Ацикловир - инструкция по применению и состав, показания и побочные действия препарата. Аналоги в форме мазей и кремов

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ацикловир . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ацикловира в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ацикловира при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения орального и генитального герпеса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Торговые марки различных вариантов ацикловира: Акри, ГЕКСАЛ, АКОС.

Ацикловир - противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

После приема внутрь биологическая доступность составляет 15-30%, при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. Ацикловир хорошо проникает во многие органы, ткани и жидкости организма. Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке. Около 84% выводится почками в неизменном виде, 14% - в форме метаболита. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания

• лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов (генитальный и оральный герпес), как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
• профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
• профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;
• в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
• лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа, а также опоясывающий лишай - Herpes zoster).

Формы выпуска

Таблетки 200 мг.

Мазь для наружного применения 5%.

Крем для наружного применения 5%.

Мазь глазная 3%.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (в уколах).

Инструкция по применению и дозировка

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослые

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раз в сутки (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раз в сутки (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы - по 200 мг 3 раз в сутки (каждые 8 ч) или 2 раз в сутки (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раз в сутки (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Взрослые

Назначают по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Дети

Назначают по 20 мг/кг 4 раз в сутки в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раз в сутки, старше 6 лет: по 800 мг 4 раз в сутки в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Взрослые

Назначают по 800 мг 4 раз в сутки каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.

Дети от 3-х лет до 6 лет - 400 мг; старше 6 лет - 800 мг 4 раз в сутки. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раз в сутки каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Побочное действие

• тошнота, рвота, диарея;
• абдоминальные боли;
• небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина;
• лейкопения, эритропения, анемия, тромбоцитопения;
• головная боль;
• головокружение;
• возбуждение, спутанность сознания, сонливость;
• тремор;
• галлюцинации;
• судороги;
• одышка;
• анафилактические реакции;
• кожная сыпь, зуд, крапивница;
• утомляемость;
• лихорадка;
• миалгия.

Противопоказания

• период лактации;
• детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Особые указания

Ацикловир применяется строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 3-х лет.

Длительность или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выявленных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

С осторожностью препарат назначают пациентам с нарушением функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (концентрацию мочевины крови и креатинина плазмы крови). Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздержаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений. Необходимо информировать пациентов о возможности передачи вируса генитального герпеса в период высыпаний, а также о случаях бессимптомного вирусоносительства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных. Однако следует учитывать, что в период лечения ацикловиром может развиваться головокружение, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При одновременном приеме с нефротоксичными препаратами повышается риск развития нарушения функций почек.

Аналоги лекарственного препарата Ацикловир

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Ацигерпин;
• Ацикловир Белупо;
• Ацикловир ГЕКСАЛ;
• Ацикловир Сандоз;
• Ацикловир форте;
• Ацикловир-АКОС;
• Ацикловир-Акри;
• Ацикловир-Ферейн;
• Ациклостад;
• Веро-Ацикловир;
• Виворакс;
• Виролекс;
• Гервиракс;
• Герпевир;
• Герперакс;
• Герпесин;
• Зовиракс;
• Лизавир;
• Медовир;
• Провирсан;
• Суправиран;
• Цикловакс;
• Цикловир;
• Цитивир.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Ацикловир – одно из самых популярных лекарств в мире, ведь его действие направлено против вируса, который обнаруживается более чем у 95% населения планеты – вируса простого герпеса 1 типа (ВПГ 1). Самое известное его проявление – пузырьки на губах.

Также этот препарат активен в отношении ВПГ 2, вызывающего интимный герпес, и герпесвируса 3 типа, который при первичном инфицировании вызывает «ветрянку», а при повторной вспышке – очень неприятный опоясывающий лишай. Менее эффективен он против других вирусов группы герпесов.

Как он работает

Механизм действия ацикловира довольно сложен. Это умное вещество проникает только в те клетки, которые поражены вирусом. Тот «путает» активный компонент препарата с гуанином (строительный материал клетки) и встраивает его в свою ДНК. Образовавшийся в результате ацикловиртрифосфат делает невозможным репродуцирование вируса. Победное шествие болячки по нервным клеткам останавливается.

