек из хлопчатобумажной ткани — его и нужно прикладывать к пораженной части лица. Процедуру повторяют трижды в сутки.
• Можно приготовить спиртовую настойку. 50 г сухих цветков подорожника засыпаем в стеклянную банку и заливаем стаканом водки. Емкость затем нужно закрыть. Лекарство должно настаиваться в прохладном темном месте в течение семи дней. Полученной настойкой аккуратно растирают пораженную часть лица, затем укутывая его теплым пуховым платком. Процедуру лучше проводить перед сном. Полный курс состоит из 5-10 повторных процедур. За это время пациенты, как правило, начинают чувствовать себя лучше.
• Снять воспаление поможет специальный чай. Для его приготовления нужно взять три части сухой травы зверобоя и две части цветков лаванды. Столовую ложку смеси лекарственных растений заливаем 500 мл кипятка. Емкость накрываем крышкой и даем ей настояться в течение 20 минут. Полученный настой нужно процедить и пить по стакану дважды в сутки вместо чая (при желании можно слегка подсластить).
• К пораженной щеке можно прикладывать листочки красной герани — сверху их нужно зафиксировать полиэтиленовой пленкой и утеплить шерстяным платком.
• Некоторые народные знахари рекомендуют периодически делать паровые ванночки для лица, используя горячий отвар из молодой осиновой коры. Эту процедуру нужно проводить очень осторожно и только с разрешения лечащего врача.
• Справиться с болью, раздражением и напряжением поможет вкусный чай. Для его приготовления вам понадобятся зеленые ветки мяты. Их заливают стаканом кипятка, после чего смесь кипятят в течение 10 минут. Полученные отвар нужно процедить, разделить на две части и выпить в течение суток.

Стоит понимать, что лечение невралгии тройничного нерва народными средствами возможно лишь с разрешения врача. Попытки самолечения могут лишь усугубить ситуацию.

Массаж при воспалении

Лечение невралгии тройничного нерва в домашних условиях включает в себя и массаж, который пациент может делать самостоятельно. Массировать нужно шею с пораженной стороны по направлению от плеча к подбородку. Движения должны быть очень аккуратными.

Для процедуры используют специальное масло, которое можно приготовить в домашних условиях. Для этого вам потребуется взять 100 г лавровых листьев (лучше брать свежее сырье, но в случае чего подойдет и сушеное), измельчить их, засыпать в стеклянную банку и залить 0,5 л растительного масла (можно взять, например, оливковое). Емкость закрывают крышкой и настаивают в течение недели.

Масло используют не только для массажа. Некоторые травники рекомендуют просто смазывать кожу по ходу пораженного нерва этим средством несколько раз в день. Кстати, если болевой синдром не слишком интенсивный (невралгия в легкой степени), то лицо можно массировать, причем от центра к периферии.

Домашние компрессы

Есть и другие способы, помогающие снять симптомы невралгии тройничного нерва. Лечение народными средствами включает в себя применение специальных компрессов.

• Эффективными считаются листья капусты. Сначала их нужно слегка отварить и немного остудить. Теплый лист прикладывают к больной половине лица, сверху накрыв махровым полотенцем. Как только компресс остынет, его нужно заменить следующим разогретым листом.
• Для борьбы с болью может быть использована косметическая глина или лечебная грязь (их продают в аптеках и косметических магазинах). Сухой порошок нужно развести теплой водой так, чтобы получилась густая кашицеобразная смесь — ее и нужно нанести на кожу с пораженной стороны лица. Сверху компресс покрывают пищевой пленкой и теплым полотенцем. Процедуру рекомендуется проводить 1-2 раза в сутки.
• Справиться с болью помогут и семена редьки. Сначала их нужно залить кипятком так, чтобы вода полностью покрыла семена. Емкость накройте крышкой и оставьте на 10 минут. Набухшие семена нужно выложить на марлевую повязку и приложить к пораженной стороне лица.

Лечебная гимнастика

Лечение невралгии тройничного нерва в домашних условиях может включать в себя и специальную гимнастику. Такие упражнения можно выполнять вне периода обострения. Занятия лучше делать перед зеркалом — так вы сможете лучше контролировать процесс.

• В течение минуты выполняется вращения головой по часовой стрелке, а потом в обратном направлении. Все движения обязательно должны быть плавными и аккуратными.
• Голову и шею медленно потяните к левому плечу, а затем к правому. Повторите упражнение по четыре раза в каждую сторону.
• Теперь медленно растяните губы в улыбке, после чего соберите их в трубочку. Упражнение нужно повторить шесть раз.
• Максимально втяните щеки вовнутрь и в течение нескольких секунд удерживайте их в таком положении. Повторите манипуляцию шесть раз.
• Сначала со всех сил зажмурьте глаза, а потом откройте их. Повторите действие несколько раз.
• А теперь плотно прижмите ладонь ко лбу. Теперь поднимайте и опускайте брови.

Эти простые процедуры помогут справиться с ущемлением нерва и облегчить приступы боли. Более того, регулярная гимнастика для лица помогает улучшить кровообращение, укрепить мышцы, замедлить процесс образования морщин. Разумеется, методы лечения невралгии тройничного нерва подбирает врач. Поэтому перед началом курса «гимнастики» обязательно проконсультируйтесь со специалистом, так как в некоторых случаях излишнее напряжение мышц лица и стимуляция нервных окончаний могут лишь усугубить ситуацию.

