Грипп симптомы и лечение ребенка 1.5 года. Грипп у ребенка: симптомы и методы лечения

– острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений. Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА). Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия - противовирусными препаратами.

Причины

Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы H1N1 и H3N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты. Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз , недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции. В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

Симптомы гриппа у детей

Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией , рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома - носовых кровотечений , геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия , нейротоксикоз , судороги , галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения - микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких , молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома , острой дыхательной , сердечно-сосудистой и почечной недостаточности .

Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии , вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп , бронхиолит , средний отит , синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом , миозитом , энцефалитом, синдромом Рея и др.

Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой , врожденными пороками сердца , иммунодефицитом, сахарным диабетом , заболеваниями почек).

Диагностика

При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК - реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога , детского невролога , детского пульмонолога , детского нефролога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией , геморрагическими лихорадками , продромальными периодами гепатита А и кори , мононуклеозом .

Лечение гриппа у детей

Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные , щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Прогноз и профилактика

Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа. При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами. В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).

Коварное заболе-вание «навещает» нас каждую зиму, всякий раз с «но-вым лицом». Этим оно и опасно — нельзя уга-дать, каким будет грипп в следующем году. И какой бы ни была подготовка, «визи-тер» всегда застает врас-плох. Как распознать врага и защитить кроху, когда ви-рус атакует?

Как действует грипп в организме?

В организме инфекция оккупирует верхние дыхательные пути, и какое-то время — от нескольких часов до не-скольких дней — активно размножается. Хитрый ви-рус усыпляет бдительность температуры: если она и повышается, то совсем нем-ножко. Но атака начинается с резкого «скачка» темпе-ратуры — до 38,5-40°С. У детей до года сразу появляется за-трудненное дыхание, острая боль в горле, особенно при сглатывании, усиливается миалгия — суставная и мы-шечная ломота. Малыш испытывает сильную головную боль и слабость — главные признаки синдрома интокси-кации — отравления орга-низма. На 2-3 сутки проявля-ется катаральный синдром — в виде насморка и кашля.

На линии фронта

Важно, чтобы в пик заболевания гриппом детей до года регулярно осматривал педи-атр. Если грипп вовремя не начать лечить, он может вызвать та-кие осложнения, как:

♦ воспаление легких (пнев-мония);

♦ отек мозга и менингоэнцефалиты (воспаления моз-говых оболочек и мозга);

♦ воспаления мочевыводя-щих путей и лорорганов. Еще важно знать: если у ма-лыша «в арсенале» есть хро-нические заболевания, на фоне гриппа они могут обо-стриться. Чтобы избежать этого, принимайте срочные меры. Вызовите врача, а до его прихода сделайте следующее:

Уложите кроху в постель и снимите подгузник — «эф-фект сауны» повышает тем-пературу. Сильно кутать ре-бенка не нужно — покрыва-ла или пледика вполне достаточно.

Как можно чаще предла-гайте крохе питье (мине-ральную воду без газа, от-вар шиповника, теплые чай и молоко).

Обязательно дайте ре-бенку возрастную дозу любого противовирусного препарата, (например: Афлубин, Умкалор, Анти-гриппин, Арбидол детский).

Каждые 2 часа, не менее 5 раз в день, закапывайте крохе в каждую ноздрю по 3-5 капель лейкоцитарного Интерферона.

Если у малыша кашель, давайте ему сиропы — Лазолван, Проспан или разве-денную в нужной пропор-ции сухую микстуру Мукалтин, капли Геделикс. Нужно ли сбивать высокую температуру? Не выше 38-38,5°С она даже полезна.

Лихорадка при гриппе у детей до года лечит организм самостоятельно, мобилизуя им-мунитет на борьбу с вирусом. Но есть один нюанс: у младенцев температурный пре-дел — 38°С. А некоторым деткам, независимо от воз-раста, достаточно субфебрильной, до 37,5°С — и вы-ше нормы «пускать» нельзя. Если же она упрямо ползет за «границу», это сигнал: малыш не справляется и ему требуется ваша помощь. Как быть в таких случаях?

♦ В качестве обезболиваю-щего и жаропонижающего дайте крохе Нимесулид (дет-ский сироп Найз). Средняя разовая доза препарата составляет 0.5-1 чайной ложки, разница между прие-мами должна быть не менее 6-8 часов.

♦ Хорошо сбивают темпе-ратуру детский Эффералган 80 мг (ректальные свечи) или детский Парацетамол, но учитывайте возрастную дозировку.

