Ли передозировка кальция. Симптомы и лечение передозировки глюконатом кальция

Главная

Болезни ЖКТ

Передозировка каких-либо макро- или микроэлементов в организме встречается гораздо реже, чем их дефицит. Выяснить причину подобного явления и провести все необходимые назначения может только квалифицированный врач. Самостоятельно решать эту проблему не стоит.

Причины переизбытка кальция

Кальций – элемент периодической таблицы и очень важный макроэлемент, необходимый для осуществления нормальной жизнедеятельности человека. Большая часть кальция (90%) содержится в костной ткани человека, остальное – в плазме крови. Химическое обозначение – Ca.

Этот элемент является одним из первых, получаемых ребенком при рождении вместе с материнским молоком. Получение Ca необходимо для поддержания стабильного рабочего состояния всей костной системы. Некоторые препараты мочегонного характера провоцируют вымывание кальция из организма, тогда врач назначает специальную терапию для восполнения этого макроэлемента. Неправильная дозировка или самостоятельное увеличение количества кальцийсодержащих препаратов может привести к передозировке.

Чаще всего дефицит Ca наблюдается у детей и пожилых людей, поэтому неправильно подобранная терапия может именно у них вызвать симптомы передозировки, такие как:

гормональные изменения (смена гормонального фона);
проявление наследственных заболеваний;
опухоли злокачественного характера;
интоксикация витамина Д.

Самый точный результат дает вовремя проведенная биохимия крови.

Состояние передозировки кальцием называется гиперкальциемией.

Усвоение Ca тесно связано с витамином D. Даже назначение кальцийсодержащих препаратов происходит в рамках приема витаминов типа D3. Переизбыток последних приводит к нарушениям регуляции и распределению кальция в системе. В процессе усвоения кальция важную роль играют паратиреоидный гормон и кальциотонин.

Паратиреоидный гормон – это гормон, секретируемый паращитовидными эндокринными железами, отвечающий за регуляцию обмена между кровью и костными тканями. Кальциотонин – гормон, синтезируемый щитовидной железой, чье действие прямо противоположно паратиреоидному «собрату».

Баланс этих элементов и гарантирует стабильный уровень элемента Ca в организме человека. Помимо прочего, в процессе регуляции дополнительно участвуют инсулин, гормон роста, эстрогены и трийодтиронин. Нарушение в балансе любого из них может спровоцировать симптоматику передозировки или дефицита Ca.

Причинами превышения показателей кальция в организме может быть большое количество потребляемых молочных продуктов или передозировка препаратами, например, глюконатом кальция. Также стоит отметить, что переизбыток этого макроэлемента проявляется на фоне течения онкологии легких, простаты и молочных желез.

Симптомы передозировки

Самый простой признак нарушения регуляции кальция в организме – это запор. Его долгое появление приводит к развитию метеоризма, появлению спазматических болей, язвенной болезни. Высокий уровень кальция является причиной развития мочекаменной болезни. Переизбыток этого макроэлемента провоцирует отложения на стенках сосудов, что приводит к возникновению рисков инфарктов.

Последние исследования в этой области доказали, что высокое содержание элементов кальция в крови способно увеличить риски онкологии предстательной железы.

Передозировка кальция проявляется следующим образом:

отсутствие аппетита и постоянная ксеростомия;
тошнота и рвота;
усталость, быстрая утомляемость и головокружения;
проблемы с ЖКТ;
снижение веса;
состояние дезориентации в пространстве;
депрессивные состояния;
обезвоживание и сильные головные боли;
судороги;
нарушения в работе сердца и почек.

Вывод кальция из организма

Диагноз о передозировке кальция ставит лечащий врач на основании анализа биохимии крови. Он же и назначает необходимое терапевтическое лечение.

Самый простой способ вывести излишки Ca из организма – это частое употреблений чистой дистиллированной воды. Не имея в своем составе никаких макро- или микроэлементов, при попадании в организм она отлично растворяет и те, и другие. Употребление этого вида жидкости актуально на протяжении не более, чем 2-х месяцев. В дальнейшем ее стоит заменить на обычную кипяченую воду.

Если накопление элемента Ca произошло в результате употребления большого количества кальцийсодержащих продуктов, то пациенту прописывается диета, из которой исключаются следующие виды продуктов:

молоко, сметана, йогурт, творожки, сыр и другая молочная и продукция;
кунжут и его производное масло, а также некоторые виды орехов (фундук, миндаль);
горький шоколад и халва;
пшеничный хлеб.

Хорошо снижает концентрацию Ca щавель.

Передозировка кальция посредством лекарственных препаратов лечится с помощью промывания желудка и дальнейшего назначения мочегонных средств, например, фуросемида.

Значение кальция

Кальций – один из важнейших элементов, необходимых в период беременности и развития плода. Его дефицит может привести к осложнениям при родах или будущим проблемам развития малыша. К тому же с учетом «вытягивания» Ca из организма мамы ей он просто необходим для поддержания нормального состояния волос, ногтей и зубов.

В этот период врачи часто делают назначения в виде:

Кальций Д3 Никомед;
Компливит кальций Д3;
Глюконат кальция в таблетированной форме или инъекциях.

Прием всех препаратов должен осуществляться только под контролем врача.

Что касается детских назначений, то малышам, как правило, выписываются витаминные комплексы или разрабатывается диета с большим содержанием молочных продуктов.

Недостаток Ca у детей может привести к искривлению осанки и зубов, нарушению роста, понижению мышечного тонуса.

Профилактика

Передозировка кальция – явление довольно редкое. Однако это не значит, что столкнуться с ним нет никакой возможности. Неправильный прием препаратов или недосмотр за детьми может вызвать интоксикацию этим макроэлементом. И хотя последствия ее не такие тяжелые, как при отравлениях другими веществами, все-таки это не повод, чтобы терять бдительность. Простейший способ избежать повышения уровня Ca в организме – строго следовать врачебным инструкциям и соблюдать сбалансированную диету.

При появлении симптоматики интоксикации необходимо обратиться к врачу, а в ожидании провести мероприятия по промыванию желудка. Также стоит сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

В организме человека обычно содержится 1-2,2 кг кальция. Из 99% объема этого минерала (апатиты и карбонаты) образуется основа скелета человека, оставшийся 1% этого минерала поступает в кровь и прочие жидкости организма. Роль кальция в организме человека велика, поскольку он жизненно важен для формирования нашего скелета, участвует в процессах свертывания крови и обмена воды, отвечает за нормализацию обмена углеводов и хлорида натрия. В ведении этого минерала регуляция сокращения мышц и секреция гормонов, он делает стенки сосудов более плотными, защищает нас от воспалений. Результатом колебания процентного содержания кальция неизбежно станет нарушение кислотно-щелочного баланса в организме.

Взрослому человеку нужно 0,8 г кальция в день, беременным и кормящим женщинам необходим 1 г в сутки. Этот минерал крайне важен людям, ведущим спортивный образ жизни, особенно учитывая факт активного выведения этого минерала при потоотделении, людям, вынужденным постоянно контактировать с пылью, содержащей микрочастицы фосфатных удобрений, фтора и т.п. Кальций назначают, если в лечение входят анаболические стероидные гормоны и гликокортикоиды.

В состав многих продуктов питания входит кальций, точнее, его соединения: карбонаты, фосфаты, оксалаты и другие труднорастворимые соли.

Нехватка кальция в организме

При концентрации минерала в крови человека менее 2,2 ммол/л пора бить тревогу, ведь это прямое указание на нехватку данного жизненно необходимого элемента. Причин недостаточности минерала несколько. Прежде всего, нехватка кальция в организме возникает при многих болезнях, следствием которых является активное выведение его вместе с жидкостью. В ряде случаев этот микроэлемент утрачивает способность естественного высвобождения из костных тканей. В зоне риска оказываются люди, «сидящие» на низкокалорийной диете, при которой в продуктах не хватает этого микроэлемента. В этом случае наблюдаются все симптомы недостаточности кальция. Волосы и ногти становятся ломкими, зубы и кости разрушаются, так как организм старается добыть необходимый ему минерал любыми способами. Итогом часто становится такое неприятное заболевание, как остеопороз. Людям, стремящимся похудеть, нужно выбирать продукты, способные поставлять в организм необходимый запас кальция, иначе вместе с тучностью исчезнет и здоровье.

Усвоение кальция зависит от возраста. У людей старшей возрастной группы прослеживаются такие симптомы нехватки кальция: позвоночный столб деформирован; зубы постепенно разрушаются; наблюдаются мышечные спазмы. Добавьте сюда высокую вероятность аритмии, экземы, рахита и остеопороза, плохое состоянии волос и ногтей, повышение артериального давления, состояние нервозности, забывчивость, - словом, картина получается прямо-таки устрашающая.

