Врожденная киста на лице у ребенка. Дермоидная киста шеи

Такое заболевание, как киста, представляет собой патологическое нарушение в работе организма, с образованием полостей, имеющих стенку. Развитие опухоли происходит в различных органах и по разным причинам.

Одним из видов кистозных наростов является киста дермоидная. Данная доброкачественная опухоль формируется из зародышевых листков, с содержанием частичек кожи, зубов, фолликул волос, ногтей, сальных желез и пигментных клеток.

Тератома чаще всего имеет размеры от 5 до 7 см. Но нередки случаи, когда она может достигать более 15 см в диаметре.

Как выглядит дермоидная киста, фото отображает достаточно четко.

Чаще всего она имеет округлую форму и ножку, с помощью которой происходит крепление к органу. При разрастании тератома становится более вытянутой.

Причины развития кист

Причин образования кист у ребенка существует очень много. Некоторые из них связаны с нарушением нормальной циркуляции внутритканевой жидкости и перекрытием протока железы.

Такие полости называют ретенционными кистами; они, как правило, локализуются в молочных, слюнных, сальных железах, а также в поджелудочной и щитовидной железе.

Киста у грудного ребенка может быть вызвана:

• генетическими условиями;
• различного рода инфекциями;
• неисправностью в органах развивающегося эмбриона;
• дефектами в клетках;
• хроническими воспалительными состояниями.

Чаще всего дермоидная киста является врожденной патологией. Провоцирует ее развитие нарушение процессов в эмбриогенезе.

В результате у человека ткани кожи срастаются неправильно. В редких случаях такое заболевание может спровоцировать гормональный сбой.

При его наличии может развиться еще и триходермальная киста. Она сопровождается закупоркой выводного протока железы кожным салом, что приводит к появлению и разрастанию новообразования.

Какие бывают виды опухолей у новорожденного?

Среди большого количества кистозных образований в тканях головного мозга человека только некоторые из них способны поражать ткани коры головного мозга новорожденного.

По результатам проведенных исследований и многолетнего изучения проблемы небольших кист у новорожденного в голове, медики сегодня выделяют несколько основных видов опухолей, которые появляются по причине родовых травм или вирусных инфекций в головном мозге младенца.

Перечислим их.

Арахноидальная киста

Арахноидальная киста у младенца в голове по отзывам врачей является наиболее распространенной. Такое кистозное формирование может появиться как в процессе эмбрионального развития, так и после родов из-за механического повреждения тканей коры.

Что такое киста в голове у новорожденного? Опухоль характерна тем, что она не рассасывается самостоятельно и может провоцировать развитие нарушений работы различных участков головного мозга ребенка.

Причиной появления такой кисты могут быть как воспалительные или бактериальные недуги, так и повреждения тканей паутинной оболочки в процессе родов. Киста в голове у новорожденных когда проходит? Начать лечить такую опухоль могут уже в первые дни после рождения ребенка.

Стоит сказать, что киста такого типа, если она не подвергается постороннему влиянию бактерий или хронических воспалений, достаточно быстро уменьшается в размерах и исчезает.

Церебральная опухоль

Церебральная киста у новорожденного в голове регистрируется крайне редко. Что касается причин, то в случае с заболеванием киста в голове у новорожденного ребенка причины его развития связаны с травмированием тканей мозга.

Опухоль появляется из-за сильных внутричерепных нарушений целостности тканей серого вещества головного мозга.

Такие опухоли у новорожденных, как правило, приводят к развитию многих патологий и отклонений в развитии. Также они могут быть причинами паралича или врожденной сердечной недостаточности.

В зависимости от места своего расположения, киста такого вида нередко провоцирует нарушения зрения или слуха у младенца, сбои в работе опорно-двигательного или речевого аппарата, что влечет за собой необходимость длительного лечения и восстановления.

Коллодиальная киста

Коллодиальная киста в голове у новорожденного ребенка появляется на ранних сроках развития в утробе матери по причине генетически обусловленных патологий развития или наличия врожденных хронических заболеваний в организме женщины.