Профилактические мероприятия

Многие люди успешно проходят лечение невралгии тройничного нерва. Отзывы специалистов, равно как и статистические исследования, подтверждают, что недуг хорошо поддается терапии. Тем не менее это длительный процесс, который порой сопряжен с теми или иными осложнениями. Очевидно, что гораздо легче предотвратить развитие патологических изменений.

К сожалению, специфических профилактических средств не существует. Врачи, тем не менее, рекомендуют соблюдать некоторые правила:

• важно правильно питаться, включать в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, так как это помогает укрепить иммунную систему;
• также нужно заниматься спортом, поддерживать физическую форму, закаляться, ведь это также повышает устойчивость организма к инфекциям;
• важно избегать стрессов (резкие колебания гормонального фона сказываются на работе иммунной системы);
• все инфекционные и воспалительные заболевания, в том числе гаймориты, кариес, синуситы, нужно вовремя лечить;
• также стоит избегать сквозняков, травм, переохлаждений, одеваться по погоде;
• отказ от вредных привычек, в том числе курения и употребления горячительных напитков, также положительно скажется на работе организма.

Если вы все же заметили у себя какие-то нарушения, то стоит пройти медосмотр и обязательно сообщить о всех симптомах врачу.

Нашу нервную систему принято делить на несколько отделов. Выделяют, и это все знают из школьной программы, центральный и периферический отдел. Отдельно выделяют вегетативную нервную систему. Центральный отдел — это не что иное, как спинной и головной мозг. Периферическая часть, непосредственно связанная с центральной нервной системой (ЦНС), представлена спино-мозговыми и черепными нервами. По ним же ЦНС передается разного рода «информация» от рецепторов, расположенных в разных частях нашего тела.

Расположение черепно мозговых нервов, вид снизу

Всего их выделяют 12 или иногда 13. Почему иногда тринадцать? Дело в том, что один из них, промежуточный, лишь некоторые из авторов называют 13 парой.

Подробнее о тройничном нерве

Пятая, одна из самых крупных, пара черепно-мозговых нервов, а именно (тройничный нерв — nervus trigeminus). Более подробно остановимся на анатомии и схеме тройничного нерва. Его волокна берут начало в ядрах ствола мозга. В этом случае ядра расположены в проекции дна IV желудочка. Чтобы более точно понять, где находится тройничный нерв у человека см. фото.

Точка выхода и расположение основных ветвей тройничного нерва

Общее строение

Сам nervus trigeminus является смешанным, то есть несет, двигательные (моторные), и чувствительные (сенсорные) волокна. Моторные волокна передают информацию от мышечных клеток (миоцитов), а сенсорные «обслуживают» разнообразные рецепторы. Из головного мозга тройничный лицевой нерв выходит как раз в области, где сходятся мост и средняя мозжечковая ножка. И сразу «разветвляется».

Основные ветви

Представьте себе ветку дерева от которой в разные стороны расходятся более тонкие ветви. Представили? Вот также и с тройничным нервом. В анатомии тройничного нерва его ветви также расходятся в стороны множеством ответвлений. Всего выделяют три ветви:

основные ветви тройничного нерва и зоны их иннервации

Глазная ветвь

Глазная (латинское название — nervus ophtalmicus) – первая (1) ветвь тройничного нерва (на фото самая верхняя). Целиком состоит из сенсорных волокон. Это значит, что она передает данные только с различных рецеторов. Например, рецепторов тактильной, температурной, болевой чувствительности. Если продолжить аналогию с деревом, то глазной нерв также разветвляется, только происходит это уже в глазнице. Таким образом, верхняя глазничная щель (n.ophtalmicus попадает в глазницу через нее) является одной из точек выхода тройничного нерва из полости черепа. Как ни удивительно, но n.ophtalmicus также разветвляется на несколько ветвей:

• лобную — самую длинную.
• слезную, которая проходит между мышцами, отвечающими за движения глаз, и иннервирует слезную железу.
• носоресничную, именно она инервирует наши ресницы и часть эпителия носа.

Верхнечелюстная ветвь

Верхнечелюстная (латинское название — nervus maxillaris) – вторая (2) ветвь. Сенсорная, то есть также на сто процентов состоит из чувствительных волокон. Ветвится в глазнице, правда, попадает он туда не через верхнюю, а через нижнюю глазничную щель (она становится второй точкой выхода из полости черепа, где троичный нерв находится вместе с ядрами). Рассмотрим ветви верхнечелюстного нерва. Важной частью, которая представляет собой сеть волокон, отходящих от n. maxillaris является верхнее зубное сплетение, как видно из названия, его функция обеспечивать связь ЦНС с рецепторам расположенными в деснах и зубах. Стоит только верхнечелюстному нерву перейти в подглазничную борозду, как он становится подглазничным. Зона его иннервации становится понятной из названий его мелких ветвей: наружные носовые, верхние губные, нижние ветви век. Скуловой нерв является единственной ветвью верхнечелюстного, которая отделяется от последнего вне глазницы. Но затем он всё-таки проникает в глазницу, правда, не через нижнюю, а через верхнюю глазничную щель. И иннервирует он в основном кожу лица, в области примыкающей к скулам, как видно из названия.

Нижнечелюстная ветвь

Нижнечелюстная (латинское название — nervus mandibularis) – третья (3) ветвь тройничного нерва. Сенсорно-моторная, в отличие от двух предыдущих ветвей, смешанная, несет в себе сенсорные и моторные волокна. Она самая крупная. Выходит из черепа неподалеку от большого затылочного отверстия, через овальное отверстие. По выходу, почти сразу разветвляется на несколько ветвей.