Конечно, симптомы нехватки кальция проявляются не вдруг, долгое время больной может даже не догадываться о том, что в его крови понижено процентное содержание минерала. При его концентрации ниже 2 ммол/л человек испытывает мышечные судороги, у него болит голова, язык, губы, стопы и пальцы покалывает, как иголками. Порой нехватка кальция вызывает спазмы и судороги мышц гортани, в результате у человека затруднено дыхание. Нехватка данного элемента в организме приводит к нарушению проведения электрических импульсов в сердце, это хорошо видно на электрокардиограмме.

Роль кальция в организме человека нельзя недооценивать. В условиях, когда организм недополучает необходимое его количество долгое время, наблюдается выведение его из костей и, как следствие, - высокая опасность остеопороза. К счастью, такую недостаточность обнаруживает анализ крови. Если вовремя обратиться к врачу, можно диагностировать нехватку кальция, не дожидаясь появления симптомов.

Избыток кальция в организме

Когда в крови человека переизбыток кальция (2,6 ммол/л и больше), это так же плохо, как и его нехватка. Повышение содержания микроэлемента возникает при его активном всасывании через желудок и кишечник, злоупотреблении богатыми данным минералом продуктами. Избыток кальция в организме характерен для людей, предпочитающих молочные продукты в неограниченном количестве либо принимающих микроэлемент по предписанию врачей (например, он показан при язвенной болезни). Если мы получаем слишком много витамина D, то тоже рискуем получить переизбыток минерала, поскольку этот витамин отлично всасывается через желудочно-кишечный тракт.

Негативные симптомы избытка кальция возникают у пожилых людей либо у людей, которым назначалась лучевая терапия шейного отдела. Иногда избыток минерала становится следствием множественной эндокринной неоплазии (это заболевание относится к числу наследственных). Повышение концентрации кальция может свидетельствовать о том, что у больного в молочной, предстательной железе или в легких развивается злокачественная опухоль, поскольку именно вследствие разрушения костных клеток, минерал выбрасывается в кровь в огромных дозах. Когда человек длительный период неподвижен (при параличе, длительном постельном режиме), в его крови также может развиться переизбыток кальция.

Симптомы переизбытка кальция: плохой аппетит; почки не справляются со своей функцией; скачки давления; ощущения тошноты и рвоты; запор; мозговая деятельность нарушена, у больного состояние слабости, нарушение концентрации, возникновение галлюцинаций, его беспокоят болезненные ощущения в животе.

Продукты богатые кальцием

Прежде всего, отметим, что варка и жарка продуктов разрушает в них кальций примерно на четверть. Содержание его повысится при использовании вместе с овощами бульона, в котором они готовились.

Много кальция содержат капуста, миндаль, фасоль, ботва молодой репы. Естественно, данные продукты должны быть экологически чистыми, выращенными без применения химии, иначе уровень микроэлементов в них окажется низким.

Стоит помнить следующее: хотя многие продукты содержат необходимый нам кальций, организм человека усваивает его по-разному. Так, морковь обогатит наш организм данным минералом лишь на 13,4 % от общего содержания его в ней. И наоборот, минерал, который содержит салат-латук, прекрасно усваивается организмом.

Организм человека хорошо усваивает кальций из молочной продукции, исключая сливочное масло, особенно совместно с фруктами и овощами. Самая высокая концентрация – в молоке коз. Пример: если ежедневно съедать 100 г сыра или выпивать пол-литра молока, мы как раз и получим суточную норму минерала.

Без витамина D, отвечающего за обмен фосфора и кальция, минерал не усваивается. Данным витамином богаты печень, яйца, молоко, салат-латук. Для большего эффекта добавьте в рацион печень отдельных сортов рыб (палтус, треска), они содержат огромное количество рыбьего жира, о пользе которого нам известно с раннего детства.

Норма потребления данного минерала для каждой категории людей различная. Максимальная доза необходима беременным женщинам и людям, чей род деятельность связан с фосфатами.

Самым важным в отношении кальция является поддержка оптимального баланса. Связано это с тем, что если его в организме не хватает, то уровень элемента нужно повышать. А если имеется избыточный кальций, то нужно приложить все усилия, чтобы ему удалось самостоятельно вывестись из организма.

Как уже стало понятно, много кальция в организме человека приводит к ухудшению состояния и ухудшению работы всех органов человеческого тела. Такая ситуация у взрослых людей возникает достаточно редко, но она существует и случается это не только по причине передозировки кальция. Избыток кальция в крови возникает, когда имеются нарушения в работе щитовидной железы, когда избыток витамина Д, проявилась болезнь желудочно-кишечного тракта, в организме есть опухоль или человек проходил лучевую терапию плеч или шеи. Кроме этого переизбыток кальция в организме выявлен в людей преклонного возраста, тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, работает по ночам за компьютером или у лежачих больных.

Избыток кальция в организме можно выявить, обратив внимание на следующие симптомы:

Возникает запор или диарея;
депрессионное состояние;
сильная слабость;
боль в мышцах;
судороги;
боли внизу живота;
аритмия;
проблемы с артериальным давлением;
нарушения функционирования мочеполовой системы;
в крайне тяжелых случаях нарушение мозговой деятельности, что является очень опасным симптомом.

Если в организме проявились какие-либо симптомы нужно обратиться за медицинской помощью. Первым делом необходимо сдать анализы. Это является важным действиям, так как такие симптомы могут быть у других заболеваний.

Повышенный кальций в организме очень редко проявляется из-за потребления продуктов, содержащих этот элемент. К такому показателю может привести жесткая вода, которая имеется в большинстве регионов планеты. Если регулярно потреблять такую жесткую воду с повышенным содержанием элемента, питаться кальцийсодержащими продуктами, а также принимать кальция глюконат в таблетках на регулярной основе, то точно удастся не только повысить уровень элемента в крови, но и добиться его переизбытка.

Продукты, содержащие Ca

Творог;
цельное молоко;
ряженка;
кефир;
йогурт;
сметана;
орехи;
сыры;
фасоль;
капуста;
сметана;
сардины;
репа;
щавель
так далее

Что выводит кальций из организма

Лучше всего выводит элемент из организма вода. Пить нужно мягкую воду без добавок. Вода вымывает кальций и сохраняет баланс.
Следующим этапом лечения является обращение в больницу за профессиональной помощью.

Врач на основании результатов анализов назначает лечение, которое может быть, как медикаментозным, так и с применением хирургического вмешательства.

Часто врачи назначают мочегонные препараты, которые прекратят накапливание кальция и позволят лишней жидкости не накапливаться в организме. Еще одним способом является диализ, врач также может его назначить.

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, когда имеются проблемы со щитовидной железой. Задача хирурга удалить ту область железы, которая отвечает за гормон, который приводит к избытку кальция в организме.

Возможен и гормональный способ лечения. Врач подбирает гормоны, тормозящие выделение кальция из организма. Он находится в крови человека, так что первая задача медика снизить содержание элемента в плазме.

Диета также помогает снизить избыток минерала в крови. В первую очередь нужно отказаться от употребления в пищу молочной продукции, овсяной каши более одного раза в день, рисовой каши, черного хлеба, сардин в масле и шоколада. Чай и кофе также задерживают выведение солей кальция, поэтому пить более 10 кружек в день не стоит. Сыры разных сортов, газированные напитки, алкоголь и воды с сиропом на период лечения лучше также исключить из рациона.

Не стоит забыть об активном образе жизни. Спорт поможет регулировать гормональный фон, что непосредственно связано с кальцием. Не стоит самостоятельно назначать себе кальцийсодержащие препараты, принимать их бессистемно, а также пить лекарства выше указанной дозировки в аннотации или назначении врача.

Баланс содержания кальция в плазме очень важен, так как избыток элемента ведет к образованию бляшек на сердечных артериях, что смертельно опасно для человека. Оптимальный баланс способствует быстрому заживлению ран, нормальной работе мышц организма и стабильному функционированию нервной системы и головного мозга. Если кальция в избытке, то не могут усваиваться другие минералы, что пагубно влияет на всем организме.

Травы, способные повысить содержание кальция в организме

Если имеет место народное лечение какого-либо заболевания стоит знать, что существуют травы, способные повысить содержание элемента в организме.

К таким травам относится:

Крапива – богата целым комплексов витамином и минералов. Ее используют в медицине, в фармакологии, косметологии Крапиву используют для процедур и применяют в пищу. Содержание кальция в ее составе достаточно высокое.

