Таблетки тетурам показания к применению. Польза тетурама от алкоголизма и отзывы врачей

Злоупотребление спиртными напитками – проблема, знакомая многим. Зачастую вредная привычка перерастает в алкоголизм – серьезное заболевание, требующее лечения. С этой целью нередко используют Тетурам. Лекарство помогает человеку отвыкнуть от спиртного и вернуться к нормальному образу жизни.

Тетурам действует на ферментные системы печени и нарушает процесс расщепления этанола. Вследствие этого в крови человека накапливаются метаболиты, вызывающие ухудшение самочувствия. В скором времени мужчина или женщина начинает ассоциировать прием спиртного с неприятными ощущениями и прекращает выпивать.

Основные показания к применению средства – это хроническая алкогольная зависимость I-III стадии. Сегодня на рынке можно найти аналоги препарата, которые не уступают ему в эффективности. Правильное применение этих медикаментозных средств позволяет быстро вылечиться от пьянства, причем сделать это без вреда для здоровья.

Что из себя представляет средство

Тетурам – это современный фармакологический препарат, широко применяемый для лечения алкоголизма любых форм и стадий. Его международное название – Teturam. Средство выпускается в форме таблеток для перорального приема. На сегодняшний день препарат производится несколькими фармацевтическими фирмами – Фармстандарт, АВВА-РУС, Татхимфармпрепараты.

Таблетки Тетурам содержат по 100, 150 или 200 мг действующего вещества. В картонной коробке содержится несколько блистеров и инструкция. Очень важно правильно принимать препарат, ведь точная дозировка – залог успешного лечения. Сколько таблеток пить в сутки – лучше уточнить у специалиста. Врач сможет подобрать наиболее эффективную схему лечения.

Существуют аналоги Тетурама, действующим веществом которых также является дисульфирам. К ним принадлежат Антабус, Лидевин, Радотер, Эспераль. Данные аналоги имеют похожий состав, показания и противопоказания к применению. Они также вызывают одинаковые побочные эффекты и аналогичные симптомы при их одновременном приеме одновременно со спиртными напитками.

Как действует средство

Фармакологическое действие лекарства обусловлено его влиянием на ферменты печени. Как известно, алкоголь расщепляется именно этим органом, после чего выводится из организма. Тетурам блокирует превращение ацетальдегида (одного из промежуточных метаболитов этанола) в уксусную кислоту, из-за чего тот накапливается в крови.

У человека, употребившего алкоголь на фоне приема лекарства, возникают следующие эффекты:

• прилив крови к кожным покровам;
• ощущение жара и стеснения в груди;
• учащенное сердцебиение и гипотония;
• тошнота вплоть до рвоты;
• утрудненное дыхание;
• чувство страха и сильная паника.

Действие Тетурама начинается уже через три-четыре часа после приема и сохраняется целые сутки. Если в это время человек употребит алкоголь, то у него возникнут вышеперечисленные симптомы. Препарат вызывает отвращение к спиртному и человек вскоре прекращает выпивать. Если же мужчина или женщина прекратит прием лекарства, то вновь начнет получать удовольствие от распития спиртных напитков.

Препарат содержит действующее вещество (дисульфирам), которое после попадания в организм превращается в диэтилдитиокарбаминовую кислоту. Именно она блокирует активные центры альдегиддегидрогеназы – фермента, отвечающий за окисление ацетальдегида. В этих условиях нарушается цикл превращения этанола. Алкоголь не выводится из организма, а промежуточные продукты его обмена вызывают интоксикационные явления.

Тетурам действует на уровне печени, не затрагивая при этом другие органы или системы. Его прием – отличный способ вылечиться от алкоголизма, не навредив себе. Инструкция к лекарству содержит описание побочных эффектов, которые могут возникнуть во время курса лечения. Прежде чем принимать препарат, нужно тщательно изучить всю информацию, которую содержит инструкция.

Состав препарата

В состав таблеток входит одно действующее и несколько вспомогательных веществ. Основным активным компонентом является дисульфирам – синтетическое вещество, обеспечивающее лечебное действие препарата.

Также в состав лекарства входят такие компоненты:

• диоксид кремния;
• картофельный крахмал;
• кислота стеариновая.

Показания и противопоказания к применению

Основные показания к назначению Тетурама – лечение длительно текущего хронического алкоголизма. Препарат вызывает формирование стойкого отвращения к спиртному, после чего человек сам отказывается употреблять алкоголь. Поэтому Тетурам показан всем людям, желающим избавиться от алкоголизма или привычки выпивать. Он помогает даже в тех случаях, когда другие методы лечения не оказывают никакого эффекта.

Дисульфирам, входящий в состав препарата, является антидотом никеля, поэтому его используют при отравлении данным металлом.

Основные противопоказания к применению лекарства:

• период беременности и кормления грудью;
• ишемическая болезнь сердца, осложненная артериальная гипертензия, кардиосклероз;
• невриты, полинейропатии, инфекционные поражения нервной системы;
• атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
• эпилепсия и психические расстройства;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• почечная или печеночная недостаточность;
• злокачественные новообразования;
• болезни, сопровождающиеся нарушением коагуляции крови;
• туберкулез, бронхиальная астма, эмфизема и другая патология дыхательной системы.