Дальше за дело берется иммунитет, и побеждает герпес. Вернее, подавляет его, поскольку полностью эта болезнь не излечивается. Несмотря на то, что ацикловир изменяет вирус, встраиваясь в его ДНК, он не провоцирует мутаций человеческих клеток. В этом смысле препарат абсолютно безопасен. Выражаясь научно, ацикловир ингибирует (замедляет процесс выработки) синтез нуклеиновых кислот по принципу антиметаболизма.

Если сделать запрос, от чего помогают таблетки ацикловира, можно увидеть некоторые совершенно ненаучные рекомендации современных «народных медиков». Эти псевдодоктора называют препарат чуть ли на панацеей, и советуют его для профилактики гриппа и даже как лекарство против СПИДа. Не нужно верить таким лекарям.

Ацикловир эффективен исключительно против герпесвирусов. Бесконтрольное его применение чревато негативными последствиями.

Формы препарата

В зависимости от вида герпесного поражения, а также степени выраженности признаков, применяются различные формы выпуска ацикловира. Против «простуды» на губах назначается крем 5%. Некоторые случаи требуют одновременного применения наружной и таблетированной форм.

Ацикловир таблетки обычно используются для часто рецидивирующего ВПГ1 и ВПГ2. Существует специальная форма для лечения проявлений герпеса на слизистых глаз – офтальмогель или мазь. Ацикловир уколы ставят редко, в очень сложных случаях герпеса.

Ацикловир свечине выпускаются. Если папулы находятся в анусе, прямой кишке, обычно назначаются таблетки.

Хочется обратить особое внимание на то, что назначать себе самостоятельно, без консультаций с врачом, можно только мази и крема. Их стоит применять при первых признаках в виде зуда и жжения на губах. Все прочие формы должны быть рекомендованы специалистом.

Ацикловир и аналоги

Первый препарат на рынке, который содержал действующее вещество ацикловир, был «Зовиракс». На полки аптек мазь для наружного применения с этим названием попала в 1982 году. С тех пор производство этого лекарства освоили фармацевтические предприятия многих стран, а потому можно встретить множество препаратов с похожими или оригинальными названиями. Действующее вещество и процент его содержания будут аналогичными, состав ацикловира разнится лишь вариациями вспомогательных веществ. Именно поэтому вопрос: «зовиракс или ацикловир, что лучше?» не имеет однозначного ответа.

Больше всего споров среди потребителей обычно по мазям и кремам для наружного употребления. Эти средства могут отличаться по впитывающимся характеристикам, способности увлажнить губы, запаху, цвету, консистенции. В целом различия субъективны и отзывы об ацикловире обусловлены индивидуальными предпочтениями.

Ацикловир и аналоги (полные):

• «Ацикловир-Акос» производит Синтез АКОМП, фармфабрика города Курган, стоит копейки (около 30 рублей за крем);
• «Ацикловир-Акри» – продукция московской фирмы «Акрихин», стоимость крема около 45 рублей;
• «Ацикловир Сандоз» производится швейцарской компанией, поэтому цена на него выше (около 85 руб за крем);
• «Зовиракс» – лекарство привозят из Испании или другой страны ЕС или США, бренд постоянно рекламируется, а потому стоит оно около 200 рублей;
• «Суправиран» – немецкий аналог препарата, почти исчез с прилавков аптек;
• «Виворакс» – индийское лекарство, около 100 рублей;
• «Герпевир» – препарат украинского предприятия «Артериум Корпорация», в России теперь не продается;
• «Гевиран» – таблетки и мазь из Польши;
• «Медовир» - лекарство производства компании, находящейся на Кипре.

Как видим, цена на ацикловир может быть очень разной в зависимости от производителя. Сколько стоит ацикловир – выбирать вам. Торговых названий можно перечислить еще несколько десятков. Можно встретить также название «Ацикловир Форте». Это таблетки с 400 мг действующего вещества, выпускаемые Оболенским фармацевтическим предприятием.

Помимо полных аналогов существуют также препараты со схожим действием. К примеру, это Валтрекс. Действующее вещество в нем иное – . Как ясно из названия, это производное ацикловира. В чем разница между «Валтрексом» или ацикловиром?

«Валтрекс» – это более современный препарат с большей эффективностью, поскольку активное вещество из него лучше усваивается и содержится в меньшей концентрации.

