Что находится справа от лобковой кости. Лечебные меры по устранению боли в области лобка

Урологические воспаления всегда сопровождаются болезненными ощущениями. Их интенсивность различна и зависит от многих факторов: формы процесса, стадии развития, индивидуального болевого порога. Но как не перепутать боли при цистите у женщин с другими патологиями?

Воспалением мочевыводящих путей прекрасные дамы заболевают часто. Любой орган, подвергшийся инфекционной атаке, изменяется под воздействием ответных иммунных действий. Появляется гиперемия, отек, боль. Типичная локализация боли при воспалении мочевого пузыря – надлобковая область. Но встречаются нестандартные ситуации смещения ощущений и изменения интенсивности и характера боли. Она может быть:

• острой, режущей;
• тянущей;
• ноющей, тупой;
• схваткообразной;
• периодической.

Восприятие во многом зависит от того, происходит моно воспаление или в процесс втянуто несколько органов. Существует несколько зон иррадиации болезненных ощущений:

• живот;
• поясничная область;
• область почек;
• половые органы.

Кроме того важно отделить цистит у женщин от болезненных симптомов других органов, поскольку проявления нередко носят неспецифический характер.

Типичные проявления при воспалении мочевого пузыря

При цистите боли внизу живота – характерный признак воспаления. Это происходит из-за того, что отекшие ткани начинают давить на нервные окончания, вызывая их раздражение. Очаг воспаления находится в нижней части живота, поэтому все неприятные ощущения локализуются в надлобковой области. Многие женщины отмечают схожесть с болевыми ощущениями предменструального синдрома. Ощущения носят тупой, тянущий характер, обычно постоянные, усиливаются при переполнении мочевого пузыря. При вовлечении в процесс репродуктивных органов, боль смещается в правую или левую часть живота.

Другой, характерный для воспаления мочевого пузыря признак – боль при мочеиспускании. Сильнейшая резь сопровождает начало и окончание процесса. К ней присоединяются жжение и зуд. Боль при цистите бывает настолько сильной, что формирует страх перед актом мочеиспускания.

Чтобы облегчить состояние до обращения к врачу, женщине советуют увеличить потребление жидкости. Можно заваривать почечные сборы или мочегонные травы, такая мера способствует вымыванию бактерий из больного органа. Многим помогает использование тепла на проекцию мочевого пузыря.

Нетипичные проявления

Часто цистит протекает в сочетанном воспалении, тогда картина меняется. Складывается ситуация, когда человек заболел одним заболеванием, а болевой синдром указывает на другую патологию.

Область живота

Болит низ живота и при цистите неинфекционной этиологии. Ощущения постоянные, ноющие, имеют стойкую зависимость от мочеиспусканий. Основная локализация – область над лобком, отмечается иррадиация в половые органы.

Болит живот при цистите туберкулезной этиологии. Ноющее не проходящее чувство сосредотачивается в глубине малого таза. Другие проявления, указывающие на воспаление, слабо выражены.

Когда в воспаление втягиваются близлежащие органы, развиваются аднексит, офорит и другие, ощущения перемещаются в подвздошную область со стороны поражения. Боль носит постоянный характер, усиливаясь при мышечном напряжении.

Порой женщина, страдающая хроническим заболеванием, привыкшая, что у нее при цистите болит низ живота, не обращает внимания на тревожные симптомы или борется с ними привычными методами. А между тем такой симптом может давать аномально расположенный червеобразный отросток, воспаление которого называется аппендицитом. Боль локализуется в зоне над лобком, отличается схваткообразным характером. Возникают рефлекторные частые позывы к мочеиспусканию. Болеть низ живота может и при нормально расположенном аппендиксе, но симптомы смещаются в правую подвздошную область, протекают остро, приступообразно. При таком расположении диурез остается в норме.

Та же локализация сохраняется при кишечных воспалениях или сочетании патологий. Интенсивность ноющее чувство в нижней части живота будет зависеть от актов мочеиспускания и дефекации. Кроме того, колиты сопровождают повышенное газообразование, метеоризм и вздутие живота.

