Что можно делать после удаления. После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка? Когда после удаления зуба можно ставит
Особенности иннервации верхней и нижней челюсти
Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:
- десны;
- пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
- зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.
Как долго сохраняются боли после удаления зуба?
Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.Факторы, от которых это зависит :
- сложность вмешательства : расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;
- соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления : если они выполнены, то удается совсем избежать боли;
- опыт врача , то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;
- оснащенность стоматологической клиники : чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;
- особенности пациента : одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.
Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?
Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.
Как выглядит лунка после удаления зуба?
После удаления зуба остается небольшая ранка.Этапы заживления лунки после удаления зуба :
| 1 сутки | В ленкеобразуется сгусток крови. Он очень важен для нормального процесса заживления. Его ни в коем случае нельзя срывать и выковыривать. |
| 3-й сутки | Первые признаки заживления. На ранке начинает образовываться тонкий слой эпителия. |
| 3 – 4 сутки | На месте ранки образуются грануляции – соединительная ткань, которая участвует в процессе заживления. |
| 7 – 8 сутки | Сгусток уже практически полностью замещен грануляциями. Сохраняется лишь небольшая его часть внутри лунки. Снаружи ранка активно покрывается эпителием. Внутри начинает образовываться новая костная ткань. |
| 14 – 18 сутки | Ранка не месте удаленного зуба полностью зарастает эпителием. Сгусток внутри полностью замещается грануляциями, в них начинает прорастать костная ткань. |
| 30 сутки | Новая костная ткань заполняет уже практически всю лунку. |
| 2 – 3 месяца | Вся лунка заполнена костной тканью. |
| 4 месяца | Костная ткань внутри лунки приобретает такую же структуру, как верхняя или нижняя челюсть. Высота краев лунки и альвеол уменьшается примерно на 1/3 высоты зубного корня. Альвеолярный гребень утончается. |
Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.
Что нужно делать после удаления зуба?
Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.- Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
- Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
- В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
- Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
- Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
- Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
- При усилении болей можно принимать обезболивающие средства . Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.
Чем полоскать рот после удаления зуба?
Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.| Препарат | Описание | Применение |
| Хлоргексидин | Антисептическое средство. Применяется для профилактики инфицирования лунки после удаления зуба. Продается в аптеках в виде готового 0,05% водного раствора для полоскания рта, имеющего горьковатый привкус. | Полоскать рот несколько раз в день. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости не менее 1 минуты. |
| Мирамистин | Антисептический раствор. По способности уничтожать болезнетворные организмы уступает раствору хлоргексидина, но активен в отношении вирусов герпеса. Выпускается во флаконах, к которым прилагается насадка-распылитель. | Полоскать рот раствором Мирамистина 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
| Содно-солевые ванночки | Полоскание рта крепким раствором соли и столовой соды. Как правило, рекомендуется стоматологами в тех случаях, когда имеется воспалительный процесс в десне, когда осуществлялся ее надрез для того, чтобы выпустить гной. | |
| Настои трав | Продаются в готовом виде в аптеках. Предпочтительно использовать настои ромашки, календулы, эвкалипта. Обладают слабым антисептическим действием (намного слабее, чем у Хлоргексидина или Мирамистина) | Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
| Раствор фурацилина | Фурацилин – антимикробное средство, эффективное в отношении многих видов болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в двух формах:
| Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
Как правильно полоскать рот после удаления зуба?
В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.
Как правильно питаться после удаления зуба?
В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.- принимать только мягкую пищу
- избегать сладкого и сильно горячего
- не пить напитки через соломинку
- отказаться от алкоголя
- не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи
Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?
Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба :
- Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.
- Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.
Отек щеки после удаления зуба
Причины.
Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.
Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:
- погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
- нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
- недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
- аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
- снижение иммунных защитных сил организма пациента
Что делать?
Если после удаления зуба на лице возникает небольшой отек, его рассасывание можно ускорить следующими мероприятиями:- в первые несколько часов – прикладывание к щеке холода
- в последующем – прикладывание сухого тепла.
- отек выражен очень сильно
- отек не проходит в течение длительного времени
- возникает выраженная боль, которая держится в течение длительного времени
- температура тела повышается до 39 – 40⁰C
- нарушается общее самочувствие пациента: возникает головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость
- со временем эти симптомы не только не уменьшаются, но и нарастают еще больше
Повышение температуры тела после удаления зуба
Причины.
В норме температура тела может повышаться в пределах 38⁰C не дольше 1 суток. В противном случае можно говорить о развитии воспалительного процесса. Его причины и основные симптомы аналогичны тем, что описаны выше при рассмотрении отека щеки.Что делать?
При повышении температуры тела в пределах 38⁰C в первые сутки достаточно просто выполнять данные стоматологом рекомендации. При повышении температуры и ее длительном сохранении необходимо посетить стоматолога или вызвать врача на дом.Осложнения после удаления зуба.
Сухая лунка.
Сухая лунка
– наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.Причины сухой лунки :
- после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
- сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.
Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.
Альвеолит.
Альвеолит – воспаление зубной альвеолы углубления, в котором находился корень зуба.Причины альвеолита:
- Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.
- Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.
- Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.
- Сниженный иммунитет у пациента.
- Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.
- Повышение температуры тела более 38⁰C.
- Появление характерного неприятного запаха изо рта.
- Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.
- Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.
Лечение альвеолита
При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.
Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога :
- Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
- Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
- При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
- Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
- На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.
Применяемые антибиотики
| Название препарата | Описание | Способ применения |
| Джозамицин(Вальпрофен ) | Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта. Выпускается в форме таблеток по 500 мг. | Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды. |
| Гексализ | Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты:
| Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток. |
| Гексаспрей | Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол.
Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости. | Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания. |
| Грамицидин (Граммидин) | Граммидин
является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия). | Назначение взрослым и детям старше 12 лет:
По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую). Назначение детям младше 12 лет : По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки. Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней. |
| Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин) | Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов. | После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня. |
| Олететрин | Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2. | Олететрин используется аналогично Неомицину : порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин. |
Осложнения альвеолита :
- периостит – воспаление надкостницы челюсти
- абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
- остеомиелит – воспаление челюсти
Редкие осложнения после удаления зуба
Остеомиелит
Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.Симптомы остеомиелита челюсти :
- сильная боль, которая нарастает со временем
- выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
- повышение температуры тела
- нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
- впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается
Направления лечения :
- хирургическое вмешательство
- применение антибиотиков
Повреждение нерва
Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.
Состояние после удаления зуба нельзя назвать приятными, но как понять, что считается нормой, а в каких случаях нужно срочно обращаться за помощью? В статье рассмотрены симптомы, характерные послеоперационному периоду, а также правила поведения в первые часы и дни по завершении врачебных манипуляций.
Как в норме проходит заживление лунки после удаления зуба
Так выглядит зажившая лунка. После извлечения фрагментов зуба лунка обрабатывается антисептиком и закрывается ватным тампоном для остановки кровотечения. Если операция прошла успешно, то кровь спустя 20-30 минут останавливается.
