Кровь на лг фсг пролактин. Соотношение лг и фсг, что это такое, норма показателей и анализ на гормон

Организм человека за всю свою жизнедеятельность вырабатывает множество гормонов, уровень которых валяет на его работоспособность. Особенно важно соотношение ФСГ и ЛГ для женского организма. Рассмотрим более подробно, что это за гормоны, и за что они отвечают. Какова норма их в организме и последствия недостаточной выработки.

Гормоны в нашем организме вырабатываются в течение жизни, и отвечают за многие процессы. От их соотношения зависит психическое и эмоциональное состояние человека. Правильная выработка гормонов пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛК способствуют зачатию. Также они способны сохранять баланс всей многоуровневой системы.

Гормоны в наших организмах вырабатываются несколькими этапами. За них отвечает эндокринная система и половые, что в женских, что в мужских телах.

Данные гормоны тесно связаны между собой, и их недостаточное количество приводит к дисбалансу организма, и сказывается на здоровье. На начальном этапе происходит выработка двух очень важных гомонов ЛГ и ФСГ.

ФСГ – «фолликулостимулирующий гормон» влияет на половые органы, их развитие. За счет ФСГ в женском организме происходит рост фолликулов в яичниках и их развитие. После наступления фолликулярной фазы происходит выход яйцеклетки из яичника. У женщин период фолликулярной фазы может отличаться, это зависит от физиологии организма.

У мужчин за счет гормона ФСГ происходит рост семявыносящих канальцев. Показатели, которого влияют на количество тестостерона в мужском организме.

ЛГ – «лютеиновый гормон» , выделяемый гипофизом (в головном мозге). За счет него в женском организме происходит завершающий этап созревания яйцеклетки, после чего наступает овуляция.

В мужском организме ЛГ способствует повышению глобулина. В результате чего гормон тестостерон хорошо проникает в семенники, что способствует созреванию клетки спермы и повышению его уровня в крови.

Кроме вышеперечисленных гормонов, есть такой же важный и нужный для развития половых органов – эстрадиол.

Это женский гормон, который образуется в надпочечниках, яичниках и плаценте. Гормон эстрадиол, в первую очередь отвечает за нормальное развитие половых органов женщины, и также необходим, как и вышеперечисленные, для деторождения.

Зачем требуется сдавать анализы: Какие гормоны проверяют?

Как правило, когда у женщины возникают проблемы с зачатием, или планируется беременность, врач отправляет сдавать анализы на эти гормоны. Они позволяют выявить патологию в организме, и своевременно назначить необходимое лечение. Факторов для проверки организма множество:

• Проблемы с зачатием.
• Менопауза.
• Подозрения на заболевания яичников.
• Развитие гипофиза.
• При контроле в период гормонального лечения.
• Различные генетические отклонения.

Мужчины, также попадают под проверку ФСГ, ЛГ, это происходит в следующих случаях:

• Не возможность зачатия.
• Отставание в развитии половой сферы.
• Дисфункция яичек.
• Лечение гормональными препаратами.

Кроме этого, для выявления полной картины, женщину могут обязать сдать дополнительный анализ на — эстрадиол и пролактин. Так как весь женский организм взаимозависим от каждого полового гормона. И для выявления конкретной причины, к примеру, невозможность зачатия, существует необходимость в проверке всех гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол и их отношение друг к другу.

Отношение ФСГ к ЛГ: Норма гормонов

Для определение соотношение гормонов друг к другу проверяют сыворотку крови. В течение всего менструального цикла, может колебаться уровень гормонов. Цикл делится на три фазы, в каждой фазе есть свое определенное количество дней до и после.

• В фолликулярной фазе — состоящей из начала цикла и до двух недель.
• В овуляторной фазе – процесс выработки гормонов может быть на 12 или 14 –й день.
• Лютеиновой фазе – остальные дни цикла.

Отношение гормонов друг к другу выявляют только в определенные дни менструального цикла. В фолликулярной фазе анализ крови сдаётся утром натощак с 7 по 9 день, а в фазе лютеиновой на 22, 23, 24 дни цикла. Итак, соотношение ФСГ и ЛГ в норме должно быть в следующих значениях:

Опираясь на данные нормы, врач проверяет реальные результаты женщины, и в связи с этим может выявить патологию, это может касаться детородной функции женщины или мужчины, а также относится к эндокринной системе.

Чтобы беременность наступила, важно правильное соотношение гормонов ЛГ и ФСГ. Для женщины репродуктивного возраста соотношение в норме – ЛГ//ФСГ – 1,3//2,5 к 1.