Последствия коллодиальных кист в голове у новорожденного ребенка также могут выражаться самыми опасными проблемами.

Дермоидная опухоль

Дермоидные опухоли головного мозга новорожденных являются редким, однако опасным заболеванием. Причины кисты в голове у новорожденного такого типа связаны преимущественно с замыканием и деформациями стволовых клеток, которые предназначены для формирования лица ребенка, в теле мозга.

Последствия кисты в голове у новорожденных тоже опасныы. Из-за особенностей роста и формирования такая опухоль считается крайне патогенной и токсичной.

Как правило, ребенок с дермоидной кистой не доживает до срока родов или рождается с несовместимыми с жизнью повреждениями тканей мозга.

Пинеальная опхоль

Киста у новорожденного в голове такого типа появляется в мозге ребенка по причине нарушения работы шишковидной железы. Первичные формы кисты пениальной области мозга не являются опасными или патогенными для жизни и тканей головного мозга.

Лечение кисты у новорожденного ребенка в голове также достаточно не сложное. В первые месяцы после родов дети с такими опухолями быстро восстанавливаются и приходят в норму.

В редких случаях пинеальная киста у новорожденного в голове не может диагностироваться даже на первых стадиях роста. В дальнейшем киста пинеального типа может провоцировать появление воспалений, головных болей или нарушений сна.

Во избежание негативного развития сценария, киста у новорожденного в голове должна регулярно отслеживаться на КТ или МРТ.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Доброкачественные кисты вызваны засорением воздуховодов и других природных выделений организма. Тем не менее, некоторые кисты у детей являются опухолями или образуются внутри опухолей. Они становят потенциальную опасность и указывают на рак у детей.

Выделяют три наиболее опасные кисты:

1. Дермоидная или эпидермоидная киста.
2. Киста жаберной щели.
3. Кератокиста.

Симптомы

Как правило, дермоид небольших размеров не проявляется клинически, это связано с ее медленным развитием и локализацией. В основном, симптомы дермоидной кисты начинают быть заметными, когда образование разрастается более 5-10 сантиметров, нагнаивается, воспаляется или провоцирует давление на соседние органы, реже проявляется в виде косметического дефекта. Чаще всего симптомы дермоидной кисты видны, если новообразование локализуется на коже головы, его трудно не заметить, особенно у детей. В остальных случаях дермоид диагностируется при случайном либо плановом обследовании или при обострении, нагноении, перекруте кисты.

Дермоидная киста яичника. Диагностика

Как уже было сказано, выявление наличия опухоли происходит при ручном осмотре у врача-гинеколога. Но, несмотря на поставленный диагноз, доктору для установления разновидности кисты недостаточно только осмотра. Поэтому больную отправляют на прохождение ряда обследований.

Поверхностные дермоидные кисты диагностируются при осмотре. Иногда, чтобы определить степень их инфильтрации, необходимо выполнить компьютерную томографию.

В особенности это касается дермоидной кисты, располагающейся в области лица: такие опухоли обладают способностью прорастать в глубокие слои мягких тканей или носовые пазухи.

В рамках подтверждения диагноза выполняют биопсию новообразования.

Очень важно своевременно диагностировать дермоидную кисту. Для этого могут применяться различные методики.

Все зависит от того, где такая опухоль образовалась. Если она располагается в средостении, тогда необходимо пройти томографию и пневмомедиастинографию.

Когда есть подозрения, что дермоид локализован в брюшной полости, то врач направляет на ультразвуковое исследование. Если же опухоль на голове, то делается рентген.

На снимке дермоиды выглядят как углубления и дефекты на костях черепа и характеризуются гладкими контурами. В ходе диагностики могут также применяться:.

• эхотомография;
• цветное допплеровское картирование;
• компьютерная томография;
• лапароскопия.