Также препарат не рекомендован к применению лицам старше 60 лет. К относительным противопоказаниям следует отнести остаточные явления после инфекционных и органических поражений нервной системы, инсультов. Тетурам не следует пить во время обострения язвенной болезни. Пренебрежение этим правилом может иметь крайне неприятные последствия.

Как правильно использовать средство

Способ применения Тетурама не такой простой, как кажется на первый взгляд. Начинать прием лекарства можно только с разрешения специалиста. Нужно тщательно изучить все показания и противопоказания к использованию средства, возможные побочные эффекты и негативные последствия для организма. Дозировка и схема лечения составляются индивидуально, совместно с наркологом. Сколько таблеток в день принимать и сколько времени лечиться – лучше выяснить у квалифицированного специалиста.

Принимать лекарство можно и самостоятельно, в домашних условиях, однако делать это можно только с разрешения врача. Следует отметить, что купить препарат можно только по рецепту. Пить таблетки следует ежедневно, по 1-3 штуке в день. Суточная доза зависит от индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и составляет 150-450 мг. Курс лечения должен продолжаться не менее 4-6 недель. Принимать Тетурам нужно под регулярным контролем врача.

На 7-10-й день лечения необходимо сделать тетурамалкогольную пробу. Способ ее выполнения очень простой, однако выполнять процедуру разрешается только под контролем врача. Пациент должен принять 450-750 мг Тетурама, а затем выпить алкоголь в количестве 20-30 мл. Чтобы усилить действие этанола, можно увеличить дозу. Максимально допустимая доза водки – 200 мл. После этого процедуру повторяют еще несколько раз. Данная проба – отличный способ вызвать у пациента отвращение к спиртному. Препарат помогает довольно быстро избавиться от алкогольной зависимости.

prozavisimost.ru

Препарат Тетурам: инструкция, отзывы, применение

Среди всех препаратов для медикаментозного кодирования самую большую группу занимают препараты, основным компонентом которых является вещество Дисульфирам. Все они имеют одинаковое действие на организм, разница кроется лишь в форме введения (таблетки, инъекции или подшивка), дозировках, в дополнительных компонентах того или иного препарата. Сегодня речь пойдёт о Тетураме – кодирующем препарате на основе Дисульфирама.

Применение Тетурама

Используется Тетурам для кодирования от алкогольной зависимости. Принцип действия следующий: в печени имеется особый фермент – ацетальдегидегидрогеназа. Об название, безусловно, можно язык сломать, однако смысл фермента в том, что он очищает от ацетальдегида – самого опасного компонента алкоголя. Именно благодаря этому ферменту спиртное усваивается организмом, успешно перерабатывается и выводится.

Тетурам применение как раз и основано на том, чтобы блокировать данный фермент. Да, при приёме Тетурама организм не сможет перерабатывать алкоголь. Что же произойдёт при очередной порции спиртного? Наступит сильное отравление алкоголем, пациента начнёт тошнить, появится рвота, жар, кровь прильёт к лицу. Если же человек попробует ещё больше выпить, может наступить частичная потеря зрения и слуха, затруднения в дыхании. В единичных случаях есть риск смерти, однако это возможно только при большой порции спиртного.

Несомненно, Тетурам инструкция сразу даёт нам понять, что такое кодирование достаточно радикальное, приводит к очень неприятным ощущениям для организма. Однако именно такой вариант быстро изменяет отношение к спиртному. Когда вместо приятного опьянения человек получает море болезненных ощущений, похожих на тяжёлое похмелье, у него формируется отвращение к алкоголю. Добавляет эффекта и страх перед тем, что реакция может быть ещё хуже. В итоге препарат отлично работает, что подтверждают многочисленные положительные Тетурам отзывы.

В случае с данным препаратом наиболее популярная форма – это таблетки Тетурам, они выпускаются по 150 мг каждая для ежедневного приёма внутрь. Есть и другой вариант кодирования Тетурамом – подшивка, однако она в настоящее время не применяется. При вшивании врач размещал 8 таблеток по 100 мг вокруг разреза крестообразно. Однако на сегодняшний день применяют Тетурам таблетки для перорального приема, и они показывают отличные результаты.

Инструкция по применению Тетурама

График приёма Тетурам таблетки и дозировку врач назначает строго индивидуально, а перед началом приёма таблеток пациент обязательно предупреждается о возможных последствиях. Также врач в обязательном порядке узнаёт, нет ли у пациент каких-либо противопоказаний, которые сделали бы невозможным приём данного препарата. Дело в том, что Тетурам применение имеет очень широкий круг противопоказаний, что нужно учитывать при таком варианте кодирования.

Итак, врач индивидуально назначает суточную дозировку. Тетурам инструкция по применению утверждает, что она может варьироваться от 150 до 500 мг 2 раза в сутки. Примерно через неделю после начала кодирования врач должен провести пробу тетурамалкогольную. Для этого пациент выпивает 500 мг препарата, а затем выпивает 20-30 мл неразбавленной водки. После получения результатов пробы врач корректирует дозировку. После окончания приёма препарата пациент может продолжить курс, употребляя поддерживающую дозу в 150 мг в сутки в течение нескольких лет. Такова Тетурам инструкция.

Применение Тетурама имеет немало ограничений

Во-первых, у этого варианта кодирования немало противопоказаний. Тетурам таблетки нельзя применять при гиперчувствительности к компонентам препарата, тиреотоксикозе, туберкулёзе, болезни почек, сахарном диабете, беременности, лактации, глаукоме, эпилепсии и многих других болезнях.