Если же есть отклонение хотя бы на 0,5, то это уже нарушение в организме. И тогда выписывается анализ на проверку других гормонов, таких как пролактин, к примеру, или экстрадиол. Так как их отношение друг к другу полностью взаимосвязано.

Отклонение от нормы: какую угрозу представляет

Если при первичных анализах было выявлено отклонение от нормы. Врач для диагностирования заболевания выпишет направление на дополнительный анализ. Он уже будет более обширен, так как придется проверить все гормоны, к ним будут относиться и ФСГ, ЛГ, и пролактин, и экстрадиол, тестостерон.

Забор крови будет исследоваться методом ИФА, который сможет дать информативный результат отношение друг к другу данных гормонов. Если же и после этого будет выявлено отклонение, в зависимости от повышения или понижения диагностируются различные заболевания.

Отношение ФСГ к ЛГ больше нормы, могут провоцировать следующие патологии:

• Киста яичника.
• Яичниковая недостаточность.
• Маточные кровотечения.

Стоит отметить, что показатель анализов больше нормы, в период климакса, это нормальное явление, и патологии нет.

Заниженные результаты анализа, могут быть как физиологической нормой, или характеризоваться следующими отклонениями:

• Слабые месячные.
• Невозможность к зачатию.
• Недоразвитость молочных желез.
• Отсутствие либидо

Какие факторы влияют на отклонение от нормы

Отношение гомонов друг к другу, их взаимосвязь и норма значений у таких гормонов как пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, является обязательным для полноценного функционирования организма. Очень много факторов, которые могут нарушить ритм работы организма.

Женские половые гормоны влияют на очень многие органы и системы женского организма, от них зависит, кроме того, и состояние кожи, и волос, да и общее самочувствие. Недаром же, когда женщина нервничает или даже ведет себя неадекватно, окружающие говорят: «Гормоны бушуют».

Правила сдачи крови на женские гормоны примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализы на женские половые гормоны сдается натощак. Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в спокойном расположении духа) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормонсодержащих). Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.

Разные женские половые гормоны сдаются женщинами в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации).

ФСГ, ЛГ, пролактин - на 3-5 день цикла (Л Г иногда сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции).

Тестостерон, ДГЭА-с - на 8-10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3-5 день цикла).

Прогестерон и эстрадиол - на 21-22 день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении ректальной температуры - через 5-7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом и регулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В периоде полового созревания уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона снижается. Во время беременности концентрация снижается. После прекращения менструаций (в постменопаузу) происходит повышение концентрации ЛГ.

Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения - от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1,5 до 2.

За 3 дня до взятия крови на анализа ЛГ необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум час до взятия крови не курить. Кровь надо сдавать в спокойном состоянии, натощак. Анализ ЛГ делается на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. В случае нерегулярных циклов кровь для измерения уровня ЛГ берут каждый день в период между 8-18 днями перед предполагаемой менструацией.

Поскольку этот гормон влияет на многие процессы в организме, анализ ЛГ назначают при самых разных состояниях :

• повышенный рост волос у женщин (гирсутизм);
• снижение полового влечения (либидо) и потенции;
• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением цикла);
• невынашивание беременности;
• задержка роста;
• недоразвитие половых органов;
• эндометриоз;

Нормы лютеинизирующего гормона (ЛГ):

• дети до 11 лет 0,03-3,9 мМЕ\мл;
• мужчины 0,8-8,4 мМЕ\мл;
• женщины: фолликуллярная фаза цикла 1,1-8,7 мМЕ\мл, овуляция 13,2-72 мМЕ\мл, лютеиновая фаза цикла 0,9-14,4 мМЕ\мл, постменопауза 18,6-72 мМЕ\мл.

Повышенный-уровень ЛГ может означать: недостаточность функции половых желез; синдром истощения яичников; эндометриоз; синдром поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом - 2,5); опухоли гипофиза; почечную недостаточность; атрофию гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза (редко); голодание; серьезные спортивные тренировки; некоторые более редкие заболевания.

Снижение уровня ЛГ наблюдается при; гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); недостаточности лютеиновой фазы; ожирении; курении; хирургических вмешательствах; стрессе; некоторых редких заболеваниях.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

ФСГ стимулирует образование фолликулов у женщин, при достижении критического уровня ФСГ происходит овуляция.

ФСГ в кровь выбрасывается импульсами с интервалом в 1-4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5- 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут.

Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулируюшего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения - от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1,5 до 2.

