Феназепам срок действия. Можно ли применять феназепам пожилым людям? Условия отпуска из аптек

Антидепрессант: Феназепам ® (Phenazepam).
Производитель: Мосхимфармпрепараты ОАО, (Россия).
Действующее вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин .

Фармакологическое действие антидепрессанта

Феназепам относят к препаратам-транквилизаторам. Убирая тревожность, страх и проявления беспокойства, этот препарат оказывает хорошее успокаивающее действие, сопровождающееся некоторым снотворным эффектом.
Анализ препарата многими учеными и медиками привел к тому, что феназепам к настоящему моменту приобрел прочную репутацию высокоэффективного и в то же время очень безопасного средства.
Высокая эффективность препарата подтверждена рядом российских клинических испытаний. Так например, при терапии больных, страдающих депрессией, был выявлен спектр наибольшей эффективности феназепама. Оказалось, что наилучшим образом препарат помогает при тревожно-депрессивных состояниях (примерно в половине случаев симптоматика исчезла полностью, в то время как у трети больных наступило значительное улучшение состояния), аффективно-бредовых приступах, а также при синдроме деперсонализации. В целом же положительного эффекта достигли около? больных, принимавших феназепам. При этом серьезных побочных эффектов замечено не было, что в очередной раз подтверждает репутацию феназепама как крайне безопасного препарата.
В качестве средства лечения невротических состояний (с преобладанием тревоги и страха), таких как неврозы, шизофрения и психосоматические заболевания, феназепам оказался наиболее высокоэффективным. В первые же дни (или даже часы) такого лечения больные демонстрировали резкое снижение эмоциональной напряженности, страха, тревоги, переживаний. Одновременно с этим возвращался нормальный сон, снижалась раздражительность и агрессивность. Дальнейший прием препарата только улучшил общую картину.
При абстинентных состояниях препарат действовал уже в первые часы, снимая расстройства настроения, напряженность, тревогу, страх. Сопровождающий это снотворный эффект позволял пациентам нормально спать, не страдая от кошмарных сновидений.
Эффект от приема препарата приходит в очень короткие сроки: положительные изменения можно почувствовать уже в первые дни или даже часы. А максимальное снижение симптоматики наступает примерно к 10 дню лечения. Таким образом, феназепам прекрасно подходит для быстрой и эффективной борьбы с мощными эмоциональными переживаниями, сильными чувствами страха, тревоги, сопровождающимися нарушением сна, а также многими навязчивыми состояниями.
Фармакологическое действие :
Феназепам оказывает анксиолитическое (противотревожное), седативное (успокаивающее), снотворное, противосудорожное и миорелаксирующее действие.

Показания к применению

Тревожность, раздражительность, эмоциональная лабильность, нервное напряжение и другие состояния, попадающие под разряд неврозоподобных, невротических, психопатических и психопатоподобных состояний.
Вообще, круг применения феназепама обширен: бессонница, навязчивые состояния, абстинентный синдром при наркомании и алкоголизме, эпилептические припадки, этиология которых может быть самой различной, миоклоническая и височная эпилепсия, реактивные психозы, сенесто-ипохондрические расстройства. Препарат используется при шизофрении как лекарственное средство антипсихотического действия.
Кроме того, феназепам используют в неврологии при целом ряде диагнозов (тик, ригидность мышц, гиперкинезы, атетоз). Также применяется анестезиологами как компонент вводной анестезии.

Противопоказания

Феназепам запрещен к применению людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, беременным и кормящим женщинам, а также несовершеннолетним. Кроме того, не следует использовать препарат при острых отравлениях наркотическими веществами, алкоголем, а также снотворными лекарственными средствами. Другие противопоказания: тяжелые депрессии, дыхательная недостаточность, шок, закрытоугольная глаукома, кома, миастения.