При появлении нетипичных болей применение тепла запрещено, это может лишь усилить воспаление и способствовать распространению инфекции.

Область поясницы

При цистите симптоматическая картина смещена в нижнюю часть живота. Пациентка принимает лекарства, пьет мочегонные травы. А боль не только не уходит, но и меняет локализацию. Может ли при цистите болеть поясница, и о чем говорит такая перемена? Причиной может стать мочекаменная болезнь. Проявления зависят от нахождения и размеров камня. При коралловидных неподвижных конкрементах появляются тупые ноющие ощущения в поясничной зоне, при движении отдающие в подвздошную и паховую области.

Небольшие камни, начавшие свое движение, вызывают приступообразное течение болезни. Состояние меняется по мере продвижения камня, изменяется и его иррадиация. Начинаясь, как боль в пояснице при цистите, симптоматика смещается по ходу мочеточника, отдает в бедро с пораженной стороны, в область паха, в наружные половые органы.

Другой причиной неприятных ощущений становится распространение процесса и переход его на почки. Инфекционное поражение почек – пиелонефрит часто имеет бактериальную причину и становится осложнением патологических изменений в мочевом пузыре. Болят ли почки при цистите в таких случаях? Да, болят, поскольку это уже сочетанный процесс. Тупая ноющая боль формируется в районе поясницы, имеет односторонний характер, в редких случаях, когда поражены обе почки, болит с двух сторон. Симптомы могут быть слабо выражены, но чаще имеют среднюю интенсивность, иногда «простреливают» в подвздошную область.

Тесная связь между органами мочевыведения приводит к тому, что при обострении рецидивирующего цистита обостряется хронический пиелонефрит. К симптомам одной болезни добавляется боль в почках. При хроническом течении она носит волнообразный ноющий характер, усиливается при переохлаждении или нарушении диеты.

Почечная область

Внезапны острые ощущения в боку и в зоне почек свидетельствуют о начале движения камней и появлении почечных колик. Боль часто носит невыносимый характер, человек не может принять удобное положение. Отмечается иррадиация в подреберье с пораженной стороны, отдача по ходу мочеточника в область паха. Простреливающие ощущения идут по внутренней поверхности бедра и в половые органы. Отмечается учащенное мочеиспускание с резью, как при цистите, но почка болит при каждом движении, немного успокаиваясь в покое. Резко выраженная болезненность при надавливании на зону почки и в области подреберье со стороны пострадавшего органа.

Внезапно возникшая боль в пояснице при цистите – тревожный сигнал. До врачебной консультации женщина может облегчить состояние приемом спазмолитиков: но-шпа или дротаверин, питьем жидкости в больших количествах при условии сохранения диуреза.

Ситуация, когда после вылеченного цистита болят почки, скорее всего, свидетельствует о воспалительном процессе в чашечно-лоханочной системе. В данном случае пиелонефрит становится осложнением патологии мочевого пузыря, но симптоматика сглажена из-за проведенной терапии. Такое случается при самолечении без должной диагностики.

Другая причина, когда болят почки после цистита, может быть не связана с воспалительным процессом – кистозное новообразование. Это патология обычно протекает бессимптомно, а воспалительный процесс в пузыре мог спровоцировать ее проявление. В этом случае страдает спина с пораженной стороны и поясница.

Урогенитальная область

Воспаление мочевого пузыря редко протекает, как самостоятельная инфекция, чаще возникает вторичное поражение, когда цистит – это осложнение урогенитальных заболеваний. Боль в пояснице может сопровождать воспаление уретры. Для этого заболевания характерен так же частый болезненный диурез с резью и кровянистыми выделениями.