Овсяная солома – такая трава используется для лечения остеопороза, болезней зубов и костей. Поэтому применять ее нужно с осторожностью, а также соблюдать все нормы и способы ее применения, чтобы не навредить организму.

Овощи зеленого цвета, включая ростки пшеницы и зелень. Такая элементарная трава, как зелень содержит в своем составе кальций, ровно также как, к примеру, капуста, спаржа или зеленый горох. Применяя эти продукты, стоит учитывать эти особенности исходя из необходимой дозировки кальция. Если имеется избыток в организме элемента, то от этих продуктов стоит отказаться, чтобы количество минералов в организме смогло балансировать и не пришлось применять более прогрессивное лечение, которое включает длительный прием лекарственных препаратов или хирургическое вмешательство.

Кальций – важный макроэлемент для поддержания жизнедеятельности человеческого организма. Ежедневно говорят о том, что нужно кушать больше продуктов, содержащих ионы металла. Но никто не говорит, что передозировка веществом вредна. В статье объясняется, чем опасен переизбыток кальция в организме, какие известны симптомы, последствия, допустимые дозировки.

Учёные-медики установили следующие дозы потребления:

У детей до 3-х лет – 600 мг.
4-10 лет – 800 мг.
10-13 лет – 1000 мг.
13-16 лет – 1200 мг.
16-25 лет – 1000 мг.
У взрослых 25-50 лет – 800-1200 мг.
У беременных – 1500-2000 мг.

Откуда берётся переизбыток кальция в теле

Макроэлемент поступает в организм вместе с продуктами, которые человек ест, медикаментами либо биологически активными добавками. Главными причинами гиперкальциемии признаны:

Гормональные сбои.
Переизбыток витамина D в организме.
Онкологические заболевания.
Патологии либо нарушения в нервной системе.
Наследственные заболевания.

Если список причин не соответствует реальной картине, избыток данного макроэлемента вероятен при:

Повышенной массе тела;
Длительном лежачем образе жизни;
Употреблении в большом количестве алкогольных напитков;
Длительном приёме мочегонных медикаментов, которые выводят избыток веществ из организма.

Диагноз ставит только врач по результатам анализов.

Почему происходит переизбыток макроэлемента? За усвоение глюконата отвечают витамин Д и гормоны. При переизбытке витамина Д и нарушениях гормонального фона происходит недостаточное усвоение вещества организмом либо наблюдается переизбыток.

Паратгормон – отвечает за изменение содержания кальция в крови и высасывание его в кишечник. Гормон начинает вырабатываться при условиях недостаточного содержания макроэлемента в крови.

Кальцитонин – гормон, отвечающий за функционирование щитовидной железы, ограничивает выработку макроэлемента.

Кальцитриол – гормон, ответственный за воспроизведение витамина Д3. Вместе с паратгормоном увеличивает концентрацию металла в крови. Организм не усваивает потребляемый человеком кальций полностью, производит выборку. Часть проникает в кишечник, часть в почки и кровь.

Переизбыток кальция происходит, когда в организме слишком много витамина Д.

Симптомы передозировки кальцием

Главные симптомы:

рвота;
сухость кожи;
ломкие волосы;
запоры;
слабость;
депрессия;
плохое пищеварение;
исчезновение аппетита;
головная боль;
судороги;
жажда;
раздражительность.
боль внизу живота;
тошнота;
непереносимость солнечных лучей.
сонливость и апатия;

головокружение;
галлюцинации, провалы в памяти.

Если вы заметили один из симптомов, немедленно запишитесь к доктору. Самолечение лишь навредит. Уровень содержания вещества определяется через анализ крови.

Гиперкальциемия сокращает продолжительность жизни

Чтобы продлить жизнь, учёные рекомендуют уменьшить количество потребляемого кальция. Здоровые нервы – следствие маленького потребления вещества. Учёные считают, что ежедневная доза составляет 400 мг. Смерть в случае переизбытка макроэлемента не грозит. Но превышение нормы грозит рядом сердечно-сосудистых заболеваний. Риск смерти от последних увеличивается в несколько раз.

Известны люди, которые всю жизнь употребляли меньшее количество элемента, чем нужно, и они отличаются долгожительством. Советы тем, кто тоже хочет прожить дольше среднестатистического русского человека:

Пить воду с меньшей концентрацией макроэлемента. Полезна так называемая «мягкая» вода. В воде, которую пили долгожители, этот уровень составлял 8-20 мг на 1 литр.
Уровень концентрации макроэлемента в крови у них значительно отличался от других людей, не превышал 5 мг на 100 г крови.
Эти люди не имели в рационе молочных продуктов.

Как снизить уровень кальция?

Снизить количество потребляемой воды из-под крана. Рекомендуется пить воду фильтрованную.
Убрать из рациона препараты, имеющие в составе макроэлемент и витамин Д3.
Сократить потребление еды с высоким содержанием макроэлемента (молоко, сметана, яйца, капуста, петрушка, творог).
Уменьшить потребление шоколада, миндаля, риса, батонов, фундука.
Включить в рацион медикамент «Фитин», лекарство поможет снизить всасываемость вещества в кишечник.
Кушать больше продуктов, содержащих витамин А, пить больше зелёного чая, полюбить овсянку.

Последствия отравления кальцием:

Кальциноз. Образование солей, проявляющихся в болезненных гематомах на теле.
Артериальная гипертензия. Повешение артериального давления, возникшего на почве отложенных кальциевых солей.
Подагра. Заболевание, возникающее из-за изменения метаболизма и солевой концентрации организма. Проявляется в затруднительном выведении мочи из организма.
Гиперпаратиреоз. Эндокринное нарушение, вызванное изменением солевого баланса.
Образование солей.
Снижение уровня магния и натрия в крови.
Инфаркт, инсульт.
Изменение щелочного баланса.
Ломкость и хрупкость костей.
Остановка сердца.
Клетки организма быстрее стареют.
Анорексия.
Сбой ритма сердца.
Сбой функционирования сердечно-сосудистой системы.
Отмирание мышечных тканей организма.
Образование камней в почках.
Почечная недостаточность.
Преждевременное старение.

Кальций во время беременности

Беременные в первую очередь нуждаются в этом макроэлементе, потому что женщина должна получать в 2 раза больше витаминов, макро- и микроэлементов, для себя и для ребёнка. В этот период кальций нужен, чтобы зубы и кости дольше оставались крепкими.

При недостатке кальция врачи назначают лекарства:

Кальций Д3 никомед;
Компливит кальций Д3;
Кальция глюконат – назначают уколы либо в таблеточном виде.

Самостоятельно назначать себе перечисленные средства не рекомендуется, приём медикаментов происходит под присмотром доктора.

Кальций для детей

Макроэлемент для детей важен, помогает в формировании костей и зубов. Является ключевым фактором в формировании этих частей тела. Недостаток вызывает изменения в росте, кости становятся хрупкими, начинают крошиться зубы, идёт искривление осанки.

При передозировке вещества у ребёнка отмечается вымывание кишечника. Стоит обратиться в больницу или к врачу-педиатру за назначением.

Препараты, выводящие кальций из организма

При серьёзном отравлении веществом – запишитесь к врачу, он пропишет лечение лекарствами. В таких случаях врачи часто прописывают мочегонные препараты, выводящие из организма излишки макро и микроэлементов:

Фуросемид;
Бисфосфонаты;
Кальцитонин.

Предотвращение передозировки

Соблюдение баланса потребления макро- и микроэлементов и витаминов. При нарушении правила у взрослых уровень потребляемого кальция может доходить до 5000 мг в день, хотя суточная доза в среднем составляет 500 мг.

Осторожно принимайте витамин D. Превышение дозы приводит к изменению уровня макроэлемента глюконата.

Первая помощь:

Предотвратить употребления глюконата или других веществ и медикаментов с ионами металла в составе.
Записаться к доктору.
Промывать желудок раствором марганцовки не рекомендуется, больному может стать только хуже.
Чтобы вызвать рвоту, выпейте залпом 1 литр воды. После будет полезен сладкий чай.

Противопоказания употребления препаратов, содержащих вещество:

Повышенный уровень кальция в крови.
Злокачественные опухоли.
Аллергические реакции на лекарство.
Хронические болезни почек.
Наследственные заболевания.
Приём мочегонных препаратов параллельно с глюконатом.
Миелома.
Изменения в функционировании щитовидной железы.
Приём слишком больших доз медикамента.
Метастазы в костной ткани.

