Препараты при сильных болях в сердце. Плюсы и минусы

Различные отклонения в функционировании работы сердца могут привести к его постоянным сбоям, а впоследствии и к летальному исходу. Ведь 40% случаев смерти случаются из-за болезней сердца, для их предотвращения нужно обращать на основные виды маркеров, свидетельствующих о болезни сердечно-сосудистой системы. ?

Основными признаками болезни сердца являются:

  • Усталость. Если пациент после хорошего сна чувствует себя разбитым и не отдохнувшим и с каждым днём чувство усталости нагромождается все больше.
    В первую очередь это говорит о признаках сердечной недостаточности. Симптомы усталости появляются из-за того, что недостаточное хорошее кровоснабжение происходит в легких, сердце и в головном мозге.
  • Слабость. Как правило, данный признак недомогания в первую очередь появляется у пациентов, которые уже перенесли сердечный приступ, и не в состоянии что-либо даже удерживать в руках, даже легкие предметы.
    Такие пациенты, как правило, страдают бессилием, которое характерно при легочных заболеваниях и впоследствии такие симптомы могут привести к инфаркту миокарда.
  • Основным предвестником сердечного приступа является одышка или кашель , все это часто вызывает боли в грудной клетке . И даже при небольших физических нагрузках ощущается нехватка воздуха, в результате чего кровоток слабо поступает в легкие и в результате нарушается дыхание.
  • Глубокое головокружение происходит в результате недостатка кровотока в головном мозге, в результате появляется легкое недомогание головокружение, а именно инфаркт, и, как правило, сопровождается потерей сознания.
  • Нерегулярный пульс , сопровождающейся одышкой и головокружением, может отражать аритмию, которая является причиной инфаркта, приводящего к смертельному исходу.
  • Состояние тревоги по поводу смерти может спровоцировать сердечный приступ.
  • Подташнивание и отсутствие аппетита связанное с расстройством желудка или вздутием живота, может привести к сердечной недостаточности.
  • Если мужчины ощущают боль в левой руке , а женщины между лопатками, то это свидетельствует о надвигающемся сердечном приступе.
  • Проявление симптомов холодного пота , свидетельствует также о появлении сердечного приступа.
  • Отечность в ногах, животе , резкое снижение аппетита — первый признак сердечной недостаточности.

Какие виды болей присущи разным болезням сердца?

  1. Нарушение сердцебиения приводит к замиранию сердца и резким ударам, впоследствии возникает заболевание – аритмия. Для выявления данного заболевания необходимо пройти кардиограмму. Аритмия может быть связна с блокадой сердца, мерцательная аритмия способствует появлению ишемической болезни сердца. Узнайте помогают ли , прочитав нашу статью.
  2. Инфаркт миокарда сопровождается резкой болью и относится к разновидности смертельных болезней. Как правило, его проявлению предшествует ишемическая болезнь сердца.
  3. Ишемическая болезнь сердца может протекать без боли.
  4. Сердечная недостаточность сопровождается посинением кожных покровов, отечностью, головокружением, затрудненное дыхание.

Таблетки для сердца, их названия

Способ применения основных сердечных лекарств и меры предосторожности

  1. Блокаторы кальциевых каналов способствуют сокращению мышц и волокон сердца. Такие виды препаратов принимают во время еды или запивают молоком. При употреблении таких лекарств необходимо контролировать пульс. Также нельзя употреблять грейпфрут и его сок.
  2. Блокаторы натриевых каналов (бета–блокаторы) снижают возбудимость, нормализуют тахикардию, снижают артериальное давление. Употребляются препараты такого типа 1 — 2 раза в сутки, до завтрака или во время него, для этого таблетки предварительно растираются в порошок или разжевываются. Больные сахарным диабетом употребляют препараты под наблюдением врача.
  3. Нитраты используют при острых приступах , данные таблетки от сердца подкладывают под язык. Принимают препараты такого типа через шесть часов. Может возникнуть головная боль. Противопоказания — повышенное давление, инсульт.
  4. Диуретики употребляются, как правило, в утреннее время до еды . Лицам, страдающим сердечной недостаточностью, данный препарат назначается употреблять от одного до нескольких раз в день, выдерживая интервал в 6 часов. Чрезмерное употребление выводит кальций из организма.

Цена на препараты

Цена на в аптеках:

  1. Блокаторы кальциевых каналов:
    • дилтиазем – 144 руб .
    • верапамил – 69 руб .
  2. Блокаторы натриевых каналов:
    • лидокаин – 377 руб ;
    • новокаинамид – 117 руб .
  3. Нитраты:
    • нитроглицерин – 18 руб .
  4. Диуретики:
    • спиронолактон – 44 руб .
    • фуросемид – 70 руб .

Прием препаратов осуществляется строго по назначению врача.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Врачи кардиологи после возникновения сердечных заболеваний советуют пациентам отказаться от вредных привычек, перейти на похудение и правильный рацион питания, заняться лечебной физкультурой. Некоторые пациенты начинают свой день с кардиотренажеров. Все эти советы помогут сохранить здоровье и снизить риск появления сердечных приступов.

Специалисты в области кардиологии советуют заняться диетотерапией, которая предполагает соблюдение рациона правильно питания:

Лечебная физкультура для пациентов сердечников назначается врачом и должна носить восстанавливающий характер. Время тренировок не должно превышать 30 минут в день. Лучше всего осуществлять физическую нагрузку по 10 минут, но три раза за день.

Интенсивность тренировок должна быть небольшая. При тренировках можно использовать штанги и гантели. Частота тренировок составляет 3 раза в неделю, после интенсивной тренировки должно пройти 48 часов.

Помимо физических упражнений, больным с заболевание сердца рекомендуют ходьбу по лестнице, пешие прогулки на свежем воздухе перед сном, выполнять небольшую работу по дому и в саду.

Увеличивать нагрузку следует постепенно, чтобы не вызвать приступ. Употреблять достаточно воды во время физических нагрузок.

Сердечникам не стоит заниматься физическими упражнениями в период жары, холода или в высокогорной местности. Следует помнить, при возникновении стенокардической боли в сердце тренировку следует прекратить.

Пациенты, у которых высокое давление не должны резко вставать.

Витамины для сердца

Для предотвращения сердечных заболеваний и правильной работы сердца, необходимы следующие виды витаминов:

  • Аскорбиновая кислота или витамин С (препятствует появлению в организме плохого холестирина), принимается как в таблетированном виде, так и через пищу через прием яблок, цитрусовых фруктов, черной смородины и напитка шиповника.
  • Витамин А или ретинол (восстанавливают стенки сосудов), также поступает в организм как лекарственный препарат или через еду, для этого нужно употреблять овощи красного, оранжевого и желтого цвета. Достаточное количество этого витамина содержится в рыбных продуктах.
  • Витамин Е или токоферол (восстанавливает свободные радикалы) можно употреблять через лекарственный препарат или включить в рацион орехи, печень в небольших количествах.
  • Витамин Р или рутин , значительно укрепляет стенки сосудов, содержится в большом количестве в малине.
  • Витамин В1 или тиамин способствует сокращению сердечной мышцы, продается в ампулах и назначается врачом.
  • Витамин В6 или пиридоксин выводит лишний холестерин, также продается в ампулах, но и присутствует в мясе и молоке.

Минералы и микроэлементы для поддержания работы сердца:

  1. Магний – нормализует работу сердечного давления, присутствует бобовых, сое и морепродуктах. Здесь вы можете узнать больше про .
  2. Калий проводит электрический импульс по мышечному волокну. Содержится в сухофруктах, особенно в кураге.
  3. Кальций значительно укрепляет стенки сосудов миокарда, присутствует в кисломолочных продуктах и водорослях.

Основными витаминами для сердца являются Рибоксин (150 руб.), Биовиталь (500 руб.), Доппельгерц Кардиовитал (550 руб.), Аспаркам (37 руб.) или Панангин (145 руб.).

Когда стоит обратиться к врачу?

Как только пациент почувствовал боль в сердце или у него начался приступ стенокардии, то ему следует немедленно обратиться к врачу. Боль, появляющаяся при стенокардии, тупая и сдавливающая грудную клетку, резко переходит на руки и отражается под лопатками.

При сильных болях в сердце, пациент берет под язык таблетку нитроглицерина либо же валидол, для обезболивания можно принять таблетки или капли валокардина. Если боль сохраняется в течение 5 минут, то принимается вторая таблетка нитроглицерина.

После осуществить вызов скорой помощи и подробно описать оператору болевой синдром. При незначительных болях врач вызывается на дом.

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Почему может болеть сердце?
  • Виды болевых ощущений
  • Заболевания, не имеющие отношения к сердечной мышце
  • Что предпринять при возникновении боли?