Заболевания внутренних органов половой системы, как у женщин, так и у мужчин приводят к возникновению ноющих ощущений внизу живота, в области паха, в промежности, отдают в прямую кишку и поясницу. Болезненная симптоматика возникает при диурезе и дефекации. При развитии новообразований возможно сдавливание мочеотводящих путей и застоя мочи, что провоцирует размножение патогенной микрофлоры. Развивается воспалительный процесс в пузыре, и при цистите болит поясница. Хроническое воспаление внутренних половых органов часто связано с нарушением кровообращения в них, что провоцирует возникновение очагов воспаления. Боли носят не интенсивный ноющий характер, отдают в крестцовую область, поясницу, нижнюю часть живота, в подвздошную область.

Как дифференцировать воспаление мочевого пузыря

При всей специфичности, симптоматика цистита схожа с прочими патологиями мочеполовой системы. Как отличить заболевание, если болевые ощущения имеют нетипичный характер? Рассмотрим патологические состояния и их отличия от цистита.

1. Аллергический или нейрогенный цистит имеет характерные для воспаления мочевого пузыря проявления: учащенный болезненный диурез, тупая тянущая боль над лобком. Отличительная черта – отсутствие изменений в моче.
2. Уретрит сопровождается выраженной резью и жжением во время мочеиспускания. В нижней части живота отмечается умеренная болезненность. Специфической чертой является диуретическая боль в начале акта и равномерность на всем его протяжении. Имеются выделения из уретры различного характера.
3. Мочекаменная болезнь отличается нарушением опорожнения мочевого пузыря, развитием неинфекционного воспаления. На этом фоне у женщины болят почки при цистите, но бактериального инфицирования нет. Отличие боли в ее зависимости от движения.
4. Гинекологические заболевания сопровождаются болезненными ощущениями в области поясницы, паха, промежности. Мочеиспускание может проходить болезненно, отмечаются влагалищные выделения различной интенсивности, цвета и структуры. В отличие от цистита, нарушений мочевыведения нет.
5. Как отличить пиелонефрит от воспаления мочевого пузыря, ведь нередко при цистите болят почки, если болезнь запущена. Пиелонефрит сопровождается гипертермией до 39 градусов, тошнотой и рвотой. При поколачивании по пояснице пораженная сторона отдает резкой болью, чего не происходит при цистите.
6. Почки болят и при другом воспалительном процессе – , который сопровождается кровяными выделениями. Как отличить его от геморрагического цистита: при воспалении мочевого пузыря урина окрашена не столь интенсивно, общее состояние при цистите страдает редко.
7. Аппендицит в нетипичном положении имеет схожую симптоматику, но в отличие от цистита боль носит схваткообразный характер. Нарушения диуреза нет.

Боль от может маскироваться под другие воспаления. Распознать болезнь по одним только симптомам не возможно, требуется полноценная диагностика. Поэтому при появлении недомогания и первых приступах боли необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Боль в области лобка – патологическое состояние, присущее и мужчинам, и женщинам. Она может быть вызвана широким спектром причин, начиная от травматических повреждений и заканчивая такими опасными заболеваниями, как злокачественные новообразования. В силу большого многообразия провоцирующих факторов при появлении болевых ощущений рекомендуется посетить доктора и получить консультацию или квалифицированную помощь.

Почему болит лобок у женщин

Лобком называют мягкотканную область, находящуюся непосредственно над половыми органами. От бедер она отделяется тазобедренными бороздами, а от живота – лобковой бороздой. В структуру этого органа входят как мягкие, так и костные ткани, поэтому если болит лобок у женщин, врач рассматривает причины, связанные с патологиями следующего характера:

• воспалительные процессы в половой и мочевыделительной системе;
• повреждения костных тканей (ушибы, переломы);
• врожденные аномалии костной системы.

Механические повреждения

Болезненность является неизменным спутником травм, которые можно получить путем прямого удара или серьезного сдавливания таза (к примеру, при автомобильной аварии). При переломах происходит смещение лонной кости, в результате чего пациентка жалуется на боли в районе лобка, которые усиливаются при попытке поднять нижнюю конечность. Часто вместе с переломом происходит повреждение органов мочевыделительной системы, что влечет за собой и учащенное мочеиспускание.