Способ применения и дозировка

Феназепам принимают как внутримышечно/внутривенно, так и внутрь. Выбор способа приема и дозировка зависит от вида и тяжести проблемы.
Если требуется в короткие сроки купировать тревогу, страх, психомоторное возбуждение (либо при вегетативных пароксизмах или психотических состояниях), препарат часто принимают в/м или же в/в.
Взрослая начальная доза – 0,5–1 мг, что эквивалентно 0,5–1 мл 0,1% раствора, среднесуточная доза – 3–5 мг (или 3–5 мл 0,1% раствора). При тяжелых случаях дозировка может быть увеличена вплоть до 7–9 мг (или же 7–9 мл 0,1% раствора).
Серийные эпилептические припадки. В этом случае начальная доза (в/м или в/в) составляет 0,5 мг (или 0,5 мл 0,1% раствора). Средняя суточная дозировка – 1–3 мг (или 1–3 мл 0,1% раствора).
Заболевания с повышенным тонусом мышц. Внутримышечно, придерживаясь дозы 0,5 мг (0,5–1 мл 0,1% pacтвopa) 1-2 раза в сутки.
В качестве премедикационной подготовки. Дозировка – в/в, вводится медленно 3–4 мл 0,1% раствора препарата.
Следует помнить, что максимальная доза не должна превышать 10 мг в сутки. Отмена должна быть постепенной. Если отмечаются устойчивые улучшения, имеет смысл перейти на пероральное употребление феназепама.
Прием внутрь :

• При нарушениях сна принимают 250-500 мкг за полчаса до отхода ко сну
• При эпилепсии – 2-10 мг в сутки
• При алкогольной абстиненции – 2-5 мг в сутки

Побочные эффекты

На первом этапе лечения может возникать сонливость, чувство головокружения, усталости, рассеянное внимание, дезориентация, неустойчивая походка (в первую очередь все это касается пожилых пациентов). Также есть вероятность появления ощущения сухости во рту, тошноты, изжоги, запоров или же диареи, нарушения аппетита, задержки мочеиспускания, зуда кожи, сыпи (реакции аллергического характера).

Условия хранения

Температурный режим – 15-25 градусов по шкале Цельсия. Не допускать попадания в руки детей. Хранить в затемненном месте.
Условия отпуска из аптек :
Феназепам отпускается по рецепту.
Феназепам цена: функция временно не активна
Феназепам купить: функция временно не активна

Антидепрессант «Феназепам» (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) : 15 комментариев и отзывов пациентов:

1. admin Автор записи

   Принимаю феназепам уже довольна длительное время, так как постоянные стрессы. Не какого привыкания, успокаивает нервную систему. Исчезает тревога и страх, конечно он по рецепту врача и так не купишь. Если врач действительно хороший специалист своего дела он сразу все поймет по симптомам и назначит то что нужно, но в основном приходиться сталкиваться с врачами которые предлагают ужасно дорогие препараты с кучей побочных эффектов, от которых потом еще и в добавок сложно отказаться.

2. Татьяна 55 Краснодар

   Много лет назад при депрессивном эпизоде с паническими атаками, врач назначил мне такое лечение 1/2 таблетки феназепама(самая маленькая доза)+1 таблетка пирроксана — все под язык, как только почувствуете, что начинается паника. Далее я разложила эти дозы в кулечки. Положила в сумки, в карманы пальто и курток, в спальне. Как только чувствовала, что мне становиться плохо — знала, помощь всегда рядом. Панические атаки стали происходить реже и реже. Потом вовсе исчезли.В это же время занималась йогой,тибетская медицина — медитации со свечой перед сном, утром — натарадж медитация — перед работой; ванны с валерианой. Старалась быть ближе к своим друзьям. Тяжело было!
   В этом году после серии похорон близких мне людей депрессия вернулась. Но к этому году я 13 лет прожила в полном комфорте и без лекарств.

3. Дмитрий

   Подскажите где можно купить в Краснодаре, желательно без рецепта. Заранее спасибо.

4. Таня, 32 г, Москва

   Пью феназепам иногда, чтобы снять тревогу и паническую атаку. Очень быстро перестает действовать, увеличиваешь дозу, и так далее. В последнее время снимаю тревогу клоназепамом — тоже мягкий препарат, пока действует. А так если всё время дозу повышать, то как верно Гена сказал, можно и до 30 таблеток дойти, а дальше — крышка.

