Массаж во время схваток. Учимся помогать себе

Препараты для обезболивания родов действительно приносят облегчение роженице. Однако следует помнить, что назначаются они строго по показаниям, поскольку воздействуют комплексно на весь организм, причем не только мамы, но и ребенка, имеют побочные эффекты, а в некоторых случаях могут давать и осложнения. Вот почему будущим мамам не следует надеяться на чудодейственный укол или волшебную пилюлю. К счастью, сегодня есть много возможностей для получения информации о том, как сделать появление малыша на свет максимально комфортным и для него, и для мамы: обучающие пособия и курсы для беременных рассказывают о приемах эффективной самопомощи в родах, одним из самых действенных методов среди которых является массаж при родах. Благодаря ему можно значительно снизить болевые ощущения. И все это – без применения медикаментов и вмешательств врача!

Почему в родах возникает боль?

• боль провоцируют интенсивные сокращения мышц матки,
• растяжение родового канала и промежности,
• мышечные спазмы,
• сдавливание крупных сосудов в области малого таза,
• индивидуальные особенности, такие как строение органов малого таза или низкий болевой порог женщины, когда очень больно даже при незначительном воздействии.
• психологические причины: страх перед родами, ожидание чего-то неприятного и неизвестного, общая напряженность.

Каждой женщине, готовящейся стать мамой, важно помнить: в родах не бывает постоянной боли. И в схватках, и в потугах неприятные ощущения нарастают постепенно, и так же постепенно спадают, сменяясь периодами отдыха. А правильно проведенный в нужное время массаж при родах и вовсе сведет боль к минимуму.

Как действует массаж при родах?

Массаж при родах благотворно влияет на всю нервную систему, и через нее – на весь организм женщины: позволяет расслабиться, снять нервное напряжение и усталость в мышцах, отвлечься от болезненных ощущений и даже обезболить схватки. Механизм столь благотворного влияния массажа при родах довольно сложен.

Первым его этапом является возбуждение рецепторов кожи в массируемой области. Затем импульс передается по всей центральной нервной системе, в которой формируется ответная благоприятная реакция. Массаж при родах активизирует выработку природных стимуляторов – гормонов и ферментов, которые играют роль естественных адаптогенов, способствующих быстрому приспособлению организма к стрессовой ситуации.

Кроме того, массаж способствует усилению кровообращения и лучшему насыщению кислородом тканей и органов как самой женщины (что также имеет обезболивающий роды эффект), так и плода, что предупреждает развитие кислородного голодания.

7 видов массажа при родах

Делать обезболивающий массаж при родах существует может и сама роженица, и ее помощник (муж, мама или акушерка), который присутствует при родах.

Соблюдайте простые правила:

• Проводить массаж пи родах можно сухими руками (главное, чтобы они были теплыми, поскольку ощущение холода может спровоцировать рефлекторный мышечный спазм) или с помощью специальных кремов и гелей, которые улучшают скольжение по коже и могут содержать в составе обезболивающие схватки компоненты. Не расстраивайтесь, если во время сборов в роддом вы забыли массажный крем. У акушерки всегда можно попросить немного вазелинового масла.
• Возможно применение ароматических эфирных масел – они способствуют более глубокому расслаблению. Но при этом следует заранее выяснить, нет ли у будущей мамы на них аллергических реакций и не вызывают ли они повышения артериального давления.

Какой массаж при родах подойдет именно вам?

1. Точечный массаж при родах

Пока схватки не вошли в полную силу, можно ограничиться точечным массажем при родах. Будущей маме полезно запомнить, где находятся две важные точки, на которые в родах надо будет оказывать воздействие. Первая располагается на тыльной стороне кисти в углублении между большим и указательным пальцами (его хорошо видно, если широко развести пальцы). Вторая находится на внутренней стороне голени на четыре пальца выше лодыжки (это область щиколотки, где выступают косточки снаружи и изнутри). Надавливайте на эти точки непрерывно, при этом палец должен быть расположен перпендикулярно поверхности тела. Движения должны быть короткими, пульсирующими, и длиться не дольше минуты. Затем следует сделать перерыв на пару минут и продолжить воздействие в заданном ритме. Понятно, что такой массаж при родах может делать и сама роженица, и ее помощник. Правильное воздействие на активные точки способствуют усилению и обезболиванию схваток, шейка матки раскрывается быстрее, и все это происходит без нарастания боли.

2. Поглаживание живота во время схватки

В начале каждой схватки можно аккуратно поглаживать низ живота. Для этого поместите ладони на нижнюю его часть и легкими движениями массируйте живот кончиками пальцев по направлению от центра в стороны и обратно. В момент усиления схватки интенсивность надавливания можно увеличивать, но лишь слегка. Если массаж в родах роженице делает помощник, то ему будет удобней разместиться позади нее.

3. Массаж крестца при родах

Женщины, которым знакомы менструальные боли, нередко отмечают, что ощущения в первом периоде родов аналогичны тем, что возникают в «критические дни»: ноет низ живота и ломит поясницу. В этом случае отлично помогает массаж в области крестца (это область, которая находится чуть ниже поясницы). Чем же примечательна эта зона? Секрет обезболивающего роды эффекта при воздействии на нее прост. Дело в том, что здесь расположено крестцовое нервное сплетение, связанное с органами малого таза и отвечающее за их иннервацию. При стимуляции этой зоны блокируется передача нервного импульса к матке и другим органам, таким образом, удается уменьшить болевые ощущения.