♦ Неплохое «подспорье» — «бабушкин» метод обтира-ния водно-уксусным раствором в пропорции 4:1. Он дает хороший эффект, но есть и минус: на 60% мы ды-шим кожей, а такой раствор закупоривает поры. Поэто-му, как только малыш высох-нет, оботрите его влажной салфеткой.

♦ Смочите руки прохлад-ной водой и разотрите ребенку стопы и ладошки — это аккупунктурные зоны, на которых расположены все важнейшие точки, ответственные за работу каждого органа в отдельности и организма в целом.

Ароматный «десант»

В помощь таблеткам на борьбу с вирусом под-ключайте лечебную силу эфирных масел.

♦ Дважды в день проводи-те в детской ароматную дезинфекцию: залейте в аромалампу по две капли масел чабреца и эвкалипта, четыре капли масла чай-ного дерева и окуривайте комнату 20-30 минут.

♦ Сбивайте жар обтирания-ми с маслом лимона. Рецепт прост: размешайте 4 капли масла в 200 мл теплой воды и оботрите малыша. Доба-вьте капельку масла в дет-ский крем и наносите на запястья, локтевые и подко-ленные сгибы крохи 3-4 раза в день. Так можно ле-чить деток с 2 месяцев.

♦ Маленький носик зады-шит, если сделать малышу ингаляцию с маслом чайного дерева: капните 2-3 капли масла на чистый сухой пла-ток и дайте крохе подышать.

♦ С кашлем у карапуза до года справится можже-веловое масло: добавьте 4-5 капель в чайную ложеч-ку масла жожоба. Этой смесью натрите на ночь кро-ху и хорошо укройте. Сле-дите, чтобы малыш не рас-крывался во сне.

♦ Когда кроха поправится и вы пойдете гулять, наденьте ему на шею аромамедальон, кап-нув в него по 1 капле масел чайного дерева, апельсина или лимона. Вдыхание этих ароматов стимулирует вы-деление в организме ребен-ка собственных иммунных интерферонов.

Ура, победа!

Малыш, конечно, еще сла-бенький и быстро устает, но не пугайтесь. Повышенная утомляемость — признак постгриппозной астении — общей слабости организма. Для восстановления сил малышу понадобится время, здоровый сон и хорошее питание. Предлагайте крохе супы, теп-лое молочко. Если нет ал-лергии — мед и цитрусовые. Организму выздоравливаю-щего крохи все еще не-обходимо обильное питье — это ускорит его очистку от вредных микробов.

В заключение

Увы, переболев гриппом, ребенок приобретет иммуни-тет только к тому типу виру-са, которым заразился. Впо-лне возможно, во время сле-дующей эпидемии малыш снова будет в числе заболев-ших и его снова придется лечить. Но не торопитесь пани-ковать! На этот раз его ор-ганизм справится с гриппом значительно быстрее и лег-че, особенно если регулярно проводить профилактику.

♦ За 10-15 минут перед прогулкой смажьте крохе изнутри носик оксолиновой мазью. Это избавит от «налипания» на его сли-зистую вредных бактерий. Обязательно по возвраще-нии вытрите носик малыша и хорошенько промойте каждую ноздрю теплой проточной водой.

♦ Не оставьте без внимания и народный рецепт борьбы с коварным вирусом. Он хорошо помогает при гриппе у детей до года - как лечить эти методом мы сейчас расскажем. Выда-вите несколько зубчиков чес-нока в стеклянную банку и залейте содержимое водой комнатной температуры так, чтобы она только покрывала чесночную кашицу. Плотно накройте банку крышкой. Затем через несколько часов поднесите банку к носику ребенка и дайте ему подышать запа-хом чесночной настойки. Пусть природа вместе с любимой мамочкой поза-ботятся о его здоровье.

Дети часто болеют простудными заболеваниями, однако грипп у ребенка из-за связанных с ним осложнений заставляет волноваться родителей в первую очередь. Как помочь крохе пережить этот непростой период? Как лечить грипп у ребенка и что можно сделать дома? Эти и другие вопросы волнуют многих из нас.

Грипп относится к острым инфекционным заболеваниям вирусной природы и передается преимущественно воздушно-капельным путем во время разговора, чихания, кашля с частичками слюны, мокроты и т.п. В среднем человек заразен в течение 5-7 дней от начала заболевания с максимумом в первые трое суток.

Что делает вирус гриппа в организме

Для того чтобы вирус проник внутрь, ему нужно прикрепиться к слизистой оболочке верхних дыхательных путей, в частности - носовых ходов. Примерно 2 часа спустя после попадания на поверхность слизистой вирус начинает проникать внутрь клеток эпителия. Затем он там размножается, разрушает клетки и поступает в кровь.