В выемке лунки на протяжении следующих 3-х часов формируется кровяной сгусток, который выполняет функцию защитной прослойки, предупреждающей проникновение в ранку инфекций и болезнетворных бактерий.
Симптомы нормального заживления:
- формирование в первые часы после операции кровяного сгустка;
- болевые ощущения в зоне удалённого зуба (иногда боль отдаёт в ухо, глаза и соседние участки препарированной стороны);
- незначительное повышение температуры;
- отёчность десны, щеки;
- затруднённость проглатывания пищи или напитков;
- нарушение других функций челюсти.
Все перечисленные симптомы являются нормой, пик их проявлений наступает на второй день после операции. Контрольным сроком считается четвёртый день, тогда все признаки должны если не исчезнуть, то постепенно проходить.
Этапы заживления
Процесс заживления мягких тканей в области лунки длится в норме около 2-х недель. Костные ткани восстанавливаются только спустя 4-5 месяцев.
Реабилитационный период условно разбивается на следующие этапы:
- Спустя 2-4 часа после операции происходит формирование кровянистого сгустка. В это время важно не травмировать оперируемый участок.
- Спустя 2-3 дня снижаются симптоматические проявления: отёчность уменьшается в размерах, температура тела в пределах нормы, болевые ощущения не сильно выражены.
- Спустя 3-4 дня поверх сгустка из крови образуется грануляционная ткань, которая является основной для произрастания нового эпителиального слоя.
- Через 5-7 дней в области сгустка наблюдаются существенные изменения, грануляционная ткань покрывает большую часть лунки. Болевой синдром и отёчность проходят полностью.
- Через 7-8 дней дырка после удалённого зуба зарастает, остатки сгустка наблюдаются лишь в глубине лунки.
- Через 1-2 недели в выемке активно формируется костная ткань, лунка полностью покрывается эпителиальным слоем.
- Спустя 1-2 месяца новообразовавшаяся костная ткань заполняет лунку от краёв до центра, который заполнен зрелым эпителием.
- Спустя 2-3 месяца костная ткань в лунке насыщается минеральными веществами. При отсутствии осложнений процесс восстановления считается практически завершённым, но некоторые участки альвеолярного отростка всё же имеют очаговые зоны остеопороза, что подтверждают рентгеновские снимки.
- Спустя 5-6 месяцев пациенту можно проводить имплантацию. Костная ткань к этому времени окончательно восстанавливается и готова к вживлению штифта.
Правила поведения после удаления зуба
Лунка сразу после удаления зуба. Процесс затягивания раны будет быстрым, если придерживаться простых правил поведения после операции:
- Тампон, с помощью которого останавливается кровотечение, нужно удалить через 15-25 минут после его установки.
- На протяжении 3-х часов после удаления зуба не рекомендуется принимать пищу.
- В день операции и после неё следует отказаться от употребления алкоголя, острой пищи, горячих блюд.
- Для устранения болевого синдрома нужно принять обезболивающее средство.
- На щеку с той стороны, где проводилась операция, необходимо прикладывать холодный компресс (3-4 раза в день по 15 минут).
- При приёме пищи пережёвывание выполнять здоровой стороной челюсти.
- На протяжении 3-4 дней избегать перегрузок, переохлаждения и перегрева, чтоб не спровоцировать развитие воспаления.
- Выполнять все рекомендации врача по приёму лекарственных препаратов и профилактических средств.
- Не слизывать языком кровяной сгусток из лунки.
- При проявлении тревожных симптомов рекомендуется сразу обратиться в клинику.
Поведение пациента после удаления зуба мудрости мало чем отличается от общих рекомендаций. Но некоторые дополнения всё же имеются:
- первые двое суток нельзя широко раскрывать рот;
- не проводить ополаскивания полости рта 1-2 суток после операции, чтоб не мешать формированию тканей;
- исключить из рациона питания твёрдую пищу;
- отказаться от вредных привычек (сигареты, алкоголь).
Можно ли курить?
Курильщикам сложно отказаться от своей привычки ввиду того, что с помощью сигареты они получают мнимую разрядку. Но делать этого не стоит после оперативного вмешательства, хотя бы в первые часы. В сигарном дыме содержатся смолы и химические компоненты, раздражающие поверхность мягких тканей.
После курения провоцируется кровотечение, усиливаются болевые ощущения, что замедляет заживление лунки. К тому же повышается риск инфицирования и развития осложнений.
Сопутствующие симптомы и на что они указывают
Удаление зуба является оперативным вмешательством, при котором предусмотрено рассечение тканей. Сама по себе операция несложная, но анатомические особенности пациента и состояние его здоровья вносят коррективы в восстановительный процесс. Контролировать ситуацию рекомендуется, ориентируясь на симптоматику.
| Симптомы при заживлении лунки | |
| Название | На что указывают |
| Лунка белого цвета | Спустя 1-2 дня после операции лунка покрывается белым налётом, это физиологический процесс, не вызывающий беспокойства. Если белое пятно образуется при повышенной температуре и болевом синдроме, то по совокупности признаков зачастую диагностируют альвеолит. |
| Болит десна | Не нарастающая боль десны на протяжении 7-10 дней считается нормой. Если с каждым днём болевые ощущения усиливаются и не проходят после указанного срока, то вполне вероятно в организме прогрессирует инфекция. |
| Десна отекла | Отёчность после операции проходит через 3 дня. Четвёртый день – контрольный. Если припухлость спадает – поводов для беспокойства нет, в других случаях требуется немедленная помощь специалиста. |
| Опухла щека | Если после операции отёк небольшой и признаки его нарастания отсутствуют, то это нормально. При большой отёчности, которая не проходит спустя 2-3 дня стоит обратиться к врачу. Симптом может указывать на начало воспаления или инфицирование. |
| Идет кровь | Наличие крови после операции не должно смущать. Выделение из лунки до получаса является нормой. Иногда из-за особенностей организма данный период растягивается до двух часов. Если кровотечение не прекращается, то причины могут быть в следующем: повреждение сосудов при выполнении манипуляций, начало воспалительного процесса, плохая свёртываемость крови, действие препаратов, разжижающих кровь. |
| Повысилась температура | Если после удаления зуба отмечается повышение температуры до 37,5° в первый день, опасаться не стоит. При дальнейшем ухудшении здоровья данный симптом указывает на инфицирование раны. |
Уход и лечение после процедуры
В норме в лунке должен образоваться кровяной сгусток. Чтобы процесс заживления лунки после удаления лунки прошёл быстро и без осложнений, нужно придерживаться общих правил:
- не употреблять горячую пищу и напитки;
- ограничить приём алкоголя и курение сигарет;
- не проводить ополаскивания рта в первый день после операции;
- не давать нагрузку при пережёвывании пищи на ту часть челюсти, где выполнялась операция;
- приём пищи после удаления зуба можно планировать только через 2 часа, не ранее;
- при выполнении гигиены рта нельзя касаться кровяного сгустка в лунке, чтобы не повредить его;
- готовясь ко сну, нужно подкладывать ещё одну подушку, чтоб голова оставалась приподнятой.
