Как пломбируют зубы с удалением нерва. Удаление нерва зуба последствия

Нерва называют депульпацией. Процедура сама по себе довольно сложная. Далеко не всегда дантисты справляются с такой мини-операцией успешно. В подобных ситуациях люди, которые страдают от развития сильного болевого синдрома, пытаются раздобыть информацию, как убить нерв в зубе. Сразу же стоит заметить, что прибегать к самостоятельным действиям следует с осторожностью. Удаление нерва в зубе рекомендуется производить лишь в случаях, когда деструктивные процессы затрагивают глубинные слои мягких тканей.

В нашем материале хотелось бы рассказать, какие средства позволяют решить проблему в домашних условиях. Давайте же узнаем, что делать, если воспалился зубной нерв и вызывает невыносимую боль.

Какие функции выполняет зубной нерв?

Зуб состоит не только из твердых тканей. Его внутренняя полость заполнена мягкой пульпой, которая имеет рыхлую, волокнистую структуру. Здесь сконцентрированы лимфатические и кровеносные протоки, а также сеть нервных окончаний.

Нервы обеспечивают прилегающие ткани кислородом, полезными веществами. Без них зуб фактически отмирает. На протяжении определенного времени он способен оставаться на месте. Однако без нерва зуб неизбежно станет крошиться и постепенно рассыпаться.

Впрочем, этим функции нервных окончаний не ограничиваются. Они также играют сенсорную роль. Иными словами - возникновение любого дискомфорта выступает сигналом того, что ткани зуба подвергаются деструктивным процессам.

Зачем убивать нерв?

Необходимость в удалении пульпы может быть обусловлена несколькими факторами. В первую очередь такая потребность возникает при необходимости выполнения качественного лечения зуба, когда его глубинные ткани подверглись существенным разрушениям. В некоторых случаях выполняется лишь частичное удаление пульпы, в ходе которого убирается определенная часть нерва. Таким образом дантист избавляет пациента от страданий ввиду развития болевого синдрома.

Если сильно болит нерв в зубе, это может свидетельствовать о развитии периодонтита. Последний выступает довольно серьезной патологией. В данной ситуации показана полная ампутация тканей пульпы. Поводом к удалению нерва также могут стать сильно разросшиеся проявления кариеса.

Обойтись без подобной операции сложно, если зуб подвергся серьезному механическому травматизму. Например, потребность в удалении нерва нередко возникает при необходимости устранения последствий ударов в область челюсти, как намеренных, так и случайных.

Как понять, что не обойтись без депульпации?

Можно выделить ряд признаков, исходя из которых удаление зубного нерва выглядит обязательной мерой. Первым выступает наличие постоянной ноющей боли, которая усиливается в случае поворота головы. Зачастую эффект сопровождается распространением дискомфорта на обширные участки прилегающих тканей.

Убивать нерв показано также в случаях, когда больной зуб остро реагирует на температурные раздражители. Например, прибегать к таким действиям необходимо, если местные ткани сильно раздражаются при контакте с холодными либо горячими веществами, вызывая нестерпимый дискомфорт. При подобных явлениях боль обычно продолжает беспокоить еще на протяжении некоторого времени после завершения температурного воздействия.

Почему может болеть зуб после удаления нерва в стоматологическом кабинете?

Удаление нерва в зубе является довольно травматичной процедурой. В некоторых случаях на восстановление мягких тканей после таких мероприятий уходят недели. На протяжении этого времени человеку приходится страдать от дискомфорта. Иногда боль вызывают не только естественные факторы в процессе восстановления тканей, а человеческий фактор, другими словами - врачебная ошибка. Среди подобных оплошностей стоит отметить следующее:

  1. Наличие излишнего количества пломбировочного материала в области за верхушкой корня зуба. Такое упущение со стороны дантиста может приводить к развитию сильного болевого синдрома. При этом возникает вероятность развития всевозможных воспалительных процессов в мягких тканях.
  2. Некачественное пломбирование зубных каналов. У некоторых людей они имеют очень изогнутую форму. По этой причине дантисту оказывается непросто выполнить пломбирование каналов до верхушки.
  3. Застревание элементов стоматологического инструментария в каналах зуба. От некоторых приспособлений, которые используются в процессе депульпации, могут откалываться мелкие частички. Крошечные отломки нередко остаются в каналах, вызывая развитие инфекции и воспаления.
  4. Повреждение корня зуба. В процессе удаления нерва существует риск проткнуть инструментом глубинные слои ткани. Случается подобное, если за дело берется неопытный либо неаккуратный стоматолог. В случаях, когда травматизм корня не был своевременно замечен и исправлен, в тканях ротовой полости могут возникать воспалительные процессы.

