Эритромициновая мазь — наружное средство для лечения проблем кожи и слизистой глаз. Срок и условия хранения

Латинское название препарата - Erytromycinum. Относится к группе макролидов. Обладает выраженной активностью в отношении грамположительной микрофлоры (стафилококки, стрептококки, коринебактерии) и грамотрицательной (нессерии, легионеллы, бордетеллы, риккетсии, бруцеллы), а также сибиреязвенной палочки, клостридии, микоплазм, уреаплазм, хламидии, трепонем, листерии.

Эритромицин действует как бактериостатик, то есть задерживает рост и развитие бактерий, а при увеличении дозировки обладает бактерицидным свойством. У бактериальной клетки подавляет белковый синтез с образованием комплекса с 50S - субъединицами рибосом.

Препарат в виде белого порошка кристаллической структуры, не имеет запаха. Горький на вкус. В воде растворяется слабо. На широкий спектр микроорганизмов, дозировка антибиотика 5 мкг/мл, действует подавляюще. При пероральном приеме всасывается быстро. Проникает в кровяное русло, ткани и органы. Терапевтическая концентрация в организме поддерживается на протяжении 6-8 часов. Экскретируется из организма с желчью и мочой.

Лечебное действие Эритромицина направлено против: дифтерии, коклюша, трахомы, бруцеллеза, болезни легионеров, эритразмы, листериоза, скарлатины, амебной дизентерии, гонореи, конъюнктивита новорожденных, пневмонии у детей, инфекции мочеполовых органов у беременных, первичного сифилиса, хламидиоза, инфекции ЛОР-органов, инфекции желчевыводящих путей, инфекции нижних и верхних дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции слизистой оболочки глаз, Также профилактируют обострение инфекции стрептококковой флоры и осложнений инфекционного характера при лечебно-диагностических манипуляциях.

Противопоказан людям с заболеваниями печени в анамнезе и при повышенной гиперчувствительности к антибиотику.

Так как препарат проникает через плаценту, то в период беременности принимать только по назначению врача.

При непереносимости эритромицина возможны диспептические явления, головокружение, потеря сознания, тахикардия. Антибиотик усиливает токсическое действие антигистаминных препаратов, иммунодепрессантов, противосудорожных средств, антиаритмических препаратов, гиполипидемических средств, антикоагулянтов.

Выпускается в виде таблеток по 100 мг, 200 мг, 250 мг,500 мг; гранулята для приготовления суспензии, свечей, мази.

Большинство аптечных медикаментов имеют синонимы. Под синонимами (дженериками) понимают ряд препаратов, отличающихся друг от друга торговыми наименованиями, но имеющими в своем составе одно и, то, же действующее вещество. Дженерики эритромицина:

• Эритромицин с аббревиатурой АКОС, Тева, ЛекТ,
• Фосфат Эритромицина,
• Илозон,
• Эрмицед,
• Эрифлюид,
• Эрициклин,
• Эритромициновая мазь.

Производятся выше перечисленные препараты российскими компаниями: АЙ СИ ЭН, Акрихин, Биосинтез, Биохимик, Нижфарм, Лекформ и другие, немецкой фирмой Байер, заводами Белмедпрепараты и Борисовский республики Беларусь.

Эритромицин: аналоги препарата

Аналогами называются препараты с различными торговыми названиями, в составе которых разные действующие вещества, но лечат они одни и те, же недуги. Эти препараты одинаково воздействуют на болезнетворный очаг.

Вот только не одинаково переносятся пациентами. Противопоказания и побочные эффекты могут отличаться. Необходимо внимательно изучать инструкции к применению препаратов.

Для аналогов Эритромицина показания к применению, форма выпуска и условия хранения такие же, как для эритромицина. Представленные ниже препараты, как отечественного производства, так и зарубежного. Антибиотики имеют противопоказания, поэтому применять их надо грамотно. Для этого необходимо в лечебно-диагностическом центре определить чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам. Отдать предпочтение нужно препарату проявившему наиболее высокую чувствительность. От этого зависит успех лечения.

Антибиотик быстро проникает в дыхательные пути, ткани и органы урогенитального тракта.

Синонимы: Азимицин, Азитрал, Азитрокс, АзитРус, Зетамакс ретард (суспензия), Зитроцин, Зи-фактор.

Суммамед

Препарат на основе азитрамицина. Антибиотик в виде гранул и порошка для суспензии, капсулы, таблетки в оболочке. Принимают раз в сутки. Противопоказан при беременности и аритмии. Произведен в республике Хорватия. Дженерики см. Азивок.

Арвицин

Препарат таблетирован. Дозировка 250 мг и 500 мг. Изготовлен на основе кларитромицина.

Белый кристаллический порошок. Пища замедляет всасываемость, но на биодоступность не влияет. Пациентам с патологией почек дозу уменьшают вдвое.

Синонимы: Клабакс, Кларбакт, Кларексид, Клацид, Лекоклар.