Если во время диагностики у пациента выявляют дермоидную кисту, то назначается лечение. На сегодняшний день самым эффективным методом является хирургическое вмешательство. Оно назначается детям от 5 лет и старше, а также взрослым, у которых нет противопоказаний к операциям под наркозом.

Анализ на онкомаркеры

Необходимой является и сдача анализа на наличие онкомаркеров в крови. Больная при этом проходит стандартную процедуру сдачи крови из вены. По результатам анализа определяется наличие раковых клеток в крови и их специфика.

Лечение народными средствами

Лечение дермоидной кисты в Израиле заключается в ее хирургическом удалении: капсула кисты вскрывается, содержимое эвакуируется. Операция носит плановый характер, и после ее завершения пациенту обычно не требуется госпитализация.

В таких ситуациях удаление дермоидной кисты в Израиле производится с применением наиболее современного медицинского оборудования и с участием врачей, прошедших специальную профессиональную подготовку:.

Последствия операции

Если киста обнаружена и удалена на ранней стадии, то последствия оперативного вмешательства незначительны, и через несколько недель женщина начинает вести привычный образ жизни. Однако бывают случаи, в основном если новообразование было запущено, когда последствия болезни очень серьезны:

— возможно развитие рецидива при частичном или неполном удалении «мешочка»;

Профилактика

Дермоидная киста — это врожденное заболевание, причиной которого является нарушение развития плода в зародышевом периоде. За последний год процент больных дермоидной кистой увеличился в два раза.

Возможно, большую роль в этом играет влияние окружающей среды, либо неправильный образ жизни беременной женщины, плод которой впоследствии страдает данным заболеванием.

Определить наличие воспаления до проявления болезни очень сложно. Именно поэтому профилактики, предотвращающей развитие кисты, не существует.

По классификации такие кисты являются истинными, стенки их выстланы многослойным плоским эпителием, содержащим придатки кожи (внутри кист могут оказаться волосы, ногти, сальные или потовые железы). В некоторых случаях, при исследовании удалённой во время операции кисты, внутри неё находят зубы, ногти, даже хрящи.

Макроскопически киста представляет собой округлой формы плотное образование с полостью внутри. Эта полость может быть заполнена белыми массами, содержать кристаллы холестерина или серозную жидкость. Одним из ярких диагностических признаков является обнаружение волоса внутри кисты.

Частота встречаемости дермоидных кист

Частота встречаемости данного заболевания зависит от локализации дермоида:

• среди всех первичных опухолей головного мозга — 0,2 — 1,8%;
• среди кистозных образований яичников - 15 — 20% (после наступления менопаузы снижается до 6%);
• в общей структуре доброкачественных опухолей и опухолевидных образований у детей - 3,4%;
• в общей структуре кистозных образований орбиты (глазницы) - до 9%;
• в структуре доброкачественных заболеваний конъюнктивы - 22%.

Это наиболее вероятные локализации. Статистических данных по распределению частоты встречаемости дермоидов по локализации в структуре всех кистозных образований организма нет.

Причины образования вне зависимости от локализации заключаются в нарушении эмбриогенеза. Например, при замыкании нервной трубки у зародыша может образоваться полость, выполненная эктодермальными элементами (многослойным плоским ороговевающим эпителием, волосами, ногтями), из которых впоследствии развивается дерма.

В случае образования тератомы яичника причина также не ясна до конца. После воздействия неблагоприятного фактора часть эктодермы мигрирует в ткань будущего яичника и остаётся там.

Часть будущего эпителия может остаться где угодно: на лице, на шее, в спинном или головном мозге, в яичниках. Зависит от того, на каком сроке на женщину подействовал провоцирующий фактор.

Группы риска

В группе риска по возникновению врождённых кист находятся дети матерей, во время беременности употреблявших алкоголь, курящих или принимающих иные химические вещества (в том числе некоторые лекарственные препараты).