Согласно статистике, примерно в половине случаев происходит некачественная пломбировка зубных каналов. Иногда это вызывает образование периодонтита, остеомиелита, формирование кист.

Что предпринять, если болит зуб после удаления нерва?

В ситуациях, когда болит зуб после депульпации, стоит воспользоваться такими средствами:

  1. "Кетанов" - сильнодействующее обезболивающее, после приема которого положительный эффект наступает примерно на протяжении получаса. Дискомфорт не ощущается в течение последующих 5-6 часов. Впрочем, препарат имеет немало побочных эффектов. По этой причине не стоит уж слишком злоупотреблять его применением.
  2. Анальгин - способен помочь лишь в том случае, если боль после удаления зубного нерва имеет слабовыраженный характер. Лекарство является одним из самых дешевых и доступных. Состояние человека при его применении облегчается через 15-20 минут.
  3. "Баралгин" - как и в случае с предыдущим средством, использоваться может, когда боль не вызывает сильного дискомфорта. В таких ситуациях лекарство оказывает довольно продолжительное действие.
  4. "Пенталгин" - выступает эффективным анальгетиком. Использовать препарат рекомендуется в случаях, когда боль после удаления зубного нерва вызвана развитием воспалительных процессов в мягких тканях.
  5. "Новалгин" - фармакологическое средство, которое обладает одновременно противовоспалительными и седативными свойствами. Купирование боли отмечается на протяжении 15-30 минут.

Пасты на основе мышьяка

Как убить нерв в зубе? На помощь придут фармакологические средства с содержанием ангидрида мышьяковистого. Главная задача таких препаратов - активизация процессов разрушения мягких тканей зуба, что ведет к депульпации. В целях обезболивания в состав мышьяковых паст добавляют анальгетики.

Одним из наиболее действенных препаратов данной категории выступает «Девит-Арс». Помимо мышьяка, действующими веществами в его составе выступают всевозможные антисептики, в частности эвгенол, хлор-фенол и метакрезол. «Девит-Арс», содержащий мышьяк, сколько можно держать в зубе? Применение средства потенциально позволяет разрушить структуру пульпы на протяжении суток. В редких случаях на это уходит несколько дней.

Убить нерв в зубе в домашних условиях поможет также средство под названием «Каустинерв Рапид». Помимо ангидрида мышьяковистого, в составе препарата присутствует соляной эфедрин, лидокаин, ментол. Указанные вещества снижают уровень дискомфорта в процессе деструкции пульпы зуба. Сколько можно держать в зубе мышьяк в виде пасты «Каустинерв Рапид»? Такому сильнодействующему химическому средству требуется порядка 2-3 суток для устранения проблемы.

Опасность применения мышьяка в чистом виде

Как уже отмечалось выше, убить нерв в зубе в домашних условиях позволяет применение средств на основе мышьяка. Однако использование ядовитого химического вещества в чистом виде представляет большую опасность для здоровья. Профессиональные дантисты применяют в данных целях средства, которые содержат в своей структуре минимальную концентрацию мышьяка. На самом деле даже несколько граммов такой субстанции способны стать смертельными для человека. По этой причине не стоит лишний раз подвергать себя крайнему риску. Лучше не экономить на здоровье и прибегать к использованию относительно безопасных аптечных препаратов с содержанием мышьяка.

Цинк

Как убить нерв в зубе с помощью цинка? Химическое вещество можно самостоятельно добыть из типографических красителей, выполнив ряд нехитрых манипуляций. Достаточно обработать спиртом поверхность керамической тарелки. Сюда нужно уложить половину страницы обыкновенной газеты. Важно, чтобы отрезок содержал обилие надписей либо рисунков. Бумагу следует сжечь. Полученный пепел останется собрать на ватку, сделать из нее небольшой тампон и уложить последний в зубной канал. Для удаления нерва цинк нужно удерживать в проблемной зоне на протяжении 12 часов.

Формальдегидная паста

Как убить нерв в зубе? Воспользоваться можно формальдегидной пастой «Девит». Умерщвление тканей пульпы в данном случае может занять порядка полутора недель. Несмотря на длительность процедуры, не придется переживать по поводу рисков отравления организма ядом, как в случае с применением мышьяковых средств. К такому методу чаще всего прибегают при устранении зубных нервов у малышей ввиду его абсолютной безопасности.

