Сальмонеллез у детей до года лечение. Симптомы и схема лечения сальмонеллеза у детей до года и старше с применением антибиотиков

Заболевание сальмонеллезом происходит практически в любой стране мира, не являются исключениями Украина и Россия. Болезнь среди прочих кишечных инфекций занимает второе место по числу заболеваний. Основному риску подвержены дети дошкольного возраста – более половины среди всех больных этим заболеванием.

Дети нередко подвержены такому серьезному инфекционному заболеванию системы пищеварения как сальмонеллез. Причиной его является заражение бактериями Salmonella. Течение болезни часто сопровождают дегидратация и четко выраженная интоксикация, в отдельных случаях отмечает септицемия, в основном, это присуще грудничкам. Симптомы сальмонеллеза у детей старших возрастов может проявляться по типу тифа. Случай развития сальмонеллеза бывают единичными или в виде вспышек. Более всего пик заболеваний приходится, как правило, в теплое время года, когда условия хранения продуктов и пищи не соблюдаются должным образом.

Причины

Возбудителем заболевания, как уже упоминалось в начале, является сальмонелла; этой бактерией могут заразиться как люди, так и различные животных. Характеризуется довольно высокой жизнеспособностью во внешней среде, легко выдерживает низкие температуры, а также невосприимчивостью ко многим средствам антибактериального свойства. Вместе с тем она легко может погибнуть в кипящей воде и при применении дезинфектантов. Излюбленными местами для активного размножения бактерий являются продукты, имеющие животное происхождение:

• молоко;
• яйцо;
• мясо;
• масло.

В редких случаях сальмонеллез у ребенка появляется в результате контакта с больным человеком. Основной же источник заражения для детей – животные, при этом более всего опасны в этом отношении водоплавающие птицы.

Медики выделяют два наиболее характерных для данного заболевания вида передачи инфекции ребенку:

Пищевой. Передается возбудитель при данном виде, в основном, через еду, когда пациент употребляет мясные, молочные блюда и яйца, а также продукты, которые не подвергаются непосредственной термической обработкой перед употреблением, например, пирожное, салат и прочее. Также представляет угрозу заражения бактерией – употребление воды, которая заражена возбудителем и не была прокипячена.

Контактно-бытовой. Такая передача инфекции является главной для детей-грудничков. Заражение ребенка может произойти в случае контакта с немытыми руками родителей, а также ухаживающего за ним персонала. Очень велика вероятность передачи инфекции через различные предметы и вещи, например, пользование ребенка общим полотенцем, соской, игрушками, столиками для пеленания. Зараженная пыль – также служит хорошим передатчиком инфекции.

Трансплацентарный. Этот вид распространения бактерии характеризуется внутриутробной передачей матери ребенку. Отмечено, что более всего подвержены сальмонеллезу дети, которым еще не исполнилось два года. Как правило, изначально сальмонеллы локализуются в тонкой кишке. Для инкубационного периода характерно размножение и распространение бактерии в лимфоузлы.

Сальмонеллез у детей: симптомы

Общие

Длительность периода инкубации составляет несколько часов, но может продолжать даже в течение пяти суток. Симптоматика сальмонеллеза находится в прямой зависимости от формы заболевания. Однако существуют общие основные симптомы этого недуга, которые характеризуются:

• острым началом, которому, как правило, сопутствует лихорадка. Длительность его может колебаться от нескольких дней до двух-трех недель;
• частым стулом со зловонным специфическим запахом. Состояние пациента может нормализоваться через неделю-полторы;
• признаками обезвоживания, которые могут выражаться сухостью покровов кожи и слизистых.