Во-вторых, кодирование с помощью таблеток принесёт лишь тогда, когда у пациента ничтожен риск срыва, когда он сам хочет вылечиться и делает всё для этого, когда он уверен, что сможет каждый день принимать таблетки без пропусков. Только в этом случае кодирование с помощью таблеток принесёт положительный результат. Если же есть риск будущих срывов, лучше выбрать инъекции или подшивку.

Цена таблеток Тетурам

В отличие от многих других препаратов на основе Дисульфирама, Тетурам таблетки стоят очень дёшево. Тетурам цена 30 таблеток составляет около 100 рублей, в то время как за 50 штук необходимо заплатить около 160 рублей.

Тетурам отзывы принимавших

Валентин, 33 года:

Если бы я знал раньше, что от алкоголизма можно так просто и так дёшево избавиться! Быть может, и работы бы тогда не лишился. Ну, хоть сейчас всё нормально. Не, пить хотелось, даже когда таблетки принимать начал, но первая же рюмка быстро отбивала желание. Так что работают таблеточки на 5 с плюсом!

Елена, 25 лет:

Тетурам работает, но НИКОГДА не принимайте его без ведома врачей. Слишком много противопоказаний, ещё больше побочных реакций. Да и дозировку нужно ещё грамотно подобрать. Так что Тетурам поможет, но только после визита к врачу!

Снежана, 30 лет:

Не сомневайтесь, препарат отлично работает! И мой трезвый муж, сидящий рядом в пятницу вечером – тому доказательство! Да, нужно строго принимать таблетки, ну это уже на ваших плечах ответственность. Справитесь – всё будет отлично!

alko-centr.ru

Таблетки Тетурам: инструкция, отзывы, аналоги

Тетурам представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкогольной зависимости.

Принцип действия Тетурама заключается в создании крайне неприятных ощущений у человека, возникающих при употреблении алкоголя на фоне приема препарата, за счет чего происходит выработка отрицательного условного рефлекса и отторжение спиртосодержащих напитков.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тетурам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Тетурам можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Тетурам выпускается в форме таблеток: белых или белых со слегка желтовато-зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрических, круглых, с фаской; в дозировке 250 мг – с риской.

• 1 таблетка содержит дисульфирама (в пересчете на 100 % и сухое вещество) - 150 мг; вспомогательные вещества: повидон, макрогол 6000, лактозы моногидрат, натрия кроскармелоза, магния стеарат.

Показания к применению

Средство применяют при хронической алкогольной зависимости, а также в качестве средства при устранении интоксикации после отравления никелем.

При лечении алкоголизма Тетурам назначают только в том случае, если пациент осознанно и по собственной воле желает отказаться от алкогольной зависимости.

Фармакологические действие

Данное средство блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, которая влияет на биотрансформацию этанола, а также повышает содержание ацетальдегида – метаболита этанола, который провоцирует некоторые неприятные ощущения: покраснение лица, рвоту, тахикардию, тошноту, недомогание, снижение АД. Это приводит к выработке условно-рефлекторной реакции отвращения к спирту. Максимальный терапевтический эффект заметен спустя 12 часов после приема препарата и продолжается на протяжении 10-14 суток.

Инструкция по применению Тетурам

Перед назначением препарата Тетурам требуется тщательное обследование пациента. Больной должен быть предупрежден о возможных осложнениях и последствиях.

Терапия проводится в несколько этапов, схема лечения следующая:

• Сначала человек принимает Тетурам в назначенных врачом дозировках для того, чтобы препарат накопился в организме и в крови появилась его достаточно высокая концентрация, способная вызывать неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя.
• На втором этапе проводят тетурамалкогольные пробы, которые заключаются в употреблении алкогольных напитков (обычно водки) после приема высокой дозировки Тетурама, примерно в 1,5 – 2 раза превышающей обычную. Тетурамалкогольные пробы производятся под наблюдением врача с интервалом между ними в 1 – 5 дней. Задача такой пробы заключается в вызове неприятных ощущений после употребления алкоголя и, соответственно, формировании отвращения к спиртным напиткам.
• На третьем этапе, после тетурамалкогольных проб, препарат продолжают принимать в низкой поддерживающей дозировке (150 мг в сутки) в течение длительного промежутка времени (до 3 лет), необходимого для полного излечения от алкогольной зависимости.

Дозировки Тетурама для разных этапов различны, и должны подбираться врачом с учетом общего состояния человека и переносимости алкоголя.

Противопоказания

Применение Тетурама недопустимо при таких состояниях, как:

• туберкулез;
• эпилепсия;
• астма;
• неврит;
• глаукома;
• эмфизема легких;
• сахарный диабет;
• психические болезни;
• беременность и лактация;
• эрозии слизистого слоя желудка;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
• повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из вспомогательных компонентов.

Согласно отзывам о Тетураме, вышеуказанное лекарство с особой осторожностью назначают пожилым пациентам, а также людям, страдающим эндартериитом и нарушениями мозгового кровообращения.