Чувствительные (сенсорные) ветви нижнечелюстного нерва:

• Нижняя альвеолярная (латинское название — nervus alveolaric inferior) – помните чуть выше мы говорили про верхнее зубное сплетение? Так вот, есть еще и нижнее, оно образуется как раз из волокон этого ответвления n.mandibularis. Правильно, ведь нижние зубы и десны не могут остаться без иннервации, правда?
• Щечная (латинское название n. buccalis) – проходит насквозь щечную мышцу и подходит к эпителию щеки.
• Язычная (латинское название — nervus lingualis) – его «зоной покрытия» становится, как видно из названия, слизистая языка, при чем не вся, а только 60 — 70 %, расположенных к переди.
• Менингеальная ветвь (латинское название ramus meningeus) – выполняет разворот на 180 градусов и подходит к твердой мозговой оболочке, а для этого возвращается в полость черепа.
• Ушно – височная (латинское название nervus auriculotemporalis) – несет информацию от уха и «прилегающей территории», ушной раковины вместе со слуховым проходом, кожи в области виска

Двигательные (моторные) волокна n.mandibularis (нижнечелюстного нерва):

• Жевательная ветвь — нужна для того, чтобы вовремя сокращались жевательные мышцы, когда мы видим какую-нибудь вкусную еду.
• Глубокие височные ветви — в общем то нужны для того же, только иннервируют они немного другие жевательные мышцы.
• Крыловидные ветви (их два латеральная и медиальная) — также иннервируют несколько другие мышцы, нужные для жевания.

Невралгия тройничного нерва (болевой тик Труссо, болезнь Фозергиля, тригеминальная невралгия) – это довольно распространенное заболевание периферической нервной системы, основным признаком которого является приступообразная, очень интенсивная боль в зоне иннервации (соединения с центральной нервной системой) одной из ветвей тройничного нерва. Тройничный нерв является смешанным нервом, он осуществляет чувствительную иннервацию лица и двигательную иннервацию жевательных мышц.

Большое разнообразие факторов, лежащих в основе болезни, мучительные боли, социальная и трудовая дезадаптация, длительное медикаментозное лечение при несвоевременном обращении, – далеко не весь спектр причин, удерживающих эту проблему на верхушке рейтинга неврологических заболеваний. Симптомы невралгии тройничного нерва достаточно легко узнаваемы даже непрофессионалами, но назначить лечение под силу только специалисту. Расскажем об этом недуге в данной статье.

Причины невралгии тройничного нерва

Тройничный нерв является 5-й парой черепно-мозговых нервов. У человека имеется два тройничных нерва: слева и справа; в основе заболевания лежит поражение его ветвей. Всего тройничный нерв имеет 3 основные ветви: глазной нерв, верхнечелюстной нерв, нижнечелюстной нерв, каждая из которых распадается на более мелкие веточки. Все они на своем пути следования к иннервируемым структурам проходят через определенные отверстия и каналы в костях черепа, где могут подвергаться сдавлению или раздражению. Основные причины этого можно систематизировать следующим образом:

• врожденное сужение отверстий и каналов по ходу ветвей;
• патологические изменения сосудов, расположенных рядом с нервом (аневризмы, или выпячивания стенок артерий, любые аномалии развития сосудов, атеросклероз) или их аномальное расположение (чаще верхней мозжечковой артерии);
• кистозно-слипчивые процессы в области разветвлений тройничного нерва как результат глазных, оториноларингологических, стоматологических заболеваний (воспаление пазух – фронтит, гайморит, этмоидит; одонтогенный периостит, пульпит, кариес, иридоциклит и др.);
• нарушение обмена веществ (сахарный диабет, подагра);
• хронические инфекционные заболевания (туберкулез, бруцеллез, сифилис, герпес);
• опухоли (любые, локализующиеся по ходу нерва);
• переохлаждения лица (сквозняк);
• травмы лица и черепа;
• редко - стволовой инсульт.

Патологический процесс может затрагивать как весь нерв, так и отдельные его ветви. Чаще, конечно, встречается поражение одной ветви, но в большинстве случаев несвоевременное обращение приводит к прогрессированию болезни и вовлечению в патологический процесс всего нерва. В течении заболевания выделяют несколько стадий. На позднем этапе (третья стадия болезни) изменяется клиническая картина и значительно ухудшается прогноз относительно выздоровления. Установление причины заболевания в каждом конкретном случае позволяет наиболее эффективно подобрать лечение и соответственно ускорить исцеление.

Симптомы

Заболевание более характерно для людей среднего возраста, чаще диагностируется в 40-50 лет. Женский пол страдает чаще мужского. Чаще наблюдается поражение правого тройничного нерва (70% от всех случаев заболевания). Очень редко тригеминальная невралгия может быть двусторонней. Болезнь носит циклический характер, то есть периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Обострения более характерны для осенне-весеннего периода. Все проявления недуга можно разделить на несколько групп: болевой синдром, двигательные и рефлекторные расстройства, вегетативно-трофические симптомы.

Болевой синдром

Характер боли: боль приступообразная и очень интенсивная, мучительная, резкая, жгучая. Больные в момент приступа часто замирают и даже не шевелятся, сравнивают боль с прохождением электрического тока, прострелом. Длительность пароксизма от нескольких секунд до нескольких минут, однако в течение суток приступы могут повторяться до 300 (!) раз.