Показания к назначению анализа ФСГ:

• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
• снижение либидо и потенции;
• дисфункциональные маточные кровотечения (нарушающие цикл);
• преждевременное половое развитие или задержка полового развития;
• задержка роста;
• синдром поликистозных яичников;
• эндометриоз;
• контроль эффективности гормонотерапии.

Анализ ФСГ делается на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум 1 час до взятия крови не курить. Нужно быть в спокойном состоянии и натощак.

Нормы ФСГ:

Дети до 11 лет 0,3-6,7 мМЕ\мл;

Мужчины 1,0-11,8 мМЕ\мл;

Женщины: фолликуллярная фаза цикла 1,8-11,3 мМЕ\мл, овуляция 4,9-20,4 мМЕ\мл, лютеиновая фаза цикла 1,1-9,5 мМЕ\мл, постменопауза 31-130 мМЕ\мл.

Повышение значений ФСГ бывает при: эндометриоидных кистах яичников; первичном гипогонадизме (мужчины); синдроме истощения яичников; дисфункциональных маточных кровотечениях (вызванных нарушением менструального цикла); воздействии рентгеновских лучей; почечной недостаточности; некоторых специфических заболеваниях.

Снижение значений ФСГ происходит при: синдроме поликистозных яичников; вторичной (гипоталамической) аменорее (отсутствием менструаций, вызванным нарушениями в гипоталамусе); гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); голодании; ожирении; хирургических вмешательствах; контакте со свинцом; некоторых специфических заболеваниях.

Эстрадиол

Вырабатывается в яичниках у женщин, яичками у мужчин, в небольшом количестве эстрадиол вырабатывается также корой надпочечников у мужчин и женщин.

Эстрадиол у женщин обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки при беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу.

Также он усиливает обмен в костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свертывающую активность крови.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. С начала менструального цикла содержание эстрадиола в крови постепенно нарастает, достигая пика к концу фолликуллярной фазы (он стимулирует выброс ЛГ перед овуляцией), затем в лютеиновую фазу уровень эстрадиола немного снижается. Содержание эстрадиола во время беременности в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Показания к назначению анализа крови на эстрадиол:

• нарушение полового созревания;
• диагностика нарушений менструального цикла и возможности рождения детей у взрослых женщин (в сочетании с определением ЛГ, ФСГ);
• скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• предменструальный синдром;
• дисциркуляторные маточные кровотечения (нарушающие цикл);
• гипогонадизм (недоразвитие половых органов);
• остеопороз (истончение костной ткани у женщин);
• повышенный рост волос (гирсутизм);
• оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности;
• признаки феминизации у мужчин.

Накануне эстрадиол анализа обязательно надо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) анализ производится на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Нормальные показатели эстрадиола:

• дети до 11 лет < 15 пг\мл;
• мужчины 10-36 пг\мл;
• женщины: репродуктивного возраста 13-191 пг\мл, в период менопаузы 11-95 пг\мл.

Повышение уровня эстрадиола бывает при: гиперэстрогении (повышенном уровне эстрогена); эндометриоидных кистах яичников; гормонсекретирующей опухоли яичников; эстрогенсекретирующей опухоли яичек у мужчин; циррозе печени; приеме анаболических стероидов, эстрогенов (оральных противозачаточных средств).

Снижение уровня эстрадиола происходит при: гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); гипогонадизме (недоразвитии половых органов); недостаточности лютеиновой фазы цикла; угрозе прерывания беременности из-за эндокринных проблем; интенсивной физической нагрузке у нетренированных женщин; значительной потере веса; высокоуглеводной диете с низким содержанием жиров; вегетарианском питании; беременности, когда женщина продолжает курить; хроническом простатите у мужчин; некоторых специфических заболеваниях.

Прогестерон

Прогестерон - стероидный гормон, который производит желтое тело яичников у женщин, а в период беременности - плаценту. У женщин концентрация его в крови намного выше, чем у мужчин. Прогестерон называют «гормоном беременности», поскольку он играет определяющую роль в ее нормальном прохождении.

Если наступает оплодотворение яйцеклетки, то прогестерон угнетает синтез гонадотропных гормонов гипофиза и тормозит овуляцию, желтое тело не рассасывается, а продолжает синтезировать гормон вплоть до 16 недели, после чего синтез его продолжается в плаценте. Если оплодотворения не происходит, то желтое тело рассасывается через 12-14 дней, концентрация гормона уменьшается и наступает менструация.

Показания к назначению анализа на прогестерон:

• отсутствие менструаций;
• нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением гормонального фона);
• оценка состояния плаценты во второй половине беременности;
• поиски причин истинного перенашивания беременности.