В тех случаях, когда велик риск развития воспаления или проявляется болевой синдром, специалисты назначают лекарственные препараты:
- обезболивающие – Анальгин, Пенталгин, Нурофен, Ксефокам, Найз;
- антибиотики – Линкомицин, Амоксициллин, Аугментин, Метронидазол, Цифран;
- жаропонижающие – Эффералган, Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид.
Для местной обработки используются следующие средства:
- Асепта гель – снимает раздражение, покраснение, способствует регенерации клеток, предотвращает размножение микроорганизмов;
- Холисал мазь – обладает антисептическим и обезболивающим действием, способствует регенерации клеток;
- Стрептоцидовая мазь – антибиотик местного действия, противостоит распространению таких возбудителей, как токсоплазмоз, герпес, хламидии, кишечные и синегнойные палочки;
- Левомеколь мазь – противомикробное средство, снимает воспаление, запускает регенеративную функцию.
Эффективно проводить 3-4 раза в день ополаскивания антисептическими растворами. Среди наиболее популярных:
- Сальвин;
- Ротокан;
- Хлорофиллипт;
- Новоиманин;
- Фурацилин.
При отсутствии перечисленных средств можно проводить процедуры, используя проверенные народные рецепты: отварами ромашки, календулы, шалфея, раствором из соды (1 ч. л. на стакан воды). Готовить его просто, достаточно залить столовую ложку сухоцвета кипятком (200 мл) и, накрыв крышкой, дать настояться 30-40 минут.
Наполнять рот следует небольшой порцией жидкости, при ополаскивании не делать резких движений, особенно со стороны лунки. Средство должно ополаскивать лунку не менее 30 секунд.
Как убрать боль и воспаление?
Организм во время операции испытывает стресс, поэтому рекомендуется взять выходной на пару дней, чтобы отдохнуть. Активное времяпрепровождение и нагрузки строго запрещены.
Для приглушения боли и снятия отёчности следует периодически прикладывать к щеке холодный компресс на 15-20 минут. Главное не переусердствовать с холодом, чтоб не спровоцировать воспаление.
При выраженном болевом синдроме необходимо принять обезболивающее средство. Если боль на второй день усиливается, а применяемый препарат не оказывает должного эффекта, нужно обратиться в клинику.
Если возле лунки появилось покраснение, повысилась температура, значит, начался воспалительный процесс. Снять его помогут препараты противовоспалительного действия.
Сколько в норме заживает лунка
После сложной процедуры удаления лунка заживает дольше. В норме лунка затягивается через 7-10 дней после операции. Это можно отметить по отсутствующим симптомам: боли, отёчности, воспалении. Процесс заживления иногда затягивается по ряду причин:
- при инфицировании лунки;
- из-за воспаления;
- развития осложнений;
- возрастных факторов;
- из-за ошибки хирурга;
- после сложной операции, при которой применялось рассечение десны в нескольких местах для изъятия корней;
- после удаления зуба мудрости.
Если на третий день симптомы не затихают, то нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью.
Ускорить заживление лунки можно выполнением всех предписаний врача относительно гигиены, обработки лунки, приёма назначенных препаратов. Помочь также смогут специальные мази и гели местного действия, обладающие способностью угнетать воспалительный процесс и регенерировать клетки.
Факторы, влияющие на скорость заживления
Сроки заживления могут быть более продолжительными, что объясняется воздействием следующих факторов:
- возраст пациента (процесс регенерации осуществляется медленней, нарушен обмен веществ), процесс заживления ранки у людей после 40 лет затягивается на 1-2 недели;
- иммунитет (ослабленные защитные функции организма провоцируют инфицирование, стремительное размножение микроорганизмов);
- травматичность процедуры (травмирование мягких тканей в сочетании с неумелыми действиями хирурга и анатомическими особенностями корней приводит к более продолжительному заживлению лунки);
- инфицирование лунки после удаления однокоренного зуба затягивает процесс выздоровления на неделю, единицы с несколькими корнями – на 2-3 недели;
- место расположения удалённого зуба влияет на качество обработок антисептическими средствами, боковые моляры сложнее очистить от частиц пищи, что провоцирует формирование патогенной микрофлоры;
- гигиена полости рта (при недостаточной гигиене повышается риск развития воспаления и вторичного инфицирования).
Возможные осложнения
Иногда даже при соблюдении всех правил ухода и обработки лунки развиваются осложнения. Медлить с лечением в таких случаях не рекомендуется. Вероятные осложнения:
Альвеолит Альвеолит. Заболевание, признаками которого являются боль, отёчность, общая слабость, воспаление, развивается из-за отсутствия кровяного сгустка. Лунка, оставшаяся без защиты, становится доступной инфекциям.
Опасность болезни заключается в переходе воспаления на альвеолярный отросток и развития остеомиелита. Успех лечения зависит от степени запущенности процесса.
В качестве обязательных мероприятий специалисты выскабливают лунку заново, дренируют её, а из медикаментов назначают анальгетики, антибиотики.
Киста Киста. Новообразование в мягких тканях с локацией у прикорневой зоне появляется в результате инфицирования лунки или воспалительного процесса. В мешочке скапливается жидкость из омертвевших клеток и бактерий. Если своевременно не удалить кисту, может наступить сепсис (заражение крови).
Образование кисты провоцируют следующие факторы: длительное удерживание тампона в лунке, сухая лунка, несоблюдение рекомендаций врача по уходу.
Лечение предусматривает оперативное вмешательство для очистки тканей от новообразования и медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и антибактериальных средств.
Флюс Флюс. Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса, происходящего на надкостнице альвеолярного отростка.
Причины: повреждение кровяного сгустка или отсутствие лечения альвеолита.
В качестве лечения предусмотрено вскрытие гнойной очаговой зоны и проведение антибактериальной терапии.
Гнойное воспаление пародонта Воспаление пародонта. Заболевание появляется, как правило, на фоне сухой лунки или после выпадения кровяного сгустка. Ранка наполняется грануляционной и фиброзной тканью, гноем.
Десна отекает, кровоточит, ощущается сильная пульсация. Очаг локализуется у края десенной поверхности. Для решения проблемы предпринимается комплексный подход:- кюретаж;
- антибактериальная терапия;
- обработка лунки антисептиками;
- приём антибиотиков.
Гематомы Гематома. Такое осложнение чаще возникает в результате трудоёмкого удаления зуба, когда извлечению подлежат длинные корни.
Обычным способом сделать операцию не получается, поэтому приходится надавливать на десну, в результате чего кровь попадает в мягкие ткани.
Устранить гематому можно с помощью специальных мазей и гелей.
Кровотечение Кровотечение. Может возникнуть как сразу после операции, так и спустя 12-24 часа. Осложнение может быть вызвано несколькими факторами: использованием адреналина, повреждение сосудов, несоблюдение правил поведения в послеоперационный период. Потеря крови для организма представляет опасность, так как нарушается функционирование всех жизненно важных систем.
