Как выдергивают корень зуба. Как удаляют корень зуба – процесс от подготовки до полного заживления

Почему зуб разрушен под корень?! Ответ на этот вопрос знает каждый, кто с этим столкнулся. Просто так потерять верхнюю часть зуба безосновательных причин просто невозможно. Следствием разрушенных зубов является их заболевание, которое полностью разрушило зуб и не только его верхнюю часть, но и, как правило, его корни. Самая распространённая болезнь может спровоцировать разрушение зуба или его раскол — это кариес, который своевременно не был вылечен или запущен при лечении.

Удалять или сохранять корни разрушенного зуба?

Что же делать если зуб разрушен и от него остались только корни? Удалять или сохранить их?

Каждый случай данной проблемы индивидуален. После исследования и анамнеза ваш лечащий врач может сделать заключение — удаление зуба или его сохранение.

  • Корни и мягкие ткани, окружающие их не заражены инфекцией;
  • Надкостница и альвеолярная кость не повреждены и здоровы;

В таком случае каналы корней зуба очищают и дезинфицируют, заполняют пломбой и далее, проводят зубное протезирование. Вариантов такого протезирования много, начиная от штифта заканчивая имплантом. Выбор зубного протезирования в сегодняшнее время велик, поэтому можно подобрать материалы по своим средствам.

Причин сохранения не так много, а вот причин удалить корни зуба гораздо больше:

  • Корни полностью поражены кариесом, которые могут послужить причиной образования гнойных процессов. Удалить корень зуба в таком случае необходимо.
  • Корни не зафиксированы мягкими тканями, окружающие их. Как правило, это связано с таким заболеванием, как пародонтит.
  • На корне образовалась киста, гнойный абсцесс или периодонтит в острой, запущенной форме.
  • При установке штифта корни под давлением разделены. Такой случай сопровождается воспалительным процессом.

Поэтому если после установки зубного протеза, спустя период адаптации материала, почувствовали боль при нажатии, а при осмотре в области зуба воспалённую красную десну, то стоит обратиться к стоматологу или протезисту.

Все эти случаи неизбежно приводят к удалению корней!

Инструменты и материалы при удалении корней зуба

Удаление разрушенного зуба — нелёгкий хирургический процесс, требующий применения определённых, индивидуальных случаю, инструментов, которые предварительно проходят термическую и антибактериальную процедуры. Удалять зуб можно двумя видами инструментов: щипцами и элеваторами.

Использование щипцов, определённого размера и формы, определяется расположением зуба. Щипцы имеют разные формы щёчек, отвечающие за фиксацию, а также разделённую рукоятку, которая отвечает за воздействие силы давления при вытягивании зуба или корня. При хирургическом процессе каждая форма рукоятки держится хирургом определённым способом, в зависимости от расположения зуба и использовании, при этом определённых щипцов.

Для удаления передних зубов применяют щипцы с узкими щёчками, которые расположены параллельно рукоятке, так как эти зубы находятся в доступном месте и имеют глубокие корни.
Во время удаления верхних небольших корней применяют S-образную форму, то есть щёчки изогнуты, для облегчённого доступа к труднодоступному зубу.

При удалении моляров применяют щипцы щёчки, которых не соединены друг с другом, так как эти зубы больших размеров. S-образные щёчки также изогнуты, но похожи на штык; широкие шипованные щёчки; плоскостные щипцы, рукоятка расположена перпендикулярно щёчкам. Выбор инструмента зависит от того, где моляр находится в верхней или нижней челюсти и формы его корней.

Удаляют корни зубов универсальными щипцами или щипцами, щёчки которых соединены.
Как удаляют корни? Щипцами: щёчками отсоединяют дёсенную ткань вокруг корня. Зажимают и фиксируют корень и вытаскивают методом выкручивания. Перед операцией пациенту делают анестезию.

А также для удаления зуба или корня применяют элеваторы. Инструмент не имеет разводных рукояток, а единую ручку, плавно переходящую в щёчку, форма которой зависит от формы зуба и его расположения. Но принцип работы щипцов и элеваторов всё один — это рычаг. Элеваторы разделяются на три вида:

  • Прямой элеватор. Щёчка такого элеватора имеет закруглённый тонкий конец, с одной стороны, выгнутая, с другой — вогнутая и идёт продолжением грушевидной ручки, находясь с ней на одной оси. Такой элеватор применяют при удалении однокоренных зубов или разъединённых корней верхней челюсти.
  • Угловой элеватор. Щёчка элеватора имеет изогнутую под определённым градусом форму, с одной стороны, выгнутую, с другой — немного вогнутую. У одних элеваторов щёчка расположена в левую сторону, у других в правую, конец также тонкий и закруглённый. Такой элеватор применяют при удалении зубов, расположенных в нижней челюсти.
  • Штыковидный элеватор. Внешне элеватор напоминает вид обычного штопора, только вместо спиралевидного стержня идёт штыкообразный. То есть стержень расположен перпендикулярно рукоятке. Такой элеватор применяют при удалении третьего нижнего большого коренного зуба.

Как удалить зуб или его корень с помощью элеватора? Элеватор удобен тем, что вероятность целостности дёсенных тканей, окружающий удаляемый зуб, намного больше, чем при использовании щипцов. А также уменьшается и вероятность остаток осколков в десне. Щёчку элеватора постепенно внедряют в пародонтальный карман, постепенно отсоединяя ткани и расшатывания зуба. И в момент когда элеватор отсоединил зуб от альвеолярия под давлением выталкивает его из лунки.

Какие осложнения могут возникнуть при удалении?