Исследование крови на прогестерон обычно проводят на 22-23 день менструального цикла, утром натощак. Разрешается пить воду. Если забор крови производится в течение дня, то период голодания должен быть не менее 6 часов, с исключением жиров в предыдущий день. При измерении ректальной температуры концентрацию прогестерона определяют на 5-7 день ее максимального подъема. При нерегулярном менструальном цикле чаше всего исследование проводят несколько раз.

Норма прогестерона:

• дети 1-10 лет 0,2-1,7 нмоль/л;
• мужчины старше 10 лет 0,32-2,23 нмоль/л;
• женщины старше 10 лет: фолликулярная фаза 0,32-2,23 нмоль/л, овуляция 0,48-9,41 нмоль/л, лютеиновая фаза 6,99-56,63 нмоль/л, постменопауза < 0,64 нмоль/л;
• беременные: I триместр 8,90-468,40 нмоль/л, II триместр 71,50-303,10 нмоль/л, III триместр 88,70-771,50 нмоль/л.

Прогестерон повышен при : беременности; кисте желтого тела; отсутствии менструаций, вызванных различными заболеваниями; дисфункциональных маточных кровотечениях (при нарушении гормонального фона) с удлинением лютеиновой фазы; нарушении созревания плаценты; почечной недостаточности; нарушении функции надпочечников; приеме некоторых лекарственных препаратов (кортикотропин, кетоконазол, прогестерон и его аналоги, мифепристон, тамоксифен и др.).

Прогестерон понижен при : отсутствии овуляции (первичная и вторичная аменорея, снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла); недостаточной функции желтого тела; хроническом воспалении женских половых органов; гиперэстрогении (повышенном содержании эстрогенов); недостаточной функции желтого тела и плаценты (угроза прерывания беременности); задержке внутриутробного развития плода; истинном перенашивании беременности; приеме некоторых лекарственных препаратов (ампициллин, карбамазепин, пероральные контрацептивы, даназол, эстриол, правастатин, простагландин F2 и др.).

17-OH-прогестерон (17-Oh-П, 17-гидроксипрогестерон)

17-OH прогестерон - стероидный гормон, продуцирующийся в надпочечниках, половых органах и плаценте. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон превращается в кортизол.

Повышение 17-OH прогестероа в крови во время менструального цикла совпадает с увеличением концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола и прогестерона. Также содержание 17-OH увеличивается в период беременности.

В течение первой недели после рождения младенца уровень 17-OH-прогестерона падает, он остается постоянно низким в детстве, в период половой зрелости прогрессивно повышается до уровня концентрации у взрослых.

Обычно этот анализ назначают при обследовании на:

• врожденную гиперплазию надпочечников;
• нарушение цикла и бесплодие у женщин;
• повышенное оволосение у женщин (гирсутизм);
• опухоли надпочечников.

Норма 17-OH-прогестерона:

• мужчины 1,52-6,36 нмоль/л;
• женщины от 14 лет: фолликулярная фаза 1,24-8,24 нмоль/л, овуляция 0,91-4,24 нмоль/л, лютеиновая фаза 0,99-11,51 нмоль/л, постменопауза 0,39-1,55 нмоль/л;
• беременные: I триместр 3,55-17,03 нмоль/л, II триместр 3,55-20,00 нмоль/л, III триместр 3,75- 33,33 нмоль/л.

17 он прогестерон повышен свидетельствует о врожденной гиперплазии надпочечников или о некоторых опухолях надпочечников или яичников.

А сниженные 17 он прогестерона бывает при дефиците 17а-гид-роксилазы (она вызывает псевдогермафродитизм у мальчиков) и болезни Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников).

Пролактин

Пролактин - гормон, способствующий формированию полового поведения. При беременности пролактин вырабатывается в эндометрии (слизистой оболочке матки), поддерживает существование желтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желез и образование молока.

Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин также регулирует иммунитет.

При беременности (с 8-й недели) уровень пролактина повышается, достигая пика к 20-25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период кормления грудью.

Анализ на пролактин назначают при:

• мастопатии;
• отсутствии овуляции (ановуляция);
• скудной менструации или ее отсутствии (олигоменорея, аменорея);
• бесплодии;
• дисфункциональных маточных кровотечениях (нарушения гормонального фона);
• повышенном оволосении у женщин (гирсутизм);
• комплексной оценке функционального состояния фето-плацентарного комплекса;
• нарушениях лактации в послеродовом периоде (избыточном или недостаточном количестве молока);
• тяжело протекающем климаксе;
• ожирении;
• снижении либидо и потенции у мужчин;
• увеличении грудных желез у мужчин;
• остеопорозе (истончении костной ткани у женщин).