5. Гена

   После 3х месячного применения сего препарата он просто перестал действовать, увеличения дозы ни к чему не приводит, 30 штук — моргаю быстро, спать не хочу, больше не пробовал — вдруг «поможет заснуть»

6. виктор

   Хочу сказать несколько слов в пользу феназепама. Этот препарат спас меня и вытащил меня из тяжелого состояния и поставил меня на ноги. У меня был тяжелейший нервный срыв бессонные ночи истощенная нервная система. Что только я не пил ничего не помогало от атаракса до хлорпротиксена более 10 препаратов, а такие препараты как сонопакс эта такая дрянь и гадость. Будьте с ней осторожны от сонопакса я чуть не погиб. Вылечил свое состояние феназепамом который улучшил мое состояние под контролем врача психотерапевта с 30 летним опытом работы в психиатрии. Принимал феназепам 6 месяцев под контролем врача который отслеживал мое состояние. Постепенно наступило улучшение и постепенно и планомерно дозу мне снижали пока не наступило полное выздоровление. В общей сложности я пил феназепам в дозе 1мг каждый день в течении 8 месяцев. Уверенно заявляю никакой лекарственной наркозависимости от феназепама у меня не было и нет.

7. Оля 30 лет г.Москва

   Пользуюсь им, причем мне вполне достаточно полторы таблетки в сутки. Слышала неоднократно про всякие там народные средства и травки-припарки, но это, извините меня, смешно. Хочется доверять современной медицине в вопросах собственного здоровья и использовать проверенные врачами препараты. Мне еще, конечно, помогает алкоголь, но мой организм имеет к нему стойкое отвращение.

8. Оля 30 лет г.Москва

   Полгода принимала феназепам, чувствовала себя хорошо. Побочных не было замечено. Перестала принимать уже давно, и без препарата начал ухудшаться сон, стала часто вставать по ночам, участились тики и вообще нервнее стала.

9. Даша

   Были проблемы со сном достаточно долго. Начала с травок-муравок, потом пошел мелаксен-но бесполезнр. Когда доползла до врача,она рекомендовала феназепам, я правда не сразу купила-боялась..Какая же я была глупая-отличное лекарство-буквально вытащило меня из этого кошмара.

10. Anna

    Расскажу о себе, пила разные антидепрессанты в течении трех лет, то начинала то бросала, муж болел три года тяжело, а потом умер, боль стала невыносимая, мне 65 скоро и в таком возрасте в одиночестве где все о нем напоминает, очень тяжело. Тоска такая что бежала по утрам и дрожащими руками пила сертралайн (я называю по английски)100 мг, помогало нанемного, а потом опять слезы и сердце сжималось в комочек, такое неприятное чувство, кто-тпо назовет это паникой. Не знаю.Помогает молитва, конечно. Некому было читать по мужу, так я читала сама, ходила в морг, его вынимали из холодильника, он был уже одет для погребения, сама одела и обмыла. Так обставляла свечами такими маленькими на батарейках и читала. Шла из морга успокоенная, во всяком случае в этот день уже не плакала. ПОсле похорон шло время а боль есть, так вот забросила антидепрессанты и стала пить красное вино и таблетку мезапама 1 гр, сплю как ребенок, а то каждые два часа просыпалась, и сердце перестало в комочек сжиматься. Давление со 180 упало до 150.
    Попробуйте, может и вам поможет.

11. Татьяна Викторовна

    Сильный стресс привел к депрессивному состоянию и нарушению сна, толком спать не магла, так проваливалась в полузабытье. Назначили феназепам — первый курс на месяц. А больше и не понадобилось, т. за один курс сон наладился и депрессивность прошла, просто надо было хорошо выспаться. Сейчас живу без таблеток и никаких проблем не испытываю.

Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

• - Таблетки 500 мг
• - Субстанция-порошок
• - Концентрат для приготовления раствора для инфузий
• - Капли назальные
• - Таблетки 250 мг

Показания к применению препарата Феназепам

Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные и др. состояния (раздражительность, тревожность, нервное напряжение, эмоциональная лабильность), реактивные психозы и сенесто-ипохондрические расстройства (в т.ч. резистентные к действию других анксиолитических средств (транквилизаторов), навязчивость, бессонница, абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания), эпилептический статус, эпилептические припадки (различной этиологии), височная и миоклоническая эпилепсия.

В экстремальных условиях - как средство, облегчающее преодоление чувства страха и эмоционального напряжения.

В качестве антипсихотического средства - шизофрения с повышенной чувствительностью к антипсихотическим препаратам (в т.ч. фебрильная форма).