Таблетки в оболочке. Лекарство на основе - джозамицина. В желудочно-кишечном тракте всасывается полностью. Биодоступность не зависит от приема пищи. Максимальный уровень антибиотика в сыворотке наблюдается в течение 2 часов.

Накапливается в костной ткани.

Синонимы: Вильпрафен суспензия, Вильпрофен солютаб.

Кетек

Таблетки в оболочке по 400 мг. Действующее вещество -телитромицин. Быстро распределяется в тканях и органах, сохраняя высокую концентрацию. Показан при синуситах, фарингитах, тонзиллитах, пневмонии. Производит Авентис Фарма Лтд (Италия).

Макропен

Действующее вещество - мидекамицин. Оранжевые гранулы с запахом банана, таблетки белого цвета, покрыты пленочной оболочкой.

На протяжении 6 часов препарат поддерживает высокую концентрацию во внутренних органах (околоушная и подчелюстная железы, ткани легкого) и коже.

Синонимы: Мидекамицин таблетки, Мидекамицин суспензия.

Спирамицин-веро

Таблетки в дозировке по 3 000 000 ЕД. Антибиотик на основе спирамицина.

В бактериальной клетке накапливается в высокой концентрации. Не способен проникать в спинно- мозговую жидкость. Метаболизируется в печени.

Препараты - синонимы: Спирамисар, Спирамицина адипинат, Ровамицин, Дорамицин, Новомицин,

Рододжип, Макромицин.

Дорамицин

Таблетки дозировкой 3 000 0000 ЕД.

Действующее вещество - спирамицин. Из побочных действий наблюдается крапивница, зуд.во время беременности назначают по показаниям. Пациентам с заболеваниями печени следует контролировать показатели функции печени во время приема препарата. Дженерики см. Спирамицин-веро.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Эритромицин - препарат, который относится к группе антибиотиков. Главное действие средства направлено на борьбу с бактериями и бактериальными инфекциями, причем, благодаря разным формам выпуска Эритромицина, максимального эффекта от применения удается добиться в кратчайшие сроки.

Принцип воздействия препарата

Принцип действия лекарственного средства Эритромицин можно описать в несколько шагов:

1. За счет своего состава, проникая в организм, препарат хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом. При этом процесс абсорбации замедляется, благодаря кислой среде и желудочному содержимому;
2. Активные вещества без труда попадают во все полости организма. При этом в плохо снабжаемых кровью органах и тканях Эритромицин диффундирует (смешивается);
3. Выводится до 12-15% из организма с мочой.

Препарат в любой форме выпуска помогает остановить и замедлить развитие и рост некоторых грамположительных, грамотрицательных и некоторых других микроорганизмов. Здесь отмечают стрептококковые бактерии, также Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae и некоторые другие.

От чего помогает Эритромицин

Эритромицин применяется при наличии следующих заболеваний или патологий:

• Листериоз;
• Кожные инфекции, а также инфекции мягких тканей. Здесь можно отметить пролежни, трофические язвы и т.д. Данная группа заболеваний предполагает использование Эритромицина в виде мази;
• Первичный сифилис, гонорея;
• Инфекции бактериального происхождения, появление которых было вызвано бактериями, чувствительными к эритромицину. Часто здесь отмечают заболевания ЛОР-органов, например, фарингит, синусит и другие;
• Скарлатина;
• Инфекционные заболевания, связанные с желчевыводящими путями;
• Трахома;
• Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей;
• Хламидиоз;
• Инфекционные заболевания у беременных, связанные с мочевыводящими путями.

Кроме того, Эритромицин нередко применяется в качестве профилактического средства для защиты от стрептококковых инфекций, а также инфекционного эндокардита.

Также если у пациента наблюдается аллергическая реакция на пенициллин и другие антибиотики пенициллиновой группы Эритромицин назначается в качестве антибиотика резерва.

Инструкция по применению

Индивидуальные рекомендации по применению должны составляться врачом в соответствии с установленным диагнозом и особенностями здоровья пациента. Кроме того, правила по применению для препаратов разной формы выпуска и разной дозировки будут различаться. В отдельных ситуациях допускается использование стандартной дозировки: предварительно, однако, надо пройти консультацию у врача.

• Эритромицин в таблетках. Назначается по 0,25 г при легких заболеваниях и по 0,5 г при тяжелых заболеваниях для взрослых либо за 1,5-2 часа до еды, либо через 2-3 часа после. Рекомендуется принимать через каждые 4-6 часов. Максимальная доза для приема за раз составляет 0,5 г, за сутки - 4 г. Отдельно выделяют способ дозировки лекарства у детей. Лечение Эритромицином допускается уже с очень раннего возраста. У детей до 3 месяцев максимальная разовая дозировка составляет от 20 до 40 мг на каждый кг веса. Детям в возрасте от 4 месяцев до 18 лет назначают дозировку от 30 мг до 50 мг на каждый кг веса. В день употребляют по 4 таблетки. Длительность лечения зависит от поставленного диагноза и может варьироваться от 5 до 14 дней + 2 дня после исчезновения симптомов;

• Эритромицин мазь. Наносится на пораженные участки тонким слоем 2-3 раза в день. На ожоги мазь рекомендуется наносить не чаще 2-3 раз в неделю. Минимальная продолжительность лечения - несколько дней, максимальная - 2-3 недели, в зависимости от симптомов;

• Эритромицин для внутривенного использования. Допускается введение через капельницу и через шприц в зависимости от указаний доктора. Максимальная разовая доза для взрослого человека - 200 мл, суточная - 600 мл. Для детей максимальная доза вычисляется из расчета от 20 до 50 мг на каждый кг веса в сутки. Окончательную дозировку должен подбирать только специалист.