За один день до пролактин анализа следует исключить половые сношения и тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение. Поскольку на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

Нормы пролактина:

• дети до 10 лет 91-526 мМЕ\л;
• мужчины 105-540 мМЕ\л;
• женщины 67-726 мМЕ\л.

Пролактин повышен - называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия является главной причиной бесплодия и нарушения функции половых желез у мужчин и женщин. Повышение уровня пролактина в крови может быть одним из лабораторных признаков дисфункции гипофиза.

Причины повышения пролактина : беременность, физический или эмоциональный стресс, тепловое воздействие, кормление грудью; после операции на грудной железе; синдром поликистозных яичников; различные патологии в центральной нервной системе; гипофункция щитовидной железы (первичный гипотиреоз); заболевания гипоталамуса; почечная недостаточность; цирроз печени; недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников; опухоли, продуцирующие эстрогены; повреждения грудной клетки; аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб); гиповитаминоз В6.

Пролактин понижен при истинном перенашивании беременности.

В жизни любой женщины репродуктивного возраста играют ключевую роль такие половые гормоны, как прогестерон, ФСГ и эстрадиол. Так как здоровье организма напрямую зависит от гормонального обмена.

Именно гормональный фон определяет физическое и психоэмоциональное состояние женщины, быстроту когнитивных процессов, внешние данные и, конечно, способность к зачатию.

Гормоны вырабатываются практически во всех внутренних органах, а также в мышечной и жировой тканях, однако наибольшее количество гормонов синтезируется в поджелудочной железе, яичниках (или в яичках у мужчин), щитовидной и , гипофизе, надпочечниках и гипоталамусе. Вместе они формируют , выделяя гормоны в кровяное русло.

Современная наука выделяет более 50 видов гормонов, регулирующих практически все физиологические процессы, протекающие в организме. Однако именно половые гормоны играют важнейшую роль в формировании и функционировании организма, отвечают за его половую принадлежность, развитие половых органов.

Любой организм продуцирует как мужские, так и . И в зависимости от того, выработка каких гормонов превалирует, определяется пол человека.

Нарушение хрупкого гормонального баланса и повышение уровня гормонов противоположного пола ведет к проявлениям системных патологий, выражающихся во временном приобретении признаков другого пола. Например, у женщин увеличение мужских гормонов может привести к изменению фигуры, тембра голоса и повышенному оволосению, а иногда к нарушению репродуктивной функции.

Женские гормоны преимущественно продуцируются в гипофизе, жировой ткани, надпочечниках, яичниках и называются эстрогенами. К ним относятся три основных типа гормонов: эстрион, эстрон и эстрадиол.

Женские половые гормоны целиком и полностью определяют менструальный цикл, что особенно важно при планировании беременности.

Например, на первой, предовуляторной фазе под влиянием вырабатываемого фоллитропина происходит формирование и рост фолликула. Далее запускается процесс активного синтеза эстрадиола, который провоцирует резкий всплеск ЛГ () и запускает овуляцию. После созревания яйца происходит разрыв фолликулы, и яйцо начинает путь по фаллопиевой трубе в сторону маточной полости. Если гормональный фон в норме, а оплодотворение происходит успешно, через 3-4 дня яйцеклетка имплантируется в стенку, если же нет, то вместе с отслаивающимся эпителием и менструальной кровью яйцо выводится из организма.

Проведение анализа

Подготовка к беременности — кропотливый процесс, который должен включать полный анализ гормонального фона женщины. Для того чтобы заранее узнать о нарушениях эндокринной функции организма и избежать возможных осложнений после зачатия, лечащий врач обязательно проверит основные гормоны, влияющие на функцию деторождения — прогестерон, эстрадиол, фсг, лг и пролактин.

ФСГ (фоллитропин)

Анализы на этот гормон положено сдавать в самом начале менструального цикла, не позднее чем в 3-й или 5-й. Как уже было сказано, ФСГ отвечает за рост фолликулов, стимулирует синтез эстрогенов и обеспечивает рост эндометрия. Нормальный уровень составляет около 6 МЕ/мл. Концентрация ФСГ в организме меняется в зависимости от цикла. Норма для женщин в фолликулярной фазе составляет 1,37-9,90 МЕ/мл, в овуляторной фазе — 6,17-17,20; в постовуляторной, лютеиновой фазе — 1,09-9,2.