Если болит сердце, что делать? Этот вопрос можно все чаще услышать от людей, особенно пожилого возраста. Однако не всегда человека беспокоит именно сердечная мышца. Причинами любых болей может стать межреберная невралгия, переохлаждение, гипертонический криз или сжатие сосудов. Дискомфорт может быть связан с болезнями разных отделов позвоночника, ЦНС или психогенными заболеваниями.

Боль в сердечной мышце появляется из-за:

  • перенасыщения физическими упражнениями и нагрузками;
  • приема тяжелой пищи;
  • перенесенных стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Болевой синдром относительно сердечной мышцы не всегда может соответствовать пороку тяжести или глубине заболевания:

  1. Ишемия миокарда дает ощущение давления, которое распространяется на обе верхние конечности. Подобные ощущения человек может испытать после проведенных упражнений либо вследствие переедания.
  2. Состояние острой степени инфаркта миокарда представляет схожие симптомы, но с большими интенсивностью и длительностью. Недуг преследует в течение 30 минут, иногда дольше.
  3. Миокардит, являющийся довольно частым основанием для появления болевых ощущений. Неприятные ноющие и колющие ощущения имеют специфику возникать в зоне подреберья, при этом человек испытывает боли в области груди и верхних конечностей. Характерной чертой такого рода боли станет зависимость от процесса дыхания или расположения пациента.
  4. Процесс кардимиопатии так же, как и остальные, будет иметь сопровождение в виде болевых ощущений, но с различными зонами дислокации.
  5. Пролапс митрального клапана, в отличие от других типов ощущений, будет иметь отличия в продолжительном синдроме различной боли, который невозможно обезвредить с помощью нитроглицерина.
  6. Миокардиодистрофия, характеризующаяся многообразием болевой палитры в области грудины.

Почти все люди, испытывающие боли, задаются вопросом: что делать, если болит сердце? Главным советом при данной проблеме станет не попытка постановки диагноза в домашних условиях, а обращение к квалифицированному специалисту .

Вернуться к оглавлению

Почему может болеть сердце?

На данный вопрос врачи-кардиологи зачастую могут дать всего несколько ответов, имеющих отношение к сердцу (стенокардия или инфаркт миокарда).

Первоначальной причиной данных заболеваний может стать неправильный приток крови в организме, который вызывает ишемическую болезнь сердца.

Данное заболевание проявляется непосредственно в форме стенокардии или состояния инфаркта. Сердечной мышце требуется регулируемый приток крови, обогащенной кислородом и другими питательными соединениями. Если сосуды сердца имеют факт сужения или сокращения, то мышца отзывается болью. Подобный болевой синдром является основанием для стенокардии. В случае длительного процесса подобных ощущений действие может перейти в инфаркт миокарда.

При течении стенокардии болевое чувство прогрессирует в грудном отделе. Болезнь может прогрессировать болями в верхних конечностях, шейном отделе. У некоторых больных может наблюдаться отсутствие чувствительности в верхних конечностях. Продолжительность болевого синдрома составляет 5-7 минут.

Если боль усиливается до нетерпимости, появляются другие симптомы в виде удушья, бледности, чрезмерного потоотделения, то это является признаком предынфарктного состояния. В этом случае пациенту должна быть оказана первая помощь.

Вернуться к оглавлению

Виды болевых ощущений

Если пациент жалуется на колющую боль в области грудной клетки, то квалифицированный специалист может предположить невроз сердечной мышцы как тип вегетососудистой дистонии, сбой деятельности ЦНС и ее тонуса. Обычной рекомендацией при таком состоянии станут исключение расстройств и применение настойки валерианы, так как организм сигнализирует о том, что ЦНС дает сбои в работе.

Ошибочно мнение, что стрессовое состояние способно вызвать только психологическое расстройство. Физические изменения имеют в своем арсенале адреналин, который при слабой растрате не применяется для работы мышц, в связи с чем и расходуется на остальные зоны организма.

Виды болей и причины:

  1. Ноющие боли в области грудной клетки зачастую сопровождаются миокардитом, характеризующимся воспалением сердечной мышцы. Миокардит возникает на фоне перенесенных заболеваний, например, ангины. Сопровождающие признаки — слабость, резкое увеличение температуры тела, сбои в работе сердца.
  2. Давящие боли в сердце являются симптомами стенокардии. Если врач установил точный диагноз, то лечение будет назначено в виде нитроглицерина. Корвалол и валидол не смогут помочь больному. Необходимо открыть окна в помещении, чтобы поступал воздух. Если болевое чувство не отступает и не уменьшается, следует выпить еще одну пилюлю и вызвать скорую помощь. Пациенту не следует терпеть признаки болевого синдрома, так как усиливающаяся боль может спровоцировать инфаркт миокарда.
  3. Постоянный болевой синдром в области грудины с различными типами болей (колющей, режущей, давящей или ноющей) является верным признаком того, что больному необходимо перестать задаваться вопросом о том, что делать при болях в сердце, и обратиться за помощью к квалифицированным специалистам для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Не стоит прибегать к лечению и профилактике дома самостоятельно или надеяться, что боли пройдут сами собой.

Каждый человек хорошо знает, что сердце — важный орган. Поэтому при возникновении болей в его области люди начинают паниковать и бояться. Далеко не всегда болевой синдром говорит о развитии серьезной патологии.

При ноющих болях в сердце необходимо обращаться к доктору. Если результаты обследования показывают, что в организме нет нарушений, а сердечные боли время от времени возникают, то можно снять их с помощью медикаментов.

Если часто ноет, колет, В домашней аптечке обязательно должны находиться следующие медицинские препараты для облегчения симптомов: «Валидол», «Нитроглицерин», «Корвалол», «Валокардин». В ней могут быть другие средства, которые назначены врачом, когда ныло сердце.

Лекарственные препараты должны храниться в месте, которое недоступно для детей. Если регулярно, то членам семьи понадобится научиться, как снять приступ, оказывая первую помощь и реанимационные мероприятия.

«Нитроглицерин» — первая помощь при сердечной боли

Экстренная помощь

Если сильно колет сердце, то можно произвести следующие действия:

  • Применить рефлексотерапию, которая позволяет быстро устранить болевой синдром. Необходимо сделать следующее: с силой надавить на левый мизинец в месте расположения ногтя до тех пор, пока не возникнет болезненность. После этого медленно отпускать палец на протяжении 5 секунд. Такое действие продолжать, пока колющие боли в сердце не прекратятся.
  • Открыть окно, если человек находится в помещении. Это требуется для поступления большого количества воздуха. Понадобится расстегнуть одежду, которая мешает нормально дышать.
  • В качестве первой помощи положить под язык таблетку «Валидола» или «Нитроглицерина». Вместо них можно принять такие «Корвалол» и «Валокордин».

Если такие способы и медикаменты не помогают, и сердце продолжает колоть, то срочно вызвать врача.


Внезапный приступ боли

Реанимационные мероприятия

Важно знать реанимационные мероприятия, позволяющие устранить приступ и снять сердечную боль. Они заключаются в следующих действиях:

  • Положить человека на поверхность, которая обязательно должна быть твердой. Если она будет мягкой, то надавливания на грудную клетку будут недостаточно эффективными.
  • После этого произвести непрямой сердечный массаж. Для этого понадобится найти необходимую точку в области груди. Делается это таким образом: отмеривается два пальца от конца грудины, в этом месте и располагается сердце.
  • Найдя точку, надавливать на грудину. В минуту должно быть около 60 надавливаний. Сначала сделать 4 вдоха, затем поочередно 15 раз надавливать, 2 раза вдыхать воздух. Вдох можно делать через рот либо через нос, но с помощью марли, сложенной вдвое.

Такие мероприятия осуществлять до тех пор, пока не восстановится пульс, и он не начнет дышать сам.


Расположения рук при массаже

Профилактика болей

Чтобы не испытывать боль в сердце, нужно следить за здоровьем. Необходимо постоянно предпринимать меры по укреплению иммунной системы. Для этого понадобится соблюдать правила:

  • Отказаться от курения, употребления спиртных напитков и наркотических веществ.
  • Чаще гулять на свежем воздухе, в особенности перед тем, как лечь спать.
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
  • Правильно питаться, употребляя больше пищи, богатой витаминами и микроэлементами, отказываясь от жирных, жареных, соленых, острых блюд, сладостей. Лучше кушать отварную, тушеную и приготовленную на пару пищу.

Важнее всего своевременно лечить патологии, вызывающие боли в области сердца. Поэтому, если колет сердце, нужно сразу идти к доктору.


Здоровый образ жизни – лучшая профилактика

Народные средства

Кроме медикаментов можно проводить лечение народными средствами. Они используются давно и широко. Обычно их применяют для профилактики возникновения болей в сердце, но некоторые могут снять неприятные симптомы. Но важно помнить, что если болевой синдром – следствие патологии, то надеяться на методы народной медицины нельзя.

Устранение сердечных болей можно производить с помощью следующих народных средств:

  1. Чеснок. Употреблять каждый день по два зубчика. Это позволит предупредить развитие сердечного симптома. Кушать регулярно, тогда можно защитить организм от различных заболеваний.
  2. Боярышник. Из него приготовить отвар. Для этого понадобится 20 грамм ягод, которые залить 200 миллилитрами кипяченой воды. Поставить посудину на водяную баню и держать 20 минут. Затем средство остудить, процедить и пить по 20 миллилитров в день перед едой.
  3. Настой из вереса. Чтобы приготовить его, нужно 10 грамм измельченного растения заварить 200 миллилитрами кипяченой воды, настоять 5 минут на водяной бане. После этого принимать напиток по 50 миллилитров 5-6 раз в день.

Избавиться от болей в сердце в домашних условиях можно. Но все равно необходимо посетить доктора, чтобы убедиться, что причина симптома — не в опасной патологии. В противном случае лечиться нужно в стационаре под наблюдением специалистов.

Еще:

Что делать при болях в сердце и как поддержать организм при беременности? Что предпринять при болях в сердце после алкоголя, характерные симптомы

Для купирования приступа сердечной боли рекомендуется принимать специальные препараты. Однако далеко не все из них могут быстро устранить болевой синдром. Важно не только вовремя принять таблетку от , но правильно выбрать лекарство. Существует несколько групп препаратов, которые назначаются врачами в такой ситуации.

Периферические вазодилататоры

Эти препараты воздействуют на мускулатуру мелких сосудов, расширяя их, относятся к сублингвальным, которые кладут под язык. Действуют очень быстро, уже через пару минут, попадая в кровь.

В зависимости от вида сосудов их делят на:

  1. Расширяющие венулы – нитраты, нитриты, молсидомин.
  2. Расширяющие артериолы – диазоксид, гидралазин, активаторы калиевых каналов, миноксидил.
  3. Расширяющие и те, и другие сосудынатрия нитропруссид, изосорбида динитрат.

Применяются при лечении больных:

  • с острой сердечной недостаточностью;
  • перегрузкой кровообращения;
  • артериальной гипертензии;
  • отеками легких или сердечной астме;
  • формами стенокардии;
  • остром инфаркте сердца.

Эти препараты способны резко снижать давление, поэтому дозировку должен назначать только врач!

Это один из самых давних препаратов, которые начали применяться еще в конце 19 века для лечения сердечных приступов. Его заменяют крайне редко, в случаях индивидуальной непереносимости.

Основной состав – нитроглицерин, по 500 мкг в каждой таблетке.

Свойства:

  • расширяет периферические вены;
  • тормозит тонус сосудов, притупляя формирование болевого синдрома;
  • расширяет менингеальные сосуды, поэтому способен вызывать головную боль;
  • купирует приступы стенокардии.

Таблетку нужно держать под языком до рассасывания. Доза – до 1 мг за раз. Действует через 1-2 минуты после приема лекарства. Эффект держится до часа. Больным со требуется 0,5 таблетки, но боль может отпустить быстрее, чем растворится препарат. В таком случае, остатки выплевывают.

Назначается при:

  • приступах стенокардии;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • эмболии центральной артерии сетчатки;
  • левожелудочковой недостаточности.

Нежелательно применять при беременности и кормлении грудью (только по жизненным показаниям).

Противопоказания:

  • Коллапс.
  • Низкое давление.
  • Тампонада сердца.
  • Токсический отек легких.

Антиангинальный препарат. В основном составе – изосорбида мононитрат (от 40 до 60 мг в зависимости от дозировки). Вспомогательные вещества – гипромеллоза, воск, стеариновая кислота, лактоза, диоксид кремния, магния стеарат. В оболочке – тальк, гипромеллоза, диоксид титана, магния стеарат, макрогол, оксид.

Свойства:

  • стимулирует образование оксида азота в сосудах;
  • регулирует венозный возврат к сердцу, снимая нагрузку;
  • расширяет сосуды;
  • понижает давление;
  • делает шире сосуды головного мозга;
  • ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Назначается при:

  • сердечной недостаточности;
  • в качестве профилактики приступов стенокардии у больных с .

Противопоказания:

Основное действующее вещество – нитроглицерин. В нем много оксида азота, который является медиатором. При беременности и кормлении грудью прописывается с осторожностью.

Назначается при:

  • стенокардии;
  • остром инфаркте;
  • острой недостаточности левого желудочка;
  • отеках легких;
  • приступах понижения давления.

Дозировка: минимальная доза – 34, 8 г. Таблетку нужно рассасывать под языком.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Внутричерепное давление.
  • Приступ геморрагического инсульта или инфаркта миокарда.
  • Глаукома.
  • Анемия.
  • Тиреотоксикоз.
  • Пониженное давление.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Тампонада сердца.

Из антиангинальных веществ. В основном составе – 40 г изосорбид-5-мононитрата. Вспомогательные вещества – целлюлоза, крахмал, магния стеарат, лактоза, тальк.

Свойства:

  • уменьшает потребность миокарда в кислороде;
  • убирает нагрузку на сердце;
  • снижает прилив крови к правому предсердию;
  • перераспределяет коронарный кровоток;
  • повышает переносимость нагрузок со стороны больных;
  • разгружает миокард;
  • нормализует давление.

Назначается при:

Дозировка: определяется индивидуально. За один раз можно принимать до 100 мг.

Противопоказания:

  • Нарушения кровообращения.
  • Пониженное давление.

Данный препарат из серии антиангинальных средств. Основной состав – 500 мкг нитроглицерина в таблетке. Из вспомогательных веществ – лактоза. Высвобождает оксид азота в сосудах, который расслабляет их стенки.

Свойства:

  • уменьшает потребность миокарда в кислороде;
  • снимает преднагрузки, расширяя периферические вены и уменьшая приток крови к предсердию;
  • перераспределяет коронарный кровоток;
  • делает устойчивее к нагрузкам людей с ишемической болезнью сердца, стенокардией;
  • назначается в качестве профилактики приступов стенокардии, при восстановлении после инфаркта.

Дозировка: доза определяется индивидуально, с учетом состояния больного.

Запрещено назначать в случаях:

  • Коллапс.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Обструктивная кардиомиопатия.
  • Констриктивный перикардит.
  • Тампонада сердца.
  • Токсический отек легких.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Глаукома.
  • Чувствительность к нитратам.

Антиангинальный препарат. Одна таблетка содержит 20 мг изосорбида динитрат. Из вспомогательных веществ – лактоза, магния стеарат, тальк, поливинилацеталь. Есть дозировка в 40 и 60 мг, куда из добавок входит еще и картофельный крахмал. При дозировке в 120 мг добавляются сахарные шарики и шеллак. Эффект наступает быстро, в течение получаса, поскольку основное вещество быстро проникает в кровь.

Свойства:

  • помогает расслабить стенки сосудов;
  • уменьшает венозный возврат к сердцу;
  • снимает преднагрузку на сердце.

Показания к применению:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика стенокардии;

Таблетки пьют по схеме, с учетом дозировки:

  • 20 мг – 2 раза в день по одной таблетке (можно при необходимости пить по 1 табл. 3 раза в день);
  • 40 мг – начинают принимать 1 раз в день по одной или по 0,5 таблетки дважды в сутки, пауза между приемами должна быть не меньше 8 часов;
  • 60 мг – назначают по 1 таблетки единожды в день (при необходимости можно принимать по 1 табл. 2 раза в день), пауза аналогичная между приемом лекарства;
  • 120 г – дозу превышать нельзя: 1 таблетка в сутки.

Лечение всегда начинают с маленькой дозы и постепенно поднимают, по назначению врача.

Нельзя принимать при:

Имеется дозировка таблеток в 10 и 20 мг. Основное действующее вещество – фозиноприл и гидрохлоротиазид, из вспомогательных – кроскармеллоза, оксид железа, лактоза, повидон.

Запрещено принимать при беременности, кормлении грудью, а также:

  • Стенозе сердечных клапанов или аорты.
  • Аллергии на компоненты препарата.
  • Диабете.
  • Подагре.

Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты снимают спазмы сосудов, увеличивая приток крови к сердцу. Назначаются при и сердечных болях. Из самых рекомендуемых Кардизем, который помогает избежать приступов стенокардии. Хорошо справляются с недугом Дилтиазем, Нифедипин, Никардипин, Верапамил, Амлодипин.

Селективный блокатор. В основе – дилтиазема гидрохлорид, дозировка – 60 мг. Хороший антиангинальный эффект, улучшается кровоснабжение миокарда.

Свойства:

  • уменьшает частоту пульса;
  • урезает необходимость миокарда в кислороде;
  • делает шире артерии;
  • усиливает коронарный и почечный кровоток;
  • уменьшает тонус мускулатуры артерий.

Назначается при профилактике приступов стенокардии, даже стенокардии Принцметала. Еще помогает при диагнозе:

  • гипертензия;
  • мерцание предсердий;

Минимальная доза – трижды в день по 60 мг или дважды в день – по 90 мг. Но не больше 360 мг в сутки.

Нельзя принимать при:

  • Кардиогенном шоке.
  • Мерцательной аритмии.
  • Инфаркте миокарда.
  • Гипотензии.
  • Сердечной недостаточности.
  • Аортальном стенозе.
  • Проблемах с печенью или почками.
  • Повышенной чувствительностью к компонентам.
  • Беременности.
  • Кормлении грудью.

Селективный блокатор. Основное вещество – верапамила гидрохлорид (в 1 таблетке его по 120, 180 или 240 мг).

Свойства:

  • уменьшает необходимость миокарда в кислороде;
  • оказывает хронотропное воздействие;
  • тормозит автоматизм синусного узла;
  • уменьшает тонус стенки миокарда.

Назначается при:

  • первичной и вторичной гипертензии;
  • стенокардии;
  • остром инфаркте миокарда;
  • хронической ишемической болезни сердца;
  • кардиомиопатии;
  • тахикардии;
  • трепетании предсердий;
  • болях в области сердца.

Начальная доза – 120 мг, самая большая – 240 мг. При стенокардии назначают от 360 до 480 мг в сутки. Если у больного имеются проблемы с печенью, нельзя пить больше 120 мг в день.

Противопоказан при:

  • Чувствительности к составляющим.
  • Тяжелой гипотензии.
  • Синдроме Лауна-Ганонга-Левина.
  • Беременности.
  • Кормлении грудью.
  • Стенозе устья аорты.
  • Сердечной недостаточности.
  • Брадикардии.
  • Гипотензии.
  • Инфаркте.
  • Печеночной или почечной недостаточности.

Препарат из серии блокаторов. В основном составе – дилтиазем гидрохлорида. В каждой таблетке 60 или 120 мг.

Свойства:

  • расширяет сосуды;
  • понижает давление;
  • налаживает сердечный ритм.

Назначается при:

  • стенокардии;
  • гипертонии;
  • суправентрикулярной аритмии.

При дозировке препарата в 60 мг, принимают по одной таблетке 3-4 раза в день (можно пить и по пол таблетки 3 раза в день). При назначении врачом дозировки в 120 мг, принимают по одной таблетке трижды в день. При суправентрикулярной аритмии врач может выписать от 240 до 360 мг, дважды в день.

Противопоказания:

  • Слабый синусовый узел.
  • Пониженное давление.
  • Брадикардия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Кардиогенный шок.
  • Беременность.

Блокатор кальциевых каналов. Таблетки распределяют на дозы в 40 и 80 мг. Основной состав – верапамила гидрохлорид, из вспомогательных веществ – фосфат кальция, крахмал, бутилгидроксианизол, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, магния стеарат, желатин, диоксид титана, индиго кармин, метилпарабен.

Свойства:

  • уменьшает частоту сокращений сердца;
  • расширяет коронарные сосуды;
  • увеличивает кровоток;
  • снижает тонус артерий;
  • замедляет AV-проводимость.

Назначается при:

  • сбоях сердечного ритма;
  • тахикардии;
  • трепетании предсердий;
  • экстрасистолии;
  • суправентрикулярной аритмии;
  • стенокардии;
  • гипертензии.

Дозировка: принимают с едой или после, запивая большим количеством воды. Дозировка подбирается строго индивидуально. При стенокардии, аритмии и гипертензии доза может колебаться от 40 до 80 мг, трижды в день. Максимальная порция лекарства – 580 мг в сутки.

Противопоказания:

  • Брадикардия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Кардиогенный шок.
  • Синоатриальная блокада.
  • Слабость синусового узла.

Препарат из блокаторов кальциевых каналов. В основе – 60 мг дилтиазема гидрохлорид. Сильно выраженный антиангинальный эффект, идет снабжение кровью миокарда и снижение его тонуса.

Свойства:

  • уменьшает частоту пульса;
  • делает скромнее потребность миокарда в кислороде;
  • увеличивает коронарный кровоток;
  • расширяет сосуды;
  • снижает содержание ионов кальция в сосудах.

Выписывается больным при приступах стенокардии, в том числе и Принцметала. Кроме того, в списке:

  • аритмия;
  • мерцание предсердий;
  • тахикардия;
  • экстрасистолия.

Дозировка: назначают от 60 мг 3 раза в день или по 90 мг дважды в сутки. Если эффекта нет, дозу можно увеличить до 180 мг, принимает её дважды в день. Максимально допустимая доза лекарства – 360 мг в сутки.

Противопоказан при:

  • Брадикардии.
  • Кардиогенном шоке.
  • Мерцательной аритмии.
  • Гипотензии.
  • Сердечной недостаточности.
  • Аортальном стенозе.
  • Проблемах с печенью и почками.

При беременности или кормлении грудью от такого лечения нужно отказаться.

Препарат из рода блокаторов. В каждой таблетке – 40 или 80 мг. Основное вещество – верапамила гидрохлорид.

Вспомогательные вещества различны в зависимости от дозировки:

  • 40 мг – включают крахмал кукурузный, лактозу, крахмал картофельный, тальк, диоксид кремния, полисорбат, кальция карбонат, краситель хинолиновый, диоксид титана, капол.
  • 80 мг – добавляются еще целлюлоза, магния стеарат.

Свойства:

  • блокирует поток ионов кальция в сосудах;
  • уменьшает потребность миокарда в кислороде;
  • снимает постнагрузку на сердце;
  • ликвидирует спазм коронарных артерий.

Показания:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • гипертензия.

Дозировка: таблетки пьют, не разжевывая и не рассасывая. Запивать водой (не меньше стакана). Доза варьируется от 120 до 480 мг, 3-4 раза в сутки.

Запрещается принимать при:

  • Чувствительности к верапамилу или прочим составляющим.
  • Кардиогенном шоке.
  • Атриовентрикулярной блокаде 2 и 3 степени.
  • Слабом синусовом узле.
  • Сердечной недостаточности.
  • Трепетании предсердий.

При лечении лекоптином нельзя пить адреноблокаторы.

Сердечные гликозиды

Этот препарат произведён на основе дигоксина, который содержится в наперстянке. Их нельзя применять при атриовентрикулярной блокаде, слабости синусового узла, гипертрофии сердечной мышцы, стенозе митрального клапана и аорты.

В каждой таблетке – 250 мкг дигоксина. Из дополнительных – кремний безводный, стеарат магния, желатин, тальк, крахмал, лактоза.

Свойства:

  • способствует росту ударного объема крови;
  • снижает потребность миокарда в кислороде;
  • отказывает отрицательное хронотропное действие;
  • повышает чувствительность кардиопульмональных барорецепторов;
  • оказывает антиаритмическое действие.

Назначается при:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • мерцании предсердий.

Дозировка: при медленной дигитализации доза в сутки составляет от 125 до 500 мкг. Но курс можно длиться не больше недели, потом больного переводят на поддерживающее лечение.

Запрещено принимать:

  • Гликозидная интоксикация.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  • AV блокада 2 степени.
  • Полная блокада.
  • Сильная чувствительность к составляющим.

Ланитоп

Действующее вещество – метилдигоксин. Наиболее известный гликозид и кардиотоническое средство. Эффективен благодаря быстрому всасыванию.

Свойства:

  • влияет на снижение автоматизма синусного узла и давление в венах правого предсердия;
  • усиливает сердечные сокращения.

В каждой таблетке – 100 мкг препарата.

Доза зависит от метода воздействия:

  1. Если нужно воздействовать быстро, дают препараты в течение суток в пределах 1 мг, постепенно увеличивая.
  2. Если важен средний темп, прописывают дозу 0,4 мг в сутки на 3-5 дней.

Запрещено принимать при:

  • Чувствительности к компонентам.
  • Гликозидной интоксикации.
  • Тахикардии.
  • Брадикардии.
  • Митральном стенозе.
  • Брадиаритмии.
  • Стенокардии.
  • Тампонаде сердца.
  • Констриктивном перикардите.
  • Инфаркте миокарда.
  • Экстрасистолии.
  • Бери-бери.

Высокий риск развития таких заболеваний:

  • Переизбыток калия.
  • Гипомагниемия.
  • Переизбыток кальция.
  • Гипернатриемия.
  • Гипотиреоз.
  • Тиреотоксикоз.
  • Кардиомегалия.
  • Миокардит.
  • Алкалоз.

Убирает побочные явления при передозировке сердечных гликозидов, снижает токсичность в противогрибковых препаратах. Таблетки делятся на 250 мг и 500 мг. Основное вещество – таурин. Из вспомогательных – целлюлоза, крахмал, желатин, диоксид кремния, кальция стеарат.

Свойства:

  • увеличивает кровоток;
  • уменьшает цитолиз;
  • улучшает обмен веществ;
  • убирает застой крови;
  • снижает давление;
  • повышает сократимость миокарда.

Назначается при:

Дозировка зависит от диагноза и курса лечения:

  1. При сердечной недостаточности. Доза – от 250 до 500 мг. Пить надо дважды в день, до еды. Принимать около месяца. Порцию лекарства можно увеличить или уменьшить по решению врача.
  2. При интоксикации сердечными гликозидами. Рекомендуют от 750 мг, разделив в день в 3 приёма.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к составляющим.
  • Детский или подростковый возраст.

Изоланид

Делают из наперстянки шерстистой. Активное вещество – ланатозид Ц, в каждой таблетке – по 0,25 мг. Быстро действует.

Свойства:

  • повышает содержание кальция в клетках;
  • блокирует натрий.

Применение:

Дозировка регулируется врачом. Начальная доза – 0,25 мг (можно повышать до 0,5 мг).

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к препарату.
  • Гликозидная интоксикация.

Осторожное применение, с ограничениями:

  • Брадикардия.
  • Субаортальный стеноз.
  • Митральный стеноз.
  • Тахикардия.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Стенокардия.
  • Тампонада сердца.
  • Экстрасистолия.

Оказывает положительное инотропное влияние, увеличивает содержание ионов натрия в клетках. Каждая таблетка по 250 мкг. Основное вещество – ланатозид Ц.

Свойства:

  • повышает работу сердца;
  • увеличивает его ударный объем;
  • повышает тонус миокарда;
  • снижает его потребность в кислороде.

Применяется при:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • хроническом легочном сердце;
  • аритмии;
  • трепетании предсердий;
  • тахикардии.

Дозировка устанавливается индивидуально, с учетом общей картины заболевания.

Противопоказания:

  • Гликозидная интоксикация.
  • Чувствительность к ланатозиду.

Применять с осторожностью:

  • Брадикардия.
  • Обструктивная кардиомиопатия.
  • Тахикардия.
  • Субаортальный стеноз.
  • Изолированный митральный стеноз.
  • Стенокардия.
  • Тампонада сердца.
  • Экстрасистолия.
  • Сердечная астма, осложненная митральным стенозом.
  • Дилатация полостей сердца.
  • Инфаркт миокарда.
  • Артериовенозный шунт.

Бета-адреноблокаторы

При сердечных болях хорошо помогают бета-адреноблокаторы. Их плюс еще в том, что они сочетаются со многими другими препаратами. Назначаются при лечении гипертонии, тахикардии, ишемии сердца, аритмии.

В основе – метопролола тартрат (по 100 и по 50 мг в каждой таблетке). Из вспомогательных веществ – диоксид кремния, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат.

Свойства:

  • делает реже частоту сокращений сердца;
  • угнетает возбудимость.

Применяется при:

  • артериальной гипертензии.
  • ишемической болезни сердца.
  • нарушениях ритма сердца.
  • для профилактики мигрени.

Таблетки пьют с едой или после нее, не разжевывая. Доза при повышенном давлении – от 50 до 100 мг, принимают утром и вечером. При стенокардии и аритмии пьют дозы от 100 до 200 мг дважды в сутки. При профилактике инфаркта миокарда принимают по 200 мг 2 раза в сутки. При нарушениях работы сердца – по 100 мг, утром и вечером.

Противопоказания:

  • Кардиогенный шок.
  • AV-блокада.
  • Синоатриальная блокада.
  • Слабый синусовый узел.
  • Брадикардия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Стенокардия Принцметала.
  • Пониженное давление.
  • Кормление грудью.
  • Беременность.
  • Возраст до 18 лет.

Облегчает сердечные боли, понижает давление, снимает стресс. В основе – метопролола тартрат (по 50 мг в таблетке). Из вспомогательных средств – лактоза, крахмал, поливидон, натрия крахмал гликолат, тальк, диоксид кремния, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Свойства:

  • блокирует воздействие катехоламинов на сердце;
  • уменьшает частоту пульса, сердечные выбросы;
  • снижает давление.

Применяется при:

  • гипертензии;
  • профилактике от стенокардии или инфаркта;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • тахикардии;
  • трепетании предсердий;
  • мерцательной аритмии.

Дозировка: в среднем принимают по 200 мг 1 раз в день либо по 100 мг дважды в сутки. Начинают с небольших доз, постепенно их повышая.

Противопоказания:

  • Сердечная недостаточность.
  • Кардиогенный шок.
  • AV-блокада.
  • Стенокардия Принцметала.
  • Синоатриальная блокада.
  • Брадикардия.
  • Тяжелые формы синдрома Рейно.
  • Болезни периферических сосудов.
  • Гипотензия.
  • Диабет.
  • Депрессия.
  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Чувствительность к препарату.

Таблетки расфасованы по 25, 50 и 100 мг. Препарат налаживает работу сердца.

Свойства:

  • снижает давление;
  • делает реже частоту пульса;
  • уменьшает сокращение миокарда.

Показания:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертензия;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертонический криз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения ритма сердца;
  • тахикардия;
  • трепетание предсердий;
  • экстрасистолия;
  • аритмия.

Дозировка назначается в зависимости от диагноза. При гипертонии – 100 мг 1 раза в день утром (или по 50 мг 2 раза в день). При стенокардии – по 50-100 мг, 2-3 раза в сутки. При тахиаритмии – 50 мг, трижды в день.

Нельзя принимать при:

  • Сильной чувствительности к препарату.
  • Кардиогенном шоке.
  • Блокадах.
  • Синусовой брадикардии.
  • Гипотензии.
  • Остром инфаркте миокарда.
  • Кормлении грудью.
  • Беременности.

В основном составе – метопролола тартрат (по 200 мг в каждой таблетке). Из дополнительных средств – глицерила трибегенат, кальция гидрофосфата дигидрат, поливидон, кремния диоксид, масло хлопковое, натрия стеарила фумарат.

Свойства:

  • снижает ток ионов кальция в клетках;
  • делает реже частоту пульса;
  • приглушает возбудимость;
  • тормозит сократимость миокарда.

Показания:

  • гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика после инфаркта, стенокардии;
  • нарушение ритма сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика мигрени.

Дозировка подбирается индивидуально, с учетом состояния здоровья и наличия других заболеваний. При гипертонии средняя доза – 200 мг, максимальная – 400 мг в сутки.

Противопоказания:

  • AV-блокада.
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Брадикардия.
  • Кардиогенный шок.
  • Гипотензия.
  • Кормление грудью.
  • Возраст до 18 лет.
  • Чувствительность к составляющим.

Понижает давление, которое окончательно приходит в норму через пару недель применения. При стенокардии делает приступы менее частыми. При тахикардии и мерцании предсердий приводит в норму ритм сердца. В основе – метопролола тартрат (по 50 мг в таблетке), а из вспомогательных – лактоза, повидон, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, тальк, диоксид кремния.

Свойства:

  • уменьшает частоту пульса;
  • снижает возбудимость миокарда и его потребность в кислороде;
  • замедляет AV-проводимость.

Назначается при:

  • гипертензии;
  • приступах стенокардии;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • после инфаркта миокарда;
  • гиперкинетическом кардиальном синдроме.

Дозировка: разовый прием – 100 мг в сутки (можно разделить на 2 приёма). Допустимо увеличить до 200 мг. Максимальная суточная доза – 400 мг.

Противопоказания:

  • AV-блокада.
  • Гипотензия.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Кардиогенный шок.
  • Метаболический ацидоз.
  • Нарушение кровообращения.
  • Чувствительность к препарату.

Сильнодействующий препарат, помогает при мигренях, вызванных скачками давления. Основное вещество в 1 таблетке – небиволола гидрохлорид, по 5,45 мг, из вспомогательных – бетадекс, крахмал, целлюлоза, кросповидон, диоксид, магния стеарат.

Свойства:

  • мягко расширяет сосуды;
  • снижает частоту пульса и давление;
  • увеличивает сердечный выброс;
  • замедляет AV-проводимость.

Показания:

  • гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика стенокардии.

Дозировка: средняя доза – от 2,5 до 5 мг в день, принимать лучше утром. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг. Эффект полностью проявляется через 2-3 недели.

Противопоказания:

  • Острая или хроническая сердечная недостаточность.
  • Гипотензия.
  • AV-блокада.
  • Брадикардия.
  • Кардиогенный шок.
  • Метаболический ацидоз.
  • Проблемы с печенью или почками;
  • Перенесенная бронхиальная астма.
  • Миастения.
  • Депрессия.
  • Возраст до 18 лет.
  • Заболевания сосудов.
  • Высокая чувствительность к препарату.

Пожилым пациентам нужно начинать с 2,5 мг, а увеличивать рекомендуется только до 5 мг.

В основе – метопролола тартрат, который дополняют лактоза, магния стеарат, диоксид кремния, повидон. Длительное лечение гипертоников этим средством снижает риск мозгового инсульта, нарушений коронарного кровообращения.

Назначается при:

  • гипертензии;
  • стенокардии;
  • нарушениях ритма сердца;
  • после инфаркта миокарда;
  • тахикардии;
  • мигренях;
  • гипертиреозе.

Дозировка зависит от заболевания. При гипертензии Беталок пьют по 100-200 мг, утром и вечером. При стенокардии – доза аналогичная, но врач может включить еще дополнительный препарат.

Противопоказания:

  • Чувствительность к препарату.
  • Сердечная недостаточность.
  • Брадикардия.
  • Слабый синусовый узел.
  • Кардиогенный шок.
  • Гипотензия.
  • Нарушения кровообращения.
  • Возраст до 18 лет.
  • Беременность.
  • Кормление грудью.

Растительные таблетки

Давним, испытанным средством при болях в сердце уже много лет остаются Валокордин и Корвалол. Они помогают снять неприятные ощущения, но само заболевание не лечат. Эти растительные препараты при сильных болях бесполезны, более того, вызывают привыкание, и больные торопятся увеличивать дозы, рискуя здоровьем. Но существенно помогают при невротических болях.

При кардиологических болях малоэффективен. Может убрать боль за грудиной, если причина – невроз. При приступе стенокардии хорошо действует вместе с нитроглицерином, который тоже влияет на сосуды.

В основе – раствор ментола рацемического (по 60 мг в таблетке).

Свойства:

  • расширяет сосуды;
  • успокаивает;
  • помогает выработке энкефалинов и эндорфинов.

Назначается при:

  • кардиалгии;
  • стенокардии;
  • неврозе;
  • головных болях.

Противопоказания – чувствительность к лекарству.

Валидол не стоит пить при тяжелой гипотонии и кардиогенном шоке.

Помогает при нервных стрессах, снимает боли в сердце, если причина – не кардиология. В основном составе – масло перечной мяты, фенобарбитал, этиловый эфир. Состав дополняют бета-циклодекстрин, крахмал, лактоза, целлюлоза, магния стеарат.

Свойства:

  • снимает спазмы;
  • снижает возбудимость;
  • расслабляет мускулатуру.

Назначается при:

  • раздражительности;
  • бессоннице;
  • тахикардии;
  • сильном возбуждении.

Противопоказания:

  • Чувствительность к компонентам.
  • Сбой работы почек или печени.
  • Кормление грудью.
  • Беременность.
  • Возраст до 18 лет.
  • Нехватка лактазы.
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  • Непереносимость лактозы.

Боль в сердце может быть результатом разных патологий, и препараты подбираются тоже разные. При ишемической болезни нужны блокаторы кальциевых каналов, спазм снимают нитраты, кислородное голодание убирают бета-адреноблокаторы. Чтобы лечение дало результат, дозу и препараты должен подбирать врач, с учетом возраста и других имеющихся заболеваний.

Боль в области сердца возникает в подавляющем большинстве (90%) случаев как результат ишемической болезни сердца, заболеваний позвоночника или при стрессовых ситуациях. Подходы к лечению таких состояний отличаются. В качестве первой помощи используются нитраты, обезболивающие или успокаивающие лекарственные средства. После снятия болевого приступа нужно пройти обследование у кардиолога.

Читайте в этой статье

Причины возникновения внезапных сильных болей в сердце

Боли могут ощущаться в области сердца при кардиологических заболеваниях и быть проявлением внесердечной патологии. Чаще всего боли, возникающие при сердечных нарушениях, вызываются нарушенным кровоснабжением или воспалительным процессом в миокарде. Недостаточное питание в сердечной мышце может возникать при закупорке или спазме коронарных сосудов.

Наиболее распространенные патологии, которые вызывают сердечную боль:

  • ишемическая болезнь сердца – , ;
  • гипертоническая болезнь;
  • миокардит, ;
  • (чаще пролапс митрального клапана);
  • кардиомиопатия – , климактерическая, медикаментозная.

Самое опасное из таких состояний – инфаркт миокарда. Боль при этом внезапная, сопровождается страхом смерти, сдавлением за грудиной, может ощущаться в подложечной области, локтях, предплечьях, отдавать в зубы нижней челюсти.

Кожные покровы бледные, пальцы рук и ног холодные, кожа воротниковой зоны красная с синюшным оттенком. Артериальное давление, как правило, падает. Появление этих признаков требует немедленного обращения за врачебной помощью.

А сердце ли это?

Внесердечные причины кардиалгии связаны с поражением костно-мышечной системы, бронхов и легких, органов пищеварения, нервной системы.

Главные причины ощущения боли в сердце при заболеваниях других органов:

  • невралгия, остеохондроз, остеоартроз;
  • пневмония, трахеит, плеврит;
  • язвенная болезнь, холецистит, панкреатит;
  • невроз, стресс.

О причинах боли за грудиной смотрите в этом видео:

Как понять, что болит сердце

Для того, чтобы понять, что болит именно сердце , необходимо учитывать типичные признаки:

  • приступ боли возникает при нагрузке – ходьба, особенно в гору или по ступенькам, стресс, переохлаждение;
  • после пребывания в покое, приема Нитроглицерина затихает;
  • ощущается за грудиной в виде давления, сжатия;
  • может распространяться на левую половину туловища, отдавать в шею.

Так протекает обычный приступ стенокардии. Ощущения при заболеваниях нервной системы отличаются многообразием – сердце колет, жжет, ноет, болезненность локализуется вблизи левой грудной железы. Характерное отличие сердечной боли – не усиливается при дыхании, поворотах и наклонах туловища, нет постоянной связи с приемом пищи.

Как определить причину боли в сердце?

Нужно помнить о том, что самостоятельно себе и близким диагноз поставить невозможно без медицинского образования и обследования. Но для того, чтобы примерно ориентироваться в признаках, характерных для каждого из вида патологии, нужно обратить внимание на характер боли и условия ее появления.

Важные отличительные особенности при боли в области сердца:

  • Интенсивность боли не характеризует степень тяжести состояния. Инфаркт может быть безболевым, а при межреберной невралгии мучительный болевой приступ.
  • Описание боли – при стенокардии давление и сжатие, при неврозах – ноющая и колющая, боли в суставах грызущие, резкие.
  • Главное правило – боль возникает при нагрузке пораженного органа. Для сердца – это физическая или эмоциональная нагрузка, для легких – дыхание, кашель, корешковые боли возникают при поворотах, наклонах, заболевания органов пищеварения вызывают боли, связанные с приемом пищи.
  • Длительность боли – стенокардия приводит к 3 — 5 минутной боли, более длительная при инфаркте, постоянные ноющие боли характерны для внесердечных патологий.

О том, как отличить сердечную боль от других возможных патологических состояний, смотрите в этом видео:

Что делать при болях в сердце

Если боли в сердце появились впервые, то нужно в первую очередь сесть и освободить грудную клетку от сдавливающей одежды. Прием медикаментов для снятия боли зависит от ее силы, длительности болевого приступа и характеристик.

При колющих, сильных, ноющих болях

Если боль в сердце сопровождается нехваткой воздуха, тахикардией, ощущением жара, головной болью, но при этом общее состояние относительно удовлетворительное, то чаще всего принимают или (Валокордин, настойку валерианы, капли Зеленина) в дозе 15 — 20 капель.

Через 10 минут можно прием этих средств повторить. Такие препараты снимают спастические боли, которые связаны со стрессом, переутомлением, вегетососудистой дистонией, климактерической и алкогольной кардиомиопатией.

Болевой синдром при таких патологиях отличается большим разнообразием жалоб, меняется его локализация, продолжительность и интенсивность, не связан с физической нагрузкой.

При внезапных, тупых, давящих

Такие характеристики боли могут быть при стенокардии. Для типичного приступа ишемии миокарда характерна связь с ходьбой, бегом, эмоциональным стрессом, они понижаются в состоянии покоя и после приема нитроглицерина.

Болевой синдром неясного происхождения всегда должен быть расценен в пользу ишемической болезни, поэтому если прием успокаивающих препаратов не снял боль, то нужно под язык положить таблетку нитроглицерина и принять таблетку аспирина (при отсутствии болезней желудка). Через 15 минут прием можно повторить, если после этого нет результата, то дальнейшее лечение самостоятельно проводить опасно, нужно вызвать врача.

При острых, резких болях

При заболеваниях грудного отдела позвоночника возникают острые боли, которые зависят от движения, усиливаются при изменении положения тела и имеют четкую локализацию. Вертеброгенная боль в сердце снимается обезболивающими и нестероидными противовоспалительными препаратами. Нужно принять таблетку Анальгина или Ибупрофена, а на межлопаточную область нанести согревающую мазь или растирку – Меновазин, Долгит крем, Долобене гель, Финалгон мазь.

Жмет в области сердца: что принять

Если жмет в области сердца , то необходимо принять таблетку Валидола под язык или смешать с четвертью стакана воды 20 капель успокаивающего средства: настойки валерианы, пустырника, Корвалола. В том случае, если точно известно, что есть стенокардия (приступ возник после ходьбы, переохлаждения, сильного волнения), то поможет Нитроглицерин под язык и половина таблетки Аспирина.

Если на протяжении 15 минут боль полностью не исчезла, то важно вызвать скорую помощь. Давящая боль за грудиной, которая длится более четверти часа, может означать наступление инфаркта миокарда.

Побаливает сердце: что попить для профилактики

Если побаливает сердце , то, что можно попить для профилактики ухудшения состояния, будет полностью зависеть от диагноза, например:

  • при вегетососудистой дистонии нужны успокаивающие – Персен, Ново-пассит, настойка пиона, боярышника;
  • при ишемической болезни сердца рекомендуют: для разжижения крови – Аспирин, Тиклопидин, снижающие холестерин – Симгал, Зокор, улучшающие обмен в миокарде – Предуктал, Рибоксин, Панангин;
  • при миокардиодистрофии на фоне гормонального сбоя, анемии, алкоголизма, перенапряжения, климакса принимают Милдронат, Кратал, Левокарнитин, Кудесан.

Так как самостоятельно установить диагноз невозможно, а боли в сердце вызывают несколько десятков причин (около 50), то для выбора препарата нужно обратиться к кардиологу. Если пытаться самостоятельно лечить заболевание, то в лучшем случае можно впустую потратить деньги на препараты, а в худшем замаскировать развитие опасных для жизни осложнений.

Таблетки от сердечного приступа

Если сердечный приступ вызван стенокардией, то нужны таблетки или капсулы Нитроглицерина, аэрозоль. Их принимают в положении сидя, одновременно рекомендуется половина таблетки аспирина для облегчения движения крови.

Для снятия приступа также показан изосорбида динитрат (Нитросорбид, Изокет спрей). Он имеет более длительное действие, при необходимости его возможно использовать каждые 2-3 часа по 5 мг или до 3 впрыскиваний под язык. Новое средство от сердечной боли при ишемической болезни – Кординик, но его разрешается применить только при умеренной болезненности, в остром периоде инфаркта он противопоказан.

Если стенокардия исключена, то боль в сердце поможет снять:

  • Валидол,
  • Корвалтаб,
  • Пумпан,
  • Корвалмент,
  • Трикардин,
  • Карниланд.

Все эти средства обладают успокаивающим эффектом, замедляют ритм сердечных сокращений, снимают спазмы сосудов, что помогает облегчить самочувствие при неврозе, нейроциркуляторной дистонии, климактерическом синдроме.

Названия таблеток от сердца

Основные группы препаратов и названия таблеток от болезней сердца :

  • сосудорасширяющие (от стенокардии, сердечной недостаточности) – Кардикет ретард, Моночинкве, Нитроглицерин;
  • антиагреганты (разжижают кровь) – Кардиомагнил, Плавикс;
  • снижающие давление и нагрузку на сердце – Карведилол, Рамиприл;
  • улучшающие обмен в миокарде и повышающие устойчивость к кислородному голоданию – Цитохром С, Предуктал;
  • уменьшающие уровень холестерина в крови – Тулип, Зокор;
  • укрепляющие мышцу сердца, облегчающие проведение сердечного импульса – Рибоксин, Панангин;
  • замедляющие ускоренный ритм, помогают восстановлению миокарда, переводят сердце в более экономичный режим работы – Локрен, Коронал, Норваск.

Сердечные капли

К сердечным каплям относятся:

  • успокаивающие с барбитуратами – Валокордин, Барбовал, Корвалол, Корвалдин;
  • на растительной основе – настойки валерианы, боярышника, пустырника, пиона, ландышево-валериановые капли, Трикардин, Гербион сердечные капли, Зеленина;
  • гомеопатические средства – Пумпан, Хомвиокорин, Аурокард;
  • тонизирующего действия – Кудесан, настойка женьшеня, аралии, Тонгинал.

Большинство из них предназначено для длительного лечения и профилактики боли в сердце при неврозе, стрессовых состояниях, нейроциркуляторной дистонии, легкой форме гипертонической болезни или гипотонии, начальных проявлениях недостаточности кровообращения.

Их при заболеваниях сердца разрешено применять только при отсутствии показаний к терапии более сильными лекарственными средствами. Если после 10-15 дней приема нет результата, то необходимо обязательно пройти обследование у кардиолога. Самолечение при поражении сердца опасно. Категорически запрещается лечить стенокардию сердечными каплями.

Ошибки, которые допускают больные

Самое опасное заблуждение – это игнорирование важности боли в сердце. Если диагноз не установлен, то самолечение может привести к серьезным нарушениям кровообращения. Поэтому, даже если приступ боли удалось снять, то в самое ближайшее время нужно, как минимум, пройти электрокардиографию и консультацию терапевта.

Самостоятельная отмена лечения, которое было назначено при кардиологических болезнях, также является неправильным решением.

Ряд препаратов применяется длительный период времени, их отмена должна быть постепенной и согласованной с лечащим врачом.

Боли в области сердца, даже при наличии стенокардии, не являются противопоказанием к любым видам физической нагрузки. Отказ от всех видов движений и чрезмерный щадящий режим не приводят к улучшению состояния. Поэтому при всех диагнозах, кроме тяжелых форм сердечной недостаточности и острых воспалительных процессов, показана дозированная лечебная гимнастика и пешие прогулки.

Для того, чтобы правильно подобрать их ритм, продолжительность и интенсивность, нужно пройти специальные тесты с нагрузкой в лечебном учреждении.

Если боли связаны с волнением или после обследования не обнаружено серьезных патологических изменений в сердце, то применяют, как правило, успокаивающие и укрепляющие сердечную мышцу препараты. Для снятия болевого приступа назначаются Валидол, Нитроглицерин (только при стенокардии), Корвалол в каплях или таблетках.

После того, как приступ ликвидирован, то для курсового приема используют витаминные комплексы, соли калия и магния (Панангин, Аспаркам), Рибоксин, Магне В6, Кардиоактив таурин, Калия оротат, Кудесан. Могут быть рекомендованы следующие группы препаратов:

  • гипотензивные;
  • противовоспалительные;
  • средства для понижения содержания холестерина в крови;
  • нитраты;
  • сердечные гликозиды.

Аспирин при болях в сердце

Применение Аспирина при болях в сердце объясняется его влиянием на соединение тромбоцитов (агрегацию) и сужение сосудов. Препарат тормозит оба эти процесса, что дает возможность:

  • облегчить кровоток в коронарных артериях;
  • препятствовать закупорке сосуда тромбами;
  • предупредить сосудистую катастрофу (инфаркт миокарда) при тяжелом приступе стенокардии.

Препарат показан для длительного приема по 75-150 мг при ишемической болезни сердца, а также после операций по восстановлению коронарного кровотока (стентирование, шунтирование). Его целесообразно пить и пациентам с болью в сердце и факторами риска инфаркта:

  • повышенное давление крови;
  • избыток холестерина и липопротеинов низкой плотности (по данным липидограммы);
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • курение;
  • возраст от 50 лет;
  • отягощенная наследственность.

Противопоказан Аспирин при склонности к кровотечениям и бронхиальной астме, обостряющейся при приеме салицилатов, тяжелой почечной, сердечной и печеночной недостаточности.

Основная группа осложнений при лечении Аспирином связана с болью в желудке. Поэтому рекомендуется применять особую форму ацетилсалициловой кислоты – таблетки, покрытые оболочкой, она устойчива к действию желудочного сока. Врач может назначить такие препараты: Тромбо Асс, Сановаск, Аспирин Кардио. Хороший вариант – это сочетание аспирина с магнием: Кардиомагнил, Тромбо Маг.

Какие продают таблетки от боли в сердце без рецепта

В список таблеток от боли в сердце , отпускаемых в аптеке без рецепта , входят:

  • Валидол,
  • Корментол,
  • Нитроглицерин,
  • Экстракт валерианы,
  • Пустырник форте,
  • Персен кардио,
  • Алора,
  • Дибикор,
  • Кардиплант,
  • Пумпан,
  • Корвалол фито,
  • Неокардил,
  • Кратал.

Из них только три первых медикамента подходят для снятия острой сердечной боли, а при приступе стенокардии используют исключительно Нитроглицерин. Все остальные безрецептурные кардиологические средства применяют для предупреждения болевых ощущений курсами. В любом случае перед приемом препарата нужна консультация врача, ЭКГ, анализы крови.

Какие выбрать для пожилых без назначения врача

Без назначения врача для пожилых людей сердечные препараты применять опасно, так как:

  • любое средство имеет противопоказания, побочные действия;
  • не все препараты могут приниматься одновременно;
  • изменяется усвоение медикаментов, их переработка печенью и выведение почками;
  • отмечаются парадоксальные (противоположные желаемыми) реакции, резкие перепады артериального давления, что может нарушить кровообращение головного мозга.

Например, часто используемый Корвалол не рекомендуется при:

  • нарушениях работы печени, почек;
  • низком артериальном давлении;
  • сердечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • мышечной и общей слабости;
  • подавленном настроении (депрессии);
  • склонности к алкоголю, зависимости от медикаментов;
  • спазме дыхательных путей, затрудненном дыхании.

Без обследования ни один кардиолог не назначит лечения, а самостоятельно это сделать вообще невозможно.

Лучшее средство от боли в сердце

Лучшим средством от боли в сердце будет индивидуально подобранный препарат. Это связно с тем, что такой симптом может быть при различных заболеваниях, часть из которых даже не связана с кардиологической патологией. Например, остеохондроз, невроз, поражения желудка, легких. Если диагноз установлен, то поможет при:

  • приступах стенокардии – Нитроглицерин под язык, разжевать половинку таблетки ацетилсалициловой кислоты (по 0,5 г);
  • нейроциркуляторной дистонии и повышенном давлении – настойка пустырника, Валидол;
  • гипотонии – капли Зеленина;
  • стрессе – настойка Валерианы, Валокордин;
  • учащенном сердцебиении – экстракт боярышника, ландышево-валериановые капли.

Таблетки успокоительные для сердца

Успокоительные таблетки нужны для сердца при вегетососудистой дистонии, учащенном сердцебиении на фоне стресса, физического перенапряжения. При этом важно, чтобы были исключены более серьезные диагнозы (пороки сердца, недостаточность кровообращения, стенокардия, миокардит, пароксизмальная тахикардия). Их принимать нужно регулярно, для получения устойчивого эффекта рекомендуется пить 2-3 недели. Список препаратов:

  • Персен,
  • Пустырник форте Эвалар,
  • Экстракт валерианы,
  • Дормиплант,
  • Симпатил,
  • СтрессОфф,
  • Магне В6,
  • Боярышник таблетки для рассасывания,
  • Пумпан.

Но-шпа от сердца

Препарат Но-шпа от сердца неэффективен. Он показан при боли в животе, головной. При сердечной недостаточности (одышка, учащенный пульс, увеличение печени) медикамент противопоказан. Большие дозы Но-шпы нарушают проведение электрического импульса в миокарде. Даже в обычной дозировке применение медикамента ухудшает состояние пациентов с низким артериальным давлением и редким пульсом.

Анальгин при боли в сердце

Анальгин не показан для приема при боли в сердце . Его обезболивающее действие проявляется при суставном, мышечном болевом синдроме, головной и зубной. Препарат оказывает негативное влияние на тонус сосудов и противопоказан при низком давлении (систолический верхний показатель до 100 мм рт. ст.), инфаркте миокарда.

При внутримышечном введении часто вызывает тахикардию. С осторожностью должен приниматься пожилыми пациентами, так как у них отмечается особенно высокий риск побочных действий (головокружение, падение давления, предобморочное состояние).

Фармакодинамика таблеток при болях в сердце

Валидол рефлекторно расширяет сосуды сердца при симуляции рецепторов слизистой
оболочки рта, за счет этого в кровь поступают естественные обезболивающие пептиды (эндорфины и энкефалины). После рассасывания таблетки снижается возбудимость нервной системы и болевые ощущения в сердце.

Корвалол содержит фенобарбитал, изовалериановую кислоту и мятное масло. Они оказывают следующие виды воздействия:

  • спазмолитическое;
  • успокаивающее;
  • снотворное;
  • расширяющее венечные сосуды сердца;
  • гипотензивное.

Нитроглицерин действует на гладкие мышцы сосудов, главным образом венозного русла, это снижает нагрузку на сердце. Снимает спазм коронарных артерий, уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, оказывает обезболивающее действие.



Механизм действия Нитроглицерина

Фармакокинекинетика препаратов от болей в сердце

Все препараты (Валидол, Корвалол и Нитроглицерин) предназначены для быстрого снятия болевого приступа, поэтому их нужно принимать, положив под язык. В этом случае поступление в кровь происходит через 3 — 5 минут. Если форма выпуска – капли, то их капают на кусочек сахара. Продолжительность терапевтического действия – от 0,5 до 2 часов.

Показания к применению таблеток от сердца

Валидол применяется при приступах боли в сердце, которые связаны с легкой формой стенокардии, неврозами, психоэмоциональным стрессом, спазмом сосудов. Таблетки Валидола могут снимать головную боль после приема нитроглицерина.



Спазм коронарных артерий

Корвалол назначается при невротических реакциях, раздражительности, бессоннице, высоком давлении, вегетососудистой дистонии по гипертоническому или кардиалгическому типу, спазме венечных сосудов, повышенной частоте сердечных сокращений.

Основное показание для применения Нитроглицерина – это ишемическая болезнь сердца, болевой синдром при стенокардии.

Противопоказания к препаратам от сердца

Все таблетки от сердца противопоказаны при непереносимости или индивидуальной чувствительности к какому-либо из составляющих компонентов. Валидол и Нитроглицерин не назначается при острых инфарктах миокарда и низком артериальном давлении. А Корвалаол не рекомендуется при сахарном диабете, мышечной слабости, спазме бронхов, депрессии и алкоголизме, беременным, кормящим.

Опасные последствия популярных препаратов

Основные опасные последствия применения распространенных препаратов для сердца :

  • Нитроглицерин – сильная головная боль, головокружение, учащение пульса, падение давления, нарушение мозгового кровотока, зрения, потеря сознания, боль в животе;
  • Аспирин – воспаление слизистой желудка, эрозии, язвы, кровотечение, аллергические реакции, в том числе и спазм бронхов, головная боль, шум в ушах, спутанное сознание (при превышении рекомендованных доз), нарушение работы почек;
  • Корвалол – сонливость, вялость, тошнота, головокружение, снижение давления, слезотечение, угнетение сознания, высыпания на коже;
  • Рибоксин – кожный зуд, головная боль, потливость, обострение подагры и желчнокаменной болезни;
  • экстракт валерианы – депрессия, сонливость, гипотония, а у некоторых пациентов – возбуждение, тревога и нарушение сна, усиление боли в сердце, изменения частоты пульса (замедление или ускорение), чередование поносов и запоров, боль в животе, поражение печени при длительном применении.

В определенной степени все препараты для сердца опасны, и чем более эффективен медикамент, тем больше у него побочных эффектов и противопоказаний. Важно также число проведенных клинических испытаний. Серьезные производители указывают даже редкие выявленные осложнения, а БАДы в большинстве случаев такой информации не содержат.

Побочные действия таблеток от сердца

Корвалол оказывает затормаживающее действие, поэтому при его приеме нельзя
управлять машиной. Побочными эффектами могут быть:

  • боли в подложечной области, запор, тошнота;
  • слабость, головная боль, сонливость;
  • аллергические реакции;
  • падение давления.
Препарат Корвалол при боли в сердце оказывает положительное действие не только на миокард, а и на нервную систему. Всегда ли помогает Корвалол? Сколько капель надо? Что делать, если Корвалол не помогает? Что лучше - Корвалол или Валидол?
  • Боли в сердце или невралгия - как отличить схожие симптомы? Ведь меры по оказанию первой помощи будут существенно отличаться.