Порох

Как убить нерв в зубе? Самым древним способом выступает применение пороха. Прибегать к нему рекомендуется лишь в тех случаях, когда ощущается по-настоящему нестерпимая боль, а доступа к прочим эффективным решениям нет. Метод заключается в закладке незначительной щепотки пороха в полость, образованную в тканях зуба. Повторение таких действий на протяжении нескольких дней дает возможность полностью убить нерв. Главный минус решения - довольно высокая вероятность интоксикации организма.

Уксусная эссенция

Если зубной нерв болит - что делать? Помочь может обычная уксусная эссенция. По сравнению с тем же мышьяком и порохом, раздобыть вещество куда проще. Использовать такое средство довольно просто. Необходимо пропитать кусочек ваты в уксусной кислоте и поместить в зубное отверстие. Желательно, чтобы состав не попадал на прилегающие ткани. Иначе вероятно возникновение химического ожога.

Йод

Йод - довольно эффективное средство, убивающее зубной нерв. Этот способ считается одним из самых безопасных среди решений, к которым можно прибегать для устранения проблемы в домашних условиях. Чтобы убить нерв, достаточно сделать небольшой ватный тампон и смочить его в медицинском растворе йода. Средство нужно заложить в полость зуба. Вынимать ватку следует по истечении суток. Вполне вероятно, что нерв не уничтожится за один раз. Поэтому процедуру придется повторять до наступления нужного эффекта.

Спирт

Применение спирта выступает альтернативой использованию йода. Представленные вещества оказывают практически идентичное воздействие на зубной нерв. Чтобы спирт подействовал, нужно смочить в нем ватку и заложить в отверстие зуба. Альтернативным вариантом выступает полоскание веществом ротовой полости. Однако последнее решение дает возможность лишь на некоторое время убрать дискомфорт, но не дает возможности убить нерв полностью.

В заключение

Далеко не всегда развитие сильного болевого синдрома выступает свидетельством необходимости выполнения депульпации. В некоторых случаях оголенный зубной нерв можно спасти, не прибегая к его ампутации. Подтвердить такую возможность может дантист в ходе осмотра. Что касается удаления нерва в домашних условиях, прибегать к подобным решениям рекомендуется в крайних случаях. Ведь куда проще и безопаснее воспользоваться профессиональной помощью.

Удаление нерва зуба практически у всех людей вызывает страх, но действительно ли все так ужасно? Нерв зуба – это пульпа, которая занимает всю внутреннюю зубную полость, от коронки до верхушки корня. Состоит пульпа из волокнистой рыхлой ткани, которая окружает нервно-сосудистый пучок. Именно по нему передаются нервные импульсы, а также осуществляется питание и кровоснабжение зуба.

Пульпа представлена кровеносными, лимфатическими сосудами и нервными окончаниями.

Благодаря ей, пульпа реагирует на сладкое, кислое, давление, температуру. Кроме того, пульпа не дает бактериям проникнуть внутрь зубика. Когда ее удаляют, ткани перестают получать питание и зуб становится мертвым. Через некоторое время он деминерализуется, тускнеет и разрушается. По утверждениям стоматологов, удаление нерва – это очень кропотливая, трудоемкая и ответственная процедура.

Строение зуба

Сверху зуб человека покрыт слоем эмали, под которой находится дентин, а уже под дентином находится пульпа.

Эмаль является самой тонкой частью , защищающей зуб от внешнего воздействия, поэтому она с легкостью повреждается. Если ее не будет, то зуб будет подвержен воздействию бактерий.

Дентин – это полость зуба , заканчивающаяся его корнями. Каждый корень имеет корневой канал. Дентин полностью пронизан каналами, связывающих его с пульпой, и которые доставляют ему питательные вещества.

Разобравшись со строением зуба, следует поговорить о том, в каких случаях происходит удаление нерва в нем.

Причины удаления зубного нерва

Запущенный кариес – это основная причина удаления нерва из зуба. Когда он возникает, то начинает точить дентин. Таким образом, он постепенно добирается до пульпы. При своевременном обращении к стоматологу нерв удается спасти. Врач удаляет кариозные повреждения и накладывает пломбу. В запущенных случаях кариес добирается до пульповой камеры зуба, провоцируя воспаление пульпы. Именно с этого момента возникают сильные зубные боли, особенно донимающие по ночам. Человек вынужден обратиться к врачу. В такой ситуации нерв всегда удаляют. Это называется депульпацией зуба.