У новорожденных и грудничков

Для этой категории пациентов существуют как общие симптомы, так и с особенностями, которые у маленьких детей наиболее выражаются общей интоксикации организма. При этом может не отмечаться роста температуры тела. У грудничков можно наблюдать гипотрофию, такие малыши отстают в развитии и плохо набирают вес. Они, в подавляющем большинстве случаев, ведут себя беспокойно. Это может выражаться как в частых проявлениях срыгивания, так и плохом сне. При этом наблюдается вздутие живота. Также одним из симптомов могут быть холодные руки и ноги. О наличии обезвоживания детского организма можно судить по таким характерным признакам, как сухость покровов кожи, слизистых оболочек, языка и другим признакам.

Формы болезни

Гастроинтестинальная . Считается, что из всех форм заболевания среди пациентов детского возраста, она встречается более часто. При этом болезнь протекает с симптомами характерными для гастрита или гастроэнтерита у ребят старше двухлетнего возраста.

Симптомы, которые характерны для этой формы болезни:

• маленькие пациенты испытывают болевые ощущения в эпигастрии;
• наличие довольно высокой температуры тела;
• проявляется общим недомоганием, ощущением слабость;
• у больного появляется частая рвота;
• стул в виде частого поноса, содержащего частицы, не переваренной пищи;
• при визуальном осмотре – сухость языка, обложенного плотным налетом;
• наличие слабого метеоризма.

Желудочно-кишечная . Характерно проявление болезни у детей в грудном возрасте и протекание в виде энтерита.

Признаки, присущие для этой формы недуга:

• у малышей появляются боли в области живота;
• наличие чередующейся рвоты с состоянием тошноты;
• у ребенка возникает понос, причем, довольно часто – не менее пяти раз в течение дня;
• испражнения в виде кашицы либо жидкие, частые, имеют слизистые, зеленоватые примеси, а также – белые маленькие комки;
• проявляется вздутием и урчанием в районе живота;

Колитная . Данная форма заболевания в детском возрасте отмечается довольно нечасто и характеризуется клинической картиной в виде колита. Что же касаемо основных признаков болезни, то они проявляются:

• признаками интоксикации организма с острым началом течения;
• болевыми ощущениями в районе толстого кишечника;
• зеленоватыми и, как правило, жидкими испражнениями, в которых видны кровяные и слизистые выделения.

Тифоподобная . Форма болезни, которой свойственны следующие признаки, выражающиеся:

• поносом, рвотой, метеоризмом;
• стабильной либо волнообразной лихорадкой;
• симптомами общей интоксикацией организма ребенка – недомоганиями, частыми болями головы;
• геморрагическими высыпаниями на кожном покрове;

Септическая . Как правило, данная форма недуга присуща недавно появившимся на свет детям и грудничкам. Симптомы проявляются:

• диспепсическими явлениями;
• выраженной лихорадкой и сильным выделением пота;
• гепатолиенальным синдромом;
• тахикардией.

После перенесенного заболевания сальмонеллезом, у некоторых пациентов наблюдается продолжение выделений возбудителей во внешнюю среду в течение 30 дней. Стоит заметить, если такое состояние продолжается свыше трех месяцев, то можно говорить о переходе заболевания в хроническую форму.

Диагностика:

При обнаружении, что у ребенка проявились начальные признаки болезни, родители должны повести его к врачу, занимающемуся инфекционными заболевания либо к гастроэнтерологу, чтобы подтвердить диагноз, на основе которого может быть назначено лечение сальмонеллеза у детей.

Как уже упоминалось, что типичные формы болезни характеризуются острым началом. Лихорадка продолжается сравнительно короткое время. Наблюдается при этом редкая, но достаточно длительная рвота, которая не зависит от таких факторов, как прием пищи или воды.

Для постановки диагноза врачи практикуют бактериологическое и серологическое исследование, в том числе следующие процедуры:

• Осмотр. Проводя диагностику, врачи, первым делом, смотрят на состояние языка, болезненные ощущения в подвздошной области, метеоризм.
• Бактериологическое исследование. Для проведения его берется кал, промывные воды кишечника, жидкость спинного мозга. Исследование крови проводится в течение всего времени лихорадочного состояния.
• Копрограмму.
• Серологические методы. Их используют для обнаружения маленького пациента антител, а также антигенов в биоматериале. Следует заметить, что даже легкие формы сальмонеллеза у детей могут дать отрицательные результаты. Это же нередко наблюдается у грудничков при тяжелой форме болезни.
• Анализ кала на наличие дисбактериоза.