Значения ФСГ важны в следующих случаях:

• отсутствие овуляции;
• поликистоз яичников;
• нарушение режима питания;
• бесплодие;
• отсутствие месячных;
• снижение сексуального желания;
• половая дисфункция;
• задержка полового развития и пр.

Анализ на фоллитропин сдается обязательно в первой половине дня и натощак. Превышение средних значений этого гормона может говорить об истощении яичников, развитии кист, почечной недостаточности и прочих специфических заболеваниях.

ЛГ (лютеотропин) и эстрадиол

Сдается либо в начале менструального цикла, либо на 21-23 день. Этот гормон также вырабатывается гипофизом, а лютеинизирующим он назван, так как обеспечивает выработку эстрогенов и образование желтого тела.

Уровень секреции этого гормона не постоянен, а варьируется, достигая своего максимального значения за сутки перед овуляцией. Его выплеск в это время почти в 10 раз превышает показатели, характерные для постовуляторного периода. После овуляции уровень гормона падает до более низких значений, чем в фолликулярной стадии. Нормальные значения этого гормона для женщин репродуктивного возраста в фолликулярной фазе — от 1,68 до 15,00 мЕд/мл. В овуляторной фазе это значение возрастает до 21,90-56,60 мЕд/мл, а вот в третьей фазе цикла лютеотропин падает до 0,61-16,30 мЕд/мл.

Эстрадиол является одной из фракций женских гормонов, помимо эстрона и эстриона.

Эстроген активнее всего синтезируется в яичниках женщин репродуктивного возраста под влиянием ФСГ и ЛГ.

Эстрон преобладает у девочек, не достигших половой зрелости, и у женщин в менопаузе.

Эстриол же продуцируется в период беременности вместе с эстрадиолом, но в меньшей концентрации, нежели последний.

Сдавать анализ на можно в любой день цикла. В разные стадии месячного цикла интенсивность синтеза эстрадиола различна. Например, в фолликулярной стадии эстрадиол вырабатывается в количестве от 50 пг/мл до 482. В овуляторной фазе его концентрация варьируется от 66 пг/мл до 488 пг/мл, а в лютеиновой фазе секреция гормона вновь снижается до 51-376 пг/мл.

Во время беременности секреция эстрадиола у женщин намного интенсивнее: от 510 пг/мл в начале первого триместра до 37 100 пг/мл в конце третьего.

Гормон обеспечивает нормальное развитие яйцеклетки, а также регулирует функцию выведения неоплодотворенного яйца из организма. Заметное наблюдается приблизительно за сутки до начала овуляции и провоцирует последующее увеличение ЛГ. После окончания овуляции происходит новый всплеск эстрадиола, но уже меньшей амплитуды, который заканчивается последующим снижением к концу постовуляторной стадии цикла.

Пролактин и прогестерон

Сдается в те же дни, что и на эстрадиол, исключительно утром и натощак. Это связано с тем, что пролактин колеблется не только в зависимости от стадии менструального цикла (в постовуляторной стадии уровень пролактина несколько выше, чем в фолликулярной), но и в зависимости от времени суток. С утра концентрация гормона начинает падать, а после 12 часов дня снова нарастает.

Пролактин вырабатывается в гипофизе и влияет на рост молочных желез, а в период кормления грудью контролирует выработку молока. А что важнее всего, пролактин непосредственно отвечает за состояние желтого тела в яичнике, благодаря чему сохраняется необходимый уровень еще одного женского гормона — прогестерона, необходимого для нормального зачатия и развития плода.

Прогестерон (его именуют еще гормоном беременных) вырабатывается в плаценте и желтом теле и формирует слой эндометрия, необходимый для внедрения и развития оплодотворенной яйцеклетки. В первой фазе цикла колеблются от 0,3 до 2,2 нг/мл, во второй, овуляторной — от 0,5 до 9,4 нг/мл, а в третьей фазе разброс составляет от 7,0 до 56,6 нг/мл.

Нужно отметить, что ЛГ, ФСГ и эстрадиол тесно связаны. Но если концентрация лютеотропина и эстрадиола имеет прямую зависимость (высокий всплеск эстрадиола провоцирует увеличение ЛГ и овуляцию), то на ФСГ эстрадиол влияет обратным образом. При увеличении фоллитропина эстрадиол всегда уменьшается. Если по каким-то причинам концентрация ФСГ не увеличилась до нормального значения, то высокая концентрация эстрадиола может стать причиной различных патологий, таких как:

• нарушения цикла с задержкой менструации;
• эндометриоз;
• доброкачественные опухоли (миома, кисты яичников);
• мастопатия;
• злокачественные новообразования.