Еще одна причина удаления нерва – различные травмы зуба . В основном страдают передние, причем происходит развитие травматического пульпита.

Удалять нерв могут и перед протезированием, а если зуб разрушен сильно, то это является прямым показанием к полному удалению пульпы. Тактику при протезировании металлокерамикой выбирает врач. Если он выбирает депульпацию, это еще не означает его профнепригодность. Обычно во время протезирования в такой ситуации зуб спиливают под металлокерамику, что провоцирует значительное повышение температуры в тканях зуба. Это приводит к повреждению нерва или его перегреву. Поэтому будет правильным предварительное удаление нерва из зуба.

Больно ли удалять нерв?

Хотя стоматологи и уверяют, что депульпация зуба – процедура безболезненная, но даже в современных условиях удаление нерва может сопровождаться болью . Такое происходит при индивидуальной чувствительности к боли: если болевой порог низкий, то неприятные ощущения присутствуют всегда.

Чтобы удаление нерва из зуба прошло безболезненно, в десну делают укол, при этом анестетик действует в течение 45 минут. Для этого используют:

  • Лидокаин;
  • Прокаин и другие.

Если пациент боится даже самого укола, то десну следует смазывать специальной обезболивающей пастой.

Много негативных отзывов направлено в адрес использования мышьяка, который использовался еще с советских времен. Но применение этого препарата имеет свои плюсы: такая процедура по длительности довольно короткая, не имеет никаких противопоказаний, безопасна и совершенно безболезненна. Болезненность отмечается только в первое посещение до закладывания мышьяка, когда врач расширяет каналы. Он устанавливает временную пломбу на 2-3 дня, после чего во второе посещение очищает полость от мертвой пульпы, обрабатывает ее антисептиками и ставит постоянную пломбу.

Этапы удаления

Как удаляют нерв из зуба? Такая процедура осуществляется в несколько этапов.

Подготовительный этап

начинают с рентгенографии зуба. Врач обязательно должен иметь полное представление о каналах, так как ему приходится работать вслепую. Кроме того, количество каналов у каждого пациента индивидуально.

После этого проводят обезболивание. С помощью местных анестетиков зуб замораживается на довольно продолжительное время – около 45 минут.

Затем осуществляют изоляцию рабочего поля . В стоматологических поликлиниках врачи накладывают на зуб коффердам – специальную латексную полоску, которая предназначена для защиты оперируемой полости от попадания слюны, практически всегда содержащей бактерии. Если рабочее поле не изолировать, то зубной нерв удалять гораздо сложнее. Кроме того, коффердам обеспечивает защиту слизистую рта от воздействия раствора антисептиков и полимеризационной лампы, с помощью которых обрабатывается канал. Если в поликлинике нет такого приспособления, то вместо него используют тампоны, марлевые турунды и ватные шарики.

Начинают обрабатывать кариозные ткани, одновременно используя воздушно-водяное охлаждение. При этом осуществляют расширение зубного канала, чтобы было более удобно подступиться к пульпе. В пульповой камере создают ровные отвесные стенки, которые будут необходимы для дальнейшего пломбирования.

Процедура удаления

Удаление нерва из зуба осуществляют при помощи пульпоэкстрактора – тонкой стальной иглы с зубчиками. Ввинчивающими движениями его продвигают в канал и накручивают на него нерв. Многие врачи считают нецелесообразно использовать пульпоэкстрактор, считая, что он может вызвать отрыв периодонта, поэтому и не используют его. Кроме того, он иногда ломается и частично остается в канале.

Вместо этого инструмента стоматологи используют приспособления, называемые файлами. Они аккуратно, дозируемо и контролируемо срезают пульпу по необходимой длине, не повреждая окружающие ткани. Файлы являются многоразовыми инструментами, они гибкие и прочные. Контроль осуществляют при помощи рентгена. Помимо этого, используют специальные приборы и таблицы, измеряющие глубину каналов.

После депульпации врач проходится по всем каналам, определяя их глубину с помощью апекслокатора и обрабатывая активными антисептиками, которые удаляют остатки пульпы и другие оставшиеся частицы. Затем устанавливают временную пломбу и делают контрольный снимок. Если на нем врач увидит неполную пломбировку каналов, то зуб просверливают повторно и процедуру повторяют заново.

Каналы бывают:

  • извилистыми;
  • протяженными.

Некоторые врачи не считают целесообразным закрывать каналы временной пломбой, чтобы они полностью очищались от продуктов распада естественным путем. Пациенты в этом случае регулярно полощут полость рта дома антисептиками. При последующем посещении врач ставит постоянную пломбу.

Процесс пломбирования

Многие стоматологи используют систему Термафил , когда подогретой массой гуттаперчи заполняют канал и она там застывает. Но такой способ довольно дорогой, поэтому гораздо чаще применяется метод латеральной конденсации холодной гуттаперчи. Суть его заключается в том, что канал заполняют гуттаперчевыми штифтами в сочетании с твердеющим силером. Такой метод недорогой, проходит он без осложнений и при этом довольно эффективен.

Противопоказания к депульпации

Удаление зубного нерва не проводят в следующих случаях:

  • острое воспаление в полости рта;
  • первый триместр беременности;
  • склонность к кровотечениям и тромбозам;
  • гипертония;
  • декомпенсированные патологии;
  • гепатиты.

Возможные осложнения

После удаления нерва могут возникнуть осложнения . Почему это происходит? Причина может крыться в следующем:

Исправлять ошибки лучше всего у другого врача, чтобы не возникло новых осложнений.

Таким образом, не стоит бояться удаления нерва зуба, если к этому имеются прямые показания. Чтобы процесс прошел успешно, нужно выбирать хорошую клинику и квалифицированного врача , так как некачественно проведенная процедура может повлечь развитие различных осложнений. Но лучше всего не запускать свои зубы, чтобы впоследствии не пришлось удалять пульпу.

Основной причиной, из-за которой необходимо удаление нерва зуба (депульпирование) – кариозное поражение в запущенном состоянии. Образовавшиеся в результате жизнедеятельности кариозных микроорганизмов отверстия в эмали, оголяют нерв, и каждое влияние на него извне ощущается пациентом, как нестерпимая боль. Удаления нерва (пульпы) не избежать и том случае, если больной хочет сохранить зуб, не прибегая к имплантации. Резекция может быть полной или частичной.

В каких случаях удаление необходимо

  • травматизация зуба с оголением пульпы и разрушением коронки;
  • исправление допущенных при ранее проводимом лечении ошибок;
  • устранение глубокого кариозного поражения тканей;
  • необходимость дальнейшего протезирования;
  • наличие хронического (и даже бессимптомного) пульпита;
  • низкое расположение коронок;
  • обширная пульповая область;
  • переход пульпита в периодонтит;
  • распространение бактерицидного заражения посредством верхушки корня;
  • невыносимая боль.

Что такое зубной нерв?

Если при удалении пульпы была допущена врачебная ошибка (некачественное обеззараживание), может начаться процесс нагноения, который без лечения перейдет в периодонтальный абсцесс. При таком осложнении придется удалить зуб.

В каком случае удаление противопоказано

Зубной нерв нельзя удалять при:

  • ОРВИ, гриппе, ангине;
  • инфекционном гепатите;
  • стоматите в любой форме;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии обострения;
  • психоэмоциональных расстройствах;
  • остром лейкозе;
  • геморрагическом диатезе;
  • воспалительных или гнойных процессах в ротовой полости;
  • ранних и поздних сроках беременности.

Почему зуб после депульпирования изменил цвет?

Сейчас подавляющее большинство частных клиник перешло на международные протоколы депульпирования, но вот бюджетные учреждения еще не отказалисьот уже явно устаревшей практики. Помимо того, что полость зуба может быть неправильно подготовлена под установку пломбы или некачественно произведена инструментальная обработка каналов, причиной изменения цвета зуба могут стать материалы, которые использовались для пломбирования.

Если зубы, после депульпирования порозовели – в качестве пломбировочного материала использовалась резорцин-формалиновая паста. Это часто можно наблюдать после лечения молочных зубов.

Удаление нерва из зуба мудрости (проблемных восьмерок) делают очень редко. В виду месторасположения, короткого срока службы – восьмерки поражаются кариесом в первую очередь, так как очистить их от зубного налета и камня сложно, их просто убирают. Распространенные показания к удалению: неправильное прорезывание с уклоном к щеке или языку, ретенция зуба, кариозное поражение (часто наблюдается еще до полного выхода зуба), пульпит, изменение прикуса, смещение зубного ряда.

  • первые два часа после операции не стоит заниматься никаким физическим трудом;
  • три часа после удаления нельзя есть, чтобы не инфицировать и не травмировать зубы, пить можно через трубочку и только теплую воду;
  • пять дней не употреблять грубой, твердой пищи;
  • чтобы не раздражать слизистую рта, на тот же период воздержаться от табакокурения, употребления алкогольных напитков, острой,холодной и горячей пищи;
  • на протяжении суток после депульпирования, полоскать рот антисептиками, назначенными дантистом.

Народных средств по удалению зубного нерва не существует. Стоит помнить, что даже если, применив способы по уничтожению нерва, все удалось, пульпу необходимо извлечь, а это, без специального медицинского инструментария сделать невозможно.

Поэтому, чем раньше состоится визит к дантисту, тем меньше времени и денег будет нужно потратить на удаление. Тем более что ни один врач не станет рекомендовать такое вмешательство без серьезных на то причин и возможно зуб можно сохранить «живым», только подлечив его.

У представителей старшего поколения удаление зубного нерва ассоциируется с применением мышьяка, сильнейшей болью и самыми неприятными ощущениями. Сегодня стоматология сделала огромный шаг в развитии. Процедура проводится безболезненно, с минимальным дискомфортом для пациентов, при грамотно проведенном лечении работоспособность зубной единицы полностью восстанавливается.

Что такое зубной нерв?

Внутри зуба располагается область из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Она называется пульпой. Благодаря чувствительности этой ткани, зуб ощущает холодное, горячее. Пульпа является препятствием для размножения бактерий. После удаления нерва зуб становится «мертвым». Из-за отсутствия кровоснабжения он не может реагировать на раздражение, процессы минерализации останавливаются. Однако, при правильном депульпировании, качественном пломбировании каналов зуб без пульпы способен послужить пациенту долгие годы.

Показания и противопоказания к удалению зубного нерва

Современные стоматологи рассматривают депульпацию как крайнюю меру и стремятся использовать консервативные методы лечения. Но в некоторых ситуациях нельзя обойтись без удаления нерва и чистки каналов. Показания к процедуре:

  • распространение кариозного поражения до пульпы и развитие пульпита;
  • периодонтит;
  • большая кариозная полость;
  • механическое повреждение зуба.
  • Существуют также ортопедические показания к проведению манипуляции:
  • наличие нескольких кариозных полостей.

Окончательное решение о частичном или полном удалении пульпы принимает врач.

Противопоказания к удалению нерва – стоматит, острые инфекции, открытая форма туберкулеза, вирусный гепатит. Однако и при этих заболеваниях редко удается вылечить пораженный зуб без вскрытия пульпы, поэтому противопоказания относительны.

Процедура удаления нерва зуба

  • Врачебные манипуляции начинаются после подтверждения диагноза поражения зубного нерва. Для диагностики используются визуальный осмотр, рентгеновское обследование. Сегодня процедура выполняется за одно посещение стоматолога. Этапы депульпирования:
  • удаление пульпы с применением специальных инструментов;
  • пломбирование зубных каналов. Грамотное пломбирование имеет очень большое значение для снижения риска развития осложнений. В некоторых ситуациях устанавливается временная пломба после удаления нерва. Через день-два, при отсутствии боли, выполняется постоянное пломбирование.

Для проверки качества работы стоматолога практикуется контрольный рентгеновский снимок. На нем должно быть видно, что патологические изменения в тканях, окружающих корень, отсутствуют.

Часто после проведения процедуры депульпации зуб еще несколько дней болит при надкусывании. В большинстве случаев это нормальная реакция, но в причинах боли должен разобраться лечащий врач. Для снижения болевого синдрома обычно назначаются противовоспалительные средства.

Удаление нерва зуба мудрости

Зуб мудрости получил свое название из-за позднего прорезывания. У некоторых людей «восьмерки» не прорезываются вообще, и это не является патологией. По строению зубы мудрости не отличаются от остальных. Их особенность состоит в сложном расположении. Добраться до них при помощи стоматологических инструментов непросто, поэтому чаще всего их не лечат, а удаляют, но решение об этом принимает врач в каждом конкретном случае.

В зубе мудрости, как и в любом другом, могут возникнуть кариес, пульпит, периодонтит. Если стоматолог считает необходимым лечить третий моляр, удаление нерва проводится по обычной схеме. Для определения длины каналов делают рентгеновские снимки и используют специальные инструменты.

Одним людям зубы мудрости не доставляют хлопот на протяжении всей жизни, у других проблемы начинаются еще на этапе прорезывания. В силах каждого человека свести к минимуму тяжесть заболеваний зубов мудрости, обращаясь к врачу при любых проблемах.

Удаление нервов в сети клиник «Зуб.ру»

Возможно, об описанной стоматологической услуге читать неприятно. Но удалять зубные нервы в нашей клинике не страшно и не больно! Наши специалисты уделяют максимум внимания психологическому и физическому комфорту пациентов, используя прогрессивные методики, современную аппаратуру и эффективные обезболивающие средства.

Мы проводим качественное, современное лечение зубов. Запишитесь на консультацию, чтобы избавиться от стоматологических проблем!

Человеческие зубы – это не простое костное образование, по своей анатомической структуре он устроен очень сложно и имеет кроме твердых тканей (дентин, эмаль, зубной цемент), еще и мягкие ткани (пульпа). Полость, расположенная под наружными твердыми тканями, состоит из корневого канала и пульповой камеры, заполненной волокнистой соединительной тканью и пронизанной нервными окончаниями и кровеносными сосудами, которую называют пульпой. Основные функции пульпы связаны с питанием и защитой, благодаря которым осуществляется обмен веществ в зубных тканях. Концентрация сосудов и нервных окончаний в замкнутом пространстве приводит во время воспаления к стремительному развитию болевого синдрома, поэтому пациенты часто называют пульпу нервом, говоря, что надо удалить зубной нерв. В случаях, когда пациенту предстоит удаление нерва зуба, имеется в виду именно удаление пульпы.

Человеческие зубы имеют возможность реагировать на температурные и болевые раздражители именно благодаря пульпе, и при ее удалении зуб становится мертвым, поскольку прекращается его кровоснабжение и минерализация и снижается стойкость к внешним воздействиям.

Халатное отношение к регулярным профилактическим осмотрам нередко является отправной точкой для неконтролируемого развития кариозного процесса, в результате которого маленькая дырочка в зубной эмали дозревает до состояния большой кариозной полости, и болезнетворные микроорганизмы получают доступ в глубины зубных тканей, поражая наиболее уязвимый орган – живой зубной нерв. В этом случае развивается серьезное заболевание – пульпит, вызывающее мучительные боли и требующее срочного врачебного вмешательства, при котором необходимо частичное или полное удаление зубного нерва, чтобы блокировать дальнейшее развитие воспаления и возникновение осложнений. Если процесс, что называется, пошел и диагностируется его следующая стадия – периодонтит, то придется удалять нерв зуба в полном объеме. Безусловно, врач прибегает к радикальной мере – ампутации пульпы – только в крайнем случае и максимально стремится предотвратить подобное развитие событий, но если другой возможности нет, и пациенту грозит воспаление тканей десны, как следующий этап осложнения, то приходится идти на удаление нерва.

Удаление нерва из зуба определяется наличием следующих показаний:

  • глубокий кариес, поразивший основную часть зубных тканей, когда уже нечего спасать и стоит задача предупреждения дальнейших деструктивных процессов;
  • развитие пульпита и периодонтита;
  • результат неудачного лечения, когда ошибочно вскрывается пульповая камера;
  • необходимость протезирования, при котором требуется вскрытие пульповой камеры;
  • травмирование зубных тканей, в результате которых сколы эмали затрагивают зубной нерв (при повреждении передних сегментов проводится полное удаление нерва зуба, при проблеме с задними зубами возможно частичное).

Иногда даже при отсутствии явно выраженных болевых ощущений врач рекомендует провести удаление нерва в зубе, обычно это случается при диагностировании хронического пульпита, который нередко протекает бессимптомно.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Методики выполнения процедуры как удаляют зубной нерв

С учетом состояния сегментов удаление нерва зуба может проводиться различными способами. Наиболее старый и довольно болезненный вариант - удаление нерва зуба мышьяком, при выполнении которого требовалось несколько визитов к врачу.

Вначале расширялся корневой канал с помощью бормашины, чтобы можно было обнажить пульпу и положить мышьяк, затем сегмент запечатывался временной пломбой, которую через пару дней нужно было удалить. За этот отрезок времени действие мышьяка уничтожало нерв, но этот процесс из-за живучести пульпы и непроходимости корневых каналов мог оказаться весьма чувствительным и потребовать даже применения обезболивающих препаратов. К тому же разрушительная сила мышьяка требовала не только особой осторожности применения, но и при малейшем превышении установленной нормы в двое суток способна было привести к необратимым последствиям для зубных тканей. Таким образом, существовал серьезный риск потерять зуб окончательно. В современной стоматологии удаление нерва зуба мышьяком практически не используется, тем более что есть другие альтернативные методики, при помощи которых удалять нерв зуба можно абсолютно безопасно и безболезненно. Применение качественных анестетиков в современной стоматологии полностью снимает вопрос, больно ли удалять зубной нерв.

Удаление нерва инновационными способами способно справиться с решением проблемы за одно посещение клиники.

Основные этапы процедуры предполагают удаление нерва из зуба в следующем порядке:

  • применение рентгенографии зуба в случае необходимости уточнения диагноза;
  • использование качественной местной анестезии для надежной «заморозки» зуба;
  • изоляция рабочего участка при помощи латексной пленки, предохраняющей от попадания слюны;
  • после обеспечения доступа к пульпе удаление пораженного дентина;
  • извлечение пульпы путем применения специальных инструментов;
  • после того, как удаляют нерв из зуба, зубные каналы тщательно пломбируются (часто для подстраховки вначале устанавливается временная пломба, а только потом постоянная).

Нередко удаление зубного нерва проводится под контролем специальной аппаратуры, так, проведение процедуры под микроскопом позволяет выполнить все этапы тщательно и качественно, не допуская ни малейших погрешностей.

Если необходимо выполнить удаление нерва в зубе частично, когда воспалительный процесс коснулся лишь коронкового участка пульпы, то зуб остается живым и не разрушается так быстро. Как удаляют зубной нерв в этом случае? Сначала сегмент вскрывается, некротизированные ткани тщательным образом удаляются, и отсекается коронковая часть пульпы. Такой метод особенно актуален в детском возрасте, когда наиболее важно сберечь корневой участок пульпы, задействованный в формировании корневой системы зуба. Желательно по завершению всех этапов процедуры выполнить контрольный рентгеновский снимок.

Как удаляют нерв из зуба при помощи специальных инструментов
Специальный одноразовый инструмент пульпоэкстрактор применяется для удаления мягких тканей из зуба. Внешне он напоминает тонкую длинную спиралеподобную иглу для вытягивания нерва из канала. Любопытно, что в качестве прототипа при создании этого инструмента использовали струну рояля.

Поскольку технологически удаление зубного нерва постоянно совершенствуется, то многие стоматологи уже считают применение пульпоэкстрактора вчерашним днем, так как инструмент резко выхватывает нерв и может нарушить ткани периодонта. В солидных клиниках премиум-класса в настоящее время активно используют инновационные инструменты, которые безопасным образом расширяют канал и предельно осторожно срезают пульпу, правда цена такого метода может быть немного выше. В обычном режиме удаление нерва зуба выполняется в течение часа, но в некоторых случаях, когда, например, многочисленные каналы кривые и тонкие, процедура их расширения может занять немало времени, поэтому для контроля могут потребоваться дополнительные рентгеновские снимки.

Последствия после удаления зубного нерва

Иногда, уже после того, как удаляют нерв из зуба, и процедура в целом благополучно завершена, пациенты вновь обращаются к доктору с жалобами на болевые ощущения в области депульпированного зуба. В такой ситуации необходимо учитывать разницу, когда боль является нормальным временным явлением после врачебного вмешательства, а когда боль возникла в результате нарушений и ошибок, допущенных во время манипуляции. Если было некорректное и некачественное удаление зубного нерва, последствия не заставят себя ждать.

Причинами болезненных ощущений могут быть как плохо обработанные каналы, так и неполное удаление нерва. Иногда и аллергия на пломбировочный материал может стать причиной для болевого синдрома. Если боль не исчезает спустя несколько дней после завершения врачебного вмешательства, следует, не откладывая, обратиться к врачу, в противном случае при сильном воспалении существует реальная опасность потери зуба.

Где удалить зубной нерв безопасно и без последствий?

Получить точную информацию о работе специализированных клиник, узнать отзывы, а так же стоимость услуг, можно обратившись в "Гид по Стоматологии".

Услуга "Гид по Стоматологии ":

  • подберет оптимальный и комфортный для Вас вариант лечения и протезирования и поможет Вам принять решение с учетом Ваших запросов;
  • порекомендует специалистов с опытом работы в необходимой Вам сфере;
  • поможет принять верное решение при выборе клиники, частного кабинета, врача-стоматолога.

Внимание!!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.