Лечение

Специалисты отмечают, что, когда диагностируется сальмонеллез у детей, лечение

должно проводиться комплексно. Маленьким пациентам необходимо обеспечить соответствующее питание, симптоматическую терапию и другие формы лечения. При этом в обязательном порядке учитывается тяжесть поражений кишечника, самой болезни и ее длительность, возраст больного, наличие сопутствующих патологий.

Врачи рекомендуют помещение в стационар в случае, если у ребенка диагностируется присутствие тяжелого течения заболевания, а также, если это новорожденные, дети до года с ослаблениями, вызванными сопутствующими патологиями. Госпитализация также может быть целесообразной по показаниям эпидемиологического характера, к примеру, если дети находятся в общежитиях. Маленькие пациенты, как правило, проходят лечение в специализированных лечебных заведениях либо их помещают отдельные палаты отделений инфекционных болезней. Не исключено, что ребенок при наличии показаний, может быть помещен.

Когда у ребенка легкие и средней тяжести формы заболевания, проводят энтеросорбцию и диетотерапию. Такими же методами лечат и в домашних условиях, а не только в стационаре. Необходимо, чтобы в острый период болезни ребенку было обеспечено строгое выполнение постельного режима. Базовая основа диеты, как правило, является такой же, как при большинстве кишечных заболеваниях инфекционного характера.

Чтобы несколько сгладить последствия воздействия токсинов и уменьшить возможность проявления эндотоксинового шока назначаются препараты гидрофобного селективного сорбента.

Для легких и тяжелых форм болезни применяют глюкозо-солевые растворы. Врач выписывает лекарства, учитывая степень поражения кишечника. Малышам рекомендуется с самого начала развития заболевания назначать дозы бактерийных препаратов, например, бифидумбактерин. Также по усмотрению врача лечение может быть дополнено витаминами и антигистаминными лекарствами. В том случае, когда у ребенка частый стул – более пяти раз в течение суток, при этом диарея водянистая, рекомендуется принимать такие лекарства, как, например, имодиум. Чтобы уменьшить болевые ощущения назначают употребление спазмолитиков.

Диета

Немаловажное значение при лечении ребенка от сальмонеллеза играет организация правильного питания, как правило, используется диета №4.

В рационе не должно быть:

• животных жиров;
• цельного молока;
• овощей, содержащих грубоволокнистую клетчатку.

Желательно, чтобы ребенок в рационе присутствовала:

• овсяная и рисовая каши, приготовленные на воде или овощном отваре;
• рыба, приготовленная на пару или вареная;
• котлеты на пару, фрикадельки;
• кисели из фруктов;
• творог, нежирные виды сыра.

Соблюдать диету необходимо не менее четырех недель с момента развития болезни.

Профилактика

Профилактические меры, которые следует придерживаться, чтобы не допустить у ребенка заболевания сальмонеллезом, в основном, должны быть направлены на то, чтобы ликвидировать очаги инфекции. Это прерогатива медицинских и ветслужб, которые следят за состоянием домашних животных. На заводах производящих мясную, молочную, яичную продукцию должен строго выполняться санитарный режим, который не позволит инфекции попасть в сырье и продукты питания.

Особое внимание должно быть уделено мероприятия по предупреждению распространения бактерии в различных дошкольных и школьных и других детских заведениях. Эти мероприятия практически такие же, как при иных острых кишечных инфекциях. Требуется, в необходимых случаях принять экстренные меры, чтобы выявленный источник, был изолирован, как можно быстрее, чтобы не допустить вспышки эпидемии. Также следует проводить разовое бактериологическое исследование анализов всех пациентов, имеющих дисфункцию кишечника, а также детей, которые поступают в детские заведения, и будущих мам при доставлении в родильные отделения.

Когда у ребенка наступает полное клиническое выздоровление, подтверждаемое бактериологическими исследованиями, можно прекратить изоляцию маленького пациента. Однако дети, которые находятся в младших детсадовских группах, должны находиться под диспансерным наблюдением в течение трех месяцев. Ежемесячно им нужно сдавать анализы для проведения бактериологических исследований на то, являются ли они носителями бактерий.

Если происходят групповые вспышки заболевания, то проверке подвергаются не только все малыши, но также и персонал обслуживания заведения. Кроме этого подлежат анализу продукты и их остатки, которые употреблялись в пищу в последние несколько дней; обследуются места хранения продуктов, соблюдение технологии приготовления пищи и другие важные моменты.

Индивидуальная профилактика

Стоит ли говорить, что это очень серьезное заболевание – Сальмонеллез, лечение у детей требует много сил и времени. Чтобы не допустить таких нежелательных последствий, родители должны позаботиться о том, чтобы еда была всегда качественной, продукты перед употреблением следует всегда подвергать хорошей термической обработке. Данные рекомендации касаются как мясных, так и молочных продуктов, яиц.

При нахождении ребенка во время лечения в домашних условия, он должен быть обеспечен отдельными предметами гигиены и столовыми принадлежностями.

При проведении влажной уборки, нужно также не забывать помыть игрушки, с которыми контактирует больной ребенок. Запрещать малышу, чтобы он тянул в рот разные предметы, которые находятся на полу. Следить за тем, чтобы он не купался в неизвестных и, тем более, запрещенных для купания водоемах. По возможности создать условия, которые бы исключали возможность контакта малыша с птицами, например, голубями и курами, а также с другими домашними животными.

Не следует заниматься при данном заболевании самолечением и лечением народными средствами, так как это считается недопустимым при сальмонеллезе. В целях профилактики родителям ребенка и другим членам семьи по рекомендации врача назначается сальмонеллезный бактериофаг. Перенесенная болезнь формирует у ребенка годовой иммунитет. Родители должны соблюдать правила кормления ребенка и помнить о том, что пища для употребления не должна храниться, если такое сделать по тем или иным причинам затруднительно, вновь ее «прокипятить» до 70 градусов.

Чем опасна болезнь в детском возрасте

Сальмонеллез, как уже говорилось, заболевание достаточно серьезное и нередко приводит к опасным осложнениям:

• у малыша могут возникнуть гнойные осложнения;
• нередко случаются отеки легких и головного мозга;
• у ребенка развивается почечная недостаточность;
• проявление судорожного синдрома;
• приводит к реактивному артриту;
• инфекционно-токсическому шоку.

При этом вероятность летального исхода бывает достаточно высокой.

Прогноз

Если ваш ребенок заболел, и вы своевременно позаботитесь о том, чтобы его осмотрел врач и назначил лечение, то можно надеяться на хороший прогноз на выздоровление. Нужно отметить, что для большинства маленьких пациентов он не несет в себе тяжкие последствия и осложнения. Но нужно очень внимательно относиться к заболеванию, если оно начинает развиваться у грудничков и детей с ослабленным иммунитетом – для этой категории пациентов сальмонеллез таит в себе грозную опасность

Если говорить о течении болезни, то практически в 95 процентов случаев можно наблюдать ее острое течение. Примерно через неделю уже проходят признаки интоксикации организма. Если ребенок болеет тяжелой формой, то нормализация стула отмечается только к концу пятой неделе. При этом маленькие дети могут страдать от развившегося дисбактериоза кишечника, в таком случае нормализация стула происходит по истечении лишь 45-60 дней с момента заболевания.

В последнее время почти до девяноста процентов сальмонеллезов всех видов и форм – это спорадические случаи. Болеют, как правило, дети до двухлетнего возраста. Как и в прежние годы, преобладающими формами являются желудочно-кишечные. По степени тяжести – легкие, средней тяжести и стертые.

