Мочевой пузырь у женщин и мужчин объем. Характеристика органа выделительной системы в детском возрасте
При правильном функционировании мочеполовой системы объем мочевого пузыря природный. В течение жизни под воздействием тех или иных негативных факторов он может уменьшаться или увеличиваться. Почему это происходит и к чему может привести?
Мочевой пузырь начинает формироваться у эмбриона человека на 7 неделе, у ребенка 12-14 лет он полноценно развит и имеет размер органа взрослого человека. Средний объем мочевого пузыря у мужчин составляет 350-700 мл, у женщин - 250-500 мл. Он расположен в полости малого таза и соединен с ним фиброзными тяжами, имеет стенки и верхушку. Нижняя часть органа сужается в виде шейки и постепенно переходит в мочеиспускательный канал. У мужчин соприкасается и дополнительно закрепляется простатой, у женщин - мочеполовой диафрагмой. тоже разные: у мужчин он узкий и длинный, у женщин - широкий и короткий.
Моча образуется в почках и через мочеточники попадает в пузырь, функция которого - накапливание ее до выведения наружу. Заполненный орган можно прощупать, поскольку он высоко стоит над лобком и может иногда подниматься до пупка. Опорожненный - он бесформенный, а наполненный имеет форму шара.
Изнутри мочевой пузырь выстлан подвижной слизистой оболочкой с хорошо развитой подслизистой основой, благодаря которой при опорожнении слизистая оболочка собирается в складки. Исключение составляет небольшой треугольник в донной части, не имеющий подслизистой основы и плотно сращенный с мышечной оболочкой. В наполненном мочевом пузыре складки слизистой оболочки расправлены, эластичные стенки растянуты до толщины 2-3 мм, после опорожнения их толщина увеличивается до 15 мм. Растяжимость стенок предопределена особенностью строения его мышечной оболочки - детрузора. Он состоит из трех взаимно переплетающихся закрученных по спирали мышечных волокон, которые образуют одну мышцу. При ее сокращении происходит мочеиспускание.
Работу мочевого пузыря контролирует спинной и головной мозг. Поэтому человек может потерпеть и отсрочить посещение туалета даже при появлении устойчивого желания опорожниться.
Наполняется мочевой пузырь со скоростью 50 мл в час. Первые позывы к мочеиспусканию появляются при накоплении 150 мл мочи. Далее стенки органа адаптируются и процесс накопления продолжается. В норме моча может накапливаться и удерживаться от 2 до 5 часов.
Отклонения от нормы
При правильной работе мочевой пузырь взрослого человека опорожняется 4-7 раз в день и не беспокоит его ночью. Медициной определено, что у страдающих ночным недержанием мочи во время сна существенно уменьшается функциональный объем мочевого пузыря, и происходит самопроизвольное мочеиспускание. Современная медицина не может объяснить, по какой причине ночью происходит уменьшение объема органа.
При изменении объема мочевого пузыря нарушается его функция, человек при этом испытывает крайние неудобства. Уменьшенный орган быстрее заполняется мочой, и от нее надо чаще освобождаться, так как он не может удерживать жидкость.
Если мочевой пузырь становится больше, в нем увеличивается количество остаточной мочи после опорожнения, что вызывает частые позывы. Эти симптомы являются показателями для проведения УЗИ мочевого пузыря в комплексном обследовании органов малого таза. Перед процедурой необходимо выпить до 1 л негазированной жидкости. Если пациент страдает недержанием мочи, перед УЗИ в мочевой пузырь вводят катетер. УЗИ может выявить такие отклонения и заболевания органа:
- врожденное аномальное изменение формы и расположения;
- дивертикулы (выпячивания в стенках) и воспаление в них;
- камни;
- опухоли;
- инородные тела.
Чтобы определить уровень остаточной мочи при проблеме с ее оттоком, УЗИ проводят 2 раза - при наполненном мочевом пузыре и после его опорожнения. Воспаление мочевого пузыря у женщин и девочек выявляют значительно чаще, чем у мужчин и мальчиков.
По результатам УЗИ вычисляют с помощью формул объем мочевого пузыря, принимая его условно за эллипс или цилиндр. Изменения в объеме и структуре говорят о нарушении его работы.
Сморщивание органа
Нарушение функционирования и уменьшение мочевого пузыря в объеме называется сморщиванием, для которого характерны такие симптомы:
- позывы более 2 раз ночью;
- частые позывы к мочеиспусканию днем;
- небольшое количество выделяемой за 1 раз мочи.
К сморщиванию мочевого пузыря приводит фиброз его тканей, вызванный длительным воспалительным процессом. Нарушение строений стенок может быть следствием таких заболеваний:
- Мочеполовой шистосомоз. Хронический гельминтоз, распространенный в тропических широтах, вызываемые плоским червем. Для профилактики от заражения необходимо укреплять иммунитет и употреблять в этой местности только безопасную воду.
- Туберкулез. Развивается при попадании в организм воздушно-капельным путем палочки Коха. Возникает у 15-20% людей больных легочным туберкулезом, причем заболеванию в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины. Необходимо своевременно делать прививки БЦЖ, первую из которых человек получает в роддоме через 3 дня после рождения.