Патологии в развитии лобковой кости

Болевой синдром может возникать при неправильном развитии лонной кости, когда лобковое сочленение представляется в виде саблевидной планки толщиной в 3 пальца (при нормальном развитии она выглядит как выгнутый валик толщиной в один палец). У женщин с аномалией наполовину закрыт просвет преддверия влагалища, поэтому они не могут жить активной половой жизнью.

Если мучает боль в лобке после родов, с большой вероятностью наблюдается такое явление, как симфизиолиз. Под ним понимают расхождение костей в лонном сочленении или их повышенную подвижность, вызванную слишком стремительным родоразрешением либо рождением крупного ребенка. При патологии выражены следующие симптомы:

• боль в пояснице, тазу, лобке, которая становится интенсивнее по ночам и при разведении ног в стороны;
• усиление болезненности при надавливании на лонную кость;
• трудности с подъемом по лестнице;
• щелчки в тазу при ходьбе;
• хромота или утиная походка;
• сложности с поднятием ног в положении лежа.

Читайте также: Прыщи на половом члене – причины появления и лечение

Гинекологические проблемы

Болевой синдром в лонной зоне может свидетельствовать о гинекологических заболеваниях, таких как эндометриоз, аднексит, эднометрит. Боль над лобком или в самом бугорке при этом тянущая или ноющая, нередко сопровождающаяся повышением температуры, слабостью, иррадацией в промежность. Иногда при таком состоянии болит влагалище , болезненность усиливается при половом акте или перед менструацией.

Другие причины

К прочим патологиям, вызывающим дискомфорт у представительниц прекрасного пола, можно отнести болезни мочевыделительной системы. В частности, болевые ощущения характерны для уретрита, при котором отмечаются трудности с мочеиспусканием, резь и жжение в области уретры, ощущение, будто мочевой пузырь не полностью опорожнился.

Еще одной причиной, почему болит лобок, является внематочная беременность. Чаще болезненность возникает справа или слева и сопровождается головокружением, слабостью. Постепенно болевой синдром становится более интенсивным, схваткообразным, начинается кровотечение из влагалища.

Важно! Внематочная беременность представляет серьезную угрозу для жизни, поэтому при подозрении на нее необходимо вызвать скорую помощь.

Отчего болит лобок при беременности

Во втором триместре у женщины начинается гормональная перестройка организма, происходит повышение выработки релаксина, который способствует размягчению лобкового сочленения и тазовых костей. Обычно этот процесс протекает безсимптомно, но у отдельных беременных возможно развитие симфизита, который является основной причиной, почему болит лобок при беременности.

При появлении симфизита сочленения становятся чрезвычайно подвижными, что провоцирует болезненность и сложности при движениях. Как правило, после родов проблема проходит самостоятельно.

Причины боли в лобке у мужчин

Болевые ощущения в лобковом бугорке у мужчин проявляются чаще, чем у женщин. Они могут возникнуть совершенно неожиданно и остро или усиливаться на протяжении длительного времени, а по характеру быть тупыми или схваткообразными. Интенсивность и тип боли во многом зависят от конкретных заболеваний или явлений, среди которых наиболее частыми являются:

• паховая грыжа;
• воспаление – простатит, везикулит, эпидидимит;
• врожденные дефекты;
• остиомиелит;
• травмы.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в лобке

Лобок (лат. mons pubis - лонный бугорок) - в анатомии человека представленное у обоих полов мягкотканное образование, расположенное точно над наружными половыми органами соответственно проекции лонного сращения и выступающее над окружающей областью благодаря развитой подкожной основе (жировой прослойке).

Вверху лобок отделён от области живота лобковой бороздой, от бёдер - тазобедренными бороздами.

После начала полового созревания лобок обычно в большей или меньшей степени покрывается лобковыми волосами, которые могут переходить на большие половые губы (у женщин), мошонку (у мужчин) и низ живота (также, как правило, у мужчин).