Устраняется проблема путём прикладывания холода, сдавливания сосуда, использования кровоостанавливающего средства или наложения швов на десну.
Сухая лунка Сухая лунка. Такой эффект получается из-за не сформировавшегося кровяного сгустка или в результате его повреждения. Признаки заболевания: болевые ощущения, иногда отдающие в ухо, покраснение тканей вокруг лунки, специфический запах во рту.
Спровоцировать сухую лунку могут также: курение, недостаточная гигиена, частое полоскание рта, механическое воздействие на ранку.
При выявлении лёгкой и средней степени сложности заболевания врачи назначают антисептическую, противовоспалительную и антибактериальную терапию. Тяжёлые случаи требуют госпитализации и комплексного лечения.
Правильная профилактика после удаления зуба минимизирует риск возникновения осложнений и помогает быстрее избавиться от неприятных ощущений. Чтобы легче пережить потерю зуба и поскорее вернуться к привычной жизни, следуйте правилам профилактики осложнений при удалении зуба.
Удаление зуба является хирургическим вмешательством и может повлечь за собой общее недомогание и индивидуальные реакции организма. При соблюдении мер профилактики рана заживает в короткие сроки и самочувствие улучшается за 2-3 дня.
На участке экстракции зуба остаётся небольшое углубление – лунка. Сразу после операции лунку заполняет сгусток крови, который выполняет важные функции:
- уменьшает кровотечение;
- препятствует проникновению бактерий в рану;
- участвует в формировании новых тканей в месте удаления.
Не вычищайте и не пытайтесь удалить сгусток!
В ближайшие дни состав содержимого лунки будет меняться и уплотнятся, образуя ткани десны. На 4-5 день цвет краёв сменится на бледно-розовый. Серединка при этом имеет жёлтый оттенок, что является нормой. Через 2-3 недели лунка исчезает практически полностью.
Чтобы заживление проходило естественным образом и без осложнений, необходимо соблюдать правила профилактики для удаленного зуба, направленные на своевременную остановку кровотечения и сохранение защитного сгустка.
Самым распространённым осложнением при удалении зуба является альвеолит — воспаление образовавшейся на месте зуба полости. Заболевание возникает при попадании в глубину лунки инфекции, когда защитные свойства были нарушены.
При несвоевременном лечении развивается нагноение, переходящее в окружающие мягкие и костные ткани. Риск распространения инфекции увеличивается из-за неправильной профилактики при удалении зубов мудрости. Осложнения альвеолита имеют серьезные последствия для здоровья пациента, поэтому лечение лучше начать при первых признаках воспаления.
Профилактика альвеолита после удаления зубов подразумевает:
- соблюдение правил гигиены;
- сохранение целостности сгустка в лунке;
- препятствие проникновению бактерий.
Чем шире челюстная кость в месте расположения зуба, тем больше тканей и нервных окончаний затрагивается при удалении. По этой причине удаление передних зубов проходит легче, чем операции на зубах, расположенных в задней расширенной части челюсти. Чаще длительные болевые ощущения сохраняются после операций с зубами мудрости. При этом удаление нижних зубов мудрости более травматично, так как в этом месте челюсть имеет максимальную ширину.
Удаление зубов всегда проходит под анестезией. Хирург подбирает оптимальную дозировку препарата, поэтому в большинстве случаев процедура для пациента проходит безболезненно. По мере выведения анестезирующего препарата из организма через 2-4 часа проявляется боль в месте удаления и окружающих его тканях. Интенсивность боли зависит от:
- вида удалённого зуба;
- сложности операции;
- соблюдения рекомендаций врача;
- индивидуальных особенностей пациента.
Как правило, боль имеет ноющий характер и усиливается только при механическом воздействии. Если зуб удалялся при воспалённой десне, то боль будет выражена ярче.
По мере заживления раны боль стихает и перестаёт беспокоить пациента. Небольшая боль в течение недели является вариантом нормы. Для профилактики после удаления зуба болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты с противовоспалительным действием: ибупрофен (Нурофен), нимесулид (Найз, Нимесил).
Посетите врача, если боль постоянно нарастает, сопровождается пульсирующими или стреляющими ощущениями.
Кровотечение
Удаление зубов всегда сопровождается выделением крови. В общем случае количество крови незначительно.
Усиление отделения крови или сукровицы через несколько часов после процедуры связано с прекращением действия анестезии и расширением сосудов. Постепенно количество крови должно уменьшаться. При неосложнённой операции кровь перестаёт скапливаться в лунке уже через 2-3 часа и сменяется сукровицей. Скопление сукровицы прекращается через 5-6 часов.
При большом диаметре лунки и сильном воспалении десенных тканей кровотечение может быть длительным. В таких случаях требуется регулярная смена тампона. После экстракции зубов мудрости сукровица выделяется в течение суток.
При затянувшемся кровотечении, связанном с употреблением препаратов из группы антикоагулянтов пациенту для профилактики осложнений при удалении зуба назначаются таблетки Дицинон или Этамзилат, рекомендована к применению гемостатическая губка.
Если спустя 24 часа после операции кровотечение сохраняется, необходим осмотр специалиста на предмет возникновения возможных осложнений. Большое количество крови или кровяная струйка из раны – также повод обратиться к врачу.
Вариантом нормы считается небольшая припухлость щеки, вызванная отёком в месте удаления. Если на момент операции у пациента не было флюса, то припухлость проявится не сразу после операции, а через 1-2 часа. В течение дня отёк может несколько усилится. При соблюдении врачебных рекомендаций отёчность спадает постепенно на 3-4 сутки.
Подъём температуры тела при отсутствии других симптомов осложнения может быть вызван самим фактом оперативного вмешательства. Нормой считается повышение температуры в течение первых суток до 37-38° С.
Нарастающее опухание с ухудшением общего самочувствия говорит о воспалении и требует незамедлительного визита к врачу. Симптомами воспалительного процесса являются:
- увеличение размеров припухлости;
- покраснение кожи, «горячая» на ощупь щека;
- распространение отёка на соседние части лица;
- головная боль и головокружения;
- тошнота, отказ от еды;
- повышение температуры тела;
- сильная пульсирующая боль в десне.
При любых симптомах, указывающих на возникновение осложнения, обратитесь к врачу как можно скорее. Профилактика и устранение осложнений после удаления зуба проводится в любое время суток, в том числе дежурным хирургом.
Профилактика осложнений после удаления зуба начинается сразу по окончании операции.
Не покидайте здание стоматологии сразу!
Присядьте и выдержите марлевый тампон в течение 15-20 минут, затем аккуратно достаньте. Желательно, чтобы врач сам удалил тампон и провёл послеоперационный осмотр. Стоматолог обязан предупредить о возможных осложнениях после удаления зубов и их профилактике.
В случае головокружения, тошноты, сильной кровопотери, незамедлительно вернуться в кабинет врача. Настаивайте на осмотре, если удаление проходило травматично, был удалён зуб мудрости.
Для предотвращения отёка в области экстракции применяется холод. Приложите холод как можно скорее. Холодовой компресс (например, бутылка со льдом) накладывается на 15-20 минут. В течение первых суток процедуру повторите 3-4 раза.
Пациентам с артериальной гипертензией или болезнями свертывания крови необходим приём специальных препаратов против кровотечения, назначаемых хирургом.
Визуальный осмотр дома
Профилактика после удаления зуба в первые дни предполагает самостоятельный осмотр лунки на предмет чистоты и отсутствия кровотечения.
При попадании в полость частиц пищи или скоплении слюны необходимо показаться врачу. Попытаться самостоятельно очистить лунку можно только с помощью лечебных ванночек. Не дотрагивайтесь до ранки языком или пальцами.
Не используйте для очистки лунки зубную щётку, зубочистки, ватные палочки и другие твёрдые предметы!
Если на десне не проводились разрезы, то она не должна иметь ярко-красный цвет и выраженную отёчность. В области щеки допустима небольшая припухлость, не вызывающая беспокойства.
Гигиена полости рта
В первые сутки гигиена и противовоспалительная профилактика полости рта после удаления зуба ограничивается. Чистить зубы нельзя, так как в рану попадёт зубная паста, а полоскание рта нарушит заживление. Использование ирригатора и ополаскивателя также запрещено.
На второй день допускается осторожная чистка зубов без пасты. При этом не затрагивайте область экстракции и близлежащие зубы.
Интенсивную чистку зубов возобновляйте постепенно, начиная с 7 дня после операции. До этого времени основными гигиеническими процедурами остаются ванночки.
После операции противопоказаны любые полоскания, способные нарушить структуру защитного сгустка.
Проводите так называемые «ванночки»:
- наберите небольшое количество жидкости в рот;
- наклоните голову таким образом, чтобы она покрывала рану;
- процедуру делайте 2-3 раза в день по 1-3 минуты.
Обычно ванночки назначают со второго дня. При наличии на момент экстракции в ротовой полости кист, гнойных и воспалительных образований лекарственные ванночки назначают в первый день, как профилактику и устранение осложнений после удаления зуба.
Для ротовой полости назначают следующие препараты и растворы:
- хлоргексидин (0,05%);
- солевой раствор (1 столовая ложка на стакан воды) или физраствор;
- фурацилин;
- ромашка, календула.
Не используйте перекись водорода! Перекись при контакте с кровью образует пену, которая вызывает разрушение кровяного сгустка и усиление кровотечения.
Основная задача препаратов для полоскания предотвратить проникновение в лунку бактерий, которые могут спровоцировать воспаление и нагноение. В общем случае очищение полости рта и профилактика с помощью ванночек выполняется 3-4 дня. Антибактериальная профилактика после удаления зуба мудрости может включать приём антибиотиков внутрь. Это связано с большим размером и глубиной лунки.
В течение 2-3 часов после удаления зуба для профилактики воспаления и предупреждения кровотечения запрещается приём пищи и напитков.
В первые сутки из рациона исключите продукты и блюда, способные усиливать кровоток в тканях ротовой полости или вызвать механическое повреждение раны:
- алкогольные напитки;
- острые, перчёные, маринованные, солёные блюда;
- горячая еда и напитки;
- сухари, чипсы, орехи и другие твёрдые продукты.
Алкоголь и острая пища расширяют кровеносные сосуды, провоцируя кровотечение из раны, которое может долго не останавливаться. Для пережёвывания твёрдой пищи требуется большее давление челюсти, что также усиливает кровообращение в тканях.
Пока содержимое лунки не уплотнится, употребляйте нейтральные блюда мягкой консистенции.
Еда и напитки подаются тёплыми, не горячими. Пищу пережёвывайте на противоположной от места удаления стороне. Предпочтительны небольшие кусочки, хлеб отщипывайте руками, не кусайте. Не пейте через трубочку, это создает дополнительное давление в полости рта.
После еды полость рта очищайте с помощью ванночек. При быстром заживлении раны через 3 дня допустимо полоскать рот, но не слишком интенсивно.
Заживление ранки нарушается сильным сморканием, частым сплёвыванием, отхаркиванием и курением.
Образ жизни в течение последующей удалению недели корректируется таким образом, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения и нарушение восстановления тканей. Нежелательными являются:
- высокие физические нагрузки;
- занятия активными видами спорта;
- посещение бани или сауны;
- принятие солнечных ванн, визиты в солярий;
- работа в условиях повышенных температур.
Принимать тёплый душ можно в первый день, а приём горячих ванн лучше отложить. При повышении температуры откажитесь от водных процедур.
Удаление зуба — иногда просто необходимая операция для устранения боли и дискомфорта во рту из-за причинного зуба. Гниющий и разлагающийся зуб часто является причиной и проблемой, которую необходимо как можно быстрее устранить для предотвращения дальнейшего воздействия на нерв, который лежит под ним. Постоянные зубные боли и , могут спровоцировать пациента на извлечение поврежденного зуба не задумываясь о последствиях. Помните, что боль в зубе — это не всегда 100% показание к его удалению, у вас может быть , который излечим терапевтическими методами. Если вы собираетесь пойти на в ближайшем будущем, тогда, пожалуйста, продолжайте чтение, чтобы узнать больше о рекомендациях после удаления зуба, которые следует учитывать во время прохождения процесса исцеления.
Период реабилитации стоматологического пациента очень важен. Необходимо понимать, что соблюдая простые рекомендации вы не допустите развития возможных осложнений при надлежащем уходе за полостью рта. А теперь перейдем к советам:
- Непосредственно после удаления зуба, стоматолог-хирург обязан на лунку зуба наложить марлевый тампон . Тампон должен давить на лунку и полностью ее закрывать! Делается это с целью остановки кровотечения. Имеется ввиду капиллярное кровотечение, которое неминуемо, ведь операция — это травма мягких тканей. Если кровотечение не останавливается, врач-стоматолог не может заставить вас покинуть кабинет! Менять марлевый тампон, необходимо только стерильным материалом и только при необходимости! Если вы будете часто менять материал, никакой эффективности такая остановка кровотечения не даст! Пропитана кровью марля — это не показатель смены марлевого тампона! Если сочение крови не останавливается, можно использовать пероксид водорода (перекись водорода) для ускорения процесса остановки. Нанесите его на стерильный материал и приложите к лунку удаленного зуба.
Перекись водорода — кровоостанавливающий препарат после удаления зуба
Во время контакта пероксида водорода и крови запускаются механизмы, которые способствуют образованию тромба. Перекись водорода (H2O2) распадается на воду и кислород. Пенообразование — это и есть выделение кислорода, который взаимодействует с белками плазмы крови, а именно с протромбином (предшественником тромбина), который стимулирует быстрый переход бесцветного белка фибриногена в высокомолекулярный фибрин. Недопустимо обрабатывать кровотечение крупного сосуда пероксидом водорода!