- Лучевой цистит. Является осложнением после лечения опухолей лучевой терапией. По статистическим данным онкоурологии, 20% сеансов лучевой терапии в зоне малого таза приводят к радиационным повреждениям. Поэтому перед проведением сеансов необходимо опорожнять мочевой пузырь и вводить в него препараты, защищающие от лучевого поражения.
- Интерстициальный цистит. Воспаление неинфекционного характера. Риск заболевания снижается при умеренном употреблении белковой и жирной пищи.
Сморщивание может произойти при введении катетеров больше, чем на 2-3 месяца. Для профилактики в этом случае рекомендуется проводить планируемую хирургическую операцию или лечебные мероприятия не позже 1-2 месяцев после установления различных дренажных конструкций.
Увеличение размеров
Увеличение мочевого пузыря происходит в результате заболеваний мочеполовой системы, при этом он может увеличиться до объема более 700 мл, поскольку моча выводится из организма с перебоями. Увеличение (или вздутие) чаще всего бывает вызвано такими проблемами в организме:
- доброкачественными или злокачественными новообразованиями мочеиспускательного канала;
- сахарным диабетом;
- рассеянным склерозом;
- применением седативных средств, анестетиков и некоторых других лекарственных препаратов.
Часто быстрое и очень болезненное вздутие возникает у мужчин среднего возраста, страдающих заболеванием предстательной железы. может вызвать также стриктура (сужение) мочеиспускательного канала или контрактура (избыточное развитие соединительной ткани) шейки мочевого пузыря. Для нормализации оттока мочи надо сделать массаж, принять теплую ванну или установить катетер. Если не принимать срочные меры, орган может лопнуть. При увеличении объема нельзя употреблять спиртные напитки, необходимо ограничить употребление жидкости.
Одна из причин вздутия - неправильно установленный катетер при медицинских манипуляциях, когда его загнутая трубка не позволяет моче выделяться. Нередко из-за раздражения слизистых оболочек катетером появляется отек, который также может препятствовать оттоку мочи.
Камни, образовавшиеся в почках или в результате застойных явлениях в полости, попадая в мочеточник и располагаясь по всей его длине, способны перекрыть отток жидкости.
Опухоли и травмы головного и спинного мозга могут привести к , при этом он наполняется, но человек не испытывает позывов к мочеиспусканию. В результате перерастяжения стенок органа и повышения давления внутри него происходит непроизвольное вытекание мочи, но при этом стенки не сокращаются.
Работа мочевого пузыря зависит от состояния всего организма. Здоровые люди даже не задумываются о том, где у них находится этот орган.
Изменение объема мочевого пузыря - это следствие какого-либо очень серьезного заболевания, поэтому если вы заметили нарушения в работе ,то обратитесь к врачу за консультацией.
Нормальный объем мочевого пузыря достигает полулитра, а размер его варьируется в зависимости возрастной категории человека, его роста и веса. Исходя из индивидуального устройства организма, орган может растягиваться и вмещать в себя до 1-го литра жидкости. Размер мочевой полости определяется при помощи ульразвукового исследования или же благодаря специальным формулам.
Объем органа в норме
Размеры у женщин и у мужчин
Размер пузыря зависит от пола человека и его возраста. Рассмотрим нормальные показатели:
- у женщин объем пузыря варьируется от 250-ти до 500 миллилитров;
- у мужчин - от 350-ти до 700 миллилитров.
Объем органа у новорожденных и детей постарше
Мочевой пузырь новорожденного ребенка составляет около 50-ти миллилитров, увеличиваясь по неделям. Размер органа у детей постарше также увеличивается по мере взросления и составляет:
- у детей до 1 года - 35-50 мл;
- от 1-го до 3-х лет - 50-70 мл;
- от 3-х до 8-ми лет - 100-200 мл;
- от 9-ти до 10-ти лет - 200-300 мл;
- от 11-ти до 13-ти лет - 300-400 мл.
Нормальная толщина стенок органа
УЗИ-диагностика точно определит все показатели органа.
Чтобы понять, увеличились ли стенки мочевого пузыря, важно точно знать, какая толщина стенок должна быть в норме. Определяется показатель при помощи ультразвукового исследования мочевой системы, и исключительно доктор может верно истолковать результаты анализа. Здоровый орган должен иметь следующие характеристики:
- круглую форму;
- четкие и ровные контуры;
- толщину стенок в пределах от 3-х до 5-ти миллиметров (важно отметить, что их толщина может быть немного меньше, когда пузырь наполнен);
- норму оттока мочи в 14 секунд;
- наполнение мочевого пузыря - 50 миллилитров в час;
- остаток мочи в пределах 50-ти миллилитров.
Что влияет на размер мочевой полости?
Емкость пузыря иногда меняется на протяжении жизненного цикла. Изменение размеров органа зависит от таких факторов:
- операций на малом тазу;
- патологий в строении соседствующих органов;
- употребления определенных медикаментов;
- доброкачественных и злокачественных новообразований в органе;
- патологий неврологического характера;
- периода беременности;
- пожилого возраста.
Простатит у мужчин может стать причиной увеличения размера мочевого пузыря.