Нужно обратить особое внимание на то, что если анализ показывает высокий эстрадиол в совокупности с низкими значениями ЛГ и ФСГ, в большинстве случаев это означает бесплодие.

Центром управления железами внутренней секреции является гипоталамус. Он контролирует обменные процессы, которые происходят в организме человека. Он же корригирует функционирование половых желез, а, значит, и репродуктивную функцию. В гипоталамусе происходит взаимодействие двух систем человеческого организма: нервной и эндокринной. В стволе головного мозга располагается главная эндокринная железа – гипофиз. В её передней доле происходит образование ряда гормонов: лютеинизирующего (ЛГ), фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона и пролактина. Это гонадотропные гормоны, которые отвечают за репродуктивную деятельность. Синтезу эстрадиола способствует ФСГ, пролактин же стимулирует выработку гормона жёлтого тела.

Функция пролактина и фолликулостимулирующего гормона ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон является гонадотропным. Он способствует нормальному созреванию фолликула. Синтезируется он передней долей гипофиза. Гормон ФСГ у женщин выделяется с периодичностью три или же четыре часа. Под его воздействием в яичниках вырабатываются эстрогены. Гормон ЛГ, который продуцирует передняя доля гипофиза, в организме женщины стимулирует развитие жёлтого тела. Пролактин же влияет на синтез прогестерона.

Соотношение ЛГ и ФСГ зависит от фазы менструального цикла. В первой половине его больше вырабатывается ФСГ, в во второй – ЛГ и лютеотропного гормона. Доминирующий фолликул и жёлтое тело развиваются под влиянием как ЛГ, так и ФСГ, однако, они находятся в разных концентрациях. После созревания фолликула начинает усиленно продуцироваться фолликулярный гормон, который приостанавливает выработку гипофизом ФСГ. В этот период гипофиз начинает усиленно продуцировать ЛГ, который потребуется для последующей овуляции. Возрастает секреция пролактина, что приводит к торможению выработки ЛГ, из-за чего количество ФСГ у женщин уменьшается.

ФСГ, ЛГ и пролактин

Норма ФСГ у женщин зависит от фазы цикла. Так, со второго по пятый день цикла, его концентрация в крови находится в диапазоне от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Овуляторная фаза происходит с тринадцатого по пятнадцатый день. Норма ФСГ составляет 4,7-21,5 мМе/мл. В лютеиновой фазе уровень ФСГ понижается, и находится в пределах от 1,6 до 9 мМе/мл.

В период менопаузы в крови определяется ФСГ в диапазоне от двадцати пяти до ста мМе/мл. У мужчин он колеблется в рамках от 1,4 до 13,28. В случае отклонения уровня от указанных норм происходят нарушения и сбои в организме человека. Таким отклонением может быть высокий или низкий ФСГ.

Когда понижен ФСГ? Пониженный уровень гормона у женщин может быть из-за увеличения концентрации эстрогена. Это способствует выделению большего количества лютеинизирующего гормона (ЛГ). В случае высокой концентрации ЛГ уменьшается выработка фолликулина. Понижен ФСГ может быть и у мужчин. Это указывает на возможную атрофию яичек, эректильную дисфункцию или же отсутствие секреции сперматозоидов. Если анализ пролактина и ФСГ показывает, что их количество понижено, у женщин может быть уменьшение молочных желёз, гипоплазия половых органов. Они впадают в депрессию, что в ряде случаев приводит к биполярному аффективному расстройству.

Снижение концентрации ФСГ в крови способствует синдрому поликистозных яичников, что становится причиной бесплодия. При поликистозе яичников некоторые фолликулы так и не созревают. Это приводит к избыточной продукции яичниками эстрогенов и, естественно, гипофиз не способен синтезировать достаточного количества пролактина и ФСГ.

Но концентрация фолликулостимулирующего гормона в крови может и повышаться. Когда он повышен, у женщины вне связи с менструацией начинаются маточные кровотечения. Если же наступил климакс, то все равно вновь могут начаться менструации.

Анализ крови на ФСГ может показывать повышение его количества в случае разнообразных опухолевых процессов. Так, опухоли гипоталамуса, гипофиза и надпочечников становятся причиной избыточной выработки гипофизом гормонов пролактина и ФСГ. Если повышен уровень ФСГ, лечение необходимо проводить после полного обследования пациентки.

Когда сдавать кровь на ФСГ? Для того, чтобы результаты исследования соответствовали действительности, следует придерживаться таких правил:

Накануне исследования в течение суток крови не употреблять спиртные напитки;
избегать чрезмерных физических нагрузок;
за один час до забора крови для анализа не курить;
кровь сдать с утра натощак.