В некоторых случаях кровотечение может остановить .
- Кушать можно не ранее чем через 2 часа после экстракции зуба. Поддерживайте мягкую диету с высоким содержанием белка в течение 2-3 дней после операции. Прежде чем кушать что-то твердое, подождите пока прекратит свое действие. Избегайте слишком горячую, холодную, соленую и пряную пищу. Необходимо держаться подальше от экстремальных температур во рту. Употребляя пищу и напитки, которые слишком горячие или слишком холодные, можно вызвать чувствительность в зоне поражения. Избегайте хрустящих продуктов: орехи, чипсы, крендели и т. д. — они могут попасть в лунку и в дальнейшем их будет очень сложно достать.
- Вы должны использовать воду комнатной температуры для ванночек, которые будут поддерживать . Именно ванночки, но не полоскания! Просто наберите в рот теплую воду и сплюньте, никаких действий делать больше не нужно!
- Избегайте силового плевка! Для акта плевка всегда сначала необходимо собрать слюну, которая находиться в полости рта. Эти действия невозможно сделать без напряжения мышц и движений слизистой оболочки. Вы можете «выплюнуть» тромб и возобновить кровотечение. Рекомендуется аккуратно собрать слюну на язык и вытереть его салфеткой.
- в течение 48 часов! В момент, когда вы курите, химикаты с дыма попадают в слюну и растворяют тромб. Постоянное курение вызывает раздражение костной ткани и может привести к сухой лунке, что очень болезненно! Если вы когда-либо имели сухую лунку, вы будете делать все, чтобы избежать повторного осложнения.
- Рекомендуется пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Не пейте через соломинку в ближайшие 5-7 дней.
- Первый день вы можете не , а ограничиться ванночками. Со второго дня необходимо начать чистить зубы проявляя крайнюю осторожность, ведь полость рта будет невероятно чувствительно к различным раздражителям. Не нужно зубной щеткой травмировать слизистую оболочку в области удаленного зуба!
В первые 3 дня после удаления зуба физические нагрузки категорически противопоказаны! Сразу после экстракции зуба, лунка в норме заполняется кровяным сгустком, который служит защитой от проникновения инфекций и пищи. Физическая нагрузка безусловно приводит к повышению артериального давления (АД) крови, что может привести к возобновлению кровотечения и удалению сгустка. Лунка становиться без внешней защиты и будет окном для самых различных инфекций.
Узнайте каким спортом можно заниматься после удаления зуба
Как вы уже наверное поняли, спорт после удаления зуба запрещен, но не всегда и не всем! Запрещены только активные виды спорта, которые требуют быстрых передвижений в пространстве:
- футбол
- волейбол
- баскетбол и т. д.
Спорт после удаления зуба мудрости или других зубов разрешен спортсменам, которые занимаются больше интеллектуальными видами спорта:
- шашки
- шахматы
- покер и т. д.
Если вы ведете напряженный образ жизни, то сейчас самое время, чтобы отдохнуть от напряженной работы или отказаться от вашей деятельности. Необходимо избегать чрезмерных нагрузок. Сведите вашу рабочую нагрузку до минимума, пока не посетите стоматолога и не получите новые рекомендации.
После удаления зуба, восстановление займет некоторое время. В течение 3-14 дней, швы должны раствориться самостоятельно. Шовные материалы, которые не рассасываются необходимо снять на следующем приеме, об этом сообщит хирург-стоматолог.
Лекарства после удаления зуба: антибиотики, витамины
После операции экстракции зуба иногда могут возникать осложнения, которые может устранить современная фармакология. Благодаря различным группам препаратов можно не только устранить инфекцию, но и укрепить иммунитет. Чаще всего хирурги-стоматологи перестраховываются и для профилактики воспалительных процессов назначают антибактериальные препараты, а для укрепления иммунитета — витамины. Если в момент операции, врач понимает, что удаление осложняется и необходимо травмировать больше тканей, тогда он скорее всего назначит ряд препаратов! К этому необходимо относиться с пониманием, ведь у разных людей может быть разная анатомия челюстей и зубов, что может вызвать определенные сложности в момент вмешательства. Если вы идете на атипичное удаление зуба, тогда будьте уверены, что антибиотики принимать придется!
Антибиотики после удаления зуба
Врачи-стоматологи довольно часто назначают антибактериальные препараты в своей практике. Стоит обратить внимание, что далеко не каждому пациенту после удаления зуба необходимо . Делать это нужно, только в некоторых случаях:
- воспалительный процесс десен (гингивит, стоматит)
- пожилой возраст пациента
- сложная операция, со значительным травмированием мягких тканей
- наличие заболеваний кровеносной системы и ослабленный иммунитет на их фоне
Это далеко не полный список показаний и каждый пункт, должен иметь десятки подпунктов. Практикующие стоматологи могут определить кому именно необходимо назначать антибактериальные препараты после удаления зубов. Дозировку и курс приема вам укажет врач, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций! Чаще всего курс приема антибиотиков длится 5-7 дней, в редких случаях 10-14 дней. Среднюю дозировку указать невозможно, так как каждое лекарственное средство имеет свои особенности. Не рекомендуется самостоятельно, без консультации врача, принимать антибактериальные препараты.
Чаще всего стоматологи назначают следующие антибактериальные препараты:
- Амоксиклав или Аугментин
- Линкомицин
- Цефтриаксон
Для устранения побочных действий и поддержания микрофлоры в норме стоматолог-хирург может назначить Линекс, Бифиформ или любой Йогурт. Все препараты относятся к группе пробиотики.
Витамины после удаления зуба
- Витамин C 1000 мг: принимайте дважды в день (предпочтительно завтрак и ужин). Витамин способен повышать стойкость организма к различным инфекциям и уменьшает проницаемость сосудов.
- Цинка глюконат 50 мг: принимайте дважды в день (предпочтительно завтрак и ужин) — способствует быстрому заживлению ран и восстановлению тканей.
- Арника — гомеопатическое средство, которое может убрать отеки и синяки. Необходимо принимать один раз в день.
- Витамин K2: участвует в излечении костной ткани через транспорт кальция: 1 таблетка в день
Обезболивающие препараты после удаления зуба
После того, как пройдет действие местной анестезии, скорее всего появятся болевые ощущения. Для устранения боли необходимо обратиться к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые смогут помочь устранить все симптомы.
- , — принимать можно по 500-800 миллиграмм 3-4 раза в день
- Кеторолак (он же: Кеторол, Кеталгин, Долак, Торадол) — сильное обезболивающее, которое можно применять 3-4 раза в день по 2 таблетки. Данный препарат относится к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам на территории РФ.
Категорически не рекомендуется принимать ацетилсалициловую кислоту (), так как она имеет свойства предотвращать «слипание» тромбоцитов между собой, а значит это может повлиять на тромб, который должен сформироваться в лунке удаленного зуба.
- что можно делать после того, как вырвали зуб;
- от чего следует воздержаться после операции;
- как ухаживать за ротовой полостью.