Массаж крестцовой области можно делать как одной рукой, так и обеими сразу, подушечками или костяшками пальцев, основанием или ребром ладони, кулаком или ручным массажером. Главное, чтобы воздействие было достаточно интенсивным: допустимы надавливания, активные растирания, похлопывания и постукивания. При желании можно охватывать не только крестец, но и более широкую зону вокруг него.

Мощного, обезболивающего схватки эффекта можно достичь, надавливая на ямочки над ягодицами – места выхода крестцового нерва, – воздействие на которые приносит заметное облегчение.

4. Массаж подвздошных костей во время схваток

Этот способ основан на принципе переноса источника боли. Аналогично тому, как мы трем виски, чтобы облегчить головную боль, при схватках можно растирать и массировать подвздошные кости таза, которые располагаются ниже талии по обеим сторонам живота. Стимулировать их нужно обе одновременно, используя активные растирания. Этот вид массажа при родах можно совместить с уже описанным выше поглаживанием низа живота (в этом случае движения рук должны идти от подвздошных костей к центру и обратно), а также с движениями рук по паховой складке от подвздошных костей к промежности – это улучшает кровообращение в матке.

5. Массаж ягодиц при родах

Важные рефлекторные зоны находятся также в области ягодиц – в месте выхода седалищного нерва. Чтобы обнаружить их, нужно отметить на каждой ягодице воображаемый центр (как правило, там есть небольшая ямка, при надавливании на которую может возникнуть слабая боль). Прокручивание кулаками центра ягодиц или надавливание на эти точки большими пальцами помогает расслабить мышцы тазового дна – это отличный способ отвлечь женщину от родовых болей.

6. Массаж бедер во время схваток

Растирание ладонью внутренней поверхности бедер является прекрасным приемом, обезболивающим схватки. Для этого нужно лечь на бок и, плотно прижимая ладонь к коже внутренней поверхности бедра, поглаживать его от паха к колену и обратно. По мере нарастания интенсивности схватки усиливаться должно и давление на бедро.

7. Массаж между схватками

В период между схватками не рекомендуется прикасаться к коже живота, поскольку это чревато слишком интенсивной внеочередной схваткой. Однако и тут массаж очень пригодится! Помощник может размять женщине шейно-воротниковую зону, верхнюю часть спины, сделать общий легкий расслабляющий массаж всего тела, чтобы роженица могла успокоиться и восстановить силы перед следующей схваткой. При этом важно помнить, что ложиться на спину нежелательно, поскольку может быть пережата нижняя полая вена и нарушено кровообращение в органах малого таза.

Обезболить схватки с помощью массажа: самостоятельно или с помощником?

Выбор поз для массажа при родах зависит от индивидуальных особенностей каждой будущей мамы: тело само подсказывает, как именно ему удобнее расположиться во время массажа: на боку, стоя на четвереньках, лежа или сидя на фитболе, в коленно-локтевой позе – все зависит только от вас.

Если у вас есть помощник, то и выбор возможных поз будет более широким. Например, позы, при которых роженица, стоя на коленях или на выпрямленных ногах, как бы повисает на своем помощнике, держась руками за его шею, – при этом хорошо расслабляется поясница, а партнер может дополнительно массировать ей крестец. Удобство родов с помощником состоит и в том, что в таком случае есть возможность совмещать разные виды массажа при родах, к примеру, женщина поглаживает живот и растирает подвздошные кости, тогда как партнер воздействует на крестец.

Однако отсутствие помощника вовсе не говорит о том, что от обезболивающего схватки массажа следует отказаться. Ведь только сама женщина может знать, какое именно воздействие и на какую зону ей в данный момент необходимо. Так что прислушивайтесь к своему телу и, ориентируясь на свои ощущения, вы наверняка сможете подобрать виды массажа, наиболее эффективные именно для вас, и помочь себе легче перенести период схваток.

Когда делать массаж не стоит?

Несмотря на то что обезболивающий массаж при родах показан практически всем женщинам, отдельно стоит оговорить возможные препятствия к его проведению. Непосредственно во время родов женщине могут быть крайне неприятны любые прикосновения. В этом случае от массажа придется отказаться.

Серьезным противопоказанием становятся отклонения от нормального течения родов (к примеру, слабая родовая деятельность, остановка продвижения плода по родовым путям, острая гипоксия плода, кровотечение и т.п.). Отказаться от массажа при родах придется и на время установки датчиков КТГ, а также во втором периоде родов, когда начнутся потуги.

Страх перед предстоящими родами испытывает каждая беременная женщина в большей или меньшей степени.

Мы слушаем или читаем все существующие истории о родах, мы расспрашиваем своих родственниц и подруг, и все дружно приходим к выводу о том, что роды – это больно. Но не стоит слишком беспокоиться и много думать об этом, ведь матушка природа должна была о нас позаботиться.