Находясь в крови, вирус гриппа поражает сосуды, оболочки мозга, внутренние органы. На этой стадии могут развиться серьезные осложнения, в том числе отек мозга, легких, менингит, различные кровотечения и ДВС-синдром.

В конце концов, иммунная система справляется с возникшей ситуацией и уничтожает вирусные частички гриппа. Начинается стадия затихания воспалительных процессов и выздоровления.

Признаки гриппа у детей

Как правило, дети начинают болеть гриппом после первых 3-4 месяцев жизни, так как до этого времени их «оберегают» материнские антитела. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют реже и в более легкой форме, чем «искусственники».

При легкой форме течения гриппа ребенок может жаловаться на головную боль умеренного характера, капризничать, отказываться от еды. Температура повышается до 38,5°С в первые 2 дня, а затем начинает снижаться. Спустя некоторое время присоединяются заложенность носа, незначительный сухой кашель.

Средняя степень тяжести гриппа характеризуется более выраженной картиной заболевания: могут появиться боли в мышцах, головокружение, малыш начинает жаловаться не только на головную боль, но и болезненность глазных яблок. Температура повышается до 39,5°С, отмечается вялость, сонливость, снижение аппетита. Впоследствии появляется незначительный насморк, сухой интенсивный кашель, к которому могут присоединяться боли за грудиной.

При тяжелой форме гриппа температура очень высокая (40°С и выше), значительная вялость и общее недомогание ребенка. Именно при тяжелом течении появляются различные осложнения гриппа, начиная от бронхита и заканчивая отеком мозга, менингитом, развитием сердечно-легочной недостаточности. Поэтому при малейших признаках ухудшения состояния необходимо срочно показать малыша врачу (даже при изначально легкой форме гриппа).

Если же охарактеризовать течение гриппа у детей в нескольких словах, то вначале возникает высокая температура, вялость, общее недомогание, а насморк, покрасневшее горло и кашель появляются потом.

Как лечить грипп у детей в домашних условиях

Самолечением при гриппе заниматься не следует, особенно у детей в возрасте до 3 лет. Необходимо обязательно показать ребенка доктору и выполнять все его рекомендации. Тем не менее, существует много способов, которые вносят значительный вклад в лечение малыша и способствуют выздоровлению.

1. Постельный режим. Желательно, чтобы первые 2-3 дня ребенок как можно больше лежал (это помогает избежать многих осложнений со стороны мозга, почек и прочих внутренних органов).
2. Диета. Если малыш отказывается от еды, достаточно давать ему овощи, фрукты и яично-молочную пищу. Обильное питье помогает легче переносить болезнь и быстрее справиться с интоксикацией. Ребенку можно давать воду, фруктовые соки, настой шиповника, чай, компоты. Содержащие рафинированный сахар сладости желательно исключить, так как в больших количествах он может снижать иммунитет.
3. Борьба с повышенной температурой. При повышении более 38,5°С обязателен прием прописанного врачом жаропонижающего средства. В период озноба следует укутать малыша, дать ему согреться. Когда же последний сменится чувством жара, кожа станет розовой, конечности теплыми, то можно использовать уксусные обтирания, влажные прохладные обертывания. Обязательно перед этим узнайте, как правильно проводить эти процедуры.
4. Во время ухода за больным ребенком необходимо окружить его вниманием и заботой, подкрепляя уверенность в том, что он любим. Это способствует выделению целого ряда внутренних «целебных средств», которые помогут укрепить иммунную систему и быстрее справиться с заболеванием (эндорфины и т.п.).

К какому врачу обратиться

В легких случаях болезни достаточно будет показать ребенка педиатру. При ухудшении состояния необходимо вызвать «Скорую помощь», которая доставит малыша в инфекционное отделение. При необходимости его осмотрит невролог и другие специалисты.

Симптомы такого инфекционного вирусного заболевания, как грипп, не являются характерными. То есть они встречаются практически при любых ОРВИ. Но все же есть ряд особенностей этого заболевания в детском возрасте:

У малыша в первые 3 суток заболевания проявляются преимущественно признаки общей интоксикации. Ребенку становится "очень плохо";
Ведущий симптом гриппа в острый период - значительное повышение температуры тела до 39⁰С;
Заболевший малыш заразен за одни сутки до появления первых симптомов гриппа (повышенной температуры, озноба, боли в мышцах и костях, глазных яблоках, надбровных дугах);
После нормализации температуры тела у ребенка появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей;
Как правило, в детском возрасте основное проявление гриппа с четвертого дня - трахеит;
Сильный насморк - очень редкий симптом гриппа. Как правило, патологический процесс в носоглотке проявляется заложенностью носа и появлением слизистых выделений. Только при бактериальном осложнении гриппа характер выделений из носа меняется, что требует изменения тактики лечения заболевания;
Кашель при гриппе может иметь разный характер - сухой и влажный (с обильным выделением мокроты). От этого зависит выбор препараты для лечения малыша;
Очень часто у малышей при гриппе выявляется сочетание ларингита (отечность и воспаление гортани) с трахеитом (воспалением трахеи);
Назначение препаратов, которые оказывают губительное действие на вирус гриппа оправдано только в очень тяжелых случаях. Большинство из таких средств не имеют доказанной эффективности и оказывают сильное токсическое воздействие на организм малышей;
Немедикаментозные методы лечения в сочетании с симптоматическими средствами - это оптимальный вариант лечения гриппа в детском возрасте.