При обнаружении кист следует выполнить поиск других пороков развития, т.к. они нередко сочетаются.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать нарушение эмбриогенеза могут:

• химические (упомянутые выше зависимости матери, воздействие вредных факторов ряда производств);
• биологические (вирусы или бактериальная инфекция);
• физические (ионизирующая радиация, длительное воздействие экстремально высоких или низких температур).

Также не исключается генетическая предрасположенность.

Возможные локализации и симптоматика дермоидных кист

Как уже было упомянуто выше, чаще обнаруживается у девушек и женщин репродуктивного возраста. Симптомы не специфичны: постоянные тянущие боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию или дефекации, диспареуния (болезненность во время полового акта). Дермоидная киста на яичнике может протекать бессимптомно, и гинеколог находит её случайно, обследуя женщину совсем по другому поводу.

Вышеперечисленные симптомы заставляют обратиться женщину к врачу, который проводит осмотр и назначает ряд исследований. В перечень входит и органов малого таза с допплерографией (метод исследования кровотока в сосудах с помощью ультразвука). Метод информативен в отношении дифференциальной диагностики между доброкачественным и злокачественным новообразованием.

Ещё одна излюбленная локализация мигрирующей эктодермы - лицо. Диагностика не представляет трудности для специалиста - видимая локализация и признаки доброкачественности новообразования позволят прийти к правильному выводу. Обнаруживают в детском возрасте. Образование представляет собой косметический дефект и после консультации с детским хирургом возможно её удаление.

Также необходимо следить за изменениями, происходящими с образованием. Если кожа над ним изменяется, воспаляется, если меняется температура над новообразованием, или у ребёнка появляются признаки интоксикации (температура, слабость, сонливость, маленькие дети могут отказываться от еды и т.д.) необходимо срочно обратиться к врачу за помощью для исключения воспаления или озлокачествления процесса.

Дермоидная киста орбиты

Сюда же относится дермоидная киста глаза у ребёнка. Растёт крайне медленно.

Часто обнаруживают у маленьких детей в возрасте до 4 — 5 лет. Увеличение кисты может наблюдаться в период высокой активности и нестабильности гормонального фона - в пубертате или при беременности. Располагается под надкостницей в области швов костей черепа.

Чаще всего киста не вызывает смещения глазного яблока в сторону или экзофтальма. Жалоб в таком случае может и не быть - образование не видно глазом. Иногда больные предъявляют жалобы на отёчность века в области кисты. Врач может пропальпировать плотное образование, безболезненное, неподвижное. Возможно обнаружение накожного , из которого будет выделяться белесоватое содержимое.

Если киста смещает глазное яблоко, то основным симптомом может быть боль или ухудшение зрения вследствие сдавления зрительного нерва. Лечение только оперативное.

Основными симптомами может быть слезотечение, ощущение «песка в глазу» или инородного тела. Киста просвечивает через конъюнктиву в виде округлого образования бледно-жёлтого цвета. Чаще образование обнаруживают родители и обращаются по этому поводу к офтальмологу.

По мере роста кисты, без помощи врача и назначения лечения, могут нарушаться зрительные функции.

Посттравматическая дермоидная киста может появляться в результате повреждения конъюнктивы.

Дермоидная киста на веке

И снова эта локализация больше характерна для детей, но это не исключает появление её у взрослого человека. На веке чаще всего кисты располагаются в области внутреннего угла глаза и внутренних поверхностей верхнего и нижнего века.

Киста малоподвижна и фиксирована, может срастаться с подлежащей костью. Лечение оперативное.

Дермоидная киста на лице

Доступная для осмотра локализация. Встречаться такие кисты могут в вышеупомянутых точках, также на волосистой части головы, на ушной раковине, во рту, в носовой полости. Все эти локализации доступны для осмотра, для обследования и выяснения характера образования необходимо обратиться к специалисту. Киста на лице у ребенка требует обращения к педиатру для выяснения происхождения новообразования.