У женщин эта область над вульвой часто называется бугорком Венеры (лат. mons veneris). В этой области имеются нервные окончания, а поэтому прикосновение к ней и/или надавливание могут вызвать половое возбуждение.

При каких заболеваниях возникает боль в лобке:

Основные причины боли в лобке:

1. Если в период беременности, особенно во второй ее половине, у вас появились острые боли в лобке, стало трудно ходить по лестнице, поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка изменилась и стала похожей на утиную, возможно это симфизит.
Это заболевание связано с размягчением сочленений таза и растяжением лонного сочленения (который еще называют симфизом – он является малоподвижным суставом и соединяет лонные кости) под воздействием гормона релаксина. Процесс размягчения межкостных сочленений – естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах. Но в случае, когда лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лобные кости, соответственно, чрезмерно расходятся – появляются боли и ставится диагноз «симфизит». Причины, по которым возникает эта болезнь, до конца неясны. Часть ученых склоняются к версии нехватки кальция в организме беременной, часть связывают болезнь с повышенной концентрацией релаксина. Возможно, симфизит вызван индивидуальными особенностями строения тела женщины, наследственными особенностями или ее добеременными проблемами с опорно-двигательным аппаратом.

2. Многие женщины начинают жаловаться на боль в лобке спустя какое-то время после родов. Это симфизиолиз. Синдром состоит из собственно симфизиолиза, разрыва симфиза и боли в тазовых костях или симфиза. Симфизиолиз характеризуется расхождением между двумя лобковыми костями и нестабильностью. Острый разрыв симфиза очень болезнен, и в этом случае необходимы покой и тазовый бандаж. Боль в лобке характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности. У небольшой части пациенток сохраняются серьезные жалобы.

3. Переломы лобковой кости обычно происходят при прямом ударе в область лобковой кости или при сдавлении таза. Чаще они не сопровождаются значительным смещением. Пациенты жалуются на боль в лобковой кости, усиливающуюся при движении ногами или прощупывании. В положении лежа пациент не может поднять прямую ногу. Этот симптом называется симптом «прилипшая пятка». Переломы лобковой кости могут сопровождаться ушибами мочевого пузыря. Тогда возникают нарушения мочеиспускания, боль при мочеиспускании.

4. У некоторых женщин лобок имеет форму плоской саблевидной планки шириной в 3-4 пальца руки, почти наполовину закрывающей просвет преддверия влагалища. При такой форме лобковой кости ее нижний край становится препятствием, вызывающим резкую боль при попытках ввести мужской половой член во влагалище. Особенно сильно она ощущается, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к острому краю лобковой кости. Болевые ощущения при надавливании на надкостницу очень мучительны и повторяются, как правило, при каждой попытке возобновить половой акт. Все это способствует закреплению защитного условного рефлекса и отрицательному отношению женщины к половой жизни.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в лобке:

Вы испытываете боль в лобке? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит лобок? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Во второй половине беременности женщина может испытывать боль в области лобка. Это объясняется вполне нормальными физиологическими изменениями в организме беременной, когда расходятся кости малого таза, чтобы во время родов ребёнок смог беспрепятственно пройти по родовым путям.

Но если боль ярко выражена и усиливается при хождении, переворотах с боку на боку, то необходимо обратиться к врачу, чтобы определить насколько большое расхождение и нужно ли что-то при этом делать.

Что такое расхождение лонного сочленения?

Лобок в медицине называют лонным сочленением или симфизом.
Лобковый симфиз представляет собой хрящ, который является местом соединения двух лобковых костей. Прикрепляется симфиз к костям с помощью связок. В норме это соединение неподвижное, но при беременности (под действием гормона релаксина) связки расслабляются, и происходит процесс расхождения костей таза, после чего может наблюдаться избыточная подвижность костей лонного сочленения, воспаление и нарастание болевого синдрома.

Симфизит не влияет на развитие и здоровье плода, он вызывает неприятные ощущения лишь у женщины.