Функция ЛГ в женском и мужском организме

Лютеинизирующий гормон продуцируется как в организме женщин, так и мужчин. Концентрация ЛГ может меняется в женском организме в разные периоды менструального цикла. Если концентрация увеличилась, то это свидетельствует об овуляции. Синтез лютеинизирующего гормона наиболее интенсивный в лютеиновую фазу цикла, то есть, с двенадцатого по шестнадцатый день.

У мужчин же уровень лютеинизирующего гормона постоянный на протяжении всей жизни. Он способствует выработке тестостерона и нормальному созреванию спермиев.

Как ФСГ, так и ЛГ, норма концентрации зависит от фазы цикла:

С первого по четырнадцатый день, в фолликулярную фазу цикла, находится в пределах от 2,0 до 14 мЕд/л;
с двенадцатого по шестнадцатый день (в овуляционную фазу) в рамках от 24 до 150 мЕд/л;
с шестнадцатого дня цикла и до наступления следующей менструации, в диапазоне от 2 до 17 мЕд/л.

Уровень ЛГ в мужском организме находится в пределах от 0,5до 10 мЕд/л.

В различные отрезки жизни женщины гормоны вырабатываются с разной интенсивностью. Так, у девятилетних девочек норма ЛГ составляет 0,7 – 2 мЕд/л, у тридцатилетних женщин от 0,4 до 4,0 мЕд/л. В постменопаузу количество лютеинизирующего гормона находится в пределах от четырнадцати до пятидесяти двух мЕд/л.

Какие показания для определения концентрации ЛГ? Уровень следует определять в таких случаях:

Задержка роста и полового развития;
преждевременное половое созревание;
бесплодие;
снижение либидо;
необходимость контроля эффективности лечения гормональными препаратами;
определить период овуляции;
гиперандрогения;
накануне экстракорпорального оплодотворения;
привычные выкидыши;
аменорея.

Когда сдавать кровь для определения ЛГ? Анализ крови следует сдать с третьего по восьмой и с девятнадцатого по двадцать первый день цикла. У мужчины на протяжении всей его жизни гормоны ЛГ и ФСГ находятся на одинаковом уровне, поэтому день забора крови для исследования не играет роли.

Если у женщины определяется повышенный уровень лютеинизирующего гормона, то это значит, что через 12-18 часов у неё начнётся овуляция. ЛГ может быть высоким в первые сутки после выхода ооцита. Повышение концентрации гормона определяется при стрессе, истощении пула фолликулов, голодании, чрезмерных физических нагрузках. Он также повышается при таких заболеваниях, как опухоли гипофиза и хроническая почечная недостаточность.

Повышенный уровень ЛГ определяется при следующих состояниях:

Хронический стресс;
ожирение;
курение;
употребление некоторых гормональных препаратов.

Его концентрация в крови повышается при заболеваниях яичников, аменорее, патологии гипоталамуса и гипофиза, карликовости, гиперпролактинемии. При беременности также повышен уровень ЛГ; ФСГ и пролактин определяются в высоких концентрациях.

Нормальные соотношения ФСГ и ЛГ

Для того, чтобы определить состояние гормонального фона человека важно знать нормальную пропорцию концентрации гормонов в крови. Так, в менструальной фазе уровень ФСГ должен быть выше концентрации ЛГ, а в фолликулиновой – ЛГ выше ФСГ.

Норма соотношения этих гормонов до полового созревания составляет 1:1, где за первый показатель берут уровень гормона ЛГ, а за второй – ФСГ. Впоследствии концентрация ЛГ становится выше. Соотношение их преобразуется в 1,5:1. К концу цикла уровень ЛГ должен превышать содержание гормона ФСГ минимум в полтора раза, но не более двух. В том случае, когда соотношение концентрации этих гормонов превышает два с половиной раза, это указывает на истощение пула фолликулов, новообразования или синдром мультикистозных яичников.

Если вы столкнулись с необходимостью определить уровень гормонов ФСГ, ЛГ и пролактина, обращайтесь в «Центр ЭКО» Нальчик. Наши специалисты определяют содержание гормонов, а также проводят лечение при гормональных нарушениях.

Гормональный статус (женский) - исследование уровня гормонов в крови, которое у женщин рекомендуется проводить при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (оволосе...

Средняя цена в вашем регионе: 5478.48 от 2300 … до 18000

25 лабораторий делают данный анализ в вашем регионе

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

• Забор крови производится утром натощак,можно пить чистую негазированную воду
• Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом)
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования
• Не курить в течение 3 часов до исследования