Локализация боли: боль может захватывать как зону иннервации одной из ветвей, так и весь нерв на одной стороне (правой или левой). Одной из особенностей заболевания является иррадиация (распространение) боли с одной ветви на другую с вовлечением всей половины лица. Чем длительнее существует заболевание, тем вероятнее распространение на другие ветви. Зоны локализации:

• глазной нерв: лоб, передняя волосистая часть головы, переносица, верхнее веко, глазное яблоко, внутренний угол глаза, слизистая оболочка верхней части носовой полости, лобная и решетчатая пазухи;
• верхнечелюстной нерв: верхняя часть щеки, нижнее веко, наружный угол глаза, верхняя челюсть и ее зубы, крыло носа, верхняя губа, гайморова (верхнечелюстная) пазуха, слизистая оболочка носовой полости;
• нижнечелюстной нерв: нижняя часть щеки, подбородок, нижняя челюсть и ее зубы, нижняя поверхность языка, нижняя губа, слизистые оболочки щек. Боль может отдавать в висок, затылок, шею. Иногда боль четко локализуется в области одного зуба, что побуждает больных идти на прием к стоматологу. Однако лечение этого зуба не устраняет боль.

Провокация боли: развитие болевого пароксизма можно вызвать прикосновением или легким надавливанием на так называемые курковые (триггерные) зоны. Эти зоны достаточно вариабельны у каждого конкретного больного. Чаще это внутренний угол глаза, спинка носа, бровь, носогубная складка, крыло носа, подбородок, угол рта, слизистая оболочка щеки или десны.Также провокация приступа возможна при надавливании на точки выхода ветвей на лицо: надглазничное, подглазничное, подбородочное отверстие. Боль также может вызываться разговором, жеванием, смехом, умыванием, бритьем, чисткой зубов, нанесением макияжа, даже дуновением ветра.

Поведение в момент приступа: больные не плачут, не кричат, а замирают, стараясь не двигаться, потирают зону боли.

Двигательные и рефлекторные расстройства:

• спазмы мышц лица (откуда и пошло название болезни «болевой тик»): во время болевого приступа развивается непроизвольное мышечное сокращение в круговой мышце глаза (блефароспазм), в жевательных мышцах (тризм), в других мышцах лица. Часто мышечные сокращения распространяются на всю половину лица;
• изменения рефлексов – надбровного, корнеального, нижнечелюстного, - что определяется при неврологическом осмотре.

Вегетативно-трофические симптомы: наблюдаются в момент приступа, на начальных стадиях выражены незначительно, при прогрессировании заболевания обязательно сопровождают болевой пароксизм:

• цвет кожи: локальная бледность или покраснение;
• изменения секреции желез: слезотечение, слюнотечение, насморк;
• поздние признаки: развиваются при длительном существовании заболевания. Могут быть отеки лица, сальность кожи или ее сухость, выпадение ресниц.

В позднюю стадию заболевания происходит формирование очага патологической болевой активности в зрительном бугре (таламусе) в головном мозге. Это приводит к изменению характера и локализации боли. Устранение причины заболевания в этом случае уже не приводит к выздоровлению. Отличительные особенности этого этапа заболевания следующие:

• боль распространяется на всю половину лица с начала пароксизма;
• к появлению боли приводит прикосновение к любому участку лица;
• к болевому пароксизму может приводить даже воспоминание о нем;
• боль может возникать в ответ на действие таких раздражителей, как яркий свет, громкий звук;
• боли постепенно утрачивают свой приступообразный характер и становятся постоянными;
• усиливаются вегетативно-трофические расстройства.

Диагностика

Основная роль в установлении диагноза принадлежит тщательно собранным жалобам и анамнезу заболевания. При неврологическом осмотре возможно выявление участков снижения или повышения чувствительности на лице, а также изменения следующих рефлексов:

• надбровного - то есть смыкания глаз при поколачивании по внутреннему краю надбровной дуги;
• корнеального - то есть эффекта смыкания глаз в ответ на внешние раздражители;
• нижнечелюстного - то есть сокращения жевательной и височной мышц при постукивании по нижней челюсти).

В период ремиссии неврологический осмотр может не выявить патологии. Для поиска причины невралгии больному может быть показана магнитно-резонансная томография (МРТ), однако она не всегда выявляет истину.

Лечение

К основным методам лечения невралгии тройничного нерва относят:

• медикаментозное;
• физиотерапевтическое;
• оперативное лечение.

Главным препаратом при медикаментозном лечении остается карбамазепин (тегретол). Он применяется в лечении данного заболевания с 1962г. Применяется по особой схеме: начальная доза составляет 200-400мг/сутки,
постепенно доза увеличивается и доводится до 1000-1200мг/сутки в несколько приемов. По достижении клинического эффекта (прекращение болевых атак) препарат в поддерживающей дозе применяется длительно для предотвращения возникновения приступов, затем доза также ступенчато снижается. Иногда больному приходится принимать препарат 6 месяцев и более. В настоящее время также применяют окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но лучше переносится.

Кроме карбамазепина, с целью купирования болевого синдрома используются баклофен по 5-10мг 3р/д (препарат тоже следует отменять постепенно), амитриптилин 25-100мг/сутки. Из новых препаратов, синтезированных в последние десятилетия, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином также необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. С целью купирования тяжелого обострения могут применяться натрия оксибутират или диазепам внутривенно. В комплексной терапии используются никотиновая кислота, трентал, кавинтон, фенибут, пантогам, глицин, витамины группы В (мильгамма, нейрорубин).

