Как живут доноры с одной почкой. Как жить с одной почкой: ограничения, рацион

В жизни бывают случаи, когда у человека всего одна почка. Несмотря на это такие люди ведут самый обыкновенный образ жизни. Наличие одной функционирующей почки обусловлено несколькими факторами:

врожденная патология. Формирование только одного из парных органов происходит в период внутриутробного развития плода; нефрэктомия. Это удаление органа, пораженного некоторыми заболеваниями (пиелонефрит, поликистоз, рак, опухоль, аномалии в развитии, туберкулез); пересадка органа, которую проводят в качестве пожертвования для другого человека; дисплазия. После рождения у ребенка растет всего один из парных органов.

Жизнь без одной из почек

Отличается ли существование человека, имеющего по определенным причинам всего один из парных органов? Практически нет. Данная патология встречается у 0, 05% людей, не сопровождаясь инвалидизацией. Некоторые люди даже не знают о том, у них отсутствует или недоразвит один из органов. Жизнь с одной почкой настолько же полноценна, на сколько и жизнь с двумя данными органами. Данная патология не имеет никакого влияния на продолжительность жизни. Это объясняется наличием у человеческого организма уникальной возможности, которая заключается в приспособлении к различным условиям существования, адаптации. Если почка не сформировалась во время внутриутробного развития или только один из двух органов выполняет полноценно все функции, не стоит беспокоиться. Человеческий организм всегда адаптируется к новым условиям. Здоровый орган развивается быстрее, зачастую достигая двукратного размера. Это необходимо для того, чтобы он справлялся с двойной нагрузкой. Если же человек лишился почки вследствие нефрэктомии при кисте, травме гидронефрозе, здоровый орган увеличивает свою функциональность в двое. Он адаптируется к увеличенной нагрузке на протяжении года. По истечению данного срока оставшаяся почка полноценно выполняет все функции. Человеку, лишившемуся одного органа, не потребуется никаких дополнительных процедур. Он сможет вернуться к привычному ему образу жизни. Когда нефрэктомия была проведена из-за пиелонефрита, туберкулеза, больному нужно будет соблюдать рекомендации специалистов. Ему назначат специальную диету. Такому пациенту необходимо будет контролировать нагрузки, ограничивать употребление жидкости. Но этих правил нужно будет придерживаться только до полного восстановления, адаптации организма. При нефрэктомии вследствие образования в органе камней диеты будут слегка отличаться:

из-за оксалатных камней, пациенту нельзя употреблять продукты, содержащие щавелевокислые соли; при уратных ограничиваются мясо, рыба; при фосфатных ограничиваются молочные продукты.

Нефрэктомия и диета

При удалении одной почки, человеческий организм будет изначально испытывать увеличенную нагрузку при обмене веществ, фильтрации. После нефрэктомии первое время следует придерживаться определенной диеты, а также отказаться от алкоголя. Рацион питания одинаковый после удаления любого из парных органов (правого, левого). Главное придерживаться следующих принципов:

включение в меню легкоусвояемой пищи; умеренность в употреблении жидкости (питье, бульоны). Следует ограничиться всего одним литром в сутки; уменьшение количества порций, увеличение частоты приемов пищи; белковая пища должна ограничиваться; желательно употреблять печеную, вареную, тушеную пищу; количество употребляемой соли следует уменьшить.

Очень важно, чтобы дневной рацион был витаминизированным, сбалансированным. После того, как организм адаптируется к отсутствию одной из почек в рацион можно вводить все продукты, но постепенно.

Активный образ жизни и беременность

Без одной почки человек продолжает вести привычный ему образ жизни. Но есть незначительные ограничения. При занятиях спортом необходимо следить за физическим самочувствием. Людям с такой патологией следует поддерживать общий тонус посредством занятия разными видами спорта (гимнастикой, восточными танцами). Врачи советуют вести людям с одной почкой активный образ жизни. Они считают, что нужно исключать контактные агрессивные виды спорта, а также те, которые имеют высокую степень травматизма. Что касается такого важного вопроса, как беременность, здесь врачи утверждают, что человек может выносить, родить малыша даже с одной почкой. Организм адаптируется, увеличивая функциональные возможности здорового органа. Правда причина отсутствия почки имеет большое значение при прогнозировании беременности, родов. Любой вопрос относительно продолжения рода следует обсуждать с личным врачом. При врожденной патологии женщине достаточно проконсультироваться с акушером-гинекологом по поводу планируемой беременности. Если же почку удалили, следует подождать с потомством около 2 – 3 лет после операции. Беременеть желательно после адаптации здорового органа к усиленной нагрузке. Женщина вынашивает ребенка с одной почкой без каких-либо проблем. Беременность протекает нормально. Даже анализы мочи мало отличаются от тех, которые сдавали женщины с двумя почками. Перед беременностью женщине желательно пройти осмотр у нефролога или уролога. Жизнь с одной почкой не является опасной патологией, которая могла бы сделать человека неполноценным.

Почки - это важнейшие органы живого существа. При их отсутствии или полном удалении без подключения гемодиализа («искусственной почки») жизнь человека невозможна. Чтобы ответить на вопрос «Можно ли жить с одной почкой?», в первую очередь нужно разобраться в функциях этого органа.

Характеристика почек

Почки - это парные органы, выделяющие из организма ненужные и вредные для него продукты обмена веществ, токсины. Основная функция:

фильтрация составляющих крови;выделение из организма побочных продуктов метаболизма;образование мочи.

Но это не все задачи, которые выполняют почки в организме. Их дополнительные функции:

Непосредственное участие в кроветворении.Осморегуляция - поддержание должного уровня воды и процента солей в организме.Ионорегуляция - регулировка баланса кислот и щелочей в плазме крови.Метаболизм (обмен веществ) - образование витаминов, поддержание на должном уровне объема липидов (жиров), углеводов и белков во внутренних жидкостях.Эндокринная функция - выработка гормонов, которые отвечают за регуляцию общего объема циркулирующей крови, продуцирование эритроцитов в костном мозге, сохранение в организме нужного количества воды.