Размеры мочевого пузыря, согласно многим исследованиям, могут меняться из-за сильных стрессов, это наблюдается у женщин и мужчин. Чтобы вернуть былую вместимость мочевого пузыря, специалисты помогают пациенту избавиться от нервного напряжения и восстановить эмоциональный фон. Благодаря этому больной может снова осуществлять контроль над процессом мочеиспускания.
Некоторые из вышеперечисленных изменений обратимы, и диаметр мочевого пузыря возвращается к тому размеру, какого он был до этого. Касается это периода беременности и употребления определенных видов медикаментов. В случаях изменения объема мочевого пузыря из-за других факторов, вернуться к прежнему размеру он сможет только после того, как доктор проведет правильное лечение или, в некоторых случаях, оперативное вмешательство.
Как проявляются изменения размера органа?
Отклонения в толщине стенок мочевого пузыря и его размере не остаются без внимания, поскольку меняют жизнь пациента в худшую сторону. Больные начинают испытывать такую симптоматику:
- учащенные мочеиспускательные позывы (больше 5-ти раз днем и около 3-х раз ночью);
- неконтролируемые позывы к мочеиспусканию;
- уменьшение количества выводимой урины.
В случаях, когда пузырь уменьшается, он скорее заполняется уриной, из-за чего позывы к мочеиспусканию учащаются. Если же орган увеличивается в размерах, а количество мочи не возрастает, тоже начинаются сбои в процессе мочеиспускания, которые характеризуются постоянными позывами к посещению туалета.
Как произвести расчет размера органа?
У взрослых людей
Чтобы определить вместительность органа, специалисты проводят УЗИ мочевого пузыря, позволяющее позволяет автоматически узнать его емкость. Применяются полученные сведения для изучения мочевой полости, проверки наличия болезней мочеиспускательной системы и исследования объема оставшейся мочи. Впрочем, существует способ определения размера органа без отправления на УЗИ.
Формулы, с помощью которых устанавливается емкость органа взрослого человека женского и мужского пола:
- Емкость мочевого пузыря (в миллилитрах) = 73 + 32 х N (N - это возраст пациента);
- ЕМП = 10 х М (М - масса тела пациента);
- ЕМП = 0,75 х А х L х Н (А - это ширина, L - длина, а Н - высота мочевого пузыря, которые можно узнать с помощью катетеризации органа).
У новорожденных и детей
Какой должна быть емкость органа у ребенка? У новорожденного мочевой пузырь определяется только на 12-ю неделю беременности. Размеры органа у новорожденных будут разниться в зависимости от наполненности полости. У детей же до 10-ти лет емкость пузыря определяется согласно следующей формуле: 600 + (100 х (N -1)), где N - это возраст ребенка. Для детей старше 10-ти лет формула меняется: 1500 х (S: 1,73), где S - это поверхность тела. Параметры поверхности тела можно взять из приведенной ниже таблицы.
Таблица с готовым расчетом поверхности тела в зависимости от веса и роста человека:
| Вес | 40 кг | 45 кг | 50 кг | 55 кг | 60 кг | 70 кг | 80 кг | 90 кг | 100 кг | 120 кг |
| 110 см | 1,04 | 1,09 | 1,14 | 1,19 | 1,24 | 1,32 | 1,40 | 1,47 | 1,54 | 1,66 |
| 120 см | 1,11 | 1,17 | 1,22 | 1,27 | 1,32 | 1,41 | 1,49 | 1,56 | 1,64 | 1,77 |
| 130 см | 1,17 | 1,23 | 1,29 | 1,34 | 1,40 | 1,49 | 1,58 | 1,66 | 1,73 | 1,87 |
| 140 см | 1,24 | 1,30 | 1,36 | 1,42 | 1,47 | 1,57 | 1,66 | 1,75 | 1,83 | 1,98 |
| 150 см | 1,30 | 1,37 | 1,43 | 1,49 | 1,55 | 1,65 | 1,75 | 1,84 | 1,92 | 2,08 |
| 160 см | 1,37 | 1,44 | 1,50 | 1,56 | 1,62 | 1,73 | 1,83 | 1,93 | 2,02 | 2,18 |
| 170 см | 1,43 | 1,50 | 1,57 | 1,63 | 1,69 | 1,81 | 1,92 | 2,01 | 2,11 | 2,28 |
| 180 см | 1,49 | 1,56 | 1,63 | 1,70 | 1,77 | 1,89 | 2,00 | 2,10 | 2,20 | 2,37 |
| 190 см | 1,55 | 1,63 | 1,70 | 1,77 | 1,84 | 1,96 | 2,08 | 2,18 | 2,28 | 2,47 |
| 200 см | 1,61 | 1,69 | 1,76 | 1,84 | 1,91 | 2,04 | 2,15 | 2,27 | 2,37 | 2,5 |
Функциональное уменьшение характеризуется гиперактивностью мочевого пузыря. Обусловлена эта болезнь сбоями в обеспечении органа нервами или же плохой их деятельности. Во время заболевания пациент испытывает частые мочеиспускательные позывы. Органические причины возникают в случаях развития болезней, для которых характерна долгая продолжительность воспалительных процессов, пагубно сказывающихся на стенках мочевого пузыря. В случаях таких болезней ткани органа начинают замещаться соединительной тканью, в процессе чего его емкость уменьшается. Важно знать, из-за каких заболеваний это происходит:
- Интерстициальный цистит, представляющий собой воспалительные процессы в мочевой полости небактериального характера. При болезни пациент ощущает учащенные мочеиспускательные позывы, болевые ощущения в области брюшины, нередко- небольшое содержание в урине крови.