Инструкция

Каждая упаковка содержит инструкцию по применению ацикловира с рекомендациями конкретного производителя. Перед использованием рекомендуем изучить аннотацию завода-изготовителя. Ниже приводим стандартные схемы лечения.

Крем

Ацикловир в виде крема рекомендуют наносить 5-6 раз в день с помощью ватной палочки. Втирать его на надо – дождитесь высыхания. Перед аппликацией и после нанесения нужно вымыть руки. При обработке губ 20-30 минут после нее не нужно пить, есть или чистить зубы.

Таблетки

Как принимать ацикловир в таблетках, зависит от того, лечение или профилактика герпеса требуется. Инструкция по применению таблетки 200 мг обычно содержит следующую схему. Суточной дозой при лечении взрослого человека являются 200 мг препарата 5 раз в день. Важна периодичность в приеме – каждые 4 часа с перерывом на 8 часов ночного отдыха. В особо тяжелых случаях курс могут увеличивать вдвое. Для профилактики рецидивирующего герпеса, вызванного ВПГ 1 или 2, может назначаться курс 200 мг четырежды в день (с интервалом в 6 часов).

Надеемся, что инструкция по применению таблетки 400 мг ацикловира вам не пригодится. Назначается эта дозировка для купирования вспышки герпетической инфекции у больных СПИДом, в составе комплексной терапии ВИЧ, а также после операции введения имплантата костного мозга. В этих случаях требуется пятикратный прием таблетки 400 мг.

При лечении герпеса, вызванного вирусом Zoster, взрослым обычно прописывают дозу 800 мг каждые 6 часов (4 раза в сутки).

Лицам с нарушением работы почек при лечении ВПГ 1 и 2 (с клиренсом креатинина < 10 мл/мин) дозу лекарства снижают до 200 мг каждые 12 часов.

Тем же пациентам при лечении зостера прописывают по 800 мг не чаще 2 раз в сутки.

Детям с массой тела больше 40 кг назначают те же дозы, что и взрослым. При вирусе зостер дозу рассчитывают так: 20 мг на 1 кг тела четыре раза в день 5 суток для детей возраста от 3 до 6 лет; по 400 мг 4 раза в день детям старше 6 лет.

Как пить ацикловир? Таблетку нужно принимать во время еды или сразу после нее, запивая водой. Важно соблюдать рекомендованную периодичность приема. Усилить действие можно одновременным курсом иммуностимулятора.

Противопоказаний препарат почти не имеет. Возможна непереносимость активного или вспомогательных компонентов. С осторожностью и ограничениями ацикловир назначают во время беременности и лактации, при проблемах с почками, при обезвоживании организма, при неврологических нарушениях.

Побочные эффекты

Как и любое лекарство, ацикловир имеет побочные действия. Их интенсивность может увеличиваться в прямой зависимости от дозировки препарата, а также от наличия у пациента хронических заболеваний и индивидуальных реакций. В целом препарат переносится хорошо.

Возможные побочные эффекты ацикловира:

• Боль в животе, тошнота и рвота, расстройство желудка;
• Головная боль, головокружения, ощущение сонливости и быстрой утомляемости;

При приеме лекарств на основе ацикловира в крови пациента может незначительно повышаться уровень мочевины и креатина, наблюдаться гипербилирубинемия, лейкопения или эритропения.

Сведений о передозировке ацикловиром на сегодняшний день нет.

Срок годности

Хранить препарат можно при комнатной температуре. Срок годности ацикловира указывается конкретным производителем, обычно это 3 года. Однако нужно понимать, что он актуален для хранения в правильных условиях в закрытой упаковке. Если таблетки полежали на солнце или в ванной, они могли утратить свою эффективность. Вскрытый тюбик крема не стоит хранить более полугода.

Изобретатель препарата

Многим покажется интересной история создания препарата. Изобретателем ацикловира стала американка с русскими корнями Гертруда Элайон. Когда ей было 19, от рака умер её дедушка. И это заставило её поменять всю свою жизнь. Она отказалась от привычной судьбы женщины: у нее никогда не было семьи и детей. Благодаря Элайон, миллионы людей получили необходимые для здоровья и жизни лекарства. Она работала над созданием препаратов, которые были способны действовать прицельно на «молекулярные мишени».

За открытие ацикловира в 1988 ей была вручена Нобелевская премия. Справедливости ради стоит сказать, что немалый вклад в создание препарата против герпеса внес руководитель Гертруды Элайон – Говард Шеффер.