Физиотерапевтическое лечение довольно разнообразно. Могут использоваться диадинамические токи, электрофорез с новокаином, ультрафонофорез с гидрокортизоном, иглорефлексотерапия, лазеротерапия. Физиотерапевтические методики применяются только в комплексе с медикаментозным лечением для достижения более быстрого и качественного эффекта.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, а также в случаях, когда тригеминальная невралгия вызвана сдавлением корешка анатомическим образованием, применяются хирургические методы лечения:

• если причиной сдавления является патологически измененный сосуд, то производится микроваскулярная декомпрессия. Суть операции заключается в разделении сосуда и нерва с применением микрохирургической техники. Эта операция имеет высокую эффективность, но весьма травматична;
• чрескожная стереотаксическая ризотомия: производится разрушение корешка нерва с применением электрического тока, подводимого к нерву с помощью иглы в виде электрода;
• чрескожная баллонная компрессия: прекращение болевой импульсации по нерву путем сдавления его волокон с помощью баллончика, подводимого к нерву с помощью катетера;
• глицериновые уколы: разрушение нерва с помощью инъекций глицерина в места разветвления нерва;
• разрушения нерва с использованием ионизирующего излучения: неинвазивная методика с применением облучения;
• радиочастотная абляция: разрушение нервных волокон с помощью высокой температуры;
• если причиной стал опухолевый процесс, то, конечно, на первый план выходит удаление опухоли.

Характерной особенностью всех хирургических методов является более выраженный эффект при раннем их проведении. Т.е. чем раньше проведена та или иная операция, тем выше вероятность излечения. Также следует иметь ввиду, что исчезновение болевых приступов происходит не сразу после хирургического лечения, а несколько отдаленно (сроки зависят от длительности заболевания, обширности процесса и вида оперативного вмешательства). Поэтому всем пациентам с невралгией тройничного нерва необходимо своевременное обращение к врачу. Ранее использовалась методика инъекций этилового спирта в места разветвления нерва. Такое лечение зачастую давало временный эффект, имело высокую частоту осложнений. С регенерацией нерва боли возобновлялись, поэтому на сегодняшний день такой метод лечения практически не применяется.

Профилактика

Конечно, повлиять на все вероятные причины возникновения заболевания не представляется возможным (например, врожденная узость каналов не может быть изменена). Однако можно предотвратить многие факторы развития этого заболевания:

• избегать переохлаждений лица;
• своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной тригеминальной невралгии (сахарный диабет, атеросклероз, кариес, гайморит, фронтит, герпетическая инфекция, туберкулез и т.д.);
• профилактика травм головы.

Также следует учитывать, что к методам вторичной профилактики (т.е. когда однажды заболевание уже проявило себя) относят качественное, полноценное и вовремя проведенное лечение.

Видео версия статьи:

Телеканал ТВЦ, передача «Врачи» на тему «Невралгия тройничного нерва»

Воспаление тройничного лицевого нерва способно причинить больному немало страданий, если вовремя не принять меры. Причины воспалительного процесса могут быть разными, и в любом случае нужно позаботиться об оказании профессиональной помощи в минимальные сроки.

Главным и самым мучительным признаком воспаления тройничного нерва является сильная, практически нестерпимая боль. Боль возникает обычно только с одной стороны лица, случаи воспаления обеих сторон редки.

Боль не постоянная, а приступообразная, напоминающая удар током. Приступ длится от десяти секунд до двух минут, хотя больному кажется, что прошла целая вечность. После этого наступает облегчение, боль исчезает на некоторое время. В зависимости от тяжести заболевания приступы могут появляться каждый час или раз в день.

Тройничный лицевой нерв, лечение которого может длиться не один месяц, имеет три ветви:

• При воспалении первой ветви боль возникает в области глаза и распространяется в лоб.
• Если воспалена вторая ветвь, боль возникает в верхней челюсти и переходит в висок. Часто люди путают ее с зубной болью и обращаются к стоматологу, а не к невропатологу.
• При воспалении третей ветви болит нижняя челюсть и подбородок, боль перетекает в область уха.

Во время приступа больной не кричит и не принимает позу эмбриона, скорее наоборот, он старается сидеть неподвижно и молчать. При этом у него может наблюдаться повышенное слезотечение и слюноотделение.

По характеру боли можно выделить типичную и нетипичную разновидность:

• Типичная боль при воспалении нерва длится не дольше минуты и повторяется не часто, давая больному возможность поесть или поговорить.
• Нетипичная же боль очень сильная, частая, возникает спонтанно, лишая человека возможности нормально общаться и питаться.

Обычно боль появляется не сама собой, а в результате раздражающего фактора, называемого триггерным. Подобным провокатором может послужить что угодно – разговор, жевание, зевание, прикосновение к определенному участку лица и даже чистка зубов. В состоянии полного покоя, во сне приступы случаются крайне редко.

При отсутствии должного лечения приступы становятся чаще, а боль интенсивнее. При неврите тройничного нерва локализация боли не меняется, даже если болезнь длится уже несколько недель. Боль возникает в одном и том же месте и распространяется в одном направлении (например, от верхней челюсти в область виска).

Помимо боли иногда наблюдает непроизвольное подергивание лицевых мышц, чаще во время или сразу после болевого приступа.

Из-за того, что больные стараются жевать только на здоровой стороне челюсти, чтобы не спровоцировать приступ, на этой стороне лица образуются мышечные уплотнения. Кроме того, чувствительность пораженного участка лица значительно снижается.

Все, кто когда-либо сталкивался с невритом тройничного нерва, знают, что это очень болезненный и продолжительный недуг, требующий тщательного и незамедлительного лечения. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины старше 40 лет.