Необходимо пройти УЗИ (предпочтительнее при беременности!) или сделать рентген лобка, чтобы определить насколько разошлись кости лонного сочленения. При расхождении костей в 10 мм и более ставят диагноз лобковый симфизит (симфизиопатия или дисфункция лобкового симфиза).

Рентген в первом триместре беременности проводить нельзя! Со второго триместра (а точнее, после 16 недели беременности) рентген может назначаться при необходимости.

В норме расстояние между двумя лобковыми костями составляет 4-5 мм, но при беременности кости таза расходятся, и это расстояние увеличивается на 2-3 мм, составляя 6-8 мм (допустимо до 10-15 мм).

Это считается 1-ой стадией заболевания, хотя, по сути, данное явление не является чем-то опасным, если оно не прогрессирует. Просто беременная нуждается в более тщательном наблюдении со стороны врачей, чтобы в будущем принять правильное решение о способе родоразрешения, если кости всё-таки сильно разойдутся.

Расстояние между лонными костями от 1 см до 2 см говорит о 2-ой стадии, а от 2 см и более – о 3-ей стадии симфизита.

Симптомы и причины заболевания

Для симфизита свойственны следующие симптомы:

• острая («стреляющая») боль при ходьбе, больно сесть и встать, разводить ноги в стороны, перевернуться набок, переступить через порог;
• хромота или переваливающаяся походка «уточкой», которая минимизирует болевые ощущения;
• ощущается боль при нажатии на лобок;
• могут быть слышны щелчки, треск или скрежет при движении ногами.

Боли могут распространяться на бедренную, паховую, поясничную, крестцовую (копчиковую) область.

В пределах нормы во второй половине беременности считается тянущая или ноющая боль в паху, в области лобка и клитора, переходящая на внутреннюю поверхность бёдер. Так раздается таз беременной. Но если в положении лёжа «на спине» больно поднимать прямую ногу вверх, то это признак симфизита, и следует с данной жалобой обратиться к участковому акушеру-гинекологу.

Причины развития чрезмерного расхождения костей таза не определены точно. Учёные предполагают, что симфизит развивается при:

1. Гормональных нарушениях, например, при избыточной выработке гормона релаксина. Релаксин способствует размягчению связочного аппарата, благодаря чему таз раздаётся и малышу проще пробираться через родовые пути.
2. Вынашивании крупного плода или при большом количестве околоплодных вод, а также низком расположении головки ребенка. Увеличение нагрузки на кости лонного сочленения приводит к более сильному их расхождению.
3. Плохой усвояемости кальция из-за дефицита витамина D3 или при дисбалансе в организме женщины кальция, фосфора и магния.
4. Предрасположенности к болезням костей и суставов (из-за старых травм таза, чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат и т.п.).

Лечение при болях в области лобковой кости

Лечение как таковое не проводят, после родов связки приобретают своё первичное состояние. Можно лишь на время уменьшить боль, приняв 1-2 таблетки Но-шпы или растерев область над лобком раствором Меновазина. А если есть отек лобка из-за имеющегося воспалительного процесса, то назначаются ещё и препараты типа Хондроксид гель или Беталгон мазь (наносить средства необходимо над пораженной областью). А для пополнения запасов кальция назначается Кальций D3-Никомед или его аналоги.

Не увлекайтесь приёмом препаратов, содержащих кальций. Это может привести к преждевременному затвердению костей черепа крохи, что чревато родовыми травмами. Также избыток кальция даёт дополнительную нагрузку на почки и способствует раннему состариванию плаценты, что не желательно при беременности.

Также при симфизите необходимо свести к минимуму такую двигательную активность, как подъем по лестнице, длительное хождение и пр.

Сидеть более 1 часа в одном положении и забрасывать ногу на ногу при сидении тоже не рекомендуется.

Стоять же необходимо твёрдо на обеих ногах, а не переносить весь вес на одну ногу.

При переворотах в постели необходимо поворачивать сперва верхнюю часть туловища, а потом сам таз.