Популярные вопросы

Не у всех хватает терпения изучить инструкцию или полностью прочитать статью, поэтому в конце соберем самые популярные вопросы о препарате.

Это антибиотик?

Еще со времен СССР в жителях нашей страны укоренилось странное отношение к антибиотикам: с одной стороны их боятся (при их приеме нельзя пить алкоголь, они способны убить микрофлору кишечника и прочие ужасы), с другой – в них верят как в последнее средство помощи больному. Часто пациенты требуют выписать им «какой-нибудь антибиотик», и часть врачей идет навстречу таким страждущим, назначая препарат направо и налево.

Поэтому ответ на вопрос, «ацикловир – это антибиотик или нет» успокоит часть пациентов, которым его прописали, и разочарует других. Действие рассматриваемого препарата направлено на вирусы, в то время как антибиотики – препараты, убивающие бактерии. Логический вывод: ацикловир не является антибиотиком.

Если препарат не является антибиотиком, значит ли это, что ацикловир и алкоголь совместимы? Инструкция не содержит прямых указаний на невозможность одновременного применения лекарства и спиртного. Однако нужно понимать, что проявления герпеса – прямое указание на снижение иммунитета. А алкоголь снижает его уровень.

Кроме того, любое химическое вещество, вводимое извне – это повышенная нагрузка на печень и почки. Поэтому подходите к вопросу адекватно. Не мешайте организму бороться с болезнью. Если у вас небольшое высыпание на губе, и вы пропустите пару бокалов шампанского на вечеринке – ничего страшного. Но при серьезных высыпаниях, к примеру, на гениталиях, совмещать прием таблеток ацикловира с обильными возлияниями – значит усугублять течение болезни.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Согласно исследованиям, препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер, однако он не приводит к прерыванию беременности. Применять ацикловир во время ожидания ребенка можно в крайней необходимости по предписанию врача. Наименее опасной формой является крем для наружного применения. На втором месте по безопасности стоит таблетированная форма. В случае если беременная женщина страдает рецидивами генитального герпеса, за несколько недель до предполагаемой даты родов может быть назначено предупредительное лечение.

В молоко ацикловир попадает в незначительных количествах

Использование наружной формы препарата при лактации безопасно, если лекарство не попадает в рот малышу (это возможно, если герпес возник на сосках). Если есть необходимость приема таблеток ацикловира во время кормления грудью, следует принимать таблетку сразу после прикладывания грудничка: период вывода вещества – около 3 часов, поэтому при такой схеме ребенок получит с молоком минимальную дозу препарата.

В конце нужно напомнить, что, однажды попав в организм, вирус герпеса остается в нем навсегда. Поэтому, если вы пролечили свою «простуду на губах», а затем она появилась вновь, виноват не препарат, а низкий уровень иммунитета. Противогерпесные препараты призваны ослабить яркость вспышки заболевания, не допустить осложнений, уменьшить число рецидивов.

Для начала мы кратко остановимся на том, что такое Зовиракс и как его применяют, а потом подробно разберем аналоги этого препарата, в том числе и дешевые.

Зовиракс - противовирусное лекарственное средство, направленное на борьбу с рядом герпесвирусных инфекций. Препарат хорошо показал себя и в профилактике. Его использование целесообразно даже для терапии новорожденных, однако врачи рекомендуют с осторожностью использовать зовиракс при лечении беременных и кормящих женщин.

Важно! Пациентам с заболеваниями нервной системы следует обязательно проконсультироваться перед применением со специалистом, а лицам с патологией почек он вовсе противопоказан.

Механизм действия

В основе зовиракса лежит ацикловир, который взаимодействуя с вирусной частицей, блокирует ее дальнейшее размножение.

То есть, он останавливает развитие болезни, не влияя на клетки организма.

Форма выпуска, стоимость

Медикамент выпускается в виде таблеток, лиофилизата для инъекций, крема и глазной мази. Цена колеблется в зависимости от аптечной сети, концентрации действующего вещества и размера упаковки. В среднем можно приобрести:

1. таблетки числом 25 штук и дозой 0,2 мг - 500 рублей;
2. крем 5% объемом 2,0 г - 290 рублей;
3. глазную мазь 3% объемом 4,5г - 300 рублей;
4. лиофилизата для инъекций числом 5 штук и дозой 250 мг - 1750 рублей.