Нельзя забывать, что роды еще и вполне естественный процесс, и в нашем арсенале, в конце концов, наверняка окажется несколько способов избежать самых плохих эмоций в этот ответственный момент нашей жизни. Так, существует природное обезболивание, которое обеспечено будущей маме при выделении эндорфинов – гормонов счастья во время схваток. Но это еще не все. Каждая женщина может сама себе помочь пережить нелегкие моменты схваток, если она имеет представление о правильном проведении массажа во время родов.

Согласитесь, что применение медикаментов всегда лучше отложить на крайний случай, а в первую очередь стоит применять естественные методы обезболивания, возможные благодаря природным механизмам нашего тела.

Не относитесь к массажу при скептически, ведь он может значительно уменьшить боль во время схваток.

А научиться ему можно довольно просто, достаточно только внимательно изучить его виды и способы проведения. В этом мы вам с удовольствием постараемся помочь в данной статье.

Как и почему помогает массаж?

Боль при родах начинается при первых же схватках и постепенно нарастает. Известно, что ее вызывает, прежде всего, сокращение матки, раскрытие шейки матки и растяжение родовых путей. И чем ближе к моменту родов, тем больнее.

Но уже перед рождением ребенка, когда приходит время тужиться, боль меняет свой характер. Она уже связана с давлением на влагалище, прямую кишку, и некоторые женщины считают ее уже не такой мучительной. Да и в это время уже нет времени расслабляться и настраиваться, а остается всего несколько минут упорной работы.

Поэтому наша статья посвящена массажу именно в первой стадии родов, когда идет подготовка родового канала к прохождению через него ребенка, а от матери требуется максимум терпения и правильный психологический настрой.

В этом периоде, как ни странно, мало что зависит от врачей. А лучше всего помочь может себе сама мамочка. Ее настрой должен быть самым спокойным и уверенным в успехе предстоящего предприятия.

Периоды схваток чередуются с периодами абсолютного отдыха, и боль не постоянная. Есть время расслабиться и провести массаж, который влияет на всю нервную систему.

Вы через кожу передаете информацию в мозг, который должен сформировать правильную для вас реакцию и облегчить состояние. Мозг начинает стимулировать выброс в кровь нужных ферментов и гормонов, которые приспосабливают организм к стрессу и действуют как природное обезболивание. Но не только в этом эффект массажа. Он усиливает кровообращение в органах и тканях, что само по себе является обезболивающим и попутно профилактикой кислородного голодания ребенка.

Интересно! Лотосовые роды: отзывы и мнение врачей

Виды массажа при родах

Массаж вы можете делать самостоятельно, а можете попросить об этом мужа или акушерку. При массаже руки должны быть теплыми, можно нанести на кожу подходящее для расслабления эфирное масло, или просто попросить у акушерки обыкновенный вазелин.

Массаж специальных точек на теле

Есть две точки, при стимуляции которых усиливаются схватки и раскрытие шейки матки, не провоцируя усиление болевых ощущений. Во-первых, это точки на тыльной стороне кисти между большим и указательным пальцем. Вторая точка расположена на 4 пальца выше косточки на щиколотке, на внутренней стороне голени.

Нужно в течение минуты равномерно надавливать на эти точки, потом сделать перерыв на несколько минут и повторить движения снова.

Массаж живота

Выполняется во время схватки и помогает менее болезненному сокращению матки.

Нежно водите ладонями и кончиками пальцев по нижней части живота от его центра в стороны и обратно. Можно попросить об этом мужа, тогда ему нужно встать позади вас и как бы обнять в области живота. Вы ощутите не только приятные поглаживания, но и почувствуете себя уютно и спокойно в руках любимого человека.

Массаж в области крестца

Этот вид массажа самый действенный, и потому наиболее популярный.

Ниже поясницы у вас находится крестец, в котором сосредоточены все нервные окончания, связанный с органами малого таза. В самом начале боль при схватках, пока она еще не сильная, похожа на ощущения при менструации, а именно, болит и крутит в области поясницы.

Если массировать эту область, происходит нарушение передачи нервных импульсов от матки и обратно, и боль немного отступает.

Массирование можно проводить одной рукой любой удобной ее частью: костяшками пальцев, ладонью, основанием кисти. Главное обеспечить интенсивность и некоторое надавливание, можно также растирать эту область. Конечно, удобнее, чтобы это делал муж или другой человек.

Также в этой области имеются 2 точки, надавливание на которые приносит сильное облегчение. Это так называемые ямочки над ягодицами, в них находится крестцовый нерв, и его пульсирующая стимуляция приводит к настоящему обезболивающему эффекту.

Массаж костей таза

Его эффект аналогичен тому, что наступает при массировании висков во время головной боли. Происходит психологический эффект переноса источника боли. Нужно массировать подвздошные кости, это кости таза, расположены по бокам ниже талии. Обеими руками растирайте эти области, а также проводите руками от подвздошных костей к паховой области, все это улучшит кровообращение в матке.

Массаж ягодиц

На ягодицах есть очень важные точки — места выхода седалищного нерва. Находятся они в ямках в самом центре ягодиц. Если выполнять их массаж в виде прокручивания кулаками или просто надавливания пальцем, то это будет расслаблять мышцы тазового дна. А, как известно, от их правильного расслабления зависит скорость протекания всего процесса родов.