В неврологической практике - ригидность мышц, атетоз, гиперкинезы, тик, вегетативная лабильность (пароксизмы симпатоадреналового и смешанного характера).

В анестезиологии - премедикация (в качестве компонента вводной анестезии).

Форма выпуска препарата Феназепам

таблетки 0.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;
таблетки 0.5 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2;
таблетки 0.5 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1;
таблетки 1 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;
таблетки 1 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2;
таблетки 1 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;
таблетки 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2;
таблетки 2.5 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1;

Состав
Таблетки 1 табл.
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин 0,5 мг,1 мг,2,5 мг
(в пересчете на 100% вещество)
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный); крахмал картофельный; повидон (Коллидон 25); кальция стеарат; тальк
в контурной ячейковой упаковке 10 или 25 шт.; в пачке картонной 2 (по 25 шт.) или 5 (по 10 шт.) упаковок; или в банках полимерных по 50 шт., в пачке картонной 1 банка.

Фармакодинамика препарата Феназепам

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие GABA на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика препарата Феназепам

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, Tmax - 1-2 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 - 6-10-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Использование препарата Феназепам во время беременности

При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром "вялого ребенка").

Противопоказания к применению препарата Феназепам

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами, тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); I триместр беременности, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены), повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам).

Побочные действия препарата Феназепам

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) - сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко - нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.

При резком снижении дозы или прекращении приема - синдром отмены (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко - острый психоз).

Способ применения и дозы препарата Феназепам

Внутрь. Средняя суточная доза - 1,5–5 мг, ее разделяют на 2–3 приема, обычно по 0,5–1 мг - утром и днем и до 2,5 мг - на ночь.

Максимальная суточная доза - 10 мг.

При нарушениях сна - 0,5 мг за 20–30 мин до сна.

Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза - 0,5–1 мг 2–3 раза в день. Через 2–4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4–6 мг/сут.

При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта.

При лечении эпилепсии - 2–10 мг/сут.

Для лечения алкогольной абстиненции - 2–5 мг/сут.

В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом - по 2–3 мг 1–2 раза в сутки.

Во избежание развития лекарственной зависимости, при курсовом лечении продолжительность применения феназепама - 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

Особые указания
При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные ЛС, наблюдается терапевтический ответ на применение Феназепама® в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром «отмены» (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8–12 нед). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острое состояние возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон - лечение следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка препаратом Феназепам

Симптомы: выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности, выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома.

Лечение: симптоматическая терапия, промывание желудка, назначение активированного угля, контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Гемодиализ малоэффективен.

Специфический антагонист: флумазенил (в условиях стационара) - в/в 0,2 мг (при необходимости - до 1 мг) на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида.

Взаимодействия препарата Феназепам с другими препаратами

При одновременном применении снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов Феназепама®. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают его эффективность. Увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия. На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Передозировка

Особые указания при приеме препарата Феназепам

C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара); гемодиализ малоэффективен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения препарата Феназепам

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Феназепам

Принадлежность препарата Феназепам к ATX-классификации:

N Нервная система

N05 Психолептики

Навигация

Препарат «Феназепам» относится к обширной группе транквилизаторов ряда бензодиазепинов. Его используют для купирования тревожности у пациентов с неврологическими и психическими заболеваниями. Средство помогает снять напряжение, патологическое возбуждение, устранить проблемы со сном. В силу особенностей действия продукт не только очень эффективен, но и довольно опасен. Врачи стараются как можно реже назначать «Феназепам» из-за его побочных действий, массы противопоказаний, вероятности развития лекарственной зависимости. Передозировка медикаментом или его комбинирование с алкоголем способны привести к летальному исходу.

Противопоказания

«Феназепам» – рецептурный препарат, который запрещено принимать без разрешения врача. Перед началом терапии надо убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний. Игнорирование запретов грозит серьезными негативными последствиями вплоть до нарушения работы внутренних органов, инвалидности, летального исхода.