Ортопед/хирург/травматолог может прописать ношение специального тазового бандажа и выполнение комплекса специальных упражнений, которые способны укрепить связки и повысить тонус тазовых мышц, что уменьшит болевые ощущения при симфизите.

Тазовый бандаж фиксирует тазовое кольцо, не давая возможности лобковым костям смещаться и тем самым причинять боль.

На последних месяцах беременности или после родов может назначаться приём антибиотиков и УФ-облучение области лобка (тот же солярий) для снятия воспаления симфиза. Если воспаления нет, то просто носят беременность дальше и ждут родов.

Роды при болях в лобке

1. Расхождение лонного сочленения в 1 см и более – могут проводить плановое кесарево сечение. Но чаще всего при расхождении более 2 см начинают говорить о КС, чтобы во время родов лобковые связки не разорвались. Ведь если разрыв происходит, то ноги женщины обездвиживаются до того момента, пока связки не восстановятся, а на это уйдёт около 3 месяцев в гипсе.

Но при симфизите 2-ой стадии женщины чаще всего благополучно рожают естественным путём и восстанавливаются без последствий для собственного здоровья.

После родов при благополучном их течении необходимо соблюдать постельный режим около 3 дней, туго перетянув бёдра эластичным бинтом. После истечения этого срока можно начинать понемногу передвигаться по комнате, надев специальный корсет, который фиксирует кости таза в нужном положении, не давая им расходиться. Корсет носят 3-6 месяцев.

Если после родов сильных болей в лобке нет, то ничего это делать не нужно, можно вести обычный образ жизни.

2. При величине щели между костями менее 1 см , при нормальном самочувствии беременной и при условии, что плод некрупный, а таз не узкий, роды проводят естественным путём. Уже на 3-5 день после родов боль не будет такой сильной, однако полностью стихнет она через 2 недели, максимум через 2 месяца после рождения младенца.

Травматическое повреждение лобковых костей при ушибе, ударе или падении. Возможный перелом смещает кости, появляется боль в области лобка. Лонная кость – это две ветви и собственно тело кости, которое формирует зону вертлужной впадины, расположенной впереди. Вертлужная впадина в свою очередь состоит из лонной кости, подвздошной и седалищной и служит поверхностью для важного тазобедренного сустава. Ветви лонной кости соединены симфизом. Вся эта сложная структура довольно уязвима и сильный удар может спровоцировать смещение или перелом костной ткани. Боль в области лобка не является специфической для диагностирования переломов, их подтверждают осмотры, пальпация и рентгенологическое обследование.

Помимо болезненных ощущений, которые усиливаются при двигательной активности, особенно при ходьбе или физической нагрузке на ноги (приседания, наклоны, подъем по лестнице вверх), нарушается процесс мочеиспускания. Характерным симптомом является затруднения при поднятии ног в положении лежа - симптом Гориневской или симптом прилипшей пятки, характерный также для перелома шейки бедра.

Если диагноз перелома лонной кости подтверждается, терапия состоит из этапа анестезии (инъекционное введение обезболивающих препаратов), строгого постельного режима и помещения ноги, со стороны которой определен перелом лонной ветви, в шину Беллера (для скелетного вытяжения и разгрузки мышц). Если перелом диагностирован как двусторонний, пострадавший находится в течение четырех-пяти недель в характерной позе «лягушки», когда ноги сгибаются, а колени отводятся в стороны, стопы прикасаются друг к другу. Больной помещается на специальную ортопедическую кровать, чтобы избежать возможных рисков пролежней. Во время госпитализации проводится комплекс лечебной физкультуры, сеансы физиотерапии, симптоматическая и витаминная терапия.

Боль в области лобка также может быть спровоцирована гинекологическими патологиями, развивающимися часто в скрытой форме. Эндометрит, аднексит, эндометриоз, достигая стадии обострения, нередко сопровождаются болями внизу живота, локализующимися в этом месте. Болевые ощущения при этих заболеваниях практически никогда не бывает интенсивной, она имеет тянущий, ноющий характер с иррадиацией в пах.