Использование препарата в соответствии с инструкцией позволяет добиться максимального результата в лечении, а также избежать развития побочных действий и аллергических реакций.

Побочные действия

Побочные действия препарата напрямую зависят от того, какой формой выпуска вы пользуетесь. Обязательно необходимо ознакомиться с этим пунктом в инструкции перед началом использования:

1. Для Эритромицина в таблетках. В некоторых случаях могут возникать тошнота, боли в желудке, крапивница, рвота, различные нарушения функций печени, кожная сыпь, кандидоз влагалища/ полости рта, обратимое снижение слуха, тахикардия, трепетание предсердий;
2. Для Эритромицина-мази. Возможны аллергические реакции, покраснение и зуд, раздражающие действия. Также иногда в поврежденном месте может развиваться вторичная инфекция, если в ране присутствуют микроорганизмы, устойчивые к эритромицину;
3. Для Эритромицина в лиофилизате. В индивидуальных случаях могут проявляться рвота, боли в животе, холестатическая желтуха, гастралгии, тошнота, диарея, дисбактериоз, панкреатит, крапивница, анафилактический шок и т.д.

Нередко аналогичные побочные эффекты наблюдаются при передозировке, поэтому очень важно тщательно анализировать принимаемую дозу и внимательно относиться к рекомендациям врача. Кроме того, побочные действия могут возникнуть при использовании просроченного препарата, поэтому применять Эритромицин по истечение срока годности нельзя ни в коем случае.

Эритромицин: формы выпуска

В соответствии с диагнозом врач назначает пациенту ту или другую форму выпуска Эритромицина. Кроме того, варьироваться может и дозировка препарата:

1. Эритромицин в таблетках. Наиболее популярная и доступная форма выпуска. В аптеках можно найти таблетки в дозировке по 100, 250 и 500 мг эритромицина на одну таблетку;
2. Эритромицин мазь. Обычно мазь производят в небольших тюбиках по 10-20г в тюбике. По концентрации активного вещества препараты не различаются, однако, в аптеках можно обнаружить препарат разных производителей;
3. Эритромицин-лиофилизат. Обычно выпускается в одноразовых небольших флаконах в упаковках по 1, 5 и 10 флаконов в картонной упаковке. Также можно найти разведенный Эритромицин для использования в капельницах.

Подобрать подходящую форму выпуска и дозировку сможет только лечащий доктор-специалист.

Самостоятельный подбор категорически запрещается, т.к. таким образом можно только навредить своему организму.

Эритромицин является доступным и качественным препаратом, который нередко применяется для лечения, профилактики и предотвращения дальнейшего развития простатита. Особую пользу для пациента в данном случае представляет тот факт, что Эритромицин переносится значительно лучше, чем другие антибиотики из группы Пенициллина. Обычно для используются таблетки либо раствор.

При этом способ применения выглядит следующим образом:

• Таблетки. Назначается за час до еды либо через 2 часа после еды. Одна доза - 250 мг, в отдельных случаях - 500 мг. Максимальная суточная дозировка не может превышать 4 граммов. Препарат употреблять через каждые 4-6 часов. Продолжительность лечения устанавливает специалист, но обычно она составляет не менее 5 суток и не более 14;
• Раствор. Для наибольшей результативности раствор необходимо вводить максимально медленно - до 5 минут. Эффект от препарата будет лучше, если поставить капельницу. При внутривенном введении разовая доза составляет 2г, суточная - не более 6 грамм.

Эритромицин качественно борется с основными возбудителями заболеваний, инфекциями и бактериями. Он помогает не только в качестве основной терапии по лечению простатита, но и для общего очищения организма.

Стоимость препарата и его аналоги

Эритромицин является доступным и относительно дешевым препаратом вне зависимости от выбранной формы выпуска. Стоимость таблеток варьируется от 50 рублей и более в зависимости от выбранной дозировки. На мазь цена несколько выше и начинается от 70 рублей. Порошок для приготовления раствора обойдется чуть больше 100 рублей.

Если вас не устраивает стоимость препарата или хочется попробовать более эффективное лекарство, то можно обратиться к аналоговым средствам. Наиболее эффективными из них считаются:

• Азивок. Препарат представляет собой капсулы и является аналогом Эритромицина в таблетках. Данный антибиотик с концентрацией активного вещества 250 мг обойдется вам порядка 150-200 рублей за упаковку;

• Сумамед. Продается в аптеках в форме раствора для внутривенного введения, а также порошка для приготовления раствора. В зависимости от объема упаковки и дозировки цена начинается от 200 рублей;

• Кетек. Препарат в таблетках, который чаще всего применяется для лечения инфекционных заболеваний полости рта. Средняя цена - 200 рублей.