Причин для неврита тройничного нерва может быть несколько:

1. Переохлаждение. Самая распространенная причина воспаления тройничного лицевого нерва. Наиболее опасным периодом является холодное время года. Толчком для развития воспаления может послужить сквозняк в маршрутке, включенный на всю мощность кондиционер или просто сильный ветер на улице.
2. Инфекция. Банальный сквозняк не может послужить причиной для воспаления нерва, если организм уже не ослаблен и не поражен инфекцией. Это может , воспаление уха, мозга. Наиболее частой причиной является вирус герпеса, присутствующий в организме. Это доказывает тот факт, что очень часто после начала воспалительного процесса на лице появляется характерная герпетическая сыпь.
3. Осложнения после хронической инфекции ( , отит, кариес). Иногда неврит тройничного нерва путают с гайморитом и лечат совсем не то заболевание (при самолечении). А временами действительно существующий гайморит может послужить причиной воспаления нерва. Воспалительные процессы в гайморовых пазухах могут перейти на близлежащий нерв.
4. Обезболивание в стоматологическом кабинете. Неудачно сделанный укол в десну также может спровоцировать воспаление одной из ветвей тройничного лицевого нерва.
5. Опухоль головного мозга. Доброкачественные и злокачественные опухоли в мозге часто поражают нервы внутри черепной коробки. Но в этом случае воспаление тройничного нерва – не самый опасный симптом.
6. Рассеянный склероз. Это крайне опасное и практически неизлечимое заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Иммунная система человека дает сбой и разрушает миелиновую оболочку нервных волокон, вызывая рубцевание нервной ткани. Помимо нарушения координации движений и ухудшения зрения одним из распространенных симптомов является неврит тройничного лицевого нерва.
7. Черепно-мозговые травмы. В результате травм, автомобильных аварий тройничный нерв может защемляться близлежащими артериями, что и вызывает сильную боль. В этих случаях часто не обойтись без хирургического вмешательства.
8. Неправильное расположение сосудов. Врожденные патологии расположения сосудов могут спровоцировать сдавливание одной из ветвей тройничного нерва. Эту проблему также поможет решить операция.

Лечение может быть консервативным или же хирургическим. Целесообразность того или иного метода лечения определяется врачом. Наблюдение пациентов с наиболее тяжелыми формами неврита тройничного нерва проходит в стационаре.

Способы лечения:

• Противосудорожные препараты. Эти препараты призваны снять боль путем снижения активности нервных клеток. Наибольшей популярностью пользуется Карбамазепин. Эффект наступает примерно на второй-третий день приема препарата и длится до 4 часов. Дозировку определяет врач. Она может не меняться в течение месяца, но затем дозу нужно снижать. Принимать препарат можно достаточно длительное время, до тех пор, пока больной не отметит отсутствие приступов в течение полугода. Однако это лекарство имеет побочные эффекты (может страдать печень, почки, психическое состояние больного), поэтому принимать его без контроля врача противопоказано.
• Препараты, расслабляющие мышцы. Эти препараты также помогают снять боль, часто их назначают одновременно с противосудорожными.
• Физлечение. Физиопроцедуры облегчают состояние больного, снимают боль и напряжение. К ним относятся различные прогревания, фонофорез, гальванизация с новокаином.
• Витамины группы В. Витамины в период лечения необходимы. Они помогают укрепить организмы, справиться с инфекцией и ускорить процесс восстановления. В период обострения болезни витамины колют внутримышечно.

Больше информации о тройничном нерве можно узнать из видео.

В 30% случаев медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта. Тогда единственным выходом остается операция. Здесь также есть несколько вариантов оперативного вмешательства. Наиболее эффективный вид операции подберет врач.

Последним словом медицины является радиохирургия, когда определенная доза излучения поступает на узел тройничного нерва и разрушает его. Этот способ наиболее безопасный, так как не нуждается в обезболивании, не оставляет рубцов и обходится без кровотечений.

Если причиной болей является сдавливание нерва, возможно применение метода декомпрессии тройничного нерва. Сосуд, оказывающий давление на нерв, смещается или удаляется. Это довольно эффективная процедура особенно в случаях врожденного неправильного расположения сосудов. Однако она может дать некоторые осложнения, такие как рецидив, нарушение слуха, потеря чувствительности отдельных участков лица, инсульт.

Эффективным является также введение глицерина в область тройничного нерва. Глицерин быстро снимает болевой синдром, уже через несколько часов. Но рецидив также не исключен.

Лечение воспаления тройничного лицевого нерва исключительно средствами народной медицины эффекта не даст. После нескольких попыток снять боль травами и компрессами люди, как правило, все равно обращаются к врачу.

Но можно рассматривать различные народные средства как дополнительную помощь во время медикаментозного лечения. Конечно, перед применением любого из них необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может не только не дать улучшения, но и усугубить ситуацию, усилить боль и ускорить воспалительный процесс.

Конечно, подобные средства не действуют моментально. Какого-то эффекта можно ожидать лишь при регулярном и правильном применении. Рассмотрим самые распространенные средства народной медицины, призванные излечить неврит тройничного нерва.

Различные прогревания гречкой или солью дают кратковременный эффект, но с разрешения врача можно воспользоваться этим средством. Гречку нужно зашить в плотную ткань так, чтобы она не высыпалась, нагреть на сухой сковороде и приложить к больному участку на несколько минут.

Считается, что пользу принесет отвар аптечной ромашки, если долго держать его во рту. Снять боль это не поможет, но если причиной воспаления является инфекция, ромашка окажет обеззараживающий эффект.