Как принимать глюконат и лекарства с его содержанием

В зависимости от уровня уже имеющегося в крови, количество потребления препарата в день отличается. Для профилактики пациенты придерживаются таких правил:

По 1 таблетке, запивая половиной стакана воды. Смотрите, сколько граммов содержит 1 таблетка: чем больше удельная масса, тем меньше нужно употреблять за 1 раз. Количество таблеток посмотреть в инструкции.
Принимать лучше во время еды.
Использовать рекомендуется не дольше, чем длится курс.

Следите за уровнем глюконата кальция в крови, ведь переизбыток, как и дефицит, может привести к серьёзным заболеваниям. Соблюдайте баланс макро- и микроэлементов и витаминов в организме. И будьте здоровы!

Важно определить причины как избытка, так и нехватки элемента.

Роль кальция в организме

Кальций относится к важным строительным элементам

Кальций (Ca) относится к важнейшим «строительным» элементам, благодаря которому регулируются различные процессы в организме. Основная доля участвует в развитие скелета, в росте зубов, ногтей, волос. Кроме этого, кальций выполняет следующую «работу»:

Нормализует обмен веществ
Предотвращает развитие аллергических реакций
Поддерживает работу сердечно-сосудистой системы
Противостоит воспалительным процессам
Регулирует подачу нервных импульсов
Участвует в процессе свертываемости крови
Активизирует выработку гормонов, ферментов
Нормализует психоэмоциональный фон

В сутки взрослому человеку необходимо употреблять не менее 0,8 г кальция. Для детей младшей возрастной группы норма составляет 0,2 г. Это количество необходимо для поддержания водно-щелочного баланса и предотвращает развитие обезвоживания тканей, нехватку элемента в костях.

«Лишний» кальций, как и его недостача, не несет пользу для организма, вызывая патологии внутренних органов. Метаболизму минерала способствуют ПТГ (паратиреоидный гормон), витамин D, кальцитонин (антагонист ПТГ, контролирует выведения кальция почками).

Контролируя баланс элементов в организме, можно избежать серьезных заболеваний. По исследованиям ученых установлено, что отклонения от норм уровня кальция чревато развитием серьезных патологий, список которых насчитывает около 150 наименований. Самыми опасными из них являются раковые опухоли, остеопороз (ломкость костей), диабет, аритмия.

Значение кальция в организме неоценимо: крепкие кости, здоровая нервная и сердечно-сосудистая система, правильная работа обменных процессов.

Из видео узнайте дополнительную информацию о роли кальция в организме человека.

Гиперкальциемия и гипокальциемия

Избыток кальция в сыворотке крови – гиперкальциемия – биохимическая патология, которая наблюдается при вымывании минерала из костной ткани. Наибольшее внимание при исследовании необходимо уделить ионизированному (свободному) кальцию.

Определенная концентрация кальция в крови опасна

Опасной для здоровья считается концентрация выше 2,6 ммоль/л (общий) и 1,3 ммоль/л (свободный). Значения могут варьироваться в зависимости от метода исследования конкретной лаборатории.

Существует легкая (до 2,0 ммоль/л свободного элемента), средняя (до 2,5 ммоль/л) и тяжелая форма (до 3,0 ммоль/л) гиперкальциемии. В здоровом состоянии величина, указывающая на количество элемента, не меняет свои показатели.

Изменения начинаются с развитием заболевания внутренних органов. В хронической форме гиперкальциемия имеет невыраженную симптоматику, и выявить ее можно только после исследования анализа крови.

Повышенное содержание кальция может вызвать сбой в работе желудка, почек (снижение клубочковой фильтрации), сердечной мышце, нервной системе.

Гипокальциемия – пониженное содержание свободного кальция в организме (менее 2 ммоль/л).

Нехватка элемента может быть вызвана эндокринными заболеваниями, среди которых гипопаратиреоз (псевдогипопаратиреоз), тиреотоксикоз, феохромоцитома и паратирокрининовая недостаточность. Негативное влияние оказывают метастазы при новообразованиях, болезни почек, поджелудочной железы, сепсис.

Нехватка кальция часто встречается у новорожденных малышей и детей младшего и школьного возраста. Это связано с недостаточным употреблением богатой витаминами пищи. В процессе роста ребенку необходимо полноценно питаться и получать максимальное количество минералов и микроэлементов для развития скелета.

Гипокальциемия практически всегда развивается на фоне недостаточности паратгормона (гипопаратиреоз), за выработку которого отвечает верхняя и нижняя паращитовидная железа. Взаимодействуя с гормоном кальцитонином (щитовидка), регулируется обмен фосфора и кальция в организме.

Избыток кальция в равной степени, как и недостача, развиваются при отклонениях в работе органов и систем.

Повышенное содержание кальция в крови: причины

Развитие гиперкальциемии может начаться вследствие повышенной всасываемости элемента органами ЖКТ. Людям, которые принимают кальций в качестве профилактики заболеваний необходимо тщательно следить за разрешенной суточной дозировкой, чтобы не вызвать избыток минерала в организме. Это касается и употребления молочных продуктов (домашнее молоко, творог).

При гиперпаратиреоз наблюдается повышение уровня кальция

Повышенное содержание кальция в крови чаще всего встречается у пациентов с первичным или третичным гиперпаратиреозом.

В большинстве случаев при диагностике выявляют доброкачественные опухоли (аденомы) на паращитовидной железе. Болезнь развивается преимущественно у женской половины населения и у тех, кто прошел лечение лучевой терапией в области шеи.

При онкологии легких, яичников, почек, образующиеся метастазы могут проникать в костную ткань и разрушать ее, тем самым «освобождая» кальций. Поэтому пациенты со злокачественными опухолями имеют высокую концентрацию минерала в сыворотке крови.

Развитие гиперкальциемии вызывают наследственные патологии (гипокальциурическая гиперкальциемия, эндокринная неоплазия), гранулематозные поражения (саркоидоз, гистоплазмоз, туберкулез).

К причинам повышенного содержания кальция в организме относится и прием лекарственных препаратов, содержащих литий, теофилин, тиазидовые диуретики, тереоидные гормоны.

Длительное отсутствие движений, например, после переломов, ожогов, провоцирует повышение кальция и резорбцию (разрушение) костной ткани.

Основными причинами гиперкальциемии являются избыток паратгормона в организме (гиперпаратиреоз), онкология и длительное употребление препаратов кальция.

Диагностика

Уровень кальция в организме определяют с помощью анализа мочи и биохимического скрининга крови на электролиты. В том числе исследуется количество магния, натрия, фосфора, хлора и калия.

Лабораторная диагностика плазмы необходима при скрытой гиперкальциемии

При скрытой гиперкальциемии (на фоне низкого уровня белка) проводят лабораторную диагностику плазмы на количество свободного кальция. Анализ крови на свободный кальций является наиболее точным показателем содержания минерала в крови, чем исследование общего количества.

Для определения причины повышенного содержания минерала назначают рентгенограмму грудной клетки, благодаря которой выявляются гранулематозные заболевания и поражения костей.

Более точным будет результат после проведения компьютерной томографии, УЗИ. Семейная гиперкальциемия нуждается в специальных методах диагностики (молекулярно-генетическое исследование).

В обязательном порядке проходят обследование пациенты из группы риска с наследственной предрасположенностью или онкологическими заболеваниями.

Если заболевание длится более года, то можно исключить из причин раковые новообразования. У пациентов с хронической гиперкальциемией чаще обнаруживают гиперпаратиреоз, который отображается на результатах лабораторных исследований на радиоиммунологию.

На результаты анализов крови могут повлиять лекарственные препараты, поэтому прием необходимо отменить за две недели до обследования или предупредить врача.

Лабораторный забор крови проводится в утреннее время натощак. Для получения достоверных результатов рекомендовано придерживаться диеты, которая исключает употребления продуктов с высоким содержанием «строительного» минерала: молоко, шпинат, свежая зелень, орехи, сухофрукты.

Основной способ определения излишка кальция в организме – анализ крови на электролиты.

Повышенное содержание кальция в крови: симптомы

Гиперкальциемия протекает без симптомов

Зачастую гиперкальциемия протекает незаметно и обнаруживается при медицинском обследовании. К симптомам повышенного содержания кальция на ранней стадии в крови относятся:

Регулярные запоры
Боль в нижней части живота
Тошнота, рвота
Полиурия (чрезмерная выработка жидкости почками)
Потеря аппетита
Психоэмоциональные нарушения (депрессия, психоз)

Особую опасность для здоровья и жизни больного представляет гиперкальциемия в острой форме.

Характерными признаками является расстройства сознания, кома, галлюцинации, повышенное артериальное давление, дегидратация (обезвоживание организма), нестабильность сердечных ритмов. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, возможен летальный исход пациента.