  • Как правило, разрушенный зуб — это следствие какой-либо болезни. Полость рта — это слизистая микрофлора, в которой очень быстро образуются воспалительные процессы. Первая причина для осложнённого удаления корней зуба — воспалительный процесс дёсен и мягких тканей, окружающие корни. Десна воспалённая, припухшая плотно облегает корни и не даёт полноценного подхода для инструментов.
  • Образование гнойного процесса на верхушке корня. Вторая причина для осложнённого удаления. Перед удалением в некоторых случаях производят надрезание десны, особенно при флюсе. Также при сильном отёке к корню практически нет доступа, поэтому часто при удалении страдает десна и лунка заживает дольше положенных сроков.
  • Корень верхнего зуба врос в гайморову пазуху. Третья причина для осложнённого удаления корней. При удалении таких корней может возникнуть проблема повреждения гаймовых пазух, что может повлечь за собой воспалительный процесс в носоглотке.
  • В процессе удаления зуб стал сильно крошиться — Четвёртая причина для осложнённого удаления. Такое случается если зуб имеет хрупкие стенки. Возникает большая вероятность остатков осколков в десне, что также может повлечь воспалительный процесс.
  • Корни разрушенного зуба вросли в корни соседнего — Пятая причина для осложнённого удаления. В момент такого удаления нужно с осторожностью отнестись к сохранности корней соседнего зуба и не повлечь их за удаляемыми корнями.
  • В процессе удаления открылось кровотечение — Шестая причина и достаточно весомая для осложнённого удаления. Важно, в данной ситуации быстро остановить кровотечение и обойтись минимальными потерями.

Удаление корней зуба нижней и верхней челюстей

При удалении корней в верхней или нижней челюсти есть свои плюсы и минусы. Корни верхней челюсти длинные и расположены глубоко, Корки нижней челюсти короткие и неглубокие.

Расположение удаляемого корня в нижней челюсти даёт лёгкий доступ к нему, что позволяет более аккуратно отделить дёсенные ткани и уменьшить вероятность раскола корня на мелкие осколки. Но в нижней челюсти образуется большой объём слюноотделений, которые обволакивают корень, мешая тем самым процессу удаления. При таком удалении часто используют слюноотсос и регулярно заменяют турудны на сухие.

Расположение удаляемого корня в верхней челюсти имеет трудный доступ и требует больше времени, чем при удалении в нижней челюсти. При таком удалении используют дополнительный инструмент — зеркало.

Обработка и уход за лункой после удаления

После удаления корня зуба лунка промывается водой и антисептическим раствором, дёсенную слизистую ткань накладывают на неё и закладывает ватой или бинтом. В более тяжёлых случаях накладывают швы, и в лунку кладут лекарство. Для того чтобы лунка быстрее зажила есть два главных, зависящих друг от друга правил — меньше лезть в открытую рану и соблюдать гигиену всей ротовой полости.

В первые три часа после удаления приём пищи не рекомендуется. В последующие три дня ограничить приём горячей жидкости или пищи. Промывать обеззараживающим раствором лунку, например, фурацилином. Если не соблюдать эти правила, то могут возникнуть ряд осложнений таких, как:

  • Отслоение кровяной пробки, которая способствует быстрому заживлению лунки;
  • Образование воспалительного процесса — альвеолита, в виде нагноения лунки;
  • После удаления если постоянно кровоточит лунка. Первый признак остатков более крупных осколков;
  • Опасность таких последствий влечёт за собой не только образование проблемы в точечном очаге, а может распространиться и на соседние зубы. Образуя новую болезнь.

Видео об удалении корня зуба

Вопрос об установке импланта или о восстановлении зуба решается обычно в том случае, когда корни зуба здоровы – в таких случаях врач запломбировывает каналы, восстанавливает коронку при помощи штифта или совместно с пациентом оценивает возможность протезирования.

Если зуба полностью разрушена кариесом и восстановление ее невозможно, корни чаще всего приходится удалять – в противном случае они становятся очагом хронической инфекции, приводя к заражению окружающих тканей, а при запущенном процессе – соседних зубов и участка челюсти. Кроме того, на корне может развиться киста – это не только весьма болезненно, но еще и сложно поддается лечению. Возникновение кисты чревато крайне неприятными последствиями - например, разрывом с образованием флегмоны или остеомиелитом.

Часто возникает необходимость в удалении даже здоровых корней, если в результате травмы коронка зуба полностью отломлена – например, если откол частично заходит под десну или велика вероятность попадания инфекции в каналы.

Оставшиеся после удаления корни зуба могут причинять пациенту значительный дискомфорт, продолжая гнить, болеть, инфицируя костную ткань. В редких случаях корни вообще не вызывают никаких ощущений и обнаруживаются только на рентгеновском снимке, но чаще пациенты чувствуют, что корень удален не полностью. Обычно хирург-стоматолог после удаления , не остались ли в десне отломки корня, и при необходимости проводит операцию по их удалению.

Как удаляют корни?

Удаление корней зуба производится под местной анестезией (при наличии показаний возможен общий наркоз). Это менее болезненная операция, чем принято считать, хоть и достаточно сложная.

Обычно удаление корней зубов производится при помощи специальных щипцов, форма которых зависит от расположения пострадавшего зуба и его строения. Также важную роль играет состояние как собственно подлежащих удалению корней, так и окружающих их тканей.

Если остаток корня нет возможности вытащить при помощи щипцов, его могут удалить элеватором – специальным инструментом, который вводится между стенкой лунки и корнем. Соединенные между собой корни иногда приходится разделять при помощи бормашины и удалять по одному.

Возможные осложнения после удаления корней зуба – воспаление лунки (альвеолит), кровотечение, отек. Чтобы избежать их, врач может назначить после удаления антибиотики и противовоспалительные препараты.

Пациентов часто пугает предстоящая процедура, однако опытные хирурги-стоматологи справляются с этой операцией без труда. Сложности чаще всего возникают при удалении корней « » из-за особенностей их расположения, но для квалифицированного специалиста и это проблемой не является.

Решение о том, стоит ли вырывать корень зуба, принимает специалист. Предварительно проводится обследование. Чаще всего корень разрушенного зуба имеет мёртвый нерв. По этой причине больших проблем он не доставляет.

Основные показания к удалению:

  • ноющие и резкие поддёргивающие боли;
  • небольшая отёчность дёсен возле корня;
  • воспаления;
  • разрушение корня;
  • киста.