Даже наиболее ходовые товары – крем, мазь от герпеса – имеют довольно высокую стоимость, и потому потребители зачастую стремятся найти дешевый аналог, не уступающий по качеству оригиналу.

Аналоги

Основной заменой рассматриваемого препарата являются виворакс и ацикловир. Объясняется это тем, что в основе их состава лежит ацикловир. Ниже представлена таблица, где показаны сравнения зовиракса и этими аналогами.

Изредка в аптеках могут встретиться следующие аналоги зовиракса:

1. Виролекс, крем для наружного применения 5% объемом 5,0 г (Словения);
2. Гервиракс, крем для наружного применения 5% объемом 10,0 г (Россия);

1. Лизавир, крем для наружного применения 5% объемом 3,0 г (Италия);
2. Цикловир, крем для наружного применения 5% объемом 5,0 г (Индия).

Схожие препараты

Существуют не только аналоги Зовиракса, но и схожие с ним средства.

Валацикловир и фамцикловир

На вирус герпеса оказывают отрицательное влияние препараты валацикловира. Он является пролекарством, предшественником ацикловира, который образуется непосредственно в организме в результате ряда химических реакций. Аналогичным действием обладает фамцикловир. Оба вещества не используются для создания кремов и мазей.

Пенцикловир

Пенцикловир схож по химическому составу и действию, но не является полным аналогом ацикловира. На его основе изготавливают исключительно средства для наружного применения, например:

• вектавир (1%-ый крем объемом 2,0 мг);
• фенистил-пенцивир (1% крем объемом 2,0 мг), который можно приобрести в практически любой аптеке в среднем за 250 рублей.

Цена аналога от герпеса почти идентична оригинальному зовираксу, но препарат имеет явные преимущества перед ним за счет особенностей действующего вещества:

• эффективен на более поздних стадиях болезни;
• создает более высокие концентрации действующего вещества внутри клетки, что помогает быстрее бороться с инфекцией;
• имеет длительный период выведения из клетки, около 7-20 часов, что позволяет уничтожить большее число вирусных частиц.

При всем этом, есть существенный недостаток - препараты пенцикловира не рекомендуется использовать детям до 12-ти лет, а так же беременным и кормящим женщинам.

Часто на сайтах пользователи в качестве аналога зовиракса рекомендуют применять тетрациклиновую мазь от герпеса. Стоимость данного лекарственного средства составляет около 40 рублей, и предложение выглядит заманчиво, но оно оказывает совершенно иное действие.

Тетрациклин, составляющий основу данного медикамента, является антибиотиком широкого спектра действия - влияет на бактерии, но не на вирус герпеса. Разумеется, мазь может быть полезна - возможно вторичное заражение пузырьков, при котором ведущую роль в развитии патологического процесса берут на себя бактерии. Лишь в таком случае целесообразно применить данное лекарственное средство.

Эфирные масла пихты, сосны и чайного дерева ни в коем случае не являются аналогами противовирусных препаратов. При применении в качестве профилактического средства они повышают общую резистентность (чувствительность) организма и не дают заболеть вовсе, но справится с развивающейся болезнью они не в силах, и уж тем более не дают такого эффекта, как лечение мазями.

Выводы

Таким образом, недорогие аналоги зовиракса представлены большой группой препаратов на основе ацикловира и пенцикловира. Согласно отзывам врачей и пациентов, наибольшую эффективность имеют ацикловир на ранних стадиях заболевания и фенистил-пенцивир на поздних.

Помимо описанных лекарственных средств (заменителей препарата) существует еще много медикаментов для лечения герпеса, и будет гораздо лучше, если таковые назначит врач. Если участились рецидивы заболевания или перестал помогать привычный препарат, то обязательно следует посетить специалиста.

Большая часть населения планеты в той иной мере инфицирована вирусом герпеса. Проблемой является то, что вылечить целиком его нельзя. Но существуют такие препараты, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления и не допустить развития рецидивов заболеваний, появление которых провоцируется данным вирусом.

Одним из таких лекарств является Ацикловир. Он эффективно воздействует на вирусы простого герпеса, поражающего кожу и слизистые оболочки, также он хорошо помогает при опоясывающем герпесе , при котором поражаются центральная и периферическая нервная система, который можно опознать по пузырьковым высыпаниям по ходу человеческих нервов. Помимо этого, Ацикловир не допускает размножения частиц вируса.

Сегодня мы расскажем об особенностях применения Ацикловира в таблетках, а также рассмотрим некоторые его аналоги.

Показания к применению Ацикловира в таблетках

Показания к применению таблеток Ацикловир такие:

• лечение и профилактика первичных и рецидивирующих герпетических кожных болезней и недугов слизистых оболочек, которые были спровоцированы вирусом простого герпеса первого типа или второго;
• лечение генитального герпеса;
• с целью прекращения активного роста и распространения вируса Варицелла зостер (он может впоследствии вызывать ветряную оспу (ветрянку) или опоясывающий лишай);
• в составе комплексной терапии при выраженной форме ВИЧ даже при развернутой клинической картине;
• при восстановлении после пересадок клеток костного мозга.

Какое действие оказывает Ацикловир в таблетках

Попадая в ткань, препарат преобразуется в активное вещество под влиянием ферментов, продуцируемых вирусами. Он попадает непосредственно в пораженные клетки, становясь частью структуры вирусного ДНК, благодаря чему размножение вирусов блокируется.

При начальных стадиях развития инфекционного заболевания Ацикловир локализует очаги высыпаний, если таблетки использовать вместе с мазью с таким же названием. Иногда в форме таблеток препарат назначают тогда, когда герпес распространен по всему телу и одной мази для выздоровления уже будет мало.

Инструкция по применению таблеток Ацикловир

В форме таблеток Ацикловир принимают во время приема пищи , запивают их водой. Дозировка определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом. Количество препарата при однократном приеме зависит от степени тяжести болезни и распространенности проявлений на теле человека.

• взрослым рекомендуется принимать таблетки в течение недели по пять раз в сутки по 200 мг;
• при тяжелом характере дозировка аналогичная, но курс длится 10 дней;
• разовая доза увеличивается при выраженном иммунодефиците (включая СПИД);
• при профилактике рецидивов рекомендуется принимать базовую дозу препарата 3 или 4 раза в день;
• детям до 3 лет назначается в исключительных случаях из расчета 20 мг на 1 кг веса курсом на 5 дней по 4 раза в сутки;
• от 3 до 6 лет детям назначают по 4 раза в сутки по 100 мг средства;
• от 6 лет ребенку предусмотрена взрослая дозировка.

Возможные побочные явления и противопоказания

В основном таблетки Ацикловир переносятся хорошо, в отдельных случаях они вызывают такие побочные явления, как:

• рвоту;
• тошноту;
• аллергические высыпания на коже;
• пищеварительные расстройства;
• нарушение внимания;
• слабость;
• вялость.

Если больной страдает почечной недостаточностью , то дозировку и время приема таблеток корректирует врач.

Ацикловир нельзя применять при наличии повышенной чувствительности к его компонентам и во время грудного вскармливания. Во время беременности его назначают в исключительных случаях, когда в этом есть острая необходимость.

Несмотря на то что прямых противопоказаний к применению препарата вместе с алкоголем нет, врачи не рекомендуют употреблять спиртные напитки во время курс лечения, поскольку вырастает нагрузка на печень, а аллергические проявления могут усилиться.

Ацикловир в таблетках: аналоги средства

В числе аналогов Ацикловира в форме таблеток можно отметить такие препараты , активным действующим веществом которых выступает ацикловир:

• Герпевир;
• Зовиракс;
• Цикловир;
• Валацикловир;
• Виролекс;
• Фамцикловир.

Есть и другие препараты, как на основе ацикловира, так и других активных веществ, которые обладают аналогичным действием . Они отлично помогают при герпесе разных типов.

Ниже мы рассмотрим описание некоторых аналогов Ацикловира и их действие.

Описание препарата Ацивир

Основным компонентом этого препарата тоже является ацикловир. Но, в отличие от одноименного препарата, его назначают для лечения и профилактики герпеса даже детям с первых дней жизни.

Препарат имеет форму растворимых таблеток и содержит в составе такие вспомогательные компоненты:

Данный препарат эффективен при инфекционных заболеваниях, которые спровоцированы вирусом герпеса. Он хорошо помогает при герпесе эпидермиса, слизистых оболочек, половых органов, а также опоясывающем лишае.

Ацивир нельзя применять при наличии гиперчувствительности к составляющим препарата, почечных дисфункциях, при беременности назначается лишь при крайней необходимости с учетом всех рисков.

Ацик в таблетках

Препарат Ацикловир врачи могут назначить не во всех случаях, поэтому иногда аналоги действуют лучше. Например, при генитальном герпесе лучше действует Ацик.

Его назначают с целью профилактики инфекций первичного и рецидивирующего характера, спровоцированных герпесом у тех, кто страдает нарушениями функций иммунной системы (например, при ВИЧ). Также Ацик хорошо помогает при опоясывающем лишае или ветряной оспе.

Однако нужно учитывать, что эти таблетки могут негативно влиять на работу ЦНС , почек и ЖКТ. Это и провоцирует такие побочные явления, как тошноту, рвоту, диарею или кишечные колики. Иногда после приема появляются высыпания на коже.

Герпевир в таблетках

Еще одним аналогом Ацикловира является Герпевир, который имеет такое же действующее вещество. Его назначают пациентам разных возрастов при таких заболеваниях, как:

• ветряная оспа;
• инфекционные поражения слизистых оболочек и кожи;
• опоясывающий лишай;
• тяжелые формы иммунодефицита.

Герпетад и его применение

Такой аналог Ацикловира, как Герпетад имеет форму таблеток по 20, 400 или 800 мг . Ацикловир также является действующим веществом препарата, в числе вспомогательных составляющих:

• стеарат магния;
• коллоидный ангидрид кремния;
• целлюлоза микрокристаллическая.

Данный препарат может вызвать ряд побочных эффектов. В редких случаях системный прием средства провоцирует такие симптомы:

• переутомление;
• перепады настроения;
• рассеянность.

Средство оказывает непосредственное влияние на центральную нервную систему, поэтому в период его применения лучше воздержаться от управления автомобилем, а также высотных работ.

Ацикловир и другие препараты, имеющие аналогичное действующее вещество в форме таблеток, мазей или кремов на сегодняшний день считаются лучшими при лечении герпеса. Большинство пациентом отмечает, что их применение помогает быстро поправиться , а если правильно соблюдать дозировку, то побочные явления практически не встречаются.

Но нельзя утверждать, что Ацикловир и его аналоги являются безусловной панацеей при вирусе герпеса. Врач обязан тщательно осмотреть пациента, назначить анализы и только потом он составляет схему лечения, в которой, кроме Ацикловира, могут присутствовать и другие препараты, например, для восстановления функций иммунной системы больного. Именно это и сможет помочь окончательно избавить его от инфекции.

Также не рекомендуется менять назначенный специалистом препарат на другой, особенно это важно, когда в качестве потенциальной замены выступает средство с отличным от оригинала действующим веществом. Если после окончания курса лечения у человека нет никаких положительных изменений, следует опять обратиться к врачу, который может предложить альтернативное лечение.

Ацикловир - лекарство, входящее в категорию противовирусных препаратов, предназначенное для профилактики и лечения инфекционных заболеваний, возбудителем которых является вездесущий вирус простого или опоясывающего герпеса.

Состав и форма выпуска Ацикловир

Активный компонент препарата, собственно, ацикловир. Его количество зависит от лекарственной формы. Так, существуют мази с содержанием 30 и 50 миллиграммов лекарственного вещества. В таблетированных формах концентрация действующего компонента составляет 200 мг в одной таблетке.

Выпускается в виде мази белого или жёлтого цвета, в алюминиевых тубах массой 5 граммов или в стеклянных баночках от 10 до 30 граммов. Таблетированные формы поставляются в упаковках по 10 штук.

Таблетированные формы отпускаются по рецепту врача. Мазь поступает в свободную продажу.

Фармакологическое действие Ацикловир

Как уже упоминалось и говорит об Ацикловир описание, прилагаемое к лекарству, он является противовирусным препаратом, синтетическим аналогом нуклеозида тимидина. В основе действия лекарственного средства лежит нарушение процессов биологического синтеза вирусных нуклеиновых кислот. Происходит это следующим образом.