Возможные причины отсутствия органа

По статистике, 0,05 % людей, а это примерно каждый пятый из 10 тыс., живут с одной почкой, даже не подозревая об этом. У человека может быть единственный орган в силу ряда причин:

Аплазия, агенезия органа - недоразвитие или врожденное отсутствие органа.Дисплазия - так называется порок почечной ткани, не позволяющий органу осуществлять свои функции.Нефрэктомия - вынужденное хирургическое удаление органа. Эта мера необходима при наличии кист большого объема на почке, мочекаменной болезни с гнойными поражениями, образовании в органе аксалатных камней, серьезных аномалий развития, злокачественной опухоли, физической травмы, сопровождающейся разможением почечных тканей.Донорство почки другому человеку.

Диагностика первых двух случаев проводится следующими методами:

ангиография магнитно-резонансная;КТ мультиспектральная;КТ спиральная;ангиография-рентген почек.

Особенности функционирования одного органа

Живут ли с одной почкой? Однозначно, да. При утрате одного органа другой полностью берет на себя его функции, гипертрофируется (увеличивается в размерах), начинает работать с удвоенной силой. Такой феномен (восстановительный, компенсаторный) - норма для живого организма.

Если можно жить с одной почкой, то есть ли возможность жить с отсутствием таковых? Сегодня возможно и это. Выход - установка пожизненного диализа (системы «искусственная почка») либо пересадка донорского органа. Во втором случае нужно постоянно опасаться отторжения почки, так как лимфоциты воспринимают ее как «вражеское» инородное тело, которое нужно обезвредить, уничтожить. Поэтому пациенты принимают сильные иммуннодепрессанты, подавляющие защитные функции их организма.

Можно ли жить с одной почкой: последствия

Подавляющая часть пациентов, у которых была удалена почка, не испытывает серьезных проблем со здоровьем. Хоть человек претерпевает ряд трудностей на послеоперационном и реабилитационном этапе, наличие одного органа вместо парного никак не влияет на продолжительность его жизни. Поэтому вопрос «Сколько живут без почки?» некорректен.

Последствия могут быть следующими:

нарушение основных почечных функций;повышенное артериальное давление (гипертония);образование в брюшной области спаек, грыжи;рецидив образования опухоли (если почка была удалена из-за поражения ее раковыми клетками).

Как живут с одной почкой после операции: пациенты должны периодически посещать специалиста-нефролога, сдавать биохимические анализы для контроля за функционированием органа 1-2 раза в год. Иногда рекомендуется компьютерная томография. Человек становится полностью трудоспособным после двух месяцев реабилитации. Женщина с одной почкой может нормально перенести роды и родить здорового малыша.

Главные правила полноценной жизни

Как жить с одной почкой полноценно:

Оптимальные составляющие рациона

Как жить с одной почкой в полную силу? Соблюдать определенную диету. Она снижает нагрузку на единственный функционирующий орган и мочевыделительную систему в целом, помогает быстрее восстановится.

В первые 24 часа после операции пациенту предлагают полностью отказаться от питания. Через два часа после нефрэктомии разрешается полоскание рта, прием небольшого количества воды. Так как иногда удалению почки сопутствует нарушение функций кишечника, то для стабилизации его функций назначаются соответствующие лекарственные средства и специальное питание.

Главные условия диеты в реабилитационный период:

Молочная, кисломолочная продукция - 2-3 раза в неделю. Ограничение связано с содержанием кальция в этой пище - его высокая концентрация может стать причиной образования песка в почке. Разрешены нежирные творог, сметана, йогурт, сливки.Фрукты и овощи. Эти продукты, как отварные, так и свежие, должны составлять 70-80 % от всей потребляемой пищи. Они легко усваиваются, содержат оптимальный набор витаминов, благотворно влияют на пищеварение.Липиды. Допустимы нерафинированные холодного отжима растительные масла: горчичное, кунжутное, подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное.Углеводы. От простых видов пациенту рекомендуется отказаться: сахаров, сладостей, газированных напитков, хлебобулочной продукции из белой муки. Предпочтение сложным углеводам: зерновой черный хлеб, каши, отруби, овощи.Белки. Количество потребления белковой пищи (мясо, рыба - только нежирные сорта, яйца) должно быть снижено до 2-3 приемов в неделю.Жидкости. Чтобы не перегрузить единственный функционирующий орган, следует выпивать не более 1-1,5 литров жидкости в день. Этот объем не перегрузит почку и при этом посодействует выведению всех токсинов из организма. Предпочтение разбавленным водой овощным и фруктовым сокам, морсам. Не стоит злоупотреблять крепким черным и зеленым чаем, кофе, мясными бульонами.Специи. Следует свести до минимума потребление соли.

Голодание, вегетарианство, сыроедение нежелательны - такой рацион может лишить почку опорной прослойки жира, благодаря которой она плотно держится на месте.

Пища должна поступать в организм не горячей, не холодной, а именно теплой. Продукты отвариваются, запекаются, тушатся. Хороший вариант - приобретение пароварки или мультиварки. Эти устройства сохраняют в приготовленных блюдах максимум полезных и необходимых микроэлементов, витаминов.

Предпочтение отдается свежим продуктам. При их хранении нужно уделить внимание его условиям, правилам заморозки. Питаются несколько раз в день небольшими порциями, в одно и то же время.

перепелиные яйца;обезжиренные кисломолочные продукты;несоленый твердый сыр;макаронные изделия из твердых разновидностей пшеницы;нежирная рыба;крупы;овощные бульоны;нежирная телятина, мясо кролика;»белое мясо» птицы - курица, индейка;мед;фруктово-ягодные соки, желе, муссы, коктейли, компоты;отрубной хлеб;первые блюда по вегетарианским рецептам, но с добавлением сливочного масла;листья салата, свекла, огурцы, цветная капуста, картофель.