Если есть возможность восстановить зуб, лучше всего не удалять корни, а заняться лечением. Можно установить специальный штифт и установить имплантат. С помощью возможностей современной медицины можно попытаться нарастить зуб. Даже если присутствует воспалительный процесс, специалисты проведут лечебную терапию, после чего перейдут к протезированию.


Зачастую стоматологи наблюдают такую картину: у больного имеется один или несколько зубов, которые настолько разрушены, что назвать их зубами сложно, однако и на корни они не похожи. Это может произойти, когда по определённым причинам выпадают пломбы, и от зуба практически ничего не остаётся.

Консервативное вмешательство потребуется, если возникло воспаление и отёк, сформировалась киста. Если ситуация менее болезненна, можно сохранить корень, почистить каналы, попробовать поставить новую пломбу или нарастить зуб. Если пациент желает выполнить протезирование, корень придётся вырывать.

В большинстве случаев требуется удалять корень или его остатки. Рекомендуется провести стоматологическую операцию в случае, если корень начал разлагаться. Если вовремя не провести процедуру, это может привести к осложнениям.

Почему важно удалить корни зубов

Стоматологи уверены, что ходить годами с остатками корня, которые постепенно начинают гнить, нельзя. От них необходимо избавляться в обязательном порядке, и чем быстрее, тем лучше. Причина проста: остатки разлагающихся корней - это сосредоточение инфекции, и чем её больше, тем хуже ситуация для всей полости.

Постепенно может появиться неприятный запах изо рта. Гнилые корни собирают возле себя остатки пищи, пыль и налёт. Из-за этого страдают другие зубы и дёсна. В большинстве таких случаев наблюдается воспаление и раздражение, может сформироваться киста. Если запустить процесс и не удалить корень, рано или поздно защитные функции организма дадут сбой, инфекция начнёт распространяться, возникнет отёк.

Подготовка к процедуре

Как правильно удалить корень зуба, если зуб разрушен? Подготовительный процесс включает в себя предварительный осмотр полости рта и самого корня. На этой фазе специалист подбирает необходимое обезболивающее в зависимости от возраста, наличия тяжёлых заболеваний, аллергии.

Врач подбирает инструмент, которым будет удобнее работать. Перед операцией нужно обследовать дёсны на наличие воспаления. Это поможет составить чёткий план действий. Стоматолог выполняет операцию в перчатках и маске. После удаления корня проводится гигиеническая обработка рта. Иногда требуется снять зубной камень или налёт с рядом располагающихся зубов.

Если пациенту предстоит тяжёлая операция, дополнительно проводится дезинфекция лица. Зачастую перед удалением проводится надрез десны, особенно в том случае, если корень находится глубоко в лунке.

Используемые инструменты

Как удаляют разрушенный под корень зуб? Для проведения операции по удалению зубного корня применяют:

  • шприцы;
  • различные элеваторы;
  • бормашину.

В зависимости от того, какие инструменты были выбраны, подбирается соответствующая методика. Чтобы качественно провести операцию, желательно отслоить круговую связку. Способы удаления зависят и от того, где именно предстоит удалять корень.

В основном используют следующие методы:

  • Вырывание щипцами. Если предстоит удалить верхний корень, необходимо подбирать щипцы с прямыми концами, для нижних корней подойдёт клювовидный инструмент. Штыковые щипцы можно применять как для верхних, так и для нижних зубов.
  • Ротация. По-другому вращение, используется только для зуба с одним корнем. Многокорневой зуб необходимо вывихивать.
  • Вынимание корня элеватором. Инструмент аккуратно вводится между корней, в этом случае он выполняет функцию рычага.

Сложности при удалении

Работу стоматолога усложняют следующие ситуации:

  • зуб слишком хрупкий;
  • больной не может достаточно широко открыть рот;
  • интенсивно выделяется слюна;
  • больной страдает от повышенного артериального давления.

Удаление корня зуба осуществляется под местной анестезией. Пациент не чувствует боли, возможен небольшой дискомфорт и чувство давления. В зависимости от сложности процедуры подбирается обезболивающий препарат.

Больно ли удалять корень

Больно ли удалять корни разрушенного зуба? В большинстве случаев болевых ощущений во время операции не наблюдается. Это возможно только в том случае, если врач неправильно подберёт обезболивающее или начнёт процедуру удаления, когда препарат не успел подействовать.

Некоторые стоматологи используют две разновидности обезболивающего и вводят их с небольшим интервалом. Пациент может ощущать небольшое давление при выкручивании корня, неприятные и непривычные ему ощущения, не более. Как удалить корень зуба, если зуб разрушен, без боли? Конечно, нужно обратиться к хорошему специалисту. Не откладывайте поход к доктору, ведь последствия могут быть неутешительными.

Важно знать

Если удалить корень с помощью щипцов не получается, может быть использован элеватор. Это происходит, если корень расположен слишком далеко. Элеватор действует по принципу рычага. Инструмент вставляют между зубом и лункой, выкручивают корень и стараются достать его. Если корень показался на поверхности частично, его захватывают щипцам и удаляют. Инструмент, который имеет угловую форму, используется для удаления нижних корней и их остатков. Штыковидный элеватор применяют для извлечения зуба мудрости.


Бормашина используется в том случае, если внутри десны остались осколки зуба или имеются изогнутые тонкие корни. Здесь не помогут ни щипцы, ни элеватор. Процедура может длиться несколько часов.

После удачного удаления корня его промывают антисептиком, на болезненную область прикладывают специальное лекарство, которое поможет предотвратить воспаление. Слизистый лоскут необходимо уложить на место и наложить швы. Это поможет избежать возникновения кровотечений. Примерно через неделю швы снимаются. Больному назначают обезболивающие препараты и антибиотики.

Процедура удаления корня может сопровождаться следующими осложнениями:

  • повреждение нерва, особенно рискуют пациенты, которые вырывают зуб мудрости;
  • вывих челюсти;
  • повреждение рядом располагающихся зубов;
  • попадание внутрь лунки костных частиц;
  • воспаление лунки;
  • обильное кровотечение, которое может возникнуть из-за разрыва кровеносных сосудов.