При бактериальных инфекциях, поразивших дыхательные пути, мочеполовую сферу или другие органы, врачи назначают системные Избавиться от ряда грамположительных или грамотрицательных микроорганизмов, микоплазмы, хламидий и других бактерий можно с помощью средства «Эритромицин». Аналоги этого препарата с таким же действующим веществом тоже эффективны.

Особенности средства

Таблетки «Эритромицин» содержат в своем составе 500 мг одноименного действующего вещества. Это относящийся к группе макролидов. Его действие основано на том, что он способен нарушать формирование пептидных связей между аминокислотами и блокировать процесс синтеза белка в патогенных микроорганизмах. При этом на нуклеиновые кислоты он никак не влияет.

Но действующее вещество эритромицин в тканях организма распределяется неравномерно. Оно накапливается в почках, печени и селезенке. Концентрация антибиотика в моче и желчи в несколько раз выше, чем в плазме крови. Эритромицин способен хорошо проникать в ткани лимфатических узлов, легких, экссудат среднего уха, сперму, секрет предстательной железы, синовиальную и асцитическую жидкости, плевральную полость.

Показания: в каких случаях назначается препарат

Прежде чем искать аналоги «Эритромицина», надо разобраться с показаниями к приему указанного средства. Его можно использовать в тех случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, чувствительными к данному антибиотику. Речь идет о следующих патологиях:

Скарлатина;

Гонорея;

Дифтерия;

Конъюнктивит у новорожденных;

Трахома;

Бруцеллез;

Эритразма;

Инфекции верхних дыхательных путей (бронхиты, трахеиты, пневмонии);

Первичный сифилис;

Мочеполовые инфекции у будущих мам;

Неосложненный хламидиоз;

Инфекционные поражения ЛОР-органов (отиты, синуситы, тонзиллиты);

Бактериальные поражения желчевыводящих путей (холециститы);

Инфекции глаз (проблемы со слизистой оболочкой);

Гнойничковые образования на коже, пролежни, трофические язвы, ожоги.

Больные ревматизмом используют средство «Эритромицин» (аналоги препарата также подходят) для профилактики развития Также его назначают при стоматологических операциях, во время предоперационной подготовки, перед эндоскопией.

Возможные заменители средства

Если врач, назначая пациенту лечение, говорит о том, что необходим препарат с действующим веществом эритромицин, то человек может сам выбрать в аптеке наиболее подходящее для него средство.

Это могут быть таблетки «Эритромицина» с кишечнорастворимым покрытием. Также провизор может порекомендовать средство «Эритромицин-ЛЕКТ», «Эритромицина Фосфат». Также в продаже можно найти препараты «Эрифлюид», «Эритромицин-Ферейн», «Синэрит», сиропы «Грюнамицин», «Илозон».

При необходимости врач может назначить системные антибактериальные средства с иным действующим веществом. Делается это в тех случаях, когда у пациента есть противопоказания к приему препаратов, изготовленных на основе эритромицина. Назначены могут быть такие антибиотики: «Клацид», «Макропен», «Сумамед», «Фромилид», «Азитромицин», «Азакс», «Зитролид».

Перечень противопоказаний

Прежде чем начинать пить оригинальный препарат или аналоги «Эритромицина», необходимо выяснить, можно ли вам употреблять подобные средства. Ведь перечень ситуаций, при которых от них стоит отказаться, достаточно широк. К наиболее распространенным относят:

Период лактации;

Потерю слуха;

Установленную гиперчувствительность к эритромицину;

Необходимость приема средств «Астемизол» или «Терфенадин».

Если в анамнезе была желтуха, аритмии, почечная либо печеночная недостаточность, удлинение интервала QT на кардиограмме, то его также лучше заменить.

Зарегистрированные осложнения при приеме препарата

Отказаться от использования средства необходимо и при возникновении каких-либо побочных эффектов. В этом случае желательно подобрать аналоги «Эритромицина» с другим действующим веществом. Среди побочных проявлений могут быть:

Кожные реакции (сыпь, крапивница);

Эозинофилия, увеличение активности печеночных трансаминаз;

Диарея, тошнота и рвота;

Боли в абдоминальной области;

Псевдомембранозный энтероколит;

Холестатическая желтуха;

Появление шума в ушах;

Снижение слуха;

У некоторых на фоне приема появляется тахикардия, желудочковые аритмии;

В крайне редких случаях возникает анафилактический шок.

Формы выпуска средства

Прежде чем идти в аптеку и подбирать к препарату «Эритромицин» современный аналог, необходимо определиться с тем, в каком виде препарат вам необходим. В продаже можно найти таблетки, мазь, порошок или гранулы для приготовления суспензии и лиофилизат для инъекций.