Хроническая форма, которая длится несколько лет, чревата осложнениями в работе почек и образованием камней. Постоянно присутствует чувство жажды, гипотония чередуется с гипертонией. В запущенном состоянии болезни кальций откладывается в легких, на слизистой поверхности желудка, на стенках аорты.

Первые симптомы повышенного содержания кальция в организме дают сигнал о необходимости провести медицинское обследование, чтобы не допустить хронической формы патологии.

Методы лечения

После прохождения диагностики в зависимости от тяжести гиперкальциемии назначается лечебная терапия, направленная на снижение уровня минерала и вывод излишков из организма.

Если значение в результатах анализа не превышает 2,9 ммоль/л, то назначается обильное питье и мочегонные препараты: Фуросемид, Торсемид, Гипотеазид.

Сильнодействующие диуретики могут применяться только при отсутствии почечной или сердечной недостаточности. Легкое течение патологии хорошо поддается терапии, уровень кальция приходит в норму после курса терапии.

Гиперкальциемия в остром проявлении, когда количество элемента достигает значения 3,7 ммоль/л, нуждается в более серьезных методах лечения. Пациент должен быть госпитализирован и находится под постоянным контролем врачей до снижения количества элемента в крови. В режиме стационара жидкость (физиологический раствор) вводится внутривенно.

Мочегонные препараты подбираются в зависимости от работы почек

Мочегонные лекарственные средства подбираются в зависимости от работоспособности почек. Для сохранения кальция в костной ткани могут назначить кортикостероиды, бифосфонаты.

Применение кальцитонина усиливает выведение минерала вместе с мочой. Препараты подбираются в зависимости от функциональности внутренних органов и возможных побочных эффектов.

В наиболее сложных случаях проводится оперативное вмешательство, во время которого удаляются ткани паращитовидных желез. После проведения операции заболевание проходит у большей части пациентов. Плохо поддается лечению гиперкальциемия при онкологических патологиях.

Если опухоль увеличивается в размерах, то терапия, направленная на снижение уровня кальция, не дает желаемого результата.

Медикаментозная терапия для снижения уровня кальция в крови подбирается после установления причин заболевания и с учетом тяжести недуга.

Профилактика гиперкальциемии

Особое внимание своему здоровью должны уделить люди, находящиеся в группе риска по развитию гиперкальциемии. В первую очередь необходимо свести к минимуму употребление продуктов с большим содержанием кальция.

Нужно с осторожностью относиться к лекарственным препаратам, содержащим кальций и витамин D, и употреблять их только по назначению специалиста. Если существует опасность повышения уровня кальция, то прием медикаментов необходимо прекратить.

Вывести излишки элемента из организма можно, если ограничить употребление молочных продуктов, кунжута, рыбы (в любом виде), хлеба, шоколада, орехов. «Выгоняют» кальций из организма газированные напитки, соль, кофе. Злоупотреблять перечисленными продуктами не стоит, чтобы не привлечь к организму другие патологии.

Врачи рекомендуют заменить обычную воду дистиллированной (мягкой), в которой содержится малое количество минералов. Употреблять такую жидкость можно в течение 2 месяцев. За это время организм очиститься от высокого содержания элементов (кальция, калия, натрия и т. д.). Также можно использовать фильтры для очистки воды.

Человеческий организм нуждается в разумном употреблении витаминов и минералов. Повышенное содержание кальция в крови не принесет пользу, а только спровоцирует развитие серьезных недугов.

Кальций: роль, содержание в крови, ионизированный и общий, причины повышения и понижения

Кальций в организме – внутриклеточный катион (Са 2+), макроэлемент, который по своему количеству заметно превосходит содержание многих других химических элементов, обеспечивая выполнение широкого круга физиологических функциональных задач.

Кальций в крови – это всего лишь 1% от общей концентрации элемента в организме. Основную массу (до 99%) забирают на себя кости и эмаль зубов, где кальций, наряду с фосфором, присутствует в составе минерала, гидроксиапатита – Са 10 (РО 4) 6 (ОН) 2 .

Норма кальция в крови составляет от 2,0 до 2,8 ммоль/л (по ряду источников от 2,15 до 2,5 ммоль/л). Ионизированного Са вдвое меньше - от 1,1 до 1,4 ммоль/л. Ежедневно (в сутки) через почки человека, не отмечающего у себя каких-либо болезней, выводится от 0,1 до 0,4 граммов данного химического элемента.

Кальций в крови

Кальций в крови – важный лабораторный показатель. И причина этому – количество задач, решаемых данным химическим элементом, ведь в организме он действительно выполняет многие физиологические функции:

Принимает участие в сокращении мышц;
Наряду с магнием «заботится» о здоровье нервной системы (участвует в передаче сигналов), а также сосудов и сердца (регулирует сердечный ритм);
Активирует работу многих энзимов, принимает участие в метаболизме железа;
Совместно с фосфором укрепляет костную систему, обеспечивает крепость зубов;
Влияет на мембраны клеток, регулируя их проницаемость;
Без ионов Са не идет реакция свертывания крови и образования сгустка (протромбин → тромбин);
Активирует деятельность некоторых ферментов и гормонов;
Приводит в норму функциональную способность отдельных желез внутренней секреции, например, паращитовидной железы;
Влияет на процесс межклеточного обмена информацией (клеточная рецепция);
Способствует улучшению сна, укрепляет общее здоровье.

Однако следует заметить, что все это кальций делает при условии его нормального содержания в организме. Впрочем, о норме кальция в крови и его потреблении в зависимости от возраста, наверное, лучше поведают таблицы:

Норма потребления кальция в сутки зависит от возраста, пола и состояния организма:

Повышенный кальций в плазме создает состояние гиперкальциемии, при котором в крови падает содержание фосфора, а низкий уровень приводит к развитию гипокальциемии, сопровождаемой увеличением концентрации фосфатов. И то, и другое – плохо.

Вытекающие из этих состояний последствия отражаются на работе многих жизненно важных систем, ведь данный элемент имеет множество функций. О неприятностях, которые подстерегают человека при снижении или повышении кальция, читатель узнает несколько позже, после того, как познакомится с механизмами регулирования Са в организме.

Как регулируется уровень кальция?

Концентрация кальция в крови напрямую зависит от обмена его в костях, всасывания в ЖКТ и обратного всасывания в почках. Регулируют постоянство в организме Са другие химические элементы (магний, фосфор), а также отдельные биологически активные соединения (гормоны коры надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, половые гормоны, активная форма витамина D 3), однако наиболее важными из них считаются:

регуляция кальция в организме

Паратиреоидный гормон или паратгормон, который усиленно синтезируется паращитовидными железами в условиях повышенного количества фосфора, и своим влиянием на костную ткань (разрушает ее), ЖКТ и почки, увеличивает содержание элемента в сыворотке;
Кальцитонин – его действие противоположно паратгормону, но не антагонистично ему (разные точки приложения). Кальцитонин снижает уровень Са в плазме, перемещая его из крови в костную ткань;
Образуемая в почках активная форма витаминаD 3 или гормон, называемый кальцитриолом, выполняет задачу повышения всасывания элемента в кишечнике.

Следует отметить, что кальций в крови располагается в виде трех форм, находящихся в равновесии (динамическом) друг с другом:

Свободный или ионизированный кальций (ионы кальция – Са 2+) – он забирает долю, приближающуюся к%;
Са, связанный с белком, чаще всего с альбумином – его в сыворотке около 35 – 38%;
Комплексированный кальций, его в крови около 10% и пребывает он там в виде солей кальция - соединений элемента с низкомолекулярными анионами (фосфат - Са 3 (РО 4) 2 , бикарбонат - Са(НСО 3), цитрат – Са 3 (С 6 Н 5 О 7) 2 , лактат - 2(С 3 Н 5 О 3)·Са).

Общий Са в сыворотке крови – это суммарное содержание всех его видов: ионизированный + связанные формы. Между тем, метаболическая активность свойственна только кальцию ионизированному, которого в крови чуть больше (или слегка меньше) половины. И только эту форму (свободный Са) организм способен использовать для своих физиологических нужд. Но это не значит, что в лабораторном деле для того, чтобы правильно оценить кальциевый обмен, обязательно следует производить анализ ионизированного кальция, который представляет определенные трудности в транспортировке и хранении образцов крови.

В подобных случаях, но при условии нормального белкового обмена, достаточно выполнить более легкое и менее трудоемкое исследование – определение общего кальция в крови, которое является неплохим показателем концентрации ионизированного и связанного элемента (≈55% - свободный Са).