Если провести грамотную диагностику, подобрать необходимое обезболивающее, правильно провести операцию и в дальнейшем соблюдать рекомендации врача, рана заживёт быстро, и весь процесс пройдёт безболезненно.

Как удалить корень зуба, если зуб разрушен, в домашних условиях

Если пациент не хотел посещать стоматолога, когда зуб медленно разрушался, он не захочет посещать его и для того, чтобы удалить корень. Иногда больной может задумываться над тем, как удалить корень зуба, если зуб разрушен, дома.

С одной стороны, может показаться, что надрезать десну и выдернуть корень совсем несложно. Несколько движений и можно забыть о проблеме навсегда. Однако, пытаться сделать это в домашних условиях не рекомендуется. На это есть несколько причин:

  • Весьма проблематично самому правильно подобрать обезболивающее, при этом необходимо и грамотно ввести препарат в десну, прождать определённое время, при необходимости повторить действия. Человек, не обладающий специальными знаниями, в любом случае допустит ошибку.
  • Во время выполнения надреза, можно легко занести инфекцию, а это чревато развитием инфекции. В домашних условиях сложно соблюдать полную стерильность.
  • Если сделать надрез неумело, это приведёт к образованию серьёзного повреждения и сильного кровотечения.
  • Удалить корень полностью не получится, внутрь лунки обязательно попадут мелкие осколки, которые будут разлагаться, заражать и повреждать ткани.
  • Если не использовать анестезию, процесс будет очень болезненным, это может привести к болевому шоку и стрессовому потрясению.

Теперь вам известно, как удалить корень зуба, если зуб разрушен. Эта процедура не является сложной операцией. Даже если зуб полностью разрушен, опытный специалист правильно подберёт обезболивающий препарат, и проведёт процедуру быстро и качественно. Не нужно бояться боли, современная медицина исключает такую вероятность.

Достаточно всего одного визита к стоматологу, и о проблеме, которая мучила больного долгое время, можно будет забыть навсегда. Ни в коем случае не пытайтесь повторить процедуру в домашних условиях, в противном случае вы не избавитесь от проблемы, а только усугубите её.

fb.ru

1. Вынужденная мера

К сожалению, почти нет ни одного случая, когда у человека сохранен весь верхний или нижний жевательный ряд, в тех случаях, когда были большие проблемы с зубами. Есть вынужденные ситуации, когда остался корень зуба, и нужно расстаться с твердым элементом, который помогает нам пережевывать пищу.

Почему это происходит? Потому что твердая наружная ткань сильно повреждена кариесом, и постепенно вызывает плохое состояние той части, благодаря которой держатся твердые элементы. В таком случае проводится удаление корня зуба.

Процедура необходима для устранения процесса воспаления внутри десны.

Осложнение в мягких тканях из-за попадания в них инфекции, отечность десны

Рассмотрим, когда лучше удалить корень зуба

  • при значительном отсутствии всей части жевательного элемента по причине его разрушения или травмирования;
  • при плохом или воспаленном состоянии внутренней части.

Что будет если не удалить корень зуба

Та как могут создаваться условия для выраженных проблем, необходимо срочно удаление гнилого корня зуба. В обратном случае появляется местное и общее ухудшение состояние человека.

2. Интересующий всех вопрос, когда проводится удаление корня зуба больно ли это?

Не стоит переживать, что вы во время процедуры что-то почувствуете.

Перед тем, как удаляют корень зуба, подбираются только определенные обезболивающие средства, используемые для этого. В современном направлении стоматологии существуют специальные составы анестетиков именно для этой манипуляции.

Из-за сильно пораженных тканей твердого элемента или вообще отсутствующих остается обломанный внутри десны корень. Иногда мы, оставшись наедине с проблемой, думаем, а нужно ли удалять корни зубов в таком состоянии. Тем более, если в них нет нервов, они и не беспокоят. Но ведь это лишь какой-то отрезок времени, когда присутствует затишье. Со временем внутрь попадет инфекция и это вызовет реакцию в виде воспаления.


Обломанный жевательный элемент, с оставшейся внутренней частью (корнем)

Не стоит думать, что если у вас остался обломок, то его трудно удалить. Таких случаев встречается много. Рассмотрим, как удаляют зуб без стенок, и что для этого используется.

В процедуре извлечения внутренней части жевательного элемента важно одно: возможность ее захвата инструментом (щипцами). При возникновении трудностей, используются инструменты, отодвигающие охватывающие ткани возле твердой части.

А как удаляют корень зуба если зуб разрушен?

  • Для этого отслаивают ткани и углубляются от наружной части не более чем на 1см.
  • Перед тем, как удаляют корни зубов если зуб разрушен, возможно, потребуется их раскачивание.
  • При расположении остатков твердого элемента далеко от наружной стороны десны (глубже обычного) используется лопатка. Под силой вращения и нажатия инструмента остатки извлекаются выталкиванием.
  • Дополняется воздействие на остатки зуба распиливанием частей бормашиной (по необходимости).

3. Осложнения при удалении зуба остался корень последствия и другие проблемы

После процедуры может появиться кровотечение, его необходимо остановить. Учитывая травматичность того, как удаляют зуб если остался только корень, может повредиться сильно десна или остаться там осколок. Травматичность лунки или попадание инфекции приводит к альвеолиту (воспалению).

Рассматривая все варианты, как удалить корень зуба если зуб разрушен врач, прежде всего, выберет тот путь, при котором можно будет его достать инструментом и как можно меньше все там травмировать. Но запланировать некоторые ситуации невозможно, даже при высоком профессионализме специалиста.


Это может быть повреждение нервов или повреждение костной ткани челюсти. К таким последствиям относится повреждение находящихся рядом жевательных элементов и проникновение в гайморову полость.

paradent24.ru

Зачем удалять корни зуба?

Вопрос об установке импланта или о восстановлении зуба решается обычно в том случае, когда корни зуба здоровы – в таких случаях врач запломбировывает каналы, восстанавливает коронку при помощи штифта или совместно с пациентом оценивает возможность протезирования.