Сальмонеллез у детей только что рожденных и грудного возраста практически всегда протекает тяжело, имеет генерализированную форму и нередко заканчивается летальным исходом. Если брать статистику всех кишечных заболеваний бактериального характера у детей грудничкового возраста, то сальмонеллез находится на первом месте. Новорожденные и дети до года, как правило, инфицируются в большинстве случаев предметами ухода, которые бывают недостаточно продезинфицированы.

Имея острое начало, сальмонеллез у новорожденных протекает в зависимости от крепости его иммунитета, состояния организма в целом. При благоприятном исходе, болезнь проявляет себя желудочно-кишечное расстройство. При этом в кале новорожденных, зараженных сальмонеллезом, нередко можно обнаружить кровяные выделения. Болезнь у этой группы маленьких пациентов часто течет как микст-инфекция.

В заключение

Чтобы избежать заболевания ребенка сальмонеллезом, родители, особенно имеющие детей до года должны очень тщательно следить за гигиеной питания своего чада. Стараться ограждать его от предметов, которые недостаточно продезинфицированы.

Если у вашего малыша пропал аппетит, он стал апатичным, много капризничает, наблюдаются проблемы в опорожнении кишечника и бледность кожи, обязательно проконсультируйтесь с врачом . Возможно, что малыш подхватил кишечную инфекцию.

Исходя из статистических данных, кишечные инфекции являются весьма распространенным явлением у грудничков после ОРВИ. Сегодня мы поговорим о сальмонеллезе.

Что является возбудителем заболевания?

Возбудителем заболевания являются бактерии Salmonella, которые попадают в организм ребенка через рот, а потом проникают в желудок. Когда эти бактерии проникают в организм взрослого, то в большинстве случаев их убивает желудочный сок. Однако у малышей, особенно если они имеют ослабленный организм , болезнетворные микроорганизмы отправляются в тонкий кишечник, где начинают размножаться. После этого они распространяются по крови. В момент гибели эти бактерии образуют токсин, в результате чего организм лишает жидкости и соли.

Как протекает заболевание?

Развитие болезни происходит постепенно. Каждая стадия сальмонеллеза обладает своими особенностями. В большинстве случаев ребенок становится безразличным ко всему, он перестает играть в любимые игрушки, а звуки провоцируют появление тревоги. Он теряет аппетит, отказывается от пищи. Температура тела в первые несколько дней заболевания остается в норме, однако карапуз может ощущать тошноту и около 5-6 раз в день посещать туалет. С течением времени ребенку становится хуже: увеличивается температура тела, возникает диарея, стул приобретает зеленый цвет и водянистую консистенцию.

Количество опорожнения кишечника возрастает до 10 раз в день, а в кале может наблюдаться слизь и кровь. Очень важно следить, чтобы у ребенка не пересыхали слизистые рта. Если он постоянно испытывает жажду, это признак обезвоживания, которое возникает в результате того, что при рвоте и диарее из организма выходит большое количество жидкости, а также солей. У грудных детей, особенно с ослабленным организмом, болезнь может продолжаться в течение нескольких недель, а в некоторых случаях и месяцев.

Помимо этого у детей со слабой иммунной системой данное заболевание может перейти в тяжелую форму, которая сопровождается довольно серьезными осложнениями. При любых обстоятельствах после сальмонеллеза ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в кишечнике, у него могут наблюдаться проблемы с пищеварением. А у малышей, которые подвержены аллергиям, может обостриться аллергия на ту или иную пищу. Помимо этого будут возникать вздутие живота, срыгивания, длительное время будет сохраняться неустойчивый стул.

При первых признаках заболевания незамедлительно вызовите врача.

Как предупредить возникновение заболевания?

Профилактикой заболевания занимаются специальные службы, которые контролируют качество продукции, поступающей в магазины и на рынки. Однако все мы знаем, что некоторые продукты не проходят такую проверку. По этой причине родители должны сами предпринимать соответствующие меры , которые помогут предотвратить развитие заболевания. В первую очередь необходимо обеспечивать ребенку правильный образ жизни, а также укреплять его организм при помощи витаминных комплексов.

Помимо этого существует несколько правил , соблюдение которых позволит уберечь малыша от сальмонеллеза:

1. Продукты необходимо приобретать только в проверенных магазинах. Ни в коем случае не покупайте мясо и яйца на рынках.

2. Если вы сомневаетесь в качестве продукции, можете попросить продавца предъявить вам документы , которые подтверждают ее безопасность и соответствие нормативам.

3. Не давайте малышу сырые яйца или же приготовленные всмятку. Также необходимо следить, чтобы ребенок не пил сырую воду или некипяченое молоко.

4. В холодильнике храните только хорошие продукты, которые должны быть отсортированы по предназначению .

5. Не забывайте о правилах гигиены . Как можно чащей делайте в доме уборку, используя при этом средства для дезинфекции.

6. Если в доме есть домашние питомцы, следите за их чистотой и здоровьем.

В настоящее время среди бактериальных кишечных инфекций у детей лидирующее место занимает , который, по данным медицинской статистики, протекает у них тяжелее, чем у взрослых.

Особенно летом, когда бактерии попадают в благоприятную атмосферу тепла и влажности. Поэтому родители должны четко знать, что делать и как оценить состояние ребенка, если случилась такая неприятность.

Причины заражения

Возбудитель заболевания – бактерия сальмонелла, поражающая не только людей, но и животных, которые сами не болеют, но являются ее носителями.

Особенность сальмонелл заключается в высокой устойчивости к низким температурам, воздействию окружающей среды и к большинству антибиотиков. Но они быстро гибнут при кипячении, или от воздействия дезинфектантов.

Ребенок может заразиться от инфицированных животных, реже – от заболевшего человека, но основными источниками сальмонеллеза у детей являются грязные руки и пищевые продукты.

Пути передачи инфекции следующие:

1. При употреблении в пищу продуктов животного происхождения недостаточно термически обработанных.
2. Через немытые руки, которыми ребенок брался за еду.
3. Дети грудного возраста заражаются через грязные руки родителей или предметы ухода при несоблюдении гигиены.
4. При питье сырой воды из колодцев, родников и других источников.

Также сальмонеллез может передаваться ребенку при родах, если будущая мама является носителем бактерий.

Локализованная форма

Локализованная или гастроинтестинальная форма может быть представлена следующими вариантами:

• Гастроэнтеритическим;
• Гастроэнтероколитическим;
• Гастритическим.

Заболевание начинается, проявляясь характерными для всех кишечных инфекций симптомами – повышением температуры до 39°C и признаками общей интоксикации – слабостью, головной болью.

Гастроэнтеритический вариант

При этом варианте болезни, помимо общих признаков, присутствуют:

• схваткообразные боли, разлитые по всему животу;
• жидкий обильный пенистый стул со слизью или кровью.

Также возможно обезвоживание 1-3 степени тяжести.

Гастроэнтероколитический

Колитическая форма заболевания характеризуется:

• разлитыми болями в животе;
• стул с гноем, слизью, кровью.

Резкие спазмы и боль в сигмовидной кишке не определяются.

Гастритический

Гастрическая форма проявляется по типу всех пищевых бактериальных отравлений, но характер стула практически не изменяется. Выздоровление наступает в большинстве случаев через 2-3 дня.

Генерализованная форма

Данная форма возникает при тяжелом течении болезни, как правило, у маленьких детей и лиц преклонного возраста ввиду недостаточности иммунитета. Может протекать по тифоподобному варианту, или в виде сепсиса.

Тифоподобный

Начало заболевания проявляется поднятием температуры, рвотой, поносом, но затем появляются характерные признаки по тифозному статусу:

• брадикардия;
• гепатоспленомегалия;
• лихорадка в виде подъемов и спадов температуры.