Рациональное лечение гриппа у детей без лекарств:

Постельный режим - залог быстрого выздоровления

Он рекомендован всем малышам. Организму важно направить энергию на борьбу с болезнью, а не на активность ребенка. Если же малыш наотрез отказывается лежать в постели, не стоит его насильно принуждать. Постарайтесь снизить активность ребенка при помощи спокойных игр, чтения, просмотра телевизора, рисования и т.д. Многие врачи считают, что если малышу действительно очень плохо, то он самостоятельно выберет постельный режим.

Соблюдая постельный режим, придерживайтесь простых правил:

Приподнимите изголовье кровати во время сна малыша;
Не позволяйте ребенку длительное время лежать в одном положении;
Когда малыш бодрствует, необходимо стремиться к тому, чтобы он сидел или находился в полусидячем положении.

Показатели воздуха - важный способ лечения гриппа у малышей!:

Контроль за показателями воздуха. Это очень важно для того, чтобы местный иммунитет (реснички эпителия верхних дыхательных путей) полноценно работал и защищал организм малыша от болезнетворных микроорганизмов. В то же время слизь дыхательных путях не будет пересыхать и становиться очень густой.

Сведите к минимуму количество пыли в помещении, где находится больной ребенок. Уберите ковры, мягкие игрушки и другие предметы, на которых накапливается большое количество пыли. Лучший вариант – влажная уборка всех таких предметов;

Избегайте попадания в воздух, которым дышит малыш, посторонних веществ. Старайтесь не пользоваться духами, освежителем воздуха, красками, лаками и т.д.;

Не курите в помещении, где находится малыш;

Чем большее количество людей находится в комнате с заболевшим ребенком, тем чаще и активнее необходимо его проветривать;

Используйте очистители и увлажнители воздуха. Влажность воздуха – важнейший показатель. Он не менее важен, чем лекарственные препараты из аптеки. Ведь именно нормальный уровень влаги в воздухе поддерживает правильное функционирование ресничек эпителия и слизи в дыхательных путях малыша.

Оптимальные показатели температуры и влажности воздуха в комнате, где находится малыш, который заболел гриппом: температура - 18⁰С, влажность – 60-70%.

Теплый и сухой воздух – это основная опасность для ребенка, больного гриппом!

Главное правило, составляющее основу лечения гриппа у детей – это влажный, прохладный и чистый воздух в помещении.

Одеваем ребенка правильно!:

Одежда - важный аспект лечения гриппа в детском возрасте. Родители должны понимать, что одевать малыша необходимо так, чтобы ему было тепло, а не жарко. Особенно это важно в острый период гриппа, когда сильно повышается температура тела ребенка. Выбирайте одежду из натуральных материалов.

Обратите внимание на то, чтобы малыш надевал носки, поскольку контакт стопы с холодом приводит к замедлению кровообращения в слизистых верхних дыхательных путей. Шапки и шапочки также немаловажны. Следите, чтобы голова ребенка всегда была в тепле;

Обильное теплое питье:

Очень важно поить малыша в избытке. Поступление большого количества жидкости в детский организм – важное звено лечения, которое поможет избежать обезвоживания организма, обеспечит нормальную реологию (густоту) крови и слизи, в также значительно ускорит процесс выздоровления малыша.

Температура любого напитка должна быть приближена к температуре тела малыша. В качестве напитков для восполнения потерь жидкости и разжижения слизи можно предложить малышу средства для регидратации из аптеки (Регидрон), чай с лимоном, компоты из сухофруктов, из свежих фруктов и ягод, отвар изюма. Главное, что следует учитывать при выборе напитка - желание ребенка.

Лечим малыша прогулками на свежем воздухе:

Прогулки при гриппе отменять не стоит. Но при повышенной температуре тела у малыша и температуре воздуха на улице ниже 0⁰С прогулку стоит отложить. Во всех остальных случаях гулять с малышом вдали от скоплений людей очень полезно. Свежий и влажный воздух предотвратит пересыхание слизистых оболочек, улучшит кровоснабжение в верхних дыхательных путях и ускорит выздоровление ребенка. Не стоит пугаться легкого мороза. Доказано, что вдыхание прохладного воздуха пагубно воздействует на вирусы и способствует улучшению состояния ребенка.