В поражённых вирусом клетках, должен присутствовать фермент тимидинкиназа. Под его действием осуществляются процессы трансформации ацикловира в активную фосфорилирование форму. После этого происходит целая серия сложных химических реакций, конечным этапом которых является трифосфат ацикловира, способный встраиваться в вирусную нуклеиновую кислоту.

Повреждённые таким образом вирусные нуклеиновые кислоты не способны участвовать в дальнейших реакциях биологического синтеза протеинов, вследствие чего нарушаются процессы размножения вируса.

Низкая токсичность лекарственного средства обусловлена тем, что действующее вещество препарата переходит в активную форму только внутри поражённых вирусом клеток. Кук уже упоминалось, для этого необходимо наличие фермента тимидинкиназа, а его в здоровых клетках нет.

Препарат активен в отношении следующих микроорганизмов: Herpes simplex типа 1 и 2, вирус ветряной оспы, возбудителей опоясывающего лишая, вируса Эпштейна-Барра. Умеренная эффективность проявляется в отношении цитомегаловируса.

При раннем применении препарат Ацикловир может уменьшать количество кожных проявлений вирусной инфекции, снижает вероятность осложнений, в том числе висцеральных, ускоряет процессы регенерации повреждённых тканей, снимает местные проявления инфекции, такие как болезненность, отёчность и так далее.

При наружном применении, в крови пациентов может определяться наличие незначительного количества препарата, не способное оказать системное действие. Выведение лекарственного средства осуществляться с мочой.

Какое у Ацикловир назначение к применению?

Препарат Ацикловир показан при наличии нижеследующих заболеваний:

Герпетический кератит;
Герпес кожи и слизистых оболочек;
Генитальный герпес;
Опоясывающий лишай, как первичная, так и рецидивирующая форма;
Локализованный опоясывающий лишай;
Профилактика и лечение заболеваний, вызванных Herpes simplex первого и второго типа у пациентов с нормальным или сниженным иммунным статусом;
Как часть комплексного лечения пациентов рецидивирующих инфекций при ВИЧ инфекции;
В качестве части комплексного лечения ветряной оспы.

Применение лекарства Ацикловир против герпеса и в других случаях должно быть одобрено специалистом. Только доктор вправе назначать, отменять и оценивать эффективность данного препарата. Об это не следует забывать.

Противопоказания к применению Ацикловир

Применение лекарства недопустимо в следующих ситуациях:

Беременность;
- Возраст пациента менее 3 лет;
- Индивидуальная непереносимость;
- Период лактации.

Какие прием Ацикловира и дозы?

При герпетических поражениях глаз небольшое количество мази следует закладывать за нижнее веко 4 раза в сутки, до полного заживления, плюс ещё в течение 3 дней.

При поражении кожи, на поражённые участки наносят полоску мази, длинной до полутора сантиметров, слегка втирая ее. В сутки следует осуществлять не более 6 процедур. Длительность лечения может составлять от 5 до 10 дней.

Дозировка таблетированных форм может варьировать в значительных пределах и зависит от возраста, массы тела пациента, а также выраженности клинических проявлений. Для получения исчерпывающей информации обратитесь к лечащему врачу.

Побочные эффекты Ацикловир

Возможно лечение Ацикловиром приведет к появление зуда, жжения, отечности и незначительной болезненности в месте нанесения мази.

При нанесении в конъюнктивальный мешок возможно незначительное жжение, а также появление признаков кератита.

При системном применении возможны следующие побочные эффекты. Со стороны нервной системы: возбуждение, головная боль, спутанность сознания, тремор конечностей, нарушение артикуляции речи, галлюцинации, и некоторые прочие.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, проявления гепатита, жидкий стул, боли в животе.

Прочие нежелательные проявления: отклонения на гемограмме, аллергические поражения кожи, выпадение волос, синдром Стивенса-Джонсона, незначительная одышка, боли в мышцах и суставах.

Чем заменить Ацикловир?

Препарат Ацикловир можно заменить следующими лекарствами: Цитивир, Цикловир, Цикловакс, Суправиран, Провирсан, Медовир, Лизавир, Зовиракс, Герпесин, Гервиракс, Герпевир, Герперакс, Виролекс, Ацигерпин.

Заключение

При лечении герпетических поражений кожи крайне важно выполнять все рекомендации доктора, как в отношении применения лекарств, так и в плане гигиенических мероприятий, особенностей образа жизни и прочее.