Если коронка зуба полностью разрушена кариесом и восстановление ее невозможно, корни чаще всего приходится удалять – в противном случае они становятся очагом хронической инфекции, приводя к заражению окружающих тканей, а при запущенном процессе – соседних зубов и участка челюсти. Кроме того, на корне может развиться киста – это не только весьма болезненно, но еще и сложно поддается лечению. Возникновение кисты чревато крайне неприятными последствиями — например, разрывом с образованием флегмоны или остеомиелитом.

Часто возникает необходимость в удалении даже здоровых корней, если в результате травмы коронка зуба полностью отломлена – например, если откол частично заходит под десну или велика вероятность попадания инфекции в каналы.

Оставшиеся в десне после удаления корни зуба могут причинять пациенту значительный дискомфорт, продолжая гнить, болеть, инфицируя костную ткань. В редких случаях корни вообще не вызывают никаких ощущений и обнаруживаются только на рентгеновском снимке, но чаще пациенты чувствуют, что корень удален не полностью. Обычно хирург-стоматолог после удаления зуба сразу проверяет, не остались ли в десне отломки корня, и при необходимости проводит операцию по их удалению.

Как удаляют корни?

Удаление корней зуба производится под местной анестезией (при наличии показаний возможен общий наркоз). Это менее болезненная операция, чем принято считать, хоть и достаточно сложная.

Обычно удаление корней зубов производится при помощи специальных щипцов, форма которых зависит от расположения пострадавшего зуба и его строения. Также важную роль играет состояние как собственно подлежащих удалению корней, так и окружающих их тканей.

Если остаток корня нет возможности вытащить при помощи щипцов, его могут удалить элеватором – специальным инструментом, который вводится между стенкой лунки и корнем. Соединенные между собой корни иногда приходится разделять при помощи бормашины и удалять по одному.

Возможные осложнения после удаления корней зуба – воспаление лунки (альвеолит), кровотечение, отек. Чтобы избежать их, врач может назначить после удаления антибиотики и противовоспалительные препараты.

Пациентов часто пугает предстоящая процедура, однако опытные хирурги-стоматологи справляются с этой операцией без труда. Сложности чаще всего возникают при удалении корней «зубов мудрости» из-за особенностей их расположения, но для квалифицированного специалиста и это проблемой не является.

www.kakprosto.ru

Для большинства людей поход к стоматологу это самое ужасное, что с ними может случиться. Страх перед бормашинами заставляет их как можно дольше оттягивать этот поход, что нередко приводит к плачевным последствиям, когда уже нет возможности спасти зуб. Бывают более опасные моменты, когда в десне остаются корешки, приводящие к воспалениям и нарывам. Удаление корня зуба – достаточно сложная операция и требует вмешательства опытного специалиста.

Удаление корней зубов без боли

Если вы столкнулись с проблемой, когда после удаления зуба остался корень, то вам следует позаботиться о том, чтобы эти остатки также были извлечены из десны. Возможно, некоторое время корни не будут вас беспокоить, но со временем они могут вызвать воспалительные процессы. В этом случае их удаление будет затруднено и еще более болезненно.

На сегодняшний день, во время такой операции, используют как местный, так и общий наркоз. Поэтому переживать по поводу сильной боли не стоит. После того, как действие обезболивающего проходит, болевые ощущения могут вернуться и продолжаться до тех пор, пока не заживет ранка.

Итак, если у вас остался корешок и его видно над десной, то это значительно облегчит работу врача. Удаление верхушки корня зуба проходит проще, так как можно легко за него ухватиться с помощью инструмента и выдернуть. Если же его не видно, то часто приходится делать надрез, чтобы была возможность его захватить. Часто такой надрез десны делают и во время удаления заросшего корня зуба. В этом случае нередко используется бормашина, с помощью которой вырезают остатки корней.

Этапы удаления корней зубов происходит следующим образом:

womanadvice.ru

Какие могут возникнуть осложнения

  • Может развиться воспалительный процесс десен и связочного аппарата из-за хронического очага инфекции, которая возникает в случае, если причиной разрушения зуба стал кариес. Воспаление десны может стать причиной пародонтоза и тогда воспаленная и инфицированная лунка будет долго заживать.
  • Если разрушение зуба произошло вследствие травмы , то может произойти инфицирование раневой поверхности. Поэтому остаток корня необходимо срочно удалить, а поврежденную лунку и десну санировать.
  • Нередко развивается патологический процесс окружающих тканей из-за наличия части корня в толще кости.

Как удаляют корни зуба

Удаление зуба может быть разной сложности. Иногда это достаточно простой процесс, но он может осложниться:

Поэтому метод удаления выбирается индивидуально, в зависимости от ситуации.

Удаление щипцами

Над краем лунки с наружной и внутренней стороны выступает часть зуба, которую стоматолог должен захватить щипцами. Для этого он тщательно отделяет десну от корня.

Иногда стоматологу приходится отслаивать слизистую и надкостницу от края лунки для того, чтобы как следует ухватить зуб.

Но если в результате патологических изменений произошло рассасывание кости, то щечки щипцов можно просунуть достаточно глубоко и плотно захватить корень.

Удаление корня верхней челюсти

В зависимости от того, какой из зубов нужно удалить, врач использует специальные щипцы для удаления. Например, для больших коренных зубов используются штыковидные щипцы. Их щечки могут продвинуться глубоко под десну. Резцы и клыки удаляют S-образным инструментом.

В основном удаление происходит с помощью вращательных движений . В том случае, если корни сидят глубоко в альвеоле или имеют большие размеры, стоматолог добавляет еще вращательные движения.

Если не получается извлечь корень щипцами из-за его отклонения или толстых стенок лунок, то врач разъединяет их бором.

При отклонении корня распиливается дно полости зуба там, где щечные корни соединяются с небными. Сначала при помощи шаровидного бора делается отверстие в межкорневой спайке, а затем, используя фуссорный бор, распиливается дно зуба в продольном направлении. В образовавшуюся полость вводится элеватор и вывихивается небный корень. После этого его удаляют штыковидными щипцами.

Удаление корня нижней челюсти

Намного легче извлекать корни зубов нижней челюсти, так как они короче и у них более тонкие стенки лунок.