Режим питания малышей:

Не стоит ребенка, больного гриппом, перекармливать или заставлять кушать. Правильный вариант – ждать, пока ребенок проголодается и попросит еду самостоятельно.

Если малыш находится на грудном или искусственном вскармливании, то во время болезни не стоит предлагать ему другую (немолочную) пищу. Никогда не вводите прикорм и новые продукты во время болезни.
Для старших детей стоит ограничить употребление яичных желтков, мясных бульонов, овощных супов, картофельного пюре. Предлагайте малышу кефир, молочные каши, творог.

Отвлекающие процедуры - стоит ли применять?:

К таким мероприятиям относятся прогревания, растирания, горячие ножные ванны, согревающие компрессы, горчичники, банки.
Важно запомнить, что в острый период заболевания при повышенной температуре тела у малыша использовать любые процедуры запрещено.

Такие способы лечения наиболее эффективны и оправданы на этапе выздоровления ребенка и только после нормализации показателей температуры тела . Кроме этого, детям до одного года использование отвлекающих процедур запрещено! Никогда такие методы не используются самостоятельно. Они лишь дополняют назначенные врачом препараты. Кроме этого, важно учитывать тот факт, что эффективность отвлекающих процедур не доказана.

Ингаляции - паровые или с помощью ингалятора?:

Как правило, при гриппе поражаются верхние дыхательные пути. Вдыхание (ингаляции) лекарственных средств и водяного пара может осуществляться двумя путями: паровым методом (происходит воздействие на верхние дыхательные пути) и с помощью небулайзеров (используются для лечения нижних дыхательных путей). Соответственно, при гриппе наиболее обосновано использование паровых ингаляций. Родителям следует обратить внимание на такие рекомендации:

Паровые ингаляции позволяют хорошо увлажнить слизистые оболочки. Но это очень рискованный и потенциально опасный метод для малышей;
Паровые ингаляции не применяются у малышей до одного года;
Процедура противопоказана при склонности к отитам;
Паровые ингаляции детям дошкольного возраста должен рекомендовать врач;
После процедуры не укладывайте спать малыша в течение одного часа, чтобы у него было время откашлять образовавшуюся мокроту;
Температура тела выше 37,5⁰С – противопоказание к назначению паровых ингаляций;
Если у ребенка при проведении паровой ингаляции возникает боль, то процедуру надо сразу прекратить;
Малыш должен дышать теплым и влажным воздухом. Ни в коем случае не предлагайте ребенку дышать очень горячим паром. Существует высокий риск получить ожог нежной слизистой;
Лучший способ проведения ингаляции детям – это использование специального прибора – ингалятора (небулайзера).

Медикаментозное лечение гриппа у детей:

Устраняем причину гриппа (этиологическое лечение)

Причина гриппа - это вирус. Воздействие на него возможно только противовирусными препаратами, к которым относят:

Противогриппозные сыворотки. Противогриппозный иммуноглобулин детям назначают в дозе 1 мл в течение первых трех дней заболевания. Ваксигрипп (инактивированный очищенный вирус гриппа) – по 0,25-0,5 мл в зависимости от возраста ребенка внутримышечно или подкожно;

Интерфероны. Используются в начальный период заболевания. лейкоцитарный интерферон назначают интраназально. Вводится в каждый носовой проход каждые 1-2 часа на протяжении 2-3 дней. Лаферон вводят интраназально по 10000 ЕД;

Средства, содержащие лизаты бактерий. Способствуют повышению местного иммунитета. Среди таких препаратов наиболее часто детям назначают ИРС-19 (интраназально), Лизак (таблетки для рассасывания), Имудон (таблетки для рассасывания), Бронхо-Мунал (внутрь), Бронхо-Ваксом (внутрь);

Римантадин (внутрь). Обладает высокой активность по отношению к вирусу гриппа А. Но к нему очень быстро развивается устойчивость вируса гриппа;

Арбидол. Принимается перорально в дозе, соответствующей возрасту малыша;

Озельтамивир (Тамифлю). На рынке представлен в форме таблеток. Эффективен в отношении вируса гриппа А и В;

Рибавирин. Отличается высокой токсичностью, поэтому применение ограничено.

Важно понимать, что озельтамивир и рибавирин – это препараты, которые назначаются только при очень тяжелом течении заболевания и при точно установленном возбудителе. При неустановленной причине вирусной инфекции детям, как правило, назначают препараты, содержащие интерфероны.