Вредная пища

Как жить с одной почкой без проблем? Полностью отказаться от следующих продуктов:

консервации, домашней и магазинной, в т. ч. от маринадов и солений;сосисок, колбас, копченостей, полуфабрикатов;сладостей, содержащих белый сахар;сдобной выпечки из белых сортов муки;сладких газированных вод;лечебных минеральных напитков (особенно содержащих натрий);любого алкоголя - даже пива;жирного мяса и бульонов из него;соленой, жареной, острой еды;лука, чеснока, томатов, шпината и грибов.

Нежелательны: бобовые, рыбные, мясные бульоны, соленые сыры, молочный шоколад, щавель, сельдерей, петрушка, редька, редис.

Спорт

Говоря о том, как жить с одной почкой правильно, нельзя не затронуть занятия спортом. Обязательно пойдут на пользу пешие походы, велосипедные прогулки, беговые лыжи, коньки, занятия в бассейне, конный спорт, лечебная гимнастика, фитнес, утренняя зарядка. Почки «любят» круговые вращения туловища, наклоны.

Однако стоит воздержаться от силового спорта, изматывающих тренировок, профессиональных рекордов. Также стоит обратить внимание на рацион спортсмена. Культуристам, бодибилдерам показано повышенное потребление белка, что недопустимо для диеты человека с одной почкой. Спорт с повышенным риском получения серьезной травмы единственного органа - бокс, футбол, баскетбол также нежелательны.

Одна почка и беременность

Еще недавно беременность и роды при наличии одной почки считались смертельно опасными для женщины - существовал риск, что орган может отказать. Уровень современной медицинской помощи позволяет получить благоприятный прогноз беременности при соблюдении всестороннего контроля за здоровьем (пациенты с одной почкой подвержены инфекциям), определенного режима дня - чередования отдыха и труда, правильной диеты. Противопоказанием к беременности является только изъятие почки вследствие онкозаболевания.

Сколько живут люди с одной почкой? Не меньше, чем имеющие таковой парный орган. Как и для любого другого человека, на продолжительность жизни влияют наследственные данные, экология, образ жизни, пристрастие к вредным привычкам, наличие других заболеваний.

Жизнь с одной почкой вполне возможна без особых ограничений, причем такое состояние не обязательно означает инвалидность.

Почки – парный орган

Почки – это парный орган. На них лежит очень важная функция, которая заключается в очищении крови от различных шлаков и токсинов и выведение их с мочой.

Кроме того почки принимают участие в регуляции артериального давления, поддержании постоянного объема жидкости во всех клетках организма.

Однако их уникальная особенность состоит в том, что при утрате одного из этих органов другой практически полностью принимает на себя его функции.

Это приводит к некоторому увеличению его размеров, однако это физиологически нормально.

Именно по этой причине часть людей в результате врожденной патологии ведут вполне нормальную жизнь только с одной почкой, даже не подозревая о своей патологии.

Правда, через 25 – 30 лет после утраты органа могут наблюдаться некоторые нарушения работы организма. В основном это повышенное артериальное давление.

Инвалидность людям с одной почкой дают только при условии значительного нарушения функции оставшегося органа.

Причины утраты органа

В некоторых случаях из-за врожденной анатомической патологии ребенок может родиться вообще без почки (агенезия) или с недоразвитым органом (аплазия), который не способен осуществлять свои функции.

Врожденная анатомическая патология

Такая аномалия обычно бывает односторонней. Однако также в резких случаях бывает и двусторонняя аплазия или агенезия. В таких случаях высок риск внутриутробной гибели плода.

Но в том случае, если ребенок все-таки родился, его дальнейшая жизнь возможна только при экстренной трансплантации почки.

Потерять почку можно и вследствие нефрэктомии по причине тяжелого заболевания. Конечно, врачи делают все, чтобы максимально сохранить ткани органа, однако это не всегда возможно.

В результате длительного нарушения оттока мочи, сдавливания органа, травмы может произойти безвозвратная гибель большого участка почечной ткани, разрыв почки. В таком случае орган приходится полностью удалять.

Однако делают это только после того, как убедятся в нормальном функционировании другой почки.

Только если при врожденной аномалии адаптация к жизни с одной почкой происходит в младенческом возрасте, то после нефрэктомии на это уходит от полугода до двух лет.

Причем из-за увеличения размера второй почки человек может чувствовать тупую ноющую боль с этой стороны.

Жить с одной почкой человек может и после того, как пожертвовал вторую другому человеку для трансплантации.

Образ жизни

Опасность травм

Естественно, что благополучно жить с одной почкой можно при условии соблюдения совсем несложных правил. Прежде всего, необходимо отказаться от вредных привычек, курения и потребления алкоголя.

Большое внимание следует уделять физическим нагрузкам. В принципе, человек с одной почкой может заниматься любым видом спорта. Однако следует избегать травмы.

В режим дня также можно включить ежевечерние пешие прогулки.

Одной из причин развития заболеваний мочевыделительной системы является ослабление иммунитета. Поэтому для профилактики таких осложнений следует вплотную заниматься закаливанием.

Однако к этим процедурам следует подходить грамотно и ни в коем случае не допускать переохлаждения.

Рацион питания

Диете при утере почки необходимо уделять немалое внимание. Особенно это актуально, если нефрэктомия была проведена для лечения заболевания мочевыделительной системы.

Рацион питания должен быть составлен таким образом, чтобы пища была калорийной, но, в то же время, с достаточным содержанием белка.

Рацион питания

Жизнь с одной почкой обязывает полностью отказаться от алкоголя, напитков, содержащих кофеин. Предпочтение следует отдавать зеленому или травяному чаю, морсам и компотам.

Из диеты следует исключить соленые, острые, пряные, маринованные и копченые блюда.

Мясо и рыбу лучше варить или готовить на пару. При этом выбирать стоит нежирные сорта. Потреблять их можно не чаще трех раз в неделю.

Ограничения в продуктах

Мучные изделия, за исключением черного и злакового хлеба, и сладости лучше исключить. Для восполнения потребности в углеводах лучше есть овсяную и гречневую каши, картофель.

Молочные и кисломолочные продукты стоит ограничить. Предпочтение лучше отдавать сметане и сливкам.