Побочные действия

Применение Тетурама может сопровождаться следующими побочными эффектами:

1. Металлический привкус во рту;
2. Неврит оптического нерва, полиневрит нижних конечностей;
3. Головные боли;
4. Спутанность сознания, потеря памяти, астения;
5. Неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода);
6. Кожные аллергические реакции.

В случае приема алкоголя в период лечения Тетурамом могут развиться следующие осложнения: дыхательная недостаточность, нарушения сердечного ритма, стенокардия, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические расстройства, иногда инфаркт миокарда, отек мозга.

Если доза выпитого алкоголя превышает 50-80 мл, развиваются отеки, тяжелые нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги. В этом случае необходимо срочное введение аналептиков, проведение дезинтоксикационной и симптоматической терапии.

Аналоги Тетурам

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Антабус;
• Дисульфирам;
• Лидевин;
• Эспераль.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ТЕТУРАМ, таблетки в аптеках (Москва) 130 рублей.

Условия продажи

По рецепту специалиста.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Таблетки от алкоголизма Тетурам

Многие люди страдают алкоголизмом. Чтобы им помочь, разработаны различные методы и средства для лечения. К таким препаратам относят таблетки Тетурам. Их фармакологическое действие - блокировка алкогольдегидрогеназа.

Как надо принимать таблетки от алкоголизма Тетурам

Принимают таблетки перед завтраком на пустой желудок. Начальные этапы лечения предусматривают прием средней дозы 500 мг в сутки, хотя в любом случае, индивидуальную необходимую дозу больному назначает врач. По ходу лечения, дозу постепенно снижают.

Таблетки от алкоголизма Тетурам также используют при имплантации. После проведения местного обезболивания и тщательной дезинфекции, делается надрез около 6 мм (обычно в левой подвздошной области). Препарат, в количестве двух таблеток, на глубину около 4 см вводят в разрез. Затем накладывается шов и стерильная повязка. Процедуру выполняет четыре раза.

Особенности приема таблеток от алкоголизма Тетурам

Лечение Тетурамом проводят под наблюдением врача. Прежде, чем начинать лечение, больной в обязательном порядке проходит обследование, чтобы выявить возможные противопоказания.

Внимание! Данный препарат нельзя использовать тем, у кого атеросклероз сосудов мозга, сахарный диабет, тиреотоксикоз, кардиосклероз, кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек и др. заболеваний.

Таблетки от алкоголизма Тетурам в отдельных случаях приводят к нарушениям функций печени, деятельности сердца, расстройству пищеварения, обострению хронических заболеваний и развитию острого психоза, а также зуду и сыпи.

Если проявились неблагоприятные реакции, связанные с приемом препарата, необходимо остановить его применение и обратиться к врачу. Препарат Тетурам не принимают перед работой, если она требует повышенной сосредоточенности и внимания.

При лечении таблетками Тетурам, больному запрещено принимать алкоголь, так как это небезопасно - появляется боль голове, снижается артериальное давление, повышается психомоторное возбуждение с помрачением сознания, что потребует немедленного обращения к специалисту.

Еще статьи на эту тему:

Как вывести из запоя дома. Есть несколько методов, способных помочь справиться с такой проблемой, необходимым условием является желание самого выпивающего…

Вывод из запоя в домашних условиях. Выйти из запоя самостоятельно сможет каждый человек, самое главное себя взять в руки и предпринять необходимые меры…

Как восстановиться после запоя. Чтобы выйти из состояния запоя, одним потребуется всего навсего около 2-3-х дней, а другим может понадобиться и несколько недель…

Выход из запоя на дому. Не каждый, тот, у которого запой готов ехать в отделение токсикологии и лежать там под капельницами. Выход из состояния запоя жизненно важен…

Как дома выйти из запоя. В первую очередь надо осознавать, какой вред наносит алкоголь вашему здоровью, и чем раньше начать выходить из состояния запоя, тем меньше пострадает организм…

Выпускаются таблетки Тетурам по 0,15 и 0,25 г в упаковках 50 или 30 штук, а также субстанция-порошок.

Фармакологическое действие

Принимаются таблетки Тетурам от в случаях, когда не получается достичь терапевтического эффекта иными средствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное средство блокирует ацетальдегиддегидрогеназу , которая влияет на биотрансформацию этанола , а также повышает содержание ацетальдегида – этанола , который провоцирует некоторые неприятные ощущения: покраснение лица, рвоту, тошноту, недомогание, снижение . Это приводит к выработке условно-рефлекторной реакции отвращения к спирту.

Максимальный терапевтический эффект заметен спустя 12 часов после приема препарата и продолжается на протяжении 10-14 суток.

После применения средства абсорбция активного вещества из ЖКТ – около 80%. Оно быстро расщепляется и восстанавливается до дитиокарбамата . Выводится лекарство в виде глюкурон-конъюгатаили или диэтиламина и сульфида углерода , часть которого выделяется через легкие.

Показания к применению

Принимают порошок и таблетки от пьянства. Они вырабатывают отрицательный условный рефлекс на алкоголь. Однако применение данного средства может провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому его назначают, только если другие средства не действуют.

До начала терапии пациента тщательно исследуют. Если противопоказаний к применению нет, врач объясняет, как принимать препарат, и предупреждает, что алкоголь во время лечения употреблять опасно.