Сильные болевые ощущения и у мужчин, и у женщин – это признак обострения серьезного заболевания. У женщин боли в этой зоне могут указывать на начало процесса самопроизвольного аборта (выкидыша), особенно, если они сопровождаются кровотечением, у мужчин – обострение простатита.

Боль в области лобка может быть односторонней. Неважно справа или слева локализуются болезненные ощущения, они свидетельствуют о скрытых новообразованиях яичников или опухли мочевого пузыря. Характер боли зависит от стадии, в которой находится заболевание. Если онкопроцесс только начал свое развитие болевые ощущения могут быть тянущими, слабыми. Если процесс становится воспалительным, новообразования имеет большие размеры, боли могут быть резкими, нестерпимыми, сопровождаться выделениями.

Внематочная беременность, которая является угрожающей патологией, также может проявляться болями в лонной зоне. Боль в области лобка, так же, как любые другие тянущие или схваткообразные боли в нижней абдоминальной части, как нетипичные выделения, головокружение являются тревожными сигналами, указывающими на трубную беременность.

Острая, интенсивная боль в области лобка, которая сочетается с кровотечением, выделениями после сексуального контакта может свидетельствовать о перекруте ножки кисты яичника или о разрыве новообразования. Разрыв кисты имеет характерную симптоматику, в которую включены головокружение, падение артериального давления, лихорадочное состояние.

Боль в области лобка, в нижней его части, ближе к вульве может быть признаком врожденной патологии лобковой кости, когда она чрезмерно вытянута и перекрывает вход во влагалище. Любой сексуальный контакт при такой патологии провоцирует сильные боли, поскольку кость давит на уретральный канал.

Боль в области лобка может быть связана с нормальными физиологическими причинами во время беременности. Помимо того, что происходят изменения в гормональной системе, кости таза начинают немного размягчаться, подготавливаясь к родам. Этот процесс происходит медленно, под воздействием специфического гормона, называемого релаксином. И кости таза, и само лонное сочленение начинают раздвигаться, предоставляя возможность развития плода. Патологическое размягчение и, соответственно, чрезмерная подвижность лобковых костей в гинекологической практике называется симфизитом. Кроме того, что лонная кости периодически смещается, заметно отекают мягкие ткани лобка. Симфизит внешне проявляется тяжелой походкой, столь характерной для беременных женщин (утиная походка), затруднениями в поворотах тела, подъеме по лестнице и общей двигательной «неповоротливостью». Боль в области лобка становится нестерпимой, особенно она сильна при пальпации. Факторами, провоцирующими симфизит, могут быть кальциевый дефицит, врожденные структурные, анатомические аномалии костной системы таза. Как правило, после рождения малыша, когда организм постепенно восстанавливается, все признаки симфизита стихают.

Симфизилиоз – это патологическое состояние лонной кости после родов, которое сопровождается болями, лихорадочным состоянием. Эта достаточно тяжелое заболевание, которое может развиться во время стремительных родов, когда лобковые кости не просто расходятся, а разрываются в месте сочленения (симфиза). Причиной разрыва также может быть крупный ребенок и узкие кости таза либо недостаточное их расхождение, «подготовка» к процессу родов. Лечение заключается в местном обезболивании, постельном режиме, обычно на тазовые кости одевается специальный, фиксирующий бандаж.

Боль в области лобка может возникать и у представителей сильного пола, чаще всего в связи с развитием паховой грыжи или обострения хронического простатита. Грыжа не ограничивается болевыми ощущениями, она иррадиирует в поясницу или крестец, порой даже в ногу.

Боль в области лобка может быть спровоцирована хроническим остеомиелитом, который переходит в воспалительную стадию. При этом воспаляется симфиз (лонное сочленение), ткани лобка сильно отекают. Симптоматика остеомиелита лонной кости чрезвычайно схожа с признаками симфизита, разумеется, дифференцировать их помогает наличие или отсутствие беременности, а также аналитические исследования крови, рентген.