Стоит многое позаимствовать из образа жизни вегетарианцев. В рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов.

Также особое внимание следует уделять питьевому режиму. При жизни с одной почкой суточный объем выпитой жидкости должен в среднем составлять около литра.

Необходимо также ограничить и потребление соли. Что касается режима принятия пищи, то предпочтительнее дробное питание, 5 – 6 раз в день.

Особенности беременности

С одной почкой возможно не только жить, но и без особого риска выносить ребенка. Обязательным условием для благополучной беременности является как минимум двухлетний перерыв с момента нефрэктомии.

За этот период вторая почка успеет адаптироваться к новым условиям жизни.

Процесс подготовки к беременности должен обязательно включать консультацию нефролога. В процессе вынашивания ребенка лечащий врач назначает более развернутые анализы крови и мочи.

Также женщина все 9 месяцев должна наблюдаться у нефролога.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Можно долгое время жить с одной почкой и вести нормальный образ жизни. Однако существуют определенные ситуации, когда ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу.

Визит к врачу

изменение (увеличение или уменьшение) объема выделяемой мочи; учащение мочеиспускания; появление крови в моче, ее помутнение; болевой синдром в области оставшейся почки; повышение температуры, особенно на фоне отсутствия симптомов ОРЗ; стойкое повышение артериального давления, которое не поддается медикаментозной коррекции.

При отсутствии указанных симптомов можно проходить общее обследование раз в году. Оно должно включать в себя клинические анализы крови и мочи, УЗИ.

Почки выполняют в организме множество функций. Почки фильтруют шлаки и лишнюю жидкость из крови, поддерживают электролитный баланс крови (регулируют содержание натрия, фосфора, кальция и калия), участвуют в регуляции артериального давления, вырабатывают гормоны, которые необходимы для поддержания здоровья крови и костей.

У большинства людей есть две почки, по одной с каждой стороны позвоночника немного ниже грудной клетки. Каждая почка, размером с кулак, содержит около одного миллиона нефронов. Нефрон - это структурная единица почки, которая состоит из микроскопического клубочка и канальцев, где происходит процесс фильтрации шлаков из крови, которые затем попадают в собирательные трубочки мочевой системы.

У человека может быть единственная почка по одной из трех главных причин.

Человек может родиться только с одной почкой, состояние, известное как почечная агенезия. Дисплазия почки или другие врожденные дефекты делают одну почку не способной нормально функционировать. Много людей с агенезией почки или дисплазией почки живут нормальной, полноценной жизнью и обнаруживают, что живут с одной почкой - или с одной работающей почкой - только при обследовании, связанном с другими причинами.

Некоторым людям удаляют одну почку при лечении рака почки, травмы почки или другого заболевания. Операция по удалению почки называется нефрэктомией.

Большое количество людей жертвуют одну почку для пересадки члену семьи с терминальной почечной недостаточностью.

Почки удаляют шлаки и лишнюю воду от крови, чтобы сформировать мочу. Моча оттекает из почек через мочеточники к мочевому пузырю.

Большинство людей с единственной почкой живут нормальной, здоровой жизнью. Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы сохранить функцию единственной почки.

Каковы возможные эффекты единственной почки?

Если наличие единственной почки действительно затрагивает Ваше здоровье, то изменения, вероятно, будут настолько небольшими и происходить так медленно, что Вы не будете замечать их. Однако эти постепенные изменения через длительный период времени могут потребовать определенных мер или лечения.

Изменения, которые могут быть связаны с единственной почкой, включают следующие:

Повышение артериального давления

Почки поддерживают нормальное артериальное давление, регулируя объем циркулирующей крови в кровеносном русле, а также вырабатывая гормон ренин, который работает совместно с другими гормонами, расширяя или сужая кровеносные сосуды. У многих людей, которые теряют или жертвуют почку, через несколько лет может повышаться артериальное давление.

Протеинурия.

Появление белка в моче, которое называется протеинурией, является признаком заболевания почек. У людей, после того, как они живут с единственной почкой в течение нескольких лет, часто появляется белок в моче.

Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) показывает: насколько эффективно почки удаляют шлаки из Вашей крови. У людей с единственной почкой снижается скорость клубочковой фильтрации.

В нефроне крошечные кровеносные сосуды переплетаются с собирающими мочу трубочками. Каждая почка содержит приблизительно 1 миллион нефронов.

Вы можете иметь высокое артериальное давление, протеинурию и снижение СКФ и все еще чувствовать себя прекрасно. Пока эти состояния находятся под контролем, они, вероятно, не угрожают Вашему здоровью и жизни. Регулярно посещайте своего врача, чтобы контролировать эти изменения.

Как Вы можете защитить свои почки?

Наблюдение врача

Ваш доктор контролирует функцию Ваших почек, измеряя Ваше артериальное давление, и назначая один раз в год анализы крови и мочи.

Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм.рт.ст. или ниже. У Вас повышенное артериальное давление, если при измерении оно выше 140/90 мм.рт.ст. Пациенты с заболеваниями почек или с единственной почкой должны поддерживать свое артериальное давление ниже 130/80 мм.рт.ст. Контроль артериального давления очень важен, так как высокое артериальное давление может повредить почки.

Для выявления белка в моче Ваш доктор может использовать полоску специальной бумаги, которую опускают в небольшую чашку с Вашей мочой. Цвет тест-полоски указывает на наличие или отсутствие белка в моче. Более чувствительный тест на наличие белка в моче (протеинурия) проводят в лаборатории, а также вычисляют соотношение белка к креатинину. Высокое соотношение белка к креатинину в моче (выше 30 миллиграммов альбумина на 1 грамм креатинина) показывает, что происходят потери белка, который должен оставаться в крови.