Характерным проявлением тифоподобной формы являются высыпания на коже в виде розеол.

Септический

Данный вариант характерен в большей степени для грудных и новорожденных детей. Характерные признаки:

• лихорадка с ознобом;
• гепатоспленомегалия;
• развитие пневмоний;
• гнойная сыпь по всему телу.

У грудных детей могут наблюдаться судороги и тремор конечностей.

Бактериовыделительная разновидность

Иногда, несмотря на адекватную лечебную терапию, ребенок может остаться бактериовыделителем. Поэтому дети дошкольного возраста с признаками носительства остаются дома до полного избавления от сальмонелл.

Дети старшего возраста могут посещать школу после прекращения клинических проявлений заболевания.

Симптомы сальмонеллеза у детей

У малышей симптомы интоксикации организма преобладают над проявлениями кишечного расстройства.

Они могут проявляться следующим образом:

• ребенок беспокоен;
• часто срыгивает;
• отмечается вздутие и урчание в животе;
• лихорадка.

Если у ребенка жидкий стул, и он перестает мочиться, реже мочиться или меньше выделяет мочи, то такие симптомы должны быть поводам для родителей немедленно вызывать скорую помощь.

Последствия

Запущенная инфекция, если ее вовремя не начать лечить, может иметь очень неблагоприятные последствия для ребенка, вплоть до смертельного исхода. Это могут быть:

• гиповолемический шок;
• , печеночная недостаточность;
• артриты;
• гнойные осложнения.

Диагностика

Используются следующие методы для :

• клинический осмотр, сбор анамнеза;
• серология на антитела;
• бактериологическое исследование рвотных, каловых масс;
• анализ на дисбактериоз;

Лечение

При легкой форме заболевания ребенок может лечиться дома. Наиболее опасными симптомами, которые требуют госпитализации, являются:

• частая неукротимая рвота;
• когда нет возможности восполнить жидкость;
• температура очень высокая, и не снижается жаропонижающими средствами.

Первая помощь зависит от возраста ребенка. Если это маленький ребенок до года, то здесь сложно оказать помощь на дому, поэтому лучше вызвать скорую сразу.

Детям постарше при рвоте лучше всего промыть желудок. Ребенку, который может сам пить, дают полстакана воды и затем вызывают рвоту. Как только рвота прекращается, малыша надо сразу же начинать выпаивать, давая небольшими порциями (2-3 ложки) воды каждый час.

Лекарства

Назначаются при тяжелой генерализованной форме заболевания. При обычном течении болезни назначаются:

• для ликвидации обезвоживания – Оралит, Регидрон;
• ферментативные препараты – Фестал, Энзистал;
• энтеросорбенты – Смекта, Полисорб;
• бактериофаги.

При затяжном носительстве бактерий назначается иммуномоделирующая терапия с использованием пробиотиков и бактериофагов.

Что можно и нельзя кушать ребенку?

на время лечения необходимо исключить продукты, послабляющие кишечник:

• молоко;
• сахар и сладкие блюда;
• сырые овощи и фрукты;
• соки;
• жирное мясо.

Можно давать:

• каши без масла;
• рыбу на пару;
• кисели;
• паровые котлеты;
• нежирный творог.

Вся пища должна хорошо усваиваться и перевариваться, поэтому еду для ребенка лучше протирать.

Сколько лечится?

Сроки лечения зависят от тяжести заболевания и могут длиться от 3 до 5 суток. В некоторых случаях лечение затягивается до 7 суток.

При своевременно начатом лечении исход заболевания вполне благоприятный. Иммунитет сохраняется чуть меньше года.

Профилактика

Меры профилактики следующие:

1. Еда для ребенка не должна подогреваться – она должна быть только свежей.
2. Блюда из сырых яиц (крем, суфле, гоголь-моголь) недопустимы, особенно маленьким.
3. Мясо должно вариться не менее 1,5 часа, – не менее 15 минут.