Интересно! Роды: главные этапы и видео родов

Массаж бедра

На внутренней стороне бедра находится очень много нервных окончаний. Во время схватки поглаживайте эту область от паха к колену, удобнее всего это делать лежа на боку и прижимая ладонь к внутренней стороне бедра. Эти ощущения будут давать и обезболивающий и расслабляющий эффект.

Особенности проведения массажа при родах

Массаж живота и всех зон, связанных с маткой, нельзя проводить вне схваток. Это может провоцировать напряжение и как следствие новую схватку, а вам непременно требуется отдых. Поэтому в промежутках между схватками лучше полностью расслабиться. А если кто-то есть рядом, пусть он сделает вам общий расслабляющий массаж в области шейного отдела.

Во время родов нежелательно лежать на спине, это пережимает нижнюю полую вену и уменьшает поступление кислорода к ребенку.

Как и известно, большое внимание врачи уделяют дыханию во время родов. Неудивительно, ведь оно способно значительно облегчить и ускорить процесс, тогда как неправильное дыхание может даже навредить ребенку.

В самом начале родов и между схватками необходимо дыхание полной грудью, с помощью диафрагмы, которое по максимуму заполняет ваши легкие. А поверхностное дыхание «по-собачьи» помогает обезболиванию и повышает порог чувствительности к боли. Такое дыхание стоит практиковать во время сильных схваток.

Есть случаи, при которых массаж проводить нельзя. Это слабая родовая деятельность, остановка продвижения плода по родовым путям, гипоксия плода, кровотечение и другие случаи отклонения от нормального течения родов.

Основные приемы

1. Если вы чувствуете схватки в области живота, можно использовать поглаживание, растирание, растяжение тканей этого участка. Начиная медленное расслабляющее дыхание, положите руки на низ живота или область наибольшей чувствительности. На вдохе поднимаем руки вверх, скользя по бокам живота, на выдохе - опускаем вниз. Возможно, вам захочется изменить скорость движения и силу напора. Одним помогают легкие, едва заметные прикосновения, другим – интенсивные растирания, а некоторым достаточно просто положить руки на живот.

2. Используя нажатия на точки, которые находятся на передних костных выступлениях таза, можно уменьшить ноющую, напоминающую менструальную, боль внизу живота. Для этого необходимо нажимать на указанные точки большими пальцами (ладонями обхватываете себя за таз) или косточками сложенных в кулак пальцев растираете всю переднюю поверхность костей таза.

Не только впереди есть «волшебные точки», на чреслах их тоже более чем достаточно. Независимо от наличия дискомфорта в спине, нажимая на них во время схваток, достигается значительный обезболивающий и отвлекающий эффект. По мере усиления родовой деятельности, -дискомфорт в спине «опускается» вниз, доходя до копчика, поэтому начинать массаж нужно с талии. Обхватив себя за бока ладонями (большие пальцы направлены в сторону живота, указательные на спине), растирают спину и бока по линии талии ребром ладоней. Хорошо помогает или просто поглаживание ладонями, либо более интенсивное растирание чресал тыльной стороной кисти в области запястья или косточками сжатой в кулак руки. Для массажа спины можно использовать деревянные или пластиковые массажеры - в этом случае не так быстро устают руки.

Массаж при совместных родах

Если вы рожает с мужем, мамой или подругой, необходимо заранее научить их приемам возможной помощи.

Во время схваток, которые ощущаются в области живота, партнер может стать позади вас и, обнимая, поглаживать животик. В это время вы, опираясь на него, сможете лучше расслабиться. Также помогает раскачивание вместе.

3. Нажимая на передние костные выступы таза, партнер может эффективно устранять боль от схваток. Вам останется только корректировать его работу: «левее, правее, сильнее, легче...», а своими руками поглаживать животик или спину.

Массажировать вашу спину партнеру намного удобнее, чем вам (вы просто в ответ реагируйте на его действия и подсказываете места дискомфорта). Обняв роженицу со спины в области пояса большими и указательными пальцами обеих рук, партнер начинает делать "пиляющие" движения по линии талии, «обрабатывая» поверхность спины и боков. Женщина при этом может сидеть, стоять, наклонившись вперед с опорой, на «карачках».

4. Хороший обезболивающий эффект дает статическое сдавливание мягких тканей ягодиц, что партнер делает двумя руками, словно сводя мышцы в направлении друг к другу.

5. Одна или две руки, сжатые в кулак, партнер ставит на область чресал и массирует, ориентируясь на советы женщины. При этом не обязательно скользить по коже. Обработав небольшой участок, двигайтесь дальше.

6. Всей ладонью или основой кисти в области запястья партнер растирает вокруг чресал с той интенсивностью и силой, которую подсказывает женщина. Беременная находится в положении сидя, стоя, наклонившись вперед с опорой, на «карачках».

7. Положив руки на чресала, партнер медленно нажимает на спину до тех пор, пока женщина не остановит его. Держать руки в крайнем положении требуется 2 ~ 3 секунды, а затем очень медленно отпустить.