Дермоидная киста копчика

Часто небольших размеров, наружный свищевой ход отсутствует (нет сообщения полости кисты с поверхностью кожи). Контуры такой кисты чёткие, капсула плотная. Здесь наблюдается некоторое половое различие: у мужчин такие кисты встречаются чаще, чем у женщин. Киста может быть долгое время не обнаруженной, подозрения возникают при её воспалении. Симптомами в этом случае являются боль в сидячем положении, появление образования в области копчика, лихорадка, слабость, сонливость, они в свою очередь требуют обращения к специалисту.

Копчиковые кисты наиболее часто малигнизируются (озлокачествляются), поэтому требуют тщательного гистологического исследования после удаления.

Параректальная дермоидная киста

Параректальная дермоидная киста без воспаления может быть обнаружена только при проведении пальцевого ректального исследования. Врач пальпирует плотноэластическое неподвижное безболезненное образование и назначает дообследование для выяснения его природы. При воспалении появляются симптомы интоксикации (головная боль, сонливость, слабость, повышение температуры тела), боль.

На шее кисты могут располагаться поверхностно или глубоко. Глубокие кисты располагаются между подбородочной остью и подъязычной костью. Проявляются в виде шаровидного безболезненного выпячивания в подбородочной области, в области слизистой оболочки дна полости рта. На шее располагаются между задним брюшком двубрюшной мышцы и передним краем грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Кисты околоушной области могут быть незаметными.

Дермоидная киста головного мозга

Тератомы в головном мозге могут быть обнаружены в любой его части. Чаще у детей их находят в области задних отделов III желудочка и в зоне шишковидной железы. В задней черепной ямке обнаруживается крайне редко.

Могут быстро расти, смещать структуры серого и белого вещества, вызывая постепенное появление неврологической симптоматики.

Тератома яичника и беременность

При небольшом размере тератомы её наличие не влияет на беременность. Женщина может выносить и родить здорового ребёнка. При больших размерах опухоли возможно возникновение осложнений, которые могут спровоцировать выкидыш. Чтобы избежать этого иногда приходится прибегнуть к операции.

При планировании беременности необходимо пройти обследование у врача-гинеколога. В случае необходимости проведения операции следует выполнить её до момента зачатия, чтобы избежать осложнений как со стороны матери, так и со стороны плода. Кто предупреждён - тот вооружён.

Дермоидная киста у ребенка

Так как это врождённая патология - родители первые, кто обнаруживают новообразование у ребёнка. Хотя проявиться она может в любом возрасте, всё зависит от локализации, скорости роста и наличия или отсутствия осложнений.

Дермоидная киста на голове у ребенка - самый частый повод родителей забить тревогу и обратиться за помощью к педиатру.

К какому врачу обращаться?

Появление соответствующих жалоб вынуждает обратиться к терапевту или педиатру, который направит к узким специалистам: хирургу, детскому хирургу, челюстно-лицевому хирургу, офтальмологу, гинекологу, онкологу, неврологу.

Специалист, который будет заниматься случаем, определит объём вмешательства и необходимых диагностических исследований.

УЗИ

Информативный метод, используемый в гинекологической, хирургической, онкологической, терапевтической практике, позволяет обнаружить образование, оценить размеры, наличие в нём жидкости, характер капсулы. Под УЗИ-навигацией специалисты могут провести пункцию образования и забор из него жидкости и клеточного материала.

КТ, МРТ

Современный, но доступный не во всех клиниках метод, позволяющий подтвердить и уточнить локализацию образования, его связь с теми или иными органами и структурами. Можно предположить характер: доброкачественный или злокачественный, при этом нужна гистологическая верификация.

Позволят заподозрить злокачественный процесс. Дермоидные кисты в некоторых случаях могут перерождаться в рак.

При кистах яичников сдаётся анализ на:

• и HE 4 (наиболее значимые);
• СА 19-9, РЭА, M-CSF (имеют второстепенное значение).

Онкомаркеры всё-таки не специфичные белки, поэтому обнаружение их повышенного уровня в крови не даёт основания для постановки диагноза. Необходимо комплексное обследование с биопсией материала (содержимого кисты или клеточных элементов новообразования).