Вместе с тем, при сниженном содержании белка (в первую очередь, альбумина), хотя признаки уменьшения количества Са в плазме могут отсутствовать, придется использовать методику измерения ионизированного кальция, поскольку он, пребывая в границах нормальных значений, берет на себя «заботу» о поддержании общего уровня элемента в норме и не допускает развития гипокальциемии. В данном случае только содержание связанного Са будет понижено - этот момент следует учитывать при расшифровке анализа крови.

Низкое содержание альбумина у пациентов, отягощенных грузом хронических болезней (почечная и сердечная патология), является наиболее частой причиной снижения уровня Са в сыворотке. Кроме этого, уменьшается концентрация данного элемента при недостаточном его поступлении с пищей или во время беременности – и в этих двух случаях альбумин в крови, как правило, тоже низкий.

Нормальные значения общего и свободного кальция в крови, скорее всего, будут свидетельствовать об отсутствии каких-либо патологических изменений со стороны кальциевого обмена.

обмен кальция и других электролитов в организме

Причины повышенного кальция

Повышение уровня кальция (имеется в виду общее содержание элемента в крови) называется гиперкальциемией. Среди причин развития этого состояния, клиницисты выделяют в первую очередь две главные. Это:

Гиперпаратиреоз, сопровождающийся увеличением паращитовидных желез в результате зарождения в данном регионе доброкачественных опухолей;
Развитие злокачественных онкологических процессов, которые формируют состояние гиперкальциемии.

Опухолевые образования начинают активно выделять вещество, которое по своим биологическим свойствам похоже на паратгормон - это ведет к поражению костей и выходу элемента в кровеносное русло.

Безусловно, существуют и другие причины гиперкальциемии, например:

Повышение функциональных способностей щитовидной железы (гипертиреоз);
Нарушение функции коры надпочечников (повышенная секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) - болезнь Иценко-Кушинга, снижение синтеза кортизола - болезнь Аддисона) либо гипофиза (избыточная продукция соматотропного гормона (СТГ) – акромегалия, гигантизм);
Саркоидоз (болезнь Бека) – хотя при данной патологии кости поражаются не так часто, она может стать причиной гиперкальциемии;
Туберкулезный процесс, затрагивающий костную систему (внелегочный tbs);
Вынужденная неподвижность в течение длительного времени;
Излишнее поступление витамина D (как правило, это касается детей) в организм, что создает условия для всасывания Са в кровь и препятствует удалению элемента через почки;
Различная гематологическая патология (заболевания лимфатической ткани - лимфомы, злокачественная опухоль из плазматических клеток – миелома, неопластические заболевания кроветворной системы - лейкозы, в том числе, гемобластозы - эритремия или истинная полицитемия);

Когда отмечается низкий уровень кальция?

Самой частой причиной низкого содержания элемента в крови – гипокальциемии врачи называют снижение уровня белков и, в первую очередь – альбумина. В данном случае (как указывалось выше) уменьшается только количество связанного Са, тогда как ионизированный не покидает пределов нормы и за счет этого обмен кальция продолжает идти своим чередом (регулируется паратгормоном и кальцитонином).

К другим причинам, вызывающим развитие гипокальциемии, относят:

Снижение функциональных способностей паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и продукции в кровеносное русло паратиреоидного гормона;
Непреднамеренное удаление паращитовидных желез при проведении хирургической операции на щитовидной железе или синтез паратгормона снижен в результате других обстоятельств (оперативное вмешательство по причине аплазии паращитовидных желез либо аутоиммунизации);
Дефицит витамина D;
ХПН (хроническая почечная недостаточность) и другие заболевания почек (нефрит);
Рахит и рахитогенную тетанию (спазмофилию) у детей;
Дефицит магния (Mg) в организме (гипомагниемия);
Врожденное отсутствие реакции на воздействие паратгормона, невосприимчивость к его влиянию (паратиреоидный гормон в подобной ситуации теряет способность обеспечивать должный эффект);
Недостаточное поступление Са с пищей;
Повышенное содержание фосфатов в крови;
Диарею;
Цирроз печени;
Остеобластические метастазы, забирающие на себя весь кальций, который затем обеспечивает разрастание опухоли в костях;
Остеомаляцию (недостаточная минерализация костей и их размягчение в результате этого);
Гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей) надпочечников (чаще коры, нежели мозгового вещества);
Влияние препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии;
Острый алкалоз;
Гемотрансфузии больших объемов крови, заготовленной с консервантом, который содержит цитрат (последний связывает ионы кальция в плазме);
Острый воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе (острый панкреатит), спру (заболевание тонкого кишечника, нарушающее всасывание пищи), алкоголизм – все эти патологические состояния препятствуют нормальной выработке ферментов и субстратов, от чего становится неполноценным всасывание в ЖКТ веществ, столь необходимых для обеспечения некоторых видов метаболизма.

Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях

Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.

Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:

Пропал аппетит;
Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
Появились проблемы со стулом (запор);
В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
Постоянно хочется пить;
Болят кости, нередко мучают и головные боли;
Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).

О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:

Спазмы и боли в животе;
Дрожание пальцев верхних конечностей;
Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
Нарушение сердечного ритма;
Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).

И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:

Ионизированный Са;
Содержание элемента в моче;
Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
Концентрация магния;
Витамин D;
Уровень паратгормона.

В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).

Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.

О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са

У новорожденных детей после 4 суток жизни иной раз наблюдается физиологическое повышение кальция в крови, которое, кстати, бывает и у недоношенных. Кроме этого, некоторые взрослые люди реагируют увеличением уровня данного химического элемента в сыворотке и развитием гиперкальциемии на терапию отдельными лекарственными средствами. К таким препаратам относятся:

Антациды;
Фармацевтические формы гормонов (андрогенов, прогестерона, паратиреоидного гормона);
Витамины А, D 2 (эргокальциферол), D 3 ;
Антагонист эстрогена – тамоксифен;
Препараты, содержащие соли лития.

Другие же медикаментозные средства, наоборот, могут уменьшать концентрацию кальция в плазме и создавать состояние гипокальциемии:

Кальцитонин;
Гентамицин;
Противосудорожные лекарства;
Глюкокортикостероиды;
Соли магния;
Слабительные средства.

Помимо этого, на конечные значения исследования могут повлиять и другие факторы:

Гемолизированная сыворотка (с ней нельзя работать, поэтому кровь придется пересдать);
Ложнозавышенные результаты теста по причине обезвоживания организма или повышенного содержания белков плазмы;
Ложнозаниженные результаты анализа из-за гиперволемии (кровь сильно разведена), которую могли создать большие объемы введенного в вену изотонического раствора (0,9 % NaCl).

И вот еще что не помешает знать людям, которых интересует кальциевый обмен:

У детей, только-только появившихся на свет, и, особенно, у тех, кто родился преждевременно и с маленьким весом, кровь на содержание ионизированного кальция берут каждый день. Это делают для того, чтобы не пропустить гипокальциемию, ведь она может быстро сформироваться и при этом не проявлять себя какими-либо симптомами, если паращитовидные железки малыша не успели завершить свое развитие;
Содержание Са в сыворотке и в моче нельзя воспринимать в качестве свидетельства общей концентрации элемента в костной ткани. Чтобы определить его уровень в костях, следует прибегнуть к другим методам исследования – анализу минеральной плотности костей (денситометрия);
Показатели Са в крови, как правило, более высокие в детском возрасте, тогда как при беременности и у людей пожилых они снижаются;
Концентрация общего количества элемента (свободный + связанный) в плазме растет, если увеличивается содержание альбумина и падает вниз в случае уменьшения уровня данного белка. На количество ионизированного кальция концентрация альбумина не оказывает ровным счетом никакого влияния - свободная форма (ионы Са) остается неизменной.

Отправляясь на анализ, пациент должен помнить, что от еды следует воздерживаться в течение полусуток (12 часов) до проведения теста, а также за полчаса до исследования избегать тяжелых физических нагрузок, не нервничать и не курить.

Когда одной методики недостаточно

Когда имеют место изменения концентрации описываемого химического элемента в сыворотке крови и наличествуют признаки нарушения метаболизма Са, особую значимость приобретает исследование активности ионов кальция с помощью специальных ионоселективных электродов. Однако следует заметить, что уровень ионизированного Са принято измерять при строгих значениях водородного показателя (рН = 7,40).

Кальций можно определить и в моче. Этот анализ покажет, много или мало выводится элемента через почки. Или его экскреция находится в пределах нормальных значений. Количество кальция в моче исследуется, если первоначально в крови были обнаружены отклонения концентрации Са от нормы.

Какова норма кальция в крови и почему ее следует контролировать

Кальций в крови очень важный показатель, поскольку сам по себе элемент кальций в организме человека выполняет не только известные функции образования костей, но и принимает участие в биохимии клеток. Например, вы начали ощущать мышечные судороги – это проблемы с кальцием. Есть и другие проявления.

По причине важности следует проводить анализ крови на кальций при необходимости. Например, норма кальция в крови у женщин при беременности и при грудном вскармливании отличается от обычной нормы – это следует контролировать. Дело в том, что повышенное содержание кальция в крови имеет свои последствия.

Многие задают вопрос: повышен кальций в крови, что это значит у взрослого – хорошо это или плохо? Более того, чтобы якобы избежать хрупкости костей (особенно это касается старшего поколения), пытаются всеми силами увеличить этот самый кальций. Но увеличенный показатель может сигнализировать и о заболевании, в том числе и онкологическом. Вот об этом следует задуматься.

Место кальция в организме человека

Однако, из всего этого количества, Ca в крови находится только 1%, остальные 99 % находятся в костной ткани в виде малорастворимых кристаллов гидроксиапатита. Также, в состав кристаллов входит оксид фосфора. В норме, в организме взрослого человека находится около 600 грамм этого микроэлемента, причем 85% фосфора содержится в костях, вместе с кальцием.

Кристаллы гидроксиапатита и коллаген служат главными структурными компонентами костной ткани. Са и Р составляют около 65% от всей массы костей. Поэтому переоценить роль этих микроэлементов в организме невозможно.

Кальций в крови

Весь кальций в крови можно разделить на три типа:

ионизированный Са;
кальций, в связанной с альбумином форме;
находящийся в составе анионных комплексов (бикарбонаты, фосфаты).

В норме, у взрослого человека в крови циркулирует приблизительно 350 миллиграмм кальция, это 8.7 ммоль. Концентрация микроэлемента в ммоль/л составляет 2.5.

Около 45% от этого количества находится в связи с альбумином, до пяти процентов входит в анионные комплексы. Остальная часть является ионизированной, то есть свободной (Са2+).

Это жизненно важная часть общего количества микроэлемента в организме, содержащаяся во всех клетках (для измерения концентрации в клетках используют единицы измерения нмоль/л). Важно помнить, что показатель концентрации кальция в клетках напрямую зависит от показателя концентрации Са во внеклеточной жидкости.

Функции Са в организме

Ионизированный кальций в крови выполняет роль кофактора, необходимого для полноценной работы ферментов, участвующих в поддержании системы гемостаза (то есть, кальций участвует в процессе свертывания крови, способствуя переходу протромбина в тромбин). Помимо этого, ионизированный Са служит основным источником кальция, необходимого для нормального осуществления сокращений скелетных мышц и миокарда, проведения нервных импульсов и т.д.

Кальций в крови участвует в регуляции работы нервной системы, ингибирует выделение гистамина, нормализирует сон (дефицит кальция часто приводит к бессоннице).

Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает полноценную работу многих гормонов.

Также, кальций, фосфор и коллаген являются основными структурными компонентами костных тканей (кости и зубы). Са активно участвует в процессе минерализации зубов и формирования костей.

Кальций способен накапливаться в местах повреждения тканей, снижать проницаемость клеточных мембран, регулировать функционирование ионного насоса, поддерживать кислотно-щелочное равновесие крови, участвовать в обмене железа.

Когда выполняется анализ на кальций

Он включает в себя:

определение сывороточной концентрации Са и Р;
определение плазменной концентрации Са и Р;
активность щелочной фосфатазы;
концентрации альбумина.

Наиболее частыми причинами метаболических заболеваний костей являются дисфункции, участвующих в регуляции плазменного уровня кальция органов (паращитовидные железы, почки, желудочно-кишечный тракт). Заболевания этих органов требуют обязательного контроля кальция и фосфора в крови.

Также, контроль кальция должен проводиться у всех тяжелых больных, пациентов с онкологическими заболеваниями и у недоношенных, маловесных детей.

То есть, обязательному контролю кальция в крови подлежат пациенты с:

мышечной гипотонией;
судорогами;
нарушением кожной чувствительности;
язвенной болезнью;
заболеваниями почек, полиурией;
онкологическими новообразованиями;
болью в костях;
частыми переломами;
костными деформациями;
мочекаменной болезнью;
гипертиреозом;
гиперпаратиреозом;
заболеваниями ССС (аритмиями и т.д.).

Также подобный анализ необходим больным, получающим препараты кальция, антикоагулянты, бикарбонаты и диуретики.

Как регулируется уровень

За регулирование этих процессов отвечают паратгормон и калицитриол (витамин Д3), а также кальцитонин. Паратгормон и витамин Д3 повышают уровень кальция в крови, а кальцитонин, наоборот, понижает.

За счет действия паратгормона:

обеспечивается повышение плазменной концентрации кальция;
усиливается его вымывание из костной ткани;
стимулируется превращение в почках неактивного витамина Д в активный кальцитриол (Д3);
обеспечивается почечная реабсорбция кальция и экскреция фосфора.

Между паратгормоном и Са существует отрицательная обратная связь. То есть, при появлении гипокальциемии, стимулируется секреция паратиреоидного гормона, а при гиперкальциемии, его секреция, наоборот, снижается.

За стимулирование утилизации кальция из организма отвечает кальцитонин, являющийся его физиологическим антагонистом.

Норма кальция в крови

Правила подготовки к анализу общие. Забор крови производится натощак (голод не мене 14-ти часов). Исключается курение и прием алкоголя (минимум за сутки) Также, необходимо избегать физического и психического перенапряжения.

Употребление молока, кофе, орехов и т.д., может привести к получению завышенных результатов.

Для диагностики используется венозная кровь. Единицами измерения является моль/л.

У детей до десяти дней жизни норма кальция в крови находится в пределах от 1.9 до 2.6.

С десяти дней до двух лет норма – от 2.25 до 2.75.

С двух до 12 лет – от 2.2 до 2.7.

С двенадцати до шестидесяти лет норма кальция в крови составляет от 2.1 до 2.55.

С 60-ти до 90-та лет – от 2.2 до 2.55.

У пациентов старше 90-та лет – от 2.05 до 2.4.

Причины повышенного кальция

первичном гиперпаратиреозе (гиперплазии, карциноме или других поражениях паращитовидных желез);
онкологических новообразованиях (первичное поражение костей, распространение метастазов, карцинома, поражающая почки, яичники, матку, щитовидную железу);
иммобилизационной гиперкальциемии (иммобилизация конечности после травмы и т.д.);
тиреотоксикозе;
гипервитаминозе витамина Д;
чрезмерном приеме препаратов кальция;
острой почечной недостаточности и длительно протекающих заболеваниях почек;
наследственной гипокальциурической гиперкальциемии;
заболеваниях крови (миеломной болезни, лейкозе и т.д.);
надпочечниковой недостаточности;
синдроме Вильямса;
тяжелой передозировке диуретиками (тиазидными).

Когда отмечается низкий уровень

Такие изменения в анализе могут обуславливаться:

первичным (наследственным) и вторичным (после хирургического вмешательства, аутоиммунного поражения желез) гипопаратиреозом,
гипопаратиреозом у новорожденных (связан с материнским гипопаратиреозом), гипомагниемией (дефицит магния),
дефицитом тканевых рецепторов к паратиреоидному гормону (наследственное заболевание),
хронической почечной или печеночной недостаточностью,
гиповитаминозом витамина Д,
дефицитом альбумина (нефротический синдром, цирроз печени),
лечением цитостатиками,
острым алкалозом.

Симптомы нарушения кальциевого обмена

выраженная слабость,
быстрое физическое и эмоциональное истощение,
больные становятся депрессивными и сонливыми,
снижение аппетита,
учащенное мочеиспускание,
запоры,
выраженная жажда,
частая рвота,
экстрасистолия,
нарушение ориентации в пространстве.

Гиперкальциемия может приводить к:

мочекаменной и желчнокаменной болезни,
артериальной гипертензии,
кальцинозу сосудов и сердечных клапанов,
кератиту,
катаракте,
гастроэзофагеальному рефлюксу,
пептической язве.

Понижение кальция в крови проявляется:

спастическими болями в мышцах и животе,
мышечными спазмами,
тремором конечностей,
тетаническими судорогами (спазмофилией),
онемением рук,
облысением,
ломкостью и слоением ногтей,
выраженной сухостью кожи,
бессонницей,
снижением памяти,
нарушением свертываемости,
частыми аллергиями,
остеопорозом,
болями в пояснице,
ишемической болезнью сердца,
частыми переломами.

Однако важно понимать, что не у всех беременных наблюдается дефицит кальция, поэтому вопрос: пить ли кальций при беременности, должен решаться индивидуально, на основании показателей кальция в крови.