От «Феназепама» придется воздержаться при таких состояниях:

• кома – медикамент усугубит угнетение ЦНС. Это осложнит постановку диагноза пострадавшему, снизит эффективность лечебных мероприятий;
• шоковое состояние – при нем наблюдается падение артериального давления до критических показателей. «Феназепам» способен усилить выраженность явления, привести к клинической смерти;
• детский возраст – влияние лекарства на организм пациентов младше 18 лет не изучено. Теоретически такие действия грозят угнетением функций головного мозга, передозировкой, серьезными побочными эффектами из-за нестабильности работы ЦНС;
• мышечная слабость – под действием транквилизатора она будет усиливаться, что может привести к сбою в работе внутренних органов;
• отравление медикаментами, наркотиками или алкоголем – усиление угнетения ЦНС грозит остановкой дыхания;

• болезни органов дыхания – патологии, которые сопровождаются дыхательной недостаточностью, при участии состава «Феназепам» могут привести к асфиксии;
• глубокая депрессия, склонность к суициду – медикамент усиливает выраженность перечисленных проявлений.

Препарат, используемый в третьем триместре, грозит угнетением работы жизненно важных отделов ЦНС. У родившегося на таком фоне малыша будут проблемы с дыханием, рефлексами, кормлением. При лактации средство также запрещено из-за высокой вероятности попадания активного компонента в грудное молоко.

Возможные побочные эффекты «Феназепама»

Прием транквилизатора способен вызвать аллергическую реакцию у людей с повышенной чувствительностью организма. При непереносимости одной из форм продукта от попыток использовать вторую лучше воздержаться. Иммунный ответ на «Феназепам» может проявляться в виде тошноты, рвоты, кожной сыпи, отеков, падения АД, анафилактического шока.

Побочные эффекты препарата на фоне некоторых заболеваний:

• инсульт – при угнетенном сознании медикамент может усугубить картину;
• гепатит – если поражение органа сопровождается почечной недостаточностью, активные вещества лекарства начнут накапливаться в крови и тканях. Это грозит развитием передозировки даже при соблюдении терапевтических доз;
• сахарный диабет – лактоза, которая входит в состав таблеток «Феназепам», может вызвать незначительное повышение уровня сахара в крови;
• брадикардия – транквилизатор делает пульс еще реже, что может привести к нарушениям в работе сердца и сосудов;
• тахикардия – если явление вызвано обильной потерей крови или обезвоживанием, прием лекарства грозит падением артериального давления, обмороком, смертью.

В случаях, когда лекарство представляет опасность для организма, врач старается подобрать ему адекватную замену. Иногда лечение все же проводится, но требует корректировки доз и контроля со стороны медицинского персонала.

Побочные эффекты «Феназепама»

Использование лекарства, угнетающего ЦНС, нередко сопровождается появлением у пациента дискомфортных ощущений и тревожных признаков.

При этом побочки не всегда ограничиваются неврологическими симптомами. Они могут затрагивать разные органы и системы, иметь слабую или сильную выраженность.

Самые частые побочные действия «Феназепама»:

• неврологические – мышечная слабость, заторможенность, снижение скорости реакции, дневная сонливость, ухудшение концентрации внимания. У некоторых пациентов регистрируются сильные головные боли, головокружение. Известны случаи появления проблем с памятью, речью, перепадов настроения. Очень редко прием транквилизатора приводит к усилению симптомов, против которых направлено его действие;
• со стороны половой системы – снижение полового влечения у представителей обоих полов, проблемы с эрекцией у мужчин;
• сердечно-сосудистые – незначительное снижение артериального давления. В случае с гипотониками это последствие может представлять опасность. Продукт не рекомендуется давать пациентам с верхним показателем АД ниже 90 мм рт. ст. и обезвоживанием;
• со стороны органов выделения – задержка или недержание мочи;
• диспепсические – разрушение клеток печени, повышение активности печеночных ферментов.

В большинстве случаев появление перечисленных проблем становится показанием к прекращению терапии. Негативная реакция организма на «Феназепам» не проходит со временем, усиливается при продолжении лечения. После отказа от продукта нарушенные функции организма восстанавливаются в течение нескольких дней и редко требуют проведения симптоматического вмешательства.

Можно ли принимать «Феназепам» в пожилом возрасте

С возрастом интенсивность работы защитных сил организма и его фильтров снижается. Это проявляется в усилении действия «Феназепама», его выраженном угнетающем влиянии на функции головного мозга. Результатом становятся последствия в виде вялости, слабости, апатии у возрастных пациентов. Чтобы снизить потенциальные риски, перед началом терапии проводят тщательное обследование больного, а стандартную лечебную дозу уменьшают на 20-30%. Вообще, врачи стараются не назначать транквилизатор лицам старше 65 лет. Одним из побочных действий лекарства в этом возрасте становится старческое слабоумие и просчитать вероятность невозможно.