Гистологическое исследование

«Золотой стандарт» в дифференциальной диагностике злокачественных и доброкачественных опухолей. При исследовании строения кист и их содержимого обнаруживаются производные эктодермы – волосы, сальные и потовые железы.

Оболочка построена из фиброзной соединительной ткани, включающей сальные железы и волосяные фолликулы. Изнутри она выстлана многослойным плоским эпителием.

Хирургическое лечение

Не осложнённая киста не требует вмешательств. При нарушении функции органов, соприкасающихся с кистой, появлении осложнений (разрыве кисты, кровотечении, воспалении, озлокачествлении) показано хирургическое лечение, которое можно провести в двух вариантах: лапароскопически или открытым доступом.

Лапаротомия или лапароскопия? Условия выбора тактики

Выбор тактики оперативного лечения

Выбор тактики операции зависит от:

• размеров кисты;
• локализации;
• наличия или отсутствия осложнений и их характера.

Операция с последующим направлением материала на гистологическое исследование является единственным методом, направленным на устранение проблемы.

Операция может длиться от нескольких минут, например, при лечении копчиковой кисты, до нескольких часов в случае лечения кист головного мозга. Проводится под местной или общей анестезией - всё зависит от требуемого доступа и длительности операции.

Послеоперационный период

Зависит от объёма операции, её травматичности, возраста и исходного состояния пациента. Дальнейшие рекомендации по ведению больного лечащий врач даёт после получения гистологического ответа.

Медикаментозная терапия

Консервативно вылечить кисту невозможно. Лекарственную терапию проводят в послеоперационном периоде. Врач назначает адекватное обезболивание, антибиотикотерапию (при наличии показаний), применяет десенсибилизирующие препараты и гемостатические средства.

Применение методов нетрадиционной медицины и лечение тератом народными средствами в случае их осложнения (нагноения, разрыва и т.д.) может привести к летальному исходу.

Возможные осложнения дермоидных кист

Разрыв кисты

Симптомы (на примере кисты правого или левого яичника):

• боли локального или разлитого характера в нижних отделах живота справа или слева;
• не иррадиируют (не «простреливают» в ногу, бок, спину);
• постепенно усиливаются, «разливаются» по всему животу.

Разрыв дермоидной кисты часто сопровождается развитием

У грудничка могут быть обнаружены различные кожные или подкожные узелки. Это кисты, большинство из которых являются доброкачественными и проходят самостоятельно. Но некоторые формирования становят для ребенка опасность и должны быть дифференцированы как можно раньше.

Киста ‒ закрытая капсула или мешкообразное образование, наполненное жидким, полутвердым или газообразным содержимым. Киста у грудничков возникает в тканях и может поражать любую часть тела. В размерах кисты варьируются от микроскопических до крупных.

Ведущие клиники за рубежом

Киста у грудного ребенка: причины

Киста у грудного ребенка может быть вызвана:

• генетическими условиями;
• различного рода инфекциями;
• неисправностью в органах развивающегося эмбриона;
• дефектами в клетках;
• хроническими воспалительными состояниями.

Типы детских кист

Доброкачественные кисты вызваны засорением воздуховодов и других природных выделений организма. Тем не менее, некоторые кисты у детей являются опухолями или образуются внутри опухолей. Они становят потенциальную опасность и указывают на рак у детей .

Выделяют три наиболее опасные кисты:

1. Дермоидная или эпидермоидная киста.
2. Киста жаберной щели.
3. Кератокиста.

Дермоидная и эпидермодная киста у грудничков

Это виды, в основном доброкачественных образований, различаются локализацией:

1. Дермоидная киста у грудного ребенка ‒ это врожденное повреждение нижнего слоя кожи, которое, как правило, распределено вдоль линии эмбриональных слияний лицевых процессов или в нейронной оси.
2. Эпидермоидная киста у грудничка образуется в верхнем слое кожи и обычно состоит из эпидермальной ткани и мусора.