8. Если боль в спине, - помогает раскачка бедрами. Наклон вперед с упором на руки (можно опираться на спинку кровати, стену, плече партнера).

Помните, что ваш партнер переживает роды вместе с вами и малышом, но без вашей подсказки не всегда может почувствовать или догадаться, как именно ему надо действовать. Опираясь на свои ощущения, координируйте его действия, подсказывайте ему.

Во время массажа:

Следите, чтобы губы, шея и плечи оставались расслаблеными;

Все массажные движения должны способствовать расслаблению мышц живота (так легче продолжаются схватки) и отворачивать внимание женщины от болевых ощущений;

Если, массажируя точки, вы не чувствуете облегчения, попробуйте вернуться к ним через некоторое время: возможно, сейчас они еще просто не «работают»;

Интенсивность напора, направление движений рук, скорость растираний и поглаживаний выбирайте, ориентируясь только на свои ощущения в этот период схваток;

Массаж желательно делать через рубашку, избегая прямого контакта с кожей, так лучше скольжения и меньше вероятность появления синяков от интенсивных растираний;

Под конец схваток завершайте массаж похлопыванием, легким пощипыванием, вибрацией мышц пояснично-крестцовый области.

С удовольствием разместим Ваши статьи и материалы с указанием авторства.
Информацию присылайте на почту

Вот и подходит к концу период беременности, женщина ждет, когда же, наконец, увидит своего ребенка. Схватки и период родов является самым важным этапом, к которому будущая мама должна обязательно подготовиться и подойти во всеоружии. Понимание физиологии процессов, происходящих в матке и других органах половой системы, многим помогает пройти этот этап с минимальным дискомфортом.

Схватки при родах сопряжены с болью, но ее можно значительно уменьшить, соблюдая несколько простых правил. Техника массажа, умение расслабляться и отдыхать в периоды затишья, смена позы и другие приемы значительно облегчат самочувствие. Но сначала о том, какие признаки схваток перед родами может ощущать беременная.

Признаки истинных схваток

Схватки можно разделить на и истинные. Тренировочные сокращения матки происходят практически с самого начала беременности, но ощущаются только с 20-й недели. При умелом воздействии их интенсивность можно уменьшить (приемы расслабления, массаж, теплая ванна, смена вида деятельности или позы). Они не отличаются четко прослеживаемой периодичностью, могут беспокоить несколько раз в день или неделю. Интервал между спазмами не сокращается.

Истинные схватки имеют более выраженный характер, сопровождаются болевыми ощущениями. Женщина не может повлиять на их интенсивность и продолжительность (никакие методики не приводят к расслаблению мышц матки). Важной особенностью родовых сокращений является их периодичность.

Первые признаки схваток перед родами могут напоминать тянущие ощущения в области поясницы, переходящие на низ живота, с течением времени боль усиливается. Приступы сокращений становятся длительнее и наблюдаются все чаще. Интервал между схватками на первом этапе может доходить до 15 минут, в последующем он сокращается до нескольких минут. В целом можно выделить несколько признаков, определяющих начало истинных маточных сокращений, сигнализирующих о начале родовой деятельности:

1. Схватки появляются с определенной периодичностью.
2. С течением времени уменьшается интервал между приступами.
3. Увеличивается длительность сокращения.
4. Усиливается болевой синдром.

При осмотре акушер определяет постепенное раскрытие шейки матки, параллельно может наблюдаться отхождение вод.

Поведение в период схваток

Начало родов, безусловно, очень волнительный период для беременной, но необходимо максимально сконцентрироваться и фиксировать каждое сокращение матки, продолжительность схватки и длительность периода расслабления. Между схватками нужно стараться расслабиться, глубоко дышать, чтобы максимально снабдить мышцы кислородом.

Не стоит сразу вызывать скорую и отправляться в роддом – схватки могут продолжаться до 13-15 часов и часть этого время лучше провести в домашней обстановке с близкими людьми, а не в больничной палате. Домочадцы могут поддержать и настроить на позитив, муж может подставить свое плечо и помочь в поиске максимально удобной позы.

Удобные позы для пережидания периода схваток

Дома можно поискать удобное положение тела, которое позволит легко переждать период сокращения мышц матки. Вот наиболее удобные позы для этого периода:

1. Вертикальное положение. Можно опереться руками на стену, спинку кровати, стул и сохранять вертикальное положение тела в период схватки.
2. Сидя на стуле. Необходимо положить подушку под ягодицы и сесть на стул лицом к спинке. В период схватки руки скрестить на спинке стула, а голову опустить на руки. Можно использовать только в начальном периоде, когда ребенок находится еще достаточно высоко.
3. Опора на мужа. Руки беременная может положить на плечи супругу (оба партнера стоят), во время схватки женщина наклоняется вперед, спину выгибает дугой. Муж массирует поясницу и плечи.
4. На коленях и локтях. Встаньте на четвереньки и расслабьте все мышцы.
5. На фитболе или унитазе. Беременным не рекомендуется сидеть в период схваток, ребенок постепенно продвигается по родовым путям и твердая поверхность может затруднить этот процесс. Поэтому фитбол (спортивный шар, на котором можно сидеть) является незаменимым предметом в период схваток). При его отсутствии можно сесть на унитаз.
6. Лежа на боку. Нередко женщине легче перенести схватки, когда она находится в положении лежа. В этом случае лучше лечь на бок, под бедра и голову подложить подушки.