Поскольку основной путь передачи инфекции – грязные руки, то основной путь профилактики – их мытье по возвращении с улицы, перед употреблением пищи, после туалета.

Не обязательно мыть с хлоркой всю квартиру, но детские игрушки, которые ребенок может взять в рот необходимо мыть несколько раз в день с моющим средством. Больному ребенку желательно выделить отдельную посуду, полотенце и предметы личной гигиены.

Чем опасен сальмонеллёз для детей, расскажет видео-передача школы доктора Комаровского:

Вызванное бактериями группы сальмонелл. Последнее время медики отмечают рост заболевания у детей разного возраста, особенно в летний период.

В этом материале расскажем о том, как помочь крохе при , а в дальнейшем оградить его от опасного недуга.

Коварность сальмонеллеза очевидна. Он быстро развивается в детском неокрепшем организме и при несвоевременной диагностике может нанести непоправимый вред здоровью малыша.

Сальмонеллез находится на втором месте после дизентерии среди кишечных инфекций у детей до 2 лет . В старшем возрасте заболевание встречается реже.

Заболевание, вызванное сальмонеллой, требует обязательного скорейшего лечения. Как лечить ребенка дома, расскажет врач, если сочтет приемлемой такую форму оказания медицинской помощи. Как правило, это возможно, если болезнь проходит в легкой форме. Однако родители должны понимать все риски, связанные с домашним лечением. По медицинским и эпидемиологическим правилам госпитализирован должен быть абсолютно любой ребенок . Только под наблюдение врача он будет обеспечен соответствующим лечением.

Абсолютными показаниями к госпитализации в стационар являются:

1. Дети первого года жизни при любой стадии заболевания.
2. Наличие острой фазы заболевания у детей старше 2 лет.
3. Наличие тяжелой формы сальмонеллеза у детей всех возрастов.

Лечение детей старше 1 года

Независимо от возраста лечение сальмонеллеза предполагает три основных действия :

• предотвратить обезвоживание организма;
• обеспечить больного особой лечебной диетой;
• очистить организм от токсических веществ.

Дети старше 2 лет получают, как правило, следующее лечение:

1. Госпитализация в случае тяжелой формы заболевания. Вызов педиатра на дом обязателен. Заниматься самолечением в данной ситуации недопустимо.
2. Постельный режим. В легких случаях – 1 неделю, в среднем и тяжелом варианте – постельный режим может длиться несколько недель.
3. Промывание желудка глюкозо-солевым раствором.
4. Капельницы с сорбентами после восстановления водно-солевого баланса.
5. Лечебная диета – порции будут уменьшены почти вполовину, а по времени длиться она будет дольше, чем у детей до года.
6. Ферментативное лечение.
7. Назначение препаратов иммуновосстанавливающего действия.
8. В сложных случаях назначается антибактериальная терапия.
9. В случае, если заболевание сопровождается затяжной диареей, назначаются противодиарейные препараты.
10. В качестве сопутствующих средств детям после 3 лет разрешено употребление отваров трав (мята, зверобой). Они призваны улучшить работу кишечника после острой фазы заболевания.
11. Бактериофаги и пробиотики.

Лечение детей до 1 года

При малейшем подозрении на сальмонеллез у грудничка требуется срочная госпитализация .

Лечение таких малышей включает в себя практически те же действия, что и детей старшего возраста. При этом существуют и свои особенности оказания медицинской помощи малышам до 1 года:

• антибиотики назначают более щадящие и в меньших дозах,
• все медикаменты назначаются в меньшем объеме,
• лечебная диета более мягкая,
• если сальмонеллез протекает с температурой, назначается симптоматическое лечение в виде жаропонижающих.

Увидеть результаты терапии возможно только при комплексном лечении данной кишечной инфекции.

Лекарства

Основной перечень лекарств, назначаемый при сальмонеллезе. Таблица