Удаление зуба в современной стоматологии является крайней мерой. Если принято решение о ликвидации зубной единицы, это означает, что зубосохраняющие технологии бессильны. Процедура экстракции бывает простой и сложной. Хирургическим путем удаляются зубы в особо тяжелы хслучаях, и после операции высока вероятность появления осложнений. Чтобы избежать нежелательного эффекта после удаления зуба могут назначаться антибиотики.
Несмотря на уровень сложности процедуры, стоматолог обязан дать пациенту подробные рекомендации после удаления зуба. Соблюдение советов врача обеспечит постоперационный комфорт и снизит риск возникновения проблем с пустой лункой.
После того, как зуб вынимается из лунки, стоматолог осматривает лунку и устраняет подвижную костную ткань (если она остается) и кисту (если зуб удалялся при периодонтите). Очищенную от гноя лунку врач промывает антисептиком. В чистую пустую лунку обязательно закладывается противовоспалительное средство, чтобы купировать имеющееся воспаление и не допустить развития нового воспалительного процесса.
Во избежание активизации воспаления в опустевшей лунке и для ускорения заживления раны, десневые края приближаются друг к другу, и рана зашивается. Сразу после операции либо спустя несколько часов после нее может начаться кровотечение – швы помогают его остановить и предотвратить.
Постоперационные осложнения
Удаление больного зубного сегмента, хотя и является рядовой операцией, часто оканчивается осложнениями, которые могут возникать и по вине стоматолога, и по вине пациента.
Пациент должен четко понимать, что делать после процедуры удаления можно, и что нельзя делать категорически. И, конечно, пациенту необходимо доверять операцию экстракции зуба хорошему стоматологу, качество работы которого не оставляет сомнений.
После удаления можно ожидать ухудшений состояния в виде нагноения, отечности, кровотечения, образования гематомы, болевых ощущений, воспаления лунки. Обычно эти неприятности бывают спровоцированы:
- травматичностью процедуры удаления (повреждением десен или костных стенок лунки);
- попаданием в лунку инородных предметов (инфицированных зубных отложений, осколков зуба);
- занесением в лунку инфекции из-за хронического периодонтита;
- несоблюдением гигиены после процедуры;
- нарушением целостности кровяного сгустка, находящегося в ране;
- изначальным отсутствием кровяного сгустка, защищающего лунку.
Действия сразу после экстракции зуба
Когда лунка, удерживающая больной зуб, пустеет, пациент обнаруживает на месте зуба марлевый тампон. Но сколько держать тампон во рту, ведь пропитанная кровью марля создает благодатную почву для вредоносных микроорганизмов? Чем дольше тампон остается на месте, тем выше вероятность воспалительного процесса. Потому тампон необходимо убрать сразу после обнаружения. Рекомендуется делать это медленно (без резких движений) и не вертикально, а с небольшим боковым наклоном, иначе можно вынуть из лунки не только марлю, но и защитный сгусток крови.
В данной ситуации есть одно исключение. Если лунка, закрытая тампоном, до сих пор кровит, следует еще ненадолго оставить тампон. А лучше всего выплюнуть испачканную марлю и сделать новый тампон из бинта (стерильного), который нужно будет наложить поверх лунки и плотно прикусить.
После экстракции зубной единицы слюна может окраситься в розовый цвет, но виной этому будет не кровь, а сукровица. Из-за этой модификации некоторые пациенты накапливают слюну во рту, не желая глотать ее. В этом нет необходимости – слюна должна проглатываться – вреда не будет.
Избегаем отечности
После экстракции зуба, особенно, сложной, возможен отек щеки в районе раны. Предупредить его поможет холод. Придя домой, можно извлечь ледиз морозилки, завернуть в плотную ткань и прислонить к щеке в области вырванного зуба.
Удерживать у щеки холодный предмет нужно три-четыре раза по пять минут, давая щеке отдых от пяти до десяти минут между прикладываниями. Лед помогает только в первые часы после операции, если время упущено, брать его не стоит. Категорически нельзя нагревать рану – это поспособствует развитию воспаления, нагноению, усилению отечности.
Чтобы сохранить красивый вид мягких тканей лица не обязательно ограничиваться применением холода. В первые два-три дня после экстракции можно принимать антигистаминные препараты. Противоаллергические средства обладают сильным противоотечным эффектом. Подойдет Супрастин (одну таблетку следует пить перед сном).
Прием пищи после операции
Для многих пациентов особую важность представляют вопросы: «Через сколько можно есть после удаления зуба?» и «Что можно есть, а от каких продуктов лучше воздержаться?».
После операции принимать еду нужно не ранее, чем через два-три часа. Район удаленного зуба следует поберечь, потому жевать плотную и жесткую пищу надо противоположной стороной челюсти, в противном случае есть риск повреждения сгустка крови. Обратите внимание, что употребление пищи под действием анестезии (когда при удалении применялось обезболивающее) нежелательно, так как нечувствительное жевание может быть травмоопасным. Временных ограничений на питье воды после экстракции нет. Если пациент не в силах терпеть два часа, чтобы поесть,разрешается выпить кефир или йогурт.
Дабы экстракция зуба не повлекла за собой осложнения, важно знать не только, сколько нельзя есть после операции, но и что нельзя есть. В течение двух суток нельзя брать в рот слишком горячее, слишком холодное, слишком твердое. Такая пища провоцирует раздражение слизистых оболочек, увеличивая шанс развития осложнений.
Алкоголь и курение
Среди пациентов стоматологических заведений встречается много курильщиков, которые, едва им удалили зуб, допытываются у врача,можно ли курить после удаления зуба. Курение крайне нежелательно в течение первых трех постоперационных часов. Но в идеале нужно забыть о табаке на два дня. Никотин приводит к спазмам сосудов в поверхностных костных слоях и слизистых оболочках, что затрудняет заживление лунки.
Алкоголь после ликвидации зубной единицы разрешается употреблять попрошествии двадцати четырех часов. Однако если экстракция была сложной, и врач назначил курс антибиотиков, алкоголь можно пить только по окончании курса (спустя пять-семь дней). Поскольку в алкоголе содержатся отравляющие вещества, через сутки после экстракции нельзя употреблять сразу много спиртного – может открыться кровотечение из лунки и образоваться гематома.
Что после экстракции нельзя делать?
Кроме ограничений, касающихся употребления пищи, существуют и иные запреты, к примеру:
- Чистить зубы можно только через сутки после ликвидации зуба.
- Прием горячей ванны или посещение сауны может стимулировать кровотечение – следует повременить с ванной пару дней, а в сауну или бассейн можно идти через неделю. Можно принимать теплый душ.
- Помешать естественному процессу заживления могут любые прикосновения к лунке, поэтому нельзя ковыряться в ране руками или другими предметами, прощупывать кровяной сгусток языком.
- Физической активности нужно избегать, чтобы не открылось кровотечение.