Для удаления корня зуба нижней челюсти дантисты в основном применяют изогнутые по ребру щипцы с тонкими и узкими щечками.

Не очень просто извлекается клык. Для его удаления пользуются щипцами с более широкими щечками. Иногда возникают затруднения и при извлечении нижних больших коренных зубов. Часто не получается глубоко ввести щечки щипцов из-за того, что они соскальзывают. Так как на краях лунки альвеольный отросток имеет немалую толщину, щечки щипцов наложить не удается. Поэтому при удалении нижних моляров, дантисты часто используют элеватор.

Удаление корня зуба элеватором

В случае если с помощью щипцов не удается удалить корни зубов, применяют элеватор. Такая ситуация может возникнуть, если они находятся глубоко в лунке. Используя щипцы, можно повредить прилегающие костные ткани и слизистую оболочку. Применение элеватора менее травматично .

Удаление прямым элеватором

Применяется он для удаления верхних зубов и корней зубов, которые расположены вне зубного ряда, и иногда при извлечении нижнего третьего моляра.

Элеватор вводится между стенкой лунки и корнем, который нужно удалить. Для этого выпуклая часть щечки располагается к стенке лунки, а вогнутая часть обращена должна быть к корню. Стоматолог надавливает на ручку и вращает ее вокруг продольной оси в обе стороны. Волокна пародонта разрываются и смещаются к противоположной стенке лунки. После того как щечка элеватора входит примерно на четыре миллиметра, инструментом опираются на край лунки и действуют как рычагом. Усилие врача передается на конец элеватора, и корень выдавливается из альвеолы.

Удаление корня зуба

Одной из самых неприятных стоматологических процедур, принято считать удаление корня зуба, которое может происходить по-разному, в зависимости от локализации, наличия патологических изменений окружающих тканей, его размера. Все это определяет, будет ли процедура сложной или простой, но выполнение подобной манипуляции должно проводиться только специалистом, и только в хирургическом кабинете стоматологии. Как правило, сложности возникают в том случае, если остаток корня расположен глубоко в десне, что чаще является последствием неудачной предшествующей операции.

Симптоматика корня зуба

Симптомы при пролемном корне зуба

Корень, поврежденный вследствие травмы, либо при проведении некорректного лечения, как правило, беспокоит пациента возникновением болей, либо неприятных ощущений менее выраженного характера. И если при удалении зуба остался корень, то чаще всего пациент в течение длительного времени чувствует дискомфорт, его преследует ощущение будто бы, что-то мешает. Бывают случаи, когда остаток корня не дает знать о себе долгое время, и диагностировать его наличие можно только на рентгеновском снимке, но это редкость. В основном пациент всегда знает об этом. Но большинство людей игнорирует сигнал организма о, имеющейся проблеме, и категорически отказываются от посещения стоматолога, что зачастую приводит к развитию осложнений.

Осложнения при наличии остатка корня

Если зуб был разрушен вследствие травмы, повышается риск инфицирования раневой поверхности, в данном случае остаток корня нужно срочно удалить и провести санацию поврежденной лунки зуба и десны. В случае если причиной разрушения стал кариес, то наличие хронического очага инфекции провоцирует развитие воспалительного процесса связочного аппарата зуба и десен. В свою очередь, локальное воспаление десны может перейти в хроническую форму и стать причиной пародонтоза. В данном случае, инфицированная и воспаленная лунка будет заживать гораздо хуже.

Наличие части корня в толще кости нередко приводит к развитию патологического процесса окружающих тканей.

В любом случае несвоевременное удаление корней зубов рано или поздно становится причиной различных осложнений. Подавляющее количество обращений, происходит уже в абсолютно запущенной стадии, по причине присутствия стереотипа о том, что удаление зубов и их корней процедура болезненная.

Обезболивание перед удалением

Не смотря на особенности каждого организма в целом, а именно болевой порог, чувствительность, мнительность, в большинстве своем удаление корня зуба процедура безболезненная. На сегодняшний день удаление корней зубов происходит под местной анестезией, которая проводится непосредственно перед проведением операции. Грамотный расчет дозировки анестетика, позволяет сохранять анальгезирующий эффект на протяжении всей процедуры, независимо займет она несколько минут или два часа, независимо от локализации и формы процесса (острая или хроническая), независимо от применяемого инструментария.

Инструментарий хирурга

Для каждой группы зубов, существует определенный инструментарий, который хирург стоматолог готовит заранее перед проведением удаления корня зуба.
Современный стоматологический хирургический инструментарий представлен различными видами щипцов и элеваторов. Оба типа инструментов работают по принципу рычага.

Виды щипцов

  • Для удаления зубов и корней, располагающихся на верхней и нижней челюстях
  • Щипцы для удаления коронковых (с сохранившейся коронкой) зубов и корней
  • Щипцы для удаления отдельных групп зубов на верхней и нижней челюстях
  • Щипцы для удаления большого первого, большого второго, верхних коренных зубов
  • Щипцы для удаления зубов на нижней челюсти, использующиеся при ограниченном открывании рта

Щипцы для удаления зубов

Конструкция каждого вида щипцов неодинакова, различается в зависимости от анатомического строения и расположения зуба относительно зубного ряда, а также в зависимости от строения коронки зуба и количества корней.

Например, удаление центрального или бокового резца, на верхней челюсти производится прямыми щипцами. Удаление малых коренных зубов на верхней челюсти проводят с помощью S-образных щипцов.

При удалении зубов и корней нижней челюсти используют щипцы клювовидной формы.

Виды элеваторов

Наиболее распространены в стоматологической практике три вида элеваторов:

  • Прямой
  • Угловой
  • Штыковидный

И так же как щипцы каждый вид элеваторов, действующих по принципу рычага, предназначен для отдельной группы зубов, относительно расположения их в зубном ряду, применяются также по усмотрению доктора независимо от расположения корня.

Основные принципы удаления корней зубов

Непосредственно процесс удаления корня зуба проводится по-разному, в зависимости от расположения поврежденного зуба, его целостности и наличия патологических изменений в окружающей костной ткани.