Чем опасен просроченный транквилизатор «Феназепам»

Срок годности лекарства в виде раствора составляет 2 года, таблеток – 3 года. Прямое воздействие солнечных лучей и высоких температур значительно сокращает эти показатели, повышая опасность продукта. Использование просроченного медикамента в лучшем случае не даст нужного лечебного эффекта. Еще подобные эксперименты грозят лекарственным отравлением и интоксикацией, появлением побочных эффектов, сильной аллергии.

Побочные действия «Феназепама» при передозировке

Даже незначительное превышение терапевтической дозы транквилизатора может привести к негативным последствиям. Если прием продукта сочетается с употреблением алкоголя, такие риски многократно возрастают. Иногда достаточно одной таблетки препарата в комбинации с крепким спиртным, чтобы спровоцировать глубокий сон и рвоту, приводящих к асфиксии рвотными массами.

Передозировка медикаментом может проявляться такими симптомами:

• вялость, сонливость, замедленные реакции;
• мышечная слабость;
• спутанность сознания;
• проблемы с речью, координацией;
• замедление пульса;
• тремор конечностей;
• понижение или резкое падение артериального давления;
• невозможность делать полноценные вдохи и выдохи из-за снижения тонуса гладкой мускулатуры;
• кома с высокой вероятностью последующего летального исхода.

Смертельную дозировку средства рассчитать сложно. Официально признана формула – 0,5 мг активного компонента на 1 кг веса взрослого человека, 0,25 мг – на 1 кг веса ребенка. Это условные данные, так как многое зависит от возраста пострадавшего, его общего состояния, наличия в крови алкоголя, лекарственной формы состава. Известны случаи, когда после 500 мг «Феназепама» больного удавалось спасти.

Зависимость

При длительном приеме лекарства его активное вещество и метаболиты накапливаются в тканях тела, вызывая привыкание к препарату. Последующий резкий отказ от продукта приводит к развитию синдрома отмены. Он проявляется в виде бессонницы, тремора, раздражительности, тревожности, повышенной психомоторной активности. Обычно явление становится результатом 2-4 недельного приема средства. При использовании больших доз зависимость может развиться уже через неделю. Чтобы предупредить подобные эффекты «Феназепама» надо использовать лекарство строго по схеме, подобранной врачом. Отмену медикамента проводят в течение 3-5 дней, постепенно снижая его суточную дозу.

Лечение такими мощными транквилизаторами, как «Феназепам», нередко сопровождается побочными эффектами. По этой причине врачи стараются все реже использовать продукт, заменяя его более безопасными современными аналогами. Потребителей все же привлекает низкая стоимость препарата, поэтому часто они сами на нем настаивают, рискуя здоровьем. Ситуацию осложняет возможность приобрести медикамент через интернет-аптеки без предъявления рецепта. Такие эксперименты нередко завершаются серьезными негативными последствиями.

«Феназепам» назначают при невротических, психопатических, неврозоподобных и психоподобных состояниях. Его также применяют при сенесто-ипохондрических расстройствах, реактивных психозах, бессоннице, эпилептических припадках. Иногда его рекомендуют как средство для преодоления эмоционального напряжения и страха в экстремальных ситуациях. Препарат применяется для лечения ригидности мышц, атетоза, гиперкинеза, тика, вегетативной .

Препарат имеет следующие : его не назначают при тяжелой форме депрессии, шоке, миастении, закрытоугольной глаукоме, отравлении анальгетиками или остром отравлении алкоголем, острой дыхательной недостаточности, в первом триместре , и подросткам до 18 лет, во время лактации, при непереносимости бензодиазепинов.

С осторожностью следует назначать «Феназепам» больным с почечной или печеночной недостаточностью, в пожилом возрасте, пациентам, склонным к злоупотреблению психоактивными веществами, при имеющихся органических повреждениях мозга. При длительном лечении дозами «Феназепам» может вызывать зависимость. Во время терапии категорически запрещено употребление этанола.

«Феназепам» влияет на концентрацию внимания, поэтому нужна особая осторожность при вождении транспорта больным, принимающим этот препарат.

Побочные действия «Феназепама»

«Феназепам» оказывает на организм следующие побочные действия: в первые дни приема (особенно у пожилых) - сонливость, чувство усталости, спутанность сознания, атаксия, головокружение, снижение концентрации внимания, замедление реакций, дезориентация. В некоторых случаях появляется , депрессия, головная боль, нарушение координации, тремор, ухудшение памяти, неконтролируемые движения, астения, миастения, страх, агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, спазмы мышц, раздражительность, галлюцинации, возбуждение, тревожность, бессонница.

При резком прекращении приема препарата или уменьшении дозы у пациентов появляется синдром отмены.

Возможно появление изжоги, диареи, рвоты, нарушений стула, аллергических реакций, понижение артериального давления, тахикардии, нарушения зрения. При передозировке наблюдается снижение рефлексов, тремор, сонливость, затрудненное дыхание или одышка, снижение артериального давления, кома. Для лечения назначают

Передозировка феназепамом – это последствие употребления большого количества препарата или применение его на протяжении длительного времени. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением.

Феназепам оказывает успокоительное действие на нервную систему

Феназепам – польза и вред

Это препарат способен действовать на центральную нервную систему и другие органы человека. Лечение ним проводится под наблюдением врача. В силу того, что препарат относится к наркотической группе, то он может вызывать галлюцинации, тремор и спазмы мышц.

В чем выражается вред препарата?

1. Неправильный прием может вызвать отравление.
2. Могут проявляться такие симптомы: слабость, галлюцинации, сонливость, головокружение, рассеянность, нарушение координации, двигательная и психическая пассивность, депрессия.
3. Во время приема препарата запрещено заниматься деятельностью, которая требует повышенного внимания и при неосторожности может принести вред окружающим.
4. Нарушается пищеварение.
5. Вызывает аллергическую реакцию.
6. Строго запрещено во время лечения употребление алкоголя.

Польза препарата

Применяется средство для лечения таких состояний:

Феназепам назначают при бессоннице

1. Повышенная раздражительность.
2. Психозы разных сложностей.
3. Бессонница.
4. Эмоциональные напряжения.
5. Эпилепсия.
6. Ригидность мышц.
7. Вегетативные дисфункции.
8. Гиперкинезы.

Широкое применение имеет в области неврологии.

Чем опасен феназепам?

Опасность препарата обоснована тем, что он имеет наркотические свойства. Принимая его без ведома доктора, можно безвозвратно навредить организму. Регулярное применение препарата разрушает психику, вызывая психические расстройства. А также нарушается работа:

• желудочно-кишечного тракта;
• кровеносной системы;
• мочеполовой системы;
• сердечно-сосудистой системы.

Каждое нарушение приводит к развитию множественных патологий. Особое внимание при назначении нужно уделить пациентам, которые:

• беременные;
• престарелые.

Важно помнить, что феназепам с алкоголем не совместим.

Феназепам для беременных

Противопоказано назначение для женщин в положении и кормящим мамам. Это связано с тем, что он оказывает пагубное влияние на плод:

• подавляет нервную систему;
• разрушает дыхательную систему;
• ребенок рождается с нарушением сосательного рефлекса.

Но есть исключения, в которых препарат возможен для назначения беременным:

• эпилепсия;
• судороги различного характера;
• психиатрические заболевания;
• неврологические болезни.

Во всех случаях назначение производится, только если пациент самостоятельно не может справиться с недугом. Но рожденный ребенок будет вынужден пережить последствия отмены препарата, так как даже внутриутробно он вызывает привыкание.

Можно ли применять феназепам пожилым людям?

В силу того, что у пожилых людей наблюдается пониженная активность работы органов, то им назначение препарата запрещено. Феназепам является одним из медикаментов, который может спровоцировать нарушение работы органов, или усугубить уже имеющиеся заболевания.

Феназепам в наркологии

В наркологии этот препарат применяется для лечения наркозависимых людей. Он назначается для облегчения физического состояния наркомана. Принимать феназепам нужно с осторожностью, так как сильное действие на нервную систему может вызвать гнев и приступы агрессии.

Замечены случаи сильного подавления нервной системы, которые приводят к самоубийствам.