Раньше для измерения СКФ требовалось введение контрастного вещества в кровоток, а затем в течение 24 часов необходимо собирать мочу (суточный анализ мочи), чтобы измерить, сколько контрастного вещества профильтровали почки за данное время. В настоящее время, СКФ измеряют другим способом, который основан на вычислении количества креатинина в небольшом количестве крови. Новый метод вычисления СКФ использует специальную формулу, где учитывается уровень креатинина, вес, возраст, пол и раса пациента. Некоторые лаборатории вычисляют СКФ одновременно с исследованием уровня креатинина в крови. Если скорость клубочковой фильтрации составляет ниже 60, у Вас есть хроническое заболевание почек.

Контроль артериального давления

Если Ваше артериальное давление выше нормального, то Вы должны вместе со своим врачом подобрать лечение, чтобы поддерживать артериальное давление не выше 130/80 мм.рт.ст. Для пациентов с единственной почкой необходимо внимательно подбирать лекарства, снижающие артериальное давление. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов к ангиотензину - это два класса лекарств, снижающих артериальное давление, которые защищают почку и снижают протеинурию. Однако, при стенозе почечной артерии, то есть при сужении кровоснабжающей почку артерии, эти лекарства противопоказаны. Мочегонные препараты также могут снижать артериальное давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови. Лечение повышенного артериального давления может потребовать назначения комбинации из двух или более лекарств, в дополнение к изменениям в диете и образе жизни.

Диета

Наличие единственной почки не означает, что Вы должны соблюдать специальную диету. Вы просто должны правильно питаться, включая в свой рацион фрукты, овощи, злаки и обезжиренные молочные продукты. Ограничьте ежедневное потребление соли (натрий) до 2 граммов или меньше, если у Вас повышенное артериальное давление. Обращайте внимание на количество натрия, написанное на этикетках продуктов, а также ведите дневник потребления соли. Ограничьте алкоголь и кофе.
Избегайте богатых белками диет. В организме белок распадается на продукты распада, шлаки, которые должны вывести почки, таким образом, большое количество белка в пище дает дополнительную нагрузку на почки. Для правильного питания необходимо потребление умеренного количества белка. Врач-диетолог поможет Вам определить необходимое количество белка, которое должно поступать с пищей.

Предотвращение травм

Некоторые доктора советуют пациентам с единственной почкой избегать контактных видов спорта, например, бокс, хоккей и футбол. Одно исследование показало, что при дорожно-транспортных происшествиях или падении с велосипеда почки повреждаются более серьезно, чем при спортивных соревнованиях. В последние годы, атлеты с единственной рабочей почкой участвуют в спортивных соревнованиях самого высокого уровня. Наличие единственной почки автоматически не исключает занятий спортом. Детей необходимо поощрять заниматься спортом, даже если контактные виды спорта запрещены. Специальное защитное снаряжение, например дополнительные жилеты под униформой, снимает ограничения для занятий пациентов с единственной почкой баскетболом или футболом. Доктора, родители и пациенты с единственной почкой должны оценивать риск любой деятельности, чтобы принять правильное решение.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор

Почка – это парный орган. Случается, так, что человек вынужден лишится одной почки. Возникнуть подобное может по разным причинам.

При этом пациенты интересуются, как протекает дальнейшая жизнь с одной почкой.

Общая информация

Полностью жить без почек невозможно. Это важный парный орган, который выполняет важные функции. Основными являются:

1. Образование урины.
2. Вывод побочных продуктов метаболизма из организма.
3. Фильтрация крови, очищение от токсин и других вредных веществ.

Дополнительные функции:

1. Осморегуляция. То есть почки поддерживают необходимый процент солей и уровень жидкости внутри организма.
2. Участвуют в эндокринной системе.
3. Обмен веществ.
4. Участие в кроветворении.
5. Ионорегуляция. Нормализация баланса между кислотами и щелочами в плазме крови.

Когда у человека 2 здоровых органа, то все задачи между собой они делят в равных частях.

Если какая-либо почка выходит из строя, то другая должна взять всю нагрузку на себя. Вполне нормально, что в таком случае, орган начнет увеличиваться в размерах.

Удаление органа – это не инвалидность. Об этом нужно помнить всем, у кого есть риск лишится почки. Жизнь без почки по всем показателям возможна.

При этом, человеку необходимо следовать всем важным рекомендациям, чтобы не допустить последующих осложнений на фоне отсутствия органа.

Если почка справляется со всеми задачами, то на качестве жизни это никак не сказывается и не влияет на срок.

Другое дело, когда человеку грозит полное удаление обеих частей органа. В этом случае, пациенту делают пересадку донорского органа или устанавливают искусственную почку.

Здесь человеку может грозить лишь отторжение. При установлении донорской почки, организм воспринимает ее, как инородный предмет.

Прежде всего срабатывает защитная функция. Чтобы минимизировать последствия, пациенту сразу же назначают иммунодепрессанты.

Сколько живут с одной или почкой? Неважно донорская она или родная, нужно соблюдать все правила и рекомендации, полученные специалистом.

Если все мероприятия были проведены качественно, то от человека в дальнейшем требуется лишь периодически проходить обследование, следить за состоянием здоровья и при первых же, возникающих патологиях, проводить соответствующее лечение.

Как функционирует одна почка

Наш организм так устроен, что при отсутствии одного органа, другой вполне может взять на себя всю работу и функционировать в одиночку.

Также и с почкой. В ней имеется запас нефронов. Это важные работоспособные составляющие, за счет которых выполняется вся функциональность.

Нефроны, участвуют в работе не всем составом. Часть из них оставлена на запас. В момент удаления органа, это резервное хранилище как раз находит свое применение.

Естественно, чтобы компенсированная функция начала работать в правильном темпе, на это отводится время. Обычно специалисты отводят на это около полутора лет.

Отсутствие почки может быть, как врожденным дефектом, так и образоваться в результате хирургического вмешательства.

Известный фактор, что врожденная аномалия доставляет меньше проблем. Организм ребенка еще в утробе подстраивается лишь под одну часть.

Если у человека пришлось удалить почку по тревожным причинам, то другая часть берет на себя нагрузку постепенно, привыкая к новому темпу работы.

Орган сразу же начинает увеличиваться в размерах. Это вполне нормально и беспокоится по этому поводу не приходится.