При отсутствии воспаления, специальными инструментами, а именно узким плоским распатором или гладилкой, хирург отделяет круговую связку от шейки зуба, и десну от края альвеолы. Затем аккуратно и внимательно производят наложение щипцов.

При наличии воспаления и как следствие расплавления окружающей ткани максимально глубокое наложение щипцов менее затруднительно. В применении специальных инструментов нет необходимости.

Нередко попытка удаления корня зуба щипцами не приносит результатов, в таком случае приходят к применению элеваторов. Основное отличие от работы со щипцами: элеватор вводится между корнем зуба и стенкой лунки, либо между корнями.

Работа с одиночными корнями верхней челюсти проводится прямым элеватором. Угловой вариант устройства позволяет быстро проводить работу с нижней челюстью.

Но не всегда только щипцами и элеваторами можно вызволить оставшийся корень, ведь некоторые зубы имеют два, и более корней. В таком случае хирург прибегает к помощи незаменимой во все времена бормашины. Корни зубов разделяются между собой, а затем легко извлекаются из лунки типичными инструментами.

Единственным случаем, когда вне зависимости от подобранного инструментария, опыта врача, и степени развития процесса могут возникнуть сложности, это удаление корня зуба мудрости.

Особенности удаления корня зуба мудрости

Особенности удаления зубов мудрости

Зубы мудрости сами по себе зубы особенные, даже при максимально физиологичном их развитии. Но в большинстве случаев они растут перпендикулярно продольной оси челюсти, грубо говоря, поперек корней остальных зубов, что нередко приводит к ряду осложнений еще в процессе прорезывания. И чаще всего зубы мудрости удаляются практически сразу.

Но есть случаи, когда зуб мудрости формируется полностью, даже имея неправильную ось. При наличии коронки зуба, хирург может субъективно оценить правильность расположения зуба и его корней, но когда коронковой части нет, либо она разрушена, даже субъективная оценка становится невозможной. В таком случае пациенту назначают рентгеновское обследование, в ходе которого выяснится расположение корней.

Пожалуй, необходимость обязательного применения рентгена, при удалении корней зубов мудрости, является основной его особенностью. После проведенной рентген диагностики, корень зуба мудрости удаляется по основным правилам и принципам. Также, не совсем обычным становится набор инструментария, который подбирается с обязательным учетом расположения корня и наличия его аномалий.

Об удалении корня в целом

Независимо от расположения, удаление корня зуба, не сложная операция и отзывы, более чем положительные, не такая уж страшная и болезненная процедура.

Непосредственно процесс удаления корня зуба проводится под анестезией, а в случае возникновения постоперационных болей вы можете смело принять обезболивающий препарат, желательно заранее обговорить это с вашим лечащим врачом. Нередко после удаления зубов, или отдельных корней, хирург назначает антибиотик, либо противовоспалительный препарат комплексного действия, который и будет снимать болевой синдром.

Удаление корня зуба видео, которого, поможет вам разобраться в сущности процесса, и методики его проведения, вы можете посмотреть здесь. Быть может, подробно изучив вопрос изнутри, учитывая все нюансы, боящиеся стоматологов люди, перестанут переживать сидя у кабинета врача, а те, кто и не боялся, сможет объяснить противоположному лагерю, почему это не так уж страшно и больно. Тем самым мотивируя человека своевременно обращаться за стоматологической помощью.

Удаление зуба, как и последующее удаление корня зуба — процессы не из самых приятных и для большинства людей весьма боязненны. Благодаря инновационным технологиям, современным лекарствам, различным обезболивающим препаратам, удаление корней, зубов осуществляется абсолютно безболезненно, стоит лишь только пережить небольшой укол в десну анестезии и вы больше ничего не почувствуете. Но обо всем по порядку.

Удаление корня зуба, видео которого есть на нашем сайте – одно из стоматологических хирургических вмешательств, которое доставляет меньше всего приятных ощущений. Сама процедура проходит по-разному, в зависимости от нескольких факторов:

  • размера самого зуба;
  • состояние окружающих тканей, наличие дефектов;
  • локализация.

Это влияет на то, насколько простой или сложной может быть процедура. В любом случае, надо обращаться только к специалистам с достаточно высокой квалификацией, чтобы они провели подобное хирургическое вмешательство в стоматологическом кабинете, где есть всё необходимое оборудование.

Удаление корней зубов

Первые сложности могут возникнуть, если остатки зуба проникли в десну на большую глубину. Чаще всего такие проблемы появляются, если раньше уже проводилось удаление корня зуба, фото которого представлены на нашем сайте. Но вмешательство прошло неудачно.

Возможные симптомы больного коня зуба

Неприятные ощущения или боль – первые ощущения, по которым можно сказать, что корень повредился после неудачной операции, либо в результате какой-то травмы. При этом неприятные ощущения не всегда выражены ярко.

Когда пациент уже прошёл через удаление корней зубов без боли, но сам корень остался, длительное время ощущается некоторый дискомфорт. Кажется, будто что-то во рту мешает двигаться. Но остатки «зубов» не всегда дают знать о себе сразу. Иногда выявить проблему можно, сделав рентген. Но такие случаи — исключение, чем правило. Пациенты чаще всего знают о том, что с ними происходит.

Большинство привыкли игнорировать небольшие сигналы организма. И многие отказываются без крайней необходимости посещать врача. Из-за чего и появляются серьёзные осложнения.

Остаток корня. Какие осложнения с ним связаны

Повреждённая поверхность будет инфицирована, если повреждение возникло из-за какой-то травмы. Корень зуба остался в десне, хотя бы частично? Тогда надо избавиться от него как можно скорее. Для повреждённых тканей проводится специальная обработка, которая называется санацией. Инфекция с хроническим очагом воспаления недопустима и в том случае, если дефекты появились из-за кариеса. В таком случае воспалительный процесс может активизироваться на связочном аппарате с дёснами и зубами.