Компресс из настоя алтея может быть полезен при неврите лицевых мышц. Готовый раствор на марле прикладывают к больному месту, сверху тщательно утепляют платком или шарфом. Через 30 минут компресс снимают, но голову все еще утепляют платком. Так можно ложиться спать. Эту процедуру нужно проделывать несколько раз в неделю.

Иногда рекомендуют втирать в больное место пихтовое масло. Оно также облагает разогревающим эффектом. Но пихтовое масло раздражает кожу и может вызвать ожог. Кожа в месте нанесения покраснеет и набухнет. Это верный признак ожога. В рецептах народной медицины часто пишут, что это нормальная реакция, но выполнять такие манипуляции без консультации врача крайне нежелательно.

Использование народных средств в качестве дополнительной меры лечения позволяет ускорить процесс и добиться быстрого облегчения болей. Но при всех методах важно соблюдать меру, и лучше заранее проконсультироваться с врачом.

В черепе человека находится 12 пар нервов. Среди них расположены и тройничные нервы (слева и справа). Эти нервы отвечают за чувствительность лица. Тройничный нерв делится на три веточки, отвечающие каждая за свой участок на лице человека. Важно знать симптомы воспаления тройничного нерва, чтобы быстро начать лечение в домашних условиях.

Симптомы заболевания

Воспаление тройничного нерва лица довольно неприятное заболевание. Оно изматывает человека, значительно ухудшает качество жизни, доставляет массу неприятных ощущений. Боль может возникать при чистке зубов, жевании, смехе, разговоре. Болевые ощущения возникают при смене климата.

Проявляется в следующих симптомах:

• сильные, не дающие покоя боли. Чаще всего, болевые ощущения длятся 3-4 минуты, затем ослабевают;
• пульсирующие сокращения некоторых мышц лица;
• судороги жевательных мышц;
• повышенное слюноотделение.

Важно! Часто люди путают невралгию и зубную боль, поэтому не придают нужного значения болезни, пытаются самостоятельно решить проблему. Это опасно как при воспалении нерва, так и при зубной боли различного происхождения.

Причины воспаление тройничного лицевого нерва

Среди причин данного заболевания выделяют следующие факторы:

1. Перенесение заболеваний инфекционного характера. Сюда относятся такие болезни, как ангина, сифилис, туберкулез и другие.
2. Процессы воспалительного характера в области гайморовых пазух, инфекции глаз. Заболевания ротовой полости, зубов и десен.
3. Травма лица может стать причиной невралгии.
4. Переохлаждение организма.
5. Ослабленный иммунитет.
6. Нервные расстройства.

Это лишь некоторые из причин, часто не удается установить истинную причину заболевания.

Признаки невралгии

Болезнь проявляет себя достаточно резко и имеет следующие видимые признаки:

• боль резкая, локализуется, чаще всего, с одной стороны, носит приступообразный характер;
• лицо приобретает асимметричный вид, появляется отек лица. Могут быть искажены (опущены) уголки глаз, губ;
• температура при воспалении тройничного нерва может быть немного повышенной;
• упадок сил, раздражительность, бессонница, головная боль;
• часто возникают проявления в виде сыпи на пораженной стороне лица;
• часто возникает воспаление тройничного нерва после удаления зуба. Это осложнение развивается при поражении луночкового нерва.

Человека с таким заболеванием довольно легко распознать. Именно в этом случае можно сказать «болезнь на лицо».

Боли при воспалении тройничного нерва довольно сильные и мучительные. Особенно тяжело заболевание переносят дети. К сожалению, болезнь часто встречается у детей. Это объясняется тем, что дети часто травмируются, получают переохлаждение, болеют простудными и другими заболеваниями.

Родители нередко задают вопрос: можно ли греть тройничный нерв при воспалении? Врачи категорически запрещают греть невралгию. Несмотря на то, что теплая грелка или компресс могут принести облегчение, делать этого нельзя. При нагревании воспаление усугубляется и может распространиться на соседние участки лица. Первое что нужно сделать при появлении симптомов воспаления – обратиться за квалифицированной помощью.

Важно! Не пытайтесь лечить такое серьезное заболевание, как невралгия тройничного нерва у детей. Это крайне опасно и может вести к необратимым последствиям.

У беременных

При беременности организм женщины очень неустойчив к различным заболеваниям. Иммунитет ослаблен, так как силы организма сконцентрированы на формировании и росте плода. Невралгия у беременных имеет свои особенности. Попробуем разобраться подробнее.

Сложность лечения воспаления тройничного нерва при беременности заключается в том, что большинство препаратов, направленных на лечение, небезопасны для женщин, носящих ребенка. Например, Карбамазепин провоцирует уменьшение в организме фолиевой кислоты, что крайне нежелательно для матери и будущего ребенка. Особенно опасно это в первые три месяца беременности. В этот период лечение ограничивается приемом витаминов и общим укреплением организма методом коррекции образа жизни и питания. В последующие месяцы беременности лечение препаратами менее опасно. Среди причин невралгии чаще всего встречаются следующие:

• гормональные нарушения;
• стрессы;
• неустойчивое психологическое состояние беременной;
• различные вирусные заболевания;
• травмы лица, болезни зубов.

Несмотря на всю сложность, в большинстве случаев удается избежать осложнений и тяжелых последствий.

Методы диагностики

Среди методов обследования главным является осмотр врача. Невролог осматривает лицо больного способом пальпации. Пациента просят рассказать, как давно длится боль, каков ее характер, в какой области локализуется, что могло послужить причиной (простуда, травма, стресс и другое). Часто больного направляют на УЗИ и МРТ. В процессе обследования больной может быть также направлен к эндокринологу, иммунологу, аллергологу. Это помогает более точно установить диагноз. После заключения врача назначается схема лечения.