Воздействие на механизмы течения гриппа у детей:

Влияние на механизмы течения гриппа. В этом случае лечение будет направлено на одно из ведущих механизмов- это уменьшение количества мокроты и устранение воспаления, в результате которого и образуется избыток слизи в верхних дыхательных путях. С целью коррекции состояния малыша назначают такие средства:

При продуктивном кашле для улучшения отхождения мокроты применяют муколитические и отхаркивающие средства – Амброксол (Лазолван), Ацетилцистеин (АЦЦ), Бромгексин, Карбоцистеин (Флюдитек 2%) в дозах, соответствующих возрасту ребенка;

Растительные препараты – трава термопсиса, корень алтея (сиропы на его основе - Алтейка, Алтемикс), листья подорожника (Гербион), листья мать-и-мачехи, траву чабреца;

При сухом кашле назначают противокашлевые препараты – Пектусин, Либексин, Тусупрекс, Бронхобрю, Бутамират (Синекод);
Одновременное применение противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо!

Для уменьшения воспалительной реакции в организме назначают противовоспалительные препараты – Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен). У детей до 3 лет препаратом выбора является Парацетамол. При его неэффективности назначают Ибупрофен. Оба средства отличаются высокой эффективностью и безопасностью для малышей.

Симптоматическое лечение гриппа у детей:

С этой целью используются средства, оказывающие воздействие на конкретный симптом гриппа:

При нарушении носового дыхания – сосудосуживающие препараты для интраназального применения: нафазолин (Санорин, Нафтизин), ксилометазолин (Отривин, Фармазолин), оксиметазолин (Назол, Нокспрей, Назик Kids), фенилэфрин (Назол Беби, Кидс, Виброцил). Также широко применяются препараты, содержащие несколько сосудосуживающих компонентов;

Средства для снятия отечности слизистой оболочки носа для внутреннего применения - Мили Носик (Фенилэфрин+Хлорфенирамин);

Средства для интраназального применения, способствующие разжижению слизи - Ринофлуимуцил (Ацетилцистеин);

При пересыхании слизистых носа – промывание носовых ходов физиологическим раствором, морской солью или солевым раствором (Аква Марис, Маример, физиологический раствор);

При невозможности увлажнить воздух – масляные капли в нос (Пиносол, Пиновит, Хлорофиллипт масляный раствор). У детей такие средства используются очень ограничено;

При повышенной температуре тела – парацетамол или ибупрофен. Парацетамол назначается детям до 6 лет максимум 3 дня, старше 6 лет – 5 дней. Ибупрофен противопоказан детям до 6 месяцев;

При боли в горле: средства для местного применения (аэрозоли, таблетки, леденцы, драже) – Фалиминт, Фарингосепт, Лизак, Каметон, Камфомен, Орасепт, Ингалипт и т.д. Полоскания при гриппе неэффективны.
Если к такому заболеванию, как грипп, присоединилась бактериальная инфекция, то обязательно назначается антибактериальная терапия.

Обращайтесь к врачу при первых признаках гриппа. Это позволит избежать опасных осложнений!

Рождение малыша — огромное счастье для родителей. Но вместе с тем, с этого момента, нет смысла рассчитывать на спокойствие. Каждую секунду, мгновение, взрослые думают о здоровье ребенка и немало переживаний вызывает грипп у грудничка.

К своевременному выявлению и лечению гриппа у грудничка нужно подойти с особенной ответственностью

Древнейший вид заболевания относится к самым частым типам. Ежегодно, минимум 2-3 раза происходит очередной всплеск эпидемии, при котором недуг «подхватывают» почти все, вне зависимости от пола, возраста. Как мы знаем, вирус гриппа проникает в нас через воздух, при кашле, дыхании больного человека. Поражая слизистую, болезнетворные частицы проникают в эпителии клеток и путешествуют по организму через кровоток. Возникает интоксикация с сопутствующими симптомами, приносящими мучительный дискомфорт. Взрослые с нетерпением ждут, когда же наступит облегчение, ведь мало кому приятно ощущать такие признаки, как:

• головная боль;
• першение в горле;
• заложенность носа;
• миалгия — боли в мышцах;
• суставные боли;
• высокая температура и т.д.

Грипп у грудного ребенка: симптомы и лечение

Может ли грудничок заболеть гриппом

Природа так устроена, что каждая особь на планете получает шанс на здоровое проживание. То же самое касается и младенцев. После рождения, они получают все необходимые для организма ферменты, витамины, минералы и микроэлементы с материнским молоком. Благодаря данному фактору, примерно до 6 месяцев, детки практически защищены от вирусов и бактериальной инфекции. Но все же, может ли новорожденный заболеть гриппом? Да, такое, к сожалению, случается. Особенно проблема связана с детьми на искусственном вскармливании. Какой бы витаминизированной и обогащенной не была смесь, достигнуть качества молока матери она не может. Поэтому имеет смысл профилактика гриппа у грудничков, целью которой является предотвращение инфицирования.