- Туберкулез органа, являющийся бактериальной болезнью, провоцируют которую палочки туберкулеза.
- Цистит лучевой - воспалительные процессы в мочевой полости из-за химиотерапии.
- Шистосомоз, представляющий собой болезнь, развивающуюся из-за заражения плоским червем.
- Длительный искусственный вывод мочи, например, после оперативного вмешательства.
Мочевой пузырь расположен в малом тазу и представляет собой полый мышечный орган. В этом органе накапливается моча, которая оттекает от почек, когда пузырь заполнен человек чувствует позыв к мочеиспусканию, так моча периодически выводится через мочеиспускательный канал. Объем мочевого пузыря человека - как узнать нормальные и аномальные параметры органа? Переполненный мочевой пузырь и его объем - это сколько, и каковы его последствия?
Объем мочевого пузыря человека: как узнать
Вместительность органа - около 0,5 л, однако его стенки могут растягиваться, и это будет зависеть от индивидуального строения, в мочевом пузыре может вмещаться до литра мочи.
Объем этого органа мочевыводящей системы определяется путем УЗИ. Его объем определяется из специальных формул, где мочевой пузырь принимают за эллипс или цилиндр. Такие методы используют для определения задержки мочи или объема остаточной мочи в мочевом пузыре, также они дают дополнительную информацию при диагностировании заболеваний этого органа. Если сопоставить этих данные с данными катетеризации мочевого пузыря, будет полное совпадение результатов.
Разные формулы используются при различных исследованиях, и это значительно затрудняет сравнение конечных данных, сегодня современные портативные ультразвуковые аппараты могут вычислить объем мочевого пузыря применяя различные методики. Для того чтобы не сомневаться в вычислениях, их проверяют вручную, это особенно актуально в начале работы с прибором. Такое вычисление поможет определить насколько точным является автоматическое вычисление.
Формулы вычислить объем мочевого пузыря человека
Специалисты утверждают, что при отсутствии заболеваний, в норме мочевой пузырь может удерживать 300 мл мочи на протяжении 2-5 часов. Латентный период между произвольной командой к мочеиспусканию и началом процесс уменьшается с увеличением объема мочевого пузыря. Если в результате ультразвукового исследования было обнаружено, что у человека увеличенный объем, то это говорит об определенных проблемах мочеиспускательной системы.
Объем мочевого пузыря определяется путем ультразвукового исследования. Его объем определяется из простых формул, где форма мочевого пузыря принимается за эллипс или цилиндр.
Чаще всего эти методы используются для определения задержки мочи или объема остаточной мочи в мочевом пузыре при диагностировании заболеваний этого органа. При сопоставлении этих данных с данными катетеризации мочевого пузыря, наблюдается совпадение на всем промежутке результатов.
Однако для подсчета результатов исследований используются разные формулы, что значительно затрудняет сравнение конечных данных, а также портативные ультразвуковые аппараты проводят автоматическое вычисление объема по разным методикам.
Чтобы вычисления автоматические были верны, их стоит проверить вручную, особенно в начале работы с прибором. Ручное вычисление поможет определить точность функции автоматического вычисления.
Еще один способ вычислить объем мочевого пузыря
Один из способов вычисления: 0.75 умножить на ширину, длину и высоту. Эти измерения расстояний связаны с объемом мочи, который определяется методом катетеризации. Коэффициент корреляции при этом был получен 0,983. то есть эта формула дает достаточно точные результаты.
В некоторых других исследованиях были использованы формулы эллипса (4/3 х R1 х R2 х R3), формулы цилиндра (3,14 х r2 х высота), и были получены также удовлетворительные результаты.
Мочевой пузырь играет очень важную роль в организме человека: он участвует в процессах накопления и выведения мочи.
Одним из показателей нормального функционирования является его объем.
Стенки этого органа очень эластичные и при сильном скоплении урины они растягиваются.
В статье проведется анализ нормального значения этого показателя для мужчин, женщин и детей, а также о том, какие последствия возникают в случае его изменения.
Общая информация о мочевом пузыре
Чтобы понять, как функционирует данный орган нужно разобраться в его строении. Данный орган является полым, находится впереди симфиза. К его задней стенке прилегают кишки, у мужчин верхняя часть органа покрыта специальной серозной оболочкой.
Размеры в зависимости от гендерной принадлежности человека отличаются. Мочевой пузырь состоит из тела, шейки, верхушки и дна. Верх органа немного заужен, а снизу он расширяется. У мужчин анатомически дно мочевика прилегает к заднему проходу.
Из его шейки начинается мочеиспускательный канал. Стоит отметить, по размеру мужской мочевик в несколько раз больше женского. При этом в разрезе соотношение совершенно противоположное. Объем органа у детей зависит от их возраста.