Другие приемы, позволяющие переждать схватку

Вопрос, как облегчить роды и схватки волнует каждую женщину. Есть несколько приемов, позволяющих добиться желаемого эффекта.

Ходьба

Не нужно лежать в перерывах. Для родовой деятельности полезнее, если будущая мама будет находиться в движении (не нужно переусердствовать – прогулки в умеренном темпе будет вполне достаточно). Во время ходьбы ребенок своим весом будет немного давить на мышцы шейки матки, и стимулировать ее раскрытие. Чтобы не мешать малышу, лучше держать спину максимально прямо (не горбиться). В этом могут помочь каблуки, найдите максимально высокие (схватки и роды – это единственный период беременности, когда их можно и даже нужно носить). Отмечено, что у женщин, находящихся в движении в период схваток роды проходят быстрее и легче.

Концентрирование на стороннем предмете

Во время сокращений зацепите взглядом какой-нибудь предмет на уровне глаз (вазу, картину или любой другой). Отвлечение внимания может принести облегчение при схватках. Можно петь (даже если совершенно нет слуха и голоса).

Соотношение схватки и процессов, происходящих в организме, приемы самостоятельного психологического тренинга

Переживайте каждую схватку по отдельности, старайтесь не думать, что скоро придет следующая. Соотносите боль с каким-нибудь положительным воспоминанием. Можно представить, что это волна, которая накатывает на берег и потом исчезает. Соотносите сокращение с бутоном цветка, который распускается все больше и больше от каждого приступа, а в центре его – долгожданный малыш. Некоторым женщинам помогает осознание процессов, которые происходят в это время в организме. Думайте, что эта боль – не травма, а всего лишь реакция тела на раскрытие шейки матки и напряжение самой матки. Думайте о ребенке, чем больнее вам, тем легче ему рождаться на свет.

Массаж

Испробуйте приемы самомассажа:

1. Нажимайте в период напряжения мышц на точку, которая находится в самой выступающей зоне тазовых костей. Давление должно быть достаточно сильным, чтобы вызвать дискомфорт и небольшую боль.
2. Поглаживайте боковую поверхность живота ладонями. Можно делать это как снизу вверх, так и сверху вниз.
3. Можно делать круговые поглаживания центра живота при помощи кистей рук, это также снизит болевые ощущения.
4. Проводите растирания области поясницы кулаками (костяшками пальцев). Движения должны быть вертикальными, а руки располагаться примерно на уровне крестцовых ямочек.

Воздействие на биологически активные точки

Опробуйте приемы отвлечения и воздействия на другие области тела для ослабления болевых ощущений. Некоторые могут не видеть связи между точками воздействия и мышцами, сокращающимися в период схваток, но практически доказано, что такая связь существует.

1. Воздействуйте на кожу лба – проводите разглаживающие движения от его центра к области висков. Нажим не должен быть сильным.
2. Пальцами рук проводите разглаживающие легкие движения от крыльев носа к вискам, это также позволит расслабиться.
3. Делайте похлопывающие движения в нижней части лица в области подбородка.
4. Воздействуйте на точку, находящуюся между указательным и большим пальцем, на любой руке. Движения должны быть пульсирующими. В случае правильного ее определения в ответ на нажим вы почувствуете боль.

Дыхательная гимнастика

Дыхание отличается в зависимости от фазы схваток. Всего выделяют 3 этапа:

1. Начальная, ее еще называют латентной или скрытой.
2. Активная.
3. Переходная.

После прохождения всех фаз наступает непосредственно период изгнания плода. Дыхание при схватках и родах имеет свои отличия. Рассмотри каждый этап схваток, роды и дыхание в эти периоды.

Дыхание в период начальной и активной фазе схваток

Продолжительность начальной фазы может длиться от 7 до 8 часов, в этот период сокращения матки происходят регулярно через каждые 5 минут, сама схватка длится от полуминуты до 45 секунд. Раскрытие шейки наблюдается до 3 см.

Далее происходит учащение приступов и наступает активная фаза. Продолжается она до 5-7 часов. Интервалы между приступами боли сокращаются до 2 минут, а их продолжительность достигает 60 секунд. Шейка продолжает раскрываться, и размер зева достигает 7 см.

В эти периоды женщина должна чередовать периоды глубокого и поверхностного дыхания.

Когда наступает схватка, необходимо делать вдох и выдох через рот в учащенном темпе (как собачка), в период затишья необходимо дышать глубоко и ровно, делая вход через нос, а выдох – через рот.

Дыхание в переходную фазу схваток

Далее наступает период замедления (переходная фаза). По своей протяженности этот период редко длится более полутора часов. Схватки продолжаются до полутора минут, а интервал между приступами – от полуминуты до минуты. Шейка за это время должна максимально раскрыться (10 см), чтобы пропустить ребенка. Нередко беременная ощущает недомогание, головокружение, озноб, тошноту. Для женщины это самая тяжелая фаза, уже ощущаются потуги и их необходимо сдерживать до тех пор, пока акушер не разрешит тужиться. В противном случае возможет отек шейки матки и многочисленные ее разрывы.