Данное лекарство также может использоваться как дезинтоксикационное средство в случае хронического отравления никелем.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат при:

• повышенной чувствительности к его активному веществу;
• болезнях ССС на этапе декомпенсации и компенсации ;
• легких с кровохарканьем;
• хронической обструктивной болезни легких ;
• эрозивных поражениях слизистой ЖКТ;
• из ЖКТ;
• печеночной недостаточности ;
• заболеваниях нервной системы, вызванных инфекциями;
• неврите слухового и зрительного нервов;
• остаточных явлениях после НМК ;
• перенесенных тетурамных психозах ;
• выраженной эмфиземе легких;
• нарушении функции почек;
• нервно-психических заболеваниях;
• пожилом возрасте;
• детском возрасте (до 18 лет);
• эндартериите ;

Побочные действия Тетурама

При терапии препаратом возможны нарушения функций ССС, нервной системы, печени, ЖКТ, например:

• металлический привкус во рту, гепатиты ;
• полиневриты нижних конечностей, ухудшение памяти, нервно-психические расстройства, ;
• коллапс , приступы , мозга, нарушения сердечного ритма, .

Кроме того, вероятны побочные действия Тетурама в виде ( , сыпь), а также обострения заболеваний, имевших место в прошлом: гастрит , и двенадцатиперстной кишки , и пр. При длительном применении средства в некоторых случаях возможны острые психозы , сходные с острым алкогольным параноидом , алкогольный делирий , острый алкогольный галлюционоз . Галлюцинаторный синдром может перейти в параноидный , а параноидный – в шизофреноподобный .

Инструкция по применению Тетурама (Способ и дозировка)

Перед терапией обязательно предупредить больного о последствиях и возможных осложнениях. Если назначили таблетки Тетурам, инструкция по применению указывает на то, что принимать их нужно внутрь. Дозировка – 150-500 мг 2 раза в день. Схема приема индивидуальна.

Спустя 7-10 суток проводится тетурамалкогольная проба . После приема 500 мг лекарства принимают 20-30 мл водки. Если реакция слабая, дозировку алкоголя можно повысить на 10-20 мл, но принимать всего можно не больше 100-120 мл алкоголя.

Спустя 1-2 дня в условиях стационара и 3-5 дней амбулаторно пробу повторяют. Возможна коррекция доз спиртного и препарата при необходимости. Инструкция по применению Тетурама сообщает, что в дальнейшем можно принимать поддерживающую дозировку 150-200 мг в день на протяжении 1-3 лет.

Передозировка

При передозировке препаратом возможны неврологические осложнения , угнетение сознания вплоть до , сердечно-сосудистый коллапс . Терапия симптоматическая.

Взаимодействие

Нежелательно сочетать лекарство с:

• – возможны нарушения в поведении и координации;
• Фенитоином – возможен значительный и быстрый рост содержания фенитоина в с токсическими проявлениями;
• производными 5-нитроимидазола – могут появиться делириозные расстройства , спутанность сознания.

Если взаимодействие этих лекарственных средств обязательно, проводят клиническое наблюдение и контроль уровней препаратов в плазме.

С осторожностью Тетурам применяют совместно с:

• антикоагулянтами для перорального применения – увеличивается эффект антикоагулянтов , вероятна опасность кровотечения. Рекомендуется контроль содержания действующих веществ препаратов, возможна необходимость корректировки их дозировок;
• бензодиазепины – активное вещества Тетурама может повышать седативный эффект бензодиазепинов посредством блокировки их окислительного . Нужно скорректировать дозу бензодиазепина в соответствии с реакциями организма;
• Теофиллин – дисульфирам подавляет его метаболизм . Дозировку нужно изменить в зависимости от реакций организма и содержания действующего вещества в плазме;
• трициклические антидепрессанты – повышаются реакции непереносимости спиртных напитков.

Условия продажи

По рецепту специалиста.

Условия хранения

Держать данное средство следует в сухом и темном месте.

Срок годности

Срок годности препарата составляет четыре года. Нельзя использовать его по истечению этого времени.

Тетурам и алкоголь

Нельзя сочетать Тетурам и алкоголь. Как последствия возможны «приливы» , рвота, эритема , и другие побочные эффекты. Нужно избегать приема спиртного, а также препаратов, которые содержат этанол .

Для кого-то это бутылка пива или бокал-другой вина, а для кого-то – бутылка водки, коньяка. Собственно, не так важен градус напитка, как потребность в нем. А если она есть – это уже зависимость. И чем больше человеку требуется спиртного, тем сильнее должны быть препараты, которые используются в медицине для лечения алкоголизма. К примеру, такие, как таблетки от пьянства Тетурам. Препарат знаком многим людям, в чьих семьях есть пющие, тем более – запойные. Это проверенное средство, которое, несмотря на побочные эффекты, до сих пор пользуется немалым спросом из-за своей дешевизны и действенности при лечении хронической стадии зависимости. О нем мы подробно расскажем в этом обзоре.

Формула препарата была запатентована еще во времена Советского Союза. На сегодня его выпуском занимаются многие российские фармацевтические компании, такие, как «Фармстандарт – Лексредства», «Татхимфармпрепараты», «Сти-Мед-Сорб», «АВВА-РУС» и другие.

Лекарственное средство Тетурам относится к группе препаратов, применяемых для борьбы с алкогольной зависимостью. Также медикамент используется для предупреждения рецидивов хронического алкоголизма и в качестве дезинтоксикационного препарата при отравлении никелем.