В большинстве случаев пациентам препарат назначается в форме таблеток. Но если больным необходима и лечение проводится в стационаре больницы, то могут назначить и внутривенное введение препарата. Раствор может вводиться медленной инъекцией на протяжении 3-5 минут или капельно - в зависимости от рекомендаций врача.

Мазь назначают для лечения гнойничковых поражений кожи, в том числе юношеских угрей. Ее необходимо наносить на все участки поражения. При инфекционно-воспалительных проблемах с глазами используют специальную мазь, которую необходимо закладывать за нижнее веко.

Порошок и гранулы предназначены для приготовления суспензии. Их, как правило, назначают детям, которым еще сложно подобрать необходимую дозировку в таблетках.

Отечественные заменители

Если вы не хотите тратить слишком много денег, покупая аналоги «Эритромицина», таблетки можно взять российского производства. В аптеке можно найти «Эритромицин-АКОС», производимый ОАО «Синтез» (Курган).

При необходимости ввода препарата в виде инъекции можно приобрести эритромицина фосфат. Изготавливается он той же российской компанией «Синтез».

Также в РФ выпускают «Эритромицин-ЛЕКТ» на Тюменском химико-фармацевтическом заводе. Кроме того, в продаже можно найти оригинальный препарат «Эритромицин», производимый компаниями ОАО «Синтез», ОАО «Биосинтез», «Татхимфармпрепараты», «НИЖФАРМ», «Брынцалов-А».

Импортные аналоги

Многие отказываются от препаратов отечественного производства, даже если им назначают средство «Эритромицин». Аналог импортный подобрать несложно, ведь многие препараты изготавливаются на основе данного действующего вещества.

При необходимости приобрести раствор для внутривенного введения можно обратить внимание на «Эритромицин лактобионат», производимый компанией из США. В той же стране изготавливают суспензию для детей «Илозон».

Порошок для суспензии «Эритромицин-Ратиофарм» изготавливается в Германии, там же производятся и гранулы для приготовления сиропа «Грюнамицин».

Средство «Эритромицин-Тева», которое выпускается в форме таблеток или порошка для приготовления суспензий, производится в Израиле. Более доступными считаются импортные препараты, изготавливаемые в Индии. В российских аптеках можно найти «Эритромицин стеарат» индийского производства - это таблетки по 125 мг.

Наружные средства

Популярностью пользуется Используют данный антибактериальный препарат в качестве наружного средства. Основное действующее вещество, как можно догадаться из названия, - (аналоги наносятся так же, как и оригинальный препарат) использовать легко. Средство тонким слоем намазывается на пораженный участок и аккуратно распределяется. Интенсивно втирать его не стоит.

Перед нанесением мази на кожу необходимо очистить проблемное место и вытереть его насухо. После этого надо выдавить на кожу полоску средства длиной до 3 см. Мазь необходимо ровно распределить. Эффект наступает, если наносить ее на протяжении 1-2 недель до 4 раз в день. Используя такую схему, можно избавиться от подростковых угрей.

Также можно использовать раствор. Он выпускается под наименованием «Эрифлюид». Для избавления от прыщей врачи рекомендуют делать примочки или компрессы с данным средством. Для этого надо пропитать раствором ткань или вату и наложить ее на проблемный участок на 5-15 минут. Такие компрессы стоит делать на протяжении 2 недель до 3 раз в сутки. Но увеличивать длительность процедуры не стоит из-за риска появления раздражений.

Аналоги наружных средств

Некоторые люди не доверяют дешевым отечественным препаратам и ищут аналог «Эритромицина» нового поколения. Одним из известных средств является «Зинерит». Это лосьон, изготовленный на основе эритромицина и ацетата дигидрата цинка. В упаковке 2 флакона. В одном содержатся активные ингредиенты, а во втором - растворитель. Из них каждый самостоятельно может сделать лосьон. Он способен подавлять размножение организмов, которые вызывают акне.

Средство «Клиндовит» нередко используют в качества аналога мази, основным компонентом которой является эритромицин. Показания к применению и побочные эффекты у них, тем не менее, различаются, ведь препараты изготовлены на основе разных действующих веществ. Гель «Клиндовит» используется исключительно для борьбы с угревой сыпью. Курс лечения длится более 6 недель.

Для лечения фурункулов, абсцессов, акне врачи могут рекомендовать гель «Далацин». Основным действующим веществом в нем, как и в средстве «Клиндовит», является клиндамицин.

Использование антибактериальных суспензий

При необходимости педиатры назначают детям антибактериальные препараты в форме суспензий, и во многих из них основным действующим веществом является эритромицин. Аналоги (инструкция по применению разрешает использовать такие средства даже для лечения новорожденных) врачи выбирают по своему усмотрению.