Дыхание в этот период может помочь сдерживать потуги. Для этого необходимо дышать в такой последовательности: сначала два коротких вдоха, а затем длинный выдох.

Дыхание во время изгнания плода

После полного раскрытия матки женщина должна помочь малышу и начать тужиться. Схватки в этот период сменяются лишь короткими промежутками расслабления мышц, но в целом они менее болезненные.

Дыхание должно максимально насыщать кислородом мышцы. Для этого в период потуги необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание и сильно напрячь все мышцы живота. Если одного вдоха недостаточно, то женщине нужно выдохнуть, глубоко вдохнуть 2 раза, после чего снова задержать дыхание и напрячь все мышцы. Когда схватка пройдет, то дышать нужно ровно и спокойно.

После рождения ребенка работа матери не прекращается, предстоит еще один ответственный этап – рождение плаценты. Процесс происходит практически так же, как и рождение ребенка, только намного быстрее и не так болезненно. Врач может дополнительно внутривенно ввести окситоцин, что позволит родить плаценту буквально за одну потугу.

Не стоит пугаться, если и после рождения ребенка женщина будет испытывать сокращения матки – это нормальный процесс, позволяющий остановить кровотечение и значительно сократиться размеру матки.

При правильно психологическом настрое, необходимых знаниях о родовом процессе, определенной помощи домочадцев и медицинского персонала, ощущения при схватках перед родами и во время самих родов переносятся достаточно стойко. Сочетая методики дыхания и другие расслабляющие приемы, можно свести болевые ощущения до дискомфорта. Многие женщины описывают перенесенные роды примерно так: «так и не дождалась сильной боли»; «думала, что будет хуже».

В арсенале современной медицины существует немало средств, уменьшающих или устраняющих болевые ощущения во время родов. Но у многих из них есть существенный недостаток - возможное неблагоприятное влияние на ребенка. Одним из наиболее эффективных немедикаментозных способов обезболивания во время родов, наряду с контролем дыхания и выбором удобной позы, является массаж.

Помимо благоприятного воздействия на зону массажных движений, массаж оказывает общее благотворное влияние на центральную нервную систему, а через нее - на весь организм в целом, поэтому он является одним из весьма эффективных способов обезболивания и самообезболивания родов.

Массаж улучшает кровообращение, питание массируемой области и (рефлекторно, через нервную систему) связанных с ней органов, способствует расслаблению и отдыху мышц, успокаивает и т.д.

Эффект массажа обусловлен сложным механизмом, начальным звеном которого является возбуждение многочисленных рецепторов массируемой области, передающееся в центральную нервную систему. В ней формируется ответная реакция, вызывающая в органах и системах разнообразные благоприятные изменения. Кроме того, под действием массажа приходят в активное состояние различные биологические стимуляторы (гормоны, ферменты, витамины и пр.), появление которых способствует адаптации работы внутренних органов к ситуации. Цепь этих реакций, возникающих в ответ на дозированное массажное воздействие, приводит к увеличению притока крови к органам, повышению обмена, очищению тканей и в конечном счете обеспечивает желаемый лечебный эффект, складывающийся из изменений общего и местного характера.

Массаж против боли

Чувство боли в родах обусловлено рядом причин: импульсацией от сокращающихся мышц матки; растяжением тканей родового канала, промежности; спазмом и сдавливанием сосудов. Однако природой предусмотрено значительное гашение таких ощущений. Главной причиной интенсивной боли в родах является провоцируемое страхом напряжение.

Такой прием массажа, как поглаживание - воздействие на кожу слабой интенсивности, - помогает женщине расслабиться между схватками, отвлекает ее от тревожных мыслей. Массаж или самомассаж в родах помогает не только эффективно расслабиться в межсхваточный период, но также играет отвлекающую роль во время очередной схватки: с помощью приемов массажа - интенсивного поглаживания, растирания, надавливания - женщина или ее помощник, раздражая ту или иную область, как бы рассредоточивают боль внизу живота, и она становится менее интенсивной.

Во время схваток массажные движения должны быть достаточно интенсивными. Лишь в этом случае импульсы от раздражаемых при массаже рецепторов кожи, мышц, костей будут конкурировать с болевыми импульсами, идущими от матки, родовых путей, тканей промежности к органам центральной нервной системы (головному и спинному мозгу) и тем самым снижать болевые ощущения. В период между схватками не рекомендуется прикасаться к коже живота, так как это может спровоцировать чрезмерно интенсивную внеочередную схватку. В межсхваточный промежуток можно помассировать плечи, шейно-воротниковую зону, внутреннюю поверхность бедер, икроножные мышцы (особенно при склонности к судорогам в них).Лучше, если массаж в этот период осуществляет помощник, присутствующий на родах.

Точечный массаж

Одной из разновидностей массажа является точечный (или массаж шиатсу). Конечно, лучше всего, если такой массаж проводит специалист, хорошо знающий расположение биологически активных точек на поверхности тела человека. Воздействие на эти точки способствует выделению биологически активных веществ, обладающих успокаивающим, обезболивающим, улучшающим кровоснабжение эффектами. Однако элементарным способам точечного массажа можно обучиться самостоятельно.