Таблетки вызывают условнорефлекторное отвращение к вкусу и запаху алкоголя, из-за чего его употребление становится невозможным. До начала терапии пациента тщательно исследуют. Если противопоказаний к применению нет, врач объясняет, как принимать препарат, и предупреждает, что алкоголь во время лечения употреблять опасно.

Максимальный терапевтический эффект заметен спустя 12 часов после приема препарата и продолжается на протяжении 10-14 суток.

Клинико-фармакологическая группа

Средство для лечения алкогольной зависимости..

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Тетурам в аптеках? Средняя цена находится на уровне 220 рублей.

Состав и форма выпуска

Выпускаются таблетки Тетурам по 0,15 и 0,25 г в упаковках 50 или 30 штук, а также субстанция-порошок.

• Основным действующим веществом препарата Тетурам является дисульфирам.

Кроме того, в его составе присутствуют следующие дополнительные компоненты: крахмал картофельный, повидон, примеллоза, кремния диоксид коллоидный, кислота стеариновая.

Фармакологическое действие

Попадая в организм, Тетурам выступает ингибитором альтальдегиддегидрогеназы - фермента, который принимает участие в метаболизме этанола. В результате в крови увеличивается уровень ацетальдегида.

Это вызывает симптомы интоксикации:

• нарушение сердечного ритма;
• озноб;
• боль в груди;
• покраснение лица;
• тошноту с рвотой;
• общую слабость;
• снижение давления;
• затруднение дыхание.

Из-за подобных симптомов распитие алкоголя перестает доставлять человеку удовольствие. Постепенно он полностью перестает употреблять спиртное.

После приема таблетки Тетурам внутрь действующее вещество достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из кишечника (биодоступность составляет 70-90%). Оно равномерно распределяется в тканях, метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма преимущественно с мочой.

Показания к применению

Средство применяется как действенный метод профилактики хронического алкоголизма. Тетурам может быть применен в качестве препарата, гарантирующего отсутствие рецидивов во время основного лечения иными специфическими методиками. Средство может использоваться близкими как в тайне от алкоголика, так и применяться любителем выпивки сознательно.

Действующее вещество Тетурама – дисульфирам является антидотом никеля, по этой причине средство допустимо применять для дезинтоксикации при отравлении этим металлом.

Противопоказания

Абсолютные:

• Злокачественные опухоли;
• Печеночная недостаточность и болезни почек;
• Сахарный диабет;
• Тиреотоксикоз;
• Глаукома;
• Беременность;
• Период лактации;
• Гиперчувствительность;
• Кровотечение из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), эрозивные поражения слизистой ЖКТ, обострение язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
• Выраженная эмфизема легких, бронхиальная астма, туберкулез легких с кровохарканьем;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. атеросклероз мозговых сосудов, резко выраженный кардиосклероз, коронарная
• недостаточность, аневризма аорты, пред- и постинфарктные состояния, артериальная гипертензия II–III стадии);
  Неврит слухового и глазного нервов, полинейропатия, нервно-психические заболевания, эпилепсия, инфекционные заболевания центральной нервной системы.

Относительные (требуется особая осторожность при применении):

• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии;
• Сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;
• Эндартериит;
• Психозы вследствие приема дисульфирама в анамнезе;
• Остаточные явления нарушения мозгового кровообращения;
• Возраст старше 60 лет.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки Тетурам принимают внутрь. Назначение препарата производится после полного медицинского обследования, врач должен предупредить пациента о возможных последствиях и осложнениях.

• Рекомендованное дозирование: по индивидуальной схеме от 150 до 500 мг 2 раза в сутки. Тетурам-алкогольную пробу проводят после 7–10 дней терапии, она заключается в приеме пациентом 20–30 мл водки (40%) после 500 мг препарата. В случае слабой реакции количество водки увеличивают на 10–20 мл. Доза алкоголя не должна превышать 120 мг.

Повторные пробы с коррекцией доз алкоголя и/или препарата проводят через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней – амбулаторно. Поддерживающая терапия в суточной дозе 150–200 мг может продолжаться в течение 1–3 лет.

Тетурамалкогольные пробы должны обязательно проводиться под контролем врача, поскольку предсказать реакцию на алкоголь в каждом конкретном случае невозможно. Нередко у человека возникают тяжелые, плохо переносимые ощущения, требующие быстрого устранения. Для купирования тягостных и чрезмерных реакций при тетурамалкогольных пробах применяют целый ряд лекарственных препаратов, большая часть которых вводится внутривенно или внутримышечно. Именно из-за вероятности такого вмешательства врач должен обязательно присутствовать и наблюдать за ходом тетурамалкогольной пробы.

Побочные действия

На фоне применения препарата Тетурам могут наблюдаться такие побочные действия, как:

• отек мозга;
• нарушения памяти;
• головная боль;
• коллапс;
• инфаркт миокарда;
• кожная сыпь;
• стенокардия;
• металлический или горький привкус в ротовой полости;
• бессонница;
• ангионевротический отек;
• аритмия;
• тревожность и чувство страха;
• крапивница;
• тахикардия;
• головокружение;
• спазм бронхов;
• судороги;
• психозы;
• гастрит;
• спутанность сознания;
• неврит зрительного нерва;
• гепатит;
• затруднение дыхания.