У взрослого человека гораздо тяжелее проходит период адаптации, как нежели при врожденной патологии, или как, если бы почку удаляли у ребенка.

У малыша орган быстрее возьмет на себя нагрузку и начнет процесс замещения. Без лишних проблем происходит фильтрация всего поступающего кровяного давления.

Несмотря на все, если человек заинтересован в нормальной жизни, то он должен следовать всем необходимым требованиям и мероприятиям. Это позволит вполне нормально существовать, даже без почки.

Люди живут себе на радость даже при полной потери обеих частей. После пересадки требуется время на восстановление, но жизнь будет, как прежде, стоит только захотеть этого и неуклонно следовать своей цели. Здоровый образ жизни – основа всего фундамента.

В каких случаях удаляют одну или обе почки

Лишится органа человек может в последствии хирургического вмешательства, которому поспособствовали негативные факторы.

Иногда человек живет всю жизнь с одной почкой и даже не догадывается об этом, так как она взяла на себя все замещающие функции.

Итак, показаниями к операции по удалению почки являются:

• Нефрэктомия. Связана она прежде всего с патологиями. Это МКБ, аномалии развития, новообразования, опухоли, сильное травмирование, образование аксалатных камней. Если все эти болезни развиваются в тяжелой форме и не поддаются лечению, то показана нефрэктомия.
• Аплазия или агенезия. Характерно врожденное отсутствие почки или ее недоразвитость.
• Донорство.
• Дисплазия. Ткани почек терпят изменения, воспаляются и мешают органу функционировать в полном объеме.

Как жить с одной почкой

Жизнь вполне может быть полноценной, если следовать всем рекомендациям специалистов. Пациент может лишь столкнутся с неорганизованностью медицины.

Не в каждом городе есть больницы с квалифицированными специалистами в этой области. Оснащенность обычных районных больниц тоже оставляет желать лучшего.

Если с самого начала оставшаяся здоровая почка может на себя взять компенсированную функцию, то в дальнейшем это рискует обратиться в последствия.

В старости у пациента начинаются проблемы, которые нужно незамедлительно устранять.

Как жить с одной почкой? Само по себе отсутствие почки никак не влияет на срок жизни, ведут к кончине другие патологии, которые вызваны подобным состоянием.

Особенно характерно высокое кровяное давление. После долгого проживания с одной почкой, человек может столкнутся с гипертонией. Опять же, это возникает в период уже преклонного возраста.

Люди, у которых имеются все почки и те, которые испытывают в этом нехватку, находятся на одном уровне. Продолжительность жизни человека с одной почкой составляет среднюю отметку.

При этом нужно понимать, что возможно появление сопутствующих заболеваний. Связано это с большой нагрузкой.

Так как орган не имеет пары, он берет все необходимые обязанности на себя. Пациент должен понимать, что при такой чрезмерной нагрузке, почечная ткань способна изнашиваться.

Возможные осложнения:

• Наличие спаек и грыж в брюшной части.
• Нарушение работоспособности почки.
• Когда причиной удаления почки стала злокачественная опухоль, то может случится ее рецидив.
• Развитие гипертонии.

Чтобы не возникло дополнительных осложнений, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Правильно питаться.
2. Периодически сдавать анализы мочи и кров, чтобы исключить воспалительные вспышки и попадание инфекций. Если вовремя обнаружить любые отклонения от нормы и приступить к лечению, то риск развития осложнений становится минимальным.
3. Посещать хотя бы раз в год своего лечащего врача.
4. Следить за кровяным давлением.

Питание

Правильный рацион – это, пожалуй, одно из самых важных условий. После того, как человеку удалили почку, ему нужно приготовится к тому, что здоровое питание будет сопровождать его на протяжении всей его жизни.

Если не соблюдать это правило, то человеку грозят серьезные последствия. Условия правильного питания:

• Исключить потребление углеводов в виде сдобной выпечки и других сладостей. Заменить их можно овсянкой, гречкой или картофелем.
• Навсегда стоит также позабыть и о алкоголе. Напитки с содержанием кофеина также не должны присутствовать в рационе. Разрешено употреблять свежие компоты, морсы, а также травяные чаи.
• Мясо и рыба разрешается только нежирных сортов. Включать мясные и рыбные блюда в меню следует не чаще 3 раз в неделю. Готовят продукты на пару или варят.
• Под запрет попадают также соленые, маринованные, копченные и острые продукты.
• Соль негативно сказывается на состоянии почек. Чем меньше ее будет пациент добавлять в пищу, тем лучше.
• Большое количество жидкости – весьма важный фактор. В течении дня нужно выпивать не менее 1 литра чистой воды, помимо других напитков.
• Кисломолочные продукты разрешены. При этом их жирность должна быть минимальной, а наибольшее предпочтение нужно отдавать сметанам или сливкам.
• Питаться надо часто, но маленькими порциями.
• Вся еда должна поступать теплой.

Разрешенные продукты:

1. Овощи: огурцы, свекла, картофель, листья салата, цветная капуста.
2. Нежирное мясо: телятина, индейка, кролик.
3. Отрубной хлеб.
4. Вегетарианское меню.
5. Яйца.
6. Молочные продукты с низким содержанием жира.
7. Различные крупы.

Точное меню можно обговорить со своим лечащим врачом.

Человек с одной почкой – это нормальный человек, которому не запрещается заниматься спортом.

Слишком тяжелая нагрузка может быть противопоказана, а вот умеренная станет очень даже полезной. Единственное, чего нужно действительно придерживаться, это питание.

Если человек решил в всерьез заняться профессионально каким-либо видом спорта, то нужно ответственно подходить к выбору.

Лучше избегать вариантов, где возможно травмирование. Это, например, бокс, футбол, баскетбол и так далее.

Получая сильный удар, попавший в единственную почку, человек рискует остаться и без нее.

Но даже при всем этом, специалисты не относятся к выбору не критично и уверяют, что это дело каждого.

Если нет проблем со здоровьем, то ребенок вправе выбрать любое спортивное направление по душе. При любом занятии очень важно лишь следить за общим состоянием.