Выявляется у новорожденных или маленьких детей. Преимущественно локализируется вблизи лица и волосистой части головы (около родничка, верхней боковой области лба, бокового века), а также подбородочной области, хотя повреждения могут возникать на любом участке кожи головы, лица, оси позвоночника или кости.

Дермоидные и эпидермоидные кисты, что перерождаются в рак, способны проникать под кожу или вглубь кости.

Причины возникновения :

Эти кисты развиваются во время беременности. Они формируются в тех случаях, когда клетки кожи или такие элементы, как волосяные фолликулы, потовые или сальные железы, проникают внутрь кожи.

Дермоидные и эпидермоидные кисты почти всегда присутствуют при рождении, однако могут быть незамеченными, пока не произойдет травма.

Симптомы :

Признаки варьируются в зависимости от месторасположения:

1. Кисты кожи головы обычно безболезненные, подвижные, медленно увеличиваются в размерах. Кожа вокруг кисты нормального цвета. Осложнения включают инфицирование и воспаление.
2. Киста у грудного ребенка в кости немного тверже и менее мобильна. Киста в полости черепа может проникнуть в мозг.

Диагностика :

Большинство поражений волосистой части головы, а также , могут быть диагностированы на медицинском осмотре, иногда с помощью средств визуализации.

Повреждения, связанные с черепом, как правило, требуют использования рентгеновских лучей, реже компьютерно-резонансной или магнитно-резонансной томографии, чтобы убедится, что нет проникновения в мозг.

Лечение :

Из-за возможности проникновения в череп, рекомендовано хирургическое удаление. Операция относится к несложным. Большинство детей могут вернуться домой на следующий день и возобновить повседневную деятельность, в том числе купание (через 2-3 дня).

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Киста жаберной щели у грудничков

Аномалия жаберной щели формируется у детей из тканей внутри шеи. Кисты, как правило, расположены недалеко от переднего края кивательной мышцы, которой является мышца шеи, что простирается около сосцевидной (челюстной) кости по ключицу и грудину.

Такие виды нарушений и детская онкология зачастую связаны между собой, поскольку формируют злокачественные образования. Однако, такие заболевания хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз.

Причины :

Аномалия жаберной щели развивается в период эмбрионального развития, когда структуры и ткани, которые образуют шею и горло, неправильно растут. Они формируют карманы, содержащие посторонние клетки. Киста жаберной щели выстлана кожей и лимфатическими клетками, содержащими жидкость, которая секретируется из них.

Симптомы:

Нарушения жаберной щели не очень ощутимые и каждый ребенок их испытывает по-разному. Но общие симптомы включают:

• небольшое уплотнение преимущественно на одной стороне шеи у переднего края кивательной мышцы;
• небольшое отверстие в коже, через которое вытекает слизь или иная жидкость вблизи переднего края кивательной мышцы.

Диагностика :

Киста жаберной щели у грудного ребенка диагностируется путем физического осмотра. Однако, раковые заболевания выявляются с помощью следующих процедур:

• компьютерная томография использует сочетание рентгеновского излучения и компьютерной техники для производства горизонтального, или осевого, изображения;
• биопсия ‒ процедура забора образцов тканей для исследования под микроскопом.

Лечение :

Определяется на основе уровня отклонения и выяснения таких особенностей:

• возраста ребенка, общего состояния здоровья и анамнеза заболевания;
• степени нарушений;
• ожиданий от терапии.

Лечение может включать хирургическую операцию по удалению массы, а также комплексное применение антибиотиков.

Кератокиста

Эта киста у грудничка редкое, в основном доброкачественное образование, однако способное развивать агрессивную форму кистозной опухоли, которая зачастую влияет на нижнюю часть челюсти.

Преимущественно протекает бессимптомно, но иногда наблюдается отек челюсти.

Окончательный диагноз ставится на основе гистологического анализа, проведенного под микроскопом.