Передозировка

При передозировке препаратом возможны неврологические осложнения, угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс. Терапия симптоматическая.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином — уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом — развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом — описан случай развития нарушения сознания и кататонии.
2. При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.
3. При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.
4. При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.
5. Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.
6. При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.
7. Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.
8. При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.
9. При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.
10. При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-этанол. Описан случай усиления токсичности темазепама.
11. При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином — усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.
12. При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином — возможно усиление артериальной гипотензии.

Медикаментозное лечение алкоголизма включает прием препаратов, которые вызывают отвращение к спиртному. В этих целях пациентам нередко назначается Тетурам. Как действует этот препарат и насколько он эффективен?

Тетурам

Препарат Тетурам назначают для лечения хронического алкоголизма. В его основе лежит активное вещество дисульфирам, которое вступает в реакцию с этанолом и вызывает симптомы интоксикации. Таким образом формируется отвращение к спиртному.

Лечение Тетурамом возможно только с согласия больного, поскольку требуется полный отказ от спиртного. Если человек после приема этого препарата выпьет большую дозу алкоголя, разовьется тяжелое отравление. Оно может привести к серьезным осложнениям.

Под контролем врача пациенту после принятия Тетурама дают выпить до 40 г. водки. Больной ощущает на себе все негативные последствия - тошноту, головную боль, головокружение. В результате на подсознательном уровне у него формируется .

На данный момент Тетурам выпускает несколько производителей: АВВА-РУС, ПАО «Фармстандарт», ОАО «Татхимфармпрепараты». Цена препарата в среднем составляет 100 рублей за упаковку из 30 таблеток и 200 рублей - за упаковку из 50 таблеток. Препарат отпускается из аптек только по рецепту.

Состав

1 таблетка Тетурама содержит 150 мг активного вещества . Также в состав препарата входят:

• картофельный крахмал (для формы);
• кремний диоксида коллоидного (адсорбент);
• стеариновая кислота (для смазки и препятствия прилипанию).

Лекарственные формы

Тетурам выпускается в двух лекарственных формах: в таблетках по 150 мг, предназначенных для приема внутрь, и в таблетках по 100 мг для подкожных и внутримышечных подшивок. При пероральном приеме препарат действует до 2 суток, потом дисульфирам выводится из организма.

При срок действия Тетурама становится более длительным. Причем уже спустя неделю после проведения подшивки даже извлечение препарата хирургическим путем не освобождает организм от дисульфирама. К этому времени активное вещество накапливается в жировой ткани, поэтому его лечебное действие продолжается.

Фармакологическое действие

Попадая в организм, Тетурам выступает ингибитором альтальдегиддегидрогеназы - фермента, который принимает участие в метаболизме этанола. В результате в крови увеличивается уровень ацетальдегида.

Это вызывает симптомы интоксикации:

• покраснение лица;
• тошноту с рвотой;
• общую слабость;
• снижение давления;
• нарушение сердечного ритма;
• озноб;
• боль в груди;
• затруднение дыхание.

Из-за подобных симптомов распитие алкоголя перестает доставлять человеку удовольствие. Постепенно он полностью перестает употреблять спиртное.

Фармакодинамика

Дисульфирам нарушает обмен спирта в организме. Он превращается в метаболиты, которые блокируют ионы металлов и ферменты сульфгидрильной группы, отвечающие за нейтрализацию этанола.

Алкоголь в результате окисления превращается в ацетальдегид и уксусную кислоту. Дисульфирам блокирует дальнейший распад этилового спирта, поэтому ацетальдегид накапливается в крови, провоцируя токсическую атаку на органы.

Если человек выпивает алкоголь одновременно с Тетурамом, у него формируется условный рефлекс на неприятие спиртных напитков. Это приводит к частичной либо полной непереносимости этанола.
Фармакокинетика

После употребления таблетки Тетурама дисульфирам абсорбируется в желудочно-кишечном тракте на 70-90%. Активное вещество обладает хорошей растворимостью и накапливается в жировой ткани.

В результате обменных процессов дисульфирам быстро превращается в диэтилдитиокарбамат (ДДК). Максимальная концентрация этого активного метаболита в крови достигается спустя 4 часа после приема дисульфирама. При этом только через 3 дня достигается пиковая ингибирующая активность в отношении ацетальдегид дегидрогеназы.

Умеренное снижение функциональности печени не влияет на метаболизм дисульфирама. При серьезных патологиях органа, например, при циррозе, уровень метаболитов в крови может даже повышаться.

Большинство метаболитов выводится с мочой. Также часть из них удаляется из организма в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом, а еще часть - перерабатывается печенью до метил-ДДК. 20% дисульфирама выводится через кишечник в изначальном виде.

Время полураспада метил-ДДК - порядка 10 ч, но ингибирующая активность длится дольше. Поэтому терапевтический эффект может сохраняться от 1 до 2 недель после прекращения приема Тетурама. На этот период в организме задерживается до 20% изначальной дозы активного вещества.

Если проводится имплантация таблетки под кожу или в мышцу, дисульфирам сразу проникает в кровь, где его максимальное содержание может достигать 20 нг/мл. При этом уровень ДДК и сероуглерода составляет 0,14 мкг/мл при подшивке 1-1,6 г. вещества. Это довольно низкие показатели, но дисульфирамоподобные реакции могут продолжаться до 9 месяцев.