При первых же тревожных признаках, нужно обращаться к специалисту для получения качественного обследования и соответствующего лечения.

Ни в коем случае, нельзя игнорировать неестественные ощущения, чтобы не допустить тяжелого осложнения.

Среди всех спортивных возможностей, специалисты рекомендуют выбирать занятия в бассейне.

Плавание никогда не вызовет негативных последствий. Наоборот, оно укрепляет здоровье в целом и иммунитет в частности.

Беременность с одной почкой

Раньше считалось, что женщина с одной почкой не сможет выносить здорового ребенка и при этом сильно сама пострадает.

Благодаря развитию современной медицины, в настоящий момент рождение ребенка возможно.

При этом будущая мать вынуждена заранее пройти обследование и провести все необходимые мероприятия по подготовке к беременности. В момент вынашивания также нужно будет наблюдаться у специалистов.

Если вовремя ходить на прием к врачу, ответственно относится к своему здоровью и соблюдать все рекомендации врача, то беременность пройдет легко, а малыш родится здоровым.

Но женщины с одним органам должны понимать, что они состоят в группе риска по заболеваниям инфекционного характера.

Необходимо вовремя замечать любые изменения и проводить соответствующую терапию.

Правила беременности с одной почкой:

1. Соблюдать режим жизни и не допускать дополнительной нагрузки на единственную почку.
2. Правильно планировать трудовую деятельность с отдыхом.
3. Употреблять здоровую пищу и следовать установленному меню.
4. Полезным станет плавание.

Когда нужно обращаться к специалисту

Люди с одной почкой стоят на учете у лечащего врача. Их наблюдать и обследовать должны не реже 1 раза в год.

Это условие действует только в том случае, если человека не беспокоят признаки осложнений.

Если отмечаются возможные изменения в здоровье, то посещение врача должно состоятся незамедлительно.

Тревожные симптомы:

• Высокое артериальное давление.
• Помутнение мочи.
• Частое мочеиспускание.
• Боли в районе поясницы или во время похода в туалет.
• Высокая температура.
• Наличие кровяных выделений в урине.

Вывод

Исходя из всего выше сказанного, можно сделать заметку, что люди с одной почкой не инвалиды.

Им действительно приходится больше уделять внимание своему здоровью, так как они подвержены различным заболеванием. Но даже при этом, они способны рожать детей и заниматься любимыми делами.

Как жить с одной почкой? Если беречь себя и соблюдать все условия, то отсутствие органа никак не скажется на качестве жизни.

Сколько живут люди с одной почкой? На такой вопрос ни один специалист не даст ответа, так как на сокращение жизни влияют различные качества и почка в этом случае не при чем.

В каких случаях дают инвалидность

Сам факт отсутствия почки не является предпосылкой к получению инвалидности. Чтобы человеку назначили такой диагноз этому должны поспособствовать серьезные причины.

Так, нужно понимать, что почки должны частично прекратить свою работу. Чаще всего показанием к получению какой-либо группы является почечная недостаточность 2 степени.

При этом показатель креатина превышает отметку в 180. Это критичные данные и человеку положена пенсия.

В противном случае, если почка способна выполнять свои функции и справляется со своей основной задачей в виде фильтрации, то ни о какой инвалидности речи и быть не может.

Человек с одной почкой – это не инвалид и он должен помнить об этом. В корне его жизнь не поменяется.

Существуют лишь некоторые ограничения, которые вполне выполнимы и не приносят особого дискомфорта.

Естественно, нужно понимать, что халатно относится к своему здоровью ни в коем случае нельзя.

Чем сильнее человек будет беречь себя, тем выше уровень жизни и это касается не только почек, но и всего организма в целом.

Потенциальный риск, о котором можно задуматься, наступает только по истечении 25, а то и 30 лет после удаления почки.

Чтобы избежать возможных последствий, специалисты указывают на ряд правил, которым нужно следовать.

Все необходимые профилактические мероприятия также должны назначаться врачом. Нельзя самостоятельно назначать себе какие-либо лечебные мероприятия.

Выделяют три основные причины, почему у людей есть только одна почка: врожденная патология, удаление почки во время операции из-за болезни и донорское пожертвование. К врожденной патологии относятся:

Почечная агенезия – это когда одна почка отсутствует с рождения;

Почечная аплазия – почка есть, но она до конца не сформирована, поэтому не функционирует;

Дисплазия почек – когда имеются две почки, но работает только одна.

Операции по удалению почки возможны при таких заболеваниях, как опухоль больших размеров, почечная недостаточность и травма почки, которая разрушает паренхиму, – ткань, выполняющую работу органа.

В чем сложности жизни с одной почкой

Одна здоровая почка может самостоятельно работать. Для того чтобы справляться со своими функциями, она увеличивается в размерах за счет быстрого клеточного деления или роста самих клеток. По такому же принципу развивается и пересаженная почка.

Отсутствие одной почки никак не влияет на продолжительность жизни. У таких людей, как и у остальных, есть незначительные проблемы со здоровьем. У них кровяное давление чуть выше нормы, поэтому в преклонном возрасте они часто страдают от гипертонии. Но основные заболевания связаны с органами мочевыводящей системы.

Симптомы возможных осложнений:

Отсутствие мочи или уменьшение ее объема;

Артериальная гипертензия;

Боли и колики в здоровой почке.

При наличии этих сигналов необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, раз в год нужно обязательно проходить полное обследование и сдавать анализы мочи и крови.

Жизнь с одной почкой: питание и спорт

Людям с одной почкой разрешается заниматься спортом. Для них подойдут обычные разминочные упражнения, йога, ходьба или бег. А играть в командные виды спорта, например в футбол, можно только с разрешения лечащего врача. Также запрещено заниматься единоборствами, каратэ, боксом и другими видами борьбы.

Придерживаться специальной диеты необходимо людям с заболеваниями, связанными со здоровой почкой или другими органами. Для остальных строгих ограничений в питании нет. Однако в рационе должны обязательно присутствовать овощи, фрукты, молочные продукты, нежирные мясо или рыба и хлеб из ржаной муки.