Специалист может назначить суспензию «Илозон» при инфекциях верхних дыхательных путей или мочеполовой системы. Дозировка подбирается в зависимости от веса маленького пациента. Детям, в зависимости от сложности ситуации, могут назначить от 30 до 50 мг препарата на каждый килограмм массы тела в сутки. Такая дозировка устанавливается пациентам в возрасте от 4 месяцев до 18 лет, хотя подросткам, конечно, лучше покупать лекарство в таблетированной форме. А новорожденным малышам, которым еще не исполнилось и трех месяцев, назначают по 20-40 мг суспензии на каждый килограмм их веса. В сложных случаях дозировка может быть удвоена.

Вместо средства «Илозон» могут быть назначены суспензии «Синэрит», «Эомицин», «Грюнамицин» и прочие средства, изготовленные на основе действующего вещества эритромицин. Аналоги принимаются по той же схеме и при тех же показаниях, как и непосредственно таблетки «Эритромицин».

Сравнение цен

Собираясь в аптеку, многие хотят заранее узнать, сколько придется потратить. Это будет зависеть лишь от того, какой именно препарат назначил врач. Если покупать «Эритромицин» отечественно производства, то можно заметно сэкономить. Упаковка из 10 таблеток по 250 мг обойдется в 55 руб. А флакон лиофилизата объемом 100 мл стоит всего 14 руб.

Эритромициновая мазь также недорогая. За тубу емкостью 15 г надо будет заплатить около 26 руб. А вот средство «Зинерит» обойдется в разы дороже: 30 мл препарата стоит 518 руб. Туба геля «Клиндовит» стоит порядка 289 руб. Средство «Далацин» обойдется дешевле - за него придется отдать 112 руб.

Аналоги «Эритромицина» в таблетках, изготовленные на основе иных действующих веществ, также будут дороже. Например, таблетки «Сумамед» (500 мг № 3) обойдутся в 447 руб. А вот препарат «Макропен» будет стоить 246 руб. Такую сумму придется отдать за упаковку из 16 таблеток по 400 мг.

Эффективность препаратов: отзывы людей

Сравнивать результативность приема разных антибактериальных средств сложно. Ведь определенное действующее вещество активно в отношении ряда чувствительных микроорганизмов. Но если необходимо лечить инфекции, вызванные микроорганизмами, на которые может воздействовать эритромицин, то этот препарат считается одним из лучших.

Несмотря на доступную цену, эффективность его остается на высоте, что подтверждается многими отзывами. Конечно, по желанию пациентов его можно заменить другими, более дорогостоящими, средствами. Но это, по словам специалистов, не ускорит процесса излечения.

В зависимости от показаний и сложности состояния, лечение может длиться от 7 до 14 дней. Для взрослых суточная доза составляет 1-2 г. Но в тяжелых случаях можно назначать и по 4 г.

Нельзя для повышения эффективности увеличивать дозировку средства без острой необходимости. Ведь это может привести к негативным последствиям. Среди них врачи называют потерю слуха и развитие острой печеночной недостаточности.

При инфекциях, вызванных бактериями, используют таблетки или раствор для инъекций Эритромицин – инструкция по применению медикамента включает информацию о действии в крови и организме человека. Антибактериальный препарат широкого спектра обладает мощным эффектом, позволяющим ему быстро убивать патогенные инфекции, избавляя от множества заболеваний.

Антибиотик Эритромицин

Согласно фармакологической классификации, препарат Эритромицин относится к группе антибиотиков из группы макролидов. Активным веществом состава является одноименный эритромицина фосфат, который отрицательно действует на бактериальную клетку, подавляя ее рост и размножение. К препарату чувствительны большинство микроорганизмов, но есть и резистентные, поэтому назначать антибиотик может только врач.

Состав и форма выпуска

Эритромицин выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, порошка для приготовления раствора (лиофилизата) и мази. Подробный состав:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эритромицин является бактериостатическим антибиотиком из группы макролидов, который связывается с донорской частью бактерий и нарушает образование пептидных связей между аминокислотами. Активное вещество блокирует выработку белков микроорганизмами, но не влияет на синтез нуклеиновых кислот. Высокие концентрации препарата проявляют бактерицидный эффект.

Лекарство показывает широкий спектр действия по отношению к грамположительным (стафилококки, стрептококки), грамотрицательным (микоплазмы, хламидии, трепонемы) микроорганизмам. К Эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки (кишечная, шигеллы, сальмонеллы). Препарат обладает высокой абсорбцией, которая не зависит от приема пищи. Максимальной концентрации активное вещество достигает через три часа после приема внутрь, связывается с белками плазмы на 80%.

Биодоступность Эритромицина равна 48%, он накапливается в печени, селезенке, почках, желчи и моче. Препарат способен проникать в спинномозговую жидкость, плаценту и кровь плода, при воспалении оболочек мозга проникает в ткани мозга. Метаболизм компонентов происходит в печени, выводятся они за 3-4 часа, при анурии за 8-12 часов с желчью, мочой. При местном использовании абсорбция и попадание в системный кровоток минимальны

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Эритромицин обладает следующими показаниями к использованию:

• бактериальные тяжелые инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами;
• дифтерия;
• лечение и профилактика коклюша;
• трахома, бруцеллез;
• болезнь легионеров;
• эритразма, листериоз;
• гонорея, амебная дизентерия;
• скарлатина, конъюнктивит у новорожденных, детская пневмония;
• мочеполовые инфекции, первичный сифилис, неосложненный хламидиоз;
• тонзиллит, синусит, отит, холецистит, лечение ангины;
• глазные заболевания;
• бронхит, трахеит, пневмония, инфекции слизистой оболочки глаз;
• заболевания кожи: юношеские угри, пролежни, ожоги, трофические язвы, инфицированные раны;
• профилактика тонзиллита и фарингита у больных ревматизмом, инфекционных осложнений при лечении и диагностике.