- Нельзя перенапрягать нервную систему. Лучше всего по завершении операции отправиться домой и поспать. Но на сторону удаленной зубной единицы ложиться не надо, иначе можно перегреть эту область и спровоцировать отек.
- Пока на рану наложены швы, не следует широко раскрывать рот и допускать активные мимические движения, чтобы швы не разошлись.
- Для устранения постоперационной боли не подойдет аспирин (он разжижает кровь, способствуя кровотечению и появлению гематомы).
Обезболивающие средства
После простой экстракции зуба анальгетик может вообще не понадобиться, чего не скажешь о последствиях сложного удаления. Если после операции есть желание застраховаться от болевых ощущений, можно принять сильную таблетку анальгетика сразу, как кончится действие анестезии. Сильную боль следует ожидать после травматичной и длительной экстракции.
По результатам многочисленных исследований, сила болевых ощущений после удаления зубной единицы уменьшается примерно на тридцать-пятьдесят процентов, если на лунку накладываются швы. Многие хирурги-стоматологи, вынув зуб из лунки без всяких проблем, швы не накладывают. Но для уменьшения боли и снижения риска последующих осложнений пациенту лучше попросить врача наложить пару швов.
Полоскания и ванночки
В некоторых источниках значится, что следует полоскать рот после процедуры удаления. Но в первые трое суток это запрещено, если врач не сделал иного назначения. При полоскании можно нарушить формирование десневой ткани из кровяного сгустка, тогда заживление продлится дольше, чем должно. Вместо полосканий рекомендуется делать ванночки (набирать раствор антисептика в рот, недолго держать его и выплевывать).
Антисептические ванночки особенно актуальны для пациентов, у которых:
- удалялась зубная единица на фоне воспаления;
- разрезалась десна для вскрытия флюса;
- во рту есть кариозные зубы или зубные отложения.
Отличным средством для обеззараживания ротовой полости служит раствор Хлоргексидина, который покупается в аптеке. Ванночки делаются трижды в день, раствор во рту должен находиться около минуты.
Антибиотикотерапия
Самостоятельный прием антибиотиков после экстракции зуба запрещен. Лечение должен назначать стоматолог, если посчитает это необходимым. Как правило, антибиотики прописываются после сложного удаления, экстракции на фоне воспаления, при высоком риске осложнений.
Одним из наиболее популярных и эффективных антибиотиков у стоматологов-хирургов считается Амоксиклав, представляющий собой комбинированное антибактериальное средство. Его принимают два раза в сутки в течение пяти-семи дней. Если организм пациента плохо реагирует на антибиотики, вместо Амоксиклава можно использовать «Юнидокс-солютаб», который принимается аналогично предыдущему препарату.
Более дешевым, но также более вредным для микрофлоры кишечника является препарат Линкомицин 0,25. Он рекомендуется, как альтернатива двум вышеназванным лекарственным средствам. Принимать необходимо по две капсулы три раза в день пять-семь дней.
Кровотечение из лунки
Если из раны начинает идти кровь, но пациент соблюдал рекомендации врача, вероятно, у него повысилось артериальное давление. Гипертонию может спровоцировать стресс – это касается и нездоровых людей, и тех, кто никогда не жаловался на давление.
При появлении крови необходимо закрыть лунку плотным тампоном, сделанным из стерильного бинта. Затем нужно измерять давление. При гипертонии разумной будет профилактика повышения давления. После экстракции зуба желательно регулярно мерять давление. Если будет зафиксировано повышение, целесообразно выпить соответствующий препарат, чтобы избежать негативных симптомов и постоперационных осложнений.
Снятие швов
Снятие швов после удаления зуба производится обычно на седьмой-восьмой день. Но если для наложения использовался материал кетгут, то его снимать не нужно, потому что он рассасывается сам спустя десять дней. Если Вы замечаете, что лунка чувствует себя хорошо, и шовчики уже не выполняют свою функцию (сильно болтаются), можно убрать их чистыми пальцами.
Лечение зубов после операции
С лечебными мероприятиями после ликвидации зубной единицы рекомендуется повременить неделю. А после сложного удаления вмешиваться в зубной ряд не следует две недели. Кариозные зубы – это очаг вредоносных микроорганизмов. Если сверлить их, можно распространить инфекцию в ротовой полости, она доберется до кровяного сгустка и вызовет нагноение.
Как понять, что кровяной сгусток в норме?
Если что-то сделали не так и беспокоитесь, не пострадал ли кровяной сгусток, то можно оценить его цвет и плотность. Сразу после операции он выглядит бордовым, цвет интенсивный. Постепенно поверхность сгустка приобретает белесоватые или желтоватые цвета. Если все в порядке, то через день после операции сгусток становится плотным, его рыхлость означает разрушение. Плотность сгустка нужно проверять визуально – прощупывать его не следует.
Гигиена после удаления
Уход за полостью рта после устранения зубной единицы должен быть комплексным и тщательным. Спустя сутки после операции нужно начинать качественно очищать зубы мягкой щеткой. Это делается в обход пустой лунки, иначе можно повредить сгусток. Десна после удаления требует повышенного внимания – ей помогут антисептические ванночки. Чем тщательнее будут проводиться гигиенические процедуры, тем быстрее и безболезненнее пройдет заживление.
Сколько должна заживать лунка?
Время заживления раны зависит от степени сложности удаления зуба, наличия воспаления, возрастной категории пациента и состояния его иммунитета.
Если операция была осуществлена с простым зубом, то в течение трех-семи недель лунка перестанет беспокоить совсем. После ликвидации зуба мудростидискомфорт может сохраняться до трех-четырех месяцев. Заживает лунка в несколько стадий:
- На третьи-четвертые сутки начинается процесс эпителизации лунки, растет грануляционная ткань.
- Через неделю после удаления кровяной сгусток приобретает характер костной ткани, затянутой эпителием снаружи.
- По прошествии двух недель (месяца в случае с зубом мудрости) сгусток становится абсолютно новой тканью, поверхностная рана затягивается, начинают появляться костные балки.
- Спустя месяц (полтора для «восьмерки») лунка полностью заполняется остеоидными тканями.
- Когда проходит два месяца (для зуба мудрости – три), костная ткань заполняет всю лунку, и новая кость насыщается кальцием.
Проблемы после удаления зуба?
Если после удаления зуба у Вас сильно опухла щека, появился отек, затрудняющий глотание,отмечается продолжительная и интенсивная боль в десне, началось большое кровотечение, повредился кровяной сгусток, разошлись швы, температура повысилась до тридцати восьми градусов или наблюдаются иные серьезные осложнения, необходимо срочно показаться квалифицированному опытному врачу. Для этого мы приглашаем Вас в «МистоДент».
В нашей клинике ведут прием только профессионалы стоматологического дела, которые быстро и качественно помогут Вам надолго забыть о зубных проблемах. Благодаря современному оборудованию, функционирующему в клинике, все лечебные мероприятия безболезненны и безопасны, а диагностика проблемс деснами и зубами – точна и оперативна.