Назначение также возможно в качестве заместительной терапии. В таком случае важно не принимать лечащий препарат в одно время с наркотиками.

Отравление феназепамом – симптомы

Отравиться феназепамом очень просто. Достаточно не соблюдать рекомендации врача или назначить лечение самостоятельно. Изначально может появится ощущение побочных эффектов, но вскоре проявятся симптомы отравления:

• дезориентация;
• слабый пульс;
• редкое дыхание;
• отсутствие двигательного рефлекса;
• постоянная сонливость;
• тремор;
• непроизвольное вертикальное или горизонтальное движение зрачков;
• пониженное давление;
• спутанность сознания.

Отравление феназепамом у детей

Это средство не назначается для лечения лицам, не достигшим 18 лет. Отравление феназепамом у детей – это результат невнимательности взрослых. Употребленный детьми препарат очень быстро всасывается в кровь в силу активного обмена веществ. Поэтому хранить его нужно в недоступном для детей месте.

Если все-таки случилось так, что ребенок проглотил лекарство, то начинают проявляться следующие симптомы:

Контролируйте, чтобы феназепам не попал в руки детям

• тошнота;
• рвота;
• галлюцинации;
• нарушение координации;
• сбой в дыхании;
• кома.

Заметив такие явления, нужно в срочном порядке доставить ребенка в больницу, где ему окажут квалифицированную помощь.

Главное, во всех этих действиях, это оказать помощь вовремя.

Как избежать передозировки медикаментом

Передозировка возможна при приеме большого количества лекарства. Она опасна для здоровья. Симптомы зависят от принятой дозы, вплоть до состояния комы и летального исхода. Определить точную дозу для лечения очень сложно, так как у всех организм по-разному функционирует и реагирует на препарат.

Для избежания передозировки назначают принимать с минимальной дозы. Если не достигается желаемый эффект, то доктор постепенно увеличивает количество приема препарата.

Смертельная доза феназепама составляет от 7 мг за сутки, а также смертельным исходом закончится одноразовый прием большого количества средства.

Отравление феназепамом

Если выпить большое количество лекарства, то срочно нужно обратиться к врачу, иначе летальный исход гарантирован. Действие феназепам начинается с угнетения нервной системы, и постепенно переходит на все органы. В особенности страдает печень, сердце и почки.

Отравление феназепамом: лечение

Нейтрализовать действие феназепама в полной мере и с минимальными потерями для здоровья может только доктор. В силу несовместимости феназепама с алкоголем, принятая охмелевшим человеком даже маленькая доза может привести к сильному отравлению. От феназепама очистить организм очень непросто.

Отравившемуся придётся пройти ряд процедур, которые затягиваются на приличное время:

• промывание желудка;
• введение препарата, который блокирует действие транквилизатора;
• поддержание органов;
• восстановление функций организма;
• медикаментозная чистка лимфатической системы.

Но до приезда врача следует постоянно находиться с пациентом и, если он остается в сознание провести следующие процедуры:

• искусственно вызвать рвоту;
• принять активированный уголь или более сильные адсорбенты.

Эти манипуляции, значительно помогут в дальнейшем выздоровлении нейтрализуя действующий эффект препарата.

Принимать феназепам нужно строго по назначению врача

Последствия отравления для человека

Действие феназепама на организм очень сильное. Именно поэтому самостоятельное назначение этого медикамента запрещено. Принимать нужно только с назначения врача и в строго указанных дозах.

После отравления потерпевший организм имеет серьезные нарушения. Некоторые из них приносят большой вред организму, а с некоторыми приходится мириться всю оставшуюся жизнь.

При долговременном принятии препарата возникает эффект привыкания. Не стоит принимать его в качестве снотворного учитывая множественные противопоказания и опасность последствий.

Привыкание к феназепаму квалифицируется в медицине как наркотическая зависимость. В таком случае лечение проводят в наркологическом диспансере.

Выведение феназепама из организма проводится на протяжении длительного времени. На сроки влияют:

• возраст;
• состояние больного;
• причина назначения;
• длительность лечения;
• употребляемая доза.

После окончания лечения препарат из организма выводится путем постепенного уменьшения дозировки. Результат выведения проверяется взятием на анализ мочи и крови.

Видео

Феназепам: эффективность, длительность приема, побочные действия, передозировка