Все блюда желательно готовить на пару. Нельзя употреблять консервы, соленья, копчености и жирную пищу. Также рекомендуется исключить употребление спиртных напитков.

Теперь вы знаете, что у человека с одной почкой полноценная и насыщенная жизнь. Он тоже работает, спит, ест, отдыхает, гуляет, как и остальные нормальные люди. Еще он, как и все, должен следить за своим здоровьем, придерживаться правильного питания и заниматься физкультурой.

Большинство людей считает, что жизнь с одной почкой - это что-то неимоверное и смертельно опасное, от чего можно сразу умереть, но это не так. После удаления органа пациенту лишь нужно помочь собственному организму настроиться на полноценное функционирование, а дальше оставшийся орган возьмет все функции на себя и человек не будет ничем отличаться от остальных людей. Чтобы жизнь была полноценной, а здоровье не беспокоило долгие годы, пациенту просто нужно придерживаться рекомендаций доктора.

Почему может не быть почки?

Несмотря на то что физиологически почка - это парный орган, есть люди, у которых с рождения есть только единственный орган. Рожденные с такой патологией иногда даже не догадывается об особенности своего организма. Причиной тому может быть:

• Врожденное отсутствие органа - .
• Патология, при которой почка не выполняет своих функций в результате аномального развития - .
• Хирургическое вмешательство, в результате которого удаляется вся почка - радикальная нефрэктомия. Удаление часто назначают ВИЧ-инфицированным, при сахарном диабете, онкологии, травматическом повреждении одного из пары органов.
• (донорство).

Как функционирует одна доля?

Человек может жить с единственной почкой полноценной жизнью, и, соблюдая определенные правила, не переживать за свое состояние. При удалении органа или его врожденного отсутствия все «обязанности» берет на себя вторая почка. В результате двойного объема работы, орган немного увеличивается, но компенсаторная гипертрофия не является аномалией, и, если вторая почка функционирует в полноценном режиме, то инвалидом пациент не считается.

Неблагоприятные аспекты жизни с одной почкой

Если человек родился с одной почкой, то мочевая система изначально предрасположена к функционированию одного органа, потому на здоровье человека это никак не влияет. Если же орган удаляли, то организм первое время имеет некоторые сложности, но уже через 2-3 месяца налаживает работу. Потому в подавляющем большинстве операция не имеет негативных последствий. С неблагоприятными аспектами люди сталкиваются редко. Они проявляются в виде:

• спаечной болезни или грыжи в брюшной полости;
• хронической гипертонии;
• нарушений в работе мочеполовой системы.

Основные правила ЗОЖ

Главная задача для людей, у которых единственная почка - строго придерживаться некоторых ограничений в питании и соблюдать питьевой режим. У детей из рациона исключается мороженое, а у взрослых - спиртное и сигареты. Кроме того, противопоказаны тренировки бодибилдингом из-за употребления большого количества белка и исключается спорт, который может привести к травмированию органа. При любых занятиях спортсмен не должен перенапрягаться. Если человек парится в бане, ему нельзя сразу окунаться в холодную воду. Важно вести подвижный образ жизни, пересмотреть режим работы и регулярно посещать нефролога. Заслуженная ода посвящается одной почке за то, что человеку не нужно менять свои мечты и личные предпочтения: девушка может родить ребенка, а парень - заниматься спортом.

Питание и питьевой режим

Чтобы до глубокой старости прожить с одной почкой, нужно правильно питаться. Диета направлена на снижение нагрузки на почку, потому предусматривается полезная, быстроусвояемая и низкокалорийная пища. Человек кушает дробно, а меню на неделю содержит весь список витаминов и минералов, необходимых организму. Лучше всего готовить вареные, тушеные и запеченные блюда. При этом ограничивают употребление соли, специи вообще исключают. Кроме того, сокращают вдвое количество потребляемых белков, а жирную и жареную еду позволяют себе только на праздники.

Очень важен баланс жидкости в организме, так как ее избыток нагружает орган, а дефицит способствует интоксикации крови. Пить воды нужно меньше, нежели здоровому человеку - около 1-го л в сутки. Кроме профильтрованной питьевой воды, больной может употреблять свежие соки, фреши, травяные чаи и компоты. При этом категорически запрещено пить алкоголь, пиво и крепкий кофе. Такой уход позволяет выполнять почке очистительные функции и при этом не перетруждаться. Как только человек проснулся, стоит выпить полстакана чистой воды.

Что нужно есть?

Если у человека наблюдается отсутствие одной почки, без опасений можно есть:

• кисломолочные продукты;
• крупы;
• макаронные изделия;
• нежирные сорта рыбы (хек, минтай, камбала, карп);
• яйца.

Стоит есть овощи, фрукты и ягоды. Но если человек страдает избыточным весом, не стоит садиться на овощную диету или сыроедение, поскольку это грозит опусканием органа. Кроме того, организму требуется полноценное питание.

Ограничения в питании

Чтобы облегчить работу почки, из рациона исключают:

• соленые, острые и маринованные продукты;
• копчености и колбасные изделия;
• наваристые бульоны;
• сдобное тесто и хлеб;
• грибы, лук и чеснок;
• шоколад, мороженое;
• минеральную воду;
• шпинат, щавель, петрушку.

Спортивные тренировки

Для почки полезен физический труд. Чтобы полноценно жить с одной почкой, стоит каждый день делать утреннюю зарядку. Полезны занятия йогой, фитнесом, аэробикой. Если человек увлекается спортом, то он может выбрать велосипед, плавание или туризм. При этом нужно понимать, что тренировки должны быть умеренными. Нельзя делать сильные нагрузки на организм, потому существуют ограничения: не рекомендуется бодибилдинг, тяжелая атлетика и единоборства. Негативные последствия могут быть и от футбола и баскетбола. Если орган удаляли, то приступить к физическим нагрузкам человек сможет минимум через 3 месяца, но этот вопрос индивидуально оговаривается с доктором.