При соблюдении женщиной сбалансированной диеты (достаточное употребление молочных продуктов, зелени и т.д.), отсутствии фоновых заболеваний, приводящих к гипокальциемии, а также при нормальных показателях анализа, дополнительный приём препаратов Са не требуется.

Вследствие этого нарушается всасывание кальция в кишечнике. Заболевание проявляется потливостью, облысением затылка, задержкой в развитии (физическом и психическом), поздним прорезыванием зубов, костными деформациями.

Также дефицит кальция отмечается у женщин во время менопаузы и людей преклонного возраста.

Что делать, при появлении симптомов гипер- или гипокальциемии

Учитывая, что изменение уровня кальция в крови может быть обусловлено множеством причин, назначение комплексного лечения проводится после установления окончательного диагноза.

При ятрогенных дефицитах, а также, если гипокальциемия связана с гормональным дисбалансом во время менопаузы или обусловлена возрастом больного, назначаются препараты, содержащие Са (Кальций Д3 Никомед, Витрум Кальциум).

Также, могут назначаться сбалансированные поливитаминные комплексы, содержащие микроэлементы (Витрум Центури - для пациентов старше пятидесяти лет, Менопейс - для женщин в менопаузальном периоде).

Прием препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Важно понимать, что бесконтрольный прием препаратов кальция может привести к гиперкальциемии и сопутствующим ей осложнениям.

Переизбыток кальция в организме и способы его снижения

Наверное, каждого из нас мамы с раннего детства заставляли кушать творог и пить молоко, «чтобы зубки были крепкими». В самом деле, молочные продукты содержат много кальция (Ca) – полезного для организма макроэлемента, необходимого для роста и крепости костей. Пониженный уровень этого электролита отрицательно сказывается не только на здоровье зубов, но и на общем состоянии организма, нервной системы, волосяного покрова, ногтей, а также приводит к таким серьезным патологиям как сколиоз, плоскостопие, тетания (приступы судорог). Страх перед подобными осложнениями зачастую побуждает людей употреблять излишнее количество продуктов или препаратов, содержащих этот элемент, что может вызвать избыток кальция в организме. А это состояние не менее опасно для человека, чем дефицит Ca.

Почему возникает избыточное отложение кальция в организме

Многие женщины, особенно родившие нескольких детей, считают, что им грозит гипокальциемия (недостаток кальция) вследствие того, что они «отдавали свои запасы малышу». А между тем, именно у женщин и пожилых людей переизбыток кальция встречается чаще. Каковы же причины переизбытка отложения кальция в организме?

Диагностировать гиперкальциемию может только врач на основании результатов биохимического анализа крови. Наиболее часто повышенный уровень кальция в крови бывает вызван следующими причинами:

развитием злокачественных опухолей;
лекарственными интоксикациями витамином D (например, как побочное действие при употреблении Эргокальциферола);
наследственными заболеваниями;
гормональными нарушениями.

Витамин D участвует в усвоении макроэлемента, а регулирует этот процесс ряд гормонов, вырабатываемых, в основном, паращитовидными железами. Вот почему при передозировке витамина D и нарушении баланса гормонов происходит сбой в усвоении кальция, что может привести к его дефициту или излишку.

Передозировка кальция может произойти и при неконтролируемом приеме глюконата кальция, некоторых лекарственных средств для желудочно-кишечного тракта, а также на фоне прохождения лучевой терапии и реабилитационного периода после облучения.

Как проявляется гиперкальциемия

Может ли человек каким-то образом почувствовать избыток кальция в организме? Да, некоторые неспецифические симптомы могут свидетельствовать об избытке кальция в организме. Неспецифическими эти симптомы называются потому, что они характерны не только гиперкальциемии, но и многим другим заболеваниям.

Одним из первых признаков, указывающих на избыток кальция в крови, является запор, сопровождающийся болями и спазмами в животе, метеоризмом, вздутием, а иногда приводящий к язвенной болезни. Избыток кальция в крови может проявляться следующими состояниями:

головокружением;
повышенной утомляемостью;
проблемами с пищеварением;
тошнотой, рвотой;
отсутствием аппетита;
сухостью во рту;
депрессивным состоянием;
дезориентацией и спутанностью сознания;
нарушением сердечной деятельности;
почечной недостаточностью;
беспричинным снижением веса;
частыми судорогами.

Кроме того, симптомами избытка кальция в крови и организме могут быть периодические сердечные приступы (вследствие отложения его солей на стенках сосудов) и развитие мочекаменной болезни.

Согласно некоторым медицинским исследованиям, ежедневная передозировка этого элемента, превышающая 600 мг, способна привести к раковому заболеванию простаты.

Все это говорит о необходимости выведения избытков кальция из организма.

Как снизить повышенный уровень Ca в крови

Снижать уровень макроэлементов в крови следует с большой осторожностью, постоянно контролируя их содержание при помощи лабораторных исследований.

Только врач может определить, как вывести лишний кальций из организма, не причинив при этом никакого вреда пациенту.

Поэтому любые решения о назначении лекарств или рекомендации продуктов, выводящих лишний кальций из организма, должны приниматься врачом.

Какие продукты выводят Ca

Продукты, которые не рекомендуется употреблять при пониженном уровне кальция, не могут считаться таковыми, которые могут безоговорочно использоваться для снижения уровня этого микроэлемента. Некоторые из них, понижая уровень одного элемента, могут нанести существенный ущерб большинству внутренних органов и систем. Это можно сказать о поваренной соли, алкоголе, газированных напитках и кофе. Чрезмерное употребление этих продуктов было и остается вредным и опасным для здоровья. Но существуют другие продукты, что способны выводить кальций из организма без особого вреда для здоровья:

зеленый чай, благодаря содержащемуся в нем чайному кофеину;
продукты с высоким содержанием витамина A, способствующего вымыванию Ca;
каши из овсяной крупы;
дистиллированная вода.

Очень важно – злоупотреблять вышеуказанными продуктами, особенно дистиллированной водой, даже в целях понижения высокого уровня кальция, нельзя!

Пить большое количество очищенной воды для выведения избытка кальция необходимо, но дистиллированную воду со временем нужно заменить кипяченой или простой фильтрованной.

Какие лекарства способствуют выведению кальция

Серьезные передозировки кальция требуют медикаментозного лечения, и в этих случаях чаще всего назначаются диуретические (мочегонные) препараты, например, Фуросемид, которые обеспечивают быстрое выведение макроэлемента с мочой, а также антагонисты кальция с высоким содержанием магния (например, Веропамил). Кроме того, при необходимости симптоматической терапии могут быть назначены:

Разумеется, прием всех кальций содержащих препаратов в это время должен быть отменен.

Какими последствиями грозит переизбыток Ca

К счастью, Ca не настолько токсичен, чтобы его передозировка могла привести к смертельному исходу. Во всяком случае, медицина не располагает данными о летальной дозе этого макроэлемента. Тем не менее, избыток Ca может привести к серьезным последствиям, требующим длительного лечения, а иногда и хирургического вмешательства (например, при тяжелых случаях кальциноза аортального клапана).

К наиболее часто наблюдающимся последствиям гиперкальциемии можно отнести:

артериальную гипертензию – повышенное артериальное давление, вызванное отложением солей кальция на стенках сосудов;
подагру – заболевание тканей и суставов, вызванное нарушением метаболизма и солевого баланса и характеризующееся накоплением и затруднением выведения почками мочевой кислоты;
кальциноз – отложения кальциевых солей в органах или мягких тканях, сопровождающиеся характерными болезненными образованиями на разных участках тела;
гиперпаратиреоз – болезнь эндокринной системы, вызванная избытком гормонов околощитовидных желез вследствие нарушения солевого обмена.

Помимо этого, при гиперкальциемии угнетается возбудимость нервных волокон и скелетных мышц, снижается тонус гладких мышц, из организма вымываются такие полезные микроэлементы как магний, фосфор, цинк, железо, загущается кровь, образуются камни в почках, развиваются брадикардия и стенокардия, повышается кислотность желудочного сока, что может вызвать гиперацидный гастрит и пептическую язву.

Учитывая нечеткость симптомов гиперкальциемии, не стоит надеяться, что самостоятельные меры по выведению излишков кальция быстро дадут заметный результат. Например, гиперкальциемия, спровоцированная передозировкой витамина D, может наблюдаться в крови даже спустя несколько месяцев после отмены витамин содержащего препарата. Поэтому при проведении мероприятий по снижению Ca, следует регулярно сдавать кровь на биохимический анализ, контролировать уровень его содержания в ней Ca и наблюдаться у врача. Это позволит максимально эффективно восстановить солевой баланс и общее самочувствие.

Разделы