Как принимать Эритромицин

Способ применения препарата, кратность приема, дозировка зависят от формы выпуска и указаны в инструкции. Режим использования и курс назначается врачом, на показания влияет степень тяжести заболевания, индивидуальные особенности пациента. Таблетки предназначены для перорального применения, раствор – для парентерального и наружного, мазь – для местного.

В таблетках

По инструкции, таблетки Эритромицин предназначены для приема внутрь в разовой дозе для взрослых 250-500 мг, суточной – 1-2 г. Для детей доза зависит от веса и составляет 30-50 мг/кг после 4 месяцев и 20-40 мк/кг до. Между приемами должно проходить не менее шести часов, в тяжелых случаях суточная дозировка составит до 4 г. Точные цифры употребления зависят от типа болезни:

Мазь­

Ошибочно называть мазь как Эритромицин гель. По инструкции, ее наносят на область поражения при инфекциях кожи 2-3 раза/день, а при ожогах – 2-3 раза/неделю. Курс лечения мазью составляет 1,5-2 месяца. Средство наносится тонким слоем, слегка втирается. Возможность использования окклюзионной повязки определяется лечащим врачом. Он же назначает точную дозу, частоту и курс антибактериальной терапии мазью.

Глазная мазь

Эритромицин в форме глазной мази закладывается за нижнее веко трижды в день. По отзывам врачей, сперва нужно промыть глаза раствором Фурацилина или травяным отваром. Курс лечения длится две недели. При трахоме мазь закладывают за веко до пяти раз в сутки, а курс может быть продлен до пяти месяцев. Обязательной процедурой на фоне лечения Эритромицином считается вскрытие гнойных фолликулов врачом.

Раствор

Порошок для приготовления раствора может быть использован наружно или внутривенно. При наружном применении жидкостью смазывают пораженные участки кожи. При парентеральном – вводят внутривенно медленно или капельно, после разведения в воде для инъекций или физиологическом растворе из расчета 5 мг на 1 мл растворителя. Разовой дозой для взрослых и подростков после 14 лет считается 0,25-0,5 г, суточной – 1-2 г с интервалом 6 часов.

При капельном внутривенном введении порошок разводят натрием хлоридом или раствором декстрозы до концентрации 1 мг/мл и вводят со скоростью 70 капель/минуту. Курс лечения продолжается 5-6 дней, потом больного переводят на таблетки. При хорошей переносимости и отсутствии флебита терапия может длиться до 14 дней, но не дольше указанного периода времени.

Особые указания

В инструкции по применению полезно изучить раздел особых указаний, который поможет сориентироваться в особенностях использования препарата:

• длительная терапия требует наблюдения за работой печени, потому что через 7-14 дней может развиться холестатическая желтуха, особенно у пожилых пациентов;
• некоторые устойчивые штаммы бактерий чувствительны к сочетанию Эритромицина с сульфаниламидами;
• терапия препаратом может помешать определению катехоламинов в моче и активности ферментов печени;
• на протяжении всего лечения препаратом запрещен прием алкоголя.

Эритромицин при беременности

Во время вынашивания ребенка использование таблетированных форм препарата показано при наличии мочеполовых инфекций, вызванных определенными штаммами. Определить назначение лекарства поможет врач. Во время лактации активное вещество состава проникает в грудное молоко, поэтому на время терапии стоит отказаться от грудного вскармливания младенца.

Эритромицин для детей

Согласно инструкции по применению, Эритромицин детям может быть использован для лечения пневмонии и прочих заболеваний в дозировке, меньше взрослой. Дети 4 месяцев–18 лет получают 30-50 мг/кг массы тела препарата в сутки, первых трех месяцев – 20-40 мг/кг массы тела в день. Показание использования лекарственного средства, дозировку и длительность курса определяет врач.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции сказано о возможном лекарственном взаимодействии Эритромицина с прочими медикаментами:

• блокаторы канальцевых секреций увеличивают время выведения Эритромицина;
• запрещено сочетать лекарство с Линкомицином, Клиндамицином и Хлорамфениколом, бета-лактамными антибиотиками, потому что это антагонисты друг друга;
• препарат снижает эффект пенициллинов, цефалоспоринов, карбопенемов;
• повышает концентрацию Теофиллина, Карбамазепина, Фенитоина, Бромокриптина, усиливает нефротоксичность;
• увеличивает концентрацию Циклоспорина, снижает клиренс Триазолама, Мидазолама, усиливает эффект бензодиазепинов;
• Терфенадин и Асетмизол повышают риск развития аритмии, Дигидроэрготамин или алкалоиды спорыньи – сужения спазмов сосудов;
• замедляет элиминацию Метилпреднизолона, Фелодипина, кумариновых антикоагулянтов;
• усиливает рабдомиолиз Ловастатина, повышает биодоступность Дигоксина, снижает эффект от гормональной контрацепции.