Руки и кончики пальцев при шиатсу должны быть теплыми. Воздействие осуществляется непрерывно (не отрывая пальца) строго перпендикулярно поверхностикожи.Обычно надавливание производитсяподушечками большого и среднего пальцев. Чаще всего используют два метода:

1) успокаивающий- воздействие плавное,медленное, движения круговые, постепенно усиливающиеся, длительность надавливания на точку 3 - 5 минут;

2) тонизирующий - короткие, пульсирующие надавливания, осуществляемые резко и сильно в течение 0,5-1 минуты.

В родах наиболее часто используют акупрессуру (точечное давление) на две точки: хейгу и шестую селезеночную.

Точка хейгу находится на тыльной поверхности кисти в углублении, где сходятся пястные кости большого и указательного пальцев. Для того чтобы ее отыскать, следует максимально растопырить пальцы руки: под хорошо контурируемым сухожилием большого пальца и определяется искомое углубление. Шестая селезеночная точка расположена на внутренней стороне голени, на 4 пальца руки выше внутренней лодыжки. Воздействие на эти точки усиливает схватки без нарастания боли, то есть шейка раскрывается быстрее, поэтому для их массажа применяют тонизирующий метод надавливания.

Это дает возможность роженице полностью расслабиться и максимально отдохнуть между схватками. Массажные движения при релаксационном массаже должны быть мягкими, поглаживающими, легкой интенсивности, их направление - от периферии к центру.

Существует несколько приемов обезболивающего массажа в родах. Осуществлять их могут присутствующие на родах помощники (муж, акушерка) или сама роженица (самомассаж).

С помощником или самостоятельно

Массаж можно делать сухими руками, но для лучшего скольжения часто применяют различные кремы, гели, масла, в состав которых могут входить различные обезболивающие вещества. Перед массажем руки необходимо вымыть теплой водой. Можно потереть руки друг о друга для согревания (прикосновение холодными руками может спровоцировать рефлекторное мышечное напряжение).

Во время схватки, особенно в ее начале, осуществляют поглаживание нижней половины живота. Для этого следует поместить ладони на низ живота, как бы поддерживая его, и гладить низ живота кончиками пальцев в направлении от центра вверх, к боковым поверхностям живота. Если массаж осуществляет помощник, то ему удобнее будет расположиться сзади роженицы. Интенсивность массажных движений сначала легкая, с усилением схватки также должна увеличиваться.

Нервы к коже пояснично-крестцовой области спины проходят рядом с нервами, идущими к матке. Поэтому массаж этой зоны обладает значительным обезболивающим эффектом. Интенсивность массажных движений в пояснично-крестцовой области может быть выше, чем при поглаживании низа живота. Здесь могут применяться растирание ладонями, круговые поглаживающие движения и легкое надавливание кулаками.

Значительно уменьшает болевую импульсацию во время схватки и часто оказывает выраженный обезболивающий эффект прижатие кожи в боковых углах крестцового ромба. Нужно надавливать на кожу в этой области, прижимая ее и проходящие в этой области нервы к костям: ориентиром служат ямочки над ягодицами. Прижать кожу можно кулаками, а если массаж делает будущий папа, то достаточно бывает давящего массирующего воздействия на указанные точки большими пальцами рук. Воздействие на кожу боковых углов крестцового ромба должно быть достаточно интенсивным.

Еще одной областью, массирование которой оказывает хорошее обезболивающее действие, являются передневерхние ости подвздошных костей таза. Эти косточки обычно выступают у худых женщин. Их можно прощупать в боковых отделах нижней половины живота, несколько выше верхнего конца паховой складки. Расположены они симметрично.

Прижатие кожи в области передневерхних остей подвздошных костей легче осуществлять большими пальцами. Интенсивность воздействия и механизм обезболивающего эффекта массажа в данной области аналогичен массажу крестцового ромба.

Только с помощником

Двустороннее надавливание на бедро. Женщина стоит на коленях, опираясь на руки. Помощник в течение всей схватки надавливает на выступающую часть ягодиц всей ладонью по направлению к центру таза женщины.

Коленное надавливание. Роженица сидит на стуле, опершись спиной на его спинку, колени слегка разведены в стороны. Помощник, например присутствующий на родах муж, охватывает ладонями колено женщины и осуществляет давление опорной частью ладони на переднюю поверхность колена по направлению к тазобедренному суставу. Давление осуществляется по очереди на каждое колено. Этот прием можно выполнять и если женщина лежит на боку; нога, находящаяся сверху, должна быть согнута в коленном суставе. Одна рука помощника опирается на крестец роженицы, а другая давит на колено по направлению к спине.

Перечисленные способы массажа не должны вызывать неприятных ощущений; при необходимости роженица сама может корректировать место и интенсивность воздействия. Такое непосредственное участие беременной женщины в процессе обезболивания родов очень важно, т.к. оно помогает ей ощутить себя не пассивным объектом манипуляций, а мамой, помогающей своему малышу появиться на свет.