Признаки гриппа у грудничка

Развитие гриппа у малыша можно предположить по ряду симптомов

Частые признаки гриппа у грудного ребенка

1. Потеря аппетита. Ребенок не то что есть, но даже пить не в состоянии. Факт указывает на поражение слизистой, отек гортани, при которых больно глотать, першит в горле, чрезмерная сухость вызывает кашель, трудности с дыханием.
2. Открытый рот. ОРВИ вызывает заложенность носа, что затрудняет дыхание. По этой причине, дитя хватает воздух через рот.
3. Бледность кожи, синюшность вокруг носогубного треугольника. Отечность дыхательных каналов и интоксикация сопровождаются недостатком кислорода, отравлением организма.
4. Частым симптомом гриппа у грудничка является капризность, плаксивость. Запущенная форма ОРВИ в редких случаях протекает без миалгии, боли в суставах, головной боли и т.д. Из-за этого, любимое чадо часто плачет, дергает ручками и ножками, хватается за головку.
5. Плохой сон. К вечеру, как известно, всегда обостряются болезненные процессы. Происходит застой слизи, дыхательные каналы закладываются, усиливаются боли в теле, голове. Грудной ребенок, как бы он не утомился за день, будет спать прерывисто, часто просыпаться и плакать.
6. Колики. Воспалительные процессы распространяются на весь организм. Грипп у новорожденных может провоцировать образование газов в кишечнике, из-за чего возникает вздутие, острые рези. Симптом определяется по сильному плачу и поджиманию ножек к туловищу, резкими подергиваниями.

Лечение гриппа у новорожденных

В первые годы жизни иммунная система только формируется и нет тех сил, которые могут противостоять атаке вирусов с большой мощью. Болезнь развивается стремительно, а интоксикация может вызвать необратимые процессы. К вирусной, присоединяется бактериальная инфекция — менингококк, стрептококк, пневмококк, стафилококк и т.д. Высок риск развития менингита, энцефалита, пневмонии, бронхита, трахеита, отита, синусита и т.д. Поэтому грипп и новорожденный ребенок — вещи, весьма несовместимые.

Важно: если на теле малыша возникла сыпь в виде мелких красных точек, судороги, тошнота, рвота — срочно вызывать скорую помощь. В данном случае срабатывает железный довод — промедление смерти подобно. Счет жизни любимого чада идет на минуты.

Грипп у младенца: лечение

Если приболел грудничок, продолжать кормление материнским молоком. Для дитя — это главное лекарство, питающее организм веществами, усиливающими иммунитет.

Что делать матери при гриппе у младенца. Отдельно нужно сказать о рационе кормилицы. Придется отказаться от мясных блюд, тяжелой, жирной, сладкой пищи, продуктов, вызывающих расстройство желудка у младенца, что подавляет его слабенькую иммунную систему.

Как лечить новорожденного от простуды и гриппа

В терапии используют препараты, обладающие симптоматическим воздействием.

• Виферон, Кипферон, Кагоцел. Данные средства обладают способностью стимулировать выработку организмом клеточных белков, формирующих иммунную систему. Они показаны как в качестве лечения, даже если грипп у месячного ребенка, так и профилактики ОРВИ. Перед применением необходима консультация врача, изучение инструкции, показаний и противопоказаний.
• Лечение грудничков требует снижения температуры. Используется Ибупрофен и его производные, категорически не допустим прием Аспирина, вызывающего синдром Рейе — обильные кровотечения слизистой.

Важно: пока температура не выросла за 38,5, сбивать показатели не нужно.

• Препараты, содержащие витамин С, в частности Амизон. Применять для лечения можно с 6-месячного возраста малыша.

Важно: лекарства от гриппа для новорожденных, особенно обезболивающие назначаются только педиатром, который знает, как лечить болезнь. Самолечение категорически запрещено.