Лечение в домашних условиях

Если болезнь протекает не в острой форме, специалист назначает больному медикаментозное лечение. Чаще всего назначают карбамазепин. Данный препарат хорошо зарекомендовал себя в борьбе с воспалениями такого типа. Пациент может проходить курс лечения дома, по строгим рекомендациям доктора. После курса приема лекарств, даже в том случае если больной чувствует значительные улучшения, следует обязательно повторно записаться на прием к неврологу. Не во всех случаях отсутствие симптомов свидетельствует о полном излечении.

Важно! Лечение в домашних условиях стоит проходить лишь в тех случаях, когда это разрешил врач.

Эффективным при данном заболевании является массаж лица. Его можно проводить в домашних условиях перед зеркалом. Для этого вымойте руки, встаньте перед зеркалом. Начните легкими движениями массировать лоб, брови. Ни в коем случае нажатия не должны быть агрессивными. Спуститесь в область носа, губ, скользящими движениями пройдите по щекам. Такие процедуры помогаю снять нервное напряжение и боли.

Лечение медикаментами

Попробуем разобраться, какие же самые основные препараты используют в медицинской практике для лечения невралгии тройничного нерва. Разделим медикаменты по группам:

Антиконвульсанты. Это средства направленные на снятие судорог и спазмов. На первом месте среди таких средств – карбамазепин. Схема лечения данным препаратом заключается в постепенном наращивании доз лекарства до тех пор, пока максимально снизятся боли, после этого дозу карбамезипина снижают.

Очень важно! Препарат принимать строго по назначению врача. Нельзя превышать норму, так как препарат способен привести к тяжелым токсическим отравлениям почек, печени.

Вместе с карбамезипином часто назначают фенитоин, конвулекс.

Препараты, расслабляющие мышцы. Данные лекарства хорошо работают в союзе с антиконвульсантами.

1. Часто назначают баклофен, натрия оксибутират.
2. Хорошо зарекомендовали себя таблетки финлепсин. Чаще всего назначается по 1-2 таблетке раз в сутки, постепенно повышая дозу до 3-6 таблеток.

Антидепрессанты. Группу этих препаратов используют для снятия нервного напряжения и стресса причиненные болевыми ощущениями в процессе болезни. Сюда входит препарат амитриптилин и другие.

1. При болезнях сосудов применяются трентал, агапурин.
2. Для снятия местных болевых симптомов используют диклофенак, лидокаиновую и другие обезболивающие мази.
3. В случае если врач подозревает воспаление под воздействием вирусного заболевания, может быть назначен цефтриаксон и другие антибиотики.

При особо тяжелых случаях заболевания показано хирургическое вмешательство. Действия хирурга направлены на освобождение нервного окончания от давления сосудов. Такие операции проводятся в случаях неэффективности медикаментозного лечения.

Лечение народными средствами

Среди народных методов распространены следующие советы:

• ежедневно выпивайте по 1-2 стакана ромашкового чая. Ромашка обладает противовоспалительным, успокаивающим эффектом;
• нанесите масло пихты на ватный тампон или диск, втирайте в больное место не менее 5 раз в сутки;
• отвар из трав корня алтея, ромашки аптечной и мяты. Травы в равных пропорциях (по 1 ст. ложке) залить литром кипятка. Настоять 2-3 часа, процедить, принимать по половине стакана 2-3 раза в сутки;
• для снятия болевого синдрома используют сок черной редьки. Для этого выдавите сок, смочите бинт или вату и прикладывайте к больному месту;
• использование чесночного масла. Масло продается в аптеке. Каплю масла разводят в 50 граммах водки, полученной смесью протирать лоб и височные зоны;
• заварить кору ивы литром крутого кипятка, проварить на медленном огне 30 минут. Дать постоять 2-3 часа, процедить, принимать по 2 ст. ложки 3-5 раз в день;
• мятный чай принимать утром и вечером. Для этого залить чайную ложку мяты стаканом кипятка, настоять 10-15 минут, процедить, принимать теплым;
• настой травы пустырника. Для этого 1 ст. ложку травы залить кипятком, настоять 2-3 часа, процедить. Принимать по половине стакана 2 раза на протяжении дня.

Последствия воспаления

В случаях несвоевременного обращения к врачу в большинстве случаев не удается излечить болезнь самостоятельно. Это крайне опасно, так как могут возникнуть необратимые осложнения. Воспалительный процесс передается на соседние участки лица, искажается мимика, постоянно присутствующий болевой синдром сводит к нулю качество жизни больного.

Человек не может вести полноценный образ жизни, он не высыпается, находится в нервном постоянном напряжении. Кроме всего этого не исключено возникновение невралгии на фоне образования опухоли. Учитываю все эти факторы, следует вовремя посещать врача и не заниматься самолечением.

Профилактика

Для того чтобы защитить себя от неврита тройничного нерва следует помнить и соблюдать несложные правила. К ним относятся:

• своевременное лечение полости рта. Сюда относится лечение зубов, инфекций горла и ротовой полости;
• берегите лицо и голову от травм и повреждений, объясняйте своим детям об опасности травм лица;
• своевременное лечение заболеваний сердца;
• избегайте вредных привычек;
• правильное питание, физическая активность;
• полноценный отдых и сон, старайтесь не переутомляться;
• адекватная реакция на стрессовые состояния, берегите свои нервы, не расстраивайтесь по пустякам.

Помня об этом, вам удастся снизить риск данного заболевания, оставаться здоровыми и счастливыми. Берегите себя.