Показания

Показаниями к назначению Тетурама служат:

• Хронический алкоголизм.
• Хроническая интоксикация никелем.

Этот препарат обладает широким перечнем побочных эффектов, поэтому его применяют только в тех случаях, когда невозможно вылечить алкоголизм другими методами. За счет формирования отрицательного условного рефлекса на спиртное Тетурам применяется в целях предотвращения рецидивов во время комплексного лечения зависимости. Также препарат расширяет сосуды и эффективно очищает организм от токсинов.

Инструкция по применению

Прием Тетурама возможен только по назначению и под строгим контролем лечащего врача. Врач подскажет и как принимать препарат и дозировку, поскольку подбирается она индивидуально.

В среднем больной принимает 0,25 до 0,5 г. препарата в сутки. Такие дозы хорошо переносятся и обычно не приводят к осложнениям даже при продолжительном приеме. Меньшие дозы быстро выводятся из организма и не формируют отвращения к спиртному.

В целом лечение осуществляется по определенному алгоритму. Спустя 7-10 дней после начала приема Тетурама больному дают повышенную дозу препарата - до 0,75 г. и одновременно предлагают ему выпить 20-30 мл водки.

Аналогичные алкогольные пробы проводят спустя пару дней при стационарном лечении и спустя 3-5 дней - при амбулаторном. Если дисульфирамоподобная реакция слабая, дозу водки повышают на 10-20 мл. У каждого алкоголика интоксикация протекает по-разному: у одних в легкой форме, у других - в тяжелой.

Если отравление очень сильное и сопровождается резким падением давления, судорогами, помутнением сознания, в таком случае больному назначаются:

• 1%-ный раствор метиленового синего внутривенно;
• кордиамин и камфора под кожу;
• цититон или стрихнин внутримышечно;
• кислородная ингаляция;
• растворы глюкозы и аскорбиновой кислоты внутривенно.

Если присутствуют боли в сердце, пациенту дают корвалол, а при необходимости - нитроглицерин. При значительном снижении давления назначают метазон либо эфедрин. При резком ухудшении сердечной деятельности больному вводят раствор строфантина внутривенно и изотонический раствор хлорида натрия.

Судорожные состояния снимаются внутримышечными инъекциями сульфата магния. Тошноту и рвоту останавливают внутривенным уколом хлорида кальция либо глюконата, подкожным уколом атропина и экстрактом белладонны, который принимают внутрь. Если присутствует психомоторное возбуждение, пациенту вводят аминазин внутримышечно.

Эффект от подшивки сохраняется гораздо дольше, чем от перорального приема таблеток Тетурама. Поэтому перед имплантацией больной должен пройти курс постепенного отлучения от алкоголя. Затем на коже пациента делается крестообразный разрез, куда вводится порядка 8 таблеток, после чего врач накладывает швы.

На месте подшивки нередко остается бугорок. Это следствие фиброза кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Подшивки Тетурама могут вызывать полиневропатию. В таких случаях больным прописывают прием витаминов группы B. Если это не помогает, имплантированный препарат удаляют.

Иногда больным назначают подшивку и пероральный прием Тетурама одновременно. В таких случаях требуется более частое посещение врача. Специалист должен проверять концентрацию протромбина и корректировать дозы препарата, чтобы предотвратить возможное кровотечение.

Противопоказания

Тетурам обладает обширным перечнем противопоказаний, среди которых выделяют следующие заболевания:

• Гиперчувствительность к компонентам.
• Сердечно-сосудистые патологии.
• Поздние стадии туберкулеза.
• Бронхиальная астма.
• Легочная эмфизема.
• Желудочно-кишечное кровотечение.
• Язвенная болезнь.
• Онкология.
• Инфекции ЦНС.
• Эпилепсия.
• Психические расстройства.
• Невриты слухового и глазного нервов.
• Глаукома.
• Сахарный диабет.
• Недостаточность печени.

Кроме того, назначение Тетурама недопустимо в периоды беременности и грудного вскармливания. Также его не должны принимать пациенты старше 60 лет.

Побочные действия

Производитель предупреждает, что препарат Тетурам может вызывать побочные эффекты. Среди них:

• металлический привкус во рту;
• неприятный запах (при колостомии);
• головная боль;
• амнезия;
• помутнение сознания;
• полиневрит ног;
• неврит глазного нерва;
• кожная сыпь.

Также возможны побочные действия, вызванные реакцией, в которую Тетурам вступает с этиловым спиртом:

• недостаточность дыхания;
• аритмии;
• коллапс;
• инфаркт миокарда;
• расстройства ЦНС;
• отек головного мозга.

В результате продолжительного приема Тетурама возможны:

• гепатит;
• гастрит.

С особой осторожностью должны принимать препарат пациенты с и сосудов, поскольку в их случае длительный прием Тетурама может спровоцировать тромбоз мозговых сосудов. При первых жалобах на нарушения чувствительности ног, рук и лица необходимо отменить таблетки.

Если во время лечения Тетурамом больной выпьет большую дозу водки (50-80 мл), могут развиться серьезные осложнения со стороны сердца и сосудов. Также не исключены отеки, судороги, нарушения дыхания. В этих случаях пациенту срочно промывают желудок, вводят аналептики и проводит симптоматичное лечение.