Как удаляется корень, который остался после удаления самого зуба

В хроническую форму часто переходят даже небольшие воспаления локального характера. Следствием чего становится пародонтоз. Лунка будет заживать, но с воспалением этот процесс отнимает гораздо больше времени.

Иногда из-за того, что корень остался в десне, возникают изменения патологического характера в окружающих тканях.

Как вырывают зуб, если остался только корень? Многие ошибочно привыкли думать, что это весьма неприятная и болезненная процедура. На самом деле, ничего страшного в этом нет.

Первый шаг – обезболивание

Больно ли удалять корень зуба? В основном – ответ отрицательный. Хотя у каждого организма могут быть свои особенности. Это касается таких явлений, как болевой порог и чувствительность, мнительность. Обычно используют местную анестезию. Её применяют перед тем, как перейти к операции. Обезболивающий эффект сохранится до конца вмешательства, если правильно рассчитать дозу препарата.

Не важно, занимает она несколько минут или доходит до двух часов. При этом форма заболевания и его локализация не будут играть важной роли, как и применяемый инструментарий.

Какими инструментами пользуются хирурги

Удаление гнилого корня зуба предполагает использование разных инструментов в зависимости от того, к какой группе относится больная часть. Приспособления готовятся ещё перед тем, как будет проведена сама операция.

Элеваторы и щипцы – основные, но отнюдь не единственные помощники. Эти приспособления похожи на рычаги по своему действию.

Процесс удаления корня зуба щипцами

Какие щипцы применяются на практике:

  1. Для обработки челюсти внизу, если её открывание каким-либо образом ограничено.
  2. С помощью которых проводится удаление зубов коренного типа, больших первого и второго.
  3. Используются на отдельных группах, как сверху, так и снизу.
  4. Для тех мест, где сохранилась коронка.

Любые щипцы обладает своими особенностями, своей конструкцией. Всё зависит от того, для чего они предназначены, в зависимости от расположения и структуры. Но они помогают качественно провести работу, если после удаления зуба остался корень в десне. Особенности строения в коронке, тоже могут влиять на то, каким инструментом пользуется тот или иной специалист. Как и то, сколько корней у пациента.

К примеру, прямая разновидность щипцов применяется при удалении резцов сбоку или по центру. Нужны приспособления в виде буквы S, если требуется обработать малые зубы коренного типа, которые находятся сверху. Клювовидная форма нужна, если речь идёт об отдельных зубах на нижней, в верхней челюсти.

Какими бывают элеваторы

Есть всего несколько разновидностей этих приспособлений, получивших наибольшее распространение.

  1. Штыковидные типы.
  2. С угловым строением.
  3. С прямой формой.

Каждый доктор сам решает, что и когда ему использовать, в зависимости от особенностей пациента. Элеваторы тоже работают как рычаги.

Принципы удаления корней зубов

При проведении процедуры придерживаются разного порядка, как уже говорилось. На это влияют наличие изменений в окружающей костной ткани, целостность зуба и степень его повреждения, расположения.

Свой порядок действий есть для ситуаций, когда воспаление отсутствует. Хирург использует гладилку или узкий плоский распатор, от шейки зуба при этом отделяется круговая связка. Разделяют друг с другом десну и альвеолу. Это делается и в том случае, если гниёт корень зуба. Что делать? Немедленно обратиться к специалисту. Наложение щипцов проводят аккуратно и внимательно, на последнем этапе.

Если костная ткань немного расплавилась из-за воспаления, специалисту легче использовать щипцы и сделать так, чтобы они располагались достаточно глубоко. В таком случае даже не нужно использовать дополнительные инструменты.

Иногда гнилой корень зуба невозможно удалить, используя только щипцы. В этом случае элеватор станет незаменимым помощником. Они вводятся в межкорневое пространство, либо в место между лункой и корневой частью. Прямые элеваторы больше всего пригодятся при удалении корней на челюсти вверху. Угловые варианты помогают быстрее обрабатывать нижнюю.

Безболезненное удаление зуба и корня

Но даже совместного применения этих инструментов иногда недостаточно для решения проблемы. Много сложностей возникает не только в том случае, если сгнил зуб до десны. Что делать при наличии нескольких корней – это действительно сложный вопрос. Здесь не обойтись без бормашины. Она поможет разделить «конструкцию» на несколько частей.

Зуб мудрости – единственная часть, которая может вызвать серьёзные затруднения, при работе с которой не хватает и того основного инструментария, о котором говорилось выше.

Зубы мудрости — особенности удаления

Даже если их развитие проходит нормально, зубы мудрости отличаются от других. Их рост обычно идёт вдоль продольной оси челюсти, перпендикулярно. Это значит, что располагаются они поперёк корней в других зубах. Из-за этого осложнения возникают, ещё когда всё только режется.

Как удаляют зуб, если остался только корень, в каком случае? Сначала надо посетить хирурга. Только специалисты с достаточно высокой квалификацией оценят, насколько правильно расположена эта часть организма по отношению к другим. Проведение субъективной оценки невозможно при отсутствии коронковой части, либо при полном её разрушении.

Тогда не обойтись без назначения рентгеновского исследования. Это основная сложность, которая возникает при работе с зубами мудрости. Они могут сформироваться полностью, даже если ось будет неправильной. Когда диагностика проведена, удаление проводится по обычным правилам, о которых выше уже писалось. Врачи выбирают инструменты, в зависимости от особенностей своих пациентов.

Что ещё можно сказать об удалении корня

Можно сказать, что эта процедура не такая уж и страшная, как все привыкли думать.

В любом случае, применение анестезии – обязательное требование, вне зависимости от конкретного пациента. Лучше заранее обговорить с лечащим врачом, какие обезболивающие препараты надо принимать, если неприятные ощущения появились уже после операции. Антибиотики назначаются местного, либо комплексного действия.

Нагладная демонстрация удаления зуба с корнем по частям

Достаточно хоть немного изучить этот процесс, чтобы перестать так сильно бояться, не только его, но и самих врачей. Главное – иметь больше стимулов для своевременного обращения за помощью. Впоследствии лечение может быть куда более серьёзным и сложным, чем на начальных этапах, если запустить проблему.