Прежде чем давать те или иные лекарства малышу, проконсультируйтесь у врача

Что делать, если грудничок заболел

Учитывая факт высокого риска развития осложнений — немедленно обратиться к врачу. Ответственным родителям об этом не нужно напоминать, они и так каждый месяц посещают педиатра и соблюдают меры предосторожности. А также:

• Регулярно менять постельное и нательное белье малыша.
• Необходимо проветривание комнаты ребенка. Застоявшийся воздух весьма благоприятная атмосфера для размножения бактерий. Возникает недостаток кислорода, вследствие чего болезнь обостряется.
• При болезни, насморк, заложенный нос препятствуют нормальному всасыванию малышом материнского молока. Чтобы ему помочь, нужно сцеживать грудь и кормить любимца из бутылочки.
• Если у ребенка возник свист в дыхательных путях и бледность кожных покровов — налицо недостаток кислорода из-за отека. Инфекция проникла слишком далеко. В домашних условиях можно сделать щелочную ингаляцию: в кипящую минералку всыпать чайную ложку питьевой соды. Дышать не более 10 минут, при этом соблюдать меры предосторожности.
• Обильное питье. Вода способствует потоотделению, продукты распада от вирусов и клеток выводятся через пот, мочу. Также необходимо увлажнение слизистой для смягчения кашля, насморка, в чем может способствовать только жидкость: теплое молоко, вода, морс, компот. В случае с крохотным младенцем нужно поить только чистой водой, травяные отвары и другие жидкости могут стать причиной аллергической реакции. Отлично справится с обезвоживанием и увлажнением вода с добавлением Регидрона.

Как лечить грипп у грудного ребенка при температуре

• Жар проявляется из-за интоксикации и нарушения терморегуляции, теплообмена. Чтобы сохранить запас внутренних сил, рекомендуется постельный режим. Но в случае с непоседами, вариант, конечно же, заранее проигрышный. Тогда просто займите дитя интересными играми, чтением, просмотром мультфильмов.
• Что делать, если повысилась температура? Не стоит укрывать малыша слишком теплым одеялом, что стимулирует еще больший подъем показателя на термометре.
• Не кормить насильно. При заболевании ОРВИ, организму придется экономить энергию, а чрезмерное питание может расходовать силы. Кормить только тогда, когда малыш сам проявит к еде интерес. Лучше поить соками, водичкой, морсом.
• Питание не должно быть тяжелым. Включить в рацион легкие супчики, куриный бульон, жидкие каши, пюрешки.
• Грудной ребенок заболел гриппом и сопровождает кашель — можно дать детские сиропы доктора Тайса, Мом. Растирания грудной клетки маслом, специальными мазями позволят очистить дыхательные пути от слизи и откроют доступ к свободному дыханию. Но каждый препарат должен быть назначен лечащим врачом.

Важно: при высокой температуре, до приезда скорой, приложить на запястье, щиколотки и места, где проходят крупные сосуды мокрую салфетку, смоченную в прохладной воде.

• Слизь в носике дитя препятствует свободному дыханию. Чтобы очистить, ни в коем случае не нужно пользоваться грудным молоком. Применить раствор морской соли — капать по 1 капле в каждую ноздрю трижды в день.

За температурой у малыша необходимо внимательно следить

Профилактика гриппа у грудных детей: поведение взрослых

Задача родителей — исключить все факторы, которые могут привести к заражению малыша вирусом гриппа. Источником инфицирования могут быть как они, так и их друзья, знакомые.

Важно: взрослым (кроме кормящей матери), нужно пройти иммунизацию. Благодаря вакцине, вирус не сможет атаковать организм, а значит, исключен риск переноса инфекции.

Также в этом случае необходимо:

• ограничить контакты с больными;
• при выходе на работу, учебу — носить ватно-марлевую повязку;
• ограничить посещение гостей в период эпидемий;
• регулярно проветривать дом, квартиру.
• укреплять иммунитет курсом витаминов, здоровым образом жизни, отказом от вредных привычек.
• привязать к кроватке дитя марлевый мешочек с измельченным чесноком. Способ позволяет уничтожить вирусы, летающие в воздухе.
• предусматривает также профилактика лекарства типа Виферон. Ректальные свечи применяются для ограждения дитя от нападок вирусов и не имеют противопоказаний.

Профилактика гриппа у новорожденных

Несмотря на маленький возраст, есть способы укрепить защитные функции ребенка. В этом помогут следующие методы:

• Массаж . Курс массажной терапии усиливает циркуляцию крови, подпитает мелкие сосуды и клетки кислородом.
• Закаливание . Обливание стоп, затем щиколоток, голеней прохладной, затем теплой водой стимулирует кровоток, регенерацию клеток, обменные процессы.

При первых подозрениях на грипп малыша нужно показать врачу

Исходя из вышеизложенного, понятно одно — профилактика необходима еще до того, как появятся первые признаки у грудничка респираторного заболевания. Защитить маленькое тельце от болезнетворных микроорганизмов поможет прививка, сделанная ответственной мамочкой еще на втором или третьем триместре беременности. Благодаря ответственному шагу, в первые месяцы жизни можно не беспокоиться о том, что ребенок заболеет весьма опасным недугом.