Лечение :

• широкое или местное хирургическое иссечение;
• удаление кисты вместе с ее капсулой;
• проведение кюретажа (выскабливание тканей);
• периферийная остектомия (удаление части костных тканей) после выскабливания и / или энуклеация.

Дермоидная киста или дермоид представляет собой опухоль, в форме кисты, со стенкой из соединительной ткани. С наружной стороны это образование гладкое, а с внутренней – шероховатое, причем внутренний слой своим строением похож на кожу и включает надкожицу, многослойный эпителий, в нем содержатсят волосы, сальные и потовые железы, а также жировые включения.

Чаще всего дермоиды располагаются на верхнем или внутреннем крае глазницы, височной области, волосистой части головы, нижней части шеи, дне полости рта и области рукоятки грудины.

Симптомы дермоидной кисты

Внешне дермоидные кисты представляют собой плотные округлые образования с четкими границами, они безболезненны и не спаяны с кожей и их размеры колеблются в пределах от половины до четырех сантиметров в поперечнике. Это образование имеет тенденцию к увеличению. При локализации дермоида на костной части, образуется плоская ямка с выступающим краем.

Дермоид необходимо правильно отличать от атеромы, следует знать, что атерома — более мягкое образование, которое всегда спаяно с кожей. Кроме того, при осмотре врач всегда дифференцирует дермоид от липомы, гигромы, фибромы, лимфаденита и срединной кисты шеи.

Наиболее опасным осложнением дермоидной кисты может быть ее нагноение, при этом необходимо кисту вскрывать и дренировать.

Лечение кисты дермоидной кисты

Других методов лечения не существует, применяется лишь метод хирургического вмешательства. При этом следует полностью удалить оболочку дермоидной кисты. Если у детей младшего возраста эта операция осуществляется под наркозом, то после семи лет происходит под местной анестезией.

Часто применяют метод операции через маленький прокол , при этом время операции не превышает четверти часа, а следов, рубцов или швов после операции не остается. Благодаря применению современной техники и применения косметических швов, ребенок через пару часов уже может идти домой, чтобы через два-три дня вовсе забыть об операции.

Кисты весьма часто располагаются в позадипрямокишечном пространстве, что затрудняет их диагностирование и идентификацию. По мере роста и сдавлении прямой кишки начинают проявляться и признаки этого заболевания. Начинает отмечаться вяло прогрессирующее затруднение дефекации, которое затем проявляется в выделении каловых масс в форме ленты. Однако такое состояние не доставляет лишних страданий ребенку, болей не наблюдается. При боли все таки возникают. При этом киста может самостоятельно вскрыться наружу или в просвет кишки, что приводит к стойким внутренним, либо наружным свищам, и их непросто отличить от хронического парапроктита.

Диагностика опухоли

В простых же случаях и диагностика не представляет особых сложностей. Обычно достаточно пальцевого ректального исследования, позволяющего выявить большей или меньшей твердости припухлость между копчиком и прямой кишкой, а также уменьшение просвета последней. К косвенным признаком пресакрального дермоида относят кожные точечные воронки над копчиком в меж ягодичной складке.

Дермоидные кисты околопрямокишечной клетчатки должны удаляться в плановом порядке, а осложненные кисты позволено оперировать только после ликвидации острого воспаления.

При этом осуществляют интубационный наркоз, при этом ребенок находится на операционном столе — с опущенными ногами на животе. Осуществляется разрез кожи и клетчатки вдоль края крестца, а копчиково-анальная связка пересекается у верхушки копчика. Лигируя ветви средней крестцовой артерии подходят к кисте, после чего и начинается непосредственно удаление. Для предупреждения ранения кишки через задний проход вводят указательный палец и с его помощью отделяют кисту. Затем, под визуальным контролем отделяют заднюю стенку кисты от передней поверхности крестца. Далее наступает заднкй и боковых стенок, и, наконец, киста удаляется полностью.