Основной функций считается накопление и выведение мочи с помощью мочеточника. Жидкость накапливается за счет высокой способности стенок мочевого пузыря к растяжению. После того, как объем достигает определенных размеров, поступает импульс к его верхушке и урина выводится.
Стоит отметить, что человек может контролировать функции путем задержки мочеиспускания. Это происходит за счет специальных сфинктеров, которые находятся в шейке мочевого пузыря и уретре тазовой области. При их расслаблении сокращение стенок мочевика и наступает процесс опорожнения.
Нормальный объём органа
Формирование пузыря начинается еще во время внутриутробного развития (ориентировочно с 6-7 недели беременности).
После рождения ребенка орган продолжает увеличиваться согласно растущему организму, точный размер образуется к 14-летнему возрасту.
У мужчин
В норме у мужской половины населения объем находится в пределах 0,3-0,7 л. Может изменяться в зависимости от роста или веса человека.
У женщин
Объем мочевика у женщины 0,3-0,5 л. Размеры меняются в течение жизни, что связано с такими процессами, как беременность и роды. С возрастом этот показатель тоже поддается изменениям.
У детей
Для детей объем мочевого пузыря зависти от возрастной категории:
- до 12 месяцев — 0,035-0,05 л;
- от 12 до 36 месяцев — 0,05-0,07 л;
- от 36 месяцев до 8 лет — 0,1-0,2 л;
- от 8 до 10 лет — 0,2-0,3 л;
- от 10 до 14 лет — 0,3-0,45 л.
Рост органа останавливается в 14 лет и приобретает объемы, характерные для разного пола пациентов. При этом стоит отметить, что при наполненности мочой стенки могут увеличиваться в объемах.
У новорожденного
У ребенка первых дней жизни составляет около 50 мл. По мере роста он увеличивается. Это зависит от изменений в организме малыша, а также от количества съеденной пищи.
Стандартная толщина стенок
У здорового человека орган имеет круглую форму, четкую структуру.
Толщина стенок находится в пределах 0,3-0,5 см, при этом, если моча скапливается, они могут увеличиться на несколько миллиметров.
В норме отток урины осуществляется за 14 секунд, а его наполнение происходит по 0,05 л в 60 минут. Важно отметить, что опорожняется он не полностью, составляет около 50 мл.
Что влияет на величину мочевой полости?
В течение всей жизни орган может меняться как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения. В этом процессе играют роль такие факторы:
Есть данные, что он может меняться под действием эмоциональных потрясений. Чтобы вернуть все в норму нужно просто восстановить нормальные функции нервной системы.
Существуют изменения, которые самостоятельно возвращаются на прежнее место после прекращения действия на организм человека негативных факторов. Во всех остальных случаях потребуется хирургическая операция.
Как проявляются изменения в системе
В качестве признаков изменения размеров служат:
- (более 5 раз в сутки);
- учащение мочеиспусканий в ночное время;
- сильные позывы в туалет;
- объем выводимой мочи низкий, при этом частота позывов не сокращается.
Из-за уменьшения он быстрее наполняется, поэтому пациент чаще совершается процессы опорожнения. При увеличении стенок органа, повышается уровень остаточной мочи, позывы становятся частыми и ложными.
Как произвести расчет точного размера?
Эта величина зависит от возраста и пола пациента. Далее рассмотрим этот процесс отдельно для взрослых людей и маленьких детей.
Для определения точных цифр используют ультразвуковое исследование. Также их можно получить самостоятельно.
У взрослых людей
Помимо стандартной процедуры УЗИ взрослым пациентам применяют так называемый «ручной» расчет. Он используется для определения количества остаточной или не выведенной урины, а также для диагностики заболеваний мочевыводящей системы.
Формула у мужчин и женщин одинаковая, выглядит она следующим образом: специальный коэффициент (0,75) умножают на ширину, высоту и длину органа. Эти величины находят с помощью метода катеризации.
Следующая формула выглядит так: коэффициент 10 умножают на массу пациента в кг или 73+32*возраст больного.
У младенцев до года
После рождения он будет расти соответственно с ребенком.
Для возрастной группы до 10 лет расчет выглядит следующим образом: 600+(100*(возраст ребенка -1)).
Для детей старшего этого возраста расчет проводят так: 1500 *(S/1,73). S — это постоянная величина поверхности тела пациента, которую можно узнать с помощью специальной таблицы.
Причины уменьшения
Не зависимо от гендерной принадлежности все причины делятся на две группы:
В первом случае проявляется так называемая , во время которой у больного возникают частые позывы в туалет. Вторая группа факторов появляется из-за частых воспалительных процессов, после которых стенки пузыря травмируются. Во время этих процессов ткань в стенках заменяется на соединительную и орган начинает уменьшаться.
Среди заболеваний, которые провоцируют изменение размеров, выделяют:
- интерцистиальной природы (воспалительный процесс, причиной которого не является бактериальная микрофлора);
- органа;
- шистосомоз (причина — наличие в организме гельминта — плоского червя);
- длительная (в период реабилитации после операции).
К сожалению, многие из этих заболеваний тяжело поддаются лечению, полностью восстановить функции практически невозможно.
Этиология увеличения объема
Среди патологий, которые влияют на увеличение размеров органа в большую сторону, выделяют:
- наличие минеральных отложений в области мочевого пузыря или мочевыводящих каналах;
- очаги воспаления в простате (характерно для мужчин);
- образования злокачественной природы;
- (новообразования доброкачественного характера) в полости органа.
К второстепенным причинам относятся:
- воспалительные процессы;
- новообразования, которые локализируется в отделе мозга, отвечающем за процесс выведения урины;
- неврологические патологии;
- возраст пациента (часто диагностируется после 40 лет, особенно у мужчин из-за проблем с простатой);
- диабет;
- воспалительные процессы в придатках;
- неправильная установка катетера;
- длительный прием определенных групп препаратов (седативные, наркотические и т.д.).
При первых неприятных симптомах необходимо сразу обращаться к врачу, чтобы избежать развития осложнений.
Что делать при выявлении патологии
После получения результатов комплексного обследования врачи принимают решение о тактике лечения: консервативной или оперативной. Проводят такую терапию:
Помимо двух основных методов лечения увеличения органа применяют различные процедуры:
- лечебную физкультуру;
- медикаментозные препараты;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебную диету.
Решение о схеме терапии принимает врач зависимо от степени тяжести заболевания пациента. При сильных болях разрешается ставить грелки на болезненный участок. Очень полезно провести расслабляющий массаж, для улучшения выведения мочи разрешается принять теплую ванну или душ.
Для профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни, следить за своим питанием, при первых позывах к мочеиспусканию опорожняться, так как затягивание процесса приводит к расширению стенок пузыря. При нарушениях выведения урины рекомендуется скоректировать свой питьевой режим, чтобы не перегружать орган.
Заключение
Объем мочевика имеет определенные размеры у мужчин, женщин и детей. Физиологически допускается отклонение от нормы на несколько мм при наполнении уриной, во всех остальных случаях врачи диагностируют патологию.
Уменьшаться размер органа может по двум причинам:
- функциональным (нарушение в работе);
- органическим (изменение в структуре и его стенке).
Сбои в работе вызывают нервные окончания или недостаточная их деятельность. В медицинской практике такое изменение носит название «гиперактивность». Больной с таким диагнозом испытывает частые позывы на мочеиспускание. Причиной гиперактивности может послужить инфекция, гинекологические болезни или заболевания предстательной железы.
К органическим факторам относятся длительные воспалительные процессы. Ткани органа заменяются на соединительную ткань, что приводит к уменьшению размера мочевого пузыря. Длительные воспалительные процессы наблюдаются при интерстициальном или лучевом цистите, туберкулезе органа, шистосомозе.
Интерстициальный цистит представляет собой воспалительный процесс не бактериальной природы. Распознать данную патологию можно по примесям крови в моче, болям в животе.
Лучевой цистит, как правило, развивается после лучевой терапии. Ему также характерны примеси крови и частые мочеиспускания.
Возбудителем туберкулеза является бактерия - палочка туберкулеза. Проявляется болезнь в виде тупой и постоянной боли в области поясницы, лихорадке.
Шистосомоз - это гельминтное заболевание, которое можно распознать при наличии крапивницы, отеке кожи, боли, лихорадке, потливости. Без лечения велика вероятность развития таких осложнений, какэпидидимит и простатит.
При нарушениях и заболеваниях в организме объём пузыря изменяется.
Различные патологии также могут привести к изменению вместимости мочевого пузыря.
Развитие некоторых патологий приводит к уменьшению объема пузыря. Вследствие чего процесс расширения значительно усложняется.
Очень часто подобные изменения вызваны интерстициальным циститом, который характеризуется хроническими воспалительными процессами органа мочевыделительной системы. Интерстициальный цистит опасен рубцеванием и уменьшением вместимости мочевого пузыря.
Также у людей, страдающие на дисфункцию наблюдается сокращение количества удерживаемой мочи. Это вызвано быстрым увеличением давления в органе, вследствие чего происходит открывание сфинктера мочевого пузыря.
В случае подозрения на присутствие подобного рода проблему, врач назначает пациенту ряд тестов, которые предполагают определение количества содержания мочи посредством контрастного вещества. Контраст вводится непосредственно в орган через катетер.
В некоторых случаях положительный эффект дает терапия. Лечение позволяет увеличить количество содержания мочи.
В противном случае больной должен придерживаться и соблюдать меры предосторожности для того, чтобы избежать недержание. В особо тяжелых ситуациях или у взрослого человека отсутствует возможность (он просто не может) самостоятельно мочиться применяются катетеры, предназначенные для выведения мочи.
Каков объем мочевого пузыря у взрослых и детей?
Мочевой пузырь находится в малом тазу, это полый мышечный орган, в котором скапливается моча, оттекающая от почек.
При заполнении пузыря человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и таким образом моча периодически покидает организм через мочеиспускательный канал.
Существует ряд формул, с помощью которых рассчитывают объем мочеиспускания.
Объем мочевого пузыря у взрослых
Весьма точной зависимостью считается – десять миллилитров на килограмм массы. Однако, при избыточной массе эта формула начинаетдавать сбои.
Есть формула, учитывающая возраст.
Объем V (в миллилитрах) = 32 х n 73. где n, это возраст (лет).
Последние исследования позволяют утверждать, что объем мочевого пузыря не меняется, однако нарушается регуляция, в частности, чувствительность рецепторов ацетилхолину, который является одним из биологически активных действующих веществ. В связи с этим в некоторых случаях при повышенной сократимости мочевого пузыря показан блокатор ацетилхолиновых рецепторов.
Объем мочевого пузыря у детей
- от года до десяти расчет суточного объема производят по формуле
- для детей постарше формула заметно изменяется
1500 х (S: 1,73), з десь S, это поверхность тела, усредненные значения которой, в зависимости от веса и роста, берутся из таблицы.
Ниже приведена таблица с готовым расчетом поверхности тела в зависимости от роста и массы человека.
S (площадь поверхности тела) с учетом массы и роста
Орган мочевыделительной системы у детей располагается выше, нежели, у зрелого человека. С ростом малыша он незаметно опускается в область малого таза. В таком возрасте слизистая оболочка органа развита хорошо, а вот развитие эластичной и мышечной ткани недостаточное. Норма вместимости мочевого пузыря у новорожденного малыша составляет не более 50 мл.
Физиологическое количество вместимости органа зависит от возраста:
- Позыв к мочеиспусканию ребенок в год ощущает при 40 мл.
- В возрасте от 2 до 5 лет – при 50 мл.
- Дети, старше пяти лет испытывают необходимости сходить в туалет при скоплении мочи в объеме 100 мл.
- В возрасте старше десяти лет, ребенок ощущает позыв к мочеиспусканию начиная от 100 и заканчивая 200 мл.
Объем мочевого пузыря у мужчин: норма
Строение мочевого пузыря у представителей разных полов одинаково. У мужчин к нижней наружной части пузыря прилегает простата, а по бокам его находятся семенные протоки. У женщин с задней части мочевой пузырь граничит с маткой и влагалищем.Значительное различие наблюдается в длине уретры. Так, у мужчин она длиной 15 сантиметров и больше, а у женщин всего 3 сантиметра.
Вместимость мочевого пузыря взрослого здорового мужчины равна в среднем по норме около 500 мл -100 мл. За счет того, что структура стенок эластичная, он может растягиваться и вмещать намного больше жидкости. Поэтому он способен вместить литр. Но данная особенность индивидуальна у каждого мужчины.
Сравнение с объемом женского органа
В ходе проведения многочисленных исследований ученые пришли к выводу, что размер мочевого пузыря у мужчин несколько выше женского органа. Объясняется это крепким строением тела у мужчин и отличиями расположения органов. Среднее значение для женщин равняется 350 – 400 мл.
Во время беременности матка не даёт органу растягиваться, поэтому его объём временно уменьшается. Но после родов он возвращается в исходное состояние.
Минимальный объем мочевого пузыря у мужчин составляет 350 мл. Это значение основывается на физиологических особенностях структуры человеческого организма.
Форма непарного органа изменяется зависимо от его наполненности и положения соседних органов.
При регулярном употреблении жидкости в небольших количествах и своевременном хождении в туалет. Ёмкость равняется 300 - 350 мл.
Максимальный размер мочевого пузыря у мужчин варьируется от 650 до 700 мл. Данный объём предполагает постоянный показатель в любое время суток.
Сравнение с женским минимальным и максимальным объемом
Объём женского и мужского органа не имеет критичных отличительных особенностей и в среднем женский орган меньше мужского. Минимальная ёмкость мочевого пузыря у женщин - 250 мл. Максимальный объём женского органа равняется 500 мл.
Основные симптомы изменения объема
Изменения объема этого органа не могут быть незамеченными для мужчин и женщин, поскольку эта проблема значительно ухудшает качество их жизни. Пациенты, как правило, сталкиваются с такими симптомами:
- учащенные мочеиспускания в ночное время;
- учащенное мочеиспускание, если количество походов в туалет больше 5 раз за один день;
- объем выходящей мочи меньше чем всегда, но позывы появляются чаще;
- наличие императивных (повелительных, сильнейших) позывов к опорожнению мочевого пузыря.
Когда этот орган становится меньшего размера, то он быстрей заполняется уриной, и потому его необходимо намного чаще опорожнять. Если пузырь увеличивается, то объем остаточной мочи в нем тоже становится больше, и проблемы с опорожнением проявляются частыми позывами к походу в туалет.
Как определить объем мочевого пузыря?
Для определения вместимости органа прибегают к проверенным и надежным методам исследования, а именно: ультразвуковой диагностике. Орган принимается за цилиндр, и при помощи специального аппарата врач определяет не только объем остаточной мочи, но и наличие патологий мочеиспускательной системы.
Если сопоставить эти данные с данными катетеризации органа, то будет полное совпадение. УЗИ может давать небольшую погрешность.
Доказано, что результаты измерения искажаются при нагрузке на мочевой пузырь в результате растяжения мышц. Ложным также являются показатели остаточной мочи.
ЕМП = 73 32 х N, где N - это возраст человека.
ЕМП = 10 х М, где М - вес человека.
ЕМП = 1500 х (S/1,73), где S - это средняя поверхность тела малыша. Этот коэффициент зависит от роста и веса малыша. Ниже приведена таблица для определения показателя S.
Для определения емкости и давления внутри органа проводят цистометрию. Данный вид исследования также позволяет определить наличие проблем с нервами и мышцами органа.
Принцип проведения диагностики состоит в том, что пациенту вводят в органы мочеиспускания специальный катетер. Измерение проходит посредством аппарата урофлоуметра.
Через катетер выводится остаточная моча. Затем в орган вводится стерильная жидкость комнатной температуры.
В некоторых случаях используется газ. К катетеру прикрепляется цистометр, который измеряет объем и давление в пузыре.
Современный и самый точный метод определения ёмкости мочевого пузыря - это ультразвуковое обследование.
Объём (V); Ширина (В); Длина (L); Высота (H).
V = 0,75 × B × L × H
Эти данные имеют наиболее высокий результат корреляции.
Емкость мочевого пузыря определяет количество мочи, которое выводится наружу при позыве в туалет.
Орган принимается за эллипс или цилиндр. Аппарат высчитывает объём автоматически.
Формулы определения объёма:
По возрасту
Ёмкость органа принимается за ЕМП, возраст берётся N.
Например, возраст мужчины 25 лет. Значит, объём мочевого пузыря равен 73 32 × 25. Получается 873 мл.
По весу
Важным условиям данной формулы является отсутствие избыточного веса и недостатка веса. То есть средний вес по росту.
М - масса человека.
Объем мочевого пузыря взрослого человека считается таким образом: на каждый килограмм массы тела берётся 10 миллилитров.Для мужчины весом 80 кг - объём мочевого пузыря 800 мл. Но в данном расчёте имеются свои нюансы.
По приведенным методикам Вы легко посчитаете примерный объем мочевого пузыря у мужчин (норма описана выше).
Наиболее точным и современным способом является УЗИ данного органа, когда его условно принимают за эллипс или цилиндр, и оборудование автоматически рассчитывает размер. Эти сведения требуются для оценки состояния, определения болезней мочевыделительной системы, для выявления объема остаточной урины или причины ее задержки.
Формулы, которые дают возможность узнать емкость мочевого пузыря (ЕМП) у зрелых женщин и мужчин:
- ЕМП (мл) = 0,75xHxLxA, где H - высота, L - длина, A - ширина органа, которые определяются с помощью способа катетеризации.
- ЕМП = 10xM, где M является весом человека, который не имеет излишней массы тела.
- ЕМП = 73 32xN, где N является возрастом.
Для детей применяют иную формулу:
- ЕМП = 1500x(S/1,73), где S является средней поверхностью тела. Данный показатель специалисты находят в готовых таблицах, точность этих расчетов приближена к 100 процентам.
Исследования, которые проводились учеными, доказали, что размер мочевого пузыря не меняется с момента полноценного развития мочевой системы, если не было действия провоцирующего фактора (операция, заболевание и т.д.).
Для того чтобы обозначить диапазон мочевого пузыря - прибегают к преимущественно современным и достоверным методам исследования – ультразвуковой диагностике. При таком обследовании орган условно сравнивают с цилиндром, а с помощью специального оборудования происходит определение его объема. Полученные данные дают возможность оценить состояние органа, определить наличие патологий мочевыделительной системы.
Также с помощью УЗИ определяется то, сколько урины осталось в системе. Учеными было установлено, что вместимость вышеописанного органа остается неизменным с момента завершения формирования мочеполовой системы. Изменения могут быть вызваны заболеваниями, хирургическим вмешательством и так далее.
Особенности лечения
Если появились неприятные симптомы и беспокоят частые мочеиспускания, то необходимо обратиться к врачу. Лечение назначается исходя из первопричины и вида заболевания. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит хромоцистоскопию, УЗИ и экскреторную урографию.
Маленький мочевой пузырь лечится консервативным способом. Больному показаны инъекции нейротоксинов. Вводится лекарство в орган через мочевыводящий канал. Гиперактивность уменьшается и тем самым снижается частота позывов. Также проводится гидродилятация. Принцип процедуры заключается во введении в орган специальной жидкости, которая будет растягивать объем.
При лечении большого мочевого пузыря эффективным является хирургическое лечение. В зависимости от вида заболевания может проводиться миомэктомия, цистэктомия, трнсуретральная детрузоротомия и аугментационная цистопластика. В период реабилитации назначаются лекарственные препараты, повышающие тонус органа. Также эффективной является физиотерапия и лечебная гимнастика.
Многие больные не идут с этой проблемой к врачу, считая ее несерьёзной или постыдной. Некоторые полагают, что «упускать» и даже «писаться» в немолодом возрасте - практически норма. Такие заблуждения приводят к тому, что недержание прогрессирует, мышцы мочевого пузыря ослабляются, а моча постоянно подтекает. Больного сопровождает неприятный запах, который ощущает он сам и окружающие люди.
Лечение болезни зависит от ее типа и причин, вызывавших недержание.