Побочные действия

При приеме препарата возможно проявление следующих побочных эффектов, указанных в инструкции:

• гиперчувствительность, крапивница, анафилактический шок, аллергия;
• тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз;
• кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит, желтуха;
• гастралгия, панкреатит, снижение слуха, шум в ушах;
• тахикардия, желудочковая аритмия.

Передозировка

Симптомами передозировки служат заболевания печени, потеря слуха, может развиться острая печеночная недостаточность. Для лечения больному дают активированный уголь, контролируют его дыхательную систему. Если доза в пять раз превысила среднюю терапевтическую, показано промывание желудка. Гемодиализ, форсированный диурез и перитонеальный диализ не отличаются эффективностью.

Противопоказания

Согласно инструкции, применение препарата следует назначать с осторожностью при аритмии (включая ее проявления в анамнезе), желтухе, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаниями для приема лекарства являются:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• потеря слуха;
• сочетание с Терфенадином или Астемизолом;
• лактация.

Условия продажи и хранения

Все формы Эритромицина отпускаются по рецепту, хранятся вдали от света, детей, при температуре до 25 градусов. Срок годности для таблеток и мази составляет два года, для порошка – четыре.

Аналоги

Существуют прямые и косвенные аналоги Эритромицина. К первым синонима относятся идентичные препараты по составу и концентрации активного вещества. Косвенные заменители содержат другие компоненты, но оказывают аналогичное действие на организм. К аналогам относят:

• Адимицин;
• Грюномицин;
• Илозон;
• Синэрит;
• Эригексал;
• Эритран;
• Эрицин;
• Эридерм.

Цена

Купить лекарство можно через аптеки или интернет по ценам, которые имею прямую зависимость от формы выпуска препарата, концентрации активного вещества и принятого уровня наценки. Примерная стоимость по Москве и Санкт-Петербургу составит.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Эритромицин активен также в отношении Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.

К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки, в т.ч. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 30-65%. Распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Связывание с белками плазмы составляет 70-90%. Метаболизируется в печени, частично с образованием неактивных метаболитов. T 1/2 - 1.4-2 ч. Выводится с желчью и мочой.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, ангина, скарлатина, отит, синусит, холецистит, пневмония, гонорея, сифилис. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину.

Для наружного применения: юношеские угри.

Для местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания глаз.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцев - 20-40 мг/кг/сут; в возрасте от 4 месяцев до 18 лет - 30-50 мг/кг/сут. Кратность применения - 4 раза/сут. Курс лечения - 5-14 дней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды.

Раствором для наружного применения смазывают пораженные участки кожи.

Мазь наносят на область поражения, а при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Дозу, частоту и длительность применения определяют индивидуально.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха, тенезмы, диарея, дисбактериоз; редко - псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия; редко - анафилактический шок.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища.

Со стороны органов чувств: обратимая ототоксичность - снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз - более 4 г/сут).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ).

Местные реакции: флебит в месте в/в введения.

Противопоказания к применению

Желтуха в анамнезе, выраженные нарушения функции печени, повышенная чувствительность к макролидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Эритромицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

При применении эритромицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, потеря слуха.

Лечение: активированный уголь, тщательный контроль за состоянием дыхательной системы. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез неэффективны.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении эритромицина с теофиллином, аминофиллином, кофеином отмечается увеличение их концентрации в плазме крови и тем самым повышается риск развития токсического действия.

Эритромицин увеличивает концентрации циклоспорина в плазме крови и может повышать риск развития нефротоксического действия.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняет T 1/2 эритромицина.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Эритромицин снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).

При одновременном применении эритромицин повышает содержание теофиллина.

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, альфентанила, дизопирамида, ловастатина, бромокриптина), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

В/в введение эритромицина усиливает действие этанола (ускорение опорожнения желудка и снижение продолжительности действия алкогольдегидрогеназы в слизистой оболочке желудка).

Эритромицин снижает клиренс триазолама и мидазолама и поэтому может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцания и трепетания желудочков, желудочковой тахикардии, вплоть до смертельного исхода); с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи возможно сужение сосудов до спазма, дизестезии.

При одновременном применении замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Эритромицин повышает биодоступность дигоксина.

Эритромицин снижает эффективность гормональной контрацепции.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности - 2 г. Не использовать по истечении срока годности.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при желтухе в анамнезе, выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Применение у пожилых пациентов

Вероятность развития ототоксического эффекта выше у пожилых пациентов.

Особые указания

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и/или почек.

Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин. Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами.